Nurodomas padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje
1) padidina kraujo krešėjimo greitį
2) kraujospūdžio mažinimas
3) uždegiminio proceso buvimas
4) vystyti anemiją
Baltųjų kraujo kūnelių - uždegimo proceso ženklas. Leukocitų kiekis kraujyje yra organizmo imuninės sistemos rodiklis. Leukocitai atlieka svarbų vaidmenį žmogaus organizme: jie apsaugo nuo patogeninių mikrobų įsiskverbimo, prisideda prie pažeistų audinių taisymo, palaiko daugelį imuninių procesų. Kadangi leukocitai yra suskirstyti į keletą tipų, kurių kiekviena turi savo funkciją, leukocitų lygio analizė lemia ne tik jų bendrą skaičių, bet ir jų įvairių tipų koreliacijos laipsnį, vadinamą leukocitų formule. Kadangi leukocitai yra uždegimo simptomas, baltųjų ląstelių kiekio kraujo tyrimas padeda nustatyti įvairius negalavimus.
Baltųjų kraujo kūnelių padidėjimas kraujyje (leukocitai) vadinamas leukocitoze. Leukocitai yra svarbi žmogaus imuninės sistemos dalis, nes jie apsaugo organizmą nuo įvairių "priešų" ir neleidžia daugeliui kenksmingų ląstelių daugintis.
Kodėl analizė kartais aptinka padidėjusius kraujo leukocitus? Ką tai reiškia ir kokios yra šios būklės priežastys? Pabandykime išsiaiškinti.
Pagrindinius baltųjų kraujo kūnelių uždavinius galima pavaizduoti taip:
Išsamus kraujo tyrimas numato ne tik bendrą leukocitų skaičių, bet ir visų tipų baltųjų kraujo kūnelių kiekį tepinėlėje.
Leukocitų kraujo tyrimas atliekamas visų rūšių kūno diagnozei nustatyti. Leukocitų norma suaugusiems yra 4-8,8 x 109 / l.
Vaiko kraujyje leukocitai visada gerokai pakyla. Paprastai naujagimių kraujo leukocitai yra 9,2-13,8 x 109 / l. Leukocitai vaikams, norma nuo vieno iki trejų metų yra 6-17 x 109 / l. Leukocitai jaunesniems nei 10 metų vaikui yra normoje - 6,1-11,4 х 109 / l.
Nėštumo metu, paprastai, leukocitų kiekis kraujyje yra padidėjęs, arčiau gimdymo, šis lygis paprastai laikomas norma - kuo didesnė apkrova, tuo didesnis.
Dienos metu keičiamas leukocitų kiekis kraujyje. Kai kuriais atvejais jis gali net viršyti normos, tačiau nėra prasmės nerimauti.
Tokia leukocitozė vadinama fiziologine ir jos priežastimi gali būti:
Siekiant pašalinti visų šių veiksnių įtaką, ryte ir tuščiu skrandžiu atliekamas kraujo tyrimas ramioje būsenoje. O jei jūsų analizė parodo didelę vertę, jau kalbame apie patologinę leukocitozę, ty susijusią su tam tikros ligos eiga.
Kodėl suaugusiųjų kraujyje yra leukocitų ir ką tai reiškia? Patologinė leukocitozė rodo sveikatos problemas. Taigi, padidėjęs kraujo leukocitų kiekis yra toks:
Leukocitų padidėjimo laipsnis atspindi ligos sunkumą ir priklauso nuo amžiaus. Leukocitozės gydymo taisyklė yra viena - nustatyti priežastį, kodėl padidėja leukocitų kiekis kraujyje ir jį pašalinti.
Šiai būklei dažnai būdingi šie simptomai:
Kartais leukocitozę galima aptikti tik atlikus kitą bendrą kraujo tyrimą. Yra daug blogai ištirtų žmonių sąlygų, kuriose gali padidėti ESR, leukocitai ir temperatūra. Paprastai laikas praeina, o visi rodikliai vėl tampa normalūs. Šių nukrypimų nuo normos nėra.
Leukocitozės gydymo tvarką nustato gydytojas po papildomų tyrimų. Visų pirma terapija yra nukreipta į veiksnių, sukeliančių leukocitų lygio padidėjimą, pašalinimą. Neišduodamas atskiras gydymas leukocitų kiekiui kraujyje mažinti.
Jei padidėjusį leukocitų kiekį kraujyje sukelia fiziologinės priežastys (prasta mityba, nėštumas, perviršis), tada, norėdami jį sumažinti, reikia pakeisti savo gyvenimo būdą:
Jei nustatoma leukocitozė, jokiu būdu negalima savarankiškai gydyti. Šis pažeidimas gali būti laikinas arba nurodyti sunkią ligą, kuri reikalauja medicininės intervencijos, ir tik specialistas gali sužinoti, kodėl auga leukocitų skaičius ir kaip elgtis su ja.
Kraujo sudėtyje svarbi vieta priklauso leukocitams. Tai heterogeniška ląstelių grupė, kurios apvali forma yra netaisyklinga, šerdis ir dydis nuo 6 iki 20 mikronų. Jie vadinami baltais kraujo kūneliais. Šis pavadinimas yra šiek tiek savavališkas, nes ląstelių spalva yra rausvai rožinė.
Leukocitų gimimo vieta mūsų organizme yra kaulų čiulpai. Jis yra atsakingas už jų pakankamą ir savalaikį gamybą.
Pagrindinė leukocitų misija yra apsauga. Jie yra svarbi imuninės sistemos dalis. Šie kraujo komponentai apsaugo organizmą nuo kenksmingų elementų ir patologinių procesų.
Leukocitų koncentracija kraujyje yra vienas iš galingiausių žmonių sveikatos rodiklių. Jų skaičius rodo, kad organizme atsiranda nepageidaujamų procesų, dėl kurių reikia nedelsiant konsultuotis su gydytoju.
Baltųjų kraujo kūnelių kiekio padidėjimas registruojamas ir kaip visuma, ir atskiroms rūšims. Leukocitų formulė atspindi visus jų komponentus:
Kiekvienas baltųjų kraujo kūnelių tipas turi savo misiją. Kartu jie sunkiai dirba:
Leukocitai vadinami skautų ląstelėmis. Visi jų komponentai yra labai mobilūs ir dinamiški. Jie lengvai įsiskverbia į erdvę tarp ląstelių, suranda kenksmingų medžiagų ir jas neutralizuoja. Taigi leukocitai apsaugo žmogaus kūną nuo įvairių infekcijų ir virusų.
Apsauginių funkcijų vykdymą lydi didžiulė baltųjų kraujo ląstelių mirtis. Sveikas kūnas iškart reaguoja į jį ir gamina naujas baltas ląsteles. Įvairios patologijos dažnai sutrikdo šį procesą: leukocitai gali būti gaminami pertekliumi.
Atrodytų, kad tai nėra blogai: galiausiai organizme atsiranda papildomų gynėjų. Tačiau bet koks kraujo sudėties disbalansas rodo patologijų atsiradimą.
Leukocitų normų perteklius yra lengvai nustatomas, tiriant gyvybės skysčio sudėtį. Būklė, kai baltųjų ląstelių skaičius viršija optimalų lygį, vadinama leukocitoze.
Leukocitozė neturi specifinių, tik būdingų simptomų. Galų gale, tai netaikoma nepriklausomoms ligoms, nes tai tik tam tikra organizmo būklė. Todėl jos apraiškos atitinka tų ligų, sukeliančių leukocitų augimą, simptomus.
Pavyzdžiui, galite paryškinti:
Perteklinių kraujo leukocitų - būklė, kurios negalima ignoruoti. Būtina pasikonsultuoti su specialistu ir atlikti visus jo paskyrimus.
Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius nebūtinai rodo ligų atsiradimą. Jų skaičius gali padidėti sveikam žmogui po:
Tokia leukocitozė yra fiziologinė. Jis skiriasi tuo, kad visi leukocitų komponentai šiek tiek didėja tuo pačiu metu ir tomis pačiomis proporcijomis.
Jei baltųjų ląstelių kiekis auga du ar tris kartus, atsiranda patologinė leukocitozė.
Jis suskirstytas į du tipus:
І. Reaktyvus arba gerybinis.
ІІ. Leukocitozė leukemijoje - sparčiai besivystanti piktybinė kraujodaros sistemos liga.
Reaktyvi leukocitozė atsiranda dėl tam tikrų negalavimų, ypač:
Gerybinis leukocitozės tipas yra trumpalaikis ir praeina po pagrindinės ligos gydymo.
Baltųjų ląstelių skaičiaus padidėjimas dėl piktybinių ligų vystymosi yra pavojingas gyvybei. Leukemija gydoma ilgai ir ne visada sėkmingai.
Leukocitų augimo lygis ligos išsivystymo procese atspindi tai, kaip sunku.
Šie kraujo tyrimai parodo, kurios baltųjų ląstelių grupės viršijo normą. Priklausomai nuo to, išskiriama leukocitozė:
Kaulų čiulpų piktybinių navikų atsiradimas gali sukelti neutrofilinę leukocitozę. Tačiau tokie atvejai retai užregistruojami medicinos statistikoje.
Mažai vyresnio amžiaus kūdikių ir mažų vaikų leukocitozė nerodo jokių požymių. Tai lemia tik kraujo laboratorinės analizės rezultatai.
Jei šiuose tyrimuose pastebimas ženklus leukocitų padidėjimas trupiniuose, kurie yra tik kelios dienos, diagnozuojama įgimta leukemija. Paprastai tai lydi sunkūs vaiko vystymosi sutrikimai: fiziniai defektai, širdies ligos ir Dauno liga. Bet, laimei, įgimta leukemija atsiranda retai.
Toliau išvardyti veiksniai gali padidinti leukocitų skaičių vyresnių nei 1 metų vaikų kraujyje:
Fiziologiniai:
Tėvai privalo apsaugoti vaiką nuo to. Jie sugeba padaryti tinkamą mitybą ir apsaugoti kūdikio psichiką nuo emocinės perkrovos.
Patologinis:
Nedidelis leukocitų kiekio padidėjimas rodo nedidelę ligą arba vidutinio sunkumo ligą.
Normalių fiziologinių procesų metu moterų kraujyje esančių leukocitų kiekis gali padidėti:
Kiekviena iš šių natūralių situacijų kelia didelę naštą organizmui. Tai ypač pasakytina apie „įdomią padėtį“ turinčias moteris. Nėštumas reikalauja mobilizuoti visus vidinius išteklius, paslėptus rezervus ir kūno galimybes.
Moterims, turinčioms vaiką, imuninė sistema veikia labai stengdamasi priversti kaulų čiulpus gaminti papildomus baltuosius kraujo kūnelius. Leukocitų formulės pokyčių nėra, ji išlieka nepakitusi.
Baltųjų ląstelių koncentracijos didinimas taip pat sukelia hormoninius sutrikimus, stiprius jausmus ir stresą, iš kurio nėščia moteris negali pabėgti.
Dažnai moterys turi fiziologinę leukocitozę dėl sunkios toksikozės.
Trečiojo trimestro pabaigoje šiek tiek padidėja leukocitų skaičius ir jie koncentruojasi į gimdą. Taigi kūnas ruošiasi apsaugoti kūdikį, kuris bus greitai gimęs.
Nėščios moters leukocitų skaičiaus padidėjimo priežastis gali būti prasta mityba, dažni apsilankymai pirtyje, nuolatinis maudymasis su per karštu vandeniu.
Dažniausios patologinės leukocitozės priežastys yra šios:
Vyrų leukocitozė dažniausiai diagnozuojama kartu su:
Fiziologinės leukocitozės priežastys:
Be to, blužnies nebuvimas, pašalintas pagal gydytojų nurodymus, taip pat skatina leukocitų augimą ir vyrams, ir moterims.
Gydymui netaikomos pernelyg didelės leukocitų normos ir liga, sukelianti tokią būklę. Atsikratęs ligos, organizmas greitai atkurs kraujo sudėtį, o jo rodikliai per kelias dienas sugrįš į optimalias vertes.
Dažniausia terapija apima:
Hematologas gali kreiptis į leukaferezę, pašalindamas perteklių leukocitų iš kraujotakos su separatoriumi. Tačiau tokios procedūros poveikis yra nereikšmingas ir nestabilus.
Norint nepraleisti ir išvengti leukocitų padidėjimo, būtina:
Negalima normalizuoti kasdienės rutinos ir pašalinti iš prieskonių aštrus, rūkytas ir keptas maistas. Būtina apriboti mėsos naudojimą ir išmokti valgyti mažomis porcijomis.
Jei nustatote padidėjusius leukocitus, neturėtumėte savarankiškai gydyti. Leukocitozė gali būti laikina ir trumpalaikė, tačiau gali būti, kad tai rodo ligų, reikalaujančių medicininės priežiūros, vystymąsi.
Tik gydytojas gali nustatyti, kas yra tikrosios baltųjų kraujo ląstelių augimo priežastys. Prireikus jis nustatys papildomus tyrimus ir tyrimus, kad būtų galima nustatyti kuo tiksliau diagnozę ir numatyti veiksmingą gydymą.
Leukocitai kraujyje padidėja uždegiminių infekcinių, autoimuninių procesų metu, padidėjimo lygis atitinka imuninės sistemos reaktyvumą, gebėjimą atsispirti infekcijos invazijai organizme. Šiame straipsnyje aptariama, kas sukelia leukocitų kiekį kraujyje, kodėl atsiranda uždegiminių ligų leukocitozė.
Leukocitų lygis analizėje pažymėtas WBC - iš anglų kalbos. baltųjų kraujo kūnelių arba baltųjų kraujo kūnelių. Skaičiavimo ląstelės pasirinktame mėginyje atliekamos mikroskopu. Lyginant rezultatus su normaliomis leukocitų reikšmėmis, jie atpažins normos viršijimo lygį arba jų sumažėjimo laipsnį kraujo plazmoje.
Analizuojant tiriamas veninis arba kapiliarinis mėginys, paimtas iš tuščio skrandžio ryte. Analizės išvakarėse nerekomenduojama naudoti terminės procedūros, sportas, hipotermija, persivalgymas.
Leukocitai yra gyvos imuninės sistemos ląstelės, kurios yra gaminamos kaulų čiulpuose, brandžios limfmazgiuose, blužnyje ir tymus. Jie yra atsakingi už ląstelių imunitetą ir humoralinių imuninės gynybos veiksnių gamybą.
Dėl padidėjusio kraujyje esančio leukocitų kiekio organizmas yra apsaugotas nuo infekcijos įvedimo, svetimi antigenai, atsikrato savos modifikuotos ląstelės, kuri tarnauja kaip apsauga nuo vėžio.
Žmogaus imuninėje sistemoje yra 5 baltųjų ląstelių tipai:
Proporcingas rūšių santykis skiriasi priklausomai nuo amžiaus, lyties, žmonių sveikatos, ir šis santykis vadinamas leukocitų formule ir taip pat apibrėžtas išsamioje bendrojoje analizėje.
Viena iš leukocitų formulės savybių yra ląstelių perėjimas į dešinę arba į kairę, o tai reiškia:
Vaikų ir suaugusiųjų priežiūros norma - matavimo vienetas 10 9 / l:
Pernelyg dideli kiekiai vadinami leukocitoze. Šis reiškinys gali būti natūralios fiziologinio pobūdžio. Turinio padidėjimas pastebimas po gausių pietų, fizinio darbo, apsilankymo garų pirtyje, karštos vonios.
Šis padidėjimo tipas yra grįžtamasis, leukocitozė gali grįžti į įprastą reikšmių diapazoną. Patologinę leukocitozę sukelia ligos, todėl šią būklę reikia gydyti.
Mažinant baltųjų ląstelių skaičių organizme, kuris nepasiekia apatinės normos ribos, vadinama leukopenija. Nukrypimo nuo normos laipsnis atspindi ligos sunkumą, aprašo paciento būklę.
Didžiausias baltųjų ląstelių kiekio padidėjimas stebimas leukemijoje ir pasiekia 100 - 300 * 10 9 / l.
Toks didelis leukocitų kiekis kraujyje pastebimas 98–100% lėtinės leukemijos atvejų ir iki 60% atvejų, kai yra ūminis leukemija. Ūminio leukocitozės su leukemija periodai pakeičiami našumo sumažėjimu iki 0,1 * 10 9 / l.
Didelis leukocitų kiekis kraujyje stebimas sepsis, analizės rezultatai gali padidėti iki 80 * 10 9 / l.
Pūlingas peritonitas, abscesas gali būti reikšmingos kraujo leukocitozės priežastis. Leukocitų padidėjimas suaugusiųjų kraujyje iki 16-25 metų, kartu su ūminio pilvo skausmo simptomais, kartais rodo apendicito priepuolį.
Padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje, viršijantis 20, reiškia, kad atsiranda apendicito komplikacija, padidėja aklųjų priedų sienos perforacijos rizika, o pūliai įsiskverbia į pilvo ertmę. Vyresnio amžiaus žmonės, sergantys apendicitu, ypač pirmosiomis uždegimo dienomis, kartais nesukelia leukocitozės.
Padidėjusios kraujo leukocitozės priežastys yra šios:
Dažnas normų pažeidimas suaugusiems, sergantiems uždegiminėmis ligomis, yra leukocitozė, o tai reiškia, kad kraujyje padidėja baltųjų ląstelių kiekis. Leukocitozės atsiradimas organizme yra susijęs su būklės, dėl kurios kraujyje padidėjo leukocitų, atsiradimas.
Suaugusiųjų leukocitozė:
Kiekvienu leukocitozės atveju, ypač su reikšmingais nukrypimais nuo normos, būtina ieškoti šios ligos priežasties.
Jei leukocitai kraujyje yra padidėję, būtina atlikti išsamią analizę, ištirti raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų, hemoglobino kiekį, kuris suteiks galimybę tiksliai įvertinti uždegimo pobūdį.
Nėštumo metu normalus yra leukocitų padidėjimas moters kraujyje iki 10-12. Bet jei nėščia moteris kraujyje padidina leukocitus iki 15-20, tai atitinka normos viršijimą suaugusiam žmogui, o aukštas lygis reiškia, kad organizme yra paslėptas infekcijos šaltinis, kuris yra leukocitozės priežastis.
Remiantis vien tik leukocitų analize, nėra diagnozės, tačiau reikalingi papildomi tyrimai. Padidėjusio eritrocitų nusėdimo rodiklio rodiklis rodo besivystantį uždegimą, kurio reikšmę galima rasti straipsnyje "ESR kraujyje".
Moterų, turinčių difuzinę mastopatiją, kraujyje yra iki 10 leukocitų, kurie padidina vėžio riziką, o tai reiškia, kad net ir toks mažas nuokrypis nuo normos turėtų būti priežastis, dėl kurios kreiptis į gydytoją. Šios ligos krūties ląstelės pakeičiamos jungiamuoju audiniu, o gerybinio fibroadenomos atsinaujinimo į piktybinį naviką tikimybė padidėja.
Kodėl moterys kraujyje žymiai padidina leukocitus, ką tai reiškia?
Paauglių gimdymo metu padidėjusio kraujo leukocitų priežastis gali būti mastitas. Ši liga pasižymi leukocitais, padidėjusiais iki 10–12 kraujo tyrime, kartu su sveikatos ir temperatūros pablogėjimu, o tai reiškia, kad organizme atsiranda uždegimas.
Gydytojas turi gydyti besivystantį uždegiminį procesą, kai pasireiškia silpnumas ir prakaitavimas, moteris neturėtų eikvoti laiko savęs gydymui, bet turėtų apsilankyti pas gydytoją.
Dėl ūmaus gimdos uždegimo (adnexitis) kartais moteriško kraujo kraujo ląstelių kiekis padidėja. Jei ligą sukelia chlamidijos, tai ji gali ilguoju laikotarpiu paslėpti.
Didelis leukocitų kiekis kraujyje, padidėjęs ESR, tuberkuliozinis adnexitas, kurio priežastis yra įsiskverbimas per limfą arba per hematogenines Koch lazdas nuo plaučių tuberkuliozės.
Suaugusiam jaunuoliui leukocitų padidėjimas kraujyje iki 11 gali būti normos variantas. Su amžiumi mažėja leukocitų kiekis plazmoje, o vyresniems vyrams infekcinių ligų atveju leukocitozė kartais nevyksta.
Padidėję leukocitai suaugusiems vyrams ir moterims stebimi miokardo infarkto metu, jų kiekis kraujyje gali viršyti 11 ir pasiekti 14-15, o tai reiškia, kad širdies audiniuose yra nekrotizacijos vieta.
Jame išsivysto uždegiminis procesas, todėl sunaikinamas miokardo audinys, iš kurio kraujo tyrime žymiai padidėja leukocitai. Jei šiai būsenai tiriama leukocitų formulė, galima nustatyti neutrofilų padidėjimą.
Tai, ką reiškia suaugusių vyrų kraujas, gali būti padidėjusi leukocitų koncentracija?
Ūminio cholecistito, lėtinio pankreatito, prostatito ir sėklidžių uždegimo metu vyrų kraujo leukocitai padidėja iki 9–13, o tai reiškia, kad organizme išlieka uždegimas, ir daug imuninių veiksnių, kurie padidina imuninių ląstelių gamybą. Ilgalaikio leukocitų padidėjimo kraujyje priežastis gali būti insultas.
Priežastis, kodėl žmogus padidino baltųjų kraujo kūnelių kiekį kraujyje, jis turi didelę karščiavimą, gali turėti operaciją, kad būtų pašalinta prostatos adenoma, ypač jei po intervencijos praėjo nemažai dienų. Tokie pokyčiai gali būti uždegimo požymiai, kurie kartais atsiranda po kateterio dėvėjimo po operacijos.
Vaiko leukocitų kiekio kraujyje padidėjimas kartais yra infekcinės, parazitinės ligos simptomas. Vaikams, sergantiems alergijomis, bendras baltųjų ląstelių skaičius nesikeičia, tačiau pastebimas padidėjęs eozinofilų kiekis.
Reikėtų nepamiršti, kad vaikai yra didesni nei suaugusieji. Kuo jaunesnis vaikas, tuo didesnis leistinas baltųjų kraujo kūnelių skaičius.
Padidėjęs leukocitų kiekis iki 15 metų vaiko kraujo metu kosulys, karščiavimas, krūtinės skausmai rodo, kad bakterinė pneumonija yra didesnė, ir kuo didesnė ESR, tuo didesnė rizika. ESR reikšmė vaikams, sergantiems pneumonija, gali siekti 30 mm / h.
Ką reiškia, jei vaikas turi labai padidėjusį leukocitų kiekį kraujo tyrime, kodėl tai įmanoma?
Didelis leukocitų kiekis kraujyje, padidėjęs ESR nuo pirmųjų dienų, stebimas ne tik su pneumonija, bet ir su kryželiu, ūminiu bronchitu. Jei įtariama, kad kraujyje yra leukocitų pneumonija, jis yra gausus, bet mažesnis nei 10, tada didelė tikimybe tai reiškia, kad plaučių uždegimą sukelia mikoplazmos, hemofilinis strypas.
Remiantis analize, vaikas gali nustatyti pradinį tuberkuliozės procesą, kurį patvirtina vidutiniškai padidėjęs kraujyje esančių leukocitų skaičius, padidėjęs ESR. Kai ši liga ne visada yra, leukocitų indeksai yra per dideli, kartais pastebimas net baltųjų ląstelių skaičiaus sumažėjimas kraujyje. Tačiau dažniausiai leukocitozės lygis pasiekia 10 - 15 * 10 9 / l.
Ligos metu sumažėja leukocitų kiekis kraujyje arba leukopenija:
Sumažėjęs baltųjų ląstelių skaičius vaiste gali reikšti bendrą organizmo išeikvojimą, suskirstymą. Jiems būdingas raudonukės, vėjaraupių, hepatito, kaulų čiulpų sutrikimų, sunkių alergijų mažėjimas.
Leukopenija gali būti paveldima, tačiau dažniausiai sumažėjimas atsiranda dėl baltųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimo kaulų čiulpuose.
Leukopenijos priežastis gali būti:
Jei nukrypimai nuo normos, patikrinkite leukocitų formulę. Keičiant skirtingų leukocitų formų procentinę dalį ir atliekant papildomus biocheminius kraujo tyrimus, mes galime padaryti išsamesnį paciento sveikatos būklės vaizdą.
Fiziologinis leukocitų skaičiaus padidėjimas kraujyje stebimas šiais atvejais:
2-3 val. Po valgio - virškinimo leukocitozė;
po intensyvaus fizinio darbo;
po karšto ar šalto vonios;
po psicho-emocinio streso;
antroje nėštumo pusėje ir prieš menstruacijas.
Dėl šios priežasties leukocitų skaičius (pilnas kraujo kiekis) rytą tiriamas tuščiame skrandyje ramioje paciento būsenoje, be išankstinio fizinio krūvio, stresinės situacijos, vandens procedūrų.
Dažniausios patologinės leukocitų kiekio kraujyje priežastys yra šios:
įvairios infekcinės ligos:
pneumonija, bronchitas, kuriame yra aukšta temperatūra, drėgnas kosulys su skrepliais, skausmas kvėpuojant,
vidurinės ausies uždegimas - vidurinės ausies uždegimas, dažniau vaikams, kuriam būdingas skausmas, ausies triukšmas, klausos praradimas, aukštas karščiavimas, pūtimo išleidimas iš ausies,
erysipelas prasideda aukšta temperatūra, bendras silpnumas, galvos skausmas, tada yra nedidelis odos uždegimas (paraudimas, patinimas, lizdinės plokštelės), paprastai ant apatinių galūnių,
meningitas - smegenų ir nugaros smegenų membranų uždegimas, kartu su stipriais galvos skausmais, pykinimu, vėmimu, pacientas dažnai slypi ant galvos, o kojos - į kūną;
įvairios lokalizacijos slopinimo ir uždegiminiai procesai:
pleuros (pleuritas, empyema), kartu su krūtinės skausmu kvėpavimo metu,
pilvo ertmė (pankreatitas, apendicitas, peritonitas) - pilvo skausmas, pykinimas, aukštas karščiavimas,
poodinis audinys (panaritija, abscesas, flegmonas), skausmo atsiradimas bet kurioje odos dalyje, su paraudimu, padidėjusia vietine temperatūra, staigiais skausmais, kai spaudžiamas;
Apskritai, beveik bet kuris uždegiminis procesas lemia leukocitų skaičiaus padidėjimą kraujyje. Padidėjus baltųjų kraujo kūnelių skaičiui nustatyti reikia papildomų tyrimų siekiant nustatyti ligos priežastį.
Dažniau tokių ligų, kaip: - vaikų ir suaugusiųjų kraujo leukocitų skaičius padidėja:
Leukemija yra neoplastinių ligų grupė, kurioje kaulų čiulpai sintezuoja daugybę nenormalių baltųjų kraujo kūnelių, pagrindiniai simptomai yra silpnumas, galvos svaigimas, padidėjęs kepenys, blužnis, limfmazgiai, gleivinės kraujavimas, kraujavimas, diagnozė atliekama tik atlikus kaulų čiulpų tyrimą;
Dideli nudegimai;
Širdies, plaučių, blužnies, inkstų širdies priepuoliai;
Sąlygos po stipraus kraujo netekimo;
Lėtinis inkstų nepakankamumas;
Diabetinė koma.
Leukocitų kiekio kraujyje norma
Sveiko suaugusiojo leukocitų kiekis kraujyje yra
4,0-9,0 x 109 / l.
Atsakymas į klausimą „kas yra leukocitai?“ Ar ne taip paprasta, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Paprasčiau tariant, baltieji kraujo kūneliai yra baltieji kraujo kūneliai, kurie apsaugo organizmą nuo bakterijų, virusų ir kitų kenksmingų medžiagų. Ši koncepcija taip pat apima heterogeninę skirtingų morfologijos ir kraujo ląstelių reikšmės grupę, kurią jungia branduolio buvimo požymiai ir spalvos stoka.
Pagrindinė baltųjų kraujo kūnelių funkcija yra specifinė ir nespecifinė apsauga nuo visų tipų patogeninių medžiagų ir dalyvavimas įgyvendinant tam tikrus patologinius procesus, ty jie yra atsakingi už kūno apsaugą.
Visi baltųjų kraujo kūnelių tipai gali aktyviai judėti ir įsiskverbti pro kapiliarų sieną į tarpląstelinę erdvę, kurioje jie užfiksuoja ir virškina užsienio agentus. Jei yra daug tokių agentų, patekusių į audinius, tada leukocitai, juos sugeriantys, žymiai padidėja ir žlunga. Tuo pačiu metu išleidžiamos medžiagos, sukeliančios vietinės uždegiminės reakcijos atsiradimą, kuris pasireiškia edema, temperatūros padidėjimu ir uždegiminio fokuso hiperemija.
Atliekant kūno apsaugos funkciją, daugelis baltųjų kraujo kūnelių miršta. Siekiant išlaikyti pastovų kiekį, jie nuolat susidaro blužnyje, kaulų čiulpuose, limfmazgiuose ir tonzilėse. Baltieji kraujo kūneliai gyvena, paprastai iki 12 dienų.
Medžiagos, kurios išsiskiria sunaikinus baltuosius kraujo kūnelius, pritraukia kitus baltuosius kraujo kūnelius į užsienio agentų įvežimo sritį. Sunaikinti pastaruosius, taip pat pažeistas kūno ląsteles, baltieji kraujo kūneliai miršta. Pūšis, esantis uždegtuose audiniuose, yra sunaikintų leukocitų kaupimasis.
Literatūroje yra 3 pagrindiniai aprašytų ląstelių sinonimai: baltųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir leukocitų. Klasikiniu būdu jie skirstomi į granulocitus ir agranulocitus. Pirmasis yra eozinofilai, neutrofilai ir bazofilai, pastarieji yra limfocitai ir monocitai.
Baltųjų kraujo kūnelių skaičius matuojamas vienetais (t.y. ląstelėmis) vienam litrui kraujo. Jūs taip pat turėtumėte suprasti, kad leukocitų kiekis nėra pastovus, bet priklauso nuo kūno būklės ir paros laiko. Pavyzdžiui, po valgymo vakare po leukocitų koncentracijos šiek tiek padidėja po fizinio ir psichinio streso.
Suaugusiųjų, vyresnių nei 16 metų, kraujo leukocitų kiekis yra 4-9 · 10 9 / l. Atsižvelgiant į kraujo kiekį suaugusio žmogaus organizme, galima teigti, kad ten cirkuliuoja 20–45 mlrd. Baltųjų kraujo kūnelių.
Normaliam leukocitų lygiui vyrams manoma, kad aukščiau minėta vertė (tiksliau - 4.4–10 leukocitai). Vyrų organizme leukocitų skaičius yra daug silpnesnis nei kitose pacientų grupėse.
Moterims šis rodiklis yra labiau kintamas, o leukocitai - 3,3-10 · 10 9 / l. Šio indikatoriaus skaičiumi galima svyruoti priklausomai nuo menstruacinio ciklo fazės ir hormoninio fono būklės.
Yra žinoma, kad daugelis kraujo parametrų nėščioms moterims yra pakeistos, todėl laikoma, kad tai yra reikšmė, kuri įprastiniams pacientams yra pervertinta kaip leukocitų norma. Taigi, pasak įvairių autorių, leukocitų skaičiaus padidėjimas iki 12-15 · 10 9 / l neturėtų kelti susirūpinimo ir yra fiziologinis tam tikromis sąlygomis.
Šiame rodiklio skyriuje aprašytas vaikų skaičius priklauso nuo amžiaus.
Kraujo tyrimas taip pat apskaičiuoja įvairių baltųjų kraujo kūnelių tipą. Absoliučios ląstelių vertės yra papildomai nurodytos santrumpa "abs".
Leukocitų klasifikacija grupėse
Sveikas žmogus leukocitų formulė atrodo taip:
Vaikų vystymosi procese atsiranda 2 vadinamieji leukocitų formulės „persidengimai“:
„Kas yra leukocitozė“ ir „leukocitozė - kas tai yra?“ Ar dažniausiai pasitaiko hematologinių temų visame pasaulyje. Taigi, leukocitozė yra būklė, kuriai būdingas absoliutus leukocitų skaičius vienam litrui kraujo per nustatytą fiziologinį rodiklį. Turėtų būti suprantama, kad leukocitų padidėjimas kraujyje yra santykinis reiškinys. Vertinant visą kraujo kiekį, turėtumėte atsižvelgti į lytį, amžių, gyvenimo sąlygas, mitybą ir daugelį kitų rodiklių. Suaugusiems pacientams leukocitų yra daugiau nei 9,10 9 / l leukocitų.
Paprastai kalbant, leukocitozė rodo, kad organizme yra uždegiminis procesas. Priežastys, dėl kurių padidėja leukocitų kiekis kraujyje, yra fiziologinis ir patologinis, o leukocitozė yra fiziologinė ir patologinė.
Fiziologiniai (tai reiškia, kad nereikia gydymo) padidėjęs kraujo leukocitų kiekis gali atsirasti dėl šių priežasčių:
Padidėjusi leukocitų koncentracija patologinio pobūdžio kraujyje turi būti ištirta arba bent jau po 3-5 dienų iš naujo analizuojama, kad būtų išvengta skaičiavimo klaidos. Jei leukocitų kiekis kraujyje yra padidėjęs ir neįtrauktos fiziologinės priežastys, skaičiaus padidėjimas rodo, kad yra viena ar daugiau iš šių sąlygų:
Be to, kai kraujyje yra daug leukocitų, tai reiškia, kad retais atvejais gali būti įtariamas apsinuodijimas anilinu ar nitrobenzenu. Daugelis baltųjų kraujo kūnelių atsiranda pradiniame spinduliavimo ligos etape.
Yra nemažai nepakankamai ištirtų žmogaus kūno būsenų, kuriose leukocitai didėja, ESR ir kūno temperatūra šiek tiek pakyla. Po trumpo laiko šie rodikliai tampa normalūs. Šios nenormalios valstybės neturi pastebimų pasireiškimų.
Kaip nurodyta anksčiau, moterims yra daug daugiau fiziologinių priežasčių, dėl kurių leukocitų kiekis yra didesnis už normalią. Ką tai reiškia? Faktas yra tai, kad hematologiniai rodikliai moterims yra daug dinamiškesni ir gali keistis. Dažniausiai indikatoriaus fiziologinis kilimas stebimas priešmenstruacinį laikotarpį ir nėštumo metu, tačiau po gimdymo ji sumažėja iki normaliosios vertės. Likusios moterų leukocitozės priežastys yra identiškos pirmiau aprašytoms priežastims.
Aprašyto rodiklio nėštumo rodiklis pagal skirtingus autorius yra iki 15 ir net 18 · 10 9 / l. Leukocitozė nėštumo metu yra gana dažna, atspindinti imuninės sistemos atsaką į motiną, kad vaisius yra buvęs. Jei leukocitai yra padidėję nėštumo metu, paciento būklę reikia atidžiai stebėti dėl padidėjusio priešlaikinio gimdymo rizikos. Taip pat nereikia pamiršti apie „tradicines“ leukocitozės priežastis: uždegimą, infekcijas ir somatines ligas. Leukocitai, padidėję po gimdymo, paprastai per 2-4 savaites normalizuojasi.
Apskritai, pediatrijoje manoma, kad jei kraujo tyrimas parodė 14,1 9 9 / l leukocitus sveikam pacientui, tai verta įspėti, iš naujo paskirti analizę ir parengti tyrimo planą. Priežastys, dėl kurių vaiko leukocitai yra padidėję, gali būti įvairūs, todėl šios kategorijos pacientai visada turėtų būti pakartotinai išbandyti.
Dažniausiai priežastys, dėl kurių vaikas pervertino leukocitus, yra vaikų infekcijų buvimas (įskaitant pradinę ARI, kai kraujo kiekis keičiamas dar kelias dienas po gydymo), dažniausiai bakterijų.
Jie taip pat būna daug vaikų, sergančių kitomis ligomis (kurios dažniau pasireiškia vaikams nei suaugusieji), pavyzdžiui, leukemija (dažniausiai „kraujo vėžys“) ir juvenilinis reumatoidinis artritas. Toliau aprašomos aprašyto reiškinio priežastys naujagimyje.
Jei leukocitai yra padidėję naujagimyje, tai ne visada yra ligos požymis (pvz., Bilirubino padidėjimas). Jų normalus lygis kraujyje iškart po gimimo gali siekti 30 109 / l. Tačiau per pirmą savaitę ji turėtų sparčiai mažėti. Leukocitų didinimo naujagimiui (kūdikiui) klausimus turėtų spręsti patyręs neonatologas.
Vaikų ir suaugusiųjų leukocitozė, naujagimių leukocitozė ir nėščios moterys niekada nesukelia būdingų gerovės pokyčių požymių ir negali būti aptiktos instrumentinio tyrimo metu. Vidutinė leukocitozė pati savaime yra simptomas ir be anamnezės, ekspertų atliekamas tyrimas, tyrimo tikslas, neturi daug klinikinės reikšmės.
Dažnai pacientai yra suinteresuoti, kaip greitai sumažinti ar greitai padidinti kraujo leukocitus. Tuo pačiu metu internete galima rasti daug nenaudingų ir kartais pavojingų sveikatos metodų leukocitų kiekio didinimui arba mažinimui liaudies gynimo priemonėmis.
Svarbu suprasti: padidėjęs arba padidėjęs leukocitų kiekis nereikalauja skubaus sumažinimo iki normalaus, reikalingas išsamus, išsamus paciento tyrimas ir šio reiškinio priežasčių paieška. Ir kai priežastis yra pašalinama (išgydoma), tada leukocitų skaičius bus normalus.
Jei kraujyje yra nedaug leukocitų, tai reiškia, kad baltųjų kraujo kūnelių skaičius mažesnis nei 4000 1 mm3 (įskaitant granulocitus ir agranulocitus), vadinamas leukopenija.
Leukocitų kiekio kraujyje rodiklis
Nesvarbu, ar leukocitai moterims ar vyrams yra mažesni, šio reiškinio priežastys nėra skirtingos. Taigi, šios priežastys, dėl kurių šis rodiklis yra žemas, yra tokios:
Be to, kai leukocitai yra žemesni už normalią, tai reiškia, kad pacientas turi atmesti skydliaukės ligas.
Jei baltųjų kraujo kūnelių yra mažai kūdikio kraujyje, tai gali būti gripo, maliarijos, vidurių šiltinės, tymų, bruceliozės, raudonukės ar virusinio hepatito simptomas. Bet kokiu atveju, leukopenija yra rimtas reiškinys, kuriam reikia skubiai išanalizuoti jo priežastis.
Leukocitai, dažniausiai tepami iš šlaplės, neviršija 10 vienetų matymo lauke, iš gimdos kaklelio - ne daugiau kaip 30 vienetų, iš makšties - neviršija 15 vienetų.
Normalus leukocitų kiekis šlapime vyrams yra 5-7 vienetai, moterys - 7-10 vienetų regėjimo lauke. Leukocitų kiekio padidėjimas šlapime virš nurodyto greičio vadinamas leukociturija medicinoje. Tai gali sukelti asmens higienos taisyklių nesilaikymas, taip pat sunkios ligos (šlapimo takų uždegiminės ligos, urolitizė, tuberkuliozė, inkstų angliavandeniai, sisteminė raudonoji vilkligė ir kt.).
Normalus neutrofilų skaičius kraujo tyrime yra toks:
Neutrofilija vadinama neutrofilų skaičiaus padidėjimu kraujyje. Tai gali pasireikšti su uždegiminiais pūlingais procesais, ūminėmis infekcinėmis ligomis, vabzdžių įkandimais, miokardo infarktu, po stipraus kraujo netekimo, su fiziologine leukocitoze.
Apskritai aprašytos būklės vystymosi priežastys yra panašios visų amžiaus grupių žmonėms. Taip pat žinoma, kad sunki neutrofilija paprastai būdinga bakterinei infekcijai. Taigi, jei kraujyje aptinkamas padidėjęs neutrofilų kiekis, tai reiškia, kad:
Valstybė, kai neutrofilų abs. vidutiniškai padidėjo, ty iki 10 000 · 10 6 / l nėščiosioms gali būti aiškinama (išskyrus patologines sąlygas) kaip normos variantas, vadinamas nėščia neutrofilija. Jis atsiranda dėl imuninės sistemos atsako į vaisiaus augimo procesą ir pasižymi padidėjusiu granulocitų kiekiu. Kai reikia stebėti neutrofiliją nėščioms moterims, būtina reguliariai atlikti bendrą kraujo tyrimą, nes šie pokyčiai taip pat gali rodyti priešlaikinio gimdymo riziką.
Neutropenija yra būklė, kai neutrofilai kraujyje sumažėja iki 1500 · 106 / l ir mažiau. Tai dažniau pasitaiko virusinių infekcijų atveju. Neutropenija dažniausiai siejama su roseola, hepatitu, kiaulytėmis, adenovirusine infekcija, raudonukės, gripo virusais, Epšteinu-Barru, Koksakiu, su riketija ir grybais. Be to, aprašyta būklė aptinkama su radiacine liga, gydymu citostatikais, aplastine ir B12 trūksta anemija, agranulocitoze.
Normalus bazofilų skaičius kraujo tyrime yra 0,1% (0-65 · 10 6 / l absoliučios vertės). Šios ląstelės aktyviai dalyvauja alergijos reakcijoje ir uždegimo proceso vystyme, nuodų neutralizavime nuo vabzdžių įkandimų ir kitų gyvūnų, reguliuoja kraujo krešėjimą.
Bazofilija yra bazofilų, viršijančių normalią, skaičiaus padidėjimas. Moterų bazofilų padidėjimo priežastys ir bazofilų padidėjimo priežastys vaikui neturi esminių skirtumų ir skiriasi tik skirtingų amžiaus grupių atsiradimo dažnumu.
Taigi, padidėjęs bazofilų skaičius pasireiškia šiose ligose:
Biodofilija yra būklė, kai kraujyje yra nedaug bazofilų (iki 0,01 · 10 6 / l). Priežastys, dėl kurių kraujyje yra nedaug bazofilų, gali būti tokios:
Monocitozė yra būklė, kai monocitai yra padidėję suaugusiojo ar vaiko kraujyje. Padidėjusi monocitų koncentracija suaugusiems (norma yra 90–600 × 106 / l arba 3–11% leukocitų formulėje) arba vaikas gali būti aptinkami tokiomis patologijomis:
Monopenija yra priešingas monocitozei: monocitai mažėja žemiau normalaus. Gali atsirasti dėl šių priežasčių:
Šios ląstelės atlieka svarbų vaidmenį vystant ir slopinant alergines reakcijas: nuo pradinio nosies užgulimo (alerginis rinitas) iki anafilaksinio šoko. Eozinofilų skaičiaus padidėjimas kraujo tyrime vadinamas eozinofilija, o jų skaičiaus sumažėjimas vadinamas eozinofenu.
Eozinofilų kiekis kraujyje
Eozinofilija pasireiškia gana plačiu ligų sąrašu, įskaitant:
Daugeliu atvejų eozinofilų kiekio sumažėjimas žemiau normalaus lygio yra susijęs su padidėjusiu adrenokortikoidų aktyvumu, dėl kurio eozinofilai vėluoja kaulų čiulpų audiniuose. Eozinopenija pooperaciniu laikotarpiu rodo, kaip sunku paciento būklė.
Pastebima limfocitų (limfocitozės) kiekio padidėjimas, kai:
Limfopenija stebima šiais atvejais:
Jei sergate leukocitoze, svarbu nepamiršti, kad tai nėra liga, o patologinio proceso rodiklis, po kurio pašalinus, bandymai normalizuojasi. Norėdami tai padaryti, neturėtumėte patys interpretuoti rodiklių, bet turite susisiekti su patyrusiu specialistu (pradėti nuo - terapeutas), kad galėtumėte atlikti išsamų tyrimą ir teisingą diagnozę.