Jugulinės venos Ectasia yra siejama su patologiniu išsiplėtimu, atsirandančiu dėl blogų vožtuvų, kurie yra išilgai viso veninio plexo ilgio, fone. Sumažėjusi kraujo apytaka nuo galvos iki kaklo gali turėti įtakos nukrypimų vystymuisi. Ectazijos metu pacientas skundžiasi dėl gimdos kaklelio stuburo skausmo, sunku kvėpuoti. Būtina susisiekti su gydytoju, galinčiu nustatyti priežastis, dėl kurių išsiplėtė žandikaulio veną, ir pasirenka reikalingą gydymą.
Visas kraujas, tekantis iš galvos ir kaklo, cirkuliuoja per vidinę žandikaulio veną. Venų pluošto kamieno skersmuo svyruoja nuo 11 iki 21 mm. Jis kilęs iš kaukolės gleivinės, po to jis tampa platesnis ir susidaro sigmoidinė kreivė. Palaipsniui nusileidžia į klastelės ir krūtinkaulio sintezės vietą. Varikozinės venos, susidaręs trombas ir kitos patologinės būklės gali paveikti žūties venų laidumą. Apatinėje dalyje yra nedidelis storis, esantis kaklo zonoje, kurioje yra 1 arba 2 vožtuvai.
Abiejų pusių kaklo venose yra 2 intakai:
Tarp jų dešiniajame ir kairiajame ortakyje prijungiami ryšuliai, einantys per specialias kaukolės angas. Viduje esanti žarnyno vena išskleidžia anglies dioksidą užpildytą kraują iš galvos. Jis naudojamas medicinoje kateterizacijai ir adatos įvedimui, per kurį vartojamos vaistinės medžiagos. Anatomijoje yra ne mažiau reikšminga išorinė gyslainė vena, einanti po poodiniu audiniu išilgai kaklo priekinės dalies. Jos užduotis yra surinkti kraują iš išorinių galvos ir kaklo sričių. Ši vena aiškiai matoma dainuojant, kosuliuojant, šaukiant.
Šie indai tiesiogiai dalyvauja smegenų kraujotakoje.
Pagrindinės laivų funkcijos:
Ectasia gali atsirasti vidinės jugulinės venos zonoje su tokia pačia tikimybe vyresnio amžiaus žmonėms ir jauniems žmonėms.
Dažnai pacientas pastebi, kad kraujagyslės kaklo srityje yra patinusios ir skausmingos. Išplėstinė skilvelinė venai gali būti siejama su vidinių ir išorinių veiksnių poveikiu. Yra tokių priežasčių, dėl kurių vystosi flebektazija VJV:
Juguliarinės venos flebektazija ankstyvoje stadijoje gali nerodyti jokių požymių, todėl pacientas nepradeda gydymo laiku. IJV patinimas gali pasireikšti kelerius metus be klinikinių požymių. Kai žandikauliai yra labai išsiplėtę, pacientas turi gerklės dešinę arba kairiąją kaklo pusę. Patologijos raida gali būti pastebima dėl kraujagyslių maišų ir apatinių kraujagyslių, esančių ant kaklo, patinimas. Ectazijos progresavimo metu pažeistoje zonoje yra susitraukimo jausmas, o galvos judėjimo ar rėkimo metu kyla diskomfortas.
Jugulinės venos ectazija sukelia šiuos simptomus:
Viskozės venoms, trombų susidarymui ar vidinės žandikaulio ectazijai reikia atlikti išsamų tyrimą. Kuo anksčiau jis vykdomas, tuo mažesnė komplikacijų rizika. Plečiant VNV, nustatytos šios diagnostikos procedūros:
Norint nustatyti ūminės venų ectazijos šaltinį, dažnai reikia papildomos konsultacijos su neurologu, endokrinologu, onkologu.
Jei pasireiškia venų varikozė arba yra ištinęs VNV, gydymo procedūros turi būti pradėtos kuo greičiau. Nukrypimų atveju reikalingas integruotas požiūris, kurio dėka bus galima normalizuoti kraujotaką ir pašalinti patologinius ectazijos požymius. Jei nėra paūmėjimo, tada nėra atliekamas specialus gydymas, nuolat stebima ligoniams.
Sugedęs venų fragmentas pašalinamas chirurginiu būdu, jei konservatyvus gydymas nesukelia rezultatų.
Jugulinės venos išplėtimas dažnai reikalauja simptominio gydymo, kurio metu skiriami vaistai, kurie pagerina kraujotaką ir mažina skausmą. Gydymo metu ir po jo svarbu sumažinti fizinę įtampą, kuri dar labiau pablogina patologijos eigą. Jei ektazija sparčiai progresuoja ir konservatyvios priemonės yra bejėgės, operacija atliekama. Per manipuliaciją chirurgas pašalina žūties venos probleminę sritį ir sujungia sveikus plotus į vieną indą.
Varikozinė venų plexus kakle su vėlyvu gydymu kelia grėsmę negrįžtamoms pasekmėms. Esant dideliam kraujagyslių patinimui, jis gali sprogti, o tai sukels sunkų kraujavimą. Laiku nepateikta pirmoji pagalba šiuo atveju sukelia paciento mirtį dėl greito kraujo netekimo.
Reguliariai atliekant profilaktiką, galima užkirsti kelią žandikaulio venų plitimui kaklo srityje. Laikantis šių rekomendacijų, galima išvengti ectasia:
Sveikas gyvenimo būdas padės užkirsti kelią ligos vystymuisi.
Ypač svarbu užkirsti kelią ektazijai žmonėms, kurie yra genetiškai linkę pūtimo VES. Svarbu suprasti, kad daug lengviau užkirsti kelią atmetimui nei toliau jį gydyti. Planuojamas gydytojo tyrimas, kai yra galimybė diagnozuoti ligą ankstyvoje stadijoje, padeda išvengti venų išsiplėtimo.
Jau daugelį metų nesėkmingai kovoja su hipertenzija?
Instituto vadovas: „Būsite nustebinti, kaip lengva išgydyti hipertenziją vartojant kiekvieną dieną.
Karotidinės arterijos aneirizmas yra viena iš pavojingiausių didelių kraujagyslių ligų. Šis reiškinys yra gana dažnas. Jis randamas ir suaugusiems, ir vaikams. Tai yra arterijos liumenų išplitimas (difuzinis arba ribotas) arba laivo sienelės iškyša. Ištempimo vietoje siena tampa plona ir plona.
Sukuriamas būdingas maišelis, stumiamas kraujo. Šis maišas sukaupia įvairių kilmės kraujo krešulių. Pats aneurizmos sienos yra suformuotos iš skirtingo tankio cicatricial jungiamojo audinio. Aneurizmas dažnai paveikia miego arteriją. Jis gali būti vienas ar keli, paveikti bendrą ar vidinę miego arteriją. Nepriklausomai nuo ligos pobūdžio, bet kokia jo forma yra pavojinga paciento sveikatai ir gyvybei.
Hipertenzijos gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...
Iš graikų kalbos "aneurizma" pažodžiui reiškia "išplėsti". Tai yra nenormalus kraujotakos išsiplėtimas. Atkreipkite dėmesį, kad venų aneurizma yra gana reti.
Nėra nustatyta, kad ji daugiausia sukelia ligą. Tačiau buvo nustatyti keli poveikio veiksniai. Tiek įgimtas, tiek įgytas defekto požymis viduriniame kraujagyslės apvalkale vadinamas:
Karotidinių aneurizmų klasifikavimas
Išoriškai, norint nustatyti aneurizmos buvimą, beveik neįmanoma. Pavyzdžiui, kaklo oda miego arterijos srityje yra gana švelni ir plona. Kraujo indai po juo yra aiškiai matomi. Bet tai neleidžia pamatyti aneurizmos be specialių prietaisų. Retais atvejais atsiranda kaklo odos spalvos pasikeitimo simptomai. Pirmasis signalas, kad pacientas gali išsivystyti šią ligą, yra normalus nuovargis.
Šie simptomai pasireiškia:
Akustinė diagnostika yra gana sudėtinga. Nepaisant to, kad aneurizma suteikia būdingą triukšmą kraujagyslių auscultation metu, kaklo srityje, priešingai, šis triukšmas negali būti girdimas.
Tada gali būti širdies skausmas ir dusulys. Vidinės miego arterijos aneirizmas turi šiuos simptomus:
Kairiojo vidinio karotidinio aneurizmo simptomai - neišsami kairiojo optinio organo okulomotorinio nervo paralyžius. Tikslesnis klinikinis vaizdas bus sukurtas tik po palpacijos, angiografijos, ultragarso doplerografijos ir kompiuterinės rentgeno tomografijos. Nors sakralinė sritis nepasiekė didelio dydžio ir nėra plyšimo, smegenų aneurizma yra simptominė.
Augant maišui pasirodys:
Audinių plyšimo metu jaučiamas:
Išpuolis gali įvykti per naktį arba per tam tikrą laiką signalizuoti su stipriais galvos skausmais.
Jei jus vargina nenutrūkstami galvos skausmai, yra ir kitų požymių, nereikia laiko kreiptis į specialistą. Kiekvienas ligos atvejis yra unikalus. Dėl šios priežasties skiriamas individualus gydymas.
Pvz., Jei aptinkama smegenų kraujagyslių patologija yra nereikšminga, greitai neišsivysto, gydytojas gali tiesiog jį matyti be jokių neatidėliotinų priemonių.
Kaklo ir smegenų "miego" arterijų "maišelių" plyšimas yra ypač pavojingas, nes atsiras momentinis vidinis kraujavimas - prarandama daug kraujo. Tokiu atveju gali įvykti mirtis.
Vienintelis būdas gydyti gydytojus iki šiol vadinamas chirurgine intervencija, siekiant išjungti aneurizmą nuo paciento kraujotakos sistemos darbo. Jei atsirado plyšimas, kad būtų išvengta atkryčio, pacientas įdedamas į ligoninę, kurioje jie pateikia:
Po operacijos būtina naudoti vaistus, kad pagerėtų kraujo aprūpinimas smegenyse, vazodilatatoriai, skatinantis kraujo reologiją ir pan.
Tačiau operacija yra vienintelis būdas visiškai atsigauti (jei veikia aneurizma).
Naudojami du pagrindiniai „išjungimo“ aneurizmų veikimo metodai - apipjaustymas ir endovaskulinė embolizacija.
Tai labai sudėtingi mikrochirurginiai metodai. Pirmuoju atveju yra atvira medicininė intervencija. Antrasis metodas pasirenkamas dėl defekto vietos neprieinamumo. Be to, chirurginės intervencijos tipą lemia ir amžius, bendra paciento būklė, tam tikrų ligų buvimas.
Toliau pacientas perkeliamas į neuro-atgaivinimo skyrių, kur jis jau kurį laiką buvo stebimas.
Smegenų arterijų, gimdos kaklelio miego arterijos ir kitų didelių kraujagyslių teritorijų aneurizmas yra pavojinga liga. Beveik neįmanoma jį įspėti. Bet kontroliuoti ir gydyti - visiškai. Svarbiausia yra reguliariai atlikti pilną fizinę kūno apžiūrą, kad galėtume gyventi sveikai. Ir jei yra problemų su sveikata, nedelsiant atlikite specializuotą egzaminą.
- palikite komentarą, jūs sutinkate su Vartotojo sutartimi
Juguliarinės venos (jugular, vena jugularis) yra kraujagyslių kamienai, kurie perkelia kraują iš galvos ir kaklo į sublavijos veną. Skirti vidinę, išorinę ir priekinę žandikaulinę vėžę, kuri yra plačiausia. Šie suporuoti laivai priklauso „superior vena cava“ sistemai.
Vidaus jugulinė vena (VJV, vena jugularis interna) yra plačiausias laivas, turintis veninį nutekėjimą iš galvos. Jo maksimalus plotis yra 20 mm, o siena yra plona, todėl indas lengvai susitraukia ir plečiasi taip pat lengvai. Jos viduje yra vožtuvai.
VNV prasideda nuo kaulų kaukolės fortepalo, kuris naudojamas kaip kaulinis, ir tarnauja kaip sigmoidinio sinuso tęsinys. Išvažiavus iš žandikaulio, venos plečiasi, formuodamas aukštesnę lemputę, tada nusileidžia į krūtinkaulio ir klastelės, esančios raumenų gale, prijungtą prie krūtinkaulio, gleivinės ir mastoido, lygį.
Būdamas ant kaklo paviršiaus, VLV dedamas už vidinės miego arterijos išorės ir už jos, tada šiek tiek juda į priekį, lokalizuotas prieš išorinę miego arteriją. Iš gerklų jis įeina į kompleksą su vagų nervu ir bendrą miego arteriją plačiame inde, sukurdamas galingą gimdos kaklelio ryšulį, kur VEH yra iš nervo išorės, o miego arteriją - iš vidaus.
Prieš sujungiant su kraujagyslėmis, esančiomis už krūtinkaulio ir klastelės, IJV dar kartą padidina skersmenį (apatinę lemputę), o tada susijungia su sublavija, kur prasideda brachiokefalinė vena. Mažesnio išplėtimo zonoje ir jos įėjimo į sublavijos vidinę jugulinę veną vietoje yra vožtuvai.
Vidinė žandikaulio vena gauna kraują iš intrakranijinių ir ekstrakranijinių intakų. Intrakranijiniai indai turi kraują iš kaukolės ertmės, smegenų, akių ir ausų. Tai apima:
Šalčio, pasiekiančio kaukolės išorę, kraujavimas iš minkštųjų galvos audinių, kaukolės išorinio paviršiaus odos ir veido. Žarnų venų intrakranijiniai ir ekstrakranialiniai intakai yra prijungti per emisarą, kuris prasiskverbia per kaulų kaukolės angas.
Iš kaukolės išorinių audinių, laiko zonos, kaklo organų kraujo teka pro veido, užpakalines mandibuliarines venas ir ryklės, liežuvio, gerklų ir skydliaukės kraujagysles. Gilūs ir išoriniai VNV srautai sujungiami į tankų daugiapakopį galvos tinklą, kuris garantuoja gerą venų nutekėjimą, tačiau tuo pačiu metu šie pasekmės gali tapti infekcinio proceso plitimo keliais.
Išorinė jugulinė vena (vena jugularis externa) turi siauresnį liumeną nei vidinis ir yra lokalizuotas gimdos kaklelio audinyje. Jis transportuoja kraują iš veido, galvos ir kaklo išorinių dalių ir yra lengvai matomas dėl krūvio (kosulys, dainavimas).
Išorinė jugulinė vena prasideda už ausies, o už užpakalinio kampo, po to eina žemyn išilgai sternocleidomastoido raumenų išorinės dalies, po to kerta jį iš apačios ir nugaros, o virškulys virsta kartu su priekine jugularine šakele į sublavijos veną. Kaklo išorinė jugulinė vena turi du vožtuvus - pradinėje dalyje ir maždaug viduryje kaklo. Jo užpildymo šaltiniai laikomi venomis, kilusiais iš pakaušio, ausies ir suplopardikulinių regionų.
Priekinė jugulinė vena yra šiek tiek už kaklo vidurio linijos, ji kraujagyslę iš smakro, sujungdama hipoderminius indus. Priekinės venos yra nukreiptos žemyn viršutinės žandikaulio ir hipoglosalo raumenų priekinės dalies priešais sterno-hipoglosalinio raumens. Abiejų priekinių gyslų jungčių jungtis yra atsekama virš krūtinkaulio viršutinio krašto, kur susidaro galinga anastomozė, vadinama žandikauliu. Kartais yra viena venų jungtis - vidutinė kaklo venė. Venų arka dešinėje ir kairėje anastomozės su išorinėmis gyslomis.
Jugulinės venos yra pagrindiniai kraujagyslės iš galvos ir smegenų audinių. Išorinis filialas yra matomas po oda ant kaklo, jis galimas palpacijai, todėl jis dažnai naudojamas medicininėms manipuliacijoms - pavyzdžiui, veninio kateterio nustatymui.
Sveikiems žmonėms, mažiems vaikams, galima stebėti žandikaulio venų patinimą verkiant, įtempiant, verkiant, o tai nėra patologija, nors kūdikių motinos tai dažnai nerimauja. Šių kraujagyslių pažeidimai dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonių grupėje, tačiau yra galimų įgimtų venų greitkelių vystymosi požymių, kurie tampa pastebimi ankstyvoje vaikystėje.
Tarp žandikaulių venų pokyčių aprašykite:
Jugulinė venų ectazija yra kraujagyslės išplėtimas (išsiplėtimas), kurį galima diagnozuoti ir vaiko, ir suaugusiojo, nepriklausomai nuo lyties. Manoma, kad tokia flebektazija atsiranda, kai venų vožtuvai yra nepakankami, o tai sukelia stacionarius per didelius kraujo kiekius arba kitų organų ir sistemų ligas.
jugulinė venų ectazija
Jugulinės venos ectazijai yra linkę paskatinti senatvę ir moterų lytį. Pirmuoju atveju jis pasireiškia dėl bendro laivų jungiamojo audinio susilpnėjimo ir varikozinių apatinių galūnių venų, antrajame - hormoninių pertvarkymų fone. Tarp galimų šios ligos priežasčių taip pat nurodoma ilgalaikė oro kelionė, susijusi su venų perkrovimu ir sutrikusi normali hemodinamika, sužalojimai, navikai, išspausdinantys venų liumeną su jo viršutinių skyrių plėtra.
Paprastai trūksta venų venų flebektazijos simptomų. Tai gali būti ne visai, ir labiausiai, kad rūpi jo savininkas, yra estetinis momentas. Su dideliu ectazija gali atsirasti diskomforto jausmas ant kaklo, kurį sukelia sunkumas, rėkimas. Esant dideliam vidinės žandikaulių venos išplėtimui, galimi balso sutrikimai, skausmas kakle ir net kvėpavimo sunkumai.
Nepakeliant grėsmės gyvybei, gimdos kaklelio laivų flebektazijai gydyti nereikia. Siekiant pašalinti kosmetinį defektą, vienašalis laivo jungimas gali būti atliekamas be vėlesnio hemodinamikos pažeidimo, nes priešingoje pusėje esantys laivai ir įkaitai atliks veninio kraujo nutekėjimą.
Trombozė yra kraujagyslių lūžio užsikimšimas, kuris visiškai arba iš dalies sutrikdo kraujo tekėjimą. Trombų susidarymas dažniausiai siejamas su apatinių galūnių venų indais, tačiau taip pat įmanoma ir gyslų venose.
Jugulinės venų trombozės priežastys gali būti:
Dažniausios kaklo venų trombozės priežastys yra medicininės intervencijos, kateterio įterpimas ir vėžys. Užblokavus išorinę ar vidinę gyslų veną, sutrikusi venų nutekėjimas iš smegenų ir galvos struktūros, kuris pasireiškia stipriu galvos ir kaklo skausmu, ypač kai pasukama galva į šoną, padidėja kaklo venų raida, audinių patinimas, išsipūtęs veidas. Skausmas kartais spinduliuoja į ranką ant pažeisto laivo pusės.
Jei užsikimšusi išorinė skilvelinė vena, galima ištirti antspaudą ant kaklo, atitinkančio jo eigą, vidinės jugulinės venos trombozė parodys patinimą, švelnumą, sustiprintą venų raštą ant paveiktos pusės, tačiau neįmanoma ištirti ar pamatyti trombo.
Kaklo venos trombozės požymiai yra išreikšti ūminiu ligos laikotarpiu. Kadangi krešulys sutirštėja ir kraujotaka atsinaujina, simptomai mažėja, o apčiuopiamas formavimassi sutankėja ir šiek tiek mažėja.
Vienašalė gyslų venų trombozė nekelia grėsmės gyvybei, todėl paprastai gydoma konservatyviai. Chirurginės operacijos šioje srityje yra labai retos, nes intervencija kelia daug didesnę riziką nei trombas.
Grėsmė gretimų struktūrų, nervų, arterijų pažeidimui leidžia mums atsisakyti operacijos konservatyvaus gydymo naudai, tačiau kartais operacija atliekama, kai venų lemputė yra derinama su sinusų tromboze. Chirurginė operacija dėl gyslų venų būna minimaliai invazinė - endovaskulinė trombektomija, trombolizė.
Kaklo venų trombozės šalinimą sudaro analgetikų, vaistų, normalizuojančių kraujo reologines savybes, trombolitiniai ir priešuždegiminiai vaistai, antispazminiai vaistai (papaverinas), plačios spektro antibiotikai, kuriems kyla infekcinių komplikacijų rizika, arba, jei yra trombozės priežastis, pavyzdžiui, pūlingas otitas. Rodomi venotonikai (detralex, troksevazin), antikoaguliantai ūminėje patologijos fazėje (heparinas, fraxiparinas).
Jugulinių venų trombozė gali būti derinama su uždegimu - flebitu, kuris pastebimas, kai yra sužeisti kaklo audiniai, pažeidžiama venų kateterių įvedimo technika, priklausomybė nuo narkotikų. Tromboflebitas yra pavojingesnis už trombozę, nes infekcija gali plisti į smegenų sinusus, sepsis nėra atmestas.
Juvuliarinių venų anatomija daro įtaką jų vartojimui vaistų vartojimui, todėl kateterizacija gali būti laikoma dažniausia trombozės ir flebito priežastimi. Patologija atsiranda pažeidžiant kateterio įterpimo techniką, yra per ilgas kraujagyslėje, netyčinis narkotikų įpurškimas, kuris minkštuose audiniuose sukelia nekrozę (kalcio chloridą).
tromboflebitas
Jo lemputė yra dažniausia tromboflebito ar žarnų venų flebito lokalizacija, o labiausiai tikėtina priežastis yra pūlingas vidurinės ausies ir mastoidinio audinio uždegimas (mastoiditas). Kraujo krešulio infekcija gali būti sudėtinga, nes jos fragmentai su krauju patenka į kitus vidaus organus, sukuriant apibendrintą septinį procesą.
Tromboflebito klinika susideda iš vietinių simptomų - skausmo, patinimo ir bendrų intoksikacijos požymių, jei procesas tapo apibendrintas (karščiavimas, tachi ar bradikardija, dusulys, hemoraginis odos išbėrimas, sąmonės sutrikimas).
Tromboflebito atveju atliekamos chirurginės procedūros, siekiant pašalinti infekuotą ir uždegtą venų sieną, kartu su tromboziniais sluoksniais, o pūlingos vidurinės ausies uždegimo atveju pažeistas kraujagyslė yra liguojama.
Labai reti patologija yra tikra žūties venos aneurizma, kurią galima aptikti mažiems vaikams. Ši anomalija laikoma viena iš mažiausiai ištirtų kraujagyslių chirurgijoje dėl mažo paplitimo. Dėl tos pačios priežasties tokių aneurizmų gydymo metodai nebuvo diferencijuoti.
2–7 metų amžiaus vaikai slypi venų venos vėžiu. Daroma prielaida, kad visos priežastys yra venos jungiamojo audinio pagrindo raidos pažeidimas vaisiaus vystymosi metu. Klinikiniu požiūriu aneurizma jokiu būdu negali pasireikšti, bet beveik visuose vaikuose galima pajusti apvalią pailgėjimą jugulinės venos regione, kuris tampa ypač pastebimas akims, verkiant, juokdamas ar šaukiant.
Tarp aneurizmos simptomų, trukdančių kraujo nutekėjimui iš kaukolės, gali pasireikšti galvos skausmas, miego sutrikimai, nerimas, greitas vaiko nuovargis.
Be grynai venų, gali atsirasti mišrios struktūros malformacijos, susidedančios iš arterijų ir venų vienu metu. Dažnai juos sukelia trauma, kai tarp karotidinių arterijų ir VJV pasirodo pranešimas. Venų perkrovos, veido audinių patinimas ir exophthalmos, kurios yra progresuojančios su tokiomis aneurizmomis, yra tiesioginė arterinio kraujo, tekančio aukšto slėgio, išleidimas į žūties veną.
Venų aneurizmų gydymui, anomalozės virškinamajame kraujyje ir kraujagyslių protezavimu atliekami apsigimimai. Su trauminiais aneurizmais galima stebėti, jei operacija kelia didesnę riziką nei laukimo taktika.
Širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos yra dažniausios tarp kūno sutrikimų. Viena iš pirmaujančių pozicijų populiarumo srityje užima vidinės žandikaulio venos ectaziją, kurią mes pasakysime mūsų straipsnyje. Ligos priežasties nustatymas padės ištaisyti jo vystymąsi, pašalinti nepatogius simptomus ir pasekmes, kurios atsiranda ignoruojant problemą. Tik kvalifikuotas specialistas gali kompetentingai nustatyti ligos šaltinį ir priskirti veiksmingą gydymą.
Juguliarinės venos išplitimas (flebektazija) paprastai atsiranda dėl vožtuvų, esančių per visą veną, sutrikimo. Dėl vienos ar kitos priežasties vožtuvai nebegali kontroliuoti venų kraujotakos. Dėl to kraujyje kraujyje pradeda kauptis, plečiasi jos sienos ir trikdo vis daugiau vožtuvų darbą.
Kitas svarbus veiksnys yra kraujo išsiskyrimas iš giliųjų venų į paviršutinišką. Toks nenatūralus kraujo persiskirstymas sukelia viso venų sistemos veikimo sutrikimą, kuris taip pat sukelia kraujagyslių išsiplėtimą.
Jugulinė vena apima kelis procesus - du vidinius, priekinius ir išorinius. Šie laivai atlieka svarbų vaidmenį organizmo veikloje - ima kraują iš smegenų ir kaklo. Dėl pernelyg arti smegenų labai svarbu gydyti bet kokią patologinę gleivinę.
Reikia suprasti, kad VNV flebektazija dešinėje nepriklauso nuo paciento amžiaus kategorijos, ji pastebima ir ankstyvame, ir vyresniame amžiuje.
Ligos priežastys gali būti labai skirtingos:
Vidinės jugulinės venos Ectasia - kas tai yra. Iš pradžių liga nėra lydima jokių pasireiškimų. Su nedideliu veiksniu, patologija išsivysto per kelerius metus, nesukeldama jokių simptomų.
Pradiniai požymiai yra pastebimas laivo išplėtimas kakle, aukščiau paminėti laivai sudaro mėlynos spalvos maišelį, o žemiau - patinimas ir panašumas į veleną. Šiuo atveju pacientas nesijaučia diskomforto ir skausmo.
Vėliau pažeistoje zonoje gali atsirasti susitraukimo jausmas, ypač galvos judesiuose arba garsiai verkiant.
Paskutinėse ligos stadijose kakle yra skausmingų pojūčių, kvėpavimas tampa sunkus, balsas tampa įsiutęs. Tokiu atveju byla reikalauja skubios terapijos, nes šių simptomų buvimas neigiamai veikia bendrą organizmo darbą.
Norint nustatyti ir nustatyti tikslią diagnozę, reikia atlikti daugelio tyrimų rezultatus:
Tai yra pagrindiniai tyrimo metodai, naudojami tiksliai diagnozei nustatyti. Specialistas gali paskirti tik kai kuriuos iš jų, kad gautų išsamų ligos raidos vaizdą.
Tačiau, norint nustatyti tikslines patologijos priežastis, dažnai reikia pasikonsultuoti su siaurai specializuotais gydytojais, siekiant nustatyti pagrindinį veiksnį anomalijos vystymuisi. Tai neuropatologas, endokrinologas ir onkologas.
Priėmus sprendimą dėl galutinės diagnozės, dalyvaujantis specialistas parengia kompetentingą gydymo kursą. Visų pirma, gydymas priklausys nuo ligos stadijos, nuo žandikaulių venų išplitimo laipsnio ir jo poveikio netoliese esančiuose audiniuose ir kūno būsenoje. Jei gydytojas neatskleidė jokių rimtų pažeidimų, gydymas apima nuolatinę ligos eigos stebėseną.
Jei patologija sparčiai vystosi, tai turi neigiamą poveikį organizmui, atliekama operacija. Operacijos metu pašalinama laivo teritorija ir sveikos dalys sujungiamos į vieną veną.
Ligų prevencija apima šias priemones:
Ypatingą dėmesį reikia skirti asmenims, turintiems polinkį į šią paveldėjimo patologiją.
Turėtų būti suprantama, kad venų pakitimų yra labai sunku užkirsti kelią, tačiau ligą galima sustabdyti ir pašalinti ankstyvosiose stadijose. Dėl šios priežasties reguliariai lankantis ligoninėje vėliau galėsite išvengti rimtų sveikatos problemų.
Juguliarinės venos priklauso aukščiausios klasės vena sistemai ir yra atsakingos už kraujo nutekėjimą iš galvos ir kaklo. Jų kitas vardas yra jugular. Tai yra trys suporuoti laivai: vidinis, išorinis, priekinis.
Pagrindinis kraujo tūris pašalinamas iš galvos ir kaklo per didžiausią jugulinį - vidinį. Jo kamienai pasiekia 11-21 mm skersmenį. Jis prasideda nuo kaukolės jugulinės angos, tada plečiasi, formuoja sigmoidinį sinusą ir nusileidžia į vietą, kur gysla jungiasi su krūtinkauliu. Apatiniame gale, prieš sujungiant su sublavijos vena, susidaro dar vienas burbulas, virš kurio, kakle, yra vožtuvai (vienas ar du).
Vidinėje jugulinėje venoje yra intrakranijinių ir ekstrakranijinių intakų. Intrakranijinės yra smegenų dura materijos sinusai su smegenų venomis, orbitomis, klausos organais ir į juos plūstančios kaukolės kaulais. Ekstrakranijinės venos yra kaukolės veido ir išorinio paviršiaus indai, kurie eina į vidinį žandikaulį. Ekstrakranijinės ir intrakranijinės venos yra tarpusavyje susijusios su ryšuliais, kurie eina per specialias kaukolės angas.
Vidinė žandikaulio vena yra pagrindinė linija, išleidžianti kraują iš galvos, prisotinta anglies dioksidu. Šią veną, atsižvelgiant į jo patogią vietą, medicininėje praktikoje naudoja kateterių įšvirkštimui į narkotikus.
Antrasis svarbus yra lauke. Jis eina po hipodermu išilgai kaklo priekinės pusės ir surenka kraują iš išorinių kaklo ir galvos dalių. Jis yra arti paviršiaus ir yra lengvas jaustis, ypač pastebimas dainuojant, kosuliuojant, šaukiant.
Mažiausia iš gyslelių yra priekinė jugulinė dalis, kurią sudaro paviršiniai laivo indai. Jis nuleidžiasi į kaklą, sujungdamas išorinę veną po raumeniu, jungiančiu mastoidą, krūtinkaulį ir kolamboną.
Šie laivai atlieka labai svarbias funkcijas žmogaus organizme:
Dėl veninės prieigos medicinos praktikoje dažniausiai naudojamas tinkamas vidinis kraujagyslė arba dešinysis sublavijos. Kairėje pusėje atliekant procedūrą, kyla pavojus pakenkti krūtinės ląstos limfos kanalui, todėl patogiau atlikti manipuliacijas dešinėje. Be to, kraujo tekėjimas iš dominuojančios smegenų dalies vyksta išilgai kairiosios jugulinės linijos.
Pasak gydytojų, geriausia, kad vidinis žandikaulis nei sublavijos venų punkcija ir kateterizacija dėl mažesnio komplikacijų skaičiaus, pvz., Kraujavimo, trombozės, pneumotorakso.
Pagrindinės procedūros nuorodos:
Vidinės jugulinės venos kateterizacija draudžiama, jei:
Yra keletas prieigos taškų prie vidinės gyslos venos: centrinė, užpakalinė ir priekinė. Dažniausias ir patogiausias iš jų - centrinis.
Tiksliai nustatykite centrinę pertraukimo sistemą:
Kateterio montavimas paprastai vyksta pagal Seldinger. Įvado technika yra tokia:
Pagrindinės šių venų ligos yra visų didelių laivų patologijos:
Tai yra venų sienelių uždegiminė liga. Jugulinių venų atveju yra trys flebito tipai:
Jugulinės venos flebito priežastys gali būti kelios:
Nesudėtingam flebitui (be drėkinimo) vietinis gydymas yra nustatytas kompresų ir tepalų pavidalu (heparinas, kamparas, ichtyol).
Pūlingas flebitas reikalauja kitokio požiūrio. Tokiu atveju rodomi:
Jei gydymo metodai nesukelia rezultatų, chirurginiu būdu atliekama pažeista venų vieta.
Taigi medicinoje vadinamas žūties venų išplitimas. Paprastai ligos pradžioje nėra jokių simptomų. Liga gali pasireikšti daugelį metų, neparodant savęs. Klinikinis vaizdas išsiskiria taip:
Ectasia gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, o pagrindinės priežastys yra šios:
Dažniausiai dėl kelių priežasčių žandikaulių venai iš karto išsiplėtė.
Ektazijos gydymas priklauso nuo bendros paciento būklės, ligos sunkumo ir kiek padidėja kraujagyslė ir kaip jis veikia aplinkinius audinius. Jei niekas nekelia grėsmės normaliam kūno funkcionavimui, pacientas bus stebimas ir specialaus gydymo nereikės.
Kalbant apie komplikacijas, yra galimas laivo plyšimas ir kraujavimas, kuris dažniausiai pasibaigia mirtimi. Nors retai atsiranda ectazijos plyšimas, neleiskite ligai eiti. Būtina nuolat stebėti gydytoją, kad ligos progresavimo atveju jis galėtų nedelsiant paskirti chirurginę operaciją.
Kai trombozė kraujagyslės viduje sudaro kraujo krešulį, kuris užkerta kelią kraujo tekėjimui. Jugulinių venų trombozė yra įgimta, įgyta ir sumaišyta.
Paveldimus rizikos veiksnius sudaro:
Iš mišrių gali būti vadinamas kai kurių krešėjimo faktorių, fibrinogeno ir homocisteino, kraujo padidėjimas.
Kraujagyslių venų trombozės gydymui ir gydymui antikoaguliacija retais atvejais atliekama operacija.
Iš rodomų vaistų:
Be to, nurodykite mažai cholesterolio turinčią dietą.
Kai kuriais atvejais gali būti reikalinga trombektomija (kraujo krešulio pašalinimas su audinių išskyrimu) ir trombolizė, kurioje krešulys yra resorbuojamas.
Įgimtos ligos apima hipoplaziją (nepakankamą išsivystymą) ir žūties venų aneurizmą.
Hipoplazijos simptomai priklauso nuo ligos sunkumo. Jei nukrypimai nuo normos yra nereikšmingi, ją kompensuoja faktas, kad antroji pora vena prisiima defekto greitkelio funkcijas, tada vaiko vystymasis ir jo tolesnis gyvenimas vyksta normaliai. Esant dideliems nukrypimams nuo žūties venos vystymosi, vaikas gali patirti stiprų galvos skausmą, dažnai vemdamas, jis atsilieka nuo vystymosi dėl prastos kraujo tekėjimo iš galvos. Šiuo atveju reikalinga operacija.
Šiuolaikinėmis sąlygomis jugulinių venų patologija yra gana lengvai diagnozuojama naudojant šiuolaikinius metodus, tokius kaip kraujagyslių ultragarsas, CT, MRI, tromboelastografija, protrombino laiko laboratoriniai tyrimai. Svarbiausia yra atidžiai stebėti visus kūno pokyčius ir laiku kreiptis į gydytoją.
Sveiki, Vladimiras Vladimirovičius. Aš prašau jūsų konsultacijos.
Tyrimas buvo atliktas su PHILIPS (JAV) CD 800 aparatu 1. Bendrosios miego arterijų intimos terpės kompleksas iki 1,1 mm., Intima yra suskaidyta, nevienodai suspausta.
Bendrosios miego arterijų bifurkacijos metu intima-medijų kompleksas yra sutirštintas iki 1,8 cm.
Į kairę įprasto miego arterijos bifurkacijos metu, daugiausia ant užpakalinės sienelės, yra sluoksniuota plokštelė, kurios storis yra 1,8 mm storio link vidinės miego arterijos burnos.
Teisė į bendrosios miego arterijos bifurkaciją, daugiausia ant užpakalinės sienos, yra sluoksniuota plokštelė.
LEFT C formos krimpelis iš bendrosios miego arterijos burnos, hemodinamiškai nereikšmingas.
TIESIOGINĖ S formos formos bendrosios miego arterijos kankinimas, hemodinamiškai nereikšmingas.
Linijinio kraujo srauto greitis (LSC) bendroje miego arterijoje: kairėje yra 115 cm / s, lenkimo kelio pusėje yra 170 cm / s, dešinėje kreivės pusėje - 82 cm / s.
Linijinio kraujo srauto greitis (LSC) vidiniuose miego arterijose: kairėje # 8212; 85 cm / s, dešinė -88cm / s.
Stuburo arterijų eigos nelinijiškumas tarp 3-4-5 gimdos kaklelio slankstelių skersinių procesų.
Linijinis kraujotakos greitis (VSC) stuburo arterijose ekstravertebralinėje dalyje: kairysis # 8212; 69 cm / s; dešinėje yra # 8212; 59 cm / s.
Stuburo arterijų skersmuo gimdos kaklelio slankstelių skersinių procesų kanaluose: kairysis # 8212; 4,0 mm, į dešinę -3,6 mm
Dešiniajame supraclavikuliniame regione išsiplėtė vidinė žandikaulio vena, didesnė skersmuo: kairėje # 8212; 1,4 cm, į dešinę -2,6 cm.
1. Brachocefalinių arterijų ekstrakranijinių regionų aterosklerozė be
hemodinamiškai reikšmingos kraujo tekėjimo kliūtys.
2. Kairiojo bendrosios miego arterijos C formos kankinimas.
3. Dešinės bendrosios miego arterijos S formos kankinimas.
4. Stuburo arterijų eigos nelinijiškumas tarp skersinio
3-4-5 gimdos kaklelio slankstelių procesai, kurie, žinoma, yra susiję
kaklo stuburo osteochondrozė.
5. Dešinės vidinės venos venų ektasija.
2. Kokia greitoji pagalba turėtų būti teikiama, kai padidėja kraujospūdis (kokie vaistai yra veiksmingiausi)?
Aš tikrai tikiuosi jūsų pagalbos.
Sveiki! Šiandien jo vyro (gimusio 1963 m.) Ultragarsu nustatyta: 46% žiaurių venų susiaurėjimo dėl plokštelės. Specialistas, kuris paskyrė paskyrimą, dar nebuvo, bet jau panikos.
Prašau pasakyti tik šiuos dalykus: kiek tai yra chirurginis atvejis ir prognozė.
Jame esantis spaudimas, kaip ir astronautas 120/80, pulsuoja maždaug. 90 (visada).
Jis prasidėjo nuo galvos svaigimo ir # 171; metro, todėl nuėjau atlikti tyrimus draudimo medicinos darbe darbe.
Žmogus panikos # 8230;
Anonimiškos nemokamos internetinės kardiologo konsultacijos. Kardiologija internete, klausimai ir atsakymai. Užduokite klausimą apie kardiologiją
Sechenov MMA, Kardiologijos klinika
Adresas: st. B. Pirogovskaja, 6, 1 d., 4 aukštas
Juguliarinės venos (jugular, vena jugularis) yra kraujagyslių kamienai, kurie perkelia kraują iš galvos ir kaklo į sublavijos veną. Skirti vidinę, išorinę ir priekinę žandikaulinę vėžę, kuri yra plačiausia. Šie suporuoti laivai priklauso „superior vena cava“ sistemai.
Būdamas ant kaklo paviršiaus, VLV dedamas už vidinės miego arterijos išorės ir už jos, tada šiek tiek juda į priekį, lokalizuotas prieš išorinę miego arteriją. Iš gerklų jis įeina į kompleksą su vagų nervu ir bendrą miego arteriją plačiame inde, sukurdamas galingą gimdos kaklelio ryšulį, kur VEH yra iš nervo išorės, o miego arteriją - iš vidaus.
Vidinė žandikaulio vena gauna kraują iš intrakranijinių ir ekstrakranijinių intakų. Intrakranijiniai indai turi kraują iš kaukolės ertmės, smegenų, akių ir ausų. Tai apima:
Šalčio, pasiekiančio kaukolės išorę, kraujavimas iš minkštųjų galvos audinių, kaukolės išorinio paviršiaus odos ir veido. Žarnų venų intrakranijiniai ir ekstrakranialiniai intakai yra prijungti per emisarą, kuris prasiskverbia per kaulų kaukolės angas.
Išorinė jugulinė vena (vena jugularis externa) turi siauresnį liumeną nei vidinis ir yra lokalizuotas gimdos kaklelio audinyje. Jis transportuoja kraują iš veido, galvos ir kaklo išorinių dalių ir yra lengvai matomas dėl krūvio (kosulys, dainavimas).
Priekinė jugulinė vena yra šiek tiek už kaklo vidurio linijos, ji kraujagyslę iš smakro, sujungdama hipoderminius indus. Priekinės venos yra nukreiptos žemyn viršutinės žandikaulio ir hipoglosalo raumenų priekinės dalies priešais sterno-hipoglosalinio raumens. Abiejų priekinių gyslų jungčių jungtis yra atsekama virš krūtinkaulio viršutinio krašto, kur susidaro galinga anastomozė, vadinama žandikauliu. Kartais yra viena venų jungtis - vidutinė kaklo venė. Venų arka dešinėje ir kairėje anastomozės su išorinėmis gyslomis.
Jugulinės venos yra pagrindiniai kraujagyslės iš galvos ir smegenų audinių. Išorinis filialas yra matomas po oda ant kaklo, jis galimas palpacijai, todėl jis dažnai naudojamas medicininėms manipuliacijoms - pavyzdžiui, veninio kateterio nustatymui.
Tarp žandikaulių venų pokyčių aprašykite:
jugulinė venų ectazija
Paprastai trūksta venų venų flebektazijos simptomų. Tai gali būti ne visai, ir labiausiai, kad rūpi jo savininkas, yra estetinis momentas. Su dideliu ectazija gali atsirasti diskomforto jausmas ant kaklo, kurį sukelia sunkumas, rėkimas. Esant dideliam vidinės žandikaulių venos išplėtimui, galimi balso sutrikimai, skausmas kakle ir net kvėpavimo sunkumai.
Trombozė yra kraujagyslių lūžio užsikimšimas, kuris visiškai arba iš dalies sutrikdo kraujo tekėjimą. Trombų susidarymas dažniausiai siejamas su apatinių galūnių venų indais, tačiau taip pat įmanoma ir gyslų venose.
Jugulinės venų trombozės priežastys gali būti:
Dažniausios kaklo venų trombozės priežastys yra medicininės intervencijos, kateterio įterpimas ir vėžys. Užblokavus išorinę ar vidinę gyslų veną, sutrikusi venų nutekėjimas iš smegenų ir galvos struktūros, kuris pasireiškia stipriu galvos ir kaklo skausmu, ypač kai pasukama galva į šoną, padidėja kaklo venų raida, audinių patinimas, išsipūtęs veidas. Skausmas kartais spinduliuoja į ranką ant pažeisto laivo pusės.
Kaklo venos trombozės požymiai yra išreikšti ūminiu ligos laikotarpiu. Kadangi krešulys sutirštėja ir kraujotaka atsinaujina, simptomai mažėja, o apčiuopiamas formavimassi sutankėja ir šiek tiek mažėja.
Vienašalė gyslų venų trombozė nekelia grėsmės gyvybei, todėl paprastai gydoma konservatyviai. Chirurginės operacijos šioje srityje yra labai retos, nes intervencija kelia daug didesnę riziką nei trombas.
Kaklo venų trombozės šalinimą sudaro analgetikų, vaistų, normalizuojančių kraujo reologines savybes, trombolitiniai ir priešuždegiminiai vaistai, antispazminiai vaistai (papaverinas), plačios spektro antibiotikai, kuriems kyla infekcinių komplikacijų rizika, arba, jei yra trombozės priežastis, pavyzdžiui, pūlingas otitas. Rodomi venotonikai (detralex, troksevazin), antikoaguliantai ūminėje patologijos fazėje (heparinas, fraxiparinas).
Juvuliarinių venų anatomija daro įtaką jų vartojimui vaistų vartojimui, todėl kateterizacija gali būti laikoma dažniausia trombozės ir flebito priežastimi. Patologija atsiranda pažeidžiant kateterio įterpimo techniką, yra per ilgas kraujagyslėje, netyčinis narkotikų įpurškimas, kuris minkštuose audiniuose sukelia nekrozę (kalcio chloridą).
tromboflebitas
Tromboflebito klinika susideda iš vietinių simptomų - skausmo, patinimo ir bendrų intoksikacijos požymių, jei procesas tapo apibendrintas (karščiavimas, tachi ar bradikardija, dusulys, hemoraginis odos išbėrimas, sąmonės sutrikimas).
Tromboflebito atveju atliekamos chirurginės procedūros, siekiant pašalinti infekuotą ir uždegtą venų sieną, kartu su tromboziniais sluoksniais, o pūlingos vidurinės ausies uždegimo atveju pažeistas kraujagyslė yra liguojama.
Tarp aneurizmos simptomų, trukdančių kraujo nutekėjimui iš kaukolės, gali pasireikšti galvos skausmas, miego sutrikimai, nerimas, greitas vaiko nuovargis.
Venų aneurizmų gydymui, anomalozės virškinamajame kraujyje ir kraujagyslių protezavimu atliekami apsigimimai. Su trauminiais aneurizmais galima stebėti, jei operacija kelia didesnę riziką nei laukimo taktika.
VENUS PLĖTROS DEFEKTAI
Tokių venų išvaizda pavaizduota paveiksluose.
Diagnozei naudojant flebografiją, dvipusį nuskaitymą. Venų spaudimas šiek tiek padidėja, kraujo įsotinimas deguonimi jų flebektazėse yra normaliose ribose. Gydymas yra veiksmingas pirmaisiais gyvenimo metais, paprastai chirurginės procedūros forma. Operacija pašalina išsiplėtusias venas, kartu su pakeista oda.
Flebektazės kartais gali būti gydomos skleroterapija. Taip pat parodyta 2-4 klasių elastinio suspaudimo panaudojimas.
Augant - kojų ilgio skirtumas didėja, yra dubens deformacija. Sergant galvos skausmu, dažnai atsiranda nuovargis, nuovargis, opos ir odos prakaitavimas ir skalė. Kartais galimas kraujavimas iš išsiplėtusių venų, o ne tik apatinėse galūnėse, bet ir iš žarnyno, šlapimo pūslės. Taip yra dėl to, kad yra užsikrėtęs kraujo nutekėjimas nuo ligos.
Kita matomos venų varikozės priežastis gali būti patologinės arterioveninės sąnarės, fistulės. Paprastai arterijos su venomis yra sujungtos per arteriolinį-kapiliarinį venulinį tinklą, tik retas arterioveninis šuntas jungia juos tiesiogiai, bet retai veikia. Arterioveninės fistulės gali būti įgimtos arba įgytos (po traumos). Įgimtas yra vadinamas Parkes-Weber-Rubashov sindromu.
Arterioveninės fistulės atsiranda visuose kūno organuose ir audiniuose, bet dažniau yra galūnėse. Kai lokalizuojasi vidaus organuose, yra nespecifinių organo ligos požymių, dažnai vartojamų kaip kitų ligų simptomai.
2 pav. Patologinių šunų pavyzdys.
Pagal arterijų su venomis prigimtį patologinės fistulės gali būti tokios formos:
- fistulės (tiesioginis didelių arterijų ir venų indų sujungimas per trumpą krūtinę).
- aneurizmos (laivų perdavimas per ertmę)
- daugelio mažų arteriolių ir venulių konglomeratų.
Dėl vaiko augimo, dėl geresnių kaulų ir minkštųjų audinių kraujagyslių, sergantieji galūnės auga greičiau nei sveiki. Išsiplėtusių venų odos temperatūra pakyla 3-5 laipsniais, lyginant su simetriška vieta sveikam. Ilgalaikės ligos atveju galimas odos trofizmo pažeidimas, opų susidarymas ir kraujavimas. Ant odos kartais yra dėmių.
Esant didelio kraujo apytakos rato perkrovimo sąlygoms, dešinė širdis, būdingas simptomas Dobrovolskoy. Arterioveninės fistulės vietoje prelum - pulsas mažėja.
Terapinę taktiką lemia daugelis veiksnių, priklausomai nuo specifinės struktūros, kraujagyslių anatomijos, kaip taisyklė, daugiapakopis gydymas. Kai fistulė tarp arterijos ir venų, naudojant ligaciją (ligavimą). Jei yra daug ertmių, indai yra išpjauti, jei pagrindinis laivas nedalyvauja šiame procese. Kartais yra veiksminga pirmaujančių arterijų ligacija. Mažiems aneurizmams indai susiuvami per odą. Neseniai atliekama endovaskulinė embolizacija. Privalomas suspaudimo gydymas.
Kartais pacientas yra išgelbėtas tik amputuojant ligonį.
Reikia atmesti limfmazgių uždegimą, bronchogeninės cistos buvimą, šoninę kaklo cistą.
Diagnozei naudojant dvipusį venų nuskaitymą, venografiją.
Gydymas paprastai yra chirurginis. Naudokite daugiausia dviejų tipų operacijas. Pirmuoju atveju pakeistos venos yra perskaičiuotos ir susiuvamos su sveikais skyriais. Kitais atvejais veną suvynio nailono transplantatu. Kapronas per dvejus trejus metus pakeičiamas jungiamuoju audiniu.
1. Chirurgijos vadovas, vol.10 M. Medicine 1964
2. Vaikų chirurgija Yu.F. Isakovas, S.Ya. Doletsky M. Medicine 1978
3. Aktualios chirurgijos problemos 2003 m. Vasario mėn. Tarptautinės chirurgijos kongreso darbai Maskva
4. 2003 m. Rugsėjo 14 d. Rusijos tarptautinės angiologų ir kraujagyslių chirurgų draugijos tarptautinės konferencijos medžiagos.