Image

Kolonoskopija žarnyną: apie procedūrą

Kolonoskopija yra procedūra, kuria gydytojas gali „žiūrėti į vidų“ savo žarnyną. Tai leidžia jums atlikti mažą kamerą, vadinamą endoskopu, norint ištirti dvitaškį, kuris yra ilgos, plonos, lanksčios vamzdžio gale. Įveskite jį į kūną per išangę.

Apie procedūrą

Šis diagnostikos metodas padės nustatyti tokių simptomų priežastis:

  • dažnas viduriavimas ar problemų su išmatomis;
  • kraujavimas iš tiesiosios žarnos arba kraujo buvimas išmatose;
  • gleivių sekrecija iš žarnyno;
  • nuovargis, silpnumas ar sunkus kvėpavimas.


Visi išvardyti simptomai gali atsirasti dėl šių problemų:

  1. uždegimai, kuriuos sukelia ligos, pvz., opinis kolitas arba Krono liga;
  2. polipai (navikai, kartais vadinami adenoma);
  3. kolorektalinis vėžys.

Kolonoskopija atliekama ambulatoriškai.

Kartais procedūra atliekama siekiant patvirtinti kitų tyrimų rezultatus, pvz., Irrigoskopiją. Jums taip pat gali būti paprašyta atlikti šį tyrimą, jei išmatų kraujo išmatose rezultatas atskleidė bet kokį nenormalumą.

Jei esate grupėje, kurioje yra padidėjusi kolorektalinio vėžio atsiradimo rizika arba polipų susidarymas, turite ištirti žarnyną dėl šių ligų buvimo, net jei neturite jokių simptomų.

Procedūros metu gali būti imami biomedžiagos mėginiai (audinių mėginys) tolesniam tyrimui laboratorijoje. Taip pat galite pašalinti polipus, atsirandančius ant žarnyno sienų. Dažniausiai jie yra gerybiniai (be vėžio ląstelių), tačiau po daugelio metų jie gali virsti vėžiu.

Nors kolonoskopija yra geriausias būdas diagnozuoti storosios žarnos vėžį, yra nedidelė tikimybė, kad gydytojas negalės jo matyti procedūros metu. Taip atsitinka apie vieną asmenį iš dvidešimties (5%) dėl įvairių priežasčių: žarnynas nebuvo pakankamai švarus arba kolonoskopas negalėjo praeiti per visą žarnyno ilgį. Labai retai tai įvyko dėl paties gydytojo kaltės. Todėl svarbu laiku konsultuotis su specialistu ir nebijoti pačios procedūros.

Procedūros alternatyvos

Nepaisant to, kad ši procedūra laikoma geriausiu žarnyno tyrimo metodu, tai gali būti nepriimtina visiems. Jei negalite arba nenorite atlikti procedūros, gydytojas Jums pasiūlys kitas galimybes. Pagrindinės galimos alternatyvos yra šios:

  • Irrigoskopija. Skystis, kuriame yra bario (medžiaga, pasireiškianti rentgeno spinduliais), bus įvesta į žarnyną per išangę. Taigi pilvo ertmės rentgeno vaizduose žarnynas bus matomas iš vidaus.
  • Virtuali kolonoskopija. Šis tyrimas atliekamas kompiuterine tomografija, naudojant rentgeno spindulius, kad gautumėte storosios ir tiesiosios žarnos tūrinius vaizdus. Siekiant išplėsti liumeną, oras bus priverstas patekti į žarnyną.
  • Rektoromanoskopija. Ši procedūra yra panaši į kolonoskopiją, tačiau mažesniam įrenginiui jį atlikti, kad būtų galima ištirti tiesiąją žarną ir apatinę gaubtinės dalies dalį.

Taip pat rekomenduojama atidėti vaisingo gydymo procedūrą, nebent turite konkrečių priežasčių nuspręsti: diagnozę nėštumo metu galima atlikti tik grėsmę gyvybei pavojingoms ligoms, vieninteliam alternatyviam gydymui kolorektaline chirurgija, arba įtariamas storosios žarnos vėžys.
Daugeliu atvejų procedūra yra neskausminga, todėl nėra jokios priežasties bausti ar atmesti procedūrą.

Pasirengimas procedūrai

Kolonoskopijai reikia tinkamai paruošti

Diagnozė atliekama ligoninės ambulatoriniame skyriuje, trunka ne ilgiau kaip valandą ir paprastai yra vienos dienos intervencija. Tai reiškia, kad jūs išlaikysite egzaminą ir einate namo tą pačią dieną.

Konsultacijos metu gydytojas tikrai pasakys, kaip pasirengti procedūrai. Labai svarbu, kad diagnozės metu žarnynas būtų visiškai tuščias, kad gydytojas aiškiai matytų viską.

Norėdami tai padaryti, ligoninėje jums bus suteikta stipri vidurius. Paprastai tai turėtų būti daroma prieš dvi dienas, tačiau šis klausimas turėtų būti išaiškintas tiesiogiai su gydytoju arba jo slaugytoju.

Kadangi vidurių užkietėjimas sukelia viduriavimą, visą dieną turite likti arti tualeto ir gerti daug skaidraus skysčio, kad išvengtumėte dehidratacijos. Tokie skysčių tipai yra vanduo, limonadas, arbata ir kava (be pieno). Gali būti, kad patiriate nedidelį skausmą, bet dažniau tai nėra. Jums taip pat gali būti paprašyta:

  • nustoti vartoti geležį turinčius vaistus, nes jie gali sukelti vidurių užkietėjimą, o tyrimo metu žarnynas atrodys tamsus, todėl bus sunku atlikti procedūrą;
  • prieš dvi dienas pakeiskite mitybą - ši sąlyga priklauso nuo naudojamo pluošto kiekio.

Jei vartojate vaistus, pvz., Iš aukšto kraujospūdžio, galite juos vartoti, nebent gydytojas jus draudžia. Taip pat gali būti paprašyta nustoti vartoti vaistus, kurie gali sukelti vidurių užkietėjimą. Jei vartojate kraujo skiedimo vaistus, pvz., Varfariną, aspiriną ​​ar klopidogrelį ir tt, būtinai pasitarkite su gydytoju apie tai, kad galėtumėte pateikti šių tablečių vartojimo instrukcijas, kad preparatas būtų paruoštas procedūrai.

Jei sergate cukriniu diabetu ir švirkščiate insuliną arba vartojate vaistus gydymui, kreipkitės į gydytoją ir pasakykite jam, kad jie galėtų jus pradėti procedūros eilės pradžioje. Jie išsamiai pasakys, kada reikės skirti injekcijas ir kokiu metu vartoti vaistą, taip pat, ką galite valgyti prieš tyrimą.

Konsultacijos metu gydytojas atsakys į visus jūsų turimus klausimus, aptars su jumis, kaip diagnozuojama, kaip pasiruošti, ką tikėtis po jo, papasakoti apie visus skausmingus pojūčius, kuriuos galite patirti, apie visas rizikas, alternatyvas ir apie procedūros privalumus ir trūkumus.

Ką tikėtis paskirta diena?

  • Procedūra trunka tik 30-45 min. Jums bus paprašyta dėvėti ligoninės marškinėlius, atsidariusius nugaroje, arba specialias kelnes su plyšiu.
  • Jums taip pat bus paprašyta dėvėti deguonies kaukę arba laikyti mažus vamzdžius, per kuriuos deguonis teka į nosį. Visiems reikalingiems vaistams gali tekti lašinti į veną. Labiausiai tikėtina, kad jums bus suteikta raminamoji ir anestetinė priemonė, kuri leis Jums jaustis patogiai procedūros metu.
  • Gydytojas paprašys gulėti kairėje pusėje ir patekti į kolonoskopą į žarnyną. Kad būtų lengviau, bus naudojamas tepalas su vazelinu.
  • Be to, oras bus priverstas patekti į žarnyną, kad būtų galima atidaryti liumeną ir palengvinti kameros judėjimą. Tai gali sukelti diskomfortą, diskomfortą, pūtimą ir dujas. Kadangi prietaisas yra lankstus, gydytojas, jei reikia, gali jį pasukti žarnyne.
  • Vaizdai iš fotoaparato perkeliami į monitorių. Diagnozės metu gali būti paprašyta pakeisti situaciją, pavyzdžiui, pasukti iš vienos pusės į kitą, kad gydytojas galėtų žiūrėti į svetainę iš skirtingų kampų.
  • Taip pat galite paimti audinių mėginį laboratorinei analizei, kuri parodys, kuriose ląstelėse yra piktybinių ar gerybinių ląstelių. Procedūros metu gali būti pašalinami žarnyno polipai. Jis yra neskausmingas ir atliekamas su mažu prietaisu, perduodamu per kolonoskopą.
  • Kartais visiškai neįmanoma ištirti žarnyno. Tai gali atsitikti, jei jis nėra visiškai tuščias arba fotoaparatas negali įveikti lenkimo. Todėl jums gali būti paprašyta atlikti antrą diagnozę arba pasirinkti kitą procedūrą.

Ko tikėtis po procedūros? Atkūrimas

Gydytojas įvertina kolonoskopijos rezultatus.

Jums bus suteikta laiko atsigulti ir pailsėti tol, kol ramina vaistų poveikis. Po to jūs galite eiti namo, bet jūs turite paprašyti, kad kas nors jums suteiktų liftą, nes po vaisto vartojimo galite jaustis mieguistas. Taip pat paprašykite draugų ar giminaičių būti su jumis per pirmąsias dvylika valandų po procedūros.

Po diagnozės, prieš išvykdamas iš ligoninės namų, gydytojas gali su jumis aptarti tyrimo rezultatus ir testus arba suplanuoti kitą dieną. Jei buvo atliktas biomaterijos mėginių ėmimas ar polipų pašalinimas, rezultatai bus siunčiami gydytojui, kuris kreipėsi į procedūrą.

Jei patiriate skausmą, galite vartoti skausmą malšinančius vaistus, pvz., Paracetamolį arba Ibuprofeną.

Kai esate nutolę nuo raminamųjų medžiagų, gali sumažėti jūsų koordinavimas ir reakcijos greitis, todėl neturėtumėte vairuoti, gerti alkoholio, valdyti mechanizmus ir pasirašyti teisiškai svarbius dokumentus, kol praėjo 24 valandos nuo procedūros pabaigos. Jei turite kokių nors abejonių ar klausimų, kreipkitės į gydytoją ir tiksliai laikykitės jo nurodymų.

Daugumai žmonių po tyrimo nėra problemų, tačiau turite kreiptis į gydytoją, jei:

  1. turite kraujavimą iš analinio;
  2. pablogėjęs pilvo skausmas arba ilgalaikis patinimas;
  3. jūs nuolat kvėpuojate, taip pat tuo atveju, jei turite skausmą ant pečių;
  4. jaučiatės blogai ir turite karščiavimą.

Apie riziką, šalutinį poveikį ir komplikacijas

Kaip ir bet kurios kitos medicininės procedūros metu, tam tikra rizika yra susijusi su kolonoskopija.
Pavyzdžiui, žarnynas gali būti prastai išvalytas, o gydytojas negalės užbaigti tyrimo. Tokiu atveju jums bus pasiūlyta atlikti pakartotinį patikrinimą dar kartą arba pasirinkti kitą diagnostikos metodą.
Taip pat gali pasireikšti žarnyno plyšimas. Tai gali sukelti nedideli sienos pažeidimai arba oro įsiurbimas.

Jei atotrūkis yra mažas ir greitai aptinkamas, gydymas bus pagrįstas nevalgius ir antibiotikais, o jei skirtumas yra didelis, gali reikėti operacijos.
Be to, gali atsirasti kraujavimas. Ši problema kyla vienoje iš tūkstančių žmonių, kurie vykdo procedūrą. Jei polipai pašalinami, yra 30–50% tikimybė, kad kraujavimas gali pasireikšti nuo antrosios iki septintos dienos po tyrimo. Dažniausiai jis eina be jūsų pagalbos.

Kolonoskopija kaip žarnyno tyrimo metodas

Taip pat pasireiškia postpolypektomijos sindromas. Tai yra sindromas, kuriame, praėjus dvylikai valandų po procedūros arba vėliau, pacientas patiria skausmą skausmui, karščiavimą ir baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimą. Tokios problemos rizika yra labai maža.

Siekiant, kad pacientas procedūros metu jaustųsi patogiau, jam skiriami raminamieji vaistai, sukeliantys vadinamąją „Twilight“ būseną.

Todėl yra nedidelė kvėpavimo takų ir širdies problemų rizika, taip pat organizmo reakcija į injekciją, pykinimas, vėmimas ir žemas kraujospūdis. Labai retai procedūros metu pranešama apie infekciją. Taip atsitinka, jei endoskopas neišvalomas po ankstesnio paciento arba jis yra prastai sterilizuotas.

Procedūros metu ir po jos bus prižiūrimas medicinos personalas, taigi jums bus nedelsiant padedama, jei kas nors atsitiks.

Apie apklausos rezultatus

Gydytojas pasakys, ar biomaterija buvo surinkta analizei ir ar polipai buvo pašalinti. Jei mėginys buvo paimtas, greičiausiai turėsite laukti rezultatų per tris savaites. Rezultatai gali būti tokie:

  • viskas yra normaliose ribose (neigiamas rezultatas);
  • gerybiniai polipai;
  • kitos priežastys, pvz., uždegiminė žarnyno liga;
  • vėžys

Įprasto diapazono rezultatas (neigiamas) reiškia, kad jūsų žarnyne nei vėžinių ląstelių, nei polipų nėra. Maždaug pusė apklausos dalyvių gauna šį atsakymą.
Tačiau yra nedidelė tikimybė, kad vėžio ląstelės vis dar egzistuoja, todėl normalus rezultatas negarantuoja, kad neturite vėžio, arba kad jis nepasirodys per kelerius metus.

Jei rizikuojate dėl amžiaus ir gausite tokį bandymo rezultatą, jums kas dvejus metus bus paprašyta patikrinti kolorektalinį vėžį.

Tuo atveju, kai tyrimo metu randama gerybinių polipų, kurie iš karto pašalinami. Ši procedūra yra žinoma kaip polipropomija ir padeda išvengti vėžio vystymosi. Apie keturis iš dešimties žmonių (40%) su nukrypimais nuo normos pagal paslėptų kraujo išmatose analizę yra polipai. Kai kuriais atvejais po operacijos polipai gali vėl atsirasti.

Kolonoskopija atliekama naudojant specialų aparatą.

Kai mėginys buvo tiriamas laboratorijoje, gydytojas jus informuos, kaip dažnai, atsižvelgiant į tyrimo rezultatus, reikia iš naujo išnagrinėti.

Jei diagnostiniai rezultatai rodo, kad turite uždegiminių žarnyno ligų, tokių kaip Krono liga arba opinis kolitas, jums patars kreiptis į gastroenterologą, kuris yra šios rūšies negalavimų specialistas. Tik nedaugelis (maždaug vienas iš dešimties žmonių (10%)), kuriems taikoma ši procedūra po to, kai buvo ištirta okultinio kraujo išmatose, bus diagnozuota storosios žarnos vėžiu.

Jei atliksite tokią diagnozę, gydymo tikslais Jums bus perduotas specialistas šioje srityje. Jei vėžys randamas ankstyvoje stadijoje, tai yra galimybė išgydyti. Maždaug devyni iš dešimties (90%) žmonių, kuriems diagnozuota ankstyvosios stadijos vėžys, gali būti sėkmingai gydomi.

Deja, ne visada gali būti išgydytas kolorektalinis vėžys, diagnozuotas šiuo metodu.

Pati procedūra nėra baisi ir dažniausiai neskausminga. Jis laikomas ramioje atmosferoje, kur jūsų pulsas, kvėpavimas ir spaudimas bus nuolat stebimi. Po patikrinimo turėsite laiko pailsėti ir atsigauti nuo raminamųjų. Be to, jei polipai buvo pašalinti, gali būti paprašyta dažniau ištirti prevenciją ir kontrolę.

Jei nenorite atlikti procedūros, ir šis diagnostikos metodas jums nepriimtinas, pasitarkite su gydytoju apie alternatyvius tyrimo būdus. Jei nesate tikri, ar tyrimo rezultatai yra teisingi, ar turite kokių nors simptomų, arba ilgesnį skausmą ir kraujavimą, būtinai kreipkitės į gydytoją, kad sumažintumėte riziką ir komplikacijų tikimybę.

Kas yra kolonoskopija, kuriai ji rodoma? Pasakys vaizdo įrašą:

Kaip ieškoti žarnyno iš vidaus

Kolonoskopija žarnyną: apie procedūrą

Kolonoskopija yra procedūra, kuria gydytojas gali „žiūrėti į vidų“ savo žarnyną. Tai leidžia jums atlikti mažą kamerą, vadinamą endoskopu, norint ištirti dvitaškį, kuris yra ilgos, plonos, lanksčios vamzdžio gale. Įveskite jį į kūną per išangę.

Apie procedūrą

Šis diagnostikos metodas padės nustatyti tokių simptomų priežastis:

  • dažnas viduriavimas ar problemų su išmatomis;
  • kraujavimas iš tiesiosios žarnos arba kraujo buvimas išmatose;
  • gleivių sekrecija iš žarnyno;
  • nuovargis, silpnumas ar sunkus kvėpavimas.

Visi išvardyti simptomai gali atsirasti dėl šių problemų:

  1. uždegimai, kuriuos sukelia ligos, pvz., opinis kolitas arba Krono liga;
  2. polipai (navikai, kartais vadinami adenoma);
  3. kolorektalinis vėžys.

Kolonoskopija atliekama ambulatoriškai.

Kartais procedūra atliekama siekiant patvirtinti kitų tyrimų rezultatus, pvz., Irrigoskopiją. Jums taip pat gali būti paprašyta atlikti šį tyrimą, jei išmatų kraujo išmatose rezultatas atskleidė bet kokį nenormalumą.

Jei esate grupėje, kurioje yra padidėjusi kolorektalinio vėžio atsiradimo rizika arba polipų susidarymas, turite ištirti žarnyną dėl šių ligų buvimo, net jei neturite jokių simptomų.

Procedūros metu gali būti imami biomedžiagos mėginiai (audinių mėginys) tolesniam tyrimui laboratorijoje. Taip pat galite pašalinti polipus, atsirandančius ant žarnyno sienų. Dažniausiai jie yra gerybiniai (be vėžio ląstelių), tačiau po daugelio metų jie gali virsti vėžiu.

Nors kolonoskopija yra geriausias būdas diagnozuoti storosios žarnos vėžį, yra nedidelė tikimybė, kad gydytojas negalės jo matyti procedūros metu. Taip atsitinka apie vieną asmenį iš dvidešimties (5%) dėl įvairių priežasčių: žarnynas nebuvo pakankamai švarus arba kolonoskopas negalėjo praeiti per visą žarnyno ilgį. Labai retai tai įvyko dėl paties gydytojo kaltės. Todėl svarbu laiku konsultuotis su specialistu ir nebijoti pačios procedūros.

Procedūros alternatyvos

Nepaisant to, kad ši procedūra laikoma geriausiu žarnyno tyrimo metodu, tai gali būti nepriimtina visiems. Jei negalite arba nenorite atlikti procedūros, gydytojas Jums pasiūlys kitas galimybes. Pagrindinės galimos alternatyvos yra šios:

  • Irrigoskopija. Skystis, kuriame yra bario (medžiaga, pasireiškianti rentgeno spinduliais), bus įvesta į žarnyną per išangę. Taigi pilvo ertmės rentgeno vaizduose žarnynas bus matomas iš vidaus.
  • Virtuali kolonoskopija. Šis tyrimas atliekamas kompiuterine tomografija, naudojant rentgeno spindulius, kad gautumėte storosios ir tiesiosios žarnos tūrinius vaizdus. Siekiant išplėsti liumeną, oras bus priverstas patekti į žarnyną.
  • Rektoromanoskopija. Ši procedūra yra panaši į kolonoskopiją, tačiau mažesniam įrenginiui jį atlikti, kad būtų galima ištirti tiesiąją žarną ir apatinę gaubtinės dalies dalį.

Taip pat rekomenduojama atidėti vaisingo gydymo procedūrą, nebent turite konkrečių priežasčių nuspręsti: diagnozę nėštumo metu galima atlikti tik grėsmę gyvybei pavojingoms ligoms, vieninteliam alternatyviam gydymui kolorektaline chirurgija, arba įtariamas storosios žarnos vėžys. Daugeliu atvejų procedūra yra neskausminga, todėl nėra jokios priežasties bausti ar atmesti procedūrą.

Pasirengimas procedūrai

Kolonoskopijai reikia tinkamai paruošti

Diagnozė atliekama ligoninės ambulatoriniame skyriuje, trunka ne ilgiau kaip valandą ir paprastai yra vienos dienos intervencija. Tai reiškia, kad jūs išlaikysite egzaminą ir einate namo tą pačią dieną.

Skaityti: Kas skiria plonąją žarną

Konsultacijos metu gydytojas tikrai pasakys, kaip pasirengti procedūrai. Labai svarbu, kad diagnozės metu žarnynas būtų visiškai tuščias, kad gydytojas aiškiai matytų viską.

Norėdami tai padaryti, ligoninėje jums bus suteikta stipri vidurius. Paprastai tai turėtų būti daroma prieš dvi dienas, tačiau šis klausimas turėtų būti išaiškintas tiesiogiai su gydytoju arba jo slaugytoju.

Kadangi vidurių užkietėjimas sukelia viduriavimą, visą dieną turite likti arti tualeto ir gerti daug skaidraus skysčio, kad išvengtumėte dehidratacijos. Tokie skysčių tipai yra vanduo, limonadas, arbata ir kava (be pieno). Gali būti, kad patiriate nedidelį skausmą, bet dažniau tai nėra. Jums taip pat gali būti paprašyta:

  • nustoti vartoti geležį turinčius vaistus, nes jie gali sukelti vidurių užkietėjimą, o tyrimo metu žarnynas atrodys tamsus, todėl bus sunku atlikti procedūrą;
  • prieš dvi dienas pakeiskite mitybą - ši sąlyga priklauso nuo naudojamo pluošto kiekio.

Jei vartojate vaistus, pvz., Iš aukšto kraujospūdžio, galite juos vartoti, nebent gydytojas jus draudžia. Taip pat gali būti paprašyta nustoti vartoti vaistus, kurie gali sukelti vidurių užkietėjimą. Jei vartojate kraujo skiedimo vaistus, pvz., Varfariną, aspiriną ​​ar klopidogrelį ir tt, būtinai pasitarkite su gydytoju apie tai, kad galėtumėte pateikti šių tablečių vartojimo instrukcijas, kad preparatas būtų paruoštas procedūrai.

Jei sergate cukriniu diabetu ir švirkščiate insuliną arba vartojate vaistus gydymui, kreipkitės į gydytoją ir pasakykite jam, kad jie galėtų jus pradėti procedūros eilės pradžioje. Jie išsamiai pasakys, kada reikės skirti injekcijas ir kokiu metu vartoti vaistą, taip pat, ką galite valgyti prieš tyrimą.

Konsultacijos metu gydytojas atsakys į visus jūsų turimus klausimus, aptars su jumis, kaip diagnozuojama, kaip pasiruošti, ką tikėtis po jo, papasakoti apie visus skausmingus pojūčius, kuriuos galite patirti, apie visas rizikas, alternatyvas ir apie procedūros privalumus ir trūkumus.

Ką tikėtis paskirta diena?

  • Procedūra trunka tik 30-45 min. Jums bus paprašyta dėvėti ligoninės marškinėlius, atsidariusius nugaroje, arba specialias kelnes su plyšiu.
  • Jums taip pat bus paprašyta dėvėti deguonies kaukę arba laikyti mažus vamzdžius, per kuriuos deguonis teka į nosį. Visiems reikalingiems vaistams gali tekti lašinti į veną. Labiausiai tikėtina, kad jums bus suteikta raminamoji ir anestetinė priemonė, kuri leis Jums jaustis patogiai procedūros metu.
  • Gydytojas paprašys gulėti kairėje pusėje ir patekti į kolonoskopą į žarnyną. Kad būtų lengviau, bus naudojamas tepalas su vazelinu.
  • Be to, oras bus priverstas patekti į žarnyną, kad būtų galima atidaryti liumeną ir palengvinti kameros judėjimą. Tai gali sukelti diskomfortą, diskomfortą, pūtimą ir dujas. Kadangi prietaisas yra lankstus, gydytojas, jei reikia, gali jį pasukti žarnyne.
  • Vaizdai iš fotoaparato perkeliami į monitorių. Diagnozės metu gali būti paprašyta pakeisti situaciją, pavyzdžiui, pasukti iš vienos pusės į kitą, kad gydytojas galėtų žiūrėti į svetainę iš skirtingų kampų.
  • Taip pat galite paimti audinių mėginį laboratorinei analizei, kuri parodys, kuriose ląstelėse yra piktybinių ar gerybinių ląstelių. Procedūros metu gali būti pašalinami žarnyno polipai. Jis yra neskausmingas ir atliekamas su mažu prietaisu, perduodamu per kolonoskopą.
  • Kartais visiškai neįmanoma ištirti žarnyno. Tai gali atsitikti, jei jis nėra visiškai tuščias arba fotoaparatas negali įveikti lenkimo. Todėl jums gali būti paprašyta atlikti antrą diagnozę arba pasirinkti kitą procedūrą.

Ko tikėtis po procedūros? Atkūrimas

Gydytojas įvertina kolonoskopijos rezultatus.

Jums bus suteikta laiko atsigulti ir pailsėti tol, kol ramina vaistų poveikis. Po to jūs galite eiti namo, bet jūs turite paprašyti, kad kas nors jums suteiktų liftą, nes po vaisto vartojimo galite jaustis mieguistas. Taip pat paprašykite draugų ar giminaičių būti su jumis per pirmąsias dvylika valandų po procedūros.

Po diagnozės, prieš išvykdamas iš ligoninės namų, gydytojas gali su jumis aptarti tyrimo rezultatus ir testus arba suplanuoti kitą dieną. Jei buvo atliktas biomaterijos mėginių ėmimas ar polipų pašalinimas, rezultatai bus siunčiami gydytojui, kuris kreipėsi į procedūrą.

Jei patiriate skausmą, galite vartoti skausmą malšinančius vaistus, pvz., Paracetamolį arba Ibuprofeną.

Kai esate nutolę nuo raminamųjų medžiagų, gali sumažėti jūsų koordinavimas ir reakcijos greitis, todėl neturėtumėte vairuoti, gerti alkoholio, valdyti mechanizmus ir pasirašyti teisiškai svarbius dokumentus, kol praėjo 24 valandos nuo procedūros pabaigos. Jei turite kokių nors abejonių ar klausimų, kreipkitės į gydytoją ir tiksliai laikykitės jo nurodymų.

Daugumai žmonių po tyrimo nėra problemų, tačiau turite kreiptis į gydytoją, jei:

  1. turite kraujavimą iš analinio;
  2. pablogėjęs pilvo skausmas arba ilgalaikis patinimas;
  3. jūs nuolat kvėpuojate, taip pat tuo atveju, jei turite skausmą ant pečių;
  4. jaučiatės blogai ir turite karščiavimą.

Apie riziką, šalutinį poveikį ir komplikacijas

Kaip ir bet kurios kitos medicininės procedūros metu, tam tikra rizika yra susijusi su kolonoskopija. Pavyzdžiui, žarnynas gali būti prastai išvalytas, o gydytojas negalės užbaigti tyrimo. Tokiu atveju jums bus pasiūlyta atlikti pakartotinį patikrinimą dar kartą arba pasirinkti kitą diagnostikos metodą.

Taip pat gali pasireikšti žarnyno plyšimas. Tai gali sukelti nedideli sienos pažeidimai arba oro įsiurbimas.

Jei atotrūkis yra mažas ir greitai aptinkamas, gydymas bus pagrįstas nevalgius ir antibiotikais, o jei skirtumas yra didelis, gali reikėti operacijos. Be to, gali atsirasti kraujavimas. Ši problema kyla vienoje iš tūkstančių žmonių, kurie vykdo procedūrą. Jei polipai pašalinami, yra 30–50% tikimybė, kad kraujavimas gali pasireikšti nuo antrosios iki septintos dienos po tyrimo. Dažniausiai jis eina be jūsų pagalbos.

Kolonoskopija kaip žarnyno tyrimo metodas

Taip pat pasireiškia postpolypektomijos sindromas. Tai yra sindromas, kuriame, praėjus dvylikai valandų po procedūros arba vėliau, pacientas patiria skausmą skausmui, karščiavimą ir baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimą. Tokios problemos rizika yra labai maža.

Siekiant, kad pacientas procedūros metu jaustųsi patogiau, jam skiriami raminamieji vaistai, sukeliantys vadinamąją „Twilight“ būseną.

Todėl yra nedidelė kvėpavimo takų ir širdies problemų rizika, taip pat organizmo reakcija į injekciją, pykinimas, vėmimas ir žemas kraujospūdis. Labai retai procedūros metu pranešama apie infekciją. Taip atsitinka, jei endoskopas neišvalomas po ankstesnio paciento arba jis yra prastai sterilizuotas.

Procedūros metu ir po jos bus prižiūrimas medicinos personalas, taigi jums bus nedelsiant padedama, jei kas nors atsitiks.

Apie apklausos rezultatus

Gydytojas pasakys, ar biomaterija buvo surinkta analizei ir ar polipai buvo pašalinti. Jei mėginys buvo paimtas, greičiausiai turėsite laukti rezultatų per tris savaites. Rezultatai gali būti tokie:

  • viskas yra normaliose ribose (neigiamas rezultatas);
  • gerybiniai polipai;
  • kitos priežastys, pvz., uždegiminė žarnyno liga;
  • vėžys

Įprasto diapazono rezultatas (neigiamas) reiškia, kad jūsų žarnyne nei vėžinių ląstelių, nei polipų nėra. Maždaug pusė apklausos dalyvių gauna šį atsakymą. Tačiau yra nedidelė tikimybė, kad vėžio ląstelės vis dar egzistuoja, todėl normalus rezultatas negarantuoja, kad neturite vėžio, arba kad jis nepasirodys per kelerius metus.

Jei rizikuojate dėl amžiaus ir gausite tokį bandymo rezultatą, jums kas dvejus metus bus paprašyta patikrinti kolorektalinį vėžį.

Tuo atveju, kai tyrimo metu randama gerybinių polipų, kurie iš karto pašalinami. Ši procedūra yra žinoma kaip polipropomija ir padeda išvengti vėžio vystymosi. Apie keturis iš dešimties žmonių (40%) su nukrypimais nuo normos pagal paslėptų kraujo išmatose analizę yra polipai. Kai kuriais atvejais po operacijos polipai gali vėl atsirasti.

Kolonoskopija atliekama naudojant specialų aparatą.

Kai mėginys buvo tiriamas laboratorijoje, gydytojas jus informuos, kaip dažnai, atsižvelgiant į tyrimo rezultatus, reikia iš naujo išnagrinėti.

Jei diagnostiniai rezultatai rodo, kad turite uždegiminių žarnyno ligų, tokių kaip Krono liga arba opinis kolitas, jums patars kreiptis į gastroenterologą, kuris yra šios rūšies negalavimų specialistas. Tik nedaugelis (maždaug vienas iš dešimties žmonių (10%)), kuriems taikoma ši procedūra po to, kai buvo ištirta okultinio kraujo išmatose, bus diagnozuota storosios žarnos vėžiu.

Jei atliksite tokią diagnozę, gydymo tikslais Jums bus perduotas specialistas šioje srityje. Jei vėžys randamas ankstyvoje stadijoje, tai yra galimybė išgydyti. Maždaug devyni iš dešimties (90%) žmonių, kuriems diagnozuota ankstyvosios stadijos vėžys, gali būti sėkmingai gydomi.

Deja, ne visada gali būti išgydytas kolorektalinis vėžys, diagnozuotas šiuo metodu.

Pati procedūra nėra baisi ir dažniausiai neskausminga. Jis laikomas ramioje atmosferoje, kur jūsų pulsas, kvėpavimas ir spaudimas bus nuolat stebimi. Po patikrinimo turėsite laiko pailsėti ir atsigauti nuo raminamųjų. Be to, jei polipai buvo pašalinti, gali būti paprašyta dažniau ištirti prevenciją ir kontrolę.

Jei nenorite atlikti procedūros, ir šis diagnostikos metodas jums nepriimtinas, pasitarkite su gydytoju apie alternatyvius tyrimo būdus. Jei nesate tikri, ar tyrimo rezultatai yra teisingi, ar turite kokių nors simptomų, arba ilgesnį skausmą ir kraujavimą, būtinai kreipkitės į gydytoją, kad sumažintumėte riziką ir komplikacijų tikimybę.

Kas yra kolonoskopija, kuriai ji rodoma? Pasakys vaizdo įrašą:

Pasakykite savo draugams! Papasakokite apie šį straipsnį savo draugams savo mėgstamame socialiniame tinkle naudodami socialinius mygtukus. Ačiū!

Kaip yra žarnyno kolonoskopija - technologija, kontraindikacijų paruošimas

Yra daug procedūrų žarnyno tyrimui. Tai apima bandymų ir savikontrolės atlikimą. Tai yra:

  1. rektoromanoskopija;
  2. kolonoskopija;
  3. irrigoskopija;

Šiame straipsnyje bus aptarta, kaip atlikti žarnyno kolonoskopiją. Toks tyrimas yra specialaus zondo įvedimas į paciento žarnyną per anališką praėjimą. Kolonoskopijos atlikimas leidžia nustatyti „dvigubo“ „didelį vaizdą“, ty peržiūrėti specialų monitorių, kuris buvo gautas per fotoaparatą, prijungtą prie zondo, visi 130–150 cm storio dvitaškis. Specialios žnyplės, įmontuotos į zondą, leidžia lengvai pašalinti žarnose esančias formacijas - polipus - iki vieno milimetro dydžio ir „nešti“ juos su jumis tolesniems tyrimams.

Ką gydytojas nurodė

Kolonoskopija, kaip ir bet kuris kitas tyrimas, nėra paskirtas iš „banginių įlankos“. Ir dėl tokių medicininių intervencijų paskyrimo pagrindai turi būti labai svarbūs. Paprastai įtarimų ar aptikimo atveju skiriama kolonoskopija:

  • kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • polipai žarnyne;
  • nuolatinė žarnyno obstrukcija;
  • pradinis Krono ligos etapas;
  • simptomų kompleksas: subfebrili neaiški etimologija, anemija, svorio netekimas;
  • pasikartojančios neaiškios etimologijos pilvo skausmai;

Pasirengimas procedūrai

Nėra tabletes

Taigi, jums priskiriama žarnyno kolonoskopija. Prieš kolonoskopiją svarbu supažindinti su pačia procedūra ir, žinoma, pasiruošimu jam. Akivaizdu, kad, kai išmatų masė yra žarnyne, tyrimas yra neįmanomas, nes, pirma, niekas nieko nematys, ir, antra, prietaisas akivaizdžiai sugedęs.

Reikalinga dieta kolonoskopijai. Ji neįtraukia maisto produktų, kurie sukelia gausius išmatus ir pilvo pūtimą. Tokia dieta turėtų prasidėti 2–3 dienas iki apklausos.

Draudžiamų maisto produktų sąrašas:

  1. Juoda duona;
  2. Ankštiniai augalai;
  3. Avižiniai dribsniai, soros, miežių košė;
  4. Žalieji (špinatai, varškės);
  5. Abrikosai, obuoliai, datos, apelsinai, bananai, persikai, vynuogės, mandarinai, razinos;
  6. Aviečių, agrastų;
  7. Runkeliai, balti kopūstai, ridikai, svogūnai, ridikai, ropės, česnakai, morkos;
  8. Gazuoti gėrimai;
  9. Pienas;
  10. Riešutai;

Rekomenduojamų naudoti produktų sąrašas:

  1. Pieno produktai;
  2. Sultiniai iš mažai riebalų veislių mėsos;
  3. Išgalvoti sausainiai;
  4. Baltoji duona iš rupių miltų;
  5. Virti jautiena, žuvis, paukštiena (mažai riebalų veislės);

Ši dieta padės išvalyti šlakus ir neturės laiko nuobodu, nes ji atliekama tik 2–3 dienas prieš kolonoskopiją.

Procedūros išvakarėse paskutinis valgis turėtų būti ne vėliau kaip 12:00. Tada galite gerti arbatą, paprastą ar mineralinį vandenį, vakarienei leidžiama tik arbata. Tyrimo dieną „maistas“ turėtų būti sudarytas tik iš arbatos arba paprasto vandens.

Net ir su dieta, yra tikimybė, kad žarnyne kolonoskopijos metu, išmatos masės atitinka zondą. Tegul jis bus nedidelis skaičius, tačiau jie susidurs, nes neįmanoma patikrinti jų buvimo „tikrai“, arba, atvirkščiai, buvimas yra neįmanomas be medicininės intervencijos. Iki 100% ištuštinkite žarnyną, turėtumėte pasinaudoti keliais būdais jį valyti.

Iki šiol šis metodas buvo natūra, todėl jis dažniausiai randamas žmonėms. Siekiant paruošti žarnyną kolonoskopijai su klizmu, būtina pakartoti procedūrą prieš naktį ir prieš pat tyrimą.

Nuo vakaro žarnos valomos du kartus - 1 valandos intervalu. Tinkamas laikas valyti yra atitinkamai 20:00 ir 21:00 arba 19:00 ir 20:00. Žarnyną reikia nuplauti švariu vandeniu. Vienam „metodui“ rekomenduojama užpilti 1,5 l virinto vandens. Tai yra, vakare jūsų žarnynas „apdoroja“ 3 litrus vandens. Vakaro valymas taip pat gali būti derinamas su vidurių laisvųjų preparatų vartojimu.

Ryte žarnos taip pat turėtų būti plaunamos du kartus: 7:00 ir 8:00.

Šis metodas, nepaisant jo greičio ir patogumo, turi daug privalumų ir trūkumų.

  • Lengva naudoti;
  • Prieinamumas;
  • Pigumas;
  • Savęs nepatogumai;
  • Žalos, nukreiptos į hemorojus ir tiesiosios žarnos gleivinės plyšius;

Vaistai per vieną kartą

    Colon valymas su Fortrans

Pagrindinis šio vaisto privalumas yra tai, kad vaistas nėra absorbuojamas virškinimo trakte ir iš organizmo išeina iš pirminės formos. „Fortrans“ paruošimas kolonoskopijai yra labai paprastas: vaisto pakuotė turi būti atskiesta 1 litru vandens. Tirpalas yra 1 litrui 20 kg paciento svorio. Vidutiniškai suvartojamo skysčio tūris bus 3-4 litrai.

Pasiruošimą kolonoskopijai su Fortrans galima atlikti dviem būdais:

  • Paruoštas sprendimas turėtų būti girtas procedūros pradžioje, pradedant nuo maždaug 15:00. Naudojimo norma - 1 puodelis per valandą. Šiuo atveju visą tūrį reikia gerti per dieną.
  • Antruoju atveju tirpalas padalintas į pusę. Pirmoji tūrio dalis girta prieš naktį, antroji tirpalo pusė turi būti geriama ryte, bet ne vėliau kaip prieš 4 valandas prieš kolonoskopiją.

Šis vaistas netrukdo medicininei intervencijai, nes jis specialiai sukurtas procedūroms endoskopijos ir rentgeno tyrimų srityje.

Dar viena priemonė, padedanti paruošti Jūsų kūną ir ypač žarnyną, yra Duphalac. Ši priemonė yra lengvas ir lengvas vidurius ir veiksmingai paruošia žarnyną intervencijai.

Vaisto vartojimas turėtų prasidėti prieš dieną po lengvo pietų 12:00 val. (Vėliau, kaip jau minėta, galite naudoti tik skysčius). 200 ml buteliuko tūris turi būti atskiestas 2 litrais vandens. Svarbu: šį tirpalą reikia suvartoti per 2-3 valandas. Po maždaug pusantros valandos pacientas pradės tušti. Galutinis ištuštinimas bus atliktas praėjus trims valandoms po naudojimo pabaigos.

    Paruošimas „Flit“

Kalbant apie šį vaistą, jis neseniai pasirodė rinkoje, tačiau kartu su Duphalac ir Fortrans yra labai paklausus.

Vaistas yra paimtas 2 kartus prieš tyrimą. Pirmą kartą „Flit“ 45 ml tūrio skiedžiama 100–150 ml šalto vandens ir geriama po vieną gulpą iškart po pusryčių. Antrą kartą, lygiai tokia pati Fleet dozė priimama vakarą po vakarienės. Prieš atliekant egzaminą per 2-3 valandas leidžiama gerti kitą Fleet dozę, paruoštą pagal jau žinomą „receptą“ ryte 8.00 val. Jei atotrūkis tarp kolonoskopijos ir vaistų yra mažesnis nei 2 valandos, jo negalima vartoti.

Pasiruošimas laivyno pagalba reikalauja žinių apie kai kurias taisykles:

  • Pusryčiai ir vakarienė tyrimo metu turėtų būti tik mažiausiai 250 ml vandens;
  • Pietums reikia ruošti mėsos sultinį, arbatą ar sultis, galite gerti mažiausiai 750 ml vandens;
  • Po kiekvieno vaisto vartojimo būtina išgerti bent 1 stiklinę šalto vandens (skalbimo vandens kiekis nėra ribotas);
  • Vidurinis poveikis pasireiškia po maždaug 30 minučių (galbūt ilgiau, bet ne anksčiau) - maksimalų laiką, po kurio vaistas veiks - 6 valandos;

Kontraindikacijų sąrašas

Žarnyno kolonoskopija yra daugelio komplikacijų priežastis, todėl ji atliekama tais atvejais, kai kitos, mažiau traumuotos, testavimo galimybės tiesiog nėra.

  • nėščios moterys *;
  • su Krono ligos paūmėjimu;
  • su opiniu kolitu;
  • per divertikulito priepuolį (remisijos metu);

* - leidžiama tais atvejais, kai alternatyva yra tik atvira žarnyno operacija

Vyksta

Tokia procedūra, kaip kolonoskopija, vyksta specialiose klinikose. Prieš atliekant kolonoskopiją, pacientas yra klojamas ant jo pusės (dažniausiai kairėje). Įvedus trumpalaikę anesteziją, kai žmogus užmigsta, per analinę angą įdedamas kolonoskopas. Kolonoskopija atliekama taip: žarnyne atliekamas specialus zondas, turintis kamerą ir žibintuvėlį, ir fotoaparatas perduoda vaizdo įrašą į specialų monitorių.

Vaizdo įrašas perduodamas HD formatu, o video dėka gydytojas lengvai sukelia bet kokius veiksmus be klaidų. Tiesioginis vaizdo įrašas taip pat leidžia vienu metu atlikti tyrimą ir įrašyti rodmenis žemėlapyje ar ambulatoriniame sąraše. Žiūrint vaizdo įrašą, gydytojas paprastai diagnozuoja. Pacientas taip pat turi galimybę, jei ne pagal anesteziją, žiūrėti vaizdo įrašą ir ištirti jo žarnyną. Be to, video dėka pacientas seka gydytojo veiksmus.

Vaizdo įrašai su jumis nebus sėkmingi net su labai dideliu noru. Kolonoskopas taip pat turi įrankių rinkinį, kuris, jei reikia, gali pašalinti polipą, sustabdyti kraujavimą ir (arba) gauti žarnyno audinių mėginius. Kolonoskopija yra įmanoma be anestezijos, o pacientai pastebi tik nedidelį diskomfortą pilvo srityje be skausmo. Bendras tyrimo trukmė yra apie 30 minučių. Daugiau informacijos apie tai, kaip atlikti kolonoskopiją, žr. Vaizdo įrašą.

Ir kas tada?

Kolonoskopija paprastai yra saugi. Tačiau, kaip ir bet kokia medicininė intervencija, yra keletas galimų komplikacijų, tokių kaip:

  1. Perforacija (tam tikrų žarnyno sričių sunaikinimas dėl skilimo). Tai atsitinka maždaug 1% atvejų. Tokiu atveju operacija atliekama skubiai, todėl sugadinta zona atkuriama.
  2. Apie 0,5% atvejų atsiranda komplikacijų dėl anestezijos (kvėpavimo sustojimas ir kt.). Nukentėjusysis nedelsiant atnaujinamas.
  3. Kraujavimas žarnyne pasireiškia maždaug 0,2% atvejų. Įvykis yra galimas tiek jo metu, tiek po jo. Pirmuoju atveju jis sustoja cauterizacijos ar adrenalino injekcijomis, antrajame - operacijos metu.
  4. Retai galimas blužnies plyšimas.
  5. Išskirtiniais atvejais pasireiškia hepatito C arba salmonelių infekcija.
  6. Jei kolonoskopijos metu buvo pašalintas polipas, per kelias dienas gali pasireikšti pilvo skausmas.

Būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei per kelias dienas po procedūros:

  • temperatūra pakilo virš 38 °;
  • turintys pilvo skausmą;
  • pastebimas silpnumas, sąmonės netekimas, pastebėtas galvos svaigimas;
  • vėmimas, pykinimas;
  • atsiranda dėmių iš tiesiosios žarnos;
  • buvo viduriavimas su krauju;

Kolonoskopija kolonoskopija kaip kolonoskopija

Žarnyno kolonoskopija yra storosios žarnos gleivinės tyrimas naudojant specialų optinio pluošto įtaisą - kolonoskopą. Šioje procedūroje gydytojas gali vizualiai stebėti visus procesus, vykstančius dvitaškyje. Šis prietaisas leidžia pašalinti kai kuriuos gleivinės storio formavimussi specialiomis žnyplėmis, esančiomis ant kolonoskopo galvos, todėl ši procedūra gali būti vadinama terapine ir diagnostine.

Kolonoskopija nustatyta uždegiminių procesų diagnozavimui storosiose žarnose, opiniuose ir piktybiniuose naviniuose, taip pat polipų pašalinimui ir biologinei medžiagai analizuoti (biopsija). Tikrinimas per mikrokamerą, įmontuotą į kolonoskopo galvą, leidžia atlikti nedviprasmišką diagnozę, net jei išoriniai simptomai nėra aiškiai išreikšti. Žarnyno kolonoskopijos indikacijos gali būti:

  • Pilvo skausmas kartu su viduriavimu ir vidurių užkietėjimu;
  • Polipai, aptikti tiesiant tiesiąją žarną;
  • Nežinomos kilmės anemija, turinti nuolatinį viduriavimą;
  • Įtariami piktybiniai navikai;
  • Colon diverticulosis;
  • Opinis kolitas, gleivių ar kraujo buvimas išmatose, vidiniai hemorojus ir tiesiosios žarnos fistulė;
  • Biopsijos poreikis audinių tyrimams.

Kaip kolonoskopija dvitaškis?

1. Kadangi kolonoskopijos tikslas yra apžiūrėti žarnyno sienas, natūralu, kad storosios žarnos turi būti švarios ir be turinio. Likus 2 dienoms iki procedūros, būtina iš dietos pašalinti maistą, kuris sukelia pilvo pūtimą ir trunka ilgai. Vietoj to, pacientas naudoja maisto produktus, kurie yra lengvai virškinami.

2. Patartina koloną visiškai nuvalyti taip, kad kolonoskopija teiktų maksimalią informaciją apie gleivinės būklę, tada diagnozė bus tiksli. Galite vartoti vidurius, bet tik pagal receptą. Apklausos dieną pageidautina ateiti į tuščią skrandį. Jūs galite gerti bespalvius gėrimus be dujų ne vėliau kaip likus 2 valandoms iki tyrimo. Skirtingose ​​klinikose pacientui, kuris ruošiasi egzaminui, gali būti pateiktos skirtingos valymo rekomendacijos. Geriausia pasikalbėti su gydytoju, kuris suteiks jums kolonoskopiją ir laikysis jo patarimų. Dažnai rekomenduojame valyti klizmas, bet ne visoms ligoms, kurias galima laisvai gaminti reikiamu kiekiu.

3. Laktulozės pagrindu pagaminti preparatai (Lactulose, Dufalac, Prelax) duoda gerą rezultatą. 100 ml vaisto ištirpinama 3 l vandens ir girtas pagal schemą: po vakarienės procedūros pradžioje mažomis porcijomis paimkite 1,5 l mišinio, o likusius 1,5 l vakare. Po to vyksta išsamus valymas.

4. Pacientas, kuris patiria žarnyno kolonoskopiją, paprašo nuimti drabužius žemiau juosmens ir gulėti ant sofos kairėje pusėje, traukdami kelius iki skrandžio. Kolonoskopas įterpiamas į išangę. Jei išangė yra skausminga ir tai sukelia didelį diskomfortą, naudojami skausmo malšikliai ar geliai, prieš pradedant gydymą galima į veną suleisti analgetikus. Vaikai ir kai kuriais atvejais suaugusieji gali turėti kolonoskopiją pagal bendrąją anesteziją.

5. Įdėjus endoskopą, gydytojas pradeda judėti į žarnyną. Į kolonoskopą patenka oras, siekiant išplėsti žarnyno liumeną - tai leidžia geriau matyti patologinius pokyčius. Yra šiek tiek nepatogumų užpildant orą. Vidutinį sergamumą kolonoskopija sukelia endoskopo pasiskirstymas dvitaškio posūkiuose. Procedūros metu gydytojas arba slaugytoja kontroliuoja prietaiso judėjimą rankomis per pilvo sieną.

6. Jei žarnyno kolonoskopija turi tik diagnostinį tikslą, tai trunka 10-15 minučių. Polipų pašalinimas ir sienų biopsija atliekama procedūros pabaigoje, kolonoskopas yra atvirkščiai. Tyrimo metu endoskopas atlieka svarbų vaidmenį patvirtinant žarnų sienelės diagnozės vaizdus mikrokameroje. Šie vaizdai pridedami prie apklausos rezultatų.

7. Baigus kolonoskopiją, endoskopo grįžtamojo insulto metu oras yra išpurškiamas iš žarnyno, o kai kurie iš jų atsiranda vėliau natūraliu būdu. Po procedūros nerekomenduojama vartoti dietos ar režimo. Keletą valandų pacientui rekomenduojama praleisti gulintį ant skrandžio.

Kontraindikacijos kolonoskopijai ir galimoms komplikacijoms

Nepaisant to, kad žarnyno kolonoskopijos diagnostika yra gana saugi ir mažai trauminga, yra kūno ligų ir sąlygų, kuriose jos elgesys siejamas su didele rizika:

  • lėtinis širdies ir kraujagyslių nepakankamumas,
  • miokardo infarktas, t
  • ūminės pilvo organų ligos su peritonito simptomais, t
  • kraujavimo sutrikimai,
  • nėštumo

Neigiami procedūros padariniai yra labai reti, jie atsiranda tik 0,35% apklausų. Dažnai komplikacijos yra susijusios su tuo, kad pacientui dar nebuvo diagnozuotas širdies sutrikimas ar kraujo krešėjimo patologija. Remiantis šiais sumetimais, geriau atlikti kolonoskopiją su kraujo tyrimų rezultatais, kad gydytojas galėtų juos perskaityti prieš procedūrą. Galimos komplikacijos:

1. Kraujavimas storojoje žarnoje. Jis gali prasidėti procedūros metu arba po jos. Atliekant tyrimą, gydytojas gali sustabdyti kraujavimą, suleidžiant indus per kolonoskopą arba suleidžiant adrenaliną. Kraujavimas po procedūros gali prireikti operacijos;

2. Spleninis plyšimas, žarnyno perforacija;

3. Infekcija su salmonelioze arba C hepatitu pasireiškia tik esant prastam antiseptiniam endoskopo gydymui. Tai yra labai reti komplikacija. Jei buvo imtasi polipų ar kitų neoplazmų, po procedūros galimas pilvo skausmas.

Atlikus kolonoskopiją, būtina stebėti jūsų sveikatą. Jei pacientui karščiavimas yra iki 38 ° C ir didesnis, prasidėjo pilvo skausmas, pykinimas ar vėmimas, išmatose atsirado kruvinų išsiskyrimų ar krešulių, atsiranda silpnumas ir sąmonės netekimas - skubiai ieškoti pagalbos.

Nurodykite tik gydytojus, turinčius patirties endoskopijoje. Patikrinkite, ar gydytojas turi leidimą turėti kolonoskopiją. Nesivaržykite užduoti klausimus - nuo jo priklauso jūsų sveikata. Pasirinkite klinikas su modernia ir aukštos kokybės įranga, kuri sumažina paciento riziką ir diskomfortą. Laikykitės savo endoskopo rekomendacijų, nes teigiamas rezultatas taip pat priklauso nuo jūsų dalyvavimo egzaminuose.

Kolonoskopija - kas tai yra ir kaip tai daroma?

Kolonoskopija yra diagnostinė procedūra, leidžianti įvertinti storosios žarnos vidinio paviršiaus būklę.

Jis atliekamas siekiant nustatyti gleivinės, opų ar navikų pažeidimus.

Endoskopinis tyrimas suteikia galimybę paimti biopsiją arba nedelsiant imtis gydymo priemonių.

Kartais atliekama kolonoskopija, kad būtų galima stebėti žarnyno atsistatymą po operacijos arba patvirtinti gydymo veiksmingumą.

Anestezija, anestezija, raminamieji vaistai ir antispazminiai vaistai yra naudojami pacientų patogumui kolonoskopijos metu, tačiau patyręs gydytojas galės atlikti tokį tyrimą, minimaliai diskomfortas pacientui nenaudojant anestezijos.

Kolonoskopijai yra tam tikrų indikacijų ir kontraindikacijų.

Įranga kolonoskopija

Yra 2 kolonoskopijos tipai:

  1. invazinė kolonoskopija;
  2. virtualios kolonoskopijos.

Pastarasis metodas yra modernesnis. Kai diagnozuojama panašiai, specialistas gauna žarnyno vaizdą 2D arba 3D formatu.

Jis rekonstruojamas remiantis duomenimis, gautais branduolinio magnetinio rezonanso tomografijos arba kompiuterinės tomografijos metu.

Tokie tyrimai turi stipriąsias ir silpnąsias puses. Tai atliekama tais atvejais, kai yra invazinio metodo kontraindikacijos.

Virtuali kolonoskopija nereikalauja anestezijos ar anestezijos, tačiau tuo pačiu metu ji negali būti atliekama dažnai.

Virtuali kolonoskopija nebus tokia informatyvi kaip endoskopinė diagnostika. Su savo pagalba nematysite mažų polipų ir opų ar kitų sužalojimų.

Ji neturi patologijos, kurios dydis yra mažesnis nei 5 mm. Be to, kai tai bus atlikta, nebus galima iš karto pašalinti aptiktų navikų arba paimti biopsiją.

Įprastinė kolonoskopija apima endoskopo naudojimą. Zondas įterpiamas į tiesiosios žarnos liumeną ir eina per tiriamas sritis, prie kurių pridedamas oras į organų ertmę, siekiant pagerinti vaizdą.

Po bandymo oras išsiurbiamas. Daugeliu atvejų procedūra vyksta be diskomforto. Labai retai pasireiškia komplikacijos.

Diagnozės metu kolonoskopijos procedūra yra kuo patogesnė, naudojamos anestezijos, spazminiai vaistai ir raminamieji preparatai.

Kai kuriais atvejais naudojama anestezija. Yra specialios indikacijos, kaip jį naudoti kolonoskopijoje.

Procedūra atliekama pagal bendrąją anesteziją, kai:

  • pacientas yra jaunesnis nei 12 metų. Kolonoskopija visuomet atliekama vaikams, sergantiems anestezija, kad būtų išvengta psichologinės traumos;
  • pacientas turi mažą skausmo slenkstį;
  • žarnyne stipriai išsivysto destruktyvūs pokyčiai arba randama adhezija.
  • Kitais atvejais galite atlikti procedūrą be anestezijos.

Šiuolaikinė įranga leidžia tvarkingai ir greitai atlikti tyrimus. Kolonoskopijos metu išimkite visus drabužius po juosta.

Jei reikia, galite naudoti specialų patalynę. Tikrinimas tais atvejais, kai nereikia papildomų gydymo priemonių, nereikalauja daug laiko: paprastai diagnozė trunka ne ilgiau kaip 10 - 15 minučių.

Tačiau kartais pagal diagnozės rezultatus gydymas nedelsiant atliekamas. Dažnai procedūra derinama su polipropomija (kai žarnyne susidaro apie 1 mm), o kartais rodmenys reikalauja audinio mėginio.

Dėl to procedūra tampa ilgesnė. Kiek laiko užtrunka, priklauso nuo konkrečios patologijos. Kai kuriais atvejais reikės anestezijos ar papildomos anestezijos.

Diagnozės metu gydytojas kartais paprašo paciento pakeisti padėtį: atsigulti ant nugaros ar kairėje ar dešinėje pusėje.

Ekspertai stebi endoskopo judėjimą per anatominius žarnyno lenkimus pagal palpaciją. Galite paprašyti gydytojo įrašyti, kaip tyrimas vyksta.

Pasirengimas procedūrai

Tinkamas pasirengimas kolonoskopijai apima priemonių rinkinį ir trunka 2-3 dienas.

Šių dienų iki procedūros turite laikytis dietos. Norėdami tai padaryti, būtina, kad iš dietos maisto, kuriame yra daug ląstelienos, reikia atmesti.

Reikia valgyti sultinius, virti dietines mėsas, žuvis, sūrius ir kepinius (išskyrus juodąją duoną).

Tiesiog ties tyrimo išvakarėse būtina atsisakyti vakarienės. Procedūros dieną, prieš atliekant žarnyno kolonoskopiją, palaikykite alkanas.

Nesilaikant šių taisyklių, diagnozė gali tapti neveiksminga, todėl ją reikės pakartoti.

Be to, būtina išvalyti išmatų masę. Tai daroma tyrimo išvakarėse naudojant klizmas ar specialius valymo ir silpninimo vaistus.

Norėdami pasiruošti kolonoskopijai su klizma, jums reikia juos naudoti. Be to, verta gerti ir ricinos aliejų. Jei nefunkcionavimo įgūdžiai nėra, tai geriau naudoti kitas priemones.

Moderniausias valymo metodas bus plovimo priemonių naudojimas. Jie gaminami remiantis druskomis, kurios nėra absorbuojamos žarnyne.

Jei jie yra paimami dideliu kiekiu vandens (kiek reikia išgerti, priklauso nuo asmens svorio), tada sukuriamas valymo efektas.

Girtas skystis nėra absorbuojamas, nuplauna ertmę ir žarnyno raukšles, kurios sukuria idealias sąlygas kolonoskopijai.

Šio metodo privalumai yra jo veiksmingumas ir patogumas naudoti namuose.

Trūkumai yra tai, kad pasirengimo kolonoskopijai metu jums reikės gerti nemalonaus skonio tirpalo.

Vakaras turėtų būti laisvas, nes noras ištuštinti žarnyną dažnai kartojamas.

Iki to laiko galima nustatyti 4 populiariausius vaistus. Jų veiksmingumas yra panašus.

Ekspertai rekomenduoja išvalyti žarnyną:

Dažniausiai naudojami „Fortrans“. Vidutinė dozė, naudojama valymui - 3 litrai vaisto. Sprendimas priimamas keletą valandų.

Kiek laiko jums reikia praleisti rengiant ir kiek skysčio reikia gerti, priklauso nuo asmens svorio. Vaisto kaina paprastai yra apie 500 rublių.

Lavacolis laikomas mažiau veiksmingu vaistu, tačiau jis yra geriau toleruojamas nei Fortrans ir mažiau tikėtina, kad sukelia pykinimą.

Vakare prieš procedūrą reikia gerti apie 3 litrus tirpalo. Lavacol yra pigesnis nei Fortrans, jo vidutinė kaina yra 160 - 190 rublių.

Endofalk yra moderniausias vaistas. Jis yra ne tik veiksmingas, bet, skirtingai nuo kitų vidurių, turi malonų skonį. Įprasta kaina yra apie 350 - 400 rublių.

„Flit fosfo-soda“ skiriasi nuo kitų priemonių. Dėl visiško valymo pakanka gerti ne daugiau kaip 2 akinius. Toks sprendimas yra veiksmingesnis dėl to, kad jis yra labiau koncentruotas.

Kadangi vaisto poveikis yra šiek tiek kitoks, verta jį pradėti dienos viduryje, o ne vakare.

Tyrimo indikacijos ir kontraindikacijos

Kolonoskopija turi savo indikacijas ir kontraindikacijas.

Nurodymai, kaip naudoti šį metodą, iš tikrųjų yra gana plati. Kadangi procedūra yra labai informatyvi ir saugi, rekomenduojama, kad beveik kiekvienas pacientas patektų į skundus dėl skrandžio problemų.

Mažiausiai, toks tyrimas bus naudingas prevenciniams tikslams, o kolonoskopija padės nustatyti patologinius žarnyno pokyčius.

Jei reikia, jis netgi leidžia mažą korekciją ar biopsiją.

Pagrindinės procedūros nuorodos:

  • auglio galimybė;
  • vidurių užkietėjimas;
  • storosios žarnos uždegimas;
  • įtariamas opinis kolitas arba Krono liga;
  • žarnyno obstrukcija.

Be to, reikalinga kolonoskopija, kad būtų galima kontroliuoti atsigavimą nuo tam tikrų terapinių procedūrų ir patvirtinti gydymo veiksmingumą.

Toks tyrimas dažnai reikalingas pašalinus sukibimus ar neoplazmus. Taip pat reikia patikrinti, ar gydoma invaginacija, stenozė ar opinis kolitas.

Taip pat yra kontraindikacijų dėl kolonoskopijos vartojimo.

  • ūminėje žarnyno ar katarratinės ligos fazėje;
  • su peritonito tikimybe;
  • vėlyvame širdies ar plaučių nepakankamumo periode;
  • sunkiomis sąlygomis;
  • išeminio kolito metu;
  • dėl opinių kolitų sukeltų paūmėjimų ir masių žarnų pažeidimų.

Baigus tyrimą galite pamiršti apie mitybos apribojimus. Jūs galite valgyti ir gerti iškart po diagnozės.

Kartais procedūra gali sukelti dujų susikaupimą pilvo apačioje. Norėdami atsikratyti, galite naudoti aktyvuotą anglį.

Kiek anglies naudoti priklauso nuo asmens svorio: vidutiniškai pakanka 15-20 tablečių.

Ekspertai rekomenduoja po kolonoskopijos praleisti šiek tiek laiko (2-3 val.) Į gulimą. Šios indikacijos ypač svarbios, kai buvo naudojama anestezija ar stipri anestezija.

Labai retai tyrimas sukelia komplikacijų. Labiausiai nemalonios komplikacijos po tyrimo yra žarnyno perforacija ir kraujavimas.

Kolonoskopija buvo naudojama ilgą laiką. Šis tyrimo metodas yra iliustracinis ir leidžia nedelsiant imtis gydymo priemonių.

Plėtojant vaistą, procedūra leidžia pacientui sukurti visas patogias sąlygas ir išlaikyti maksimalų diagnostinį efektyvumą.