Įprastas žmogaus sistolinis kraujospūdis yra 120, o diastolinis - 80. Mažesnis rodiklis yra mažesnis. Manoma, kad jis yra visame pasaulyje. Tačiau Rusijos gydytojai priduria, kad gydymas reikalauja spaudimo vyrams, kurių lygis yra mažesnis nei 100/60, o moterims - mažiau nei 95/60.
Fiziologinės hipotenzijos priežastis dažnai yra psichinė ar fizinė nuovargis, emocinis perviršis, nesubalansuota mityba, ūminis vitaminų trūkumas (ypač A, B ir E) ir mikroelementai. Dėl alerginių reakcijų organizmo apsinuodijimas toksinėmis medžiagomis gali būti labai sumažėjęs.
Hipotenzija dažnai stebima pacientams, kurie laikosi griežtos nevalgius ar dietos, atlieka terapinį kūno valymą, drastiškai mažina svorį. Žemas kraujospūdis yra dažnas nėščių moterų draugas. Hipotenzijos atsiradimas gali būti susijęs su oro sąlygų pasikeitimu arba judėjimu į šalis, kuriose klimatas yra šaltesnis ar karštesnis.
Hipotenzija atsiranda žmonėms, sergantiems asteniniu kūnu, tačiau šiuo atveju tai yra gana nereikšminga, todėl pacientas nepatiria diskomforto.
Atskirai reikia pasakyti apie antrinę (simptominę) hipotenziją. Kai tai įvyksta, atsiranda nuolatinis slėgio kritimas, kai sveikatos būklė nėra normalizuota. Šiuo atveju hipotenzijos priežastis visada yra liga arba patologinė būklė. Dažniausios antrinės hipotenzijos atsiradimo priežastys gali būti priskirtos IRR sindromui (vegetaciniam-kraujagyslių distonijai).
Tokiu atveju pacientas dėl depresinės būklės ar nuolatinio nuovargio nepavyksta nervų sistemoje, kuri kontroliuoja širdies, kraujagyslių ir arterijų darbą. Dažnai ši būklė yra įgimtos ar įgytos širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos simptomas (pvz., Aterosklerozė, širdies nepakankamumas). Ūminės virškinimo trakto organų ligos (ypač skrandžio opos), endokrininės sistemos sutrikimai (hipotirozė, cukrinis diabetas), lėtinės kepenų ligos (hepatitas, cirozė), reumatas, anemija gali sukelti hipotenziją.
Labai dažnai kraujospūdis yra nedidelis osteochondrozės, dislokacijos, subluxacijų, stuburo smegenų pažeidimų ar kaukolės sužalojimų atveju. Pacientai, vartojantys vaistus ar vaistus, mažinančius spaudimą (su hipertenzija, aritmija), gali skųstis dėl stipraus spaudimo sumažėjimo.
Kai kuriais atvejais hipotenzija gali rodyti lėtinį infekcinį-uždegiminį procesą organizme.
Reikia pasakyti, kad nepriklausomai nuo slėgio sumažėjimo priežasties šio proceso mechanizmas visada susijęs su vienu iš keturių veiksnių: širdies poveikio ir minutės atpalaidavimo sumažėjimas, cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas, periferinių indų atsparumo sumažėjimas dėl to, kad sumažėja jų tonas ir elastingumas. (ortostatinė hipotenzija), venų kraujotakos sumažėjimas į širdį.
Svarbu pažymėti, kad bet kokio tipo hipotenzija pacientas gali pažeisti kraujagyslių reguliavimą dėl aukštesnių mechanizmų - hipotalamijos ir hipofizės, taip pat renino-angiotenzino-aldosterono sistemos kraujospūdžio reguliavimo sutrikimų ir organizmo jautrumo antinksčių hormonams (visų pirma adrenalino ir noradrenalino) sumažėjimo.. Kartais hipotenzijos išsivystymo mechanizmas yra afferentinės ir (arba) efferentinės refleksinių lankų dalies sutrikimas.
Daugeliui pacientų bent kartą gyvenime buvo diagnozuota hipotenzija.
Kas tai yra ir kokios yra jos veislės - tai pirmasis klausimas, kuris šiuo atveju domina pacientus.
Kadangi hipotenzija gali būti pastebima visiškai sveikiems žmonėms, tai yra bet kokių patologinių procesų organizme simptomas arba nepriklausoma nologinė forma, yra arterinės hipotenzijos klasifikacija.
Tradiciškai tai įprasta pasiskirstyti į fiziologinius, simptominius (antrinius) arba patologinius (pirminius).
Fiziologinei hipotenzijai pirmiausia reikia priskirti tai, kas yra fiziologinė norma tam tikram asmeniui (pavyzdžiui, dėl kūno konstitucijos, kuriai būdingas nepakankamas svoris). Adaptyvią hipotenziją, kuri atsiranda žmonėms, gyvenantiems per karštą klimatą ar aukštą kalną, taip pat galima priskirti šiai rūšiai. Fiziologinis yra padidėjusio fitneso hipotonija, kuri vyksta sportininkams intensyvaus mokymo metu arba žmonėms, turintiems didelį fizinį darbą.
Patologinė hipotenzija paprastai laikoma nepriklausoma liga. Tai yra nežinomos kilmės ortostatinė hipotenzija, taip pat neurocirkuliacinė hipotenzija. Abiem atvejais patologinis procesas gali būti toks pats lengvas ir po kurio laiko eiti savarankiškai, arba turėti ryškių simptomų, kuriems būdingas ilgas, lėtinis kursas.
Antrinė (simptominė) hipotenzija taip pat gali turėti ūminį ar lėtinį kursą. Ūminės antrinės hipotenzijos atsiranda esant sunkioms sąlygoms, pvz., Šokui ar žlugimui. Antrinė hipotenzija yra dažna lėtinių vidaus organų patologija, IRR sindromas ir infekciniai procesai, tulžies pūslės uždegimas.
Tarptautinėje ligos klasifikacijoje (ICD kodas) hipotenzija reiškia „kraujotakos sistemos ligas“ ir turi kodą I95. Anot jo, arterinė hipotenzija yra suskirstyta į ortostatinę (susijusią su staigiu kūno padėties pasikeitimu), kurį sukelia lėtinis ir idiopatinis vaistas.
Dabar aišku, kokios yra hipotenzijos rūšys ir kas tai yra. O kokie yra jo simptomai?
Hipotenzijos buvimą galima nustatyti net be kraujospūdžio matavimo procedūros, nes šiuo atveju pacientai paprastai jaučiasi nemalonių simptomų, įskaitant:
Daugumai hipotenzija sergančių pacientų gleivinės, lūpos ir veidas nudžiūsta. Jie tampa trapiais plaukais ir nagais, o raumenys praranda toną. Kartais hipotenzija gali sukelti svorio sumažėjimą, sumažėjusį vyrų lytinį potraukį ir menstruacijų sutrikimus moterims.
Dažnai yra virškinimo organų pažeidimas, kuris pasireiškia pykinimo, rauginimo, vidurių pūtimo, kėdės pažeidimo, žarnyno kolikų pavidalu.
Atskirai reikėtų pasakyti apie ūminės hipotenzijos apraiškas, kas tai yra ir kokie yra jo simptomai? Tai yra lėtinės arterinės hipotenzijos paūmėjimas, kai pacientas, be įprastos blogos sveikatos būklės, visada sukelia sąmonės netekimą arba pasireiškia nesąmoninga būsena. Šiuo atveju staiga pažeidžia kraujagyslių tonusą, yra širdies ir kvėpavimo veiklos sutrikimas.
Tai paprastai būna užsikimšusiose arba karštose patalpose. Moterims menstruacijų metu gali pasireikšti hipotenzijos simptomų pasunkėjimas. Šiuo metu paciento veidas tampa ryškiai blyškus. Jis girdi spengimas ausimis, tamsėja prieš akis, kvėpavimas tampa seklus, o jo raumenys praranda jėgą. Pacientas palaipsniui įsikuria ant žemės ir praranda sąmonę.
Atlikus pirmosios pagalbos teikimą, tokie pacientai būna daugiau ar mažiau normalūs, tačiau po to silpnumas ir galvos skausmas gali trukdyti juos ilgą laiką.
Naujagimiui slėgio lygis yra 80/50, tačiau, augant, jis nuolat didėja. Statistikos duomenimis, apie 20 proc. Planetos vaikų kenčia nuo arterinės hipotenzijos. Be to, 1-5 metų vaikams šis reiškinys yra labai retas. Mokiniai dažnai kenčia nuo hipotenzijos. Verta pažymėti, kad mergaičių hipotenzija pastebima dažniau nei berniukų.
Vaikams arterinė hipotenzija, kurios simptomai ir formos yra tokie patys kaip ir suaugusiems, gali turėti keletą kitų priežasčių.
Vaikų hipotenzija dažniausiai atsiranda dėl paveldimo polinkio, stipraus streso, nesubalansuotos mitybos, tam tikrų psichinių savybių (baimės klysti kažkuo, padidėjusio pažeidžiamumo), hormoninio disbalanso ir lėtinių infekcijos židinių buvimo organizme.
Kūdikių hipotenzija gali būti susijusi su sunkiu motinos nėštumu (vaisiaus hipoksija, grasinta abortu, priešlaikiniu gimdymu).
Dažnai hipotenzija atsiranda vaikams, turintiems nepalankų mikroklimatą šeimoje. Paprastai jie turi griežtus tėvus, kurie užkerta kelią vaikui vystytis kryptimi, kuria jis nori, ir tuo pačiu metu nuolat moko jį būti atsakingu ir pedantiniu. Hipotenzija dažnai pastebima vaikams, kurių tėvai turi didesnį nerimą, nes bet kuriuo atveju jis perduodamas.
Vaikams, sergantiems hipotenzija, yra karšta, ašaros, blogai susidorojama su psichiniu ir fiziniu darbu. Jie yra išsklaidyti, prastai įsiminti informaciją, dažnai skundžiasi mieguistumu, galvos svaigimu, pykinimu ir kai kuriais atvejais - regėjimo sumažėjimu. Tokie vaikai turi nuolatinę apatiją, todėl jie pradeda prarasti draugus ir tampa nepagrįstais.
Reikia pasakyti, kad hipotenzija vaikams nėra nuolatinis srautas. Pykinimas pasireiškia 1-2 kartus per mėnesį. Šiuo metu smarkiai padidėja sinkopės ar išankstinio sąmonės būsenos atsiradimo rizika. Jie skundžiasi, kad meldžiasi mumis prieš akis, pablogėja miegas ir apetitas. Mergaitėms gali būti širdies skausmas.
Arterinės hipotenzijos simptomų pašalinimas vaikams visada yra sudėtinga užduotis, kurią reikia spręsti išsamiai. Svarbus vaidmuo tenka šeimos psichoterapijai.
Taip pat verta paminėti fiziologinę hipotenziją nėštumo metu, nes tai yra labai dažnas reiškinys. Tokiu atveju patologijos vystymosi priežastis yra staigus hormonų šuolis. Jie atpalaiduoja viso kūno ir kraujagyslių raumenis, todėl sumažėja slėgis. Šis mechanizmas sumažina gimdos toną, kuris yra būtinas norint išvengti ankstyvo gimdymo.
Paprastai tai atsitinka nėštumo pradžioje ar viduryje. Jei tolesnis nėštumas bus normalus, tada artėjant prie gimdymo šie simptomai palaipsniui išnyks. Kita priežastis, dėl kurios gali atsirasti slėgio sumažėjimas - antrosios kraujotakos sistemos atsiradimas - placentos.
Gana sunki hipotenzija pasireiškia moterims, kurios turėjo jį prieš nėštumą, taip pat tiems pacientams, kurie turi sutrikimų antinksčių liaukose.
Norėdama pagerinti savo būklę, moteris turėtų atsisakyti imtis karštų vonių, išvengti įtemptų situacijų, taip pat fizinės ir intelektinės perkrovos. Per šį laikotarpį svarbu pailsėti ir likti gryname ore, kad galėtumėte laikytis terapinės dietos.
Žemas kraujospūdis, kurį gydytojai vadina hipotenzija, gali būti simptomas, lydintis įvairias ligas. Taip pat ši sąlyga gali būti laikoma nepriklausoma patologija, kurią sukelia tam tikri veiksniai. Toliau aptariame, kas yra arterinė hipotenzija, jos vystymosi priežastys, pagrindiniai simptomai, gydymas ir galimos komplikacijos.
Hipotenzija yra bendra patologinė būklė, kuri pasireiškia kaip nuolatinis tonometro matas žemiau 100/60 mm. Hg Str. Ši liga gali išsivystyti skirtingo amžiaus žmonėms, pradedant nuo mažų vaikų iki vyresnio amžiaus žmonių. Šio patologijos ICD-10 atveju priskiriamas kodas I 95.
Svarbu: specialistai nurodo arterinę hipotenziją į polietiologinių ligų kategoriją. Tai reiškia, kad sumažėjęs slėgis gali susidaryti tuo pačiu metu, kai veikia įvairūs veiksniai (fiziologiniai, patologiniai).
Nagrinėjamos patologijos simptomai yra gana specifiniai. Daugeliui žmonių ši sąlyga lydi stiprų galvos svaigimą, regos aštrumą, alpimą, nuolatinį mieguistumą. Siekiant tikslios diagnozės, būtina kasdien stebėti kraujo spaudimą.
Ši liga gali pasireikšti tokiomis formomis:
Atsižvelgiant į etiologinį veiksnį, įprasta išskirti tokias hipotenzijos formas:
Fiziologinė forma yra paciento genetinės polinkio, profesionalaus sporto buvimas. Tai pastebima ir subtropikų, aukštumų aukštumų gyventojams.
Pirminė hipotenzija laikoma nepriklausoma liga. Pasak ekspertų, beveik visais atvejais pacientas turi neurocirkuliacinę distoniją (VVD). Šio tipo ligos atsiranda dėl stipraus streso, nuolatinio nuovargio, miego stokos, psichologinės traumos, sukrėtimų ir vaistų vartojimo.
Antrinė hipotenzija veikia kaip kitos patologijos simptomas. Specialistai pateikė sąrašą ligų, dėl kurių galima pastebėti žemą kraujospūdį:
Išsamesnis sąrašas pateikiamas skyriuje apie žemo slėgio priežastis.
Kaip atskirą hipotenzijos tipą, gydytojai apsvarsto ortostatinę hipertenziją (posturą), kuri atsiranda, kai asmuo staiga keičia savo padėtį, kai jis perkelia į vertikalią padėtį iš horizontalios. Paprastai jis yra vidutinio sunkumo ir trunka ilgai.
Mažas slėgis gali pasireikšti vienu metu veikiant keliems veiksniams. Norėdami sukelti hipotenziją, gali:
Atskiruose sąrašuose turėtų būti atsižvelgiama į patologines ir netologines mažo slėgio priežastis.
Patologinės priežastys:
Ne patologinės priežastys dėl mažo kraujospūdžio yra:
Antrinės arterinės hipotenzijos priežastys yra daug didesnės. Joms būdingos tokios patologinės sąlygos:
Arterinė hipotenzija gali turėti gana įvairų klinikinį vaizdą, priklausomai nuo ligos eigos pobūdžio. Fiziologinių rūšių hipotenzija dažnai būna be ženklų. Pacientas jaučiasi beveik be diskomforto.
Jei atsiranda ūminė hipotenzijos forma, pacientui pasireiškia šie simptomai:
Lėtinėje arterinės hipotenzijos formoje pacientas turi šiuos simptomus:
Šie požymiai rodo arterinės hipotenzijos ortostatinę formą:
Gydytojai mano, kad įtaka ligai atsiranda vaisiui su tam tikrais sutrikimais nėštumo metu. Paprastai paaugliams stebimi hipotenzijos požymiai dėl:
Vaikams, sergantiems hipotenzija, gali kilti galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas. Atleiskite būseną:
Vaikai dažnai turi ortostatinę hipotenziją. Po staigaus pakilimo pastebimas svaigimas. Slėgio mažinimas prisideda prie tam tikrų vaiko prigimties pokyčių. Jis tampa nepagrįstas, gedęs, įžeistas, įtartinas, jo mokyklos veiklos rezultatai gali mažėti. Vidurinės mokyklos moksleiviai turi širdies skausmą, fizinio lavinimo klasių nuovargį.
Ypatingą dėmesį reikia skirti hipotenzijai nėščioms moterims. Jei patologija išsivysto prieš nėštumą, tai nurodoma kaip pagrindinis protas. Kai hipotenzija pasireiškia nėštumo metu, tai vadinama antriniu regėjimu.
Be pagrindinio patologijos vystymosi mechanizmo, pridedama:
Moterys skundžiasi dėl nuovargio, aštrumo, silpnumo, vidurių užkietėjimo, pykinimo, apetito praradimo, dirglumo ir galvos skausmo, skausmingo skausmo širdies srityje.
Norėdami tiksliai diagnozuoti, nustatyti žemo kraujospūdžio priežastį, gydytojas turės atlikti įvairias diagnostines priemones.
Pirminė kardiologo diagnozė skirta:
Ypatingas vaidmuo tyrime yra instrumentinė diagnostika:
Naudojant laboratorinius tyrimo metodus:
Jei visi naudojami diagnostikos metodai neleidžia kardiologui tiksliai nustatyti ligai palankų veiksnį, pacientą reikės išnagrinėti siaurai specializuotuose gydytojuose:
Svarbu: jei vaikas, suaugusysis, nėščia moteris turi aukščiau paminėtus simptomus, anksčiau reikia kreiptis į kvalifikuotą pagalbą. Kai pacientas praranda sąmonę, jam reikia pirmosios pagalbos.
Neatidėliotina priežiūra dėl hipotoninės sąmonės praradimo yra atlikti šiuos veiksmus:
Gydytojai pradeda gydymą nustatę tikslią žemo kraujospūdžio priežastį. Jei nustatoma antrinė hipotenzija, specialistai pradeda gydymą, kuriuo siekiama pašalinti ligos provokatorių.
Su fiziologiniu arterinės hipotenzijos tipu specifinis gydymas nėra būtinas, nes ši būklė nėra laikoma patologija. Kai nustatoma pirminė, ortostatinė ligos forma, gydytojas skiria gydymą vaistais, ne vaistų metodais.
Siekiant pašalinti hipotenziją, gydytojai gali nustatyti tokius gydymo be narkotikų metodus:
Hipotenzijos gydymas dažniau atliekamas naudojant vaistus. Paprastai gydytojai nustato:
Jei pacientas turi ūminę hipotenzijos formą, jam skiriama į veną šiais vaistais:
Be narkotikų, ne vaistų nuo hipotenzijos, taip pat galite naudoti tradicinę mediciną. Tačiau alternatyvių gydymo metodų taikymas galimas tik pasikonsultavus su gydytoju. Labai veiksmingi liaudies gydymo metodai:
Jei pacientas ilgą laiką ignoruoja hipotenzijos simptomus, jis neatlieka diagnozės ir nepradeda tinkamos terapijos, gali atsirasti komplikacijų.
Dažniausios arterinės hipotenzijos komplikacijos yra:
Kad nebūtų kenčia nuo nemalonių kraujospūdžio simptomų, geriau užkirsti kelią ligos vystymuisi. Norėdami tai padaryti, vadovaukitės ekspertų rekomendacijomis:
Kalbant apie pirminę, ortostatinę, fiziologinę hipotenziją, šios patologijos lemia visišką paciento atsigavimą. Tačiau po atsigavimo būtina reguliariai tirti kardiologą.
Jei pacientas turi antrinę hipotoninę ligą, prognozė priklausys nuo diagnozavimo laiko, terapijos adekvatumo, ligos sunkumo.
Jei asmuo turi arterinę hipotenziją (ar hipotenziją), jam bus įdomu žinoti, kokia liga yra, ar ji yra gydoma, ir kaip gyventi su tokia diagnoze. Dauguma žmonių nerimauja, kaip hipotenzija paveiks jų gyvenimą, kokių apribojimų jie turės įvesti ir ar jų mityba pasikeis.
Šiame straipsnyje pateikiama pagrindinė informacija apie arterinę hipotenziją (AHT) ir pateikiama naudingų rekomendacijų dėl gydymo ir pirmosios pagalbos principų.
Asmuo, kuris anksčiau nebuvo suinteresuotas medicininiais terminais, gali nežinoti, kas tai yra - arterinė hipotenzija. Sąlyga yra glaudžiai susijusi su kraujo spaudimu (BP) - tai yra jėga, su kuria kraujas stumia prieš arterijų sienas. Slėgis gali būti lyginamas su skysčio slėgiu vamzdynų sistemoje, matuojamas mm Hg ir paprastai yra 120/80 mm arba 110/70 mm Hg.
Kai dėl kokių nors priežasčių kraujagyslių „kraujas“ krinta, jie kalba apie žemą kraujospūdį. Jei taip nutinka pernelyg dažnai arba nuolat stebima, diagnozuojama arterinė hipotenzija.
Kokie rodikliai diagnozuojami AHT? Mokslinėje literatūroje arterinė hipotenzija yra būklė, kai BP sumažėja daugiau nei 20% normos. Tai reiškia, kad AGT rodomas kraujospūdžio rodikliais žemiau 96/64 mm Hg.
Siekiant užtikrinti metodologinių metodų vienodumą gydymui, visos ligos surenkamos į reguliavimo dokumentą, vadinamą Tarptautine ligų klasifikacija (ICD) pagal skirtingus kodus. Kas dešimt metų Pasaulio sveikatos organizacija peržiūri klasifikaciją, keičiasi pagal naujus medicinos atradimus.
Šiandien naudojama ICD 10-oji redakcija. Pagal ICD-10, hipotenzija priklauso IX klasei "Kraujotakos sistemos ligos", yra subklasėje "Kitos ir nepatikslintos kraujotakos sistemos ligos" ir turi kodus I95.0 - I95.9, priklausomai nuo ligos tipų. Visų AGT veislių pavadinimą nurodo kodas I95.
Kodas I95.0 priskiriamas arterinei hipotenzijai, kuri atsirado kaip nepriklausoma liga. Toks AGT vadinamas pirminiu ir esminiu arba idiopatiniu. Pagal šiuolaikinius duomenis, idiopatinė hipotenzija atsiranda 33% moterų ir 4% vyrų, o tai rodo, kad moterys yra jautrios šiam AHT tipui.
Terminas „idiopatinė“ įterptas tiesiogine prasme reiškia, kad ši sąlyga neturi „akivaizdžios priežasties“, „neaiškios“. Diagnostinis idiopatinės arterinės hipotenzijos sudėtingumas slypi tuo, kad jis turi ilgą latentinį (asimptominį) ar švelnų kursą. Tokiu klinikiniu vaizdu pacientai nenori eiti pas gydytoją, bet „gydytis“. Tai, žinoma, yra neteisingas požiūris, nes gerovės gerinimas namų metodais sukelia pernelyg didelį stresą prisitaikymo mechanizmuose (reguliavimas) ir kraujagyslių elastingumo blogėjime. Galiausiai tai reikštų neišvengiamą AHT transformaciją į „normotoniją“, o tada arterinę hipertenziją.
Hipotenziją, vadinamą posturiniu, apibūdina kraujospūdžio reguliavimo pažeidimas dėl įvairių priežasčių ir pasireiškia 20/10 mm ir didesnio slėgio kritimu, kai kūno padėtis keičiasi iš horizontalios į vertikalią. Tai paprastai įvyksta per 3 minutes po kūno padėties keitimo, o jei kraujospūdžio sumažėjimas yra reikšmingas, žmogus susijaudina. Pagal ICD-10 tai yra ortostatinė hipotenzija, turinti kodą I95.1. Pavadinimas yra kilęs iš italų posturos (laikysena), šis pavadinimas atspindi patologijos ypatybę, pasireiškiančią keičiant pozas.
ICD-10 kodas I95.2 priskiriamas hipotenzijai, kurią sukelia vaistai arba medicininė AGT. Vaistai su hipotenzinėmis savybėmis naudojami širdies ir kraujagyslių bei kitoms ligoms gydyti. Nurodymai dėl šių vaistų vartojimo įspėja apie galimą sunkų kraujospūdžio sumažėjimą, o arterinės hipotenzijos atsiradimas prisideda prie nekontroliuojamo ar neteisingo antihipertenzinių vaistų priėmimo (ypač netinkamo dozių pasirinkimo). Vaistų grupės, turinčios hipotenzinį poveikį:
Staigus kraujospūdžio sumažėjimas yra ypač pavojingas pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių bei kitomis lėtinėmis ligomis. Medicininė hipotenzija sukelia papildomų sveikatos problemų:
Siekiant išvengti tokio tipo arterinės hipotenzijos atsiradimo, bet koks vaistas, turintis hipotenzinį poveikį, turėtų būti vartojamas prižiūrint gydytojui.
Hipotenzija su kodu ICD-10 I95.9 vadinama neapibrėžta. Šios patologinės būklės pavadinimas visiškai atskleidžia jo etiologijos esmę - tai, kaip ir pavyzdyje su idiopatine AGT, lieka neaiški, nenurodyta iki galo.
Kodas I95.8 priskiriamas skyriui „Kiti hipotenzijos tipai“ ir pagal ICD apima lėtinę hipotenziją. Ši trimatė koncepcija apima dvi lėtinės hipotenzijos formas:
Pirmasis pasireiškia kaip nepriklausoma liga dėl įvairių priežasčių, susijusių su sutrikusiomis kraujospūdžio reguliavimo sistemomis organizme.
Lėtinės srovės turi:
Paprastai tai yra fiziologinė būklė, kuri nepasireiškia sunkiais simptomais.
Antrinė (patologinė) hipotenzija visada yra kitų ligų simptominis pasireiškimas arba pasekmė:
Diagnostiniai veiksmai nustatant arterinės hipotenzijos tipą pirmiausia yra skirti ištirti AHT provokuojančius veiksnius.
Simptominės AHT apraiškos skiriasi priklausomai nuo srauto formos ir etiologinių veiksnių. Simptominės hipotenzijos pagrindinės ligos simptomai kartais užgožia AHT simptomus, o kartais, priešingai, veikia kaip ankstyvieji latentinės patologijos požymiai. Dauguma pacientų, kuriems pasireiškia hipotenzija, skundžiasi:
Hipotenzijos požymiai ir simptomai
Hipotenzija tebėra mažiau tiriama ir tiriama tema nei priešingybė hipertenzijai, tačiau pagal kelias teorijas jos priežastis galima suskirstyti į šias grupes:
AHT metabolinės priežastys yra susijusios su metaboliniais sutrikimais, turinčiais hiper- ir hipotenzinį poveikį. Tai pastebima, kai:
Tokiu atveju kraujospūdžio mažinimo pasekmė yra sumažėjusi hipertenzinių savybių turinčių metabolinių preparatų gamyba arba veikimas. Tai yra angiotenzinogenas, A2 tromboksanas, endotelinas. Nepakankamas šių medžiagų kiekis sukelia širdies raumenų kontraktinės funkcijos pablogėjimą ir arteriolių raumenų ląstelių tono sumažėjimą.
„AHT“ humoralinės etiologijos teorijoje pagrindinis vaidmuo tenka sumažėjusiam spaudimui į aukštesnį prostaglandinų A ir E ir kininų, kurie turi vazodilatacinį poveikį, lygį. Serotoninas ir jo metabolitai taip pat veikia arterinės hipotenzijos kilmę. Sisteminis kraujospūdžio sumažėjimas prisideda prie antihipertenzinių mechanizmų aktyvacijos:
Kraujo spaudimo reguliavimas dėl psichogeninių veiksnių poveikio (sisteminis stresas, miego stoka) yra laikomas pagrindiniu arterinės hipotenzijos provokatoriumi ligos neurogeninės etiologijos atveju. Tuo pačiu metu, neurodinaminiai procesai smegenų žievės pokyčiuose, sutrikimų ir sužadinimo procesų santykis smegenyse yra sutrikdytas, dėl to sumažėja bendras periferinis atsparumas ir kapiliarų disfunkcija.
Stresas yra viena iš hipotenzijos priežasčių
Sumažėjęs katecholaminų kiekis kasdienio šlapimo ir kraujo mėginiuose, palyginti su padidėjusiu acetilcholino kiekiu pacientams, sergantiems AHT, rodo vegetacinę arterinės hipotenzijos priežastį. Be to, buvo pastebėta, kad jos atsiradimas labiau prisideda prie receptorių jautrumo simpatinės ir antinksčių sistemos mediatoriams pažeidimo, o ne pačios sistemos veiklos sumažėjimo.
Galiausiai, endokrininės genezės teorijos postuliacija pagrįsta trimis etiologiniais arterinės hipotenzijos veiksniais - hipotiroidija, hipofizė ir antinksčiu. Tai apima:
Dažni arterinės hipotenzijos priežastys yra dehidratacija ir kraujo netekimas, o jei šie veiksniai veikia kartu, nuolat mažėja kraujospūdis.
Hipotenzija reiškia tuos klinikinius sindromus, kurių gydymui pagrindinis vaidmuo tenka prevencijai. Šios priemonės, deja, yra nepakankamai įvertintos ir nėra ypač populiarios tarp suaugusiųjų, kurie yra pripratę prie nesveiko gyvenimo būdo. Galų gale, prevencija reikalauja, kad asmuo imtųsi pastangų ir netgi nepatogumų kantrybės:
Visos šios priemonės padeda stiprinti kraujagyslių sieną ir pagerinti bendrą fizinį tinkamumą. Daugeliu atvejų pakanka stabilizuoti kraujospūdžio rodiklius.
Jei bendrosios stiprinimo priemonės nesuteikia rezultatų, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju dėl hipertenzinio poveikio preparatų. Gydant AHT, dažniausiai vartojamos kelios vaistų kategorijos.
Lentelė Hipertenzinės vaistų grupės
Kai kalbama apie kraujospūdžio nesėkmes, tai paprastai reiškia didėjimą iki aukšto lygio. Tačiau jo mažėjimas dažnai nėra suvokiamas kaip rimtas nukrypimas. Ir veltui, nes arterinė hipotenzija gali turėti vienodai rimtų pasekmių. Štai kodėl verta daugiau suprasti, kokia liga.
Hipotenzija yra patologinė būklė, kuriai būdingas nuolatinis kraujospūdžio sumažėjimas iki 100/60 ir žemiau. Ligos lydi ryškūs simptomai, kurie žymiai sumažina paciento gyvenimo kokybę.
Pažymėtina, kad dažniau paauglystėje jaunos moterys ir vaikai kenčia nuo šios ligos. Sumažėjęs kraujospūdis iki mažesnio nei 100/60 lygio dažnai yra jautrus ir nėščia, nes per gimdymą gimdymui moteriškam kūnui atsiranda intensyvi apkrova, dėl kurios pasikeičia hormoninis fonas.
Slėgio rodikliai hipertenzijai
Kadangi liga gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių, tik gydymas kardiologais nebūtinai dalyvauja, neurologai taip pat gali padėti (pvz., Su NDC), endokrinologais ir kitais specialistais.
Pagal visuotinai pripažintą klasifikaciją hipotenzija yra suskirstyta į:
Pažeidimo tipas nustatomas atsižvelgiant į tai, kas ją sukėlė.
Šio tipo hipotenzija turi tris plėtros galimybes:
Fiziologinę hipotenziją sukeliantys veiksniai taip pat gali būti susiję su nuovargiu, lėtiniu nuovargiu, nuolatiniu miego trūkumu, protiniu išsekimu, nėštumu. Paprastai priepuoliai yra lengvai pašalinami, o retai pasitaiko su gyvenimo būdo korekcija.
Tai yra savarankiška liga, kurios priežastys toli gražu nėra visada atsekamos. Šiuo atveju kalbama apie patologinio proceso idiopatinį pobūdį.
Pirminės hipertenzijos nustatymas
Šiuo atveju taip pat galime kalbėti apie neurocirkuliacinę hipertenziją, kuri taip pat vadinama hipotonine liga. Nepaisant nuolatinio kraujospūdžio mažėjimo, šis procesas yra grįžtamasis ir, laiku pradedant gydymą, sėkmingai pašalinama.
Antrinė hipotenzija nelaikoma atskira patologija, bet kaip vienas iš susijusių simptomų, arba viena iš pagrindinių žmogaus liga esančių ligų komplikacijų. Ši ligos forma laikoma pavojingiausia, o be gydymo būdinga prasta gydytojų prognozė.
Antrinės hipotenzijos priežastys dažnai atsiranda dėl endokrinologinių, širdies ir kraujagyslių, neurologinių, hematologinių ligų. Kai kuriais atvejais stiprus organizmo apsinuodijimas gali sukelti kraujospūdžio sumažėjimą.
Hipotenzijos atsiradimui įtakos turi ne tik vidiniai - fiziologiniai, bet ir patologiniai veiksniai. Šio nukrypimo priežastis taip pat gali būti neigiamas poveikis iš išorės.
Pirminė hipotenzija dažnai atsiranda fone:
Psichologinės traumos, kurias patyrė vaikas, gali sukelti arterinės hipotenzijos atsiradimą ateityje.
Antrinės pažeidimo formos vystymąsi visada perduoda patologiniai procesai, atsirandantys žmogaus organizme. Tai apima:
Žemo kraujospūdžio priežastys
Pastaba Antrinė hipotenzija gali būti hormoninių vazopresino, kuris yra atsakingas už kraujagyslių tonusą, gamybos proceso ir kraujo spaudimo reguliavimo pažeidimų rezultatas. Šis nuokrypis savo ruožtu lydi daugelį endokrininės ir kitų sistemų ligų ir reikalauja privalomo gydymo!
Nepaisant daugelio priežasčių, dėl kurių liga gali išsivystyti, jos vystymosi mechanizmas yra toks pat:
Kiekvienas iš šių sutrikimų nėra nepriklausoma liga. Tai tik simptomai, lydintys daugybę širdies ir kraujagyslių sistemos bei kitų vidaus organų patologijų. Nepriklausomai suprasti hipotenzijos priežastis yra beveik neįmanoma - tai jums reikia atlikti keletą diagnostinių procedūrų, kurias gali paskirti tik specialistas!
Hipotenzijos simptomai yra gana įvairūs, ir didele dalimi priklauso nuo to, kas tiksliai buvo sukelta. Dažnai žemas kraujospūdis papildomas:
Žemo kraujospūdžio simptomai
Tokie simptomai būdingi ūmiai arterinės hipotenzijos fazei. Kalbant apie lėtinį gydymą, ligos klinikiniai pasireiškimai šiuo atveju priklauso nuo pagrindinių ligų.
Sumažėjus kraujospūdžiui, pacientai, be pirmiau aprašytų negalavimų, gali patirti:
Ortostatinė hipotenzija yra pavojingiausia ligos rūšis. Iki nesąmonės būsenos pacientui pasireiškia net staigus augimas. Šiuo metu žmogus jaučia oro trūkumą, jo akys tampa drumstos, per kelias sekundes gali prarasti pusiausvyrą.
Ortostatinė hipotenzija pasireiškia tokiais simptomais:
Tokie simptomai yra būdingi kitokiai vasoinsularinei veislei. Ši patologinė būklė yra pavojinga paciento sveikatai, todėl reikia neatidėliotinų neatidėliotinų priemonių išpuoliui sumažinti.
Prieš pradedant gydymo priemones, svarbu nustatyti ir pašalinti ligos šaltinį. Tam reikia atlikti keletą diagnostikos procedūrų, įskaitant:
Norint nustatyti hipotenzijos priežastis, pacientui turi būti atliekami papildomi neurologo, endokrinologo, oftalmologo tyrimai.
Ankstyvosiose stadijose hipotenzija gali būti gydoma be vaistų. Žinoma, jei patologija nėra kitų ligų komplikacija, bet turi pirminį vystymosi pobūdį.
Gydant arterinę hipotenziją, efektyviausi yra tokių grupių vaistai:
Adaptogenai. Tokie vaistai turi kraujagyslių susilpninimo efektą, o tonizuoja kraujagyslių centrą. Jie naudojami tuo atveju, jei kraujospūdžio sumažėjimas atsiranda dėl miego trūkumo ar lėtinio nuovargio.
Lengva hipotenzija patartina vartoti adaptogeno grupės vaistus pagal:
Vaistinių augalų ekstraktai gerai kovoja su hipotenzija. Tačiau vietoj to galite naudoti kitus narkotikus iš adaptogenų grupės. Pavyzdžiui, Pantocrinom arba Saparul.
Kita. Be pirmiau minėtų vaistų, galima vartoti hipotenziją:
Kartais pacientams, sergantiems hipotenzija, reikia naudoti antidepresantus ir raminamuosius preparatus. Kardiotonikos ir vazokonstriktorių vartojimą galima nutraukti ūminės patologijos forma, kuri reikalauja nedelsiant padidinti spaudimą. Šioje situacijoje taip pat galima naudoti GCS ir druskos koloidinių tirpalų infuzijas.
Alternatyvi medicina siūlo vaistažoles kaip pagalbinį hipotenzijos gydymo būdą. Medikamentinių augalų, kuriuose yra tonizuojančių savybių, nuovirų ir užpilų panaudojimas, gerai išgydo fiziologinių veiksnių sukeltą žemą spaudimą.
Žolėms, kurios padidina kraujo spaudimą, yra:
Vaistinėje galite nusipirkti iš šių žolelių paruoštą alkoholio ekstraktą ir paimti jį 15-30 lašų arba infuzuoti. Norėdami tai padaryti, supilkite 1 puodelis verdančio vandens 2 valg. l sausus augalo lapus, uždenkite indą dangčiu ir palikite 40-50 minučių. Po to padarykite infuziją ir paimkite ¼ puodelio. Jei reikia, dozę galima reguliuoti aukštyn arba žemyn.
Pastaba Kaip paprastai manoma, hipotonijos gydymas žolelėmis nėra nekenksmingas. Daugelis augalų gali sukelti rimtų šalutinių poveikių, todėl žolelių gydymo savybės turi būti aptartos su gydytoju.
Kaip pagalbinė, bet labai veiksminga, hipotenzijos gydymas dažnai atliekamas:
Hipertenzijos gydymas ir profilaktika
Na padeda kovoti su hipotenzija aromaterapija ir hidroterapija. Tokį gydymą atlieka tik kompetentingi specialistai specializuotose įstaigose.
Tačiau gydymas bus nesėkmingas, jei pacientas nenagrinėja savo gyvenimo būdo. Fizinis aktyvumas, praturtintas meniu vitaminais ir mineralais, pilnas miegas - tai tik pagrindinės taisyklės, kurių kiekvienas turi laikytis, kad būtų išvengta ne tik hipotenzijos, bet ir kitų sveikatos problemų.