Image

Agapurin

Agapurin yra vaistas iš purinų grupės, kuri pagerina kraujo reologines savybes ir mikrocirkuliaciją.

Nurodo antispazminius ir vazodilatatorius. Galima įsigyti tablečių, kurių veikimas ilgas, balta. Veiklioji medžiaga yra 400 mg arba 600 mg pentoksifilinas.

Šiame puslapyje rasite visą informaciją apie Agapurin: išsamias šio vaisto vartojimo instrukcijas, vidutines kainas vaistinėse, išsamus ir neišsamius vaisto analogus, taip pat žmonių, kurie jau vartojo Agapurin, apžvalgas. Norite palikti savo nuomonę? Prašome parašyti komentarus.

Klinikinės ir farmakologinės grupės

Vaistas, kuris pagerina mikrocirkuliaciją. Angioprotektorius.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Vaistas yra prieinamas pagal receptą.

Kiek yra Agapurin? Vidutinė vaistinių kaina yra 300 rublių.

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

Vaistas Agapurin yra pagamintas tablečių pavidalu, 60 vnt. Stiklo butelių; retard tablečių (CP) forma, 20 vienetų antrinėje pakuotėje; injekcinio tirpalo pavidalo 5 ml 5 ml ampulėse.

  • 1 tabletėje yra 100 mg pentoksifilino.

Be to (kartu su lukštu): bevandenis koloidinis silicis, natrio karmeliozė, laktozės monohidratas, metilparabenas, kukurūzų krakmolas, talkas, akacijos guma, magnio stearatas, kristalinis ir miltelių pavidalo sacharozė, titano dioksidas.

  • Vienoje CP tabletėje yra 400 mg arba 600 mg pentoksifilino.

Be to (kartu su apvalkalu): hipromeliozė, talkas, makrogolis 6000, magnio stearatas, povidonas 40, sepifilm 752 balta, dimetikono emulsija.

  • 1 ml injekcinio tirpalo yra 20 mg pentoksifilino.

Neprivaloma: vanduo d / in, natrio chloridas.

Farmakologinis poveikis

Agapurin priklauso purino grupei ir turi vidutinį spazminį (pvz., Atpalaiduoja lygų raumenų) poveikį. Dėl to jis pagerina kraujo tekėjimą net mažiausio kalibro kraujagyslėse ir padeda pagerinti kraujo reologines charakteristikas. Pentoksifilino sukelta vazodilatacija sumažina bendrą periferinį kraujagyslių pasipriešinimą, padidina insulto ir širdies tūrį. Tuo pačiu metu širdies susitraukimų dažnis nepadidėja.

Trombozės prevencijos mechanizmas yra susijęs su negrįžtamu fosfodiesterazės slopinimu, cAMP koncentracijos padidėjimu trombocituose ir ATP kaupimuisi eritrocituose. Taip pat svarbus yra Agapurin poveikio koronarinėms arterijoms mechanizmas. Pentoksifilinas turi vidutinio stiprumo antianginį poveikį dėl ne tik širdies kraujagyslių, bet ir plaučių išplitimo. Vaistas turi galimybę padidinti diafragmos ir tarpkultūrinių raumenų (kvėpavimo raumenų) toną.

Esant užsikimšusioms apatinių galūnių ligoms (pašalinus endarteritą ar aterosklerozę), dėl spazminio ir antiaggregacinio poveikio vaistas veiksmingai pašalina naktinius traukulius, padidina pėsčiųjų atstumą, mažina skausmą vien tik veršelių raumenyse.

Kas padeda Agapurin?

Vaistas skiriamas tokioms patologinėms sąlygoms:

  1. Sąlygos po išeminio ir hemoraginio insulto.
  2. Lėtinis ir ūminis išeminio etiologijos smegenų kraujotakos sutrikimas (įskaitant smegenų aterosklerozę).
  3. Akių kraujagyslių sutrikimai (lėtinis ir ūminis akies kraujagyslių ir tinklainės membranų nepakankamumas).
  4. Trofinių audinių sutrikimai, kuriuos sukelia sutrikusi veninė arterinė mikrocirkuliacija (nušalimas, gangrena, varikozės opos).
  5. Uždegiminiai, diabetiniai ir ateroskleroziniai procesai kartu su sutrikusi periferine kraujotaka (išnyksta endarteritas, diabetinė angiopatija, "pertrūkis" aterosklerozės sukeltas klampėjimas).
  6. Sutrikusi kraujagyslių etiologijos vidurinės ausies veikimas kartu su klausos praradimu.
  7. Angioneuropatija (Raynaud liga, acrocianozė, parestezijos).

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos dėl vaisto vartojimo yra šios valstybės:

  • porfirija;
  • polinkis į kraujavimą, masinis kraujavimas, tinklainės kraujavimas;
  • sunkios aritmijos;
  • miokardo infarktas, ūminis hemoraginis insultas.
  • sunki vainikinių ir (arba) smegenų kraujagyslių aterosklerozė;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpiu, vaikams iki 18 metų.

Vaistas skiriamas atsargiai pacientams, sergantiems hipotenzija, aritmija, smegenų ir (arba) širdies kraujagyslių ateroskleroze, sutrikusi širdies funkcija, ūminis ir lėtinis inkstų ir / ar kepenų nepakankamumas, skrandžio ir (arba) dvylikapirštės žarnos opa. Pacientams, kuriems neseniai buvo atlikta operacija, gydytojas turėtų griežtai kontroliuoti vaisto vartojimą (rekomenduojama reguliariai stebėti hemoglobino ir hematokrito koncentraciją), nes šie pacientai turi didesnę kraujavimo riziką.

Nėštumas

Vaistų vartojimas nėščioms moterims, taip pat žindymo laikotarpiu yra griežtai draudžiamas. Jo priėmimo į vaikus saugumas nebuvo nustatytas, nors dauguma gydytojų nerekomenduoja vaistų skirti vaikams iki 15-18 metų.

Vartojimo instrukcija Agapurin

Naudojimo instrukcijose nurodoma, kad Agapurin tabletės vartojamos per burną, be kramtymo, reguliariai tuo pačiu metu, pageidautina po valgio.

  1. Vaistas vartojamas pradedant nuo 200 mg (2 tab.) 3 kartus per dieną per pirmą savaitę; esant sunkiai hipotenzijai ir virškinimo trakto ar centrinės nervų sistemos dirginimo simptomams, pradinė dozė sumažinama iki 100 mg (1 tab.) 3 kartus per parą.
  2. Gydymo metu nustatyta 100 mg (1 tab.) 3 kartus per parą. Didžiausia 1200 mg paros dozė.

Nepakankama inkstų funkcija, kai kreatininas yra didesnis kaip 400 mmol / l, dozė sumažinama 30-50%.

Šalutinis poveikis

Vaisto vartojimas gali lemti neigiamų nepageidaujamų reakcijų atsiradimą įvairiuose organuose ir kūno sistemose, įskaitant:

  1. Hematopoetinė sistema - leukopenijos ar trombocitopenijos atsiradimas.
  2. Oda: alerginės reakcijos. Galbūt dilgėlinė, išbėrimas, niežulys, odos paraudimas.
  3. Matymo organų dalis - regos sutrikimas, sutrikęs koordinavimas, apgyvendinimas.
  4. Virškinimo trakto dalyje gali pasireikšti skrandžio sunkumas, vėmimas ir niežėjimas, staigus apetito sumažėjimas, žarnyno sutrikimas. Galimas cholecistito ar cholecistito hepatito paūmėjimas.
  5. Širdies ir kraujagyslių sistema dažnai reaguoja su ūminiu širdies skausmu, aritmijų ir krūtinės anginos atsiradimu, staigiu kraujospūdžio sumažėjimu.
  6. Centrinė nervų sistema gali reaguoti į miego sutrikimus, dažną galvos svaigimą, padidėjusį nerimą, staigius galvos skausmus. Dažni galūnių traukuliai, dažni nuotaikos pokyčiai.

Perdozavimas

Perdozavus vaistus, galimas pykinimas, galvos svaigimas, tachikardija arba kraujospūdžio sumažėjimas. Neįtraukiami simptomai, įskaitant karščiavimą, karščio blykstes, susijaudinimą, sąmonės netekimą.

Perdozavimo atveju, nustokite vartoti vaistą, nuplaukite skrandį, išgerkite aktyvintą anglį. Siekiant išvengti ūminio perdozavimo komplikacijų, būtina atlikti bendrą ir specializuotą medicininę stebėseną.

Neprivaloma

Gydymo metu reikia reguliariai matuoti kraujospūdį. Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi, palaipsniui didina vaistų kiekį. Jie turi nuolat stebėti gydytoją, nes esant akies apvalkalui, jis nedelsiant atšaukiamas. Taip pat nerekomenduojama dideliais kiekiais vartoti vaistų diabetu sergantiems pacientams, vartojantiems hipoglikeminius preparatus. Tai gali sukelti hipoglikemiją.

Pacientai, kuriems neseniai buvo atliktas chirurginis gydymas, vartojant vaistą, turėtų stebėti hematokrito ir hemoglobino kiekį kraujyje.

Apžvalgos

Daugiau nei 90% atvejų „Agapurine“ atsiliepimai yra teigiami. Pacientai, vartojantys šį vaistą, dažniausiai yra visiškai patenkinti jo veiksmingumu ir retai pastebi nepageidaujamų reakcijų.

Taip pat dažnai galite rasti rekomendacijų ir atsiliepimų apie Agapurin naudojimą kultūrizmo srityje, siekiant vadinamojo pampingo (raumenų audinio sutankinimo ir išplitimo po fizinio krūvio). Šiuo atveju vaistas yra pastatytas kaip sparčiausių raumenų masės, kuri atsiranda dėl pagerėjusio mikrocirkuliacijos raumenyse, priemonė. Pažymėtina, kad prieš vartojant Agapurin kultūrizmo metu, pirmiausia turėtumėte pasitarti su gydytoju, nes akivaizdi išorinė sveikata ne visada atitinka organų ir kūno sistemų vidaus būklę.

Analogai

Kaip priklausančių tam pačiam farmakologinio grupės ir dėl veikimo analogiškomis mechanizmų panašumo agapurin yra taip narkotikų: Arbifleks, gėlių, Kinetal-400 Atsupentat, Dartelin, Pentogeksal, Pentamon, Mellinorm, Pentilin, pentoksilą-400, pentoksifilinas, Pentomer, Trenpental, Ralofekt, Radomiras, Trental, Hinothal, Flexital.

Prieš naudodami analogus pasitarkite su gydytoju.

Saugojimo sąlygos

Rekomenduojama Agapurin laikyti sausoje, apsaugotoje nuo tiesioginių saulės spindulių ir vėsioje vietoje: 15-25 ºС - tablečių pavidalu, 10-25 ºС - tirpalo pavidalu.

Tabletes Agapurin - 5 metai, tirpalas - 3 metai.

AGAPURIN

Baltos dengtos tabletės, apvalios, blizgios, abipus išgaubtos.

Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas, kukurūzų krakmolas, talkas, magnio stearatas, bevandenis koloidinis silicis.

Korpuso sudėtis: natrio karmeliozė, kristalinė sacharozė, miltelių milteliai, talkas, metilparabenas, titano dioksidas, bevandenis koloidinis silicis, akacijos derva.

60 vnt. - tamsūs stikliniai buteliai (1) - pakuočių kartonas.

Antispazminis iš purinų grupės. Pagerina kraujo mikrocirkuliaciją ir reologines savybes. Veikimo mechanizmas yra susijęs su fosfodiesterazės slopinimu ir cAMP kaupimuisi trombocituose ir ATP eritrocituose, tuo pačiu metu prisotinus energijos potencialą, o tai savo ruožtu sukelia vazodilataciją, viso periferinio kraujagyslių pasipriešinimo sumažėjimą, insulto ir minutės kraujo tūrio padidėjimą be reikšmingo širdies ritmo pokyčio.

Išplėtus vainikinių arterijų, padidėja deguonies tiekimas į miokardą (antianginis poveikis), plečiant plaučių indus - pagerėja deguonies kiekis kraujyje. Padidina kvėpavimo raumenų tonusą (tarpkultūrinius raumenis ir diafragmą). Jis mažina kraujo klampumą, padidina eritrocitų membranos elastingumą (dėl patologiškai pasikeitusio eritrocitų deformacijos poveikio). Pagerina mikrocirkuliaciją kraujotakos sutrikimų srityse. Kai okliuzinis periferinių arterijų pažeidimas („pertrūkis“ sluoksnis) veda pėsčiomis, pailgėja veršelių raumenų naktinių mėšlungių ir skausmo.

Išgertas pentoksifilinas beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Šis vaistas priklauso nuo pirmojo patekimo per kepenis, formuojant 2 pagrindinius farmakologiškai aktyvius metabolitus: 1-5-hidroksiheksil-3,7-dimetilksantiną (metabolitą I) ir 1-3-karboksipropil-3,7-dimetilksantiną (metabolitą V). Metabolito I ir V koncentracija kraujo plazmoje atitinkamai yra 5 ir 8 kartus didesnė už pentoksifiliną.

Laikas pasiekti Cmaks - 1 val. T1/2 - 0,5-1,5 val.

Pentoksifilinas išskiriamas daugiausia per inkstus - 94% metabolitų (daugiausia metabolito V), žarnyno - 4%, pirmuosius 4 valandas - iki 90% dozės. Jis išsiskiria į motinos pieną.

Esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui, metabolitų išsiskyrimas atidedamas. Esant nenormaliai kepenų funkcijai, pastebimas ilgesnis T.1/2 ir padidėjęs biologinis prieinamumas.

- sutrikusi periferinė kraujotaka aterosklerozinių, diabetinių ir uždegiminių procesų metu (įskaitant su pertrūkiais sukeltą aterosklerozės, diabetinės angiopatijos, endarterito pašalinimo);

- išeminės genezės smegenų kraujotakos sutrikimai;

- aterosklerozinė ir diskirkulinė encefalopatija; angiopatijos (parestezijos, Raynaud liga);

- audinių trofiniai sutrikimai, atsiradę dėl arterinės ar veninės mikrocirkuliacijos pažeidimų (trofinės opos, postromboflebitinis sindromas, užšalimas, gangrena);

- kraujotakos sutrikimai akies kraujagyslėse (ūminis ir lėtinis kraujotakos nepakankamumas retikuliniame ar choroidiniame);

- kraujagyslių genezės vidurinės ausies sutrikimas, kartu su klausos praradimu.

- ūminis miokardo infarktas;

- tinklainės kraujavimas;

- ūminis hemoraginis insultas;

- ryški vainikinių ar smegenų aterosklerozė;

- ryškios širdies aritmijos;

- žindymo laikotarpis;

- iki 18 metų amžiaus (veiksmingumas ir saugumas nenustatytas);

- padidėjęs jautrumas pentoksifilinui, kitiems metilksantino dariniams arba kitiems komponentams, kurie sudaro vaistą.

Rūpestingai: smegenų ir (arba) vainikinių kraujagyslių aterosklerozė, ypač arterinės hipotenzijos ir širdies ritmo sutrikimų atvejais; lėtinis širdies nepakankamumas, kepenų ir inkstų nepakankamumas, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, neseniai atlikta operacija (kraujavimo rizika).

Tabletės vartojamos per burną be kramtymo, reguliariai tuo pačiu metu, pageidautina po valgio.

Vaistas vartojamas pradedant nuo 200 mg (2 tab.) 3 kartus per dieną per pirmą savaitę; esant sunkiai hipotenzijai ir virškinimo trakto ar centrinės nervų sistemos dirginimo simptomams, pradinė dozė sumažinama iki 100 mg (1 tab.) 3 kartus per parą.

Gydymo metu nustatyta 100 mg (1 tab.) 3 kartus per parą. Didžiausia 1200 mg paros dozė.

Nepakankama inkstų funkcija, kai kreatininas yra didesnis kaip 400 mmol / l, dozė sumažinama 30-50%.

Iš centrinės nervų sistemos pusės: galvos skausmas, galvos svaigimas; nerimas, miego sutrikimai, traukuliai.

Odos ir poodinio riebalų dalis: veido odos paraudimas, „kraujavimas“ prie veido ir viršutinės krūtinės odos, patinimas, padidėjęs nagų trapumas.

Virškinimo sistemos dalis: burnos džiūvimas, sumažėjęs apetitas, žarnyno atonija, cholecistito paūmėjimas, cholestatinis hepatitas.

Iš pojūčių: regos sutrikimas, skotoma.

Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: tachikardija, aritmija, kardialija, krūtinės anginos progresavimas, kraujospūdžio sumažėjimas.

Kraujo formuojančių organų ir hemostazės sistemos dalis: trombocitopenija, leukopenija, pancitopenija, hipofibrinogenemija; kraujavimas iš odos, gleivinės, skrandžio, žarnų.

Alerginės reakcijos: niežulys, odos paraudimas, dilgėlinė, angioedema, anafilaksinis šokas.

Laboratoriniai rodikliai: padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas: ALT, ACT, LDH ir šarminė fosfatazė.

Simptomai: silpnumas, galvos svaigimas, tachikardija, mieguistumas, ryškus kraujospūdžio sumažėjimas, odos paraudimas, sąmonės netekimas, karščiavimas (šaltkrėtis), areflexija, toniniai-kloniniai traukuliai, kraujavimas iš virškinimo trakto (vėmimas „kavos pagrindu“).

Gydymas: simptominis, skirtas palaikyti kvėpavimo funkciją ir kraujospūdį.

Pentoksifilinas gali sustiprinti kraujo krešėjimo sistemą veikiančių vaistų (netiesioginių ir tiesioginių antikoaguliantų, trombolizikų), antibiotikų (įskaitant cefalosporinus - cefamandolį, cefoperazoną, cefotetaną), valproinės rūgšties poveikį.

Padidina antihipertenzinių, insulino ir geriamųjų hipoglikeminių medžiagų veiksmingumą.

Cimetidinas padidina pentoksifilino koncentraciją kraujo plazmoje (šalutinio poveikio rizika).

Kombinuotas vartojimas su kitomis ksantinomis gali sukelti pernelyg daug nervų.

Pacientai, kurių kraujospūdis yra geras ir kuriems būdinga arterinė hipotenzija, ir pacientai, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, palaipsniui didina dozę ir pasirenka individualiai.

Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, vartojant Agapurin reikia ypač atidžiai prižiūrėti gydytoją. Jei vaisto vartojimo laikotarpiu pacientams, sergantiems kraujavimu iš akies tinklainės, vaistas nedelsiant nutraukiamas.

Gydymas turi būti kontroliuojamas kraujo spaudimui.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, vartojančiais hipoglikeminius vaistus, paskyrimas didelėmis dozėmis gali sukelti hipoglikemiją (reikia koreguoti dozę). Vartojant kartu su antikoaguliantais, būtina atidžiai stebėti kraujo krešėjimo parametrus.

Pacientams, kuriems neseniai atlikta operacija, būtina sistemingai stebėti hemoglobino ir hematokrito kiekį.

Vyresniems žmonėms gali reikėti sumažinti dozę (padidėjęs biologinis prieinamumas ir mažesnis išsiskyrimo greitis).

Rūkymas gali sumažinti gydomąjį vaisto veiksmingumą.

Kontraindikuotina nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Kontraindikacija: amžius iki 18 metų (veiksmingumas ir saugumas nenustatytas).

Nepakankama inkstų funkcija, kai kreatininas yra didesnis kaip 400 mmol / l, dozė sumažinama 30-50%.

Atsargiai: kepenų nepakankamumas.

Vyresniems žmonėms gali reikėti sumažinti dozę (padidėjęs biologinis prieinamumas ir mažesnis išsiskyrimo greitis).

Vaistas yra prieinamas pagal receptą.

Laikyti 15-25 ° C temperatūroje sausoje, tamsioje vietoje ir vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Agapurin

Aprašymas nuo 2016 02 02

  • Lotynų kalbos pavadinimas: Agapurin
  • ATC kodas: C04AD03
  • Veiklioji medžiaga: Pentoksifilinas
  • Gamintojas: Zentiva a.s (Slovakijos Respublika)

Sudėtis

1 tabletėje yra 100 mg pentoksifilino.

Be to (kartu su lukštu): bevandenis koloidinis silicis, natrio karmeliozė, laktozės monohidratas, metilparabenas, kukurūzų krakmolas, talkas, akacijos guma, magnio stearatas, kristalinis ir miltelių pavidalo sacharozė, titano dioksidas.

Vienoje CP tabletėje yra 400 mg arba 600 mg pentoksifilino.

Be to (kartu su apvalkalu): hipromeliozė, talkas, makrogolis 6000, magnio stearatas, povidonas 40, sepifilm 752 balta, dimetikono emulsija.

1 ml injekcinio tirpalo yra 20 mg pentoksifilino.

Neprivaloma: vanduo d / in, natrio chloridas.

Išleidimo forma

Vaistas Agapurin yra pagamintas tablečių pavidalu, 60 vnt. Stiklo butelių; retard tablečių (CP) forma, 20 vienetų antrinėje pakuotėje; injekcinio tirpalo pavidalo 5 ml 5 ml ampulėse.

Farmakologinis poveikis

Antiaggregatorius, vazodilatatorius, pagerina mikrocirkuliaciją.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Agapurin yra spazminis terapinis agentas ir priklauso purinų grupei. Pentoksifilino poveikis skirtas gerinti kraujo reologines savybes ir stiprinti mikrocirkuliaciją. Pentoksifilino veiksmingumas pasireiškia dėl jo gebėjimo slopinti fosfodiesterazę ir padidinti ATP koncentraciją eritrocituose ir cAMP trombocituose, lygiagrečiai užpildant energijos potencialą. Šis veikimo mechanizmas sukelia apčiuopiamą vazodilataciją, viso periferinių kraujagyslių pasipriešinimo sumažėjimą, kraujo minutės ir insulto tūrio padidėjimą ir vyksta be reikšmingų širdies ritmo pokyčių.

Pentoksifilinas plečiasi plaučių kraujagyslėse ir vainikinių arterijų viduje, taip padidindamas deguonies tiekimą į kraujotaką ir širdies raumenį (antianginis poveikis) ir padidina kvėpavimo sistemos raumenų tonusą (diafragmą ir tarpkultūrinius raumenis). Į veną suleidus pentoksifiliną, pastebimas padidėjęs kraujotakos cirkuliacija ir padidėja kraujo tūris, einantis per sekcijos vienetą. Smegenyse padidėja ATP koncentracija ir padidėja CNS biologinis aktyvumas. Mažėja kraujo klampumas ir padidėja eritrocitų membranų elastingumas (dėl vaisto poveikio patologiškai deformuotiems eritrocitams). Sugriežtinto kraujotakos zonose padidėja mikrocirkuliacija. Su pertrūkiais, didėjant pėsčiomis, didėja pėsčiųjų atstumas, o skausmo sindromo sunkumas ramybėje ir naktinių mėšlungių dažnumas (daugiausia veršelių raumenys) taip pat mažėja.

Pentoksifiliną pasižymi greitas kepenų metabolizmas, išsiskiriantis keliais aktyviais metaboliniais produktais. Svarbiausi metabolitai laikomi 1-3-karboksipropil-3,7-dimetilksantinu, kurio koncentracija plazmoje yra 8 kartus didesnė už pentoksifilino ir 1-5-hidroksiheksil-3,7-dimetilksantino koncentraciją serume, kurio koncentracija plazmoje yra 5 kartus didesnė nei pentoksifilino.

Šio vaisto biologinis prieinamumas yra įvairus ir svyruoja nuo 6-32%. Lygiagretus maisto vartojimas padidina pentoksifilino Cmax 28%, o jo AUC padidėja 13%, o 1-5-hidroksiheksil-3,7-dimetilksantino Cmax padidėja 20%.

Išgėrus paprastas tabletes, vidutinė pentoksifilino TCmax yra 60 minučių, o retardinės tabletės - 120-240 minučių. Po pusvalandės infuzijos su 200 mg pentoksifilinu, jo Vd yra 168 litrų, o klirensas yra 4500-5100 ml / min.

Po 100 mg pentoksifilino infuzijos infuzijos po T1 / 2, stebimas T1 / 2, po vidinio tablečių skyrimo - 0,4-0,8 valandos. Dviejų reikšmingų metabolinių produktų T1 / 2 svyruoja nuo 1 iki 1,6 valandų.

94% pašalinimas atliekamas inkstų ir 4% - žarnyno, metabolitų pavidalu. Per pirmąsias 4 valandas maždaug 90% pentoksifilino išsiskiria.

Esant sunkioms inkstų patologijoms, metabolitai išsiskiria lėtai.

Kepenų patologijose pastebimas biologinio prieinamumo padidėjimas ir T1 / 2 padidėjimas.

Naudojimo indikacijos

Agapurin vartojimas skirtas gydyti:

  • periferiniai kraujotakos sutrikimai, atsirandantys dėl uždegiminių, diabetinių, aterosklerozinių procesų (įskaitant pertrūkiusį klampėjimą, susijusį su išnykimu, endarteritu, diabetine angiopatija, ateroskleroze);
  • angioneuropatija (įskaitant acrocianozę, parestezijas, Raynaud'o liga);
  • trofinių audinių sutrikimai, kuriuos sukelia venų ar arterijų mikrocirkuliacijos patologijos (įskaitant nušalimą, gangriną ir varikozes);
  • ūminio ir lėtinio kurso išeminės etiologijos smegenų kraujotakos patologijos (įskaitant smegenų aterosklerozę);
  • akių kraujotakos pažeidimai (įskaitant nepakankamą kraujo tiekimą į akies kraujagyslių ir tinklainės membranas);
  • būklės, stebėtos po insulto, ir išeminės, ir hemoraginės;
  • vidurinės ausies funkcionalumo kraujagyslių sutrikimai, turintys pastebimą klausos praradimą.

Kontraindikacijos

Paskyrimas „Agapurina“ visiškai draudžiamas:

  • ryški aterosklerozė (smegenų ar vainikinių);
  • nėštumas;
  • miokardo infarktas (jo ūminiu laikotarpiu);
  • porfirijas;
  • žindymas;
  • reikšmingos širdies aritmijos;
  • hemoraginis insultas (jo ūminiu laikotarpiu);
  • asmeninis padidėjęs jautrumas pentoksifilinui ir (arba) kitiems vaistų komponentams;
  • nekontroliuojama arterinė hipotenzija;
  • tinklainės kraujavimas;
  • masinis kraujavimas;
  • iki 18 metų.

Santykinės kontraindikacijos apima:

  • labilinis kraujospūdis;
  • CHF;
  • skrandžio opa;
  • polinkis į arterinę hipotenziją;
  • polinkis į kraujavimą;
  • kepenų / inkstų liga;
  • pooperacinė būklė.

Šalutinis poveikis

Sense organai:

Nervų sistema:

Oda:

  • veido paraudimas;
  • trapūs nagai;
  • karščio blyksniai (dažniausiai viršutinėje krūtinės ir veido dalyje);
  • pūtimas

Širdies ir kraujagyslių sistema:

Virškinimo sistema:

  • žarnyno atonija;
  • sunkumo jausmas skrandyje;
  • cholecistito paūmėjimas;
  • pykinimas / vėmimas;
  • kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • sumažėjęs apetitas;
  • cholestatinis hepatitas.

Kraujo formavimo organai:

  • pancitopenija;
  • hipofibrinogenemija;
  • trombocitopenija;
  • kraujavimas iš odos kraujagyslių;
  • leukopenija.

Alerginiai pasireiškimai:

Laboratorinių tyrimų rodikliai:

  • padidėjęs kepenų transaminazių kiekis.

Agapurin, naudojimo instrukcijos

Vartojimo instrukcija Agapurina suteikia geriamąjį (vieną kartą per parą), kaip paprastas tabletes ir retard tabletes. Pageidautina gerti piliulę iš karto po valgio.

Skiriant gydymą įprastinėmis tabletėmis, pirmoji gydymo savaitė atliekama 200 mg doze (2 tabletės), vartojant tris kartus. Jei pasireiškia neigiami centrinės nervų sistemos simptomai, virškinimo traktas arba staigus kraujospūdžio sumažėjimas, dozė turi būti sumažinta perpus, išlaikant tabletes.

Gydymo metu, paprastai, tris kartus per dieną 100 mg (1 tabletė) Agapurin skiriama 24 valandas, o didžiausia paros dozė - 1200 mg.

Jei stebimas inkstų funkcijos nepakankamumas, kai kreatinino kiekis viršija 400 mmol / l, dozės mažinimas yra 30–50%.

Naudojant ilgai trunkančias vaisto formas, Agapurin retard tabletės, terapinis kursas ir dozė nustatomos individualiai, atsižvelgiant į diagnozuotos ligos klinikinį vaizdą ir pagamintą terapinį poveikį.

Agapurin 400 CP tabletės turi būti vartojamos 2-3 kartus per dieną, 600 KP - du kartus per parą. Didžiausia leistina paros dozė yra 1200 mg.

Kai inkstų patologijos, kurių KS yra mažesnės nei 30 ml / min., Ne daugiau kaip 24 valandos gali vartoti 2 400 mg tabletes.

Sunkios kepenų patologijos atveju reikia sumažinti pailgintų tablečių dozes, atsižvelgiant į asmeninį pentoksifilino toleranciją.

Agapurin retard paskyrus pacientams, sergantiems hipotenzija arba žmonėms, kurie linkę sumažinti kraujospūdį (vainikinių arterijų liga, smegenų kraujagyslių stenozė ir pan.), Gydymas turėtų prasidėti mažiausia pentoksifilino doze, palaipsniui didinant iki optimaliai veiksmingų verčių.

Agapurin injekcinį tirpalą galima įdėti į / į, į / į / m, paciento kūno horizontalią padėtį.

Infuzijos į veną dienos dozė yra 100 mg (1 ampulė), ištirpintos 250–500 ml natrio chlorido (0,9%) arba dekstrozės (5%) tirpalų 1,5–3 valandas. Su teigiama reakcija į vykstančią infuziją gali padvigubinti dozę. Maksimalus per dieną, galite įvesti / įvesti 300 mg.

Pradžioje įvedama 100 mg arterinė dozė, ištirpinta 20-50 ml natrio chlorido tirpalo (0,9%). Ateityje paskirkite 200-300 mg 30-50 ml natrio chlorido tirpalo (0,9%). 100 mg Agapurin vartojimo dažnis turi būti mažiausiai 10 minučių. Stebėto kraujagyslių aterosklerozės atveju į karotidinę arteriją neįleidžiama tirpalo.

Jei yra inkstų patologijų, kai CC yra mažesnis nei 10 ml / min., Injekcinės Agapurin dozės sumažinamos 30-50%.

Tirpalas švirkščiamas į raumenis 1–2 kartus per 24 valandas 100 mg doze (1 ampulė).

Perdozavimas

Perdozavus Agapurin, pasireiškė silpnumo apraiškos, kraujospūdžio sumažėjimas, galvos svaigimas, hipertermija, tachikardija, alpimas, mieguistumas, beflexija, sąmonės netekimas, nervų dirglumas, tonizuojančios ir kloninės traukuliai, kraujavimas iš virškinimo trakto (pavyzdžiui, vėmimas išmatose).

Tokių ligų gydymas turi atitikti pastebėtus simptomus, palaikant lygiagrečiai (jei reikia) normalų kraujo spaudimą ir kvėpavimo funkciją.

Sąveika

Kartu vartojant Agapurin su kitais ksantinais, gali padidėti nervingumas.

Pentoksifilino poveikis gali sustiprinti valproinės rūgšties, vaistų, turinčių įtakos kraujo krešėjimui (trombolizikai, antikoaguliantai), taip pat antibiotikų (įskaitant cefalosporinus), poveikį.

Agapurin padidina insulino, antihipertenzinių vaistų ir geriamųjų hipoglikeminių vaistų veiksmingumą.

Kombinuotas vartojimas su Zimetidinu gali padidinti pentoksifilino kiekį plazmoje, o tai padidina šalutinio poveikio galimybę.

Pardavimo sąlygos

Visos Agapurin dozavimo formos yra receptas.

Laikymo sąlygos

Didžiausia galima vaisto Agapurin saugojimo temperatūra bet kurioje farmacinėje formoje yra 25 ° C.

Tinkamumo laikas

100 mg ir 400 mg tabletės laikomos 5 metus; 600 mg tabletės 4 metus; tirpalo 3 metus.

Specialios instrukcijos

Agapurin terapija turi būti atliekama nuolat kontroliuojant kraujospūdį. Pacientams, sergantiems CHF, reikia kompensuoti kraujotaką.

Kartu vartojant antikoaguliantus būtina atidžiai stebėti kraujo krešėjimą.

Didelių Agapurin dozių vartojimas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, vartojantiems hipoglikeminius vaistus, gali sukelti sunkią hipoglikemiją, dėl kurios reikia koreguoti dozavimo režimą.

Pacientams, kuriems neseniai buvo atlikta operacija, reikia sistemingai stebėti hematokrito ir hemoglobino koncentraciją.

Nustatant mažą ar nestabilų kraujospūdį, būtina naudoti minimalią veiksmingą Agapurin dozę.

Dėl pagyvenusių pacientų gydymo gali reikėti koreguoti dozavimo režimą dėl sumažėjusio išsiskyrimo greičio.

Pacientams, priklausantiems nuo nikotino, gali būti pastebėtas Agapurin terapinio veiksmingumo sumažėjimas.

Injekcinio Agapurin suderinamumas su infuziniais tirpalais turi būti patikrintas atskirai.

Analogai

  • Teonikol;
  • Xantinolio nikotinatas.

Sinonimai

  • Trental;
  • Vazonit;
  • Pentyline;
  • Trenpental;
  • Flexital;
  • Pentoksifilinas.

Vaikams

Kadangi Agapurin saugumas ir veiksmingumas vaikystėje yra kruopščiai nustatytas, jis nėra skirtas jaunesniems kaip 18 metų pacientams gydyti.

Nėštumo (ir laktacijos) metu

Apžvalgos

Daugiau nei 90% atvejų „Agapurine“ atsiliepimai yra teigiami. Pacientai, vartojantys šį vaistą, dažniausiai yra visiškai patenkinti jo veiksmingumu ir retai pastebi nepageidaujamų reakcijų.

Taip pat dažnai galite rasti rekomendacijų ir atsiliepimų apie Agapurin naudojimą kultūrizmo srityje, siekiant vadinamojo pampingo (raumenų audinio sutankinimo ir išplitimo po fizinio krūvio). Šiuo atveju vaistas yra pastatytas kaip sparčiausių raumenų masės, kuri atsiranda dėl pagerėjusio mikrocirkuliacijos raumenyse, priemonė. Pažymėtina, kad prieš vartojant Agapurin kultūrizmo metu, pirmiausia turėtumėte pasitarti su gydytoju, nes akivaizdi išorinė sveikata ne visada atitinka organų ir kūno sistemų vidaus būklę.

Kaina Agapurina, kur pirkti

Vidutinė Agapurin kaina yra:

  • 100 mg tabletės Nr. 60 - 270 rublių;
  • CP 400 mg Nr. 20 - 200 rublių tabletės;
  • 600 mg CP tabletės Nr. 20 - 250 rublių;
  • injekcinis tirpalas 20 mg / ml № 5 - 130 rublių.

Nurodymai, kaip vartoti vaistą Agapurin ir jo analogus

Agapurin yra populiarus vaistas, plačiai vartojamas širdies ir kraujagyslių ligoms gydyti. Šis vaistas turi teigiamą poveikį kraujagyslių sienoms, gerina kraujo mikrocirkuliaciją, mažina jo klampumą. Todėl jis taip pat skiriamas patologinėms sąlygoms, susijusioms su sutrikusiomis kraujo aprūpinimu audiniais ir organais deguonimi (pvz., Galvos skausmas, alpimas).

Šiame straipsnyje mes išsamiai apžvelgiame bendrą informaciją apie vaistą, jo vartojimo indikacijas, kontraindikacijas ir galimus šalutinius poveikius. Mes taip pat aprašome jo naudojimo ir dozavimo ypatybes.

Bendra informacija apie vaistą

Vaistas Agapurin yra populiarus tarp gydytojų ir jų pacientų. Dažniausiai tai skiriama širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms. Šis įrankis yra pagamintas Slovakijoje iš aukštos kokybės žaliavų. Apsvarstykite jį išsamiau.

Narkotikų grupė, INN, taikymo sritis

Agapurin priklauso specialioms vaistų grupėms - antispazminiams vaistams iš purino klasės. Jis taip pat laikomas angioprotektoriumi, vazodilatatoriumi ir mikrocirkuliacijos korektoriumi. Tai reiškia, kad jis geba apsaugoti kraujagysles, mažina aukštą kraujospūdį ir pagerina kraujo tiekimą audiniams ir organams.

Pentoksifilino veikimo mechanizmas

Tarptautinis nepatentuotas vaisto pavadinimas yra unikalus veikliosios medžiagos pavadinimas, kuris yra įtrauktas į jo sudėtį ir lemia vaisto poveikį. Agapurin yra prekinis pavadinimas, jo INN yra pentoksifilinas.

Dažniausiai vaistas naudojamas tokiose srityse, kaip kardiologija, nes jis laikomas širdies ir kraujagyslių vaistais. Vis dar naudojamas Agapurin, skirtas gydyti neurologines ligas, dermatologiją gydant trofines opas, taip pat sporto medicinoje.

Išleidimo formos, vidutinė vaisto kaina

Agapurin vaistą Slovakijoje gamina žinoma farmakologinė kompanija Zentiva. Vaistas yra gaminamas šiose dozavimo formose:

  • Tabletės Skirtas vartoti per burną. Jie yra baltos spalvos, specifinis kvapas nėra. Vienoje tabletėje gali būti 100, 400 ir 600 mg veikliosios medžiagos.
  • Injekcinis tirpalas. Tai skaidrus, bespalvis skystis, laikomas 5 ml stiklinėse ampulėse. Vienoje ampulėje yra 20 mg veikliosios medžiagos ir papildomai - vandens ir natrio chlorido. Toks vaistas skiriamas į veną, intraarteriavą ir į raumenis. Supakuotos ampulės 5 kartono dėžutėje.

Narkotikų kainos priklauso nuo jos išleidimo formos, veikimo vienoje tabletėje. Be to, kainų politika gali skirtis įvairiuose miestuose, regionuose. Čia pateikiamos vidutinės kainos Rusijoje (1 lentelė).

1 lentelė. Įvairių Agapurin formų išlaidos

Kainos gali šiek tiek skirtis. Daugelis žmonių nori pirkti vaistus internetinėse vaistinėse, nes jų kainų politika paprastai yra lojalesnė. Jie taip pat dažnai teikia savo klientams nemokamą pristatymą.

Sudėtis, naudingos savybės

Vaisto sudėtis apima įvairius ingredientus. Svarbiausias komponentas yra veiklioji medžiaga pentoksifilinas. Jis priklauso antispazminiams vaistams, purino dariniams. Ši cheminė medžiaga turi šias naudingas savybes:

  • antitrombocitų (mažinant trombozės tikimybę);
  • vazodilatatorius;
  • kraujo mikrocirkuliacijos gerinimas;
  • angioprotekcinis;
  • antispazminis.

Antitrombocitinių preparatų poveikis organizmui

Vaisto sudėtis šiek tiek skiriasi priklausomai nuo dozavimo formos, kurioje ji pateikiama:

  1. Tabletėse yra 100 mg veikliosios medžiagos, taip pat pagalbinės medžiagos - koloidinis silicis, laktozė, metilparabenas, kukurūzų krakmolas, talkas, sacharozė, titano dioksidas, magnio stearatas.
  2. Ilgalaikėmis formomis yra 400 arba 600 mg pentoksifilino. Be to, jie apima hipromeliozę, talkas, povidoną, dimetikoną, kuris užtikrina lėtą veikliosios medžiagos išsiskyrimą ir ilgalaikį poveikį.
  3. 1 ml injekcinio tirpalo yra 20 mg pentoksifilino, taip pat specialaus vandens ir natrio chlorido.

Prieš skiriant vaistą pacientui, reikia apsvarstyti skirtingų farmakologinių formų sudėties skirtumus. Kai kurie iš jų gali netoleruoti vieno ar kito komponento.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Vaisto farmakodinamika priklauso nuo veikliosios medžiagos, kuri yra jos sudėtyje. Pentoksifilinas skatina tokius procesus organizme:

  • fermento fosfodiesterazės slopinimas;
  • kraujagyslių lygiųjų raumenų atsipalaidavimas;
  • padidėjęs cAMP kiekis trombocituose ir ATP eritrocituose (vazodilatacinis poveikis, širdies ritmo sumažėjimas);
  • vainikinių arterijų išsiplėtimas, padidėjęs deguonies prisotinimas kraujyje (antianginis poveikis);
  • padidinti tarpkultūrinių raumenų ir diafragmos kvėpavimo raumenų tonusą;
  • teigiamas poveikis centrinės nervų sistemos veiklai;
  • sumažėjęs kraujo klampumas;
  • mikrocirkuliacijos pagerėjimas kraujotakos sutrikimų vietose.

Kai kuriais atvejais (pvz., Pertrūkiais), kartu su periferinių arterijų pažeidimais, vaistas padeda sumažinti skausmą, sumažina traukulių dažnį.

Farmakokinetika yra vaistų absorbcijos, pasiskirstymo ir pašalinimo procesų derinys. Vaistas greitai absorbuojamas virškinamajame trakte (vartojant per burną) arba į kraują (į veną).

Veiklioji medžiaga yra apdorojama kepenyse, todėl susidaro aktyvūs metabolitai, kurie nesusiję su kraujo baltymais. Jų koncentracija yra 5-8 kartus didesnė už pradinę medžiagą ir pasiekia maksimalų kiekį po 3 valandų.

Pusinės eliminacijos laikas (daugiau kaip 90%) atsiranda praėjus 4 valandoms po vaisto vartojimo. Dauguma vaistų išsiskiria per inkstus su šlapimu, o likusieji - žarnyne. Kai inkstų pažeidimas, metabolitų išsiskyrimas labai sulėtėja.

Naudojimo indikacijos, kontraindikacijos

Vaistas turėtų būti vartojamas tik esant reikiamoms indikacijoms. Tarp jų yra:

  • Periferinių kraujagyslių kraujotakos pablogėjimas. Šią būklę gali sukelti aterosklerozė, cukrinis diabetas, uždegiminiai procesai. Dažniausiai skiriami vaistai, skirti pertrūkiams gydyti aterosklerozės, diabetinės angiopatijos, endarterito obliteranų fone.
  • Trofinės nenormalios sąlygos mikrocirkuliacijos sutrikimų fone. Tarp jų - varikozė, gangrena, nušalimas.
  • Angioneuropinės patologijos. Tai gali būti acrocianozė, galūnių tirpimas (parestezija), Raynaud liga (kartu su traukuliais, kai temperatūra nukrenta).
  • Išeminės kilmės smegenų kraujotakos sutrikimai.
  • Insulto poveikio gydymas.
  • Akies kraujagyslių kraujotakos pablogėjimas.
  • Klausos praradimas, atsiradęs dėl sutrikusios kraujagyslių cirkuliacijos vidurinėje ausyje.
  • Aterosklerozės sukeltos cerebrovaskulinės patologijos (atminties sutrikimas, dėmesys, miegas, galvos svaigimas, sąmonės netekimas).

Negalima savarankiškai gydyti, nes vaistas turi daug kontraindikacijų. Nerekomenduojama vartoti tokių patologijų:

  • ūminis miokardo infarkto periodas;
  • ūminė hemoraginio insulto fazė;
  • individualus netoleravimas veikliajai medžiagai ar pagalbiniams komponentams;
  • vainikinių ar smegenų aterosklerozė;
  • sunkūs širdies ritmo sutrikimai;
  • porfirija;
  • hipotenzija;
  • reikšmingas kraujavimas;
  • tinklainės kraujavimas.

Ypač atsargiai, vaistas yra skiriamas pepsinės opos, širdies, inkstų ar kepenų nepakankamumui, polinkiui sumažinti kraujospūdį, kraujavimas po operacijos.

Vartojimo instrukcija 400 mg tablečių

Ilgalaikės formos, ypač Agapurin Retard 400 mg, skiriamos atsižvelgiant į individualias paciento savybes. Dozę ir gydymo trukmę nustato gydytojas.

Dozavimas

Yra keletas šios formos tablečių savybių:

  • Daugeliu atvejų vaistą vartokite 2 arba 3 tabletėms per parą. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 1200 mg veikliosios medžiagos.
  • Inkstų patologijoms per parą galite vartoti ne daugiau kaip 2 šio vaisto tabletes.
  • Sunkios kepenų patologijos rodo, kad, atsižvelgiant į veikliosios medžiagos toleranciją, sumažėja ilgalaikių formų dozė.
  • Gydymas hipotenzija, tendencija sumažinti kraujospūdį, vainikinių širdies liga turėtų būti pradedama mažiausia pentoksifilino doze. Tada dozė palaipsniui didinama, kol bus pasiektas optimalus rezultatas.

Tabletės turi būti paimtos viduje, be kramtymo, skalbiant pakankamai skysčio. Geriau gerti vaistą tuo pačiu metu iš karto po valgio.

Galimi šalutiniai poveikiai

Dažnai, dėl netinkamo vaisto vartojimo arba viršijant rekomenduojamą dozę, pacientai gali turėti įvairių neigiamų pasekmių. Dažnai stebimas šalutinis poveikis:

  • galvos skausmas, galvos svaigimas;
  • traukuliai;
  • miego sutrikimas;
  • nerimas;
  • regos sutrikimas;
  • kraujo formavimo pažeidimas;
  • kraujavimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • skrandžio sunkumo ir skausmo pojūtis;
  • sumažėjęs apetitas;
  • širdies ir kraujagyslių patologijos (tachikardija, aritmija, sumažėjęs kraujospūdis);
  • alerginės reakcijos odai, pasireiškiančios paraudimu, patinimu, niežėjimu, dilgėline.

Daug rečiau kyla didelių sveikatos problemų. Tai gali būti tokios patologijos kaip cholecistitas, hepatitas, kraujavimas iš skrandžio, o kartu su juo išsiskiria vėmimas. Kai kuriais atvejais sunkios alerginės reakcijos gali pasireikšti angioedemos ar anafilaksinio šoko pavidalu.

Agapurin kultūrizmo srityje

Agapurin dažnai naudojamas sporto medicinoje. Jis yra paskirtas kultūristams siurbti (užpildyti raumenis su krauju, kad būtų pasiektas jų pripildymo ir plitimo poveikis). Šį vaisto poveikį užtikrina pentoksifilino gebėjimas išplėsti kraujagysles, gerinti kraujotaką, mikrocirkuliaciją, sumažinti jo klampumą. Tai prisideda prie aktyvaus raumenų masės augimo, sukuriant reljefą.

Sistema

Yra ypatingas režimas vartoti vaistą kultūrizmo metu. Čia pateikiamos pagrindinės taisyklės:

  1. Mokymo dieną sportininkai po valgio 3 kartus per dieną išgeria dvi pentoksifilino tabletes.
  2. Jei sportininkas pailsės, jis po to, kai valgys, gerti po vieną tabletę tris kartus per dieną.
  3. Kursas trunka apie 20 dienų iš eilės. Po to turėtumėte pertrauką per mėnesį. Tokiu atveju sportininkas dirba kaip įprasta.

Gydytojų ir sportininkų atsiliepimai

Dauguma sportininkų, kurie vartojo šį vaistą, gerai kalba apie tai. Šis įrankis naudojamas siurbimui. Retais atvejais jis gali sukelti neigiamas reakcijas, atsiradusias dėl pykinimo, pilvo skausmo ir kartais - galvos svaigimo. Bet tinkamai naudojant tokius reiškinius beveik niekada nepasitaiko.

Štai keletas sportininkų atsiliepimų:

Geriausi narkotikų analogai

Yra daug vaistų, kurie laikomi Agapurin analogais. Kai kurie iš jų turi tą pačią veikliąją medžiagą. Tai yra struktūriniai analogai. Jie turi tokį patį veikimo mechanizmą, turi tas pačias indikacijas ir kontraindikacijas, taip pat šalutinį poveikį. Tarp jų populiariausias ir efektyviausias yra pateiktas lentelėje (2 lentelė).

2 lentelė. Agapurino struktūriniai analogai su kainomis

Agapurin: naudojimo instrukcijos

Agapurin yra vaistas, kuris padeda pagerinti kraujagyslių mikrocirkuliaciją, taip pat stiprina ir gerina kraujagyslių sienelės struktūrą.

Veiklioji medžiaga: Pentoksifilinas.

Lotynų kalbos pavadinimas: Agapurin.

Išleidimo forma

Agapurin gaminamas tabletėse, kuriose yra 100 mg pentoksifilino.

Farmakologinis poveikis

Agapurin priklauso purino grupei ir turi vidutinį spazminį (pvz., Atpalaiduoja lygų raumenų) poveikį. Dėl to jis pagerina kraujo tekėjimą net mažiausio kalibro kraujagyslėse ir padeda pagerinti kraujo reologines charakteristikas. Pentoksifilino sukelta vazodilatacija sumažina bendrą periferinį kraujagyslių pasipriešinimą, padidina insulto ir širdies tūrį. Tuo pačiu metu širdies susitraukimų dažnis nepadidėja.

Trombozės prevencijos mechanizmas yra susijęs su negrįžtamu fosfodiesterazės slopinimu, cAMP koncentracijos padidėjimu trombocituose ir ATP kaupimuisi eritrocituose.

Taip pat svarbus yra Agapurin poveikio koronarinėms arterijoms mechanizmas. Pentoksifilinas turi vidutinio stiprumo antianginį poveikį dėl ne tik širdies kraujagyslių, bet ir plaučių išplitimo.

Vaistas turi galimybę padidinti diafragmos ir tarpkultūrinių raumenų (kvėpavimo raumenų) toną.

Esant užsikimšusioms apatinių galūnių ligoms (pašalinus endarteritą ar aterosklerozę), dėl spazminio ir antiaggregacinio poveikio vaistas veiksmingai pašalina naktinius traukulius, padidina pėsčiųjų atstumą, mažina skausmą vien tik veršelių raumenyse.

Farmakokinetika

Išgėrus, Agapurin visiškai absorbuojamas per virškinimo trakto sieną. Po to jis patenka į entero-kepenų cirkuliaciją suformuojant du aktyvius metabolitus. Didžiausia pentoksifilino koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama per 1 valandą.

Vaistas dažniausiai išsiskiria per organų išsiskyrimą (inkstus). Tuo pačiu metu 90% visos dozės visiškai išeina iš kūno per 4 valandas. Be to, vaistas yra išskiriamas į motinos pieną žindymo laikotarpiu.

Sunkiais inkstų nepakankamumo laipsniais vaisto išsiskyrimas atidedamas. Esant kepenų nepakankamumui, pailgėja pusinės eliminacijos laikas ir padidėja biologinis prieinamumas.

Naudojimo indikacijos

  • sutrikusi kraujo aprūpinimas audiniais atroskleroze, cukriniu diabetu, taip pat įvairių etiologijų uždegiminiai procesai;
  • sutrikusi kraujotaka smegenų kraujagyslėse, kurias sukelia išeminiai kraujagyslių pažeidimai;
  • encefalopatija, aterosklerozinė ir diskirkulinė prigimtis;
  • įvairi angiopatijos genezė (Raynaudo sindromas);
  • trofiniai odos ir pagrindinių audinių pokyčiai, atsiradę dėl sumažėjusio veninio arterinio arterinio kraujo tekėjimo (postromboflebitinis sindromas, gangrena, nušalimas, trofinės opos);
  • pašalina endarteritą;
  • su tinklainės kraujo tiekimo sutrikimais;
  • vidurinės ausies patologija (klausos praradimas dėl kraujagyslių sutrikimų).

Dozavimas ir vartojimas

Agapurin tabletės vartojamos po valgio, tuo pačiu paros metu, gerti daug vandens. Kramtyti narkotikų negali.

Pradinė pentoksifilino dozė yra 200 mg 3 kartus per parą 7 dienas. Esant staigiam kraujospūdžio sumažėjimui ir patologiniams virškinimo sistemos ar nervų sistemos simptomams, dozė sumažinama iki 100 mg (atitinka 1 tabletę) 3 kartus per parą.

Palaikomojoje terapijoje ryte, po pietų ir vakare vartokite 100 mg dozę. Šiuo atveju vaistas reguliariai vartojamas keletą mėnesių.

Didžiausia leistina paros dozė yra 1200 mg.

Jei kreatinino kiekis yra didesnis nei 400 mmol / l (lėtinis arba ūminis inkstų nepakankamumas), vartojama dozė sumažinama 30% arba 50%.

Kontraindikacijos

  • Ūminis miokardo išemijos periodas (širdies priepuolis, nestabili krūtinės angina).
  • Porfirija.
  • Hemoraginis insultas ūminiu laikotarpiu.
  • Kraujavimas į tinklainę.
  • Stiprus vainikinių ar smegenų kraujagyslių aterosklerozinis išsilaisvinimas.
  • Širdies ritmo sutrikimai, kuriuos lydi hemodinaminiai sutrikimai.
  • Nėštumas
  • Amžius iki 18 metų.
  • Žindymas.
  • Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.

Specialios instrukcijos

Siekiant išvengti ortostatinio žlugimo, vartojant vaistą, būtina atidžiai kontroliuoti kraujospūdžio lygį.

Pacientai, kuriems taikomas reguliarus hipoglikeminis gydymas, turi reguliariai stebėti gliukozės kiekį kraujyje Pentoksifilino įtakoje gali pasireikšti hipoglikeminė būsena.

Po neseniai atliktų chirurginių intervencijų, skiriant Agapurin, reikia atidžiai stebėti. Jeigu vaisto vartojimas pacientui yra visiškai parodytas, būtina reguliariai stebėti kraujo krešėjimo sistemos parametrus.

Gydant vyresnius nei 60 metų pacientus, dozę reikia pasirinkti atskirai. Tuo pačiu metu rekomenduojama pradėti gydymą vaistais mažiausia vaisto doze.

Rūkymo įtakoje vaisto farmakologinis veiksmingumas gali sumažėti.

Perdozavimo simptomai

Kartotinai viršijus vaisto paros dozę, gali pasireikšti tokie simptomai kaip

  • Sąmonės netekimas
  • Odos paraudimas.
  • Kraujavimas iš virškinamojo trakto gleivinės kraujagyslių (vėmimas, kaip „kavos pagrindas“).
  • Šaltkrėtis kartu su karščiavimu.
  • Areflexija.
  • Toninių-kloninių traukulių ataka.
  • Mieguistumas.
  • Tachikardija.
  • Svaigulys.

Vaistas neturi specifinio priešnuodžio, todėl, kai yra intoksikacija su Agapurin, atliekama simptominė farmakoterapija, kuria siekiama išlaikyti gyvybines kūno funkcijas.

Narkotikų sąveika

Pentoksifilinas gali sustiprinti vaistų, turinčių įtakos kraujo krešėjimo procesui, poveikį. Tarp jų: ​​netiesioginiai ir tiesioginiai antikoaguliantai, taip pat trombolitikai. Šalutinis poveikis gali būti suvienodintas kartu vartojant Agapurin su cefalosporino antibakteriniais vaistais (1-2 kartos). Taip pat nepageidautina vartoti pentoksifiliną kartu su valproatais (valproinės rūgšties dariniais).

Dėl savo farmakodinaminio poveikio, Agapurin padidina tokių vaistų veiksmingumą: antihipertenzinius vaistus, geriamuosius hipoglikeminius vaistus ir insuliną.

Histamino receptorių blokatorius Zimetidinas gali padidinti pentoksifilino koncentraciją serume. Tai gali sukelti keletą šalutinių reiškinių arba perdozavimo simptomų.

Jūs taip pat neturėtumėte sujungti Agapurin su ksantinais, nes tokia vaistinė terapija gali sukelti nervų susijaudinimo simptomų atsiradimą pacientui.

Vartojimas nėščioms ir žindančioms moterims

Narkotikų vartojimas draudžiamas.

Šalutinis poveikis

  • Nervų sistema: traukuliai, nemiga, galvos svaigimas, nerimas, galvos skausmas.
  • Minkštieji audiniai (poodinis riebalinis audinys ir oda): veido paraudimas (hiperemija), viršutinės kūno karščio pojūtis, patinimas, padidėjęs nagų trapumas.
  • Virškinimo traktas: cholecistito simptomų paūmėjimas, cholestatinis hepatitas, burnos džiūvimas, žarnyno atonija, sumažėjęs apetitas.
  • Sense organai: ryškių dėmių ar apskritimų išvaizda prieš akis, sumažėjęs regėjimo aštrumas.
  • Hematopoetiniai organai ir hemostazės sistema: trombocitų, leukocitų, fibrinogeno kiekio sumažėjimas, kraujavimas iš virškinimo organų gleivinės.
  • Alerginės reakcijos, atsirandančios dėl tiesioginių ar uždelstų tipų.
  • Laboratoriniai biocheminių tyrimų pokyčiai: ALT, LDH, AST, šarminės fosfatazės padidėjimas.

Agapurinos analogai

Trental, pentoksifilinas, Rivio Forte, Pentamon, Pentoksifilinas, Arbiflex-100, Pentilinas, Agapurin 600 retardas, Arbiflex-400 Vazonit, Agapurin SR

Agapurin kainos

Agapurin 100 mg dengtos tabletės, 60 vnt. - 200-250 º.