Pirmoji pagalba širdies aritmijai: veiksmo algoritmas

Pirmoji pagalba širdies aritmijoms apima daugelio svarbių veiksmų įgyvendinimą. Tokiu atveju būtina kuo greičiau normalizuoti paciento širdies ritmą, nes iš to priklauso, kad tolesnė atakos eiga ir bendra asmens gerovė priklausys nuo to.

Atminkite! Širdies aritmijos priepuolis gali atsirasti savaime bet kuriame asmenyje, net jei jis anksčiau nebuvo skundęs dėl miokardo problemų. Štai kodėl svarbu žinoti, kaip pašalinti išpuolį namuose, nekenkiant pacientui.

Priežastys

Širdies aritmijas gali sukelti šios dažniausios priežastys:

1. Sunkus stresas arba nervų įtampa. Tai vienas dažniausių ir tuo pačiu metu pavojingų veiksnių, kurie gali sukelti kritinį miokardo darbo sutrikimą.
2. Lėtinis nuovargis ar fizinis išsekimas. Tokioje valstybėje, anksčiau ar vėliau, asmuo pradės „praeiti“ kūno sistemas, kurios gali pasireikšti ne tik aritmijos, bet ir hormoninių sutrikimų, endokrininės sistemos sutrikimų ir pan.
3. Tam tikrų širdies ligų poveikis. Ypač pavojingi yra anksčiau perduoti širdies priepuoliai ir širdies ligos, kurių miokardo funkcija labai sutrikusi. Be to, širdies plakimas gali pasireikšti bradikardijoje, aritmijose, tachikardijose ir kitose ligose, kurios nėra gydomos.
4. Hipertenzija ir dažni kraujo spaudimo šuoliai.

Be to, žmogaus blogi įpročiai (rūkymas, gėrimas) vaidina svarbų vaidmenį vystant aritmiją. Be to, miokardo darbas yra sutrikdytas, kai mityba yra blogai subalansuota, per kurį organizmas negamina pakankamo kiekio naudingų mikroelementų.

Užpuolimo simptomai

Širdies ritmo sutrikimo požymiai dažniausiai yra tokie patys. Galima nustatyti šių simptomų ataka:

• dusulys;
• drebantys galūnės;
• galvos svaigimas;
• daugiau kaip 90 smūgių per minutę arba mažiau nei 60 mažo slėgio (laikoma, kad jie yra ramioje vietoje);
• skausmingo skausmo atsiradimas širdyje;
• jaučiasi lėtas širdies plakimas ar padidėjimas;
• pykinimas

Šie požymiai gali būti rodomi atskirai arba stebimi pacientui kartu. Jei ši sąlyga trunka ilgiau nei valandą, turite skambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Svarbu! Jei laikas nesustabdo atakos ir neprašo gydytojo pagalbos, žmogus gali susidaryti pavojingų komplikacijų širdies nepakankamumo pavidalu. Štai kodėl neįmanoma palikti tokios valstybės be dėmesio ir gydymo.

Pirmosios pagalbos principai

Iki gydytojų atvykimo pirmoji pagalba aritmijai apima tokį algoritmą:

1. Suteikti asmeniui visišką taiką, pašalindami fizinį krūvį. Patartina pacientą pastatyti ant lygaus paviršiaus.
2. Jei širdis neveikia tinkamai, sukeltas vėmimas padės normalizuoti jo funkciją.
3. Atidarykite langą atidarykite pacientui gaivų orą.
4. Atlaisvinkite dirželį ant kelnių ir palengvinkite oro patekimą į gerklę.
5. Paprašykite asmens atlikti kvėpavimo pratimus. Tai padės normalizuoti pulsą.
6. Kartu su kvėpavimo gimnastika 10 sekundžių spauskite paciento akių vokus. Tai padės jį nuraminti.

Atminkite! Dėl oro stokos pacientas gali sukelti panikos priepuolį. Štai kodėl būtina jį nuraminti ir pasakyti, kad tokie simptomai yra laikini. Su širdies ritmo būklės normalizavimu normalizuojamas.

Pagalba skilvelių aritmijoms

Jei nenormalus širdies ritmas sukelia nenormalus širdies ritmas, pagrindinis simptomas bus pulso dažnio sumažėjimas. Tokioje būsenoje impulsas bus vos pastebimas.

Pirmoji pagalba širdies ritmui atkurti apima šiuos veiksmus:

1. Įdėkite žmogų ir išmeskite galvą atgal. Tai padės pagerinti kvėpavimą.
2. Atlaisvinkite išspaustus drabužius ir diržą.
3. Sekite pulsą ir skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

Jei po dešimties minučių išpuolis nepalieka (žmogus gali silpnėti), pacientui reikia atlikti širdies masažą ir dirbtinį kvėpavimą. Norėdami tai padaryti, pacientas dedamas ant lygaus paviršiaus. Pagalbos asmuo sėdi į kairę. Taigi jam bus patogu atlikti dirbtinį kvėpavimą.

Kitos neatidėliotinos priemonės moterims ir vyrams gali būti teikiamos tik specialisto, nes tolesnis gydymas apima daugelio vaistų įvedimą.

Pagalba prieširdžių virpėjimui

Prieširdžių virpėjimas daugeliu atvejų yra susijęs su kritiniu širdies ritmo pagreitėjimu. Esant tokiai sąlygai, turėtų būti teikiama tokia pirmoji pagalba:

• suteikti asmeniui visišką taiką, pašalinant išpuolio priežastis;
• suteikti pacientui lengvą raminamąjį vaistą;
• kai jaučiate dusulį, turėtumėte įdėti asmenį, pabandykite jį nuraminti;
• esant kritinei būklei be širdies susitraukimo, turi būti atliktas kardiopulmoninis gaivinimas;
• kreipkitės į gydytoją.

Svarbu! Tinkamai suteikta pirmoji pagalba gali ne tik ištaisyti širdies aritmiją, bet ir išsaugoti žmogaus gyvenimą.

Narkotikų terapija

Toliau išvardyti vaistai gali būti naudojami pultii ir toliau gydyti aritmiją:

Atminkite! Vaistą vartoti galima tik gavus gydytojo leidimą. Netinkamas vaisto pasirinkimas arba jo dozavimas gali tik pabloginti paciento būklę. Gydytojas gali skirti konkretų vaistą kiekvienam pacientui individualiai, remdamasis jo diagnoze ir būkle.

Kai reikia hospitalizuoti

Atvykus gydytojui, pacientas turi prisiminti, kokias priežastis sukėlė užpuolimas. Jei aritmija nepasireiškė pirmą kartą, gydytojams reikia pasakyti, koks gydymas buvo atliktas anksčiau. Tai padės gydytojui nustatyti paciento vartojamus vaistus ir pasirinkti tinkamą gydymą.

Jei nepaprastosios pirmosios pagalbos teikimas nepadarė teigiamos paciento gerovės dinamikos, jam reikia hospitalizuoti. Šioje situacijoje nebūtina atsisakyti stacionarinio gydymo, nes namuose asmuo vis tiek negali visapusiškai gauti medicininę priežiūrą.

Pagrindiniai simptomai, dėl kurių reikia hospitalizuoti, yra šie:

• sąmonės netekimas;
• silpnas ir stiprus silpnumas;
• asmens būklės pagerėjimo po pirmosios neatidėliotinos pagalbos stoka;
• sumažėjo kraujo spaudimas arba, atvirkščiai, jo staigus padidėjimas, t
• chirurginio gydymo ar išsamaus paciento diagnozavimo poreikis.

Gydymo terapija priklauso nuo paciento diagnozės. Šiuo atveju svarbu prisiminti, kad kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo mažesnė komplikacijų rizika. Jei asmuo nedelsdamas pradeda vartoti vaistus, jo būklė yra visiškai normalizuota.

Prevencinės priemonės

Aritmijos priepuoliai suteikia asmeniui daug problemų ir rūpesčių. Siekiant sumažinti tokios būklės atsiradimo riziką, reikėtų pridėti šias rekomendacijas:

1. Nustokite rūkyti ir gerti alkoholį.
2. Sumažinkite stresą, rūpesčius.
3. Sekite dietą. Meniu turėtų būti praturtintas produktais, kurie gerai matomi širdies darbe (moliūgų, džiovintų abrikosų, riešutų).
4. Praktikuokite vaikščioti gryname ore ir atlikite lengvus sportus (plaukimas, gimnastas).
5. Laikykitės optimalaus poilsio ir darbo režimo.
6. Išlaikyti savo svorį yra normalu.
7. Laiku gydyti miokardo ligas.
8. Stebėkite cholesterolio ir cukraus kiekio kraujyje lygį, nes šie rodikliai gali sukelti širdies pažeidimus.

Pirmosios pagalbos priemonės širdies aritmijoms nėra labai sudėtingos. Svarbiausia yra tai, kad šioje valstybėje nesupainiotumėte, bet griežtai vadovaukitės instrukcijomis. Su laiku teikiama pagalba pacientui nekelia grėsmės pavojingoms komplikacijoms.

Pirmoji pagalba aritmijoms namuose

Aritmija yra paroksizminė. Priepuoliai skiriasi simptomų trukme ir intensyvumu. Jei su lengvu smūgiu pakanka normalizuoti kvėpavimą, kad po kelių minučių atkuriamas sinusinis ritmas, tada su sunkiu ir ilgalaikiu užpuolimu asmuo turi žinoti, kokią pirmąją pagalbą aritmijai patartina namuose, ir kai būtina skubi hospitalizacija.

Kaip atpažinti atakos pradžią?

Aritmija sukelia dusulį ir širdies raumenų ritmą.

Staigus aritmijos priepuolis yra kažkas, ko niekas negali apsaugoti. Išpuolis gali prasidėti spontaniškai, poilsiui arba fizinio ar psichoemocinio perviršio fone.

Skiriamos šios dažniausios aritmijos rūšys:

• skilvelių aritmija;
• prieširdžių virpėjimas;
• bradikardija;
• tachikardija.

Skilvelių aritmija (ekstrasistole) būdinga krūtinės skausmo atsiradimui netipinėje vietoje. Jis skauda ne už krūtinkaulio, o per visą kairiąją krūtinės pusę. Šio tipo pažeidimui būdingas aiškus širdies pojūtis, kuris stumia krūtinę.

Prieširdžių virpėjimas pasireiškia dilgčiojimu širdies regione, panikos priepuolis ir dažnas noras šlapintis.

Bradikardijoje širdies ritmas sulėtėja, todėl jo silpnieji drebulys jaučiami dėl stipraus silpnumo ir galvos svaigimo, kurį sukelia kraujotakos nepakankamumas. Šio tipo pažeidimui būdingas odos balinimas, rankų ir kojų švelnumas.

Kai tachikardija širdies ritmas, priešingai, didėja daugiau kaip 90 smūgių per minutę. Sunkiais skilvelių tachikardijos atvejais širdies susitraukimų dažnis gali siekti 300 smūgių per minutę ar daugiau. Šį sutrikimą apibūdina gerklės skausmas, karščio pylimas arba, priešingai, veido riebumas, drebulys pirštuose ir širdies plakimas.

Dažni aritmijos simptomai, būdingi beveik visiems tipams:

• silpnumas;
• veido pakeitimas;
• prakaitavimas;
• dusulys;
• galvos svaigimas;
• bendras nerimas;
• jausmas savo širdies plakimas (išskyrus bradikardiją);
• auga panika.

Aritmijos simptomai daugeliu atvejų primena panikos priepuolį, kurį gali neteisingai vertinti asmuo, kuris pirmą kartą susidūrė su tokiu pažeidimu. Be to, gana dažnai aritmijos priepuoliai yra simptomai. Verta pasakyti, kad tokiais atvejais nereikia pirmosios pagalbos širdies aritmijoms, nes sinuso ritmas po kelių minučių atkuriamas savarankiškai.

Pirmoji pagalba aritmijai

Jei ataka nepraeina ilgą laiką, turite skambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Pirmosios pagalbos sunkumas aritmijoms namuose yra gebėjimas tiksliai atpažinti atakos pradžią. Žmonėms, kurie anksčiau neturėjo širdies aritmijų, tai gali sukelti tam tikrų sunkumų. Šiuo atveju prasideda neteisingas gydymas. Norint išskirti kitas patologijas, pavyzdžiui, hipertenzinę krizę, kuriai būdingi tokie patys simptomai kaip ir tachikardija, visų pirma būtina išmatuoti pulsą ir kraujospūdį. Jei slėgis yra normalaus diapazono ribose, tačiau pulsinė vertė pastebimai nukrypsta, asmuo susiduria su aritmija.

Pirmoji pagalba užpuolimui priklauso nuo aritmijos tipo. Bendros rekomendacijos:

• nuraminti, paimkite keletą gilių kvėpavimo ir iškvėpimų;
• nuleiskite atlošą;
• suteikti patalpoje gryną orą;
• vartokite gydytojo paskirtą antiaritminį vaistą.

Jei per valandą atleidimas neatvyko, nereikia vėsti, bet skambinti greitosios pagalbos automobiliu į namus. Ekspertai per kelias minutes padės nustatyti širdies ritmo sutrikimo tipą ir imtis neatidėliotinų priemonių išpuoliui sumažinti.

Pirmoji pagalba prieširdžių virpėjimui

Šiai širdies ritmo sutrikimo formai būdinga didelė atakų trukmė. Jei pirmoji pagalba prieširdžių virpėjimui nebuvo pateikta per pirmąsias valandas po atakos pradžios, gali prireikti kelių dienų.

Prieširdžių virpėjimo bruožas yra reikšmingas širdies ritmo pagreitis. Iškirpimų dažnis gali siekti 600 smūgių per minutę. Pirmoji pagalba širdies virpėjimui ar prieširdžių virpėjimui yra tokia:

• pacientas turi patogiai gulėti, padėdamas pagalvę po apatine nugaros dalimi;
• suteikti pacientui visišką taiką ir švarų orą;
• imtis bet kokių raminamųjų medžiagų;
• jeigu yra sunkus dusulys ir apatinių galūnių patinimas, pacientas turėtų patogiai sėdėti;
• kai širdies sustojimas laikomas atgaivinimo veiksmais.

Jei asmuo susiduria su tokiu išpuoliu ne pirmą kartą, būtina vartoti gydytojo rekomenduojamą aritmiją. Paprastai dozės didinti nereikia, nebent gydytojas pataria priešingai.

Jei per dvi valandas simptomai nepasikartoja, o paciento būklė pablogėja, kreipkitės į gydytojus namuose.

Pirmoji pagalba skilveliams

Ekstrasistolo priepuolis sukelia širdies darbo sutrikimų pojūtį, sustiprina krūtinės traukos jėgas, kartais dusulį, galvos svaigimą.

Skilvelio ekstrasistoles apibūdina širdies ritmo sumažėjimas. Tai lengva diagnozuoti šį sutrikimą, jei sveikatos būklės pablogėjimo metu matuoti pulsą.

Greitoji pagalba aritmijai šiuo atveju nėra skirta aritminiam fokusavimui slopinti, bet gerinti kvėpavimo funkciją.

1. Pacientas turi būti klojamas ant nugaros, po galvute padedamas pagalvėlę, kad jis būtų šiek tiek nugriautas - tai užtikrins normalų oro srautą į kvėpavimo takus.
2. Išlaisvinti pacientą iš neribotų drabužių, ištrindami visus drabužių spintos elementus, kurie suspausti kūną.
3. Atsargiai sekite širdies ritmą ir kraujo spaudimą.
4. Jei impulsas ir toliau mažėja, o slėgis yra mažas, turite nedelsiant kreiptis į gydytojų komandą.

Aritmija esant žemam slėgiui yra kupina širdies susitraukimų dažnio sumažėjimo iki kritinių verčių, todėl pirmoji pagalba turi būti vykdoma nedelsiant. Kai širdies sustojimas ar kvėpavimas yra atgaivinti.

Pirmoji pagalba bradikardijai

Bradikardijai būdingas lėtas širdies susitraukimų dažnis. Sutrikimas pasižymi odos riebumu, oro stoka, nesugebėjimas giliai įkvėpti.

Pirmoji pagalba yra suteikti pacientui patogią padėtį, kurioje kojos bus šiek tiek aukštesnės už širdies lygį - tai būtina norint atkurti kraujotaką. Pacientas turi suteikti šviežią orą. Norint padidinti širdies susitraukimų dažnį, galite vartoti gydytojo rekomenduojamą toniką.

Bradikardijos priepuolis turėtų praeiti per 15-20 minučių. Jei sveikatos būklė nepagerėjo ir pulsas sumažėjo iki 40 smūgių per minutę ar mažiau, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Pirmoji pagalba tachikardijai

Tachikardijos priepuolis gali virsti širdies priepuoliu ir kitomis ligomis, kurios yra pavojingos dėl jos pasekmių.

Tachikardija arba greitas širdies plakimas yra gana dažnas širdies aritmija, ypač pirmoji pagalba, kurią visi turėtų žinoti.

Su širdies plakimas, pacientas turėtų:

• atlikti kvėpavimo pratimus;
• imtis raminamųjų;
• nuplaukite veido, kaklo ir pulso taškus vėsiu vandeniu;
• daryti tam tikrą spaudimą ant akių.

Kai tachikardija yra nepaprastai svarbi pabėgti nuo artėjančios panikos. Šiuo tikslu būtina imtis raminamųjų. Greitai veikiančių vaistų metu lašai išskiria Corvalol. Tik 30 lašų vienam cukraus kubui padės įveikti gana greitai.

Kada būtina skubi hospitalizacija?

Jei aritmija nepraeina ilgą laiką, būtina skubi hospitalizacija

Tiesą sakant, visais atvejais, kai greitosios pagalbos pagalba buvo neveiksminga, būtina skambinti pagalbos namuose. Jei, įgyvendinus visus galimus būsto sustabdymo būdus, paciento sveikatos būklė nepagerėjo, turite paskambinti gydytojams.

Nerimo simptomai, rodantys potencialiai pavojingą išpuolį ir skubios hospitalizacijos poreikį:

• greitai besivystantis kraujospūdžio mažėjimas;
• sąmonės netekimas;
• ūminis krūtinės skausmas;
• kvėpavimo dažnio sumažėjimas, švokštimas ir iškvėpimas;
• didėjantis patinimas;
• painiavos;
• širdies ar kvėpavimo sustojimas.

Kai širdies sustojimas yra būtinas savęs atgaivinimo veiksmams atlikti (širdies masažas, dirbtinis kvėpavimas) ir nedelsiant kreipkitės į gydytojus. Atgimimo veiksmai, kuriais siekiama atkurti gyvybinius požymius, atliekami pirmiausia namuose ir tęsiami ligoninėje.

Be to, turite skambinti gydytojams prieširdžių virpėjimą, kuris yra ilgesnis nei dieną. Svarbu prisiminti: laiku teikiama medicininė pagalba užkirs kelią pavojingų komplikacijų vystymuisi.

Pirmoji pagalba aritmijai

Kas yra aritmija

Aritmija yra širdies susitraukimų dažnumo, ritmo, sekos pažeidimas.

Širdis yra unikalus žmogaus organas su laidžia sistema. Širdies raumenyse yra specialūs centrai, kurie gamina elektros impulsus, dėl kurių širdis susitraukia. Paprastai impulsai gimsta sinuso mazge, kuris yra dešinėje atriumoje, tada impulsas plinta per laidžius takus į atrioventrikulinį mazgą, o iš ten išilgai Jo ir Purkinjės pluošto pluošto į širdies skilvelius, todėl jie susitaria.

Paprastai sveiko suaugusiojo ramybės metu širdies plakimas yra 60–90 smūgių per minutę. Jei kuri nors iš širdies laidumo sistemos dalių neveikia, tai sukelia ritmo ir laidumo sutrikimą. Toliau pateikiamos dažniausios aritmijų priežastys:

• įvairios širdies ligos: širdies priepuolis. kardiomiopatija, malformacija, miokarditas ir tt;
• pažeidžia organizmo elektrolitų pusiausvyrą: kalio, kalcio, magnio kiekis kraujyje viršija normalią ribą;
• nervų sistemos sutrikimai: stresas, neurozė;
• skydliaukės disfunkcija: tirotoksikozė, hipotirozė;
• apsinuodijimas toksinais, narkotikais ir pan.

Simptomai ir aritmijų tipai

• pagal susitraukimų dažnumą:
  • su širdies plakimas - tachikardija;
  • sulėtėjęs širdies plakimas - bradikardija.
• pulso atvykimo metu:
  • priešlaikinis - ekstrasistolis;
  • chaotiškas - prieširdžių virpėjimas.

Su aritmija pacientas gali jaustis:

• širdies plakimas;
• diskomfortas širdies regione;
• padidėjęs drebulys ar širdies nepakankamumas;
• bendras silpnumas;
• galvos svaigimas.

Tačiau ne visi aritmijos tipai sukelia nemalonius subjektyvius pojūčius. Kai kuriais atvejais, nustatant paciento pulsą ar EKG, aptinkama aritmija.

Tachikardija

Sinuso tachikardija - širdies susitraukimų dažnis (HR) 90-100 smūgių per minutę ar daugiau, kai širdies ritmas yra teisingas. Sinuso tachikardijos priežastis sveikiems žmonėms yra pratimas arba emocinis susijaudinimas. Nuolatinės tachikardijos priežastys gali būti: karščiavimas, tirotoksikozė, miokarditas, širdies nepakankamumas. anemija. Sinuso tachikardija dažnai yra vegetatyvinės distonijos pasireiškimas. Tokiu atveju tachikardija gerokai sumažėja kvėpuojant.

Paroksimalus tachikardija - greitas širdies plakimas (140-240 smūgių / min.) Su dešiniuoju širdies ritmu. Paroksimalios tachikardijos bruožas yra aiškus atakos pradžia ir pabaiga. Šio tipo tachikardija gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių dienų. Atakos metu pacientas skundžiasi pernelyg dideliu prakaitu, silpnumu ir nemaloniais pojūčiais širdies regione. Poveikį gali lydėti nedidelis temperatūros padidėjimas, alpimas.

Bradikardija

Sinuso bradikardija - širdies susitraukimų dažnis 40-60 smūgių per minutę su dešiniuoju širdies ritmu. Jis atsitinka sveikai apmokytiems sportininkams poilsiui. Tai gali būti vegetatyvinės distonijos pasireiškimas. Šios patologijos gali sukelti sinusų bradikardiją: miokardo infarktas, hipotirozė, virusinės infekcijos, apsinuodijimas nuodais. Sinuso bradikardija gali parodyti nemalonius pojūčius širdies srityje.

Širdies blokas - bradikardija, kai širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei 40 beats / min. Šis patologijos tipas pažeidžia sužadinimo impulso laidumą nuo atrijos iki skilvelių. Bloką pasireiškia galvos sukimasis. alpimas. Vartojant tam tikrų rūšių vaistus atsiranda miokarditas, miokardo infarktas, kardiosklerozė.

Ekstrasistolis yra ankstyvas širdies plakimas, kuris gali pasireikšti gana sveikiems žmonėms (ne daugiau kaip 5 tokie susitraukimai per minutę) ir nėra jokiu būdu jaučiamas. Šiuo atveju beats nereikalauja jokio gydymo. Jei dažniau pasitaiko 5 kartus per minutę ekstrasistolio atvejų, ir (arba) pacientas jaučia sutrikimus, galvos svaigimą - pasitarkite su kardiologu.

Prieširdžių virpėjimas pasižymi nereguliariu širdies ritmu, skirtingo užpildymo ir dažnio pulsu, HR = 100-150 smūgių per minutę. Mirgėjimas gali būti patvarus arba paroksizminis. Pacientas gali nejausti jokio diskomforto ar jausti širdies plakimą. Prieširdžių virpėjimas randamas išeminė širdies liga. mitraliniai defektai, tirotoksikozė ir pan. Su prieširdžių virpėjimu padidėja trombozės tikimybė.

Kada kreiptis į gydytoją

Jei periodiškai ar nuolat pastebėjote minėtus aritmijos simptomus, turite pasitarti su savo kardiologu, kad išsiaiškintumėte diagnozę ir, jei reikia, gautumėte tinkamą gydymą.

Skubus skubios pagalbos skambutis reikalingas sunkiai aritmijos priepuoliui. Labiausiai pavojingi yra: paroksimalus tachikardija, prieširdžių virpėjimas, širdies blokas.

Aritmijos gydymas

Pirmiausia bus tiriamas pacientas, kuris kreipiasi į kardiologą. Tyrimo tikslas - nustatyti pagrindinę aritmijos priežastį, jei patvirtinama pirminė diagnozė „aritmija“.

Pirminė diagnozė paprastai atliekama atliekant bendrą paciento tyrimą su jo pulso tyrimu. Ritminių sutrikimų pobūdį ir priežastį galima nustatyti tik EKG tyrimu, kartais kartu su papildomais metodais (EKG testas su fiziniais pratimais, visą parą veikiančiu EKG, intrakardiniu EKG, elektrolitų metabolizmu, skydliaukės hormonų lygiu ir tt).

Remiantis paciento tyrimo rezultatais, gydytojas skiria gydymą vaistais (jei reikia), kuris turėtų būti prižiūrimas medicinoje. Narkotikų pasirinkimas yra griežtai individualus ir priklauso nuo daugelio veiksnių (pagrindinės ligos pobūdžio, aritmijos sunkumo, bendros paciento būklės ir pan.).

Apskritai, raminamieji vaistai naudojami gydyti lengvas aritmijas, kurias sukelia nervų sistemos funkciniai sutrikimai (baldaklio tinktūra, Corvalol, Novopassit, Persen, motininės tinktūros ir tt), magnio ir kalio preparatai (asparkamas, magnerotas, pananginas).

Specialių antiaritminių vaistų skiriama sunkioms aritmijų formoms. Tokių vaistų priėmimas atliekamas nuolat stebint EKG rodiklius ir tik pagal gydytojo nurodymus.

Sunkiais atvejais, kai staigios širdies sustojimo rizika yra didelė, naudojama širdies raumenų, kurios gali būti laikinos arba nuolatinės, elektrinė stimuliacija.

Laikina širdies stimuliacija atliekama specialiais elektrodais, kurie patenka į paciento kūną ir kurie stimuliuoja širdies raumenį, o pats širdies stimuliatorius yra išorėje. Po širdies ritmo normalizavimo, širdies ritmo reguliatorius yra išjungtas, o vaistiniai preparatai skiriami.

Nuolatinei širdies stimuliacijai atliekama širdies operacija, skirta implantuoti stacionarų širdies stimuliatorių, maitinamą specialia baterija, kurios tarnavimo laikas yra keleri metai. Pasibaigus jo tarnavimo laikui, baterija pasikeičia į naują

Liaudies gynimo priemonės aritmijų gydymui

• Burokėlių-morkų-ridikėlių sultys lygiomis dalimis - vartojamos kasdien keletą mėnesių visoms širdies aritmijoms.

Speciali dieta aritmijai neegzistuoja. Maisto produktai, turintys daug kalio ir magnio (bulvės, razinos, džiovinti abrikosai, avižiniai dribsniai, grikiai, džiovinti vaisiai, riešutai) turi teigiamą poveikį širdies ritmo normalizavimui.

Pacientams, sergantiems aritmija, rekomenduojama maistą vartoti mažomis porcijomis, kad skrandis neužpildytų, nes šiuo atveju, nervų nervas yra sudirgęs, kuris neigiamai veikia sinuso mazgą. Taip pat turėtumėte vengti statinių apkrovų, svorio.

Pirmoji pagalba aritmijai

• Padėkite pacientą į lovą, suteikdami fizinę ir emocinę taiką;
• Suteikite raminamąjį (valerijono, motininės tinktūros, Corvalol);
• Skambinkite greitosios pagalbos arba gydytojui;

Kartais aritmijos priepuolis sustabdomas naudojant tokią procedūrą: pacientas maksimaliai įkvepia, tada sulaiko kvėpavimą, suspaudžia nosį ir imituoja maksimalų iškvėpimą, iš tikrųjų kvėpuojant oru (tuo pačiu metu pacientas turi labai įtempti). Keletas tokių padermių gali nuraminti širdies plakimą.

Aritmija: greitoji pagalba

Aritmija yra nesėkmingas širdies raumens susitraukimas. Sveikas žmogus, širdies susitraukimų dažnis yra apie 60–70 smūgių per minutę.

Aritmijų gydymas pacientų, sergančių tokiomis ligomis, sąlyga (sąlyginė klasifikacija):

• aritmijos, kurios, jei pašalinamos, pagerins paciento hemodinaminius parametrus, bet kurios negali būti pašalintos specializuotame skyriuje;
• aritmijos, kurios kelia tiesioginį pavojų žmogaus gyvybei. Pavyzdžiui, nuolatinės skilvelinės tachikardijos ir skilvelių virpėjimo epizodai pacientams, sergantiems organine širdies liga;
• ritmo sutrikimai, kurie sukelia subjektyvius skundus žmonėms, tačiau jei specializuotuose skyriuose gydytojai negalėjo klasifikuoti šių sutrikimų. Pavyzdžiui, skilvelių tachikardija;
• galimi gyvybei pavojingi ritmo sutrikimai. Pavyzdžiui, bradiaritmijos su išpuolių Morgagni-Adams-Stokes plėtra.

Pirma, gydytojai, jei įmanoma, turėtų nustatyti ir pašalinti galimas aritmijų priežastis. Tai apima šias valstybes:

• širdies nepakankamumas
• skydliaukės disfunkcija
• hipertenzija
• ventiliacijos sutrikimai
• elektrolitų sutrikimai
• dėl netinkamai paskirtų vaistų.

Jei tam reikia laiko, reikia pasikviesti pacientus į konsultantus, įrašyti ilgą EKG ir dar kartą pažvelgti į ritmo sutrikimų gydymo gaires.

Diagnostiniai metodai

Aritmijos diagnozavimui naudojami šie metodai:

• Elektrokardiograma (EKG) - leidžia nustatyti širdies ritmo sutrikimų tipą;
• EchoCG - leidžia įvertinti širdies kamerų dydį, miokardo kontraktilumą, širdies vožtuvų būklę;
• Dienos (Holterio) EKG stebėsena leidžia gydytojams įvertinti pulsą skirtingais dienos laikais, įskaitant miego laiką, siekiant nustatyti paroksismus, kai jie yra;
• Laboratoriniai tyrimai atskleidžia elektrolitų sutrikimus (kalio, magnio koncentraciją), skydliaukės disfunkciją (padidėjęs jo hormonų kiekis), ūminio reumato ar miokardito požymius, sutrikusią rūgšties ir bazės būklę, miokardo infarkto žymenis ir kt.

Ritmograma, pagrindinės ritmo sutrikimų diagnozavimo gairės

• Širdies ritmas (HR)

Yra tokių ligų:

- bradikardija (retas širdies ritmas - 100 per minutę).

Didelis širdies susitraukimų dažnis masažuoja miego miego zonos zoną padės sulėtinti skilvelių susitraukimų ritmą ir taip atskleisti atrijos elektrinį aktyvumą. Tachikardijos, turinčios plačius QRS kompleksus, suskirsto į skilvelį, arba supraventrikulinė, mažėjant atrioventrikuliniam laidumui. Vienas iš diferencinių diagnostikos kriterijų, kuriuo galima išskirti skilvelių tachikardiją nuo supraventrikulinio QRS kompleksų išplėtimo, yra širdies ritmo reakcija į vaginalinius tyrimus. Su supraventrikuline tachikardija širdies susitraukimų dažnis tampa retesnis, o skilvelių ritmas išlieka toks, koks buvo.

Aritmijos vaistai

Antiaritminiai vaistai klasifikuojami toliau.

Klasifikacija E.Vaughan-Williams (1969):

I klasė - lėšos, veikiančios natrio kanalais.

IA - ilgalaikis repolarizavimas (prokainamidas. Chinidinas, aymalinas, disopiramidas).

IB - repolarizacijos sutrumpinimas (trimekainas. Lidokainas, tokainidas, meksiletinas, difeninas).

IC - beveik jokio poveikio repolarizacijai (etatsizinas. Flekainidas, propafenonas, etmozinas, enkainidas, allapininas).

II klasė - beta adrenoblokatoriai (nadolol. Atenololis, propranololis, esmololis, metoprololis, acebutololis).

III klasė - agentai, kurie pailgina repolarizaciją ir veikia kalio kanalus (sotalolį. Amiodaronas, dofetilidas, ibutilidas, bretiliumas).

IV klasė - kalcio blokatoriai (diltiazemas. Verapamilis).

I klasės vaistai nerekomenduojami ilgalaikiam vartojimui žmonėms, sergantiems organinės širdies pokyčiais. Įrodyta, kad šios grupės vaistai veiksmingai pašalina dabartinę aritmiją, bet sukelia piktybines skilvelių aritmijas, kurios labai padidina staigios mirties riziką.

IV klasės vaistai yra gerai paskirti skubiems atvejams gydyti, tačiau aritmijų profilaktikai geriau juos pasirinkti, o ne antrosios ir trečiosios klasės vaistus. Prioritetas yra ilgesnis širdies selektyvus beta blokatorius (antrasis klasė).

Šiandien amiodaronas vadinamas absoliučiu lyderiu tarp visų aritminių vaistų. Amiodaronas priklauso III klasės antiaritminiams vaistams, tačiau rodo visų 4 antiaritminių vaistų klasių savybes. Amiodaronas turi gebėjimą blokuoti kalio kanalus ir pailgina veikimo potencialą, lėtina repolarizaciją, bet taip pat inaktyvuoja greitus natrio kanalus (pvz., I klasės antiritminius preparatus), ir, kaip ir IV klasė, gali blokuoti lėtus kalcio kanalus. Jis taip pat turi nekonkurencinį poveikį alfa ir beta adrenoreceptoriams (II klasė), parodydamas simpatolitinį poveikį ir pan.

Pirmoji pagalba širdies aritmijoms

Aukštas šiuolaikinio gyvenimo ritmas, įtemptos situacijos, nuolatinis jaudulys nėra išsamus priežasčių, sukeliančių širdies patologijų vystymąsi, sąrašas. Viena iš dažniausių ligų yra aritmija, kuri išreiškiama pažeidžiant širdies raumenų režimą. Išpuoliai įvyksta staiga. Todėl jums gali prireikti pirmosios pagalbos dėl aritmijų.

Kaip nustatyti atakos pradžią?

Aritmija sukelia šiuos simptomus:

• Svaigulys ir bendras silpnumas;
• Stumkite širdį ir išnyks;
• Dusulys;
• Širdies raumenų ritmo pasikeitimo jausmas (pagreitėja, lėtėja, plečiasi).

Skubiai reikia pasikonsultuoti su gydytoju, jei širdies susitraukimų dažnis viršija 120 smūgių per minutę, užpuolimas trunka kelias valandas, reguliariai kartojasi arba pirmą kartą pasireiškia.

Avarinės priemonės

Prieš pasirodant greitosios pagalbos brigadai, galite nutraukti aritmijos priepuolį namuose paprastais metodais. Svarbu ne paniką, pabandyti susilpninti situaciją ir nuraminti pacientą, suteikiant jam ramybę ir komfortą, apsaugant nuo fizinio krūvio.

Bendrieji pirmosios pagalbos principai

Asmuo sėdi kėdėje, ant galvos ant nugaros ar ant lovos. Pacientas turi būti pastatytas pirmoje sėdimojoje vietoje ir tada gulėti, kad nustatytų padėtį, kurioje jis jausis. Jei būklė išlieka sunki, būtina normalizuoti širdies darbą su vėmimu. Galima išprovokuoti refleksą, kai dirgina gerklę pirštais. Stimuliavimas padės lengvai atkurti širdies raumenų ritmą namuose, net jei nėra vėmimo.

Viduje atidaromi langai, užtikrinantys laisvą deguonies prieinamumą. Rekomenduojama atlikti paprastą kvėpavimo pratimą: uždarykite akis ir giliai įkvėpkite, laikykite kvėpavimą 2-3 sekundes. Tuo pačiu metu reikia paspausti ant akių vokų (tris kartus per 10 sekundžių per minutę). Tokios manipuliacijos atkurs normalų širdies ritmą ir greitai nuramins pacientą.

Aritmijos gydymas apima raminamųjų vaistų vartojimą, ypač jei pacientas serga vainikine širdies liga. Prieš atvykstant specialistams, reikia vartoti šiuos vaistus: Corvalol, Valeriano tinktūrą arba Valocordiną. Oro ir galvos svaigimo stoka gali sukelti panikos priepuolį pacientui, todėl svarbu jį nuraminti paaiškindamas, kad simptomai yra laikini.

Veiksmai skilvelių aritmijoms

Jei dėl neįprastų širdies skilvelių atsiranda ritmo sutrikimas, pagrindinis simptomas bus pulso sumažėjimas. Jis bus silpnas, bus sunku nustatyti. Kaip pašalinti aritmijos ataka panašiu atveju? Gydymas apima šiuos veiksmus:

1. Išmeskite paciento galvą, kad atvertumėte kvėpavimo takus.
2. Atlaisvinkite drabužius taip, kad jis neliktų kvėpavimo.
3. Stebėkite širdies susitraukimų dažnį.
4. Jei nėra patobulinimų, reikalingas išorinis širdies masažas ir dirbtinis kvėpavimas. Pacientas dedamas ant kieto paviršiaus, nugręžęs galvą. Asmuo, teikiantis pirmąją pagalbą, yra kairėje, kad patogiai atliktų dirbtinį kvėpavimą.

Kita neatidėliotina aritmijos priežiūra turėtų būti teikiama tik specialisto, nes gydymui reikės specialių vaistų.

Pagalba prieširdžių virpėjimui

Plėtodami ataką namuose, galite atlikti šiuos veiksmus:

• Užtikrinti poilsį pašalinant aritmijos priežastis;
• Pacientas turi vartoti raminamąjį;
• Esant edemai ar dusuliui, reikia sėdėti pacientą;
• Esant kritinei situacijai, nesant širdies plakimo ar kvėpavimo, reikia atgaivinti širdies ir plaučių.

Tinkamas manipuliavimas prieš gydytojų atvykimą padės sumažinti komplikacijų riziką ir išgelbėti gyvybes.

Narkotikų vartojimas

Šiandien vaistinės siūlo platų vaistų spektrą, kurie yra veiksmingai naudojami aritmijos priepuolių gydymui ir gydymui. Vaistai yra tablečių pavidalu ir parenteriniu būdu (į veną ir į raumenis).

Kardiologijoje širdies aritmijos gydymui plačiai naudojami tokie vaistai:

• Digoksinas. Vaistas sumažina širdies susitraukimų dažnį, pašalina ligos priežastis. Reguliariai vartojant reikia palaipsniui didinti dozę;
• Verapamilis Priemonę rekomenduojama naudoti tachikardijos priepuolio metu. Atsargiai reikia kreiptis į aukštesnįjį amžių;
• Adenozinas. Vaistas skiriamas į veną, todėl 30–60 sekundžių pašalina aritmijos simptomus;
• Flekainid. Vaistas yra plačiai naudojamas tachikardijai.

Svarbu! Nepriklausomai nuo ligos sunkumo, gydytojas turėtų paskirti vaistus. Jis individualiai renka vaistus, atsižvelgdamas į patologijos simptomus ir priežastis, paciento būklę ir jo kūno savybes. Efektyviam gydymui reikia reguliaraus vaistų ir visų rekomendacijų įgyvendinimo.

Kada reikia hospitalizuoti?

Atvykus greitosios medicinos pagalbos gydytojams, pacientas turi prisiminti priežastis, dėl kurių atsirado širdies sutrikimas. Jei aritmijos priepuolis nepasireiškė pirmą kartą, gydytojams reikia pasakyti, ką gydytojas paskyrė, kokius vaistus vartojo pacientas.

Nesant teigiamos dinamikos po hospitalizavimo, pacientui bus pasiūlyta hospitalizacija. Negalima atsisakyti stacionarinio gydymo, nes ambulatorinio gydymo metu ne visuomet galima visiškai suteikti medicininę pagalbą. Ligoninėje pacientas bus nuolat prižiūrimas specialistų, bus atliktas išsamus tyrimas ir bus nustatytos procedūros.

Pagrindiniai paciento hospitalizavimo simptomai:

• Sunkus silpnumas;
• Kraujo spaudimo mažinimas;
• Širdies astmos vystymasis;
• Sąmonės netekimas;
• Gydymo efektyvumo stoka;
• Operacijos poreikis.

Paciento gydymas priklauso nuo diagnozės tikslumo. Būtina pradėti gydymą kuo anksčiau, siekiant sumažinti komplikacijų riziką. Svarbu prisiminti, kad aritmija yra rimta širdies patologija ir laiku siekia medicininės pagalbos lemia manipuliavimo efektyvumą.

Simptomai, gydymas ir pirmoji pagalba širdies aritmijoms

Pirmoji pagalba: širdies aritmija, simptomai, gydymas. Tokie klausimai dažnai sulaiko ne tik ligonius, bet ir jų artimuosius. Širdies aritmija yra nenormalus širdies ritmas ir ritmas. Širdies raumenys suteikia kraujotaką per indus, todėl visi žmogaus kūno organai tiekiami su maistu ir deguonimi. Kraujo cirkuliacijos procesas vyksta dėl elektrinių impulsų, atsiradusių širdies skilveliuose uždarant ir atidarant širdies kameras. Poilsiui asmens širdies plakimo (pulso) skaičius gali būti 60–80 smūgių per minutę. Miego metu širdies veikla mažėja, o treniruotės metu, priešingai, didėja. Dešinėje atrijoje yra sinuso mazgas, kuris yra elektros signalų laidininkas. Jei nustatytas širdies raumenų sistemos sutrikimas atsiranda, atsiranda aritmija.

Aritmija gali būti laikoma atskira savarankiška liga arba ligos simptomas. Aritmijos priežastys gali būti:

• nervų išsekimas, stresas;
• fizinis perviršis;
• arterinė hipertenzija;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• endokrininės sistemos sutrikimai;
• širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
• galvos trauma;
• antinksčių ligos;
• sėdimas gyvenimo būdas.

1. 1. Sinuso aritmija išreiškiama nevienodais širdies plakimo intervalais. Netolygus kvėpavimo sistemos sumažėjimas laikomas normaliu ir dažnai randamas jauniems žmonėms. Tačiau kartais pažeidimas gali būti dėl magnio, kalio ir kalcio trūkumo. Kraujo elektrolitų sudėties pokyčiai neleidžia atsipalaiduoti ir visiškai veikti. Kai kuriais atvejais sinusų aritmija yra susijusi su kepenų liga, aukštu kraujo spaudimu ir deguonies badu.
2. 2. Extrasystoles - širdies ritmo pažeidimas, šiuo atveju yra ypatingas širdies ar atskirų kamerų susitraukimas. Yra stiprus spaudimas, širdies nepakankamumas ir oro trūkumas. Ekstrasistoliai yra reumatinės širdies ligos, miokardo infarkto, lėtinio širdies nepakankamumo, koronarinės širdies ligos.
3. 3. Prieširdžių virpėjimas (prieširdžių virpėjimas) pasižymi dažnu, chaotišku atrijų susitraukimu. Yra nemalonus širdies jausmas ir dusulys. Prieširdžių virpėjimas stebimas išeminės širdies ligos, mitralinės širdies ligos, būklė prisideda prie kraujo krešulių susidarymo.
4. 4. Sinuso bradikardija pasižymi sumažėjusiu širdies plakimų skaičiumi, mažiau nei 60 smūgių per minutę. Apmokytiems žmonėms širdies susitraukimų dažnis gali sumažėti iki 40-59 smūgio per minutę. Vidutinis žmogus, toks pulsas yra ligos simptomas: miokardo infarktas, padidėjęs intrakranijinis spaudimas; hipotirozė - skydliaukės hormonų trūkumas; gripas, hepatitas; cheminis apsinuodijimas.
5. 5. Sinuso tachikardija - liga, kai širdies plakimų skaičius viršija 100 smūgių per minutę. Būklė siejama su kvėpavimo dažnumu, pulsas pagreitina iškvėpimą. Sinuso tachikardija gali būti fiziologinė, pavyzdžiui, jauniems žmonėms, sportininkams, žmonėms, turintiems neurocirkulinės distonijos, ir pasireiškia kaip atsakas į fizinį krūvį, stresą. Šiai netaisyklingai tachikardijai gydyti nereikia. Patologinės sinusinės tachikardijos priežastys: ūminis kraujotakos nepakankamumas; skydliaukės disfunkcija; hipoksija; adrenerginiai vaistai; hipovolemija; žemas kraujospūdis; cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas.
6. 6. Paroksizminė tachikardija išreiškiama širdies priepuoliais, kurių dažnis yra 140-200 kartų per minutę. Ši tachikardijos forma suskirstyta į: prieširdžių, atrioventrikulinių ir skilvelių formas. Priežastys: miokardo infarktas; širdies liga; kardiomiopatija; išeminė širdies liga.
7. 7. Širdies bloko - sutrikęs elektros impulsų srautas atskiroje laidžios sistemos dalyje. Sąlyga siejama su širdies raumenų pažeidimu. Priklausomai nuo blokados išsivystymo ir stiprumo, atskirtos: pirmojo laipsnio blokada - uždelstas impulsų pasiskirstymas; antrojo laipsnio blokada - dalinis, neišsamus impulsų perėjimas; trečiojo laipsnio blokada - visiškas impulsų nebuvimas; blokada gali būti nuolat ar tam tikru momentu. Aritmijos simptomai: silpnumas, galvos svaigimas; nerimas; blukimas, širdies plakimas; dusulys, periodinis kvėpavimas; spaudžiant krūtinės skausmą; akių tamsinimas; nuovargis.

Pirmoji pagalba prieširdžių virpėjimui

Ypatingas prieširdžių virpėjimo (AI) bruožas yra širdies ritmas, kurio širdies ritmas yra nereguliarus. Pulso dažnis svyruoja nuo 100 iki 150 smūgių per minutę. Mirgėjimas yra paroksizminis arba stabilus. Žmonės su įvairiomis širdies ligomis yra labiau linkę į šią ligą. Iš šio straipsnio sužinosite, ką daryti, jei įvyko ataka.

Veiksmai prieš gydytojo atvykimą

Kaip ir kiekvienam žmonių sveikatos sutrikimui, yra būdingi savijautos požymiai, būdingi MA. Pagrindinius širdies ritmo sutrikimų rodiklius lemia šios savybės:

• pojūtis lėtai ar staigus padidėjimas;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• dusulys, pykinimas, galvos svaigimas, drebulys;
• skausmai širdies srityje.

Tokie būdingi požymiai gali pasirodyti kartu arba atskirai. Šiuo atveju sergančiam asmeniui reikia suteikti pirmąją pagalbą širdies ritmo normalizavimui:

1. Uždėkite ant lygaus paviršiaus, užtikrinkite taiką, pašalinkite bet kokį fizinį krūvį. Esant dideliam dusuliui, geriau organizuoti asmens kūno pusę sėdinčią vietą užpuolimu.
2. Organizuokite gryną orą kambaryje.
3. Atsukite diržo diržą, atsukite drabužius ant krūtinės ir kaklo.
4. Įtikinkite asmenį kvėpavimo pratimais.
5. Norėdami nuraminti ligonius, galite švelniai paspausti ant akių vokų 10 sekundžių.
6. Normalizuotas vėmimas padės normalizuoti širdį.
7. Jei įtariama aritmija, sergančiam asmeniui gali būti suteiktas Validol, Valerian, Corvalol, kuris prisideda prie širdies ritmo normalizavimo.

Kitos neatidėliotinos priemonės asmenims, sergantiems AI, turėtų būti teikiamos specialisto. Todėl būtina nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Pateiktas vaizdo įrašas rodo savarankiškos pirmosios pagalbos namuose pavyzdžius prieš aritmijos ataka prieš gydytoją.

Medicinos personalo veiksmai

Pacientų, kuriems yra prieširdžių virpėjimo požymių, hospitalizavimas yra privalomas, jei numatytos pirminės priemonės nesukelia teigiamo rezultato.

Pagrindiniai ligoninės simptomai:

• staigus kraujospūdžio padidėjimas arba sumažėjimas;
• regėjimo požymių trūkumas;
• sąmonės netekimas;
• bendras silpnumas, padidėjęs silpnumas.

Paprastai gydytojas nustato galimą prieširdžių virpėjimo priežastį ir numato gydymą jo pašalinimui.

Galimos priežastys:

• skydliaukės disfunkcija;
• širdies nepakankamumas;
• arterinė hipertenzija;
• sumažėjęs plaučių vėdinimo pajėgumas;
• asmens vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimai;
• netinkamas vaistų skyrimas.

Skiriant tinkamą paciento gydymą, atlikite diagnostinę veiklą:

• širdies elektrokardiograma patvirtina širdies ritmo sutrikimų buvimą;
• Širdies ultragarsas su kardiografijos elementais - nustatyti kraujagyslių ir širdies vožtuvų būklę, širdies dydį ir jo kameras;
• kasdieninis EKG - impulsui ir širdies darbui nustatyti 24 valandas;
• laboratoriniai tyrimai, reikalingi reikalaujamam kalio ir magnio kiekiui nustatyti, skydliaukės būklės nustatymui, kūno rūgšties ir bazės būklės nuokrypių nustatymui.

Remiantis duomenimis, pacientui skiriamas gydymas.

Be to, pateiktame vaizdo įraše ekspertas paaiškina, kokių pasekmių atsirado dėl netikėto apsilankymo pas gydytoją, jei įvyksta AI ataka:

Prieširdžių virpėjimo terapija

Farmakologiniai vaistai yra naudojami pirmam MA išpuoliui palengvinti ir skausmingiems pasireiškimams:

• stabilizuoti pulsą, pašalinti aritmijos priežastis - Digoksiną;
• reguliuoti širdies raumens darbą link gerinimo ir stabilizavimo, mažinant aritmijos priepuolį - Verapamilį;
• greitas MA - adenozino požymių pašalinimas;
• sumažinti širdies ritmą - Flekainid.

Reguliariai pasireiškiant išpuoliams paciente, sergančiame MA, galite naudoti skubią pagalbą, kaip:

• Sotalolis, amiodaronas - antiaritminiai vaistai;
• Diltiazemas, verapamilis - agentai, skatinantys kalcio slopinimą lygiųjų raumenų ląstelėse;
• Propranololis, Atenololis - padeda sulėtinti širdies ritmą, sumažinti kraujospūdį.

Vėlesnis gydymas atliekamas su vaistais:

• Panangin, Asparkam - gerina širdies mitybą;
• Aspirinas, Tiklopidin - plonas kraujas, neleidžia susidaryti kraujo krešuliams;
• Heparinas, varfarinas - siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo;
• Karvedilolis, Pindololis - kalcio kanalo beta blokatoriai.

Pirmosios pagalbos teikimas prieširdžių virpėjimui yra paprastas. Esant tokiai situacijai lemiamą vaidmenį gali atlikti savidisciplininė ir kitų nesusipratimų. Jei elgiatės griežtai pagal pirmiau minėtą schemą, laiku teikiama pagalba padės išvengti rimtesnių komplikacijų.

Pagalba su aritmija

Širdies ir kraujagyslių sistema (CCC) yra širdis ir kraujagyslės. Jos pagrindinė funkcija yra tiekti deguonį ir maistines medžiagas kiekvienam organui ir ląstelei. CCC, kaip ir bet kuri kita sistema, reikalauja mokymo ir priežiūros. Širdies ir kraujagyslių ligos yra daug ir atsiranda skirtingais būdais, nes jos turi skirtingą kilmę.

Širdies ir kraujagyslių ligų priežastys ir simptomai

Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų priežastys:

• Asmens amžius. Su amžiumi padidėja širdies ligų atsiradimo rizika. Žmonės, kuriems gresia pavojus, yra vyresni nei 50 metų. Šiame amžiuje vainikiniai kraujagyslės yra sunaikinami, o estrogenų kiekis sumažėja.

Viena iš labiausiai paplitusių ligų yra aritmija, kuri išreiškiama pažeidžiant širdies raumenis

• Netinkama mityba. Dėl širdies, riebalų rūgštys, trans-riebalai, pyragaičiai, patogūs maisto produktai ir cukrus yra laikomi kenksmingais.
• Neaktyvus gyvenimo būdas. Fizinio aktyvumo stoka mažina kraujagyslių tonusą ir silpnina širdies raumenis.
• Paveldimas veiksnys. Iš tėvų gauti genai sukelia sveikatos problemų.
• Stresas.
• Aukštas kraujospūdis (BP).
• Diabetas.
• Antsvoris.

Širdies ir kraujagyslių ligos simptomai skiriasi. Dažnai pacientai skundžiasi dėl skausmo krūtinėje, širdies plakimas, dusulys, patinimas, odos paraudimas ar mėlynumas, galvos svaigimas.

Pirmoji pagalba

Kaip padėti asmeniui, sergančiam širdies aritmija? Pagalba padeda sumažinti širdies raumenų apkrovą. Pirmoji pagalba aritmijoms turėtų būti teikiama, kai ataka įvyko. Paskambinus greitosios pagalbos automobiliui, turite:

• Padėkite pacientą ir padėkite pagalvę ar ritinėlį.
• Įdėkite rankas ir kojas į karštą vandenį, tai lėtina kraujo tekėjimą į širdį.
• Atidarykite langus ir nuimkite storus drabužius.
• Suteikite raminamąjį vaistą (motinystės tinktūra, „Corvalol“, „Valocordin“).
• Išmatuokite kraujo spaudimą.

Prieš pasirodant greitosios pagalbos brigadai, galite sustabdyti aritmijos priepuolį namuose paprastais metodais.

Jei pacientas nesijaučia geriau, tuomet širdies aritmijos atveju gali būti sustabdytas ataka, o širdies plakimas gali būti atkurtas imituojant emetinį refleksą. Neatidėliotina aritmijos priežiūra taip pat yra kvėpavimo ir rankų terapija. Širdies ritmo sutrikimas padės atkurti kvėpavimo pratimus. Įkvėpkite giliai per nosį ir laikykite orą 2-3 sekundes. Tada iškvėpkite sklandžiai. Rankinis gydymas - tai pirštų galų spaudimas ant akių vokų.

Jei skilveliuose atsirado širdies aritmija, tada algoritmas yra toks:

• po galvute uždėkite kietą pagalvę ar volelį;
• atleiskite kvėpavimo takus (pašalinkite sandarius drabužius);
• skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

Kai širdies sustojimas turėtų būti atliktas prieš krūtinę, netiesioginis širdies masažas ir dirbtinis kvėpavimas.

Jei nėra patobulinimų, reikalingas išorinis širdies masažas ir dirbtinis kvėpavimas.

Avarinės priemonės

Jei klinikinė situacija apsunkina ryškių hemodinaminių sutrikimų atsiradimą, teikiama prieširdžių virpėjimo avarinė priežiūra:

• žemas kraujospūdis iki žlugimo;
• širdies sustojimas;
• plaučių edema;
• sąmonės sutrikimas;
• aritminis šokas;
• krūtinės skausmas.

Tokiu atveju pacientas yra hospitalizuotas, o tolesnis gydymas atliekamas klinikoje. Neatidėliotinos pagalbos esmė yra normalizuoti sinusų ritmą. Norėdami tai padaryti, gydytojai paskiria elektropulso terapiją, atliekamą naudojant elektros srovę 60–100 džaulių. Tarp dviejų elektrodų sukuriamas įkrovimas, kuris perduoda pulsą į krūtinę. Gydymas atliekamas naudojant defibriliatorių - elektrokardiografą.

Avarinė pagalba taip pat siekiama pašalinti prieširdžių virpėjimą. Gydytojai atlieka injekcijas į veną. Tam naudojami du vaistai:

Kita neatidėliotina aritmijos priežiūra turėtų būti teikiama tik specialisto, nes gydymui reikės specialių vaistų.

Po tam tikro laiko vaistas sustabdo ataką. Pacientui taip pat skiriama "ritmileno" injekcija ir skiriami vaistai iš širdies glikozidų grupės ("Verapamilis", "Digoksinas"). Vartojant aukštą kraujospūdį, skiriama ganglioblokerių ir vazodilatatorių, rekomenduojama vartoti Lazix ir natrio nitroprussidą. Avarinė pagalba su mažu kraujospūdžiu atliekama simpatomimetiniais aminais „Dobutinas“, „Dopaminas“. Norėdami atkurti kvėpavimo funkciją, gydytojai atlieka deguonies terapiją. Deguonies inhaliacijai naudojami deguonies kaukės arba inhaliatoriai.

Po to, kai būklė yra normalizuota ir atleidžiama nuo puolimo, nukentėjusysis perduodamas į stacionarinę medicinos įstaigą. Vežant būtina užtikrinti aukštą paciento kojų padėtį.

Bendros rekomendacijos dėl aritmijų

Aritmijos prevencija apima priemonių rinkinį, iš kurių kai kurios atliekamos griežtai prižiūrint gydytojui. Prevencinės priemonės užkerta kelią ataka ir kitoms komplikacijoms. Jei širdies ritmo sutrikimas atsiranda dėl arterinės hipertenzijos, skydliaukės ligos ar virusinės infekcijos, pirmiausia turite pašalinti pagrindinę priežastį.

Aritmijų dietos užduotis yra suteikti organizmui mineralų, reikalingų miokardo šėrimui: kalį, magnį, kalcio.

Pacientai, kuriems diagnozuota prieširdžių virpėjimas, gydytojai rekomenduoja į dietinius maisto produktus, kuriuose yra daug magnio ir kalio, būtent:

Sunku gauti reikiamą kiekį kalio ir magnio iš maisto produktų, todėl gydytojai paskiria vaistus pagal šiuos mikroelementus. Gydymą papildo vitaminas B6.

Svarbi prevencija yra blogų įpročių atmetimas. Kofeinas, etilo alkoholis ir nikotino dervos turi neigiamą poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai ir sukelia elektrolitų apykaitos sutrikimą, taip padidindami aritmijų atsiradimo riziką.

Laikoma vidutinio sunkumo pratimu. Tai gali būti dviračiai, plaukimas, vaikščiojimas, klasės širdies ir kraujagyslių mašinose. Būtina sąlyga taip pat yra kova su stresinėmis situacijomis ir kraujo spaudimo lygio kontrolė.