Image

Apatinė poringa sistema

Mažesnis porozhnista Viena (v. Cava mažesnis), pochinayuchis dėl rіvnі V poperekovogo hrebtsya iš zlittya pravoї i lіvoї zagalnih Klubova venų lezhit dėl ​​ocherevinoyu, pravoruch od aortos vіdokremlena od neї lіmfatichnimi vuzlami (div. Atl.). Židinio venos, apatinė tuščia vena, eina į audinį, o po kaklo, į sausgyslės centrą, į perikardą ir į dešinę širdies maišelį, tiesiai priešais širdį. Kūgio skersmens skerspjūvis yra 20 mm, o rankos ilgis - 33 mm.

Žemutinė Vienos „Priyaé Parnі gіlki“ jakų slenksčio stulpas, taigi aš turiu natroshіvіv, ir tako vіd nizhnyh kіntsіvok. Prieš pristinkim gіlkam įdėti per venų ir apatinių venų diafragma.

Skersinės venos (vok. Lumbales) kolkost 4 porose, atskirtos skersinėse arterijose ir taip segmentuotos, kol aš. Odos pusės skerspjūvis stebimas vienas po kito vertikalios anastomozės būdu, o apatinės tuščios šakos pusėje galima nustatyti ant plono venų stiebo. Nagų kamienai bando nesusiję (dešiniarankiai) ir pusiau unariški (lvoruch) veni. Skersinės venos yra m'yaz_v, shkіri і venohnih sples_n stuburo stovpa.

Kol vidinė apatinės galūnės glenkom yra tuščia, būtina sėklą semennikovoi veną cholov_k i yachchnі in zhіnok, nirkovі, nadirkovі, kad krosnys. Ostann per venozu vähemaltu pechinki povayazan su kovos vėžiu.

Simiano vena (v. Testiculans) nusileidžia į pirmojo priedėlio kolonijas, sutinkama su visu centriniu spermatiniu laidu tankiau nei dešinysis apatinės venų ranka ir lvoruch - į veną.

Yachnikova Viena (v. Ovarica) prasidės nuo kapitono vartų, einančios per platesnę gimdos gimdą, supravodzhuzhu vieną minutę arteriją ir nadalіde podno Semennikova veni.

Nirkova vienna (v. Renalis) nusileidžia prie nirka dekilkomos vartų, norėdama įsikurti su dideliais giles, atsigulti prieš nirkovo arteriją ir tekėti į žemesnę tuščią veną. Nirkovijoje augmenija teka į Sechenovo venų intakus ir Nirka kapsules.

Supraspiniferinė veną (v. Suprarenalis) teka į dešinę į apatinę tuščią veną, o lvoruch į nirkio veną.

Pechіnkovі veni (vv. Hepaticae) trišalėje ligoje nėra baisi, todėl jis patenka į žemesnę tuščią veną, de vonkіlka įspaustas į pechinką. Dėl pechen_ venų vidtіkaє prieglobstį, nado į krosnį, kad peter arterijos ir karinės venos.

Žemutinės Vienos venos

Apatinė šviesos vena pradeda judėti retroperitoniškai kairėje pusėje esančioje zlitytya skiltyje, kurioje yra dvi padalintos klubo venos. Tse msіtse prikrite right ї zagalno ї klubo arterija. Dali Georeferencing od Svoge burbuolės Žemutinė porozhnista Viena pіdnіmaєtsya Vgoru, priekiniai pravoruch i od diapazoną nuo napryamku į pechіnki i atidaryta Vlasna į dіafragmі.

Sintopistinis mažesnis poringumas

Priešais tuščio lango apačią yra parietinis dešiniosios kojos perimetras, o plonoji žarna laikoma viršutinėje rankos dalyje, horizontalioje (apatinėje) dvigubos žarnos dalyje, zyhlunkovo ​​zomomos gale, žarnos apatinės dalies horizontalioje dalyje, apatinės žarnos dalies horizontaliojoje dalyje, periferinės liaukos gale, apatinėje žarnos dalies dalyje. Žemutinė tuščia vena, esanti galinėje galinėje dalyje a. iliaca communis dextra ir vishcha - a. testicularis dextra (a. ovarica).

Zlіva vіd nizhnoi ї iš tuščios venos gali visą kelią nustatyti aortos.

Dešinėje yra tuščio Vienos Primiko apačia iki kolonijos skerspjūvio, dešinės sechovodu, dešiniosios nirki dešiniosios ašies kraštai. Vishche Vienna yra virztsi krosnies užpakaliniame krašte, venų venų parenchimoje iš trijų pusių. Apatinė tuščia vena patenka į tuščią krūtinę per foramen venae cavae į diafragmą.

Už tuščios venos apačios, einančios nirkovo arterijos teises ir teises per arterijas. Zzadu i dešinėje yra dešiniosios dešiniosios mielos stovburo pusėje.

Mažesniame poringume retroperitoninė vena patenka į užkrečiamąją ir parietinę veną.

Žemutinės slenksčio garų linijos:

1. Skersinės venos, Vv. lumbales, ant chotiri su oda.

2. Žemutinė fialinė vena, V. phrenica inferior, parna, patenka į žemesnę veną virš kepenų.

Apatinės porėtos venos gleivinės:

1. Teisės Yachkovaya (yakchnikova) veną, V. testicularis dextra (ovarica), patenka tiesiai į apatinę tuščią veną, liva - į nirkovo venų liūtą.

2. Nirkov_ Veni, Vv. patenka į vėlesnę venų veną Mayzhe, kuri tiesiogiai nukreipta į Melee kremzlės I ir II skersinių griovelių kraigo. Liva vein vpazvachay trocho vischa pravoї.

3. Virš nosies, Vv. suprarenales (vv. centrales) vaikinai. Tiesiogiai į apatinę venos veną yra dešinysis ventralinis venas, o liva yra kairiajame gerklės venos viduje.

4. Pechinkovі Veni, Vv. hepaticae, patenka į prastesnės venos veną palei parenchy pechenki, ištemptą į pechenkos užpakalinę ribą, arti mažesnio diafragmos venų poringumo.

Ankstyvajame Rostoko etape taip pat yra panašių venų, kurios nepatenka į žemesnę tuščią veną. Tse nesusijusi veną, v. azygos, i semi-separ vein, v. hemiazygos. Stinkos prasideda viršutinėse skersinėse venose, w. lumbales ascendens, і pіdnіmayutsya ant priekinio ne paviršiaus paviršiaus kryžminio keteros, įsiskverbti per diafragmą į krūtinę tuščias. Su tsomu v. azygosas eina į šoną nuo diafragmos dešinės, v. hemiazygos - zlіva vіd livoyo nizhzhki.

Vyslės per veną yra nustatomos vertikaliųjų veninių anastomozių keteros pusėse tarpusavyje. Iš klubo-diržo-nychnogo abo zagalnymi klubų venų smakro anastomosio apačioje.

Taigi, venos, įeina į nesusietų ir pusiau nesusijusių venų sistemą, a-caval-caval anastomozes, nes nesuporuota veną sudaro viršutinė tuščia vena ir and posūkiai - žemesnėje tuščioje venoje.

Žemutinės Vienos venos

Žemutinė Viena (v. Cava inferior) (420 pav.) Iš tiesų gali būti išspręsta remiantis plačiu 20-34 mm skersmens indu, paprastai tai nėra vožtuvas. Tilki ant įvairių її vpadannya dešinėje priešais jį priešais jį gatvės viduryje, tvoros gale ir raukšlės raukšlėje. Dovzhina cherevno ї tuščios venos dugno dalys 17-18 cm, krūtinės - 2-4 div.

Žemutinė tuščia Viena Čečėnijoje Porozhnіn pokrita su suderintu ir ottoravuvatsya pravoruch vіd aorti pozadu vs vnutrіshnіh organų gabalas. Dėl rіvnі IV poperekovogo hrebtsya її peretinaє korіn brizhі plonosiose žarnose, dėl rіvnі II - aš poperekovih hrebtsіv - viskhіdna Chastina dvanadtsyatipaloї žarnyno pіdshlunkova zaloza, vorіtna Viena, zagalny zhovchny lipnia Chastina dvanadtsyatipaloї viršutiniame žarnoje. Šioje srityje. Apatinė epiploicumo pusė yra tuščia, veną padengia juodosios alyvos gabalas, o po to eina per užpakalinę dešiniojo kiaurymės krašto dalį ir užpildo švytuoklės apačia. Į krūtinkaulį tuščia skverbtis per vieną iš diafragmos sausgyslės dalies. Apatinio slenksčio sienelė su diafragma yra suformuota į tiesioginį lazovinių, kolageninių ir elastinių vertikaliosios kolonos pluoštų perėjimą prie diafragmos.
Apatinė tuščia vena yra vidinis, vidutinis ir antrasis turas. Charakteriškai pasireiškia m'yazovogo pozdovzhny zovnіshnogo kamuolys cherevny і її dalys. Be mіstsyah vpadіnnya pristіnkovih Aš visceralinių venų Je potovschennya m'yazovih sharіv į viglyadі m'yazovih sfіnkterіv į yakіys mіrі regulyuyut venų vіdtіk krovі od vnutrіshnіh organіv.
Anomalios žemesnės neteisybės slenksčio, taip pat dešiniųjų kardininių venų įstatymų vystymasis (421 pav.).

Mažesnės tuščios slenksčio pusės yra pristinki ir vidinės.

Žemutinės Vienos venos

Apatinė tuščia Viena - platus laivas, sujungtas su blogio akimis, esančiais dešinėje nuo venos.

Ketvirtoji penktoji keteros skersai Apatinės ribos skersmuo yra nuo 20 iki 34 mm. Dovzhina krūtinės dalys - 2-4 cm, vainikėlis 17-18 cm.

Budova apatinė poringa lova

Po pietų rozmіšaєitsya į trans-rytų plotas, už vidaus organų, dešinės rankos vіd aorti. Viršutinės žarnos užpakalinės dalies, užpakalinės žolės šaknies ir žvyro skerspjūvio galvos (viršutinės dalies) nugarą, nėra pernelyg didelė, perimant pecheninkos venus.

Vieną kartą atidarius diafragmos sausgyslės plotą Viena patenka į užpakalinį krūtinės ląstos regioną. Kai tsyomu elastichnі, kolagenov і m'yazovі pluoštai stіnki veni vpіtyuyutsya į stіnku dіafragmi.

Dyshovshy tol, kol perikardas yra tuščias, venai prasiskverbia į dešinę priekinę dalį. Prie įėjimo į dešinę priešais kambarį nuvalomas tuščias trokšos venas. Vožtuvai nurodytame taške

Apatinės ertmės slenksčio skersmuo ištempiamas per dialinį ciklą. Kai pamatysite, venai plečiasi, o kai tai padarysite, išspauskite. Zmіna diametry iš tuščios venos giliai didžiųjų venų lynų kritimo dugno.

Apatinė poringa sistema

Apatinės gamybos ribos sistema turi būti derinama su aukščiausio lygio žmogaus organizmų sistemomis. Її iš dalies pripadadє beveik 70% obstrukcinio venų kraujotakos.

Mažesnio poringumo sistemą formuoja teisėjai, todėl jie priima prieglobstį nuo tuščių miškų, vaizdų ir dubens organų, apatinių sienų.

Vena pateikiama poromis (arti) ir į vidų (visi ceralny) intakai.

Upstream intakai įteka:

  • skerspjūvio venos (trijose odos pusės pusėse) - paimkite kraują iš nugaros ir nugaros, pilvo, taip pat nuo nugaros stuburo;
  • diafragminis veny - paimkite burbuolę už apatinio diafragmos paviršiaus;
  • klubas skersinis, šoninis Krizhovas, apatinės ir viršutinės šoninės venos - prieglobstį nuo pilvo, stegnos ir dubens.

Prieš intakų įplaukas:

  • gonadų venai - yachchnik i yaychkovaya veni, scoby, kad paimtų prieglobstį už šernų lizdo (yabchka);
  • nirkovі veni - z'єdnuyutsya ant rivny kremzlės iš tuščių venų mizh skersinių griovelių apačios (pirmasis ir kitas). Liva Nirkova Viena Nabagato Dovsha Pravo Nirkovo Veni. Laimėjo kirsti aortą priešais.
  • Venia nadirnikiv - dešinė veną prasiskverbia į prastesnę tuščią veną, o kairysis venas yra dešinysis venas.
  • pechinkovі veni - atlikti prieglobstį velyk.

Visos vietos (patys puikios) patvirtina gossip vseredinі i zovnі organizuoti pererozpodіlu kraują. Razi yakoi-nebud veni potencialus kraujas siunčiamas kartu su užstato sistema (obshіdnyh shlyah_v).

Apatinės venų padermės trombozė

Dėl žemesnės neteisybės slenksčio trombozės yra beveik 11% dubens venų trombozės skaičiaus ir prastesnės susitraukimo. Venų trombozė gali būti pirminė ir antrinė (dėl plitimo).

išsivystyti į blogį ar piktnaudžiavimą, pūslėmis, netobulais defektais, faneros sužalojimais. Antrinės trombozės priežastys gali būti dygliuotos apkūnus abo izdavlennya. Antrinės venos venų poringumo antrinė trombozė plečiasi su dideliu venų venų matomumu (daugiau kitų).

Medicinos kambaryje jie mato distalinio venų trombozę, taip pat nirkovius ir stomatus. Distalinės venos trombozė pasireiškia distrofijoje ir pilvo apačioje, apatinėje pilvo dalyje, skersinėje srityje. Іnіdі nabryak išplėsti prie krūtinės ausies. Viršutinė žarnyno virvė ir audinių plyšys yra platesnėje trombozėje.

Jei ligos nirkovy segmentas trombozės, vagino arteriosus aptinkamas gedimas, kuris gali sukelti mirtiną rezultatą.

Veno venų segmento venų trombozės išsivystymą dažniausiai prižiūri pagrindinės kepenų ir venų venų funkcijos. Pechkin merginos trombozės simptomai suteikia skausmą skrandyje, blužnies, kepenų, ascito, dispepsijos, pigmento odos.

Zdawlennya low porozhnozoi veni

Zdavlennya low porozhno ї veni mozhe vinikati vnasldok zbіlshenshenya limfinis vuzlіv ir retroperitoninės fibrozės bei puchlina pechinki atveju.

Gimdos viduje esančios gimdos silpnesnės poringumo ir aortos sveikata (gulint ant nugaros) yra gimdos ir placentos kraujotakos arterinės hipotonijos ir virusinio ductus sindromo priežastis.

Zdavlennya veni į vagіnostnos mozhe laikotarpį, kad atneštų flebo vystymąsi, pasirodo apatinės rankos ir venų stagnacijos apačioje.

Mažesnės vena cava funkcijos anatomija

Žmogaus kūno kraujotakos sistema turi sudėtingą struktūrą. Svarbi jo dalis yra kraujagyslių surinkimo venai. Didžiausia iš jų yra prastesnė vena cava.

Jos darbų pažeidimai gali sukelti rimtų pasekmių sveikatai. Todėl svarbu žinoti įprastą šio laivo struktūrą ir galimas anomalijas.

Prastesnės vena cava tikslas ir vieta

Mažesnis vena cava yra didžiausias laivo laivas. Jame nėra vožtuvų. Atsakymas į klausimą, kur šis laivas yra, yra nedviprasmiškas.

Ši vena atsiranda tarp ketvirtojo ir penktojo juosmens stuburo slankstelių. Jo formavimosi vieta tampa kairiojo ir dešiniojo kaklo venų sujungimu. Laivas pakyla psoo raumenų priekyje.

Be to, jis eina išilgai dvylikapirštės žarnos paviršiaus, yra kepenų vagoje, įsiskverbia į specialią diafragmos angą ir virsta perikardiumi. Iš to aišku, kur nukrenta venų, jo galas yra dešinėje atrijoje. Kairė pusė liečia aortą.

Kvėpavimo proceso metu pasikeičia laivo skersmuo. Įkvėpus veną yra šiek tiek suspaustas, o iškvepiant jis plečiasi. Skersmenys, kurių skersmuo svyruoja nuo 2 iki 3,4 cm, yra norma.

Pagrindinis laivo tikslas yra surinkti kraują iš viso kūno. Jis perduodamas tiesiai į širdį.

Struktūra

Mažesnės vena cava anatomija yra paprasta. Jame yra dviejų tipų intakai: visceraliniai ir parietaliniai.

Vernaliniai vena cava intakai yra skirti kraujui iš vidaus organų. Tarp jų yra šios venos:

  1. Kepenų. Patenka į žemesnę vena cava svetainę, einančią išilgai kepenų. Šie intakai yra trumpi. Dažniau jie neturi vieno vožtuvo.
  2. Antinksčiai. Tai mažo ilgio laivas, kuriame nėra vožtuvų. Pradedama nuo antinksčių vartų. Paskirti kairiąją ir dešinę veną. Tai priklauso nuo to, kokios antinksčių jie yra kilę.
  3. Inkstai. Kiekvienas srautas į laivą patenka tarp erdvės tarp 1 ir 2 slankstelio. Kairysis laivas yra šiek tiek ilgesnis už tinkamą.
  4. Kiaušidžių ar sėklidžių. Vyrų kraujagyslės kilmė yra sėklidės sienos. Jis atstovauja keleto mažų laivų, patekusių į spermatinį laidą, krūtinės plexus. Moterims kiaušidžių vartų kilmė.

Parietiniai intakai yra dubenyje ir pilvaplėvėje. Šios venos apima:

  1. Juosmens. Pritvirtinta prie pilvo ertmės sienelių. Paprastai jų skaičius neviršija keturių. Turi vožtuvus.
  2. Apatinė diafragma. Paskirti dešinę ir kairę. Prisijunkite prie prastesnės vena cava jos išėjimo iš kepenų zonos zonoje.

Sudėtinga prastesnės vena cava sistema lemia tai, kad bet kuri patologija neigiamai veikia žmonių sveikatą.

Mažesnės vena cava sindromas

Dažniau yra prastesnės vena cava sindromas nėščioms moterims. Ši sąlyga negali būti vadinama liga, o tai yra kūno prisitaikymo prie padidėjusio gimdos dydžio, taip pat kraujotakos pokyčių pažeidimas.

Daugeliu atvejų toks nukrypimas nuo normos pasireiškia moterims, kurios tuo pačiu metu veža per didelius vaisius arba kelis kūdikius. Kadangi laivo sienos yra pernelyg minkštos, o kraujo tekėjimas yra mažas, jis lengvai suspaustas.

Sindromas gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  1. Kraujo sudėties pokyčiai.
  2. Paveldimumas.
  3. Padidėjęs kraujo krešėjimas.
  4. Infekcinės venų ligos.
  5. Auglio buvimas pilvaplėvėje.

Ligos pobūdis labai priklauso nuo konkretaus organizmo savybių. Dažnai yra prastesnė vena cava, kraujo krešulio, bazė.

Problemos požymiai labai priklauso nuo žalos laipsnio. Dažniau pirmieji požymiai atsiranda trečiame trimestre. Jie stiprėja, kai moteris atsiduria ant nugaros. Tarp pagrindinių funkcijų yra:

  1. Apatinių galūnių šviesos dilgčiojimas.
  2. Svaigulys.
  3. Kojų patinimas.
  4. Varikozės.
  5. Skausmas galūnėse, silpnumas.

Daugeliu atvejų spaudimo sindromas nekelia didelės žalos sveikatai. Tačiau kai kuriais atvejais gali atsirasti žlugimo būsena. Jei suspaudimas nėštumo metu yra didelis, jis gali neigiamai paveikti vaisiaus būklę. Kartais tai sukelia placentos išsiskyrimą, venų varikozę arba trombų susidarymą.

Laivo slėgis sumažina širdies tūrį, todėl į audinius tiekiama mažiau maistinių medžiagų ir deguonies. Gali atsirasti hipoksija.

Gydymą individualiai pasirenka gydytojas, atsižvelgdamas į paciento savybes. Kadangi narkotikų vartojimas nėštumo metu yra galimas tik labai sunkiais atvejais, ekspertai pataria gydyti elgesio ir mitybos pataisomis.

Turi būti laikomasi šių taisyklių:

  1. Jūs negalite miegoti nugaros padėtyje. Tai sukelia padidėjusių nemalonių simptomų.
  2. Draudžiama atlikti pratimus, susijusius su nugaromis, taip pat naudoti pilvo raumenis.
  3. Poilsiui geriausia sėdėti kairėje arba pusiau sėdinčioje būsenoje. Galite naudoti specialias pagalvės, kurios yra uždengtos po nugaros ir kojomis.
  4. Ėjimas padės normalizuoti kraujo tekėjimą. Tai sukelia aktyvų kojų raumenų susitraukimą, kuris padeda kraujui pakilti.
  5. Geras poveikis suteikia plaukimą. Vandenyje sukuriamas suspaudimo efektas, kuris pašalina kraują iš apatinių galūnių.
  6. Parodyta, kad yra daugiau askorbo rūgšties ir vitamino E.

Tokių rekomendacijų laikymasis padės atkurti normalų kraujo tekėjimą ir pagerinti sveikatą.

Trombozė

Mažesnės vena cava struktūra yra paprasta. Patologijos šioje srityje yra retos. Atsitiktinis liumenų užsikimšimas. Tai gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  1. Problemos, susijusios su kraujo krešėjimu.
  2. Venos sienelės pažeidimas.
  3. Sumažėjęs kraujo tekėjimas.

Tokie veiksniai lemia kraujo krešulių susidarymą. Infekcinės ligos, sužalojimai, piktybiniai navikai, ilga buvimas imobilizuotoje valstybėje gali pabloginti padėtį.

Liga gali būti simptominė. Tarp jos pagrindinių savybių yra: galūnių paraudimas ir patinimas, nuovargis, mieguistumas. Retais atvejais atsiranda skausmingų pojūčių.

Šios ligos gydymas yra skirtas užkirsti kelią tromboembolijai, sustabdyti tolesnį trombozės vystymąsi, sumažinti audinių patinimą, atstatyti laivo liumeną. Šiais tikslais naudojami keli būdai:

  1. Narkotikų terapija. Tai apima antikoaguliantų - kraujo skiediklių, taip pat lėšų, skirtų kraujo krešuliui ištirpinti, naudojimą. Jei liga lydi rimtų skausmų, gydytojas skiria nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Per laikotarpį, kai liga yra ūminėje fazėje, rodomas specialus elastinis tvarstis.
  2. Chirurginė intervencija. Rekomenduojama, kai yra didelė tromboembolijos tikimybė. Priklausomai nuo pažeidimo sunkumo ir paciento būklės, atliekama endovaskulinė intervencija arba gydymas.

Terapinių priemonių kompleksas apima privalomą mitybos dietos laikymąsi. Kiek įmanoma, maisto produktai, kuriuose yra K ir C vitaminų, turi būti įtraukti į mitybą.

Endovaskulinė intervencija

Endovaskulinė plėtra apima cava filtro įrengimą. Tai mažas prietaisas, pagamintas iš vielos, sukurtos kaip smėlio laikrodis, skėtis ar lizdas.

Tokios konstrukcijos yra atsparios korozijai ir neturi feromagnetinių savybių. Jų įdiegimas yra paprastas. Tuo pat metu jie atlieka puikų darbą. Jie yra pagaminti iš titano, nitinolio arba nerūdijančio plieno.

Toks filtras pasirinktas individualiai kiekvienam pacientui. Atsižvelgiant į tai, atsižvelgiama į prastesnės vena cava struktūros ypatumus ir jo skersmenį. Cava filtrai skirstomi į tris pagrindines grupes:

  1. Nuolatinis. Vėliau juos pašalinti neįmanoma. Jie yra tvirtai pritvirtinti prie laivo sienų su specialiomis antenomis.
  2. Nuimamas. Užbaigus užduotį, jie pašalinami.

Filtrų įrengimo nuorodos yra: nesugebėjimas taikyti terapijos su antikoaguliantais, didelė tikimybė, kad tromboembolija atsinaujins. Tokio įtaiso montavimas neleidžiamas, jei liumenų susiaurėjimas yra kritinis arba nėra laisvo patekimo į laivą.

Taikymas

Mažesnės vena cava padengimas - tai laivo liumenų suformavimas naudojant specialius U formos laikiklius. Dėl to liumenis yra padalintas į kelis kanalus. Vieno kanalo skersmuo neviršija 5 mm. Šis dydis yra pakankamas normaliam kraujo srautui atkurti, o kraujo krešuliai negali eiti toliau.

Patartina atlikti bet kokių priežasčių neįmanoma montuoti cavos filtro. Procedūros metu kraujagyslėje susidaręs trombas pašalinamas. Tokios operacijos indikacija yra naviko buvimas pilvo ertmėje arba retroperitoninėje erdvėje.

Toks įsikišimas gali būti atliekamas net ir nėštumo pabaigoje. Bet prieš tai būtina padaryti moterį cezario pjūviu ir ištraukti vaisius.

Mažesnė vena cava yra svarbi kraujotakos sistemos dalis. Jos ligos dažnai yra besimptomis, todėl reikia periodiškai atlikti medicininę apžiūrą.

Viršutinė ir apatinė vena cava: jų sistema ir anatomija, tuščiavidurių venų patologija

Aukštesni ir prastesni vena cava yra tarp didžiausių žmogaus kūno laivų, be kurių neįmanoma tinkamai atlikti kraujagyslių sistemos ir širdies. Kompresija, šių kraujagyslių trombozė yra kupina ne tik nemalonių subjektyvių simptomų, bet ir rimtų kraujotakos ir širdies veiklos sutrikimų, todėl ekspertai nusipelno dėmesio.

Tuštųjų venų suspaudimo ar trombozės priežastys yra labai skirtingos, todėl patologiją patiria įvairių profilių specialistai - onkologai, phtisiopulmonologai, hematologai, akušeriai-ginekologai, kardiologai. Jie gydo ne tik poveikį, ty kraujagyslių problemą, bet ir kitų organų, navikų priežastis.

Pacientų, sergančių viršutinės vena cava (ERW) pažeidimais, yra daugiau vyrų, tuo tarpu prastesnės vena cava (IVC) dažniau patenka į moteriškąją pusę dėl nėštumo ir gimdymo, akušerijos ir ginekologinės patologijos.

Gydytojai siūlo konservatyvų gydymą, kad pagerintų venų nutekėjimą, tačiau jie dažnai turi imtis chirurginių operacijų, ypač trombozei.

Viršutinės ir apatinės vena cava anatomija

Iš vidurinės mokyklos anatomijos, daugelis prisimena, kad abi tuščiavidurės venos perkelia kraują į širdį. Jie turi gana didelį skersmenį, kur visi veniniai kraujai teka iš mūsų kūno audinių ir organų. Iš abiejų kūno pusių nukreipta širdis į veną yra sujungta su vadinamuoju sinusu, per kurį kraujas patenka į širdį, o tada eina į plaučių ratą deguonimi.

Apatinės ir viršutinės vena cava sistema, portalo vena - paskaita

Geresnis vena cava

„superior vena cava“ sistema

Geresnis vena cava (SVC) yra didelis laivas, kurio plotis yra apie 2 cm, o ilgis yra maždaug 5–7 cm, todėl kraujavimas iš galvos ir viršutinės kūno pusės yra ant priekinės mediastino dalies. Ji neturi vožtuvo aparato ir yra sujungta sujungiant dvi brachiocefalines venas už vietos, kur pirmasis šonkaulis yra prijungtas prie krūtinkaulio dešinėje. Laivas eina beveik vertikaliai iki antrojo šonkaulio kremzlės, kur jis patenka į širdies maišelį, o tada į trečiojo šonkaulio projekciją į dešinę atriją.

Priešais SVC yra dešinysis kamštis ir dešiniojo plaučių sritys, dešinėje - padengtas medinės lininės dalies serozine membrana, kairėje, šalia aortos. Galinė jo dalis yra priešais plaučių šaknis, trachėja yra nugaroje ir šiek tiek į kairę. Už audinio, esančio už kraujagyslės, eina nervų nervas.

ERW renka kraujo tekėjimą iš galvos, kaklo, rankų, krūtinės ir pilvo, stemplės, tarpkultūrinių venų audinių. Iš jo atsilieka nesusijusi venų dalis, o kraujagyslės, iš kurių išpopuliarėjo vaistas, ir kraujagyslės.

Vaizdo įrašas: geresnis vena cava - formavimasis, topografija, antplūdis

Inferior vena cava

Mažesnė vena cava (IVC) neturi vožtuvo aparato ir turi didžiausią skersmenį tarp visų venų indų. Jis prasideda sujungiant dvi įprastas iliakalines venas, jo burna yra į dešinę, o ne aortos šakos zona į šlaunies arterijas. Topografiniu požiūriu, laivo pradžia yra tarpslankstelinio disko 4-5 juosmens slankstelių projekcijoje.

IVC yra nukreiptas vertikaliai aukštyn į dešinę nuo pilvo aortos, nugaroje jis faktiškai yra ant pagrindinės dešinės kūno dalies raumenų, o priekyje padengtas serozinės membranos lapu.

Važiuojant į dešinę atriumą, IVC yra už dvylikapirštės žarnos 12, žandikaulio šaknis ir kasos galva, patenka į to paties pavadinimo kepenų vagą, ten jis jungiasi su kepenų venais. Vėliau ant venos kelio yra diafragma, kuri turi savo atidarymą žemesniam vena cava, per kurį pastarasis pakyla ir eina į užpakalinę mediastiną, pasiekia širdies marškinėlį ir jungiasi prie širdies.

NIP renka kraują iš apatinės nugaros dalies, apatinių diafragminių ir vidaus organų šakų, einančių iš vidaus organų - moterų kiaušidžių ir vyriškų sėklidžių (dešinieji teka tiesiai į vena cava, kairieji - į inkstus kairėje), inkstai (eiti horizontaliai nuo inkstų vartų), dešinė antinksčių venų (kairėje prijungta prie inkstų), kepenų.

Mažesnė vena cava užima kraują iš kojų, dubens organų, pilvo ir diafragmos. Skystis juda aukštyn išilgai, į kairę nuo laivo aortos yra beveik visą laivo ilgį. Įėjimo į dešinę atriją vietoje, prastesnė vena cava yra padengta epikardu.

Vaizdo įrašas: prastesnė vena cava - formavimasis, topografija, antplūdis

Vena cava patologija

Vena cavos pokyčiai dažniausiai yra antriniai ir yra susiję su kitų organų liga, todėl jie vadinami pranašesniais ar prastesniais vena cava sindromais, rodančiais, kad patologija nėra nepriklausoma.

Geresnio vena cava sindromas

Geresnio vena cava sindromas dažniausiai diagnozuojamas tarp jaunų ir senų vyrų, vidutinis pacientų amžius yra apie 40-60 metų.

Aukštesniojo vena cava sindromo širdis yra kompresija iš išorės arba trombų susidarymas dėl tarpinių organų ir plaučių ligų:

  • Bronchopulmoninis vėžys;
  • Limfogranulomatozė, padidėjęs tarpinių limfmazgių padidėjimas dėl kitų organų vėžio;
  • Aortos aneurizma;
  • Infekciniai ir uždegiminiai procesai (tuberkuliozė, perikardo uždegimas su fibroze);
  • Trombozė ant kateterio ar elektrodo, kuris kraujagyslėje yra ilgas širdies stimuliacijos metu, fone.

viršutinio vena cava plaučių naviko suspaudimas

Kai laivas yra suspaustas arba jo pažeidžiamumas pažeidžiamas, staigiai stabdomas venų kraujo judėjimas iš galvos, kaklo, rankų, peties diržo į širdį, sukeliantis venų perkrovą ir sunkius hemodinaminius sutrikimus.

Aukštesnio vena cava sindromo simptomų ryškumą lemia tai, kaip greitai sutriko kraujo tekėjimas ir kaip gerai vystosi kraujotakos keliai. Staigus kraujagyslių liumenų sutapimas, venų disfunkcijos reiškiniai sparčiai didės, o tai sukelia ūminį kraujotakos sutrikimą viršutinės vena cava sistemoje, santykinai lėtai vystosi patologija (limfmazgių augimas, plaučių naviko augimas) ir liga lėtai didės.

Simptomai, susiję su ERW išplitimu ar tromboze, klasikinėje triadoje:

  1. Veido, kaklo, rankų audinių patinimas.
  2. Odos cianozė.
  3. Viršutinės kūno pusės, rankų, veido, kaklo venos kamienų patinimas.

Pacientai skundžiasi sunku kvėpuoti, net jei nėra fizinio krūvio, balsas gali būti užsikimšęs, sutrikęs rijimas, yra tendencija gagging, kosulys, skausmas krūtinėje. Staigus slėgio padidėjimas viršutinėje vena cavoje ir jos intakuose sukelia kraujagyslių sienelių plyšimą ir kraujavimą iš nosies, plaučių, stemplės.

Trečdalis pacientų susiduria su gerklų edema prieš venų stagnaciją, kuri pasireiškia triukšmingu, švokštimu ir pavojinga asfiksija. Venų nepakankamumo padidėjimas gali sukelti smegenų patinimą - mirtiną būklę.

Siekiant palengvinti patologijos simptomus, pacientas siekia sėdėti arba pusiau sėdėti, kai venų kraujo nutekėjimas į širdį yra šiek tiek palengvintas. Gulint į viršų aprašyti venų perkrovos požymiai.

Sutrikus kraujo tekėjimui iš smegenų, yra tokių simptomų, kaip:

  • Galvos skausmas;
  • Konvulsinis sindromas;
  • Mieguistumas;
  • Sąmonė žemyn;
  • Sumažėjęs klausymas ir regėjimas;
  • Pucheglaziye (dėl audinių patekimo už akių obuolių);
  • Ašarojimas;
  • Guma galvos ar ausų.

Plaučių radiografija naudojama diagnozuojant viršutinę vena cava sindromą (tai leidžia aptikti navikus, pokyčius mediume, iš širdies ir perikardo), apskaičiuotas ir magnetinis rezonansas (neoplazmai, limfmazgių tyrimai), parodyta, kad flebografija nustato laivo lokalizaciją ir užsikimšimo laipsnį.

Be aprašytų tyrimų, pacientas yra nukreiptas į oftalmologą, kuris aptiks perkrovos pagrindą ir patinimą, ultragarsinį galvos ir kaklo kraujagyslių tyrimą, kad būtų galima įvertinti jų srauto efektyvumą. Krūtinės ertmės patologijos atveju gali prireikti biopsijos, torakoskopijos, bronchoskopijos ir kitų tyrimų.

Prieš paaiškinant venų stagnacijos priežastį, pacientui skiriama mažiausi druskos kiekiai, diuretikai, hormonai ir geriamojo gydymo režimas yra ribotas.

Jei viršutinės vena cava patologiją sukelia vėžys, tuomet pacientas turės atlikti chemoterapiją, spinduliuotę ir chirurgiją onkologinėje ligoninėje. Trombozės atveju yra numatyti trombolitiniai vaistai ir numatoma galimybė greitai atkurti kraujotaką kraujagyslėje.

Absoliutinės chirurginio gydymo indikacijos viršutinės vena cava pažeidimų atvejais yra ūminis kraujagyslių obstrukcija su trombu arba sparčiai augančiu naviku, turinčiu nepakankamą apyvartą.

„Vena cava“ stentavimas

Ūminėje trombozėje pašalinamas trombas (trombektomija), jei priežastis yra navikas, ji yra išskiriama. Sunkiais atvejais, kai vėžio siena yra negrįžtamai pakeista arba dygsta naviko, galima atlikti laivo dalies rezekciją su defekto pakeitimu paciento audiniais. Vienas iš perspektyviausių metodų yra venų stentavimas didžiausio kraujo tekėjimo sunkumo vietoje (balionų angioplastika), kuri yra naudojama auglių augimui ir vidurinio audinio deformacijai. Kaip paliatyvus gydymas, manevravimo operacijos naudojamos siekiant užtikrinti kraujo išleidimą, apeinant nukentėjusį skyrių.

Mažesnės vena cava sindromas

Prastesnės vena cava sindromas laikomas gana retu patologija, ir paprastai jis yra susijęs su kraujagyslės liumenų užsikimšimu trombu.

prastesnės vena cava įtempimas nėščioms moterims

Specialią grupę pacientų, kurių kraujotaka yra sutrikusi vena cavoje, sudaro nėščios moterys, kurios turi prielaidas išspausti laivą didėjančia gimda, taip pat kraujo krešėjimo pokyčiai nuo hiperkoaguliacinės pusės.

Kursas, komplikacijų pobūdis ir vena cava trombozės pasekmės yra viena iš sunkiausių venų apytakos sutrikimų, nes yra viena didžiausių žmogaus kūno venų. Diagnozės ir gydymo sunkumai gali būti siejami ne tik su ribotu daugelio tyrimų metodų naudojimu nėščioms moterims, bet ir su paties sindromo retumu, apie kurį netgi nebuvo parašyta specializuotoje literatūroje.

Trombozė, kuri dažnai siejama su gilių kojų, šlaunies ir šlaunies venų užsikimšimu, gali būti prastesnės vena cava sindromo priežastys. Beveik pusė pacientų turi trombozę.

Kraujavimas per vena cava gali būti sukeltas dėl tikslinės venų ligos, kad būtų išvengta plaučių embolijos, pažeistos apatinių galūnių venų. Piktybiniai retroperitoninės, pilvo organų navikai sukelia NPS užsikimšimą maždaug 40% atvejų.

Nėštumo metu sukuriamos sąlygos, kad NIP suspaustų vis didėjanti gimda, kuri ypač pastebima, kai yra du vaisiai ir daugiau, nustatoma polihidramikos diagnozė arba vaisius yra gana didelis. Remiantis kai kuriais duomenimis, sumažėjusio venų nutekėjimo požymiai prastesnėje vena cavoje randami pusėje laukiančių motinų, tačiau simptomai pasireiškia tik 10% atvejų, o ryškios formos atsiranda vienoje iš 100 moterų, labai tikėtina nėštumo ir hemostazės patologija bei somatinių ligų.

Klinikinius prastesnės vena cava trombozės požymius lemia jo laipsnis, liumenų užsikimšimo greitis ir okliuzijos atsiradimo lygis. Priklausomai nuo užsikimšimo lygio, trombozė yra distalinė, kai venos fragmentas paveikiamas žemiau inkstų venų įplaukimo vietos, kitais atvejais - inkstų ir kepenų segmentai.

Pagrindiniai prastesnės vena cava trombozės požymiai:

  1. Pilvo ir apatinės nugaros skausmas, pilvo sienos raumenys gali būti įtempti;
  2. Kojų patinimas, šlaunikaulio plotas, pubis, pilvas;
  3. Cianozė žemiau užsikimšimo zonos (kojų, juosmens, pilvo);
  4. Galimas poodinių venų išplitimas, kuris dažnai būna derinamas su laipsnišku edemos sumažėjimu, atsirandančiu dėl apyvartos užtikrinimo.

Inkstų trombozės atveju yra didelė ūminio inkstų nepakankamumo tikimybė, atsiradusi dėl žymios venų pletros. Tuo pačiu metu sparčiai progresuoja organų filtravimo pajėgumų pažeidimas, susidariusio šlapimo kiekis smarkiai sumažėja iki visiško jo nebuvimo (anurija), azoto metabolinių produktų (kreatinino, karbamido) koncentracija kraujyje didėja. Pacientai, sergantys ūminiu inkstų nepakankamumu venų trombozės fone, skundžiasi dėl nugaros skausmo, jų būklė palaipsniui pablogėja, intoksikacija didėja, ir sąmonės sutrikimas, pavyzdžiui, ureminė koma.

Mažesnės vena cava trombozė kepenų intakų santakoje pasireiškia sunkiais pilvo skausmais - epigastrijoje, po dešiniuoju pakrantės arka, kuriam būdinga gelta, greitas ascito vystymasis, apsinuodijimas, pykinimas, vėmimas, karščiavimas. Esant ūmiam kraujagyslių užsikimšimui, simptomai pasireiškia labai greitai, o ūminio kepenų ar inkstų ir kepenų nepakankamumo rizika yra didelė.

Kraujo tekėjimo sutrikimai vena cavoje kepenų ir inkstų intakų lygiu yra viena iš sunkiausių patologijos rūšių, turinčių didelį mirtingumą, net ir šiuolaikinės medicinos galimybių sąlygomis. Prastesnės vena cava užsikimšimas žemiau inkstų venų šakos taško vyksta palankiau, nes gyvybiškai svarbūs organai ir toliau atlieka savo funkcijas.

Uždarius prastesnės vena cava liumeną, kojų pralaimėjimas visada yra dvišalis. Tipiški patologijos požymiai gali būti laikomi skausmu, turinčiu įtakos ne tik galūnėms, bet ir šlaunikaulio, pilvo, sėdmenų, taip pat patinimas, tolygiai plintantis per visą koją, pilvo, šlaunies ir gerklės priekinę sieną. Po oda išryškėja išsiplėtę venų kamienai, atsižvelgiant į apvažiavimų vaidmenį kraujo tekėjime.

Daugiau kaip 70% pacientų, sergančių prastesnės vena cava trombozės, serga minkštais kojų audiniais. Atsižvelgiant į sunkią edemą, atsiranda ne gydomosios opos, jos dažnai yra daugkartinės, o konservatyvus gydymas nesukelia jokių rezultatų. Daugumoje vyrų, sergančių prastesnės vena cava pažeidimais, kraujo stagnacija dubens organuose ir kapšeliuose sukelia impotenciją ir nevaisingumą.

Nėščioms moterims vena cava suspaudimas iš augančio gimdos išorės gali būti šiek tiek pastebimas arba jo nėra, jei kraujo tekėjimas yra pakankamas. Patologijos simptomai pasireiškia trečiąjį nėštumo trimestrą ir gali būti kojų edema, stiprus silpnumas, galvos svaigimas ir išankstinė būsena, esanti ant nugaros, kai gimda faktiškai yra ant prastesnės vena cava.

Sunkiais atvejais nėštumo metu prastesnis vena cava sindromas gali pasireikšti sąmonės netekimo ir sunkios hipotenzijos epizodais, kurie turi įtakos vaisiaus vystymuisi gimdoje, kuri patiria hipoksiją.

Norint nustatyti vėlesnės vena cava okliuzijas ar suspaudimą, flebografija naudojama kaip vienas iš informatyviausių diagnostikos metodų. Galbūt ultragarso, MRT, kraujo tyrimas reikalingas krešėjimui ir šlapimui, kad būtų išvengta inkstų patologijos.

Vaizdo įrašas: prastesnė vena cava trombozė, plūduriuojantis trombas ultragarsu

Geresnės vena cava sindromo gydymas gali būti konservatyvus, skiriant antikoaguliantus, trombolitinį gydymą, metabolinių sutrikimų korekciją infuzuojant vaistinius tirpalus, tačiau, be didelių ir labai nutolusių kraujagyslių uždengimų, neįmanoma atlikti be operacijos. Atliekama trombektomija, kraujagyslių zonų rezekcija, manevravimo operacijos, kuriomis siekiama kraujotakos kraujo apeinant okliuzijos vietą. Tromboembolijos prevencijai plaučių arterijų sistemoje yra sumontuoti specialūs cavos filtrai.

Nėščioms moterims, turinčioms vena cava suspaudimo požymių, rekomenduojama miegoti arba gulėti tik jų pusėje, kad būtų išvengta bet kokių pratimų ant nugaros, pakeičiant jas pėsčiomis ir vandens procedūromis.

Yaky funkcijos viscoon mažesnės tuščios venos

Žemutinė tuščia Viena yra platus laivas, o klubo teisės ir teisės yra maždaug ketvirtadalis ir penkios su skersinėmis pusėmis. Dana tuščia priskirta zbirannya venų kraujui apatinėje žmonių dalyje. Apatinė tuščia Viena, spalvos skersmuo yra nuo 2 iki 3,4 cm, roztashovu trans-centriniame plote. Laimėjo diafragmą ir sklandžiai patekite į dešinę prieš prieširdį, atimdami venų kraują. Normaliai, laivas yra kaltas teisingu parametro nustatymu per vieną valandą proceso: kai galvojama, kaip taisyklė, jis yra suspaustas, o kai jį mato, vienas eina rozhirennya. Tas pats zavdyaki toks mažesnis tuščias venų vіdrіznyatsya vіd aorti pasireiškimas.

Venos priekinis paviršius yra saugomas plonosios žarnos šaknyje, arterijos dešinėje ir horizontaliame žarnyne, virš galvos rostovuyu galvos. Plokštelės viršutinio krašto srityje galima rostiruoti, jaką ztriok bokіv ochtene pechіnkovim kalbą. Mažesnis tuščias venas užima vidines ir nesugadintas kraujo ląsteles. Vidurinės sakralinės ir skersinės venos, taip pat apatinė nugaros aortos lieka prieš likusias. Apatinės porėtos lovos sistema suformuota iš suglobų, už papildomą prieglaudą renkama iš veršelių, dubens organų ir tuščios šviesos.

Dalinės įplaukos

Skersinių arterijų ir vienpusių venų analogai, panašiai identiški ir prieglaudos nuo gretimos teritorijos. Paprastai taki sudini gali duoti apatinė tuščių akytųjų venų pusė ir išgydyti stuburo smegenų srityje. Dėl papildomos venų pagalbos, norėdami gauti kraujo praliejimą iš apatinės diafragmos dalies.

Visceralinio įpurškimo sistema

Apatinė tuščia veną sumaišykite visus intakų intakus, taip pat surenkite kraują iš vidaus organų. Pavyzdžiui, jie yra pechenin venos ir kraujas, ir nadirnyi sudini za pepepechuyut kraujo tiekimas nadirkovih zaloz. Nirkova Parna Viena Vidovіda є Nero ir Sechovodo stovyklai, o aš Sudchina, Vіdpovіdno, paimsiu vynus, kuriuos aš galėčiau pakelti.

Blew prisikėlimas

Trombozinė obstrukcija prastesniame tuščiaviduriame inde yra viena iš svarbiausių venų nefrostomijos formų. Tokia patologija yra praktiška pradėti gaminti iki dvipusio urazhennya žemesnio kintsivok. Kai pacientas serga, jie serga, jie negali ištiesti kojų, o aš einu į šlaunies plotą, vidurį ir tuščią šviesą. „Krim tsogo“, „Vinik ry nabryak gomіlki і Stegna“, „yakii“ veikia visą apačios ї kіntsіvki sritį į save. Svarbių vipadkų atveju gali būti daug žmonių, organizacija ir sienos priekis. Ar deyakih žmonių sposterіgaєtsya varikoze ligų kitų kraujagyslių poras, taip pat dauginamas trofinis virazki, yakі praktiškai nesuteikia medicinos lіkuvannya. Kai robotai yra įsišakniję tuščios venos apačioje, galite jį pernelyg rimtai, kaip impotenciją.

Inferior vena cava sistema

Mažesnės vena cava sistemą sudaro kraujagyslės, surinkusios kraują iš pilvo ertmės ir dubens sienų ir organų, taip pat iš apatinių galūnių. Apatinė vena cava (v. Cava inferior) (215, 233, 236, 237) prasideda IV-V juosmens slankstelių dešiniojo anterolaterinio paviršiaus lygiu. Jis susidaro sujungus dešinįjį ir kairįjį šoninį veną (v. Iliacae communes dextra et sinistra). Jo kairysis kraštas liečia pilvo aortą, užpakalinį paviršių su diafragma. Išorės vena cava patenka į tą patį pavadinimą turinčios diafragmos atidarymą ir prasiskverbia pro širdies maišelio ertmę ir patenka į dešinę atriją. Į jį tekantys laivai skirstomi į parietines ir vidines venas.

Prie sienos yra:

1) juosmens venų (v. Lumbales) (233 pav.) Keturių kiekvienoje pusėje kiekis kraujyje iš stuburo, odos ir nugaros raumenų venų;

2) apatinės diafragminės venos (vr. Phrenicae inferiores) lydi tos pačios rūšies arteriją ir surenka kraują iš apatinio diafragmos paviršiaus.

Vidinių venų grupėje yra:

1) sėklidžių venos (v. Testiculares) (233 pav.), Gaunančios kraują iš sėklidžių parenchimos; moterims kiaušidžių kiaušidžių venos (vv. ovaricae);

2) inkstų veną (v. Renalis) (215, 233 pav.), Susidariusį sujungus tris ar keturias venas, paliekant inkstų vartus ir surinkus kraują iš inkstų ir šlapimtakio riebalinės kapsulės;

3) antinksčių venos (v. Supraspinales), kurios susidaro iš kraujagyslių, išeinančių iš antinksčių, santakos ir paimdamos kraują iš antinksčių;

4) kepenų venos (vep. Hepaticae) (215, 236 pav.), Gaunančios kraują, gautą iš kepenų arterijos ir portalų venų kapiliarinės sistemos, o kraujas iš nesuporuotų pilvo organų pirmiausia patenka į portalo veną, tada į kepenis, ir iš ten išilgai kepenų venų į žemesnę vena cava.

Portalinė vena (v. Portae hepatis) (166 pav., 236 pav.) Yra už kasos galvos, esant žemesniojo mezenterinio venų, geresnio mezenterinio venų ir blužnies venų santakoje. Eidami į dešinę prie kepenų vartų, į veną įeina į skrandžio storį ir užima skrandžio, kasos ir pyloros venus.

Mažesnė mezenterinė vena (v. Mesenterica inferior) (236 pav.) Prasideda dubens ertmėje. Jis gauna kraują iš tiesiosios žarnos viršutinės dalies sigmoido ir mažėjančio dvitaškio sienų. Žemesnės mezenterinės venos šakos visiškai atitinka to paties pavadinimo arterijos šakas.

Aukštesnėje mezenterinėje venoje (v. Mesenterica superior) (215 pav., 236 pav.) Suleidžiami plonųjų žarnų veniniai indai ir jos tinklinė, didėjanti ir skersinė dvitaškis, cecum ir priedėlis. Tai apima ileo-storosios žarnos veną (v. Ileocolica), dešinę ir vidurinę gaubtinės ir žarnos veną (v. Colicae dextrae et media), jejunumo ir ileumo (v. Intestinales jejunales et ilii) veną, skrandžio-epiploines venas. gastroepiploicae).

In blužnies venų (v. Splenica) (236 pav.) Ateina kraujo iš blužnies, skrandžio, kasos, omentum ir dvylikapirštės žarnos.

Visi venų kraujai iš dubens sienų ir organų patenka į bendrąją iliakaninę veną (v. Iliaca communis) (233, 236, 237 pav.), Kuris susidaro vidinio šlaunikaulio (v. Iliaca interna) santakoje (233, 236, 237 pav.). ) ir išorinės gleivinės venos (v. iliaca externa) (233, 236, 237, 307 pav.). Laivai, formuojantys vidinę gleivinę, yra suskirstyti į parietinę ir visceralinę.

Prie tos pačios arterijos lydi dviejų parietinių šakų. Tai yra viršutinė ir apatinė glutalo venai (v. Gluteae superiores et inferiores), obturatorių venai (v. Obturatoriae) (233 pav.), Šoninės sakralinės venos (vok. Sacrales laterales) (233 pav.). Kartu jie paima kraują iš dubens diržo ir šlaunų raumenų bei iš dalies iš pilvo raumenų.

Vidinės venos apima vidinę seksualinę veną (v. Pudenda interna), į kurią kraujas surenkamas iš perinumo, išorinių lytinių organų ir šlaplės; šlapimo pūslės venai (vv. vesicales), kraujo paėmimas iš šlapimo pūslės, sėklinės pūslelės, vas deferens, prostatos liaukos vyrams ir makšties moterims (moterims per gimdos veną (vv. uterinae) venų kraujas teka iš gimdos); taip pat apatinės ir vidutinės tiesiosios žarnos venos (vv. rectales inferiores et mediae), nukreiptos į vidinę šlaunies veną nuo tiesiosios žarnos sienelių. Anastomosis vienas su kitu, indai sudaro vezikulinius, tiesiuosius, prostatos, makšties ir gimdos venus.

Apatinių galūnių venų anastomozės tarpusavyje yra suskirstytos į paviršinių ir gilių indų grupes.

Apatinės galūnės paviršines venas atstovauja poodiniams indams, kurie pėdų zonoje sudaro pėdos veninį tinklinį tinklą (rete venosum plantare pedis) ir pėdos dorsalinį venų tinklą (rete venosum dorsale pedis). Pėdų pirštų venai (vv. Digitales pedis) sujungti su šiais tinklais (237 pav.). Užpakalinės metatarsalinės venos (v. Metatarseae dorsales pedis) (237 pav.), Kurios yra tinklo dalis, du du didelius indus, kurie yra didelių ir mažų paslėptų ar poodinių venų pradžia. Didelis latentinis venas (v. Saphena magna) (233 pav., 237) prasideda nuo pėdos nugaros veninio tinklo ir yra medialinių nugaros metatarsalinių venų tęsinys. Augant medialiniam apatinės kojos ir šlaunies paviršiui, jis renka paviršines venas, kurios eina iš odos ir teka į šlaunikaulį (v. Femoralis). Nedidelis latentinis venas (v. Saphena parva) (237 pav.) Prasideda pėdos poodinio poodinio veninio tinklo išorėje, ir lenkimas aplink šoninės kulkšnies nugarą ir išilgai kojos užpakalinės dalies iki poplitealinės fosos, teka į poplitalinę veną (v. Poplitea) (fig. 237).

Dvi gilios apatinės galūnės venos lydi tos pačios rūšies arterijas, pradedant nuo pėdos dugno paviršiaus su plantarinėmis skaitmeninėmis venomis (vv. Digitales plantares), kurios, savo ruožtu, sujungia, kad suformuotų pėdos dugno ir nugaros metatarsalines venas (v. Metatarseae plantares et dorsales pedis). Metatarsiniai venai teka į dugno venų arkos (arcus venosus plantaris) ir užpakalinio venų arkos (arcus venosus dorsalis) (237 pav.). Stacionarinė veninė arka perduoda kraują į vidurines ir šonines marginalines venas, kurios sudaro užpakalines blauzdikaulius (v. Tibiales posteriores) (237 pav.), Ir iš dalies į pėdos doros venus. Nugaros venų arka perduoda kraują į priekines blauzdikaulio venas (v. Tibiales anteriores) (237 pav.). Užpakalinės ir priekinės blauzdikaulio venos eina per blauzdikaulį, surenka kraują iš kaulų ir raumenų, o tada sujungia į viršutinę blauzdikaulio trečiąją dalį.

Į poplitealinę veną infuzuojamos kelios mažos kelio venos (v. Genus) (237 pav.) Ir nedidelė blauzdikaulio (v. Saphena parva) venų vena (v. Poplitea). Perkeliant į šlaunį, poplitealinis venas tampa šlaunikauliu.

Šlaunikaulio vena (v. Femoralis) (233 pav., 237 pav.) Yra nukreipta į viršų, einanti po inguininiu raiščiu ir surenkant kraujagysles, kurios seka kraują iš šlaunų, dubens diržo, klubo, išorinių genitalijų ir apatinės pilvo priekinės pilvo dalies.. Tai yra gilus šlaunies venas (v. Profunda femoris) (233, 237 pav.), Išorinė lytinė venai (v. Pudendae externae) (233 pav., 237 pav.), Didelė latentinė venai (v. Saphena magna), paviršinė epigastrinė venai. (v. epigastrica superficialis) (233, 237 pav.), paviršinė veną, supančią šlaunikaulio kaulą (v. circumflexa ilium superficialis) (237 pav.). Inguininio raiščio srityje šlaunikaulio vena eina į iliakalinę veną (v. Iliaca externa) (237 pav.).

Didžiausi paviršiniai ir gilūs venai turi vožtuvų ir plačiai anastomozę. Apatinių ir viršutinių tuščiavidurių kraujagyslių sistemos nuolat bendrauja tarpusavyje, su kamieno anterolaterinės sienos venos jungimu, nesusijusiomis ir pusiau nesuporuotomis venomis, išorinės ir vidinės veninės stuburo plexus ir formuojantis ryškią anastomozę.

Žemutinės Vienos venos

Apatinis tuščias Viena (IVC) yra platus laivas, kuris buvo aprūpintas ketvirtojo ir penktojo skersinių griovelių venų įstatymu. „Dovzhina Cherevnoi chastnii tsіє sudini“ sandėlis - 17-18 cm, o krūtinės - 2-4 cm, o tuščios minios venų dugno skersmuo yra nuo 20 iki 34 mm.

Budova apatinė poringa lova

Vishchevkazana venos vidinių organų gale, trans-rytų plotuose, dešiniarankis vіd aorti. NIP perduoda viršutinės abiejų žarnų dalies, už vartų ir galvutės šaknų, nugarą. Patenka į puodą į pechinkovoy vagą. Vykstant per sausgyslės srities diafragminę angą, LEL patenka į užpakalinę krūtinės ląstos dalį. M'yazovі, kolagenovі і elastichnі pluošto stіninki sudini vprovadzhuyatsya į stіnku diafragmi. Dali, dichoterapija į perikardą, atsižvelgiant į veną priešais veidą. Įeinant į dešinę prieš trofėjų puodą. Vožtuvo NIP nėra.

Dykhalnogo ciklo apatinės slenksčio skersmuo zmіnyuyatsya. Su vidhu, veną suspaudžia, o vidihu - rožinė.

Apatinė poringa sistema

NIP sistema є naudojama naudojant žmogaus organizmams skirtą sistemą, taigi apie 70% veninio kraujo. Šią sistemą formuoja Sudini, padaryta pastogei nuo apatinio kampo, organų ir dubens, taip pat tuščią. Vishchevkazana venų vulkanizuotieji intarpai.

Į vidinę intarpo intarpą įveskite:

  • Nirkov_ veni.
  • Gonadino venai (Yachchkovaya i yachchnova).
  • Pechinkov_ veni.
  • Vidnya nadirnik_v.

NWP pristinkovy intakai є:

  • Diafragmal veni.
  • Skersinės venos.
  • Viršutinė ir apatinė sidnicheski veni.
  • Šoniškumas.
  • Klubo skersinė vena.

Zdawlennya low porozhnozoi veni

Znavlennya nip, kaip taisyklė, yra vinikaech su pechinka užpurškimais, retroperitoniniu ir takozu, vnasldok zbіlshennya lіmfovuzlіv. Aortos sveikata ir mažesnė gimdos tuberkuliozė makšties pūslėse є sukelia gimdos-placentos kraujotakos ir virusinio sindromo arterijų gipotonijos sutrikimą.

Zdavlennya vishchevkazo ї veni valandą vagіnnostі, ardzhe dažnai veda į venų stagnacijos atsiradimą, šiek tiek kintsivok і rozvitku phlebіtu apačioje.

Apatinės venų padermės trombozė

Teisėjų iš medicinos fakhivs, dėl trombozės mažesnės poringumas venų (statistika taco pidtverdzhuє) užpuolė maždaug 11% trombozė venų žemesnės kіntsіvok i dubens. Šios būklės trombozė yra pirmoji, taip pat ir antroji (visi yra už nakvynės namų provokatoriaus).

Pradinė trombozės trombozė yra vaiko blogio, faneros defektų sužalojimo rezultatas. Antrinės trombozės provokatorių vadovai mato NIP prestižą arba teisėjo augimą.

Medicinos specialybės žiūri į dylankos, nirkovy dіyanki ir distal dіlyanki veni, trombozę.

Nirkovio venų segmento trombozei būdingos didelės, didelės, akytosios tabletės, dažnai miršta iki mirtino rezultato.

Veno venų švytėjimo trombozę superkia galvos funkcijų sutrikimas, o taip pat ir venų venų trombozė. Pagrindiniai ligos simptomai yra: pigmento, ascito, pilvo skausmo, dispepsijos, skausmingų širdies plakimų ir stuburo akys.

Trombozė, susijusi su venų distaliniu segmentu, pasižymi cianoze, taip pat trumpu regiono kraštu, apatine pilvo puse ir apatine skrandžio dalimi. Odnodі nabryak sposterіgaєtsya і ant krūties ob klytki.

Lykuvanijos apatinės porėtos venos trombozė, dažniausiai konservatyvi. Esant tokioms situacijoms lickers reiškia trombolizinius sutrikimus, antikoaguliantus ir profilaktinius vaistus. Legendinių arterijų virusinės tromboembolijos atveju parodomos rekonstrukcinės operacijos.