Vandens lašai sėklidės, vystyklai ir spermos aktyvumas

Prieš inokuliaciją chirurgas stebėjo mus ir surado dropsį sėklidėse. Ar tai pavojinga? Kaip tai gydyti? Jis taip pat sakė, kad vystyklai sumažina spermatozoidų judrumą. (Manau, klausimai apie jus, aš manau, jau pavargę).

paskelbta 2006 11 28 13:53
atnaujinta 2016-08-30
- Ligos, tyrimai

Komarovsky E. O. atsako

Sėklidės dropija yra labai dažnas reiškinys, 99% vaikų spontaniškai išsprendžia ne daugiau kaip 2 metus, bet paprastai anksčiau. Jei jūsų vaikas turėjo dropiją, kuri reikalavo chirurgijos, tai būtų pastebėjęs pats be chirurgų. Santrauka: nėra pavojinga. Gydykite ramiai (per papildomą valerijono dozę). Manau, kad jei vartosite sveiką žmogų, įdėkite jį į lovą vienerius metus ir patraukite ant jo sauskelnes, spermos aktyvumas sumažės. Kokie yra kūdikio spermos? Cirkas! Vaikinai, pasiimkite chirurgą ir uždirbkite pinigus viešaisiais kalbomis! Khazanovas su Zadornovu - berniukai! Klausimai apie vystyklus negali padangų! Tai didžiulis humoristinis lizdas.

Dr. Komarovskis: apie berniukų sėklidžių dropiją

Apie 10-15% moterų, kurios tampa berniukų motinomis, susiduria su naujagimių sėklidėmis. Diagnozė skamba grėsmingai, tačiau praktika rodo, kad kūdikio tėvai neturi ypatingos priežasties jaudintis.

Daktaras Komarovskis: autoritetinga ekspertų nuomonė

Jevgenijus Olegovičius Komarovskis yra praktikuojantis pediatras, kurio pavardė jau seniai yra namų pavadinimas. Jo autoritetas ir žinios medicinos srityje leido jam pakilti iki tokio lygio, kuriuo tėvai klausosi jo nuomonės ir patarimų, pasirenka patį vaikų auginimo būdą „pagal Komarovskį“.

Savo televizijos programose dr. Komarovskis ne kartą kalbėjo apie tokias subtilias temas kaip vaikų ligų įtaka seksualinei sferai ir galimybė tapti vaiko tėvu / motina ateityje.

Mamos berniukams, susiduriantiems su hidrocelėle, dažnai stebisi gydymo poreikis (skubumas), ypač per operaciją.

Kad būtų galima lengvai paaiškinti, koks yra sėklidžių dropsis naujagimiams, Komarovskis pateikia aiškius pavyzdžius: hidrocelią, kuriam reikalinga chirurgija, pastebima net ir be akių, ir tėvai gali tai pamatyti. Aplink sėklidžių kaupiasi skystis, kuris išplečia kapšelį. Viena vertus, liga gali išsivystyti, tokiu atveju viena pusė kapšelio tampa vizualiai didesnė už kitą; arba abiejose pusėse, šiuo atveju kapšelis padidinamas, palyginti su norma.

Padidintas kapšelis, kad jis taptų tankus, tolygiai elastingas. Remiantis dr. Komarovskiu, naujagimių berniukų sėklidžių dropija daugeliu atvejų nereikalauja gydymo ir savęs išsprendimo per pirmuosius gyvenimo metus. Taip yra dėl fiziologinių procesų, vykstančių vaiko organizme. Komarovskis kalba apie fizinę sėklidžių dropsiją, atsirandančią dėl nuolatinio bendravimo tarp skrandžio ir kremzlės po vaiko gimimo. Paprastai kanalas turi būti uždarytas, kai kūdikis gimsta, bet jei tai neįvyksta dėl kokios nors priežasties, išsivysto sėklidžių lašelis.

Kūdikių edema - reiškinys, galintis atsitraukti

Dažnai vaikai gimsta su bet kokiu reiškiniu, kuris sukelia diskomfortą, bet laikui bėgant gali atsitraukti.

Tokia problema yra berniukų sėklidžių dropsija, ir dr. Komarovskis teigia, kad jauniems tėvams nereikia skubėti į paniką - ji gali pasitraukti, o jei taip neįvyksta, yra medicinos metodai, kuriais kovojama su ja.

Kas yra hidrocelis?

Tokiu pavadinimu taip pat žinomas sėklidės dropija tiek suaugusiems, tiek berniukams. Šiuo reiškiniu mes suvokiame skysčio kaupimąsi per spermatinį laidą arba sėklidžių membranas. Dėl dropsio išvaizdos, padidėjęs kapšelio dydis padidėja dėl apsvaigimo, jis patinęs.

Daugeliu atvejų hidrocelis yra įgimtas reiškinys. Naujagimiams tai pasireiškia 10% atvejų. Daug mažiau paplitęs yra įgyta problema.

Pagal lokalizacijos laipsnį jos rūšys yra suskirstytos:

Problema gali būti tokių tipų:

• Izoliuotas Šio tipo defektas, skystis užima vieną ertmę ir negali patekti į kitą. Tai yra labiausiai paplitęs hidrocelio tipas;
• Pranešta Kai įmanoma, skysčio tekėjimas į pilvo ertmę.

Dažnai šią problemą lydi kitos urologinės ligos.

Paprastai šis defektas nesukelia skausmo kūdikiui, nesukelia didelių nepatogumų.

Tačiau, jei kapšelis stipriai išsipučia, ant odos atsiranda paraudimas, vaikas reaguoja su šaukimu į organo palpaciją, o tai rodo skausmą, skubų poreikį parodyti vaikui gydytojui.

Kai kuriais atvejais naujagimių sėklidžių dropsis nėra susijęs su simptomais, kurie apgauna kūdikį, ir maždaug 1–1,5 metų vaiko gyvybės, lydimasis makšties pilvo procesas, dėl kurio hidreliuotai atsitraukia. Priešingu atveju, jums reikia parodyti vaikui chirurgą. Sintezė negali atsirasti dėl fiziologinių priežasčių.

Simptomai

Yra keletas požymių, rodančių, kad jis buvo sukurtas naujagimiui:

• Patinimas, kuris yra apčiuopiamas. Nei patinimas, nei jo jausmas neturėtų sukelti skausmo. Svarbu prisiminti, kad palpacija turėtų būti daroma labai atsargiai, kad nebūtų pažeista oda, organas. Paprastasis kapsulis neturėtų būti įtemptas plėtros vietoje;
• Pūslumas, patinimas gali būti stebimas viename sėklidėje, o gal ir tuo pačiu metu;
• Jei kanalizacijos kanale atsiranda dropsis, paprastai patinimas yra mažas, o jo forma panaši į smėlio laikrodį;
• Hidrocelis neturėtų sukelti diskomforto naujagimiui, ypač šlapinantis;
• Sudėtinga sėklidžių dropsio forma gali pakilti kūdikio kūno temperatūra, gali pasireikšti paraudimas. Šiuo atveju šį reiškinį gali lydėti bendras vaiko negalavimas.

Nors hidroceliuliozė neturėtų kelti susirūpinimo, nes 99 proc. Atvejų ji išnyksta laikui bėgant, kaip sako dr. Komarovskis, jei simptomai atsiranda, kreipkitės į gydytoją.

Hidrelio priežastys

Kas gali būti dėl jos išvaizdos?

Pagrindinė šio reiškinio priežastis - tai naujagimių kūno fiziologinės charakteristikos. Sėklidžių kilmės vieta berniukams vaisiaus vystymosi metu yra pilvo ertmė. Vėliau jie juda, nuleidžiant į kapšelį. Kartais per šį procesą sėklidės nusileidžia kartu su pilvo audinių dalimi. Kai naujagimiai gimsta į šviesą, makšties priedas turėtų visiškai augti kartu ir, jei tai neįvyks, skystis patenka į sėklidžių lukštus iš pilvo ertmės.

Šie reiškiniai gali būti šio reiškinio provokatoriai:

• Paveldimumas. Hidrocelis gali išsivystyti berniukuose, kurių popiežių problema yra panaši;
• Nėštumas, gimdymo trauma;
• Vaiko persileidimo grėsmės nėštumo metu buvimas. Ji gali neigiamai paveikti vaisių, sukeldama dropiją;
• Infekcinė, virusinė etiologija;
• Naujagimio limfinės sistemos pažeidimai, dėl kurių nėra visiško skysčio absorbcijos. Jo perteklius kaupiasi sėklidžių membranose, dėl to atsiranda dropsis. Gydytojai šią hidrelio priežastį vadina vienu iš labiausiai paplitusių;
• Pasak ekspertų, problemos atsiradimas gali atsirasti dėl kūdikio nervų sistemos funkcionavimo ypatumų;
• Vaisiaus hiperaktyvumas vaisiaus vystymosi metu, dėl kurio padidėja intrauterinis spaudimas;
• Priežastis, dėl kurios atsirado ši problema, gali būti virškinimo trakto pažeidimas. Tokiais atvejais lydimasis liga dažnai yra inkstų išvarža;
• Šis reiškinys gali sukelti bet kokių būsimų motinų ligų buvimą.

Dėl šių priežasčių paprastai susidaro įgimta sėklidžių lašelis. Kalbant apie įgytą reiškinį, jį gali sukelti naujagimio kūno perkaitimas, ypač genitalijų srityje. Tai taip pat prisideda prie dažnų vystyklų prikabinimo ant kūdikio, pernelyg šilti drabužiai, taip pat sužalojimai.

Šios problemos provokatoriai naujagimiams turėtų būti nustatyti ir į juos atsižvelgti, kai gydytojas nustato trupinių gydymo strategiją.

Gydymas

Išnagrinėjęs ir išnagrinėjęs gydytojas nustato elgesio strategiją.

Jei šis reiškinys netrukdo kūdikiui, jam nepavyksta sukelti nerimą keliančių simptomų (paraudimas, skausmas), sprendimas atlikti bet kokias manipuliacijas, įskaitant operaciją, paprastai nėra atliekamas.

Tokiais atvejais mažas pacientas stebi problemos dinamiką. Iki 2-ųjų gyvenimo metų dropsis pats savaime turėtų išnykti.

Gydytojas atkreipia ypatingą dėmesį į atvejus, kai problemą lydi inkstų išvarža.

Tai sukelia sėklidžių šilumos perdavimo sutrikimą dėl papildomos membranos, sukeliančios pernelyg didelius liaukų, atsiradimo. Pastarasis sukelia hormoninio fono trikdymą ir dėl to spermatogenezę. Tokie pažeidimai ateityje gali sukelti nevaisingumą.

Svarbu, kad tėvai suteiktų kūdikiui įprastas sąlygas, kuriomis hidroceliuliozė nesukeltų neigiamų pasekmių.

Pirmiausia reikia užtikrinti vaikui optimalią temperatūrą patalpose, kuriose jis yra, pasirinkdami drabužius, kurie neleis trupiniams užšaldyti, bet nesukels jų perkaitimo.

Be gerklės išvaržos, lydi dropsiją, tai kelia nerimą, o kai kuriais atvejais chirurgijos indikacija yra periodiškas reikšmingas kapšelio dydžio pasikeitimas, taip pat infekcijos sukeltas foninis uždegiminis procesas.

Jei iki dvejų metų negaunamas makšties procesas, kūdikis planuojamas operuoti. Tai būtina siekiant išvengti sėklidžių atrofijos.

Chirurgija

Chirurginio efekto esmė yra pašalinti kapšeliuose sukauptą skystį, taip pat uždaryti kanalą į pilvaplėvę. Yra keletas chirurginių gydymo būdų, kurie naudojami gydant hidroceliuliozę.

Visi jie yra neskausmingi, atliekami pagal bendrąją anesteziją (paprastai vietinę).

• Operacija „Ross“. Jis naudojamas tuo atveju, kai dropsis bendrauja. Kai jos berniuko inguinalinis žiedas yra išpjautas, jis yra sujungtas;
• Bergmano chirurginis poveikis. Jis naudojamas, jei edema yra izoliuota. Vidinis sėklidžių apvalkalas yra išskaidytas kuo arčiau pagrindo. Ant likusių, po to, kai korpuso dalis yra viršutinės siūlės. Atkūrimo laikotarpiu po chirurginio gydymo būtina, kad kūdikis dėvėtų spaudimą - tai padės siūlėms išgydyti greičiau. Drenažas gali būti įrengtas gydytojo nuožiūra;
• Operacija Viešpats. Šis gydymo metodas naudojamas gana dažnai, nes jame nėra visiško makšties ekskremento ir jo gofravimo kūdikio kūne. Tai chirurginės ekspozicijos metu sukelia minimalų sužalojimą.

Paprastai atsigavimo laikotarpis po operacijos yra apie 2 savaites.

Per šį laikotarpį turite laikytis šių rekomendacijų:

• Venkite sudrėkinti pooperacinius siūlus;
• Keičiant vystyklą, naudokite antiseptikus;
• Negalima apriboti vaiko judėjimo - tuo daugiau judesių, tuo geriau;
• Jei reikia, galite suteikti savo vaikui vaistus su anesteziniu poveikiu, tačiau juos gali paskirti tik gydytojas;
• Praėjus mėnesiui po operacijos būtina apsilankyti pas gydytoją.

Prevencijos problemos

Neįmanoma išvengti šio reiškinio 100% garantijos, nes daugelis jos priežasčių yra susijusios su prenataliniu vystymusi, tačiau tokiu būdu galima apdrausti kūdikį nuo įgimtos sėklidės dropsijos:

• Uždegiminių ligų prevencija, infekcinė prigimtis;
• Venkite kūdikio sužalojimo;
• Periodinis kūdikio organų tyrimas, siekiant laiku nustatyti bet kokias patologijas ir kreiptis į gydytoją.

Nepaisant to, kad 99% atvejų problema yra pašalinta, vaikas, kuriam jis reikalingas, turi nuolatinę medicininę priežiūrą.

Sėklidžių edema naujagimiams

Sėklidžių edema naujagimiams yra edema, susidarusi sėklidžių membranose arba išilgai spermatinio laido.

Edemai būdingas skysčių kaupimasis, dėl to padidėja kapšelio dydis. Dažnai ši liga pasireiškia berniukams kaip įgimta anomalija. Atrodo, kad kapšelis yra šiek tiek patinęs arba gali būti pakankamai didelis. Po vienerių metų dauguma kūdikių būklę pagerina, o gydymas nereikalingas.

Šis defektas nesukelia didelių nepatogumų ir nėra susijęs su skausmu. Esant naujagimiui, turinčiam kapšelį, atsiranda didelis odos paraudimas, sėklidžių palpacija, skausmo atsiradimas turi nedelsiant pasikonsultuoti su specialistu. Sergant sėklidėmis naujagimiams kartais pasireiškia nedideli simptomai arba jų visai nėra, ir iki 1,5 metų amžiaus turėtų būti užbaigtas pilvaplėvės makšties procesas. Jei sintezė nepadarė, dėl kai kurių fiziologinių priežasčių, gydytojas gali rekomenduoti chirurginį gydymą nedideliam pacientui.

Priežastys

Šią ligą gali sukelti įvairūs veiksniai:

1. Pagrindinės kūdikių ligos priežastys yra berniukų kūno fiziologinėje struktūroje. Sėklidės kyla iš pilvo ertmės, netoli inkstų, tada nusileidžia į kapšelį. Kai kuriais atvejais sėklidė gali pernešti dalį peritoninės audinio. Iki gimimo pabaigos turėtų įvykti pilnas makšties proceso suliejimas. Jei makšties procesas nėra užaugęs, skystis iš pilvaplėvės pateks į sėklidės apvalkalą.
2. Paveldimos ligos. Jei tėvas vaikystėje patyrė sėklidės dropsį, tuomet yra tikimybė, kad vaikas vystysis.
3. Viena iš priežasčių, kodėl ekspertai taip pat atkreipia dėmesį į vaiko gimdymą ar gimdymo metu padarytą žalą.
4. Hidroskopiniai sėklidės gali būti įgimtos.
5. Priežastys gali būti virusinės ir infekcinės ligos.
6. Dažniausios ligos atsiradimo priežastys kūdikiui, ekspertai mano, kad limfinės sistemos veikimo trūkumai. Dėl to skystis nėra visiškai absorbuojamas. Tada jo perteklinė dalis kaupiasi kriauklėse ir prasideda hidrocelis.
7. Ekspertai mano, kad ši liga gali atsirasti dėl priežasčių, susijusių su kūdikio nervų sistemos susijaudinimu ar virškinimo trakto atliekų problemomis. Tada liga lydės inkstų išvarža.
8. Būsimos motinos ligos.

Kūdikiui sėklidės dropsis jokiu būdu negali pasireikšti, bet tėvai turėtų žinoti, kad elementinis perkaitimas sukelia skysčių kaupimąsi sėklidėse, o tai sukelia kūno funkcijų sutrikimus. Jei kūdikis dažnai nešioja vystyklą, temperatūra kniedės zonoje didėja, dėl kurios gali pasireikšti liga.

Nurodant gydymo kursą, reikia atsižvelgti į naujagimio sėklidžių dropsijos priežastis. Tai padarys specialisto veiksmus efektyvesnius ir išgelbės vaiką nuo ligos. Kartais sunki forma atsiranda dropsija, reikalinga chirurginė intervencija. Atsinaujinant, pernelyg didelio skysčio pašalinimo operacija atliekama tol, kol vaikas sulaukia dvejų metų amžiaus.

Diagnostika

Hidrocelis paprasčiausiai diagnozuojamas - kapsulė arba vienas sėklides vizualiai padidėja. Dažniausiai liga nustatoma atliekant įprastinį tyrimą 1 mėn., Jei šlapimo patinimas yra mažas, o tėvai anksčiau nebuvo konsultavę su specialistu.

Vaikų sėklidžių dropijai diagnozuoti naudojami šie metodai:

1. Naujagimių tikrinimas.
2. Ultragarsas yra efektyviausias ligos aptikimo būdas, leidžiantis matyti sėklidžių būklę ir nustatyti perteklinį skysčio kiekį. Tuo pačiu metu jis patvirtina arba paneigia preliminarią gydytojo diagnozę. Paprastai tolesnis gydymas yra pagrįstas ultragarso rezultatais.

Simptomai

Yra tam tikrų simptomų, kuriuos jauni tėvai turėtų atkreipti dėmesį. Pavyzdžiui:

1. Blauzdos, kai palinkimas, yra šiek tiek patinimas, kuris nesukelia skausmo vaikui. Tuo kapšelio vietoje nėra įtempta.
2. Padidėjimą galima stebėti tiek vieno sėklidės srityje, tiek visiškai per kapšelį.
3. Dėl skysčio inguinaliniame kanale gali būti nedidelis formos, panašus į smėlio laikrodį.
4. Dropija nesunkina šlapintis ir nesukelia diskomforto kūdikiui.
5. Sudėtinga forma yra skausmas, paraudimas, karščiavimas, bendras negalavimas.

Berniuko gydymas berniukais

Diagnozuojant berniuką su dropsiu, yra dvi plėtros galimybės:

1. Makšties procesas gali išsivystyti atskirai dėl hidrokelio. Nėštumo sėklidžių gydymas naujagimiams nėra atliekamas dėl to, kad tai yra įgimtas defektas ir praeina be medicininės intervencijos dvejus metus. Tačiau, jei skysčio kiekis pasiekia pernelyg didelį kiekį ir sukelia diskomfortą vaikui, gydytojas su švirkštu gali pašalinti perteklių nuo kapšelio. Jei buvo diagnozuota sėklidė, urologo stebėjimas yra būtinas, kad būtų galima stebėti kūdikio būklę.

Vaiko sėklidės edemos gydymas dažnai prasideda nuo dviejų metų amžiaus, jei problema išlieka. Jei iš pirmo žvilgsnio liga neatrodo tokia baisi, vis tiek verta pasikonsultuoti su gydytoju, nes ilgai edemoje sėklidė gali atrofuoti.

1. Chirurginė intervencija yra būtina, jei sintezės procesas nevyksta ir gydymas vaistais neveikia. Tokiu atveju operacija yra būtina, nes galimas dropsijos komplikacija bus gerklės išvaržos susidarymas. Chirurginio gydymo indikacijos yra tai, kad vaikas sulaukia dviejų metų amžiaus. Operacijos metu pašalinkite skysčio perteklių ir uždarykite kanalą į pilvo ertmę. Procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją ir yra visiškai neskausminga. Visiškas atsigavimas įvyksta per 2 savaites.

Po operacijos tėvai turėtų laikytis paprastų vaiko priežiūros taisyklių:

1. Nedažykite pooperacinės siūlės.
2. Keičiant vystyklus būtina naudoti antiseptikus.
3. Verta suteikti vaikui daugiau galimybių judėti.
4. Prireikus reikia naudoti skausmą malšinančius vaistus.
5. Jūs turite atvykti į gydytojo kabinetą praėjus mėnesiui po operacijos.

Taigi, jei aptinkamas hidrocelis naujagimyje, pagrindinė gydymo taktika laukia.

Dropijos poveikis yra įvairus. Vėlavęs gydymas, pacientas gali išsivystyti sėklidžių nekrozę, o tai kelia grėsmę ateityje nevaisingumui.

Komarovskio naujagimių sėklidžių edema

Pediatras Komarovskis teigia, kad naujagimių sėklidžių dropsis yra gana dažnas reiškinys, kurio nereikėtų pabrėžti, jei jis nesukelia nepatogumų vaikui. Be to, dr. Komarovskis rekomenduoja išvengti vaiko perkaitimo ir kontroliuoti, ar vystyklai nėra labai įtempti. Be to, jis pataria reguliariai apsilankyti specialiste ir įgyvendinti jo rekomendacijas. Mažų berniukų tėvai turi būti labai atidūs savo kūdikių fizinei sveikatai, nes vėliau jie gali tapti psichologinėmis problemomis.

Sėklidžių edema naujagimiams

Hidrocelis, arba naujagimių sėklidžių dropsis, iš išorės pasireiškia raumenų srities patinimas arba kapšelio padidėjimas. Taip yra dėl serozinio skysčio kaupimosi sėklidžių membranose.

Yra dviejų tipų dropsy:

• Izoliuotas - skystis yra vienoje ertmėje ir nepatenka į kitą;
• Bendravimas - skystis turi galimybę prasiskverbti į pilvo ertmę per pilvaplėvės makšties procesą.

Hidrocelis naujagimiams dažnai susidaro tuo pat metu, kai yra inguininė išvarža, todėl ji yra labai pavojinga patologija. Papildomas apvalkalas aplink sėklides apsaugo nuo tinkamo šilumos perdavimo, o tai sukelia perkaitimą. Savo ruožtu, temperatūros padidėjimas sukelia hormonų funkcijų sutrikimą ir netinkamą spermatogenezę. Sėklidės yra labai jautrios bet kokiems temperatūros aplinkos svyravimams, todėl tokie pokyčiai ateityje sukelia nevaisingumą.

Naujagimių sėklidžių edemos priežastys

Naujagimių sėklidžių perdavimas yra patologija, kai neperaugęs peritoneumo makšties procesas, esantis tarp pilvo ertmių ir aplinkinių sėklidžių, leidžia skysčiui patekti į kapšelį ir atgal.

Kai kūdikis vis dar yra įsčiose, vaisiaus sėklidės nusileidžia per gūžtinį kanalą į kapšelį kartu su makšties procesu, formuodamos membranas šalia jų. Paprastai šis procesas auga po kelių mėnesių po gimimo, o ryšys tarp sėklidžių membranos ir ertmės išnyksta. Priežastis, dėl kurios susidaro perduodantis dropsis, yra makšties proceso nesusijimas, kuris tarnauja kaip skysčio judėjimo iš pilvaplėvės kanalas į sėklidžių ertmę.

Yra teorija, kad kai atvirame makšties priedėlyje yra sklandžiai raumenų skaidulų, kurie paprastai nėra peritoneume, jie neleidžia procesui paprastai augti kartu. Dauguma hidrocelių susidarymo atvejų pastebimi vaikams, kurie gimė iki nustatyto termino ar dėl nėštumo, kurį sukėlė persileidimas.

Yra dar vienas veiksnys, dėl kurio atsiranda naujagimių sėklidžių dropsija - padidėjęs intrauterinis spaudimas, kurį vaisius gali patirti hiperaktyvumo, pernelyg didelio sužadinimo atveju arba per gaivinimą pristatymo metu.

Izoliuotas dropsis

Šis kūdikių dropsis yra daug dažnesnis ir išnyksta be įsikišimo, paprastai ne anksčiau kaip šeši ir ne vėliau kaip per dvylika mėnesių. Ši patologija yra tiesiogiai susijusi su traumomis gimdymo metu, hormonų lygio specifika ir neteisingu limfos pašalinimu iš kapšelio vaikams iki vienerių metų amžiaus.

Su izoliuota forma, hidrelis dažnai didėja, o susikaupus skysčiui, padidėja jo spaudimas sėklidžių apvalkalui, o dropsija tampa įtempta. Tokiu atveju vaikas pradeda skristi ir išpurškia skystį. Kitų chirurginių procedūrų paprastai nenustatoma.

Sėklidžių dropsijos gydymas naujagimiams

Norint pasirinkti naujagimių sėklidžių dropijos gydymo būdą, urologui turėtų būti parodytas berniukas, kuris prireikus nurodys keletą diagnostinių procedūrų:

• Transiluminimas (diaphanoscopy) - kūdikio kapšelio perdavimas šviesos šaltiniu;
• Ultragarsinis kapšelio struktūros tyrimas su ultragarsu;
• Laboratoriniai tyrimai (kraujo ir šlapimo tyrimai) - patvirtinti, kad nėra virškinimo sistemos nepageidaujamų patologijų.

Kai diagnozė yra sudaryta iš hidrocelio, gydytojas rekomenduoja gydyti, priklausomai nuo kūdikio būklės ir jo amžiaus.

Konservatyvi praktika apima reguliarų vaiko stebėjimą iki dviejų metų amžiaus. Po to turėtumėte nuolat stebėti 2-3 mėnesius, kad nustatytumėte ligos dinamiką. Jei prognozė yra nusivylusi, operacija bus paskirta.

Pasak dr. Komarovskio apie naujagimių sėklidžių dropiją, ši patologija randama daugelyje berniukų. 99 proc. Ji savaime išnyksta, maksimaliai iki 2 metų. Jis tiki, kad tai kelia nerimą kelia šią problemą, kai vaikas patiria daug problemų, kitais atvejais jums tereikia laukti.

Šiandien atliekamos šios operacijos, kad pašalintumėte hidrocilą:

• Rossas - praktikuoja su bendravimo forma. Vidinis vidinis žiedas yra išpjautas ir surištas;
• Bergmanas - padaryta izoliuotos dropijos atveju. Vidinis sėklidės apvalkalas išskiriamas kuo arčiau prie pagrindo, dygsniai išlieka ant jo liekanų, tada visam reabilitacijos laikotarpiui jiems pridedamas slėginis tvarstis, nustatomas drenažas;
• Winckelmann - Bergmano metodo variantas, dabar praktiškai nenaudojamas;
• Viešpats yra mažiausiai trauminis, nes makšties membrana nėra išskaidyta, bet yra tiesiogiai gofruota.

Priskirtos sėklidžių operacijos naujagimiams ir jaunesniems kaip 2 metų amžiaus tik jei turite:

• Kartu vartojamos smegenų išvaržos;
• Reikšmingi periodiniai kapšelio dydžio pokyčiai (padidėjimas-sumažėjimas);
• Foninis infekcinis uždegimas;
• Skausmas ir diskomfortas šlaunikaulio srityje.

Komplikacijų ir recidyvų rizika dėl operacijų yra ne daugiau kaip 8%.

Bet jei laikomės pooperacinio laikotarpio normų - reguliariai ir kruopščiai apdorokite kūdikio lytinį organą, saugokite jį nuo fizinio perpildymo, laikykitės higienos taisyklių, tada galima išvengti neigiamų pasekmių.

Sėklidžių edema naujagimiams ir kūdikiams

Gana dažnai po mažo berniuko gimimo jo tėvai rodo genitalijų ligų požymius. Tokios įgimtos patologijos sukelia mamoms ir tėvams daug skirtingų klausimų, kuriems reikia privalomo ir teisingo sprendimo.

Kas tai?

Naujagimių sėklidžių edema yra gana dažna patologija. Kiekviena dešimtoji gimęs kūdikis turi šią ligą. Paprastai pirmieji nepageidaujami ligos požymiai yra registruojami kūdikiams. Specifiniai ligos žymekliai pradedami aptikti kūdikiams per pirmąsias dienas po gimimo.

Berniukai gali patirti tiek kairiojo, tiek dešiniojo sėklidžių patinimą. Be to, procesas dažnai yra dvišalis. Šios sąlygos sukūrimas lemia įvairių veiksnių ir priežasčių poveikį. Dr. Komarovskis mano, kad naujagimiams būdingi įgimtos ligos variantai.

Kai dropsis ar hidrocelis, pernelyg dideli sekrecijos lygiai formuojasi tarp visų lapų, kurie apima sėklides. Paprastai tarp vidinių kūdikių genitalijų apimančių membranų yra nedidelis tepalo kiekis. Jis užtikrina įprastą slankiąją ir gonadinę funkciją. Įvairiose patologinėse sąlygose šis procesas sutrikdomas ir skystis susidaro per daug. Ši patologija vadinama dropija.

Pagal statistiką, trys iš keturių kūdikių liga yra lengva. Po ligos vaikai paprastai atsigauna visiškai. Vis dėlto 25% atvejų sėklidžių hidrocelis sukelia ilgalaikį nepageidaujamą poveikį. Suaugusiems, jie prisideda prie reprodukcinių problemų atsiradimo arba netgi sukelia nevaisingumą vyrams.

Priežastys

Visi priežastiniai veiksniai, sukeliantys dropiją naujagimiams ir kūdikiams, gali būti suskirstyti į kelias kategorijas. Šis padalinys leidžia gydytojams tiksliai nustatyti ligos priežastį ir todėl pasirinkti optimalią taktiką, kad kūdikis ateityje būtų išlaikytas. Ši liga gali būti įgimta ir įgimta būklė. Pagal statistiką įgimtos formos sudaro daugiau kaip 80% atvejų.

Šios valstybės plėtra mažiausiuose vaikų lygyje:

• Infekcijos, kurias patyrė mama per ateities kūdikį. Patogenai paprastai lengvai patenka į placentos barjerą. Patekimas į placentos maitinimo indus kūdikiui sukelia sunkų infekcinį uždegimą. Tokie mikroorganizmai prisideda prie struktūros anomalijų ir defektų atsiradimo.
• Kūdikio gimimas prieš gimimo datą. Ankstyviems kūdikiams randama daugybė vyrų liaukų struktūros ir funkcionavimo patologijų. Trečiojo nėštumo trimestro laikotarpiu pasireiškia galutinis vyrų lytinių liaukų organogenezė. Taigi, sėklidės turėtų nusileisti iš pilvo ertmės į kirkšnį. Kūdikio gimimas ankstesniais laikotarpiais lemia tai, kad vyrų lytinės liaukos vis dar nėra visiškai užbaigtos.
• Įvairūs poveikis ir žala gimdymo metu. Tokie sužalojimai registruojami natūralaus gimdymo metu. Nėštumas su dideliu vaisiu siaurame motinos dubenyje padidina įvairių traumų tikimybę gimdymo metu. Gimdos pristatymas vaisiui ir pernelyg aktyvus darbas gali sukelti apsigimimus.

• Paveldimumas. Mokslininkai nustatė, kad šeimose, kuriose užregistruotos įgimtos sėklidžių dropsijos formos, gimsta daugiau kūdikių su šia liga. Šiuo metu tikslūs genai, koduojantys paveldimus santykius, dar nėra nustatyti. Tačiau yra daug skirtingų mokslinių teorijų, kurios palaiko šį faktą.

• Anatominiai defektai. Ligos, dėl kurių padidėja pilvo spaudimas, sukelia perteklių skysčio kaupimąsi tarp sėklidžių membranų. Paprastai šios patologijos atsiranda vaisiaus vystymosi metu. Pilvo sienų defektai taip pat prisideda prie naujagimių sėklidžių dropsijos vystymosi.
• Trauminiai sužalojimai. Dažniausiai atsiranda pažeidžiant tinkamą vaiko gydymą. Kūdikio kritimas ant grindų gali pakenkti išoriniams lytiniams organams ir netgi atsirasti vidinio kraujavimo požymių. Šios ligos formos vadinamos įgytomis, nes jos atsiranda po vaiko gimimo.
• Lytinės sistemos sutrikimai. Įgimtas sėklidžių sukimas, išorinių lytinių organų struktūros defektai, kanalo skilimas tarp pilvo ertmės ir kapšelio srities sukelia hidroceliulio požymių atsiradimą. Ilgai trunkančios urologinės ligos taip pat prisideda prie skysčio susidarymo ir nutekėjimo tarp membranų.

• Navikai ir piktybiniai navikai. Sparčiai augantys navikai sutrikdo kūdikio lytinės sistemos organų vystymąsi ir funkcionavimą. Dažniausiai šios būklės atsiranda dėl žarnyno ir limfmazgių atsirandančių onkologinių procesų. Paprastai šios būklės sėklidžių dropsija yra dvišalis.

Sėklidžių variancija gali būti skirtinga. Tai priklauso nuo žalos mechanizmo ir anatominio defekto buvimo. Teisingos ir fiziologinės lyties organų struktūros pažeidimas prisideda prie pernelyg didelio skysčių kaupimosi tarp sėklidžių membranų.

Šiuo metu vaikų urologai išskiria keletą rūšių sėklidžių kūdikiams:

• Bendravimas. Paprastai tarp pilvo ertmės ir kapšelio nereikėtų bendrauti. Kai kanalas, jungiantis šias anatomines zonas, nėra užaugęs, skystis teka ir patenka į išorinę lytinę erdvę. Ši sąlyga yra įgimta. Dažnai ši galimybė įrašoma naujagimiams.
• Izoliuotas Šiuo atveju procesas yra vienpusis. Tai paveikė tik vieną sėklidę. Antroji su šia forma lieka nepažeista. Visi klinikiniai požymiai atsiras tik sužeistoje pusėje. Ši forma randama kūdikiams ir kūdikiams gana retai.

Atliekant diagnozę gydytojai taip pat užsirašo apie ligos atsiradimą. Jei liga jau susiformavo gimdymo metu, tuomet ši ligos forma vadinama įgimta. Trauminių sužalojimų atveju vėžio navikai ir kiti vėliau atsiradę atvejai jau kalba apie įgytą variantą.

Gydytojai taip pat išskiria šias klinikines sėklidžių dropsijos formas:

• Sharp Jie pirmą kartą gyvenime registruojami kūdikiuose. Tinkamai gydant, jie dažniausiai nesikeičia. Atkūrimui reikia laiku diagnozuoti ir pasirinkti optimalią gydymo taktiką.
• Lėtinis. Jam būdingas laipsniškas nepageidaujamų simptomų atsiradimas. Reikalauti reguliariai stebėti medicinos specialistus. Urologai reguliariai stebi vaikus, sergančius lėtinėmis sėklidžių formomis. Užsitęsus ligos eigai dažnai reikalingos chirurginės procedūros.

Simptomai

Įtariama, kad liga gali būti tėvų. Tam pakanka tik atidžiai stebėti išorinių lytinių organų išorinę būklę naujagimyje. Lengviausia pastebėti bet kokius pokyčius kasdienės higienos procedūros metu. Bet kokie sutrikimai turėtų paskatinti tėvus susisiekti su specialistu su kūdikiu.

Dėl naujagimių sėklidžių dropijos dažniausiai pasitaiko:

• Sutrikusi plėtra. Paprastai jis kelis kartus padidėja. Vienašalis procesas, kapšelis tampa labai asimetriškas. Tai gana lengva pastebėti net namuose.
• Odos paraudimas. Paprastai odos kapšeliuose yra tamsiai rudos spalvos. Su dropsiu ji tampa raudona. Jaučiate, kad virš jo esanti oda tampa šiek tiek karšta.
• Skausmingumas Skausmo sindromas dažniausiai pasireiškia aktyvių judesių metu, po karštos vonios, o kai kuriais atvejais - po šlapinimosi. Šių simptomų stebėjimas kūdikiams pirmųjų gyvenimo metų yra gana sunku. Atkreipkite dėmesį į tai, kaip kūdikis elgiasi po šlapinimosi ir jo metu.
• Pernelyg didelis kapšelio odos judumas. Pernelyg didelis susikaupęs skystis prisideda prie geresnio sėklidžių membranų slinkimo viena kitos atžvilgiu. Tai prisideda prie šio simptomo atsiradimo. Sunkiais atvejais padidėjęs judumas taip pat jungia skausmą intymioje erdvėje.
• Išvaizdos pokytis. Kai skystis patenka į inguinalinio kanalo ertmę, kapšelis tampa būdinga „smėlio laikrodžio“ forma. Paprastai šis simptomas nustatomas urologų klinikinio kūdikio tyrimo metu. Plėtojant vienpusį procesą, pasikeitimas nuo paveiktos pusės tampa pastebimas gana sveikas.
• Bendros gerovės pažeidimas. Vaikai tampa vis labiau kaprizingi. Kai kuriais atvejais, esant nedidelei ligos eigai, vaiko elgesys lieka beveik nepakitęs. Sunkios ligos formos lydi temperatūros pakilimą į subfebrilius ir net karštus skaičius, sumažėjusį apetitą ir miego. Vaikai gali atsisakyti įprastos veiklos ir aktyvių žaidimų.

Sergant sėklidėmis naujagimiams, kiek tai yra pavojinga

Nedažni yra naujagimių sėklidžių edema, taip pat vadinama hidrokele. Jis pasižymi sėklidžių užpildymu skysčiu. Mes išsiaiškiname, kodėl šis negalavimas atsiranda trupiniuose, ir kaip tai atsikratyti be pasekmių.

Patologijos tipai

Ligos raida susijusi su sterilaus skysčio atsiradimu ir kaupimu membranose. Koks dropsis atrodo šiuo atveju? Trupinių kapšelis išsipučia, didėja. Paprastai naujagimiams procesas yra dvišalis. Su tokia skausmo patologija, kūdikis nesijaučia, jis beveik nepastebi pokyčių. Diskomfortas pasireiškia su hidroceliu tik tuo atveju, jei kapšelio padidėjimas dėl skysčio gausos yra labai stiprus. Šiuo atveju tikėtina, kad skausmas ir šlapinimasis yra problemos.

Vaikams galima įgyti įgimtą ar įgytą ligos tipą. Pirmoji forma vaikams - sėklidžių fiziologinė dropsija - kyla iš gimdos infekcijų ir kitų problemų nėštumo metu. Jis pasireiškia kiekviename dešimtame berniuke, kuris tiesiog pasirodė pasauliui. Ši patologija laikoma laikina ir 85 proc. Berniukų trunka iki 2 metų be gydymo.

Įgyta hidrelio formos forma yra tokia:

• Mechaninis sužalojimas;
• Uždegiminiai procesai;
• Sukimas arba navikas sėklidėje;
• Komplikacija po infekcinių ligų ar operacijų.

Svarbu prisiminti, kad nėra jokio ryšio tarp šios ligos atsiradimo ir jokios markės vystyklų naudojimo.

Hidrocelis taip pat yra suskirstytas į tarpusavyje sujungtus ir izoliuotus potipius. Pirmuoju atveju makšties procesas yra uždarytas, o makšties membranos ir pilvaplėvės ertmės yra sujungtos. Antroje patologijoje atsiranda ryšys tarp sėklidžių ir pilvaplėvės. Pirmasis dropsio tipas yra pavojingesnis, nes jį gali apsunkinti gerklės išvarža.

Kas gali būti pavojinga sėklidė? Jei liga savaime neišnyksta ir ji nėra gydoma, galima nevaisingumas suaugusiaisiais. Ir sudėtingos formos taip pat gali sukelti vaiko urogenitalinės zonos disfunkciją iki sėklidžių atrofijos dėl sumažėjusios kraujotakos.

Pirmieji ligos simptomai ir vėlesnė diagnozė

Be to, kad didinant kapšelį ir raumenų patinimą, naujagimių berniukai gali pasireikšti tokiais simptomais:

• Sykimas ir užgaidos, kai spaudžiamas ant varpos pagrindo;
• Pernelyg raudonas kapšelio atspalvis;
• Temperatūros kilimas;
• Jausmas blogai apskritai.

Jei norite patvirtinti, ar yra liga, turėtumėte kreiptis į savo vaiko urologą arba chirurgą, norėdami paskirti diagnostikos procedūras. Tai gali būti transilumacija, kurioje skysčiai aptinkami genitalijų radiografija. Tačiau dažniau naudojamas ultragarsas. Be to, kraujo ir šlapimo tyrimai atliekami siekiant pašalinti uždegiminius procesus.

Naujagimių hidrocelio gydymas

Kaip gydyti hidrocelę kūdikyje priklauso nuo gydytojo sprendimo. Ir tai priklauso nuo ligos amžiaus ir tipo.

Jei liga aptinkama naujagimiams, rekomenduojama juos stebėti vaiko urologe iki dvejų metų. Per šį laiką liga paprastai eina savaime.

Tačiau, jei patologija neišnyko, reikės chirurginės intervencijos, kad būtų išvengta galimų komplikacijų.

Kartais reikalinga operacija ir trupiniai iki dvejų metų. Jei naujagimių sėklidėse stebimi toliau išvardyti simptomai, gydymas nedelsiant atliekamas bet kuriame amžiuje:

• Skausmas šlaunikaulio srityje;
• Infekcija ir uždegiminio proceso plitimas;
• Galvijų išvaržos atsiradimas;
• Greitas kapšelio pasikeitimas.

Jei tokių simptomų nėra, tačiau dėl skysčių slėgio gausos šlaplėje atsiranda punkcija. Perteklinė sekrecija pašalinama švirkštu. Nesant kito liudijimo, pakaks gydyti ligą.

Chirurginių intervencijų tipai

Bet net jei gydytojas primygtinai reikalauja operacijos, neturėtumėte per daug nerimauti. Visų rūšių tokios operacijos nėra pavojingos. Ir šiuolaikinė endoskopinė versija yra praktiškai trauma.

Intervencija atliekama tik sveikais kitais atžvilgiais trupinius. Po infekcijos kūdikiui reikia atsigauti. Prieš pačią intervenciją kūdikis negali būti valgomas šešias valandas.

Priklausomai nuo ligos tipo, operacijoms buvo sukurtos kelios technologijos:

Operacija „Ross“

• Vandenilio tipas: pranešta
• Chirurginės intervencijos bruožai: atliekamas vidiniu griovelio žiedu ir jo jungimu.

Bergmano operacija

• Vandenilio tipas: izoliuotas
• Chirurginės intervencijos bruožai: Čia vidinis sėklidės apvalkalas yra išpjautas ant pagrindo, o jo likučiai apgaubiami. Kartais reikia įdiegti drenažą arba taikyti slėginį tvarstį.

Operacija Viešpats

• Vandenilio tipas: įvairūs tipai
• Chirurginės intervencijos ypatybės: Maišelis su susikaupusiu skysčiu atidaromas, jis išsiskleidžia per specialų gofravimą. Tokia operacija laikoma mažiau trauminga: jame esantys audiniai nepašalinami, o sėklidė neimama.

Endoskopinė chirurgija

• Vandenilio tipas: įvairūs tipai
• Chirurginės intervencijos ypatybės: Speciali įranga - endoskopas - įterpiama per mažus katerius. Mikro įrankių pagalba jie pašalina problemą. Operacija atliekama greitai ir su minimaliomis traumomis, kurios sumažina pasikartojimo ir komplikacijų riziką, sumažina reabilitacijos laikotarpį.

Kartais tėvams siūloma operacija pagal vietinę anesteziją. Tačiau, pasak kai kurių chirurgų, bendroji versija yra pageidautina ir saugesnė. Tokiu atveju mažai išgelbėsite nuo streso dėl keistų kvapų, ryškios šviesos, chirurginės priemonės.

Pooperacinis laikotarpis ir galimos komplikacijos

Po operacijos kūdikis gali išgerti gėrimą po kelių valandų ir tada užkąsti. Jei viskas vyko gerai, jie tą pačią dieną siunčia namus. Gydymo procese žaizda gali pasireikšti diskomfortas, skausmas. Norėdami juos sustabdyti, kaip nurodė gydytojas, nehormoniniai priešuždegiminiai vaistai, pagrįsti ibuprofenu, yra trupiniai.

Būtina stebėti trupinių fizinį aktyvumą: staigūs judesiai reabilitacijos laikotarpiu yra draudžiami. Jūs galite nuplauti kūdikį, bet per savaitę reikia apsaugoti žaizdą nuo drėgmės. Po operacijos žaizda dažniausiai uždengiama tinku, savaitę po operacijos vaikas pasirodo operacijai atlikusiam chirurgui. Jis įvertina vaiko būklę ir pašalina pooperacinį pleistrą.

Galimos pooperacinės komplikacijos:

• Prisijungimo infekcija;
• Pasikartojantys dropsiniai sėklidės;
• Vėlesnis sterilumas.

Jei patiriate skausmą ar diskomfortą šlaunikaulio srityje, kreipkitės į vaiko urologą ar chirurgą.

Deja, siekiant išvengti šios ligos, beveik neįmanoma. Apžvalgose pediatrai supranta prevencines priemones, pvz., Išvengti sužeidimų ir infekcinių ligų, taip pat asmeninę higieną. Daugiau apie tai pasakoja garsus gydytojas Komarovskis vaizdo įraše:

Diagnozuojant dropsį trupiniuose, nesijaudinkite. Tikimybė, kad ji bus pati savaime, yra puiki. Tačiau, norint sujungti gydomuosius liaudies gynimo būdus, masažas nėra verta. Tokie metodai geriausiu atveju bus negalioja, o blogiausiu atveju - tik pakenkti. Iki dvejų metų pakaks stebėti gydytoją, o operacinis gydymas yra numatytas tik kaip paskutinė išeitis.

Sėklidžių edema naujagimiams: priežastys, gydymas, nuotrauka, Komarovskis, apžvalgos

Naujagimių berniukų sėklidžių dropija yra gana paplitusi patologija, o savalaikio gydymo stoka sukelia sunkių komplikacijų atsiradimą.

Patologijos aprašymas

Dropiją apibūdina aiškus serozinis (serumo) skysčio kaupimasis į kapšelį. Kiekvieną sėklidę apsaugo septynios raumenų membranos, o edema paprastai atsiranda vidiniame sluoksnyje, ir ne visada įmanoma diagnozuoti ligą pradiniame etape. Daugeliu atvejų, viena vertus, skysčio kaupimasis į kapšelį atsiranda, paveiktas organas deformuojasi ir tampa kriaušės formos.

Ligos formos

Atsižvelgiant į vystymosi tipą, priežastis ir lokalizaciją, išskiriami šie tipai:

1. Įgimtas - suformuotas per gimdos vaisiaus vystymąsi dėl to, kad po sėklidžių prolapso į kapšelį nebuvo laiku susiliejęs makšties procesas.
   • bendrauti (paveikta teritorija liečia pilvo ertmę);
   • nesikreipiant (paveikta teritorija yra atskirta nuo pilvo ertmės).
2. Įgyta - dažnai vystosi suaugusiųjų amžiuje.

Yra ūminis ir lėtinis sėklidžių dropsis. Pirmuoju atveju sėklidžių edema susidaro per kelias valandas ar dienas ir kartu su skausmingais pojūčiais, antruoju atveju ji vystosi palaipsniui.

Hidrelio priežastys

Įgimtas dropsis sukelia šiuos veiksnius:

• persileidimo, priešlaikinio gimdymo grėsmė;
• spontaniškas abortas, praleistas abortas istorijoje;
• ūminės užkrečiamosios motinos, ypač pirmojo trimestro metu (gripas, šalta, raudonukė, vėjaraupiai);
• hormoniniai sutrikimai;
• bet kokie nėštumo eigos pažeidimai;
• priešlaikinio kūdikio gimimą;
• naujagimio atgaivinimas (dirbtinė plaučių ventiliacija, širdies techninė priežiūra);
• gimimo sužalojimai, susiję su lytinių organų ir pilvaplėvės pažeidimu;
• genetinis polinkis.

Įgyta patologija paprastai atsiranda dėl uždegimo, traumos, sėklidžių sukimo aplink savo ašį, prarandant normalų kraujo tiekimą. Dažnai serozinio skysčio kaupimasis pastebimas po lyties organų operacijos.

Simptomai ir diagnozė

Daugeliu atvejų kapšelio patinimas yra storas ir neskausmingas, oda yra judanti, o gonadai nėra apčiuopiami. Ūminės ligos simptomai yra karščiavimas, šaltkrėtis, bendrosios gerovės blogėjimas, lyties organų skausmas ir paraudimas.

Daugelis jaunų tėvų yra susirūpinę dėl to, ar galima atskirai nustatyti naujagimių sėklidžių dropsijos buvimą. Patinimas priklauso nuo susikaupusio serozinio skysčio kiekio: naujagimiams jo tūris paprastai yra nuo kelių vienetų iki dešimties mililitrų, todėl dažnai sunku pastebėti patinimą išorinio tyrimo metu. Jei motinai atrodė, kad vaikas turi padidintą kapšelį, būtina nedelsiant kreiptis į pediatrą.

Naujagimių sėklidžių dropija diagnozuojama taip:

• vaiko genitalijų tyrimas siekiant nustatyti naviko tankį ir skausmą, kapšelio padidėjimo laipsnis;
• pokalbis su tėvais, siekiant surinkti anamnezę apie skundų buvimą, paveldimą polinkį, nėštumo eigą ir gimdymą, ūminių ir lėtinių motinos ligų buvimą;
• diaphanoscopy (apšviestas organo šviestuvas su blykste tamsioje patalpoje, serozinio skysčio kaupimasis paveiktoje zonoje gydytojas pripažįsta būdingą rausvą švytėjimą);
• techninės įrangos tyrimas, siekiant nustatyti dropijos (ultragarso, magnetinio rezonanso vaizdavimo) priežastis ir savybes.

Atliekant diagnozę būtina atmesti ligas, turinčias panašių simptomų:

• kapšelio navikai;
• inkstų išvarža;
• varikocelė (išsiplėtusios venų aplink spermatinį laidą).

Patologijos komplikacijos

Paprastai naujagimių sėklidžių dropsija per pusę iki dvejų metų gyvena savaime. Kūdikių hidrocelis turi būti atidžiai stebimas pediatru ir vaikų urologu. Su lumenio peraugimu tarp audinių membranų, skystis palaipsniui išnyksta, o edema išsprendžia. Jei liga yra sunki arba išlieka vyresnio amžiaus, reikia privalomo gydymo.

Dėl savalaikio gydymo stokos atsiranda sunkių komplikacijų kūdikiams ir suaugusiems vyrams:

• sėklidžių atrofija, kartu su reikšmingu jo dydžio sumažėjimu ir lytinių hormonų gamybos sumažėjimu;
• nevaisingumas ir sunkumas;
• sunku šlapintis, jei susikaupia didelis skysčio kiekis, dėl kurio atsiranda sunkių inkstų, šlapimtakių ir šlapimo pūslės ligų;
• serozinio skysčio infekcija ir sėklidžių membranų susikaupimas.

Vaikų dropijos gydymas

Efektyvus gydymas naujagimių ir suaugusiųjų sėklidžių dropija neegzistuoja. Jei patologija yra ūminė ir kartu su patogeninėmis bakterijomis susidaro pažeista teritorija, vaikas gydomas antibiotikais ir vaistais nuo uždegimo.

Sunkiais atvejais, kai edema turi didelį dydį ir yra linkusi didėti, jauniems pacientams skiriamas chirurginis gydymas. Paprastai naujagimių sėklidžių chipsinės chirurginis gydymas nėra atliekamas. Vaikai dirba po dviejų metų amžiaus, nesant komplikacijų. Chirurginės praktikos gydant sėklidžių dropiją, naudojamos kelios operacijos:

1. Pagal Winckelmann metodą. Išilginis pjūvis yra padarytas ant kapšelio priekinės dalies ir visų audinio sluoksnių, kurie supa pažeistą sėklą, kol atsiranda prieiga prie ertmės. Jo turinio pašalinimas atliekamas naudojant švirkštą, po kurio kriauklės pasukamos į netinkamą pusę ir susiuvamos aplink sėklides su savarankiškai sugeriančiais chirurginiais siūlais. Galiausiai taikomos išorinės kosmetikos dygsnio sąnarių srityje. Operacija pašalina tolesnio serumo kaupimosi organo audiniuose riziką: likęs skystis absorbuojamas aplinkiniuose audiniuose.
2. Pagal Bergmano metodą. Šis metodas taikomas atskirai ligos rūšiai, kai patinimas pasiekia didelį dydį. Cirkulio zonoje yra gilus pjūvis, po kurio vidinis sluoksnis išskiriamas su jo vėlesniu pašalinimu. Įdubusios ertmės kraštai, ant paciento sumontuotas drenažo / slėgio chirurginis padažas.
3. Pagal Viešpaties metodą. Taupanti operacija skirta naujagimiams ir kūdikiams, turintiems nedidelį patinimą. Ištraukus kapšelį, sėklidė iš dalies pašalinama, o žaizdos kraštai valomi ir gofruojami chirurginiu siūlu palei kontūrą. Tada audinio vientisumas atkuriamas sluoksniniu siuvimu. Norint sustabdyti kraujavimą, taikomas sterilus spaudimas.
4. Pagal Ross metodą. Jis vartojamas praneštoje ligos formoje. Įdubus žiedas, per kurį ertmė kontaktuoja su pilvaplėvėmis, yra tvirtai priveržta, o sukauptas serumas kruopščiai pašalinamas. Sluoksniuotos siūlės dedamos į išvalytos žaizdos kraštus.

Kartais vaizdo kontrolėje atliekama mažiau trauminė laparaskopinė procedūra, šiuo atveju prietaisai įterpiami į paveiktoje zonoje mažus pjūvius priekinėje pilvo sienoje. Chirurginė intervencija atliekama pagal bendrąją ar vietinę anesteziją. Dažniausiai vaikai panardinami miegoti, kad jie nebijo.

Kiekviena iš šių operacijų rūšių yra paprasta, saugi ir neturi jokių komplikacijų. Kad vaiko reabilitacijos laikotarpis greitai ir neskausmingai pereitų, reikėtų laikytis kai kurių rekomendacijų:

• apdoroti gydytojo paskirtas antiseptines medžiagas ir neužteršti pjūvio vietos iki visiško gijimo;
• apriboti vystyklų naudojimą, kad išvengtumėte žaizdų;
• jei reikia, pasikonsultavę su pediatru, suteikti vaikui anesteziją;
• reguliariai patikrinkite chirurgą ir kitus specialistus.

Ligų prevencija

Kad vaikas neturėtų nemalonios ligos, turinčios daug komplikacijų ir chirurgijos požymių, jo motina nėštumo metu turėtų laikytis šių rekomendacijų:

• laiku gydyti ligas ir atlikti būtinus tyrimus;
• atitikti stebėtojo ginekologo ir kitų gydytojų reikalavimus;
• venkite infekcijos su lytiniais organais ir kitomis infekcijomis;
• pagerinti imunitetą;
• atsisakyti alkoholio ir rūkyti;
• pašalinti kontaktus su alergenais ir kenksmingomis cheminėmis medžiagomis.

Jūs galite matyti, kokią nuotrauką atrodo kaip nuorodą.