Neutrofilai kraujyje

Neutrofilai (NE) yra kraujo ląstelių grupė, kuri yra viena iš baltųjų kraujo kūnelių rūšių. Bendroje leukocitų ląstelių masėje neutrofilai sudaro didžiausią procentinę dalį. Be šio pavadinimo, galite išgirsti terminą, pvz., Neutrofilinius leukocitus.

Šių ląstelių elementų, taip pat kitų leukocitų susidarymo procesas vyksta kaulų čiulpų struktūrose. Ir neutrofilų naikinimas vyksta kepenų ir blužnies audiniuose.

Pagrindinės neutrofilų funkcijos:

į organizmą įstrigtų svetimų dalelių surinkimas ir virškinimas - šis procesas apima mikroorganizmo atpažinimą, artėjimą prie jo, jį užfiksuoti ir patalpinti į ląstelę, o po to jį virškinti dėl daugelio fermentinių medžiagų;
dalyvavimas kuriant uždegiminį procesą - ši funkcija vykdoma biologiškai aktyvių medžiagų, kurias gali išskirti neutrofilai, sąskaita;
poveikis termoreguliacinei kūno funkcijai;
dalyvavimas kraujo krešėjimo reakcijose.

Indikacijos analizei

Neutrofilų skaičiaus nustatymas yra įtrauktas į pilno kraujo kiekio (UAC) standartą. Visiems žmonėms be išimties rekomenduojama atlikti visapusišką kraujo kiekį, kai klinikoje ar ligoninėje nustatoma diagnostinė ar terapinė procedūra.

Indikacijos neutrofilų skaičiui nustatyti:

bet kurios kūno sistemos uždegiminės ligos, pvz., pneumonija ar reumatizmas;
chirurginės uždegiminės ligos - apendicitas, peritonitas;
svarbūs kūno nudegimai;
destruktyvūs procesai organizme, pavyzdžiui, miokardo infarktas;
onkologinės ligos;
infekcinės ligos - tuberkuliozė, tymų, difterija ir tt;
sunkus kraujo netekimas dėl traumos ar vidinio kraujavimo;
cheminis ir toksiškas apsinuodijimas.

Pasiruošimas kraujo tyrimui, siekiant nustatyti neutrofilų skaičių

Neutrofilų skaičius nustatomas atliekant pilną kraujo kiekį. Prieš duodant kraują, žmogui patariama susilaikyti nuo alkoholio, kepti ar riebaus maisto. Ne mažiau kaip prieš keturias valandas iki procedūros pacientas turėtų visiškai pašalinti bet kokių produktų suvartojimą. Būtina apriboti padidėjusį fizinį ar psichologinį stresą procedūros pradžioje.

Neutrofilų skaičiaus normos vaikams ir suaugusiems

Bendros klinikinės kraujo analizės rezultatai rodo, kad neutrofilai yra NE ir yra matuojami procentais.

nuo 1 dienos iki 15 dienų - 31,0% -56,0%;
nuo 15 dienų iki 1 metų - 17,0% -51,0%;
nuo 1 metų iki 2 metų - 29,0% -54,0%;
nuo 2 iki 5 metų - 33,0% -61,0%;
nuo 5 iki 7 metų - 39,0% -64,0%;
nuo 7 iki 9 metų - 42,0% -66,0%;
nuo 9 iki 11 metų - 44,0% -66,0%;
nuo 11 metų iki 15 metų - 46,0% -66,0%;
vyresni nei 15 metų - 48,0% -78,0%.

Nenormalaus neutrofilų skaičiaus priežastys

Padidėjus neutrofilų kiekiui kraujyje, vartojamas terminas „neutrofilozė“.

Padidėjusių neutrofilų priežastys:

kūno patologinės būklės, kurias sukelia virusinė arba bakterinė flora, pavyzdžiui, pneumonija;
ūminės ar lėtinės uždegiminės ligos, pvz., cholecistitas;
ilgalaikė stresinė patirtis arba fizinis išsekimas;
onkologinės ligos;
vidaus organų nekrozės židiniai, pavyzdžiui, miokardo infarktas;
apsinuodiję organizmą nuodingomis medžiagomis;
vartoti tam tikrus vaistus, pvz., gliukokortikosteroidus;
reabilitacijos laikotarpis po operacijos.

Neutrofilų kiekio kraujyje sumažėjimas vadinamas neutropenija.

Neutropenijos priežastys:

tam tikri infekciniai kūno pažeidimai, pvz., gripas ar vidurių šiltinė;
tam tikrų vaistų grupių, pvz., antibiotikų ar nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, vartojimas;
aneminės būklės;
genetinis polinkis į sumažėjusį neutrofilų skaičių;
endokrininiai sutrikimai, pavyzdžiui, tirotoksikozė;
tiesioginės alerginės reakcijos, pvz., anafilaksinis šokas;
blužnies padidėjimas.

Nustatant neutrofilų kiekio pakitimus, rekomenduojama atlikti pilną paciento diagnostinį tyrimą, siekiant nustatyti patologinę būklę, kuri sukelia šiuos pažeidimus. Jei nukrypimų priežastis yra besitęsianti vaistų terapija, rekomenduojama peržiūrėti priimtų vaistų sąrašą ir pakoreguoti.

Neutrofilų kiekio lentelė pagal amžių

Žmogaus imuninę sistemą kontroliuoja baltieji kraujo kūneliai - leukocitai, kurie savo ruožtu yra suskirstyti į atskiras rūšis. Didžiausia grupė yra neutrofilai, jie sudaro 75% bendro leukocitų ląstelių skaičiaus. Nustatytas neutrofilų skaičius priklauso nuo pacientų amžiaus. Leukocitų ląstelių skaičius kiekvienais metais skiriasi fizinio vystymosi ir brendimo pradžios. Suaugusiesiems neutrofilų kiekis kraujyje nesikeičia.

Kas yra neutrofilai?

Neutrofilai kraujyje yra dviejų tipų ir segmentuoti. Šių ląstelių brandinimui reikia tam tikro laiko, per kurį ląstelės praeina per kelis vystymosi etapus. Kai kuriais atvejais taip pat atliekama nesubrendusių leukocitų formų analizė. Nenormalūs neutrofilai gali būti susiję su sutrikusiomis kraujodaros sutrikimais.

Ląstelių brandinimo etapai:

Mieloblastai. Šis ląstelių tipas susidaro kaulų čiulpuose iš kamieninės ląstelės. Šiame etape tampa aišku, kad mieloblastas yra granulocitų vystymosi kelyje. Ateityje jis gali išsivystyti į neutrofilą, eozinofilą arba bazofilą, priklausomai nuo organizmo poreikių.
Promielocitai. Kitas vystymosi etapas, kuriame granulės tampa ryškesnės.
Mielocitai. Beveik susidariusios jaunos ląstelės vis dar yra kaulų čiulpuose.
Metamielocitai. Granulopoizės procese tai yra kitas ląstelių vystymosi etapas.
Stab neutrofilai. Šiame vystymosi etape jaunoji ląstelė išeina iš kaulų čiulpų į kraujotaką ir cirkuliuoja per kūną. Patogeninių mikroorganizmų aptikimo atveju jaunoji ląstelė brandina ir patenka į kovą.
Segmentiniai neutrofilai. Tai brandžios ląstelės, kurios taip pat yra kraujotakoje. Segmentuota forma leidžia neutrofilams aktyviai kovoti su bakterijomis, jas sugerti ir toksiškus jų gyvybinės veiklos objektus. Vienas neutrofilų gali pašalinti iki 20 bakterijų.

Neutrofiliniai granulocitai taip pat yra fagocitinės ląstelės. Tai reiškia, kad aptikus kenksmingą mikroorganizmą, neutrofilų ląstelė gali su ja susieti ir sugerti. Šis procesas vadinamas fagocitoze, o absorbcijos ląstelės laikomos fagocitinėmis. Kenksmingų mikroorganizmų absorbcija gali lemti neutrofilų mirtį ir organizmas turi gaminti naujas ląsteles, kad būtų apsaugotas organizmas. Analizei skirto paskyrimo forma ir dėl to neutrofilai gali būti vadinami „NEUT“.

Priimtos normos

Leukocitų atveju neutrofilai yra daugiausia grupė, kurios yra tiesiogiai susijusios su kūno apsauga. Neutrofilų skaičius paprastai matuojamas procentais (%), palyginti su bendru leukocitų skaičiumi. Taip pat neutrofilų kiekis gali būti matuojamas absoliučiais vienetais, ty tam tikru skaičiumi milijardais litrais arba skaitmenine išraiška, padauginta iš 10 9. Suaugusiesiems bendras šių ląstelių skaičius turėtų būti 1,8–6,5 mlrd. L / l arba 1,8-6,5 × 10 9. Lentelė su priimtinais medicinos standartais NEUT rodikliui procentais pateikiama žemiau.

Tuo pačiu metu nesubrendusių ląstelių (stab ląstelių) skaičius neturėtų viršyti 0,5-6%, ty beveik visi neutrofilai turėtų būti brandūs. Jei laboratorinės analizės rezultatas yra rodiklio norma, tai reiškia, kad pacientas neturi nukrypimų. Jei visi kiti parametrai taip pat yra normaliose ribose, asmuo yra sveikas.

Padidėjęs tarifas

Kiekvienam pacientui labai pageidautinas normalus visų tiriamų parametrų lygis, tačiau dažnai tyrimų rezultatai rodo ligos atsiradimą. Tyrimas atliekamas pagal atitinkamas indikacijas, kai gydytojas įtaria ligos atsiradimą arba profilaktiką įprastinės medicininės apžiūros metu.

Kūnas pradeda gaminti daug leukocitų ląstelių, kovodamas su infekcijomis ir uždegimais.

Aukšta neutrofilų koncentracija vadinama neutrofilija. Ši medicinos būklė suskirstyta į tris etapus. Lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus neutropenijos laipsnis padeda apibūdinti paciento sveikatos būklę ir sekti ligos eigą. Jei neutrofilinių granulocitų kiekis kraujyje yra padidėjęs, yra tokios priežastys:

Infekcijos, kurias sukelia mikrobų įsiskverbimas į žmogaus kūną. Ši ligų grupė apima peršalimą, bronchitą, pielonefritą, furunkulozę, salmoneliozę, meningitą ir pan. Tuo pačiu metu žmogaus kūno temperatūra pakyla iki 38 laipsnių. Ligos raida paprastai būna staiga ir trunka nuo 1 iki 3 dienų. Simptomai lydi silpnumą ir skausmą visame kūne.
Kraujo vėžys (leukemija, limfoma ir pan.) Ilgą laiką padidina kūno temperatūrą. Tokios ligos vystosi palaipsniui ir prasideda nuo silpnumo ir nuovargio. Laikui bėgant, simptomai pablogėja, dažnai yra staigus svorio netekimas.
Lėtinių ligų paūmėjimą lydi padidėjęs neutrofilų skaičius kraujyje. Paprastai asmuo žino apie lėtinės ligos simptomus ir nedelsdamas kreipiasi į gydytoją.
Akivaizdūs fiziniai sužalojimai: lūžiai, dislokacijos, gabalai, šaudymo žaizdos ir tt taip pat sukelia aktyvų neutrofilų vystymąsi.
Po vakcinacijos padidėja leukocitų skaičius. Bet kokia vakcinacija atliekama taip, kad organizmas išmoktų gaminti antikūnus tam tikro tipo virusui ar infekcijai. Specifiniai antikūnai gaminami leukocitų ląstelėse.
Esant toksiškam kūno sužalojimui, nuodų neutralizavimui gaminami leukocitai. Vabzdžių įkandimų atveju, arba vartojant didelius alkoholio kiekius, organizmas paprastai gali atsigauti. Tačiau apsinuodijus sunkiais metalais, nuodais, nuodingomis gyvatėmis, vorais ar apsinuodijimu vaistais, reikia skubios medicininės pagalbos.

Sumažintas tarifas

Kraujo tyrimas gali rodyti mažą baltųjų kraujo kūnelių kiekį. Tai taip pat gali būti ligos išsivystymo požymis. Leukocitų koncentracijos sumažėjimas kraujyje gali reikšti, kad leukocitų ląstelės mirė bandydamos pašalinti infekcijas ar patogenines ląsteles. Šiuo atveju neitofilovas tampa mažas, o liga progresuoja.

Po ligos išgydymo taip pat atliekami pakartotiniai tyrimai. Sveikas žmogus, neutrofilai turėtų būti normalizuoti. Jei greitis vis dar sumažėja arba gydymas buvo neveiksmingas arba yra dar viena problema, susijusi su mažu leukocitų ląstelių skaičiumi:

Infekciniai virusai, kuriuos sukelia virusai, kenkia organizmui. Gripas, tymai, raudonukė, hepatitas ir kitos imuninės sistemos ligos savaime negali pašalinti. Neutrofilai ir kiti leukocitų tipai gaminami lėčiau nei virusai.
Imunodeficitas ir kitos sąlygos, kuriomis ląstelės modifikuojamos arba kūnas atakuoja savo audinius.
Ilgai trunkanti ligos eiga išsekia organizmą. Kovojant su liga, leukocitai miršta, bendras imunitetas mažėja.
Sunkūs infekciniai procesai, kuriuos sukelia bakterijos. Ši ligų grupė gali būti siejama su vidurių šiltine, brucelioze, tuberkulioze ir pan. Dažniausiai imuninė sistema negali susidoroti su tokiomis ligomis. Be medicininės priežiūros, liga palaipsniui naikina imuninę sistemą ir gali sukelti paciento mirtį.
Kaulų čiulpų ligos lemia nesugebėjimą gaminti naujų kraujo ląstelių. Tai ne tik sumažina neutrofilų, bet ir kitų kraujo ląstelių skaičių.
Vėžys labai greitai auga ir mutuoja. Kovodami su jais, leukocitai miršta greičiau nei nauji.

Analizės funkcijos

Bet kokiam kraujo tyrimui svarbu dekoduoti. Kartais nukrypimas nuo normalios leukocitų ląstelių, įskaitant neutrofilus, atsiranda dėl natūralių priežasčių ir neturi nieko bendro su ligomis. Pavyzdžiui, nėštumo metu moterų kraujyje padidėja leukocitų skaičius. Taip yra dėl to, kad naujai suformuotas vaisiaus organizmas suvokia kaip svetimą ir pradeda gaminti ląsteles apsaugai. Neutrofilų atveju padidėja normalus ląstelių skaičius. Yra ir kitų fiziologinių priežasčių, dėl kurių padidėja baltųjų kraujo kūnelių koncentracija kraujyje:

Rūkymas prieš kraujo mėginių ėmimą padidina baltųjų kraujo kūnelių kiekį. Dėl tabako dūmų patekimo į plaučius ir dervą bei kitas toksiškas medžiagas jie sukelia vietinį ne stiprų uždegiminį procesą. Siekiant kovoti su uždegimu, organizmas pradeda gaminti baltuosius kraujo kūnelius.
Kraujas reikia išgerti tuščiu skrandžiu. Kartu su bet kuriuo maistu bakterijos patenka į kūną, jų skaičius yra nereikšmingas, tačiau leukocitai nedelsdami parodo aktyvumą ir juos sunaikina. Be to, jei analizės pradžioje vartojate riebaus maisto, kepenys, skrandis ir kiti organai veiks greičiau. Gali būti nedidelis uždegimas, kuris sukels neutrofilų gamybą.
Alkoholio ar kitų toksinių medžiagų, įskaitant medicininius vaistus, priėmimas taip pat lemia vietinį uždegiminį procesą.
Stipri fizinė įtampa dėl sporto ar namų ūkio problemų sprendimo (judančių, judančių baldų ir kt.) Sukelia raumenų įtampą. Kraujas juda greičiau, o daugelis leukocitų ląstelių patenka į kraują.
Stresas ir nerimas gali pakeisti cheminę kraujo sudėtį. Be to, smegenys daugeliu atvejų interpretuoja kaip pavojingas (pavyzdžiui, kai kurias lankytinas vietas) ir signalizuoja kūną gaminti baltuosius kraujo kūnelius, kad apsaugotų organizmą nuo galimos grėsmės.

Analizės metu labai svarbu tiksliai laikytis gydytojo nurodymų ir rekomendacijų. Galite dovanoti kraują bet kurioje laboratorijoje. Paprastai komercinės medicinos organizacijos atlieka tyrimus per dieną. Nors rajono klinikos gali atlikti bandymus nuo kelių dienų iki savaitės dėl didelės laboratorinės apkrovos. Jei įtariate, kad liga yra geriau, analizės rezultatus gauti kuo greičiau.

Neutrofilai: suaugę, segmentuoti, pakelti ir nuleisti, suaugusiems ir vaikams

Neutrofilai (NEUT) tarp visų baltųjų kraujo kūnelių užima ypatingą padėtį, jie dėl savo skaičiaus vadovauja visam leukocitų lygiui ir granulocitų serijai - atskirai.

Jokių uždegiminių procesų negalima atlikti be neutrofilų, nes jų granulės yra užpildytos baktericidinėmis medžiagomis, jų membranos turi G (IgG) klasės imunoglobulinų receptorių, kurie leidžia jiems surišti tam tikro specifiškumo antikūnus. Galbūt pagrindinis naudingas neutrofilų bruožas yra jų aukštas gebėjimas fagocitozei, neutrofilai yra pirmieji, kurie sutampa su uždegimu ir nedelsdami pradeda pašalinti "nelaimingą atsitikimą" - viena neutrofilinė ląstelė gali iš karto sugerti 20-30 bakterijų, keliančių grėsmę žmonių sveikatai.

Jauni, jauni, lazdelės, segmentai...

Neutrofilų procentinė dalis bendroje suaugusiųjų kraujo analizėje yra 45-70% (1-5% sukrautų + 60-65% segmentuotų), tačiau norint geriau suprasti vaizdą, patogiau naudoti informatyvesnę vertę - absoliutų neutrofilų granulocitų kiekį. Paprastai suaugusiųjų periferiniame kraujyje jie svyruoja nuo 2,0 iki 5,5 gig.

Beje, prieš 40 metų baltųjų kraujo kūnelių, įskaitant neutrofilus, normos buvo šiek tiek kitokios, tačiau padidėjo spinduliuotės fonas ir kiti aplinkos veiksniai.

Galbūt, žiūrint į bendrą kraujo tyrimo formą, skaitytojas pastebėjo, kad stulpelis "neutrofilai" suskirstytas į 4 dalis:

Mielocitai, kurie neturėtų būti normalūs (0%);
Jauni žmonės - gali atsitiktinai „prispausti“ ir normą (0–1%);
Sticks: jie yra nedaug - 1-5%;
Segmentai, kurie sudaro didžiausią neutrofilų granulocitų dalį (45-70%).

Normaliomis sąlygomis nesubrendę neutrofilai (metamielocitai ar paaugliai) nesiekia periferinio kraujo, jie kartu su mielocitais lieka kaulų čiulpuose ir sukuria rezervą, bet jei jie randami kraujotakoje, tada tik atskiruose mėginiuose. Padidėję šio rodiklio reikšmės, ty jaunų formų atsiradimas kraujyje nepriimtinais kiekiais (kairysis poslinkis) rodo rimtą sveikatos sutrikimą (leukemiją, sunkius infekcinius ir uždegiminius procesus).

Žiūrint mikroskopu, jaunos ląstelės (nesubrendusios granulocitai) skiriasi nuo brandžių branduolinių leukocitų, esančių branduolyje (laisvi sultingi pasagai paaugliams). Sticks (stab leukocytes yra ne visai brandžios formos) yra panašus į išlenktą žiedą (todėl pavadinimas).

Padidėjęs ar didelis neutrofilų kiekis (virš 5,5 x 10 G / l) vadinamas neutrofilija (neutrofilinė leukocitozė). Dėl sumažėjusio arba mažo neutrofilinių leukocitų skaičiaus, neutropenija laikoma mažiau nei 2,0 x 10G / l ląstelių. Abi valstybės turi savo priežastis, kurios bus aptartos vėliau.

Po dviejų sankryžų normos išlyginamos.

Vaikų (ypač mažų) leukocitų formulė pastebimai skiriasi nuo suaugusiųjų. Visa tai susiję su limfocitų ir neutrofilų santykio pokyčiais nuo gimimo iki 14-15 metų.

Daugelis girdėjo, kad vaikai turi tam tikrą sankryžą (jei piešiate diagramą) ir tai yra visa tai reiškia:

Naujagimiui, kuris ką tik gimė, neutrofilinių granulocitų skaičius yra maždaug 50–72%, o limfocitų skaičius - apie 15-34%, tačiau neutrofilų skaičius ir toliau didėja per pirmąsias gyvenimo valandas. Tada (ne diena eina) neutrofilinių leukocitų populiacija staiga keičia kryptį priešinga kryptimi ir pradeda mažėti, tuo pačiu metu limfocitai juda link, ty didėja. Tam tikru momentu tai paprastai įvyksta tarp 3 ir 5 gyvenimo dienų, šių ląstelių skaičius yra lyginamas, o kreivės grafike kerta - tai pirmasis kryžius. Po persidengimo limfocitai tam tikrą laiką toliau didės, o neutrofilai mažės (maždaug iki antrosios gyvenimo savaitės pabaigos), kad vėl pasisuktų priešinga kryptimi.
Po pusės mėnesio situacija vėl pasikeičia: limfocitų kiekis mažėja, neutrofilų kiekis didėja, tik šis procesas nesibaigia taip sparčiai. Šių ląstelių sankirtos taškas pasiekiamas, kai vaikas bus surenkamas pirmojoje klasėje - tai yra antrosios sankirtos laikas.

Lentelė: Normos neutrofilų ir kitų leukocitų vaikams pagal amžių

Neutrofilai ir limfocitai

Apskritai, neutrofilai ir limfocitai ne tik vaikui, bet ir suaugusiems yra tam tikroje priklausomybėje vienas nuo kito. Neutrofilai yra ląstelinio imuniteto komponentai ir yra pirmieji, kurie ateina į „warpath“ su svetimų agentų - leukocitozė dėl padidėjusių neutrofilinių granulocitų kraujo tyrime, o limfocitai šiuo metu sumažinami procentais.

Neutrofilai, įvykdę savo funkcijas, miršta „mūšio lauke“, paverčiant pūtimu, o nauji neturi laiko juos pakeisti. Vėliau, kartu su kitais atliekų produktais (mikrobais ir sunaikintais audiniais), „kūno valytuvai“ - monocitai - bus pašalinti negyvi grūdiniai leukocitai (neutrofilai). Tai nereiškia, kad neutrofilai visiškai „atsisakė“ dalyvauti uždegiminiame atsake, jie tiesiog tapo mažiau, be to, šiuo metu į kovą įtraukiamos imuninės sistemos centrinės grandies ląstelės - limfocitai (T-populiacija ir antikūnų formavimo agentai - B ląstelės). Aktyviai diferencijuojant, jie padidina jų bendrą skaičių, tai yra, padidėjimą, šiuo metu, žinoma, sumažėja neutrofilų skaičius. Leukocitų formulėje jis bus labai gerai pastebimas. Atsižvelgiant į tai, kad visų leukocitų sąsajos ląstelių kiekis yra 100%, neutrofilų padidėjimas iki 70% ar daugiau sukels agranulocitų serijos ląstelių sumažėjimą - limfocitus (jų skaičius sumažės - mažiau nei 30%). Ir atvirkščiai: dideli limfocitų kiekiai yra mažai neutrofilų. Kai visi ūminiai procesai, kuriems reikia mobilizuoti ląstelių ir humoralinį imunitetą, baigiasi, ir tie bei kiti ląstelės pasiekia savo fiziologinę normą, kaip liudija „ramus“ leukocitų formulė.

Nuo gimimo iki brandos

Neutrofilai pradeda gyvavimo ciklą kaulų čiulpuose nuo mieloblasto ir, per pro promielocitų etapus, mielocitai, metamielocitai (paaugliai) pasiekia ląstelę, galinčią palikti gimimo vietą. Atliekant kraujo analizę, jie yra pavaizduoti brandinimo formomis - stabdančių leukocitų (priešpaskutinė, 5-oji neutrofilų vystymosi į segmentuotą branduolinę ląstelę stadija, todėl yra tiek mažai jų, palyginti su segmentais), ir brandūs segmentuoti branduoliniai neutrofilai.

Neutrofiliniai granulocitai gavo pavadinimą „strypai“ ir „segmentai“ dėl branduolio formos: strypuose jis panašus į žiedinį, o segmentuose jis yra suskirstytas į lobules (nuo 2 iki 5 segmentų). Pasitraukę iš kaulų čiulpų kaip brandžios ląstelės, neutrofiliniai granulocitai yra suskirstyti į 2 dalis: vienas eina „laisvai plaukti“, kad nuolat stebėtų „ką ir kaip“, kitas eina į rezervą - prisijungia prie endotelio ir laukia savo valandos (parietinis stovėjimas - pasirengęs iš laivo). Neutrofilai, kaip ir kitos leukocitų jungties ląstelės, atlieka savo funkcijas už kraujagyslių ribų, o kraujotaka naudojama tik kaip uždegimo centras, tačiau prireikus atsargų rezervas reaguos labai greitai ir nedelsiant pradės apsaugą.

Didžiausias fagocitinis aktyvumas būdingas brandiems neutrofilams, tačiau sunkių infekcijų atveju vis dar nepakanka, o po to - „artimieji“ iš rezervo, kurie ramiai laukė kaulų čiulpų jaunų formų pavidalu (tie, kurie sustojo kraujagyslių sienelės).

Tačiau gali būti sukurta situacija, kai visi ištekliai išleidžiami, veikia kaulų čiulpai, tačiau nėra laiko patenkinti leukocitų reikalavimus, tada jaunos formos (netgi jaunos) ir net mielocitai pradeda tekėti į kraują, kuris paprastai, kaip jau buvo minėta, neturėtų būti. Kartais šios nesubrendusios ląstelės, stengdamosi ištaisyti situaciją, palieka kaulų čiulpus dideliais kiekiais, todėl, esant sunkiems patologiniams procesams, leukocitų kraujo kiekis labai pasikeičia. Reikėtų pažymėti, kad nesubrendusios ląstelės, išstojusios kaulų čiulpus, iki galo neįsigijo brandžių visiškai segmentuotų neutrofilų gebėjimo. Metamelocitų fagocitinis aktyvumas vis dar yra gana didelis (iki 67%), mielocituose jis neviršija 50%, o promielocituose fagocitozės aktyvumas yra mažas - 10%.

Neutrofilai juda kaip amoebas, todėl dėl to, judėdami palei kapiliarines sienas, jie ne tik cirkuliuoja kraujotakoje, bet ir (jei reikia) palieka kraujotaką, nukreipdami į uždegimo vietas.

Neutrofilai yra aktyvūs mikrofonai, daugiausia jie apima ūminių infekcijų patogenų surinkimą, o makrofagai, įskaitant monocitus ir judančius histiocitus, dalyvauja lėtinių infekcijų patogenų ir ląstelių degradacijos produktų fagocitozėje. Citoplazmos granuliacija (granulių buvimas) neutrofilus klasifikuoja į granulocitus, ir šioje grupėje, be jų, yra bazofilai ir eozinofilai.

Be pagrindinės funkcijos - fagocitozės, kai neutrofilai veikia kaip žudikai, šios kūno ląstelės atlieka kitas užduotis: atlieka citotoksinę funkciją, dalyvauja krešėjimo procese (prisideda prie fibrino susidarymo), padeda formuoti imuninį atsaką visais imuniteto lygiais (turėti imunoglobulinų receptorių E) ir G, HLA sistemos A, B, C klasių leukocitų antigenus, interleukiną, histaminą, komplemento sistemos komponentus).

Kaip jie veikia?

Kaip minėta anksčiau, visi funkciniai fagocitų gebėjimai būdingi neutrofilams:

Chemotaksis (teigiamas - išeinant iš kraujagyslės, neutrofilai ima kursą „priešą“, „ryžtingai pereinant į svetimo objekto įvedimo vietą, neigiamas judėjimas nukreipiamas priešinga kryptimi“;
Lipnumas (sugebėjimas prilipti prie svetimkūnio);
Gebėjimas savarankiškai užfiksuoti bakterines ląsteles nereikalaujant specifinių receptorių;
Gebėjimas atlikti žudikų vaidmenį (nužudyti sugautus mikrobus);
Uždaryti svetimas ląsteles („gerai valgius“, neutrofilų kiekis žymiai padidėja).

Video: neutrofilai kovoja su bakterijomis

Neutrofilų granuliacija leidžia jiems (taip pat ir kitiems granulocitams) sukaupti daug skirtingų proteolitinių fermentų ir baktericidinių veiksnių (lizocimo, katijoninių baltymų, kolagenazės, mieloperexidazės, laktoferino ir kt.), Kurie sunaikina bakterijų ląstelės sienas ir ją „išlygina“. Tačiau toks aktyvumas gali paveikti kūno ląsteles, kuriose gyvena neutrofilai, t. Tai rodo, kad neutrofilai, įsiskverbę į uždegiminį fokusą, kartu su svetimų veiksnių naikinimu, kenkia savo organizmo audiniams su fermentais.

Visada ir visur

Neutrofilų padidėjimo priežastys ne visada siejamos su bet kokia patologija. Atsižvelgiant į tai, kad šie leukocitų atstovai visada būna pirmieji, jie reaguoja į visus kūno pokyčius:

Laimingi pietūs;
Intensyvus darbas;
Teigiamos ir neigiamos emocijos, stresas;
Premenstrualinis laikotarpis;
Vaiko laukimas (nėštumo metu, antroje pusėje);
Pristatymo laikotarpis.

Tokios situacijos, kaip taisyklė, nepastebimos, neutrofilai šiek tiek pakyla, o tokiu momentu analizuojame.

Kitas dalykas yra tas, kai žmogus jaučia, kad jis serga, o leukocitai yra reikalingi kaip diagnostinis kriterijus. Neutrofilai yra padidėję tokiomis patologinėmis sąlygomis:

Bet koks (kas gali būti) uždegiminis procesas;
Piktybinės ligos (hematologiniai, kieti navikai, kaulų čiulpų metastazės);
Metabolinis apsinuodijimas (eklampsija nėštumo metu, diabetas);
Pirmą dieną po operacijos chirurgija (kaip reakcija į traumą), bet kitą dieną po chirurginio gydymo yra didelė neutrofilė (tai rodo, kad infekcija prisijungė);
Transfuzijos.

Pažymėtina, kad kai kuriose ligose tikėtinų leukocitozių (arba dar blogiau - neutrofilų) nebuvimas priskiriamas nepalankiems "požymiams", pavyzdžiui, normalus granulocitų kiekis ūminėje pneumonijoje nesuteikia perspektyvių perspektyvų.

Kada sumažėja neutrofilų skaičius?

Neutropenijos priežastys taip pat yra gana įvairios, tačiau reikia nepamiršti: kalbame apie mažesnes vertes, atsirandančias dėl kitos patologijos ar tam tikrų terapinių priemonių poveikio, arba iš tikrųjų mažo skaičiaus, kuris gali reikšti sunkias kraujo ligas (kraujospūdžio slopinimą). Nenaudojama neutropenija visada reikalauja ištirti, o galbūt bus priežasčių. Tai gali būti:

Kūno temperatūra viršija 38 ° C (atsakas į infekciją sulėtėja, sumažėja neutrofilų kiekis);
Kraujo sutrikimai (aplastinė anemija);
Didelis neutrofilų poreikis sunkiuose infekciniuose procesuose (vidurių šiltinė, bruceliozė);
Infekcija su slopintu granuliuotų leukocitų gamyba kaulų čiulpuose (silpniems pacientams ar sergantiems alkoholizmu);
Gydymas citostatikais, radioterapijos naudojimas;
Narkotikų neutropenija (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - NVNU, kai kurie diuretikai, antidepresantai ir kt.)
Kolagenozės (reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė);
Jautrinimas leukocitų antigenais (didelis leukocitų antikūnų titras);
Viremija (tymų, raudonukės, gripo);
Virusinis hepatitas, ŽIV;
Apibendrinta infekcija (sepsis) - neutropenija rodo rimtą kursą ir nepalankią prognozę;
Padidėjusio jautrumo reakcija (žlugimas, hemolizė);
Endokrininė patologija (skydliaukės sutrikimas);
Padidėjusi foninė spinduliuotė;
Toksiškų cheminių medžiagų poveikis.

Dažniausios sumažėjusių neutrofilų priežastys yra grybelinės, virusinės (ypač) ir bakterinės infekcijos, o esant mažam neutrofilinių leukocitų kiekiui, visos bakterijos, kurios jaučiasi per odą ir įsiskverbia į viršutinių kvėpavimo takų gleivinę, ir virškinamojo trakto, yra užburtas ratas.

Kartais granuliuoti leukocitai yra imunologinių reakcijų priežastis. Pavyzdžiui, retais atvejais (nėštumo metu) vaiko granulocitų moters organizmas mato kažką „svetimkūnio“ ir, bandydamas atsikratyti, pradeda gaminti antikūnus, nukreiptus į šias ląsteles. Toks motinos imuninės sistemos elgesys gali neigiamai paveikti naujagimio sveikatą. Neutrofiliniai leukocitai vaiko kraujo tyrime bus mažinami, o gydytojai turės paaiškinti mamai, kas yra izotopinė naujagimio neutropenija.

Neutrofilų pakitimai

Norint suprasti, kodėl neutrofilai elgiasi tokiu būdu tam tikrose situacijose, būtina geriau ištirti ne tik sveikos ląstelės savybes, bet ir susipažinti su jų patologinėmis sąlygomis, kai ląstelė yra priversta patirti neįprastas sąlygas arba negali normaliai funkcionuoti dėl paveldimų, genetiškai nustatyti defektai:

Daugiau kaip 5 branduolio segmentų buvimas (hipersegmentacija) reiškia megaloblastinės anemijos požymius arba nurodo inkstų ar kepenų sutrikimus;
Citoplazmos vakuolizacija laikoma degeneracinių pokyčių infekcinio proceso fone (ląstelės aktyviai dalyvauja fagocitozėje - sepse, abscese) pasireiškimu;
Dele Taurus buvimas rodo, kad neutrofilai išgyveno ekstremalias sąlygas (endogeninį apsinuodijimą), kuriame jie turėjo subrendti (šiurkščios granulės ląstelėje yra toksiškos granuliacijos);
Kūno, esančio arti Amato grūdų kūnų, atsiradimas dažniau rodo skarlatiną (nors ji neužkerta kelio kitoms infekcijoms);
Pelgeris-Hueta anomalija (Pelger anomalija, autosominė dominuojanti paveldėjimo rūšis) pasižymi sumažėjusiu branduolio segmentu, o pati neutrofilė panaši į pince-nez. Pelgė-Hueta pseudo-anomalija gali būti pastebėta endogeninio intoksikacijos fone;
Neutrofilinių branduolių pelerizacija yra ankstyvas granulopoizės pažeidimo požymis, pastebėtas mieloproliferacinių ligų, ne Hodžkino limfomos, sunkios infekcijos ir endogeninio intoksikacijos metu.

Įgyti anomalijos ir įgimti neutrofilų defektai geriausiu būdu neturi įtakos ląstelių funkciniams gebėjimams ir paciento sveikatai, kurių kraujyje yra mažesnių leukocitų. Chemotakso sutrikimas (tingus leukocitų sindromas), fermentų aktyvumas pačiame neutrofiluose, reakcijos trūkumas iš ląstelės į pateiktą signalą (receptorių defektas) - visos šios aplinkybės žymiai sumažina organizmo apsaugą. Ląstelės, kurios turėtų būti pirmosios uždegimo centre, „susirgo“ patys, todėl jie nežino, kad jiems pavestos užduotys laukia jų, arba net jei jie atvyksta į „nelaimingo atsitikimo“ vietą šioje valstybėje. Čia jie yra svarbūs - neutrofilai.

Mes sekame normalius segmentuotus ir juostinius neutrofilus

Paskelbė: Turinys · Paskelbta 2015-07-07 · Atnaujinta 2012-10-17

Šio straipsnio turinys:

Neutrofilai turi didžiausią gausumą tarp visų leukocitų. Jų funkcija yra sunki ir atsakinga - jie naikina patogenines bakterijas žmogaus audiniuose ir kraujyje, už kurias jie moka savo „gyvenimą“. Neutrofilų dažnis vaikų, moterų ir vyrų kraujyje gali būti padidintas arba nepakankamai įvertintas ir dažnai pasireiškia. Tokių ląstelių skaičiaus pasikeitimas gali reikšti, kad organizme teka liga. Taip pat labai svarbu, kad neutrofilų grupėje būtų skirtingo „amžiaus“ (vystymosi etapo) Jautis santykis. Mes suprasime jų klasifikaciją.

Klasifikacija

Iš viso žinomi 6 neutrofilų vystymosi etapai. Tačiau tik keturių etapų ląstelės gali būti žmogaus kraujyje - apie juos kalbėsime. Vystymosi etapų seka yra tokia:

Mieloblastai;
Promielocitai;
Mielocitai;
Metamielocitai;
Juostos branduolinė;
Segmentiniai neutrofilai.

Ne visos šios ląstelės tuo pačiu metu lygiomis dalimis yra kraujyje, todėl jų santykio pokytis yra svarbus kriterijus diagnozuojant ligas, o pats reiškinys gavo pavadinimą leukocitų perkėlimu medicinoje.

Neutrofilų mechanizmas

Kai patogeniniai agentai patenka į kraują ar audinį, neutrofilų segmentuotos ląstelės pradeda absorbuoti ir suskaidyti. Šie procesai vadinami atitinkamai fagocitoze ir lize. Sunaikinus patogeną, ląstelė pati miršta. Jei visi subrendę segmentuoti kraujo kūneliai mirė, o patogeninis organizmas dar nėra nugalėtas, tuomet stab neutrofilai patenka į kovą. Ir jei jų skaičius yra nepakankamas laimėti, meta-mielocitai ateina į gelbėjimą, po to seka mielocitai. Pirmosios keturios normalios sveikatos ląstelių grupės kraujo nėra ir analizės rezultatuose pasirodo tik sunkios ligos atveju.

Leukocitų poslinkis

Jis naudojamas neutralizuoti neutrofilų santykį pagal amžiaus grupes (vystymosi etapus). Jei segmentuotos arba stumiamosios ląstelės yra žemesnės už normaliąsias, tada jie kalba apie leukocitų formulės poslinkį į kairę. Jei jaunų ląstelių (mielocitų ir metamielocitų) kiekis yra mažesnis, tuomet leukocitų kraujo kiekis perkeliamas į dešinę.

Normalus lygis

Paprastai vyrams ir moterims neutrofilų grupės baltųjų ląstelių lygis nėra reikšmingai skirtingas. Tokių Taurų skaičius skiriasi tik atsižvelgiant į asmens amžių (vaikams ir suaugusiems, jų skaičius skirsis).

Diagnozei nustatyti, suskirstyti ir suskirstyti neutrofilai skaičiuojami atskirai. Išreikštas procentais.

Juostos neutrofilai

Suaugusių moterų neutrofilų dažnis yra nuo 1 iki 4 proc. Vyrams būdingi tie patys rodikliai. Įvairaus amžiaus vaikams vaisto ląstelių procentinė dalis atitinka šias ribas:

Segmentuoti neutrofilai

Normalių segmentuotų ląstelių procentas suaugusiems vyrams ir moterims yra nuo 40 iki 60 metų.

Normalūs vaikų segmentiniai rodikliai:

Abiejose ląstelių grupėse, pasiekus 6 metų, rodikliai nepasikeičia ir yra lygūs suaugusiems vyrams ir moterims.

Padidėjęs neutrofilų kiekis

Situacija, kai neutrofilai viršija normalią, vadinama neutrofilija arba neutrofilija. Šios sąlygos priežastys gali būti tokios:

Bakterinė infekcija, turinti svaigimo ir uždegimo požymių (su lokalizuotu pažeidimu - apendicitas, pūlinys, pneumonija, tonzilitas, tuberkuliozė, viršutinių kvėpavimo takų pažeidimas, ūminis pielonefritas, salpingitas ir kt., Turintys didelę infekciją - sepsis, cholera, skarlatina arba peritonitas);
Nekrotiniai reiškiniai - insultas, nudegimai, širdies priepuolis;
Alkoholinis arba švino intoksikacija (toksinas gali būti bet koks, kuris veikia kaulų čiulpus);
Poveikis bakterijų aktyvumo produktams, net jei nėra gyvų bakterijų (botulizmo toksinai konservuotuose produktuose);
Vėžys su audinių skilimo pradžia.

Yra žinoma, kad tam tikrą laiką po atidėtos ligos neutrofilų kiekis gali būti šiek tiek padidėjęs. Toks reiškinys taip pat gali būti stebimas neužsikrėtusia liga.

Neutrofilijos laipsniai

Visų neutrofilų grupių kiekis kraujyje turi būti apibendrintas ir koreliuojamas absoliutus ląstelių kiekis su visu leukocitų skaičiumi. Rezultatas bus milijardais neutrofilų ląstelių vienam litrui kraujo:

Vidutinė neutrofilija diagnozuojama, kai tokių ląstelių skaičius yra iki 10 mlrd.
Sunkus neutrofilija diagnozuojama, kai ląstelių skaičius yra nuo 10 iki 20 mlrd.
Kai neutrofilų skaičius nuo 20 iki 60 mlrd. Kalba apie sunkią neutrofiliją.

Remiantis neutrofilijos laipsniu, nustatoma dabartinės ligos sunkumas ir jo vystymosi etapas (jei įmanoma). Aukštesni neutrofilai ir daugiau nepaisoma neutrofilija - kuo platesnė yra kūno pralaimėjimas.

Neutrofilija kaip normos variantas

Nėščioms moterims neutrofilija gali pasireikšti vidutiniškai (iki 10 mlrd. Litro kraujo). Be to, esant tam tikram išoriniam poveikiui, galima pastebėti padidėjimą:

Gausūs savitarnos pusryčiai;
Psichologinis stresas;
Pratimai.

Rodikliai mažesni už normaliąją vertę

Jei neutrofilai yra mažesni už normaliąsias vertes, jie kalba apie neutropeniją. Dažniausios šios sąlygos yra:

Labai daug patogeninių organizmų arba jų medžiagų apykaitos produktų - ląstelės mirė kovojant su jais;
Hematopoetinės sistemos išeikvojimas ir nesugebėjimas gaminti normalaus ląstelių skaičiaus;
Ląstelių naikinimas kraujo liga.

Kalbant apie ligas, kuriose neutrofilų skaičius yra mažesnis nei normalus, sąrašas atrodo toks:

Sunkūs plačiai bakteriniai pakitimai (paratifoidai, vidurių šiltinė, bruceliozė, tularemija);
Virusiniai pažeidimai, kuriuose neutrofilai yra žemesni už normalią, tuo pačiu metu didėjant kitų leukocitų ląstelių skaičiui - limfocitams ir monocitams (raudonukė, hepatitas, gripas, tymai);
Reakcija į vaistų vartojimą (skausmą malšinantys vaistai, imunosupresantai, interferono vartojimas yra dažniausia situacija, kai neutrofilai yra žemesni už normalią);
Spinduliuotė;
Radioterapija;
Chemoterapija;
Kraujo leukemija;
Anemija;
Folio rūgšties arba vitamino B12 trūkumas.

Neutropenijos laipsniai

Kaip ir neutrofilijos atveju, situacija, kai neutrofilų skaičius yra mažesnis už normą, yra sunkus:

Lengva neutropenija stebima, kai ląstelių skaičius yra nuo 1 iki 1,5 mlrd.
Vidutinė neutropenija diagnozuojama, kai Tauro skaičius yra nuo 0,5 iki 1 mlrd.
Sunkia forma stebima, kai ląstelių skaičius mažėja mažiau nei 0,5 mlrd., Kol kraujo nėra.

Asmeninės neutropenijos situacijos

Kartais neutropeniją galima stebėti net esant įprastai normaliai sveikatos būklei ir bakterinių ar virusinių ligų nebuvimui. Yra trys tipai:

Gerybinė neutropenija;
Ciklinė neutropenija;
Neutropenia Kostman.

Gerybinė neutropenija

Kai kuriais atvejais ketvirtadalį gyventojų pastebimas neutrofilų kiekio sumažėjimas. Ši situacija yra susijusi su fiziologinėmis savybėmis, o visais kitais normaliais kraujo rodikliais ir kitais tyrimais nėra neigiamo poveikio sveikatai. Atmetant kitus rodiklius, reikia atsižvelgti į šią funkciją.

Ciklinė neutropenija

Tarp nedidelio skaičiaus žmonių yra patologija, kurioje tam tikrais laiko tarpais neutrofilų skaičius sumažėja beveik tol, kol jie visiškai išnyksta (ši situacija stebima vieną ar kelias dienas ir normalizuojama vėliau). Šio reiškinio dažnis gali svyruoti nuo vienos iki dviejų savaičių iki kelių mėnesių.

Neutropenia Kostman

Šis reiškinys yra genetinis sutrikimas, dėl kurio kaulų čiulpai visai nesukuria neutrofilų. Kostmano neutropenija yra paveldima. Dėl nepakankamos apsaugos nuo bakterijų, toks asmuo dažnai pradeda susirgti: opos, pneumonija ir kitos bakterinės ligos. Vaikai su šia negalia dažnai miršta pirmaisiais gyvenimo metais. Dėl vėlesnio vaiko kūno adaptacijos, išgyvenusiems vaikams padidėja monocitų ir eozinofilų skaičius, todėl vaiko apsauginės funkcijos praktiškai nesiskiria nuo visiškai sveiko.

Nukrypimų nuo normos pašalinimas

Jei nustatomas neutrofilų skaičiaus padidėjimas ar sumažėjimas kraujyje arba jų procentinio santykio pokytis, būtina skubiai imtis priemonių šiam rodikliui normalizuoti. Nėra jokių vaistų, skirtų neutropenijai ar neutrofilijai. Norėdami paveikti tokių ląstelių skaičių, galima tik netiesiogiai - nustatyti ir išgydyti tikrąją šio reiškinio priežastį, ty specifinę ligą, kovoje, kuria organizmas pernelyg praleidžia neutrofilus.

Jei leukocitų formulės perkėlimo priežastis buvo vaistas, jie turėtų būti atšaukti ir pakeisti kitais. Jei priežastis yra maistinių medžiagų suvartojimo ar asimiliacijos disbalansas, būtina kuo greičiau normalizuoti jų suvartojimą: laikytis specialios dietos, imtis papildomų vitaminų ar mineralinių kompleksų.

Neutrofilai kraujo tyrime

Neutrofilai - savižudybės ląstelės

Neutrofilai yra didžiausia baltųjų kraujo kūnelių (imuninių kraujo ląstelių) grupė, kurios pagrindinė funkcija yra apsaugoti organizmą nuo bakterijų. Veikdami kaip „savižudiškos ląstelės“, jie patenka į kovą su svetimu kūnu, padalina jį viduje ir galiausiai miršta.

Prieš tapdamas visaverte žmogaus imuninės sistemos ląstelėmis, neutrofilai eina per kelis „brandinimo“ etapus:

Mieloblastas
Promyelocyte
Metamielocitai
Bandworm
Segmentas

Didžiausia neutrofilų koncentracija yra kaulų čiulpuose, kur jų brandinimas vyksta. Šiek tiek mažiau - vidiniuose organuose ir raumenų audinyje. Apie 1% visų neutrofilų patenka per kraujagysles. Tuo pačiu metu daugeliu atvejų vyresniosios ląstelės (stab ir segmentuotos) dalyvauja imuniniame procese (apsauga nuo ligų sukėlėjų), ir tik labai sunkiomis aplinkybėmis nesubrendę „individai“ susiduria. Sveiko žmogaus kraujyje jie gali nebūti.

Neutrofilų skaičius yra tiesiogiai proporcingas problemų, kurias šiuo metu susiduria mūsų imunitetas, skaičiui. Kaip nustatyti, ar šis parametras yra normalus, ir ką daryti, jei dėl kokios nors priežasties jis yra pervertintas arba nepakankamai įvertintas? Pabandykime suprasti šį straipsnį.

Neutrofilų kiekis kraujo tyrime

Norint nustatyti neutrofilinių granulocitų koncentraciją kraujyje, būtina atlikti visą kraujo kiekį. Po kurio laiko gausite popieriaus lapą su rezultatais, ant kurių, be kitų parametrų, bus stulpeliai, tokie kaip „juostiniai šerdis“ ir „segmentuoti branduoliai“. Toks kaip „neutrofilų“ taškas analizės santraukoje, kurio nerasite.

Šio tipo ląstelių dažnis skiriasi daugiausia tarp amžiaus grupių, t. Y. Yra skirtingos reikšmės vaikams ir suaugusiems. Neutrofilų kiekis nustatomas dviem būdais: santykinis (kaip leukocitų skaičiaus procentas) ir absoliutus (granulocitų skaičius 1 litrui kraujo). Toliau dirbame su santykiniu apibrėžimo tipu.

Juostinių neutrofilų koncentracija:

Suaugusiesiems: 1-4%
Naujagimiams: nuo 5 iki 15%
Kūdikiams po 2 savaičių: 1-4%
Kūdikiams po 1 mėnesio: 1-5%
Vaikams nuo 2 mėnesių iki vienerių metų: 1-5%
Vaikams nuo 4 iki 12 metų: 1-4%

Šio parametro reikšmės yra panašios visų amžiaus grupių žmonėms, išskyrus naujagimius. Reikšmingi skirtumai prasideda, kai kalbame apie segmentuotus neutrofilus:

Suaugusiems ir vaikams nuo 6 iki 12 metų šis rodiklis yra 40-60%.
Naujagimiams: 50-70%
Jaunesniems nei 1 savaitės vaikams: 35-55%
Kūdikiams nuo 2 savaičių: 27-57%
Vaikams nuo 2 iki 12 mėnesių: 45-65%
Vaikams nuo 4 iki 5 metų: 35-55%

Jei jūs ar jūsų vaikai turi aukščiau nurodytų normų vertes, galite atsipalaiduoti - esate sveikas, o imunitetas veikia optimaliai. Tiems, kurie nustatė, kad jų neutrofilų lygis viršija normą, mes išsamiau paaiškinsime, kodėl tai galėjo įvykti.

Padidėjusio neutrofilų kiekio priežastys

Neutrofilijos reiškinys yra teigiamas nuokrypis nuo neutrofilų normos. Neutrofilija (arba neutrofilija) nėra savarankiška liga, kuri visuomet siejama su kitomis ligomis, pvz., Leukocitoze (nenormalus kraujyje esančių leukocitų kiekis). Neutrofilijos katalizatorius gali būti paplitusi ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija arba šalta, tačiau negalima atmesti kitų rimtesnių ligų. Čia yra visų galimų priežasčių sąrašas.

Emocinė apkrova
Pernelyg didelis fiziologinis stresas
Bakterinis apsinuodijimas
Neseniai vakcinuoti
Vaisiai
Audinių pažeidimas, kurį sukelia įbrėžimai, mėlynės, navikai.
Alkoholio apsinuodijimas
Insultai, širdies priepuoliai, gangrena ir kiti nekrotiniai procesai
Ūminiai pūlingi-uždegiminiai procesai, kuriuos sukelia infekcijos (krūtinės angina, tuberkuliozė, apendicitas, salpingitas, ENT ligos ir kt.)
Įprasti pietūs.

Priklausomai nuo neutrofilų kiekio 3 litrų kraujo, yra 3 ligos sunkumo laipsniai:

1 laipsnis (vidutinio sunkumo neutrofilija) - iki 10 * 109 / l.
2 laipsnių (išreikšta neutrofilija) - nuo 10 iki 20 * 109 / l.
3 laipsnis (sunki neutrofilija) - nuo 20 iki 60 * 109 / l.

Kuo didesnis neutrofilijos lygis, tuo sunkiau įtariama liga.

Jokiu būdu negalima panikos ir nepriklausomai „diagnozuoti“ įvairiose ligose. Jei kraujo tyrime pastebite padidėjusias neutrofilų reikšmes, kreipkitės į specialistus - pirmiausia gydytoją.

Jis ištirs jūsų bendrąją sveikatą, atliks papildomus tyrimus, nukreips jus į teisingus gydytojus, kurie jums paskirs gydymo kursą. Tačiau ignoruoti šią problemą tikrai neturėtų būti - galų gale, galite praleisti pavojingos ligos vystymąsi.

Neutrofilų mažinimo priežastys

Ši būklė vadinama neutropenija (kaip alternatyva - agranulocitozė). Tai sąlygoja bendrą organizmo apsauginių funkcijų sumažėjimą ir suteikia galimybę naudotis tokiomis infekcijomis kaip grybelinės, bakterinės, virusinės ir kt. Agranulocitozė yra ūminė ir lėtinė (tęsiasi daugelį mėnesių ar metų). Gydytojai taip pat skiria 3 šios būklės sunkumo laipsnius, priklausomai nuo neutrofilų kiekio kraujyje:

šviesa (100-1500 ląstelių per mikrolitrą kraujo),
vidutinio sunkumo (mažiau nei 1000 mikrolitrų), t
sunkus (500 ir mažiau).

Simptomai, tokie kaip neutrofilija, nesilaikomi kaip tokie, tačiau galima susieti sąsają tarp ligos ir priežasties, dėl kurios jis buvo sukeltas. Sunkią (febrilinę) neutropenijos formą paprastai lydi temperatūros padidėjimas iki 38 ° C, bendras organizmo silpnumas, šaltkrėtis ir širdies ritmo sutrikimas. Tuo pačiu metu lėtinė forma negali pasireikšti. Jis vyksta gana „ramiai“, nesumažindamas organizmo imuninės funkcijos, optimali monocitų ir eozinofilų pusiausvyra kraujyje, kraujodaros funkcijos ir raudonųjų kraujo kūnelių gamyba nesumažėja. Tačiau lėtinis neutropenija sergančių pacientų atsparumas ligoms vis dar yra mažesnis nei sveikų žmonių.

Norint veiksmingai gydyti agranulocitozę, reikia išspręsti jo atsiradimo priežastis. Tarp jų gali būti:

Raudonukės, gripo, ARVI ir kitos virusinės infekcinės ligos
Bakterinės infekcijos, tokios kaip bruceliozė, vidurių šiltinė, dizenterija
Toksoplazmozė
Maliarija
Anemija (aplastinė ir hipoplastinė)
Mielofibrozė
Kasos nepakankamumas
ŽIV infekcija
Paveldimumas
Hiperplenizmas (raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų, leukocitų sumažėjimas kraujyje)
Radiacinė liga, chemoterapija, spinduliuotė
Kūno išsekimas (kacheksija), kūno svorio trūkumas
Atsižvelgiant į analgetikus, chloramfenikolį, peniciliną ir kitus vaistus
Vitamino trūkumas, folio rūgšties trūkumas
Įgimtas kaulų čiulpų pažeidimas (Kostmanno sindromas), kuriame neutrofilų gamyba žymiai sumažėja.

Kaip padidinti neutrofilų kiekį?

Ši problema yra labai individuali, ir apskritai ji turėtų spręsti profesionalą. Tačiau yra keletas modelių. Gydytojai, hematologai ar imunologai, priklausomai nuo ligos priežasčių, paprastai nurodo neutropenijos gydymo kursą antibiotikais, priešgrybeliniais vaistais, imunosupresantais (specialiais antivirusiniais proteinais). Kartais naudojami gliukokortikosteroidai - specialūs vaistai, kovojantys su antikūnais; G-CSF (granulocitų kolonijas stimuliuojantis faktorius) - dirbtinai didinti neutrofilų gamybą kaulų čiulpuose.
Įdomus faktas: apie 5 mlrd. Leukocitų, 1 mlrd. Jų vietoje ateina naujos ląstelės, brandžios kaulų čiulpuose ir blužnyje.

Neutrofilai - kūno gynėjai

Neutrofilai yra nedideli baltųjų kraujo kūnelių grupės kūnai, kurie savo gyvenime kainuoja įvairius virusus ir bakterijas mūsų kūnuose. Jūs neturėtumėte ignoruoti mūsų mažų draugų, ir jei matote iš analizės, kad jie aktyviai kovoja su kažkuo (neutrofilija) arba, priešingai, nesikreipia į užduotį (neutropenija), jūsų užduotis yra išsaugoti savo sveikatą, pranešti apie tai nukrypimų gydytojas. Taigi, jūs išgelbėsite save nuo galimų problemų ateityje ir atsikratysite dabartinių rūpesčių.