Ką daryti, jei naujagimiui yra tiesiosios žarnos fistula

Dažniausiai paraproctitas pasireiškia berniukams pirmaisiais gyvenimo metais. Pagal šį pavadinimą reiškia analinių liaukų uždegimą, atsirandantį bakterinės infekcijos fone apatinės tiesiosios žarnos dalies audiniuose. Tėvai turėtų žinoti vaikų paraproctito simptomus, kad laiku gautų kvalifikuotą medicininę pagalbą.

Ligos vystymasis

60% atvejų liga nustatyta iki 6 mėnesių kūdikiams, 20% visų aptinkamų pažeidimų atvejų diagnozuojami 6-12 mėnesių amžiaus. Kuo vyresnis vaikas, tuo mažesnė liga. Kūdikiams imuninė sistema dar nėra brandi, kūną sunku atsispirti įvairioms infekcijoms.

Per mikroschemas ar sužalotus gleivinės plotus mikrobai patenka į tiesiosios žarnos audinį. Dėl to išsivysto pūlingas uždegimas - kūdikių paraproctitas. Įtrūkęs pūšis gali pradėti eiti, bet kai kuriose jis patenka į pilvo ertmę ir išsivysto peritonitas. Jei neapdorotas, šis pūlingas uždegimas gali sukelti rimtus vidinių organų pažeidimus pūlingomis masėmis.

Naujagimiams ir kūdikiams paraproctitas tęsiasi taip. Pradžioje susidaro cianozinė ir praktiškai neskausminga vieta perinumo zonoje. Daugelis žmonių turi opinį pažeidimą su nelygiais kraštais, jo apačioje matomi balti indėliai. Laikui bėgant, gali susidaryti suformuotas baltieji kauliukai, o opa išgydys. Tačiau kai kurie turi fistulas.

Tėvai beveik iš karto po gimimo gali stebėti vaiko fistulę. Tai yra įgimta forma. Iš išmatos gali būti išskiriamos išmatos arba drumstas sekreto skystis. Jei įsišaknijęs oras yra užsikimšęs, atsiranda uždegimo infiltracija ir atsiranda abscesas. Jis gali atsidaryti arba patekti į žarnyno liumeną.

Simptomai ir ligos diagnozė

Dėl ankstyvo ligos nustatymo turėtų žinoti, kaip ji pasireiškia. Su jo plėtra:

• yra defekacijos proceso (viduriavimas, vidurių užkietėjimas) pažeidimai;
• šlapinimosi ar išmatos metu atsiranda skausmas, vaikas pradeda verkti blogai;
• blogiau apetitas;
• temperatūra pakyla;
• perianalinėje zonoje atsiranda būdingas patinimas;
• kraujagyslės užpildytos kraujagyslėse;
• keičiant vystyklą, vaiko plovimas pastebimai padidėja.

Tačiau tėvai turėtų būti įspėti ne tik dėl pernelyg didelio nerimo ir stipraus verkimo per žarnyno judesius. Daugelis vaikų turi odą aplink išangę, jie yra tankūs. Sėdmenų oda tampa raudona, jie patinsta ir skausminga. Analinės gleivinės raukšlės yra išlygintos.

Jei pasireiškia šie simptomai, vaikas turėtų būti rodomas pediatrui ir prokologui. Specialistas ištirs vaiką ir palpaciją. Šis patikrinimas leidžia nustatyti absceso vietą ir nustatyti jo dydį. Be to, imamas kraujas analizei: nustatomas leukocitų ir ESR kiekis. Šie rodikliai lemia bakterinės infekcijos buvimą organizme.

Kai kuriais atvejais atlikite ultragarsinį ar rentgeno tyrimą. Jei kalcio, esančio šioje srityje, druskos paskatino patologiją, tada jos sudaro akmenis (konglomeratus). Jų šešėlis bus matomas rentgeno spinduliuose.

Patologijos priežastys

Paraproctitas kūdikiams prasideda dėl analinių sinusų ar liaukų infekcijos. Daugeliu atvejų stafilokokas arba Escherichia coli sukelia pažeidimą. Analoginių liaukų mikroorganizmai patenka į riebalinį audinį tiesiosios žarnos srityje.

Uždegiminis procesas sparčiai plinta per angos liaukų kanalus, kuriuose yra daug kanalų ir šakų. Dėl šios priežasties infekcija greitai plinta. Pusė gali netgi paveikti kūdikio vidaus organus.

Tarp pagrindinių vaikų paraproctito vystymosi priežasčių yra:

• sparčios palaidos išmatos, dėl kurių pažeista analinė zona;
• vidurių užkietėjimas, lėtos išmatos: kai praeina per tiesiąją žarną, kietos išmatos masės traumuoja gleivinę, nes dėl šios patogeninės mikrofloros gali prasiskverbti į anatomines liaukas;
• įgimtos problemos, patologijos su tiesiosios žarnos gleivinėmis;
• kūdikio imuniteto nesubrendimas;
• virškinimo trakto mikrofloros formavimo proceso pažeidimas;
• higienos normų ir kūdikių priežiūros taisyklių pažeidimas.

Bet koks vystyklų išbėrimas, erozijos dirginimas yra patologinės mikrofloros vartai.

Ligos rūšys

Kūdikiams dažniausiai diagnozuojamas ūminis paraproctitas. Pagal pagrindinės absceso vietą, tai gali būti:

• po oda;
• submukozės;
• izofektalinis (tiesiosios žarnos ir išmatos);
• pelvicorektalinis (tiesiosios žarnos ir dubens);
• retrostractive žarnyno.

Vaikams poodinis paraproctitas dažniausiai randamas ūminėje fazėje.

Liga patenka į lėtinę formą, jei yra vidinis ar išorinis atidarymas. Jei jis eina ant odos, jie kalba apie neišsamią atvirą fistulę. Jei tiesiosios žarnos viduryje susidaro abscesas, jis užpildomas prie tiesiosios žarnos esančio audinio ir neturi prieigos prie odos, tada jie kalba apie neišsamią uždarą fistulę.

Naujagimio fistula gali būti įgimta anomalija. Net jei ji buvo neišsami, patekusi į patogeninę mikroflorą ir prasidedant infekcijos procesui, ji tampa visiškai baigta. Tai reiškia, kad tiesiosios žarnos ir ant odos atsiranda skylė. Dažniausiai sfinkterio viduje susidaro fistulės - raumenys, uždarantys praėjimą į tiesiąją žarną.

Lėtinės formos paraproctitas kartais gali pablogėti. Tokiu atveju vaikai turi tokius pačius simptomus kaip ūminėje formoje.

Gydymo taktikos pasirinkimas

Jei tėvai laiku kreipiasi į gydytoją, paskiriama konservatyvi terapija. Gydymas be operacijos yra visiškai įmanomas. Gydytojas paskirs antibakterinius vaistus, antiseptinius ir priešuždegiminius vietinius preparatus. Tinkamai parinkta gydymo taktika gali užkirsti kelią drėgmės išsivystymui ir liga nepasikeičia.

• naudokite ichtholio tepalą arba Vishnevsky tepalą;
• UHF procedūros;
• mikrokristaliai;
• ultravioletinės spinduliuotės.

Be to, kūdikiai yra pasirengę sėdėti šiltoje vonioje su kalio permanganato ar kitų dezinfekavimo priemonių tirpalu. Vanduo yra pakankamai šiltas - iki 39–40 ° C. Jei kalbame apie vaikus pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, kurie vis dar negali sėdėti, jie keletą kartų per dieną ruošiami silpname dezinfekavimo tirpale.

Esant siauroms ištraukoms, būtina atlikti visas gydytojų rekomenduojamas prevencines priemones. Tai apima:

• savalaikė higiena ir išmatų pašalinimas iš išangės;
• kruopštus valymas ir odos priežiūra aplink išangę;
• naudokite minkštus kūdikių vidurius arba masažuokite pilvą, kad būtų išvengta vidurių užkietėjimo ir išmatų žarnų žarnose.

Tais atvejais, kai diagnozuojamas ūminis paraproctitas ir jau susikūrė pūlinys, paskiriama operacija. Pirmiau minėti konservatyvūs metodai taip pat rekomenduojami ruošiantis operacijai. Jei naudojant juos nėra patobulinimų, be operacijos neįmanoma.

Chirurginis paraproctito gydymas vaikams iki vienerių metų atliekamas taip.

1. Chirurgas atveria abscesą ir pašalina sukauptą pūlį. Tuo pačiu metu drenažas paliekamas ertmėje ir tuo pačiu metu atliekamas antibakterinis gydymas.
2. 3-4 dienas po trupinių būklės normalizavimo, drenažas pašalinamas.

Pagal šią schemą operacijos atliekamos vaikams iki 2 metų.

Vyresniems vaikams atliekama operacija, kurios metu išnyksta pažeisti audiniai ir pašalinamas sukauptas pūkas. Paprastai tai atlikite tais atvejais, kai susidaro pilnas nuotaikos kursas. Jis yra suskaldytas arba apgaubtas. Esant kalcio skaičiavimui, jie pašalinami naudojant specialų pincetą arba aštrų šaukštą.

Taikyti chirurginės intervencijos tvarsčius nėra prasmės, jie yra užteršti išmatų masės. Po operacijos įrengtas specialus drenažo tamponas su Vishnevsky tepalu. Jo buvimas trukdys ankstyvam žaizdos ertmės uždarymui. Pašalinkite jį tik po kelių dienų po operacijos.

Po chirurginio gydymo skiriama speciali dieta ir antibiotikų terapija, atliekami valymo klizmai. Tuo pačiu metu skiriami žarnyno mikrofloros atkūrimo vaistai. Gydytojas gali rekomenduoti „Lactobacterin“, „Bifiform“.

Daugeliu atvejų po operacijos vaiko būklė atsinaujina ir liga nepasikartoja. Tačiau su konservatyviu gydymu ir savarankiškai atidarant pūlinį galima pakartotinai pasunkėti.

Kaip paraproctitas pasireiškia mažiems vaikams iki vienerių metų amžiaus?

Dažniausiai paraproctitas, kuris yra pluošto uždegimas prie apatinės tiesiosios žarnos dalies, yra formuojamas vaikui iki šešių mėnesių. Ši sąlyga siejama su labai skausmingais simptomais ir nemaloniomis pasekmėmis. Štai kodėl paraproctitas vaikams iki vienerių metų jokiu būdu neturėtų būti ignoruojamas. Rekomenduojama ištirti pirmuosius ligos požymius, jo vystymosi priežastis ir, svarbiausia, gydymo metodus.

Pirmieji ligos požymiai

Labiausiai būdingi ligos požymiai ūmaus vystymosi stadijoje. Šiuo atveju tėvai sako kūdikiams:

• temperatūros rodiklių padidėjimas iki 39 laipsnių;
• netipinio nuolatinio kaprizingumo atsiradimas;
• apetito pablogėjimas ir atsisakymas vartoti maistą;
• apatijos ir reakcijos pasunkėjimo raida;
• žarnyno ištuštinimas ir dujų išsiskyrimas.

Kūdikių skausmas pastebimas net sėdimojoje padėtyje, kuri palaipsniui veda prie kėdės, vidurių pūtimo ir visos valstybės pablogėjimo. Vizualinis išangės tyrimas gali atskleisti paraudimą ir mazgelinius augalus (juos galima lengvai pajusti). Kūdikio reakcija tampa daug ryškesnė spaudimo procese dėl skausmingų pojūčių. Pradiniame paraproctito stadijoje jaučiamas, kad išangės yra karštos net be kūno temperatūros padidėjimo.

Vaiko paraproctito priežastys

Ligos vystymuisi neturi įtakos nė vienas veiksnys, o visa priežasties sąrašo įtaka. Pavyzdžiui, vidurių užkietėjimas, kuriame sužeista žarnyno apatinės dalies jautri oda ir gleivinės paviršius. Tai taip pat lemia tai, kad bakterijos įsiskverbia į mikrokrekingus ir sudaro uždegiminį procesą kūdikiui.

Neturėtume pamiršti apie neigiamą viduriavimo poveikį, nes dažni bandymai ištuštinti sukelia gleivinės dirginimą. Be to, paraproctito atsiradimo priežastis gali būti:

1. Pelkės išbėrimas, kurį sudaro dygliuota šiluma, nesilaikoma vystyklų dėvėjimo taisyklių. Visa tai apsunkina vietinis imunitetas, o oda yra veikiama mikrotraumomis.
2. Neteisinga kūdikio higiena, pvz., Agresyvių priemonių skalbimui ar netinkamam naudojimui, pernelyg vėlyvam odos valymui nuo išmatų masės.
3. Nenormali ančių liaukų struktūra. Tuo pat metu patogeninė mikroflora įsiskverbia į jų ortakius, kurie pradeda sparčiai daugintis. Tai sukelia greitą būklės pablogėjimą.
4. Genetiniai sutrikimai, susiję su gleivinės audinio vystymuisi tiesiosios žarnos srityje.

Poveikis paraproctito vystymuisi naujagimiams dažnai būna susijęs su imuniteto trūkumu. Paprastai jie atsiranda dėl infekcinių ligų, per didelio aušinimo. Kūno apsauginės jėgos dar labiau padidėja, sudarant optimalias sąlygas pavojingų bakterijų skaičiui didinti.

Vienas iš mažiausiai retų ligos vystymosi priežasčių kūdikiams yra uždegiminis procesas tiesiosios žarnos gleivinėje. Jis susidaro dėl to, kad vaiko kūnas nepriima motinos pieno ar dirbtinių formulių, taip pat dar sunkesnė būklė - laktozės netoleravimas.

Dėl to neapdorotos sudedamosios dalys dirgins žarnyno gleivinės paviršių, o išmatų masėse nustatomos kraujo ar gleivinės priemaišos.

Paraproctito gydymas vaikams iki vienerių metų Komarovskio

Dr. Komarovskis mano, kad paraproctito gydymas vaikui iki vienerių metų turėtų būti atliekamas ypač atsargiai ir atsargiai. Jei kalbame apie ūminę patologijos formą, rekomenduojama skubi operacija.

Kaip ir suaugusiems, chirurgija apima absceso atidarymą ir drenavimą, analinio kripto rezekciją ar net liauką, susijusią su paraproctitu. 90% atvejų naujagimiams, pasak dr. Komarovskio, tai lemia vaiko išgydyti.

Lėtinės paraproctito formos gydymo procesas reiškia:

• pradinis konservatyvaus ir vėlesnio chirurginio gydymo etapas;
• nustatant išgalvotą kursą, pagrindinis reabilitacijos kursas yra 100% infekcijos pašalinimas:
• visapusiškai prižiūrėti odą aplink išangę, taip pat išmatuoti išmatų masę iš karto po žarnyno ištuštinimo.

Dr. Komarovskis primygtinai reikalauja, kad tėvai naudotųsi specialiomis voniomis, kurių sudėtyje yra kalio permanganato. Su šiltame vandenyje pateiktu tikslu pridėti silpną kalio permanganato tirpalą, kuris anksčiau buvo atskiestas. Tai turėtų būti daroma, kol atsiras šiek tiek rožinis atspalvis, po kurio kūdikis turi būti vonioje ne ilgiau kaip 10 minučių.

Jei kūdikis vis dar nežino, kaip sėdėti, dažniausiai maudytis rekomenduojama rytą ir vakare. Pageidautina, kad ji būtų vykdoma mažiausiai dvi ar tris dienas iš eilės. Šiuo atveju taip pat naudojamas išskirtinai silpnas sprendimas.

Profilaktikai tėvai privalo stebėti viduriavimą ar vidurių užkietėjimą. Svarbu:

• pašalinti išangės sužalojimus;
• laiku gydyti žarnyno infekcijas;
• stebėti naujagimio amžių atitinkančią dietą;
• nuplaukite kūdikį po kiekvieno žarnyno judėjimo akto.

Be to, kad būtų išvengta vaikų paraproctito vystymosi, pašalinus pašalinių daiktų skverbimąsi į tiesiosios žarnos gleivinės paviršių. Jei atsiranda įtartinų simptomų, tėvai turėtų kuo greičiau kreiptis į pediatrą, kad būtų išvengta komplikacijų tikimybės.

Paraproctitas vaikams iki vienerių metų: kodėl tai atsitinka, gydymo metodai

Paraproctitui vaikams iki vienerių metų turėtų būti skiriamas ypatingas dėmesys. Vėlavimo ar netinkamo gydymo atveju šios ligos pasekmės mažiems vaikams gali būti apgailėtinos.

Norėdami to išvengti, reikia žinoti, kas yra paraproctitas, kokios yra jo atsiradimo priežastys kūdikiams, pagrindiniai simptomai, gydymo metodai ir prevencija.

Kūdikių paraproctito priežastys

Tai rimta liga, susijusi su pūlingu audinių uždegimu, ribojančiu apatinę tiesiąją žarną. Dėl infekcijos, kurią sukelia stafilokokinė infekcija, šioje srityje susidaro pūlingas uždegiminis dėmesys, pasireiškiantis šiai ligai būdingais simptomais.

Pagrindinis patologijos pavojus yra staigus absceso plyšimas ir pūlingo turinio patekimas į dubens sritį, o tada į pilvo ertmę. Taip vystosi peritonitas - mirtina komplikacija kūdikiui.

Priešingu atveju, kai išgyvena subrendęs sūrymas, susidaro fistulė, reikalaujanti ilgalaikio gydymo.

Dažni veiksniai, lemiantys vaikų paraproctito susidarymą, yra šie:

• vidurių užkietėjimas arba laisvos išmatos, kurios traumuoja perianalinį regioną;
• higienos priežiūros taisyklių pažeidimas (ilgas buvimas vystykluose, nepakankamas tarpkojo plotas);
• įvairių išangės gleivinės patologijų.

Paraproctitas dažnai stebimas kūdikiams, nes jo nesudėtinga imuninė sistema nesugeba visiškai atkurti patogeninių bakterijų, patekusių į tiesiosios žarnos audinį per gleivinės ir odos mikrotraumą. Po vienerių metų amžiaus vaikai dažniausiai sumažėja.

Berniukai yra labiausiai linkę į šią patologiją dėl anatominių kūno savybių.

Kitas paraproctito komplikacija kūdikiams turėtų būti laikomas analinių liaukų struktūros morfologiniu požymiu, turinčiu daugybę pasekmių ir kanalų, kurie užtikrina spartų uždegiminio proceso vystymąsi.

Ūminio ir lėtinio paraproctito požymiai kūdikiams

Paraproctitas naujagimiams gali būti ūmus arba lėtinis. Svarbu, kad tėvai nepastebėtų ligos atsiradimo dėl pasikeitusio vaiko elgesio ir laiku konsultuotųsi su prokologu, kad išvengtų pavojingų pasekmių.

Ūminis paraproctitas kūdikiams pasireiškia pirmą kartą ir aiškiai pasireiškia šiais simptomais:

• stiprus verksmas per žarnyno judesius ir šlapinimasis (kaip nustatyta mažiems vaikams, stiprus išangės skausmas);
• išangės odos paraudimas ir patinimas;
• skausmas analinėje srityje, kai liečiate vystyklą ar atliekate higienines procedūras;
• staigus kūno temperatūros padidėjimas;
• gerovės blogėjimas;
• nuolatinis kaprizumas.

Kai kuriais atvejais, kruopščiai išnagrinėjus vaiko perianalinį regioną, galite pastebėti pūlių išsiskyrimą. Tačiau uždegimo dėmesys gali atsirasti tiek po oda, tiek giliai.

Ūminė ligos forma išsivysto gana greitai - per 2-3 dienas. Po nurodyto laikotarpio abscesas gali savaime atsidaryti ir sukelti neigiamas pasekmes.

Ūmus paraproctitas gali tapti lėtinis. Kartais naujagimiams persijos regione esantis atviras atidarymas yra įgimta anomalija.

Pagrindinis šios ligos formos požymis yra išgalvotas ortakis, kuris, vizualiai tikrinant, gali būti aptinkamas tik su jo išorine padėtimi.

Vidinį nykštą kursą gali nustatyti tik specialistas, kruopščiai išnagrinėjęs kūdikį. Lėtinis ligos eigas pasižymi bangomis panašiu paūmėjimo periodų pasikeitimu su remisija, kai fistulė spontaniškai užsidaro tam tikrą laiką.

Turėtumėte žinoti, kad analiniai fistulai reikalauja skubaus medicininio dalyvavimo, jie savaime negali išnykti.

Nedidelis vaikas gali mirti dėl sunkios intoksikacijos organizme, kurį sukelia plačiai paplitęs infekcinis procesas, nes užmiršta liga.

Paraproctito diagnozė kūdikiams

Kai mažame vaiko apatinėje tiesiosios žarnos dalyje randamas uždegiminis procesas, tėvai turėtų nedelsdami kreiptis į pediatrinę proktologą.

Prieš atlikdamas tikslią diagnozę, specialistas atliks keletą diagnostinių priemonių. Tai apima:

• išsami tėvų apklausa apie pasikeitusį vaiko elgesį;
• išorinis kūdikio zonos ir bendrosios sveikatos tyrimas;
• pirštų tyrimas;
• tiesiosios žarnos zondavimas;
• Ultragarsas;
• fistulografija;
• klinikinis ir biocheminis kraujo tyrimas;
• absceso turinio tyrimas.

Pradinis probleminės zonos, esančios netoli analinio perėjimo, tyrimas rodo, kad kūdikiams pasireiškia paraproctito požymiai: perteklius kraujagyslėse odoje, patinimas, sukietėjimas ir stiprus skausmas, kai jis lengvai liečiasi.

Fistulą ir abscesą kūdikio perianaliniame regione lengvai aptinka patyręs specialistas, padedamas palpacijos. Kiti instrumentiniai tyrimo metodai reikalingi, kad būtų galima nustatyti tikslią baisaus kurso vietą, jos vietą atsižvelgiant į vaiko išangę, absceso dydį.

Pagal laboratorinę diagnozę paciento kraujas patvirtino bakterinės infekcijos buvimą. Ištyrus absceso turinį, bus lengviau nustatyti patogeno jautrumą antibiotikams, kurie ateityje padės nustatyti veiksmingą gydymą.

Paraproctito gydymas mažiems vaikams

Ūminio ir lėtinio paraproctito gydymas labai mažiems vaikams gali skirtis. Kai perianalinėje zonoje esantis pažeidimas randamas pūlingu turiniu, vienintelis gydymas yra chirurgija, kuri atliekama pagal bendrąją anesteziją medicinos įstaigos ligoninėje.

Operacijos metu atidaroma pūlinys, ertmė yra dezinfekuojama antiseptiniais tirpalais ir antibiotikais, ir įrengiamas specialus drenažas, kad pašalintų pūlingą turinį į išorę. Esant siauram praėjimui, einant iš tiesiosios žarnos, chirurgas kruopščiai šalina.

Chirurginė intervencija vaikams iki 2 metų vykdoma dviem etapais:

1. Pašalinamas drėkinimas ir įrengta drenažo sistema.
2. Po kelių dienų, su teigiama dinamika, drenažas pašalinamas.

Chirurginis gydymas derinamas su vaistų terapija, specialiąja dieta, higienos procedūromis. Savaitės plačios spektro antibiotikų gydymo kursas.

Po kiekvieno vaiko tualeto vonios priskiriamos kalio permanganato tirpalu. Sunkumų, susijusių su žarnyno judėjimu, pašalinami naudojant minkštus valymo klampus.

Kvalifikuotai atlikus operaciją ir teisingai nustatant konservatyvų gydymą, kūdikis visiškai atsigaus.

Lėtinės šios patologijos formos, diagnozuotos jaunesniam nei 2 metų vaikui, gydymas apima konservatyvų požiūrį tol, kol bus visiškai suformuotas neaiškus kursas, o po to - chirurgija.

Konservatyvų kūdikių gydymą sudaro:

• nuodugnus higienos už kojos plotas;
• išvengti vidurių užkietėjimo ar palaidų išmatų;
• maudytis silpnu kalio permanganato tirpalu;
• vartojant antibiotikus;
• ultravioletinių kraujo apšvitinimas.

Konservatyvus gydymas gali būti laikomas parengiamuoju operacijos etapu, kurį vaikas atlieka pasiekęs 2 metų amžių. Operacijos metu išskiriamas nykštukas, randų audinys.

Tolesnis gydymas atliekamas taip pat, kaip ir ūminės patologijos forma. Paraproctitas kūdikiams negali būti paliktas be dėmesio arba gydomas liaudies gynimo priemonėmis.

Griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų dėl ligos prevencijos leis atsikratyti atkryčių.

Laiku gydantis specialistas, kai nustatomas paraproctitas kūdikiams ir tinkamai atliekamas gydymas, padės išvengti neigiamų ir pavojingų ligos pasekmių.

Paraproctitas kūdikiams

Pranešimas Nadya_S »2009 m. Kovo 19 d. 11:20

Elena30, prastos mergaitės ((((((((((((() (Mums taip pat buvo pasakyta, kad pradėtume taikyti Levomekol, bet tada chirurgas, katė. Operuotas sakė, kad nėra jokios prasmės iš jo, nei iš Vishnevsky. Jis sakė, du kartus per dieną, oflacaine tepalas, po kiekvienos vonios su furatsilinom 5 min

Pirmasis kursas iš disbak: bifi forma. bet IMHO jam nėra prasmės.
Antrasis kursas: iberogast, simbiter, creon, elkar
Trečiasis kursas: lacto-filtrum, enteroszhermina

Imunologas (mes davėme vaikui imunogramą, kraują iš venų, pagal jos rezultatus):
Žmogaus normalus imunoglobulinas - viena dozė (1,5 ml) kas antrą dieną, 5 šūviai
Likopid- (1 mg) -10 dienų, vieną kartą per dieną
(tai mums buvo paskirta, rekomenduoju tą patį, kad gydytojas paskirtų dozes)

Ir temperatūra išlieka nuo infekcijos kilmėje. Kūno reakcija yra (((

iš savo patirties reikia skubiai gydyti disbakteriozę ir stafilokoką, stiprinti imuninę sistemą. tada taip pat praeina parapractite. Kol jie nepradėjo kovoti su dysbakom, nieko neįvyko. Tiesa, mažas apskritai nustojo užsikabinti (amžinas vidurių užkietėjimas. Aš vėl atliksiu testus, skirtus disbacui).

Mes taip pat bėgo į chirurgus, tada kažkas perėjo į imunologą, jie pakeitė pediatrą.

IMHO: suraskite gerą pediatrą, katę. išgydyti dysbac ir staphylococcus, eikite į imunologą, katę. užrašykite imuninės sistemos palaikymą. Pateikite imunogramą.
Sėkmės! jums bus gerai! svarbiausia, imtis šio verslo ir eiti į gerus gydytojus.

Pranešimas Elena30 »Penktadienis, kovo 20, 2009 13:32

„The Sun Message“ »Penktadienis, kovo 20, 2009 17:00

Paraproctitas naujagimyje

Pranešimas Natalya Latysheva »sekmadienis kovo 06, 2011 18:16

paraproctitas

Pranešimas „annana“ »Kov 15, 2011 14:27

gera popietė Aš suklupau ant jūsų Temko ir negaliu praeiti, nes aš tikrai suprantu.
2010 m. Sausio 8 d. Mano pusmetis Vladikui buvo suteikta tokia pati diagnozė, tačiau ačiū Dievui, mūsų Odesos chirurgai, nebūdami proktologai, neatliko radikalių operacijų, bet atliko paprastą operaciją - pjūvį. Mūsų chirurgai visais įmanomais būdais atgraso mumijas nuo radikalios intervencijos iki metų trukmės - rizika.
bet, kaip ir jūs, šis skausmas mums ilgo laiko nedavė ramybės, o mes išėjome į ligoninę nuolat pleistrus 2 mėnesius po išleidimo. mūsų ūminis paraproctitas virto pasikartojančiu. bet vieną dieną, mano diplomo vadovas priėmė mane į savo draugą Vladimirą Nikitichą, kuris gamina tepalus sunkioms gijimo žaizdoms. Kartu mes nuvykome į prokologą (nėra jokio suaugusiojo, nes Odesoje nėra vaikų), kurie ištyrė kūdikį ir sakė, kad mūsų paraproctitas vargu ar gali būti išgydytas, nors ji išreiškė abejonę, kad visai savo praktikai (ir ji turėjo ogogo praktiką) buvo tik keletas gydymas be radikalios intervencijos.
tačiau aš nusprendžiau pasinaudoti proga, nes per du mėnesius, nei mes jau nebuvo gydyti, nors tikėtina, kad susigrąžinimas buvo silpnas, ir mes ketinome veikti Kijeve.
mes nustojome eiti į tvarsčius, Nikitichas keletą kartų gydė žaizdą, darė padažus, įdėjo tepalą į išangę, apie 10 dienų išvengiau kontakto su žaizdos sritimi vandeniu (tualetas su specialiu tirpalu). per mažiau nei dvi savaites viskas išgydė. bet randas buvo apčiuopiamas. dar vieną mėnesį jie išsprendė tepalą. po trijų mėnesių jie atrodė tame pačiame proctologe - ji padarė išvadą, kad viskas buvo gerai ir tai labai sužavėjo.

Mano sūnus buvo pradininkas, bet šią istoriją išdėstiau kelis mėnesius. grįžti į forumo forumą. tėvai kreipėsi į Nikitichą. dabar Kijevo berniukas stabilizavosi (rašau tokiu būdu, nes 3 mėnesiai dar nepraėjo nuo jo atkūrimo ir nėra galutinės išvados), o du Odesos vaikai dabar gydomi.

Pridėta po 9 minučių 45 sekundžių:

Nikiticho prašymu dalyvavo kuriant vaizdo įrašą šia tema. ten ir nuotraukos gali būti matomos, jei domina.
Mano tėvas, beje, taip pat turėjo paraproctitą. nuo 7 metų iki 17 kartų dešimt. paskutinė operacija buvo atlikta Nikolajevas buvo sėkmingas. bet ne visiškai praėjo - yra sfinkterio silpnumas (((

Pranešimas Hope And »Fri 15, 2011 13:59

Geros dienos! Aš noriu kalbėti apie tai, kaip kūdikyje išgydėme paraproctitą. Kai sūnus buvo šiek tiek daugiau nei mėnesį, paraudimas pasirodė popiežiui netoli angos atidarymo, jis tapo sunkus, po dviejų dienų atsirado „vienkartinė“. Rajono ligoninėje (gyvename Kirovo regiono kaime) jie taip vadino „valymą“, nes chirurgai tai vadina, turėdami visas su tuo susijusias pasekmes: bendrą anesteziją, drenažą, antibiotikus, disbakteriozę, nuolatinę kakanyę, labai mažą sėdmenų dirginimą. Iš pradžių žaizda sugriežtėjo, bet netrukus pamačiau, kad ji šventė. Gydytojai bandė ją nuplauti vandenilio peroksidu, bet galų gale, po mėnesio žaizda buvo „išvalyta“ regioninėje ligoninėje. Gulėdamas ligoninėje pastebėjau, kad antrajame sėdmenyje taip pat atsirado tam tikras šuniukas, tačiau jis buvo mažas, ir tuo metu nebuvo aišku, kas tai buvo. Taigi mes parašėme. Po poros dienų ji nustatė, kad senoji žaizda susierzino, o naujasis pupyrekas augo ir sukietėjo. Regioninėje ligoninėje jie sakė, kad tai taip pat buvo paraproctitas, bet dar nesubrendęs, o kai jis yra subrendęs, jis bus atidarytas ir senoji žaizda bus „išvalyta“ dar kartą. Sakė palaukti.
Dabar rašau, nepaisydamas visų emocijų, galiu tik pasakyti, kad mano gyvenime nebuvo sunkesnių dienų. Po visų narkozės ir antibiotikų vaiko imunitetas sumažėjo taip mažai, kad buvo sunku išeiti iš šio užburto rato: antibiotikai - ARVI - disbakteriozė. Nors buvau „laukęs“ antrojo spuogų brandinimo, aš daug galvojau ir padariau išvadas:
1. Nors žaizdos būklė blogėja ir ji nesivargina vaiko, aš ne į jį į ligoninę (net jei jis švenčia), bandysiu elgtis su liaudies gynimo priemonėmis. Nuo kitas „valymas“ (ir man tai vis dar yra operacija) nesuteikia jokių garantijų.
2.! Ir tai yra pagrindinis dalykas. Iš tiesų, dėl to rašau. Tokių trupinių liga neišnyksta iš niekur. Tai mes, jų tėvai, kurie sukelia šias ligas mūsų mintimis, jausmais, emocijomis ir elgesiu. Motinos pasipiktinimas prieš vaiko tėvą ir tėvus, įskaitant paslėptą ir represuotą pasipiktinimą, daro neigiamą poveikį vaikams; dirginimas, pasmerkimas, pyktis ir pan. bet pagrindinis dalykas yra įžeidimas, įskaitant nėštumą!
Todėl brangios mumijos, jei pastebite, kad šios ar kitos neigiamos emocijos yra jūsų gyvenime, ypač vaiko tėvo atžvilgiu, tada patikėkite manimi - problemos šaknis yra tai. Atleiskite nuoširdžiai pakenkti jausmams. Priimkite žmones taip, kaip jie yra. Priimti tuos atvejus, kai kilo įžeidimas, gyvenite su meile. Patikėkite, tai labai svarbu, nes kitaip grynai fizinis gydymas gali būti nenaudingas, nes ligos priežastis subtilioje plokštumoje nėra pašalinta.
Kai mano sūnus buvo 3 mėn., Mes jį krikštėme, ir aš krikštijau save. Mes nuvykome į močiutę, kuri gydė maldas. Dėl šios priežasties senoji žaizda ir toliau išnyko, bet subrendęs antrasis pupiukas nustojo sukietėti ir net pradėjo lėtai ištirpti. Taigi grįžome į mūsų kaimą (turiu pasakyti, kad tai yra kurčia vieta, toli nuo regioninio centro). Aš perskaičiau knygoje apie propolio tepalą, kuris turi puikias žaizdų gijimo savybes ir, be to, traukia pūlį (aš duosiu žemiau pateiktą receptą). Aš pradėjau taikyti šį tepalą žaizdai visą laiką nuo plovimo iki plovimo, o kai jau paliktas pupyrekas buvo patepęs. Kitą dieną pūlingas išsiskyrė, praėjo kelias dienas, o tada viskas išgydė, tik ta vieta liko toje vietoje. Ir žaizda, kuri buvo atidaryta du kartus ligoninėse, visi išnyko, nors vaikas, mano nuomone, nesukėlė daug kančių, nebuvo temperatūros. Kartais, žinoma, tapo baisu, kad užsiėmiau tokiu savireguliavimu ir ignoravau gydytojų nuomonę, kad vis dar reikia „išvalyti“ ar ką nors kita. Tuomet internete perskaičiau, kaip mergaitė išgydė paraproctitą iš savo sūnaus, nustatydama jį jūros druskos voniose. Ji pasinaudojo savo patirtimi, o kai sūnus buvo 6 mėn., Ji taip pat pradėjo jį sodinti druskos voniose. Nuo mergaitė nesakė koncentracijos, aš paėmė tai: apie 1 valg. jūros druska iki 1 litro vandens. Geriau ištirpinti iš anksto, ištirpti, nusistovėti ir nešvarumai. Ji pradėjo vaiką sėdėti tokioje vonioje (baseine) kas 5-7 minutes, po to nuplauti švariu vandeniu. Ir viskas. Ši koncentracija nesukėlė paraudimo ar dirginimo - gali būti prasminga, kad tirpalas būtų sočiųjų. Toks grafikas yra toks: aš paimsiu 9 dienų vonias - po 2 dienų pertrauką. Mergaitė rašė, kad tokiu būdu išgydė paraproctitą per 3 mėnesius. Mes nepraėjome per 3 mėnesius. Praėjus trims su puse mėnesio nuo procedūrų pradžios, aš užtruko per 2 savaites. Per šias dvi savaites aš sėjau savo sūnų medicininių augalų vonioje - ramunėlių, styginių, kraujažolių ir jonažolių. Ir tada dar 2 savaitės druskos vonios. tada žaizda sustojo. (Tuo metu, kai dariau druskos vonias, aš netaikiau tepalo). Žinoma, kasdien nušluostė žaizdą jodinu arba furatsilinomu. Tai mūsų patirtis. Nuo tada visos problemos ar problemos, palyginti su tuo, kas buvo patyrusi - ir viskas atrodo trivialus. Visada turėtumėte prisiminti, kad tai gali būti blogesnė ir vertinanti tai, ką turite.
Dar kartą noriu pasakyti, kad labai, labai svarbu rasti tikrąją ligos priežastį (ne fizinėje, bet subtilioje plokštumoje) ir dirbti su savimi; dar geriau, jei vaiko tėvas supranta šį poreikį ir taip pat siekia užtikrinti, kad santykiai pora būtų harmoningi. Aš primygtinai rekomenduoju tiems, kurie tikrai nori padėti savo vaikui perskaityti KN Lazarevo knygas „Karmos diagnozė“ ir „Ateities žmogus“. Tuo sunkiu metu jie daug padėjo. Jis išsamiai pasakoja apie minčių, emocijų, veiksmų ir ligų ryšį. Linkiu jums tikėjimo Dievu, meilės ir kantrybės.
P.S. Beje, niekas neskatina palikti ligoninių. Tai priklauso nuo jūsų. Galbūt tam tikru metu gydytojų įsikišimas iš tiesų yra būtinas. Aš tiesiog pareiškiau savo patirtį ir išvadas.

Tepalo receptas:
60-70 g vaško
100 g propolio
1 l augalinio aliejaus (aš paėmė rafinuotą saulėgrąžą)
Virinama vandens vonioje, kol vaškas ir propolis ištirps (5–10 minučių) ir užpilkite karštu nepermatomu indelyje. Likusieji liks apačioje - jie nebus nusausinti. Tada tepalas atvėsins ir sukietės.

Paraproctitas - naujagimių ir kūdikių liga

Deja, tai yra būtent toks amžius, kai vaikas vis dar negali pasakyti ir net parodyti, kas jam trukdo. Pasakykite apie ligos požymius ir priežastis.

Pasirodo, kad dažniausiai paraproctitas - vaikų apatinės dalies apatinės dalies audinių uždegimas atsiranda iki 6 mėnesių amžiaus.

Deja, tai yra būtent toks amžius, kai vaikas vis dar negali pasakyti ir net parodyti, kas jam trukdo. Tuo pačiu metu paraproctitas (koncepcija, išplaukianti iš žodžių „para“, „proctos“ - tiesiosios žarnos) yra net pavojinga liga net suaugusiems. Kai paraproctitas šalia tiesiosios žarnos sudaro pūlingą fokusą, kuris gali sukelti stiprų apsinuodijimą vaiku, karščiavimą, o be gydymo - net išeiti. Tuo atveju, kai opa, esanti netoli tiesiosios žarnos, įsiskverbia į žarnyno ertmę, susidaro fistulė, kuriai gali prireikti ilgalaikio gydymo. Jei abscesas įsiskverbia į dubens ertmę, uždegimas gali išplisti iki pilvo ertmės, vystantis peritonitas.

Kokios yra vaikų paraproctito atsiradimo priežastys?

Iš esmės jie nesiskiria nuo šios ligos priežasčių suaugusiems. Paraproctitas pasireiškia, kai bakterijos per analinius liaukos (liaukos, esančios paskutinėje tiesiosios žarnos dalyje), pažeistos tiesiosios žarnos gleivinės arba pažeistos odos patenka į audinį, kuris supa tiesiąją žarną. Tačiau naujagimiams ir mažiems vaikams oda, esanti šalia tiesiosios žarnos ir pati gleivinė, kuri viduje žarnyną veda, yra daug pažeidžiamesnė ir gali būti lengvai sužeista - pavyzdžiui, gali atsirasti vidurių užkietėjimas. Be to, mažas vaikas neturėtų pamiršti apie tokį veiksnį, kaip odos drėkinimas (jo vientisumo pažeidimas), įskaitant vystyklų išbėrimą, dažną palaidų išmatą, nuolatinį vystyklų dėvėjimą ir tik higienos taisyklių pažeidimą. Pavyzdžiui, kai tiesiosios žarnos sritis yra užteršta su išmatomis, retas vaiko plovimas, naudoti agresyvius kosmetikos gaminius skalbimui.

Jekaterinburgo metais paraproctitu gydomi keli dešimtys vaikų. Tuo pačiu metu kiekvienais metais jų skaičius auga. Tik 2012 m. Vaikų miesto klinikinės ligoninės Nr. 9 pūlingos chirurgijos skyriuje (čia veikia vaikai, vyresni nei 6 mėnesiai) ir 84 vaikai buvo operuoti 1-ojo regioninės klinikinės ligoninės naujagimių chirurgijos skyriuje. Palyginimui, 2008 m. Abiejuose skyriuose buvo gydomi 51 pacientai, sergantys šia liga.

Kokio amžiaus vaikai dažniausiai kenčia nuo paraproctito?

Sprendžiant iš dviejų padalinių, kuriuose vaikai, turintys paraproctitą, statistiką į Jekaterinburgą, 62% jų yra vaikai nuo 1 iki 6 mėnesių. Apie 20% daugiau - nuo 6 mėnesių iki 1 metų. Tada, su amžiumi, sumažėja paraproctito atsiradimo rizika.

Yra dar viena šios ligos ypatybė - tai dažniausiai serga paraproctitu (95% atvejų). Taip yra dėl anatominių savybių, dėl kurių mergaičių tiesiosios žarnos spaudimas yra mažesnis, o infekcijos per tiesiosios žarnos sienelę rizika nėra tokia didelė.

Kas yra būdingas paraproctitui ir kaip jis prasideda

Taigi, paraprotitui jis būdingas (ir pagal šiuos požymius galima įtarti):

1. Ūmus pradėjimas

2. Vaiko nerimas

3. Padidinti kūno temperatūrą, įskaitant didelį skaičių - 39 ° C ir daugiau

4. Apsinuodijimas - apetito praradimas, silpnumas, mieguistumas, sumažėjęs emocinis fonas

5. Skausmingumas ištuštinimo akte yra praktiškai vienintelis specifinis simptomas, dėl kurio gali būti įtariamas paraproctitas. Vaikas, turintis žarnyno judėjimą, vyresniu amžiumi gali verkti, kad parodytų skausmo vietą. Kuo jaunesnis vaikas, tuo didesnė rizika, kad jis patirs išmatą ir šlapimo atidėjimą dėl aštrių skausmų.

6. Išstūmimas pūšyje - su paraproctitu, tai atsitinka, kai pūlingas pertrauka, kai tarp jo ir žarnyno ertmės susidaro įnirtingas perėjimas.

Išoriniai paraproctito požymiai (žr. Paveikslą)

1. Odos paraudimas, vietinės temperatūros padidėjimas tiesiosios žarnos išorinio atidarymo srityje
2. Vietinė edema
3. Aplinkinių audinių infiltracija (jų antspaudas)
4. Tiesiosios žarnos lizdo deformacija
5. Pūlingas iškrovimas
6. Skausmas palietus

Ką daryti, jei įtariate, kad vaiko paraproctitas?

Tuo atveju, kai vaikas turi vietinių simptomų, nėra karščio, stipraus skausmo, tada, norėdami patvirtinti ar paneigti jų abejones, tėvai pirmiausia turėtų kreiptis į chirurgą bendruomenės klinikoje.

Jei vaikas yra mažas („kritiniame“ amžiuje paraproctitui - apie 6 mėnesius), jis turi staigius skausmus, kai jis turi žarnyno judėjimą arba arti tiesiosios žarnos, kūno temperatūra yra didelė - jums reikia paskambinti greitosios pagalbos automobiliui, kuris, išnagrinėjęs pacientą, paims jį arba į skubios pagalbos skyrių CSTO Nr. 1 (jei vaiko amžius yra mažesnis nei 6 mėnesiai) arba DGKB Nr. 9 (jei amžius yra vyresnis nei 6 mėnesiai ir iki 14 metų).

Chirurgas išnagrinėja vaiko priėmimo skyrių, atlieka analizes - bendrus ir biocheminius kraujo tyrimus, šlapimo analizę, o kai išleidžiamas pūlingas - jie taip pat imami bakteriologiniam tyrimui (siekiant nustatyti infekcinį agentą ir jo jautrumą antibiotikams).

Be to, patvirtinant diagnozę, vaiko paraproctitas veikia tą pačią dieną. Operacija, jei procesas nevyksta, trunka iki 15 minučių, bet būtinai atliekamas pagal bendrąją anesteziją. Jo metu chirurgas atveria pūlingą fokusą, išvalo sienas ir, jei reikia, įsiurbia vartus, kurie gavo infekciją (jis pjauna priežastinį kriptą, per kurį infekcija kilo iš tiesiosios žarnos). Tuo atveju, kai vaikas jau turi fistulę, pūlingas fokusas labai išaugo arba yra giliai įsitvirtinęs - operacija gali būti ilgesnė, o fistulės atveju ji taip pat bus kartojama kelis kartus (tada, pirma, apčiuopiamas dėmesys yra visiškai tuščias, o po uždegimo atsitraukia uždaryti fistulinį kursą). Tokiu atveju vaikas liks ligoninėje ilgesnį laiką, o chirurgijos skyriuje paraproctito gydymas paprastai trunka 2 savaites. Šiuo metu vaikas turi būti paskirtas antibiotikais, pleistrais su antiseptiniais tirpalais po chirurgijos, fizioterapijos.

Gydytojai pabrėžia, kad paraproctitas negali būti išgydomas jokiais „namuose išbandytais“ metodais, įskaitant antiseptinius tepalus, vonias ir kitus dalykus. Tai nepadės paraproctito ir antibiotikų paskyrimo tuo atveju, jei pūlingas uždegimo centras lieka neveiksmingas.

Paraproctito prevencija vaikams

Išleidus iš ligoninės, vaikas, patyręs paraproctito operaciją, bus stebimas pediatru ir chirurgu. Taip pat labai pageidautina parodyti jam imunologą, ištirti, kas sukėlė ligą - vidurių užkietėjimą, arba, priešingai, pernelyg dažnai prarastus išmatus, silpnintą imunitetą ar higienos taisyklių pažeidimą.

Paraproctito simptomai kūdikyje, ligos priežastys ir ūminių bei lėtinių formų gydymo metodai

Pradiniame etape sunku pamatyti kūdikio anatominės zonos uždegimą. Vienas iš pavojingiausių patologijų yra paraproctitas kūdikiams. Jis diagnozuojamas dažniau vaikams iki 14 metų, iš kurių 60% ligos patyrė iki 6 mėnesių amžiaus. Berniukuose patologija pasitaiko 5 kartus dažniau, nes dėl anatominių struktūros bruožų slėgis tiesiosios žarnos viduje yra didesnis nei mergaičių.

Bendras aprašymas

Liga atsiranda, kai patogeniniai mikrobai patenka į apatinės tiesiosios žarnos audinius. Kūdikiams, ypač maitinant krūtimi, stafilokokinės bakterijos sukelia uždegimą. Iš pradžių susidaro nedidelė cista, kuri nepalankiu būdu virsta abscesu.

Paraproctitas pasireiškia trimis būdais:

1. Poodinis, netoli išangės - jis gali būti matomas be medicinos prietaisų. Tai yra dažnas tipas, pastebėtas per pusę atvejų;
2. Submucosa, esanti apatinėje tiesiosios žarnos dalyje;
3. Poodinė submucosa - mišri.

Pūlinys gali eiti lauke, netoli išangės ir pertrauka. Jei procesas vyksta tiesiosios žarnos viduje, infekcija sukelia fistulės susidarymą. Jei pūliai patenka į pilvo ertmę, kyla pavojus peritonitui.

Priežastys

Paraproctito atsiradimas prisideda prie:

1. Vidurių užkietėjimas. Sunkios defekacijos, įtempimo, bakterijų patekimo į mikrokristalines ląsteles, uždegimo atsiradimo metu sužeista jautri oda ir gleivinė.
2. Viduriavimas - dažnas išmatos dirgina gleivinę;
3. Pelenų bėrimas, kuris atsiranda, kai dygliuota šiluma, netinkamai dėvėjusi vystyklą, sumažina vietinį imunitetą, oda yra linkusi į mikrotraumą;
4. Netinkama higiena - agresyvi kosmetika, skirta plovimui, netinkamas odos valymas nuo išmatų masės;
5. Nenormali ančių liaukų struktūra, kurios ortakiuose yra patogeninė mikroflora, ir pradeda aktyviai daugintis;
6. Įgimtos anomalijos vystant tiesiosios žarnos gleivinę.
7. Imunodeficito būsenos, kurias sukelia infekcinės ligos, hipotermija. Sumažėja organizmo gynyba, sukuriant palankias sąlygas pavojingų bakterijų reprodukcijai;
8. Viena iš dažniausių priežasčių yra prokitas - tiesiosios žarnos gleivinės uždegimas. Jis atsiranda dėl to, kad organizmas atmetė motinos pieną, dirbtiniai mišiniai, laktozės netoleravimas. Neapdorotos medžiagos dirgina žarnyno gleivinę, išmatų masėse galite pastebėti kraujo ir gleivių mišinį.

Proctitas dažnai pasireiškia pirmosiomis gyvenimo savaitėmis.

Ūminio paraproctito simptomai

Būdingi ligos simptomai:

1. Temperatūros padidėjimas iki 39 °;
2. Vaikas tampa kaprizingas, neįmanoma jį nuraminti įprastais būdais;
3. Sumažėjęs apetitas, atsisakymas valgyti;
4. Kūdikis tampa apatiškas, reakcijos sumažėja;
5. Dujų išleidimą ir išleidimą lydi stiprus verkimas;
6. Kūdikio simptomai sėdėjimo padėtyje yra skausmingi;
7. Skausmas sukelia išmatų sulaikymą, pilvo pūtimą, bendros būklės pablogėjimą;
8. Žiūrint iš išangės, pastebimas paraudimas, plombos yra mazgų, kurios lengvai jaučiamos. Vaiko reakcija su skausmu didėja dėl skausmo. Ankstyvoje stadijoje manoma, kad ši sritis yra karšta net ir be bendro temperatūros padidėjimo.

Skirtumas nuo hemorojus

Panašūs požymiai pastebimi, kai kūdikis turi hemorojus, bet dėl ​​neinfekcinio ligos eigos vaikas neturi karščiavimo. Jis yra gana aktyvus, nesėkmė nėra, bendra sveikatos būklė yra normali.

Po treniruotės pasireiškia hemoroidiniai iškilimai. Liga vystosi per kelis mėnesius, priešingai nei paraproctitas, kai uždegimas per 7 dienas tampa abscesu (terminai yra individualūs). Hemorojus su vėlyvu gydymu gali virsti uždegimine forma, sukeliančia paraproctitą.

Ką turėtų saugoti tėvai

Pirmieji simptomai pasireiškia pirmąją ligos dieną. Antroji ar trečioji diena, galimas pūlingas išsiskyrimas iš susidarymo, jei jis išeina, arba išleidžiamas iš išangės, jei pūlingas sulūžo į tiesiąją žarną. Po to, kartu su išmatomis, išsiskiria daug gleivių, kurios susidaro audinių gijimo metu.

Sunku nustatyti patologiją, jei bendra fone yra imuniteto sumažėjimas ir aukšta temperatūra dantymo metu. Esant tokioms sąlygoms, paraproctitas gali būti pastebėtas išoriniais požymiais arba iš angos išvaizda.

Poodinis paraproctitas naujagimiams yra lengviau diagnozuojamas išoriniais pasireiškimais. Submucosa forma pagrindinis simptomas yra ne aukštesnė kaip 37,5 °, abscesas nėra matomas, diagnozė tampa sudėtingesnė, tėvai eina pas gydytoją per ūminę fazę. Pavojinga, jei į vidinę ertmę susitraukia pūlinys, gali atsirasti sepsis. Jai būdingas temperatūros padidėjimas iki 40 °, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, vėmimas, galimas dėl bendro organizmo apsinuodijimo. Būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei atsiranda ženklai, turite skambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Lėtinė forma

Jei į žarnyną išsiskyrė ūminis paraproctitas, susidaro išgalvotas kanalas ir ląstelių infekcija. Yra lėtinė paraproctito forma, kurios pasunkėjimas įvyksta kelis kartus per metus. Galbūt spontaniškas fistulės uždarymas ilgą laiką. Fistulės vieta yra:

• Visas - kursas jungia odą ir tiesiosios žarnos sieną;
• Neišsami atvira - jokia sąsaja su tiesiosios žarnos, abscesas, susidaręs ant odos;
• Neišsami uždaryta tiesiosios žarnos pabaigoje, baigiantis riebalais.

Fistulės gali būti įgimtos ir didėjančios ūminės paraproctito priežastys, virsta visais. Galima stebėti sėdmenų asimetriją, perinumo audinius.

Diagnostika

Gydytojas ištiria tiesiąją žarną palpacijos būdu, lemia švietimo lokalizaciją, jos dydį, tankinimo laipsnį (pradiniame etape jis yra didesnis, susidarant abscesui, audinys tampa minkštesnis). Su paraproctito vieta ant vidinės tiesiosios žarnos sienos išorinis tyrimas yra neveiksmingas, atliekama tiesiosios žarnos tyrimui skirta anoskopija. Jei paraproctito metu kūdikyje susidaro fistulė, atliekamas ultragarso nuskaitymas, nustatant jo insulto vietą.

Atliekant bendrą kraujo tyrimą nustatomi uždegimo proceso požymiai: padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius ir didelis eritrocitų nusėdimo greitis. Be to, atlikite biocheminį kraujo tyrimą, šlapimo tyrimą. Jei puvinys yra išskiriamas, jis naudojamas nustatyti bakteriją, kuri yra infekcijos priežastis, gydant antibiotikus. Norint nustatyti patologijos formavimosi priežastį, būtina parodyti vaikui imunologą, kad būtų išvengta laktozės netoleravimo, infekcinių ligų.

Gydymo ypatybės

Ūminė forma

Ūminės formos paraprocititas yra privalomas chirurginis įsikišimas diagnozės patvirtinimo dieną, nes atsiranda infekcijos ir bendro apsinuodijimo pavojus, jei atsiranda žarnyno susidarymas. Operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją, ji trunka apie 20 minučių. Jei yra fistulė, tai atliekama dviem etapais:

1. Jis atidaromas, išvalomas pūkeliu, nuplaunamas ir nutekamas. Siekiant užkirsti kelią infekcijai, paskiriamas 7 dienų antibiotikų kursas;
2. Pagerinus kūdikio būklę (per 3-4 dienas), drenažas pašalinamas. Po žarnyno judėjimo vaikas mangano tirpale yra suleistas.

Praėjus trims dienoms po operacijos skiriama šlako neturinti dieta. Mikrokristaliai yra laikomi keletą dienų po išmatų, kad išvalytų žarnas. Fizioterapija atliekama siekiant pagerinti kūdikio būklę. Paprastai po dviejų savaičių vaikas išleidžiamas dėl tolesnės priežiūros namuose. Be to, nurodykite vaistus, kurie atkuria žarnyno mikroflorą. Nesant komplikacijų po operacijos, prognozė yra gera, kūdikis visiškai atsigauna.

Lėtinis

Lėtinėje formoje gali būti rekomenduojami tepalai: ichthyol, Vishnevsky, levomekol, priešuždegiminiai žvakutės, antibakteriniai vaistai. Retais atvejais konservatyvus gydymas padeda atsikratyti fistulės. Jei ne, vaikas bus eksploatuojamas po dvejų metų, nes prieš šį laiką chirurgija nerekomenduojama be aiškios grėsmės kūdikio sveikatai.

Ką neturėtų daryti

Paraproctitas dažnai būna susijęs su vidurių užkietėjimu naujagimiui, glicerino žvakutės naudojamos išmatoms palengvinti, o dr. Komarovskis juos rekomenduoja. Padidėja galimybė pastebėti uždegimo požymius. Tačiau tarp kontraindikacijų priemonių reiškia paraproctitą, prieš vartojant glicerino žvakes turite pasitarti su gydytoju.

Nerekomenduojama skiepyti vaiko uždegimo organizme. Bet kokia vakcinacija draudžiama dėl galimų komplikacijų dėl sumažėjusio imuniteto.

Jūs negalite naudoti liaudies gynimo vaiko gydymui be konsultacijos su pediatru ir išsiaiškinti priežastį. Tokia terapija gali sukelti alergiją, infekcines komplikacijas.

Pasikartojimas

Ligos pasikartojimo priežastys:

• Ilga ligos eiga ir vėlesnis chirurginis pašalinimas;
• Savarankiškas pūlingas ugdymas;
• Paraproctito gydymas konservatyviais metodais;
• Antspaudai, esantys liekanos vietoje.

Tarp recidyvų vaikas jaučiasi normalus, atkryčio požymiai yra panašūs į ūminio paraproctito simptomus. Pūlinys atsidaro pats arba pašalinamas operacijos būdu.

Prevencinės priemonės

Vengti pakartotinių paūmėjimų padeda laikytis taisyklių:

• Imuniteto stiprinimas grūdinant, kasdien pasivaikščioti, maitinimo ir miego režimo sukūrimas, gera mityba. Jūs negalite leisti kūdikio hipotermijai. Vasara - tai laikas, per kurį turi būti prižiūrimi vaikai, ypač prakaitas;
• Virškinimo normalizavimas, žarnyno mikrofloros palaikymas, siekiant išvengti viduriavimo, vidurių užkietėjimo prevencija, pakankamas skysčių suvartojimas;
• Rūpestinga kūdikio higiena - reguliarus maudymasis, skalavimas po kiekvieno žarnyno judėjimo;
• Sėdėkite vonias su kalio permanganatu 2-3 kartus per dieną, tirpalas turi būti šiek tiek rožinis, temperatūra neviršija 39 °. Kristalai atskiedžiami atskirame inde, filtruojami ir pridedami prie maudyklų vandens. Jei kūdikis negali sėdėti, jie visiškai jį maudosi. Reikia papildomo odos drėkinimo kūdikių kremu, nes manganas gali jį išdžiūti;
• Gimnastika, racionali fizinė veikla normalizuoja kraujotaką, tarnauja kaip gera hemorojaus prevencija. Venkite pailginto gulėjimo kūdikio.

Ligos prevencija padeda išvengti neigiamų pasekmių. Jums reikia reguliariai lankyti pediatrą, savarankiškai išnagrinėti vaiko paraudimą ir patinimą netoli išangės. Jei atsiranda požymių, pavojinga vaiką gydyti patys, todėl reikia pasitarti su gydytoju.