Varikozinių venų gydymas lazeriu

Daugelio nežinomų žmonių varikozė yra tik kosmetinis defektas, nors iš tikrųjų tai yra kraujagyslių patologija, kuri be gydymo sukelia rimtų pasekmių. Ir jei prieš kelis dešimtmečius venų varikozė buvo gydoma grynai chirurginiu būdu, šiandien šiuolaikinė medicina sukūrė daug konservatyvių ir minimaliai invazinių terapijų. Pavyzdžiui, varikozinių venų gydymas lazeriu, kuris yra praktikuojamas daugelyje medicinos centrų ir klinikų.

Kova su varikozinėmis apatinių galūnių venomis lazeriu yra neskausmingas, patikimas ir mažo poveikio metodas, kuris taip pat pašalina kosmetinius defektus. Naudojant šį metodą užtikrinamas rezultatų išsaugojimas kelerius metus, užkertant kelią vėžio vėžio pasikartojimui. Be to, tokio gydymo privalumas yra trumpoji reabilitacija, minimalios rizikos.

Lazerinės chirurgijos indikacijos

SVARBU! Šou verslo žvaigždės jau seniai naudojo paprastą ir veiksmingą būdą atsikratyti venų varikozės! Jums tereikia priimti pigų. Skaityti daugiau >>>

Pagrindinė lazerinio gydymo indikacija yra varikozė ir mažos bei didelės sielos venai. Be to, jei indų burnos plotis neviršija 1 cm, jie prisiima tolygų eigą su šiek tiek išplėstomis ar sveikomis šakomis. Su tokiomis indikacijomis galima suprasti, kad lazerinė procedūra gali būti taikoma pradinėms varikozinių venų vystymosi poroms.

Be to, reikia žinoti, kad lazerinis poveikis paveiktai vietai gali būti mažas, kad būtų išvengta neigiamo poveikio netoliese esančiam sveikam audiniui. Atsižvelgiant į tai, manoma, kad lazeris yra skirtas sergantiems varikoze, turinčiu nedidelį kiekį kraujagyslių. Didelio ploto paveiktose vietose paprastai taikomas kitoks gydymas, pvz., Flebektomija.

Kontraindikacijos: kas negali

Ne kiekvienas pacientas, kuriam diagnozuota venų varikozė, gali paskirti gydymą lazeriu. Be atvejų, kai lazeris gali būti neveiksmingas ir pasižymi trumpalaikiu poveikiu, siūloma taikyti griežtų kontraindikacijų sąrašą. Visi tokie įspėjimai gali būti suskirstyti į dvi grupes: kategorinės ir santykinės kontraindikacijos.

Lazeris griežtai draudžiamas šioms asmenų kategorijoms:

Jūs galite atsikratyti venų varikozės namuose! Tik vieną kartą per dieną patrinkite per naktį.

• tiems, kurie yra linkę į tromboflebitą arba trombozę;
• tie, kurie kenčia nuo lėtinės ląstos stadijos kraujo ir limfos cirkuliacijos sutrikimų;
• kuriems diagnozuoti sunkūs venų sienelių pažeidimai.

Šiuo atveju lazeris gali sukelti sunkią trombozę arba tiesiog pakenkti kraujagyslių sienoms. Be to, jei pacientas negali aktyviai judėti ir negali gydyti kompresinio apatinio trikotažo, lazerio terapija yra kontraindikuotina.

Santykinės kontraindikacijos yra šios:

• kojų odos uždegimas;
• esamų lėtinių ligų paūmėjimas;
• vaisingo ir žindymo laikotarpis;
• antsvoris.

Priešingu atveju, lazerinis gydymas gali būti iš varikozinių venų išgelbėjimas, tačiau prieš pradedant gydymą turite gauti flebologo ar kraujagyslių chirurgo patvirtinimą.

Metodo pranašumai ir trūkumai

Norėdami įvertinti, ar galima gydyti venų varikozes lazeriu, galite rasti pagrindinius šios procedūros privalumus. Lazerio procedūra, palyginti su chirurgija, turi didžiulį preferencinių skirtumų sąrašą, pavyzdžiui:

• procedūros vykdymas ambulatoriniu pagrindu be poreikio nustatyti ligoninėje;
• lazerinis gydymas atliekamas vietinėje anestezijoje;
• pjūviai ir randai nėra skirti, o tai reiškia, kad lazeris leidžia pasiekti puikų kosmetikos efektą;
• šiuolaikinė įranga nepalieka randų, hematomų, edemų ir mėlynės;
• procedūros metu galite iš karto elgtis su abiem kojomis;
• Procedūra apima trumpalaikę reabilitaciją.

Jūs galite atsikratyti venų varikozės namuose! Tik vieną kartą per dieną patrinkite per naktį.

Daugumoje medicinos specialistų teigimu, ligonių lazerinis koaguliavimas yra veiksmingiausias, neskausmingas ir saugus būdas gydyti venų varikozes. Procedūra trunka 30–40 minučių, o jau praėjus valandai po gydymo, pacientas gali nueiti namo. Nepaisant to, lazerinis gydymas gali pasiūlyti keletą neigiamų taškų:

• mažas efektyvumas, kai veislės yra varikozės;
• jei sapeno venų skersmuo viršija normą, lazerinis gydymas derinamas su chirurgija, o tai reiškia, kad reikės pjūvių;
• kompresiniai apatiniai drabužiai turi būti dėvimi per savaitę po gydymo;
• venų venų gydymas lazeriu.

Todėl prieš priimant sprendimą dėl venų venų gydymo lazeriu, verta atidžiai pasverti procedūros privalumus ir trūkumus, indikacijas ir kontraindikacijas, o paskui kreiptis į gydytoją.

Veiklos lygis

Medicinos požiūriu, lazerinis gydymas yra vadinamas endovaziniu lazeriniu koaguliavimu, jis yra pripažintas efektyviausiu metodu gydant varikozes. Procedūros tikslas yra pernelyg išsiplėtusių laivų klijavimas, taip pat apatinių galūnių estetinių aplikacijų suteikimas. Lazerinis gydymas, taip pat skleroterapija, apima pirmąjį indo laikymą ir tolesnį jo rezorbciją. Bet lazerio atveju chemikalų įvedimo nereikia.

Kaip operacija yra lazeriu?

Norėdami pradėti, pacientas turės būti ištirtas klinikoje, naudojant dvipusį ultragarsą lemia lazerio gydymo indikacijos. Prieš pradedant procedūrą, preparato nereikia, nebent galima būtų priimti raminamąjį preparatą. Pradžioje specialistas atlieka vietinę anesteziją vietoje, kur bus atliekama punkcija, naudojant specialią įrangą.

Be to, specialistas atlieka nedidelį punkciją apatinės kojos odoje, kur yra pažeistas laivas, kur šviesos kreiptuvas įterpiamas su jungtimi su lazeriu. Įrenginys veikia laivą koaguliacija, po kurios specialistas išskleidžia šviesos vadovą į išorę. Punkcija turi būti dezinfekuojama antiseptiku, naudojant specialų tvarstį, apsaugantį nuo infekcijų.

Vienos kojos procedūros trukmė yra 30-40 minučių, per visą laiką pacientas nesijaučia skausmo ir diskomforto. Baigę, turite šiek tiek atsigulti ant sofos vertikalioje padėtyje, po to jums reikia atsargiai sėdėti, tada lėtai atsistoti. Tokios priemonės užkerta kelią kraujagyslių žlugimui. Praėjus 7 dienoms, pacientas nešioja kompresinius drabužius.

Apie kitus venų varikozės gydymo metodus galite sužinoti iš atskirų medžiagų:

Galimos pasekmės

Nepaisant minimalaus komplikacijų potencialo, minimaliai invazinio lazerinio gydymo metodo, bendrojo anestezijos trūkumo, lazerinis gydymas vis dar gali turėti pasekmių. Jei anestezija nėra tinkamai atlikta, pacientas gali patirti skausmingų simptomų ir diskomforto. Be to, skausmo sindromas gali pasireikšti tam tikrą laiką ligų venų srityje.

Netinkamas procedūros atlikimas gali sukelti sveikų kojų audinių, nudegimų, hematomų ir edemos sužalojimą, blogiausiu atveju - į uždegiminį procesą ir drėkinimą. Labai retai gydymas lazeriu gali sukelti trombozę ir ligos eigos pablogėjimą. Komplikacijų požymiai gali būti:

• didėjantis skausmas punkcijos zonoje;
• karščiavimas punkcijos, paraudimo ir pūlingų židinių pasireiškimo srityje;
• vaikščiojimo sunkumo jausmas, patinimas ir raumenų skausmai;
• bendras kūno temperatūros padidėjimas;
• odos pigmentacija;
• jautrumo ar parestezijos sutrikimas.

Kai pasireiškia bent vienas ar keli išvardyti simptomai, pacientas turi skubiai pasikonsultuoti su flebologu.

Reabilitacija

Kadangi kraujagyslių lazerinis koaguliavimas yra minimaliai invazinis gydymo metodas, kuris neapima stacionaraus buvimo klinikoje, praėjus valandai po procedūros, pacientas gali eiti namo.

Po gydymo specialistas neabejotinai pateiks keletą rekomendacijų dėl varikozinių venų pasikartojimo prevencijos:

• svorio kontrolė;
• venkite ilgo stovėjimo ar sėdėjimo;
• blogų įpročių atmetimas;
• tinkama mityba ir geriamojo režimo laikymasis;
• dėvėti patogius batus, pagamintus iš natūralių medžiagų;
• aktyvus laisvalaikis.

Nėra jokių kitų reabilitacijos ir atkūrimo priemonių po lazerinės procedūros prieš venų varikozę. Vienintelė išieškojimo sąlyga po gydymo turėtų būti dėvima suspaudimo apatinius drabužius savaitę.

Lazerinio varikozės gydymo apžvalgos

Alina, 36 metai, lazerinis gydymas buvo tik išgelbėjimas. Aš neturėjau ilgai gerti tabletes, naudoti visų rūšių tepalus, losjonus ir pan. Procedūra buvo baigta 40 minučių, po to ne ilgiau kaip valandą gulėjau ant sofos gydytojo kabinete ir nuėjau namo. Žinoma, gydymas yra brangus, aš daviau 30 000 rublių. Tačiau rezultatai turi būti išlaikyti 5 metus, todėl verta. Pirmoji diena skaudėjo skausmą, bet vakare jie dingo.

Po 30 metų pradėjau problemų su kraujagyslėmis, kai dirbau sunkiomis sąlygomis 10-12 valandų iš eilės. Iš pradžių aš gėriau tabletes, išteptas visų rūšių tepalus ant kojų, bet mano venai pablogėjo. Gydantis gydytojas patarė gydyti lazeriu, tačiau įspėjo apie jo kainą. Aš išreiškiau savo mintis, nes buvau tik užsikimšusi tabletėmis. Viskas prasidėjo greitai ir neskausmingai, oda nukrito šiek tiek mėlyna. Laivai buvo „užsandarinti“, ir turėjau dėvėti tam tikras specialias laiko tempimo kojines. Bet rezultatas yra verta.

Valerijus, 42 metai.

Žinoma, lazerinis koaguliavimas man kainavo padorų pinigų, tačiau gydymo greitis ir reabilitacijos stoka man labiau nei kada nors anksčiau kreipėsi, nes buvau tarnyboje, neturėdamas atostogų ir nedarbingumo dienų. Praėjus dviem dienoms po procedūros, nuėjau į darbą, nepastebėjau jokio diskomforto kojose.

Varikozinio lazerio gydymo išlaidos

Daugeliui pacientų tai baugina, kiek lazerinis gydymas gali atsirasti dėl venų venų. Iš tiesų tokio gydymo privalumų sąrašas pateisina išlaidas, nes tik poveikis lazeriniam koaguliavimui, turinčiam minimalų poveikį odai, garantuoja šį poveikį. Gydymą lydi minimalus punkcija, nereikalauja bendrosios anestezijos ir ligoninės, trunka tik 40 minučių, o ne lydi reabilitacija.

Laivų su varikozinėmis venomis lazerio koaguliacijos kaina gali svyruoti nuo 28 000 iki 40 000 rublių per procedūrą, viskas priklauso nuo klinikos kainų politikos, jos vietos, šalies regiono, specialistų prestižo ir naudojamos įrangos kokybės. Kainą taip pat lemia modernios įrangos naudojimas ir ilgalaikiai rezultatai.

Varikozinių venų gydymas lazeriu

Ilgą laiką chirurgai-flebologai naudojo klasikinius apatinių galūnių venų venų gydymo metodus. Dabar yra naujų technologijų ir gydymo metodų, pavyzdžiui, lazerio terapija. Šis metodas leidžia gydyti venų varikozes be trauminių operacijų, kurios palieka daugybę randų. Varikozinių venų koaguliacija yra minimaliai invazinis gydymo metodas su minimaliu atsigavimo laikotarpiu.

Procedūros privalumai ir ypatybės

Praktiškai, apatinių galūnių venų koaguliacija vadinama endovaskuline arba endovaskuline lazerine abliacija ir venų koaguliacija (EVLA, EVLT).

Endovaskulinė lazerinio venų koaguliacija

Varikozinių venų gydymas lazeriu yra viena iš nedaugelio klasikinės chirurginės intervencijos alternatyvų, lyginant ją su tokiais privalumais:

• Visa neskausminga procedūra per visą jo trukmę ir po operacijos.
• Po šios procedūros randai ir kosmetiniai defektai, atsirandantys dėl venų venų, išlieka.
• Procedūra neapima vaistų įvedimo į venų ertmę, taip pašalinant alerginių reakcijų atsiradimą.
• Mažiausia komplikacijų yra apatinių galūnių venų koaguliacija. Recidyvas gali pasireikšti ne anksčiau kaip 5 metus.
• Lazerinis krešėjimas gali būti naudojamas trombozei, trofinėms opoms ir hiperpigmentacijai ant odos.
• Naudojant lazerinį koaguliavimą, galima išvengti kraujavimų iš venų.
• Regeneracijos ir atkūrimo procesai yra labai greitai, o pacientas gali grįžti į savo įprastą gyvenimo būdą.
• Procedūra yra palanki pacientams, nepažeidžiant jų psichinės būklės.

Lazerinis gydymas kojų venų varikozei

Varikozinių venų gydymas lazeriu yra įperkama ir santykinai nebrangi procedūra, palyginti su ilgais vaistais. Be to, poveikis pasireiškia iškart po operacijos.

Pooperacinis laikotarpis trunka tik 2-3 dienas, jis yra 3 kartus mažesnis nei po operacijos.

Paprastai operacijos metu ir po jos pacientai neturi jokių skundų ir diskomforto.

Naudojimo indikacijos

Endovaskalinis lazerinis išlydymas naudojamas gydyti varikozines apatinių galūnių venas. Atsižvelgiant į daugelį venų varikozės apraiškų ir simptomų, pacientas turi tiksliai žinoti, kada galima paskirti venų venų koaguliaciją.

Endovaskulinės venų krešėjimo indikacijos:

• Varikozė neturi viršyti 9-10 mm. Jei venų burna yra platesnė, pradinėje stadijoje yra didesnė pasikartojimo rizika.
• Nedidelis venų intakų į pagrindinį venos kamieną skaičius. Jei yra daug intakų, flebologas turi juos uždaryti, o tai gali sukelti didelę žalą ir tromboflebito vystymąsi.

Varikozinių venų endovazinis lazerinis išlydymas

• Patenkinama venų struktūra, kurioje bus vykdoma operacija. Dėl endovazinio lazerio koaguliacijos būtina, kad venų eiga būtų lygi, kad būtų užtikrintas kateterio įsiskverbimas.
• Trofiniai kojų odos pokyčiai. Norint atsikratyti horizontalaus refliukso ir atkurti trofizmą, venų endovaskulinė koaguliacija labai gerai tinka, nes ji gali pasiekti vidines gilias venas.

Tik gydytojas arba flebologas gali nustatyti gydymo poreikį. Dažniausios lazerio koaguliacijos indikacijos yra kosmetiniai defektai vorų venose ir kapiliariniuose tinkluose.

Kontraindikacijos

Nepaisant visų teigiamų endovazinio lazerinio koaguliacijos, tam tikrais atvejais jis negali būti atliekamas. Taip yra dėl to, kad komplikacijos, galinčios kilti dėl tam tikrų ligų fono, yra daug blogesnės nei varikozinė liga.

Kontraindikacijos:

• Kraujo krešėjimo sutrikimai, ypač trombozės tendencija. Jei yra tokia sąlyga, operacijos metu didėja didžiųjų smegenų, plaučių ir širdies trombozės rizika.

Apatinių galūnių arterijų aterosklerozė

• Apatinių galūnių aterosklerozė, turinti stabilią ir nestabilią išemiją. Vykdant manipuliavimą gali įvykti suspaudimas ir sutrumpinti laivai. Dėl padidėjusios hipoksijos atsiranda kojų nekrozė.
• Nutukimas ir lėtinė širdies ir inkstų liga. Operacija yra įtempta ir gali sukelti nepageidaujamą poveikį širdies ir kraujagyslių sistemos daliai.
• Limfostazė ir postrombozinis sindromas.
• Pūlingos odos ligos - flegmonas, abscesai ir pyoderma.
• Varikozės venų išsiplėtimas didesnis nei 20 mm.

Kartais galima nepaisyti tam tikrų kontraindikacijų, tačiau tai gali turėti įtakos gydymo rezultatams.

Pasiruošimas pacientui procedūros metu

Literatūroje nėra aprašymų apie specifinį paciento pasirengimą endovazinei lazerinei abliacijai. Prieš operaciją pacientui nustatomi standartiniai tyrimai, siekiant pašalinti nepageidaujamas patologijas.

Lengva mityba prieš operaciją

2 dienas pacientas prašo pradėti lengvesnę dietą ir išvengti streso.

Iškart prieš pat lazerinį koaguliavimą, atliekamas intervencijai reikalingų venų mobilizavimas ir paskyrimas. Nustatykite deformacijos pradžios ir pabaigos vietą. Pažymėkite visas venas, kurios teka į išsiplėtusią veną.

Procedūros atlikimas

Procedūra atliekama specialiai įrengtame kambaryje ir nereikalaujama hospitalizuoti ligoninėje. Apatinių galūnių varikozinių venų koaguliacija turi savo savybes:

• Prieš pradedant operaciją būtina nustatyti, kur bus atliekamas apatinių galūnių endovaskalinis lazerinis koaguliavimas. Venos, kuriose bus atliekama intervencija, pažymėtos žymekliu arba žaliu.
• Pacientas pasirengęs pradėti operaciją ir švirkščiamas nedidelis anestetikų kiekis. Šiuo metu slaugytoja paruoš ultragarso aparatą.
• Po anestezijos į pažymėtą veną įterpiamas specialus šviesos kreipiamojo elektrodo kreiptuvo kateteris, su kuriuo atliekamas venų endovazinis koaguliavimas.

Varikozinių venų gydymas lazeriu

• Kateterio įvedimą kontroliuoja ultragarso aparatas. Siekiant maksimalių rezultatų, lazeris turi praeiti per kateterį ir pasiekti paskutinį deformuotos venos vožtuvą.
• Be to, gydytojas įšvirkščia didelį kiekį anestetikų į kosminę veną, kad apsaugotų netoliese esančius audinius. Be to, tokia anestetikų injekcija operacijos metu ir pooperaciniu laikotarpiu suteikia pilną anesteziją.
• Sušvirkštus anestetikų, elektrodas patenka į elektros srovę ir pradeda venų endovazinį lazerinį apšvietimą.
• Pabaigoje ant venos pritvirtinamas volelis arba specialus padas, kuris yra pritvirtintas tinku. Uždėkite kompresines kojines ar žaizdos elastingą tvarstį.

Siekiant pagerinti poveikį, pacientui rekomenduojama atlikti nedidelį dviejų kilometrų pėsčiųjų turą.

Pooperacinis laikotarpis

Po to, kai pacientas įdedamas į specialiąsias kojines ar apvyniojamas tvarsčiu, operacija laikoma baigta. Kompresijos įtaisai turi būti naudojami nuolat 4–5 dienas. Vėliau kojinės dėvimos tik per dieną. Kompresinių drabužių naudojimo trukmė yra 60 dienų.

Po 3 dienų pacientas turi būti išbandytas naudojant ultragarso įtaisą, kad būtų galima įvertinti kraujotakos būklę giluminėse ir sapeninėse venose.

Jei po lazerio koaguliacijos atsiranda nedideli skausmai ir diskomfortas, tai kompensuojama vartojant NVNU.

Kartais pooperaciniu laikotarpiu nepageidaujamas poveikis pasireiškia mažų hematomų forma, šis reiškinys yra dažnas ir išnyksta per kelias dienas.

Kai jaučiamas temperatūros pakilimas ir skausmas, reikia kreiptis į gydytoją.

Svarbu suprasti! Kartais gali pasireikšti skausmingi simptomai ir diskomfortas dėl kojinių dydžio ir kojų kontūro neatitikimų arba kai elastinis tvarstis yra pernelyg įspaustas.

Universitetas: NMU.Akad.AA.Bogomolets.

Išleidimo metai: 1999.

Specializacija: chirurgija, proktologija.

Patirtis:

Kijevo regionas, Vyshgorod CRH. 2010 m. Gegužės mėn. - 2013 m.

Kaip varikozinių venų gydymas kojose su lazeriu?

Varikozinė kojų liga yra ne tik kosmetikos problema, bet ir rimta patologija, kurią lydi pavojingas poveikis sveikatai. Varikozinių venų gydymas lazeriu yra vienas moderniausių, mažo poveikio ir patikimų būdų, kaip ankstyvoje stadijoje susidoroti su šia liga. Tai leidžia pasiekti puikų estetinį poveikį, turi minimalią komplikacijų riziką ir trumpą reabilitacijos laikotarpį.

Tradiciniai gydymo būdai kartu su fizioterapiniais pratimais ir korekciniais apatiniais drabužiais taip pat duoda gerų rezultatų, tačiau nepašalina pagrindinės ligos priežasties. Siekiant radikaliai išspręsti ligonių problemą, reikalinga chirurginė intervencija. Klasikinė chirurgija, kurią reikia pašalinti (flebektomija), pacientams sunku išgyventi, nes ji yra labai trauminga ir yra susijusi su didele infekcinių komplikacijų rizika. Šis metodas palaipsniui tampa praeities dalyku. Jis pakeičiamas minimaliai invazinėmis procedūromis (skleroterapija, lazerio terapija), kurios suteikia puikių rezultatų ir leidžia greitai ir neskausmingai atsikratyti venų varikozės.

Lazerinis gydymas: procedūros esmė

Su varikozinėmis venomis lazerio korekcija laikoma patikimiausia ir veiksmingiausia. Šio metodo pagrindas yra terminio poveikio panaudojimas kraujagyslių koaguliacijai. Paprasčiau tariant, optinis pluoštas, įterptas į paveiktą laivą operacijos metu, spinduliuoja energijos srautą. Šią spinduliuotę absorbuoja kraujo hemoglobinas, išskiriant šilumą, kuris šildo kraujagysles ir laivo sienas. Dėl to kraujas išspaudžiamas iš laivo, o pati veną užsandarina. Kraujo tekėjimas yra visiškai sustabdytas, o venų nutekėjimas iš aplinkinių audinių jau vyksta per kitas sveikas venas.

Kompresinio apatinio trikotažo dėvėjimas po gydymo varikoze su lazeriu sustiprina poveikį, sukelia papildomą spaudimą indui ir neleidžia kraujotakai grįžti į sugadintą veną. Laivas ilgainiui auga su jungiamuoju audiniu. Laikomasi priemonių dėl venų venų profilaktikos neleis kitoms venoms atsirasti žalos, todėl liga bus išgydoma amžinai.

Šio metodo pranašumas yra mažas sergamumas, kraujo netekimo ir didelių pjūvių nebuvimas. Ir kadangi nėra infekcijos vartų, mažėja grėsmė gretimiems audiniams ir galimos komplikacijos.

Varikozinės ligos gydymas lazeriu yra nedidelio poveikio procedūra, jam nereikia specialaus mokymo ir atliekama vietine anestezija. Operacija vykdoma tik specializuotoje medicinos įstaigoje, operacijos metu ultragarso stebėjimas atliekamas realiu laiku. Tai reiškia, kad chirurgas naudoja ultragarsą, norėdamas sekti LED eigą per veną. Prieš operaciją pacientas turi atlikti reikiamą tyrimą, kurio metu paaiškinamas paveikto veninio indo vieta ir pasirenkamas optimaliausias lazerinio koaguliacijos metodas.

Kai operacija priskiriama: nuorodos

Varikozinių venų gydymo lazeriu pagrindas yra varikozinės sielos venos (didelės ir mažos). Lazeris naudojamas, jei šių venų burnos yra padidintos ne daugiau kaip 1 cm, patys indai turi tolygų kelią be aštrių kreivių, o jų šakos yra sveikos arba šiek tiek padidintos. Tai reiškia, kad lazeris yra veiksmingas tik pradinėje varikozinės venų stadijos stadijoje, nedideliu proceso laipsniu ir tik tada, kai jis taikomas venos venoms. Jei ligos nepaisoma ir paveiktas kraujagyslė išsiplėtė daugiau kaip 1 cm, tikėtina, kad vena vėl atsiliks ir gydymas bus neveiksmingas.

Medicininis lazeris turi terapinį poveikį labai mažam plotui - tai leidžia išvengti neigiamo poveikio aplinkiniams audiniams. Todėl lazerinės terapijos naudojimas dideliuose pažeistų kraujagyslių plotuose ir giliuose venuose yra neveiksmingas. Tokiais atvejais būtina naudoti kitus chirurginio gydymo metodus, kurie yra labiau tinkami šiai situacijai (pavyzdžiui, klasikinė flebektomija).

Kontraindikacijos

Išskyrus tuos atvejus, kai lazeris bus neveiksmingas, yra situacijų, kai jo naudojimas gali pakenkti paciento sveikatai. Yra nemažai kontraindikacijų lazerinei procedūrai, jie gali būti suskirstyti į absoliučius ir santykinius:

Absoliutus kontraindikacijos

Esant absoliučioms kontraindikacijoms, visiškai neįmanoma atlikti terapinių manipuliacijų. Tokių sąlygų sąrašas apima:

• polinkį į trombozę ir tromboflebitą;
• lėtinės kraujo ir limfos cirkuliacijos sutrikimai kojose;
• smarkiai pažeisti venų sieneles.

Šiose ligose lazeris gali sugadinti kraujagyslių sieneles arba sukelti masinę venų trombozę. Be to, kontraindikacijos apima nesugebėjimą aktyviai judėti ir dėvėti kompresinius trikotažus. Be šių priemonių, pooperaciniu laikotarpiu lazerinis gydymas gali visiškai prarasti savo veiksmingumą, be to, sukelia uždegimą inde.

Santykinės kontraindikacijos

Santykinės kontraindikacijos - tos, kuriose operacija turi būti laikinai atidėta. Tai yra uždegiminiai procesai kojų odoje, ypač šalia būsimos punkcijos vietos, lėtinių ligų paūmėjimas. Tokiu atveju pirmiausia turite gydyti ligas ir tik tada atlikti operaciją. Jei tai nebus padaryta, pooperacinio laikotarpio metu yra labai didelė komplikacijų rizika, tiek operuojamų venų pusėje, tiek ligos pusėje, kuri tapo kontraindikacija lazeriniam gydymui.

Veikimas neturėtų būti atliekamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, nes per šį laikotarpį imunitetas susilpnėja, o apatinių galūnių apkrova yra didesnė nei įprasta. Dėl tos pačios priežasties sunku atlikti lėtinį gydymą varikozinėms venoms antsvorio turintiems žmonėms - jie mažiau kenčia nuo anestezijos, o dėl sunkios kojų apkrovos komplikacijos yra galimos pooperaciniu laikotarpiu.

Varikozinių venų kojų gydymo lazeriu tvarka

Nepaisant didelių kaulų venų gydymo kaštais su lazeriu, ši procedūra tampa vis populiaresnė dėl savo paprastumo ir veiksmingumo. Norint nustatyti chirurgijos indikacijų buvimą, atlikite dvipusį ultragarsą. Tai padeda matyti venų struktūrą, jų pažeidimo mastą ir sutrikusią kraujo tekėjimą. Jei paciento kraujagyslių būklė leidžia gydyti lazeriu, paskiriama operacija.

Procedūros dieną specialaus paciento paruošimo nereikia. Jei reikia, galite vartoti raminamąjį. Prieš pradedant operaciją, atliekamas dar vienas dvipusis angioskreditavimas, visos manipuliacijos vyksta kontroliuojant ultragarsu. Maža operacijos apimtis leidžia išvengti bendrosios anestezijos ir susijusių komplikacijų - lazerinis gydymas atliekamas vietinėje anestezijoje, kuri anestezuoja punkciją.

Varikozinių venų gydymo lazeriu operacijos esmė yra ta, kad per mažą punkciją apatinės kojos odoje į pažeistą indą įdedamas šviesos vadovas, prijungtas prie lazerio aparato. Tada, naudojant lazerio spinduliuotę, pažeistas indas koaguliuoja, po kurio pašalinamas šviesos kreipiklis, punkcijos vieta yra gydoma vietiniu antiseptiku, ir ant jo dedamas sterilus padažas. Pati operacija trunka apie 15-30 minučių (vienos kojos apdorojimui).

Priverstinai gulėti ant stalo, rekomenduojama lėtai ir palaipsniui pereiti į vertikalią padėtį - pirmiausia atsisėsti ir tik tada atsistoti. Tai padės išvengti kraujagyslių žlugimo staigaus kūno padėties pasikeitimo metu. Nėra jokių apribojimų. Kažką laiką po procedūros pacientas gali eiti namo.

Pooperacinis laikotarpis

Prieš operaciją pacientas turi iš anksto pirkti kompresines kojines - kojines ar pėdkelnes. Kompresijos laipsnis derinamas su gydytoju iš anksto.

Kai varikozė yra pašalinama lazeriu, tuoj pat turėtumėte ant kojos pritvirtinti suspaudimo koją. Per pirmas dvi dienas turite ją nešioti visą laiką. Tada, jei nėra komplikacijų, gydytojas leis jums naktį nuimti medicininius apatinius drabužius. Medicininių trikotažo dėvėjimo trukmė palaipsniui mažėja, kai eksploatuojamas indas pagaliau auga su jungiamuoju audiniu. Dėl būtinybės dėvėti kompresinius apatinius, jie stengiasi paskirti šalto sezono operaciją, kad pacientas ilgai nešiotų kojinių nepatirtų nepatogumų. Be to, geros būklės pacientams, sergantiems kraujagyslių ligomis, gerovė yra geresnė nei šilumos.

Pirmą savaitę po gydymo venų varikoze lazeriu, turėtumėte vengti didelių apkrovų ant kojų, svorio kėlimo, neturėtumėte apsilankyti vonioje, saunoje ar baseine. Ateityje reikia palaipsniui didinti fizinio aktyvumo laipsnį. Rekomenduojame vaikščioti, važiuoti ir važiuoti dviračiu, aerobika, plaukimas. Pacientas gali žaisti sportą, eiti ilgais atstumais, vairuoti automobilį. Styginių kojų raumenų susitraukimas atliks papildomo siurblio funkciją ir prisidės prie venų nutekėjimo iš apatinių galūnių pagerėjimo. Tai natūralus mechanizmas, kurio naudojimas padės išvengti varikozinių venų pasikartojimo po operacijos.

Jūs galite patekti į darbą, jei jis nėra susijęs su sunkiu fiziniu krūviu ar ilgai stovint ant kojų, galite beveik iš karto, net ir operacijos dieną. Galimas namų ruošimas taip pat gali būti atliekamas praėjus kelioms dienoms po intervencijos. Jūs galite ir turėtumėte vaikščioti per pirmąsias minutes po operacijos, dėvėdami kompresinius apatinius.

Galimos komplikacijos

Vėžinių venų gydymas lazeriu yra ypač populiarus dėl trumpo reabilitacijos laikotarpio, skausmo nebuvimo ir minimalios komplikacijų rizikos. Tačiau jie nėra visiškai atmesti. Operacijos metu gali pasireikšti skausmas su neteisinga anestezija. Po procedūros skausmo sindromas gali pasireikšti palei veikiamą veną. Jei skausmas neišnyksta per dvi dienas, būtina kreiptis į gydytoją - tai gali būti sunkių komplikacijų požymis.

Klaidos manipuliacijose gali sukelti odos ir minkštųjų audinių nudegimus, hematomas punkcijos vietoje, drėkinimą ir uždegiminius procesus. Retais atvejais yra įmanoma venų trombozė, įskaitant gilias venas, o tai lemia žymią paciento būklės pablogėjimą. Turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei:

• per pirmąsias dvi dienas skausmas palei veną ir punkcijos vietoje nesumažėja ar blogėja;
• uždegimo požymiai atsirado ant odos šalia punkcijos vietos - paraudimas ir vietinės temperatūros padidėjimas, pūlingų židinių atsiradimas;
• vaikščiojimo skausmai kojų raumenyse, patinimas, sunkumo jausmas;
• atsirado patologinė pigmentacija ant kojų odos;
• karščiavimas pakilo;
• kojose buvo ir kitų nemalonių pojūčių - jautrumo pažeidimas, parestezija.

Siekiant laiku nustatyti šias komplikacijas, rekomenduojama gydytojui, flebologui, atvykti į flebologą antrą dieną po operacijos, o tada reguliariai tikrinti.

Prevencinės priemonės

Ekspertai pataria laikytis paprastų prevencinių priemonių, kad būtų išvengta galimo ligos pasikartojimo:

• būtina stebėti savo svorį ir neleisti atsirasti papildomų kilogramų;
• venkite ilgalaikio sėdėjimo ar stovėjimo vienoje padėtyje, atsikratykite įprotis sėdėti „kojos kojoje“;
• rekomenduojama tinkama ir išsami mityba, atsisakant blogų įpročių (rūkymas, alkoholis);
• batai turėtų būti parinkti patogiai iš natūralių medžiagų ir ant mažo, stabilaus kulno;
• reikia atsisakyti sėdimo gyvenimo būdo, pabandyti judėti daugiau, sportuoti ir neduoti vidutinio fizinio krūvio.

Lazerinio venų terapijos privalumai

Varikozinės ligos gydymas lazeriu turi daug reikšmingų privalumų, palyginti su kitais chirurginės intervencijos metodais. Pateikiame pagrindinius lazerio terapijos privalumus:

• paciento ligoninėje nereikia, procedūra atliekama ambulatoriškai;
• operacija atliekama pagal vietinę anesteziją, kurią pacientai gerai toleruoja;
• Procedūra leidžia pasiekti puikų kosmetinį poveikį, nes patekimas į paveiktą veną atliekamas per nedidelį punkciją. Kadangi nėra gabalų, odoje nėra randų ar kitų defektų;
• Šiuolaikinės įrangos naudojimas leidžia tolygiai paskleisti lazerio spinduliuotę venos viduje ir pasiekti aukštos kokybės apdorojimą. Kaip rezultatas, po intervencijos į odą lieka hematomos;
• lazerinės procedūros metu abu kojos gali būti apdorojamos vienu metu, manipuliacijos trunka tik 30–40 minučių;
• trumpas ir neskausmingas reabilitacijos laikotarpis. Praėjus valandai po operacijos, pacientas grįžta namo, o po kelių dienų gali grįžti į įprastą gyvenimo būdą;
• Šiandien lazerio kraujagyslių koaguliacija yra veiksmingiausias ir saugiausias būdas gydyti venų varikozes, o tai leidžia išvengti komplikacijų (tromboflebito, antrinių infekcijų).

Lazerio gydymo trūkumai

Visam jo patrauklumui šis metodas turi keletą trūkumų, įskaitant:

• nesugebėjimas panaudoti lazerinės terapijos metodo sunkioms varikozėms;
• tais atvejais, kai sapeno venų skersmuo yra per didelis, būtina derinti lazerinę terapiją su klasikine chirurgija ir vengti pjūvių ant odos;
• Kitas trūkumas yra privalomas kompresinių drabužių dėvėjimas 7 dienas po operacijos;
• Pagrindinis trūkumas daugeliui pacientų yra procedūros „kramtymas“.

Prieš nuspręsdami dėl lazerinės terapijos, turėtumėte pasverti privalumus ir trūkumus, atlikti išsamų tyrimą ir pasitarti su patyrusiu specialistu.

Varikozinių venų gydymo lazeriu kaina

Vėžinių venų gydymo lazeriu kaina yra vienas svarbiausių šio metodo trūkumų. Jis gali labai skirtis, priklausomai nuo sudėtingumo laipsnio, individualių paciento savybių, naudojamos įrangos, klinikos būklės ir chirurgų kvalifikacijos. Vidutiniškai ši procedūra kainuos 28 000 - 40 000 rublių. Tačiau iki šios sumos turite pridėti flebologo tyrimo, diagnozavimo ir konsultavimo išlaidas. Tačiau operacija nėra skubi, o jos veiksmai ir finansinės išlaidos, susijusios su intervencija, gali būti planuojamos iš anksto.

Atsiliepimai apie varikozinių venų gydymą lazeriu paprastai yra teigiami. Pacientai teigia, kad procedūra yra lengvai toleruojama, o manipuliacijos metu skausmas praktiškai nėra. Kai kurie diskomfortai jaučiami tik punkcijos metu ir pluošto patekimo į veną metu. Pooperacinis laikotarpis taip pat lengvai eina be rimtų komplikacijų, nors daugelis pacientų šiek tiek traukia skausmą veikiančios venų eigos metu. Tačiau šios nemalonios pasekmės lengvai pašalinamos vartojant tabletes analgetikus.

Apžvalgos

Peržiūrėkite №1

Pirmą kartą su venų varikoze turėjau susidurti nėštumo metu. Tačiau ji net negalėjo galvoti apie bet kokią operaciją tuo metu. Po kūdikio gimimo, gyvenimas susikaupė aplink jį: miego naktys, priežiūra, maitinimas. Kai ji grįžo pas gydytoją, paaiškėjo, kad liga progresuoja, o vaistai nedaug padėtų. Gydytojas rekomendavo lazerinę terapiją. Galų gale viskas vyko gerai, nebuvo skausmo, tik po to, kai intervencija pajuto diskomfortą ir kojų pojūtį kojoje. Tinkamai paskirstyti apkrovą, iškart po procedūros, ant kompresinių kojinių. Po kelių dienų ji sugebėjo grįžti į įprastą gyvenimo būdą ir buvo labai patenkinta rezultatu.

Patikrinkite numerį 2

Po 30 metų kojų venos prasidėjo. Laikui bėgant, būklė pablogėjo, turėjau eiti į susitikimą su flebologu mokamos klinikoje. Gydytojas sakė, kad lazerinis koaguliavimas yra geriausias pasirinkimas man. Operacija buvo atlikta pagal vietinę anesteziją, gerklės veną „lituojamas“ per visą ilgį per nepastebimą punkciją. Pasibaigus procedūrai, ant kojos buvo dedamos lieknėjimo kojinės, kad apkrova būtų tolygiai paskirstyta ir priversta vaikščioti aplink palatą. Po dviejų valandų palikite namo. Nėra jokių požymių, galinčių sukelti trikdžius ant kojų, o po kelių dienų išnyko nedidelis mėlynė punkcijos vietoje.

Peržiūrėkite numerį 3

Prieš tris mėnesius lazeriu buvo pašalinta liga. Operacija vyko be komplikacijų. Nedidelis diskomfortas buvo tik tada, kai prietaisas buvo švirkščiamas į veną. Kitą dieną po procedūros aš sugebėjau grįžti į įprastą gyvenimą, net neturėjau paimti ligos sąrašo. Procedūra yra brangi, 1 pėdai turėjau sumokėti daugiau nei 35 000 rublių, bet verta pinigų.

Lazerinė terapija varikozinėms venoms arba varikozinių venų gydymas lazeriu, operacijos kaina pašalinama

Šiuolaikinė medicina ir farmakologija siūlo platų odos venų gydymo metodų ir priemonių spektrą - liga, kai kraujagyslių sienos tampa plonesnės, deformuojamos ir praranda elastingumą. Sergamumas ir jų ligų gydymas lazeriu yra rimta problema.

Viena iš pirmaujančių pozicijų dešinėje yra lazerinis koaguliavimas - specialus metodas, kuriam būdinga minimali sužeidimo rizika ir gana greitas rezultato pasiekimas.

Šiame straipsnyje kalbėsime apie temą: varikozės, lazerinis gydymas. Be to, kiek kainuoja lazerinė varikozė?

Varikozinės venos: lazerinis gydymas

Pilnas lazerinio varikozinio venų gydymo metodo pavadinimas yra endovinis lazerinis koaguliavimas venose. Ši procedūra pagrįsta lazerio šiluminės energijos poveikiu, kuris leidžia efektyviai pašalinti kraujo tekėjimo judėjimo refliuksą.

Labai dažnai tokio pobūdžio klausimas yra: „Ar turiu varikozines venas - lazerį ar operaciją?“. Ji turi neginčijamų pranašumų, palyginti su tradicinėmis chirurginėmis operacijomis, ypač minimaliu pjūvių skaičiumi ir trumpu paciento buvimu ligoninėje.

Pažvelkime, gydome varikozines venas lazeriu. Lazerio krešėjimo procedūra trunka vidutiniškai ne ilgiau kaip 45-60 minučių ir susideda iš dviejų nuoseklių etapų.

1. Pirmajame etape lazerio spindulys veikia kraujagyslę po oda, kur sumažėja vožtuvo aktyvumas, dėl kurio nutraukiamas normalus kraujo tekėjimo procesas.
2. Ir antrajame etape gydomi arteriniai kraujagyslės, paveiktos venų varikoze.

Ši procedūra rekomenduojama antrajame arba trečiame sergantiems varikoze. Jis tinka bet kuriai kūno daliai, bet dažniausiai atliekamas kojų srityje.

Kvalifikuotas gydytojas-flebologas paskiria varikozinių venų gydymą po tyrimo, kuris apima keletą biocheminių tyrimų, leidžiančių nustatyti:

• pagrindinė informacija apie paciento kraują;
• gliukozės kiekis;
• Reuso faktorius;
• protrombino indeksas;
• kraujo krešėjimo laikotarpis.

Veiksmingumas

1. Lazerio krešėjimo procedūra pasižymi aukštu efektyvumu ir turi daug svarbių privalumų.
2. Dėl didelio pjovimo poreikio stokos rizika čia yra labai maža.
3. Procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją, kad ji būtų visiškai neskausminga ir beveik nepastebima.
4. Po operacijos atsigavimo laikotarpis vidutiniškai trunka iki septynių dienų ir nereikalauja lovos.
5. 98% atvejų pacientai visapusiškai atsigavo ir nepasikartoja venų ligos.
6. Operacija yra visiškai saugi, nes kiekvienas jo etapas yra griežtai kontroliuojamas.
7. Tinkama procedūra nereiškia šalutinio poveikio.
8. Venos ir kraujagyslės greitai pasiekia normalią būklę, o ant odos nėra mažiausių dėmes ir randų.

Toliau straipsnyje: kaip atliekama lazerinė lazerinė chirurgija ir jos kaina.

Operacijos etapai

Yra keletas pagrindinių lazerio koaguliacijos indikacijų.

Tai apima:

• santykinai nedidelis išsiplėtusių kraujagyslių kiekis;
• paviršiaus laivo burnos išplėtimas, neviršijantis dešimties milimetrų;
• kojų trofinio pobūdžio pokyčių buvimas;
• tolygiausia judėjimo trajektorija be didelių posūkių, kurie gali sukelti kliūčių lazerio aparato poveikiui.

Kaip teisingai gydyti venų varikozes lazeriu? Pradinis šios procedūros etapas yra tinkamas paciento paruošimas. Visų pirma, atliekami visi būtini gydytojo paskirti tyrimai. Tada apdorokite poveikio zoną, pašalindami esamus plaukus skustuvu.

Po to pagal ultragarso nurodymus gydytojas turi nustatyti tinkamą žymę, nustatydamas apatines ir viršutines ribas - šiame etape visi laivų, kuriems reikia pašalinti, plotai yra pažymėti maksimaliai tiksliai.

Varikozinių lazerių veikimas atliekamas taip:

1. Atliekant išankstinį žymėjimą, atliekama vietinė anestezija.
2. Kai anestezijos veikia, gydytojas atlieka mikroskopinį odos punkciją ir švelniai įterpia šviesos kreipiklį į jį, įdėjus jį kuo arčiau pažeisto kraujagyslių vožtuvo.
3. Po to visa erdvė aplink indą yra užpildyta anestetiniu tirpalu, kuris tuo pat metu anestezuoja ir apsaugo audinius nuo stipraus šilumos poveikio.
4. Tada energija tiekiama į pluoštą, kuris koaguliuoja paveiktą indą.
5. Pasibaigus procedūrai, apdorotam plotui taikomas specialus tvarstis.
6. Vieną dieną po lazerinio koaguliacijos patyręs flebologas atlieka dvipusį nuskaitymą, kuris leidžia patikrinti, kaip gerai išspręsta kraujo krešuliai.

Dabar žinote, kaip gydyti venų varikozes lazeriu. Straipsnyje taip pat pateikiama informacija apie venų venų gydymą lazeriu, kainas.

Kaip veikia lazerinė varikozinė venų chirurgija, atsakymas į vaizdo įrašą:

Varikozinių venų gydymas lazeriu: kaina

Taigi, varikozinės venos - lazerinė chirurgija ir jos kaina. Klinikose Rusijoje varikozinių venų pašalinimo per lazerinį aparatą operacijos kaina skiriasi priklausomai nuo ligos stadijos.

Mes siūlome vidutinę lazerio terapijos kainą įvairiose stadijose:

• 1 etapas - nuo 21 000 iki 26 000 rublių;
• 2 etapas - nuo 27 000 iki 34 000 rublių;
• 3 etapas - nuo 35 000 iki 42 000 rublių;
• 4 etapas - nuo 43 000 iki 47 000 rublių.

Reabilitacijos funkcijos

Daugeliu atvejų reabilitacijos laikotarpis po varikozinių venų pašalinimo lazeriu bet kurioje kūno dalyje trunka ne ilgiau kaip 5–7 dienas. Šiuo metu, siekiant užtikrinti gauto terapinio poveikio konsolidavimą, būtina laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Paprastai tik valandą po operacijos, pacientas gali eiti namo. Šiuo atveju lovos poilsio nereikia. Iš karto po apdorojimo lazeriu apdorotame plote yra dėvimi specialūs suspaudimo drabužiai, o tai leidžia padidinti teigiamą poveikį.

Per trumpą laikotarpį po šios procedūros pacientai gali patirti tokius pojūčius ir simptomus:

• skausmas lazeriu veikiančioje vietovėje;
• nedideli sumušimai;
• absoliutus galūnės išplėtimo metu atsiranda įtampos jausmas, kuris visiškai išnyksta per antrąjį mėnesį;
• pirmąją dieną iš esmės padidėja kūno temperatūra.

Visai atsigauti trunka tik vieną savaitę. Per šį laikotarpį turite laikytis rekomendacijų, kurios padeda greitai normalizuoti venų ir kraujagyslių būklę:

• visiškai atsisakyti tokių blogų įpročių kaip rūkymas ir alkoholio vartojimas;
• organizuoti kasdienius pasivaikščiojimus gryname ore, kuris trunka ne trumpiau kaip tris valandas - tai prisideda prie kraujo deguonies;
• gyventi sveiką gyvenimo būdą ir valgyti ypatingai sveiką, saugų maistą;
• atsisakyti dėvėti per didelius ir nepatogius kulnus;
• neturi būti pernelyg intensyvios fizinės jėgos;
• vartokite vaistus, skirtus venų ir kraujagyslių sienoms padaryti elastingesnius ir stipresnius.

Lazerio terapijos kontraindikacijos

Varikozinių venų šalinimas lazeriu yra vienas iš mažiausiai trauminių ir efektyviausių šios ligos gydymo būdų, tačiau prieš įgyvendinant būtina atsižvelgti į visas kontraindikacijas ir įspėjimus.

Lazerinis poveikis kraujagyslėms yra draudžiamas šiose valstybėse:

• didelis laivų skersmuo - nuo 20 mm ir daugiau;
• padidėjęs venų silpnumas ir silpnumas;
• polinkį formuoti kraujo krešulius;
• uždegiminiai procesai varikozinių venų srityje;
• onkologinių ligų vystymasis įvairiais etapais;
• nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Tai taikoma tiems žmonėms, kurie turi pažeidimų:

• bronchai ir plaučiai;
• opiniai virškinimo trakto pažeidimai;
• cukrinis diabetas;
• širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
• cholecistitas ir inkstų akmenys;
• hepatitas;
• gimdos kraujavimas moterims;
• prostatos adenoma su vyrų kraujavimu;
• taip pat anemija.

Išvada

Varikozinių venų pašalinimas lazeriu yra vienas iš efektyviausių ir estetinių metodų, kaip tamsinti veną bet kurioje kūno dalyje. Lazerinis varicozumas gali būti pašalintas ir lazerinė terapija varikozinėms venoms nebus kenksminga.

Siekiant maksimalios šios operacijos sėkmės, turėtumėte būti labai atsakingas už klinikos ir specialistų pasirinkimą, pirmenybę teikiant tiems, kurie turi didelę profesinę patirtį lazerinio venų varikozės šalinimo ir nepriekaištingos reputacijos srityje.