Kitų lokalizacijų varikozinės venos (I86)

Neįtraukta:

• Tinklainės venų varikozės (H35.0)
• nenustatytos vietovės varikozinės venos (I83.9)

Rusijoje 10-ojo persvarstymo Tarptautinė ligų klasifikacija (ICD-10) buvo priimta kaip vienas reguliavimo dokumentas, kuriame atsižvelgiama į ligų paplitimą, viešųjų kvietimų į visų departamentų medicinos įstaigas priežastis ir mirties priežastis.

ICD-10 buvo įtraukta į sveikatos priežiūros praktiką visoje Rusijos Federacijos teritorijoje 1999 m. Gegužės 27 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu. №170

2022 m. PSO planuoja išleisti naują peržiūrą (ICD-11).

Varikocelė, koduojanti ICD 10

Spermatinio laido ir sėklidžių venų varikozė vadinama varicocele. Paprastai paveikiamas vienas kiaušinis, dažniau - kairysis, tačiau registruojami viso kapšelio naudojimo atvejai, kurie numato varikocelio kodą pagal ICD 10.

Tarptautinė ligų klasifikacija 10 pataisos nurodo šią patologiją į apatinių galūnių varikozinių venų klasę, kurios kodas yra I86.1. Dažniausiai varikocelė veikia vyrus nuo 18 iki 26 metų amžiaus ir turi realią grėsmę jų reprodukcinei sistemai, jei ji neatpažįstama laiku ir problema nėra išspręsta.

Etiotropiniai veiksniai

Atskirkite kelis etiotropinių veiksnių tipus, ty tiesioginius ir netiesioginius. Tiesioginiai veiksniai yra vožtuvo patologija, kuri negali susidoroti su kraujo spaudimu, dėl kurio atsiranda kraujagyslių perkrova, atsiranda perkrovos ir dėl to atsiranda venų mazgų. Netiesioginės ligos priežastys yra šios:

• sunkus fizinis darbas;
• dažnas vidurių užkietėjimas;
• didelių dujų kiekių kaupimas;
• sėdimas gyvenimo būdas;
• perteklius;
• nuolatinės lyties nebuvimas;
• ilgalaikis lytinis organas;
• lėtinės virškinimo sistemos problemos, ypač inkstai;
• Onkologiniai navikų procesai yra būdingi veniniam užsikimšimui senatvėje.

Pažymėtina, kad dėl sumažėjusios kraujotakos spermos gamyba labai pažeidžiama.

Klinikinis vaizdas

Dauguma vyrų praneša apie keletą simptomų, kurie tarptautinėje varikocelių ligų klasifikacijoje nustatomi pagal kodą I86.1. Subjektyvūs skundai nurodomi taip:

• skausmingas pojūtis pasireiškia arba sustiprėja kapšeliuose sunkiojo fizinio darbo metu, pakeičiantis kūno padėtį, atsiradus erekcijai, po ištuštinimo;
• patologiniame procese dalyvaujančio sėklidės dydžio sumažėjimas;
• net ir nedidelį diskomfortą jaunų žmonių ir jaunų žmonių perineume turėtų būti priežastis apsilankyti pas gydytoją.

Labai dažnai ši patologija nustatoma planuojamuose medicininiuose tyrimuose, nes patologinio proceso eigoje 30% atvejų nėra simptomų.

Patologinio proceso etapai

ICD 10 varikocelė turi kodą, kuris apibrėžia 4 laipsnius nuo kapšelio ir spermatinio laido užsikimšimo proceso eigos. Kraujotakos stagnacijos plitimo ir pasunkėjimo mastą galima nustatyti remiantis nustatytu šių tikrinimo duomenų klasifikavimu:

• į pirmąjį laipsnį įeina varikozinių venų aptikimas naudojant ultragarso ar kitą tikslesnę technologiją;
• jei stovinčioje padėtyje galima pastebėti patologinį venų susikaupimą, turėtume kalbėti apie antrojo laipsnio varikocelę;
• venų išsiplėtimas palpacija, pastebėta gulint, be apkrovos, rodo trečiąjį etapą;
• seksualinio organo tūrio pokyčiai, kurie žymiai sumažėja - ketvirtasis.

Jei aptinkami bet kokie patologiniai reiškiniai, kiekvienas vyrų atstovas turėtų pasitarti su urologu ar andrologu diagnozuoti ir gydyti.

Prevencijos gairės

Siekiant sumažinti genitalijų venų ligos riziką, vyrai turėtų laikytis šių rekomendacijų:

• aktyvus gyvenimo būdas;
• įprastas seksas;
• kasdienis žarnyno judėjimas;
• svorio normalizavimas;
• įvairi ir nuolatinė mityba;
• ignoruojant tabaką ir alkoholį.

Šių priemonių įgyvendinimas padės išvengti kraujotakos stagnacijos mažame dubenyje, kuris užkirs kelią varikocelės ir sėklidžių funkcijos sutrikimui.

Išsaugokite nuorodą arba bendrinkite naudingą informaciją socialinėje srityje. tinklus

Varicocele - ICD-10 kodas

Varikocelė - tai varikozinė spermatinio kanalo ir sėklidžių venė. Ši patologija diagnozuojama paaugliams 70% atvejų. Varikocelė ICD 10 reiškia kodą І86.1, būtent varikozes, esančias apatinėse galūnėse. Be gydymo ši patologija sukelia nevaisingumą.

Priežastys

Liga išsivysto dėl nepakankamo spermatinio laido vožtuvo veikimo. Normalioje būsenoje kraujas teka iš apačios į viršų, bet fizinio krūvio ar vertikalios padėties metu vožtuvai negali išlaikyti kraujo srauto. Dėl padidėjusio slėgio induose susidaro veninės mazgai.

Varicocele ICD-10 vadinama varikoze.

Varikocelės priežastiniai veiksniai yra:

• jungiamojo audinio nepakankamumas;
• Vožtuvo patologija;
• nepakankamas vena cava prastesnis.

Norint paskatinti ligos vystymąsi, aukštas pilvo ertmės spaudimas. Tokie stagnaciniai procesai stebimi pernelyg dideliu fiziniu krūviu, dažnu vidurių užkietėjimu, lėtiniu kosuliu, pilvo raumenų pertekliumi. Šios priežastys medicinos praktikoje laikomos netiesioginėmis.

Varikocelė veikia kaip patologinių reiškinių inkstų, mažo dubens ar retroperitoninės erdvės komplikacija. Klinikinėje praktikoje šis reiškinys vadinamas „antrine varikocele“. 60-70% atvejų liga diagnozuojama kairiajame sėklidės regione. Kartais ši liga atsiranda tuo pačiu metu dviejuose sėklidėse, kurios neigiamai veikia spermos gamybą. Su varikocelės plėtra senatvėje turėtų būti kruopščiai ištirti kiti šlapimo sistemos organai. Šiuo atveju kliūtis normaliam kraujo tekėjimui yra vėžinis navikas šlaplėje.

Plėtros etapai

Varikocelė (ICD kodas 10 І86.1) klasifikuojama pagal kraujo srauto būklę:

Tam tikruose varikocelės etapuose žmogus vystosi nevaisingumu.

Pradinis etapas pasižymi minimaliais reiškiniais. Nepastebėta spermatinio laido patologinių venų. Vizualiai nustatyti pokyčius neįmanoma. Pacientas nesijaučia diskomforto ir nežino ligos buvimo. Pradinį varikocelės etapą galima aptikti tik naudojant kapšelio ar Doplerio tyrimą, kuris lemia kraujo tekėjimo greitį.

Pirmajame etape venos gali būti apčiuopiamos vertikalioje kūno padėtyje. Negalima apčiuopti gulint vėžių. Pirmajame etape pacientas pasireiškia nemaloniais pojūčiais sėklidėse. Jei treniruotės ar vaikščiotės ilgai, simptomai pasunkėja. Pakeitus kūno padėtį, diskomfortas greitai praeina. Tačiau, norint patvirtinti, kad diagnozė turėtų būti instrumentinis tyrimas.

Antrojo laipsnio varikocelės atveju, varikozinis pluoštas yra apčiuopiamas tiek vertikalioje, tiek horizontalioje padėtyje. Klinikinis vaizdas yra ryškus. Gydytojas gali atlikti diagnozę po pirminio paciento tyrimo. Tokiu atveju, norint išsiaiškinti pagrindinę priežastį, reikalingas kapšelio ir doplerio ultragarsas.

Yra keletas priežasčių, dėl kurių atsirado varicocelis ICD-10.

3-ajame etape išsiplėtę spermatinio laido ir sėklidžių kraujagyslės tampa vizualiai pastebimos. Laivai yra austi į daugelį mazgų. Šiame vystymosi etape sutrikusi spermatogenezė. Skausmingas pojūtis tampa nuolatinis ir sutrikdo pacientą net ramioje būsenoje. Dėl varikozinių mazgų atsirandantis kapšelis didėja ir deformuojasi.

Simptomai ir komplikacijos

Pati Varicocele nepraeina. Be gydymo, liga tik progresuoja. Patologijos pobūdis priklauso nuo individualių organizmo savybių. Klinikiniai simptomai pasireiškia 1-2 ligos stadijoje hormoninių sutrikimų ir sėklidžių audinių perkrovos forma.

Hormoniniai sutrikimai pasireiškia:

• erekcijos sutrikimas;
• seksualinio noro sumažėjimas;
• spermos kokybės pablogėjimas.

Stagnacinius procesus lengva nustatyti. Žmogus jaučia diskomfortą vaikščiojant ir traukiant skausmą kapšeliuose. Simptomai, pasunkėję karštame sezone arba po aktyvaus judėjimo, fizinis aktyvumas.

Varikocelė pasireiškia venų varikoze, kuri sėklidėje sudaro ypatingą uviforminį plexą.

3 etape skausmo pobūdis pasikeičia į aštrią ir aštrią. Skausmingas skausmas atsiranda, kai šlapimo pūslė yra tuščia. Analgetiniai vaistai negali sulaikyti stipraus skausmo. Kai kuriais atvejais pacientas gali skųstis dėl sėklidžių degimo ar pernelyg prakaitavimo. Kapšelis deformuojasi ir įgauna mėlynai violetinį atspalvį. Seksas dėl skausmo vulvoje tampa neįmanomas.

Nevaisingumas yra viena iš varikozės spermos ir sėklidžių komplikacijų. Pernelyg didelis spaudimas neigiamai veikia sėklidžių funkcionavimą ir spermos gamybą. Be gydymo, krešulio temperatūra pakyla, yra laisvųjų radikalų, kurie sunaikina sėklidžių kraujagysles, taip pat yra atvirkštinis veikliųjų medžiagų išmetimas iš antinksčių ir inkstų. Visi šie veiksniai sukelia nevaisingumą.

Varikocelė gali sukelti sėklidžių atrofiją. Sergamojo sėklidžių tūris, palyginti su sveikais, yra mažiau 25%. Tai veda prie kapšelio nykimo ir lytinės funkcijos sutrikimo.

Jei sergate kitokio pobūdžio sėklidėmis, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Gydymas

Vaistų terapija varikocelei (ICD kodas 10 І86.1) yra neveiksminga. Liga reikalauja operacijos. Šiuolaikinėje medicinoje elgtis:

• Atidaryta operacija.
• Operacija Marmara.
• Skleroterapija
• Laparoskopija.
• Mikrourgija.

Medicininę diagnozę dėl varikocelio ICD-10 buvimo gali atlikti įprastinis specialisto tyrimas.

Tradicinė atvira chirurgija atliekama naudojant vietinę anesteziją. Chirurgas pilvo ertmėje pjauna 3–5 cm ilgą pjūvį, o pjūvio metu susiformuoja paveikta varikozė. Išplėstiniame etape jis visiškai pašalinamas. Pakartotinio paūmėjimo rizika yra 30-40%.

Saugi ir veiksminga yra Marmaros operacija. Pjūvio kampas yra 2-3 cm ilgio, o pjūvio metu chirurgas pasiekia išsiplėtusius indus. Naudojant mikroskopinę įrangą, liguojamos pažeistos venos ir neturi įtakos nervų galūnėms, limfmazgiams ir arterijoms. Atsigavimo laikotarpis po operacijos yra minimalus. Pacientas išleidžiamas tą pačią dieną. Pacientas greitai grįžta į normalų gyvenimą.

Skleroterapijos principas yra tas, kad šlaunikaulio vena yra pradurta į kirkšnį. Per punkciją gydytojas įšvirkščia sklerozinę medžiagą, kuri neleidžia kraujotakai patekti į pažeistą indą. Tokios operacijos dažniausiai atliekamos naudojant dvišalę ligos formą.

Kai laparoskopija pilvo ertmėje yra 3 pjūviai. Įterpiami endoskopiniai instrumentai ir kamera. Titano petnešos yra taikomos paveiktoms venoms. Laparaskopija atliekama pagal bendrąją anesteziją. Operacija trunka 30-40 minučių. Šis operacijos tipas yra minimaliai invazinis, taigi atkūrimo laikotarpis yra minimalus.

Mikrosurgija atliekama pagal bendrąją anesteziją. Chirurgas daro nedidelį pjūvį šlaunikaulio srityje. Veikimo principas - sėklidžių transplantacija į epigastriją. Atkuriama sėklidžių kraujotaka. Pasikartojimai po procedūros yra labai reti.

Atkūrimo laikotarpiu gydytojai pirmiausia rekomenduoja susilaikyti nuo fizinio krūvio, lyties ir alkoholinių gėrimų naudojimo.

Kas yra varicocele ir koks kodas yra ICD 10?

Varicocele, ICD kodas 10 - 186.1, yra viena iš tų ligų, kurios labiausiai neigiamai veikia vyrų reprodukcinę sistemą. Jei tai nepripažįstate ir nepradedate gydymo, ši venų patologija gali sukelti tam tikrus neigiamus simptomus asmeniui ir netgi užbaigti sėklidžių atrofiją.

Kas yra Varicocele?

Varikocelė, susijusi su ICD, reiškia varikozes. Jo bruožas yra tas, kad pažeidžiami kapšelio, ty spermatinio laido, indai. Tarptautinis kodas rodo, kad varikocelė taip pat yra apatinių galūnių problema.

Liga yra pavojinga žmogui, nes jis ne tik sukelia nemalonų skausmą, bet ir užpildo sėklidę su reikiamu deguonies kiekiu. Dėl šios priežasties spermatozoidai nėra gaminami reikiamu kiekiu, jie praranda judumą, ir žmogus tampa nevaisingas.

Pasak PSO, ši liga aptinkama maždaug 15% visos planetos vyrų. Šiuo atveju maždaug 40% visų nevaisingų vyrų diagnozuojama varikocelė. Jūs galite susirgti bet kokiame amžiuje, tačiau dažniausiai ši problema kyla jauniems žmonėms nuo 15 iki 25 metų (t. Y. Brendimo ir seksualinės veiklos metu).

Siekiant palengvinti diagnozavimą ir tolesnį gydymą medicinoje, įprasta pasidalyti varicocele į atskirus potipius. Dažniausia yra klasifikacija pagal patologijos vietą. Paskirti varicocele:

• kairėje pusėje;
• teisė;
• dvišalės.

Remiantis klinika, išmeskite ligą:

• klinikiniai - kurie jaučiasi tam tikrais simptomais;
• subklininis - neatsiranda.

Priklausomai nuo susijusių komplikacijų:

• nesudėtinga;
• sudėtinga (dažniausiai tai yra inkstų venų hipertenzija).

Pagal etiologiją:

Varikocelė skirstoma į atskirus etapus, priklausomai nuo to, kiek patologija išsivystė:

1. Pirmasis. Patologiniai pokyčiai jokiu būdu nepasireiškia. Jas galima identifikuoti tik naudojant tam tikrą medicinos įrangą.
2. Antrasis. Pats pacientas nejaučia patologijos buvimo, tačiau gydytojas gali pastebėti, kad venų išsiplėtimas. Diagnozei naudojant palpacijos metodą.
3. Trečia. Plėtiniai tampa labiau pastebimi, ir gydytojas gali juos sėkmingai išbandyti, nesvarbu, kokioje padėtyje asmuo yra.
4. Ketvirta. Venos išplėtimas yra toks stiprus, kad jį vizualiai galite pastebėti be palpacijos.

Kodėl atsiranda varicocele ir kaip jis pasirodo

Yra atvejų, kai varikocelis tampa lytinių organų anatominių patologijų pasekmėmis. Ši ligos versija dažnai vadinama įgimta. Be to, varikocelė (ICD 10 - 186,1) gali atsirasti dėl tam tikrų ligų, įskaitant veninę hipertenziją, kai kurių venų vožtuvų veikimą.

Genetinis polinkis, susijęs su odos retinimu dėl vyrų lytinių organų, prisideda prie ligos atsiradimo. Gydytojai vadina papildomus poveikio veiksnius:

• dažnas pratimas (iš tiesų 70% pacientų, sergančių varikoceliu, turėjo sunkų fizinį darbą arba sportinius pomėgius);
• autoimuninė liga;
• sužalojimai;
• hipotermija;
• paveldimumas;
• kraujotakos sutrikimai (pvz., kai yra dubens organų navikai);
• randai inkstų audinyje;
• pilvo ertmės navikai.

Kaip taisyklė, dauguma vyrų ankstyvosiose ligos stadijose nejaučia patologijos buvimo. Dažniau varikocelė jaučiasi jau 3-4-ame etape. Tokiais atvejais vyrai skundžiasi:

• skausmas kirkštyje, kuris didėja vaikščiojant, sportuojant ar seksualiniu susijaudinimu;
• sumažėjęs sergant sėklidė ir dvišalis ligos variantas - abu sėklidės;
• pažengusiais atvejais kapšelis vaikščiojimo metu labai trikdo;
• sunkus vienos iš sėklidžių nusileidimas (paprastai kairėje).

Vėliau skausmas tampa dažnesnis ar pastovesnis. Ji gali duoti į šlaunį ar nugarą. Jei laiku neatliekate patologijos, liga gali sukelti visišką sėklidžių atrofiją.

Diagnostika

Gydytojas gali įtarti patologinius pokyčius tuo atveju, kai pacientas pradeda skųstis dėl skausmo, diskomforto kapšeliuose lytinio susijaudinimo ar judėjimo metu. Jei laivai dar nėra vizualiai matomi, naudojami du pagrindiniai tyrimo metodai, iš kurių pirmasis yra diagnostika naudojant specialius medicinos prietaisus. Tai apima:

1. Ultragarsas - suteikia galimybę įvertinti viso sėklidės struktūrą ir funkcionalumą. Ypatingas dėmesys skiriamas organo dydžiui (sėklidžių sumažėjimas gali rodyti atrofijos pradžią). Yra patologinių pokyčių arba neoplazmų, kurie gali trukdyti normaliam kraujo tiekimui.
2. Doplerio sonografiją taip pat naudoja ultragarso įtaisas, tačiau pats organas nėra tikrinamas, bet indai, įskaitant jų išplėtimo mastą, yra kraujo krešulių buvimas.

Antrasis metodas yra diagnozė nustatant kūną. Atliko gydytojas medicinos įstaigoje. Pacientas turi periodiškai keisti savo padėtį. Varikocelės atveju specialistas gali pastebėti asimetrišką organų išdėstymą. Vienas iš sėklidžių gali nusileisti stipriai. Kartais galima ištirti pačias venas ir jų mazgus. Palpacijos pagalba gydytojas kartais gali nustatyti naviko buvimą.

Kadangi varicocele tiesiogiai veikia spermos kokybę, pacientas turi praeiti spermogramą. Labai sumažėjęs analizės rezultatų (mažas spermatozoidų aktyvumas) sumažėjimas yra susijęs su sudėtingesniu ir apleistu etapu. Papildomi veiksniai, leidžiantys gydytojui įtarti varicocelę, yra hemorojus ir galūnių venų varikozė.

Kaip gydyti patologiją

Sunku valyti kapšelio venų patologinį išplitimą sunku gydyti konservatyviais metodais. Žinoma, kaip ir sergantiems varikoze, pacientas gali naudoti arklių kaštonų gelius ir kremus, tačiau jų neįmanoma išgydyti varikoceliu. Tarp narkotikų leidžiama naudoti:

• antioksidantai (antioksidantas, Vitamax plius C ir kt.);
• vitaminų kompleksas;
• venoprotektoriai (pvz., Detraleks, Eskuzan, Ginkor Forte);
• kraujotakos stiprikliai (Trental, Arbiflex);
• sudėtingi vaistai (tokoferolis, askorutinas);
• skausmą malšinantys vaistai (Paracetamolis, No-Spa, Ibuprofenas).

Gydytojai gali pasiekti didesnį gydymo rezultatą. Chirurginės intervencijos metodai yra tokie:

1. Operacija Palomo. Teikia abiejų sėklidžių ir jos arterijų susikirtimą. Dažniausiai naudojamas tais atvejais, kai asmuo nebenori tapti tėvu.
2. Operacija Ivanissevych. Jis naudojamas, jei patologija nėra labai sudėtinga. Intervencijos metu gydytojas pjūvis ant pilvo ertmės priekinės sienelės. Kairė sėklų vena yra susieta.
3. Anastomosis. Ypač sudėtinga operacija, todėl atliekama tik esant stipriam inkstų hipertenzijai. Teikia proksimalinės sėklų dalies transplantaciją į išilginę vidinę.
4. Embolizacija Atsiranda atsinaujinimo atvejai po kitų operacijų. Teikia spiralės ir sklerozuojančius vaistus.
5. Laparoskopinis iškirpimas. Jis atliekamas iš pilvo ertmės pusės. Teikia titano skliaustelius.

Reabilitacijos laikotarpis po kiekvieno iš šių operacijų yra ilgas. 3 mėnesius pacientas turi naudoti gydytojo nurodytus vaistus. Pavojingiausi žmonių sveikatai yra laikotarpis, iki kurio visiškai susidaro užtikrinimo priemonės.

Varikocelė yra rimta patologija, sukelianti sunkias komplikacijas. Siekiant laiku nustatyti venų varikozes, kiekvienas žmogus privalo atlikti kasmetinį urologo tyrimą. Pastebėjus menkiausius simptomus, rekomenduojama nedelsiant susisiekti su specialistu. Šiuolaikinė medicina gali veiksmingai ir per trumpą laiką susidoroti su šia sėklidžių liga.

Varikocelė ICD 10 kaip liga: simptomai ir terapija

Pagal tarptautinę varikocelės klasifikaciją µb 10 yra viena iš varikozinių venų apraiškų. Tai yra dažna kūno liga, daugiausia dėl paveldimumo.

Jo esmė yra kraujagyslių sienelių silpnumas, jų sumažėjęs elastingumas, sienos pralaidumas prie skystos kraujo dalies.

Klasifikacija, simptomai ir požymiai

Patologinis spermatinio laido kraujagyslių išplitimas, kurį sukelia išorės ir vidinės priežastys pradinėje ligos stadijoje, nesukelia skausmingų pojūčių ir aptinkamas atliekant įprastinius patikrinimus. Prognozavimą dėl ligos dar labiau apsunkina netinkamas elgesys, blogi įpročiai, lėtinės uždegiminės ligos.

Rusijos Federacijoje ICD-10 yra reglamentuojantis dokumentas, kuriame registruojami sergamumas, priežastys, dėl kurių žmonės siekia medicininės pagalbos, ir mirties nuo ligos priežastys. Tarptautinės kvalifikacijos 10 numeris - dokumentų pakeitimų skaičius. Varikozės ligos pagal ICD-10 reiškia kodą 183.

Ciphers klasifikuojamos arba ligų kodai yra:

• ICD-183.1 kodas, kuris reiškia venų varikozes kojose su kraujo stagnacijos simptomais, stazinio dermatito pasireiškimais;
• kodas 183.2, kaip kojų venų varikozė, su odos uždegiminiais procesais;
• ICD-183.3 kodas, varikozinės venos ant kojų, su trofinių opų atsiradimu;
• kodas 183.9 - tai venų varikozės, kurių sudėtyje nėra tromboflebito ir trofinių opų;

ICD kodas 10, kodas 186.1, yra varikocelė, kuri vystosi palaipsniui ir, jei nenorima imtis terapinių priemonių, padidėja jų požymiai:

1. 1 valgomasis šaukštas. - matomas tik padidėjęs kraujagyslių kiekis, diagnozuotas naudojant instrumentinius metodus.
2. 2 šaukštai. varikocelė pagal ICD - linkusi padėtis, liga vis dar nematoma, tačiau ji išsiskiria esant įtempiams.
3. 3 šaukštai. pagal ICD-10 šifrą, aiškiai matomą ligos stadiją, neatsižvelgiant į kūno padėtį, zondavimo metu registruojamas kapšelio patinimas. Nustatyti veniniai mazgai.
4. 4 šaukštai. pagal ICD-10 šifrą pastebimas ryškus kraujagyslių patinimas ant kapšelio. Kapšelis panašus į vynuogių krūva, kiaušinis yra sumažintas arba jo dropsis.

Varikocelė reiškia lėtines varikozines venų spermatozės laidas. Šios venos sudaro plexus plexus į kapšelį. Liga pasireiškia ketvirtadalyje paauglių ir vyrų, dažniausiai nuo 12 iki 25 metų amžiaus. Patologija pasireiškia vaikams nuo 10 metų.

Ligos pavojus yra tai, kad jis gali sukelti pusę vyrų nevaisingumo. Šis reiškinys kyla iš sėklidžių perkrovos, kurioje yra sutrikusi spermatogenezė.

Remiantis tarptautine patologijų klasifikacija, ICD-10 šiferis yra nurodytas 186.1 kode - varikozinė apatinių galūnių dilatacija. Venų sistemos venų veną sukelia veiksnių derinys, pasireiškiantis skausmingais reiškiniais kojų ir mažo dubens, įskaitant sėklides, induose.

Sėklidžių venų sistemos patologijos vystymosi rizikos veiksniai yra:

• aukštas kraujospūdis, kurį sukelia inkstų nepakankamumas;
• vožtuvo patologija sėklidžių venos;
• sėklidžių nepakankamumas sėklidėse.

Pagrindinės patologijos vystymosi priežastys:

• imuninių procesų vidiniai sutrikimai;
• venų kraujagyslių patologinė struktūra paveldėjimo prasme;
• sutrikusi vožtuvo struktūra sėklinėje venoje;
• fizinis išsekimas ir per didelis stresas;
• bendri kraujo tiekimo sutrikimai dubens ir skrandžio organuose;
• genetinė priežastis;
• kraujagyslių sienelės atlaisvinimas kapšelyje;
• nefropozė;
• ypač šalta;
• aukštas kraujo spaudimas dėl inkstų nepakankamumo;
• randų audinių susidarymas inkstų aplinkiniuose audiniuose;
• žalos padarinius.

Varikocelė ankstyvosiose vystymosi stadijose nesukelia jokių problemų, vyrai nejaučia ligos. Dažnai patologija atsitinka atsitiktinai, kai, pavyzdžiui, atliekami medicininiai patikrinimai karinės registracijos ir įdarbinimo tarnyboje.

Pirmieji simptomai, kuriuos pacientas pastebi, kai 3 arba net 4-asis varikocelio etapas pagal ICD-10 kodą yra:

• gerklės skausmai;
• skausmas iš kapšelio tęsiasi iki apatinės nugaros, suteikia kojoms;
• pastebimi kraujagyslių patinėliai;
• seksualinė funkcija tampa skausminga.

Pagal tarptautinį klasifikavimo kodą ICD-10, varikocelis išreiškiamas vystymosi laipsniais:

1. Pirmasis laipsnis Šiame etape liga progresuoja be simptomų ir nepasireiškia išoriškai ir pojūčiais. Nenustatykite varikocelio pirmojo laipsnio ir zondavimo. Diagnozei nustatyti atliekamas ultragarsas, Doplerio sonografija, Valsalva manevras.
2. Antrasis laipsnis Patyręs gydytojas, nustatydamas paciento būklę, nustatys venų varikozes, kurios atliekamos stovint. Kai tiriamas kapšelis, viename ar abiejuose sėklidėse padažnėja venų plexus. Gulint į viršų, venų išsiplėtimas neįvyksta. Antrojo laipsnio simptomai pasireiškia skausmu ir sutrikimu lytinių santykių metu.
3. Trečiasis laipsnis Tokiu atveju padidėję kapšelio indai matomi bet kurioje kūno vietoje. Vieno iš sėklidžių padidėjimas išreiškiamas, pastebimai mažesnis. Pacientas jaučia nuolatinį skausmą, diskomfortą lytinių santykių metu, analizės rodo spermatogenezės pažeidimą.
4. Ketvirtasis laipsnis Varicocele ICD-10 turi visas savybes. Scrotum venų pokyčiai prisijungia prie skausmo simptomų ir pastebimas sėklidžių padėties asimetrija. Palpacija atskleidžia veninį distiliaciją. Seksualinė funkcija yra sutrikusi, spermos tyrimai rodo, kad spermatogenezė yra sutrikusi. Kodas mkb varicocele kairėje reiškia ketvirtąjį laipsnį.

Pasaulio sveikatos organizacijos pateiktos ICD-10 kodo statistikos duomenys rodo, kad apie 15% vyrų kenčia nuo šios ligos, kuri yra pagrindinė vyrų nevaisingumo priežastis.

Paveldimas paveldimas ir aplinkos veiksniai prisideda prie to, kad varikocelė išlieka paplitusi liga. Ankstyvas patologijos nustatymas yra vienas iš pagrindinių gydytojų flebologų uždavinių.

Konservatyvus gydymas

Pirmasis ir antrasis varikocelio etapai, pagal ICD-10 kodą, yra gydomi konservatyviai. Toks gydymas atliekamas siekiant užkirsti kelią tolesniam ligos vystymuisi, užtikrinant stabilų kraujo tiekimą į kapšelį esančias genitalijas.

Gydymas apima vaistų vartojimą, kurių kiekvienas turi atitinkamą nurodymą, stiprina kraujagyslių sieneles, prisideda prie:

• kraujagyslių reiškinių šalinimas, pagerinant sėklidžių deguonies tiekimą audiniams, didinant kapiliarinę kraujotaką (venotoniką);
• antioksidaciniai vaistai, kurie tuo pat metu stimuliuoja spermatogenezę;
• teigiamas poveikis spermos gyvybingumui ir judrumui.

Didelė venotoninių vaistų grupė, stiprinanti venines sienas, yra suskirstyti į veikimo mechanizmus.

Lentelė Vaistai, skatinantys veninę kraujotaką sėklidėse:

Varicocele ICD-10: aprašymas ir priežastys

Varikocelė ICD-10 vadinama varikoze: ši liga pasireiškia tuo, kad spermatiniai laido venai plečiasi ir dėl to fizinis krūtys sukelia skausmą, taip pat lytinių santykių metu.

Tam tikruose varikocelės etapuose žmogus išsivysto nevaisingumą, nes sėklidėse nėra pakankamai deguonies normaliam spermos vystymuisi.

Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją ICD-10, varikocelė nurodo kodą I86.1 - varikozinės venos apatinėse galūnėse.

Dažniausiai varikocelė ICD-10 pasirodo kairiajame sėklidėje 15–25 metų vyrams, o ši liga gali būti diagnozuota gydytojo įprastinio tyrimo metu.

Yra keletas priežasčių, dėl kurių atsirado varicocelis ICD-10. Ekspertai nurodo tokias patologijos priežastis, kai jaunuolis yra anatominis, profesinės veiklos bruožai (svorio perkėlimas), problemos, susijusios su antsvoriu, nereguliariu ir retu seksu, ir uždegiminiai procesai organizme.

Varikocelio ICD-10 gydymas atliekamas tik chirurginiu būdu. Yra keletas būdų, kaip atlikti varikocelę, tačiau populiariausias metodas yra Ivanissevičiaus veikla.

Varikocelė pagal ICD-10 kodą: varikocelės sergamumo statistika pagal ICD 10

Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos statistikos, varikocelės paplitimas pagal ICD-10 diagnozuojamas maždaug 15% vyrų ir tarp nevaisingų vyrų liga pasireiškia 40% atvejų.

Tarp vyrų, turinčių antrinį nevaisingumą, sergančių varikocelių dažnis pagal ICD-10 kodą padidėja iki 80%.

Atskiras vyrų, kurie dažnai serga varikocele, kategorija yra pacientai, dalyvaujantys vietovėse, kuriose yra sunkus fizinis krūvis: šios grupės varikocelio procentas gali siekti 70%.

Pavadinimas „varicocele“ kilęs iš lotynų kalbos; iš tiesų, šis žodis reiškia "vėžinio mazgo naviką". Lygiai taip pat, kaip kojų venų varikozės atveju, ICD-10 varikocelės vystymąsi skatina venų vožtuvų neveiksmingumas, dėl kurio kraujotaką kraujyje sukelia padidėjęs slėgis induose. Taigi, varikocelis yra vidinio sėklidžių nepakankamumo pasireiškimo požymis.

Ar varicocele reikia gydyti ICD kodu?

Paprastai varikocelė pradeda vystytis brendimo metu, kai atsiranda galutinis šlapimo ir reprodukcinių organų susidarymas.

Varikocelė pasireiškia venų varikoze, kuri sėklidėje sudaro ypatingą uviforminį plexą.

Toks plexus taip pat vadinamas lozovidny.

Medicininė ICB-10 varikocelio buvimo diagnozė gali būti atlikta atlikus įprastą specialisto arba kraujagyslių chirurgo patikrinimą, esant įtariamai ligai.

Varikocelės kodas ICD-10 gali turėti skirtingą kilmę:

• Įgimtas varikocelis: susijęs su genetiniais ir anatominiais vyrų vystymosi bruožais. Įgimtas varikocelis sukelia kairiojo inkstų venų liumenų slėgio padidėjimą.
• Įgyta varikocelė: ši liga formuojasi brendimo metu ir intensyviai vystantis jaunuolio kūnui. Vyrų kūne yra daug pokyčių brandinimo procese, kuris gali sukelti ICC-10 varikocelį. Įgyta varikocelė taip pat gali išsivystyti suaugusiam žmogui dėl nuolatinio svorio kėlimo, lėtinio vidurių užkietėjimo ir viduriavimo, taip pat kitų veiksnių, kurie gali sukelti staigius spaudimo dubens organuose padidėjimą.

Varikocelės diagnostika

Net ir tais atvejais, kai varikocelis yra asimptominis, ligą lengva apskaičiuoti.

Yra du pagrindiniai būdai diagnozuoti:

• Diagnozė naudojant specialius medicininius metodus ir įrangą, kurią galima priskirti tyrimui naudojant ultragarso ir sklerografijos Doplerį.
• Diagnozė naudojant zondavimą ir patikrinimą: dėl kraujotakos kraujotakos pasikeitimo ant sėklidžių, galima pastebėti formacijas ir navikus, sėklidė nusileidžia, kapšelio simetrija yra sulūžusi, išsiplėtusi venė pati panaši į vynuogę.

Pažeidimai, atsiradę dėl varikocelės vystymosi, tiesiogiai veikia spermos savybes, todėl kitą spermogramą galima laikyti kitu diagnostiniu metodu. Jei spermos rodmenys yra žemesni už normalią, tada žmogui reikia atlikti papildomus tyrimus dėl galimo varikocelio buvimo.

Varikocelė negali būti vienintelė liga, susijusi su kraujagyslių sienelių pažeidimu: be šios ligos žmogus gali turėti išsiplėtusias venas kojose, taip pat hemorojus.

Kokie yra varikocelės ligos ICD laipsniai?

Varikocelė pagal ICD-10 kodą gali turėti skirtingus simptomus arba jų visai gali neturėti, priklausomai nuo to, koks vystymosi etapas yra ši liga.

Išskiriami keturi pagrindiniai laipsniai: pirmojo laipsnio kraujagyslių išsiplėtimas sėklidėse gali būti aptiktas tik atliekant specialų medicininį patikrinimą; antrajame etape, urologas gali ištirti išsiplėtusias venas pacientui, stovinčiam; trečiuoju laipsniu varikocelę galima išbandyti su žmogaus padėtimi, stovinčia ir gulint; ketvirtuoju laipsniu išsiplėtusios venos matomos be zondavimo.

Paprastai varikocelė neišvysto iš vieno laipsnio į kitą, tačiau tai dar įmanoma dėl daugelio veiksnių įtakos. Paprastai varikocelis ICD-10 išsivysto kairėje pusėje, liga yra mažiau paplitusi dešinėje pusėje, ligos raidos atvejai abiejose pusėse yra ypač reti.

Ar operacija reikalinga?

Varicocele yra gana dažna liga, susijusi su sėklidžių ir spermatinio laido spaudimo pažeidimu. Su Varicocele ICD-10, vienintelis būdas išspręsti šią problemą yra chirurgija. Tačiau operacijos poreikį lemia atsakymas į klausimą: Ar žmogus ateityje ketina suvokti vaiką? Jei žmogus jau seniai, turi pakankamai vaikų ir nepatiria diskomforto su varikoceliu pagal ICD-10, tada operacija nėra būtina.

Varikocelės ICD-10 veikimo indikacijos gali būti pateiktos kaip šių elementų sąrašas:

• Nepakankamas sėklidžių išsivystymas dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo.
• Kosmetinių defektų atsiradimas dėl nuleistos kairiojo sėklidės.
• Spermos vystymosi sutrikimai.
• Skausmas sėklidėse su varikocele.

Varikocelio laipsniai, neturintys skausmingo poveikio, neturi jokio poveikio žmogaus sveikatos būklei ir nesukelia jokių problemų bei pasekmių, išskyrus pagrindinį ir vienintelį - nevaisingumą. Apytiksliai 50% atvejų varikocelis ICD-10 neatsiranda.

Varicocele tarptautinėje ligų klasifikavimo sistemoje

Varikocelė yra vyrų reprodukcinės sistemos liga, kurią sudaro sėklidžių venų varikozinių venų pralaimėjimas. ICB 10 varikocelis priklauso kraujotakos sistemos ligų, limfinių ir venų ligų pogrupiui. Į poskyrį įtrauktos kojų, tiesiosios žarnos, stemplės venų varikozės. Retesnės lokalizacijos paveiktos venų varikozės yra klasifikuojamos kaip I86 klasė, kuri apima varicocelę. ICD 10 jį nurodo kaip I86.1 poskyrį. Skirtingos vietovės ir ligos laipsniai nenurodomi atskirais šifrais. Taigi, ICD kodas 10 varicocele - I86.1

ICD būtinybė

ICD 10 - tai tarptautinė ligų klasifikacija, pagal kurias jie klasifikuojami, kad juos būtų lengva naudoti. Jo tikslas - sukurti išsamią klasifikaciją, kurią gali naudoti gydytojai visame pasaulyje. Naudojant raidinius ir skaitmeninius kodus, išnyksta terminologinė painiava perduodant mokslinę medicinos literatūrą iš kitų kalbų. Dėl to gydytojai gali pasidalinti savo patirtimi gydant ligas kolegas bet kurioje pasaulio šalyje. ICD-10 prisideda prie bendrų pažangių technologijų supaprastinimo medicinos srityje.

Kiekviena liga pagal ICD-10 turi savo šifrą (varikocelio kodas 186.1). ICD nuolat papildoma ir pataisoma. Šiuo metu jos skaitinė vertė yra 10, tai yra, daug kartų peržiūrėta. Dokumentų peržiūros intervalai yra aiškiai reglamentuojami, tačiau dažnai nesilaikoma pakeitimų laiko.

Varikocelė pagal ICD

Varikocelė pagal ICD 10 turi kodą I86.1. Dažniausiai varikocelė randama 11–20 metų amžiaus, daugiausia kairiajame sėklidėje, dėl struktūrinių kraujotakos sistemos savybių. ICD-10 varikocelės ligos statistika, naudojant ICD-10 kodą 186.1, rodo, kad sėklidžių venų varikozė diagnozuojama 15% vyrų. Žmonių, kurių profesinė veikla yra susijusi su sunkiu ir reguliariais pratimais, grupėje varikocelės paplitimas siekia 70%. Patologija dažnai diagnozuojama vyrams, kurie buvo gydomi antriniu nevaisingumu. Paaugliams ir vaikams ICD 10 varikocelės kodas yra toks pat, kaip ir suaugusiems.

„Varicocele“ iš lotynų kalbos yra „venos mazgo auglys“. Liga vystosi panašiai kaip kojų venų varikozė, dažniausiai dėl venos vožtuvų silpnumo arba jų visiško nebuvimo, dėl kurio kraujagyslėse yra stagnacija, plečiasi, atsiranda atvirkštinis kraujo tekėjimas.

Pagal ICD kodą, varikocelė turi skirtingą kilmę:

• Įsigyta.
  Vystosi po intensyvaus paauglių kūno augimo. Suaugusiems vyrams liga pasireiškia esant lėtiniam vidurių užkietėjimui ar viduriavimui, nuolatiniam svorio nešimui.
• Įgimtas
  Šis ligos tipas yra susijęs su nenormaliu venų vožtuvų vystymu, kraujagyslių struktūros ypatumais. Dažniausiai atsiranda kairėje pusėje, kurią sukelia padidėjęs kraujospūdis kairiojo inkstų venų liumenyje. ICD 10 186.1 kodas kairėje yra varicocelė, taip pat kitos varikozinės veislės, esančios kapšelio.

SVARBU! Varikocelė paprastai nueina iš vieno etapo į kitą. Jis vystosi tam tikru laipsniu ir nepratęsia. Tai priklauso nuo venų tempimo savybių.

Iš esmės diagnozuojama kairioji varikocelė (ICD kodas 10–186.1), liga dažniau pasitaiko dešinėje, atskirais atvejais yra dvišalis varikocelis.

Varikocelės priežastys

Tokios ligos, kaip kapšelio varikocelės venų, vystymuisi yra daug priežasčių. Tarp jų yra:

1. lėtinės šlapimo ir lytinių organų sistemų ligos (prostatitas, orchitis, prostatos adenoma);
2. venų vožtuvų anatominės savybės (jų silpnumas ar nebuvimas);
3. blogi įpročiai. Priklausomybė nuo alkoholio ir tabako neigiamai veikia kraujagysles. Dėl bet kokių problemų, susijusių su kraujotaka, spermatinio laido išsiplėtimo rizika labai padidėja;
4. įgimtas vena cava išsivystymas;
5. retas seksas;
6. lėtinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
7. jungiamojo audinio nepakankamumas;
8. sunkus fizinis darbas, susijęs su nuolatiniu svorio vilkimu, ilgas statinis buvimas ant kojų.

Simptomatologija

Pagal ICD 10, varikocelė turi 4 etapus, kuriems būdingi jų pasireiškimai.

• Nulis.
  Per šį laikotarpį liga nepasireiškia. Kartais skrandyje gali būti skausmingų skausmų, kurie greitai praeina. Per šį laikotarpį nepastebima kapšelio asimetrija, ji nenutrūksta, pacientas nepatiria diskomforto palpacijos metu.
• Pirmasis.
  Šiame etape jie pradeda skaudėti skausmus kapšeliuose, kurie pailgėja pėsčiomis, padidina fizinį lavinimą lytinio kontakto metu. Kai išorinis tyrimas yra linkęs, nėra nukrypimų, tuo pačiu metu tiriant kapšelį, išsiplėtusios venos nenustatomos. Jie gali būti atpažįstami apčiuopiant kapšelį pastovioje padėtyje.
• Antrasis.
  Antrajame etape varikocelė jau turi aiškiai apibrėžtą klinikinį vaizdą. Žmogus jaučia reguliarius skausmus kirkštyje. Nors vizualiai patikrinus, išsiplėtusios varikozinės venų negalima atpažinti, bet kai jaučiamas bet kokioje padėtyje, jos jaučiamos.
• Trečia.
  Trečiajame etape netgi galite pastebėti gerklės su plika akimi. Jie austi į daugelį mazgų ir tampa kaip vynuogių krūva. Sutrinka spermatogenezė, nuolat stebimi skausmai, jie tampa ryškūs ir ryškūs netgi atsipalaidavus. Šlapinimosi metu kapsulėje yra pilnatvės jausmas. Kartais pacientas skundžiasi dėl prakaitavimo ir degimo sėklidėse.

Kapšelis tampa mėlynai violetine, pradeda deformuotis. Dažnai gali būti pažymėta kapšelio hipertermija ir jos praleidimas iš paveiktos pusės. Visi simptomai yra ryškesni karštyje po ilgo ir aktyvaus judėjimo, fizinio krūvio, lyties metu.

Visi varikocelės ligos etapai turi bendrą kodą pagal ICD, neatsižvelgiant į sceną, komplikacijas, vietą.

Diagnozė ir gydymas

Norėdami diagnozuoti ligą, gydytojas vizualiai tikrina ir apčiuopia kapšelį, kurio metu nustatoma ligos apimtis. Vykdomas Valsalvos manevras, kurio metu pacientas raginamas deformuoti pilvą. Tokioje padėtyje atsiranda kraujo užpildymas kapšelio venose, o varikozės išsiplėtę indai tampa matomi.

Pacientui nustatoma eilė testų:

• kraujo tyrimas;
• Ultragarsas ir Doplerio kapšelis;
• reikia spermogramos;
• termografija (padidintos temperatūros nustatymas paveiktoje zonoje);
• flebografija (laivų, naudojančių rentgeno spindulius po to, kai į juos įlašinama kontrastinė medžiaga, būklės įvertinimas).

Remiantis visų tyrimų rezultatais, nustatomas ligos laipsnis ir pasirinkta gydymo taktika.

Paprastai, kai varikocelė yra kairėje (ICD 10, kodas 186.1), dešinėje ir dvišalėse sėklidžių venų varikozėse nurodoma operacija, kurios indikacijos yra: skausmas kapšeliuose, sėklidžių atrofija, kapšelio asimetrijos raida, sėklidžių asimetrijos raida, nepakankamas sėklidžių išsivystymas dėl nepakankamo kraujo tekėjimo.

SVARBU! Varikocelio buvimas nėra indikacija chirurgijai. Pati liga nėra žalinga sveikatai. Jei žmogus nerimauja dėl estetinio diskomforto, skausmo kapšeliuose, jis nenori tapti tėvu, tuomet jūs negalite sutikti dėl operacijos.

Yra keli chirurgijos metodai:

• Atvira operacija Ivanissevich.
  Tai laikoma labiausiai paplitusia, bet ir labiausiai trauminga. Šios operacijos esmė - sėklidžių, sergant varikoze, venavimas. Chirurgas pilvo zonoje pjūvis 3-5 cm. Venų pluoštas, kurį paveikė venų varikozė, yra izoliuotas ir užklijuotas. Ivanisevicho operacijos trūkumai apima ilgą reabilitacijos laikotarpį, didelį atkryčio procentą (30–40), didelę grėsmę netoliese esantiems limfmazgiams, nervų galūnėms ir arterijoms.
• Pasak Marmaro.
  Tai yra Ivanisevičiaus operacijos tipas, bet mažiau trauminis. Per nedidelį įpjovimą (2–3 cm ilgio) į kirkšnies plotą chirurgas izoliuoja paveiktą veną ir kerta juos. Operacija vykdoma kontroliuojant medicininę mikroskopą, todėl venos sujungimo metu neįmanoma sugadinti gretimų kraujagyslių ir nervų.
• Skleroterapija
  Skleroterapijos metu į šlaunies arteriją įterpiamas kateteris ir į šlaunikaulį įterpiama sklerozinė medžiaga, kuri pripildo išsiplėtusį kanalą į sėklidžių veną ir neleidžia venų kraujui tekėti atgal. Dažnai tokia operacija atliekama su dvišaliu varikoceliu.
• Laparoskopija.
  Pilvo ertmėje yra trys punkcijos, į kurias įterpiami endoskopiniai instrumentai, ir maža kamera, kurios pagalba chirurgas stebi visas jo manipuliacijas ekrane. Tai yra minimaliai invazinis metodas, po kurio atsigavimas yra greitas.
• Mikrourgija.
  Per nedidelį pjūvį suprapubinėje zonoje sėklidžių veną pašalina prieš jam patekus į inkstų veną, o epigastriją sutraukia.

Prevencija

Kad sumažėtų tikimybė susirgti sėklidžių venų varikoze (varicocelio liga, ICD kodas 186.1), vyrai turėtų laikytis kelių paprastų taisyklių:

• apsilankykite urologe bent kartą per metus, ypač jei yra genetinis polinkis į venų varikozes, venų vožtuvų nepakankamumas. Šiuo atveju liga gali būti nustatoma pačioje pradžioje ir naudojant specialų padažą (suspensorą) ir antivarikozinius vaistus, siekiant užkirsti kelią tolesniam venų tempimui;
• laiku gydyti urogenitalinės sistemos ligas;
• naudotis reguliariai, bet venkite svorio. Tinkami važiavimo, plaukimo, sporto žaidimai.

Sėklidžių varikocelės (ICD kodas 10–186.1) pavojus yra nevaisingumo raida vyrams. Išsiplėtusios venų varikozės glaudžiai apgaubia sėklą, kuri įsiurbia į juos kaip karšta pagalvė. Sėklidė perkaito ir spermos gamybai reikia šiek tiek žemesnės temperatūros nei kūno temperatūra. Dėl to spermatozoidai nustoja gaminti, o tie, kurie jau turi, pradeda judėti lėtai arba visiškai mirti.

Liga sukelia paciento sėklidžių atrofiją. Tai sumažėja 25%. Dažnai "palydovai" varikocelės sėklidės tampa hemorojus ir kojų varikoze. Varikocelė gali rodyti inkstų, dubens organų ir retroperitoninės erdvės patologiją. Šiuo atveju tai vadinama antrine. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas varikocelei senatvėje. Jis gali sukelti vėžinį naviką genoreakcijos sistemoje. Todėl, siekiant išsaugoti vyrų sveikatą, būtina laikytis prevencinių priemonių ir juos reguliariai tikrinti specialistas.

Varikocelė - aprašymas, priežastys, simptomai (požymiai), diagnozė, gydymas.

Trumpas aprašymas

Varikocelė - spermatinio laido varikozinės venos, pasireiškia 15% vyrų. Paprastai paaugliai aptinkami medicininės apžiūros metu. Retai diagnozuojama suaugusiems vyrams atliekant nevaisingumo patikrinimą (nustatyta 30% atvejų). 90–95 proc. Atvejų varikocelė išsivysto kairėje.

Tarptautinės ligų klasifikacijos kodas ICD-10:

• I86.1 Varikozinės venų kapsulės

Priežastys

Etiologija ir patogenezė • Pagrindinės kairiosios varikocelės priežastys yra anatominės savybės: kairieji sėklidžių venos teka į kairiąją inkstų veną, o dešinė - prie žemesnės vena cava tiesiai po dešiniuoju inkstų venos. Dėl to gali pasireikšti keletas veiksnių: vožtuvų nebuvimas venos viduje sukelia patologinį retrogradinį kraujo tekėjimą, padidėjusį slėgį kairėje inkstų venoje; kairėje pusėje atsiranda didesnis kairiojo venų ilgis ir dėl to padidėja hidrostatinis slėgis, net esant normaliam spaudimui inkstų venos atveju. • Sutrikusi kraujo tekėjimas, hipoksija sukelia degeneracinius Sertoli ląstelių pokyčius (spermos gamybą) ir Lyaydig (testosterono gamyba). Vienalaikis temperatūros kilimas taip pat trikdo spermatogenezę. • Izoliuotas varikocelis dešinėje atsiranda dėl to, kad auglys sulygina dešinįjį inkstą (dešinės pusės varikocelis yra auglio patognominis simptomas).

Klasifikacija • I laipsnis - spermatinio laido varikozinės venos yra virš viršutinės sėklidės. • II laipsnis - spermatinio laido venų varikozė nusileidžia žemiau apatinės sėklidės polinkio, sėklidžių atrofija nėra • III laipsnis - spermatinio laido varikozinės kraujagyslės nusileidžia žemiau apatinės kiaušinio poliaus, yra atrofija sėklidės.

Simptomai (požymiai)

Klinikinis vaizdas. Pradinėse ligos stadijose yra asimptominis, po to, kai atliekamas tyrimas, atsitiktinai nustatoma varikocelė. Esant ryškiam venų išsiplėtimui atsiranda sunkumo ir skausmo pojūtis. Varikocelė gali sukelti sėklidžių disfunkciją, kuri taip pat gali sukelti nevaisingumą.

Diagnostika

Diagnozė pagrįsta klinikiniu tyrimu. Geriausia apsvarstyti venografijos įgyvendinimą. Dvišalių varikocelių atveju būtina kruopščiai ištirti kraujagyslių anomalijas (ultragarsą, CT, venografiją, angiografiją).

Gydymas

Chirurginis gydymas. Dažniausia operacija Ivanisevič - kairiojo sėklidžių venos sujungimas į retroperitoninę erdvę. Pagrindinės operacijos akimirkos: abiejų venų atskyrimas (2 kamienai eina į sakroiliacinės sąnario lygį), po to, kai perėmus sėklidžių veną, kraujagyslėse išsiskiria venų varikozė. Fiziologiškai pagrįsta, ypač esant kraujagyslių anomalijoms, dėl kurių padidėja inkstų venos spaudimas, yra kraujagyslių anastomozės nustatymas tarp sėklidžių venų proksimalinio segmento ir prastesnės vena cava sistemos (reikalinga mikrochirurginė technika). Chirurginio gydymo komplikacijos atsiranda pažeidžiant operacijos metodą: orchititas, funiculitas, hidrocelis (venų išskyrimui spermatinio laido lygyje), ligos atkrytis (neviršijama jokių komunikacinių venų).

Prognozė yra palanki. Net su ryškiu venų išsiplėtimu ir sėklidės atrofija nėra būtina vystyti nevaisingumą.

ICD-10 • I86.1 Varikozinės venų kapsulės