Pagal varikozinę ligą labiausiai paplitusi forma supranta apatinių galūnių paviršinių venų patologinį išplitimą. Kai liga progresuoja, kartu su venų plėtra, yra ir kitų ligos apraiškų - edema, dermatitas, trofinės opos.
Kad nepraleistumėte ligos pradžios, turite atidžiai stebėti koją. Pagrindinė ligos atsiradimo priežastis - įgimtas jungiamojo audinio, kuris yra veninės sienelės struktūros dalis, nepakankamumas. Keli veiksniai prisideda prie ligos atsiradimo ir progresavimo:
Todėl, jei turite artimųjų, sergančių varikoze, ir yra kokių nors pirmiau minėtų rizikos veiksnių, būtina pasikonsultuoti su chirurgu - flebologu bent kartą per metus.
Diagnozė:
Varikozinių venų gydymo sėkmė tiesiogiai priklauso nuo to, kada prasideda gydymo etapas. Kuo greičiau pasikonsultuosite su flebologu, tuo lengviau gydymas ir sumažės komplikacijų rizika. Prireikus, po pirminio patikrinimo, OKEDC flebologas jums suteiks ultragarsinį apatinių galūnių veninės sistemos nuskaitymą, kuris leis objektyviai nustatyti vienos ar kitos rūšies venų venų gydymo indikacijas.
Gydymo problemos:
Remiantis šiuolaikinėmis nuomonėmis, bet kokia chirurginė intervencija pacientui turėtų būti atliekama švelniu būdu, tuo pačiu užtikrinant patikimą ir ilgalaikį rezultatą. Todėl gydant varikozinę apatinių galūnių ligą, taikome radijo dažnio endovaskalinio išsiliejimo ir miniflebektomijos metodus kartu su skleroterapija.
Šiandien radijo dažnio venų išsiliejimo (RŽO arba VNUS) procedūra yra moderniausias alternatyvus gydymas sergantiems varikoze, atsiradusia iš širdies operacijos, kai šis metodas naudojamas norint pašalinti miokardo patologinius susitraukimus.
Tai yra minimaliai invazinis metodas: radijo dažnio kateteris per mažą punkciją įterpiamas į veną. Veikiant radijo bangoms, venų varikozė yra šildoma, ji žlunga ir dėl to išsprendžia. Procedūra atliekama be bendrosios anestezijos, trumpalaikės hospitalizacijos ir leidžia pacientui praktiškai nesilaikyti įprastinio gyvenimo būdo. Visa manipuliacija atliekama esant nuolatiniam ultragarsiniam valdymui. Paprastai RFO procedūrą papildo miniflebektomija - poodinių varikozinių mazgų pašalinimas šlaunyse ir apatinėse kojose per minimalius „punkcijas“, o tai leidžia pasiekti norimą terapinį ir estetinį rezultatą beveik iškart po operacijos. Šis etapas taip pat atliekamas esant vietinei anestezijai. Pasibaigus procedūrai, dedama kompresinė trikotažo danga.
Privalumai prieš kitus metodus:
Žodžiu per dvi ar tris dienas pacientas gali grįžti į darbą. Sportas leidžiamas per savaitę, išskyrus pirtis ir pirtis.
Vieninteliai šių metodų naudojimo apribojimai yra pernelyg didelės venų varikozės ir stiprios konvuliuotos venos.
OKDC yra aprūpinta šiuolaikine įranga, skirta diagnozuoti ir gydyti venų varikozes. Visada galite paprašyti pagalbos iš flebologo!
Sizarevo Andrejo Vladislavovičiaus apžvalga
Aš pasuko su skausmingais laivų, venų pojūčiais, gydytojas padarė ultragarso, paaiškino problemą, pateikė rekomendacijas, kaip dėvėti trikotažą, numatė pratimų rinkinį ir rekomendavo skleroterapiją. Jis yra ramus ir draugiškas specialistas.
Sizarevo Andrejo Vladislavovičiaus apžvalga
Buvau labai patenkintas. Jaučiasi labai profesionalus gydytojas. Gera klinika, viskas graži. Vienintelis dalykas, kurį man nepatiko, buvo tai, kad gydytojas turėjo aptarti išlaidas ir manipuliuoti išlaidomis. Įrašant, jie sako, kad priėmimas kainuoja vieną kainą, tada staiga jie atlieka ultragarsą ir sako, kad ultragarsas kainuoja tiek daug. Gydytojas yra gydytojas, jo kiekis, o kai gydytojas pradeda žaisti su jumis piniginėmis akimirkomis, tai kažkaip nėra kietas. Tai šiek tiek sumažina man gerą įspūdį. Jau kelerius metus gyvenau civilizuotoje šalyje ir visą savo meilę Maskvai ir Rusijai man nepatiko, nors buvau visiškai patenkintas gydytoju ir klinikos išvaizda. Klinika yra labai kieta, bet tai nėra pats svarbiausias dalykas. Pagrindinis dalykas klinikoje - darbas.
Atsiliepimai apie Voinova Mikhail Andreevich
Labai dėmesingas, profesionalus gydytojas. Labai džiaugiuosi, gydytojas daug dėmesio skyrė visai gerai.
Sizarevo Andrejo Vladislavovičiaus apžvalga
Viskas buvo geras, aukštas. Gydytojas gerbiamas. Dėmesingas, profesionalus gydytojas.
Chirurgas, flebologas, lazerio flebologijos specialistas; skleroterapija (įskaitant kosmetinę mikroskopinę terapiją); suspaudimo terapija; Ultragarsinė venų patologijos diagnostika.
Priėmimas vyksta su privalomu ultragarsu iš apatinių galūnių venų, tiek pirmą kartą, tiek tolesniems vizitams gydymo ir prevencinių apsilankymų metu.
Jis dalyvavo beveik visose Rusijos flebologų asociacijos mokslinėse ir praktinėse konferencijose. Jis baigė mokymus ir stažuotes Barselonoje (Ispanija) 2006 m., Bayreuth ir Niurnbergo pakraštyje (Bavarija, Vokietija), 2008 m., Sankt Galene (Šveicarija), 2011 m. Prahoje (Čekijoje), 2011 m., Bostone (JAV), 2013 m., Seule ( Pietų Korėja) 2015 m., Roma (Italija) 2016, Jūrmala (Latvija) 2017 m.
Kompresinio trikotažo pasirinkimas ir rekomendacijos (suspaudimo laipsnis, gamintojo pasirinkimas, taisyklių pagrindimas (naudojimo būdas ir kt.).
Pirmasis Rostovo regione atliko endoskopinį kojų perforuojančių venų venų trapinių sutrikimų stadijoje išsiskyrimą.
Pirmasis Rostovo regione plačiai praktikoje pristatė mikroskleroterapijos metodą (venų „žvaigždžių ir retikulų“ pašalinimą).
Galite susitarti dėl patogaus laiko ir vietos. Užsirašykite ir gaukite kvalifikuotą ir savalaikę pagalbą.
Rostovas prie Dono
- Medicinos centras "Pearl", klinikos filialas №10
- Medicinos centras „MEDIKA“
- Medicinos centras „Revital Don“
-Klinikos-motinystės ligoninė „Profesoriaus Bushtyrevos klinika“
-Lazerinės chirurgijos klinika "Varikozė NO"
Volgodonskas
- Medicinos centras „Aira-plus“
Užsiregistruokite
Nurodykite priėmimo laiką medicinos įstaigose, kuriose esate patogiai susisiekti.
Gydytojas chirurgas-flebologas Michailas Vladimirovičius.
Bendra darbo patirtis - 33 metai.
Flebologijos patirtis - 21 metai.
Medicinos centras "Pearl", klinikos filialas №10
Rostovas prie Dono, g. B. Sadovaja, 107
8 (863) 263-21-83, 263-57-90
Medicinos centras „MEDIKA“
Rostovas prie Dono, pr. Sholokhov 64a
8 (863) 200-32-14, 200-32-15, 200-32-08.
Medicinos centras „Revital Don“
Rostovas prie Dono. Orenburgas, 31
8 (863) 231-21-21, 8 (863) 243-66-90
Klinikos-motinystės ligoninė „Profesoriaus Bushtyrevos klinika“
Rostovas prie Dono, Lane Soborny, 58/7
Lazerinės chirurgijos klinika "Varikozė NO"
Rostovas prie Dono, g. Pushkinskaya 55
8 (863) 322 61 20
Medicinos centras „Aira-plus“
10 klinikų
3,8 vidutinis įvertinimas
265 atsiliepimai
Galbūt jus domina gydytojai flebologai šalia metro Pushkinskaya
Pirmadieniais – penktadieniais 08: 00-21: 00
Šeštadieniais 09: 00-19: 00
Pirm. 09: 00-15: 00
Klinikinė medicina - daugiadisciplininis medicinos centras, apima poliklinikos skyrių, ligoninę, skubios pagalbos skyrių, vėžio centrą ir odontologiją. UAB „Medicine“ siūlo platų medicinos paslaugų asortimentą patogiomis kainomis. Labai kvalifikuoti gydytojai dirba klinikoje ir teikia patarimus: diagnostikai, šeimos gydytojams, siaurai specializuotiems gydytojams. Daugiau nei 300 pirmaujančių specialistų, tarp jų 2 akademikai, 19 mokslo daktarų ir profesoriai, 55 medicinos mokslų kandidatai.
Flebologas specializuojasi venų problemose. Gydo venų veną, flebitą, trombozę. Periodiškai gydytojas turi aplankyti antsvorio turinčius žmones, taip pat tuos, kurie didžiąją darbo laiko dalį praleidžia ant kojų, dažnai pakeliantys svorius.
Konsultacijos ir flebologo paskyrimas Pushkinskaya metro internetu. Jūsų dėmesiui pateikiami tik aukštos kvalifikacijos specialistai, turintys reikiamą kvalifikaciją ir diplomus. Mes periodiškai tikriname flebologus, kurie yra mūsų svetainėje. Daugelis jų yra medicinos mokslų ir aukščiausios kategorijos gydytojų kandidatai. Jūs galite užsiregistruoti flebologe Maskvoje, kurį mėgstate per internetą.
Apie Mayakovskaya
Maskva, g. Tverskaya, 28 pastatas 2.
Telefonas: +7 (499) 730-75-98
Telefonas: +7 (495) 229-67-36
Pirmadieniais – penktadieniais: 9: 00-20: 00
Šeštadienis: 10-16 val
Sekmadienis: uždarytas
Flebologas, Tveris, Čekovas, Puškinas.
Tel / faksas: +7 (499) 730-75-98
Gydymo išlaidos katedroje. m. Mayakovskaya
Metro Mayakovskaya, paskutinis automobilis iš centro.
Iš stiklo durų - į dešinę, apie 30 metrų, po restorano "Bavarius", arkos - įėjimo į kiemą.
Daugiaaukštis gyvenamasis namas - veranda su ženklu „Flebologijos centras“.
Įsiregistruokite iš „Staropimenovsky“ juostos - apsaugos barjero, sakydami, kad jums reikia d.28 kor.2.
Įsiregistruokite iš sodo žiedo išorės - pasukite į Dmitrovo greitkelio, įėjimo į arkos vietą priešais kavinę „De Marco“.
Kairėje pusėje bus pilkas 17 aukštų pastatas 14, 3 kambarys.
Įėjimas iš priešingos gyvenamosios patalpos pusės. Priešais namą yra automobilių stovėjimo aikštelė.
Anksčiau buvo manoma, kad apatinių galūnių varikozinės venos - žmonių „nuolatinių“ profesijų liga ir pirmieji simptomai pasirodo apie 35 metus. Taip yra iš dalies. Tačiau šiandien varikozinės venos sparčiai tampa jaunesnės. Galime teigti, kad liga jau tapo 20-30 metų kompiuterinės kartos problema.
Apatinių galūnių venų varikozės priežastys
Varikozinės venos yra rimta liga, kai venai praranda elastingumą, ištempia, išsiplečia ir sulenkia. Ši liga jau seniai žinoma. Apskritai tai nėra maloniausias būdas mokėti už galimybę vaikščioti dviem kojomis. Įvairių neigiamų veiksnių poveikis sukelia silpnas venines sienas ir kraujo stagnaciją apatinėje kūno dalyje. Laivai yra perkrauti ir venos vožtuvai blogiau ir blogiau. Rezultatas - kojos pavargsta, skauda, pasireiškia sunkumo jausmas, pėdos ir kulkšnės išsipūsti. Šiek tiek vėliau pridedami kiti kosmetikos trūkumų simptomai. Be to, yra sunkesnių komplikacijų.
Ligos simptomai
Deja, nėra aiškiai išreikštų ligos simptomų. Bet jei jūsų kojos pradėjo skaudėti ir pavargti, jūsų kojos pradėjo jaustis sunkios ir kenčia nuo traukulių - tai yra priežastis būti atsargiems. Ir daugelio vos pastebimų melsvų venų - kraujagyslių tinklų -, kurie, jei jie bus neapdoroti, atsiradimas tampa vis labiau pastebimas, atsiradimas bus signalas veiksmui. Verta skambėti pavojaus signalui, kai visos kiaulių venų grupės jau užsikimšė ant kojų paviršiaus, nes ligos rezultatas yra negražūs kraujo krešuliai ir opos, kurias sunku kovoti. Gydymas gali trukti dešimtmečius.
Pavojingiausių venų varikozės pasekmė yra tromboflebito - kraujo krešulių susidarymas venoje - vystymasis. Uždegiminis procesas, lydintis ligą, sukelia kraujo krešulio atskyrimo nuo kraujagyslių sienelės riziką. Ir tai, savo ruožtu, gali sukelti plaučių embolijos vystymąsi, kai kraujo krešulys patenka į plaučių kraujagysles, iš dalies arba visiškai sutrikdydamas kvėpavimo sistemą. Ir netgi gali sukelti mirtį.
Ligos pradžios priežastys
Priežastis 1. Paveldimumas.
Flebologai teigia, kad venų varikozė yra „šeimos“ liga. Jei motina ar močiutė nukentėjo nuo šios ligos, 90 procentų iš 100 galima teigti, kad esate rizikingas. Per genus perkeliame į struktūrines laivo savybes. Jei venų sienos yra silpnos, bet kokių provokuojančių veiksnių poveikis yra pakankamas, kad liga pasireikštų.
Priežastis 2. Nėštumas Vaisingumas yra vienas iš svarbiausių veiksnių, sukeliančių venų varikozės vystymąsi, nes hormonų kiekio pokyčiai lemia veninio tono sumažėjimą. Be to, nėštumo metu venos visuomet suspausto auganti gimda. Papildomas veiksnys yra svorio padidėjimas. Tačiau, mūsų venose yra didžiausias spaudimas darbo metu. Pagal statistiką, 50 proc. Moterų, anksčiau neaktyvavusių venų varikozės, šiuo metu pasireiškia.
Paaiškinimas 3. Nepatogūs drabužiai ir batai.
Nepakankamas, storas apranga, pavyzdžiui, įtempti džinsai, gali sukelti venų varikozę. Ne mažiau kenksmingų siaurų batų ir aukštų kulnų. Kuo platesnis bato padas - tuo mažiau streso kojoms. Balansuodami į plonus kulnus, į veną patenka didžiulė apkrova. Ir jei jūs gabenate sunkius maišus su produktais savo rankose, galite atsisveikinti su gražiomis kojomis amžinai.
Priežastis 4. Darbo sąlygos ir blogi įpročiai.
Nepamirškite apie žmones, kuriems priklauso klasikinės „nuolatinės“ profesijos (pardavėjai, padavėjai, kirpėjai, palydovai ir daugelis kitų). Jie turi venų varikozes - beveik profesionali liga. Prie jų artėja visa biuro darbuotojų kariuomenė, nes bet koks ilgas buvimas vienoje padėtyje (net sėdimas, netgi stovintis) daro savo purviną darbą. Ir jei pridėsite prie tokių blogų įpročių, kaip rūkymas, užkandžių bandelės ir sumuštiniai, dėl kurių atsiranda per didelis svoris, po to venų varikozė neužtruks ilgai.
Labiausiai kenksmingas yra tai, kad daugelis sėdi ant kojų.
Priežastis 5. Sporto perkrova
Ne visi fitnesai yra geri. Rimtai rizikuoti mėgėjams stumti barą į sporto salę. Svorio kėlimas yra viena iš varikozinių venų priežasčių. Esant polinkiui į venų varikozę, pernelyg didelė kojų perkrova nėra verta. Stiprumo mokymas ir kovos menų pamokos ne jums.
Ką reikia žinoti apie diagnozę ir kodėl diagnozė yra svarbi?
Kaip jau aišku, venų varikozė nėra kosmetinis defektas, todėl, atsiradus pirmiesiems nemaloniems pojūčiams, jums reikia nedelsiant kreiptis į flebologą. Jei reikia, gydytojas gali paskirti ultragarso Doplerio, kuris nustatys kraujagyslių kokybę kraujagyslėse ir parodys, ar yra kokių nors kliūčių, ir transiluminaciją - permatomas paviršines venas naudojant specialią šviesą, o tai leidžia specialistui lengvai atskirti pažeistą veną nuo įprastos. Šios būtinos priemonės leis nustatyti pradinę ligą ir laiku imtis reikiamų priemonių.
Gydymo varikoze metodai
Vietiniai vaistai (tepalai, geliai): atleidžia nuovargį ir jausmą, kad kojos yra sunkios, turi malonų raminamąjį poveikį. Šis gydymo metodas nesukels akimirksnio, nes veiklioji medžiaga per odą prasiskverbia per odą. Naudingas poveikis yra tik paviršutiniškose sapeninėse venose. Tačiau, reguliariai naudojant tepalus ir gelius, galima ištaisyti padėtį pradiniame ligos etape.
Venotonikai: vaistai, vartojami venų nepakankamumui (skiriami tik gydytojo). Šie vaistai padeda sumažinti patinimą, mažina kojų skausmą, taip pat stiprina kraujagyslių sieneles ir pagerina kraujo tekėjimą. Papildyti vietinių teisių gynimo priemonių veiksmus, kad būtų pasiektas maksimalus poveikis gilių venų gydymui.
Endovaskulinė lazerinė koaguliacija (EVLK): invazinio gydymo metodas, tiek intraderminis venas, tiek po oda. Taikant šį gydymo metodą, į indo lumenį įterpiamas kateteris, per kurį laikomas lazerinis vamzdis, ir kai lazerio spinduliu veikiamas venos viduje, kraujo virimo palei visą venų ilgį, kur sudeginamos venų sienos, atsiranda bakterinis uždegimas, venai yra priklijuoti, išjungta vena bendras kraujo tekėjimas ir vėliau virsta virvele, kuri neturi jokios funkcinės apkrovos, ji nėra visiškai vizualizuota, todėl ji yra išspręsta kaip kosmetikos problema, kuri rodo varikozines venas. ai, ir funkcionalus (aukščiausias prioritetas nuo atsižvelgiant tiek esamų, tiek potencialių pavojų sveikatai punktą).
Skleroterapija: procedūra, pagal kurią medžiagos - sklerozantai - įšvirkščiami į probleminį veną, kuris užpurškia kraujagyslį ir išjungia jį nuo bendros kraujo, o kraujas pradeda tekėti per sveikas venus. Tačiau ši procedūra nėra skirta visiems. Jis nustatomas, jei mazgai nėra labai dideli.
Ozono terapija: gydymo metodas, pagrįstas nedidelio skersmens adatos, ozono dujų fazės, įvedimu tiesiai į laivo liumeną, dėl kurio kraujagyslių sienelės susilieja ir išsijungia nuo kraujotakos. Šis metodas yra veiksmingas vorų venų gydymui. Norint pasiekti matomą efektą, pakanka vienos ar dviejų procedūrų.
Flebektomija: vienas seniausių gydymo būdų yra seniausias chirurginis metodas, kuriuo pašalinama venų varikozė. Kitą dieną po operacijos galite eiti namo, bet bent jau kitą mėnesį turite dėvėti kompresinius trikotažus.
Šeimos klinika "MEDA" džiaugiasi galėdama pasiūlyti pilną venų varikozės diagnozę, naudojant naujausius širdies ir kraujagyslių sistemos tyrinėjimo metodus, taip pat konsultuoti kraujagyslių chirurgą. Specialistai yra pasirengę pasirinkti optimaliausią kompleksinio venų ir bendrų ligų gydymo būdą ir toliau kartu įgyvendinti prevencines priemones, skirtas užkirsti kelią ligos progresavimui.
Šeimos klinikoje "MEDA" atliekama unikali medicininė procedūra - apatinių galūnių skleroterapija.
Galite susitarti su chirurgo-flebologu MEDA šeimos klinikoje arba paskambinti specialistu namuose klinikos tinklalapyje arba paskambinę telefonu 459-03-20
Šiame puslapyje pateikiamos visos klinikos ir medicininiai flebologijos centrai Pushkinskaya metro stotyje Sankt Peterburge. Mes skelbiame informaciją tik apie sertifikuotas klinikas, turinčias visas būtinas medicininės veiklos licencijas. Pasirinkę kliniką mūsų kataloge, galite būti tikri dėl paslaugų kokybės. Jūs galite lengvai užsiregistruoti bet kurioje klinikoje internetu.
Daugiadisciplininis medicinos centras. Teikia patarimus ir diagnostiką suaugusiems ir vaikams. Įsikūręs 8 min. pėsčiomis nuo m. Zvenigorod. Klinikoje dirba specialistai urologijos, ginekologijos, traumatologijos ir kt. Srityse. Galimas ekspertų išvykimas į namus. →
2016 m. „Siemens Somatom Emotion“ klinikoje yra įdiegtas CT skaitytuvas. Paslaugos kaina apima raštišką gydytojo KT skaitytojo pareiškimą apie tyrimo rezultatus, taip pat jo žodinę konsultaciją dėl tyrimo rezultatų. Klinikoje dirba gydytojai, turintys 7 metų patirtį CT diagnozėje, medicinos mokslų kandidatai. Visi gauti CT vaizdai (iki 2000 vienetų) bus perkelti į pacientą diske (įeina į kainą). Centras yra 500 metrų (5 minutės pėsčiomis) nuo metro stoties Technologijos instituto ir 10 minučių kelio automobiliu nuo žiedinio kelio ir WHSD sankryžos (Mitrofanevskoe greitkelis) ir yra atidarytas 24 valandas per parą 7 dienas per savaitę. Po CT mūsų centre galite kreiptis dėl nemokamo paskyrimo bet kuriam gydytojui (neurologui, traumatologui, ginekologui, urologui ir kt.) Daugiau nei 10 partnerių klinikose visame mieste. →
Flebologas, chirurgas, prokologas
Patirtis 9 metai.
Medicinos mokslų kandidatas
Antrosios kategorijos gydytojas
Flebologas, chirurgas, prokologas
Patirtis 21 metai.
Medicinos mokslų kandidatas
Aukščiausios kategorijos gydytojas
Flebologas, chirurgas, koloprotologas
Mūsų svetainėje galite rasti gerą gydytojo flebologą prie Pushkinskaya metro stoties. Jūs galite skaityti išsamią informaciją, tikrą lankytojų apžvalgą ir rekomendacijas. Prisijunkite prie flebologo internetu arba telefonu.
Sizarevo Andrejo Vladislavovičiaus apžvalga
Aš pasuko su skausmingais laivų, venų pojūčiais, gydytojas padarė ultragarso, paaiškino problemą, pateikė rekomendacijas, kaip dėvėti trikotažą, numatė pratimų rinkinį ir rekomendavo skleroterapiją. Jis yra ramus ir draugiškas specialistas.
Sizarevo Andrejo Vladislavovičiaus apžvalga
Buvau labai patenkintas. Jaučiasi labai profesionalus gydytojas. Gera klinika, viskas graži. Vienintelis dalykas, kurį man nepatiko, buvo tai, kad gydytojas turėjo aptarti išlaidas ir manipuliuoti išlaidomis. Įrašant, jie sako, kad priėmimas kainuoja vieną kainą, tada staiga jie atlieka ultragarsą ir sako, kad ultragarsas kainuoja tiek daug. Gydytojas yra gydytojas, jo kiekis, o kai gydytojas pradeda žaisti su jumis piniginėmis akimirkomis, tai kažkaip nėra kietas. Tai šiek tiek sumažina man gerą įspūdį. Jau kelerius metus gyvenau civilizuotoje šalyje ir visą savo meilę Maskvai ir Rusijai man nepatiko, nors buvau visiškai patenkintas gydytoju ir klinikos išvaizda. Klinika yra labai kieta, bet tai nėra pats svarbiausias dalykas. Pagrindinis dalykas klinikoje - darbas.
Atsiliepimai apie Voinova Mikhail Andreevich
Labai dėmesingas, profesionalus gydytojas. Labai džiaugiuosi, gydytojas daug dėmesio skyrė visai gerai.
Sizarevo Andrejo Vladislavovičiaus apžvalga
Viskas buvo geras, aukštas. Gydytojas gerbiamas. Dėmesingas, profesionalus gydytojas.