Hemorojus - liga yra labai paplitusi tarp moterų. Jai taikoma ypač nėščios ir neseniai pagimdžiusios moterys. Atsižvelgiant į problemos subtilumą, daugelis traukiasi į paskutinę, o liga toliau vystosi ir progresuoja, palaipsniui virsta lėtine stadija, kuri yra kupina komplikacijų ir ilgalaikio gydymo, iki chirurginės intervencijos.
Deja, ne visi pacientai žino, kuris gydytojas gydo hemorojus moteryse ir negali laiku gauti pagalbos, kuri yra labai svarbi šios ligos vystymuisi.
Skirtingai nuo vyrų, moterys labiausiai linkusios vystyti šią ligą. Rizikos veiksniai yra:
Svarbus veiksnys yra paveldimumas. Remiantis turima statistika, daugiau nei 60% moterų turi polinkį į venų varikozes, kurios taip pat gali sukelti hemorojus, turinčius daug neigiamų veiksnių: sėdimas gyvenimo būdas, sėdimas darbas, svorio kėlimas, įtemptos situacijos.
Hemorojus yra patologiniai pokyčiai tiesiosios žarnos venose, kurioms reikalingas privalomas gydymas. Pradinėje vystymosi stadijoje liga yra būdinga nemaloniems simptomams: stiprus analito srities dirginimas, niežulys, kraujas po žarnyno judesio, skausmingas išbėrimas, analinių plyšių atsiradimas ir trinčiai.
Plečiantis patologijai, paciento būklė pablogėja: pasireiškia stiprus skausmas, hemorojaus trombozė, jų padidėjimas, uždegimas ir paviršiaus praradimas.
Nesant tinkamo gydymo, hemorojus yra pavojingi dėl jų komplikacijų: abscesas (pūlingas audinių uždegimas), fistula, proktitas. Šiandien ši liga sėkmingai gydoma vaistais. Tačiau su pažengusiais hemorojaus etapais reikia imtis minimaliai invazinių ar radikalių operacijų. Be to, kai kurie ligos simptomai, pvz., Tiesiosios žarnos kraujavimas, taip pat būdingi kitoms sunkesnėms ligoms: tiesiosios žarnos navikams, polipams, divertikuliams ir pan.
Jei patiriate nemalonių tiesiosios žarnos arba išangės simptomų, pirmuoju hemorojaus ženklu, moteris turėtų pasikonsultuoti su gydytoju - prokologu arba koloprotologu. Šie specialistai dalyvauja diagnozuojant, gydant ir prevuojant tiesiosios žarnos ir gaubtinės žarnos, išangės ir adrektinės zonos ligas:
Prokologas ir koloprotologas yra viena ir ta pati specializacija. 1997 m. Pagal Europos medicinos standartus oficialiai pervadintas dvitaškio patologijas, proktologiją turintis medicinos sektorius buvo oficialiai pervadintas į koloptologiją, todėl specialistas yra prokologas kaip koloprotologas. Galite susisiekti su bet kuriuo iš šių gydytojų.
Prokologo kompetencija apima:
Prieš rengdamas gydymo planą, prokologas pirmiausia nustato priežastis, dėl kurių moteriai atsirado ligos raida. Tai leidžia nustatyti efektyviausias gydymo taktikas, taip pat pasirinkti prevencines priemones paciento būklei palengvinti, gyvenimo kokybei atkurti ir išvengti hemorojus.
Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių:
Verta pridurti, kad 3 ar 4 etapų pažengusių hemorojus gydant padidėjusius hemorojus, naudojami minimaliai invaziniai metodai. Radikalios operacijos yra labai retos ir kontraindikuotinos nėščioms moterims, nes reikalinga bendra anestezija. Ankstyvosiose vystymosi stadijose liga sėkmingai gydoma gydant vaistais.
Prieš apsilankant pas gydytoją, rekomenduojama pasirengti išankstiniam tiesiosios žarnos tyrimui: atlikti higienos procedūras ir atlikti valymo klizmą.
Jei dėl kokių nors priežasčių neįmanoma susitarti su prokologu, moteris gali kreiptis pagalbos ir patarimų iš šių specialistų:
Visada geriausia kreiptis į šios specializacijos gydytoją su bet kokia specializuota liga. Prokologija nėra išimtis. Tik proctologas, atsakingas už moterų ir vyrų hemorojus, gali pasirinkti ir įgyvendinti kompetentingą ir veiksmingą gydymą.
Hemorojus - liga, kuri reikalauja ilgalaikio gydymo. Moterims, turinčioms antrą ar vėlesnį gimimą, ligos atkryčio tikimybė yra didelė, todėl prevencinės priemonės yra labai svarbios, kurias tik gydytojas gali patarti, atsižvelgiant į bendrą klinikinį vaizdą.
Savęs gydymas arba vėlyvas prokologo kreipimasis kelia grėsmę šioms komplikacijoms:
Žinoma, leidžiama naudoti žvakes arba hemorojus tepalus, kad sumažintų jų būklę su stipriais skausmais ar niežuliu. Bet ateityje būtinai susisiekite su prokologu. Geriausiu atveju, savaiminis vaistas gali būti neefektyvus, blogiausiu atveju - tai gali žymiai pabloginti situaciją, sukelti staigų ligos progresavimą ir komplikacijas. Nėščioms moterims savaiminis hemorojaus gydymas yra dvigubai pavojingas, nes narkotikų vartojimas be medicininės priežiūros gali sukelti ankstyvą gimdymą, persileidimus ir vaisiaus vystymosi sutrikimus.
Daugelis žmonių net nejaučia, kaip nemalonus ligos, pavyzdžiui, hemorojus, yra. Kai kurie net nežino, kuris gydytojas turi šią problemą. Nes net ir esant nemaloniems pojūčiams analinėje srityje, paprasčiausiai nedvejodami papasakokite apie šios problemos buvimą. Ir liga progresuoja šiuo metu ir virsta lėtiniu, kuris dažnai sukelia chirurginę intervenciją.
Hemorojus dažnai mato moterys (nors vyrai taip pat yra jautrūs šiai ligai). Visų pirma problema kyla nėštumo metu arba po gimdymo. Dabar liga vis dažniau pasitaiko, nes daugelis žmonių nemažina judėjimo, o darbas dažnai yra sėdimas. Tačiau sužinosime, kuris gydytojas gydo hemorojus moterims ir vyrams. Šiame straipsnyje mes stengsimės paaiškinti, kaip išspręsti hemorojus.
Beveik kiekvienas asmuo susiduria su hemorojus (liga gali pasireikšti net paauglystėje). Taip yra dėl tam tikrų aplinkybių. Tai apima:
Rizikos grupę sudaro šių profesijų atstovai: vairuotojas, statybininkas, buhalteris, programuotojas, pardavėjas, biuro darbuotojas. Labiausiai jautrūs hemorojus moterų atstovams - nėščioms ar gimdančioms.
Hemorojus yra skausmingi tiesiosios žarnos venų pokyčiai, kuriems reikia gydymo be žalos. Pradiniam ligos formavimo etapui būdingi nemalonūs požymiai.
Tai apima:
Kai liga progresuoja, pacientas tampa ryškesni simptomai, ty: yra stiprus skausmo sindromas, kraujo krešuliai ant hemorojus, be to, iškilimai yra padidėję, uždegę ir gali iškristi.
Liga sėkmingai išgydoma narkotikais. Tačiau pažangūs atvejai dažnai gydomi tik minimaliai invazine ar radikalia chirurgija. Be to, kraujavimas iš tiesiosios žarnos gali būti kitų gana sudėtingų ligų, pvz., Tiesiosios žarnos navikų, priežastis: polipas, divertikulitas ir kt. duomenų problemos.
Taigi, kuris gydytojas turėtų naudoti hemorojus? Kai tik analinis kanalas patenka į nemalonius simptomus, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, gydančiu hemorojus. Tai gali būti prokologas arba kolonijos prokologas. Šie siauri specialistai diagnozuoja, gydo tiesiosios žarnos ir gaubtinės žarnos, išangės ir adrectal zonos ligas.
Sužinokite daugiau apie moterų hemorojaus požymius ir patologinio proceso atsiradimo priežastis silpnesnėje lytyje, susipažinę su mūsų autoriaus medžiaga.
Jūs taip pat galite būti suinteresuotas išsamia ir struktūrizuota informacija apie hemorojaus požymius iš kvalifikuoto specialisto.
Prokologas ir koloprotologas yra viena ir tokia pati siaura specialistų specializacija. Todėl galite pasikonsultuoti su bet kuriuo iš jų. Proctologija (arba, kaip ji buvo pervadinta 1997 m., Koloprologija) susijusi su dvitaškio ligomis.
Prokologas atlieka pirminį pacientų, kurie skundžiasi diskomfortu analopinėje srityje, tyrimą. Būtent: išangės įtrūkimai, skausmas, žarnyno judėjimas su krauju, sunkumai ištuštinimo metu ir pan.
Prokologas, jei reikia, atlieka tyrimus su instrumentais (anoskopija, sigmoidoskopija, kolonoskopija, irrigoskopija), gydo hemorojus su vaistais ir minimaliai invazinėmis chirurginėmis intervencijomis.
Be to, gydytojas, gydantis pacientą hemorojus, stebi jį per visą gydymo laikotarpį. Prieš pradedant gydymo planą, prokologas nustato veiksnį, kuris sukėlė ligos formavimąsi. Tai leidžia tiksliau nustatyti gydymo metodą, taip pat prevencines priemones, kurios palengvins paciento būklę, grąžins jį į savo ankstesnį gyvenimo būdą ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui.
Prokologas pradeda diagnozuoti, rinkti ir ištirti paciento istoriją. Būtent: klausykitės paciento (apie ką jis skundžiasi), nustato pradinių simptomų pasireiškimo laiką ir metodus, kuriais asmuo buvo gydomas prieš išvykstant į ligoninę. Be to, gydytojas turi nustatyti, kas sukėlė ligą, kad būtų išvengta ligos pasikartojimo. Nors ir vyrų, ir moterų ligos simptomai yra tokie patys, šaltinis gali būti įvairūs veiksniai. Pavyzdžiui, vyrams dažnai yra ligos pasireiškimo priežastis - piktnaudžiavimas alkoholiu ir svorio kėlimas, o moterys dažniau patiria hemorojus nėštumo metu arba po gimdymo.
Po to, kai gydytojas vizualiai išnagrinėja pacientą (toks tyrimas padeda, jei hemorojus pasireiškia išorine forma). Be to, kai vizualinis patikrinimas atskleidžia iškylančias iškylas.
Jei neįmanoma diagnozuoti ligos vizualiai, gydytojas taiko palpacijos metodą. Prokologas dėvi pirštines, išbandančias tiesiosios žarnos sienas. Jei hemorojus yra ryškūs, ant jo esančių mazgų yra tankūs, padidinami ir lengvai aptinkami palpacija.
Norint tiksliau diagnozuoti hemorojus, reikia atlikti išsamesnį tyrimą su įrankių pagalba. Instrumentiniai tyrimo metodai:
Kadangi mes nusprendėme, kuris gydytojas turi eiti, jei jis įtaria hemorojus, turėtume žinoti, ką reikia padaryti prieš priimant prokologą ir ką su mumis.
Jei norite pradėti, atlikite:
Esant ligos paūmėjimui ar užleistai ligai, galite būti pasirengę patekti į ligoninę. Tam reikia imtis tam tikrų dalykų, kuriuos reikia likti skyriuje (drabužių ir aksesuarų keitimas asmeninei higienai). Atsižvelgiant į pirmiau minėtų tyrimų atlikimą, prieš išvykdami į prokologą reikia ištuštinti. Tai gali būti padaryta natūraliai, naudojant klizma ar vidurių vaistų pagalba. Ši procedūra turėtų būti atliekama du kartus: vieną kartą naktį ir vieną kartą ryte. Jei neturite galimybės ištuštinti save arba įdėti klizma, galite naudoti mikro klizmą, kuris parduodamas bet kurioje vaistinėje.
Jei asmuo gyvena mažame miestelyje ir neturi klinikoje prokologo, tada kuriam gydytojui jis turėtų eiti su hemorojus? Tokiems siauriems specialistams yra galimybė kreiptis dėl hemorojus:
Mes nusprendėme, kuris gydytojas gydo hemorojus. Jei radote hemorojaus požymių, nesirūpinkite savimi. Geriau kreiptis į kliniką, norėdami pasikonsultuoti su prokologu žiupsnelyje, ginekologe, terapeute ar chirurge. Norėdami išvengti komplikacijų, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, gydančiu hemorojus kuo greičiau. Specialistas gali patarti ne tik ligos gydymui, bet ir prevencines priemones, skirtas užkirsti kelią atkryčiui.
Hemorojus yra rimta liga, kuri sukelia daugybę skausmo, nerimo ir nepatogumų savo vežėjams; tai yra varikozinė hemoroidinė tiesiosios žarnos sistema patologijoje, kurią lydi pirmiausia diskomfortas, virsta stipriais skausmais, uždegimu, mazgų praradimu, kraujavimu - pirmiausia ištuštinimo metu, po to - lėtinis.
Dėl problemos jautrumo pacientai, netgi turintys sunkių hemorojaus simptomų, neskuba tirti, patirti standumo, sandarumo ir gėdos. Daugelis tiesiog nežino, kuris gydytojas turi kreiptis dėl hemorojus.
Kai simptomai yra silpni ir jie neatsispindi reguliariai, jie net nemano, kad apsilankys klinikoje. Tačiau hemorojus yra toks klastingas, kad jie kartais gali išsivystyti palaipsniui, be didelių skausmų, be kraujavimo, ir žmogus diagnozuojamas stadijoje, kai gydymas be chirurginės intervencijos yra neįmanomas.
Staigiosios žarnos sunkumas ir pilnumas, net ir po žarnyno judesio, šiek tiek spaudžiamas skausmas ištuštinimo metu priskiriamas laikinam vidurių užkietėjimui. Gleivių išsiskyrimas iš išangės dažnai yra nepastebimas, ypač kai jo kiekis yra mažas, tačiau tai yra pavojaus varpas, kuriame sakoma, kad tiesiosios žarnos uždegimas (prokitas), venų kraujagyslių patologinis išplitimas prasideda (hemorojus) arba atsiranda bet kokios etiologijos navikai.
Pirma, psichologiškai sunku pasakyti „už tai“. Tačiau labai svarbu nepamiršti, kad gydytojas yra ne tik svetimas, jis yra vienintelis, kuris gali padėti išgydyti, ir yra visiškai normalu, kad jis pasakoja jam, kur yra skausmas, koks išleidimas yra, kaip vyksta žarnyno judėjimas ir kokie pojūčiai.
Gydytojas yra vienos iš pragmatiškiausių profesijų atstovas. Jis mokėsi padėti žmonėms susidoroti su ligomis; jo pacientas yra organų rinkinys, kurį reikia ištirti patologijai, nustatyti ir pašalinti paciento diskomforto priežastį.
Antra, daugelis bando diagnozuoti ir paskirti gydymą savarankiškai. Įtarus vidurių užkietėjimą dėl pilnatvės jausmo tiesiosios žarnos, jie pradeda kliudyti kliūtis, kenkia kraujagyslėms, kurios jau patiria didelį stresą. Arba jie vartoja vidurius laisvinančius preparatus, kurie pažeidžia natūralų proceso eigą, atneša kūną į viduriavimą, kuris taip pat gydomas atskirai. Antibiotikų vartojimas yra priešingas numatomam poveikiui: vietoj uždegimo mažinimo, žarnyno mikroflora yra sutrikdyta ir patogeninė aplinka pradeda augti.
Jei pasireiškė bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į prokologą. Proktologas yra kolorektalinių ir adrektinių ligų (audinių aplink tiesiąją žarną) ekspertas. Rusijoje prokologai vadinami koloproctologais. Iš esmės jie yra vienas ir tas pats. Jei artimiausioje klinikoje nėra tokio gydytojo, kreipkitės į gydytoją.
Pirma, jis žino, ką daryti pradiniuose ligos etapuose, antra, jis kreipsis į medicinos įstaigą, kurioje yra koloprotologas. Flebologas gali ištirti pacientą, turintį įtariamų hemorojus. Jis specializuojasi kraujagyslių ligose. Tačiau geriau gauti gydymą iš proktologo.
Moterys turi apsilankyti ginekologe, ypač nėštumo metu arba per pirmuosius mėnesius po gimimo. Ginekologas aptiks susijusių ligų buvimą.
Nuolatinis kraujavimas sukelia anemiją. Ir atviras laivo žaizdos paviršius yra nuolat užterštas išmatomis, kuriose yra daug patogeniškų bakterijų. Taigi prasideda lėtas intoksikacijos kūno.
Vyrų hemorojus sukelia įvairias priežastis:
Moterys kenčia nuo hemorojus, bent jau vyrus. Pagrindinė hemorojaus priežastis yra daugiavaisis nėštumas ir (arba) gimdymas; sudėtingas ilgalaikis gimdymas; fizinis darbas, susijęs su svorio kėlimu; piktnaudžiavimas mityba su badu ir pernelyg intensyvus žarnyno ištuštinimo procesas.
Pirmiausia koloptologas susipažįsta su paciento pokalbio skundais. Atlikus patikrinimą, kuris apima vizualinį perianalinės zonos (ap anusą) ir skaitmeninio tiesiosios žarnos tyrimą. Jei reikia, galima naudoti medicinos prietaisus.
Visų pirma, lėtinis vidurių užkietėjimas pašalinamas prilipus prie dietos ir normalizuojant virškinimą; alkoholis yra visiškai pašalintas bet kokia forma ir kiekiu. Uždėkite žvakių, tepalų, vonių išoriniams uždegimo ir išsiplėtusių venų indams. Galbūt latekso žiedų naudojimas hemorojus sumažinti. Atkuria normalų kraujo tekėjimą.
Sunkios ligos atveju mazgai pašalinami chirurginiu būdu. Vaistažolių vaistai ir masažai yra skirti stiprinti bendrą būklę ir sustiprinti konservatyvaus gydymo poveikį.
Hemorojus pradiniame etape pasireiškia nemaloniais simptomais (niežulys išangėje, nepakankamo žarnyno ištuštinimo jausmas). Liga yra dažna tarp suaugusiųjų. Ypač anksti paveikia vyrus ir moteris, turinčias „sėdimą“ profesiją, sėdimą. Apgaulė sunku susisiekti su klinika, neleidžia išsiaiškinti, kuris gydytojas gydo hemorojus, ir kaip užsiregistruoti joje per ne darbo laiką.
Paūmėjimai yra susiję su dietos pažeidimu, svorio kėlimu, nėštumu.
Neįmanoma išvengti gydymo problemų. Lėtinė patologija reikalauja operacijos. Todėl, jei įtartinai kyla problemų, svarbu apsilankyti specialiste.
Kadangi hemorojaus pokyčiai susiję su pačiu virškinimo trakto galu, tiesiosios žarnos, gydytojai ir proktologai privalo diagnozuoti ir gydyti patologiją, arba, kaip jie vadinami pagal šiuolaikines sąlygas, koloproctologai. Tai yra gydytojai, kurie valdo visas dvitaškio, išangės ir perinumo ligas.
Pagal statistiką, 1/3 gyventojų kenčia nuo šios vietos ligų. Pavojingiausia liga yra vėžys, sunku nustatyti ankstyvoje stadijoje. Jis yra „užmaskuotas“ kitoms ligoms ar nepasireiškia.
Išaugęs hemorojus, pastebėsite mergaičių ir moterų ginekologai, urologai, tiriant vyrų problemas. Paauglių berniukus chirurgas turi išnagrinėti per medicininę komisiją karinės registracijos ir įdarbinimo tarnyboje. Gydytojai nukreipia pacientus į koloprotologą ir paaiškina, kad reikia gydyti profesionaliai.
Prokologai yra prieinami rajono lygmens ligoninėse. Jei toks specialistas neįeina į tvarkaraštį, turite užsiregistruoti chirurgui. Galų gale, proktologija yra bendrosios chirurgijos skyrius, todėl žinias šioje srityje teikia kvalifikuoti gydytojai, kurie atlieka nemokamą ambulatorinį gydymą (mokama OMS fondo).
Privačiose regioninių centrų klinikose yra pakankamai koloproctologų. Prieš kreipiantis, geriau paklausti apie licenciją, gydytojo kategoriją, darbo patirtį specialybėje. Priėmimo kaina gali apimti instrumentinį egzaminą (anoskopija, sigmoidoskopija). Tai turėtų būti iš anksto paaiškinta ir parengta ne tik materialiai.
Jei išangės atveju atsiranda kraujavimas ar ūminis skausmas, būtina skambinti greitosios pagalbos automobiliu. Išpuolis gali būti susijęs su tromboze arba mazgų suspaustu. Vėlavimas teikiant pagalbą sukelia audinių nekrozę (nekrozę), septinę būklę.
Medicinoje gydytojų specialybių pavadinimus nustato patvirtintas Sveikatos apsaugos ministerijos „sąrašas“. Valstybės institucijos griežtai stebi, kaip laikomasi įdarbinimo dokumentų ir faktinės darbo krypties. Nuo 2014 m. Pavadinimą „proctologas“ pakeitus gydytoju, kuris yra susipažinęs su lotyniškais vaistais, paaiškina paplitimo patologijos ribos nuo izoliuotos tiesiosios žarnos iki visos storosios žarnos.
Tiek senas, tiek naujasis vardas galioja kasdieniame gyvenime, reikšmė nesikeičia. Gydytojai mokomi pagal bendrosios chirurgijos pagrindą, specializacija trunka mažiausiai keturis mėnesius.
Darbo vietoje koloproctologai yra sąlyginai suskirstyti pagal medicinos profilį:
Pirmasis yra gydytojas, kuris gydo hemorojus su tradiciniu dietos receptu, vaistais, nustato vaistus vietiniam ir bendram poveikiui. Retai dirba specializuotuose ligoninių skyriuose. Jūs galite būti gydomas ambulatoriniu pagrindu.
Antrasis - neprieštarauja gydytojo paskyrimui, bet priima pacientus po nesėkmingų bandymų gauti populiarius metodus, vedančius į pažengusią stadiją, tokias komplikacijas, kaip įtrūkimai žarnyno sienoje, lėtinis kraujavimas su anemija, dažnas skausmingas praradimas ir vidinių mazgų suspaustas. Praktikuojama operacijose.
Abu proktologų tipai turi pakankamai žinių apie hemorojus, vystymosi etapus, gydymo taktikos tipus. Pokalbyje su pacientu nustatoma simptomų trukmė ir jie yra suskirstyti pagal paūmėjimo priežastis prieš gydymą. Būtinai patikrinkite apatinę tiesiąją žarną, anoskopiją, sigmoidoskopiją. Jei reikia, paskirkite išsamų tyrimą su irrigoskopija, kolonoskopija.
Gydytojas nustato individualų gydymo režimą pagal amžių, susijusias ligas. Stebina ir nustato taikytų priemonių veiksmingumą. Jame siūloma naudoti mini chirurgiją II-III stadijoje (latekso žiedų įvedimas, skleroterapija išoriniams hemorojus, arterijų tiekimo laivų ligavimas), nusprendžia, ar galima naudoti lazerio spinduliuotę, krioterapiją, terminį koaguliavimą.
Panaudojus metodus, koloprotologo uždavinys apima problemas, susijusias su paūmėjimų prevencija, išlaikant pasiektą sėkmę. Tam gydytojas supažindina pacientą su nuolatiniais režimo, mitybos, higienos procedūrų reikalavimais.
Paprastai gydomojo ir chirurginio profilio gydytojai pataria pacientams, kuriems yra antrinių hemorojus, pooperacinių komplikacijų.
Koloproctologo chirurgas yra pasirengęs gydyti ne tik hemorojus, bet ir įgimtą storą žarnyno patologiją vaikams ir traumoms. Ji teikia planuotą ir skubią pagalbą pacientams, sergantiems tokiomis ligomis:
Pacientų gavimo tikslas - geriausias būdas išgydyti ligą. Tam atlikti diagnostinės informacijos vertinimą, informaciją apie bendrą kūno būklę. Chirurginės intervencijos pasirinkimas apima operacijos rizikos laipsnio ir patologijos prognozės palyginimą.
Koloproctologas siūlo paciento pasiruošimo pasirenkamajai chirurgijai metodus, pašalina patologines struktūras, atkuria žarnyno vientisumą ir funkcinius gebėjimus plastikais. Pooperacinis valdymas turėtų apimti teisingą režimą, maitinimą, vietines ir bendras procedūras, tvarsčius, vaistus.
Gydytojas turi atsižvelgti į paciento reakciją į vaistus, numatyti pooperacinės žaizdos infekciją. Atkūrimo laikotarpiu labai svarbi storosios žarnos peristaltika. Užkirsti kelią vidurių užkietėjimui yra vienas iš uždavinių atsikratyti atkryčio.
Chirurgas-koloproctologas, išskyrus pacientus, užsiima dokumentų saugojimu, ataskaitų teikimo ir statistinių formų pildymu, jo darbo analize. Žinių ir įgūdžių tobulinimas atliekamas bent kartą per 5 metus. Kursų metu gydytojas gauna naują informaciją apie operacinę techniką, minimaliai invazinius ir endoskopinius gydymo metodus, modernios diagnostikos įrangos galimybes.
Geriau susitikti su koloprotologu ne darbo dieną. Taip yra dėl to, kad reikia pasirengti patikrinimui. Visuotinai pripažintam skaitmeniniam tyrimui pageidautinas pirminis žarnyno valymas.
Dienos metu turite atsisakyti produktų, kurie prisideda prie fermentacijos (dujų susidarymo), lėtos išmatos. Tai apima:
Rūkyti nerekomenduojama.
Vakare reikia valyti dvigubai, ankstyvą rytą dar vieną. Jei sąlyga neleidžia perkelti procedūros, gali būti naudojamos tiesiosios žarnos žvakutės su glicerinu, standartinis mikrociklininkas "Mikrolaks". Jie sukelia žarnyno nervų galūnių sudirginimą ir skatina ištuštinimą po 20 minučių.
Geriausi valikliai laikomi vidurius, specialiai sukurti žarnyno paruošimui (Duphalac, Fortrans, Lavacol). Jie turėtų būti imami pagal schemą dieną prieš patikrinimą.
Nepamirškite su savimi pasiimti:
Dėl drovių žmonių patariame iš anksto nusipirkti specialių kelnių. Jie suteikia lizdą išangės srityje.
Tuo atveju, jei gydytojui reikia papildomų kraujo tyrimų, geriau priimti į tuščią skrandį.
Gydytojas, atliekantis tyrimą, atsižvelgia į galimą skausmingą paciento reakciją, įtemptą situaciją ir neramumus. Todėl bandydami veikti lėtai, palaikydami žodinį kontaktą. Palpacijos procedūra paprastai yra neskausminga, bet nemalonus.
Skausmo atveju tamponas su dikaino tepalu įterpiamas į išangę, o ne sfinkteriu užterštas lidokaino gelis. Anestezija pasireiškia po 20 minučių. Tik tada gydytojas įdeda pirštą.
Jei mėlynai juodas mazgas matomas iš išorės, tada tyrimas neatliekamas. Pacientui reikia skubiai pašalinti negyvus audinius.
Hemorojus simptomai žymiai trukdo žmogaus gyvenimui, keičia jo charakterį. Ligos požymiai:
Nuolatinio gydymo stoka sudaro sąlygas įtrūkimams, plyšimui ir drėkinimui. Suvartojantys veniniai kraujai mazguose sukelia krešulius, trombikuoja laivo liumeną. Ūminė trombozė sutrikdo audinių mitybą, sukelia išemiją ir nekrozę. Paciento būklę lydi stiprus skausmas, intoksikacija.
Jei kartu su mazgu trombas greitai nepašalinamas, atsiranda dezintegracija, kraujavimas. Iš žarnyno greitai pridedama įtrūkimų bakterinė infekcija. Pasiskirstymas vyksta audiniuose aplink tiesiąją žarną. Kaimynystėje yra absceso, sepsio, fistulių susidarymo grėsmė.
Pradėtiems atvejams reikės gydyti daug didesnes pastangas, pažangią chirurgiją. Todėl geriau pradėti gydytojo rekomenduojamas priemones prieš hemorojus pradiniuose etapuose, nelaukiant proceso progresavimo.
Jei klinikoje nėra koloprotologo klinikoje, pacientai yra priimami:
Diagnozuojant ir gydant hemorojus, šiurkštumas veda į nekontroliuojamą važiavimo venų sistemoje procesą. Kuo ilgiau pacientas kenčia skausmą, tuo sunkiau stabilizuoti ligą. Komplikacijų ir skubios chirurginės intervencijos rizika didėja. Laiku lankantis pas gydytoją, gydymo būdo pasirinkimas gali užkirsti kelią skausmingiems ketvirtojo hemorojaus stadijos simptomams.
Kas gydytojas gydo hemorojus? Šis klausimas kyla kiekvienam asmeniui, kuris susiduria su tokios subtilios ir nemalonios ligos simptomais.
Iš pradžių pacientai yra nepatogūs susisiekti su specialistu, nes nepriimtina papasakoti apie vietinę hemoroidinę ligą vietiniams žmonėms ar net profesionaliems gydytojams.
Tuo tarpu gydymo vėlavimas gali sukelti pablogėjimą, padidėjusius simptomus ir komplikacijų vystymąsi. Štai kodėl proctologijos pacientai turi žinoti, kuris gydytojas turi hemorojus ir kas juos laukia gydymo procese.
Asmuo, patyręs hemorojus, turėtų žinoti, su kuo gydytojas turi konsultuotis.
Pradinėse stadijose varikozinės hemorojaus venos pacientams netrukdo, kartais prisimindamos kraujo lašus ant tualetinio popieriaus, niežtinčius pojūčius ir diskomfortą tiesiosios žarnos kanale.
Dažniausiai į ligoninę atvykstantys pacientai, patekę į sunkius ligos simptomus, atvyksta į registratūrą:
Ir prieš apsilankymą proctologijos įstaigoje, patys pacientai stengiasi atsikratyti hemorojus, naudodami žvakutes ir tepalus. Tačiau jų pasirinkimas ne visada tikrinamas ir atitinka patologinio proceso ypatumus.
Dėl paciento gydymo paūmėjimo metu daug sunkiau atlikti diagnostines procedūras, nes dauguma aparatūros egzaminų yra draudžiami dėl:
Tokioje situacijoje gydytojas, gydantis ūminius hemorojus, iš pradžių mažina paūmėjimo simptomus ir tik tada nustato būtinas diagnostines procedūras ir gydymo ar chirurgines priemones.
Štai kodėl pirmųjų varikozinių hemoroidinių venų požymių nereikia savarankiškai gydyti, bet susisiekti su specialistu, kuris nustatys visus tolesnio gydymo niuansus.
Taigi, gydant hemoroidinę ligą būtina užkirsti kelią galimam būklės pablogėjimui ir įvairių neigiamų pasekmių atsiradimui. Išlieka tik suprasti, kam reikia susisiekti, jei atsiranda nemalonių simptomų.
Gydytojas, kuris profesionaliai gydo hemorojus, yra vadinamas prokologu arba koloprotologu. Tarp pacientų yra suvokimas, kad pastarasis daro kažką kita - pavyzdžiui, rimtesnes sąlygas. Tačiau šis požiūris iš esmės yra klaidingas.
Prokologas ir koloprotologas - tos pačios medicinos profesijos atstovai. Devintojo dešimtmečio pabaigoje Rusijos sveikatos ministerija, vadovaudamasi tarptautiniais standartais, atnešė specializacijos „proktologijos“ pavadinimą.
Nuo to laiko pripažįstama vadinti mokslą ir medicinos sritį, kurioje nagrinėjamas storosios žarnos, analinio kanalo ir pararectal zonos ligų tyrimas ir gydymas, ty proktologija.
Atitinkamai šių patologinių ligų diagnozavimo ir gydymo specialistai, įskaitant ir tuos, kurie specializuojasi hemorojus, gali būti vadinami tokiais pat tikimybėmis kaip prokologas ir koloprotologas.
Prokologas atlieka specialias diagnostines procedūras (rankinis patikrinimas, naudojant įrankius).
Apskritai prokologo, kuris gali dirbti tiek klinikoje, tiek specializuotoje medicinos įstaigoje, pareigos yra tokios pačios. Pagal pareigybių aprašymus gydytojas turėtų:
Bet kuriam pacientui ligos eigą išsiskiria provokuojantis veiksnys, simptomų sunkumas ir kontraindikacijų buvimas / nebuvimas. Štai kodėl jums reikia laikytis individualaus požiūrio.
Reikėtų pasakyti keletą žodžių apie chirurgo pareigas atliekantį prokologą. Tai yra subtilesnė specializacija, kuri kelia rimtus reikalavimus gydytojui.
Paprastai pacientai į chirurgijos skyrių siunčiami tik tada, kai konservatyvūs gydymo metodai nesukėlė norimų rezultatų, o asmens gerovė pradeda greitai pablogėti.
Taigi į klausimą, kuris gydytojas gydo sudėtingus hemorojus galutiniuose patologinio proceso etapuose, atsakymas yra vienas - prokologo chirurgas. Ekspertas objektyviai vertina paciento būklę ir pasirenka tinkamiausią gydymo būdą.
Chirurgo koloprotologas atlieka operacijas ambulatorinėje klinikoje.
Specialistas, atsižvelgdamas į bylos sudėtingumą ir hemoroidinės ligos stadiją, gali atlikti šią veiklą:
Daugelis pacientų, gyvenančių nugaroje, kelia nerimą, kad ne visada įmanoma konkrečiai kreiptis į prokologą, nes tokie siauri specialistai nėra prieinami kiekvienoje klinikoje.
Ginekologas reguliariai susiduria su hemorojaus požymiais, ypač tėvai.
Jei hemorojus išsivystys, kas turėtų kreiptis į gydytoją? Tai priklausys nuo konkrečios medicinos įstaigos personalo. Pacientas gali naudotis šių gydytojų paslaugomis:
Pacientų priėmimas turėtų prasidėti rinkiant ir tiriant anamnezinius duomenis.
Vyrų piktnaudžiavimas alkoholiu gali sukelti hemorojus.
Koloproctologas ar kitas specialistas turi išklausyti paciento skundus, suprasti, kada atsirado pradiniai simptomai ir kaip asmuo bandė pašalinti ligą prieš išvykdamas į gydytoją.
Be to, gydytojas turi nustatyti hemoroidinės ligos sukėlusius veiksnius, jei įmanoma, juos pašalinti iš paciento gyvenimo.
Hemorojus vyrams ir moterims paprastai tęsia tokiu pačiu būdu, tačiau paleidimo mechanizmai gali būti skirtingi. Taigi, dažniau žmogus piktnaudžiauja alkoholiu ir pakelia svorį, o moteris, sergant vaiku ir gimdydama, gresia liga.
Tada gydytojas atlieka vizualinį tyrimą, kuris yra ypač informatyvus išorės hemorojus. Taip pat galima išsiaiškinti, kokie vidiniai caverniniai ugdymai yra palikti lauke.
Tačiau su vidiniais hemorojus, mazgeliai yra giliai tiesiosios žarnos kanale, todėl neįmanoma juos nustatyti standartiniame tyrime, jei jie, žinoma, nepateko iš tiesiosios žarnos.
Tokioje situacijoje gydytojas naudoja palpacijos metodą. Dėvėti pirštines prokologas jaučiasi tiesiosios žarnos kanalo sienos. Stiprus hemorojus, mazgeliai tampa tankesni, išsiplėtę, todėl juos lengva aptikti pirštais.
Kolonoskopija naudojama tiesiosios žarnos tyrimui.
Norint išsiaiškinti diagnozę (ir analinis venų varikozė nėra vienintelė liga, kurią lydi skausmas ir kraujavimas iš tiesiosios žarnos), reikalingas gilesnis instrumentinis tyrimas.
Tokie tyrimo metodai apima:
Taigi, dabar aišku, koks gydytojas gydo hemorojus. Išlieka išsiaiškinti, ką atnešti į proktologijos kambarį.
Priėmimo proctologui priėmimas turi būti atliekamas.
Pirmiausia turite užfiksuoti:
Kai hemorojus padidėja arba paskutiniame ligos etape (kai procesas pradedamas), reikia pasirengti ligoninei. Todėl pacientas turi paimti su juo daiktus (drabužius, higienos priemones), kurių gali prireikti palatoje.
Geriausia ne valgyti prieš priimant, nes gydytojas gali atsiųsti kraujo tyrimą.
Tinkamiausio gydymo režimo pasirinkimas priklauso nuo kelių svarbių sąlygų.
Taigi gydytojas vadovausis tam tikrais veiksniais, įskaitant:
Pačioje ligos pradžioje kainuoja tik konservatyvi terapija. Specialistas nurodo venotoninius agentus, kurie pašalina kraujagyslių silpnumą, vietinius preparatus - tiesiosios žarnos žvakutes, tepalus ir kremus.
Kvalifikuotas gydytojas gydymo kursą nepagrindžia abejotinais vaistais, kurie nebuvo licencijuoti. Be to, gydytojas stengsis vengti persiųsti operacijas.
Prokologas taip pat rekomenduoja išskirti „provokatus“: svarbu išlaikyti optimalias mitybos ir higienos priemones, padidinti fizinį krūvį (pagrįstomis ribomis), sumažinti kūno svorį ir tt
Sunkių proktologinių ligų atveju nustatyta hemorrhoidektomija.
Jei gydymas vaistais nepadeda, gydytojas nurodo minimaliai invazinius chirurginius metodus, tarp kurių yra ypač populiarūs metodai:
Sunkių proktologinių ligų, komplikacijų, sunkių operacijų atveju - atvira ar uždara hemoroidektomija. Tačiau jie vis mažiau naudojami, nes jiems būdingas didelis invaziškumas.
Kartais pacientai, netgi kalbėdami apie prokologą, nepastebi jokių akivaizdžių patobulinimų. Varikozės išsiplėtimas ir toliau kelia nerimą, o komplikacijų požymiai taip pat pasireiškia.
Tai gali įvykti dėl tokių priežasčių kaip:
Klausimas, kas yra gydytojo, kuris padeda su hemorojus, pavadinimas yra tikrai svarbus. Patyręs prokologas nustatys ligos laipsnį ir tipą, aptiks komplikacijas ir parinks tinkamus gydymo metodus.
Kokio gydytojo moterys gydo hemorojus - šį klausimą dažnai galima išgirsti šalia klinikų registro. Iš tiesų, kuris specialistas turėtų eiti su subtilia problema vyrams ir moterims? Daugelis atideda kelionę į gydytoją tik todėl, kad jie tiksliai nežino, į ką kreiptis. Pabandykime išsiaiškinti.
Prieš išsiaiškindami, kuris specialistas paskyrė susitikimą, turite sužinoti, kokia liga yra hemorojus, kokie jos pagrindiniai simptomai ir palyginkite juos su savo jausmais.
Hemorojus - dažna liga, susijusi su kraujo staze tiesiosios žarnos venose, todėl atsiranda kūgiai, vadinamieji hemorojus. Liga turi keletą etapų, pradiniai etapai yra beveik besimptomi, o per šį laikotarpį labai mažai žmonių kreipiasi į gydytoją.
Be gydymo, liga progresuoja, mazgų dydis auga, kraujavimas ir iškrenta iš išangės. Šiame etape paciento liga yra pertraukiama dėl pertrūkių skausmo, intensyvumo, niežėjimo ir tiesiosios žarnos degimo, nedidelio kraujavimo.
Paskutiniai etapai yra labai sunkūs. Mazgai išnyksta ir negali būti pakoreguoti, gausus kraujavimas sukelia anemiją, stiprus skausmas neleidžia normaliam gyvenimui, atima miego ir poilsio. Šiame etape problemą galima išspręsti tik chirurginiais metodais.
Ką turėčiau ieškoti, kad būtų nedelsiant kreipiamasi į gydytoją?
Pirmieji požymiai, kurių nereikėtų praleisti, yra šie:
Atkreipkite dėmesį! Negalima savarankiškai gydyti. Bet kuris iš minėtų simptomų yra galimas su kitomis ligomis - paraproctitu, navikais ir žarnyno polipais, įvairiais uždegimais. Teisingą diagnozę gali atlikti tik kvalifikuotas specialistas.
Nepriklausomai nuo lyties, tiesiosios žarnos ligų, įskaitant hemorojus, gydymą atlieka proktologai. Taip buvo vadinami iki praėjusio šimtmečio 90-ųjų. Šiuo metu šių specialistų tyrimo srityje įsitraukė storosios žarnos ligos, o specializacija tapo žinoma kaip koloproctologija, o gydytojai vadinami koloproctologais.
Gydytojas - koloprotologas - yra terapeutas, chirurgas ir anesteziologas viename asmenyje. Medicininiuose sluoksniuose koloprologija laikoma vienu sudėtingiausių mokslų, šie gydytojai yra labai kvalifikuoti.
Dideliuose miestuose, taip pat rajono klinikose yra gydytojai - koloproctologai, ir jie turi susitarti, kai aptinkami hemorojus.
Kas laukia paciento šio specialisto priėmime?
Po patikrinimo, patvirtindama diagnozę, gydytojas nurodo tyrimus ir nustato gydymą. Dažniausiai, laiku gydant klinikoje koloproctologiją, gydymas atliekamas konservatyviais metodais, naudojant tradicinius vaistus, paremtus tradiciniais medicinos receptais.
Kai kuriais atvejais hemorojus gydomi minimaliai invaziniai metodai - ambulatoriškai atliekamos ne chirurginės procedūros.
Populiariausios yra:
Minimaliai invazinio hemorojaus gydymo efektyvumas yra iki 90%. Jie yra neskausmingi ir nereikalauja paciento ligoninėje. Vienas ar kitas gydymo būdas pasirenkamas gydytojui po tyrimo.
Deja, koloproctologija yra labai siaura specialybė ir šiame profilyje yra nedaug specialistų. Net dideliuose miestuose jie linkę gauti didelius medicinos centrus. Kaip prireikti patekti į prokologą? Kuris gydytojas turi susisiekti?
Jei liga vyksta ir pacientas paskutiniais etapais turi hemorojus, tada geriausias sprendimas būtų gydymas chirurgijos stacionare. Gydytojai - gydytojai, chirurgai, o kai kuriais atvejais - resuscitatoriai, sprendžia dėl gydymo metodo, dažniausiai veikiančio.
Kai tik liga pradeda ir yra galimybė eiti į kliniką, galite susisiekti su šiais specialistais:
Nors ir vyrai, ir moterys yra vienodai serga hemorojus, yra keletas šios ligos atsiradimo priežasčių, kurios būdingos moterims:
Atsižvelgiant į šias moterų hemorojus, kokie specialistai turėtų būti konsultuojami be prokologo?
Gydymas hemorojus nėštumo metu nėra lengva užduotis. Viena vertus, jums reikia padėti moteriai ir, kita vertus, nekenkti negimusiam vaikui. Kai kurie nori drąsiai išgyventi diskomfortą ir nesikreipti į medicinos įstaigas. Tai visiškai nepriimtina.
Svarbu žinoti! Hemorojus nėštumo metu vystosi greitai ir greitai tampa apleistas. Gydymas turi būti atliekamas, ypač dėl to, kad šiuolaikiniai vaistai gali susidoroti su šia liga nesukeliant žalos vaisiui.
Kuriam gydytojui spręsti sunkią nėščios moters problemą? Visų pirma, pacientui stebintį ginekologą ar akušerį. Jis įvertins ligos mastą ir nukels jį į specialistą - koloproctologą arba chirurgą.
Būtų naudinga pasikonsultuoti su gydytoju - flebologu, kuris užsiima kraujagyslių diagnostika ir gydymu, nes hemorojus yra venų ligos.
Jūs galite susitarti su dietologu, nes tinkama mityba ir dieta nėštumo metu padeda normalizuoti virškinimo traktą ir sumažinti hemorojus.
Nėščiajai moteriai rekomenduojama apsilankyti fizioterapijos specialiste. Tinkamai parinktas pratimų rinkinys prisideda prie kraujotakos padidėjimo ir neleidžia kraujagyslėms sustoti.
Svarbu žinoti! Siekiant išvengti nemalonių pasekmių nėštumo metu, visi vaistai ir tradicinė medicina turėtų būti skiriami gydytojo.
Daugeliu atvejų nėštumo metu neišgydyti hemorojus gimdymo metu sunkėja. Tačiau kartais ligos pradžios taškas gali būti pats generinis procesas. Hemorojus, atsiradusius po gimdymo, susilpnina organizmą, kuris dar nėra atsigavęs nuo nėštumo.
Moterų imuninė sistema yra išnaudota be maitinimo krūtimi. Tai prisideda prie hemorojaus paūmėjimo, padidina anemijos, paraproctito, tromboflebito tikimybę. Būtina nepaisyti ligos ir susitarti su specialistu.
Kuris gydytojas padės? Kaip ir visais kitais atvejais, geriausias sprendimas būtų konsultuotis su kvalifikuotu koloproctologu. Jei negalite apsilankyti pas gydytoją, turite užsiregistruoti chirurgui ar terapeutui. Kadangi burnoje vartojami vaistai gali patekti į vaiko kūną su pienu, būtina koordinuoti jų priėmimą su gydytoju - pediatru, stebint kūdikį.
Po gimdymo, jei nėra specialaus poreikio hemorojus gydyti, geriau naudoti vietinius preparatus - žvakės, tepalai, kremai. Norint išvengti vidurių užkietėjimo, sunkinančių ligą, reikia tinkamai organizuoti maistą, įskaitant maisto produktus, kuriuose yra daug skaidulų. Be to, jaunoms motinoms reikia daugiau vaikščioti gryname ore ir atlikti fizinius pratimus, kad sustiprintų pilvo raumenis.
Reikia prisiminti, kad hemorojus yra rimta liga. Jie turėtų būti sprendžiami specialistų, nes gydymas yra nustatomas atskirai kiekvienu konkrečiu atveju. Nuo gydymo savalaikiškumo iki gydytojo labiau priklauso nuo to, kaip greitai galite atsikratyti nemalonios ligos.