Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kojų vaskulito veisles ir simptomus, ligos gydymą ir pagrindines jos apraiškas.
Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016).
Vaskulitas yra visa grupė ligų, susijusių su autoimuniniu kraujagyslių uždegimu. Įvairios šios grupės ligos gali paveikti skirtingo kalibro kraujagysles: dideles (arterijas, venus), vidutines (arterijas, venules), mažas (kapiliarus). Taip pat gali būti lokalizuotas vaskulitas įvairių organų (plaučių, žarnyno, inkstų ir kt.) Induose.
Vaskulitas yra dažna liga, kuri veikia visą kūną. Atskirų „kojų kraujagyslių“ ar „rankų kraujagyslių“ nėra. Tačiau dauguma vaskulito pasireiškia ant odos ir dažniausiai ant kojų odos. Tai reiškia, kad vaskulitas ant kojų yra jos pasireiškimas ant kojų odos (kitokio pobūdžio bėrimas ir tt; viskas, kas aprašyta vėlesniame straipsnyje).
Priklausomai nuo ligos tipo, jis gali turėti skirtingą pavojų ir skirtingą prognozę. Kuo sunkesnis vidinių organų pažeidimas ir kuo dažniau pasunkėja, tuo blogesnė prognozė. Kai kurios vaskulito formos gali būti mirtinos. Paraiškos ant odos (įskaitant kojų) paprastai nėra sunkios, tačiau jos padeda diagnozuoti ligą.
Lėtinis autoimuninis vaskulitas negali būti visiškai išgydytas. Tačiau galima atsikratyti simptomų, jei nuolat stebite ir gydote reumatologo ligos paūmėjimą.
Odos apraiškos praeina pašalinus ligos paūmėjimą. Kai kuriose vaskulito formose po išbėrimo gali atsirasti defektų (pvz., Nelygios odos spalvos). Jei jie jums trukdo, pasitarkite su gydytoju, kaip juos pašalinti lazeriu.
Šiems vaskulito tipams būdingi pasireiškimai ant odos (įskaitant kojų odą):
Visos šios ligos dažniau atsiranda ant kojų odos.
Šiose ligose imuninės sistemos imuninės ląstelės ir antikūnai pradeda pulti savo organizmo ląsteles. Tikslios autoimuninio vaskulito priežastys dar nėra aiškios. Tačiau pastebima genetinės polinkio į šios grupės ligas galimybė.
Taip pat nustatyta, kad kraujagyslių susirgimų rizika padidėja po to, kai kenčia nuo streptokokų (gerklės, skarlatinos, sinusito) ir kitų bakterinių infekcijų: mikoplazmozės, salmoneliozės ir tuberkuliozės. Lytiniu keliu plintančios infekcijos, tokios kaip sifilis, herpes, ŽIV ir hepatitas, taip pat gali sukelti vaskulito vystymąsi. Taip pat suteikti impulsą ligos pasireiškimui gali būti alergiški.
Kiekviena iš vaskulito grupės liga pasireiškia skirtingai.
Pirmą kartą ši liga jaučiamas jau 20 metų amžiaus.
Jūs galite iš karto pamatyti šį vaskulitą ant kojų. Jo pagrindinė apraiška - hemoraginė purpura - bėrimas raudonomis dėmėmis, kurios išsikiša šiek tiek virš odos paviršiaus. Ligos pradžioje jis visada lokalizuojamas apatinėse kojose. Tada jis plinta į šlaunikaulio ir glutalo zonas. Ant rankų, nugaros ir pilvo raudonos dėmės pasirodo labai retai.
Nors visiems pacientams pasireiškia odos apraiškos, kiti sindromai gali pasireikšti arba ne.
Ši ligos forma dažniau pasitaiko vyresniems nei 40 metų žmonėms.
Parodytas hemoraginiu purpuru ant klubų ir kojų. Pasibaigus tamsioms dėmėms, jos vieta yra išlikusi.
Taip pat būdingas sąnarių skausmas: metakarpopalangealis, kelio, klubo.
Inkstų pažeidimas yra susijęs su padidėjusiu spaudimu, edema, sutrikusi šlapimo formavimu.
50% atvejų taip pat yra galūnių šaltumas, pirštų galų cianozė. 30% atvejų opos atsiranda ant apatinių galūnių odos ir pirštų galų gangrena.
Jis pasireiškia tik su odos išbėrimu - toks pat kaip ir kraujagyslių kraujagyslėse. Nėra inkstų, žarnyno, sąnarių ir kitų organų pažeidimų.
Liga dažniausiai veikia inkstus, odą, plaučius. Taip pat gali būti paveiktos akys, virškinimo traktas ir periferiniai nervai.
Inkstų sutrikimai pasireiškia 90% pacientų. Išreikštas edema, padidėjęs kraujospūdis, šlapimo sutrikimai.
Odos apraiškos (70% pacientų) yra sumažintos iki hemoraginių bėrimų ir opų ant galūnių.
Plaučių simptomai pasireiškia daugiau nei 50% pacientų, ir jie yra pavojingiausi. Būdingas alveolių uždegimas, jų nekrozė. Apie 15% pacientų miršta nuo plaučių hemoragijos.
Akių pažeidimas sukelia skleritą - skleros uždegimą - akies baltymą. Pacientas nerimauja dėl skausmo ir diskomforto akyse, kurį sukelia akių judesiai. Jei negydoma, gali sumažėti regėjimas, įskaitant aklumą.
Virškinimo trakto pralaimėjimas pasireiškia 10% atvejų ir lydi skausmą, viduriavimą, kartais - skrandžio ar žarnyno opas, kraujavimas.
Tai yra labai pavojinga vaskulito forma, kuri, jei ji negydoma per 6–12 mėnesių, užmuša pacientą. Paprastai pasirodo daugiau kaip 40 metų.
Pirmieji ligos požymiai - ne oda. Visų pirma, jis veikia ENT organus.
Viskas prasideda nuo silpnumo, prastos apetito, svorio. Tada kūno temperatūra pakyla. Gali būti sąnarių ir raumenų skausmas.
ENT organų pralaimėjimas pasireiškia nuolatiniu sloga, nosies gleivinės opomis ir gerklu, sinusais, ausimis, dantenomis. Vėliau susidaro plaučių granulomos (mazgeliai), kurie linkę suskaidyti. Granulomų sunaikinimas sukelia kraują.
Vėliau 40% atvejų stebimas odos kraujavimas.
Apie 60% pacientų per inkstų sutrikimus (pasireiškia edema, kraujo buvimas šlapime), kurie galiausiai sukelia inkstų nepakankamumą.
15% pacientų kenčia nuo periferinių nervų pažeidimų, kurie sukelia trumpalaikį galūnių ir jautrumo sutrikimų paralyžių.
10% pacientų susidaro akių komplikacijos (skleritas).
Retai (apie 5% atvejų) pasireiškia perikarditas - perikardo uždegimas.
Dažnai pasireiškia jauname amžiuje (iki 30 metų).
Tokios patologijos patiria gilių odos sluoksnių, taip pat poodinio audinio indai.
Ši liga gali būti įtariama, jei po oda, kurių priekinis paviršius yra po 0,05–5 cm, pradeda formuotis mazgas. Aplinkiniai audiniai išsipūsti. Po kelių dienų mazgai pradeda sutirštėti. Viršuje esanti oda tampa ruda, tada - mėlyna-žalsvai geltona. Per visą mazgo formavimo procesą kojos skauda ne tik juos liečiant, bet ir vaikščiojant. Visa tai lydi padidėjusi kūno temperatūra, silpnumas, šaltkrėtis, svorio kritimas, sąnarių skausmas.
Nustačius vazulitą:
Jie taip pat gali paskirti įvairius vaistus simptomams mažinti (pvz., AKF inhibitoriai (Captopril, Enalapril) kraujospūdžiui sumažinti.
Jei liga išsivystė prieš infekcijos foną, skiriami antimikrobiniai (amoksicilino, amoksiklavo, ceftriaksono) ar antivirusiniai (Rimantadino) vaistai.
Kraujo valymo procedūros taip pat yra veiksmingos: hemosorbcija, plazmos mainai:
Bėrimas ant kojų, o taip pat vidaus organų pažeidimo simptomai, sėkmingai išnyksta.
Pagrindinis gydymo kursas trunka nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Tada 6–24 mėn., Norint „surinkti rezultatą“, reikia mažesnių dozių. Ateityje, su paūmėjimu, atliekamas pakartotinis gydymas.
Dėl paūmėjimų prevencijos pasirodė speciali dieta. Ji neapima citrusinių vaisių, kakavos, kavos, šokolado, šviežių uogų ir net nedidelio kiekio produktų, kuriuos pacientas yra alergiškas.
Tam, kad nesukeltų kito paūmėjimo, draudžiama:
Gydymo metu ir po jo laikykitės šių taisyklių.
Vėliau kas šešis mėnesius apsilankykite reumatologe (arba dažniau - kaip nurodė gydytojas).
Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016).
Vaskulitas yra autoimuninis atsakas į žmogaus audinius, kai kraujagyslių sienose atsiranda uždegiminiai procesai. Liga paveikia įvairius kraujagysles - didelius venus ir arterijas, mažiausias venules ir arterijas. Priklausomai nuo to, kuris laivas yra paveiktas, išsiskiria arterijos, flebitas, arteriolitas ir kapiliarai, tačiau praktinėje medicinoje toks pasiskirstymas retai atliekamas, derinant patologiją su vaskulitu.
Ligos pavadinimas apima įvairių tipų patologinius procesus, tačiau visi jie pasižymi tokiomis savybėmis kaip normalios kraujo kraujotakos ir audinių nekrozės sutrikimas. Vaskulitas yra pirminis ir antrinis, atsirandantis dėl kai kurių patologijų, tokių kaip diabetas, fone. Labai svarbu nustatyti tinkamą diagnozę ir ryšį su kitomis patologijomis, kad žinotų, kaip gydyti vaskulitą ir kaip atsispirti ligos simptomų pasunkėjimui.
Vaskulitas veikia tiek didelius, tiek mažus. Nusileidžiant giliai gulintį veną ir arterijas, vaskulito požymiai gali nebūti ilgai, tačiau kūno ir galūnių vaskulitas suteikia būdingų raudonų dėmių, kurios neišnyksta. Nepaisant to, bet kokių kraujagyslių pralaimėjimas sukelia rimtų pasekmių, todėl vaskulitas turėtų būti gydomas kuo greičiau.
Kai atsiranda vaskulito požymių, daugelis pacientų nežino, kur gydyti ligą, arba kuris specialistas turi susisiekti. Jei įtariamas vaskulitas, nurodoma konsultacija su flebologu, laivo specialistu. Gydantis gydytojas ištirs pacientą ir, jei diagnozė bus patvirtinta, pacientas toliau vadovaus pacientui. Galima konsultuotis su gydytoju, dermatologu, reumatologu, infektologu.
Nedidelis kraujagyslių ligos laipsnis paprastai gydomas ambulatoriniu pagrindu, tačiau sunkiais atvejais pacientai yra hospitalizuojami. Be to, gydytojai primygtinai reikalauja, kad pradiniame etape būtų galima hospitalizuoti vaikus, nėščias moteris, hemoraginį vaskulitą ir vaskulitą, siekiant stebėti patologijos dinamiką.
Gydymo trukmė priklauso nuo ligos laipsnio. Jei nutraukiate ligą ankstyvoje stadijoje, gydymas gali užtrukti maždaug du mėnesius, vidutinis sunkumas gydomas maždaug šešis mėnesius, o sunkus vaskulitas turi būti gydomas maždaug metus ar ilgiau.
Gydytojai skatina ligą gydyti tik pradiniame jo vystymosi etape, kai terapija duoda apčiuopiamų rezultatų. Deja, sunku gydyti pažangų vaskulitą. Padedant pacientams, turintiems šią patologiją, išspręsti keli pagrindiniai klausimai:
Konservatyvi vaskulito terapija apima sisteminį ilgalaikį ligos gydymą. Vien tik patologijos simptomų pašalinimas yra per mažas, kad pacientas būtų laikomas sveiku. Ar galima išgydyti vaskulitą?
Deja, net ir su šiuolaikinėmis technologijomis, neįmanoma visiškai sulėtinti autoimuninių procesų, nes tai sukelia kitų, rimtesnių komplikacijų. Nepaisant to, vaskulitas nėra mirties nuosprendis, nors jis iš esmės nėra gydomas. Jau ankstyvoje stadijoje nustatytas vaskulitas gali būti kontroliuojamas vadovaujantis visomis gydytojų rekomendacijomis. Svarbiausias dalykas pacientams, kenčiantiems nuo vaskulito, yra pasiekti ilgalaikę remisija, kad patologijos simptomai taptų kuo retesni.
Gydant patologiją dažniausiai naudojami imunosupresiniai vaistai.
Tai vaistai, slopinantys imuninę sistemą, neleidžiantys sunaikinti savo organizmo ląstelių. Kadangi organizmas ima apsaugoti nuo įvairių infekcinių patologijų, kai imunitetas yra slopinamas, kartu su imunosupresantais skiriami gliukokortikosteroidai ir citostatikai.
Vienas iš dažniausiai skiriamų vaistų nuo vaskulito yra prednizolonas ir deksametazonas. Dėl šių vaistų poveikio audinių ir kraujagyslių patinimas pašalinamas, išeminio sindromo rizika gerokai sumažėja. Ūminėje fazėje skiriama šių vaistų dozė, o dozė apskaičiuojama individualiai. Bet jei jums reikalinga palaikomoji terapija, mažos vaisto dozės gali pratęsti remisijos laikotarpį ir užkirsti kelią žalingiems procesams kraujagyslių sienose.
Citostatinių vaistų grupėje geras poveikis pasireiškė ciklofosfano vaskulito gydyme. Tas pats vaistas yra onkologinių ligų chemoterapijos komponentas, nes patologinių pokyčių vystymosi mechanizmai yra labai panašūs. Jei ši liga yra sunki, gydymas ciklofosfamidu papildomas prednizonu. Lygiagrečiai, pacientai turėtų imtis priemonių išplėsti kraujagyslių liumeną - tai Complamin, Ditsinon, Venoruton, Prodektin arba nikotino rūgštis. Curantil, heparinas, faksiparinas ir Trental padės išvengti kraujo krešulių susidarymo.
Trombozė kraujagyslėje bet kokio kalibro kraujagyslėse yra labai sunki patologijos komplikacija.
Jei vaskulitas turi alerginę etiologiją, tada į pirmiau išvardytus agentus taip pat įtraukiami desensibilizuojantys agentai, pavyzdžiui, kalcio injekcijos kas antrą dieną, antihistamininiai vaistai. Tarp antihistamininių medžiagų, Zyrtec, Erius, Claritin, Klarotadinas tapo plačiai žinomi. Preparatai pasirenkami griežtai individualiai, nes standartinės dozės nepadeda visiems pacientams. Anksčiau vartojamas diazolinas ir Suprastin yra praktiškai nerekomenduojami, nes jų poveikis yra labai silpnas.
Kartu su alerginio vaskulito pobūdžio vaistais, pacientai turi laikytis dietos ir pašalinti tuos produktus, kurie yra jiems alergiški. Verta manyti, kad alergenai gali būti ne tik maistas, bet ir vaistai. Pavyzdžiui, vaskulitą gali sukelti Lincomycin, Zeporin, Erythromycin. Šiuo atveju gydytojai nusprendžia panaikinti šiuos vaistus ir paskirti analogus.
Gydant imunosupresantais labai svarbu atlikti palaikomąją terapiją. Todėl gydytojai skiria vitaminų - rutino, askorbo rūgšties, biotino.
Skirtingiems sunkumams gydyti reikia skirtingų schemų. Pirmąjį ligos sunkumo laipsnį apibūdina kraujagyslių pažeidimai ir paviršutiniškos simptominės pigmentacijos dėmės. Odą paveikia nedideli smarkūs bėrimai, kai temperatūra nesikeičia, nėra raumenų ir sąnarių skausmo. Kraujo tyrimas su pirmos pakopos pažeidimu suteikia normalias vertes, išskyrus eritrocitų nusėdimo greitį, kuris yra padidėjęs.
Pacientams, sergantiems šios rūšies liga, nurodomi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tarp kurių gali būti paminėti nimesulido, indometacino, meloksikamo. Antibakteriniai vaistai ligos gydymui yra doksiciklinas, ciprofloksacinas, azitromicinas.
Siekiant sunaikinti mikrobus, rodomi chinolinai - chlorokvinas, hidroklorokvinas ir desloratadinas, levocetirizinas, feksofenadinas yra rodomi kaip antihistamininiai vaistai.
Antruoju patologijos laipsniu pacientų būklę apibūdina reikšmingas pablogėjimas. Oda nėra paveikta vietoje, bet visur. Kūno temperatūra viršija subfebrilę, o kraujo tyrimas suteikia daugiau nei daugelio rodiklių leistinas ribas. Pacientai kenčia nuo silpnumo, raumenų ir sąnarių skausmo, stebima neuropatija. Esant tokiam ligos laipsniui, gydymo režimas yra sudėtingesnis, daugiau vaistų skiriama iš skirtingų grupių.
Pacientams skiriami sisteminiai gliukokortikoidai - Betametazonas, Prednizolonas, ir siekiant sumažinti kenksmingą šių vaistų poveikį organizmui, naudojami protonų siurblio inhibitoriai, tarp kurių Omeprazolas yra svarbus. Kaip ir švelniais atvejais, pacientai turi vartoti Nimesulidą, Doksicikliną arba Meloksikamą. Antibakteriniai vaistai pacientams, sergantiems sunkiu vaskulitu, yra azitromicinas, Ofloksacinas ir Amoksicilinas.
Antibiotikai yra labai svarbūs kraujagyslėms gydyti.
Kaip angioprotektoriai parodė vaistus Pentoksifilinas, Anavenolis, Diosminas, Hesperidinas. Tarp antihistamininių vaistų, gydytojai rekomenduoja Cetirizine, Ebastine, Levocetirizin. Pašalinti toksinus naudojant vaistą Dextran.
Išorinis odos paviršiaus gydymas kraujagyslėmis yra pagrįstas tepalų ir kremų naudojimu, siekiant pagerinti indų būklę. Tai apima Troxevasin, Troxerutin, Iruxol, Solcoseryl. Naudingos programos Dimexidum.
Pirmuoju odos pažeidimo laipsniu pakanka vartoti Betametazoną, mometazono furoatą, metilprednizolono aceponato tepalus. Antrą odos pažeidimų laipsnį reikia gydyti tokiomis priemonėmis kaip Levomekol, Solcoseryl, Dexamethasone, Actovegin. Jei atsiranda žaizdų, rekomenduojama gydyti vaskulitą ant kojų, rankų ir kūno 2% sidabro sulfatija. Naudingi bus tripsi ir chimotripsino losjonai.
Be konservatyvių vaistų intervencijų, gydytojai stengiasi padėti vaskulitui sergantiems pacientams įvairiais būdais. Neseniai gydant patologiją naudojami ne tik vaistai, bet ir papildomi gydymo metodai, pvz., Plazmaferezė, kraujo UV spinduliavimas ir hemoksigenacija - kraujo prisotinimas deguonimi.
Teigiami vaskulito gydymo rezultatai suteikia ekstrakorporalinę hemocorrekciją. Dėl šios technikos galima išvalyti pacientų kraują iš įvairių toksinių medžiagų ir alergenų, kurie sukelia vaskulitą. Kai hemosorbtsii kraujas yra išgrynintas naudojant sorbentus. Dėl to kraujas paimamas iš venų ir perduodamas per filtrus specialiame aparate, kuriame yra sorbentų. Taigi kraujas išvalomas ir grįžta į paciento kraują. Po procedūros pacientų sveikata žymiai pagerėja, skatinama net tolimiausių audinių vietų kraujo apytaka ir mityba.
Hemosorbcijos pagalba pacientai gali pasiekti ilgalaikę remisiją.
Tokios terapijos įvairovė yra imunosorbcija. Procedūros principas yra tas pats, bet kraujas išvalomas imunosorbentu, kuris pašalina savo antikūnus ir kompleksus iš kraujo, kuris sukelia laivo sienelių savęs sunaikinimą.
Naudojant plazmaferezę, pacientams kraujo gryninimas atliekamas atskiriant plazmą ir kraują. Kraujo ląstelės sugrįžta į kraujotaką, kai dalis donoro plazmos, ir tada išgryninta plazma yra suleista per membraną.
Pacientams, sergantiems vaskulitu, svarbu apsiriboti mityba, visų pirma, kad pašalintų iš dietos visus maisto produktus, kurie gali sukelti uždegimą arba sukelti paciento būklės pablogėjimą. Gydytojai ypatingą dėmesį skiria mitybos korekcijai - jums reikia valgyti šešis kartus per dieną mažomis porcijomis, kad organizmas turėtų laiko apdoroti gaunamus produktus ir išryškinti jų skilimo produktus. Norėdami tai padaryti, skysčio suvartojimas per dieną turėtų būti ne mažesnis kaip du litrai (jei inkstai nėra paveikti). Siekiant pagerinti šlapimo srautą, druskos suvartojimas yra ribotas.
Kai atsiranda kraujagyslių uždegimas, pacientams dažniausiai netenka kalcio atsargų. Jį papildant, bus naudingi fermentuoti pieno produktai, turintys mažą ir vidutinį riebalų kiekį. Ir tam, kad nebūtų provokuojamas kalio trūkumas, būtina valgyti džiovintus vaisius - razinus, slyvas ir džiovintus abrikosus. Šie produktai gali būti uždrausti tik tuo atveju, jei pacientui diagnozuotas inkstų nepakankamumas.
Skysti patiekalai rekomenduojami vartoti, ypač daržovių, pieno grūdų, virtos liesos žuvies ir mėsos, kiaušinių, uogų ir vaisių. Draudžiama naudoti alkoholį, kavą, stiprią arbatą, konservuotus maisto produktus, keptas, rūgštus ir aštrus maistas.
Žinoma, liaudies gynimo priemonės negali išgydyti vaskulito vien. Ši sudėtinga autoimuninė liga reikalauja gydymo įvairiais vaistais, tačiau tai nereiškia, kad kartu su jais negalima naudoti liaudies gynimo priemonių. Prieš pradedant gydyti tradiciniais metodais, būtina ją suderinti su gydytoju, gali būti, kad gydytojas pataisys gydymą, arba paskirs reikiamus nuovirus ir užpilus.
Siekiant pagerinti kraujo krešėjimą, bus lengviau naudoti žolelių, kurių sudėtyje yra pakankamai vitamino K., metodus. Jo dėka kraujo krešėjimas vyksta geriau, poodinės kraujosruvos nebus. Kaip gydymas, bus tinkami nuovirai dilgėlinė, alpinizmo inkstai, arnikos gėlės, piemens piniginės, kraujažolės, jonažolės. Jūs neturėtumėte būti pernelyg uolus vartojant šiuos vaistus ir viršyti dozę, nes jis gali sukelti trombozę, kraujagyslių užsikimšimą ir uždegiminių procesų pablogėjimą, kuris yra daug blogesnis vaskulito pacientui.
Gydant vaskulitą, vitamino K negalima per daug nuryti - pacientai turėtų mokėti už valgį, kurį jie valgo.
Norint pašalinti uždegiminį procesą, reikia užvirinti ir gaminti tinktūros, bruknių, juodųjų serbentų, elekampano, medetkų, saldymedžio šaknų. Stiprinti kraujagyslių sieneles tinkamas kvapiųjų rue, spanguolių, serbentų nuoviras. Naudinga žalioji arbata ir arbata iš klubų, taip pat kompotas iš aronijų. Šiam tikslui salotų sudėčiai gali būti pridėtas baltasis kopūstas. Jei vaskulitas yra alergiškas, ar jį lydi alergija, tuomet, norint ją pašalinti, pacientams rekomenduojama nuimti oregano, citrinų balzamą, jonažolę, juodąsias braškes, dilgėlinę, motinėlę, išvengti peonijų.
Vaskulito odos apraiškas galima pašalinti naudojant žolelių infuzijų paraiškas. Naudinga bus kraujažolės, mėtos, vyresniosios, arklių. Į augalų nuoviras artimųjų medvilnės audinio ir nustatyti, kad paveiktose vietose bent pusvalandį. Naktį galite įdėti beržo pumpurus, sumaltus į miltus, riešutų riebalais. Riebalų svaras ištirpsta iki skysčio, įdedamas stiklas sausų, nuluptų inkstų ir mišinys sumaišomas tol, kol homogeniškas. Tada mišinys kepamas orkaitėje mažai kaitinant tris valandas septynias dienas. Gautas produktas gali būti naudojamas kitą dieną, tepamas odos paviršių naktį po tvarsčiu.
Vaskulito gydymas yra labai sudėtingas ir ilgas procesas. Ne visi pacientai sugeba pasiekti stabilią atsisakymą, tačiau tai jau gali būti laikoma didžiule sėkme gydant ligą. Tai reiškia, kad organizmas maksimaliai kompensavo savo jėgas, kad užtikrintų gyvybiškai svarbius procesus ir sulėtintų destruktyvius procesus laivų sienose.
Vienas iš kraujagyslių (kapiliarų, venų, arterijų) uždegiminių ligų tipų, turinčių įtakos jų sienoms ir turintis autoimuninį požymį, yra vaskulitas. Jis yra angiitas. Dažniausiai vaskulitas pirmą kartą atsiranda ant kojų, bet patologija nėra vietinė.
Liga suskirstyta į daugelį porūšių, skiriasi nuo vystymosi priežasčių, lokalizacijos, specifiškumo, paveiktų laivų tipo. Yra dvi pagrindinės formos:
Be to, apatinių galūnių vaskulitas yra suskirstytas į didelių, vidutinių ar mažų laivų ligas.
Pagal patologijos sunkumą:
Pagal lokalizaciją vaskulitas yra suskirstytas į segmentinę (atskirų sekcijų pažeidimą) ir sisteminę, kai nėra tam tikros vietos. Antrasis variantas yra sunkiausias gydymo būdas, nes kraujagyslių uždegimas vyksta skirtingose kūno vietose, o tai apsunkina tinkamos terapijos galimybę.
Priklausomai nuo paveiktų kraujagyslių dydžio ir jų atsiradimo gylio, paviršinis vaskulitas ir gilus vaskulitas yra izoliuoti.
Medicinos praktikoje liga klasifikuojama pagal Ivanovo metodą, kurį rekomenduojama naudoti:
Kiekvienas ligos tipas ir potipis turi atskirą klinikinį vaizdą.
Pradiniame kraujagyslių susirgimo etape nėra ryškių simptomų, ir atsitinka, kad liga neatpažįstama. Nepaisant to, kad jos apraiškos yra įvairios, yra bendrų požymių:
Vaskulitui būdinga purpura. Jis yra paraudęs plotas virš odos, o tai aiškiai jaučiamas pirštais.
Be to, žmogus jaučiasi sąnarių ir raumenų skausmas, bendras silpnumas, niežulys ir deginimas paveiktose odos vietose, jo temperatūra pakyla virš 38 laipsnių.
Su įvairių dydžių laivų pralaimėjimu, ligos simptomai šiek tiek skiriasi:
Tokie pasireiškimai padeda nustatyti tik bendrą klinikinį vaizdą. Siekiant patikimos diagnozės, jie atskleidžia požymius, būdingus konkrečiam vaskulito porūšiui.
Iki šiol patologijos vystymosi priežastys, kurios nėra visiškai suprantamos. Pagrindinis provokuojantis veiksnys yra organizmo imuninės sistemos nepakankamumas. Infekcinė liga, ypač virusinė, gali tapti spaudimu.
Vykstant, uždegimas vis dažniau veikia kraujagysles, mažina kraujo aprūpinimą organu, kuris sukelia kraujavimą ir nekrozę, nes ląstelės miršta nesant tinkamos mitybos.
Žemiau esančių galūnių indams gali pakenkti šie veiksniai:
Nuolatinis stresas, hipotermija, trauma, nekontroliuojamas tam tikrų vaistų vartojimas turi neigiamą poveikį.
Kartais ant odos atsiranda mėlynės ir bėrimas.
Ekspertai mano, kad jų atsiradimo priežastis yra autoimuniniai sutrikimai, o kitais atvejais vaskulitas sukelia paveldimas ligas ir ligas, kurias sukelia vidaus organų veiklos sutrikimas.
Dėl padidėjusio kapiliarų silpnumo atsiranda mėlynės, kurias galima lengvai sugadinti nedideliu spaudimu ant odos. Jei jie atsiranda simetriškai (kulkšnies, kelio), diagnozuojamas hemoraginis vaskulitas.
Nustatant pirmuosius požymius, rodančius šią ligą, žmogus domisi gydytoju.
Jei atsiranda bėrimas ant kojų odos ir atsiranda kitų kraujagyslių simptomų, kreipkitės į gydytoją. Dėl teisingos diagnozės jis pasikonsultuos su siaurais specialistais - dermatologu, reumatologu, neurologu, alergologu, hematologu ir kt.
Gydytojas paskiria papildomą tyrimą:
Dažniausiai, jei liga pirmą kartą aptinkama, galutinę diagnozę atlieka reumatologas, kuris prireikus nukreipia pacientą į specialistą. Jis, remdamasis esama išvada, nustato gydymą, kuriuo siekiama pašalinti vaskulito priežastį.
Baigus gydymą, pacientas turi stebėti atitinkamus gydytojus dvejus metus, kad būtų išvengta atkryčių.
Norint atsikratyti vaskulito reikia gydymo. Kiekvienu atveju terapija parenkama individualiai po tikslios ligos formos.
Klasikinis gydymas yra narkotikų vartojimas:
Be tablečių, skiriami išoriniai preparatai - vietiniam naudojimui skirti tepalai ("Iruksol", "Solcoseryl"). Poveikio zonos taip pat gali būti tepamos paprastais žaliais dažais. Norint sumažinti mazgelius naudojant sausą šilumą, mažinti sąnarių skausmą - „Dimexidum“.
Fizioterapinės procedūros bus naudingos - ultravioletinis kraujo apšvietimas, plazmaferezė, deguonies terapija.
Teigiamas poveikis kraujagyslių uždegimo ir liaudies gynimo gydymui. Kad išvengtumėte neigiamų pasekmių, prieš pradėdami vartoti, turėtumėte pasitarti su gydytoju.
Gydymo tikslais:
Naudinga gydyti augalus, kuriuose yra vitaminų. Taikomi juodųjų serbentų, jonažolės, klubų lapai.
Siekiant pagerinti kraujo tiekimą kojoms, rodomi tokie pratimai kaip „dviračiai“, „žirklės“, „beržai“ ir kėlimas į pirštų galus.
Ligos pavojus yra tai, kad dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo atsiranda organų patologijos.
Jei pradėsite ligą arba neišgyvenate viso gydymo kurso, tai gali sukelti rimtų problemų:
Patologinių procesų vystymasis žarnyne sukelia uždegimą, peritonitą, sepsis.
Po gydymo būtina laikytis prevencinių priemonių, įskaitant:
Be to, būtina vengti hipotermijos, stresinės situacijos, laikytis miego ir poilsio.
Teigiamas poveikis bus plaukimas, pėsčiomis. Dažnai ekspertai rekomenduoja dėvėti kompresines kojines, kurios skatina normalų kraujo tekėjimą.
Laiku diagnozuojant ir tinkamai gydant ligą, galima išgydyti. Gydymo laikotarpiu ir po jo reikia laikytis tam tikros dietos, kad būtų išvengta pasikartojimo.
Būtina pašalinti pavojų keliančius ir alergines reakcijas sukeliančius produktus:
Maistas turėtų būti lengvas ir sveikas: daržovių sriubos, grūdai, želė, žalioji arbata, skirta stiprinti indus, pieno produktai. Daržovėms rekomenduojama naudoti nuskustas formas, geriausia virti porą arba virti.
Vaskulitas yra specifinių kraujagyslių uždegimo požymių grupė. Paprastai mažos, vidutinės ir didelės kraujotakos šakos veikia skirtingu mastu. Pats vaskulitas gali būti lokalizuotas bet kuriame iš vidaus organų. Dėl to pastaroji lėtai nepavyksta.
Manoma, kad yra palankesnis, jei pastebima apatinių galūnių vaskulitas. Tai aiškiai matoma, o tai reiškia, kad galima imtis priemonių, kad neutralizuotų uždegiminį procesą. Kaip gydyti kojų vaskulitą, išardyti toliau.
Gydytojai išskiria dvi ligos rūšis:
Abiem atvejais, pagal ICD, liga turi kodą - D69.0.
Per uždegiminį procesą ant kraujagyslių sienų jų lumenis palaipsniui susiaurėja. Dėl to kūnas arba kojų oda tampa mažiau mitybos. Dėl šios priežasties vystosi nekrotinis procesas. Jis išreiškiamas opų, bėrimų, apatinių galūnių paraudimu. Daigai dažnai turi serozinį skystį po membrana. Atidarius, žaizdų gijimas yra labai lėtas.
Svarbu: išgydyti vaskulitą beveik neįmanoma. Tačiau norint pasiekti stabilią remisija su gerai išvystytu gydymo režimu, yra gana realus.
Kojų vaskulitas pasireiškia skirtingai, priklausomai nuo patologijos formos. Gydytojai turi dvi galimybes:
Svarbu: kartais po stabilios remisijos, ant kojų odos gali likti tamsios pigmentinės dėmės. Jie gali būti pašalinti lazeriu.
Norėdami patvirtinti diagnozę, pacientui nustatomi šie diagnostikos metodai:
Priklausomai nuo paciento būklės sunkumo laipsnio, terapija pasirenkama įvairiapusiška - medicininė, fizioterapinė ir netgi liaudies.
Svarbu: praktikuoti apatinių galūnių vaskulito gydymą liaudies gynimo priemonėmis galima tik stabilios remisijos stadijoje ir tik gavus gydytojo sutikimą.
Ūminiu laikotarpiu pacientui skiriamas vadinamasis narkotikų priepuolis. Jo pagrindinis tikslas yra blokuoti uždegiminį procesą, palengvinti paciento būklę ir leisti organizmui grįžti į daugiau ar mažiau sveiką būklę. Kaip pagrindiniai naudojami vaistai:
Kaip išorinės programos naudoja tepalus, gelius ir kremus. Jie pašalina vaskulito pasireiškimą ant kojų ir aktyviai išgydo odą. Tokios priemonės yra aktyviai naudojamos gydant:
Svarbu: hormonų tepalus taip pat skiria gydytojas. Tačiau su jais turėtumėte būti labai atsargūs.
Kaip papildomą priemonę, mažinančią angiito pasireiškimą, taikyti kraujo valymo aparato - plazmaferezės metodą.
Be to, pacientui rodomas lengvas pėdų masažas, pėsčiomis po žingsniais ir tiesiog vaikščioti, plaukti šiltu vandeniu, važinėti dviračiu, naudotis „žirklėmis“ ir „dviračiu“. Visi jie pagerina kojų kraujotaką, o tai reiškia, kad jie mažina patinimą ir pagerina apatinių galūnių būklę.
Svarbu: poilsiui po kojomis reikia palikti mažą pagalvę ar pagalvę, kad pagerintumėte kraujo tekėjimą.
Pacientams, kuriems yra vaskulitas, siekiant išvengti tolesnės negalios, svarbu laikytis specialios dietos. Šie produktai paprastai nepatenka į dietą:
Tokia dieta leidžia sumažinti uždegiminį procesą ir neutralizuoti ūminio periodo poveikį.
Lygiagrečiai tradicinei terapijai pacientas gali taikyti liaudies receptus simptomams mažinti / pagerinti būklę. Gerai įrodyta:
Svarbu: vaikams siūloma tinktūra 2 kartus per dieną.
Be vidinio naudojimo priemonių, galite paruošti išorinius naminius tepalus ir suspausti. Dabartiniai receptai:
Prevencinės priemonės gali padėti išlaikyti stabilią atleidimą. Tai apima:
Laikantis visų išvardytų rekomendacijų ir gydytojo nurodymų, paciento būklė žymiai pagerėja. Atminkite, kad jūsų kūno sveikata yra tik jūsų rankose.
Kojų vaskulitas, kurio gydymas reikalauja didelių pastangų, yra su kraujagyslių uždegimu susijusių sindromų grupė. Jie dažnai vystosi kitų ligų fone, tačiau gali veikti kaip nepriklausoma patologija. Laivai veikia tiek mažus, tiek didelius. Dideli organai - inkstai, smegenys, oda gali nukentėti. Dažnai, esant difuzinėms jungiamojo audinio ligoms, pastebimas vaskulitas: reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė, sklerodermija.
Vaskulitas atsiranda dėl kraujagyslių sienelių uždegimo proceso. Jei pasireiškia ligos simptomai, gydymas turi prasidėti kuo anksčiau Su pažengusiu etapu prasideda įvairios komplikacijos. Liga suskirstyta į 2 tipus: pirminį ir antrinį vaskulitą. Pirminėje ligoje liga savarankiškai vystosi, antruoju atveju - bet kurios patologijos fone.
Priklausomai nuo vaskulito formos, išskiriamos jo formavimo priežastys:
Vaskulitas gali išsivystyti kaip alergija vartojamiems vaistams: antibiotikai, analgetikai, vakcinų serumas ir kt. Visa tai lemia audinių struktūros pokyčius, iš kurių atsiranda vaskulitas.
Reikia prisiminti, kad prisideda prie ligos susilpnėjusios imuninės sistemos vystymosi. Geras imunitetas, organizmas gali susidoroti su šia liga, bet jei susilpnėja gynyba, infekcija ir kitos patologijos lengvai paveikia žmogaus organizmą.
Iki šiol gydytojai nustatė keletą ligos tipų: kai kurie iš jų yra dažnesni, kiti - labai reti. Ligos simptomai taip pat priklausys nuo tipo. Verta atsižvelgti į dažniausias vaskulito formas:
Daugelis nerimauja dėl estetinės ligos pusės. Pradiniame etape daugelis žmonių nežino apie savo ligą ir supainioti su kitomis patologijomis. Žmonėms paprastai kūno temperatūra pakyla, silpnumas ir bendras negalavimas.
Medicinos praktikoje ši diagnozė dažnai buvo gana jauna mergina.
Negalima traukti su gydytoju, liga gali progresuoti. Visi pirmiau minėti simptomai turėtų įspėti ir paskatinti kreiptis medicininės pagalbos.
Daugelis pacientų yra susirūpinę, kaip tinkamai gydyti kojų vaskulitą. Visus ligos diagnozavimo ir gydymo veiksmus atlieka reumatologas. Ištyrus ligos istoriją, išsiaiškinti, kokie simptomai yra asmenyje, gydantis gydytojas nustato vaskulito formą ir nurodo būtiną gydymą.
Verta prisiminti, kad liga dažnai yra lėtinė ir linkusi į progresavimą, todėl gydymo priemonės bus ne tik sudėtingos, bet ir ilgos.
Gydymo pagrindas yra vaistų skyrimas, jų poveikis skirtas antikūnų, kurie sumažins audinių jautrumą, gamybai.
Priklausomai nuo individualių indikatorių, taip pat bus skiriama adjuvantinė terapija: plazmaferezė ir hemosorbcija.
Hemoraginiam vaskulitui bus paskirti antibiotikai. Esant arterinei trombozei ir pašalinant ligos formas, atliekamas chirurginis gydymas.
Jei asmuo turi pirminį vaskulitą, kuris išsivystė dėl alergijos fono, šiuo atveju nėra specialių gydymo priemonių, dažniausiai ligos eiga savaime.
Intensyvi terapija yra būtina, jei tokie gyvybiškai svarbūs organai, kaip inkstai, plaučiai, širdis, kepenys ir smegenys, sugadinami.
Jei esate tradicinės medicinos rėmėjas, visi gydymo metodai yra aptariami su gydytoju. Kartais šie metodai naudojami kaip pagalbinis metodas kartu su pagrindine terapija.
Priklausomai nuo ligos formos, skiriami šie vaistai:
Pati terapija atliekama 3 etapais.
Apatinių galūnių vaskulito gydymas atliekamas pagal tą pačią schemą, nes ligos simptomai nesiskiria nuo įprastinio vaskulito.
Kartais, be reumatologo, gydyme turėtų dalyvauti siauri specialistai.
Vaskulitas paprastai pasireiškia odos išbėrimu, todėl reikia taikyti vietinį gydymą. Dažniau naudojami tokie įrankiai:
Jei nustatote ligą ankstyvosiose stadijose, atkūrimo prognozė bus teigiama. Šiuo atveju liga veikia tik odą. Bet jei dalyvauja vidaus organai, ligos eiga yra sudėtinga ir netgi gali baigtis mirtimi.
Vaskulito fone gali atsirasti šios komplikacijos:
Tokie sutrikimai atsiranda, kai kojų ir vidinių organų vaskulitas.
Svarbų vaidmenį vaidina dieta, ypač jei liga yra alergiška.
Patartina į mitybą įtraukti tokius maisto produktus: daržoves, vaisius, grūdus, varškę, džiovintus vaisius.
Tik: riebaus maisto, įskaitant mėsą, riebalines veisles, kavą, rūkytą mėsą, aštrus ir sūrus patiekalus, kepimą ir saldainius.
Jūs galite išvengti ligos, jei atidžiai stebite savo sveikatą, būtent:
Iš to galima daryti išvadą, kad apatinių galūnių ir vidaus organų vaskulitas yra gana rimta liga, kuriai reikia skubios medicininės pagalbos. Todėl nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Jei kreipiatės į jį kuo greičiau, tada su šiuolaikine diagnostika ir naujausiais gydymo metodais galėsite atsikratyti ligos be pasekmių.