Kokie simptomai yra nustatyti, ar tai skauda širdį?

Atsižvelgiant į gerai žinomą širdies ir kraujagyslių patologijos paplitimą, didėja gyventojų budrumas į subjektyvius pojūčius širdies regione. Ir nenuostabu, kad mirties nuo širdies ligų skaičius tradiciškai yra priešais kitas priežastis. Toliau pažvelgsime į tai, kur yra širdis, kaip skauda ir kas gali painioti širdies skausmą.

Kur skauda širdis?

Prieš žinodami, kaip skauda širdį, turite susipažinti su jo topografine anatomija. Priešingai nei stereotipas, šis organas nėra kairėje krūtinės pusėje, bet užima daugiau vidurinės pozicijos. Iš šios vietos priklauso, kaip ir kur skauda širdis. Jis yra priekinėje laikmenoje, jo išilginė ašis yra nukreipta įstrižai ir iš viršaus į apačią, iš dešinės į kairę. Jame yra trys paviršiai, kurių pavadinimai atspindi anatomines sritis, su kuriomis jis ribojasi:

• sterno-kranto paviršius;
• plaučių paviršius;
• diafragminis paviršius.

Skirtingiems pacientams širdis skauda skirtingai. Skausmo intensyvumas priklauso nuo įgimtos (pvz., Individualios skausmo ribos, skirtingų tipų skausmo receptorių skaičiaus) ir įgytų faktorių (pvz., Pirminių centrinės ir periferinės nervų sistemos ligų, cukrinio diabeto).

Kai širdis skauda, ​​taip pat gali skirtis. Taip pat turėtume prisiminti pacientus, sergančius dekstrakardija, kai širdis yra priešingoje padėtyje, palyginti su normalia, orientuota į kairę. Šiuo atveju pasikeičia ir skausmo pobūdis, ir vieta.

Kaip nustatyti, kas šiuo atveju skauda širdį? Būtina pasikonsultuoti su gydytoju kruopščiai apgalvotomis diagnostikos priemonėmis, nes tokie atvejai yra reti ir gali slėpti kitas ligas. Būtina atsižvelgti į širdies skausmą ir požymius, kurie, atrodo, neturi nieko bendro su šia širdimi.

Kokie yra širdies skausmo simptomai?

Kai pacientas turi arterinę hipertenziją, aterosklerozę, išeminę širdies ligą, kardiomiopatiją ar kitą širdies ligą, padidėja širdies ligų, kaip pagrindinės krūtinės skausmo priežastys, tikimybė. Širdies ligos, kuriose gali būti susirgusi krūtinėje, skiriasi patogeneze ir skausmingų pojūčių tipu. Bet kaip jūs žinote, kad širdis skauda tarp šių ligų?

Gerai žinomos savybės kalba apie tai, kaip atpažinti širdies skausmą:

Širdis gali pakenkti tam tikroje vietoje, kuri vyksta su nervų sistemos ligomis ir kardioneuroze. Tačiau skausmo sindromas taip pat gali turėti difuzinį pobūdį, kuris pastebimas uždegiminių ligų, pavyzdžiui, miokardito, skirtingos etiologijos pancardito.

Taip pat gali skirtis širdies skausmo pobūdis. Kai kurie pacientai skausmą apibūdina kaip skausmą, traukimą, spaudimą, kaip pažymėta uždegiminėse širdies ligose, arba kaip degančią ir nepakeliamą, kuri būdinga krūtinės angina ir miokardo infarktui.

Jis gali pakenkti įvairaus laipsnio sunkumui. Ūminės išeminės patologijos metu ji labai intensyviai skauda, ​​o skausmo lokalizacija dažniausiai yra retrosterinė. Tuo pat metu su neuropatijomis sergantiems pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, pasireiškia neskausmingas miokardo infarktas, kuris sukelia vėlyvą diagnozę ir atidėtą gydymą, kurio poveikis laikui bėgant mažėja.

• Ryšys tarp skausmo pradžios ir išorinių veiksnių

Kartais yra ryšys tarp tam tikrų veiksmų ir skausmo pradžios. Pavyzdžiui, esant stabiliai krūtinės anginai, krūtinės įtampa pradeda skaudėti mankštinant ar esant įtemptai situacijai.

Išeminių sutrikimų atveju skausmas skiriamas kairiojo peties, pečių, rankos, kairiosios kaklo pusės, tačiau pastebimos ir dešinės, ir vidutinės švitinimo vietos.

Skausmo lokalizavimas širdies priepuolio metu

Kaip nustatyti širdies skausmą?

Bet kaip suprasti, kad širdis skauda, ​​o ne kitas organas? Daugelis pacientų linkę interpretuoti bet kokį krūtinės jautrumą kaip širdį, tačiau tai ne visada tiesa. Jis gali pakenkti krūtinėje dėl širdies patologijos, taip pat dėl ​​kvėpavimo, raumenų ir raumenų, virškinimo, nervų sistemos ligų. Kai skauda širdis, kokie simptomai gali padėti orientuotis?

Toliau pateikiami akcentai parodys, kaip nustatyti širdies skausmą:

• skausmas vyko pratybų metu arba po jo;
• jis kilo iš emocinio streso;
• skausmo sindromas nepakeičia kvėpavimo judesių, kūno padėties pasikeitimo;
• skausmas praėjo po nitroglicerino vartojimo;
• jis yra labai ryškus ir jam būdingas nerimo jausmas, mirties baimė;
• arterinis spaudimas pasikeičia (gali padidėti ir mažėti);
• skausmas, lydimas širdies aritmijų.

Kaip atskirti širdies skausmą nuo neuralginio skausmo?

Kaip suprasti, kad skauda širdį, o ne painioti skausmą su neurogeniniu? Suspausdinus tarpkultūrinius nervus, gali atsirasti neuralgija. Tada širdies skausmas, pasireiškiantis tarpkultūrine neuralgija, nėra širdies, bet sukeltas krūtinės dalies stuburo osteochondrozės, kurioje tarpiniai nervai gali būti suspausti ir sudirginti.

Spinalių distrofinių pokyčių istorija padidina neuralgijos tikimybę.

Kaip atskirti širdies skausmą nuo tarpkultūrinės neuralgijos?

• padidėjęs kosulys, čiaudulys, kvėpavimo judesiai, kūno padėties pokyčiai;
• įmanoma švitinti įvairiose krūtinės ląstos vietose per nervus;
• švelniai sekantis kvėpavimas, kurio dažnumas padidėja.

Toks skausmas paprastai išsiskiria ir nereikalauja medicininės korekcijos, tačiau su ilgai trunkančiais priepuoliais, skausmui malšinti naudojami raumenų relaksantai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Kaip atskirti širdies ar skrandžio skausmą?

Anatominis artumas ir susijęs inervavimas pateisina diferencinės diagnozės poreikį tarp širdies patologijos ir virškinimo trakto ligų, ypač jos viršutinių dalių. Klausimas, kaip nustatyti, ar skauda širdį ar skrandį, lieka atviras.

Būdingas skrandžio kilmės skausmas:

• Dažniausia lokalizacija yra epigastrinis regionas, tačiau gali atsirasti skirtumų dėl individualių anatominių savybių;
• su skrandžio patologija, dažnai pasireiškia skausmingi pojūčiai, susiję su maistu;
• skrandžio opos atveju skausmas pasireiškia maždaug po 1 valandos po valgymo;
• nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas gali ne tik sustabdyti skausmo sindromą, bet ir pabloginti;
• Naudojant antacidus, skrandis sustoja.

Naudingas vaizdo įrašas

Iš šio vaizdo galite sužinoti apie pirmuosius širdies priepuolio požymius:

Širdies skausmas iš kito skausmo - kaip atskirti?

Jei žmogus turi širdies skausmą, tai gali reikšti širdies ir kraujagyslių, nervų, endokrininės ar kaulų sistemos ligų atsiradimą. Tačiau visų pirma tai susiję su širdies patologija. Jo pagrindiniai bruožai yra slėgis, deginimas arba ūmus skausmas, kurio intensyvumas įvairus. Tačiau, norint diagnozuoti ir išsiaiškinti tikslią skausmo priežastį, galite pasakyti tik aukštos kvalifikacijos gydytojui.

Širdies priepuolis

Širdies priepuolis yra viena iš dažniausiai pasitaikančių krūtinės diskomforto priežasčių. Apibrėžtis turi kolektyvinį pobūdį, apibūdinantį ūminę įvairių širdies patologijų būklę. Pavyzdžiui, ūminis deguonies trūkumas širdies audiniuose, dėl kurio atsiranda išemija ir tada nekrozė.

Pagrindiniai požymiai, kad skauda širdį yra:

• Spaudžiant skausmą. Su tokiu skausmu sunku tiksliai apibūdinti, kur jis skauda, ​​nes diskomfortas duoda rankas, kaklą, nugarą ir apatinį žandikaulį. Būklė yra ypač ryški kairėje kūno pusėje.
• Po fizinės ar psicho-emocinės perkrovos atsiranda diskomfortas. Skausmą palengvina nitroglicerinas arba jis išnyksta.
• Sąlygos lydi dusulys, per didelis prakaitavimas ir vėmimas. Dusulys gali pasireikšti net ramybės metu arba esant nedideliam krūviui.
• Atsiranda krūtinės skausmas, nuovargis, nuovargis ar mieguistumas.
• Retais atvejais diskomfortas krūtinėje lydi impotenciją. Taip yra dėl didžiųjų laivų užsikimšimo.
• Edemos vystymasis organizme. Šis kriterijus yra pagrindinis ženklas, kad skauda širdį. Labiausiai ryškus apatinių galūnių ir veido srityje.
• Ryto laikas. Šiuo metu labiausiai paplitęs skausmas, kurį sukelia širdies išemija ir aukštas kraujospūdis.
• Trumpalaikis kvėpavimo veiklos nutraukimas miego metu, nuolatinis krūtinės skausmas, rodo, kad širdies etiologija yra diskomfortas.

Jei asmuo rado vieną iš šių simptomų, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją. Specialistas sugebės tiksliai sužinoti, kas sukėlė skausmą ir kaip su juo elgtis.

Uždegimai

Širdies skausmas gali būti susijęs su uždegiminio proceso vystymu, kurį sukelia žmogaus organizmo infekcija, širdies priepuolis ar piktybinis navikas. Uždegimus gali sukelti šios ligos:

• Miokarditas. Ūminis širdies raumenų uždegimas, pasižymintis skausmingu skausmu, dilgčiojimu širdies regione. Ji padidėja fizinės jėgos metu. Skiriamasis bruožas yra tai, kad diskomfortas nepatenka po nitroglicerino vartojimo.
• Perikarditas. Uždegiminis procesas, kuris lokalizuotas išorinėje širdies švelnėje - perikarde. Tuo pačiu metu išsiliejęs skausmas gali plisti į kaklą, kairę ranką, pečių mentę ir visą krūtinę. Prarijus, čiaudinant ar kosuliu, diskomfortas labai padidėja. Paciento temperatūra pakyla, širdies susitraukimų dažnis didėja, atsiranda dusulys.

Skiriamasis širdies audinių uždegimo bruožas yra nuolatinis skausmas, kurio negalima sumažinti nitroglicerinu. Esant tokiai situacijai, neturėtumėte pabandyti susidoroti su problema ir pasitarti su kardiologu.

Vožtuvo patologija

Širdyje yra keturi skirtingi vožtuvai, kurie gali sukelti diskomfortą pažeidžiant jų funkcijas. Tokiu atveju skausmas gali nepasirodyti ilgą laiką, tada smarkiai sustiprėti iki nepakeliamos būklės. Kartu yra šie simptomai:

• galvos svaigimas;
• dusulys;
• padidėjęs skausmas treniruočių metu;
• širdies ritmo ritmo sutrikimas;
• bendras negalavimas, silpnumas.

Liga ilgą laiką gali lydėti asmenį ir virsti širdies nepakankamumu. Tokiu atveju pastebimas patinimas, nutukimas ir pilvo pūtimas.

Kardiomiopatija

Liga atsiranda dėl miokardo ląstelių mitybos arba naviko susidarymo. Tačiau klinikinėje praktikoje liga apibūdinama kaip nežinomos kilmės patologija. Kardiomiocitai yra sutrikdyti, o tai lemia sutrikusią širdies funkciją.

Sunku nustatyti, ar toks skausmas yra širdies ligų priežastis, nes diskomforto pobūdis nuolat kinta, priklausomai nuo kardiomiopatijos stadijos. Skausmas nėra atleidžiamas nuo nitroglicerino ir nepadidėja fiziškai.

Šie nemalonūs pojūčiai būdingi šiems simptomams:

• skausmas keičiasi ir pasireiškia įvairiais būdais;
• diskomfortas yra lengvas, tačiau per dieną jis neišnyksta;
• švitinimas į kairę kūno pusę.

Pastaraisiais etapais skausmas tampa paroksizminiu ir padidėja po fizinės perkrovos. Pažeidimas lokalizuojasi širdies regione ir neplaukia į kitas kūno dalis.

Aritmija

Aritmija yra normalaus širdies ritmo ritmas. Šią sąlygą lydi nemalonus krūtinės pojūtis. Skausmo pobūdis priklauso nuo to, kas sukėlė aritmiją:

• aukštas slėgis;
• hormoniniai sutrikimai;
• kūno širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
• nutukimas;
• piktybiniai navikai;
• vaistų terapija;
• blogi įpročiai (rūkymas, alkoholizmas);
• medžiagų apykaitos sutrikimai.

Aritmijos buvimas patvirtinamas tik tada, kai gydytojas jį išnagrinėja naudodamas instrumentinius diagnostikos metodus, nes jis lengvai supainiojamas su kitomis širdies ligomis.

Širdies liga

Ši patologija dažniausiai susidaro formuojant vaisių ir neatsiranda suaugusiųjų amžiuje. Tačiau retais atvejais širdies defektai gali sukelti mirtį.

Tipiški ligos simptomai: hipertenzija, kojų patinimas, kitokio pobūdžio skausmas. Įgimto ar įgytų defektų gydymas yra operacija arba simptominis gydymas. Jis gali būti diagnozuotas tik po visiškos širdies ir kraujagyslių sistemos diagnostikos.

Kairiojo vožtuvo prolapsas

Stiprus patologija, turinti įtakos kairiojo širdies vožtuvui. Jam būdingi šie simptomai:

• stiprus galvos svaigimas;
• tachikardija (didelis širdies susitraukimų dažnis);
• migrena, nuolatinis skausmas galvoje;
• sąmonės netekimas, alpimas;
• oro trūkumas, dusulys.

Širdies skausmas nepadidina su krūtimi ir yra spaudimas arba skausmas. Jis nesustabdo nitroglicerino ir pasireiškia paroxysmally.

Aortos stenozė ir plaučių arterijos užsikimšimas

Arterijos liumenų susiaurėjimas vožtuvo srityje vadinamas aortos stenoze. Pradiniame etape skausmas nėra išreikštas specifiniais požymiais: krūtinės skausmas, oro trūkumas, nuovargis ir galvos svaigimas. Laikui bėgant patologija patenka į ūminę stadiją, kai skausmas tampa nepakeliamas. Esant tokiai būklei, pacientas rizikuoja susilpninti, ypač jei situacija labai pasikeičia.

Kai plaučių arterija yra užblokuota, įkvėpimas yra aštrus skausmas už krūtinkaulio. Skausmas neišstumia į pjautuvą, kairiąją ranką ar kaklą ir nėra apkarpomas vaistų. Jei laiku nebus imtasi tinkamų priemonių, gali kilti komplikacijų:

• tachikardija;
• deguonies bado;
• hipotenzija;
• odos cianozė.

Tokiais atvejais būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kitos priežastys

Aorta yra labai arti širdies ir visos šios kraujagyslės patologijos paprastai vadinamos širdies ligomis.

Svarbu! Dažnai aortos pažeidimai aptinkami per vėlai, kai šiuolaikinė medicina nebegali padėti. Todėl labai svarbu jį identifikuoti kuo anksčiau.

Tokios situacijos apima aortos sienų stratifikaciją aneurizmos metu. Sąlygos lydi nepakeliamas skausmas, dėl kurio atsiranda skausmingas šokas ir žmogus praranda sąmonę. Daugumoje šių situacijų istorija baigiasi mirties.

Tačiau klaidos prisiimamos diagnozės prielaida. Kartais žmonės mano, kad jie turi blogą širdį, bet paaiškėja, kad tai visiškai kitoks skausmas. Šios patologijos apima šias ligas:

• Tarpkultinė neuralgija. Skausmą sunkina kosulys arba gilus kvėpavimas. Sąlyga negali pasikeisti daugiau kaip penkias dienas. Lokalizacija viršutinėje krūtinėje.
• Osteochondrozė. Jis gali būti painiojamas su širdies sutrikimais, jei pažeidimas yra krūtinės ar gimdos kaklelio regione. Skausmas padidėja judant ar aštriais kūno kampais.
• Neurozė. Kartais autonominėje nervų sistemoje yra sutrikimų, kurių metu dažnai stebima panikos priepuolių širdies ar skrandžio skausmai.
• Plaučių liga. Pradiniai pleurito ar ūminio pneumonijos vystymosi etapai turi panašius simptomus su širdies sutrikimais. Galima išskirti tik tuos, kurie pagamino roengenoskopiją ir pašalinę elektrokardiogramą.

Jei asmuo turi įtarimų, kad skauda širdį, rekomenduojama kuo greičiau susisiekti su specialistu. Jūs neturėtumėte pabandyti išspręsti problemos patys arba būti gydomi namuose. Tai padės išvengti daugelio komplikacijų.

„Kaip atpažinti širdies skausmą (kardialgiją)? Savybės ir skirtumai nuo kitų skausmų “

7 komentarai

Širdies skausmas visada yra (ir visiškai teisingai) vienas iš pavojingiausių skausmo apraiškų. Ir čia visiškai nesvarbu, kad šis organas neturi nieko pakeisti, jei jis sustotų ar „galutinai suskirstytas“. Panašiai, pavyzdžiui, neįmanoma pakeisti kasos iki šiol, todėl ūminis pankreatitas ir kasos nekrozė laikomos ligomis, kurios kelia rimtą grėsmę gyvybei.

Kas yra pavojingi širdies skausmai?

Skausmo pavojus širdyje - kodėl negali būti toleruojamas?

Faktas yra tai, kad esant širdies katastrofai (pvz., Staigaus vainikinės mirties atveju), asmeniui grįžti į gyvenimą, kambario temperatūroje yra ne daugiau kaip 5 minutės.

Jei širdies ir gaivinimo, netiesioginio širdies masažo, defibriliacijos ir kitų metodų prasidės po 6–7 minučių po sustojimo ir kraujotakos, mes gausime asmenį, turintį rimtų hipoksinės encefalopatijos apraiškų. Jis turės rimtą problemą, susijusią su atmintimi, veikimu, charakterio keitimu. Labiausiai tikėtina, kad jis turės palikti intelektualinio darbo ar negalios klausimą.

Žinoma, tai yra ekstremaliausios ir niūrios prognozės. Dažniau skausmas nėra staigios mirties ir sąmonės praradimo įrodymas, bet daugybė skirtingų procesų, kurie gali pasireikšti ne tik širdyje, bet ir kituose organuose. Kaip suvokti, kad širdyje buvo skausmas?

Kaip ir kur žmogaus širdis skauda?

Širdies vieta krūtinėje

Paprastai širdies skausmas atsiranda jo projekcijos srityje ant priekinės krūtinės sienos. Tai yra krūtinkaulio, penktosios tarpinės erdvės, esančios kairėje, sritis, kurioje yra širdies viršūnė - kairiojo skilvelio sritis, kur aplikuotas apikos impulsas. Tačiau kartais širdies patologija pasireiškia skausmu, kuris gali būti duodamas nugaroje, žandikaulyje, dantyse. Kai kuriais atvejais, esant ūminiam miokardo infarktui, yra bendras įtarimas dėl skrandžio opos perforacijos - tiek daug gali būti pilvo skausmas.

Reikia prisiminti, kad širdis gauna vegetatyvinę inervaciją, o ne raumenis ir odą. Todėl širdis pakenks kitaip: ne kaip ranka žaizda, nudegimas ar mėlynė. Mes visi turėjome skrandžio skausmą. Dabar pabandykite perkelti tokį skausmo pojūtį į širdies regioną - ir gausite skausmo prigimtį. Šį skausmą sunku nustatyti: jis pasiskirsto tam tikroje srityje, jis gali kilti iš „labai vidurio“ ir turi „gilų“ charakterį.

Dažniausiai širdis „šaukia“. Skausmingas skausmas gali būti ilgas - nuo kelių minučių iki valandų ar net dienų ir mėnesių. Tai gali reikšti vangius procesus, tokius kaip endokarditas arba perikarditas. „Išraiškos“ gali širdis ir aukštas kraujospūdis, perkraunant organų kameras kraujo tūriu.

Kartais širdis „stabdo“. Tai gali atsitikti atsitiktinai ir dažnai nesutampa su širdies ritmu. Dažniausiai žmonės bijo, kai jų krūtinė „blogai“ ir išlaisvinama. Tiesą sakant, tai tik vienas nekenksmingiausių epizodinio skausmo variantų.

Vyresnio amžiaus žmonės dažnai patiria spaudimą ir spaudimą, o ne širdyje, bet krūtinkaulio regione, kur yra didelių laivų projekcija. Šis pavojingas skausmas, susijęs su fiziniu krūviu, vadinamas krūtinės angina arba vainikinių vainikinių liga.

Ši lokalizacijos ir pobūdžio įvairovė rodo, kad dėmesys turėtų būti skiriamas ne tik skausmui ir jo pobūdžiui, bet ir ypatingiems ženklams. Mes išvardijame simptomus, kurie labiau tikėtina, jog skausmą sukėlė širdis.

Kaip atskirti kardialgiją nuo kitų skausmo šaltinių?

Visų pirma, jūs turite paimti keturis pirštus iš kairės rankos ant riešo ir pajusti savo impulsą. Sužinokite, ar yra kokių nors pertraukų, tachikardijos, greito ir gijinio pulso, taip pat „krūtinės“. Jei yra ritmo sutrikimų, tikėtina, kad skausmo sindromas pasireikš jų, ypač senyvo amžiaus žmonėms, taip pat atsižvelgiant į įvairius vaistus, ypač diuretikus.

Tada jums reikia įvertinti skausmo ir fizinio krūvio santykį. Pagal apkrovą nurodomos įvairios fizinės įtampos rūšys, dėl kurių padidėja kvėpavimas ir impulsas pagreitėja. Tai greitas pėsčiomis, laipiojimo laiptais, fizinis darbas. Intensyvių, suspaustų krūtinės skausmų, atsiradusių po fizinio krūvio (ar jo vykdymo metu) atsiradimas ir reikalaujantis jo nutraukimo, atsiradimas yra tikras širdies nepakankamumo požymis.

Įvertinus ritmą ir ryšį su apkrova, būtina įvertinti ryšį tarp skausmo ir tam tikros laikysenos bei judėjimo. Jei skausmas įvyksta vykdant tam tikrą judėjimą, tada greičiausiai skausmo šaltinis yra raumenų ir kaulų sistema (pavyzdžiui, tarpkultūrinė neuralgija).

Žinoma, yra dar viena situacija - jei yra sunku kvėpuoti ant nugaros, yra širdies regione stiprus, slegiantis skausmas, kuris kasdien didėja, tai gali būti skysčio kaupimosi širdies marškinėlio - perikardo - simptomas. Tada skausmas yra atleidžiamas, jei užimsite poziciją, kai krūtinė atsilieka į priekį (arba patenka į keturis).

Be skausmo ryšio su šiais svarbiais veiksniais, reikia įvertinti kitas aplinkybes. Taigi, su ryškiu veido paraudimu, prakaitavimu, susijaudinimu, galvos skausmu, emocinio perviršio ar fizinio aktyvumo fone, skausmas skausmas gali rodyti kraujospūdžio padidėjimą arba hipertenzinę krizę, ypač tiems, kurie yra antsvorio.

Tuo pačiu atveju, jei skausmas širdies regione yra sujungtas su aštriu silpnumu, šaltos, lipnios prakaito išvaizda, su silpnu vidurių užkietėjimu, silpnumu, dažno ir srieginio pulso išvaizda, tai rodo kraujagyslių žlugimo raidą. Tai gali būti siaubingas miokardo infarkto požymis, ypač jei žmogus turi didelę mirties baimę, atsiranda žemiškas veidas, o pirštų, nosies ir ausų galai tampa mėlyni. Tai rodo perfuzijos slėgio sumažėjimą kapiliaruose ir audinių hipoksijos pradžią. Tokiu atveju reikia skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Kodėl širdis gali skaudėti?

Apsvarstykite pagrindines širdies skausmo priežastis - ūminį ar lėtinį. Suprasti priežastį bus daug lengviau, jei prisiminsime, ką sudaro mūsų raumeninis siurblys ir iš kurio gali kilti skausmas?

• Vidinis širdies ertmių pamušalas, sudarantis vožtuvo aparatą - endokardą. Jo lygus ir slidus oda suteikia tolygų kraujo srautą per kameras;
• Miokardas yra galingas raumenis, kuris suteikia visą kūno kraujotaką;
• Perikardas - išorinis širdies apvalkalas, sudarytas iš dviejų lapų. Išorinis gabalas tvirtina krūtinės organą su raiščiais, o vidinis perikardo lapas yra glaudžiai susijęs su širdimi. Tarp lapų yra šiek tiek skysčio, leidžiančio širdžiai nuslysti susitraukimų metu be trinties nuostolių;
• Pagrindiniai širdies indai ir nervai;
• Koronariniai kraujagyslės, maitinančios miokardą.

Nuo šios schemos galima išskirti šiuos skausmo šaltinius:

• Ūmus ir lėtinis endokarditas. Ilgas ir silpnas širdies skausmas dažnai būna bakterinis. Kartu su temperatūros kilimu, ilgai karščiu, bendru sveikatos pablogėjimu. Endokardito rizika yra vožtuvo lapelių naikinimas ir progresuojančio širdies nepakankamumo atsiradimas.

Taip pat neturime pamiršti, kad įvairūs vožtuvo defektai, ypač variantai, turintys didelę persiuntimo ir skilvelių perkrovą, gali sukelti širdies skausmą, susijusį su fiziniu aktyvumu ir ramybe.

• Miokarditas. Taip pat atsiranda dėl infekcinių, toksiškų, autoimuninių priežasčių. Požymiai yra nuolatiniai, skausmingi skausmai širdyje, miokardo susitraukimo sumažėjimas. Tai pasireiškia dusuliu ir treniruočių tolerancijos sumažėjimu.
• Perikarditas. Jie pasireiškia įvairiais simptomais. Perikardo efuzijos simptomai, kuriuos mes aprašėme anksčiau. Kartais atsiranda sausas perikarditas, kai fibrino gijos yra tarp lapų. Tuomet skaudūs ir stiprūs skausmai jums trukdo. Jei pradeda susikaupti efuzija, perikardo lapai yra atjungiami ir skausmas išnyksta, o tada grįžta į sunkumą ir spaudimą.

Jis gali būti šarvuotas arba susiaurėjęs perikarditas, taip pat klijai. Abiem atvejais egzistuoja nuolatiniai skirtingo intensyvumo skausmai, kurių metu atsiranda širdies nepakankamumo simptomų: edema, dusulys, padidėjęs kepenys, plaučių edema.

• Koronariniai laivai. Su jų spazmu pasireiškia tipiška krūtinės anginos ataka, paprastai fizinio krūvio, streso, šalčio oro įkvėpimo fone. Atsiranda krūtinės skausmas, kartais skauda širdį ir kairiąją ranką, skausmas suteikia šepetėlį, kairę kaklo dalį, žandikaulį. Kartais yra pavojingų neskausmingų išemijos formų, kurios matomos tik EKG.

Galiausiai, nervai gali sukelti skausmą. Tai nieko panašaus į vegetatyvinę neuralgiją. Jis gali pasireikšti įvairiose ligose ir funkcinėse būsenose, ir paprastai jis neturi reikšmingo poveikio širdies funkcijos pokyčiams.

Apsvarstykite dažniausiai pacientų pateiktus klausimus.

Ar gali širdis skaudėti esant normaliam spaudimui?

Žinoma, jis gali. Galų gale, kaip aptarta aukščiau, skausmas gali būti nesusijęs su hemodinamika, bet atsiranda dėl organinių pažeidimų, pvz., Perikardo ertmės sukibimų, su širdies raumens uždegiminiais pokyčiais ir kraujagyslių spazmu.

Būtina prisiminti, kad hipertenzinė krizė, nors padidina širdies skausmo tikimybę, tačiau širdis gali pakenkti bet kokiam spaudimui.

Ar jūsų širdis gali skaudėti visą laiką?

Širdis ilgą laiką gali pakenkti, tačiau kiekvienu atveju yra konkreti priežastis. Ar mano širdis gali skaudėti visą savo gyvenimą? Žinoma, ne. Paprastai žmonės galvoja, kad jie turi nuolatinį skausmą, jei jų širdys trunka kelis mėnesius. Priežastis turi būti ieškoma tarp organinių ligų, atsirandančių dėl uždegiminio komponento (perikarditas, miokarditas, endokarditas).

Jei yra širdies nepakankamumo požymių, galima tikėtis, kad defektas yra didelis. Miokardo distrofijoje taip pat gali pasireikšti ilgalaikis skausmas, pvz., Hipertirozė ar hipotirozė.

Ar gali širdies skausmas osteochondrozėje?

Žinoma, jis gali. Yra Zakhar'in-Hed atspindinčios skausmo zonos, o jei yra mažesnių gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos stuburo tarpusavio sąnarių diskų patologija, gali pasireikšti širdies ir neurologinių simptomų požymiai.

Šiuo atveju pirmiausia turite pašalinti širdies skausmo priežastis, kaip svarbiausias, ir tik tada atlikite įprastą sudėtingos osteochondrozės diagnozę.

Kuriam gydytojui eiti į skausmą širdyje?

Kas gydytojas gydo širdį?

Jums reikia pradėti gydytoją. Jis galės greitai diagnozuoti pagrindinius sutrikimus, pavyzdžiui, sergant vainikinių arterijų širdies liga arba diagnozuoti miokarditą. Tam pakanka vienos dienos. Būtina užregistruoti EKG ir padaryti širdies ultragarsą, klausytis jo tonų, įvertinti širdies nepakankamumo požymius, ir daugelis tampa aiškūs, nors ir paviršutiniškai. Taip pat galite pasitarti su kardiologu.

Ką daryti, jei mano širdis skauda? Tuo atveju, jei taip atsitiko jaunam ir sveikam žmogui, tada jums reikia atsigulti, atsipalaiduoti, paimti „Valocordin“, vėdinti kambarį. Kartais po treniruotės širdis gali pakenkti, todėl reikia šiek tiek palaukti. Jei jis toliau skauda ir atsiranda kitų simptomų, reikia kreiptis į gydytoją.

Gana skirtingas poreikis elgtis su krūtinės anginos ataka. Ką daryti namuose, jei širdis skauda ir suspausti? Visų pirma, pacientas taip pat turi būti pastatytas, jo galvą reikia pakelti aukščiau, reikia užtikrinti oro srautą, pašalinti visus diržus, kaklaraiščius ir batus. Jei tai neįmanoma, turite atsisėsti ir sustabdyti visą fizinį aktyvumą. Būtina nuraminti: panika didina deguonies suvartojimą audiniuose ir stiprina širdies darbą, kuris miokardo išemijos sąlygomis gali sukelti širdies priepuolį.

Po liežuviu nitroglicerino tabletė yra būtinai skiriama rezorbcijai, o po to - aspirino tabletė. Jei skausmas nesustojo, po 10 minučių galite pakartoti priėmimą ir skambinti greitosios pagalbos kardiologinei komandai.

Bendrieji širdies skausmo gydymo principai

Svarbiausia yra nustatyti širdies skausmo šaltinį. Teisinga diagnozė yra raktas į sėkmingą gydymą. Svarbu neužgerti skausmą malšinančių vaistų, jums reikia susidoroti su kardialija kitais būdais:

• Uždegiminiuose pažeidimuose - priešuždegiminiai vaistai, hormonai, autoimuninėse ligose - naudojant citostatikus, pagrindinius vaistus ir monokloninius antikūnus;
• Infekcinių pažeidimų atveju - racionali antibakterinė terapija, padidėjęs imunitetas, infekcijų židinių sanitarija;
• Jei diagnozuojama miokardo distrofija, būtina ilgai gydyti, šalinant priežastį, išrašant vitaminus, fermentus, energinius preparatus;
• Perikardo efuzijos metu perikardo punkcija atneš reljefą;
• Jei pasireiškia krūtinės anginos ataka, pagrindinis uždavinys yra užkirsti kelią miokardo infarkto atsiradimui. Naudojami nitratai, beta blokatoriai, kalcio antagonistai, AKF inhibitoriai.

Kaip atskirti širdies skausmą nuo ne širdies skausmo?

Širdies ir kraujagyslių ligos yra viena iš pagrindinių mirties priežasčių: daugiau kaip pusė mirčių dėl natūralių priežasčių tampa aukomis.

Daugelis veiksnių lemia jų vystymąsi, pradedant nuo įgimtos patologijos ir baigiant stresu bei neįprastu gyvenimo būdu. Vienas iš pirmųjų simptomų yra skausmas širdyje.

Tačiau krūtinės skausmai ne visada reiškia širdies sutrikimus: panašios stuburo, kvėpavimo organų, virškinimo trakto, neurologinių sutrikimų problemos.

Kaip širdis skauda įvairiose ligose, kokie požymiai gali būti skiriami nuo širdies skausmo nuo ne širdies skausmo, ir ką daryti staigaus širdies skausmo atveju?

Širdies skausmo simptomai

Ne visada pasireiškia pirmieji sunkios ligos požymiai. Daugeliu atvejų širdis jau daugelį metų netrukdo žmogui, retkarčiais ar kasdien primena kitus nemalonius pojūčius, tokius kaip šaltis, sunkumas, krūtinės spaudimo jausmas.

Būtina apsilankyti kardiologe, norint patikrinti, ar širdies ir kraujagyslių sistemos darbe yra rimtų pažeidimų, jei sau stebite šiuos simptomus:

• Po fizinio krūvio ar nervų perteklių krūtinėje, jis traukia, susmulkina arba nudegina, kolitas sukelia ligą;
• Maitinimo, pasivaikščiojimo ir juoko metu prasideda kvėpavimas iš pirmo žvilgsnio;
• Yra padidėjęs nuovargis;
• Erekcijos disfunkcija vyrams;
• Galūnių nelygumas, mėlynas prie nagų pagrindo;
• Knarkimas ir miego apnėja, ypač gulint;
• Edema, ypač kojų ir rankų patinimas. Ankstyvosiose stadijose jie pastebimi tik netiesioginiais ženklais - batai pradeda spausti, žiedai supjaustyti pirštais. Bet netgi nedidelė edema yra labai rimtas simptomas, kalbantis apie kraujotakos sutrikimus.

Kardiologo apsilankymas, teisinga diagnozė ir laiku paskirtas gydymas gali išgelbėti paciento gyvenimą.

Su širdimi susijusios krūtinės skausmo priežastys

Ne visi skausmai kairėje krūtinės pusėje - širdis.

Dažniausios širdies priežastys gali būti suskirstytos į kelias grupes:

Širdies skausmai: jų pasireiškimas, lokalizavimas ir galimos priežastys

Krūtinės skausmas daugeliui žmonių dažnai priskiria širdies problemas, tačiau tai ne visada. Dažnai pasireiškia kai kurios virškinimo ir kvėpavimo takų sistemos ligos, raumenų ir kaulų sistemos, įvairios traumos ir neurologijos sutrikimai.

Kaip suprasti, kad skauda širdį?

Širdies skausmai pasižymi daugybe jų kilmės, simptomų ir priežasčių. Krūtinės ląstelėje jis gali paspausti, dūrioti, sudeginti ir pan. - bet koks toks pojūtis gali būti lengvai priskiriamas širdies skausmui. Keblumas širdies regione gali spontaniškai kilti ir nutraukti, jo trukmė yra gana neribota - viskas priklauso nuo priežasties. Tikslus tokio pobūdžio pojūčių lokalizavimas retai vadinamas. Suprasti, kad skauda širdį, be specialių tyrimų, neveiks. Todėl būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Jei sergate krūtinės skausmu, turėtumėte prisiminti neseniai įgytą sveikatos būklę - pirmieji širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimo požymiai paprastai pasirodo daug anksčiau prieš pirmą širdies priepuolį. Laikui bėgant atkreipti dėmesį į juos ir imtis reikiamų priemonių gali užkirsti kelią rimtai daugelio širdies ligų vystymuisi.

Ankstyvieji požymiai:

• Skausmas už šonkaulių. Toks skausmas gali būti nugaros, kaklo, rankos, apatinio žandikaulio. Daugeliu atvejų paveikia kairiąją kūno pusę. Šiuos jausmus dažnai lydi dusulys, pykinimas, per didelis prakaitavimas.
• Diskomfortas po treniruotės, stresinės situacijos. Šiuo atveju diskomfortas išnyksta po geros poilsio ar nitroglicerino vartojimo.
• Atsiranda dispnėja. Jei iškyla problemų dėl širdies, netgi mažas fizinis krūvis ir maitinimas gali jį sukelti. Toks stiprus nuovargis iš kasdieninės veiklos gali pasirodyti daug anksčiau nei sunkesni simptomai.
• Dažnai sustoja kvėpavimas miego metu, garsiai knarkimas. Čia skaitykite daugiau apie širdies skausmus.
• Puikumas Iš pradžių patinimas sunku pastebėti, bet laikui bėgant jie didėja. Asmeniui tampa sunkiau įdėti batus ir kilti žiedais.

Norint nustatyti tikslią skausmo priežastį, reikia ištirti kardiologą arba širdies chirurgą. Esant tokioms problemoms, kartais privaloma atlikti elektrokardiogramą (EKG), kuri gali būti atliekama tiek poilsiui, tiek papildomai fiziniam krūviui, tačiau EKG įrašą kartais galima atlikti visą dieną, kad būtų galima stebėti rodmenis. Širdies sumušimai nustatomi fonokardiografija. Echokardiografija naudojama vožtuvų, širdies raumenų ir jo greičio tyrimui, jis atliekamas ultragarso bangomis. Koronarinės arterijos tiriamos vainikinės angiografijos būdu, o miokardo scintigrafija nustato nepakankamą kraujo aprūpinimą širdimi.

Ne širdies skausmas tiriamas rentgeno spinduliais, dažnai pasikonsultavus su neurologu ir ortopedu. Gali tekti aplankyti kitus gydytojus, priklausomai nuo širdies skausmo priežasties.

Širdies skausmo simptomai priklauso nuo ligos

Dėl širdies ligų atsirandantis diskomfortas krūtinėje gali pasireikšti dėl įvairių priežasčių.

Būtina pabrėžti pagrindines širdies ligas ir jų būdingus simptomus:

• Širdies liga. Kartais įsigytas ir įgimtas. Ilgą laiką negali pasireikšti. Kartais yra širdies skausmas, kuris yra pjaustymas, pradurimas ar skausmas. Šiuo atveju pacientas dažnai turi aukštą kraujospūdį.
• Širdies priepuolis ir mikroinfarktas. Širdies priepuoliui būdingas staigus spaudimas skausmui, kuris duodamas kairėje pusėje ir krūtinėje. Dažnai lydi paciento mirties baimės atsiradimas. Kvėpavimas pagreitėja. Tradicinės priemonės, skirtos skausmui širdyje, čia nepadės, o judėjimas gali padidinti skausmą. Skaitykite daugiau apie tai, kaip atpažinti širdies skausmo širdies priepuolį, skaitykite čia.
• Miokarditas. Kai jis pasireiškia, atsiranda gana silpnas skausmas ar svaiginantis skausmas, patekęs į kairę petį ar kaklą. Fizinis krūvis tokie skausmai sustiprės, nitroglicerinas yra nenaudingas.
• Kardiomiopatija. Dauguma žmonių, turinčių šią patologiją, turi skausmą, kuris pasikeičia dėl ligos vystymosi. Iš pradžių skausmas yra ilgas, nepriklauso nuo fizinio krūvio, nitroglicerinas nėra veiksmingas. Tada skausmas prasideda spontaniškai arba po fizinių pastangų, tačiau čia jaučiamas nitroglicerino vartojimas. Skausmo lokalizacija skiriasi, dažnai pojūčiai plinta dideliame plote.
• Aortos aneurizmos sluoksniavimas. Jam būdingas aštrus, labai stiprus krūtinės skausmas. Skausmo laipsnis gali būti toks stiprus, kad sukelia sąmonės netekimą. Reikia skubios medicinos pagalbos.
• Anginos pectoris Su šia patologija pastebimas nuobodu skausmas, krūtinkaulio spaudimas, spaudimas. Toks skausmas paprastai suteikia žandikaulio, kairiojo ranka, kaklo, pečių ašmenims. Jis pasireiškia dažniausiai po emocinio sukrėtimo, fizinio pernelyg didelio, temperatūros kritimo. Trunka gali būti poros sekundžių ir pora dešimčių minučių. Kai pasireiškia krūtinės anginos ataka, pacientas turi greitą širdies plakimą, dusulį, galvos svaigimą, silpnumą ir baimės jausmą. Nitroglicerino priėmimas taip pat stabdo ataką. Kūno padėties padėtis ir dažnis nepaveikia.
• Plaučių embolija. Jam būdingas stiprus krūtinės skausmas ankstyvosiose stadijose. Kai įkvėpimas didėja, skausmas yra panašus į krūtinės anginą, bet be švitinimo. Gydomieji vaistai neveikia. Žmogaus širdis pradeda įveikti greičiau, jis uždusti, kraujo spaudimas smarkiai sumažėja, o oda tampa mėlyna. Reikia skubios medicininės pagalbos.
• Aritmija. Yra keletas šios patologijos tipų, kuriems būdingi įvairūs širdies ritmo pokyčiai. Daugumai jų vienijantis simptomas yra skausmo apšvietimas kairėje rankoje.
• Perikarditas. Dažniausias šio uždegimo proceso simptomas laikomas nuobodu skausmu širdies regione. Centrinė krūtinės dalis dažniausiai yra skausmo lokalizacijos vieta, kartais skausmingas kaklo, rankos skausmas, nugaros dalis. Kosulys ir rijimas padidina diskomfortą. Gręžtinėje padėtyje paciento būklė pablogėja, optimaliausia yra sėdėjimo padėtis. Yra širdies plakimas.
• Išemija Dažniausia koronarinės širdies ligos pasireiškimas yra krūtinės anginos ataka. Fizinis perviršis dažnai tampa koronarinės ligos paūmėjimo priežastimi, o tuo pačiu metu pagerėja asmens gerovė.
• Vožtuvų liga. Pagrindiniai šių patologijų simptomai: silpnumas, dusulys, diskomfortas krūtinėje, galvos svaigimas ir sutrikusi širdies funkcija. Galima asimptominė šių ligų raida. Dažnai jie sukelia širdies nepakankamumą, kuris sukelia kojų edemą, pilvo pūtimą ir nutukimą.

Širdies skausmas

Ne visi skausmai širdies regione yra susiję su juo, kartais jie gali būti ligų ir sužalojimų, kurie yra visiškai nepriklausomi nuo širdies ir kraujagyslių sistemos darbo, simptomas. Dažniausiai iš jų yra:

• Tarpkultinė neuralgija. Gana dažnai imamasi dėl širdies skausmo. Jis panašus į anginos pojūčius su kai kuriais skirtumais. Tarpkultūrinei neuralgijai būdingas aštrus skausmas, kurį sukelia įvairūs judesiai, įskaitant kvėpavimo procesą, kosulį, rijimą. Gali trukti neribotą laiką. Lokalizacijos taškas tarp šonkaulių dažnai suteikia nugarą.
• Osteochondrozė. Krūtinės osteochondrozei - savotiškas skausmas, nukreiptas į nugaros, viršutinės pilvo dalies. Dėl bet kokio judėjimo padidėja diskomfortas. Kartais yra kairiojo ir interskapulinio regiono nutirpimo jausmas. Kaip ir tarpkultūrinė neuralgija, osteochondrozės skausmas dažnai priskiriamas krūtinės angina. Skirkite juos lengvai, vartodami nitrogliceriną - su osteochondroze ir neuralgija, tai nepadeda. Sužinokite daugiau apie tai, kaip atskirti krūtinės osteochondrozės skausmą nuo krūtinės anginos skausmo - skaitykite čia.
• Virškinimo sistemos ligos. Dažnai krūtinės skausmo priežastis yra skrandžio sienelės raumenų spazmai. Jie turi rėmenį, pykinimą ir vėmimą. Ši būklė paprastai vėluojama ilgiau nei standartinis širdies skausmas. Yra tiesioginis skausmo priklausomumas nuo maisto suvartojimo, jis gali pasireikšti tuščiame skrandyje ir išnykti po prisotinimo. Ūminio pankreatito atveju pasireiškia gana sunkūs skausmai, panašūs į priešinfarktą. Kartais gali būti supainiotas tulžies pūslės spazmas dėl skausmo širdyje - šiuo atveju skausmas dažnai skiriamas krūtinei, kurioje yra širdis. Stemplės išvarža taip pat gana panaši į krūtinės anginą, dažniausiai ji atsiranda miego metu. Pakeitus žmogaus kūno padėtį į vertikalią tokį išvaržą pagerėja gerovė.
• Centrinės nervų sistemos sutrikimai. Šio tipo patologijoms būdingas ilgas krūtinės skausmas kairėje. Tokios būklės simptomai išreiškiami pastoviais skausmais, kartais ūminiais. Neurozėms būdingi miego sutrikimai, padidėjęs nerimas, dirglumas ir kitos vegetatyvinio plano problemos. Elektrokardiogramoje šią neurozę sunku atskirti nuo vainikinių širdies ligų.

Ką daryti?

Kai širdies srityje atsiranda skausmas, būtina kuo greičiau pasikonsultuoti su gydytoju, priešingu atveju gali pasireikšti galimas liga, kol pasirodys rimtos komplikacijos. Iškart po širdies skausmo atsiradimo, reikėtų gerinti keletą taisyklių, kad pagerėtų situacija. Tai apima:

• Ramus Stresas bet kuriuo atveju pablogina padėtį.
• Pakeitus padėtį. Atleidus nuo kūno padėties pasikeitimo, greičiausiai ne širdyje ieškoti priežasties. Jei skausmas tampa tik stipresnis, yra didelė tikimybė, kad ją sukelia krūtinės anginos priepuolis.
• Prieiga prie šviežio oro. Dusulys yra dažnas įvairių ligų, kurios sukelia širdies skausmą, simptomas, todėl geriau patekti į kambario oro srautą. Taip pat būtina atlaisvinti drabužius, kad sumažintumėte kvėpavimo sunkumus.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ligų rizika, kuri sukelia širdies skausmą, didėja dėl daugelio veiksnių, tokių kaip padidėjęs cholesterolio kiekis, gliukozė ir kraujo spaudimas. Be to, širdį neigiamai veikia rūkymas, antsvoris, nepakankamas vitaminų kiekis ir fizinis aktyvumas. Svarbu periodiškai atlikti medicinines apžiūras, kad būtų galima iš anksto nustatyti pavojingas ligas ir laiku pradėti gydymą.

Kaip suprasti, kas skauda širdį ar neuralgiją

Pacientai dažnai kreipiasi į gydytoją dėl skundų dėl krūtinės skausmo. Tokie simptomai būdingi daugeliui ligų, tačiau labiausiai tikėtina, kad juos sukelia širdies sutrikimai ar neuralgija. Kaip atskirti širdies skausmą nuo neuralgijos? Norėdami sužinoti, pirmiausia turite išsiaiškinti, kas yra neuralgija ir kokios kūno vietos yra jautrios šiai ligai. Būtina nustatyti, kurie simptomai yra susiję su širdies liga ir kurie yra neuralgija, ir kokie yra pagrindiniai šių dviejų ligų tipų skirtumai.

Skirtingi tarpkultūrinio neuralgijos ir širdies ligų požymiai

Beveik neįmanoma nustatyti simptomų, gydyti neuralgiją širdies srityje, nesikonsultavus su gydytoju ir netikrinant.

Jei išsamiau apsvarstome visus ženklus, galima suprasti, kokiais atvejais būtina skubiai konsultuotis su specialistu.

Skiriamieji skausmo bruožai neuralgijoje

Neuralginis skausmas gali pasireikšti po neįprastos veiklos, traumos, malksnos, nepatogios padėties miego metu, hipotermijos ar B vitaminų trūkumo, kuriam būdingi šie simptomai:

• skausmas prasideda palaipsniui;
• gali turėti aštrią arba smulkinančią pradžią;
• kai odos sudirginimas ar palpacija pasireiškia staigaus skausmo reakcija;
• apima ribotą krūtinės plotą;
• išilgai šonkaulio palei nervo kelią.

Skirtingi širdies ligų skausmo bruožai

• pradėti po fizinio krūvio ar emocinio streso;
• atrodo palaipsniui ir didėja;
• nuobodu, skausmingas ar spaudžiamas skausmas;
• padengti krūtinės vidurį ir už krūtinkaulio;
• išpuoliai dažniausiai sustoja nitroglicerinu;
• dažnai plinta į viršų ir žemyn iš šaltinio;
• dusulys, šaltas prakaitas, pykinimas, vėmimas, sąmonės netekimas;
• Dirginant odą ir raumenis, yra skausmingas pojūtis.

Bendra informacija apie širdies skausmą ir neuralgiją

Skausmingas pojūtis krūtinės perikardo regione dažnai yra rimtos ligos priežastis ir turėtų būti signalas skubiam apsilankymui pas gydytoją. Jie gali būti krūtinės anginos, miokardo infarkto, plaučių tromboembolijos ir kitų pavojingų ligų apraiškos arba būti paprastas neuralgijos požymis.

Skausmas širdyje kartais užmaskuoja kitas sveikatos problemas, nesusijusias su neuralgija. Šios ligos yra osteochondrozė, neurozė, plaučių liga, gastritas, cholecistitas, skrandžio opa ir kraujagyslių distonija.

Neuralgija paveikia periferinius nervus, tai gali būti vertinama pagal stiprų skausmą bet kurioje konkrečioje kūno dalyje. Skausmingus krūtinės srities simptomus, turinčius neuralgiją, sukelia nervų susitraukimas ar pažeidimas.

Širdies ligų simptomai

Kaip suprasti, kas jus kankina: širdies skausmas ar neuralgija? Viskas priklauso nuo simptomų.

Simptominis krūtinės anginos skausmas daugiausia yra spaudimas. Pacientui sunku nustatyti tikslią vietą. Kai kuriais atvejais pacientai taip pat skundžiasi skausmu kairėje viršutinės judėjimo sistemos pusėje. Išpuolio trukmė svyruoja iki 20 minučių. Skausmo stiprumas ir pasireiškimas nepriklauso nuo judesių. Paprastai prasideda po fizinio krūvio, emocinių patyrimų, staigaus temperatūros pokyčio. Dažnai veda prie dusulio, artimo mirties jausmo ir oro trūkumo. Nitroglicerinas labai greitai slopina ataką.

Su miokardo infarktu pacientas jaučia stiprią spaudimą, kartais degančią skausmą kairėje krūtinės pusėje. Taip pat yra mirties baimė, sunkumo jausmas, kaip akmuo ant širdies. Išpuolio trukmė svyruoja nuo 15 minučių ir gali užtrukti kelias valandas. Tačiau, vartojant nitrogliceriną, skausmo lygis neturi įtakos.

Miokarditui būdingi skausmingi arba praduriantys skausmai, kurie taip pat sulaiko kairiąją peties ir kaklo pusę. Širdies širdyje arba šiek tiek kairėje jaučiamas spaudimas. Skausmas tęsiasi ilgą laiką, treniruotės metu gali pablogėti būklė. Nitroglicerinas neslopina skausmingų pojūčių. Pacientai kenčia nuo dusulio, sąnariuose gali atsirasti uždusimo požymių, patinimas ar skausmas.

Su perikarditu, skausmo pobūdis yra vidutinio sunkumo, jie yra pastovūs ir nuobodu, taip pat įmanoma, kad kūno temperatūra pakyla. Skausmas kyla ir susikaupia krūtinėje, šiek tiek virš širdies. Kai kuriais atvejais jis plečiasi į pečių ašmenį arba į pilvo pusę. Jis tampa stipresnis kosulio ar gilaus kvėpavimo metu.

Aortos ligų skausmas šiek tiek skiriasi. Jis dažniausiai lokalizuojamas viršutinėje krūtinėje. Jis skiriasi nuo kitų, esančių tikslioje vietoje, nesiskiria nuo kitų kūno dalių. Poveikio atsiradimas paprastai sukelia fizinį krūvį. Kai aortos dislokavimo aneurizma, skausmo prigimtis tampa išgaubta, ji gali sukelti sąmonės netekimą. Nitroglicerinas neslopina simptomų.

Plaučių arterijos trombembolijai būdingas stiprus krūtinės skausmas. Skirtingai nuo krūtinės anginos, skausmas nepaskirstomas į kitas kūno dalis, kaip ir aortos ligoms. Tačiau skausmingas pojūtis apsunkina gilus kvėpavimas. Pacientas turi širdies plakimą ir padidėjusį dusulį, odos skausmą ar mėlynumą. Tromboembolijos ir aortos ligų atveju būtina skubios pagalbos iškvietimas pacientui hospitalizuoti.

Diagnostika

Norėdami nustatyti skausmo šaltinį, gydytojai apklausia ir tiria pacientą. Tada, remiantis nustatytu klinikiniu vaizdu, paskiriamas laboratorinis ir instrumentinis tyrimas. Paprastai vyksta:

• Bendra kraujo ir šlapimo analizė, taip pat kraujo biochemija, kuri padės nedelsiant nustatyti kūno sutrikimus ir pateikti išsamią informaciją apie širdies darbą.
• EKG (elektrokardiografija) skiriama įtariamai širdies ligai ir širdies priepuoliui. Atsipalaidavus, tyrimas išemijos metu negali atskleisti anomalijų, todėl EKG reikės atlikti kartu su apkrova.
• Koronarinė angiografija yra tyrimas, naudojant kontrastinę medžiagą, kuri lemia kraujagyslių pralaidumą. Pasiskirstymo būdu galima rasti pagrindinės širdies arterijos kraujagyslių patologinio susiaurėjimo vietas ir laipsnį. Kai nustatomos problemos, paprastai reikalinga skubi chirurginė intervencija.
• Echokardiografija yra ultragarso nuskaitymas, atliekamas įtariant širdies būklę. Naudojant ultragarsu galite matyti širdies vožtuvo darbą. Šio metodo dėka nustatomi širdies defektai ir uždegiminiai procesai.
• Nugaros tomografija nustatyta, jei krūtinės skausmas gali būti susijęs su jo ligomis. Taip pat atliekamas įtarimas išvaržomis stuburo skyriuje arba minkštųjų audinių ir stuburo navikų.
  Herpeso virusų antikūnų nustatymas - įtariama postherpetinė neuralgija.

Svarbu! Jūs negalite gydytis savarankiškai ir vartoti narkotikus be gydytojo žinios. Vietoj to, geriau atlikti prevencinius veiksmus, kaip valgyti sveiką maistą ir atlikti fizinius pratimus.

Sesijos skausmas širdyje, skausmo skausmas šiek tiek priartėja prie rankos. Iš eilės išryškėjo keletas įtampų, vakar ji palaidojo tik savo tėvą, ji labai bijo - jie save išgelbėjo - greitoji medicina neatėjo labai greitai. Šį rytą, vėl, stresas ir bijo, nervai iki ribos, ji buvo vadinama vakar, atsižvelgiant į daug diazepamo. Ir dabar, nuo kito streso, po to, kai valocardinas buvo paimtas, spaudimas buvo normalus, tačiau skausmas išliko. Ji sako, kad skausmas nėra stiprus, skauda, ​​bet ji bijo. Kadiograma ir širdies ultragarsas prieš šešis mėnesius buvo normalūs. Galbūt tai yra neuralgija. Sesijos skausmas širdyje, skausmo skausmas šiek tiek priartėja prie rankos. Iš eilės išryškėjo keletas įtampų, vakar ji palaidojo tik savo tėvą, ji labai bijo - jie save išgelbėjo - greitoji medicina neatėjo labai greitai. Šį rytą, vėl, stresas ir bijo, nervai iki ribos, ji buvo vadinama vakar, atsižvelgiant į daug diazepamo. Ir dabar, nuo kito streso, po to, kai valocardinas buvo paimtas, spaudimas buvo normalus, tačiau skausmas išliko. Ji sako, kad skausmas nėra stiprus, skauda, ​​bet ji bijo. Kadiograma ir širdies ultragarsas prieš šešis mėnesius buvo normalūs. Galbūt tai yra neuralgija. Kaip atpažinti?... Mano sesers skausmas širdies regione, skausmingas skausmas, šiek tiek išplito į ranką. Iš eilės išryškėjo keletas įtampų, vakar ji palaidojo tik savo tėvą, ji labai bijo - jie save išgelbėjo - greitoji medicina neatėjo labai greitai. Šį rytą, vėl, stresas ir bijo, nervai iki ribos, ji buvo vadinama vakar, atsižvelgiant į daug diazepamo. Ir dabar, nuo kito streso, po to, kai valocardinas buvo paimtas, spaudimas buvo normalus, tačiau skausmas išliko. Ji sako, kad skausmas nėra stiprus, skauda, ​​bet ji bijo. Kadiograma ir širdies ultragarsas prieš šešis mėnesius buvo normalūs. Galbūt tai yra neuralgija. Sesijos skausmas širdyje, skausmo skausmas šiek tiek priartėja prie rankos. Iš eilės išryškėjo keletas įtampų, vakar ji palaidojo tik savo tėvą, ji labai bijo - jie save išgelbėjo - greitoji medicina neatėjo labai greitai. Šį rytą, vėl, stresas ir bijo, nervai iki ribos, ji buvo vadinama vakar, atsižvelgiant į daug diazepamo. Ir dabar, nuo kito streso, po to, kai valocardinas buvo paimtas, spaudimas buvo normalus, tačiau skausmas išliko. Ji sako, kad skausmas nėra stiprus, skauda, ​​bet ji bijo. Kadiograma ir širdies ultragarsas prieš šešis mėnesius buvo normalūs. Galbūt tai yra neuralgija.

Širdies negalavimų sukeltos skausmo apraiškos

Yra daug širdies ar kraujagyslių patologijų, ir dauguma jų patys tiesiogiai skelbia skausmą krūtinėje.

Todėl svarbu žinoti skirtingos kilmės širdies skausmo niuansus:

• Su krūtinės angina. Šie spazmai sutrikdo tik tiksliai širdies srityje. Bet kai prašoma nurodyti tiksliai, kur žmogus kalba apie pojūčius, kurie plinta per visą savo krūtinę. Skausmo pobūdis gali būti ne tas pats: priespauda, ​​pjovimas. Jausmai gana nuobodu, reaguoja kitose kūno dalyse: kairė ranka, kaklas, plotas tarp pečių. Jų pobūdis išlieka tas pats ir kitoje kūno padėtyje, nors skausmas gali susilpnėti nuo raumenų pastangų, staiga sumažėja ir didėja aplinkos temperatūra. Kartu su ja siekia mirties baimės, oro trūkumo jausmo. Tai trunka nuo kelių sekundžių iki 20 minučių, o ataka gali sugrįžti daugiau nei vieną kartą per trumpą laiką.
• Su širdies priepuoliu. Ši pavojinga būklė pasireiškia ūmaus, stipraus skausmo, kuris reaguoja į stuburo ir kairiojo krūtinės srities sritį. Jo intensyvumas gali sukelti sąmonės netekimą ir visada provokuoja odą, prakaituoti. Krūtinės, kuri neleidžia pacientui gulėti, pojūtis kyla krūtinėje. Bet kokia veikla sukelia suspaustą skausmą, dėl kurio kvėpavimas tampa greitesnis ir atsiranda mirties baimė.
• Su miokarditu ir perikarditu. Tai yra širdies uždegiminės ligos, kuriose skausmas yra vidutinio sunkumo, traukiantis. Miokarditas signalizuoja apie sukibimo adatų pojūčius, perikarditą - monotonišką. Jie yra išpilstomi į pirmąją patologiją iš kairės kūno dalies: virš širdies, po žirklės, viršutinėje pilvo dalyje. Su perikarditu skauda širdies viršūnė, bet jausmas dešinėje galūnėje reaguoja. Šis skausmas sukelia dusulį, apsunkina bandant atsigulti, kosulys, įkvėpti visą krūtinę. Dažnai abu patologijas papildo temperatūros padidėjimas, periodinis impulso padidėjimas arba sulėtėjimas.
• Su aortos aneurizma. „Lomit“ viršutinė krūtinė, jei ne padeda, gali užsitęsti kelias dienas. Skausmingi požymiai didėja dėl kūno judėjimo ir problemos išsivystymo. Kai patologija progresuoja, pojūtis tampa aštrus, išlenktas, galintis sukelti sąmonės netekimą.
• Su plaučių tromboembolija. Skausmas yra panašus į tą, kuris nerimauja dėl krūtinės anginos, bet kenkėjų tik širdyje, o ne kitoms kūno dalims. Didėja organizmo susitraukimų skaičius, o tai sukuria sąlygas dusuliui. Oda ir lūpos tampa mėlynos, kraujo spaudimas smarkiai krenta.
• Su hipertenzija. Dėl padidėjusio kraujospūdžio, susiaurėjusio, susiformuojančio, širdies skausmingo spazmo derinys su tuo pačiu pojūčiu galvoje. Paciento veidas per pertraukos laikotarpį tampa raudonas, „akių“ blyksniai mirksi jūsų akyse, eismas tampa neaiškus. Pacientą bijo suskirstymas, noras atsigulti.

Neuralgijos pasireiškimai

Neuralgija pasikeičia į blogesnę nervų būklę. Todėl jis gali išsiveržti, kur jie praeina, tai yra praktiškai visose kūno vietose. Dažnai nukentėjo nervai, esantys šonkaulių regione. Tiesiog skauda širdies neuralgiją ir provokuoja. Laivininkas gali nuspręsti, kad jie yra susiję su šiuo kūnu. Tačiau neuralgija turi savo simptomus, kurie skiriasi nuo širdies problemų:

• Skausmas visada stiprus, didėja nuo judėjimo, kosulio, įkvėpti-iškvėpti. Jis gali išaugti net ir be akivaizdžios priežasties.
• Spastinių pojūčių tipai yra įvairūs (nuo degimo iki auskarų), jie gali būti sutrikdyti nuolat arba dažnai. Visa tai ilgą laiką kankina: nuo kelių valandų iki dienų.
• Skausmo pojūtis atsekamas palei nervus. Prisilietus prie tarpkultūrinės zonos kiekvienoje vietoje jie tampa nepakeliami. Skausmą galima pajusti rankoje, suteikti viduryje nugaros, kaklo, krūtinės, ty sukurti širdies negalavimų įspūdį.
• Pažeidžiamo nervo srityje oda visiškai arba iš dalies praranda savo jautrumą. Ant paviršiaus gali atsirasti žąsų iškilimai.
• Skausmas sukelia paciento odą šviesiai, atsiranda prakaitas, pastebima raumenų mėšlungis. Pastarasis suvokiamas ir stebimas stebint arba tik pacientas. Simptomas pasireiškia dėl nepakankamo kraujo tiekimo į šią kūno dalį, nervų skaidulų dirginimą.
• Kūno segmentas nukentėjusio nervo zonoje yra šaltas, nes odos temperatūra mažėja.
• Kartais skausmas, kurį sukelia suspaustos šaknys, lydimas pykinimas ir vėmimas.

Taigi, kaip nustatyti širdies skausmą ar neuralgiją, panašią į širdies simptomus? Jei susisteminate skirtumus, jie atrodys taip:

• Širdies skausmas trunka mažiau nei neuralgija. Ji nepadidėja, kai palpacija yra jos pasiskirstymo srityje.
• Nervai nustoja kentėti po kardiologinių narkotikų vartojimo, bet šiek tiek nukrito nuo raminamųjų vaistų vartojimo.
• Liga serganti širdis gali pakeisti ritmą, sukelti kvėpavimo sutrikimus, keisti kraujo spaudimą. Su neuralgija nepasireiškia dusulys, o tachikardija turi psichologinių priežasčių, todėl ji greitai sustoja.
• Judėjimas ir ramybė neturi įtakos širdies spazmų egzistavimui ir stiprumui. Neuralginio judėjimo sindromas skatina, todėl pacientui sunku ir kartais neįmanoma pakeisti kūno padėties.

Kitos problemos, slepiančios širdies ligas

Be neuralgijos, širdis gali patirti tokias sveikatos problemas: