Image

Sėklidžių edema vyrams: priežastys, simptomai ir gydymas

Sėklidžių hidrelė arba hidroceliulė yra liga, kurią lydi serozinis skystis tarp visceralinio ir parietalinio sėklidžių sluoksnių. Skysčio tūris labai skiriasi ir svyruoja nuo 20 iki 200 ml, kai kuriais atvejais iki 3 litrų. Nuo patologijos kenčia ir vaikai, ir suaugusieji. Vaikams diagnozuojama įgimta hidroceliuliozė - tai fiziologinė būklė, būdinga daugumai naujagimių, atsiradusių dėl intrauterinės sėklidžių prolapso kapšelyje. Suaugusiems vyrams ši liga įgyjama - apie jį kalbama mūsų straipsnyje. Ištirsime priežastis, simptomus ir pasakykite apie šios patologinės būklės gydymą, kurį paprastai nurodo ekspertai.

Sėklidžių lašų klasifikacija, priežastys ir mechanizmas

Kaip minėta pirmiau, suaugusieji vyrai paprastai diagnozuojami įgytu hidreneliu. Tai, savo ruožtu, priklausomai nuo atsiradimo priežasčių, yra suskirstyta į pirminę - tai yra, atsirandanti savaime, nesusijusi su jokiomis kitomis ligomis, ir antrinė - kuri atsiranda dėl tam tikros fono patologijos.

Taigi, šios ligos gali būti antrinės hidrelio priežastys:

  • trauminiai sėklidžių sužalojimai, pavyzdžiui, sporto metu (dviračių sportas, svorio kėlimas, imtynės ir kt.) arba dėl streikų genitalijų srityje;
  • nespecifinis uždegiminis procesas sėklidžių ir jos priedų srityje - orchitis, orchiepididimitas, epididimitas, spermatinio laido uždegimas;
  • kai kurios infekcinės ligos, kurias sukelia specifinė flora (tuberkuliozė, gonorėja ir kt.);
  • naviko susidarymas iš kapšelio;
  • filariazė - parazitų pažeidimas gleivinės limfmazgiams, dėl kurio sutrikęs limfos sėklidžių nutekėjimas ir vystosi hidroceliuliozė;
  • sunkus širdies nepakankamumas;
  • sunkus kepenų nepakankamumas, pvz., kepenų ciroze, kai susidaro ascitas, laisvas skystis kaupiasi pilvo ertmėje, o tada įsiskverbia į kitas kūno struktūras, ypač sėklidžių srityje;
  • komplikacijos po chirurginio operacijos, pvz., po chirurginio gerklės treniruotės gydymo.

Rizikos veiksniai sėklidžių edemai atsirasti yra:

  • pailgintos per didelės kūno apkrovos, pvz., sportuojant;
  • sėklidžių sumušimai;
  • storas išorinio žiedo sutvirtinimas.

Sveikame organizme sėklidžių lukštas nuolat sintezuoja tam tikrą kiekį tam tikro skysčio. Pirmiau išvardytos ligos sukelia disbalansą tarp šio skysčio gamybos ir nutekėjimo. Be to, uždegiminės sėklidžių struktūros sukelia sėklidžių sutirštėjimą, dėl to sumažėja kraujotaka ir limfos drenažas, o tai taip pat prisideda prie pernelyg didelio skysčio kaupimosi tarp membranų.

Remiantis Tarptautine ligų klasifikacija X, hidrocelis yra šių tipų:

  • supakuotas
  • užsikrėtę;
  • kitos hidrelio formos;
  • nenurodyta

Sėklidžių edemos simptomai ir komplikacijos

Visų pirma, verta paminėti, kad sėklidės dropsija gali būti vienpusė ir dvišalė. Pirmasis variantas dažniau išsivysto ūminėse uždegiminėse sėklidžių ir priedų ligose, o antrasis - lėtinės jų ar bendrojo edeminio sindromo formos, atsiradusios dėl širdies ar kepenų nepakankamumo, pasireiškimas.

Hidrocelis gali būti ūminis, tačiau dažnai, kai nėra tinkamo gydymo, ši liga yra transformuojama į lėtinį.

Ūminis hidrocelis atsiranda staiga, pradedant nuo žymiai padidėjusio kapšelio pusės ir jo aštrumo. Kai kuriais atvejais pacientai taip pat atkreipia dėmesį į intoksikacijos simptomų atsiradimą (padidėjusios karščio vertės (38-39 ° C) kūno temperatūrai, silpnumui, apetito stoka ir kt.).

Kaip minėta pirmiau, nesant gydymo ūmios ligos formos, ji iš pradžių tampa lėtine, bet dažnai lėtine liga. Tokiu atveju pacientas skundžiasi sunkiuoju kapšeliu, padidėja jo dydis per dieną ir sumažėja miego metu.

Skystis tarp sėklidžių membranų lėtinėje ligos formoje kaupiasi lėtai, palaipsniui, tačiau kai kuriems pacientams, jei jie ilgą laiką nesinaudoja medicinine priežiūra, jo tūris gali pasiekti didelių verčių - iki futbolo dydžio. Toks didelis hidrocelis įtakoja paciento gyvenimo kokybę, neleidžia jam judėti, todėl sunku šlapintis ir lytinių santykių, todėl sunku dėvėti apatinius drabužius, taip pat sukelia netinkamą kremzlių struktūros ir spermatogenezės sutrikimą. Skausmas lėtiniame procese yra lengvas (tai skaudus skausmas) arba visai nėra.

Jei negydoma arba veikia daug kitų veiksnių, hidroceliuliozės komplikacijos gali išsivystyti:

  • jo šlapinimasis: piocele (pasireiškia staigaus paciento būklės pablogėjimu, kūno temperatūros padidėjimu, uždegiminio proceso plitimu į aplinkinius audinius);
  • kraujo kaupimasis tarp membranų: hematocele (atsiranda dėl trauminio kraujagyslių pažeidimo, hemoraginės diatezės arba dėl nesėkmingo punkcijos hidrelio);
  • sėklidės atrofija (atsiranda dėl kraujo telkinių, tiekiančių sėklidę krauju, nes jos audiniai gauna mažiau maistinių medžiagų);
  • sėklidžių membranų plyšimas dėl pernelyg ištempto skysčio spaudimo;
  • skreplių išvarža;
  • vyrų nevaisingumas, atsirandantis dėl spermatogenezės sutrikimo, kurį sukelia sėklidžių suspaudimas;
  • erekcijos sutrikimas.

Diagnozė ir diferencinė diagnozė hidroceliuliozės

Hidrelė diagnozė paprastai nėra sunku gydytojui. Diagnozę ir gydymą paprastai atlieka urologas arba chirurgas. Remdamasis paciento skundais, ligos istorija (kaip teka, ar ji susijusi su traumu) ir gyvenimu (ūminių ar lėtinių reprodukcinės sistemos uždegiminių ligų buvimas, traumų ar chirurginių operacijų dėl kapšelio organų) gydytojas įtars, kad pacientas turi sėklidžių edemą. Po to jis atliks objektyvų paciento tyrimą.

Vizualiai atkreipkite dėmesį į padidėjimą pusiau kapšelio ar viso kūno dydžio (padidėjimo laipsnis priklauso nuo ligos savybių ir dėl to sukeltų priežasčių konkrečiame paciente). Dėl palpacijos lemia kriaušės formos, sandariai elastingos konsistencijos, svyruojančios. Jei skystis įsiskverbia į inguinalinį kanalą, formavimas atliekamas kaip smėlio laikrodis. Viršutinė krešulio oda virš hidrocelio nėra vizualiai keičiama, lengvai patenka į raukšlę.

Lėtinio diskomforto palpacija nesuteikia pacientui - jis yra neskausmingas, kai jaučiasi ūminė hidrocelio forma, pacientas jaučia skausmą, kurio intensyvumas yra skirtingas.

Jei skysčio kiekis tarp membranų yra mažas, sėklidė apčiuopiama apatinėje formavimo dalyje. Didelio dropsio atveju sėklidės palpacija yra neprieinama arba visai nenustatoma.

Po objektyvaus tyrimo, norint patvirtinti diagnozę, reikalingi 2 papildomi tyrimo metodai: diaphanoscopy ir scrotal ultragarsu.

  1. Diafanoskopija (kapšelio susidarymo tyrimas perduodamoje šviesoje) yra greitas metodas, skirtas diagnozuoti hidroceliulę. Jei skystis, esantis tarp sėklidžių membranų, yra serozinis, šviesa, praeinanti per kapšelį, pasirodo vienoda; tuo atveju, kai formavimo pagrindas yra, pavyzdžiui, organai (žarnyno kilpos, epiplono kryptis), ty yra išvarža, šviesa nepraeina per juos.
  2. Ultragarsinis tyrimas (ultragarsu) iš kapšelio yra pats tiksliausias mūsų aprašytos ligos diagnozavimo metodas. Naudodamiesi pagalba, galite nustatyti skysčio buvimą iš kapšelio išplėtimo pusės, apytikriai apskaičiuoti jo tūrį; jei hidrocelio pobūdis yra antrinis, ultragarso nuskaitymas gali nustatyti priežastį, kodėl jis atsirado (sėklidžių ar epididimio uždegimas, sėklidžių navikas).

Hidrocelis turėtų būti skiriamas nuo tokių ligų:

  • varikocelė (spermatinio laido varikozės);
  • inguinalis, inguinal-scrotal išvarža;
  • orchitis, epididimitas, epididymo-orchitis;
  • spermatinio laido ir sėklidžių navikai.

Hidrocelio gydymas

Jei dropsis išsivystė prieš uždegiminių ligonių, sergančių kapšeliais, fone ir skysčio tūris tarp membranų yra mažas, tada pagrindinė gydymo kryptis yra pagrindinės ligos pašalinimas: antibakterinis, priešuždegiminis, prieš edemos gydymas. Tuo pačiu metu pacientui rekomenduojama pailsėti ir dėvėti specialų pagalbinį pjaustymą, skirtą skreplių organams - suspensoriui. Jeigu fono patologija visiškai atsigauna, atkuriama sėklidžių audinių struktūra, normalizuojamas kraujo tiekimas ir limfos nutekėjimas - skysčio tūris tarp membranų palaipsniui mažėja iki normalaus kiekio. Tokie hidreliozės atvejai yra gana reti ir dažniausiai šios rūšies liga nereikalauja chirurginio gydymo.

Tiesioginės chirurginės indikacijos yra ryškus skausmo sindromas ir sėklidžių atrofijos grėsmė.

Operacija, atliekama su sėklidės dropsija, vadinama hidrochelelektomija, kurios galimybės šiandien yra kelios. Pagrindiniai chirurginės intervencijos metodai yra Viešpaties, Bergmano ir Winkelmano operacijos. Visi jie yra paprastos intervencijos, atliekamos pagal vietinę anesteziją, ir kiekvienas iš jų yra naudojamas tam tikrose klinikinėse situacijose. Chirurginės intervencijos metu operacijos tipas nustatomas kiekvienu atveju.

Didelės dropijos atveju, o senosios hidrocelio atveju pageidautina, kad Bergmano operacija būtų tokia: chirurgas pjauna sėklidžių ir sėklidžių sluoksnius ant vėžio panašaus formavimo paviršiaus; Sėklidė kartu su pagrindine membrana veda į žaizdą, po kurio skystis, sukaupęs tarp korpuso lakštų, išpurškiamas švirkštu. Po to atveria apvalkalą, prireikus ją išskiria ir ant likučių nustato siūles.

Sėklidė vėl krinta į kapšelį, sutraukia žaizdą katgute ir, kad būtų išvengta dropijos, recidyvai palieka nedidelį gumos drenažą, kuris po kelių dienų turi būti pašalintas. Užbaigus operaciją žaizdos zonoje, nustatykite burbulą su ledu.

Siuvami per 10 dienų. Praėjus 10 dienų po operacijos, pacientas grįžta į visą gyvenimą, bet dar 1–1,5 mėnesio jis turėtų atmesti seksualinį kontaktą ir sunkų fizinį darbą, ir rekomenduojama vieną mėnesį vartoti storą lydymą ar suspensiją. Be to, kapšelio audinio patinimas gali išlikti kelis mėnesius. Tai yra normalus reiškinys, tačiau, jei paciento fone jis pastebi kūno temperatūros padidėjimą, bendros būklės pablogėjimą, paraudimą operacijos vietoje, jis turėtų kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Jei pacientas yra kontraindikuotinas (pvz., Dėl senatvės) arba kategoriškai atsisako chirurgijos, siekiant laikinai sušvelninti jo būklę, dropijos punkcija atliekama įsiurbiant turinį. Ši procedūra neturi terapinio poveikio, nes po kurio laiko skystis tarp kriauklių vėl susikaupia.

Reikia pasakyti keletą žodžių apie santykinai naują hidrocelio gydymo metodą: sėklidžių sklerozę. Jo esmė, taip pat punkcijos esmė yra sėklidžių membranų turinio čiulpimas, bet, atlikus kietėjimą po skysčio pašalinimo, į gautas ertmes - sklerozantus, įvežamos specialios medžiagos, kurių įtakoje jų sekrecijos sėklidžių sintezė žymiai sumažėja.

Kai procedūra bus atlikta, norimas poveikis nėra, todėl rekomenduojama jį atlikti kelis kartus. Sklerozinės medžiagos šalutinis poveikis yra žalingas poveikis sėklidžių audiniams, todėl šis gydymo metodas yra kontraindikuotinas jauniems pacientams ir yra atliekamas daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms, kurie atsisako operacijos.

Dropijos prognozė

Daugeliu atvejų įgytų hidrocelių prognozė yra palanki - ji vyksta pati arba po operacijos.

Kai pašalinamas didelio dydžio hidrelis, liga gali pasikartoti. Nėra užregistruoti pacientų mirties atvejai dėl chirurginio sėklidžių gydymo.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Padidėjęs ir skausmas iš kapšelio, turite kreiptis į savo urologą. Jei reikia, prieš operaciją jis nukels pacientą į gydytoją. Jei hidreliozė yra edemos sindromo požymis, pacientą tiria kardiologas, hepatologas, nefrologas ir endokrinologas. Be to, kartais reikia konsultuotis su infekcinėmis ligomis. Kai varikocelė rodo kraujagyslių chirurgo patikrinimą. Siekiant pagerinti gyvenimo kokybę po operacijos, žmogus padės seksologui, andrologui.

Dropija berniuke

Berniukų sėklidžių dropsija yra serozinio skysčio kaupimasis, kurį sukelia sėklidžių makšties membrana tarp jos lapų. Berniukų sėklidžių edemą lydi padidėjęs kapšelio dydis vienoje ar dviejose pusėse, kartais sunku šlapintis. Berniukų sėklidžių dropijos diagnozę atlieka vaikų chirurgas, nesvarbu, ar jis yra urologas, bet ir tyrimas ir apčiuopimas kapšeliu, diafanoskopija, kapšelio ultragarsu. Kai berniukų dropsis gali būti panaudotas laukimo ir stebėjimo taktika, gali būti atliekamas hidrocetato punkcija arba chirurginis gydymas.

Dropija berniuke

Sėklidžių dropsija berniukuose (sėklidžių membranos dropsija), įgimta ar įgyta patologija, lydimas skysčio kaupimosi aplink sėklidžių ertmę, o tai padidina atitinkamą jo pusę. Pirmaisiais gyvenimo metais sėklidžių įgimta dropija atsiranda 8-10% berniukų; Gautas hidrocelis diagnozuojamas 1% brandžių vyrų. 7-10% atvejų aptinkama dvišalė dropsija. Vaiko sėklidės lašą dažnai lydi inkstų išvarža. Vaikų chirurgijos ir vaikų urologijos atveju kiti paplotėlių anomalijos yra gana dažni: funiculocele (spermatinio laido dropija) ir limfocelė (limfos kaupimasis sėklidžių membranose).

Vandenilio priežastys berniukuose

Berniukų gimdos gleivinė dėl embrioninių sutrikimų. Maždaug 28 gimdos vystymosi savaitę sėklidė nusileidžia į kapšelį išilgai inguinalinio kanalo, o pilvaplėvės makšties procesas vyksta kartu su juo į kapšelį. Ateityje vyksta pilvaplėvės proksimalinės dalies išnykimas ir sėklidės makšties membrana susidaro iš distalinės dalies.

Jei gimimo metu pilvaplėvės makšties procesas neperauga, tai sukelia likusį ryšį tarp kapšelio ir pilvo ertmės, teka ir kaupiasi peritoninė skystis kapšelio ertmėje. Be to, pačios pilvaplėvės proceso vidinė membrana yra pajėgi gaminti skystį, o tai lemia berniukų hidrelio atsiradimą. Pilvaplėvės procesas išlieka atviras 80% naujagimių, tačiau daugeliu atvejų jis savaime auga 1,5 metų.

Neišvengiant makšties proceso ir susiformavus sėklidėms berniukams iki 3 metų, palengvina patologinė nėštumo eiga motinai (gresia persileidimas), gimimo trauma, ankstyvumas, kriptorchidizmas, hipoglikemijos ir sąlygos, kartu su nuolatiniu pilvo spaudimo didėjimu - pilvo sienų defektai, ascitas, ascitas, skilvelių skilveliai, peritoninė dializė ir kt.

Vyresniems kaip 3 metų berniukams sėklidžių edema paprastai yra antrinė. Reaktyvus hidrocelis yra susijęs su susilpnėjusiu filtravimu ir skysčio reabsorbcija, kurią sukelia sėklidės makšties membrana. Šiuos sutrikimus gali sukelti sėklidžių sukimas, kapšelio sužalojimai, uždegiminės ligos (orchitis, epididimitas ir kt.), Sėklidžių navikai ir jo priedai.

Retais atvejais ūminis sėklidžių berniukas gali būti ARVI, gripo, kiaulytės ir kitų vaikų infekcijų komplikacija. Be to, berniukų sėklidžių sukelta dropija gali išsivystyti kaip pooperacinė komplikacija po išvaržų ar varikocelio operacijos (varikocelektomija).

Berniukų klasifikacija berniukų sėklidėse

Taigi minėtos priežastys leidžia atskirti pirminius idiopatinius (įgimtus) ir antrinius reaktyvius (įgytus) sėklidžių lašus berniukuose.

Jei pažeidžiamas makšties proceso uždarymas ir sėklidžių ertmės perdavimas pilvo ertmėms, pasakykite apie praneštą sėklidžių dropsiją berniukuose. Tokiu atveju peritoninis skystis laisvai cirkuliuoja ir kaupiasi kapšeliuose dideliais kiekiais. Jei makšties priedas yra aklas, o hidrocelis yra atskirai, mažos cistos pavidalu, toks sėklidės sėklidės berniukuose laikomos nekomunikacinėmis. Berniukų sėklidžių dropsija gali būti transformuota į izoliuotą, pavyzdžiui, kai peritoninės proceso liumenis yra uždarytas iš vidaus.

Atsižvelgiant į skysčio spaudimą ertmėje, hidrocelis išskiria įtemptus ir neužkrėstus sėklidžių lašus berniukuose. Pabrėžtas hidrocelis - beveik visada nebendradarbiauja; šiuo atveju skystis vandeninėje ertmėje yra spaudžiamas, nes kaupdamas jis negali išeiti iš kapšelio. Jei berniukų nedidėja sėklidės, slėgis ertmėje nepadidėja: dažniausiai tai atsitinka su pranešta hidrelio versija.

Vaiko iki 1–1,5 metų gimdos dropsija laikoma fiziologine; dažniau jis savaime eina be jokio įsikišimo. Sėklidžių edemos srautas berniukuose gali būti ūminis arba pasikartojantis, lėtinis. Priklausomai nuo vietos, berniukuose yra vienpusis ir dvipusis sėklidės dropsis.

Berniukų sėklidžių simptomai

Paprastai tėvai higienos procedūrų metu aptinka berniukų sėklidžių požymius. Kartais vaikų chirurgas aptinka vaiko chirurgą atliekant įprastinį vaiko tyrimą.

Kai berniukų dropsis, vienoje ar abiejose pusėse padidėja kapšelio dydis. Jei pranešama apie hidreliozę, padidėja kapsulių kiekis yra trumpalaikis; kai izoliuotas - padidėja kapšelis, palaipsniui. Berniukų sėklidžių dydžiai berniukų sėklidėje gali pasiekti žąsų kiaušinį, o pažengusiais atvejais - vaikų galvą.

Pasikalbėjusi sėklidžių dropsija berniukuose gali turėti skirtingo dydžio ir įtampos per dieną: krūties auglys pasiekia didžiausią per dieną, kai vaikas juda; naktį, linkusioje padėtyje, navikas gali išnykti dėl vandens maišelio turinio ištuštinimo į pilvo ertmę.

Berniukų sėklidžių lašai paprastai išeina be rimtų pasekmių ir be uždegimo požymių. Atsiradus antrinei infekcijai su hidroceliu, gali pasireikšti skausmas, kapšelio paraudimas, šaltkrėtis, karščiavimas, vėmimas. Su dideliu kiekiu susikaupusio skysčio vaikams, šlapinimasis gali tapti sunkus ir gali pasireikšti ūminis šlapimo susilaikymas. Vyresni vaikai pastebi nemalonius plyšimo pojūčius, sunkumą įsišaknijimo zonoje ir diskomfortą vaikščiojant.

Berniukuose, turinčiuose plačią atvirą skilvelio vaginalinį procesą, kartu su hidroceliu gali išsivystyti įstrižinė inguinalinė arba inguinalinė skrandžio išvarža.

Berniukų sėklidžių diagnostika

Kai berniukas išsivysto kraujagyslių plote, tėvai turi nedelsdami kreiptis į vaikų chirurgą arba vaikų urologą. Konsultacijos metu specialistas patikrins ir apgaubia kapšelį.

Nagų kapsulės tyrimas atliekamas stovint ir gulint. Ši diagnostinė technika naudojama sėklidžių dropsijos formai berniukams nustatyti (bendrauti arba nesikreipti į pilvo ertmę). Tuo atveju, jei hidrelio dydis sumažės linkusioje padėtyje, turėtumėte pagalvoti apie vandens ertmės ryšį su pilvo ertmėmis. Hidrelio kiekio padidėjimas su kosuliu, t. Y., Padidėjus vidiniam pilvo spaudimui, taip pat yra palankus sėklidžių komunikacijai. Apsinuodijimas, sėklidžių dropsis berniukuose apibrėžiamas kaip kriaušės formos antspaudas, kurio viršutinė dalis yra nukreipta į inguinalinį kanalą.

Neinvazinis tyrimas sėklidžių dropijai diagnozuoti berniukuose yra kapšelio diaphanoscopy - audinių perteiktos šviesos tyrimas (transillumination). Diafanoskopijos procese gali būti aptiktas ne tik skystis, kuris tolygiai perduoda šviesą, bet ir žarnyno ar žarnyno dalis su lydimomis gliukozės išvaržomis, kurios užsidegs šviesoje.

Naudojant ultragarso kapšelį ir inguininius kanalus, patvirtinama, kad berniukų hidreliozė diagnozuojama, pašalinama rimtesnė patologija (sėklidžių vėžys, uždegimas arba sėklidžių ar jų priedų sukimas). Be to, šlapiasis ultragarsas yra labai jautrus metodas berniukų hidrelių tipui nustatyti (bendrauti arba nepranešti). Be pagrindinio tyrimo, patartina atlikti kapsulių indų USDG.

Atliekama diferencinė diagnostika tarp sėklidžių ir berniukų ir kitų kapšelio organų ligų: sėklidžių sukimas, svaigintos išvaržos, spermatocelės, sėklidžių apatinės cistos.

Sėklidžių dropsijos gydymas berniukuose

Vaikams iki 1 metų su įgimtais nepastebimais hidrocelatais pediatrijoje, įprasta laikytis laukimo taktikos ir dinamiško stebėjimo. Daugeliu atvejų toks hidrelis nereikalauja medicininės intervencijos ir veikia savarankiškai, nes peritoninė procedūra išnyksta.

Kai berniukų sėklidėse yra reaktyvus dropsis, būtina gydyti pagrindinę ligą. Sunkus sėklidžių dropsis berniukams reikalauja skysčio ir skysčio pašalinimo iš sėklidžių membranų. Tačiau šiuo atveju yra didelė tikimybė, kad skrandyje bus susikaupęs skystis ir kad reikia pakartotinių skylučių.

Įgimto hidrochlorelio gydymas rekomenduojamas 1,5 - 2 metų amžiaus; po traumos - po 3-6 mėnesių. po sužeidimo. Chirurginis gydymas berniukuose iki 2 metų yra nurodomas kartu su hidroceliu ir inkstų išvaržomis; pasikartojantis sparčiai didėjantis įtemptas hidrocelis; infekcija.

Berniukų sėklidžių nekomunikaciniais atvejais atliekami Winckelmann, Lord ar Bergman operacijos (vyresniems nei 12 metų vaikams). Pranešimo atveju dropsinė sėklidė su pilvo ertmėmis atliekama „Ross“ operacija (peritoninės proceso ligavimas ir vandeninio skysčio nutekėjimo tako susidarymas). Pasikartojantys sėklidžių lašai berniukams pasireiškia 0,5-6% atvejų, dažniau paauglystėje.

Berniukų dropsinių sėklidžių prognozė ir prevencija

Berniukų sėklidžių fiziologinė dropsija nėra pavojinga ir 80% vaikų per pirmus gyvenimo metus patenka į save. Atitinka chirurginio gydymo sąlygas ir techniškai kompetentingą operacijos atlikimą leidžia radikaliai atsikratyti ir išvengti komplikacijų.

Ateityje lėtinė hidroceliuliozė gali sukelti spermatogenezę ir vyrų nevaisingumą, nes sėklidės yra labai jautrios mažiausiam aplinkos temperatūros pokyčiui ir gali normaliai funkcionuoti tik nedideliame temperatūros intervale. Be to, įtempta hidroceliuliozė gali sukelti kraujotakos sutrikimą sėklidėse ir vėlesnę atrofiją. Kai berniukams atsiranda dropsis, gali pasireikšti susilpnėjimas ar suspaustos išvaržos.

Sėklidžių edemos prevencija berniukuose daugiausia yra uždegiminių ligų ir kapšelio organų sužalojimų prevencija. Būtina reguliariai išnagrinėti berniuko genitalijų tėvus ir nedelsiant kreiptis į pediatrą ir pediatrą, kai reikia tinti kapšelį. Berniukus, turinčius įgimtą sėklidžių dropsą, turėtų stebėti vaikų urologas-andrologas.

Sėklidžių edema vyrams: priežastys, simptomai, gydymas

Tarp visų žinomų ligų, kurias paveikė vyrų lyties organai - skystis (dropsis) kapšelyje yra laikomas vienu iš labiausiai paplitusių šiandien. Išreikštas limfos kaupimu į ertmę, esančią tarp vyrų sėklidžių korpusų. Antrasis aprašytos patologijos pavadinimas yra hidrocelis.

Dažniausiai ligos atsiradimas vyrams pasireiškia tik vienoje pusėje, tačiau yra ir atvejų, kai abu gali patirti. 40 metų ir vyresnio amžiaus problema dažnai diagnozuojama, tačiau laiku atlikus patologinį procesą gali būti pašalintas patologinis procesas. Vyrų dešiniojo sėklidės edema gali būti veiksmingai gydoma.

Atsižvelgiant į susikaupusio skysčio tūrį ertmėje, jis gali svyruoti nuo 20 iki 200 ml. Yra išimčių, kai situacija yra kritinė ir šis skaičius siekia 3 litrus. Ne tik suaugę žmonės, bet ir vaikai. Vienintelis skirtumas yra tas, kad naujagimio berniuke ši sąlyga yra įgimta, o žmogus yra įgyjamas. Su klausimu - kas yra sėklidžių sėklidės, mes supratome, atėjo laikas eiti į ligos ypatybes.

Ligos požymiai ir simptomai

Vienašališka patologija išsivysto dėl sunkių uždegiminių procesų, dvišalių formų ligos perėjimo į lėtinę formą fone. Tai gali sukelti inkstų ar širdies nepakankamumą.

Liga pasireiškia vyrų staiga - vystymasis prasideda nuo žymiai padidėjusio kapšelio dalies, kuri buvo paveikta. Šioje srityje yra didelis skausmas. Kartais pacientas gali jaustis silpnas, karščiavimas ir apetito stoka.

Liga tampa lėtinė, jei laiku nepateikiamas teisingas gydymas. Yra situacijų, kai liga iš pradžių įgyja panašų pobūdį. Šiuo atveju vyrų sėklidžių edemos simptomai yra susiję su žymiu kapšelio dydžio padidėjimu dienos šviesoje ir staigiu sumažėjimu naktį.

Priklausomai nuo to, kur tiksliai susikaupia skystis, maišelio formos forma skiriasi nuo apvalaus iki kriaušės formos. Paspaudus audinių struktūra yra tanki, o sėklidė gali būti silpnai apčiuopiama. Tais atvejais, kai prasidėjo ligos raida ne dėl sužalojimo ar infekcijos, sunkių komplikacijų tikimybė yra minimali, o bendra gydymo prognozė yra palanki.

Ligos priežastys

Aprašytos patologijos vystymosi mechanizmas vis dar nėra visiškai suprantamas. Tik faktas, kad skysčio kaupimosi ertmėje procesas vyksta dėl visiško jo nutekėjimo nebuvimo arba situacijose, kai šis procesas yra sunkus, yra įrodyta. Funkcija yra sutrikusi dėl šių veiksnių:

  • sėklidės trauma;
  • infekcinės ligos;
  • gerybiniai ir piktybiniai navikai;
  • organų, esančių arti galo, patinimas.

Hidrelio priežastys gali būti paslėptos operacijos metu chirurgo padarytose klaidose. Vienas iš jų yra varikocelio pašalinimas.

Chlamidijos ir įvairios STS prisideda prie patologijos vystymosi tik 50 proc. Atvejų. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas tiems vyrams, kurie aktyviai dalyvauja įvairiose sporto šakose, susijusiose su jėgos pratimų įgyvendinimu. Pirmuosius kreminės edemos požymius tuoj pat turėtumėte pamatyti specialistą, kitaip gali nukentėti reprodukcinė funkcija, kuri vėliau sukels audinių suspaudimą. Jūs žinote, kas tai yra ir koks sėklidžių dropsis atrodo vyrams, taigi neturėtumėte nedvejoti.

Yra keletas ligos potipių. Jei juos laikome įvykio metu, tai yra įgimta ir įgimta forma. Pirmasis yra infekcinis ir neinfekcinis. Patologija gali vykti ūminiu ir lėtiniu pavidalu. Antrasis tipas yra baigtas (tarp kapšelio ir pilvaplėvės, pertvaros visiškai nėra) ir dalinis. Pastaruoju atveju limfas nesustoja visiškai, kai kurie iš jų įsiskverbia į membranas ir, įsiliejant į tolimus sluoksnius, lėtai susikaupia.

„Hydrocele“ taip pat skirstoma į: dvipusis, kairysis ir dešinysis. Vyrų sėklidžių edemos priežastys ir gydymas vyrams nesiskiria nuo kitų veislių savybių.

Galimos komplikacijos

Dėl lėtinės nuotėkio formos skystis kaupiasi gana lėtai, tačiau jei pacientas ilgą laiką neatlieka tinkamos pagalbos, jo tūris padidės iki kelių litrų. Toks didžiulis kaupimas lemia gyvenimo kokybės pablogėjimą, pacientas negali normaliai judėti, šlapinimosi procesas tampa sunkus, kenčia lytinis gyvenimas. Be to, sutrikusi kapšelio audinio struktūra ir yra nevaisingumo pavojus.

Hidrelio pasekmės vyrams gali būti apgailėtinos, nepaisant to, kad lėtinė ligos forma nėra būdinga ryškiam skausmo sindromui. Dažniausiai tai tik nuobodu skausmas ar jo trūkumas.

Jei laiku nesiimsite reikiamų gydymo priemonių, o taip pat kai kurie kiti veiksniai, gali atsirasti komplikacijų:

  • išvarža;
  • kraujas pradeda kauptis tarp kriauklių;
  • šlapinimasis - procesą lydi reikšmingas temperatūros padidėjimas, o uždegimas greitai plinta į gretimus audinius;
  • impotencija;
  • nevaisingumas;
  • kraujagyslių suspaudimas sukelia sėklidžių atrofiją;
  • susikaupusio skysčio tūrio padidėjimas gali sukelti membranų plyšimą.

Aplinkinių audinių nekrozė yra labai pavojinga, nes ji susijusi su organo amputacija. Estetikos pažeidimo faktas taip pat akivaizdus. Iš tiesų, ištempti skrandžio audiniai atrodo nepatrauklūs. Plastikinė chirurgija labiausiai apleistose norimo efekto bylose gali neatnešti. Nėra daugiau klausimų, susijusių su tuo, kad sėklidžių dropsis yra pavojingas. Todėl kreipiamės į svarbiausią - trikčių šalinimo procesą.

Ligos gydymas

Keliai, vedantys į atkūrimą, gali būti kelios ir kiekvienam iš jų būdingos savybės. Vieno ar kito metodo pasirinkimą lemia patologijos stadija, bendra paciento būklė ir kiti veiksniai, kuriuos galima nustatyti tik atlikus pilną tyrimą. Suaugusių žmonių sėklidės lašai žymiai apsunkins jūsų gyvenimą, jei nematysite pakankamai dėmesio problemai.

Jei liga atsirado organizme dėl skrandžių organų uždegimo, o sukauptas tūris nėra reikšmingas, pagrindinis uždavinys šiuo atveju yra terapija, kuria siekiama pašalinti bakterinį fokusavimą. Pacientui suteikiama visa poilsis, taip pat turėsite dėvėti specialų padažą, skirtą kapšeliui palaikyti. Jei foninė patologija yra pašalinta, struktūra pradės atsigauti. Kalbant apie skystį, po tam tikro laiko jo kiekis normalizuojamas. Aprašyti ligos atvejai yra reti, o chirurginė operacija nereikalinga.

Bet kaip gydyti sėklidžių dropiją žmogui, turinčiam ryškų skausmo sindromą? Čia reikalinga operacija. Tai vadinama hidrocelektomija ir yra keletas veislių. Kas tiksliai bus naudojama, paaiškėja individualiai. Jis atliekamas esant vietinei anestezijai.

Bergmano operacija

Paskirta didžioji patologijos forma. Chirurgas pradeda išpjaustyti kapšelį, po kurio dengiamas pjūvis. Gautoje žaizdoje pašalinami sėklidės ir jos pagrindiniai lukštai. Visas susikaupęs skystis išpumpuojamas naudojant švirkštą. Jei reikia, apvalkalas atidaromas ir išpjaustomas, ant liekanų dedami dygsniai. Dropsija vyrams ant sėklidžių gali būti laikoma pašalinta.

Tada išlieka tik panardinti sėklidę į kapšelį. Prevenciniais tikslais drenažas taikomas kelias dienas. Rezorbcijos siūlai atsiranda per 10 dienų. Per ateinančius 1-2 mėnesius turėsite pamiršti apie seksą ir darbą, susijusį su fizine veikla. Per šį laikotarpį audinių edema gali išlikti kapšelio srityje. Tai gana normalu, bet jei kartu su karščiavimu ir sunkiu paraudimu pjūvio srityje, nedelsdami kreipkitės į ligoninę.

Kiti būdai

Yra atvejų, kai operacija yra kontraindikuotina dėl įvairių priežasčių, tokiais atvejais atliekamas skyrybos ženklas, lydimas skysčio sėklų žmogaus sėklidėse. Procedūra neturi terapinio poveikio ir tik tam tikrą laikotarpį palengvina būklę. Po kurio laiko susidaro vėl.

Yra naujas gydymo būdas - membranų kietėjimas. Jo principas yra panašus į pirmiau aprašytą operaciją, vienintelis skirtumas yra tas, kad medžiagos, vadinamos sklerozanais, įterpiamos į ertmę po pašalinimo. Jie mažina kriauklių sukeltos sekrecijos sintezę.

Pateikta procedūra turėtų būti vykdoma kelis kartus, kad būtų pasiektas norimas poveikis. Metodas yra kontraindikuotinas jauniems pacientams. Vyrų sėklidžių dropija apdorojama aprašyta technologija tik brandaus amžiaus, atliekant įprastą operaciją, neįmanoma.

Siekiant užkirsti kelią nevaisingumo vystymuisi, būtina ne tik pradėti gydymą laiku, bet ir pagalvoti apie kokybiškų, sudėtingų veikimo būdų vaistų pasirinkimą. Vienas iš jų yra „Prostatilen AC“. Jis skirtas kovai su lėtiniu prostatitu, taip pat su juo susijusiais reprodukciniais sutrikimais. Priemonė leidžia jums sumažinti prostatos uždegimą ir taip pat yra labai veiksminga gydant vyrų nevaisingumo imuninę formą.

Vandens prevencija vyrams sėklidėse

Siekiant išvengti jo kaupimosi, reikia vengti bet kokio kapšelio sužalojimo ir, jei taip atsitinka, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Uždegimines ligas arba lytinių organų infekcijas, pvz., Chlamidijas, reikia gydyti nedelsiant. Svarbų vaidmenį atlieka seksualinių partnerių pasirinkimas ir asmeninė higiena. Jei sergate širdies ir kraujagyslių bei limfinės sistemos sutrikimais, reikia reguliariai ištirti.

Jei motina nenori leisti naujagimio patologijos vystymuisi, ji būtinai turi aplankyti ginekologą per visą nėštumo laikotarpį, paimti vitaminus ir sukelti visiškai sveiką gyvenimo būdą.

Išsamiai ištirti sėklidžių hidroceliuliozės simptomai ir gydymas. Savo ruožtu išlieka tik laiku konsultuotis su specialistu pagalbos ieškant problemos ir patikėkite visą darbą gydytojui.

Vyrų ir berniukų sėklidės apykaita: simptomai, diagnozė ir gydymas

Hidrocelis (hidrocelis) yra skysčio susikaupimas sėklų formavimuisi iš sėklidžių aplink sėklą. Liga gali išsivystyti įvairaus amžiaus - sėklidžių edema diagnozuojama net ir naujagimiams.

Vandens lašai vyrams

Dažniausiai vyrų liga vystosi tik vienoje pusėje, tačiau yra atvejų, kai abu sėklidės dalyvauja patologiniame procese. Pagal statistiką, vyrų, vyresnių nei 40 metų, liga dažnai diagnozuojama, tačiau greitas gydymas leidžia atsikratyti patologinio proceso per 12 mėnesių.

Vyrų sėklidžių edemos priežastys

Pažymėtina, kad nagrinėjamos ligos vystymosi mechanizmas nėra visiškai suprantamas. Tačiau gerai žinoma, kad skysčio kaupimasis sakralinėje erdvėje atsiranda dėl to, kad pats skystis nėra (arba užblokuotas). Savo ruožtu yra keletas veiksnių, padedančių pažeisti nutekėjimą:

  • sėklidžių pažeidimas;
  • apatinių galūnių ir artimų organų patinimas, neatsižvelgiant į jų atsiradimo priežastis;
  • infekcinės ligos;
  • gerybiniai / piktybiniai sėklidžių navikai.

Šios būsenos sukelia išskyrimo kanalų užsikimšimą - jos yra atsakingos už savalaikį ir visišką skysčio nutekėjimą iš maišelio vietos. Atskirai, verta paminėti rizikos veiksnius, susijusius su sėklidžių edema vyrams:

  • chirurginis gydymas perineum;
  • radioterapija, turinti tiesioginį poveikį vyriškosios lyties organų plotui;
  • patologiniai pokyčiai įgimtoje arba įgytame ortakio prigimtyje, kuris sujungia pilvo ertmę su kapšeliu.

Žmonių hidroceliuliozės simptomai

Nagrinėjamos ligos raidos klinikinį vaizdą apibūdina mažas intensyvumas - simptomai beveik nėra. Labai retais atvejais skysčio kaupimasis kapšeliuose staiga - pavyzdžiui, jei yra ūminių uždegiminių ligų arba pacientas yra ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu.

Išreikšti simptomai atsiranda tik tada, kai sėklidė yra per didelė - jie gali pasiekti daugiau kaip 10 cm skersmens. Ir tada pacientas skundžiasi:

  • sunku šlapintis;
  • nesugebėjimas vaikščioti paprastai;
  • nuolatinis sunkumo pojūtis kapšelyje;
  • diskomfortas, retais atvejais - skausmas lyties metu;
  • didelis skrandžio tankis;
  • aiškus skysčio purslų įdėjimas į kapšelį per sėklidžių palpaciją;
  • nesugebėjimas nustatyti sėklidės kontūro.

Jei sėklidžių dropija vyrams lydi rimtą infekcinę ligą, tada sukaupta eksudatas kapsulės sakralinėje erdvėje tampa pūlinga. Ši sąlyga yra klasifikuojama medicinoje kaip hidrocelio komplikacija ir vadinama piocele. Šio ligos atsiradimo metu bus pastebėti šie simptomai:

  • kūno temperatūros padidėjimas iki kritinių rodiklių;
  • bendras paciento gerovė blogėja - silpnumas, mieguistumas, galvos svaigimas;
  • uždegiminis procesas plinta į artimus audinius.

Nesant tinkamo gydymo, piocele gali sukelti šias problemas:

  • sutrikusi reprodukcinė funkcija - sėklidėse esančių kraujagyslių suspaudimas, dėl kurio atsiranda sėklidžių atrofija;
  • hematocelė - kaupimasis kraujagyslėse, kraujagyslių sužalojimo fone;
  • sėklidžių membranų plyšimas - dėl pernelyg didelio jų sienų tempimo susikaupusiu skysčiu;
  • skreplių išvarža.

Diagnozė vyrams

Prieš pradedant gydyti sėklidžių dropiją vyrams, būtina diferencijuoti ligą nuo skrandžių išvaržų. Specialistas paskirs pacientą, kuriam bus atliktas išsamus tyrimas. Svarbiausi aptariamos ligos diagnostikos metodai yra šie:

  1. Diafanoskopija. Apklausos esmė: per padidintą kapšelį leiskite šviesos spinduliams. Yra žinoma, kad skystis sėklidės sėkloje neturi jokių priemaišų / svetimkūnių / krešulių, todėl šviesa pro ją netrukdo. Taip patvirtinama diagnozė.
  1. Ultragarsas. Šis metodas laikomas patikimiausiu - gydytojas galės ne tik patvirtinti diagnozę, bet ir nustatyti skysčio kiekį sakralinėje erdvėje, kad būtų galima įvertinti anatominę kapšelio struktūrą.

Atkreipkite dėmesį: jei ultragarso tyrimo metu gydytojas aptinka bet kokias plombas, kaupiasi skystyje, tuomet reikės papildomų tyrimų, kad piktybiniai navikai būtų pašalinti / patvirtinti.

Vyrų sėklidžių edemos gydymo principai

Nagrinėjama liga gali būti gydoma keliais būdais. Gydytojai ne visada nurodo chirurgiją, dažniausiai hidrocelis (sėklidės dropija) eina pats.

Narkotikų gydymas vyrams

Diagnozuojant infekcinės ar uždegiminės ligos sukėlusį žmogų sėklidės fone, gydymas bus skirtas jo gydymui. Apskritai, gydytojai mano, kad atsikratyti hidrocelio priežasties, galite padaryti be chirurginės intervencijos. Kaip dalis gydymo sėklidžių edema vyrams gali būti naudojama:

  • antibakteriniai vaistai (antibiotikai);
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • priemonės, normalizuojančios kraujotaką.

Chirurginis gydymas - chirurginis gydymas vyrams

Chirurginė intervencija naudojama tik gydymo neveiksmingumo atveju. Medicinos įstaigose, naudojančiose du chirurgijos metodus:

Hidrocelektomija. Jis atliekamas pagal regioninę anesteziją, pjaustymas atliekamas su kapšeliu arba pilvo apačioje, gydytojas įvertina kanalo būklę tarp pilvo ertmės ir kapšelio, o pati hidrelis pašalinamas. Atkreipkite dėmesį: pooperaciniu laikotarpiu pacientui nustatomas drenažas - tai pooperacinės sėklidžių dropsijos (recidyvo) prevencija. Drenažas pašalinamas po kelių dienų po operacijos - šis laikotarpis nustatomas individualiai. Vietoje šalta, kad sumažėtų pooperacinė edema.

  • Skysčio aspiracija. Ši procedūra apima įvedimą į adatos kapšelį, per kurį pašalinamas susikaupęs skystis. Kai kuriais atvejais praktikuoju sklerozuojančios medžiagos įvedimą per tą pačią adatą, kuri gali žymiai sumažinti pagaminto skysčio kiekį.
  • Atkreipkite dėmesį: Šis chirurginio gydymo metodas naudojamas labai retai, nes pastebimas jų mažas / trumpas veiksmingumas. Skysčio prasiskverbimas pro plyšį atliekamas tik tada, kai yra aiškių kontraindikacijų dėl pilnos chirurginės intervencijos naudojant anesteziją.

    Skysčio įkvėpimo pavojus yra didelė rizika susirgti infekcija vietoje ir kraujavimu. Bet su hidrocelekcija, gydytojas asmeniškai kontroliuoja pjūvio vietą, dydį ir visą paciento kūno darbą.

    Vyrams sėklidžių dropijos gydymo pooperacinis laikotarpis beveik nebūna - pacientas iškart po operacijos padedamas stebėti jo sveikatą ir visų organų bei sistemų darbą. Pareiškimas atliekamas (su saugiu atsigavimu) operacijos dieną - pacientui patariama dėl ambulatorinio gydymo. Pacientas per kelias savaites turi apsilankyti pas gydytoją - gydytojas išnagrinėja žaizdą, pašalina infekciją ir sėklidžių dropsijos pasikartojimą.

    Hidrelė sėklidžių gydymas

    Diagnozuojant atitinkamą ligą, reikia atlikti terapinį gydymą. Jei paciento būklė vis dar nereikalauja skubios chirurginės priežiūros, gydymui gali būti naudojami tradiciniai metodai. Žinoma, žmogus turėtų pasikonsultuoti su savo gydytoju, gauti leidimą naudoti konkrečius receptus.

    Pievų dobilų tinktūra. Jums reikia paimti 200 g šviežių augalų gėlių arba 100 g sausų gėlių, supilkite 2 litrus sauso vyno (galite naudoti tiek baltą, tiek raudoną) ir užpilkite savaitę, periodiškai kratydami jį atsargiai. Tada mišinys virinamas vidutiniškai 3 minutes, išjungiamas ir atšaldomas natūraliomis sąlygomis (neuždarant indo šalčio). Prieš valgį infuzija imama 50 ml tris kartus per dieną.

    Kukurūzų filtras. Sumaišytas medus su kukurūzų stigmomis (sausas arba šviežias), santykiu 2: 1. Mišinys naudojamas 1 šaukšteliui tris ar penkis kartus per dieną.

    Dilgėlinė. Naudojamos tik augalo šaknys, kurios gaminamos kaip paprastos arbatos (sauso žaliavos šaukštelis verdančio vandens puodelyje) ir naudojamos kaip gėrimas (iki 500 ml per dieną).

    Sėklidžių dropijos gydymas liaudies gynėjais trunka ilgai, porą pirmiau minėtų mišinių metodų negalima atstatyti. Bet jums reikia pertraukas į kursus - pavyzdžiui, paimti 1 dieną kiekvieną dieną pasirinktą agentą, tada 5 dienas - pertrauką.

    Prognozės

    Nagrinėjamos ligos prognozės yra labai palankios - net chirurginio gydymo metu komplikacijų rizika yra 2%, o mirties atvejai nebuvo stebimi per visą hidrocelio diagnozavimo ir gydymo laikotarpį.

    Dropija berniukuose

    Vaikystėje liga nepatenka į pavojingų kategorijų kategoriją, tačiau gydymo neįmanoma atidėti - būtina išsaugoti berniuko reprodukcinę funkciją. Vaikystėje sėklidės dropija gali atsirasti dviem būdais:

    • izoliuotas hidrocelis - skystis kaupiasi lokalizuotoje erdvėje;
    • pranešė hidrocelis - eksudatas nėra pastovioje būsenoje, pilamas iš pilvo ertmės į sėklą.

    Atkreipkite dėmesį: pediatrai teigia, kad aptariamos ligos perduodamas tipas yra pavojingesnis už izoliuotą ligą, nes jis prisideda prie gleivinės išvaržų susidarymo ir progresavimo. Tačiau ši patologija jau yra gana rimta ir reikalauja skubios chirurginės intervencijos.

    Vaiko hidrocelės simptomai

    Svarbiausi berniukų sėklidžių požymiai yra padidėjęs kapšelis ir skausmingų pojūčių nebuvimas. Jei yra vieta, kurioje galima būti izoliuotu hidrelė, tada nuolat stebimas kapšelio padidėjimas. Jungiamojo hidrelio vystymosi atveju kapšelis periodiškai sugrįžta į normalų dydį ir po kurio laiko padidėja.

    Vandenilio priežastys berniukuose

    Minėta liga gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Vaikystėje mes nekalbame apie infekcines ligas ir sužalojimus, nors tokie veiksniai vyksta. Pagrindinės priežastys:

    • infekcinės ir uždegiminės motinos ligos nėštumo metu;
    • išankstinis gimdymas;
    • patologinės sąlygos berniuko vežimo laikotarpiu;
    • padidėjęs pilvo spaudimas vaikui;
    • paveldimumas.

    Sėklidės dropijos gydymo vaikystėje principai

    Tiesą sakant, vaikystėje atsirandančios ligos gydymas nėra. Pagal statistiką, 80 proc. Atvejų vaikų hidrelis eina iš karto po to, kai sugriežtinamas gūžtinis žiedas (tai natūralus procesas), o 10 proc. Atvejų ši liga apskritai nepripažįstama kaip patologija.

    Ir berniukų, ir vyrų sėklidžių lašai nėra pavojinga / rimta liga. Bet jūs negalite ignoruoti - vis dar egzistuoja komplikacijos, kurios neigiamai veikia paciento gyvenimą. Tik gerai parinkta terapija, laiku atliekamas chirurginis gydymas išsaugos vyrų atstovą ir reprodukcinę funkciją bei bendrą gyvenimo lygį.

    Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinos komentatorius, aukščiausios kvalifikacijos terapeutas

    Iš viso peržiūrėta 28 872, šiandien peržiūrėta 5 peržiūros

    Sėklidžių dropsija - priežastys, simptomai, klasifikacija, prevencija ir gydymas vyrams, berniukams ir naujagimiams

    Kas yra dropsis sėklidė

    Naujagimiams yra bendraujama sėklidžių membranų dropsija, kuri gali prasiskverbti savarankiškai. Suaugusiems vyrams sėklidžių dropsija gali būti komplikacija po varikocelės operacijos ir pan.

    Liga gali būti ūminė arba lėtinė. Ūminė forma atsiranda dėl sėklidžių uždegimo, sėklidžių patinimo ar kapšelio sužalojimo. Ūminė forma be tinkamo gydymo gali tapti lėtine. Be to, įvairios lėtinės kapsulių organų ligos sukelia lėtines hidroceles.

    Hidrelio priežastys

    Pagrindinė sėklidžių makšties gleivinės funkcija yra skystis, kuris palengvina sėklidžių judėjimą kapšelio viduje. Yra tam tikra pusiausvyra tarp skysčio gamybos ir atvirkštinio siurbimo. Jei sutrikęs skysčio absorbcijos procesas iš makšties membranos, tada jis kaupiasi, todėl prasideda dropsija. Sėklidės edemos priežastys:

    • įgimta būklė;
    • uždegiminiai sėklidžių ir jo priedų procesai (orchididimitas);
    • gerklės ir dubens limfmazgių pažeidimai (filarazė);
    • žaizdos pažeidimas;
    • sunkus širdies nepakankamumas.

    Sėklidžių klasifikacija

    • Įgimtas:
      • Bendravimas - ertmė bendrauja su pilvo ertmėmis.
      • Nepraneša - nepranešta su pilvo ertmėmis.
    • Įsigyta:
      • Pirminė (idiopatinė) - vystosi be jokios akivaizdžios priežasties.
      • Antrinė (vystosi dėl uždegiminio proceso, sužalojimo).

    Įgimta sėklidžių dropsija

    Daugeliu atvejų sėklidžių dropsis turi tiksliai įgimtą formą. Šios patologijos atsiradimas yra dėl kelių priežasčių:

    • embriologinio vystymosi pažeidimai;
    • grasino persileidimas;
    • vaisiaus gimdymas;
    • sužalojimas pristatymo metu;
    • hypospadia;
    • padidėjęs pilvo spaudimas.

    Kaip rodo praktika, naujagimių berniukai, patyrę įgimtą dropsį, artimesnį 3 metams, gali būti recidyvuojami. Antrinių hidrelių atsiradimą sukelia šie veiksniai:

    • sėklidžių pasukimas;
    • uždegiminių ligų (pvz., epididimitas ar orchititas ir tt);
    • kiaulytės ar gripo perdavimas;
    • chirurginė intervencija, susijusi su išvaržos ištraukimu.

    Įsigytas dropsinis sėklidė

    Pirmaisiais gyvenimo metais berniukai gali išsivystyti sėklidžių dropsio formą tik tuo atveju, jei sužeistas šis organas arba dėl padidėjusios temperatūros.

    Pavyzdžiui, jei vystykloje nuolat auga kūdikis aukštesnėje temperatūroje, tai gali sukelti uždegiminį procesą kapšeliuose ar sėklidėse ir, dėl to, vystytis hidroceliulio.

    Dažniausiai įgytos dropsijos forma randama lytiškai subrendusiems vyrams. Tokios ligos raida gali būti tokia:

    Simptomai lašelinės sėklidės

    Pirmasis akivaizdus sėklidės dropijos pasireiškimo požymis yra vieno ar dviejų sėklidžių dydžio padidėjimas vienu metu. Jie jaučiasi labai sunkiai, jų odos oda tampa lygi, bet raukšlėse ji vis dar gana laisva. Blauzdos skausmas atsiranda šlaunyje.

    Jei spaudžiate šiek tiek ant sėklidės, priešingai, nuo slėgio vietos, membrana išsisuka. Ateityje galima padidinti kūno temperatūrą, o pacientui tampa sunku ir nepatogu nešioti apatinius drabužius, nes yra per daug susikaupusio skysčio.

    Verta pažymėti, kad skysčio tūris gali skirtis nuo nedidelio iki kelių litrų. Tai, savo ruožtu, rimtai trukdo žmogaus judėjimui, sukelia nemalonų skausmą intymių intymių santykių su partneriu metu, nepatogumų šlapinimosi metu.

    Štai kodėl, kai stipresnės lyties atstovas jaučia, kad sėklidė yra patinusi, turėtumėte nedelsiant kreiptis į specialisto urologą, kitaip liga gali tapti lėtesnė.

    Vandenilio simptomų aprašymai

    Sėklidžių diagnozė

    Paprastai dropijos diagnostika nesukelia jokių sunkumų profesionaliam gydytojui. Pirmiausia, gydytojas paprasčiausiai tiria ir jaučia paciento genitalijas. Daugiau informacijos galima gauti pasinaudojant ultragarsu, nes tokiu būdu įvertinama sėklidžių būklė ir jo tirpalo vandeninio tirpalo kiekis.

    Be to, norint tinkamai atlikti hidrocelio diagnozę, jie naudojasi kapsulės - diafoskopijos patikrinimu. Jei hidrelis yra apleistoje būsenoje, naudojami papildomi, dar sudėtingesni tyrimai.

    Hidrelė

    Sėklidės dropijos gydymas atliekamas tik operuojant. Būtina ne tik pašalinti sukauptą skystį tarp makšties membranos lakštų, bet ir pašalinti ligos priežastį. Yra keletas operacijų tipų, kurių metu pašalinama makšties membrana.

    Operacija atliekama pagal vietinę ar bendrąją anesteziją ir trunka ne ilgiau kaip 30 minučių. Po dviejų valandų pacientui leidžiama eiti namo. Po tokių operacijų recidyvai yra gana reti, tačiau yra įmanoma kapšelio edema ir sėklidžių uždegimas, kuris yra susijęs su jų mechaniniu dirginimu operacijos metu.

    Daugeliui pacientų šios komplikacijos savaime išnyksta savarankiškai, jei tai neįvyksta, skiriami antibakteriniai ir priešuždegiminiai vaistai.

    Chirurgija hidroceliuliozės sėklidžių gydymui

    Bet kokios operacijos, kuri nuolat pašalina hidrocelią, esmė yra sėklidžių makšties gleivinės pašalinimas išpjaustymo ir susegimo būdu apverstoje būsenoje (Winckelmann operacija), išskyrimas ir pašalinimas (Bergmano operacija) arba išpjaustymas, po kurio sulenkiama (padengimas) naudojant specialias siūles (Viešpaties operacija). Didžiojo skaičiaus tokių operacijų patirtis parodė, kad sėklidė veikia normaliai ir nesukelia jokio susirūpinimo asmeniui, jei jo makšties membrana yra pašalinta.

    Ši operacija atliekama ambulatoriškai, dažniausiai esant vietinei ar intraveninei anestezijai ir trunka 25–30 minučių. Po 2–3 valandų po operacijos arba, kai anestezija praėjo, pacientas gali eiti namo. Po operacijos būtina apsilankyti pas gydytoją 2 - 3 kartus, kad būtų galima atlikti patikrinimus su padažu ir pašalinti siuvimo siūlus. Sėklidžių membranų edemos pasikartojimas po pirmiau minėtų operacijų beveik niekada neįvyksta.

    Dažniausios šių operacijų komplikacijos yra sėklidžių uždegimas, dėl jo mechaninės stimuliacijos operacijos metu ir kapšelio patinimas. Šios įvairaus laipsnio komplikacijos pasireiškia nuo 20 iki 50% atvejų, tačiau beveik visos savarankiškai ir dažniausiai be gydymo per 2 savaites po operacijos. Kai kurie pacientai, kuriems yra šių komplikacijų, turi paskirti antibiotikus ir vaistus nuo uždegimo.

    Kita paplitusi komplikacija, susijusi su chirurgine chirurgija, yra kraujavimas arba skrandžio hematoma, kuri pasireiškia dažniausiai iki 5% atvejų. Hematomos išsivystymas atsiranda dėl to, kad operacijos metu nebuvo pastebėtas tam tikras, dažnai seklus kraujagyslės, ilgas kraujavimas, dėl kurio atsiranda hematoma.

    Mažoms hematomoms nereikia papildomo gydymo ir išspręsti save. Didelėms kiautomoms hematomoms reikia išpjaustymo ir drenažo. Siekiant užkirsti kelią hematomų susidarymui, jei nėra pasitikėjimo kraujavimo nutraukimo kruopštumu, po operacijos nustatomas drenažas. Kuo aukštesnė kvalifikacija ir kuo didesnė operacinių chirurgų patirtis, tuo mažesnis galimas operacijos komplikacijų dažnis.

    Sėklidžių dropsicinė terapija

    Šis gydymo metodas apima vandens pernešamo skysčio evakuaciją iš sėklidžių membranų ir sklerozuojančių medžiagų įvedimą į juos, pavyzdžiui, alkoholį, betadiną ir kt. Šio metodo principas yra tas, kad šios medžiagos sukelia aseptinį (ty neinfekcinį) sėklidžių membranų uždegimą ir jų tolesnį susiliejimą. Todėl visiškai išnyksta ertmė, kurioje skystis gali kauptis. Šį metodą naudojantiems tyrėjams po šio gydymo metodo yra mažai recidyvų (apie 1%).

    Endoskopinis sėklidžių dropsijos gydymas

    Šiandien sėklidžių endoskopinis gydymas populiarėja. Patraukli šios chirurginės technikos pusė yra:

    Dropsinės sėklidės komplikacijos

    Jei nenorite laiku atlikti operacijos, dropsis gali sukelti:

    • sėklidžių spaudimas;
    • spermatogenezės pažeidimas, kuris sukels vyrų nevaisingumą;
    • sumažintas stiprumas;
    • ankstyva ejakuliacija lytinių santykių metu;
    • sėklidžių nekrozė;
    • toks estetinio pobūdžio defektas, kaip ryškus, matomas per drabužių sluoksnį, padidėjęs kapšelį.

    Sėklidžių edemos prevencija

    Siekiant išvengti hidrelio, reikia vengti kapšelio sužalojimų, visada pasitarkite su gydytoju dėl sėklidžių sužalojimų. Be to, hidroceliuliozės profilaktika yra savalaikis lytinių organų infekcijų (pavyzdžiui, chlamidijų), uždegiminių ligų gydymas. Atminkite, kad punkcijos naudojimas nepadės išgydyti hidrocelio, nes visais jo naudojimo atvejais sėklidžių dropsija pasikartoja.

    Dropija berniukuose

    Berniukų sėklidžių dropsija yra serozinio skysčio kaupimasis, kurį sukelia sėklidžių makšties membrana tarp jos lapų. Berniukų sėklidžių edemą lydi padidėjęs kapšelio dydis vienoje ar dviejose pusėse, kartais sunku šlapintis.

    Vandenilio priežastys berniukuose

    Berniukų gimdos gleivinė dėl embrioninių sutrikimų. Maždaug 28 gimdos vystymosi savaitę sėklidė nusileidžia į kapšelį išilgai inguinalinio kanalo, o pilvaplėvės makšties procesas vyksta kartu su juo į kapšelį. Ateityje vyksta pilvaplėvės proksimalinės dalies išnykimas ir sėklidės makšties membrana susidaro iš distalinės dalies.

    Jei gimimo metu pilvaplėvės makšties procesas neperauga, tai sukelia likusį ryšį tarp kapšelio ir pilvo ertmės, teka ir kaupiasi peritoninė skystis kapšelio ertmėje. Be to, pačios pilvaplėvės proceso vidinė membrana yra pajėgi gaminti skystį, o tai lemia berniukų hidrelio atsiradimą. Pilvaplėvės procesas išlieka atviras 80% naujagimių, tačiau daugeliu atvejų jis savaime auga 1,5 metų.

    Neišvengiant makšties proceso ir susiformavus sėklidėms berniukams iki 3 metų, palengvina patologinė nėštumo eiga motinai (gresia persileidimas), gimimo trauma, ankstyvumas, kriptorchidizmas, hipoglikemijos ir sąlygos, kartu su nuolatiniu pilvo spaudimo didėjimu - pilvo sienų defektai, ascitas, ascitas, skilvelių skilveliai, peritoninė dializė ir kt.

    Vyresniems kaip 3 metų berniukams sėklidžių edema paprastai yra antrinė. Reaktyvus hidrocelis yra susijęs su susilpnėjusiu filtravimu ir skysčio reabsorbcija, kurią sukelia sėklidės makšties membrana. Šiuos sutrikimus gali sukelti sėklidžių sukimas, kapšelio sužalojimai, uždegiminės ligos (orchitis, epididimitas ir kt.), Sėklidžių navikai ir jo priedai.

    Retais atvejais ūminis sėklidžių berniukas gali būti ARVI, gripo, kiaulytės ir kitų vaikų infekcijų komplikacija. Be to, berniukų sėklidžių sukelta dropija gali išsivystyti kaip pooperacinė komplikacija po išvaržų ar varikocelio operacijos (varikocelektomija).

    Berniukų sėklidžių simptomai

    Paprastai tėvai higienos procedūrų metu aptinka berniukų sėklidžių požymius. Kartais vaikų chirurgas aptinka vaiko chirurgą atliekant įprastinį vaiko tyrimą. Kai berniukų dropsis, vienoje ar abiejose pusėse padidėja kapšelio dydis. Jei pranešama apie hidreliozę, padidėja kapsulių kiekis yra trumpalaikis; kai izoliuotas - padidėja kapšelis, palaipsniui. Berniukų sėklidžių dydžiai berniukų sėklidėje gali pasiekti žąsų kiaušinį, o pažengusiais atvejais - vaikų galvą.

    Pasikalbėjusi sėklidžių dropsija berniukuose gali turėti skirtingo dydžio ir įtampos per dieną: krūties auglys pasiekia didžiausią per dieną, kai vaikas juda; naktį, linkusioje padėtyje, navikas gali išnykti dėl vandens maišelio turinio ištuštinimo į pilvo ertmę. Berniukų sėklidžių lašai paprastai išeina be rimtų pasekmių ir be uždegimo požymių. Atsiradus antrinei infekcijai su hidroceliu, gali pasireikšti skausmas, kapšelio paraudimas, šaltkrėtis, karščiavimas, vėmimas.

    Su dideliu kiekiu susikaupusio skysčio vaikams, šlapinimasis gali tapti sunkus ir gali pasireikšti ūminis šlapimo susilaikymas. Vyresni vaikai pastebi nemalonius plyšimo pojūčius, sunkumą įsišaknijimo zonoje ir diskomfortą vaikščiojant. Berniukuose, turinčiuose plačią atvirą skilvelio vaginalinį procesą, kartu su hidroceliu gali išsivystyti įstrižinė inguinalinė arba inguinalinė skrandžio išvarža.

    Sėklidžių dropsijos gydymas berniukuose

    Vaikams iki 1 metų su įgimtais nepastebimais hidrocelatais pediatrijoje, įprasta laikytis laukimo taktikos ir dinamiško stebėjimo. Daugeliu atvejų toks hidrelis nereikalauja medicininės intervencijos ir veikia savarankiškai, nes peritoninė procedūra išnyksta. Kai berniukų sėklidėse yra reaktyvus dropsis, būtina gydyti pagrindinę ligą. Sunkus sėklidžių dropsis berniukams reikalauja skysčio ir skysčio pašalinimo iš sėklidžių membranų. Tačiau šiuo atveju yra didelė tikimybė, kad skrandyje bus susikaupęs skystis ir kad reikia pakartotinių skylučių.

    Įgimto hidrochlorelio gydymas rekomenduojamas 1,5 - 2 metų amžiaus; po traumos - po 3-6 mėnesių. po sužeidimo. Chirurginis gydymas berniukuose iki 2 metų yra nurodomas kartu su hidroceliu ir inkstų išvaržomis; pasikartojantis sparčiai didėjantis įtemptas hidrocelis; infekcija.

    Berniukų sėklidžių nekomunikaciniais atvejais atliekami Winckelmann, Lord ar Bergman operacijos (vyresniems nei 12 metų vaikams). Pranešimo atveju dropsinė sėklidė su pilvo ertmėmis atliekama „Ross“ operacija (peritoninės proceso ligavimas ir vandeninio skysčio nutekėjimo tako susidarymas). Pasikartojantys sėklidžių lašai berniukams pasireiškia 0,5-6% atvejų, dažniau paauglystėje.

    Dropija naujagimyje

    Naujagimių sėklidžių dropsija yra liga, kurios metu sėklidėse susikaupia skysčių susilaikymas arba yra daugiau skysčių.

    Sergamųjų sėklidžių priežastys naujagimiams

    Faktas yra tas, kad vaisiaus vystymosi metu dalis skreplių persikelia į kapšelį su sėklidėmis net ir motinos įsčiose. Tai vadinama skrandžio uždegimu. Laikui bėgant, didėja makšties proceso atidarymas, tačiau jei tai neįvyks, skystis pradeda rinkti. Kartais skystis cirkuliuoja iš hidrocelio į pilvo regioną. Kartais tokio tipo dropsis gali išnykti, jei pilvaplėvė užauga. Skysčio, kaupiamo į kapšelį, tūrio vertė nuo kelių milimetrų iki vieno litrų! Tai yra dažna liga tiek suaugusiems, tiek vaikams.

    Naujagimių sėklidžių simptomai

    Skystis kaupiasi lėtai, bet kartais kaupimasis gali vykti nepaprastai greitai. Jūs galite pajusti kriaušės formos formą, kurios suvaržytas galas nukreiptas į inguinalinį kanalą. Taip atsitinka, kad skystis patenka į inguinalinį kanalą. Tokia naujagimių sėklidžių dropija panaši į smėlio laikrodžio formą.

    Sėklidžių dropsijos gydymas naujagimiams

    Naujagimių sėklidžių edema gali turėti du būdus:

    Pagrindinis uždavinys rūpinantis tėvų trupiniais yra privaloma hidrelio eigos plėtra. Būtina atlikti chirurgo tyrimą, galbūt vaikui bus paskirtas ultragarso tyrimas. Taigi, aptikus naujagimių sėklidžių dropiją, pagrindinė gydymo taktika laukia.

    Ligos komplikacijų, išreikštų vaiko skausmu ir inkstų išvarža, taip pat progresuojančiu sėklidžių edemos padidėjimu naujagimiams, gydymas yra skubios operacijos atlikimas. Šiuo atžvilgiu vykdomos operacijos yra gana paprastos ir saugios, tačiau naujagimiams jie atliekami ligoninėje. Visa operacija trunka mažiau nei 40 minučių ir atliekama pagal bendrąją anesteziją. Suaugusieji ir vaikai paprastai gerai toleruoja hidrocelio operacijas.

    Klausimai ir atsakymai apie "sėklidės ar hidrocelio" dropsą

    Klausimas: Po chirurginio gydymo senyvo amžiaus žmonėms sėklidė vėl padidėjo. Priežastys, gydymas.

    Atsakymas: Sveiki! Sėklidės dropijos pasikartojimo dažnis yra 5%. Pasikartojančios sėklidžių edemos tikimybė priklauso nuo daugelio veiksnių: hidrocelio tipo ir pasirinkto gydymo, ligos priežastys ir pan. Susisiekite su gydytoju.

    Klausimas: Ar dropsis sukelia skausmą naujagimiui?

    Atsakymas: Sveiki! Ne, sėklidžių dropsis nekenkia naujagimiui.

    Klausimas: Sveiki! Kokios komplikacijos randamos po dropsy testo?

    Atsakymas: bendra komplikacijų rizika svyruoja nuo 2 iki 8%. Ypatingai didelis recidyvų procentas pastebimas netinkamai atlikus operacijas. Pasikartojantis dropsis pasireiškia nuo 0,5 iki 6%. Paauglystėje dažniau pasireiškia dropsis. Nevaisingumo rizika po tokių operacijų gali būti dėl traumos, atsiradusios dėl vaisto deferenų ir vidutiniškai apie 2–5%. Viena iš komplikacijų yra didelė sėklidžių fiksacija, kai sėklidė operacijos metu yra traukiama į viršutinį kanalą, o vėliau ją užfiksuoja cikatrijos sukibimai. Sėklidžių atrofija yra reta ir siejama su sutrikusi kraujo apytaka sėklidėje, kuri atsiranda mobilizuojant spermatinio laido elementų peritoninę procesą. Kartais pooperacinio rando srityje yra nemalonių ar skausmingų pojūčių - hiperestezija, susijusi su rando pažeidimu arba nervinių galūnių pažeidimu. Šie reiškiniai paprastai išnyksta po 6-12 mėnesių po operacijos.

    Klausimas: Sveiki! Kokios operacijos atliekamos su sėklidės dropija vaikams?

    Atsakymas: Operacijos tipas priklauso nuo paciento amžiaus ir dropsijos savybių. Bendraujant su dropija, dažniausiai naudojama „Ross“ technika - spermatinio laido elementų atranka iš nedidelio pjūvio inguinaliniame regione, vidinio inguininio žiedo peritoninės proceso išskyrimas ir ligavimas, taip pat „lango“ susidarymas sėklidžių membranose. Operacija yra subtilus, reikalaujantis geros technikos - kruopščiai ir kruopščiai ruošiant, išsaugant visas anatomines spermatozės laido struktūras - kraujagysles ir sėklidžių kraujagysles, taip pat inguinalinį nervą. Kartais naudojamos laparoskopinės operacijos su dropija, tačiau trauma, pasikartojimo ir komplikacijų rizika, naudojant juos yra didesnė, o anestezijos trukmė yra ilgesnė, todėl jie nėra plačiai naudojami. Su izoliuotomis dropsy versijomis operacijos sėklidžių membranose naudojamos, pavyzdžiui, Bergmano ir Winkelmano operacijos, atliekamos iš pjūvio kapšelio srityje.

    Klausimas: Sveiki! 5 metų berniukas turi sėklidės hidrelį, operacija buvo paskirta po 3 mėnesių, ar dabar (prieš operaciją) būtina apriboti fizinį krūvį, važiuoti dviračiu?

    Atsakymas: Sveiki. Priklauso nuo hidrelio dydžio ir tipo.

    Klausimas: Sveiki! Mano sūnus yra 2 metai, mums buvo suteiktas dešiniojo sėklidės dropsis nuo gimimo, neseniai ultragarsas parodė dropiją, tačiau mūsų chirurgas sakė, kad dar neturėtume daryti chirurgijos, jis gali eiti iki trejų metų! Aš girdėjau, kad jei dropsija nepraeis pirmaisiais gyvenimo metais, tai savaime ji neveiks. Aš žiūriu ir man atrodo, kad sėklidė tampa vis didesnė, bet ne visada, daugiausia vakare! Pasakykite man, kaip būti, atlikite operaciją ar vis dar laukite?

    Atsakymas: Įprasta, kad sušvelninus krūvą, jis didėja vakare, o ryte mažėja. Jūsų amžius jau leidžia jums dirbti, pati dropsija nepraeis, operacijai būtinai reikia.

    Klausimas: Sveiki, mūsų berniukas nuo gimimo turi sėklidžių edemą. Dabar jis yra metai ir devyni, prieš tris mėnesius, mano vyras atrado, kad ji tapo didesnė. Jie nuvyko į gydytojus (į chirurgą ir urologą) vienu balsu, sakydami, kad jie turėtų būti naudojami. Aš jau pradėjau nusiminusi. Tačiau mūsų mieste tokių operacijų nevykdoma, o klinikoje, kurioje jie dirba, jie sakė, kad jie atlieka operaciją tik po trejų metų! Ir ar gali atsitikti, kad ji pati eina? Ar tai užaugo?

    Atsakymas: Jei vandens ertmės tūris yra mažas, tai nėra įtempta, galite laukti iki 3 metų, niekas nebus baisus.

    Klausimas: Ar sėklidžių lašai ar išvarža gali būti supainioti su cistu?

    Atsakymas: Tai priklauso nuo diagnozę nustatančių gydytojų kvalifikacijos. Jei neturite pagrindo pasitikėti savo gydytoju, kreipkitės į kitą specialistą.

    Klausimas: Sveiki! Mano vyras turi dropsy kairiojo sėklidžio, ar tai gali būti vaikų beprasmė?

    Atsakymas: Sėklidžių membranų patinimas paprastai nėra nevaisingumo priežastis. Tikroji priežastis yra kažkas kita.

    Klausimas: Sveiki! Ar dropsis gali būti dvišalis?

    Atsakymas: Taip, sėklidžių dropsija gali būti dvišalė, tačiau dažniau vienoje pusėje vystosi hidrocelis.

    Klausimas: Ką daryti, jei po gydymo varikoceliu išsivystė sėklidžių lašelis (hidrocelis)?

    Atsakymas: Jūs turite susisiekti su urologu, kuris gali paskirti ultragarso kapšelį. Atsižvelgiant į skysčio tūrį, sukauptą tarp sėklidžių membranų, galima pakartotinai veikti. Kai šis skystis yra pašalinamas per pjūvį, tada sėklidžių apvalkalas yra susiuvamas. Tačiau dažniausiai hidrocelis (sėklidės dropija) laikui bėgant išnyksta: atsiranda papildomų limfmazgių, o skystis išeina iš sėklidžių.