Sphincterometrija proctologijoje

Sphincterometrija (sfinkteris + Graikijos metrinis matas) yra tiesiosios žarnos obstruktoriaus aparato tyrimo metodas, leidžiantis įvertinti angos sfinkterio (raumenų) būklę ir dvitaškio turinio išlaikymo funkciją.

Iš tiesiosios tiesiosios žarnos struktūros bruožas yra buvimas specialioje sfinkteriuose, kurie užtikrina išmatų masės išlaikymą ir jų savalaikį pašalinimą. Šių sfinkterių tono sumažėjimas ar padidėjimas dažnai atsiranda su tiesiosios žarnos ligomis ir gali lemti tai, kad pacientas skundžiasi dėl to, kad neįmanoma atlikti įprastos išmatos, o tai savo ruožtu daro įtaką paciento gyvenimo kokybei.

Iš dalies gydytojas gali gauti informaciją apie tiesiosios žarnos sfinkterio aparato būklę tyrimo, skaitmeninio tiesiosios žarnos tyrimo arba analinio reflekso metu. Tačiau labiausiai paplitęs tiesiosios žarnos užrakto aparato funkcinės būklės įvertinimo metodas yra sfinkterometrija.

Sfincterometrija leidžia nustatyti išorinės ir vidinės sfinkterių kontraktinę funkciją, dalinį ar visišką laisvo žarnos turinio savanoriško ar priverstinio laikymo sutrikimą, taip pat apskaičiuoti paciento pastangų rodiklį.

Sphincterometrijos procedūra atliekama naudojant specialų prietaisą - sfinkterometrą, pavyzdžiui, sfinkterometrą „Gastroskan-SF“. Prietaisas suprojektuotas taip, kad būtų galima išmatuoti analinio sfinkterio paciento spaudimą, atlikti tyrimus ir mokyti sfinkterį.

Slėgis matuojamas specialiu įrankiu - tiesiosios žarnos jutikliu, kuris yra neatskiriama prietaiso dalis.

Jutiklis įdedamas į paciento analinį sifinkterį. Pacientas yra ant sofos horizontalioje padėtyje. Vienas matavimo ciklas trunka ne ilgiau kaip 30 minučių.

Sfinkterio slėgio pokyčiai rodomi matuoklio pavidalu. Matavimo rezultatai saugomi įrenginio atmintyje. Tyrimo pabaigoje duomenys perduodami asmeninio kompiuterio atmintyje. Ateityje kompiuteris matavimo rezultatus gali matyti ekrane grafikų, lentelių ir tekstų pavidalu ir analizuoti tyrimo rezultatus.

Šių duomenų analizė turi didelę praktinę reikšmę diagnozei ir tolesnei pacientų valdymo taktikai nustatyti.

1) tiesiosios žarnos fiksavimo įtaiso sužalojimai: t

chirurginių sužalojimų dėl sfinkterio raumenų skaidulų chirurginės intervencijos metu įvairioms distalinės tiesiosios žarnos ir perinumo ligoms;

vidaus sužalojimai (kritimai), tiesiosios žarnos plyšimai svetimkūniais;

gimimo sužalojimai (perinealinės ašaros);

2) analinis sfinkterio funkcinis nepakankamumas, kurį sukelia kartu (uždegiminės) tiesiosios žarnos ir analinio kanalo ligos;

Tiesiosios žarnos sfinkterometrija, kaip būdas diagnozuoti hemorojus

Sphincometry yra būdas ištirti tiesiosios žarnos fiksavimo funkciją. Jos dėka galima atpažinti sphincters, jų valios jėgas, jų susitraukimo stiprumą. Šių rodiklių pokyčiai yra praktiškai svarbūs.

Sphincterometrija proctologijoje laikoma diagnostine procedūra, todėl reabilitacijos laikotarpis po jo nereikalingas.

Kaip atrodo sphincterometrija?

Procedūra atliekama naudojant specialų sphincterometrijos prietaisą, vadinamą sfinkterometru, pvz., Gastroskan-SF. Prietaisas matuoja paciento sfinkterio slėgį ir taip pat naudojamas analiniam sfinkteriui tirti ir mokyti.

Sifincteris (vidinis), esantis tiesioje žarnoje, yra netyčia sumažintas (tai yra toninio susitraukimo rodiklis), o išorinis sfinkteris yra savavališkai susitraukęs - t.y. asmens prašymu.

Šių rodiklių matavimas ir vertinimas suteikia daug informacijos diagnozavimui ir pacientų valdymo taktikos planavimui.

Sfinkterometrija atliekama tiek stovinčioje padėtyje, tiek jo padėtyje.

Sphincterometrijos indikacijos

Tyrimas numatytas šiais atvejais:

1. Iš tiesiosios žarnos užrakto aparato sužalojimai ir patologijos (perineum plyšimas gimdymo ar svetimkūnių metu, kritimai, raumenų skaidulų sužalojimai, gauti operacijų metu.
2. Anorektinės anomalijos.
3. Kai analinis sphincters nepakankamai veikia dėl tiesiosios žarnos ligų (pvz., Hemorojus) ir analinio kanalo.

Paciento paruošimas

• Paprastai specialaus paruošimo rektalinei sfinkterometrijai paruošti nereikia. Pakanka, kad pacientas ištuštintų žarnyną ir šlapimo pūslę prieš procedūrą.
• Jei šių priemonių nepakanka, ambulatoriškai, gydytojas gali suteikti pacientui 2 litrų vandens klizmą.

Jei preparatas sfinkterometrijai atliekamas ligoninėje, pilnas žarnyno valymas atliekamas pagal schemą:

• Diena prieš procedūrą, pacientas valgo pusryčius, kaip įprasta, valgo be duonos, nevalgo. 10 val. Jam duodama 30 g ricinos aliejaus, o vakare maždaug 19 val. Jam suteikiama klizma.
• Ryte prieš bandymą 7 val. Kartojamas klizmas, o po to į tiesiąją žarną 20 minučių. įdėkite specialų vamzdelį, kuris pašalina dujas ir nuplauna vandenį. Prieš procedūrą pacientas nevalgo.

Kontraindikacijos

Ši technika nėra nustatyta sfinkterio cikatriškiems pokyčiams.

Santykinės kontraindikacijos:

• Prostatitas
• Ūminio fazės šlapimtakis.
• Orchoepididimitas.

Nepaisant to, ar laikomasi visų medicinos darbuotojų atsargumo priemonių, nereikėtų šalutinio poveikio ir komplikacijų.

Sphincterometrija

Sphincterometrija yra veiksmingas būdas diagnozuoti tiesiosios žarnos obturatoriaus funkcijos kokybę, leidžia nustatyti sphincters susitraukimo stiprumą ir jų toną, taip pat ir norų pastangų lygį. Gali būti atliekamas kartu su kitais proktologiniais tyrimais.

Procedūros ypatybės

Pirmiausia turite išvalyti dvitaškį valymo klizmu ir 1 valandą iki procedūros užtrukti 2-3 tabletės aktyvuotos anglies. Dėl pageidaujamo standartinio pusryčių išvakarėse, pietūs be duonos, arbata vietoj vakarienės (be cukraus).
Procedūros metu pacientas atsiduria ant sienos ant sofos, traukdamas savo kelius iki pilvo. Tada gydytojas į tiesiąją žarną įpurškia alyvuogių aliejų, išteptas vazelinu. Pacientas raginamas laikyti jį horizontaliai 2-3 minutes, kol praeis sfinkterio spazmas. Po to alyvuogės yra sujungtos su bezmenu ir lėtai traukiamos. Procedūros metu būtina giliai įkvėpti ir pasilikti ramiai, kad sustabdytumėte priverstinį refleksą. Kai alyvuogės išstumia iš žarnyno, būtina atkreipti dėmesį į masės susitraukimo jėgą gramais. Norint įvertinti maksimalų analinį sfinkterio alyvą, antrą kartą, pacientas suspaudžia išangę, po kurios pašalinamas alyvmedis. Skirtumas tarp tono ir didžiausios jėgos yra pastangos.

Indikacijos

• Dirgliosios žarnos sindromas;
• Megacolon;
• Šlapimo nelaikymas;
• Poreikis įvertinti sphincters funkcionalumą po operacijos.

Kontraindikacijos

Nėra absoliučių kontraindikacijų sphincterometrijai, santykiniai yra:

Sphincterometer: kas tai yra, kodėl tai reikalinga ir kiek kainuoja (gamintojų atlikta peržiūra)

206n, reguliuojančio proktologinės tarnybos įrangą, rekomenduoja kiekviename proctologiniame skyriuje (kuris yra visiškai pateisinamas ir suprantamas) ir kiekvienoje ambulatorinėje proctologijos patalpoje (kuri jau kelia daug klausimų, kurių pagrindinė yra „kodėl?“) Sphincterometer.

Sphincterometer yra ne aukščio matuoklis, o ne termometras, o ne kraujospūdžio matavimo prietaisas: jie yra reikalingi ar tikrai nereikalingi tam tikram specialistui dirbti, bet kokiu atveju jie yra pensiniai instrumentai, kurie neturi didelės įtakos bendroms klinikų įrengimo išlaidoms. Prieš 20-30 metų buvo gaminamos tos pačios paprastos ir nebrangios sfinkterometrų versijos, kurios buvo vadinamos pavasariu arba Aminevo sfinkterometrais. Tiesą sakant, tai buvo klasikinis tramplinas su alyvuogėmis, prie kurių pritvirtintas alyvuogių ištraukimas iš paciento tiesiosios žarnos. Šiuo metu ši įranga nėra gaminama mūsų šalyje.

Šiuolaikinis sphincterometer yra aukštųjų technologijų ir labai brangus prietaisas, populiariausių modelių kaina yra proporcinga, pavyzdžiui, labai padoraus EHF aparato rinkinio, pilno rinkinio, atliekančio stačiakopiją ir anoskopiją, kaina, pigus žiūrėjimo kėdė ir žiūrėjimo lemputė, t. beveik pilnas įrangos, reikalingos prokologo darbui, rinkinys. Atsižvelgiant į šią aplinkybę ir į tai, kad privačioje medicinoje trūksta galimybių atgauti šį įsigijimą, sphincterometer tapo galvos skausmo priežastimi visiems, kurie nori atidaryti ambulatorinę proctologo tarnybą tiek viešosiose klinikose, tiek komerciniuose medicinos centruose.

Kaip rodo mūsų naudotojų, kurie domisi sphincterometer įsigijimo klausimu, elgesio pasaulinėje žiniatinklyje analizė, pirmiausia jie turi klausimą „kokio pobūdžio užtikrinimas?“, Tada „kiek kainuoja?“. Susipažinęs su paieškos paslaugomis ir surinkus komercinius pasiūlymus iš penkių paieškos žodžių bendrovių, imamasi nedidelės pertraukos dėl nešvankių minčių apie mūsų teisės aktų netobulumą, o tada keletas klausimų, pavyzdžiui, „ar yra pigūs vidaus analogai?“. "," Ar galima atsikratyti šio pirkimo, pavyzdžiui, nuomoti sphincterometer už licencijavimo laikotarpį? ". Visa tai užtrunka daug laiko, reikalauja nereikalingo panardinimo į specifines koloptologines džiungles, gausiai praskiestas purvu ir neraštingais reklaminiais opusais ir ne visada lemia norimą rezultatą.

Mūsų apžvalgos straipsnyje mes stengėmės palengvinti viešųjų pirkimų specialistų ir privačių bei viešųjų medicinos centrų vadovų gyvenimą, surinkti atsakymus į visus klausimus, susijusius su įrangos įsigijimu vienoje vietoje.

Kas yra sphincterometer ir sphincterometry?

Sphincterometrija yra tiesiosios žarnos fiksavimo aparato funkcinių tyrimų kompleksas, pagrįstas slėgio matavimu analinio kanalo ir apatinės tiesiosios žarnos ampulla. Iš esmės apibrėžimas nėra visiškai teisingas, nes sfinkterio aparato charakteristikas galima gauti ne tik manometriniais metodais, bet ir, pavyzdžiui, elektromografija, ir tai taip pat gali būti vadinama sphincterometry. Tačiau šiandien ši sąvoka, įtraukta į pagarsėjusią tvarką Nr. 206n, apima tiksliai manometrinį tyrimą, kuris yra plačiau ir teisingiau vadinamas analinis manometrija.

Pirma klaida, kad potencialūs sphincterometrijos įrangos pirkėjai ieško „sphincterometer“ tinkle, ir jie gauna tik du pasiūlymus - vieną vokišką prietaisą ir vieną vietinį, ir yra tam tikrų problemų su abiem prietaisais (žr. Toliau). Iš tikrųjų įrangos pasirinkimo įvairovė yra daug didesnė. Analinis manometrija gali būti atliekama naudojant tris metodus:

• naudojant kietojo kūno (elektroninius) jutiklius (neatstovaujamus Rusijos Federacijoje)
• naudojant perfuzinio vandens zondus (vadinamąjį profilometriją)
• naudojant oro balionus (iš tikrųjų, manometrija)

Pirma klaida, kad potencialūs sphincterometrijos įrangos pirkėjai ieško „sphincterometer“ tinkle, ir jie gauna tik du pasiūlymus - vieną vokišką prietaisą ir vieną vietinį, ir yra tam tikrų problemų su abiem prietaisais

Be jau minėtų prietaisų, kurie, kaip nurodė GĮ, vadinami „sfinkterometru“, yra keli kompleksų variantai, skirti funkcinei tiesiosios žarnos fiksavimo aparato apžiūrai. Šie kompleksai turi modulinę struktūrą, o išplėtimas leidžia atlikti daug kitų tyrimų ir gydymo procedūrų (elektromografija, biofedbackas, elektrostimuliacija, blauzdikaulio stimuliacija).

Įrenginiai, pagrįsti aukštesnės klasės vandens perfuzijos zondais, yra daug brangesni, todėl svarbu tik dideliems valstybiniams koloproctologijos centrams (toliau šiame straipsnyje neminima). Tačiau kompleksai su balionų zondais, kurie yra daug funkcionalesni ir turintys daug didesnių galimybių susigrąžinti, kainuoja tiek pat, kiek paprastų sfinkterometrų.

Kodėl klinikoje man reikalingas sfinkterometras?

Naudojant standartinį sphincterometer ir korodinamikov pagrindinėje konfigūracijoje, galite gauti pagrindinius parametrus, apibūdinančius paciento tiesiosios žarnos perjungimo aparatą:

• likusio analinio kanalo slėgis (apibūdinamas vidinio sfinkterio tonas)
• analinio kanalo įtempimo slėgis (apibūdinamas išorinio sfinkterio darbe)
• įtempimo trukmė (apibūdina išorinio sfinkterio darbą)
• kosulys
• stumti bandymas (bandymas su įtempimu)

Kyla klausimas - kodėl tai būtina klinikinėje praktikoje? Reikia ištaisyti tiesiosios žarnos fiksavimo funkcijos būklę:

• vykdant karinės registracijos ir įdarbinimo tarnybų kompetenciją ir sprendžiant neįgalumo klausimus
• tiriant pacientus prieš ir po koloproctologinių operacijų, kurias gali apsunkinti analinio sfinkterio nepakankamumas (vadinamas „prokurorui“)
• mokslinius tyrimus
• galiausiai, diagnozuoti ir stebėti žarnyno šlapimo nelaikymo pacientų gydymo veiksmingumą

Kaip matyti iš sąrašo, daugelis jų reikalingi koloprotologijos skyriams ir centrams, bet ne ambulatoriniam priėmimui. Atlikus pagrindinę diagnozę, būtų logiška šiuos pacientus nukreipti į specializuotus centrus, kad būtų galima atlikti išsamesnį tyrimą, įskaitant analinį manometriją.

Jei kalbame apie komercinę mediciną, vienintelė ar mažiau perspektyvi kryptis - tai pacientų, sergančių šlapimo nelaikymu, gydymas (analinis šlapimo nelaikymas). Viena vertus, tokių pacientų nėra, tačiau, kita vertus, jų gydymui praktikoje nėra praktikos. Todėl dideliame mieste, kuriame galite įdarbinti pakankamą skaičių pacientų, yra vilties, kad ji bus sėkminga. Ir tik dėl šios užduoties diagnostikos ir gydymo įrangos įsigijimas yra daug labiau pagrįstas, tuo labiau (dar kartą) jie kainuoja maždaug tiek pat, kiek sphincterometer.

Kokią įrangą sphincterometrijai galima rasti rinkoje?

Sphincterometer S4402

Pirmasis šio prietaiso modelis (S4401) pasirodė Rusijos rinkoje, išleidus užsakymą Nr. 206n, ir ilgą laiką buvo pastatytas kaip vienintelė ir ne alternatyvi sphincterometer versija. Jį gamina mažai žinoma Vokietijos įmonė „MSM ProMedico GmbH“. Atnaujintas modelis S4402 yra pagamintas kaip kompaktiškas plastikinis įrašymo įrenginys su zondu (žr. Nuotrauką). Įrašymo įrenginio informacija perduodama apdoroti ir saugoti asmeniniam kompiuteriui, naudojant „Bluetooth“ belaidį modulį. Sphincterometer leidžia jums gauti visus pagrindinius rodiklius, aprašytus ankstesniame straipsnio skyriuje. Aprašyme taip pat teigiama, kad programinė įranga palaiko papildomą „biofeedback“ gydymo funkciją.

Vienu metu, išskirtinis prietaiso tiekėjas, deja, atsisakė ją pateikti mūsų medicinos ekspertams, o mes tikrai nenorėjome pirkti mėginio (kodėl - daugiau apie tai žemiau). Todėl informacija apie jį yra labai ribota, tačiau galite skambinti keliais minusais. Pirmasis yra tas, kad visi analinių instrumentų modeliai, skirti analiniam manometrijai iš pramonės „didžiųjų“, dirba su baliono zondais, o šiame įrenginyje balionas nenaudojamas, aliejus ar vanduo pilamas tiesiai į kietąjį plastikinį zondą, o prietaisas registruoja skysčio kolonėlės slėgį ant deformacijos matuoklio. Atsižvelgiant į tai, kad visi standartiniai indikatoriai buvo sukurti balionų sistemoms, kyla natūralus klausimas, aiškinant šio manometro versijos rodiklius (ar normos, kurias taiko balionų sistemos). Antrasis nėra labai aiškus, kaip jį naudoti gydant biofeedback. Mūsų žinomose balionų sistemose naudojami nedideli zondai, kurie dedami į paciento išangę ir yra tyliai laikomi gydymo sesijos metu. Šiame prietaise nėra jokio zondo, yra vienas blokas, kuris gali būti laikomas išangėje tik rankomis, todėl nėra aišku, kaip tai vyksta - ar prietaisas pasilieka gydytojui 15-20 minučių sesijos metu, ar pacientas parodo lankstumo stebuklus ir saugo save?

Dar kartą, mes patys neturėjome prietaiso rankose, visi trūkumai yra teoriniai, nes informacija gamintojo svetainėje ir išskirtinio tiekėjo svetainėje yra labai maža. Tačiau yra dar vienas akivaizdus ir pagrindinis šio prietaiso trūkumas. Jis yra paprasta alternatyva gręžinių sistemoms ambulatorinei praktikai. Tikimasi, kad kaina atitiks užduotis. Ir čia mes esame už pagrindinį staigmeną - S4402 kainuoja daugiau nei šešis tūkstančius eurų... Šiam pinigui jūs galite nusipirkti, pavyzdžiui, pilnavertį SolarWPM dėžutės garsiakalbį iš vieno iš pramonės lyderių - olandų „MMS“.

Atsižvelgdami į minėtus minusus, ypač į kainų kokybės rodiklį, į katalogą neįtraukėme S4402 sphincterometer.

Sfinkterometras "Gastroskan SF 01-A

Šis sfinkterometro modelis yra seniai laukta vietinės gamintojo „Istok-System“ alternatyva Vokietijos S4402. Prietaisas yra suprojektuotas belaidžiu įrašymo įrenginiu (žr. Nuotrauką) su jutikliniu ekranu, prie kurio prijungtas baliono zondas, taip pat leidžia gauti visus pagrindinius matuoklio rodiklius. Įmontuota atmintis leidžia saugoti ir peržiūrėti daugiau nei 100 tyrimų, tačiau duomenų apdorojimui jie perduodami į kompiuterį per belaidę „Bluetooth“ sąsają. „Gastroscan“ programinė įranga apima pacientų ir tyrimų duomenų bazę, automatinį visų rodiklių skaičiavimą ir ataskaitų, skirtų spausdinti išvadas, formavimą. Taip pat paskelbė apie bioprieinamojo gydymo galimybę, tačiau bandomojoje programinės įrangos versijoje ji nebuvo prieinama.

„Gastroscan SF“ sphincterometer jau seniai išbandė mūsų medicinos ekspertus ir gavo aukščiausią įvertinimą: jis gerai susidoroja su savo užduotimis, programinė įranga yra labai patogi, nebuvo jokių trikdžių ar gedimų. Iš minusų - prietaisas veikia tik su AA baterijomis, kurios yra pakankamai trumpos. Prietaisas gali dirbti su standartiniais balionų zondais MMS arba su pakartotinai naudojamais buitiniais zondais iš reikiamų medžiagų, kurių reikia MMS zondams arba tik prezervatyvams ultragarsui.

Prietaisas yra geras, jis pateikiamas mūsų kataloge su kuo didesne nuolaida, tačiau nors „Gastroskan-SF-01“ yra pats biudžetinis jos įrangos atstovas, tikisi, kad jis bus gana nebrangus, deja, neįvyko

„Gastroscan SF-01A“ yra labai vertas prietaisas, be to, kad jis yra dabartinė importo pakaitalų tendencija, jis pateikiamas mūsų kataloge su kuo didesne nuolaida. Tačiau apgailestaujame, kad prietaiso aprobavimo ir sertifikavimo metu jos kaina žymiai padidėjo nuo gamintojo pradinių pažadų. Ir nors „Gastroskan-SF-01“ yra pats biudžeto klasės atstovas savo įrenginių klasei, tikisi, kad jis bus gana nebrangus, deja, neįvyko.

Saulės WPM Kolodinamik

„Solar WPM“ yra vienos iš labiausiai žinomų analinio manometrijos gamintojų, Olandijos MMS, biudžeto dinamikos versija. Šis įrenginys taip pat yra įrašymo įrenginys, balionų zondų ir elektrodų rinkinys, programinė įranga su asmeniniu kompiuteriu. Pagrindinėje konfigūracijoje įrenginys leidžia naudoti standartinį manometrinių tyrimų, elektromografijos ir biofeedback gydymo rinkinį. Galimas funkcinio vandens išplėtimo kateterių išplėtimas.

Ši įranga yra daugelyje mokslo ir praktinių centrų, kurie laikomi siaurose apskritimuose ir gavo labai aukštą mūsų ekspertų vertinimą. Iš santykinių trūkumų - ne pigūs užsienio vartojimo reikmenys (balionų zondai, elektrodai).

Įrangos kainą galima rasti mūsų kataloge. Dar kartą norėčiau pabrėžti, kad renkantis „Solar WPM“ sphincterometer kaina, gausite daug funkcionalesnę, išplėstinę sistemą iš geros reputacijos gamintojo ir kartu su nešiojamuoju kompiuteriu

Dar kartą norėčiau pabrėžti, kad renkantis „Solar WPM“ sphincterometer kaina, jūs gausite daug funkcionalesnę, išplėstinę sistemą iš gerbiamų gamintojų.

Urostym sistema

Urostim yra garsaus Kanados gamintojo funkcinės diagnostikos ir fizioterapijos laboratorijos prietaisas. Pagrindinėje konfigūracijoje įrenginys leidžia elektromografiją, gydymą elektrostimuliacija, neuromoduliaciją (blauzdikaulio stimuliaciją), biopalyginimą. Kai prijungtas papildomas matuoklio modulis, funkcionalumas plečiasi, todėl sphincterometrija gali būti atliekama naudojant standartinius MMS balionų zondus.

Urostimas yra brangesnis nei „Solar WPM“, tačiau jo funkcionalumas yra daug platesnis. Šios sistemos terapiniai gebėjimai gali būti naudojami urologijoje (iš pradžių sistema buvo skirta būtent šiam tikslui, kaip nurodo pavadinimas), ginekologija ir proktologija šlapimo ir išmatų šlapimo nelaikymui, vidurių užkietėjimui, erekcijos sutrikimui, dubens dugno raumenų reabilitacijai, reabilitacijai po perinealinės operacijos, įskaitant įskaitant ROUND ir prostatektomiją. Todėl tai yra geras pasirinkimas daugiadisciplininėms klinikoms, užsiimančioms urologija ir ginekologija, kurie nusprendė atidaryti proktologinę kryptį.

Santrauka

Straipsnyje pateikiamos visos vidaus rinkoje esančios sphincterometrijos įrangos galimybės. Pigesnių galimybių ieškojimas yra visiškai nepagrįstas, nes prieš daugelį metų nutraukti paprastus mechaninius sfinkterometrus. Jei prietaisas reikalingas tik licencijuoti, biudžeto variantas yra vietinis „Gastroskan SF“. Jei klinika ketina rimtai ir ilgai atlikti proktologiją ir galvoja apie galimybę susigrąžinti sphincterometro išlaidas - geras pasirinkimas Solar WPM. Jei kalbame apie daugiadisciplininę kliniką su urologija, ginekologija, pakankamomis fizioterapijos patalpos vietomis, kurios nusprendė papildyti paslaugų spektrą su proktologija, tai labai geras ir perspektyvus variantas yra Urostim medicinos diagnostikos kompleksas.

Aptariami sphincterometro nuomos klausimai licencijos išdavimo metu, bet tik klientams, kurie pasinaudojo visapusiškais pasiūlymais prokologinių ir endoskopinių spintų įrengimui. Mes turime tik vieną demonstracinį įrenginį, todėl ši galimybė ne visada yra, bet mes visada stengiamės patenkinti mūsų klientus.

Pagarbiai ir tikimės, kad skaitytojai bus tarp mūsų klientų, UAB „Medtechnika-1“ komanda

Rusija, Sankt Peterburgas, g. Telmana 54

Visos kainos svetainėje nėra viešas pasiūlymas.
Mes stengiamės atnaujinti proktologijos įrangos kainas, tačiau dėl staigaus jų svyravimo jie gali keistis. Todėl prašome jūsų manyti, kad kainos nurodytos jūsų patogumui ir pradinei peržiūrai. Dėkojame už supratimą.

DIAGNOSTIKOS PROCOLOGIJOJE - SPINCTEROMETRIJA

Apytiksliai išmatuoti išmatų išsaugojimo funkciją, ty tiesiosios žarnos užrakto aparato būklę, gydytojas turi tokius metodus: apžiūra, analinis kanalo tyrimas ir analinio reflekso tyrimas.

Objektyvo sifinkterio stiprumo objektyvus įvertinimas atliekamas sfinkterometrijos būdu.

Sfinkterometrija (sfinkteris + greekas. Metreo matas) yra sfinkterio tono matavimo metodų rinkinys.

Sphincterometry yra tyrimo metodas, leidžiantis objektyviai įvertinti išangės sfinkterio stiprumą.

Sfincterometrija suteikia galimybę kiekybiškai įvertinti sfinkterio toną, maksimalią masės susitraukimo jėgą, taip pat apskaičiuoti paciento galios jėgą. Kiekviena iš šių vertybių turi savo praktinę vertę. Taigi, tonizuojančio susitraukimo stiprumas suteikia daugiau informacijos apie vidinės (priverstinės) sfinkterio funkcinę būklę, o norimo jėgos rodiklis daugiausia atspindi suslėgtojo gniuždymo aparato išorinio (savavališko) komponento gebėjimą susitraukti.

Šiandien blokavimo įtaiso darbo pajėgumo įvertinimas naudojant įvairius sfinkterometrų modelius yra būtina dalis kiekvieno prottologinio paciento tyrimo, išskyrus atvejus, kai sfinkterio pokyčiai yra cikatriciniai.

Analinio sfinkterio stiprumas gali nukentėti nuo daugelio tiesiosios žarnos ligų, kurios kartais sukelia labai rimtus sutrikimus iki pilno funkcinio ir (arba) anatominio šio raumenų praradimo.

Kai kuriais atvejais ši problema kyla ir dėl kitokios, ne proktologinės patologijos, kai chirurginės intervencijos atliekamos absoliučiai kitiems organams ir sistemoms, taip pat senatvėje ir senatvėje.

Tyrimą atlieka specialus prietaisas - sfinkterometras.

Šio prietaiso modeliai vienu metu siūlė gana daug. Pavyzdžiui, A. M. Aminevas sukūrė dvi galimybes: svorį ir pavasarį.

Be to, antrasis pasirodė esąs sėkmingiausias ir įtrauktas į plačią prokologinę praktiką. Šį sfinkterometrą sudaro dvi pagrindinės dalys: vienas turi kiaušinį, pagamintą iš stambaus plastiko, naudojamo protezavimo odontologijoje, o kitas - bezmenas, sudarytas iš cilindrinio korpuso, kurio skalė yra nuo 0 iki 2 kg, o pasiskirstymo vertė lygi 50 g.

Prietaiso atveju yra slankiojo žiedo savaime užsifiksuojanti rodyklė, rodanti balanso darbo krūvį. Viduje yra spyruoklė ir prie jos prijungtas strypas, einantis palei centrinę liniją. Laisva pastarosios dalis, išsikišusi į išorę, sulenkta kablio pavidalu. Kai tempiamasis strypas yra ištemptas, pavasarį galima statyti arba sutraukti, priklausomai nuo to, kaip veikia balanso strypas: tempiant arba suspaudžiant spyruoklę. Tuo pačiu metu yra savaiminio užrakto adatos skalės poslinkis.

Tyrimas gali būti atliekamas įdėmiai arba stovint, kai objektas pasviręs į priekį stačiu kampu.

Laisvas alyvuogių sphincterometer galas prieš procedūrą šiek tiek užterštas vazelinu ir švirkščiamas į tiesiąją žarną. Tada palaukite 2-3 minutes, kad lygintumėte sfinkterio spazmą, kuris kilo reaguojant į svetimkūnio įvedimą. Po to ant užlenktos alyvuogių lazdelės dalies užkabinamas kabliukas ir lėtai pradeda traukti savo žiedą. Judamasis strypas pailgina ir perkelia rodyklę. Tuo metu, kai spyruoklė su pakankamu įtampos laipsniu įveikia analinės masės atsparumo jėgą, alyva pašalinama iš išangės, strypas grįžta į pradinę padėtį, o rodyklė sustoja tam tikru skalės tašku, šiuo atveju atitinkančia sfinkterio jėgą gramais.

Kitame matavime, po to, kai alyvuogių įtaisas buvo įdėtas į paciento tiesiąją žarną, jie turi kuo labiau sutrumpinti sifinkterį. Tokiu atveju skalėje po alyvuogių ištraukimo bus rodomas maksimalus analinės masės stiprumas.

Remiantis dviem matavimais, iš karto įvertinamos trys vertybės: sfinkterio tonas, jo didžiausias stiprumas ir valios pastangos, apskaičiuotos pagal dviejų pirmųjų rodiklių skirtumą.

Galutinis tiesiosios žarnos obstratoriaus aparato būklės įvertinimas būtinai atliekamas atsižvelgiant į instrumentinių tyrimų rodiklius ir klinikinius duomenis.

Skirtingų sphincterometrų modelių blokavimo įrenginių funkcijų vertinimas yra būtina dalis proctologinio paciento visapusiško tyrimo.

Sphincterometry: kas rodo ir kaip atliekama procedūra?

Sphincterometrija yra instrumentinis metodas tiriant išangės apskrito raumenų stiprumą ir tiesiosios žarnos užrakto aparato gyvybingumą. Tyrimas yra būtinas norint suprasti vidaus ir išorės sphincters pažeidimus, kurie suteikia išmatų išlaikymo funkciją. Sfinkterio obstruktoriaus jėgos sumažėjimas ir padidėjimas sukelia sutrikimus, kurie blogina paciento gyvenimo kokybę.

Ką atskleidžia procedūra?

Sphincterometry nagrinėja tris pagrindinius parametrus:

• vidinis sfinkterio tonas - šis raumenys netyčia sumažėja, nustatomas bazinis toninis susitraukimas;
• išorinio sfinkterio tonas, kurį sumažina asmens valia;
• atitiktis fiziologinei normai, taip pat asmens norų pastangoms.

Sfinkterio disfunkcija yra būklė, kai žmogus negali, iš tiesų, turėti išmatų ir dujų tiesioje žarnoje. Pažeidžiamas visas išmatos aktas, dėl kurio atsiranda antrinių sutrikimų, mažinant maisto kiekį, psichoemocinius sutrikimus.

Išsamus sfinkterio tono tyrimas yra būtinas visapusiškai diagnozuojant tokias ligas:

• hemorojus, ypač dažnų paūmėjimų atveju,
• fistulų adrectal area;
• analinis skilimas;
• lėtinis dubens skausmas nenustatyta priežastis;
• perinealinis sužalojimas;
• sunkus gimdymas, kartu su perineum plyšimu;
• reabilitacijos etapas po operacijų žarnyne.

Sphincterometry yra informatyvus gydytojui, jei pacientas skundžiasi dėl tokių sutrikimų:

• raginimą į tualetą lydi dalinis dujų ar išmatų nelaikymas;
• nuolat jausmas diskomfortas išangėje;
• kasdienė fizinė silpnosios jėgos jėga ugh kosulys, čiaudulys, juoktis, bandymas pakelti sunkumą ─ kartu su netyčia išmatomis ar dujomis.

Ar man reikia specialaus mokymo?

Taip, tai yra, bet tai paprasta:

• dieną prieš tyrimą neturėtų būti įtraukti maisto produktai, skatinantys didesnį dujų susidarymą: kopūstai, ankštiniai augalai, duona, gazuoti gėrimai ir saldainiai;
• per parą galite pasimėgauti pusryčiais ir pietumis, bet jau negalite vakarienės;
• tyrimo rytą pakanka natūraliai ištuštinti žarnas ir šlapimo pūslę;
• jei yra lėtinis vidurių užkietėjimas, ryte reikia valymo klizma;
• vakare prieš ir ryto dieną, gydytojo leidimu, galite naudoti mikroklimatus arba vidurių veikimo žvakutes.

Sphincterometrija

Tyrimas atliekamas sphincterometer - medicinos prietaisu, kuriame yra privalomos dalys: matavimo skalė, siurblys ir elastingas balionas. Įrenginių dizainas yra skirtingas, kai kuriuose yra belaidžiai įrenginiai, skirti duomenims perduoti į kompiuterį, kiti yra šiek tiek paprastesni. Bet kokiu dizainu duomenys apdorojami kompiuterine programa, kuri suteikia rezultatą tiek absoliučiais skaičiais, tiek lentelių, diagramų ir grafikų pavidalu.

Sfinkterometrijos procedūra:

1. Pacientas yra klojamas ant sofos ant jo pusės, paspaudus kojas prieš skrandį.
2. Elastingas prietaiso cilindras užtepamas geliu ir švelniai švirkščiamas į tiesiąją žarną.
3. Jie šiek tiek palaukia, kol atsiliks raumenų refleksas.
4. Įpūsti balioną oru.
5. Atsargiai išimkite buteliuką.
6. Pakartokite procedūrą ir paprašykite paciento laikyti baliono valią.

Priklausomai nuo įrenginio konstrukcijos, tyrimas trunka nuo 5 iki 30 minučių. Gauti duomenys yra paruošti galutinio rezultato forma per 5 ar 10 minučių.

Apklausos rezultatų aiškinimas

Sfinkterio stiprumas išreiškiamas gramais. Gautas rezultatas lyginamas su normaliomis vertėmis, kurių vertė yra tokia (g):

• normalus tonas ─ moterims nuo 450 iki 500, vyrams 650,
• moterims nuo 750 iki 850 metų;
• savavališkos pastangos ─ moterims 275, vyrams 300.

Priklausomai nuo rezultatų palyginimo, gaunami duomenys, rodantys, kad sfinkterio stiprumas mažėja. Yra 4 pažeidimo laipsniai (vertės išreiškiamos gramais):

• pirmojo laipsnio ─ tonas iki 300, jėga 550: kompensacinė būsena, praktiškai nėra šlapimo nelaikymo, dujos ir skysčio išmatų priemaišos gali būti išleidžiamos tik fiziškai per daug;
• antrojo laipsnio ─ tonas iki 200, stiprumas iki 300: subkompensacija, tiesiosios žarnos turinys laikomas ramioje ir silpnoje apkrovoje, tačiau pasireiškia kosulys, čiaudulys, bėgimas, šokinėjimas;
• trečiojo laipsnio ─ tonas iki 100, stiprumas iki 200: tik siauros išmatos masės yra ramios, dujos ir skysčio kiekis teka;
• Ketvirtojo laipsnio ─ tonas ir stiprumas iki 100, netgi ne siaurose išmatose, tiesiosios žarnos turinys atleidžiamas, kai jos sudaro.

Paciento būklė vertinama ne tik pagal sphincterometriją, bet ir pagal klinikinį vaizdą. Individualūs variantai galimi nuo 50 iki 100 gramų.

Sphincterometrija

Ar neradote atsakymo į jūsų klausimą?

Palikite programą ir mūsų specialistus
konsultuosis su jumis.

Sphincterometry yra medicininė tarnyba, nagrinėjanti tiesiosios žarnos užrakto aparato būklę. Diagnozės metu vidinių ir išorinių sfinktorių tonas vertinamas poilsiu ir esant įtariamam stresui. Tyrimo rezultatai yra skaitiniai rodikliai, atspindintys sfinktorių stiprumą gramais. Remiantis šiais duomenimis, nustatoma, kiek tiesiosios žarnos fiksatoriaus funkcinis aktyvumas atitinka normą.

Medicinos centre „SM-Clinic“ sphincterometrija atliekama kaip išsami prokologinių patologijų diagnostika. Norint įvertinti analinį refleksą, patobulinti ir papildyti tiesiosios žarnos skaitmeninio tyrimo rezultatus, reikalinga techninė procedūra. Šis metodas suteikia objektyvią informaciją apie sfinkterių būklę, būtiną tinkamiausiam esamos patologijos gydymui.

Sphincterometrijos privalumai „SM-klinika“

Diagnostinės priemonės turėtų būti ne tik veiksmingos, bet ir patogios pacientui. Subtiliems anorektalinės zonos tyrimams reikalingas aukštas diagnostikos specialistų profesionalumas, didesnis dėmesys pacientui ir rūpestingas gydymas. SM-klinikos specialistai yra patyrę gydytojai, tarptautinių kongresų ir konferencijų dalyviai ir jų srities specialistai. Medicinos centro darbuotojai garantuoja individualų požiūrį ir pagarbą kiekvienam pacientui.

Sphincterometry mūsų centre mes naudojame šiuolaikinę įrangą - Sphinctometer S 4402. Procedūra trunka ne ilgiau kaip 5 minutes. „SphintroDat“ programinė įranga užtikrina aukštą rezultatų tikslumą ir objektyvumą, kuris yra labai svarbus visapusiškai diagnozuojant proktologines ligas.

„SM-klinikos“ sfinkterometrija yra greita, informatyvi ir neskausminga, nes naudojame pažangias technologijas ir atidžiai stebime kiekvieną pacientą. Profesionalus specialistų požiūris leidžia nustatyti visus būtinus parametrus nuo pirmo karto, neatsižvelgiant į pakartotinius tyrimus be reikalo.

Kodėl sphincterometrija

Iš tiesiosios žarnos obstruktoriaus yra vidiniai ir išoriniai sfinktoriai. Pirmasis sumažinamas netyčia, antrojo darbo kontroliuoja žmogaus sąmonė. Abi fiksavimo mechanizmo dalys atlieka svarbią funkciją - jos kontroliuoja dujų ir išmatų išleidimą iš tiesiosios žarnos. Sfinkterių disfunkcija pasireiškia išmatų nelaikymu, defekacijos akto pažeidimu, psicho-emocinių sutrikimų atsiradimu.

Diagnozuojant įgimtą ir įgytą proktologinę patologiją, gali prireikti įvertinti sfinkterių būklę. Sfinkterio disfunkcijos aptikimas ankstyvosiose stadijose užtikrins teisingo gydymo parinkimą, užkirs kelią tolesniam problemos pablogėjimui ir išmatų nelaikymo vystymuisi.

Diagnozė reikalinga žmonėms, sergantiems lėtinėmis tiesiosios žarnos ligomis (proktitu, sfinkteritu, hemorojus), kad būtų galima laiku nustatyti galimas komplikacijas. Sphincterometrija turėtų būti atliekama po operacijų ir priverstinai pailginti gulintį padėtį, taip pat po gimdymo traumos, mechaninės žalos gleivinei ir tiesiosios žarnos arba išangės raumenims.

Sphincterometrijos indikacijos

Diagnostinė procedūra atliekama tiek pagal gydytojo nurodymus, tiek asmeniniu paciento prašymu (pasikonsultavus su specialistu). „SM-klinikos“ sphincterometrijos priežastys gali būti:

• sunku laikyti išmatą ir dujas po to, kai norima patekti į tualetą;
• diskomfortas išangėje;
• netyčinis dujų ar išmatų išleidimas esant įvairaus intensyvumo fizinei įtampai (čiaudinant ir kosuliuojant, juokdami, stengiantis pakelti sunkų daiktą).

Siekiant anksti diagnozuoti šlapimo nelaikymą, funkcinius ir anatominius tiesiosios žarnos blokavimo įrenginių sutrikimus, sfinkterometrija atliekama šiose situacijose:

• lėtiniai hemorojus;
• analinis skilimas;
• adrektinė fistulė;
• perinealinis sužalojimas;
• nenustatyto pobūdžio lėtinis dubens skausmas;
• po operacijų žarnyne;
• po sudėtingo darbo.

Kontraindikacijos ir apribojimai

Sfincterometrijos metu gautos vertės yra svarbios visapusiškai diagnozuojant ir nustatant šlapimo nelaikymo problemą, todėl nėra absoliučių kontraindikacijų. Nepageidautina atlikti sfinkterometriją, jei pacientas turi santykines kontraindikacijas - ūmines infekcines ir uždegimines šlapimo ir reprodukcinės sistemos ligas, pavyzdžiui:

• uretritas;
• uretropostatitas;
• prostatitas;
• orchiepididimitas.

Esant stipriam uždegimo procesui gali būti sutrikusi sfinkterio funkcija, o gauti diagnostiniai rezultatai bus netikslūs. Todėl tyrimas atliekamas po ūminio uždegimo.

Pasiruošimas sfinkterometrijai

Pasiruošimas diagnozei prasideda per dieną. Pacientas gali turėti pusryčius ir pietus, tačiau duona, balti kopūstai, ankštiniai augalai, saldainiai ir gazuoti gėrimai turi būti išbraukti iš meniu. Nuo vakarienės turi būti atsisakyta.

Ambulatorinis preparatas apima žarnyno ir šlapimo pūslės ištuštinimą. Ūmus ir lėtinis vidurių užkietėjimas rekomenduojamas valymo klizma. Koordinavus su gydytoju vakare prieš sphincterometriją ir ištyrimo rytą, žarnyną galima ištuštinti mikrokristaliais arba vidurių žvakėmis.

Kaip yra sfinkterometrija

Sfinkterio stiprumas ir tonas tiriami naudojant sfinkterometrą - tai specialus įtaisas, turintis elastinį balioną, siurblį ir matavimo skalę. SM-klinika naudoja įrenginį, kuriame yra modernios analizės programos ir belaidžio ryšio modulis.

Po tinkamo paruošimo pacientas yra ant sofos, esančios ant šono arba stovinčioje padėtyje, lenkdamas 90 ° kampu.

Į išangę įeina gelis alyvuotas balionas. Išnykęs sfinkterių atspindžio atsparumas, matavimas prasideda:

• naudojant siurblį, balionas pripučiamas - tai būtina norint išmatuoti sfinktorių toną;
• balionas švelniai pašalinamas iš tiesiosios žarnos, atspindintis fiksavimo įtaiso masės stiprumą;
• pacientas raginamas išlaikyti baliono valios jėgą, matuojant sphincters valios masės stiprumą.

Visi duomenys rodomi įrenginio skalėje arba kompiuterinėje įrangoje, susijusioje su sfinkterometru.

Tyrimo rezultatai

Gauti rezultatai sfinkterometrijai lyginant su norma. Vyrams ir moterims įvairūs rodikliai laikomi normaliais:

• tonusas - vyrams 650 g, moterims 450-500 g;
• stiprumas - vyrams 850-900 g, moterims 750 g;
• pageidaujamos pastangos - vyrams - 300 g, moterims - 275 g

Patologinė būsena, jei gautos vertės yra mažesnės už priimtinus standartus. Priklausomai nuo to, kiek skiriasi, yra 4 tiesiosios žarnos fiksavimo įrenginio silpnumo etapai:

• 1 etapas - latentinis šlapimo nelaikymas - galimi dujų ir skysčių išmatų išstūmimo atvejai, esant stipriam fiziniam stresui;
• 2 etapas - dujos ir išmatos skleidžiasi šiek tiek įtampos fone (čiaudėti, juoktis, kosulys);
• 3 etapas - sphincters nėra sumažintas, skystų išmatų ir dujų išsiskyrimas vyksta ramioje būsenoje;
• 4 etapas - sphincters yra neveiksmingas - netgi dekoruotos ir kietos išmatos masės išeina netrukdomai.

Sphincterometrijos rezultatai pacientui bus žinomi nedelsiant. Keletą minučių bus aiškinama informacija ir dokumentai.

Įrašykite sphincterometry

Kainos sphincterometry "SM-klinika"

Medicinos centro „SM-Clinic“ kainodaros politika sukurta tam, kad kiekvienam pacientui būtų prieinama kokybiška medicininė priežiūra. Diagnozės kainas galima rasti telefone, taip pat ir kainoraštyje, pateiktame oficialioje klinikų svetainėje.

Užsiregistruokite egzaminui bet kurią savaitės dieną, kad subtilios problemos neužgožtų jūsų gyvenimo!

Kas yra sphincterometrija proctologijoje?

Sphincterometry yra diagnostinė procedūra, nagrinėjanti išangės blokatoriaus gebėjimą per sfinkterometrą. Apsvarstykite išsamiau, kas tai yra ir kaip atliekama sphincterometrija - šio straipsnio tikslas.

Kas yra sfinkteris?

Išangės sfinkteris yra tiesiosios žarnos raumenų struktūra, kuri, naudojant kontraktinę, vožtuvo funkcijas reguliuoja arba vėluoja turinio (dujų, išmatų) išėjimą iš išorės.

Liga, kuriai būdingas sfinkterio, vadinamo sfinkterito, gleivinės uždegimas, kurio pasekmė yra nesugebėjimas suvaržyti tuščio ir dujų išsiskyrimo.

Sfinkterometro veikimo principas

Šio patologinio proceso atveju atlikite tiesiosios žarnos tyrimą, naudojant specialų prietaisą - sfinkterometrą. Yra keletas gerai žinomų sfinkterometro modelių: MSM S4402, Solar WPM, GastroCan-CF. Paskutinis prietaisas, plačiai naudojamas šiuolaikinėje proctologijoje ir gavo registracijos liudijimą, Rusijoje buvo išrastas A.M. Aminajevas.

Dizainas yra:

• elastinis cilindras, įdėtas į išangės matavimo funkciją;
• siurblys, kurio slėgis sukelia baliono išsiplėtimą, suspaustą išangės sienelėmis;
• įrašymo vienetas, apklausos rezultatas.

Sphincterometer yra įrengta programinė įranga ir belaidis modulis.

Sphincterometer kaina yra didelė, todėl tik keletas vyriausybinių agentūrų yra aprūpintos šiuo prietaisu. Privačiose klinikose mokslinių tyrimų kaina su sfinkterometru svyruoja nuo 1000 rublių / 500 UAH.

Taryba E. Malysheva

Hemorojus išeina per savaitę, o „iškilimai“ ryte džiūsta! Prieš miegą pripilkite 65 gramų į baseiną šaltu vandeniu.

Sfinkterometrija - paruošimas ir tyrimas

Sphincterometry - objektyviai vertina anatominio perėjimo obturatoriaus funkciją. Tyrimo analogas gali būti vadinamas profilometrija. Profilometrija dažnai naudojama šlapimo pūslės ir šlaplės sfinkterio uždarymo galiai matuoti, tačiau kartais tai daroma prokologijoje.

Sphincterometrijos indikacijos:

• Iš tiesiosios žarnos sužalojimai, turintys įtakos obturatoriaus funkcijai (plyšimas darbo metu, kritimas, mėlynės).
• Įgimtos anorektalinės patologijos;
• Tiesiosios žarnos ir išangės patologija, kurios pasekmės buvo sfinkterio tono (hemorojus) pažeidimas.

Pasirengimas sfinkterometrijai, ambulatorinėje klinikoje profilometrija susideda iš žarnyno ir šlapimo pūslės ištuštinimo. Pacientams skirtas mokymas reikalauja pilno žarnyno valymo.

Tokiu atveju pasirengimo schema atrodo taip:

Net „apleistas“ hemorojus gali būti išgydytas namuose, be chirurgijos ir ligoninių. Tiesiog nepamirškite valgyti vieną kartą per dieną.

• Tyrimo išvakarėse pacientui leidžiama pusryčius, pietus, išskyrus duoną, vakarienę praleisti. Vakare pacientas įdėti klizmą ir duoda 30 gramų. ricinos aliejus
• Procedūros dieną ryte vėl atliekamas klizmas, o pacientas neturėtų valgyti iki bandymo.

Sfinkterometrija, profilometrija pacientui atliekama horizontalioje padėtyje pusėje, vertikaliai pakreipus stačiu kampu. Remiantis matavimais, vertinamas sfinkterio tonas, maksimali jėga ir valios jėga.

Sfinkterio funkcinio sutrikimo etapas

Įprastiniai sphincterometrijos rodikliai yra šie duomenys:

• Vyrų tonas –650 g., Jėga - 850–900 g, stiprios pastangos - 300 g.
• Moterims: 450-500 / 750 / 275g.

Sfinkterio funkcijos sutrikimas, apskaičiuotas pagal sfinkterometriją, yra padalintas į keturis etapus.

Sphincterometrija

Sphincterometrija

Gydytojo žinioje, kurio tikslas - ištirti tiesiosios žarnos obstratoriaus kanalo būklę, yra keletas būdų - tikrinimas, skaitmeninis tyrimas, analinio reflekso tyrimas. Pastarasis vadinamas sphincterometry, t.y. sfinkterio tono matavimas.

Sphincterometrija proctologijoje yra efektyviausias diagnostikos metodas ir leidžia ištirti sfinkterių susitraukimo jėgą ir jų toną. Tai labai svarbu: tiesiosios žarnos sfinkterio tono pasikeitimas veda prie to, kad pacientai gali patirti natūralaus nuovargio akto, kuris daro poveikį sveikatai ir gyvenimo kokybei, neįmanoma.

Čia išgelbėja sphincterometrija, kurios pagalba gydytojas nustato išorinių ir vidinių sfinktorių kontraktinės funkcijos kokybę, apskaičiuoja paciento noro pastangų rodiklį.

Creda Experto klinikos gydytojai savo praktikoje naudojasi modernių medicinos technologijų ir technologijų pasiekimais, siūlo savo pacientams efektyviausius diagnostikos metodus.

Sphincterometrija proctologijoje: kaip ji atrodo

Procedūra atliekama naudojant specialų prietaisą - sfinkterometrą. Su juo išmatuokite paciento analinio sfinkterio spaudimą, atlikite sfinkterio tyrimą ir mokykite.

Slėgio matavimui atitinka tiesiosios žarnos jutiklį, kuris yra prietaiso dalis. Kai pacientas yra ant sofos horizontalioje padėtyje, gydytojas įdeda jutiklį į paciento analinį praėjimą. Kiekvienas matavimo ciklas, kurio rezultatai rodomi ekrane ir saugomi kaip grafikas, trunka ne ilgiau kaip pusvalandį.

Baigus tyrimą, jo duomenis registruoja kompiuteris, todėl gydytojas turi galimybę analizuoti tyrimą, remdamasis jais. Surinktų duomenų analizė yra labai svarbi pacientų gydymo programos diagnostikai ir plėtrai.

Sphincterometrija: indikacijos

Yra keletas pagrindinių sphincterometrijos indikacijų:

Sphincters funkcionalumo vertinimas pooperaciniu laikotarpiu;

Storosios žarnos (megakolono) padidėjimas.

Kontraindikacijos

Tyrimui nėra jokių absoliučių kontraindikacijų, tačiau yra santykinių:

Ūmus uretritas;

Infekcinė sėklidžių ir jos priedų liga (orchiepididimitas) ir kt.

Sfinkterometrija: paciento paruošimas

Speciali pasirengimas procedūrai paprastai nėra būtinas: svarbu ištuštinti žarnyną ir šlapimo pūslę. Jei to nepakanka, reikalinga valymo klizma (2 litrai rūšių).

Kankinančios problemos, yra įtarimas dėl žarnyno ligos? Kreipkitės į „Creda Expert Clinic“, patyrę specialistai yra pasirengę atlikti būtinus tyrimus ir veiksmingą gydymą.

Sphincterometrija

Iš tiesiosios žarnos struktūros bruožas yra specialios sfinkterio buvimas jo galinėje dalyje. Iš tiesų, šis anatominis formavimas užtikrina išmatų masės išlaikymą ir jų savalaikį pašalinimą. Dėl tiesiosios žarnos ligų dažniausiai pasireiškia sfinkterio tono sumažėjimas arba padidėjimas, todėl pacientas gali skųstis, kad neįmanoma atlikti įprastų išmatų, o tai savo ruožtu daro įtaką paciento gyvenimo kokybei.

Iš dalies gydytojas gali gauti informaciją apie tiesiosios žarnos sfinkterio aparato būklę tyrimo, skaitmeninio tiesiosios žarnos tyrimo arba analinio reflekso metu. Tačiau sphincterometrijos procedūra yra patikimiausia.

Kas yra procedūros esmė

Sphincterometrijos procedūra atliekama naudojant specialų aparatą - sfinkterometrą, kuris įterpiamas į išangę ir leidžia objektyviai įvertinti vidaus ir išorės sfinkterių būklę.

Vidinis sfinkteris pasižymi priverstiniu susitraukimu (tonikų susitraukimo indeksas yra fiksuotas), o išorinis yra atsakingas už savavališką, tai yra, žmogaus sąmonės valdomą anusą.

Šių duomenų analizė turi didelę praktinę reikšmę diagnozei ir tolesnei pacientų valdymo taktikai nustatyti.

Kur daryti?

Savo centre galite atlikti sphincterometrijos procedūrą, užsiregistruodami skambindami numeriuose, esančiuose skyriuje Kontaktai.