Nėra nė vienos moters, kuri niekada girdėjusi apie tokias apraiškas kaip žvaigždutes, edemą, sunkumą, išsiplėtusias venas ir tt Jie visi yra susiję su viena gana nemalonia ir rimta liga - varikoze. Jis laikomas moterų liga, nors vyrai taip pat kenčia. Iš esmės ši patologija atsiranda nėščioms motinoms (apie 80% visų ligonių). Todėl, žinoma, kyla klausimas - kaip gimdymas per venų varikozes, koks yra pavojus ir kokie yra šio proceso bruožai.
Apie ligą: kas yra venų varikozė?
Apie ligą, žinomą nuo seniausių laikų, vis dar senovės medicininės praktikos aprašė, kaip ją gydyti. Apatinė eilutė yra pilvo pūtimas, plečiamas, retinimas ir padidėjęs paviršinis laivas, perkeliantis kraują į širdį. Šie laivai yra venai. Juose esantis raumenų audinys yra labai plonas, o vožtuvai leidžia kraujui tekėti teisinga kryptimi. Taigi, liga jiems kenkia, arba jos paprastai nėra. Šis vožtuvo gedimas laikomas liga ligos vystymuisi.
Dažniausiai liga pasireiškia ant kojų. Nors dažnai moterys (ypač nėštumo metu) patiria varikozinę šios vietovės veną:
• makšties;
• kirkšnis;
• gimdos ir pan.
Bet net ir tokiomis aplinkybėmis gimdymas su venų varikoze dažnai atliekamas natūraliai.
Varikozinių venų priežastys
Liga vadinama pirminiu, jei didelės venų siena iš pradžių buvo silpna. Arba, kai liga atsirado dėl įgimtų vožtuvų disfunkcijos. Antrinė - tuo atveju, jei problemos atsirado dėl nėštumo, pernelyg didelių apkrovų ir tt Visa tai yra varikozinių venų priežastis, tarp kurių taip pat yra:
• tiesioginis pėsčiomis;
• genetika;
• „fiksuotas“ gyvenimo būdas;
• hormoniniai sutrikimai;
• ilgas „stovėjimas“ ant kojų;
• nutukimas ir daug kitų veiksnių.
Žinoma, jei stebite savo sveikatą ir laiku atkreipiate dėmesį į bet kokius pokyčius ir simptomus, galite užkirsti kelią ligos atsiradimui. Ypač turite būti atsargūs ateities mama, nes jie yra aukštas rizikos veiksnys. Be to, kad nėštumas pats savaime yra priežastis, dėl kurios atsiranda venų varikozė, antsvoris, sėdimas gyvenimo būdas ir hormoniniai bangai gali lydėti ligos vystymąsi.
Varikozinių venų simptomai
Varikozinės venos neatrodo „staiga“, jos atsiranda laikui bėgant. Todėl būtina žinoti pirmuosius ligos požymius, kad nepraleistų. Tai apima:
• kojų skausmas;
• venų išvaizdos pokyčiai (jie tampa storesni, tamsesni);
• dilgčiojimas, deginimo pojūtis;
• niežulys;
• patinimas;
• naktį mėšlungis.
Kuo toliau liga išsivysto, tuo sunkiau simptomų - kol atsiras opinių defektų.
Ar galima pagimdyti varikozes?
Viskas yra aiški su šia liga. Tačiau jautriausias klausimas, susijęs su moterimis, kenčiančiomis nuo ligos, yra tai, ar galima pagimdyti varikozes? Atsakymas yra „taip“. Tačiau pristatymo metodas šiuo atveju nepriklauso nuo moters norų, bet nuo atsirandančios akušerinės situacijos, ligos išsivystymo laipsnio, jo pasireiškimo vietos ir pan. ir komplikacijų. Be ginekologo, į tai turėtų būti įtrauktas flebologas, jei tai įmanoma.
Daugeliu atveju tik gimdymas su venų varikoze gali būti natūralus. Tai yra švelniausia ligos forma ir dažniausiai pasitaiko, dažnai praeinant po trupinių išvaizdos į pasaulį. Kaip pagimdyti venų varikozes ar gerklę? Kitose vietose, kur randama ši venų patologija, greičiausiai cezario pjūvis bus laikomas pristatymo metodu. Labiausiai tikėtina, bet nebūtinai.
Gimimai su įvairiomis venų varikozėmis
Yra keletas ligų rūšių, kurios daro įtaką darbo veiklai ir darbo valdymo ypatybėms.
1. Apatinės galūnės venų varikozės. Apie jį jau minėta. Tai yra labiausiai paplitusi forma. Įprasta tvarka ir laikydamasi visų būtinų priemonių, moteris gali pagimdyti save. Su šia patologija negalima daryti be specialios įrangos. Tai reiškia, kad nėščia motina turėtų dėvėti vaikus nuo varikozės gimdymui ar jos kojos turėtų būti apvalinamos elastingu tvarsčiu (tai daroma bet kokioje ligos vietoje). Tai būtina, kad būtų išvengta kraujospūdžio per veną per geriamąjį etapą.
2. Stiebų variantai. Tokiu atveju natūralus pristatymas taip pat nėra draudžiamas. Žinoma, tai priklauso nuo patologijos raidos laipsnio, jo sunkumo. Jei pasireiškimai yra stiprūs (yra sunkių kraujo judėjimo per indus), gydytojas greičiausiai reikalaus operacijos. Gimdymui su varikozinėmis gyslomis, kad jos praeistų įprastai, moteris turi rimtai ir kruopščiai pasiruošti, nepamirštant laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir prevencinių priemonių nėštumo metu. Tai apima:
• mitybos ir asmeninės gerovės kontrolė;
• dėvėti tinkamus drabužius (nespaudžiant, iš natūralių audinių, kompresinių apatinių ir pėdkelnių) ir batus (patogius ir patogius);
• vonios ir karšto dušo atmetimas priešingai;
• gydymas ir kt.
3. Vėžys. Ji gali visiškai neatskleisti, rodydama visą savo šlovę nėštumo metu. Liga pasireiškia:
• dėl reprodukcinio organo uždegiminių procesų,
• abortus,
• nereguliarus ciklas;
• nekontroliuojamas kontracepcijos būdas,
• genetinis nepakankamumas;
• hormoniniai sutrikimai ir kiti veiksniai.
Gimdos, atsirandančios gimdoje, kai kūdikis yra gimdos, yra natūralus procesas, nes vėlesniais etapais ji (kūdikis) išspausto gimdos venus. Bet jei liga pradžioje buvo buvusi, ty prieš nėštumą, tada, žinoma, įdomi situacija gali tik pabloginti padėtį ir sukelti įvairias komplikacijas.
Rekomenduojama tik chirurgiškai pristatyti gimdos varikozes. Natūralus sukelia tokią kūno įtampą, kad ši jėga gali sulaužyti veną.
Tą patį galima pasakyti apie venų varikozes. Be to, sutrikęs kraujo tekėjimas neleis gimdos normaliai atsidaryti. Todėl taip pat rekomenduojama gimdyti gimdos kaklelio varikoze.
4. Makšties varikozės. Priežastys, dėl kurių atsirado patologinis kraujagyslių išplitimas šioje vietoje, yra gana nedaug, dauguma jų yra susijusios su nėštumu. Gimdymas su makšties varikoze priklauso nuo ligos sunkumo. Natūralus pristatymas vyksta visiškai kontroliuojant gydytoją, nes jis nesistengia, todėl kūdikio galvos išsiveržimas gali sukelti venų plyšimą.
Bandymų metu gydytojas išspaudžia paveiktą zoną, apsaugodamas nuo perpildymo krauju. Siekiant išvengti varikozinių mazgų (tiek didelių, tiek nepastebimų) nuo lūžio, atliekama perineotomija ir perinealinė epiziotomija.
Po gimdymo kartais išnyksta varikozės, nes pagrindinis ligos vystymosi veiksnys - nėštumas.
Nepaisant to, dubens darbo ir varikozės yra suderinamos. O gal net natūralus pristatymas, jei tai leidžia laivų būklę ir nekelia grėsmės motinos ir kūdikio gyvybei ir sveikatai.
Trombozės darbo ypatybės
Tokios ligos kaip trombozė pasižymi kraujo krešulių (krešulių) susidarymu giliuose venuose (paprastai kojose). Vyrai dažniau kenčia, tačiau nėštumas ir geriamieji kontraceptikai (ir, žinoma, kai kurie kiti veiksniai), sukelia ligos paplitimą tarp moterų.
Atliekant giliųjų venų trombozę, atsižvelgiama į trombotinio proceso intensyvumą ir visą situaciją. Viskas išspręsta tik atskirai. Jei trombozė nėra plūduriuojanti, tada kūdikis gali būti gimęs natūraliai, žinoma, kai nėra kitų požymių chirurgijai. Tuo pačiu metu gydymas vaistais, kurie užkerta kelią kraujo krešuliams. Heparinas (antikoaguliantas) nutraukiamas praėjus 6 valandoms iki numatomo darbo pradžios. Tuo pačiu metu atnaujinamas lėšų įvedimas.
Jei pacientas pagimdo plūduriuojančios trombozės diagnozę, tačiau normalus pristatymas yra įmanomas tik po to, kai į veną implantuojamas cavos filtras - prietaisas, panašus į metalo skėtis (arba tulpę), kuris sugauna kraujo krešulius. Cavos filtras yra implantuojamas į prastesnės vena cava liumeną.
Be filtro montavimo leidžiama tik operatyvus pristatymas.
Kas yra pavojingos venų varikozės gimdymo metu?
Apskritai varikozinių venų veikimo pasekmės yra tromboflebitas ir trombozė. Kraujo tekėjimo gimdoje pažeidimas veikia hormonus, todėl:
• patenka moterų hormonų kiekis;
• menstruacinio ciklo sutrikimas;
• vystosi nevaisingumas (kai viskas visiškai nepaisoma).
Ir kiekviena būsima motina turi žinoti, kas yra pavojinga, kai gimdos metu atsiranda varikozė. Ypač, jei ji tiesiogiai susidūrė su šia problema. Taigi tokios komplikacijos yra galimos:
• ankstyvas vandens išleidimas;
• kraujavimas;
• laivo plyšimas;
• hematomos susidarymas;
• trumpos kovos;
• placentos nutraukimas ir tt
Gydymo metu atsiranda varikozinių venų komplikacijų pavojus. Tačiau patyręs gydytojas sumažins visas neigiamas pasekmes. Jei galų gale įvyko plyšimas, greitai atliekamas patikrinimas, žaizdos susiuvamos, laivai yra susieti ir uždengiami ledu.
Siekiant sumažinti visas rizikas, pati moteris neturėtų pradėti ligos: laiku ištirti, laikytis visų gydytojo nurodymų ir vadovauti sveikiausiam gyvenimo būdui. Ir tada kartu galime gauti teigiamą rezultatą. Dažniausiai liga pasikartoja, tačiau ji turi būti įspėjama ir priversta daugiau dėmesio skirti jų sveikatai, ypač laivams.
Kaip pasirengti gimdymui su venų varikoze? Ar liga praeina po gimimo?
Nėštumas tradiciškai yra padidėjęs varikozinių venų vystymosi rizikos veiksnys. Išplėstų venų atsiradimas moterims iki 90% atvejų pasireiškia ankstyvosiose nėštumo stadijose ir arčiau gimimo žymiai padaugėja šlaunikaulio ir didžiųjų sifonų venų skersmuo.
Varikozinių venų problema nėštumo metu yra chirurginio gydymo neįmanoma. Leidžiama naudoti tik konservatyvią terapiją, kuri apima vietinį gydymą venotoniniu, terapiniu gimnastikos ir kompresinių trikotažu.
Atitinkamai pats gimdymas vyksta su esama varikoze, kuri prieš pristatymą sukelia papildomų baimių moterims.
Įvairovės ir gimdymas: ko tikėtis?
Varikozinės venos nėštumo metu dažnai tęsiasi iki visos prastesnės vena cava sistemos. Poveikis kojų, makšties, sėdmenų, tiesiosios žarnos ir dubens organų venoms.
Atsižvelgiant į jos būklę, sprendžiamas klausimas dėl būtinybės gydyti priešgimdymą antikoaguliantais.
Varikozinė liga žymiai padidina galimų generinių komplikacijų riziką nėščioms moterims, tačiau dėl šiuolaikinės medicinos galimybių, daugeliu atvejų jie sėkmingai praeina.
Tokios nėščiosios moterys, kaip tromboflebitas, giliųjų venų trombozė ir plaučių embolija, yra labiausiai pavojingos gimdymo metu. Gimimas vyksta nuolat vartojant hepariną ir skausmą malšinančius vaistus.
Moterys nėštumo etape turi būti įrengtos cava filtru, kuris neleidžia kraujo krešulių migracijai plaučių arterijoje. Varikozinių venų darbo taktika priklauso nuo moters būklės. Su komplikacijomis, kurios kelia grėsmę nėščios moters gyvenimui, kyla klausimas dėl operatyvaus pristatymo.
Kaip pasirengti gimdymui su venų varikoze?
- suspaudimo ir treniruočių terapija;
- angioprotektorių nurijimas;
- vietinis gydymas venotonikais;
- vitamino terapija: C, nikotino rūgštis, kalcis.
Nuo antros nėštumo trimestro moterims patariama nešioti antenatalinį tvarstį, kuris sumažins augančios gimdos suspaustą žemesnėje vena cava.
Nėščios moters režimas turėtų būti vidutiniškai aktyvus. Draudžiama ilgą laiką pasilikti vertikalioje ir sėdėjimo padėtyje.
Profilaktinės priemonės taip pat apima: vidutinio sunkumo vaikščiojimą ir poilsį horizontalioje padėtyje.
Kai varikoziniai dubens organai mažina skausmą, didėja gimdos augimas, moterys turi dėvėti suspaudimo pėdkelnes, o dubens regione - specialios latekso pagalvėlės. Apatinis trikotažas turi būti laisvas, o ne pilvo apatinėje pilvo venose.
Galimos komplikacijos
Gimdymas - sudėtingiausias procesas, kuris savaime yra galimas komplikacijas. Su venų varikoze, rizika susirgti pavojingomis valstybėmis žymiai padidėja.
Patologinės ligos, kurios gali atsirasti gimdymo metu:
- ankstesnis amniono išsiskyrimas;
- silpna darbo veikla;
- placentos nutraukimas;
- masinis kraujavimas po gimdymo ir po gimdymo.
Jei sergantiems varikoziniais organais (pvz., Gimdyvių varikozės lūpos), kraujavimas gali atsirasti dėl gimdymo traumų (ašarų). Kraujavimo pavojus yra ne tik masinis kraujo netekimas, bet ir tolesnis kraujo krešulių susidarymas.
Trombas susidaro esant trims faktoriams: sutrikęs kraujo tekėjimas, kraujagyslių sienelės pažeidimas, padidėjęs kraujo krešėjimas. Taigi, gimdos sužalojimo atveju, kai yra sergančių varikoze, visos kraujo krešulių susidarymo sąlygos yra įvykdytos.
Kaip yra pristatymas?
Jei moterys neturi medicininių indikacijų cezario pjūviui, tada gimdymas vyksta natūraliai.
Prireikus, remiantis preliminariais kraujo tyrimais, prieš 4 val. Iki vaisiaus gimimo moteris gali būti paskirta lašintuvu su heparinu ir sušvelninti infuzijos terapiją, kuri prasideda nuo pirmojo darbo etapo ir tęsiasi po gimdymo.
Moterų kojose turi būti kompresiniai trikotažas, siekiant išvengti kraujo mikrocirkuliacijos bandymų metu.
Pradedant klano ar po gimdymo kraujavimas, kurį sukelia varikozinių venų organų traumos. Moterys, turinčios anesteziją, pašalina gimdos turinį (krešuliai, placentos šiukšlės), susižeistos vietos. Jei reikia, atlikite gimdos kraujagyslių embolizaciją.
Natūralu ar cezario pjūvio - kas yra geriau?
Su venų varikoze, cezario pjūvis tampa predisponuojančiu veiksniu, dėl kurio ateityje gali atsirasti varikozė. Trombozės ir tromboflebito su atviromis traumomis rizika padidėja dešimt kartų.
Varikozinė liga nedraudžia makšties, bet, priešingai, yra tiesioginis fiziologinio tiekimo rodiklis.
Ar varikoziniai venai praeina po gimdymo?
Dažniausiai po gimdymo varikozinės venos išnyksta savaime, ypač jei buvo paveiktos dubens srities ir geresnės vena cava sistemos.
Kalbant apie varikozines apatinių galūnių venas, didžioji kojų sapeninė vena neabejotinai mažėja skersmens, kurį lydi ligos simptomų išnykimas, tačiau jis neatkuria savo pradinių matmenų.
Ir šis veiksnys ateityje yra linkęs vystytis varikozei - vėlesnio nėštumo, nutukimo, sėdimo gyvenimo būdo.
Moterys, turinčios venų varikozes nėštumo metu, turi suprasti, kad jiems kyla rizika susirgti venų. Todėl ateityje jie turėtų gyventi sveiką ir aktyvų gyvenimo būdą, vengti ilgai sėdėti ir stovėti.
Naudingas vaizdo įrašas
Kaip dėvėti tvarstį nėščioms moterims:
Gimdymas su varikoze
Spider venų ant kojų ir iškilių išsiplėtusių venų, patinimas, nuovargis ir sunkumas kojose yra visi aiškūs varikozinių venų požymiai. Žinoma, ne tik tie, kurie juos maitina kūdikį, bet didžioji moterų dalis - nuo 70 iki 90 proc. - susieti savo išvaizdą su nėštumu. Bent jau kas penktoji laukiančioji motina patys užrašo tas ar kitas venų varikozės apraiškas.
Taigi, kas yra ši liga? Ar galima tuo pačiu metu padaryti sveiką kūdikį ir dauguma išlikti geros formos? Ar yra kokių nors gydymo būdų? Tai bus aptarta mūsų straipsnyje.
Varikozinės venos nėštumo metu
Varikozės yra venų pailgėjimas ir išsiplėtimas. Kojos dažniausiai paveiktos, nors randamos varikozės ir kitos kūno dalys. Kai ši liga keičia kraujagyslių sienelės struktūrą ir yra negrįžtamų pokyčių vožtuvo aparate, užtikrinant kraujo judėjimą per veną širdies kryptimi. Nėščiosios hormonai tampa skirtingi, estrogenų kiekis sumažėja tuo pačiu metu didinant progesteroną ir atpalaiduojančią medžiagą, kuri turi atpalaiduojamą poveikį venų raumenų sienelėms, dėl kurių ji nuolat nėra geros formos.
Tai atsitinka ne visoms ateities mamoms. Tam tikrą vaidmenį atlieka hormoninis disbalansas dar prieš pastojimą. Be to, svarbūs veiksniai, prisidedantys prie ligos atsiradimo ir progresavimo kūdikio nėštumo laikotarpiu, yra cirkuliuojančio kraujo masės padidėjimas, venų spaudimo padidėjimas, kraujotakos sulėtėjimas apatinėse galūnėse. Kartais varikozinių venų vystymasis nėščioms moterims prisideda prie mažos vietos ar placentos prevencijos.
Varikozinių venų pasireiškimas
Varikozinė liga pasireiškia skirtingai, priklausomai nuo ligos formos ir stadijos. Problemos gali plisti ne tik apatinėse galūnėse, bet ir išoriniuose lytinių organų, makšties, tiesiosios žarnos, dubens organų, pilvo odos, pieno liaukų ir sėdmenų. Tuo pačiu metu gydytojai išskiria dvi ligos formas: nesudėtingą ir sudėtingą (su kraujavimu, poodinės venų tromboflebitu, ūminę giliųjų venų trombozę, alerginį dermatitą, egzema, vaistų alergijas, eripelą, venų opą).
Dažniausiai pacientai skundžiasi skausmu kojose, nuovargiu vaikščiojant, kojų sunkumu ir patinimu. Vėžys, atsiradusios nėštumo pradžioje, nuolat progresuoja, o laukiančios motinos būklė natūraliai pablogėja. Kas atsitinka, kai tai atsitiks? Apatinių galūnių sapeninės venos pažodžiui blizga po oda, jų įtemptos sienos pastebimos net ir iš profano. Dėl kraujotakos sutrikimų kai kuriose vietose susidaro sumažėjęs odos jautrumas (parestezija), o venų nutekėjimo iš raumenų problemos sukelia priepuolių atsiradimą. Maždaug 4% moterų kenčia nuo varikozinės venų, vaginos ir makšties regione. Šiuo atveju liga lydi skausmą ir plitimo jausmą lytinių organų srityje.
Kaip diagnozuoti venų varikozes
Šios ligos diagnozė paprastai nesukelia jokių sunkumų. Daugeliu atvejų pakanka, kad gydytojas tam tikrą laiką rinktų istoriją ir stebėtų pacientą. Jei būtina paaiškinti ligos pobūdį, specialistas gali pasiūlyti papildomų tyrimų. Taigi, hemodinaminiai funkciniai testai leidžia nustatyti, kurios venų yra paveiktos - giliai ar paviršutiniškai, ir sudėtingas ultragarsas, įskaitant angioscanning ir doplerografiją, leidžia įvertinti kraujagysles ir jų srautą ultragarsu. Šie metodai yra būtini norint paskirti tinkamą gydymą.
Prevencija ir gydymas
Iš tiesų, varikozinės venos, kaip ir beveik visos kitos ligos, gali būti gydomos, ypač pradiniame etape. Yra trys pagrindinės taktikos: konservatyvi, injekcinė sklerozinė ir chirurginė. Ir tik po flebologo, įvertinus paciento būklę, gali būti priimtas sprendimas, kuriuo metodu reikėtų pasinaudoti kiekvienu konkrečiu atveju.
Žemiau pateikta informacija yra tikrai naudinga tėvams, nes po gimimo sergamų venų išsiplėtimas gerokai sumažėja arba išnyksta, todėl operacija greičiausiai nebūtina. Ypač jei laikotės visų specialisto rekomendacijų.
Gydytojas gali patarti periodiškai imtis horizontalios padėties su pakeltomis kojomis ir išlaikyti elastingą suspaudimą, naudojant elastingus tvarsčius, kojines ar pėdkelnes. Tai prisidės prie sapeninių venų suspaudimo, stagnacijos mažinimo ir kraujo tekėjimo greičio padidinimo 3-5 kartus. Beje, suspaudimo trikotažo naudojimas gali ir turėtų būti naudojamas ne tik kaip medicininė, bet ir kaip prevencinė priemonė. Todėl net tos moterys, kurios nepatiria matomų problemų su venomis, prieš arba netrukus po pastojimo turi aplankyti flebologą, kuris jums pasakys, kaip pasirinkti tinkamą „drabužius kojoms“.
Žinoma, elastingas suspaudimas toli gražu nėra vienintelis dalykas, kurį gali padėti būsima motina. Fizinė terapija ir savęs masažas yra labai veiksmingi, ypač derinant su tinkamu dienos režimu, darbo ir poilsio keitimu, taip pat dieta, kuria siekiama užkirsti kelią vidurių užkietėjimui.
Vaistai taip pat gali sumažinti problemą. Jie turėtų būti įsigyti tik pasikonsultavus su specialistu, kuris pasirinks vaistus, kurie nekenkia kūdikiui ir jo motinai. Dažniausiai, norint padidinti kraujagyslių toną, nustatomos priemonės, kurios normalizuoja kapiliarų pralaidumą ir sumažina trombocitų sukibimą. Tai lemia skausmo ir patinimo sumažėjimą, traukulių išnykimą ir odos jautrumo normalizavimą. Tokie vaistai yra Glevenol, Venoruton, Eksuzan, Troxevasin, Ginkor Forte, Detralex. Tačiau pirmąjį trimestrą reikia atidžiai stebėti Glevenol ir Venoruton vartojimą, o žindymo laikotarpiu Detralex draudžiama. Be šių vaistų, nėštumo metu pacientams skiriami vitaminai, ypač C ir PP, taip pat kalcio papildai.
Paprastai nėštumo metu nenaudojama skleroterapija (sklerozės tirpalo įvedimas į indus, kurie uždaro laivo liumeną). Chirurginės intervencijos klausimas skiriamas tik su ryškiu venų išsiplėtimu, kartu su venų vožtuvų trūkumu.
Varikozinių venų komplikacijos
Varikozinė liga savaime nėra kontraindikacija nėštumo išsaugojimui ir nėštumui. Svarbiausia yra laiku išvengti galimų trombozinių ir tromboembolinių komplikacijų prevencijos.
Trombozė (laivo liumenų uždarymas trombu) ir gilus plaučių tromboembolija (plaučių arterijos liumenų uždarymas su trombu) yra 5–6 kartus dažniau nėščioms moterims nei 3–6 kartus dažniau po gimdymo. Šios komplikacijos priežastys yra lėtėjančio kraujo srauto greitis, kraujagyslių sienų pažeidimai iš vidaus arba kraujo sudėties pokyčiai (didinant jo kraujo krešėjimą).
Trombozės rizika yra didesnė sudėtingoje pristatymo ir cezario pjūvio dalyje, nes tokiais atvejais biologiškai aktyvi medžiaga patenka į kraują iš audinių, sukeldama kraujo krešėjimo mechanizmą.
Pagrindinis giliųjų venų trombozės požymis yra skausmas, kuris pasireiškia veršelių raumenyse, popitealiuose lapuose, ant šlaunų arba į kirkšnį, t. Poveikio galūnės padidėjimas, odos spalvos pasikeitimas, vietinis temperatūros padidėjimas. Trombozės fone gali pasireikšti paviršinių venų tromboflebitas (uždegimas), taip pat tokia rimta komplikacija kaip plaučių tromboembolija (PE) - kraujo krešulys plaučių arterijų šakose.
Diagnozei naudojant apatinių galūnių, įskaitant Doplerį, kraujagyslių ultragarsą (kraujotakos tyrimas kraujagyslėse). Jei reikia, naudokite rentgeno tyrimo metodus.
Nėštumo išsaugojimo galimybės klausimas nustatomas priklausomai nuo komplikacijos sunkumo, nėštumo eigos charakteristikų ir trukmės. Pristatymas atliekamas tiek natūraliu gimimo kanalu, tiek cezario pjūvio veikimu. Gydytojo pasirinkta taktika, stebint pacientą.
Nėštumo ir gimdymo taktikos ypatybės
Nesudėtingoms varikozinėms venoms pirmenybė teikiama spontaniškam darbui, kai tik įmanoma. Siekiant išvengti kraujo nugrąžinimo į veną bandant dirbti su moterimi, reikalingas elastingas abiejų kojų rišimas arba specialių kompresinių drabužių naudojimas. Ateities motinos išbando kraujo krešėjimo sistemos būklę. Jei yra polinkis į hiperkoaguliaciją (padidėjusį krešėjimą), paskirti vaistus korekcijai ir priemones, mažinančias trombocitų sukibimą.
Po gimdymo turite pradėti kuo greičiau atsikelti. Jaunoms motinoms skiriama fizinė terapija ir privaloma elastinga abiejų kojų suspaudimas. Vaistai tęsiasi chirurginiu būdu ir pastebimai pasikeitus kraujo krešėjimo sistemai. Po patikrinimo gydytojas nusprendžia, ar reikia operacijos.
Varikozinės venos jokiu būdu nėra sakinys. Jei moteris kenčia nuo varikozinės ligos, tada prieš planuodama nėštumą ji turi nuodugniai ištirti organizmą ir pasitelkti specialisto paramą. Šiuo atveju ji galės padaryti stiprų kūdikį ir išlaikyti savo sveikatą.
Apatinės galūnės varikozinių venų darbo ypatybės
Dažnai nėštumo metu moterys savo kojose randasi venų varikoze, o kai kuriais atvejais dubens srityje atsiranda varikozinė venai. Tokiais atvejais nerekomenduojama delsti kreiptis į specialistą, nes visada kyla gana rimtų komplikacijų pavojus. Kuo ilgesnis nėštumo laikotarpis, tuo didesnė rizika.
Daugelis moterų domisi klausimu, kaip jie bus gimę venų varikozės atveju, ar bus reikalingas cezario pjūvis, ar bus galima gimdyti natūraliu būdu. Norint atsakyti į šiuos klausimus, būtina išsiaiškinti šią problemą iš visų pusių.
Apie ligą
Varikozinės venos yra patologinis procesas, kuris turi įtakos venoms, dėl kurių jie keičiasi, galiausiai padidėja ir pailgėja. Keičiasi veninės sienos struktūra su ligos progresavimu, o vožtuvo aparate yra negrįžtamų pokyčių, kurie sukelia kraujo tekėjimą per veną.
Visi žino, kad kraujas per kūną audinių kryptimi juda dėl širdies darbo. Tačiau priešinga kryptimi ji juda per veną ir jų vožtuvo aparatą. Bet kai vožtuvai neturi galimybės visiškai uždaryti, tada dalis kraujo nekyla per kraujagysles į viršų, link širdies, bet jas nuleidžia žemyn. Dėl to palaipsniui plečiasi veninės sienos, todėl venos tampa pastebimos po oda.
Iš pradžių patologinis procesas turi įtakos paviršinių venų tinklui, o tada juda link gilaus. Jei jis nėra sustabdytas laiku, komplikacijos atsiranda uždegimo, kraujavimo, opų ir trombozės pavidalu. Yra logiška manyti, kad kuo greičiau diagnozuojama liga ir gydymas bus nustatytas, tuo mažesnė rizika susirasti išvardytų komplikacijų.
Dažniausiai varikozinė liga paveikia apatinių galūnių venus, kurie laikui bėgant tampa pastebimi plika akimi. Tačiau dažnai patologinis procesas paveikia vulvos, tiesiosios žarnos, makšties, dubens, pilvo ir net gimdos venus. Tokiu būdu varikozinės venos ne visada pastebimos.
Didelis vaidmuo plėtojant varikozines venas yra genetinis polinkis, sėdimas gyvenimo būdas ir per didelis stresas. Jei ilgai turite sėdėti ar stovėti, labai padidėja varikozinės ligos atsiradimo rizika. Dažnai ligos pradžia sukelia nėštumą (ypač pakartotinai), kuriam gydytojams reikia specialaus požiūrio.
Nėštumo ir venų venų santykis
Nėštumo metu organizmas greitai keičia hormonus. Estrogenai pradeda smarkiai mažėti, o progesteronas ir relaksinas didėja. Pastarieji veikia raumenų sluoksnį venų sienoje taip, kad jie sukelia atsipalaidavimą. Tačiau tokie pokyčiai ne visose būsimose motinose: pradinis įgimtas venų sienų elastingumas ir venų aparatų būklė yra labai svarbūs.
Be to, varikozinių venų vystymasis, kai kūdikis vežamas, skatinamas padidėjusio organizme kraujotakos kiekio padidėjimas, padidėjęs spaudimas venose ir sulėtėjęs kraujo tekėjimas kojose. Kadangi vaisius auga, gimdos pradeda daryti spaudimą dubens regionui, kuris taip pat gali sukelti varikozinių venų atsiradimą, nes kraujo grąžinimas į širdį yra sunkus. Dažnai sukelia ligą ir žemą placentą arba jos pristatymą.
Šie simptomai padeda įtarti varikozines venas:
- Kojose tampa matomi „vorų venai“.
- Edema atsiranda apatinėje kojų dalyje, kuri didėja vakare ir visiškai išnyksta ryte.
- Blauzdos raumenyse spazmai atsiranda periodiškai, dažniausiai naktį.
- Venos plečiasi, išlenktos ir tampa pastebimos po oda.
- Sergant venomis, jausmas yra niežulys ir skausmas, su laiku susilpnėjęs.
Svarbu! Atsiradus šiems simptomams ir nesant tinkamo gydymo, visada yra tikimybė, kad laikui bėgant patologinis procesas plėsis į dubenį ir vidaus organus, nes visas šių venų tinklas yra stipriai tarpusavyje susijęs. Tai kelia tiesioginę grėsmę ne tik motinai, bet ir negimusiam vaikui.
Su venų varikoze dubens simptomai bus labai riboti, o tai sukelia tolesnį ligos plitimą. Todėl labai svarbu atkreipti dėmesį į šiuos simptomus: pilvo skausmą pilvo apačioje, makšties plotą ar vulvą (ypač po krūvio), žandikaulių formos pokyčius, gleivinės sausumą ir diskomforto, sunkumo ir niežėjimo jausmą.
Kadangi šie simptomai dažnai randami kitose ligose, nėščia motina neturėtų trukdyti kreiptis į gydytoją. Tik specialistas sugebės teisingai įvertinti situaciją ir nustatyti visus būtinus tyrimus, kad būtų galima išsiaiškinti diagnozę ir priskirti tinkamą gydymą.
Diagnostinės procedūros
Pirmasis ir svarbiausias žingsnis diagnozuojant venų varikozes yra tikrinimas. Su apatinių galūnių pralaimėjimu pakanka išorinio tyrimo, o dubens organų įtraukimas į dubens organų procesą - ginekologinis tyrimas. Kai paveiktos žaizdos, beveik tuoj pat galite matyti kankinančias venas, paraudimą ir netgi varikozinius mazgus šioje srityje.
Žiūrint į veidrodžius taip pat matomi paveikti indai ir gleivinės patinimas. Mažo dubens plotas, uždarytas išoriniam tyrimui, leidžia kruopščiai išnagrinėti ultragarso procedūrą, kuri yra svarbus diagnostikos metodas bet kokiam venų venų lokalizavimui. Venų nuskaitymas tiksliai parodo, kiek procesas praėjo ir kaip patyrė kraujo tekėjimą venose.
Be to, gydytojas gali paskirti įvairius laboratorinius tyrimus, o pagrindinis - hemostazės tyrimas. Jei reikia, nustatomas dvipusis skenavimas arba kompiuterinė tomografija. Visi šie metodai yra visiškai saugūs tiek motinai, tiek kūdikiui.
Tolesnė taktika
Nustatant „varikozinių venų“ diagnozę, kiekvienu konkrečiu atveju tolesnė taktika yra individuali. Tačiau yra keletas bendrųjų principų, kurie yra skirti medicinoje ir yra standartiniai. Prieš pristatant reikia laikytis šių taisyklių:
- stebėti savo akušerio-ginekologo ir chirurgo;
- sekti pilną mitybą, kurioje yra daug vitaminų ir mineralų;
- naudoti pieno produktus užkietėjimui išvengti;
- apriboti fizinį aktyvumą;
- būtinai dėvėkite kompresinius trikotažus ir atsisakykite ankštų drabužių ir kulnų;
- pabandykite normalizuoti darbo ir poilsio laikotarpius.
Taip pat reikia bent tris kartus per dieną pusvalandį horizontalioje padėtyje su padidintomis kojomis ir dubenimis. Flebologas gali rekomenduoti keletą pratimų iš terapinės gimnastikos. Ir norint stebėti ligos eigą, būtina stebėti koagulogramą du kartus per mėnesį. Kadangi terapija paskyrė vaistus, turinčius venotoninį ir angioprotekcinį poveikį. Labai svarbu yra antitrombocitinių preparatų priėmimas.
Svarbu! Dauguma moterų gimdymo metu turi polinkį kraujuoti, o tai ypač pavojinga, kai jie gimsta į veną. Tokia rizika yra ankstyvuoju laikotarpiu po kūdikio gimimo. Tai reiškia, kad reikia kraujo. Dažnai gydytojai paskiria kraujo mėginius iš nėščių moterų keletą savaičių iki darbo pradžios tolesniam donorystei, jei reikia.
Vaiko gimimas
Esant varikozei, gimdymas dažniausiai vyksta natūraliai, ypač tais atvejais, kai nėra kitų kontraindikacijų. Komplikacijų profilaktikai nustatomi krešėjimo tyrimai. Jiems reikalingos kompresinės kojinės. Norint normalizuoti visus rodiklius, gydymas vaistais gali būti nustatytas iš anksto.
Tiekimas su venų venais visada reikalingas iš visų medicinos specialistų, kurie turi daug dėmesio ir greitai priima sprendimus. Tai ypač reikalinga dėl makšties ir odos varikozinių venų, nes natūralaus gimdymo metu yra didelė kraujavimo ir trombozės rizika.
Esant tokiai grėsmei dėl varikozinių apatinių galūnių venų, kyla toks pavojus, todėl santykis su veislėmis, turinčiomis varikozę, visada yra ypatingas. Siekiant užkirsti kelią galimai rizikai, gydytojai nėštumo laikotarpiu atidžiai stebi moterį. Išsamus sveikatos vertinimas atliekamas siekiant nuspręsti dėl natūralaus gimimo ar cezario pjūvio skyrimo. Greitas pristatymas taip pat yra tam tikra rizika, nes kraujavimo tikimybė šiuo atveju nesumažėja.
Po gimdymo
Kadangi venų varikozė yra lėtinė liga, ji po gimdymo neišnyks ir gali net pablogėti. Todėl svarbu toliau tęsti gydymą, taip pat prevencines priemones po gimdymo. Niekas neneigia, kad motinos neturi laiko rūpintis savo sveikata, nes mylimas vaikas reikalauja daug dėmesio ir daug laiko.
Bet jūs galite sekti paprastas taisykles su savo kūdikiu, ypač kai jis yra šiek tiek vyresnis. Taip pat reikalingi reguliarūs apsilankymai flebologe, tačiau jei to nepakanka, galite laikytis šių gairių:
- Būtina iš savo mitybos pašalinti sūdytus maisto produktus, rūkytas mėsas ir prieskonius, juos pakeičiant vaisiais ir daržovėmis.
- Ar gimnastika, užsiėmimai „žirklės“, „dviratis“, „beržas“.
- Jei įmanoma, plaukite baseine ir kiekviena laisva minutė užfiksuokite pakeltas kojas.
- Dėvėti laisvi drabužiai, patogūs batai be kulno, taip pat drabužiai.
- Jei įmanoma, masažuokite kojas.
- Stenkitės pašalinti sunkų fizinį krūvį ir kuo dažniau surengti kontrasto dušo kojas.
Visų pirmiau minėtų rekomendacijų įgyvendinimas bus naudingas kūdikiui, kuris mielai naudojasi gimnastika su motina, plaukia su juo baseine ir bus apsaugotas nuo diatezės su tinkama mityba.
Sunkumo pojūtis kojose, vorų venų atsiradimas ir kankinančios venos po oda, taip pat nemalonūs mėšlungiai naktį - visi šie simptomai yra venų venai. Pagal statistiką daugiau nei pusė mūsų šalies gyventojų kenčia nuo šios ligos. Ir nėščios moterys yra labiau linkusios į šią ligą.
Mokslas jau seniai įrodė, kad kūdikių ir varikozinių venų nešimas dažnai yra tarpusavyje susijęs. Kadangi varikozinės venos dažnai sukelia komplikacijų, labai svarbu laiku ir aktyviai nustatyti šią patologiją, kad ją būtų galima išspręsti. Tik šiuo atveju tikėtina motina gali būti tikri, kad viskas yra su ja ir jos kūdikiu.
Gimdymas su venų varikoze
Venų žvaigždžių išvaizda, nuolatinio sunkumo jausmai rodo venų varikozę. Dažnai venų sistemos trūkumai atsiranda nėščioms moterims, tačiau gali sukelti ligą:
- Genetinis polinkis;
- Nutukimas;
- Kapiliarinės akies išvaizda prieš nėštumą;
- Re-nėštumas;
- Sėdimasis gyvenimo būdas.
Paprastai nėščios moterys gauna kraujagyslių išsiplėtimą apatinėse galūnėse. Pasirinktais atvejais varikozės atsiranda išorinėje lytinių organų dalyje. Siekiant išvengti komplikacijų, geriau kreiptis į flebologą, o venų patologija dažnai sukelia stiprius skausmingus pojūčius. Kuo ilgesnis nėštumo laikotarpis, tuo didesnė komplikacijų, keliančių grėsmę motinos ir negimusio vaiko gyvybei, rizika.
Norint nustatyti, kaip moteris pagimdys varikozę, gydytojas turės ištirti pacientą, stebėti tam tikrą laiką ir tirti anamnezės rezultatus. Kartais reikalingi papildomi tyrimai. Pavyzdžiui, ultragarsas kraujagyslėse leidžia specialistui įvertinti kraujo tekėjimo būklę, geodinaminius testus padeda nustatyti, kurios venų yra paveiktos.
- Varikozinės venos kojos srityje yra dažnas ligos tipas, dažnai išnyksta po gimdymo, daugeliu atvejų leidžiama pagimdyti moterį pati;
- Kraujotakos šlaunikaulį raumenų srityje lydi nemalonūs pojūčiai. Jei liga yra sunki, gydytojas gali reikalauti cezario pjūvio;
- Gimdos venų varikozės, kurias sukelia nereguliarus menstruacinis ciklas, genetinis nepakankamumas, uždegiminės ligos ar abortai, tampa tiesioginiu cezario pjūvio rodikliu;
- Makšties kraujagyslių išsiplėtimas dažniau pasireiškia moterims, kurių kraujo giminaičiai suranda odos liga. Jei kraujagyslės yra labai išsiplėtusios, gydytojas planuoja cezario pjūvį.
Kaip išvengti komplikacijų darbo metu
Nėštumas yra ypatingas laikotarpis, kuriam būdingas hormoninio fono pasikeitimas. Varikozinių kraujagyslių priežastis tampa stipriu estrogenų kiekio sumažėjimu ir hormonų (relaksino ir progesterono) kiekio padidėjimu, kurie prisideda prie kraujagyslių sienelių atsipalaidavimo. Laimei, tokie procesai ne visose nėščioms moterims, lemiamas veiksnys yra gyvenimo būdas prieš ir nėštumo metu.
Kad vaikas būtų saugus, vaisingo laikotarpio metu ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas sveikatai. Reguliarūs gydytojo tyrimai padės nustatyti varikozines venas sukeliančius sutrikimus, pvz., Labai padidėjęs venų spaudimas sulėtina kraujotakos procesą apatinėse galūnėse, todėl atsiranda ligos raida.
Varikozės gali sukelti placentos padėties ar žemos padėties, kuri padvigubina komplikacijų riziką nėštumo ir gimdymo metu. Atminkite, kad galima išvengti komplikacijų gimdymo metu, nepamirškite reguliarių tyrimų su pagrindiniu gydytoju.
Kaip gimdymas skiriasi įvairiais venų varikozės etapais
Priklausomai nuo venų varikozės stadijos ir atskirų moters savybių, gydytojas prognozuoja darbo eigą. Venų sistemos sunkumai pasireiškia kojose, išplėsti į dubens srities organus, pieno liaukas, sėdmenis ir pilvą, todėl kūdikiui sunku gimti.
Priklausomai nuo ligos simptomų, yra dvi venų varikozės formos:
- Nesudėtinga - nesukelia rimtų moters organizmo sutrikimų, kenkia motinai ar būsimam kūdikiui gimdymo metu;
- Sudėtinga ligos forma reikalauja glaudaus gydytojo dėmesio, yra didelė giliųjų venų trombozės, egzema, alerginio dermatito rizika, gydytojas planuoja iš anksto gimdyti cezario pjūviu.
Nėščios moterys, sergančios varikozinėmis kraujagyslių sienomis, patiria sunkumą ir skausmą, gimsta kompresinio apatinio trikotažo.
Jei pirmojo nėštumo trimestro metu atsiranda varikozinė venų liga, tikėtina, kad liga progresuoja ir dėl to pablogės paciento būklė. Kojų venos pradeda įsipūsti ir tampa matomos net ir profesionalams. Sunkumai kraujotakoje mažina epitelio dangų jautrumą tam tikrose vietose, sutrikęs veninis nutekėjimas sukelia traukulius.
Sunki situacija yra lyties organų liga pasireiškianti liga, moteris turi patirti skausmingus ir išsiliejusius pojūčius paveiktose vietose. Esant pernelyg ryškiam kraujagyslių išsiplėtimui, pirmenybė teikiama cezario pjūviui.
Ką daryti, kad palengvintų gimdymą su venų varikoze
Norint pasiruošti gimdymui, moteriai, sergantiems venų varikoze, reikės atlikti gydymo kursą. Norėdami pašalinti apsvaigimą, mėšlungį ir skausmą, padės vaistai, padedantys atkurti venų sienos toną. Siekiant palaikyti bendrą kūno būklę, nėščioms moterims rekomenduojama vartoti vitaminų kompleksus.
Dažnai po kūdikio gimimo varikozės sumažėja arba visiškai išnyksta, jei laikotės gydytojo rekomendacijų, išvengsite nepageidaujamų pasekmių.
Gydytojai rekomenduoja nėščioms moterims palikti pėdas, kai sėdimos šiek tiek aukštesnės nei įprastos, kad palaikytų kraujagyslių sieneles, naudokite medicinines kojines ar kojines. Produktai, pagaminti iš kompresinių trikotažo, gali būti naudojami net kaip prevencinė priemonė, apatiniai drabužiai gali užkirsti kelią ligos atsiradimui. Be šių rekomendacijų, negalima pamiršti apie tinkamas mitybos ir tinkamumo nėščioms moterims.
Kaip gimdymas su venų varikoze
Gimdymas su varikoze atsiranda daugiausia natūraliu būdu. Norint pasiekti normalią kraujotaką, moteris yra apvyniota į apatines galūnes su elastiniu tvarsčiu arba kompresinėmis kojinėmis.
Prieš gimdymą moteris turi atlikti kraujo tyrimą, kad nustatytų krešėjimo lygį. Jei padidėja kraujo krešėjimas, gydytojas nurodo vaistus, kurie normalizuoja būtinas savybes. Jei rodikliai grįžta prie normalaus, nėra kitų komplikacijų, leidžiama savarankiškai pagimdyti venų varikozes. Gimdytojas turi atidžiai apsvarstyti net nedidelį nėščios moters sveikatos būklės pasikeitimą.
Jei varikozės išplitimas išorinėje lytinių organų zonoje yra aiškiai išreikštas ir derinamas su kitais veiksniais, kurie kelia grėsmę vaiko ir motinos gyvybei, gydytojai atlieka cezario pjūvį. Sudėtingose situacijose svarbu, kad gydytojas ištirtų moterį šiek tiek laiko prieš numatomą gimimo datą, planuodamas būsimos operacijos eigą. Yra situacijų, kai manoma, kad gimdymas su venų varikoze yra natūralus, tačiau šiame procese reikės skubiai atlikti neplanuotą cezario pjūvį.
Po gimdymo moterims rekomenduojama vidutinio sunkumo fizinė veikla, o gydomieji pratimai turi įtakos paciento sveikatai. Nepamirškite apatinių galūnių kompresinių apatinių drabužių, kurie palaikys kraujagyslių sieneles.
Jei sergantiems varikoze sunku, po gimdymo situacija nepasikeitė, naudokite chirurginės intervencijos metodą.
Pasiruošimas gimdymui su venų varikoze
Pasiruošimas gimdymui su venų varikoze yra paprasta, jei laikotės paprastų rekomendacijų:
- Ėjimas pėsčiomis (2 val.) Leis gerai ištempti kojų raumenis ir pagerinti kraujotaką, jei jis yra per karštas lauke, tai geriau ne rizikuoti sveikata;
- Visiškai pamiršti apie kulnus, pirmenybę teikdami patogiems ir patogiems batus. Nereikia dėvėti batų su elastinėmis juostomis ir nėriniais, kurie išspaudžia koją.
- Kiekvieną dieną, leiskite kojoms pailsėti, mesti kojas ant kraiko;
- Pasirinkite patogią miegamąją vietą, įdėdami nedidelį padą po kojomis ir skrandžiu;
- Į kūną ir kraujagysles išliko geros formos, galima aplankyti baseiną. Plaukimas padės išlaikyti save formos, atpalaiduojantis poveikis kūnui;
- Užkrečiamųjų venų profilaktikai leidžiama naudoti kontrastinį dušą, tačiau nedarant aukšto vandens temperatūros, kad jaustumėtės patogiau.
Varikozinės venos - sudėtinga liga, nėščios moterys turi reguliariai aplankyti flebologą. Jei moteris tik planuoja nėštumą, bus atliktas platus tyrimas. Prižiūrint gydytojams, moteris gali sėkmingai padengti ir pagimdyti sveiką kūdikį.
Gimdymas su varikozėmis
Kaip pasirengti gimdymui su venų varikoze? Ar liga praeina po gimimo?
Nėštumas tradiciškai yra padidėjęs varikozinių venų vystymosi rizikos veiksnys. Išplėstų venų atsiradimas moterims iki 90% atvejų pasireiškia ankstyvosiose nėštumo stadijose ir arčiau gimimo žymiai padaugėja šlaunikaulio ir didžiųjų sifonų venų skersmuo.
Varikozinių venų problema nėštumo metu yra chirurginio gydymo neįmanoma. Leidžiama naudoti tik konservatyvią terapiją, kuri apima vietinį gydymą venotoniniu, terapiniu gimnastikos ir kompresinių trikotažu.
Atitinkamai pats gimdymas vyksta su esama varikoze, kuri prieš pristatymą sukelia papildomų baimių moterims.
Įvairovės ir gimdymas: ko tikėtis?
Varikozinės venos nėštumo metu dažnai tęsiasi iki visos prastesnės vena cava sistemos. Poveikis kojų, makšties, sėdmenų, tiesiosios žarnos ir dubens organų venoms.
Atsižvelgiant į jos būklę, sprendžiamas klausimas dėl būtinybės gydyti priešgimdymą antikoaguliantais.
Varikozinė liga žymiai padidina galimų generinių komplikacijų riziką nėščioms moterims, tačiau dėl šiuolaikinės medicinos galimybių, daugeliu atvejų jie sėkmingai praeina.
Tokios nėščiosios moterys, kaip tromboflebitas, giliųjų venų trombozė ir plaučių embolija, yra labiausiai pavojingos gimdymo metu. Gimimas vyksta nuolat vartojant hepariną ir skausmą malšinančius vaistus.
Moterys nėštumo etape turi būti įrengtos cava filtru, kuris neleidžia kraujo krešulių migracijai plaučių arterijoje. Varikozinių venų darbo taktika priklauso nuo moters būklės. Su komplikacijomis, kurios kelia grėsmę nėščios moters gyvenimui, kyla klausimas dėl operatyvaus pristatymo.
Kaip pasirengti gimdymui su venų varikoze?
- suspaudimo ir treniruočių terapija;
- angioprotektorių nurijimas;
- vietinis gydymas venotonikais;
- vitamino terapija: C, nikotino rūgštis, kalcis.
Nuo antros nėštumo trimestro moterims patariama nešioti antenatalinį tvarstį, kuris sumažins augančios gimdos suspaustą žemesnėje vena cava.
Nėščios moters režimas turėtų būti vidutiniškai aktyvus. Draudžiama ilgą laiką pasilikti vertikalioje ir sėdėjimo padėtyje.
Profilaktinės priemonės taip pat apima: vidutinio sunkumo vaikščiojimą ir poilsį horizontalioje padėtyje.
Kai varikoziniai dubens organai mažina skausmą, didėja gimdos augimas, moterys turi dėvėti suspaudimo pėdkelnes, o dubens regione - specialios latekso pagalvėlės. Apatinis trikotažas turi būti laisvas, o ne pilvo apatinėje pilvo venose.
Galimos komplikacijos
Gimdymas - sudėtingiausias procesas, kuris savaime yra galimas komplikacijas. Su venų varikoze, rizika susirgti pavojingomis valstybėmis žymiai padidėja.
Patologinės ligos, kurios gali atsirasti gimdymo metu:
- ankstesnis amniono išsiskyrimas;
- silpna darbo veikla;
- placentos nutraukimas;
- masinis kraujavimas po gimdymo ir po gimdymo.
Jei sergantiems varikoziniais organais (pvz., Gimdyvių varikozės lūpos), kraujavimas gali atsirasti dėl gimdymo traumų (ašarų). Kraujavimo pavojus yra ne tik masinis kraujo netekimas, bet ir tolesnis kraujo krešulių susidarymas.
Trombas susidaro esant trims faktoriams: sutrikęs kraujo tekėjimas, kraujagyslių sienelės pažeidimas, padidėjęs kraujo krešėjimas. Taigi, gimdos sužalojimo atveju, kai yra sergančių varikoze, visos kraujo krešulių susidarymo sąlygos yra įvykdytos.
Kaip yra pristatymas?
Jei moterys neturi medicininių indikacijų cezario pjūviui, tada gimdymas vyksta natūraliai.
Prireikus, remiantis preliminariais kraujo tyrimais, prieš 4 val. Iki vaisiaus gimimo moteris gali būti paskirta lašintuvu su heparinu ir sušvelninti infuzijos terapiją, kuri prasideda nuo pirmojo darbo etapo ir tęsiasi po gimdymo.
Moterų kojose turi būti kompresiniai trikotažas, siekiant išvengti kraujo mikrocirkuliacijos bandymų metu.
Pradedant klano ar po gimdymo kraujavimas, kurį sukelia varikozinių venų organų traumos. Moterys, turinčios anesteziją, pašalina gimdos turinį (krešuliai, placentos šiukšlės), susižeistos vietos. Jei reikia, atlikite gimdos kraujagyslių embolizaciją.
Natūralu ar cezario pjūvio - kas yra geriau?
Su venų varikoze, cezario pjūvis tampa predisponuojančiu veiksniu, dėl kurio ateityje gali atsirasti varikozė. Trombozės ir tromboflebito su atviromis traumomis rizika padidėja dešimt kartų.
Varikozinė liga nedraudžia makšties, bet, priešingai, yra tiesioginis fiziologinio tiekimo rodiklis.
Ar varikoziniai venai praeina po gimdymo?
Dažniausiai po gimdymo varikozinės venos išnyksta savaime, ypač jei buvo paveiktos dubens srities ir geresnės vena cava sistemos.
Kalbant apie varikozines apatinių galūnių venas, didžioji kojų sapeninė vena neabejotinai mažėja skersmens, kurį lydi ligos simptomų išnykimas, tačiau jis neatkuria savo pradinių matmenų.
Ir šis veiksnys ateityje yra linkęs vystytis varikozei - vėlesnio nėštumo, nutukimo, sėdimo gyvenimo būdo.
Moterys, turinčios venų varikozes nėštumo metu, turi suprasti, kad jiems kyla rizika susirgti venų. Todėl ateityje jie turėtų gyventi sveiką ir aktyvų gyvenimo būdą, vengti ilgai sėdėti ir stovėti.
Naudingas vaizdo įrašas
Kaip dėvėti tvarstį nėščioms moterims:
Ar galima savarankiškai pagimdyti venų varikozes
Sunkus kojų nuovargis, kartu su sunkumo jausmu, retai suvokiamas kaip pažadinimas. Gydytojo paskyrimo metu pacientas pasirodo su jau matomomis varikozės ligomis, kraujagyslių "žvaigždutėmis" arba didesnių venų protektoriaus raštu.
Moterims pirmieji akivaizdūs simptomai dažniausiai pasireiškia antruoju nėštumo trimestru dėl hormoninių pokyčių ir organizmo biomechanikos pokyčių. Nėščiosios motinos rūpinasi, ar galima pagimdyti venų varikozes ir kaip ši liga gali būti pavojinga negimusiam vaikui.
Dažniausiai patologiniai pokyčiai turi įtakos apatinių galūnių venoms, tačiau, augant vaisiui, varikozės gali palaipsniui pakilti, užfiksuoti išorinių lyties organų ir gimdos venus. Progresavimo greitis yra labai individualus, todėl nėščia moteris su venine patologija turėtų būti stebima flebologo. Laiku nustatant ir gydant venų varikozes, galima sėkmingai sulaikyti ligą, kuri gali labai pabloginti gyvenimo kokybę.
Ligos formos
Tiekimo būdo pasirinkimas kiekvienu atveju priklauso nuo ligos formos, etapo ir dinamikos. Norint įvertinti dabartinę kraujagyslių būklę ir ligos progresavimo greitį, reikės atlikti ultragarsu.
Varikozės pokyčiai nėštumo metu gali paveikti:
- Apatinių galūnių venos;
- Vulkaninės ir makšties venos;
- Kraujagyslės, esančios kirkšnių srityje;
- Gimdos gimdos.
Labiausiai palanki prognozė pacientams, kuriems ant kojų atsiranda venų varikozė, ypač pirmą kartą. Atlikus hemodinamiką po gimimo, venos būklė paprastai pagerėja minimaliomis pastangomis. Atsižvelgiant į tai, ar pacientas yra pasirengęs gydyti, ir dėl to, kad ligos nėra kartu, pacientas gali pagimdyti save be baimės dėl komplikacijų.
Gerklės, vulvos ir makšties varikozinės venos yra sudėtingesnės. Dėl anatominės priklausomybės prie gimimo kanalo, venų pažeidimo rizika yra daug didesnė. Priklausomai nuo pažeidimo apimties, gydytojas gali leisti jums pagimdyti save arba reikalauti cezario pjūvio.
Varikozinės venos ant gimdos kūno - tiesioginė indikacija operacijai.
Priklausomai nuo venų sienelių pažeidimų sunkumo klinikinėje praktikoje, yra 6 patologijos klasės. Ši klasifikacija naudojama, kad būtų galima pasirinkti sergančių vėžiu gydymo taktiką ne nėštumo metu ir pristatymo būdą.
- 1 klasei priklausantys pažeidimai gali būti gydomi vaistais ir nekelia pavojaus natūraliam gimdymui.
- 2-4 klasių varikoziniai pokyčiai yra minimaliai invaziniai. Sprendimas dėl gebėjimo gimdyti yra priimamas individualiai ir labai priklauso nuo patologiškai pakeistų venų sričių lokalizacijos.
- Venos, kurių pažeidimas vertinamas kaip 5-6 klasė, yra gydomos tik chirurginiu būdu. Daugeliu atvejų planuojama cezario pjūvio dalis priklauso nuo moters, nes galimas gimdymo trombozės ar traumos gali kelti rimtą grėsmę sveikatai ir gyvybei.
Varikozinių venų gydymas atliekamas ne nėštumo metu, planavimo etape ar po gimdymo, jei veislės venų vystymasis vyksta vaiko vežimo metu. Nėštumo metu atliekama konservatyvi palaikomoji terapija ir išvengiama tolesnių komplikacijų. Nėščios moterys turėtų pakoreguoti savo mitybą, veikimo būdą ir fizinį aktyvumą. Rekomenduojama dėvėti kompresinius apatinius drabužius. Kompresijos klasę ir skalbinių tipą pasirenka gydytojas, priklausomai nuo ligos formos ir stadijos.
Taip pat yra sudėtingų ir nesudėtingų varikozinių venų formų. Nesudėtingos venų varikozės nėra pavojingos motinai ir vaikui. Moteris gali pagimdyti save, bet dėl palengvinančių venų pojūčių moterys turi būti kompresinėse kojose.
Sudėtingos venų varikozės - sunkesnė būklė. Tarp galimų šios ligos pasekmių gali būti mirtinos, ypač trombozės ir tromboembolijos. Tokiais atvejais, rekomenduojama cezario pjūvio, klausimas, ar patys gimdyti, net nesukelia.
Pasiruošimas gimdymui
Pasirengimas gimdymui su diagnozuotomis venų varikozėmis apima palaikomąją terapiją, kurios tikslas yra stabilizuoti kraujagyslių tonusą, pašalinti edemą ir skausmą. Būtinai stebėkite kraujo krešėjimą ir padidinus šį rodiklį, gydytojas paskirs trombozės profilaktikai antikoaguliantus.
Siekiant pagerinti kraujotaką apatinėje kūno dalyje, rekomenduojama nėščioms moterims:
- Žygiai patogiu tempu;
- Miego su pakeltomis kojomis;
- Vidutiniškai kontrastinis dušas;
- Plaukimas
Per vaikus, sergančius venų varikoze, rekomenduojama dėvėti laisvi drabužiai ir patogūs mažai kulniukai.
Gimdymas su venų varikoze
Bet koks venų varikozės pasireiškimas reiškia, kad akušeriai turi ypatingai atkreipti dėmesį į moters būklę. Prieš gimdymą, norint užtikrinti normalią kraujotaką, moteris turėtų dėvėti kompresines kojines arba tvarsčius su elastingais tvarsčiais. Daugeliu atvejų jūs galite pagimdyti varikozines venas, gimdymo pajamos be komplikacijų, tačiau tai netrukdo nenumatytoms situacijoms, kai turite kreiptis į avarinę cezario pjūvį.
Sudėtingoms venų varikozėms, ypač jei kalbame apie lytinių organų pažeidimus, iš pradžių planuojama cezario pjūvio dalis.
Varikozinės venos - klastinga ir toli gražu nekenksminga liga, tačiau ji netrukdo sveikam kūdikiui vežti ir pagimdyti. Svarbiausia yra atidžiai stebėti savo sveikatą ir laikytis gydytojų rekomendacijų.
Gimdymas su venų varikoze: nuorodos ypatumai
Nėra nė vienos moters, kuri niekada girdėjusi apie tokias apraiškas kaip žvaigždutes, edemą, sunkumą, išsiplėtusias venas ir tt Jie visi yra susiję su viena gana nemalonia ir rimta liga - varikoze. Jis laikomas moterų liga, nors vyrai taip pat kenčia. Iš esmės ši patologija atsiranda nėščioms motinoms (apie 80% visų ligonių). Todėl, žinoma, kyla klausimas - kaip gimdymas per venų varikozes, koks yra pavojus ir kokie yra šio proceso bruožai.
Apie ligą: kas yra venų varikozė?
Apie ligą, žinomą nuo seniausių laikų, vis dar senovės medicininės praktikos aprašė, kaip ją gydyti. Apatinė eilutė yra pilvo pūtimas, plečiamas, retinimas ir padidėjęs paviršinis laivas, perkeliantis kraują į širdį. Šie laivai yra venai. Juose esantis raumenų audinys yra labai plonas, o vožtuvai leidžia kraujui tekėti teisinga kryptimi. Taigi, liga jiems kenkia, arba jos paprastai nėra. Šis vožtuvo gedimas laikomas liga ligos vystymuisi.
Dažniausiai liga pasireiškia ant kojų. Nors dažnai moterys (ypač nėštumo metu) patiria varikozinę šios vietovės veną:
• makšties;
• kirkšnis;
• gimdos ir pan.
Bet net ir tokiomis aplinkybėmis gimdymas su venų varikoze dažnai atliekamas natūraliai.
Varikozinių venų priežastys
Liga vadinama pirminiu, jei didelės venų siena iš pradžių buvo silpna. Arba, kai liga atsirado dėl įgimtų vožtuvų disfunkcijos. Antrinė - tuo atveju, jei problemos atsirado dėl nėštumo, pernelyg didelių apkrovų ir tt Visa tai yra varikozinių venų priežastis, tarp kurių taip pat yra:
• tiesioginis pėsčiomis;
• genetika;
• „fiksuotas“ gyvenimo būdas;
• hormoniniai sutrikimai;
• ilgas „stovėjimas“ ant kojų;
• nutukimas ir daug kitų veiksnių.
Žinoma, jei stebite savo sveikatą ir laiku atkreipiate dėmesį į bet kokius pokyčius ir simptomus, galite užkirsti kelią ligos atsiradimui. Ypač turite būti atsargūs ateities mama, nes jie yra aukštas rizikos veiksnys. Be to, kad nėštumas pats savaime yra priežastis, dėl kurios atsiranda venų varikozė, antsvoris, sėdimas gyvenimo būdas ir hormoniniai bangai gali lydėti ligos vystymąsi.
Varikozinių venų simptomai
Varikozinės venos neatrodo „staiga“, jos atsiranda laikui bėgant. Todėl būtina žinoti pirmuosius ligos požymius, kad nepraleistų. Tai apima:
• kojų skausmas;
• venų išvaizdos pokyčiai (jie tampa storesni, tamsesni);
• dilgčiojimas, deginimo pojūtis;
• niežulys;
• patinimas;
• naktį mėšlungis.
Kuo toliau liga išsivysto, tuo sunkiau simptomų - kol atsiras opinių defektų.
Ar galima pagimdyti varikozes?
Viskas yra aiški su šia liga. Tačiau jautriausias klausimas, susijęs su moterimis, kenčiančiomis nuo ligos, yra tai, ar galima pagimdyti varikozes? Atsakymas yra „taip“. Tačiau pristatymo metodas šiuo atveju nepriklauso nuo moters norų, bet nuo atsirandančios akušerinės situacijos, ligos išsivystymo laipsnio, jo pasireiškimo vietos ir pan. ir komplikacijų. Be ginekologo, į tai turėtų būti įtrauktas flebologas, jei tai įmanoma.
Daugeliu atveju tik gimdymas su venų varikoze gali būti natūralus. Tai yra švelniausia ligos forma ir dažniausiai pasitaiko, dažnai praeinant po trupinių išvaizdos į pasaulį. Kaip pagimdyti venų varikozes ar gerklę? Kitose vietose, kur randama ši venų patologija, greičiausiai cezario pjūvis bus laikomas pristatymo metodu. Labiausiai tikėtina, bet nebūtinai.
Gimimai su įvairiomis venų varikozėmis
Yra keletas ligų rūšių, kurios daro įtaką darbo veiklai ir darbo valdymo ypatybėms.
1. Apatinės galūnės venų varikozės. Apie jį jau minėta. Tai yra labiausiai paplitusi forma. Įprasta tvarka ir laikydamasi visų būtinų priemonių, moteris gali pagimdyti save. Su šia patologija negalima daryti be specialios įrangos. Tai reiškia, kad nėščia motina turėtų dėvėti vaikus nuo varikozės gimdymui ar jos kojos turėtų būti apvalinamos elastingu tvarsčiu (tai daroma bet kokioje ligos vietoje). Tai būtina, kad būtų išvengta kraujospūdžio per veną per geriamąjį etapą.
2. Stiebų variantai. Tokiu atveju natūralus pristatymas taip pat nėra draudžiamas. Žinoma, tai priklauso nuo patologijos raidos laipsnio, jo sunkumo. Jei pasireiškimai yra stiprūs (yra sunkių kraujo judėjimo per indus), gydytojas greičiausiai reikalaus operacijos. Gimdymui su varikozinėmis gyslomis, kad jos praeistų įprastai, moteris turi rimtai ir kruopščiai pasiruošti, nepamirštant laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir prevencinių priemonių nėštumo metu. Tai apima:
• mitybos ir asmeninės gerovės kontrolė;
• dėvėti tinkamus drabužius (nespaudžiant, iš natūralių audinių, kompresinių apatinių ir pėdkelnių) ir batus (patogius ir patogius);
• vonios ir karšto dušo atmetimas priešingai;
• gydymas ir kt.
3. Vėžys. Ji gali visiškai neatskleisti, rodydama visą savo šlovę nėštumo metu. Liga pasireiškia:
• dėl reprodukcinio organo uždegiminių procesų,
• abortus,
• nereguliarus ciklas;
• nekontroliuojamas kontracepcijos būdas,
• genetinis nepakankamumas;
• hormoniniai sutrikimai ir kiti veiksniai.
Gimdos, atsirandančios gimdoje, kai kūdikis yra gimdos, yra natūralus procesas, nes vėlesniais etapais ji (kūdikis) išspausto gimdos venus. Bet jei liga pradžioje buvo buvusi, ty prieš nėštumą, tada, žinoma, įdomi situacija gali tik pabloginti padėtį ir sukelti įvairias komplikacijas.
Rekomenduojama tik chirurgiškai pristatyti gimdos varikozes. Natūralus sukelia tokią kūno įtampą, kad ši jėga gali sulaužyti veną.
Tą patį galima pasakyti apie venų varikozes. Be to, sutrikęs kraujo tekėjimas neleis gimdos normaliai atsidaryti. Todėl taip pat rekomenduojama gimdyti gimdos kaklelio varikoze.
4. Makšties varikozės. Priežastys, dėl kurių atsirado patologinis kraujagyslių išplitimas šioje vietoje, yra gana nedaug, dauguma jų yra susijusios su nėštumu. Gimdymas su makšties varikoze priklauso nuo ligos sunkumo. Natūralus pristatymas vyksta visiškai kontroliuojant gydytoją, nes jis nesistengia, todėl kūdikio galvos išsiveržimas gali sukelti venų plyšimą.
Bandymų metu gydytojas išspaudžia paveiktą zoną, apsaugodamas nuo perpildymo krauju. Siekiant išvengti varikozinių mazgų (tiek didelių, tiek nepastebimų) nuo lūžio, atliekama perineotomija ir perinealinė epiziotomija.
Po gimdymo kartais išnyksta varikozės, nes pagrindinis ligos vystymosi veiksnys - nėštumas.
Nepaisant to, dubens darbo ir varikozės yra suderinamos. O gal net natūralus pristatymas, jei tai leidžia laivų būklę ir nekelia grėsmės motinos ir kūdikio gyvybei ir sveikatai.
Trombozės darbo ypatybės
Tokios ligos kaip trombozė pasižymi kraujo krešulių (krešulių) susidarymu giliuose venuose (paprastai kojose). Vyrai dažniau kenčia, tačiau nėštumas ir geriamieji kontraceptikai (ir, žinoma, kai kurie kiti veiksniai), sukelia ligos paplitimą tarp moterų.
Atliekant giliųjų venų trombozę, atsižvelgiama į trombotinio proceso intensyvumą ir visą situaciją. Viskas išspręsta tik atskirai. Jei trombozė nėra plūduriuojanti, tada kūdikis gali būti gimęs natūraliai, žinoma, kai nėra kitų požymių chirurgijai. Tuo pačiu metu gydymas vaistais, kurie užkerta kelią kraujo krešuliams. Heparinas (antikoaguliantas) nutraukiamas praėjus 6 valandoms iki numatomo darbo pradžios. Tuo pačiu metu atnaujinamas lėšų įvedimas.
Jei pacientas pagimdo plūduriuojančios trombozės diagnozę, tačiau normalus pristatymas yra įmanomas tik po to, kai į veną implantuojamas cavos filtras - prietaisas, panašus į metalo skėtis (arba tulpę), kuris sugauna kraujo krešulius. Cavos filtras yra implantuojamas į prastesnės vena cava liumeną.
Be filtro montavimo leidžiama tik operatyvus pristatymas.
Kas yra pavojingos venų varikozės gimdymo metu?
Apskritai varikozinių venų veikimo pasekmės yra tromboflebitas ir trombozė. Kraujo tekėjimo gimdoje pažeidimas veikia hormonus, todėl:
• patenka moterų hormonų kiekis;
• menstruacinio ciklo sutrikimas;
• vystosi nevaisingumas (kai viskas visiškai nepaisoma).
Ir kiekviena būsima motina turi žinoti, kas yra pavojinga, kai gimdos metu atsiranda varikozė. Ypač, jei ji tiesiogiai susidūrė su šia problema. Taigi tokios komplikacijos yra galimos:
• ankstyvas vandens išleidimas;
• kraujavimas;
• laivo plyšimas;
• hematomos susidarymas;
• trumpos kovos;
• placentos nutraukimas ir tt
Gydymo metu atsiranda varikozinių venų komplikacijų pavojus. Tačiau patyręs gydytojas sumažins visas neigiamas pasekmes. Jei galų gale įvyko plyšimas, greitai atliekamas patikrinimas, žaizdos susiuvamos, laivai yra susieti ir uždengiami ledu.
Siekiant sumažinti visas rizikas, pati moteris neturėtų pradėti ligos: laiku ištirti, laikytis visų gydytojo nurodymų ir vadovauti sveikiausiam gyvenimo būdui. Ir tada kartu galime gauti teigiamą rezultatą. Dažniausiai liga pasikartoja, tačiau ji turi būti įspėjama ir priversta daugiau dėmesio skirti jų sveikatai, ypač laivams.