Gydymas išoriniais hemorojus nėštumo metu: kaip ir ką išgydyti, nekenkiant vaikui?

Remiantis statistiniais duomenimis, dažniausiai pasireiškiančioms motinoms atsiranda varikozinių kraujagyslių venų simptomai. Be to, nėštumo metu dažnai diagnozuojamas išorinis hemorojus - tai pasireiškia beveik 60% visų moterų, kurios kreipėsi į prokologą.

Būtina gydyti išorinius hemorojus gimdymo metu. Kitas dalykas yra tai, kad ne visi terapiniai metodai ir vaistai yra leistini šiame lemiamu laikotarpiu. Štai kodėl nėščia motina turėtų pasitarti su gydytoju, kad paaiškintų gydymo kursą.

Patologijos ypatybės

Kaip žinoma, proctologinėje praktikoje įprasta atskirti vidinius ir išorinius hemorojus. Apie išorinius hemorojus sako, jei nenormalus procesas, kuriam būdingi venų kraujagyslių pokyčiai, veikia išorinius hemoroidinius mazgus.

Išorinė hemoroidinė liga nėra sudėtinga tiesiosios žarnos patologinio proceso forma, kurioje mazgai išeina iš išangės, bet nepriklausoma liga

Po odos aplink tiesiosios žarnos sifinkterį atsiranda padidėjęs išorinių hemorojus sudarančių sudėčių padidėjimas. Tai skiriasi nuo nukritusių vidinių mazgų, kurie yra padengti gleivine.

Jei hemorojus nebus gydomi, anorektalinės zonos raumenų aparatas pradeda susilpnėti, todėl mazgeliai tampa dar labiau išsipūtę, užsikimšę ir užkerta kelią nėščiai moteriai normaliai gyventi. Yra pavojus, kad gimdymo metu būklė tik pablogės.

Ligos priežastys

Reikia suprasti, kad pats nėštumas yra visiškai natūralus, o ne patologinis. Tačiau gimdymo metu moterų kūno pokyčiai gali sukelti hemoroidinę ligą.

Kaip ir kitose pacientų kategorijose, nėščios moterys, dėl įgimtos ar įgytos venų nepakankamumo, dėl kraujagyslių nepakankamumo kraujotakos kraujagyslių kraujagyslėse tampa pagrindine ligos priežastimi.

Kaip ir kitose pacientų kategorijose, nėščiosios moterims kraujotakos sutrikimas kraujagyslių struktūrose tampa pagrindine ligos priežastimi.

Dėl sumažėjusio venų nutekėjimo atsiranda stagnacija, plečiasi urvas. Kadangi raumenys nėra suprojektuoti panašiai apkrovai, mazgeliai vis labiau skirstomi į odą, o tai pastebima perinumo metu.

Išorinės hemorojus kiekvienoje moters padėtyje nėra. Net esant polinkiui, patologija negali išsivystyti, nebent provokuojantys veiksniai patektų į klausimą.

Pagrindinius „provokatorių“ ekspertus sudaro šie veiksniai:

1. Gimdos spaudimas ant dubens venų. Didėjantis vaisius daro spaudimą dubens apskrityje esančioms kraujagyslėms, dėl kurių sutrikdomas išorinių urvinių formacijų kraujas, atsiranda stagnacija ir hemorojus.

Šių simptomų sunkumą lemia kūdikio dydis, todėl yra tam tikras modelis: kuo didesnis gimdos „maišelis“, tuo ryškesnė stagnacija. Todėl sunkumai dažnai atsiranda nėštumo pabaigoje.

Augantis vaisius daro spaudimą kraujagyslėms, esančioms dubens apskrityje.

1. Sunkumai, susiję su žarnyno judėjimu. Po pastojimo hormoninis fonas pasikeičia, kad sumažėtų gimdos tonas. Tai reiškia, kad pradeda veikti natūrali apsauga nuo spontaniško abortų. Tačiau tuo pačiu metu sumažėja žarnyno tonas, dėl kurio išnyksta išmatų masė. Kietas išmatos taip pat gali išspausti veną ir sužeisti odą.
2. Sumažintas fizinis aktyvumas. Pradžioje nėštumo pradžioje didžioji dauguma motinų yra aktyvaus gyvenimo būdo, todėl hemoroidinė liga per pirmąjį trimestrą dažnai nepasitaiko. Vėlesniais trimestrais moterys mažiau juda ir pailsės daugiau. Kaip rezultatas, kraujo tekėjimas tiesiosios žarnos ir anorektalinės zonos lėtėja, o mazgai pasirodo.
3. Mitybos pokyčiai. Daugelis laukiančių motinų keičia savo skonį. Moterys reguliariai nori pabandyti kažką, kas nėra naudingiausia: rūkyta mėsa, sūrūs, aštrūs patiekalai. Tokie produktai sukelia kraujo tekėjimą į tiesiosios žarnos veną. Nuolat naudojant, atsiranda perkrovos ir, atitinkamai, mazgeliai.

Kaip išoriniai hemorojus pasireiškia nėštumo metu?

Pradiniai išorinės hemoroidinės ligos požymiai yra skausmas anorektiniame regione. Jie gali būti susiję su žarnyno judėjimu, bet paprastai jie atsiranda visiškai savaime.

Pradiniai išorinės hemoroidinės ligos požymiai yra skausmas anorektiniame regione.

Skausmas gali sukelti ilgą buvimą vienoje padėtyje - sėdi ar stovėti. Skausmas didėja bet kokiais veiksmais: kosulys, čiaudulys, pėsčiomis. Skausmingų pojūčių sunkumas yra kitoks: nuo lengvų nepatogumų iki skausmingų skausmų.

Be to, pastebėjome, kad nėščios moterys:

Kraujavimas su išorine hemoroidine liga pasireiškia rečiau nei ligos tiesiosios žarnos forma. Po higienos procedūrų išmatose nėra apatinių, apatinių drabužių, servetėlių ar rankšluosčių.

Nėščia pacientė pati gali ištverti mažas sferines formacijas analinio vožtuvo srityje, kuri yra panaši į iškilimus. Paprastai jiems būdingas skausmas.

Esant žymiai padidėjusiems mazgeliams, pacientas jaučiasi svetimkūnis netoli analinio kanalo. Jei prasideda uždegiminis procesas, skausmas intensyvėja, ir gali būti karščiavimas.

Nėščia pacientė pati gali ištverti mažas sferines formacijas analinio vožtuvo srityje, kuri yra panaši į iškilimus.

Tikėtinos komplikacijos

Dažniausios komplikacijos išorinėje hemoroidinėje ligoje yra mazgų uždegimas ir trombozė, kuri dažnai būna kartu.

Venų trombozė paprastai susidaro vienoje iš hemoroidinių gabalėlių. Nėščia pacientė jaučia skausmingą skausmą, nepriklausomai nuo žarnyno judėjimo.

Diagnozės metu pastebimas mazgelio cianozė ir apsupimas aplink jį. Jei gydote išorinius hemorojus, edema pradeda plisti perianalinėje zonoje ir baigiasi uždegimu.

Pykinimas dažnai pasireiškia po valgymo sūdytiems, rūkytiems patiekalams.

Uždegimas su išorine venų kraujagyslių venomis paprastai vyksta keliais etapais:

1. Pirma - pradeda didėti skausmas, niežulys ir deginimas. Dažniausiai tai įvyksta po žarnyno judėjimo arba po sūdytų, rūkytų ir marinatų patiekalų. Sklypas išsiskiria pagal tankį, paraudimą.
2. Antruoju atveju simptomai didėja, odos aplink mazgelį raudona, patinimas padidėja. Ištirti mazgelį liesti neįmanoma, nes jis yra labai skausmingas.
3. Trečiajame - uždegimas patenka į poodinį riebalinį audinį ir aplinkines sritis. Oda tampa violetine spalva su ryškia cianoze. Žymiai užsandarinus, galite aptikti nekrotines vietas.

Platus uždegiminis procesas gali sukelti adrektinę abscesą ir patologinę fistulę. Žinoma, tokiose situacijose reikės imtis neatidėliotinų priemonių, nes pūslelinė ir infekcija gali patekti į placentą į kūdikį.

Gydymas išoriniais hemorojus nėštumo metu su narkotikais

Tai konservatyvi terapija su patvirtintais vaistais, kurie laikomi saugiausiu būdu atsikratyti nepageidaujamų išorinės hemoroidinės ligos simptomų.

Gydymas hemorojus vaisingo laikotarpio metu turi vykti individualiai ir prižiūrint kvalifikuotiems specialistams - prokologui ir ginekologui.

Atsižvelgiant į kontraindikacijas, nėščiai moteriai pasirenka saugiausią vaistą.

Saugiausias vaistas pasirenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į kontraindikacijas, nėštumo trimestrą ir galimas grėsmes vaisiaus vystymuisi ir sveikatai. Tai reiškia, kad tokioje situacijoje savaiminis gydymas yra tiesiog neįtrauktas.

Dėl išorinės hemoroidinės ligos gydymo kūdikio, dažniausiai naudojamo išorinės narkotikų formos - tepalai, kremai ir geliai, laikotarpiu.

Nėščios moterys dažniausiai skiriamos nėštumo metu:

• Flemingo tepalas. Vaistas yra kelių vaistinių augalų ekstraktai (medetkų, raganų lazdelės, esculus), tokiu būdu veiksmingai mažina uždegimą, patinimą ir tonizuoja venines sienas. Cinko junginiai nusausina pažeistą plotą, o mentolis mažina skausmo sunkumą.
• Mineless Pagal Kinijos gydytojų receptus pagamintas preparatas skiriasi natūralumu, saugumu ir aukštu efektyvumu. Tikėtinos motinos gali jį naudoti visais nėštumo etapais, vienintelė išimtis yra netoleravimas bet kokiai pagrindinei ar pagalbinei sudedamajai daliai.
• Posterizuota Inaktyvuotos bakterijos kompozicijoje efektyviai stimuliuoja vietinį imunitetą, mažina uždegimą, mažina skausmą, niežulį ir deginimą.
• Heparino tepalas. Šis vaistas gali būti naudojamas nuo antrojo trimestro. Joje esantis heparinas (antikoaguliantas) leidžia ištirpinti esamus kraujo krešulius ir užkirsti kelią naujų trombinuotų venų indų susidarymui. Anestetinis benzokainas papildomai mažina niežulį ir mažina jį.
• Hepatrombinas. Pagrindiniai ingredientai, užtikrinantys vaisto veikimą, yra heparinas, hormoninis komponentas ir lauro makrogolis. Subalansuota kompozicija leidžia kovoti su kraujo krešėjimu, tromboze, uždegiminiais procesais, skatina venų sklerizaciją. Pirmaisiais trimestrais nerekomenduojama dėl hormonų kiekio.
• Troxevasin. Šis vaistas priklauso venotonikų ir angioprotektorių grupei. Naudojimas išoriniams mazgams padeda sumažinti kraujagyslių trapumą, mažina uždegimą, užkirsti kelią trombozei, gerina kraujotaką kraujagyslėse ir sustabdo niežėjimą bei deginimo pojūtį.
• Vishnevsky tepalas hemorojus. Preparate esantys natūralūs ingredientai (beržo derva, ricinos aliejus) leidžia sumažinti neigiamų simptomų sunkumą. Tepalas veiksmingai kovoja su hemoroidinių mazgų uždegimu ir infekcija, taip pat prisideda prie greito audinių regeneracijos.
• Tepalo atleidimo lengvata. Ryklių kepenų aliejus vaistu suteikia priešuždegiminį, žaizdų gijimą, hemostatinį, anestetinį poveikį. „Relief oint“ yra papildomai fenilphrine, kuris susiaurina kraujagysles, ir „Relief Advance“ apima benzokainą, kuris mažina skausmą.

Kaip ir ką gydyti hemorojus nėštumo metu?

Hemorojus nėščioms moterims nėra neįprasta. Jie serga mažiau nei 8% nėščių, daugiau nei 25% nėščių moterų ir beveik 50% tų, kurie neseniai pagimdė. Tuo pačiu metu, populiarus gandas mano, kad hemorojus yra beveik normali nėščios moters būklė, todėl daugelis moterų neskuba pasakyti gydytojui apie jų problemą. Tačiau pažangi liga gali sumažinti hemoglobino kiekį (anemiją), tokias kaip kaulų ir raumenų sistemos ligas, kaip artritą, lėtinius virškinimo sistemos uždegimo procesus. Kaip gydyti hemorojus nėštumo metu?

Ligos sunkumas priklauso nuo jo laipsnio ir progresavimas tik apsunkina gydymą. Taigi, jei pirmosios asimptominės hemorojaus stadijos nėščioms moterims gali būti išgydytos tik ištaisius mitybą, reguliariai mankštinantis ir higienos režimą, tuomet vėlesniais etapais reikalingas kombinuotas gydymas, minimaliai invazinės procedūros ir net tikra chirurginė operacija.

Gydymas hemorojus nėštumo metu pradiniame 1 etape

Net jei moteriai diagnozuojama pradinė ligos raida, tada jai nereikia gydymo hemorojus. Ankstyvajame etape bus veiksmingi tokie patys metodai kaip profilaktikai: atsikratyti vidurių užkietėjimo naudojant tinkamas mitybos ir higienos sąlygas.

Šis gydymas atliekamas namuose ir suteikia puikų rezultatą. Be to, nėščia moteris, ypač jau motinystės atostogų metu, neturėtų gulėti ir sėdėti daug. Turi būti vidutiniškai aktyvus gyvenimo būdas: vaikščiojimas, gimnastika.

Gydymas hemorojus nėštumo metu antrajame etape

Antrajame hemorojaus vystymosi etape negali būti be narkotikų, kurie naudojami sudėtingame, ty tiek lauke, tiek viduje.

Už dažniausiai naudojamų žvakių, tepalų, gelių, kremų, kuriuose yra priešuždegiminių, vidurių užkietėjimo, vazokonstriktorių ir analgetikų. Jūs negalite jų naudoti, ypač nėščiosioms, todėl būtinas konsultavimas ir gydytojo paskyrimas.

Nėščios moterys visų pirma yra gydomos vietiniais vaistais, nes jos neturi neigiamo poveikio vaisiui, o tai padidina gydymo veiksmingumą.

Žvakės hemorojus gydyti yra pagaminti iš kakavos sviesto arba lanolino. Be to, greito anestezijos metu į jų sudėtį pridedama vietinių anestetikų (novokaino, benzokaino, anestezijos).

Siekiant sumažinti uždegimą, vietiškai vartojami gliukokortikoidiniai hormonai - prednizonas, kuris taip pat mažina degimo pojūtį ir niežėjimą. Tačiau tokie vaistai yra kontraindikuotini, jei yra grybelinės, virusinės ir kitos tiesiosios žarnos infekcijos.

Po žarnyno judesio tiesiosios žarnos žarnos įterpiamos į tiesiąją žarną. Žvakė pristatoma šilta, gulima ant šono, keletą minučių laikydama analinio kanalo, kad ištirptų. Tepalas taikomas po higieninio dušo su plonu sluoksniu 3-4 kartus per dieną.

Plačiai naudojami vietiniai vaistai, kuriuose yra heparino. Jie ypač tinka hemorojus trombozei, bet yra kontraindikuotini pažeidžiant kraujo krešėjimo sistemą.

Kai išangės sfinkterio sfinkteris naudojamas žvakėmis su difenhidraminu, ir pagreitinti gijimą, naudojant vaistus ryklių kepenis, vitaminą A, šaltalankių aliejų.

Daugelyje vaistų pagrindinės hemorojus gydomos kartu. Taigi, sudedamieji, priešuždegiminiai komponentai ir anestetikai yra įtraukti į ultraprocto, anestezol, procto-glevenol sudėtį. Hepatrombino G sudėtyje yra prednizono, anestetikų ir heparino. Relief Advance sudėtyje yra ryklių kepenų aliejaus ir benzokaino anestetikų.

Nėštumo metu kai kurios vietinės priemonės vis dar yra kontraindikuotinos. Tai yra anuzolio ir bellatamino žvakės, kuriose yra belladonna ekstrakto (belladonna). Jų naudojimas gali sukelti abortą.

Sisteminiai vaistai skiriami kapsulių ir tablečių pavidalu. Dažniau tai yra vadinamieji vetotoniniai vaistai, didinantys toną ir stiprinant venų sieną. Jie naudojami kursuose 2-3 savaites. Detralex yra veiksmingiausias.

Hemorojus gydomi ir kitų farmacinių grupių vaistai:

• Troxerutin (Troxevasin),
• Ginkor-Forte
• varpeliai,
• pentoksifilinas ir net aspirinas.

Visiems šiems vaistams leidžiama vartoti nėštumo metu. Siekiant palengvinti žarnyno judėjimą ir sumažinti įtempimą, naudojami vidurių laisvinamieji vaistai:

Nėštumo metu tokių vidurių, kaip vaistų, vartojimas draudžiamas:

Šie vaistai gali sukelti gimdos tono padidėjimą.

Vėlyvasis etapas

Gydymas hemorojus nėštumo metu paskutiniame ligos etape jau atliekamas greitai. Tačiau nėščiai moteriai operacija bus atidėta iki gimdymo arba, kita vertus, dar kelis mėnesius. Prieš tai bus skiriami vaistai, kurie laikinai padės sumažinti ligos pradžią ir sumažinti skausmo simptomus.

Chirurginis hemorojus gydomas tik tais atvejais, kai moteris jau turi hemorojus, kurie jau yra neįmanoma nukreipti į tiesiosios žarnos liumeną. Be to, operacijos yra būtinos esant ūminėms komplikacijoms: jos pažeidimui, ūminiam uždegimui.

Neatidėliotina hospitalizacija reikalinga nukritusiems hemorojus ir gausus kraujavimas. Tokie pacientai atlieka minimalią invazinę (kraujo) chirurgiją arba hemoroidektomiją (mazgų išsiskyrimą).

Tokios operacijos mokama klinikoje kaina siekia 30 tūkst. Rublių. Ji apima hospitalizavimą keletą dienų, vienkartinių priemonių, skirtų THD, išlaidas, anesteziją, standartinius tyrimus prieš operaciją, vaistus ir pačią operaciją. Švelnesnės procedūros:

• sklerozės injekcijos,
• liga
• lazerio koaguliacija ir infraraudonųjų spindulių fotokonaguliacija.

Liaudies gynimo priemonės, skirtos hemorojus gydyti nėštumo metu

Yra tokių atvejų, kai vaistai nepadeda, arba nėra galimybės laiku kreiptis į gydytoją. Tada galite pabandyti namuose gydyti liaudies metodais.

Žvakę galima uždėti iš žaliavinių bulvių. Ši žvakė įdedama visą naktį. Be to, hemorojaus kūgiai porą valandų priverčia drebulės lapus.

Populiariausi ir tamponai, supilti į ugniažolės sultis, kurie gulėjo išangėje ir laikomi nuo 30 minučių iki valandos. Vienas iš populiariausių hemorojus vaistų yra šaltalankių aliejus. Galite jį nusipirkti arba patys.

Gydymui naudokite aliejaus mirkytą marlę, pakeisdami juos 3-4 kartus per dieną ir palikdami naktį. Taip pat galite padidinti efektą, sunaudodami aliejų. Šaukštas aliejaus tuščiame skrandyje yra pusvalandį prieš pusryčius.

Prevencija hemorojus nėščioms moterims

Ši liga yra daug lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Ir kadangi visos nėščios moterys rizikuoja hemorojus, nėštumo metu jos turi imtis prevencinių priemonių, nelaukdamos simptomų atsiradimo.

Pirmoji prevencijos priemonė yra išmatų normalizavimas. Nėščios moterys beveik visur kenčia nuo vidurių užkietėjimo, dėl kurio atsiranda hemorojus. Todėl vidurių užkietėjimo pašalinimas suteikia beveik šimtu procentų garantijos, kad moteris negaus hemorojus.

Vidurių užkietėjimas turi būti kontroliuojamas tinkamai maitinant. Dietoje turėtų būti daug produktų, kurių sudėtyje yra šiurkštus pluoštas (grūdai, vaisiai, daržovės, grūdai, slyvos). Fermentuoti pieno produktai taip pat turi teigiamą poveikį virškinimo procesui:

Maisto produktai, turintys daug baltymų, pirmiausia mėsos, taip pat riebalų, miltų, aštrų prieskonių ir kavos, sukelia vidurių užkietėjimą. Taip pat reikia gerti iki 1, 5 litrų žaliavinio vandens per dieną.

Antrasis svarbus veiksnys, siekiant išvengti hemorojus nėščioms moterims, yra tinkama higienos priežiūra. Išangės ir tarpvietės plotas turi būti nuplaunamas po kiekvieno ištuštinimo akto. Be to, sėdėjimo padėklai su antiseptikais bus naudingi kartą per dieną (silpnas kalio permanganato, ramunėlių ekstrakto ir kt. Tirpalas). Svarbu, kad nėščia moteris neužsikimštų žarnyno judėjimo metu ir atsisako dirbti ilgą laiką sėdint ar stovint, o jei tokios galimybės nėra, turėtumėte imtis daugiau pertraukų ir pakeisti savo kūno padėtį.

Pratimai prevencijai

Taip pat yra speciali terapinė gimnastika, kuria siekiama pagerinti pilvo sienos ir analinės zonos raumenų tonusą, gerinti storosios žarnos funkciją, mažinant dubens venų stagnaciją. Dvi, pageidautina tris kartus per dieną 5-7 minutes, reikia atlikti tokius pratimus (žinoma, atsižvelgiant į sveikatos būklę):

• sūpynės judesiai pakaitomis į kairę ir į dešinę, į priekį, į šoną;
• vaikščioti su dideliu kėlimu, nukreiptu į kelius;
• šoniniai šlaitai;
• kankina ant kojinių su plačiai paplitusiais keliais;
• sėdmenų įtampa, kurioje būtina ištraukti išangę (ši padėtis turi būti laikoma iki 10 sekundžių).

Taip pat rekomenduojama 2–3 kartus per parą 15 minučių palikti nugarą su pakeltu dubeniu, naudojant mažą pagalvę.

Gydymo apžvalgos

Šį šūdą suradau po trečio mėnesio. Aš iš karto bėgo prie prokologo ir jis sakė, kad nuo pat nėščios ji gali būti gydoma tik konservatyviais metodais, ir tai labai ilgai. Tada nuėjau į mokamą kliniką, kur buvau įsitikinęs, kad etapas buvo tik pirmasis ir buvo patariama, kad žvakės (natalseed), nekenksmingos vaikui, buvo patartos ir mokė klasėje pratimus! Ir aš netrukus tęsiau pakeitimą ir galiausiai viskas buvo visiškai išgydyta.

Aš esu gydytojas, kuris patarė žvakėms „Relief“ arba „Proktozan“. Ir jie tikrai buvo super. Ir šiuo atveju įsitikinkite, kad užpildėte vienkartinę dalį, tada įdėkite žvakę į jau esančią. Tiesa, prieš gimimą neturėjau laiko jį išgydyti, jis išėjo prieš savaitę prieš vaiko gimimą. Bet iš karto po gimimo aš uždėjau tik keletą žvakių ir užmiršau apie šiuos hemorojus.

Hemorojus nėštumo metu - simptomai ir gydymas

Hemorojus - labiausiai paplitusi tiesiosios žarnos liga. Prokologai apskaičiavo, kad iš visų apsilankymų pas gydytojus apie žarnyną 40 proc. Yra susijęs su šia subtilia problema. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, apie 80% suaugusiųjų, gyvenančių megalopoliais, kenčia nuo hemorojus, o iki 50 metų amžiaus pusė viso žmonijos tampa nesėkme šioje nelaimėje. Ypač didelė tikimybė, kad šią ligą gaus nėščia moteris.

Anna Ivanchina
Terapeutas, Miesto klinikinė ligoninė № 71, Maskva

Hemorojus (pažodžiui išverstas iš lotynų kalbos - kraujavimas) - liga, kuri atsiranda dėl kraujo perpildymo venose, kurios yra išangėje. Šios išplėstos, pakeistos venos vadinamos hemoroidiniais mazgais.

Hemoroidinių venų perpildymas dėl kraujo stagnacijos jose prisideda prie sėdimo gyvenimo būdo. Žmogus, ilgą laiką sėdintis su savo kūno šiluma, šildo sėdynę ir sudaro kažką panašaus į šildymo bloką. Šiuose "šiltnamio efektą sukeliančiuose" šiltnamio efektą sukeliančiose sąlygose hemorojaus iškilimai pradeda "subrendti" su didesniu greičiu. Prie to pridėkite netinkamų, neracionalių ir nereguliarių vidutinio miesto gyventojų greito maisto patiekalų, dėl kurių kyla paslėptų ir akivaizdžių problemų dėl kasos ir (ar) skydliaukės. Kaip ir papildomi svarai, kurie kartu su tuo pačiu sėdimu gyvenimo būdu sukelia lėtinį vidurių užkietėjimą. Paveldimas įgimtas venų struktūros nepakankamumas turi tam tikrą vertę. Prisidėti prie kraujo stagnacijos dubens kraujagyslėse ir tam tikrų vaistų, geriamųjų kontraceptikų, pernelyg didelio vidurių priešiškumo, piktnaudžiavimo alkoholiu, kai kurių sporto šakų: jodinėjimo, dviračių, automobilių ir motociklų, irklavimo ir svorio. Tačiau pastarasis labiau susijęs ne su sportininkais, bet su moterimis, turinčiomis amžiną maisto prekių krepšį.

Ligos rūšys

Dėl įvykių prokologai išskiria pirminius ir antrinius hemorojus. Pirminiai hemorojus vystosi visų pirmiau minėtų gyvenimo momentų fone. Šiai grupei taip pat priklauso hemorojus, kurie nėštumo ar gimdymo metu pirmą kartą atsirado moteryje.

Kalbant apie antrinius hemorojus, mums šiuo metu mažai domisi - tai kepenų cirozės pasekmės, kai kurios sunkios širdies ir kraujagyslių ligos, įvairūs naviko procesai, kurie sutrikdo kraujo tekėjimą dubens venose.

Jei hemorojus dėl jų išvaizdos atsirado dėl nėštumo, dažniau jo susidarymas vyksta antroje pusėje, o gentis gali ją pabloginti. Pagal statistiką moterys, kurios bent vieną kartą pagimdė šią ligą, 5 kartus dažniau kenčia nuo šios ligos nei moterys, kurios nėra gimę. Šį faktą paaiškina padidėjusios gimdos spaudimas dubens dugne ir, pirma, hemoroidinė veninė plexus, kartu su tokiu dažnu vidurių užkietėjimu nėštumo metu. Nėštumo ir atitinkamai gimdymo, taip pat nėščiosios amžiaus amžius turi įtakos hemorojus. 20 moterų, laukiančių savo pirmojo vaiko, turi šią labai nemalonią ligą 3 kartus rečiau nei tos pačios kategorijos moterys.

Geomrroy: kodėl eikite į gydytoją?

Kaip rodo statistika, hemorojus dažnai būna nėščioms moterims, tačiau, pirma, tai yra nepriklausoma liga, antra, jos vystymasis nėra neišvengiamas „blogis“, nėštumo ir gimdymo komplikacija, kaip nėštumas nėra privaloma hemorojus. Todėl, jei kyla abejonių dėl sveikatos šioje jautrioje srityje, turėtumėte kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymą. Galų gale, hemorojus, išskyrus daugiau ar mažiau ryškius pirmojo diskomforto metu, gali sutrikdyti įprastą nėštumo eigą vėlesniais laikotarpiais, taip pat paveikti darbo ir po gimdymo laikotarpį.

Daugelis žmonių neskuba apsilankyti pas gydytoją, klaidingai manydami, ypač ligos pradžioje, kad hemorojus yra nekenksmingi. Bet taip nėra! Pradėti, neapdoroti hemorojus gali sukelti anemiją (hemoglobino kiekio sumažėjimą), raumenų ir kaulų sistemos ligas (pvz., Artritą), virškinimo sistemą, odą (įvairius bėrimus, įskaitant spuogus ir tt).

Hemorojus pasireiškia panašiai kaip kai kurios kitos tiesiosios žarnos ligos, o kartais ir vėžys.

Pagal "gylį" yra vidiniai ir išoriniai hemorojus. Vidiniai yra formuojami tiesiosios žarnos viduje, todėl jie nėra matomi paprasto tyrimo metu. Pacientui tokie mazgai sukelia karščio jausmą, niežėjimą, nugaros skausmą ir krūtinę. Kraujavimas iš vidinių hemorojus dažnai būna didesnis nei iš išorinių. Vidaus hemorojus dažnai apsunkina anemija. Išorinis hemorojus, esantis tiesiai išangės viduje, dažnai nukrenta, sunkiau ištuštinti žarnyną dėl didelio skausmo.

Pagal skausmingų apraiškų didėjimo greitį yra izoliuoti lėtiniai ir ūminiai hemorojus.

Kompleksiniai hemorojaus pratimai nėščioms moterims

1. Pradinė padėtis (ip) - stovėjimas, rankos ištemptos priešais jį, kojų pečių plotis. Pasukite kūną į dešinę, nekelkite kojos nuo grindų ir, kiek įmanoma, patraukite dešinę ranką - įkvėpkite. Grįžkite į pradinę padėtį - iškvėpkite, pasukite į kairę. Pakartokite 5 kartus kiekviena kryptimi.

2. I.p. - stovėti, rankos pakeltos priešais, pirštai užrakinti spynoje. Nukreipkite kampus į dešinę ir į kairę, judėdami rankas atgal. Pakartokite pratimą 5 kartus kiekviena kryptimi.

3. I.p. - sėdi ant grindų, atsilieka rankas. Sulenkite kojas ant kelio, o kulno judėjimas negali būti nugriautas nuo grindų. Lėtai tempkite kojas. Pakartokite 5 kartus.

4. I.p. - sėdi, kuo plačiau padėkite kojeles į šoną, o kojos turi būti tvirtai prispaustos prie grindų, keliai neturi lenkti, kiek įmanoma. Pasukite į priekį ir, kiek įmanoma, palieskite dešinę ir kairę koją pakaitomis rankomis, tada ištiesinkite. Pakartokite nuolydį 5-7 kartus (rekomenduojama tik pirmuoju ir antruoju trimestrais).

5. I.p. - sėdi tokiu pačiu būdu, kaip ir ankstesniame užsiėmime, bet pakreipus į šoną; priešais ranką ant diržo. Pakartokite 5 kartus kiekviena kryptimi (rekomenduojama tik pirmuoju ir antruoju trimestrais).

6. I.p. - gulėti, rankos palei kūną. Priveržkite koją, sulenktą prie kelio, į skrandį ir grįžkite į pradinę padėtį (rekomenduojama tik pirmuoju ir antruoju trimestrais). Pakartokite 7-10 kartų.

7. I.p. - guli dešinėje pusėje, dešinė ranka yra sulenkta alkūnėje ir yra po galva. Sulenkite kairiąją koją ant kelio ir paspauskite jį į skrandį, galite padėti sau su kairia ranka. Pakartokite 7-10 kartų. Tada pakartokite pratimą, esantį kairėje pusėje (rekomenduojama tik pirmuoju ir antruoju trimestrais).

8. I.p. - sėdi ant kėdės. Ištieskite dešinę ranką į šoną, kairiąją koją sulenkite keliu, pakelkite į priekį ir į kairę, bandydami jį nugabenti į šoninį pilvo paviršių. Grįžkite į pradinę padėtį - įkvėpkite. Pakartokite abiem kojoms 5 kartus. Rekomenduojama trečiajam trimestrui.

Lėtiniai hemorojus po gimdymo

Ji prasideda palaipsniui, moteriai kartais po žarnyno judėjimo yra nemalonus jausmas išangėje: jausmas, kad žarnyną ištuština ne visi, skausmas per ištuštinimą, nedidelis ir gana greitas niežulys, padidėjęs drėgnis. Kurdami hemorojus, skausmas gali išnykti savaime, o po kelių dienų jis gali vėl atsirasti. Kaip taisyklė, šiame ligos etape nesikreipkite į gydytoją. Po tam tikro laiko ant tualetinio popieriaus atsiranda kraujo dėmių. Pradinio ligos laikotarpio trukmė gali būti nuo kelių mėnesių iki kelių metų. Kaip jau minėta, nėštumas pagreitina procesą. Toliau vystant ligą, išmatavimas tampa vis skausmingesnis ir nuolat lydi daugiau ar mažiau masinio kraujavimo. Didėjantis vidinių hemorojus padidėja dėl jų praradimo iš išangės. Kai vidiniai hemorojus išeina iš analinio kanalo, moteris jaučiasi tiesiosios žarnos perpildymo jausmas ir noras išlaisvinti žarnyną. Labai dažnai niežulį lydi braižymas ir kraujavimas. Dėl nuolatinės vandeningos ir gleivinės išskyros ant odos aplink išangę gali išlikti odos dirginimas.

Yra trys hemorojaus kūgio praradimo etapai. Pirma, mazgai išeina iš išangės tik per žarnyno judėjimą su stipria įtempimu, o po to savarankiškai, be rankų pagalbos, sumažėja. Antrajame etape mazgai išeina, kai lankotės tualete, bet be ryškaus tempimo, taip pat kai keliami svoriai. Patys mazgai nebėra nustatyti, bet jie gali būti „pakeisti“ savo rankomis. Trečiajame etape mazgų praradimas vyksta mažiausiai fizinių pastangų, pvz., Čiaudulys, kosulys. Nukritę mazgai taip pat gali būti koreguojami ranka.

Liga vyksta per keturis jo vystymosi etapus:

• Pirmajame etape pasireiškia diskomfortas išangėje, žarnyno judėjimas yra skausmingas, dažnai lydimas daugiau ar mažiau ryškus kraujavimas. Nagrinėjant matomus hemorojus, tačiau jie nenukris, tiesiosios žarnos gleivinės paraudimas, uždegimas, matomi padidėję maži kraujagyslės.
• Antrasis ligos etapas atitinka pirmąjį mazgo prolapso etapą. Pirmojo ligos stadijos pasireiškimas yra pridedamas niežulys, išsiliejimas, skausmas skausmas analiniame regione, kuris gali duoti apatinėje juosmens ir krūtinės dalyje.
• Trečiąjį ligos etapą gali lydėti antrasis ir trečiasis hemorojaus prolapso etapas. Jūs lašas hemorojus reikia rankiniu būdu pakeisti. Visi skausmingi pasireiškimai sustiprėja.
• Ketvirtasis etapas yra pavojingiausias. Nukritę hemoroidiniai vienetai negali būti nustatyti teisingai. Šį ligos etapą dažnai sukelia trombozė, stiprus išangės skausmas ir masinis kraujavimas.

Ūmus hemorojus nėščioms moterims

Šis pavadinimas reiškia hemorojaus trombozę, kuri dažniausiai atsiranda kaip ilgalaikio lėtinio hemorojaus komplikacija. Apibūdinkite izoliuotų išorinių mazgų trombozės atvejus. Tuo pačiu metu vienas trombozuotas mazgas žmogui ilgą laiką negali sukelti skausmo.

Skausmingų apraiškų sunkumas išskiria 3 laipsnio ūminių hemorojus sunkumo laipsnius.

Aš laipsnis. Jam būdingi nedideli, skausmingi palpacijos (palpacijos) mazgai, niežulys ir deginimasis išangėje, išskyros, kurios nėra pūlingos. Visi šie pasireiškimai padidėja po žarnyno ištuštinimo ir palaipsniui mažėja.

II laipsnis. Sugadinti mazgai yra didesni dėl ryškesnės uždegiminės edemos, kuri gali plisti į aplink anus esančias sritis. Ir patys mazgai, ir visas edemos plotas paraudė. Išangės splinceriai refleksiškai prispaudžiami, bandymas atlikti skaitmeninį išangės tyrimą sukelia aštrų skausmą. Šioje trombozės stadijoje yra beveik pastovių didelių intensyvumo skausmų, kurie pasunkėja vaikščiojant, sėdint, nekalbant apie bandymą išmatuoti.

III laipsnis. Šiame etape visame išangės plote pastebimas patinimas ir paraudimas, iš kurio didelė mėlynai violetinė vidinė hemorojaus projektas. Analinis sfinkterio spazmas taip pat yra ryškesnis; be to, jis gali lydėti šlapimo pūslės sfinkterio refleksinį spazmą, kuris pasireiškia šlapimo susilaikymu. Jos vystymuisi liga gali pasiekti netgi mazgų nekrozės (nekrozės) stadiją, pasirodant juodose srityse. Šio etapo komplikacijos gali būti paraproctitas (audinių, įskaitant riebalinius audinius, uždegimas aplink tiesiąją žarną, trombinio vidinio mazgo sutrikimas su sunkiu sfinkterio spazmu).

Nėštumo ir gimdymo poveikis hemorojus

Paprastai, jei moteriai jau yra nėštumo fone esančios hemorojus, tuomet liga ilgą laiką nepasireiškia ir moteris nesivargina. Hemorojus tampa netikėtu ir nemaloniu atradimu atliekant chirurgo ar ginekologo atliekamą įprastą profilaktinį tyrimą.

Net jei per visą nėštumą hemorojus „elgėsi padoriai“, nesuteikdamas moters susirūpinimo, gimdymas gali sukelti staigų šios ligos paūmėjimą. Kuo ilgesnis generinis procesas, tuo didesnė paūmėjimo rizika, tuo ryškesnė ji gali būti.

Pagal statistiką, apie 50% moterų, kenčiančių nuo šios ligos, pastebima, kad hemorojus pablogėja nėštumo metu. Priežastis yra ta, kad vaiko galvos perėjimas per dubenį susilpnina šioje srityje esančius motinos organus ir audinius, o pirmiausia - venines plexus. Sutrinka veninis nutekėjimas, didėja kraujo stazė dubens venose. Esami mazgai didėja, gaunama tankesnė konsistencija. Susitraukimų metu, o ypač bandymų, mazgai gali išsipūsti, skaistėti arba netgi tapti mėlyni. Laikotarpiu tarp bandymų, kai sumažėja vidinis pilvo spaudimas, spaudimas į venines plexus taip pat mažėja; mazgai atrodo labiau atsipalaidavę. Taigi, pats gimdymo mechanizmas gali sukelti jau egzistuojančių hemorojus komplikaciją, sukelti vidinių mazgų praradimą ir net jų plyšimą. Taip pat aprašyti nukritusių mazgų pažeidimo atvejai, jų trombozė.

Diagnozė hemorojus

Norėdami nustatyti hemorojus, gydytojas paprastai nėra sudėtingas. Konkretūs skundai leidžia greitai nustatyti diagnozę. Būtinas pirštų tyrimas. Kartais, norint išsiaiškinti diagnozę, galima atlikti sigmoidoskopiją - tyrimą, kuriame į tiesiąją žarną įterpiamas specialus optinis prietaisas. Tai leidžia jums pamatyti, kas vyksta tiesiosios žarnos.

Laiku aptikus nėščias moteris, sergančias hemorojus, laiku nustatytas gydymas leidžia daugeliu atvejų užkirsti kelią tolesnei šios ligos, gimdymo komplikacijų ir pogimdyminių laikotarpių raidai.

Hemorojus prevencija ir gydymas nėštumo metu ir po gimdymo

Visų pirma, pacientas turi atsikratyti vidurių užkietėjimo ir reguliuoti žarnyno darbą be ilgalaikio įtempimo. Gali būti naudinga daug vaisių ir daržovių turinti dieta. Kai hemorojus griežtai draudžiami bet kokie alkoholiniai gėrimai, sūrūs, aštrūs, aštrūs, marinuoti, pipiriniai patiekalai - šie produktai padidina kraujo tiekimą į dubens dugno venus ir, pirma, hemoroidines venines plexus. Nevalgykite riebaus maisto: jis lėtina maisto patekimą per žarnyną, taip sukuriant prielaidas vidurių užkietėjimo vystymuisi. Pabandykite iš savo mitybos pašalinti riebalinę mėsą, didelio kaloringumo pieno produktus ir bandeles. Geriau apriboti svogūnų, garstyčių, juodos duonos, ankštinių augalų, nesubrendusių vaisių ir uogų naudojimą. Rekomenduojama naudoti brokolius, kukurūzus, morkas, prinokusius obuolius, burokėlius, žiedinius kopūstus, bulves, razinas, slyvas, džiovintus abrikosus ir medų. Kukurūzai, ypač miežiai arba avižiniai, taip pat apsaugo nuo vidurių užkietėjimo.

Prisidėti prie storosios žarnos veikimo gerinimo, didina analinio regiono ir pilvo sienos raumenų tonusą, mažina dubens fizioterapijos venų perkrovimą, rytinę higieninę gimnastiką, pažįstamą nuo vaikystės. Taip pat rekomenduokite 2–3 kartus per dieną 15 minučių, kad gulėtumėte ant nugaros su padidinta dubens padėtimi. pavyzdžiui, ant mažos pagalvės.

Labai svarbu išvengti hipotermijos (ypač apatinės kūno dalies), ne sėdėti ant šalto paviršiaus, atsisakyti ilgų pasivaikščiojimų (daugiau nei valandą) ir ilgą darbą stovint ir sėdint.

Privalomos higienos procedūros po kiekvieno žarnyno judėjimo turi gerą prevencinį poveikį. Būtina nuplauti vėsiu, net šaltu vandeniu, galite pasirūpinti trumpalaikiu (15-30-60 sekundžių) kylančiu šalto drėkinimu anališkame plote (tiesiog perjunkite dušą ir nusiųskite jį į viršų, kaip fontanas).

Apibrėžiant gydymo taktiką, yra trys pacientų grupės, turinčios nėščių moterų hemorojus.

Pirmajai grupei priklauso moterys su asimptominiais hemorojus. Jiems atliekamos tik prevencinės priemonės - mityba, fizinė terapija, pasivaikščiojimai, išangės vandens tualetas po defekacijos, vidurių prieskoninės žolės, vidurių užkietėjimas.

Antrąją grupę sudaro pacientai, sergantys vidurių užkietėjimu, kraujavimu, skausmu ištuštėjimo metu, analinis niežulys, t. Šiuo atveju gydymas žvakėmis ir tepalais, šiltos sėdimos vonios su silpnu kalio permanganato tirpalu, vaistinių augalų užpilais, geriamaisiais vaistais. Po žarnyno judėjimo galima naudoti tiesiosios žarnos žvakutes, kuriose yra anestezino, Novocain ir tt (pasitarkite su gydytoju), remiantis lanolinu arba kakavos sviestu. Kai išangės sfinkterio spazmas, galite pridėti žvakių su difenhidraminu, vitamino A aliejaus tirpalu, šaltalankių aliejumi.

Atsižvelgiant į įvairių hemorojus formų ir stadijų įvairovę, ligos eigos ypatybes, komplikacijų galimybę, gydymo parinkimą turėtų individualizuoti ir atlikti kvalifikuotas prokologas.

Mes išvardyti kai kurie vaistai, dažniausiai naudojami gydant lėtinius ir ūminius hemorojus.

Dėl lėtinių hemorojus komplikacijų profilaktikai skiriamas Roxerutin (Troxevazin, Troxerutin), kuris sumažina kapiliarinį pralaidumą ir kapiliarų trapumą, turi priešuždegiminį poveikį.

GINKOR-FORTE, be troxerutino, yra gingo dicot medžio ekstraktas. Vaistas stiprina veninę sieną, turi priešuždegiminį poveikį.

Escino dariniai (AESCIN, ESCUZAN, REPARIL) gaminami apdorojant arklių kaštonų sėklas. Jie turi priešuždegiminį poveikį, padidina venų toną, pagerina kraujotaką per mažiausius kraujagysles, sumažina uždegimo vietos patinimą, kraujo klampumą ir trombozę.

Kalcio dobesilatas (DOXIUM) normalizuoja kraujagyslių pralaidumą, gerina mikrocirkuliaciją, mažina uždegimo vietos patinimą, kraujo klampumą ir trombozę. Šis vaistas yra naudojamas ūminiam hemorojus.

MISVENGAL (ekstraktas mišinys iš žolelių: lukštų sėklos laukinių kaštonų, medetkų gėlės, šaknų Pentinius, kraujažolės, ramunėlių žiedai, žolės, Trikertė Žvaginė, Gencjana šaknis) stiprina kraujagyslės sienelei, gerina veninio kraujo, turi vietinis anestetikas poveikį, sumažina patinimą, skatina gijimą erozija, opos ir įtrūkimai, turi priešuždegiminį ir dezinfekcinį poveikį.

VENITAN (gelis) - skiriamas kaip anestetikas ir antipruritinis vaistas.

PROKTOGLIVENOL - kombinuotas vaistas, pagamintas tepalo bazių ir tiesiosios žarnos žvakių pavidalu. Jis sumažina kapiliarinį pralaidumą, gerina mikrocirkuliaciją, gerina venų tonusą, turi priešuždegiminį aktyvumą ir turi stiprų analgetinį poveikį.

HEPATROMBIN gaminamas tepalų, želė ir žvakučių pavidalu. Jis turi stiprų skausmą malšinantį ir priešuždegiminį poveikį.

Kai suaugę hemorojus su analiniais plyšiais ūminiuose hemorojus turėtų stengtis daryti konservatyvų stacionarinį gydymą. Ji apima: visišką poilsį, mitybą, valymo kliūtis, vidurius, novokainines išangės blokadas, žvakes ir tvarsčius su HEPARIN, HIMPSIN ir pan. Jei reikia chirurginės intervencijos, geriau tai daryti pradiniame nėštumo etape, naudojant taupančios operacijos. Beveik visais atvejais pacientai gali pasiekti aiškų pagerėjimą ir gimdyti be hemorojaus paūmėjimo. Jei yra vidinių mazgų, kuriuose nėra ūminio uždegimo, prolapsas, galite apsiriboti kruopščiu mazgų sumažinimu po žarnyno judėjimo (geriau tai padaryti šiltoje sūkurinėje vonioje). Kai raginama išmatuoti, rekomenduojama naudoti nedidelius valymo klampus. Tokios moterys yra griežtai draudžiamos sunkiu fiziniu darbu ir tam tikrais namų darbais (plovimas, grindų plovimas). Jie skiriami žvakėmis su novokainu ir belladonna.

Nėščios moters chirurginio gydymo taktika pasirinkta griežtai individualiai. Jei hemorojus pasireiškia daugiausia kraujavimu, turinčiu sunkios anemijos požymių, galima atlikti sklerozines injekcijas (daugiau apie jas žr. Toliau).

Trečiajai grupei priklauso nėščios moterys, turinčios hemorojus, prarandamos vidinės mazgai ir dažnai pasunkėję ligos atvejai, ty būti ligoninėje ir chirurginiu gydymu. Operacijos sąlygos parengtos individualiai. Neatidėliotina hospitalizacija skiriama gausiam hemorojaus kraujavimui ir, žinoma, hemoroidinių mazgų įkalinimui ir nekrozei. Pacientai, kuriems yra panašių hemorojaus komplikacijų, turi būti gydomi chirurginiu būdu (jie patiria hemoroidektomiją - mazgų išsiskyrimą) arba minimaliai invaziniai gydymo metodai (mažos ar kraujo be operacijos). Tokie metodai apima skleroterapiją - specialios sklerozės įvedimą, „apakinti“ vaistų vietovės sieną; liga - mazgas suspaustas specialiu latekso žiedu, kuris sukelia mazgo atmetimą po 7-10 dienų; infraraudonųjų spindulių fotokonaguliacija ir lazerinis koaguliavimas (lazerio ar aukštos temperatūros ekspozicija hemorojaus pagrinde 3 - 5 taškuose; tai sukelia nudegimą, kuris vėliau sukelia mazgo nekrozę su vėlesniu kritimu; procesas taip pat trunka 7-10 dienų). Jei leidžia nėščia moteris, gydytojai stengiasi perkelti visas šias intervencijas į tą laikotarpį, kai moteris atsigauna po gimdymo.

Atsargus požiūris į jūsų sveikatą, savalaikis priėjimas prie gydytojo, egzaminas, teisinga diagnozė ir tinkamas gydymas vengs ar sumažins hemoroidines problemas.

Žolinių vaistų nuo hemorojus nėščioms moterims

Vartoti per burną:

• Neužbaigtas šaukštas kapotų džiovintų vaistažolių medunitsu gamina stiklinę verdančio vandens ir užpilkite pusvalandį. Strain ir paimkite 1 šaukštą 3 kartus per dieną prieš valgį.

Vietiniam naudojimui:

• Sumažinti hemorojus, taip pat atsikratyti nemalonių pojūčių padės šalti losjonai. Iki išangės reikia kreiptis 1-2 minutes, sudrėkintu šaltu vandeniu, ir šiek tiek išgręžtą marlės audinį (keletą kartų sulankstytą plataus tvarsčio ir pan.). Jei įmanoma, pakartokite procedūrą 3-4 kartus per dieną.
• Skalbimui naktį ir po tualeto, ramunėlių žiedų, medetkų gėlės, „Hypericum perforatum“ gėlių ūglių, pievų dobilų gėlės, paprikos gėlių, atskirai gaminamos gėlių infuzijos. Šios infuzijos gali būti naudojamos skirtingais ligos etapais ir hemorojus.

Sėdėjimo padėklai:

• Vienodai sumaišykite ramunėlių, žolės dilgėlių, didžiųjų drožlių gėlių. Norint paruošti vonią, reikia 20 g. žolės surinkimas užpilkite 2 litrus verdančio vandens, reikalaujant šiltų (termose) 2 valandas, padermės, praskiedžiama šiltu vandeniu iki 4-5 litrų. Vanduo gatavoje vonioje turėtų būti karštas, bet ne degantis. Kiekvienos procedūros trukmė yra 5-7 minutės, vonios kasdien imamos 10-12 dienų. Karštos vonios, ypač nedidelės, yra kontraindikuotinos su didėjančiu gimdos tonu ir kitomis „nerimą keliančiomis“ akušerinėmis sąlygomis.

Dėmesio! Vaistažolės neturėtų būti naudojamos, jei jiems yra alerginė reakcija arba jei Jūs visai kenčiate nuo polinkio (alergija žiedadulkėms). Yra keletas kitų ligų, kuriose tam tikri augalai yra kontraindikuotini. Todėl, jei norite naudoti vaistažoles, pirmiausia pasitarkite su gydytoju. Pažymėtina, kad vaistinių augalų naudojimas nepakeičia gydymo tradiciniais metodais.

Hemorojus nėštumo metu

Hemorojus yra trapi problema, apie kurią nenorite garsiai pasakyti! Taigi, jūs ištveriate vilties atgimimo viltį, anonimiškai peržiūrėkite įvairius forumus ir skaitykite straipsnius apie stebuklingus vaistus, kurie įveiks šią ligą. Tuo tarpu jūs nesate vieni, ir ši liga nėra gėdinga. Statistikos duomenimis, apie 80% suaugusiųjų populiacijų kenčia nuo hemorojus. Mūsų gyvenimo būdas kartais yra labai brangus. Tai mes, kurie provokuojame savo kūną „nedirbančiais darbais“, netaisyklingu ir nesveiku maistu, nekontroliuojamais vaistais, piktnaudžiavimu alkoholiu ir pan. Paveldimumas taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Deja, nėštumas ir gimdymas taip pat žymiai padidina mūsų galimybes susirasti šią ligą.

Tačiau viskas nėra taip beviltiška, nes ilgą laiką medicina sukaupė didelį narkotikų arsenalą, skirtą gydyti kovą su hemorojus ilgą laiką.

Kas yra hemorojus

Hemorojus - liga, kuri atsiranda dėl kraujo perpildymo venose esančiose ląstelėse, esančiose išangėje. Tokios pailgintos, pakeistos venos vadinamos hemoroidiniais mazgais.

Priklausomai nuo atsiradimo priežasčių, proktologai išskiria pirminius ir antrinius hemorojus. Pirminiai hemorojus atsiranda dėl netinkamo gyvenimo būdo ir mitybos, paveldimumo ir nėštumo bei gimdymo.

Nėščios moterys dažnai tampa šios nemalonios ligos aukomis antroje nėštumo pusėje, ir tai yra dėl padidėjusios gimdos spaudimo hemoroidinės veninės plexus. Hemorojus pasireiškia po gimdymo, nes dėl to, kad gimdymas yra stiprus, vaisiaus galvos bandymai ir spaudimas laivuose.

Antriniai hemorojus gali būti kepenų cirozės, sunkių širdies ir kraujagyslių ligų, įvairių naviko procesų, kurie sutrikdo kraujo tekėjimą dubens venose, pasekmė.

Aukos požymiai nėštumo metu

Paprastai hemorojus vystosi palaipsniui. Gydytojai išskiria kelis šios ligos etapus. Pirmajam etapui būdingi:

• diskomforto pasireiškimas išangėje;
• žarnyno judesių skausmas;
• nedidelis kraujavimas;
• tyrimo metu matomi hemorojus, žarnos gleivinės uždegimas.

Antrajame etape prie šių priežasčių pridedami šie simptomai:

• niežulys;
• išleidimas;
• gerklės skausmai analiniame regione (gali duoti apatinę juosmens dalį ir krūtinę);
• hemorojus.

Trečiajame etape visi skausmingi pojūčiai, kuriuos lydėjo pirmasis ir antrasis, ir hemorojaus prolapsas reikalauja mažinti rankiniu būdu.

Ketvirtasis etapas yra pavojingiausias ir gali sukelti trombozės, stiprų išangės skausmą ir masinį kraujavimą.

Siekiant užkirsti kelią ligos vystymuisi, nėščia moteris turi stebėti savo sveikatos būklę ir nedelsdama pasikonsultuoti su gydytoju pirmajame diskomforto pasireiškime.

Kaip gydyti hemorojus nėštumo metu?

Gydymas hemorojus turėtų būti vertinamas individualiai, nes daugeliu atžvilgių jis priklausys nuo ligos stadijos ir jo pasireiškimo. Pradiniame etape, kai moteris net nežino apie hemorojus, galite gauti prevencinius metodus: reguliariai išmatų normalizavimas, mitybos korekcija (siekiant pagerinti žarnyno judrumą), didėjantis fizinis aktyvumas (jei esate dažniausiai sėdimas). Negalime pamiršti išangės higienos: nėštumo metu šis klausimas tampa ypač svarbus, įskaitant uždegiminių procesų prevenciją analinio zonos venos.

Apskritai, hemorojus prevencija turėtų būti sprendžiama kiekvienai nėščiai moteriai, tada, greičiausiai, ir gydymas nebus.

Etape, kai nėščia moteris jaučia akivaizdžius hemorojaus požymius, nepakanka kompleksinės medicininės terapijos. Hemorojus gydyti nėščioms moterims daugiausia atliekama vietiškai, nes ji ne tik suteikia greitą būklės palengvinimą, bet ir saugų vaisiui. Naudojami kombinuoti tepalai, kremai, tiesiosios žarnos žvakutės, veikiančios keliais kryptimis: jie turi analgetinį, priešuždegiminį, vazokonstriktorių, vidurius.

Visi vaistai, skirti hemorojus gydyti nėštumo metu, turėtų būti atrinkti ir paskirti specialisto. Ir dar daugiau, be medicininės pagalbos negali būti atliekama vėlyvoje ligos stadijoje, kai būtina rankiniu būdu perkelti hemoroidinius mazgus, o tada - ir chirurginį gydymą. Tačiau sprendimas dėl operacijos laiko nustatomas individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą ir galimas komplikacijas. Šiandien gydytojai turi galimybę atlikti vadinamąsias mažas ar kraujo operacijas:

• skleroterapija - įvadas į specialų sklerozės vietą, „apakinti“ narkotikų vietovės sienas;
• liga - mazgas yra pritvirtintas specialiu latekso žiedu, kuris sukelia atmetimą, mazgo mirtį po 7-10 dienų;

Tinkamai gydykite hemorojus nėštumo metu

Hemorojus į pažodinį lotynų kalbos vertimą reiškia kraujavimą. Su šia liga tiesiosios žarnos padidėja ir uždegimas venų mazgų. Nepageidaujamas ūminių skausmo priepuolių pojūtis papildo vaizdą. Visiems socialiniams gyventojų segmentams taikoma liga, o sąžininga lytis dažniau nei vyrai. Hemorojus dažniausiai randasi moterims, laukiančioms papildymo. Taigi pažvelkime, kaip galima gydyti hemorojus nėštumo metu.

Priežastys hemorojus

Nėštumas yra natūrali moters sąlyga ir nesukelia hemorojus. Keli fiziologiniai pokyčiai organizme sukuria palankias sąlygas poveikiui tiesiai žarnai.

Priežastys hemorojus nėščioms moterims yra predisponuojančios ir provokuojančios.

Numatomos priežastys yra šios:

• tokios ligos buvimas artimiausioje giminėje;
• moterys po 30 metų nukenčia nuo išangės sienų problemų pusėje nėštumo.

Priežastys

Priežastys, kurios sukelia tiesiosios žarnos venų uždegimą nėštumo metu, yra daug komponentų. Čia yra pagrindiniai:

1. Sparčiai auganti gimda spaudžia dubens veną. Iš tiesiosios žarnos indai išsiplėtė, stagnacija dėl kraujo nutekėjimo pažeidimų. 3 semestras yra pagrindinis hemorojaus paūmėjimo laikotarpis, nes gimdoje auga.
2. Auganti gimda daro spaudimą žarnynui, blogina jo darbą ir dažnai sukelia defekaciją. Viršutiniai maisto produktai stagnuoja, sukietėja, tiesiosios žarnos ir kraujagyslės dažnai sužeistos. Užkietėjimo rezultatas yra veninio mazgo susidarymas.
3. Ankstyvosiose nėštumo stadijose, esant įprastai eigai, moteris išlieka aktyvi ir tokia subtili problema jai dar nėra žinoma. Vidutinėje ir artimesnėje gimimo laikai mama vis dažniau ir dažnai susiduria su stagnacija kojų kraujotakos sistemoje ir virškinimo sistemoje.
4. Maisto įpročių pokyčiai nėštumo metu taip pat turi įtakos žarnyno funkcijai. Produktai, turintys aštrią ar sūrų skonį, sukelia kraujo tekėjimą į žarnyną, o jų nuolatinis vartojimas sukelia limfos stagnaciją ir kūgio formavimąsi tiesiosios žarnos viduje.

Hemorojus tipai

Yra keletas šios ligos tipų. Pagal hemorojaus vietą, vidiniai ir išoriniai hemorojus yra izoliuoti. Kai būsima mama gavo išorinius hemorojus, jo mazgai matomi netoli išangės, kartais yra kraujavimas. Plėtra venų viduje tiesiosios žarnos sienelėmis vadinama vidiniais hemorojus. Vidinės ligos formos nustatymas yra problemiškas dėl neaiškių simptomų.

Svarbu! Pagal ligos eigą hemorojus gali būti lėtinis arba ūminis.

Ūminės formos liga sukelia didžiulį diskomfortą nėščiai moteriai ir gali trukdyti normaliam nėštumui. Hemorojus perėjimas prie ūminės formos yra susijęs su vidinių mazgų praradimu ir suspaudimu. Šioje formoje gali atsirasti rimtų komplikacijų, iki dubens uždegimo. Bendrą vaizdą papildo karščiavimas ir perineum patinimas.

Lėtine forma hemorojaus simptomai sukelia išorinius veiksnius, pavyzdžiui, valgyti fiksacinius maisto produktus ar mankštintis.

Nėščios moterys su hemorojus

Hemorojus yra labai jautri liga, tačiau jos simptomai negali būti painiojami su kita liga. Nėščioms moterims ši problema pasireiškia taip:

1. Jausmai, kurie sukelia diskomfortą išangėje - skausmas, deginimas, niežulys. Jausmai pasunkėja sėdėjimo padėtyje, vaikščiojant arba kai treniruojasi.
2. Hemorojaus išleidimas ištuštinimo metu. Dažnai nėščia moteris jaučia stiprų skausmą.
3. Išoriniai hemorojus nėštumo metu lydi kraujo krešulių išsiskyrimą žarnyno ištuštinimo procese. Sunkios formos kraujas gali tekėti iš išangės ploname sraute.

Nė viena nėščia moteris neturi palikti šios ligos be priežiūros. Jei įtariate, kad būtina skubiai kreiptis į gydytoją. Ligos diagnozė yra neskausminga ir visiškai saugi motinai ir kūdikiui. Paprastai patyręs prokologas nustatys ligos mastą po vizualinio patikrinimo ir pagal pacientą.

Pirmajame problemos ištyrime nėščia moteris turėtų kreiptis į artimiausią medicinos įstaigą. Gimimo laikotarpiu būsimos motinos kūnas yra labai pažeidžiamas.

Hemorojus nėščiai moteriai

Ši liga nekelia tiesioginės grėsmės motinai ir vaisiui. Daug daugiau pavojingų pasekmių.

• dažnas kraujavimas iš išangės gali sukelti anemiją, todėl nepakankamas vaiko kūno aprūpinimas deguonimi;
• uždegiminių procesų metu toksiškos medžiagos patenka į kūdikio kraują ir motinos didelę tikimybę pagimdyti užkrėstą kūdikį.

Todėl, jei būsima mama gauna hemorojus, būtina pradėti gydyti problemą, pasikonsultavus su gydytoju. Patyręs gydytojas siūlys vaistus, rekomenduos namuose paremtus kovos metodus, parinks dietą ir pratimų rinkinį.

Narkotikų gydymas

Gydytojo gydymo taktika ir gydymo priemonės tiesiogiai priklauso nuo hemorojaus simptomų ir formos nėščioms moterims. Remiantis apklausa, pacientai skirstomi į 3 grupes:

1. Liga progresuoja be ryškių simptomų.
2. Pacientai, sergantys hemorojus, su ryškiais simptomais.
3. Ateities motinos, turinčios išorinę ligos formą, kai venų mazgeliai išeina iš išangės.

Hemorojus gydant nėštumo laikotarpiu pacientams, kuriems taikoma pirmoji grupė, rodomos prevencinės priemonės (gimnastika, masažas, mityba) ir ypatingas dėmesys skiriamas perinealinei higienai.

Pacientai ūminėje stadijoje yra skirti konservatyviam gydymui. Gydymas šiuo atveju - vietinis - gydytojas paskiria tepalą ar žvakutes, kad pašalintų nemalonius pojūčius.

Efektyviausi vaistai hemorojus gydyti:

• Troksevazin - universali priemonė gydyti visų tipų venų varikozes, veiksminga priemonė hemorojus nėščioms moterims;
• Reljefas - įrankis yra tepalų ir žvakių pavidalu. Veikliosios preparato sudedamosios dalys išgaunamos iš ryklių kepenų ir gali būti saugiai naudojamos net paskutiniais nėštumo etapais ir šėrimo laikotarpiu;
• Smilkalų žvakės skiriamos greitai išgydyti pažeistas tiesiosios žarnos ir venų spurgų sienas;
• Heparino tepalas yra labai prieinamas vaistas, kuris mažina skausmą ir pašalina kraujo krešulius hemorojus.

Naudokite tik tuos vaistus, kuriuos pasirinko jūsų gydytojas. Negalima rizikuoti savo sveikata ir negimusio vaiko sveikata.

Trečiąją pacientų grupę, turinčią sunkią formą su venų mazgų praradimu ir dažnai kraujavimu, reikia pašalinti hemorojus. Šiuolaikinė medicina leidžia tai padaryti be operacijos, naudojant lazerinę ar skleroterapiją. Jei vaisto palengvina paciento būklė, operacija atliekama po nėštumo.

Alternatyvi medicina hemorojus gydyti

Daugelis būsimų motinų visapusiškai kovoja su šia subtilia problema. Psichologiniu lygiu moteris palengvina gydymą namuose. Tradicinė medicina gali būti derinama su vaistais.

Žoliniai preparatai sąveikauja su vaistų sudedamosiomis dalimis, sukelia nepageidaujamas reakcijas arba yra pavojingi vaiko sveikatai. Prieš rengdami mėgstamą receptą, būtinai pasitarkite su gydytoju.

Yra šių tipų žolelių terapija hemorojus - infuzijos ir arbatos geriamam vartojimui, išorinės priemonės, įvairios vonios.

Preparatai, skirti vartoti per burną

Šaukštas medunitsa užvirina stiklinę verdančio vandens ir užpilkite pusvalandį. Grynas gėrimas gurkšnis prieš valgį.

Efektyviai kovoja su hemorojus sėklų paprastais šernais. Per mėnesį reikia gerti 100 gramų šviežiai spaustų sulčių kasdien, dalijant dozę į dvi dozes.

Lauko įrenginiai

• Dėl hemorojus palengvinti galima naudoti šaltalankių aliejų. Jie gali būti tepami trikdančiais iškilimais;
• žvakės, pagamintos iš paprastų bulvių, įdėtos į išangę prieš miegą;
• šalti losjonai labai veiksmingai mažina diskomfortą ir sumažina venų mazgus. Norėdami tai padaryti, švarus audinio gabalas yra sudrėkintas vėsiame vandenyje arba ramunėlių žiedų infuzijoje, o keletą kartų per dieną įdėta į gerklės vietą.

Sėdėti padėklai

Vietos vonios gerai pašalina dirginimo zonoje dirginimą.

Sėdimosios vonios nerekomenduojamos per paskutinį trimestrą, nes yra didelė infekcijų tikimybė genitalijose.

Prieš pradėdami vartoti vonią, būtina paruošti infuziją, pagrįstą vaistažolėmis. Dėl to ramunėlių, dilgėlių ir drožlių reikia sumaišyti vienodomis dalimis. 20 gramų mišinio laikomi termose bent 2 valandas, pripildyti 2 l verdančio vandens. Gautas infuzinis filtras, atskiestas 3 litrais šilto vandens. Vandens temperatūra neturi būti labai karšta. Procedūra atliekama 5-10 minučių per savaitę.

Gydymo liaudies gynimo priemonėmis poveikis nepasitaiko iškart, bet tik po 2–4 savaičių.

Hemorojus

Siekiant išvengti hemoroidinių formacijų atsiradimo tiesiosios žarnos metu nėštumo metu, ginekologas, stebėdamas moteris, gali nustatyti prevencinių priemonių rinkinį. Negalima keisti paveldimumo ir amžiaus. Tačiau šiai užduočiai bus skirta speciali dieta ir aktyvus gyvenimo būdas.

Nėštumo dieta prevencijai

Siekiant išvengti kraujo stagnacijos ir kūgio formavimosi tiesioje žarnoje, pirmiausia reikia normalizuoti virškinimo sistemos darbą. Dieta lengvai susidoroja su šia užduotimi.

Kokie produktai turėtų būti naudojami išmatų normalizavimui:

• brokoliai, žiediniai kopūstai, morkos, runkeliai, bulvės;
• obuoliai, razinos, džiovinti abrikosai, slyvos;
• grūdų košė - perlų miežiai ir avižiniai miltai gerai išvalo žarnyną;
• Medus yra natūralus antiseptikas.

Produktų, kurie sukelia vidurių užkietėjimą, sąrašas:

• alkoholis ir riebaus maisto produktai;
• aštrūs ir aštrūs maisto produktai, konservuoti maisto produktai;
• ankštiniai ir nesubrendę vaisiai;
• riebalų turintys pieno produktai ir pyragaičiai.

Prevencija hemorojus nėščioms moterims yra pridėti veiklą į įprastą gyvenimą. Dėl to gydytojai pataria atlikti tam tikrus pratimus.

Rytiniai pratimai nėščioms moterims hemorojus išvengti

1. Stovėkite ant šilta grindų, padėkite kojas prie pečių pločio, ištiesinkite rankas prie krūtinės. Įkvėpus pakaitomis pasukite liemens į dešinę ir į kairę, stengdamiesi kuo labiau išplėsti atitinkamą ranką. Grįžę į pradinę padėtį, iškvėpkite. Pratimai daryti 5 kartus kiekviena kryptimi.
2. Sėdėkite ant kilimėlio, palenkite virš jūsų užpakalį paviršių. Sulenkite kojas prie kelio sąnarių ir ištiesinkite jas labai sklandžiai, neatsižvelgdami į kulną nuo grindų. Pakartokite 5 kartus.
3. Pasukite į šoną, sėdėdami ant storos kojos. Antra vertus galima uždėti ant skrandžio. Padarykite bent 5 pakreipimus. Šis pratimas nerekomenduojamas 3 terminas.
4. Pasigrožėkite dešinėje pusėje ant grindų, patogiai pailsėdami galvą ant rankos. Laikydami kairiąją koją, sulenkite ranką, švelniai traukite į skrandį ir iškvėpkite. Pakartokite judėjimą mažiausiai 8 kartus. Apverskite kairę pusę ir pakartokite kitą koją. Jūs galite atlikti pratimus pirmuoju ir antruoju nėštumo trimestrais.
5. Šį elementą galima naudoti įkraunant iki 39 savaičių. Sėdėkite ant patogios kėdės, įdėkite dešinę ranką į šoną. Sulenkite priešingą koją keliu ir švelniai pakelkite, bandydami paliesti vidinę šlaunį į pilvą. Atlikite 5–10 kartų kiekvienai kojai.

Vykdydami nėštumą, atkreipkite dėmesį į savo sveikatą ir pojūčius. Jei pasireiškia diskomfortas ar skausmas, nedelsiant sustokite ir pailsėkite.

Hemorojus po gimdymo

Labai dažni atvejai, kai moterims po gimdymo atsiranda venų kūgiai. Paprastai jie atsiranda dėl stiprių bandymų darbo proceso metu arba dėl žarnyno tono susilpnėjimo, atsižvelgiant į hormonų lygio pokyčius.

Ligos stadijos, prevencijos priemonės ir gydymo metodai yra tokie patys kaip ir nėštumo metu.

Nėštumas yra labai svarbus moters gyvenimo laikotarpis. Fiziologiniai ir hormoniniai procesai organizme gali būti nemalonūs hemorojus. Ką daryti šioje situacijoje? Svarbiausia yra ne atsisakyti ir savarankiškai gydyti.