Jei Jums yra diagnozuota „hemorojus“ - nenusiminkite. Pradžioje liga yra gerai gydoma. Tais atvejais, kai liga tapo lėtine forma, o konservatyvi terapija neveikia, radikalūs metodai padės, ypač hemorojus pašalinant lazeriu.
Šiuolaikinė proktologija siūlo platų įrankių arsenalą, kuriuo galite išspręsti šią problemą netgi apleistais atvejais. Kalbame apie novatoriškus minimaliai invazinius metodus, kurie yra rimta konkurencija klasikinei chirurgijai - hemorrhoidektomijai. Didžiausias tokių procedūrų privalumas yra minimali komplikacijų rizika ir trumpas reabilitacijos laikotarpis. Kaip hemorojus pašalinamas lazeriu, kuriam nurodyta ši procedūra ir kiek laiko yra reabilitacijos laikotarpis? Atsakymus į visus klausimus galima rasti mūsų straipsnyje.
Hemorroidų pašalinimas lazeriu: metodo esmė
Nuotrauka: hemorojus pašalinamas lazeriu
Hemorojus lazerinė chirurgija arba lazerinis koaguliavimas yra aukštųjų technologijų procedūra, kuri gali būti naudojama bet kuriame ligos etape. Naudojant šį metodą, lengviausias būdas atsikratyti vidinių ir išorinių hemorojus ir netgi pašalinti tokią ligos komplikaciją kaip trombozę.
Lazerio efektyvumas yra tas, kad jis gali vienu metu sumažinti ir sulipinti audinį. Tai reiškia, kad lazerio pluošto šiluminis poveikis koaguliuoja (sutraukia) baltymus ir verčia kraujagysles. Todėl lazerio terapija yra visiškai be kraujo, infekcijos rizika yra minimali, o pacientai tokią intervenciją toleruoja daug lengviau.
Šiuolaikinės minimaliai invazinės procedūros esmė yra ta, kad lazerio spinduliai sudegina hemorojus sluoksniuose ir mažos žaizdos lieka jų vietoje, kurios netrukus taps įdubusios ir išgydys. Esant išoriniams hemorojus, viskas yra dar paprastesnė - lazeris tiesiog nupjauna mazgą ir tuo pačiu metu degina žaizdą ir kraujagysles, o tai užtikrina, kad nėra kraujo praradimo.
Nuotrauka: lazerio hemorojus pašalinimo įrenginys
Hemorojus pašalinamas lazeriu atliekamas aukštųjų technologijų įrenginyje, kuris generuoja kryptingą šviesos bangų srautą su tam tikrais parametrais. Lazerio spindulys leidžia pjauti ir sudeginti bet kokį audinį kaip be skausmo. Jo poveikis išsiplėtusiai varikozinei venai ištuština jo ertmę, venos žlunga, o kraujotaka sustoja.
Procedūros metu chirurgas gali reguliuoti šilumos pluošto galią ir jos poveikio gylį, kuris užtikrina apdorojimo tikslumą ir įtakos sveikiems audiniams įtakos neturėjimą. Reguliuojant lazerio spindulių parametrus, galite sutrumpinti tiesiosios žarnos gleivinės nudegimų plotą dėl tikslumo, todėl gydymas vyksta greitai ir be komplikacijų.
Kada naudojamas lazerinis koaguliavimas?
Lazerio gydymo procedūros indikacijos yra šios:
- 1 ir 2 etapų hemorojus, lydimas vidinių ir išorinių hemorojus;
- uždegiminis procesas tiesioje žarnoje;
- analinio skilimo buvimas;
- kraujavimas iš vidinių mazgų;
- hemorojus.
Išskirtiniais atvejais, kai yra kontraindikacijų klasikinei hemorrhoidektomijai, lazerinis gydymas atliekamas paskutiniame ligos etape. Tačiau tokio įsikišimo veiksmingumas bus mažesnis, nes lazeris negalės visiškai sudeginti didelių hemorojus. Galbūt tik dalinis jų išskyrimas, kuris veda prie ligos atkryčio.
Lazerio terapija yra veiksminga tiek išorinių hemorojaus apraiškų, tiek ir vidinių mazgų, nepriklausomai nuo jų atsiradimo gylio. Be to, lazeriu gali būti pašalinami net trombuoti mazgai. Poveikis atliekamas pašalinus ūminius, skausmingus simptomus, lydinčius tokią ligos komplikaciją.
Kontraindikacijos
Nuotrauka: 4 hemorojus
Minimaliai invazinis lazerinis metodas beveik neturi kontraindikacijų. Jo naudojimo apribojimas yra hemorojus paskutiniuose etapuose (3-4), nes didžiųjų mazgų lazerinis ištraukimas nesuteiks norimo efekto. Kitas kontraindikacija yra infekcinio proceso buvimas analinėje srityje.
Tokiu atveju, norint pašalinti uždegiminį procesą, reikia atlikti išankstinį konservatyvų gydymą. Tik po to, kai tampa įmanoma apdoroti lazeriu.
Kaip pasirengti procedūrai
Kaip pasirengti procedūrai
Prieš atliekant hemorojus lazerinį koaguliavimą, pacientui skiriami keli priešoperaciniai tyrimai. Norint atlikti EKG, būtina atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus. Gydytojas nurodys kiekvienam pacientui individualiai reikalingą tyrimą.
Kadangi procedūros procedūros metu atliekamos tiesiosios žarnos liumenoje, jo ertmė turi būti švari. Todėl, prieš operaciją, pacientui suteikiama valymo klizma, arba jie yra įvardinti vidurių užkietėjimas (Fortrans, Lavacol), kurie turi būti vartojami pasibaigus dieną prieš intervenciją. Jei pacientas pašalina tik išorinius hemorojus, šis paruošimo etapas gali būti praleistas. Be to, pacientui pateikiamos šios rekomendacijos:
- prieš kelias dienas iki intervencijos reikėtų apriboti kepimo, miltų produktų, duonos naudojimą;
- visiškai atsisakyti produktų, kurie sukelia vidurių pūtimą ar vidurių užkietėjimą;
- Turėtų būti teikiamas lengvas pieno maistas.
Šios parengiamosios priemonės prieš lazerinio koaguliacijos procedūrą ir ribotos.
Lazerinės chirurgijos operacijos
Lazerio krešėjimo procedūra atliekama ambulatoriškai. Visos manipuliacijos atliekamos ant sofos, stalo ar ginekologinės kėdės. Pacientas turi būti patogioje padėtyje, gulėdamas ant nugaros, su kojomis. Po to chirurgas tęsia procedūrą, kuri vyksta keliais etapais:
Foto: Lazerinės chirurgijos operacija
- Pirma, pacientui skiriama vietinė anestezija, kurios metu chirurgas į anusą įdeda anestetiką (lidokainą, benzokainą). Palaukite 5-7 minutes, kad vaistas veiktų.
- Pašalinant išorinius mazgus, lazerio spindulys padaro mikropjovimą kiekvienu iš jų ir formavimo audinys sudeginamas sluoksniais. Kadangi lazeriui kraujagyslėse yra stiprus poveikis, jie nedelsiant užsandarinami ir kraujavimas nenustatomas.
- Pašalinant vidinius mazgus, naudojamas anoskopas - specialus įtaisas su šoninėmis skilvelėmis, įterptas į tiesiąją žarną. Lizdų buvimas leidžia įeiti į koaguliatorių, per kurį lazeris veikia. Be to, anoskopas turi apšvietimą, kuris leidžia chirurgui stebėti operacijos eigą.
- Nustačius mazgo vietą tiesioje žarnoje, chirurgas atneša koaguliatorių ir aktyvuoja lazerio spindulį, kuris per kelias minutes sudegina mazgo audinius ir koaguliuoja kraujagysles.
- Jei hemorojus yra nedidelis, pakanka jo kojų. Didelės sudėties dalys visiškai pašalinamos, pašalinamos mazgo ir jo pagrindo korpusas. Tai būtina norint pagreitinti audinių regeneraciją ir sumažinti pasikartojimo riziką.
Jei lazerinė technika naudojama 3 ar 4 hemorojaus stadijoms, tada, norint padidinti poveikį, rekomenduojama jį derinti su skleroterapija. Procedūros metu sklerozantas įšvirkščiamas į korpuso cavernosum - specialų preparatą, kuris koaguliuoja mazgo sienas iš vidaus ir tik tada, kai jis susidaro lazeriu. Kaip rezultatas, kraujas nustoja tekėti į mazgą, ir jis greitai miršta. Kombinuotos intervencijos kaina yra daug didesnė, tačiau šis metodas leidžia sumažinti riziką, kad recidyvas net ir ankstyvuoju ligos etapu. Vaizdo šalinimas hemorojus lazeriu gali būti peržiūrėtas teminėse interneto svetainėse - tai suteiks išsamesnį procedūros vaizdą.
Vienos procedūros metu chirurgas gali pašalinti ne daugiau kaip 3 hemorojus. Jei reikia pakartotinio įsikišimo, operacija atliekama ne anksčiau kaip po 2 savaičių.
Atsigavimas po operacijos
Reabilitacija po hemorojus pašalinus lazeriu neužima daug laiko ir be komplikacijų. Pacientai pastebi, kad skausmas atsiranda tik per pirmas dienas po operacijos, per žarnyno judėjimą. Todėl prieš išmatą galite vartoti anestetikų tabletes. Skausmingi pojūčiai nėra patologinių procesų įrodymai, priešingai, jie kalba apie gydymo procesą. Po intervencijos anuso diskomfortas gali išlikti 2-3 savaites.
Siekiant išvengti vidurių užkietėjimo, rekomenduojama laikytis dietos, kurioje vyrauja fermentuoti pieno produktai, švieži vaisiai ir daržovės. Jūs galite vartoti daržovių vidurius (pvz., Remiantis senna), kurie padės sušvelninti išmatą ir neskausmingai pašalinti juos iš žarnyno. Atkūrimo laikotarpiu turėtumėte vengti aštrių, riebių, konservuotų maisto produktų, kurie gali sukelti uždegiminį procesą.
Būtina laikytis kruopščios higienos išangės srityje, kasdien gydyti žaizdą antiseptikais, nuplauti šaltu vandeniu. Jei skausmo sindromas nesumažėja po dviejų savaičių, kreipkitės į gydytoją.
Galimos komplikacijos
Komplikacijos po lazerio krešėjimo yra retos. Tačiau kai kuriais atvejais gali kilti problemų, susijusių su klaidomis, padarytomis procedūros metu. Taigi, jei po intervencijos yra kraujavimas, tai gali reikšti, kad mazgo kokybė yra bloga.
Kartais kraujavimas atsiranda dėl trauminių pooperacinių žaizdų, kurias sukelia tankios išmatos. Baimė dėl skausmo žarnyno judėjimo metu gali sukelti psichologines problemas. Šiuo atveju rekomenduojama vidurių terapija. Be to, pacientas pirmomis dienomis turėtų valgyti tik lengvą maistą, kad maksimaliai palengvintų pirmąjį žarnyno judėjimą.
Kartais vyrams po operacijos yra ūminis šlapimo susilaikymas. Tačiau ši problema lengvai išsprendžiama įvedant kateterį. Nesant tinkamos priežiūros, galimas pooperacinių žaizdų užsikrėtimas. Todėl būtina laikytis gydytojo rekomendacijų ir kruopščiai apdoroti valdomą plotą.
Norėdami išvengti komplikacijų pavojaus, kreipkitės į gerą reputaciją turinčią kliniką ir pasitikėkite procedūra kvalifikuotai ir patyrusiai chirurgai. Po operacijos pacientas turi likti prokologo priežiūroje ir kasmet apsilankyti pas specialistą.
Metodo pranašumai
Hemorojus išėmimas lazeriu turi savo privalumų. Pagrindiniai minimaliai invazinės procedūros privalumai yra šie:
- Skausmas Maksimalus, kurį pacientas jaučia, yra nedidelis degimo pojūtis.
- Procedūra nereikalauja daug laiko, trims mazgams apdoroti trunka tik 20 minučių. Manipuliacija atliekama ambulatoriškai, o po kelių valandų po operacijos pacientas gali grįžti namo.
- Procedūra lengvai toleruojama, lazerio pluošto ekspozicija garantuoja, kad operacijos metu nebus kraujavimo. Lazeris sudegina kraujagysles ir turi baktericidinį poveikį, naikindamas patogeninius mikroorganizmus. Taip išvengiama infekcijos ir nepageidaujamų komplikacijų.
- Trumpas reabilitacijos laikotarpis. Per kelias dienas po intervencijos pacientas gali grįžti į įprastą gyvenimo būdą ir dirbti.
- Chirurgija hemorojus pašalinti lazeriu beveik neturi kontraindikacijų ir labai retai sukelia komplikacijų.
Lazerio terapijos trūkumai
Šio metodo trūkumai gana mažai. Taigi, lazerinė chirurgija gali būti nepakankamai veiksminga ankstyvosiose ligos stadijose, kai hemorojus tampa dideli. Šiuo atveju niekas negali garantuoti ligos pasikartojimo nebuvimo. Tai reiškia, kad procedūra turės grįžti daugiau nei vieną kartą.
Pagrindinis lazerio koaguliacijos trūkumas, dauguma pacientų mano, kad išlaidos yra didelės. Todėl kai kurioms pacientų kategorijoms šis hemorojaus gydymo metodas nepasiekiamas.
Kiek yra hemorojus lazerio pašalinimas? Operacijos kaina labai skiriasi ir priklauso nuo daugelio veiksnių: klinikos prestižo, chirurgo kvalifikacijos, naudojamos lazerinės įrangos, ligos stadijos ir individualios paciento savybės.
- Verta apsvarstyti, kad konsultacijos su prokologu ir būtini testai taip pat mokami prieš procedūrą.
- Vieno mažo hemorojaus pašalinimas vidutiniškai kainuos 5000–6000 rublių.
- Jei tuo pačiu metu reikia pašalinti tris mazgus, už operaciją turėsite sumokėti nuo 18 000 iki 20 000 rublių.
- Sudėtingas visų mazgų pašalinimas, procedūros kaina gali siekti 50 000 -60 000 rublių.
Atsiliepimai apie hemorojaus šalinimą lazeriu yra skirtingi. Pacientų įspūdžiai didžiąja dalimi priklauso nuo ligos stadijos. Pažangesniais atvejais atsigavimas yra sunkesnis, o ligos atkryčiai dažnai būna. Jei mazgai yra pašalinami ankstyvoje hemorojaus stadijoje, tada dauguma operuojamų pacientų lengvai atsigauna, skausmingas pojūtis išnyksta praėjus savaitei po operacijos, o vėliau, jei laikomasi prevencinių priemonių, liga nebebus sutrikusi.
Kartais pacientai skundžiasi ilgaamžišku anemos edema, apie kurią turite kreiptis į prokologą. Ši sąlyga susijusi su pernelyg gleivinės nudegimu procedūros metu. Laikui bėgant šie pasireiškimai išnyks savarankiškai.
Daugelis pacientų, kuriems buvo atlikta intervencija, rekomenduoja atidžiai stebėti mitybą, kad būtų užkirstas kelias vidurių užkietėjimui reabilitacijos laikotarpiu ir ypatingą dėmesį skiriant asmens higienai ir žaizdų priežiūrai, siekiant išvengti galimų komplikacijų.
Žiūrėti vaizdo įrašą: gydymas lazeriu
Gydymo apžvalgos
Peržiūrėkite №1
Pirmieji hemorojaus simptomai jaučiami po nėštumo ir gimdymo. Laikui bėgant mazgai padidėjo ir pradėjo sukelti didelį diskomfortą. Registratūroje prokologas patarė juos iš karto atsikratyti lazeriu. Jis sakė, kad geriau patirti 10 minučių vieną kartą, nei ilgą laiką be jokios naudos, gydyti tepalais ir nuodų tabletėmis.
Procedūra man kainavo 20 000 rublių, bet tai verta. Prieš operaciją labai bijo, bet viskas pasirodė esanti ne tokia bloga. Po anestezijos nesijaučiau jokio skausmo, tik nedidelio degimo pojūčio. Procedūra truko tik 15 minučių, o po 2 valandų jau buvau namuose. Pirmąsias tris dienas buvo skausmingų pojūčių, ypač bijojo pirmojo žarnyno judėjimo.
Bet su vidurių paleidimo pagalba viskas vyko gerai. Aš greitai susigrąžinau ir nuo to laiko net neužmiršiu apie hemorojus. Jei jūsų scenos neveikia, „Proctolex“ kompleksas puikiai tinka gydyti hemorojus.
Patikrinkite numerį 2
Prieš pusmetį jis pašalino hemorojus lazeriu. Hemorojus buvo išoriniai, vienkartinis išnyko ir sukėlė diskomfortą. Procedūros pradžioje buvo nemalonus, kai anestezijos injekcija buvo įšvirkščiama tiesiai į mazgą. Bet tada „įšaldymas“ dirbo, ir aš nieko nejaučiau. Mazgas buvo greitai pašalintas, tiesiog nukirto jo koją lazeriu ir viskas.
Po procedūros žaizdai padengė marlės servetėlę ir nebuvo užklijuota. Lazeris sudegina žaizdą, todėl nebuvo kraujo. Buvau klinikoje 2 valandas, kol buvo pašalinta anestezija, po to gydytojas dar kartą išnagrinėjo mane, pateikė rekomendacijas ir leido man eiti namo.
Rūpindamiesi valdoma teritorija, nebuvo nieko sunku, kelis kartus per dieną gydiau žaizdą antiseptiniu tirpalu, taip pat atlikiau būtinas higienos priemones. Bet kas po palengvėjimo išgydė. Nėra diskomforto, nesunkumo, nuolatinio skausmo - tai tiesiog puiku!
Peržiūrėkite numerį 3
Lazeris padėjo man atsikratyti hemorojus. Aš ilgą laiką turiu problemų. Darbo rezultatas buvo sėdimas, stresas, nesveika mityba. Kai tik aš turėjau valgyti kažką aštraus, druskingo, gerti šiek tiek alkoholio, kaip jaučiasi vidiniai mazgai. Dažnai pasireiškė vidurių užkietėjimas, o ištuštinus išmatose buvo kraujas.
Bandė būti gydomi vaistais, tačiau po tam tikro palengvinimo liga vėl grįžo. Todėl ji nusprendė turėti operaciją. Tai daug kainuoja, kad būtų pašalinti 2 mazgai, turėjau sumokėti 15 000 rublių, bet aš apgailestauju. Viskas vyko gerai, ir dabar jau seniai pamiršote apie nemalonius hemorojus.