Image

Prokologas: ką jis daro, kokias ligas jis gydo ir kaip pasirengti egzaminui

Proktologija - medicinos sritis, kurios pagrindinis dėmesys skiriamas storosios žarnos ligų tyrimui. Be to, ši sritis apima diagnostiką, terapiją ir naujų metodų, skirtų gydyti įvairias tiesiosios žarnos ir žarnyno sekcijų ligas, esančias šalia jos, kūrimą.

Asmuo, kuris yra šios srities ekspertas, vadinamas prokologu. Jo atsakomybė apima storosios žarnos, ypač tiesiosios žarnos, išangės ir netoliese esančių audinių patologijų tyrimą ir diagnozavimą.

Prokologas ir jo specializacija

Prokologas yra gydytojas

Gydytojas, kurio pagrindinė specializacija yra storosios žarnos ligos ir netoliese esančios žarnos bei prie jų esančių audinių, yra prokologas. Ne taip seniai gydytojai, vadinami proktologais, sutelkė siauresnį dėmesį - jie dirbo tik su tiesiosios žarnos, išangės ir perianalinės zonos patologijomis.

Specialistai, kurių profesijos buvo daug platesnės, buvo vadinami koloproctologais. Laikui bėgant šios sritys buvo sujungtos, o prokologų specializacija išsiplėtė. Tarp ligų, kurias gali diagnozuoti ir gydyti proktologai, yra labai skirtingos kilmės patologijos: uždegiminės, parazitinės, onkologinės, infekcinės, taip pat įgimtos ligos ir anomalijos.

Pacientas, būdamas gydytojo kabinete, atsakys į įvairius klausimus, bus ištirtas ir gaus reikiamą konsultaciją. Proktologų specializacija suskirstyta į dvi pagrindines dalis: chirurginius ir terapinius gydytojus. Pirmasis tipas susijęs su problemomis, kurių sprendimas priklauso nuo skubios chirurginės intervencijos storosios žarnos ligų atveju.

Taigi, prokologas verčia kraujavimą, jei pacientas plyšsta hemorojus, jei pastarasis kenčia nuo tiesiosios žarnos venų. Proktologas-terapeutas nagrinėja įvairių žarnyno intoksikacijų, helmintų ligų, infekcinio kolito ir kitų dalykų terapiją.

Siekiant, kad gydytojo pagalba būtų veiksminga, būtina nedelsiant kreiptis į jį dėl pagalbos. Jei pasireiškia pirmieji nemalonūs simptomai ir diskomfortas, kuo greičiau turėtumėte kreiptis į specialistą. Taigi galima užkirsti kelią ligos vystymuisi ir komplikacijų atsiradimui. Nebijokite eiti į prokologą, nes jis yra vienintelis, kuris gali padėti su storosios žarnos problemomis.

Prokologas yra gydytojas, kurio specializacija yra gana plati. Jis nagrinėja apatinių žarnų, tiesiosios žarnos, išangės, taip pat netoliese esančių audinių patologijas. Prokologai gali būti ir chirurgai, ir terapeutai.

Ligos, kurias gydo proktologas

Proctologas - diagnozuoja daugelį ligų

Iš prokologo darbo aiškumo ypatumų jo profesija apima storosios žarnos ligų, ypač tiesiosios žarnos ir išangės, gydymą. Taigi patologijos, kurias gali gydyti proktologas, apima šias ligas:

  • hemorojus. Ši liga yra neigiami pokyčiai išangės venų darbe, dėl kurių atsiranda hemorojus - formacijos, kurios gali kraujuoti, plyšti ir išeiti iš išangės.
  • analinis skilimas. Atsiranda dėl žalos tiesiosios žarnos sienoms.
  • kolitas Patologija, kuri yra uždegiminis procesas storojoje žarnoje.
  • storosios žarnos polipozė. Sunkios ligos, dėl kurios organizme susidaro polipai. Liga yra paveldima. Formacijos yra gerybinės.
  • bet kokių kitų paveldimų sutrikimų, atsirandančių vystant rektalines ir gretimas vietas
  • tiesiosios žarnos išorinės gleivinės opa
  • vėžio ligos
  • svetimkūnių gavyba
  • helmintinės invazijos
  • paraproctitas. Patologija, dėl kurios atsiranda beveik tiesiosios žarnos audinių uždegimas ir susidaro fistulės

Norint susisiekti su prokologu, turite turėti priežasčių susirūpinti. Tarp įvairių žemutinių žarnų ligų simptomų galima pastebėti šiuos požymius:

  1. skausmas išmatose ar sėdint
  2. niežulio jausmas perianaliniame regione
  3. kraujavimas iš išangės
  4. išmatų pokyčiai, dėl kurių išmatose atsiranda įvairių priemaišų: gleivių, kraujo, pūlių
  5. sunkus žarnyno judėjimas
  6. vidurių užkietėjimas ar viduriavimas
  7. po išmatų nepasireiškęs žarnynas

Prokologas gali diagnozuoti ir gydyti daugybę patologijų. Dėl pagalbos kreipkitės į proktologą, todėl turėtumėte turėti tam tikrų priežasčių.

Kaip pasiruošti proctologo egzaminui

Kad jį išnagrinėtų prokologas, turite tinkamai pasirengti!

Hemorojus ir kitas ligas gydant daugeliu atvejų priklauso nuo gydymo savalaikiškumo. Todėl kuo greičiau pacientas eina pas gydytoją, tuo geriau. Prokologas, tiksliai apibrėžęs ligą, paskirs tinkamą gydymą.

Priėmimas į gydytoją paprastai trunka ne ilgiau kaip vieną valandą. Tačiau pasirengimas priėmimui užtrunka ilgiau nei pats priėmimas. Preparato pagrindas yra žarnyno valymas. Tai prisideda prie tikslios diagnozės ir leidžia gydytojui tinkamai atlikti savo darbą.

Prieš išvykdami į prokologą, nereikia laikytis jokių specialių dietų ar naudoti įvairius klizmas. Svarbiausia yra pasiruošti moraliai egzaminui ir nebijoti. Per pirmąjį vizitą biuras paaiškins, kokį pasiruošimą sudaro.

Apsilankymo naudingumui labai svarbu, kad paciento žarnos būtų švarios. Dažnai pakanka jį paleisti su vidurių laisvinamaisiais preparatais. Jei pacientas turi polinkį į vidurių užkietėjimą, reikia naudoti valymo klizmas. Be kitų dalykų, ruošiantis vizitui į proktologą, pacientas turi atsisakyti tam tikrų produktų, kurie gali sukelti padidėjusį dujų susidarymą žarnyne. Tai turėtų būti padaryta ne vėliau kaip likus vienai dienai iki egzamino.

Jei pacientas negali atsikratyti baimių, jis gali pasijusti raminamuoju prieš apsilankydamas specialiste. Taip pat rekomenduojama pasirengti egzaminui, perskaitydami jau ištirtų pacientų atsiliepimus. Tai padės užtikrinti apklausos saugumą ir išsaugoti asmenį nuo nereikalingų baimių.

Specialistas, sprendžiantis apatinių žarnų problemas, vadinamas prokologu.

Vizito metu gydytojas pirmiausia apklausia pacientą, kad sužinotų išsamią ligos informaciją. Pasibaigus anamnezei, specialistas eina į proctologinį tyrimą, kurio metu jis atlieka perianalinės zonos tyrimą ir atlieka tiesiąją žarnos tyrimą pirštais. Daugelio ligų atveju toks tyrimas bus pakankamas, tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti naudoti papildomus tyrimo metodus.

Neapsigaukite proktologo!

Specialistas gali diagnozuoti analinio skilimo, tiesiosios žarnos membranos sužalojimo, piktybinių navikų, polipų, hemorojus ir kitas patologijas. Nustačius ligą, gydytojas paskiria gydymą. Jei reikia, gydymo veiksmingumas tikrinamas papildomais tyrimais.

Jei turite pirmąjį įtarimą dėl proktologinių ligų, neturėtumėte atidėti gydytojo vizito neribotam laikui. Pirmojo vizito metu specialistas atliks apklausą ir, jei reikia, išnagrinės, kaip tinkamai pasirengti tiesioginiam proktologiniam tyrimui. Išnagrinėjus prokologą nėra nieko baisaus.

Gydytojas diagnozuoja įvairias tiesiosios žarnos ir storosios žarnos patologijas, taip pat nustato būtiną gydymą. Norint pasiruošti patikrinimui, neturėtumėte imtis jokių sudėtingų veiksmų. Visa reikalinga informacija gali būti pateikta tiesiogiai specialisto biure.

Paciento atmintinė: Kaip yra proctologo tyrimas ir koks turėtų būti pasirengęs? Vaizdo įrašas parodys:

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite „Ctrl + Enter“, kad praneštumėte mums.

Prokologas ir jo specialybė

Nepaisant to, kad šiandien daugeliui žmonių kyla problemų dėl storosios žarnos ligų, jie neskuba apsilankyti pas gydytoją, todėl jie net nežino, ką prokologas žiūri ir kokias ligas jis gydo.

Kas yra proktologija ir kas yra prokologas

Proktologija laikoma medicinos mokslo sritimi, tiriančia storosios žarnos problemas. Be to, šis mokslas kuria naujus diagnozavimo metodus, gydo šios organo ligas.

Prokologas yra gydytojas, kuris gydo visas ligas, susijusias su prokologijos sritimi, pavyzdžiui, hemorojus, analinius skilimus ir net tiesiosios žarnos vėžį. Taip pat galite paprašyti proktologo, kaip greitai atsikratyti vidurių užkietėjimo.

Visai neseniai prokologai buvo labai siaurai specialistai ir tik gydydavo tokius žmogaus kūno organus ir sritis kaip:

  1. Stačiakampis.
  2. Išangės ir išangės.
  3. Perianal zona.

Gydytojai, kurių specializacija buvo labiau išplėsta, vadinami koloproctologais, dabar jie yra vieningi su prokologais.

Šiandien, atsakant į klausimą: „Prokologas, kas yra šis asmuo ir ką jis daro?“, Galima atsakyti, kad jo darbas apima labai skirtingos kilmės ligų gydymą, diagnozavimą ir gydymą, pavyzdžiui:

  1. Infekcinis.
  2. Onkologiniai.
  3. Parazitinis.
  4. Uždegiminiai procesai.
  5. Įgimtos ir įgytos anomalijos.

Žmonės kreipiasi į šį specialistą dėl įvairių priežasčių, pradedant nuo klausos niežėjimo išangėje ir baigiant hemorojus bei kitomis sunkesnėmis ligomis. Todėl atsakymas į klausimą, kai reikia susisiekti su prokologu, yra labai paprastas, tai turėtų būti daroma pirmuosius nerimo jausmus, kurie gali atsirasti su keistais pojūčiais išangėje, išmatų nuoseklumo ir tipo pokyčiai ir pan.

Atskyrimas pagal profilius

Kalbant apie specialisto-prokologo pagalbą, asmuo gaus visus atsakymus į jo klausimus ir medicininę priežiūrą, jei jam to reikia. Reikėtų nepamiršti, kad šie gydytojai turi dvi skirtingas specializacijas:

  1. Chirurginis profilis.
  2. Terapinis profilis.

Atsakydami į klausimą, kas yra šis proktologas, galime pasakyti, kad šis specialistas sprendžia problemas, kylančias dėl tiesiosios žarnos operaciniais metodais, ty jis taip pat gali nutraukti kraujavimą, kai hemorojus išnyksta ir operuojama skirtingos kilmės navikams.

Proktologas-terapeutas gydo tas problemas, kurioms nereikia chirurgijos, pavyzdžiui, vidurių užkietėjimas, jis gali pasakyti, kaip išgydyti vidurių užkietėjimą liaudies gynimo priemonėmis, jei tai nėra lėtinis. Be to, šis gydytojas gali paskirti parazitų, išgydyti infekcijų ir uždegimų gydymą.

Galvodami apie tai, ką prokologas daro, ką jis elgiasi, neturėtumėte gėdytis susisiekti su šiuo specialistu dėl pagalbos, nes tai yra jo darbas.

Jei laiku susisiekiate su šiuo gydytoju, galite apsisaugoti nuo įvairių komplikacijų atsiradimo ir išlaikyti savo sveikatą.

Ką gydo šie specialistai?

Šios specializacijos gydytojai gydo daugelį tiesiosios žarnos ir storosios žarnos ligų. Todėl atsakymas į klausimą, kad prokologas yra gydytojas, gydantis hemorojus, nebus baigtas.

Šie specialistai gydo šias ligas:

  1. Hemorojus, susidedantys iš patologinių pokyčių, esančių išangėje esančiose venose, sudaro iš jų hemorojus, kurie, savo ruožtu, gali tapti uždegę ir kraujuoti, ir net iškristi.
  2. Analiniai skilimai
  3. Parazitai, ty kirminai.
  4. Tiesiosios žarnos, sfinkterio ir kt.
  5. Pašalinkite svetimkūnius nuo išangės.
  6. Kolitas
  7. Paraproctitas.
  8. Polipozės arba storosios žarnos polipai.

Proktologo specializacija leidžia gydyti daugybę ligų, pradedant nuo kirminų ir baigiant onkologija.

Eikite į susitikimą su šiuo gydytoju, kurį asmuo gali nustumti:

  1. Skausmas pilvo apačioje.
  2. Skausmas išmatose.
  3. Niežulys išangėje.
  4. Hemorojus, kuriuos galite patys sau.
  5. Išmatos išmatos, kraujo ar gleivių priemaišos.
  6. Dažnas vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.

Todėl galvodami apie tai, ką išbando prokologas, ir pastebėdamas bent vieną iš pirmiau minėtų simptomų, neturėtumėte jį traukti.

Šio specialybės gydytojas gali diagnozuoti daugelį ligų, susijusių su stora žarnyne, ir paskirti jiems veiksmingą gydymą.

Pasirengimas egzaminui pas gydytoją

Jūs neturėtumėte galvoti apie klausimą, kuriam departamentui prokologas priklauso, jei nerimaujate dėl tiesiosios žarnos ligų simptomų. Būtina kuo greičiau kreiptis į patarimus ir paskirti kompetentingą gydymą.

Šio specialybės gydytojo priėmimas trunka apie valandą, bet verta iš anksto pasiruošti. Reikia suprasti, kad būtina apsilankyti pas gydytoją su visiškai tuščia žarnyne, nes tai palengvins tyrimo procesą ir suteiks galimybę tiksliau diagnozuoti.

Sužinojęs, kad proktologas elgiasi su vyrais ir moterimis, taip pat būtina išmokti pasirengti jo nagrinėjimui. Jei norite išvalyti žarnyną prieš pradedant gydytoją, galite naudoti klizmą, arba galite gauti išgėrimo vaistą. Be to, labai svarbus teigiamas moralas ir tų produktų, kurie prisideda prie didesnio dujų susidarymo, atmetimas.

Jei baimės ir nerimo pojūtis prieš egzaminą nepalieka, tada galite nusiraminti, taip pat skaityti teigiamus kitų pacientų, lankančių šį specialistą, atsiliepimus.

Kaip priimamasis prokologe

Paskyrimo pradžioje gydytojas tiesiog kalba su pacientu, klausia jo lėtinių ligų ir susirūpinimą keliančių simptomų. Tada tiesiosios žarnos tyrimas atliekamas palpacijos būdu. Jei nebuvo nustatyta jokių baisių patologijų, patikrinimas gali baigtis.

Jei gydytojui sunku nustatyti teisingą diagnozę, gali prireikti papildomų tyrimų metodų, pavyzdžiui, anoskopija, rektoromanoskopija, pilvo organų ultragarsas, kraujo ir išmatų tyrimai, MRT, kolonoskopija, biopsija ir scintigrafija.

Specialistas gali diagnozuoti analinius plyšius, vidinius ir išorinius hemorojus, polipozę, kolitą ir navikus, piktybinius navikus. Jei aptinkama bet kokia patologija, gydytojas nustato gydymą ir, jei reikia, kreipiasi į stacionarinį gydymą.

Dabar žinoma, kad šis gydytojas užsiima įvairių ligų ir tiesiosios žarnos anomalijų gydymu, o ne tik gydo hemorojus, kaip daugelis galvoja. Šios specializacijos gydytojo žinių taikymo sritis yra gana plati ir leidžia gydyti daugelį ligų.

Išvada

Labai svarbu išklausyti savo kūną ir jaustis menkiausiu nukrypimu nuo normos, prašyti specialisto patarimo.

Deja, istoriškai, kreipimasis į šį gydytoją yra kažkas gėdinga ir beveik amorali, nors Vakaruose nėra nieko baisaus, žmonės beveik eina į jį beveik taip pat, kaip terapeutas.

Mūsų šalyje tai nepriimama, todėl žmonės, turintys pakankamai sunkių patologijų ir netgi vėžio, kuriuos sunku išgydyti, dažnai kreipiasi į gydytoją.

Ką gydo proktologas ir kaip atliekamas tyrimas?

Prokologo profesija yra tokia garbinga ir gerbiama kaip bet kuri kita medicinos specialybė. Šios tendencijos specifika yra ta, kad be kvalifikuotos pagalbos gydytojas turėtų gydyti kiekvieną pacientą kuo jautriau, nes gydymo objektas yra organas, kurio ligos nėra priimtinos bendram aptarimui.

Taigi, ką gydo proktologas? Pažvelkime į tai, ką daro ši medicinos sritis, ir kokiais atvejais reikia kreiptis į prokologą.

Proctologija kaip medicinos sritis

Proktologija (koloproctologija) yra klinikinės medicinos filialas, tiriantis dvitaškio (tiesioginės ir dvitaškio), išangės ir anorektalinio regiono ligas. Atitinkamai proktologas atlieka apatinės žarnos ir analinės zonos patologinių sąlygų diagnostiką, gydymą ir prevenciją. Šios specializacijos gydytojai atlieka diagnostinę veiklą, naudodamiesi šiuolaikiniais endoskopiniais metodais ir atlieka ne tik medicininį gydymą, bet ir gamina įvairias chirurgines intervencijas.

Šiandien tai yra teisingiau vadinti šį medicinos skyrių - koloproctologiją, nes tokia apibrėžtis labiausiai atspindi prokologų veiklos apimtį. Ir jei prieš siaurąsias specialistas dalyvavo tik tiesiosios žarnos patologijose, dabar visi storosios žarnos skyriai, įskaitant tiesiąją žarną ir dvitaškį, priklauso jų kompetencijai.

Ši profesija reikalauja prokologo, turinčio didelių žinių medicinoje, jis turi ne tik identifikuoti su proktologija susijusias ligas, bet ir turėti žinių apie urologiją, ginekologiją, venereologiją, onkologiją ir tuo pat metu rasti ypatingą psichologinį požiūrį į kiekvieną pacientą. Dažniausiai šio profilio gydytojų pacientai tampa vyresniais nei 45 metų asmenimis, nes tokios bendros ligos, kaip hemorojus ir gaubtinės žarnos vėžys, retai randamos jaunuoliuose.

Prokologiniuose centruose sudėtingos rekonstrukcinės operacijos atliekamos didelių medicinos įstaigų bazėse, todėl reikia naudoti pažangiausias ir novatoriškiausias priemones. Tuo pačiu metu šio profilio ligoms gydyti plačiai naudojami šiuolaikiniai minimaliai invaziniai neinvaziniai metodai, pvz., Lazerinis gydymas, radijo dažnio chirurgija, skleroterapija ir kt.

Koloproctologijos specialistai, be diagnostikos, taip pat tiria ir plėtoja priemones, skirtas užkirsti kelią storosios žarnos ligoms, gydyti įvairius įgimtus anomalijas, taip pat infekcinės, parazitinės, uždegiminės ir onkologinės ligos. Priklausomai nuo jų specializacijos, prokologai skirstomi į dvi pagrindines grupes:

  1. Specialistų terapinis profilis. Jie užsiima žarnyno patologijų, susijusių su infekcine ir parazitine prigimtimi (įvairių etiologijų, helmintinių invazijų kolitas) ir tiesiosios žarnos ligų (hemorojus, analinis skilimas), gydymu.
  2. Chirurgijos specialistai. Atlikite planuojamą ar skubią operaciją dėl komplikacijų, atsirandančių dėl storosios žarnos ir tiesiosios žarnos pažeidimų.

Apsvarstykite detaliau ligų, kurias prokologas patiria jo darbo metu, sąrašą.

Ligos, kurias gydo proktologas

  • Hemorojus
  • Ištisinės žarnos skilimas, analinis niežulys
  • Vidurių užkietėjimas, viduriavimas
  • Ūmus ir lėtinis kolitas
  • Analinio sfinkterio inkontinencija (nepakankamumas)
  • Dysbakteriozė, žarnyno kandidozė
  • Traumos
  • Užsienio kūnų pašalinimas
  • Polyposis
  • Paraproctitas, prokitas
  • Cryptit
  • Proctosigmoiditas
  • Perianalinės karpos
  • Helmintinės invazijos
  • Įgimtos tiesiosios žarnos anomalijos
  • Coccyx cistas
  • Skausmo neurologinis sindromas
  • Iš tiesiosios žarnos prolapsas
  • Fistula
  • Onkologinės ligos

Vaikai turi įgimtų anatominių tiesiosios žarnos pažeidimų, todėl gali būti stebimas dujų ir išmatų šlapimo nelaikymas, tie patys simptomai, bet tik įgyti, atsiranda vyresnio amžiaus žmonėms. Moterys dažnai turi pogimdyminį sergamumą, kurį sukelia perinealinės ašaros. Šios patologinės būklės reikalauja kompetentingo ir savalaikio chirurginio gydymo.

Dažniausios ligos yra analiniai plyšiai ir uždegimas, susijęs su hemorojaus paūmėjimu. Juos lydi skausmas, kraujavimas, patinimas ir niežulys anorektiniame regione. Šie pasireiškimai sėkmingai gydomi konservatyviais vaistais. Pažangiais atvejais, paskutiniais hemorojaus etapais, kai nyksta mazgai, atsiranda komplikacijų, proktologai yra priversti kreiptis į chirurgines operacijas ar minimaliai invazinius gydymo būdus.

Komplikacijos hemorojus yra trombozė smaugtų vietų, analinių fistulių, prokito ir paraproctito vystymasis. Gali atsirasti lėtiniai uždegiminiai procesai: enterokolitas, įvairių etiologijų kolitas. Tuo pačiu metu stebimi žarnyno judrumo sutrikimai, edema ir gaubtinės žarnos gleivinės pažeidimai.

Taip pat yra neurologinio pobūdžio pažeidimai, pasireiškiantys stipriais skausmais. Jas apsunkina įtempimas, vaikščiojimas ir plitimas į apatinę pilvo dalį ir perineumą. Toks nuolatinis skausmas gali trukti metus ir sukelti fizinį pacientų išsekimą.

Didžiausias pavojus yra piktybiniai gaubtinės žarnos navikai. Tokiais atvejais svarbu, kad ankstyvosiose stadijose diagnozuotų ir nustatytų neoplazmus. Daugeliu atvejų ananaso kanalo vėžys ankstyvosiose stadijose yra asimptominis, todėl profilaktiniai tyrimai su prokologu yra tokie svarbūs, kad būtų galima laiku nustatyti tinkamą diagnozę.

Kada man reikia apklausos?

Daugeliui pacientų apsilankymas proctologe yra susijęs su tokia nemalonia liga kaip hemorojus. Jis užima pirmaujančią vietą šių ligų struktūroje ir gali būti diagnozuotas nekomplikuotoje formoje pradinėse stadijose arba pasireiškia įvairiose pavojingose ​​komplikacijose pažangiais atvejais. Daugelis pacientų atvyksta į gydytoją į paskutinę, tikėdamiesi tradicinių gydymo metodų ir atsisako būti apžiūrėti dėl klaidingo gėdos jausmo.

Tokio nepagrįsto požiūrio į savo sveikatą rezultatas gali būti gyvybei pavojingos komplikacijos, iki piktybinių navikų atsiradimo. Norėdami tai išvengti, reikia atkreipti dėmesį į nepageidaujamų simptomų atsiradimą ir apsilankyti pas gydytoją, jei pasireiškia šie simptomai:

  • Nuolatinis lėtinis vidurių užkietėjimas kinta su viduriavimu.
  • Išangės skausmas, pasunkėjęs ilgą laiką sėdėjimo padėtyje, žarnyno ištuštinimo metu arba po jo.
  • Patologinių priemaišų išmatų masės atsiradimas kraujo, pūlio ar gleivių pavidalu.
  • Kraujavimas iš išangės.
  • Uždegimas, niežulys, hiperemija arba perianalinės zonos patinimas.
  • Jausmas, kad tiesiosios žarnos ir svetimkūniai ištuštinti neužbaigti.
  • Užsikimšusi hemorojus išangėje.
  • Pustulinis bėrimas analinėje srityje.
  • Hemorojaus ar tiesiosios žarnos dalių praradimas.
  • Nuolatinis pilvo skausmas, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas.

Mažiausiai vieno iš šių simptomų atsiradimas leidžia manyti, kad jį turi išnagrinėti prokologas.

Patikrinimo ir diagnostikos metodai

Priėmimo metu specialistas atliks egzaminą ir išklausys paciento skundus. Dėl teisingos diagnozės reikės atlikti keletą tyrimų. Iš pradžių buvo naudojami paprasčiausi metodai. Palpacijos pagalba gydytojas gali ištirti žarnyną. Norėdami tai padaryti, pacientas yra ant sofos ir jo pirštai per pilvo sienos zondą žarnyne.

Tada specialistas atlieka skaitmeninę tiesiosios žarnos analizę per išangę. Tokiu būdu analizuojami analinis kanalas ir artimiausios tiesiosios žarnos sekcijos. Tai leidžia nustatyti savo sienų ar patologinių formacijų pažeidimus. Kitų žarnyno dalių tyrimui naudojami instrumentiniai metodai.

Daugelis pacientų nepagrįstai bijo tokių manipuliacijų, manydami, kad jie labai skausmingi. Tai netiesa. Egzaminai atliekami naudojant specialius prietaisus - anoskopą arba sigmoidoskopiją, kuri leidžia vizualiai apžiūrėti vidinę tiesiosios žarnos paviršių ir pamatyti patologinius pokyčius. Daugeliu atvejų parodyta kolonoskopija. Pažvelkime, kaip šios diagnostinės priemonės yra vykdomos:

Anoskopija. Diagnozė atliekama naudojant specialų prietaisą - anoskopą, skirtą apžiūrėti tiesiosios žarnos vidinį paviršių. Anoskopas yra tuščiaviduris vamzdis, kurio viduje yra šviesolaidinis adapteris su apšvietimo įtaisu.

Po skaitmeninio tiesiosios žarnos tyrimo, pacientas ant jo pusės yra pastatytas, kai keliai traukiami į skrandį, ir prietaisas yra kruopščiai įkištas į išangę iki 14 cm gylio. Kalbant apie prokologą, šis tyrimo metodas laikomas privalomu.

Apklausa neužima daug laiko, tačiau jame yra tam tikras diskomfortas. Jei pasireiškia stiprus skausmas, turite informuoti gydytoją. Tokiais atvejais naudokite skausmą malšinančius vaistus. Kontraindikacijos atlikti tokį tyrimą gali būti ūminiai uždegiminiai procesai išangėje (hemorojaus mazgų trombozė, ūminis paraproctitas).

Rektoromanoskopija. Tai pats tiksliausias diagnostikos metodas sigmoido ir tiesiosios žarnos tyrimui. Padedant specialiam prietaisui - rektoromanoscope, gydytojas gali apžiūrėti žarnyno gleivinę iki 40 cm gylio nuo išangės.

Prietaisas yra šviesolaidinis vamzdis su apšvietimu. Procedūra atliekama kelio alkūnės padėtyje, kurią pacientas užima medicinos kėdėje. Ši laikysena laikoma patogiausia tyrimui, nes ji palengvina prietaiso judėjimą iš tiesiosios žarnos į sigmoidą.

Procedūros metu gydytojas įvertina gleivinės būklę, jos toną ir motorines funkcijas, patologinių pokyčių buvimą. Procedūra yra visiškai saugi ir, patyrusiam gydytojui, yra neskausminga ir dažniausiai atliekama be anestezijos.

Kolonoskopija. Endoskopinis metodas, kuris laikomas labiausiai informatyviu ankstyvai gaubtinės žarnos navikų, opinio kolito, Krono ligos ir kitų ligų diagnostikai. Jis leidžia peržiūrėti dvitaškį beveik per visą jo ilgį. Be to, procedūros metu gali būti atliekamos papildomos terapinės manipuliacijos: pašalinkite mažą gerybinį naviką, sustabdykite kraujavimą, pašalinkite svetimkūnį arba paimkite audinio gabalėlį histologinei analizei atlikti.

Procedūra atliekama naudojant specialų prietaisą - kolonoskopą, esant vietinei anestezijai. Sunkiais atvejais kolonoskopija atliekama taikant bendrąją anesteziją. Procedūra yra gana sudėtinga, todėl reikia gydytojo dėmesio ir patirties. Kolonoskopas įterpiamas į analinę angą ir pradeda judėti į priekį, tuo pačiu metu tiekiant orą, kad ištiesintų žarnų liumeną.

Pacientas gali patirti skausmingų pojūčių, kai prietaisas pereina per žarnyno kilpų kreives, o kai naudojamas oras, susidaro žarnyno perpildymas su dujomis. Procedūros pabaigoje į žarnyną patekęs oras pašalinamas endoskopu.

Diagnostikos metu gydytojas nustato laboratorinius tyrimus, įskaitant kraujo tyrimus, išmatus (užsikrėtusiems kraujui, helmintams). Daugeliu atvejų atlikite kopogramą, tyrimus dėl kandidozės, grybelinių infekcijų, papilomos viruso, ant indikatorių.

Jei įtariama sunkių ligų, naudojami šiuolaikiniai techninės įrangos diagnostikos metodai. Pacientui skiriama rentgenografija su kontrastine medžiaga, ultragarsu, kompiuterine tomografija, dvitaškio hidroterapija, žarnyno ozonacija.

Kaip pasirengti priėmimui proctologe?

Prieš išvykdami į susitikimą su specialistu, turite tinkamai pasirengti tyrimui ir išvalyti žarnyną. Tai galima padaryti keliais būdais:

  1. Laksacinių vaistų priėmimas. Geriausiu būdu šiems tikslams tinkamas vaistas Fortrans. Jo priėmimas pagal tam tikrą schemą leidžia efektyviai išvalyti visas žarnyno dalis. Įrankis yra gerai toleruojamas, neturi įtakos bendrajai sveikatai, valymas gali būti atliekamas namuose. Fortans nesukelia spazmų, pilvo skausmo ir idealiai tinka pacientams, sergantiems kartu su tulžies pūslės ir kepenų ligomis.
  2. Paruošimas naudojant valymo klizmą. Procedūra atliekama vakare, patikrinimo išvakarėse ir ryte, 2-3 valandas iki priėmimo. Už klizma naudojant „Esmarkh“ puodelį, kuris yra pripildytas šiltai virintu vandeniu, pusantro litrų. Procedūra yra patogesnė su artimų žmonių pagalba. Burbulas turi būti pakeltas ir laikomas toje padėtyje arba pritvirtintas prie kažko. Pacientas turėtų gulėti ant jo pusės, jo kojos traukiamos į skrandį. Klizma pasižymi vazelinu, atidaromas čiaupas ir oras išleidžiamas, kol pasirodys vandens lašai. Tada antgalis švelniai įkištas į išangę. Skystis turi stengtis laikyti mažiausiai 10 minučių. Norėdami gauti geriausius rezultatus, galite atlikti du klampus su puse valandos pertrauka. Reikėtų prisiminti, kad jei kreipimosi į proktologą priežastis yra kraujavimas iš išangės, tuomet uždrausti klizmą.

Likus dviem dienoms iki priėmimo, pacientas turi laikytis tam tikros dietos, kad būtų išvengta pernelyg didelio dujų susidarymo ir didelio kiekio išmatų masės. Šiuo tikslu juodoji duona, bulvės, ankštiniai augalai, žalios daržovės ir vaisiai, pienas ir gazuoti gėrimai neįtraukiami į mitybą.

Būtina atkreipti dėmesį į specialią riziką patiriančią pacientų kategoriją, kuriai reikia planuoto vizito į prokologą. Į šią grupę įeina:

  • Nutukę žmonės.
  • Moterys paskutiniame nėštumo trimestre, jaunos motinos po gimdymo.
  • Premenopauzės ir menopauzės moterys.
  • Tie, kurių darbas susijęs su ilgu buvimu sėdimojoje padėtyje arba su didesniu fiziniu krūviu.
  • Sportininkai, dalyvaujantys keltuvuose.
  • Asmenys, sergantys nuolatiniu vidurių užkietėjimu ir virškinimo sistemos sutrikimais.
  • Pacientai, kuriems anksčiau buvo atlikta hemorojus pašalinanti operacija.
  • Asmenys, turintys artimų giminaičių su žarnyno ir tiesiosios žarnos vėžiu.
  • Vyresnio amžiaus asmenys (nuo 40 metų). Jie turi atlikti profilaktinius tyrimus, kad būtų galima laiku nustatyti navikus.
Prevencinės priemonės

Proktologų patarimai padės išvengti storosios žarnos ir gaubtinės žarnos ligų.

  • Stenkitės sukurti subalansuotą ir reguliarų mitybą, pasiekti normalų virškinimo trakto veikimą, užkertant kelią vidurių užkietėjimui ar viduriavimui.
  • Atsisakykite blogų įpročių (alkoholio, cigarečių).
  • Laikykitės savo kūno geros formos, vedkite sveiką, gyvą gyvenimo būdą, vaikščiokite daugiau pėsčiomis. Negalima atsisakyti naudotis, vaikščioti, maudytis, daryti fizinius pratimus.
  • Laikykitės asmeninės higienos. Geriausia atsisakyti tualetinio popieriaus naudojimo ir ištuštinus žarnyną, išplauti išangę vėsiu vandeniu ir muilu. Siekiant užkirsti kelią paūmėjimui, sėdėjimo padėklai turi būti paimti su silpnu kalio permanganato tirpalu, praėjus kelioms minutėms po kiekvienos išmatos pašalinimo.
  • Užkietėjimo profilaktikai laikykitės tam tikros viduriavimo dietos. Valgykite daugiau maisto produktų, kuriuose yra pluošto (vaisiai, daržovės, grūdai). Iš riebalų ir keptų maisto produktų, saldainių, rūkytos mėsos, sūrus, aštrus maistas, miltai ir konditerijos gaminiai, patogūs maisto produktai, konservuotos prekės neįtraukiamos. Atsikratyti gazuotų gėrimų, stiprios kavos ir arbatos.
  • Gerkite daugiau skysčių, ne mažiau kaip 2 litrus per dieną. Tai gali būti žalia, vaisių ir žolelių arbata, geriamasis vanduo, sultys, kompotai.
  • Naudokite vitaminų kompleksus ir sveikus pieno produktus.
  • Eikite į dalinius valgius, valgykite mažomis porcijomis, valgykite 5-6 kartus per dieną.
  • Nėštumo metu, siekiant išvengti hemorojaus vystymosi, rekomenduojama vartoti ilgus pasivaikščiojimus, kasdienius pratimus ir vidurių užkandžius.
  • Dėl žarnyno ligų prevencijos nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tai padės anksti nustatyti patologijas (kolitą, disbakteriozę, navikus) ir leis Jums sėkmingai kovoti su šia liga.

Laikydamiesi šių paprastų patarimų, ilgą laiką galėsite išlaikyti gerą fizinę formą ir nereikės prokologo paslaugų.

Kas yra prokologas?

Proctologija yra medicinos sritis, kurioje tiriama tiesiosios žarnos ir gaubtinės žarnos patologija. Gydytojas, užsiimantis tokių ligų šalinimu ir profilaktika, vadinamas prokologu. Pagrindinės priežastys, dėl kurių apsilankė specialistas, yra niežulys, skausmas, išangės navikai, priemaišų išmatos išmatose.

Prokologas gydo tiesiosios žarnos ir išangės ligas

Ką gydo proktologas?

Proktologas (koloprotologas) yra siaurai specializuotas gydytojas, kuris pasirenka veiksmingą terapiją, skirtą diagnozuoti paskutinės gaubtinės ir netoliese esančių organų ligos. Planuojamas ar avarines operacijas atlieka prokologas.

Prokologinių ligų, kurias gydo gydytojas, sąrašas:

  • hemorojus - varikozinės analinės venos, kartu su mazgų formavimu;
  • analiniai plyšiai - gleivinės plyšimas, kai sugadina kietos išmatos, svetimkūniai, klizma, patologija gali atsirasti moterims po gimdymo ar analinio sekso;
  • gerybiniai navikai - polipai žarnyne nėra pavojingi, kartais jie virsta piktybiniais navikais, ypač senyvo amžiaus žmonėms;
  • lyties organų karpos - karpos, esančios išangės srityje, yra užsikrėtusios žmogaus papilomos virusu;
  • divertikuliozė - dvitaškio išvarža, problema turi įgimtą ar įgytą charakterį;
  • stačiakampioji fistulė - suformuota tarp makšties ir tiesiosios žarnos, liga atsiranda dėl lėtinių infekcijų, sužalojimų, gydymas atliekamas tik chirurginiu būdu;
  • tiesiosios žarnos prolapsas - liga nėra laikoma pavojinga, bet lydi išmatų nelaikymo, lėtinio vidurių užkietėjimo, kraujavimo;
  • paraproctitas - riebalinio audinio uždegimas;
  • išangės sfinkterio silpnėjimas - problemą lydi išmatų masės ar dujų nelaikymas;
  • Krono liga yra autoimuninė patologija, kurioje mažose ir storosiose žarnose susidaro opos ir granulomos;
  • opinis žarnos kolitas;
  • žarnyno obstrukcija;
  • dirgliosios žarnos sindromas - storosios žarnos funkcijų pažeidimas streso, prastos mitybos, disbiozės fone, o struktūriniai audinių pokyčiai nesilaikomi;
  • įgimtos ligos.

Proktologas sprendžia žarnyno sužalojimų šalinimą, svetimų kūnų pašalinimą iš dvitaškio ir tiesiosios žarnos suaugusiems ir vaikams, gydant helmintines invazijas, grybelines analo zonos infekcijas.

Kada kreiptis į prokologą?

Dauguma proktologinio pobūdžio problemų turi ryškią klinikinę nuotrauką, o tai yra gana sunku ignoruoti.

Pagrindinės apraiškos:

  • skirtingo pobūdžio ir intensyvumo skausmas pilvo, išangės;
  • reguliarus vidurių užkietėjimas, viduriavimas, pilvo pūtimas;
  • kraujo pūslės, gleivės išmatose;
  • raudonojo kraujo pėdsakai ant tualetinio popieriaus, apatinio trikotažo;
  • dažnas niežėjimas išangėje;
  • diskomfortas per žarnyno judėjimą;
  • išmatų nelaikymas.

Jei išmatose yra kraujo pleistrų - apsilankykite proktologe

Kur imtis?

Prokologas priklauso reikalingoms specialybėms ir vykdo priėmimą rajono poliklinikose, regioninėse ligoninėse ir diagnostikos centruose, daugelyje savivaldybių įstaigų yra prokologijos skyriai stacionariniam gydymui. Jei turite MHI politiką, galite gauti nemokamą konsultaciją, atlikti pradinę diagnozę ir gydyti pacientus, o pacientas retai turi mokėti už tam tikrus tyrimus. Norėdami sužinoti darbo grafiką, prisijunkite apsilankę specialiste - susisiekite su registru.

Rasti gerą prokologą gali būti privačiose klinikose, specializuotuose centruose. Visos paslaugos yra mokamos, tačiau, norint atlikti išsamų tyrimą, per 1–2 dienas galima gauti rekomendacijas dėl narkotikų vartojimo ir prevencijos. Pirminės priėmimo išlaidos - 1,8–2,3 tūkst. Rublių.

Ką daro prokologas registratūroje?

Priėmimas proctologe prasideda nuo skundų nagrinėjimo, atsižvelgiant į anamnezę, specialisto kabinetas turi visas būtinas priemones išsamiam tyrimui ir pradinei diagnozei nustatyti.

Kaip atliekamas patikrinimas:

  • tiesiosios žarnos palpacija;
  • tiesiosios žarnos paviršiaus būklės tyrimas naudojant anoskopą - leidžia nustatyti pažeistas vietas, įtrūkimus, nustatyti kraujavimo priežastį;
  • Sphinctometer matuoja sfinkterio susitraukimo stiprumą.

Gydytojo kabinete yra instrumentai, skirti paprastoms chirurginėms operacijoms - koaguliatoriui, ligatoriui, lazeriniam prietaisui, skalpeliams, pincetams.

Kaip pasirengti vizitui

Prieš atvykstant į prokologą, reikia paruošti paruošiamąjį preparatą - 3-5 dienas, kad atsisakytų produktų:

  • didelis pluoštas;
  • kepiniai;
  • aštrus ir aštrus maistas;
  • produktų, kurie gali sukelti didesnį dujų išmetimą;
  • gerti alkoholį.

Mitybos pagrindas yra skysti grūdai, lengvos sriubos, fermentuoti pieno produktai, vakarienės patikrinimo išvakarėse, gerti tik stiklinę kefyro.

Prieš apsilankydami pas gydytoją, turite išvalyti tiesiąją žarną klizmu.

Gydytojo vizito dieną, ryte, atlikti žarnyno valymo procedūrą - patekkite į vaistą Microlax į išangę, ji minkština išmatą gerai, ji pradeda veikti po ketvirtadalio valandos. Po 40–60 minučių atlikite reguliarų valymo klizmą.

Kokius diagnostikos metodus ji naudoja?

Po patikrinimo gydytojas siunčia pacientui ištirti diagnozę, įvertinti ligos sunkumą.

Tyrimų tipai:

  • klinikinis ir biocheminis kraujo tyrimas - leidžia matyti uždegimo židinių buvimą, anemijos požymius, įvertinti vidaus organų būklę;
  • koprograma, išmatų kraujo tyrimas, helminto kiaušiniai, disbakteriozė - daugiau informacijos apie procedūrą;
  • išmatų analizė kalprotektinui - rodo uždegiminio proceso intensyvumo laipsnį;
  • biopsijos metu išgautos medžiagos histologinis tyrimas;
  • serologinis tyrimas, skirtas sifiliui, lytinių organų infekcijų PCR diagnozei, ŽIV. HPV;
  • sigmoidoskopija - ištirti sigmoidą ir tiesiąją žarną iki 25 cm gylio, tuo pačiu metu imant gleivinės ir biopsijos navikų mėginius;
  • kolonoskopija - endoskopas su fotoaparatu įterpiamas į tiesiąją žarną išsamiam organo būklės tyrimui;
  • irrigoskopija - pacientui skiriama klizma su kontrastiniu agentu, tada atliekamas storosios žarnos rentgeno spindulys;
  • tiesiosios žarnos profilometrija - tiesiosios žarnos fiksavimo funkcijų, taikomų ramybės ir įtempimo metu, vertinimo metodas;
  • peržiūrėkite rentgeno spindulius, naudojant kontrastinę medžiagą;
  • Virškinimo trakto ultragarsas;
  • MRI, CT;
  • EKG

Kolonoskopija atskleis akivaizdžius anuso ar žarnyno sutrikimus

Atliekant divertikulinį, žarnyno obstrukciją su gerybiniais ir piktybiniais gaubtinės ir tiesiosios žarnos navikais, atliekama diagnostinė laparoskopija.

Prokologo rekomendacijos

Proctologinės patologijos sukelia didelį diskomfortą, dažnai lydimas nepakeliamo skausmo ir niežėjimo, reikalauja ilgalaikio medicininio ir kartais chirurginio gydymo. Siekiant išvengti ligų vystymosi, išskirti provokuojančius veiksnius.

Kaip išvengti prokologinių ligų - ekspertų patarimai:

  • kontrolinis svoris;
  • išvengti sėdimų ir sėdinčių gyvenimo būdų;
  • atlieka vidurių užkietėjimo prevenciją, naudodami dietą, vidurius;
  • sumažinti maistinių, riebalų, sūrų maisto produktų, bandelių ir saldainių, raudonos mėsos, kavos ir alkoholinių gėrimų vartojimą;
  • Venkite streso, laikykitės kasdieninio vartojimo režimo ir dietos.

Siekiant užkirsti kelią ligoms, stenkitės išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą ir tinkamą mitybą.

Keletą metų proctologinės ligos išaugo nuo 8 iki 2 vietos tarp vėžio patologijų, tai yra dėl to, kad susižavėjo šiukšlės, priklausomybė, treniruotės stoka, nutukimas. Jei kyla problemų su anatominiu regionu, tiesiosiomis žarnomis, neatveskite vizito į prokologą, o sunkiausios ligos gerai reaguoja į gydymą, jei jos diagnozuojamos pradiniuose vystymosi etapuose.

Įvertinkite šį straipsnį
(2 ženklai, vidutiniškai 5,00 iš 5)

Prokologas

Proktologas - tai gydytojas, kuris tiria, diagnozuoja ir gydo apatinės žarnos ir analinės zonos patologijas. Šis specialistas yra susijęs ne tik su tiesiosios žarnos ligomis, bet ir su dvitaškio patologijomis, todėl tikslesnis, bet dažnai nenaudojamas šio specialisto vardas yra koloprotologas.

Turinys

Proktologo veiklos sritis yra parazitinės, uždegiminės, infekcinės ir onkologinės tiesiosios žarnos ir gaubtinės žarnos, išangės ir adrektalinės ligos.

Gydymas gali būti atliekamas konservatyviais metodais, o ekstremaliomis situacijomis ir konservatyvios terapijos neveiksmingumu naudojami chirurginiai metodai.

Terapinis proctologas gydo infekcinio ir parazitinio pobūdžio žarnyno patologijas (kolitą, kirminų invazijas), analinius skilimus ir hemorojus.

Prokologo chirurgas atlieka avarines ir pasirenkamas operacijas, skirtas kraujavimui, drėkinimui, tiesiosios žarnos prolapsui ar kitoms komplikacijoms, atsiradusioms esant gaubtinės ir tiesiosios žarnos poveikiui.

Ką gydo prokologas konservatyviais metodais?

Prokologas nagrinėja:

  • Hemorojus - liga, kuri išsivysto su tromboze, uždegimu, nenormaliu padidėjimu ir hemoroidinių venų, sudarančių mazgus aplink tiesiąją žarną, kankinimu. Jis gali būti ūminis (anorektinė trombozė, kurioje susiformuoja vidinis ir išorinis hemorojus, sukeliantis stiprų skausmą) ir lėtinis (hemorojus uždegimas su lengvu skausmu). Dažniausiai išsivysto palaipsniui, diskomfortas išangėje sukelia alkoholį, aštrų maistą ir kartais fizinį krūvį. Ligos lydi hemoroidinis kraujavimas (tipiniais atvejais po ištuštinimo iš žarnyno) ir mazgų prolapsas, kuris pradiniame patologijos vystymosi etape pasireiškia ištuštinimo metu ir yra lengvai sumažinamas, bet vėliau nukrenta per tempimo, svorio kėlimo ir nenustatymo.
  • Žarnos traumos, atsiradusios chirurginės intervencijos metu gydant hemorojus ir kitas tiesiosios žarnos ligas, lytinių santykių metu, aštrių daiktų buvimas išmatose, gimdymo metu (perineum plyšimas, makštis ir tiesiosios žarnos siena) ir dėl nelaimingų atsitikimų.
  • Analiniai skilimai - staigus analinio kanalo gleivinės vientisumo sutrikimas, turintis ūminį (iki 4 savaičių) arba lėtinę ligą. Kartu su niežėjimo, dilgčiojimo ar degimo pobūdžio skausmu, niežėjimu ir diskomfortu, taip pat raudonųjų kraujo išsiskyrimu, nesusimaišusiu su išmatomis. Linijinis lūžis lokalizuojamas analinio kanalo gleivinėje arba išangės odoje, lūžio gylis ir mastas skiriasi. Jis išsivysto su lėtiniu vidurių užkietėjimu, mechaniniais sužalojimais, gimdymu ir uždegiminiais žarnyno gleivinės pokyčiais.
  • Procitas - tai tiesiosios žarnos gleivinės uždegimas, atsirandantis esant žarnyno infekcijoms (sukeltoms chlamidijų, kampilobakterijų, E. coli, streptokokų ir kt.), Sifilio, tuberkuliozės, gonorėjos, dizenterijos, helmintinių invazijų, tiesiosios žarnos traumų. Maisto procititas atsiranda su netinkama mityba (dažnai vartojami alkoholiniai, aštrūs ir aštrūs patiekalai), kuris sukelia pernelyg gleivių susidarymą ir sukelia tiesiosios žarnos gleivinės dirginimą.
  • Kolitas yra ūminis arba lėtinis gaubtinės gleivinės uždegimas. Liga gali paveikti visas šios žarnyno dalies dalis (pancolitas), tik cecum (typhlitis), skersinės gaubtinės gleivinės (transversitas), sigmoido dvitaškis (sigmoiditas) ir tiesiosios žarnos (proctitas). Jis gali būti opinis (atsiranda dėl nežinomos priežasties), infekcinis (išsivysto, kai yra veikiamas specifinis, banalus ir sąlyginai patogeniškas mikroflora), išeminis (pasireiškia, kai sutrikdomas storosios žarnos aprūpinimas krauju), toksiška (apsinuodijusi) ir spinduliuotė. Ūminis kolitas atsiranda kartu su enteritu (plonosios žarnos uždegimu) ir gastritu (skrandžio uždegimu).
  • Iš tiesiosios žarnos opos, kurios gali būti viena arba kelios. Atsiranda žarnyno sienelės mechaninis pažeidimas, tiesiosios žarnos prolapsas (lokalizuotas jo apatinėje dalyje) arba esant infekcinėms ligoms. Kartu su skausmingais skirtingo intensyvumo pojūčiais, kurie padidina žarnyno judėjimą. Ištuštinus žarnyną, gali atsirasti kraujavimas arba kraujavimas, o esant infekcijai, pūlingai ir gleivinei. Taip pat yra lėtinis vidurių užkietėjimas, tenesmas (klaidingas raginimas), klaidingas svetimkūnio analo kanale buvimo pojūtis ir nepakankamo ištuštinimo jausmas žarnyno judėjimo metu.
  • Cryptitis - ūminis arba lėtinis morgano kripto uždegimas (anatominė depresija paskutinėje tiesiosios žarnos dalyje). Kartu su sunkumo jausmu ir deginimu, drėkina išangės odą, yra skausmai ir šaudymas per tiesiąją žarną. Jis išsivysto, kai kripto sienos yra patinusios dėl ilgalaikio viduriavimo, kai sužaloja kietos išmatų masės dalelės arba kai į kriptą patenka sunkios išmatos. Stagnacija išmatų masės kripte ir analinių liaukų sekrecijos apsauginių savybių sumažėjimas, patogeniški mikroorganizmai aktyviai proliferuojasi ir atsiranda uždegimas.

Prokologas taip pat gydo ligas, nesusijusias su organine žarnyno liga:

  • Helmintų invazijos (helminthiasis) - parazitinės ligos, sukeliančios kirminus (parazitinius kirminus). Helmintai patenka į žmogaus kūną per dirvožemį ir vandenį, kai nenaudojamos daržovės ir vaisiai, kontaktuodami su žmonėmis (pinworms), valgant žalią arba blogai termiškai apdorotą mėsą ar žuvį, arba vabzdžių įkandimais. Pagrindinis infekcijos mechanizmas yra išmatų-burnos. Ligos lydi sutrikęs apetitas ir virškinimo trakto funkcijos, anemija, bendras negalavimas, alerginės reakcijos, sumažėjęs imunitetas, svorio kritimas, niežulys išangėje. Simptomai priklauso nuo parazito rūšies, galbūt asimptominės ligos eigos.
  • Žarnyno kandidozė. Šios ligos sukėlėjai yra Candida genties grybai (dažniausiai Candida albicans, Candida glabrata, Candida dubliniensis, Candida krusei, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida tropicalis). Kandidozė atsiranda esant sumažėjusiam organizmo imunitetui. Kandidozės rizikos veiksniai yra imunodeficito būsenos, vėžio buvimas, antibiotikų terapija, alerginės, autoimuninės ir endokrininės ligos, organų transplantacija. Žarnyno kandidozė gali būti invazinė (audinio gijinė forma yra įdėta į audinį) ir neinvazinė (nėra įdėta į audinį, žarnyno liumenoje stebimas per didelis grybelio kolonijų augimas, kuris sutrikdo pilvo ir parietalinį virškinimą). Neinvazinė ligos forma lydi ryškią sisteminę imuninę uždegimo reakciją, neišsamią išmatą, vidurių pūtimą, distiliacijos jausmą, spazinį pilvo skausmą, niežulį išangėje ir lengvo intoksikacijos požymius. Klinikinis invazinės formos vaizdas primena opinį kolitą arba dvylikapirštės žarnos opą.
  • Skausmo neurologinis sindromas (proctalgia) - skausmo sindromas, atsirandantis išangės ir tiesiosios žarnos, sukelia raumenų spazmas ir neturi organinės kilmės. Tai pasireiškia aštrių skausmų išpuoliais, kurie spinduliuoja į skrandį, uodegą ir perineumą. Skausmas po žarnyno judesio arba šilta sūkurinė vonia gali būti savaime palengvinamas.

Be to, prokologas yra gydytojas, kuris gydo tokius bendrus įvairių ligų pasireiškimus, kaip vidurių užkietėjimas, viduriavimas ir analinis niežulys.

Ką gydo proctologo chirurgas

Chirurgas-proktologas gydo:

  • Paraproctitas yra ūminis arba lėtinis adrektalinio pluošto uždegimas, atsirandantis mišrios mikrofloros (E. coli svarbiausia). Patogenas patenka į adrektalinį audinį tiesiosios žarnos gleivinės pažeidimo vietoje per anatomines liaukas ir gali prasiskverbti iš gretimų organų hematogeniniu ir limfogeniniu būdu. Kilmės paraproctitas gali būti banalus, konkretus ir po trauminis, o srautas yra ūminis, infiltracinis arba lėtinis (susidaro tiesiosios žarnos fistulės). Priklausomai nuo lokalizacijos vietos, opos gali būti poodinės, poodinės, ischiorektinės, pelvicorektalinės, retrorektalinės, paviršinės ir gilios, priklausomai nuo vidinės fistulės angos vietos, priekinės, užpakalinės ir šoninės.
  • Stačiakampiai polipai - gerybiškos išgaubtos minkštos formacijos, susidarančios epitelio sluoksniuose ir yra ant gaubtinės žarnos gleivinės (dažniausiai paveiktos tiesiosios žarnos ir sigmoidinės storosios žarnos). Jie gali turėti platų pagrindą arba prilipti prie stiebo (sferiniai, šakoti ir grybų formos), kurių dydis ir skaičius skiriasi (vienas ir keli). Kai kuriais atvejais ilgalaikiai polipai gali virsti piktybiniais. Ilgą laiką nepasireiškia (ypač vienas), pasireiškiantys simptomai nėra skirtingi. Pacientas gali patirti viduriavimą, kai išmatose yra kraujo ir gleivių, niežulys ir analinės zonos dirginimas, diskomfortas išmatose ir kartais pilvo skausmas.
  • Prolapso prolapsas (tiesiosios žarnos prolapsas) yra liga, kurioje tiesiosios žarnos yra iš dalies arba visiškai už anus. Tai nekelia grėsmės gyvybei, tačiau jam būdingi silpninantys simptomai. Tiksli šios patologijos priežastis dar nėra nustatyta, tačiau anatominės struktūros savybės, gimdymas, pastovus išsipūtimas per odą, neurologinių ligų buvimas ir operacijų istorija yra vienas iš svarbiausių veiksnių. Anatominės savybės apima silpnąja tiesiosios žarnos raumenų silpnumą, pailgą sigmoidinę gaubtinę žarną arba tiesiąją žarną, didėjantį atstumą tarp išangės raumenų, analinio sfinkterio silpnumą ar nepakankamumą, vertikaliai išdėstytą krūtinę ir tailbone, padidėjusį pilvo spaudimą, moterims - labai gilų tiesiosios žarnos gyslelį. Nuostoliai paprastai atsiranda išmatose ir kitose kūno įtampos formose, dažnai kartu su išmatų nelaikymu, vidurių užkietėjimu ir nedideliu analiniu kraujavimu.
  • Gerybinės tiesiosios žarnos navikai. Tokie navikai yra kauliniai augliai (pailgos arba apvalios raudonos rožinės spalvos atspalvio su mažomis papilėmis ir villiomis susidarymas ant paviršiaus, sunku diagnozuoti ir linkę į degeneraciją į piktybinius), fibroidai (išsivystę iš submucosa audinių arba išilginių raumenų skaidulų, panašūs į kietą polipą, retai pasireiškia ), lipoma (submucous sluoksnio lūžinis auglys, minkšta struktūra, auga lėtai, beveik niekada nesusireiškia į piktybinį, yra labai retas), fibroma (skiriasi tankiu stogu) ukturoy susideda iš jungiamojo audinio gali ZWYRODNIAŁY į piktybiniai), Przepastny naczyniaków (pripildytas kraujo šviesus Magenta ertmės akyta struktūra gali pūliuoti ir išopėti).
  • Epitelio coccygeal tuberkuliozė (kokcigalinė cista) yra įgimtas minkštųjų audinių išsivystymo defektas coccyx ir sacrum srityje. Pakabukas yra siauras fistulis, išklotas epitelinėmis ląstelėmis, kurių vienas galas aklai baigiasi subkutaniame kokcigalinio regiono riebaliniame audinyje, o antrasis atsidaro ant odos su kiaurymėmis (galbūt viena ar daugiau). Ilgą laiką neatsiranda, pacientas kreipiasi į prokologą tik tada, kai išsivysto uždegimas, kurį sukelia mechaniniai sužalojimai ir užsikimšimas kiaurymėmis (apsaugo nuo epitelio gyvybinės veiklos produktų nutekėjimo).
  • Perianalinė kondiloma - pilių-rožinės spalvos papiliarinės formacijos, kurios gali sujungti ir suformuoti konglomeratus (panašius į žiedinius kopūstus). Perianaliniame regione esančios lyties organų karpos gali uždaryti analinį kanalą, nes jis auga iki didelių dydžių. Sukeltas žmogaus papilomos viruso. Liga yra lėtinė.
  • Analinis sfinkterio nepakankamumas - dalinis arba pilnas dvitaškio turinio sulaikymo, kuris gali būti po trauminis, po gimdymo, funkcinis ir įgimtas, pažeidimas. Pagal gedimo laipsnį jie išskiria: 1 laipsnis (nesumažina dujų), 2 laipsniai (skystos išmatos nelaikymas), 3 laipsniai (dujų nelaikymas, skystas ir kietas išmatos).
  • Įgimtosios tiesiosios žarnos anomalijos (fistula, Hirschsprung liga ir kt.).
  • Onkologinės ligos. Piktybinis navikas išsivysto iš tiesiosios tiesiosios ląstelės ląstelių (liga išsivysto difuzinės polipozės sergantiems pacientams arba esant klinikiniam navikui), visiškai užkrėsta tiesiosios žarnos per 1,5–2 metus, o tik tada ji viršija. Daugeliu atvejų tai nustatyta vyresnio amžiaus žmonėms.

Prokologas taip pat pašalina svetimkūnius.

Kas traktuoja pediatrijos proctologą

Pediatrinis prokologas yra gydytojas, kuris diagnozuoja ir gydo vaikus nuo tiesiosios žarnos ir išmatų sutrikimų nuo gimimo iki 18 metų.

Prokologas vaikams gydo:

  • vidurių užkietėjimas;
  • išmatų nelaikymas;
  • helmintinės invazijos;
  • analinis skilimas;
  • analinis kraujavimas;
  • vaikų hemorojus (pasireiškia su lėtiniu vidurių užkietėjimu);
  • tiesiosios žarnos prolapsas;
  • analinio kanalo navikai ir cistos, tiesiosios žarnos;
  • anus traumos.

Be to, su chirurginiais metodais prokologas gydo vaikų anorektinės srities įgimtus anomalijas:

  • išangės atresija (nebuvimas, susiliejimas) (pastebėta esant nepakankamai klopos membranai);
  • tiesiosios žarnos atresija (atsiranda, kai ektoderminis pumpuras yra nepakankamai išvystytas);
  • išangės (netinkama vieta) išangės;
  • įgimta fistulė (šlapimo ar reprodukcinėje sistemoje, perineum);
  • įgimtas išangės ir tiesiosios žarnos susiaurėjimas;
  • patvari mergaičių klouna (tiesiosios žarnos, makšties ir šlapimo takų jungimas į vieną kanalą).

Jei vaikas kenčia, užsiregistruokite prokologui:

  • vidurių užkietėjimas;
  • skausmas išangėje;
  • kraujavimas per žarnyno judesius;
  • analinis niežulys;
  • nepakankamas, sunkus žarnyno judėjimas.

Kada turėčiau kreiptis į prokologą?

Jei pacientas žymi:

  • skausmas išangėje;
  • dažnas viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
  • patinimas ir gabalėliai analinėje srityje;
  • kraujo pėdsakai (raudoni arba tamsūs) išmatose arba tualeto popieriuje po žarnyno judėjimo;
  • gleivinės ar pūlingos ištraukos iš išangės;
  • niežėjimas ir paraudimas analinėje srityje;
  • svetimkūnio pojūtis analiniame kanale.

Būtina aplankyti prokologą, kai po žarnyno judėjimo išeina hemoroidinis mazgas, jei išmatos yra nesudėtingos ir tiesiosios žarnos gleivinė yra už jos ribų.

Prokologas taip pat reikalingas profilaktiniam žmonių, kuriems gresia hemorojus ir kitas tiesiosios žarnos ligas, tyrimui:

  • nėščios moterys paskutinį trimestrą arba moterys po neseniai gimdyto;
  • menopauzės moterys;
  • antsvorio turintys žmonės;
  • žmonės, kurie gyvena sėdimuoju gyvenimo būdu arba dažnai pakelia svorius.

Privalomas prevencinis tyrimas yra būtinas žmonėms, kuriems buvo atlikta hemorojaus operacija, taip pat žmonėms, vyresniems nei 40 metų, su artimaisiais, kuriems diagnozuota tiesiosios žarnos vėžys.

Konsultacijų etapai

Daugelis pacientų atidėjo vizitą pas gydytoją, nes jaučiasi gėdos jausmą ir nežino, kaip egzaminą vykdo proktologas. Dėl to pacientai dažnai susirenka su prokologu, turinčiu pažangių ligų, kurioms daugeliu atvejų reikalingas chirurginis gydymas. Norėdami atsikratyti psichologinio diskomforto pojūčio, turite iš anksto susipažinti su konsultacijų etapais.

Proctologo egzaminas apima:

  • Pacientų skundų ir ligos istorijos tyrimas. Pokalbio metu gydytojas paaiškina, kokie simptomai trukdo pacientui, kada jie atsirado, ir kokių priemonių buvo imtasi jų šalinimui.
  • Žarnyno tyrimas palpuojant per pilvo sieną (pacientas yra ant sofos) ir tiesiosios žarnos skaitmeninis tyrimas, kurio metu prokologas ištyrė analinį kanalą ir artimiausius rektinius ruožus, kad nustatytų žarnyno sienų pažeidimus arba patologines formacijas.
  • Papildomi kitų žarnyno dalių tyrimai (anoskopija, rektoromanoskopija ir kolonoskopija). Dažniausiai atliekama anoskopija, kurios metu prokologas į anusą įterpia anoskopą iki 14 cm gylio - tuščiavidurio plono vamzdžio su optiniu pluoštu, leidžiančiu ištirti tiesiąją žarną, paimti tepinėlį ar medžiagą biopsijai. Jei yra skausmas, proctologas procedūros metu naudoja vietinę anesteziją. Rektoromanoskopija ir kolonoskopija Prokologas prireikus atlieka visų storosios žarnos dalių tyrimus.

Jei yra įrodymų, taip pat nurodoma išmatų analizė ir drėkinimas.

Pasirengimas patikrinimui

Kadangi tiesiosios žarnos tyrimas atliekamas prokologo priėmime (skaitmeninis tyrimas ar anoskopija), žarnynas turi būti iš anksto išvalytas, kitaip tyrimas nebus informatyvus.

Norėdami išvalyti žarnyną, galite naudoti:

  • Vidurinis vaistas. Rekomenduojama, kad vaistų nuo vidurių užkietėjimas Fortrans, turintis osmotinį poveikį, yra patvirtintas pagal schemą, gerai išvalo visas žarnyno dalis ir yra gerai toleruojamas.
  • Valymo klizma, kuri daroma prieš vakarą prieš kelias valandas ir prieš kelias valandas. Taikant šią procedūrą naudojamas Esmarch puodelis, pripildytas 1,5 litro šilto vandens. Pacientas atsiduria jo pusėje ir priveržia kojas prie skrandžio. Procedūros metu „Esmarkh“ puodelis turi būti pakeltas aukštyn ir pritvirtintas tokioje padėtyje, ar laikomas visą laiką, todėl pageidautina artimų žmonių pagalba. Patarimas turi būti alyvuotas vazelinu, jis įvedamas tik po vandens lašelių išvaizdos. Geriau laikykite skystį mažiausiai 10 minučių, o po pusvalandžio galima pakartoti klizmą dėl geresnio rezultato. Svarbu prisiminti, kad jei pacientas kraujavimas iš išangės, klizma yra draudžiama.

Jei kėdė nedalyvauja kelioms dienoms, yra pykinimas, vėmimas ir pilvo pūtimas (žarnyno obstrukcijos požymiai). Kilus abejonėms, klinikoje rekomenduojama paaiškinti, kaip pasirengti susitikimui su prokologu.

Siekiant pašalinti padidėjusį vidurių pūtimą žarnyne, gazuoti gėrimai, žaliaviniai vaisiai ir daržovės, ankštiniai, juodoji duona ir pienas turi būti pašalinami iš dietos 2 dienas iki tyrimo.