Kietos išmatos vaikui

Avių išmatos vaikams yra 1-2 cm dydžio sausos gabalėlės, atskirtos viena nuo kitos. Paprastai tokios išmatos neturėtų būti. Pažeidimai įvyksta, kai viena žarnyno dalis turi padidėjusį toną, kuris trukdo normaliam masių judėjimui.

Avių išmatos vaikui: ką jis sako, kodėl jis pasirodo?

Išmatų atsiradimo priežastys kamuoliukų pavidalu gali būti kelios. Dažniausiai iš jų yra disbakteriozė. Tai gali atsitikti, jei nėščia moteris yra užsikrėtusi infekcinėmis ligomis. Kitos priežastys:

• cezario pjūvio;
• motinos mityba ir maitinimas (greitas perėjimas prie mišinio, ankstyvas maitinimas);
• narkotikų vartojimas su virškinimo fermentais ("Smekty", "Imodium", "Bifidumbakterina" ir tt);
• silpnas imunitetas;
• žarnyno infekcija;
• helmintinės invazijos;
• bloga ekologija;
• pabrėžia.

Dysbakteriozę taip pat sukelia antibiotikų vartojimas, tokiu atveju vidurių užkietėjimas gali būti pakeistas viduriavimu. Kad būtų išvengta tokios būklės, gydymas antibiotikais turėtų būti nustatomas mikrofloros atkūrimo metu.

Vyresniems vaikams kietas išmatos atsiranda dėl sėdimo gyvenimo būdo, valgant sausus rugius, valgant nedidelį kiekį pluošto ir skysčių. Vaikas gali išmatuoti su žirneliais, sergant cukriniu diabetu, analinio skilimo, neįprastai išsivysčiusio žarnos, dubens dugno patologijomis, dirgliosios žarnos sindromu ir tt

Kietos išmatos vaikui. Kaip padėti?

Kietosios išmatos - nepakankamo žarnyno judėjimo ženklas. Paprastai ištuštinimo dažnumas turi būti bent kartą per dvi dienas. Jei tai nepasireiškia, tiesiosios žarnos išmatos pradeda kietėti. Dėl šios priežasties išmatos tampa nereguliarios, kūdikis tampa skausmingas šūdui, gali būti pilvo skausmas, bendras silpnumas, pykinimas. Jei vaikas turi sunkią kėdę, kaip ją sušvelninti, tėvai mokysis iš rekomendacijų:

• Norėdami sušvelninti išmatą, vaikui turi būti suteikta daug skysčių, daugiausia švaraus, geriamojo vandens.
• Pluoštas turėtų vyrauti dietoje, būtina padidinti daržovių patiekalų, vaisių, džiovintų vaisių vartojimą.
• Kol vaiko būklė nebus normalizuota, jam nerekomenduojama duoti miltų.
• Kūdikiui naudinga gerti nesaldintus naminius kefyrus.
• Gydykite namų vidurių užkietėjimą galima masažuoti pilvą, judėjimas turėtų būti apvalus, laikrodžio rodyklė.

Tėvai gali sušvelninti būklę sirupų pagalba: „Lactulose“, „Duphalac“, „Normaze“, „Lactusana“ ir pan. Narkotikų vartojimas dažnai draudžiamas. Jei metodų taikymas nepadėjo, vidurių užkietėjimas keletą dienų neišnyksta, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Avių išmatų diagnostika

Kalbėjimas apie avių išmatų atsiradimą gali būti ant išorinių ženklų. Vaiko išmatos masės yra panašios į avis. Gali būti gleivių gabalėlių, stipraus kvapo. Nustatyti paciento būklės priežastį:

• kraujas, šlapimas, išmatos laboratoriniams tyrimams;
• bakposev dėl mikrofloros;
• nuvalyti analinę sritį;
• Pilvo ultragarsas;
• kolonoskopija;
• sigmoidoskopija;
• rentgeno žarnyne;
• fibrogastroskopija.

Galite gauti gydytojo ar gastroenterologo egzaminų užklausą.

Gydymas gastroenterologu

Jei vaikai kartojasi spazminio vidurių užkietėjimo simptomus, gydymą atlieka gastroenterologas. Gydytojas atlieka žarnyno tyrimus, kad patvirtintų arba paneigtų patologijas, galinčias sukelti tankių išmatų atsiradimą. Nustatant ligas, terapija yra nukreipta į jų gydymą, vidurių užkietėjimo pašalinimą.

Norint sušvelninti kietas kėdes, specialistas rekomenduoja gerti 2 litrus švaraus vandens per dieną, kad būtų išvengta produktų, kurie dirgina žarnyną nuo dietos.

Gydykite spazminį vidurių užkietėjimą:

• „Duspatalinas“ (padidina peristaltiką);
• „Lactusan“ (turi vidurius);
• „Linex“ ir „Bifiform“ (atkurti žarnyno mikroflorą).

Kai kuriais atvejais gali būti reikalinga operacija, ji padeda išspręsti žarnyno deformacijų, navikų, išmatų blokavimo problemą.

Užkietėjimas turi būti gydomas. Nepaisydami simptomų, atsiranda išmatų kaupimasis ir puvimas. Atsiranda kūno sužalojimas:

• dirglumas;
• galvos skausmas;
• blogai jausmas.

Važiavimo sąlygos lemia anališkus skilimus, žarnyno prolapsą, hemorojus, gaubtinės žarnos vėžį.

Liaudies metodai kėdės sureguliavimui

Esant sunkiam vidurių užkietėjimui, išbėrimas gali būti naudojamas klostymui, bet ne per dažnai. Jiems naudojami šiltas vanduo, žolelių infuzija, įpilkite aliejaus.

Nerekomenduojama naudoti muilo tirpalo. Jis gali sukelti stiprų dirginimą, išdžiūti odą.

Aliejai

Efektyviai naudojamas farmacinis, skystas parafinas. Jis pridedamas prie klizma su vandeniu, naudojamas kapsulių arba kramtomosios gumos pavidalu. Didžiausia paros dozė vaikams yra 15 kapsulių arba 2-3 šaukštai vaisto skysčio. Priėmimo trukmė - 7 dienos. Tada jie trumpai pertrauka ir pakartoja gydymą. Migdolų aliejus turi tą patį poveikį, jis vartojamas 2 šaukštuose ne daugiau kaip 4 kartus per dieną.

Medus ir vaisiai

Medus padeda atsikratyti avių išmatų. Patartina jį taikyti šilumos pavidalu. Produktas naudojamas 1 šaukštu ant tuščio skrandžio, nuplaunamas stikline vandens. Pagerinkite ingrediento veiksmingumą, jei pridedate slyvų ar melionų. Slyvų sušvelninimui taip pat padeda slyvos, abrikosai, kivi, figos ir citrusiniai vaisiai.

Kviečių sėlenos

Norint normalizuoti žarnyno būklę, rekomenduojama naudoti dviejose mažose šaukštose įdėtą kviečių sėleną. Mišinys suvartojamas 2 valandas prieš pusryčius, nuplaunamas 2 stikline vandens.

Burdoko infuzija

Norėdami paruošti vaistą, švieži augalo lapai pilami verdančiu vandeniu, reikalaujant 3 valandų. Baigęs skystąjį filtrą, prieš miegą paimkite 1 šaukštą.

Mitybos patarimai

Norint pašalinti vaiko vidurių užkietėjimą, svarbu stebėti jo mitybą. Maistas yra suskirstytas į 5-6 kartus, porcijos turi būti mažos. Pageidautina valgyti tuo pačiu metu, tada maistas bus geriau absorbuojamas skrandyje. Jūs negalite gerti vandens su maistu, skiedžiasi skrandžio sulčių, trukdo normaliai absorbcijai, tinkamas žarnyno judėjimas. Kūdikio mityboje ar motinai, jei kūdikis yra kūdikis, turėtų būti:

• grūdai;
• sėlenos;
• visa rupi duona;
• žalios ir žolelių arbatos;
• fermentuoti pieno produktai;
• žuvys;
• daržovės;
• vaisiai

Siauromis išmatomis reikia mažinti kūdikius, naudojančius saldainius, miltų ir konditerijos gaminius iš baltųjų miltų, ryžių ir kitų didelės baltymų maisto produktų. Rekomenduojama vartoti tradicinės medicinos receptus ir preparatus tik pasitarus su gydytoju. Jums reikia pradėti mažas dozes, kad būtų užtikrinta, jog nėra alerginių reakcijų.

Kieta kėdė per sunku.

Pasakykite man, kaip mes galime būti... vaikas beveik 8 mėnesių, GW, mes pradėjome maitinti pašarą beveik 6 mėnesius, prasidėjo daržovėmis (brokoliai, žiediniai kopūstai, kartais moliūgai, morkos, tada pradėjome duoti sumaišytas bulvių košė - cukinijos ir žiediniai kopūstai, bulvės ir morkos ), tada pradėjo vaisių (obuoliai, kriaušės, persikai, neseniai pradėjo duoti slyvų). Kėdė buvo tokia, kokia turėtų būti įvedant papildomus maisto produktus.

Per 7 mėnesius jie pradėjo duoti košė pirmą kartą vandenyje (be pieno be grikių ir avižų). Ji pradėjo duoti pusę porcijos (80 ml vandens + 3 šaukštai javų), tada pradėjo šiek tiek didėti. Tada kėdė pradėjo sukietėti, bet aš neprieštaravau, maniau, kad virškinimo traktas bus naudojamas.

Tada ji pradėjo bandyti maišyti košę (Similak), dar blogiau... vaikas buvo sveriamas, verktas, nuleidęs ir galiausiai „akmenukai“ išėjo iš naujo... dažniausiai truputį 4-5 kartus per dieną su tokiu pat nuoseklumu.

Aš nusprendžiau atšaukti košės mišinį, vėl pradėjau daryti ant vandens - be rezultatų. Aš atšaukiau košę, tik daržovių ir vaisių tyres (vieną dieną to ir) - nesėkmingai, tik aš pradėjau vaikščioti vieną kartą per dvi dienas ir vėl „akmenimis“.

Aš paprašiau pediatras, sakė, kad suteikia slyvų ir nuovirai slyvų, taip pat išbandyti varškės... Sultinys nesuteikė, bet slyvų tyrės ir varškės nepadėjo.

Vakar apskritai antis, kai jis buvo įtemptas ir išėjęs, skaudėsi, tik košmaras, aš nežinau, ką daryti, prašome patarti ((((((

Kietųjų išmatų priežastys mažame vaiku, gydymo metodai, profilaktika, komplikacijos ir prognozė

Vidurių užkietėjimas (sinonimai: vidurių užkietėjimas, vidurių užkietėjimas) - žarnyno judėjimo dažnio sumažėjimas (mažiau nei 3 kartus per savaitę) ir išmatų nuoseklumo pasikeitimas. Lėtinis vidurių užkietėjimas gali sukelti mechaninį ir tada paralyžinį žarnyno obstrukciją. Straipsnyje aptarsime, ką daryti, jei vaikui yra sunki kėdė, kaip sušvelninti išmatą.

Sunkios išmatos priežastys

Mama stebisi, kodėl mažasis kūdikis turi vidurių užkietėjimą? Vidurių užkietėjimas yra funkcinis žarnyno sutrikimas, kai išmatos iš organizmo nėra visiškai panaudotos. Vidurių užkietėjimas nėra savarankiška liga, bet bendras simptomas, turintis daug priežasčių.

Nėra aiškių standartų, apibrėžiančių tikslų žarnyno judėjimo skaičių ar išmatų nuoseklumą vaikams. Vaikai turi išmatuoti ne daugiau kaip tris kartus per dieną ir bent 3 kartus per savaitę. Tipiniai vidurių užkietėjimo požymiai: išmatų dažnio sumažėjimas mažiau nei tris kartus per 7 dienas arba išmatų nuoseklumo pokytis.

Kieta išmatų masė su vidurių užkietėjimu

Žindomiems naujagimiams žarnyno judesių dažnumas paprastai svyruoja nuo 3-5 iki vieną kartą per savaitę, tačiau galimi ir ilgesni intervalai (iki 14 dienų). Jei nėra kitų skundų, tai neturėtų kelti susirūpinimo.

Paprastai kūdikiams yra sunku išmatuoti: jie ištiesina kojas, raumenis ir raudonos, bet ne verkia. Visų pirma, šis elgesys paprasčiausiai nurodo, kad gulėdamas apsinuodijimas yra sunkus. Jei nėra stipraus kvapo, o išmatų nuoseklumas yra normalus, toks elgesys nelaikomas patologiniu.

Kūdikiai ir moksleiviai dažnai patiria vidurių užkietėjimą. Žarnyno judrumo problemos dažnai pasitaiko, kai išmatų ištrauka suvokiama kaip nemalonus ar skausmingas, o vaikas prieštarauja norui eiti į tualetą. Tačiau kietos išmatos be diskomforto nelaikomos vidurių užkietėjimu. Vaikas, kuris reguliariai išskiria nedidelį kiekį išmatų, gali būti užkietėjęs, jei išsiskiriančių išmatų kiekis yra mažesnis nei žarnyne. Nėra jokios priežasties nerimauti, jei vidurių užkietėjimas trunka ne ilgiau kaip tris dienas, išmatose nėra skausmo ir kraujo dryžių.

Vidurių užkietėjimas turi daug priežasčių, todėl reikia atlikti medicininę apžiūrą. Dažnai priežastis yra neteisinga mityba ir vandens trūkumas (dehidratacija). Kartais mitybos keitimas (papildomų maisto produktų įvedimas) kūdikiams laikinai sukelia vidurių užkietėjimą.

Užkietėjimas kartais tampa skausmingo žarnyno judėjimo rezultatu, todėl vaikas bijo eiti į tualetą ir laikyti išmatą. Dėl šios priežasties kėdė grįžta į dubenį, kur jis nebėra sudirgęs ir sustingęs į storą masę, o tai sukelia dar didesnį skausmą ir apsunkina nerimą.

Hirschsprungo liga (ganglioninių ląstelių nebuvimas) yra reta vidurių užkietėjimo priežastis. Paprastai gimdymo defektai yra labai retos vidurių užkietėjimo priežastys. Įvairūs apsigimimai (tiesioginis anusas, žarnyno susiaurėjimas po operacijos arba Krono liga) taip pat gali sukelti vidurių užkietėjimą.

Kitos ligos ir būklės, kurios sukelia vidurių užkietėjimą: lėtinis skysčio trūkumas, ilgalaikis lovos poilsis, hipertirozė, hipotirozė, nugaros smegenų pažeidimai arba autonominės neuropatijos (dėl cukrinio diabeto).

Kai kurie vaistai, kaip šalutinis poveikis, sukelia vidurių užkietėjimą. Dažniausiai tai yra vaistai, antidepresantai, prieštraukuliniai vaistai, antikolinerginiai vaistai ir antacidai.

Skausmingos ar nemalonios patirties, susijusios su ištuštėjimu, ypač vaikams nuo vienerių iki ketverių metų, kai atsiranda sfinkterio kontrolė, vaidina tam tikrą vaidmenį vidurių užkietėjimo vystyme. Vaikai vengia tolesnių žarnyno judesių ir išlaiko išmatą tiesioje žarnoje. Vėliau tai daro vaiko išbėrimą dar nepakeliama.

Simptomai

Simptomai yra įvairūs: pasikartojantis ir trumpalaikis pilvo skausmas, pilvo pūtimas, priverstinis išsipūtimas, pilvaplėvės uždegimas, tiesiosios žarnos uždegimas, skausmas žarnyno judėjimo metu, kraujo pėdsakai išmatose, sumažėjęs išmatų dažnis, nenoras ištuštinti žarnų.

Svarbu! Daugelis vaikų sukelia psichikos problemų dėl skausmo, kurį sukelia sunkus vidurių užkietėjimas.

Diagnostika

Pirma, reikalingos organinės vidurių užkietėjimo priežastys. Tam reikia pakankamai tikslios medicinos istorijos (anamnezės kolekcijos) ir pediatrų tyrimo. Paprastai papildomų tyrimų nerekomenduojama. Jei po šešių mėnesių po nuoseklaus gydymo simptomai nepagerėja, diagnozę reikia peržiūrėti.

Jei įtariama organinė priežastis, rekomenduojama atlikti rentgeno tyrimą (su kontrastine medžiaga arba be jos). Jei įtariama neuropatija, imamas tiesiosios žarnos audinio mėginys (žarnyno biopsija) ir tiriamas patologijos buvimas (neurohistologija). Jei įtariamas hormonų disbalansas arba elektrolitų trūkumas, būtina atlikti kraujo mėginį (elektrolitų kiekį serume, skydliaukės parametrus, vitamino D koncentraciją).

Retais atvejais reikia atlikti tiesiosios žarnos (anorektalinio manometrijos) slėgio matavimą ir pilvo ertmės ultragarso tyrimą. Tyrimai reikalingi užkietėjimui, jei įtariama, kad yra inkstų sutrikimų. Apklausose pateikiama informacija apie žarnyno plotį.

Jei vidurių užkietėjimas susijęs su vaiko išmatų laikymu, rekomenduojama pasikonsultuoti su vaiko psichologu.

Pirmosios pagalbos vaikas

Nors vidurių užkietėjimas yra labai dažna vaikų problema, keletas tyrimų sistemingai tiria įvairius gydymo būdus. Visais atvejais gydymas vaistais nereikalingas. Dėl skausmingų simptomų būtina nurodyti simptominius vaistus (antispazminius, prokinetinius, analgetikus).

Pacientams, sergantiems sunkiu vidurių užkietėjimu, kurie nereaguoja į konservatyvią medicininę terapiją, gali prireikti agresyvesnių gydymo būdų, įskaitant operaciją.

Sisteminio vidurių užkietėjimo gydymo metodai

Daugelis žmonių klausia, ką daryti, jei vaikas turi vidurių užkietėjimą? Keli randomizuoti tyrimai parodė, kad vidurių užkietėjimas yra naudingas gydant lėtinį vaikų užkietėjimą. Polietilenglikolis, mineralinė alyva, magnio hidroksidas ir laktulozė yra veiksmingos. Šie vaistai gali būti naudojami ilgą laiką be didelės rizikos.

Farmakoterapijos raktas yra pakankamo vidurių laisvojo poveikio panaudojimas norimam poveikiui pasiekti. Vaikai paprastai vartoja trumpalaikius vidurius. Nerekomenduojama ilgai naudoti šiuos vaistus mažiems vaikams. Ilgalaikis vidurių gleivinės gydymas naudojamas tik esant sunkiam skausmui ir sunku ištuštinti žarnyną.

Jei vidurių užkietėjimas ilgą laiką išlieka, gydytojas gali naudoti klizmą, kad ištuštintų tiesiąją žarną ir taip sumažintų skausmą. Tačiau klizmas neturėtų būti pirmasis pasirinkimas. Jokiu būdu negalite dažnai atlikti klizma, nes tai tik pablogins problemą.

Efektyviausias gydymo metodas yra pagrindinės vidurių užkietėjimo priežasčių šalinimas. Pirmoje vietoje - dieta su dideliu pluošto kiekiu ir pakankamu skysčio kiekiu, užtikrinantis neskausmingą žarnyno judėjimą vaikui.

Jei vaikas susiduria su sunkumais formuodamas kėdę, tėvai gali naudoti pieno cukrų. Pieno cukrus skatina Lactobacillus bifidus augimą žarnyne, kuris atpalaiduoja išmatų nuoseklumą. Laktulozė yra visiškai nekenksminga net ir ilgalaikio gydymo metu. Vyresniems vaikams pieno sirupas turi stimuliuojančio poveikio.

Kitos medžiagos, kurios minkština išmatus (minkštinančias medžiagas), pvz., Makrogolį, taip pat veiksmingai pašalina vidurių užkietėjimą. Šis vaistas jungia vandenį žarnyne, atpalaiduoja išmatą. Svarbu, kad terapija būtų vykdoma ilgą laiką ir nuosekliai, kol vaikas įpratęs prie neskausmingų žarnyno judesių. Jei išmatose atsiranda gleivių arba spalva pasikeičia į žalią, reikia kreiptis į gydytoją.

Anestetinis tepalas (ksilokainas) yra naudojamas kaip priemonė prieš žarnyno judėjimą.

Vyresniems vaikams mityba yra pirmoje vietoje: maistas turi būti universalus ir turtingas pluoštu. Vaikui rekomenduojama gerti daug vandens ir sportuoti. Beveik niekada nereikia vidurių. Vaikai, turintys psichologinę problemą, turi gydytis kartu su psichoterapija. Būtina laikytis dietos, turinčios daug skaidulų, net ir visiškai sumažinus simptomus.

Chirurginė terapija naudojama sunkioms ligoms (Hirschsprung liga, anorektalinė anomalija arba mechaninis žarnyno obstrukcija). Jei iškyla psichinių priežasčių, reikalingos konsultacijos vaikų psichologijos klausimais.

Vaistai

Osmotiniai vidurių užkietėjimai sukelia osmosinį poveikį dvitaškyje, todėl padidėja peristaltika.

Polietilenglikolis

Polietilenglikolis (PEG) yra ilga etileno glikolio molekulių grandinė. Šis agentas yra labai prastai absorbuojamas ir veikia kaip osmosinis vidurius. Milteliai be skonio ir kvapo visiškai ištirpsta beveik visuose skysčiuose, įskaitant vandenį.

Preparatai dažnai naudojami kaip valikliai, skirti pasirengti kolonoskopijai. Labai didelėmis dozėmis PEG gali sukelti pykinimą, vidurių pūtimą, skrandžio spazmus ir vėmimą.

Magnio hidroksidas

Magnis yra dvivalentis katijonas, kuris yra maksimaliai absorbuojamas distalinėje plonojoje žarnoje. Maža koncentracija magnio, atrodo, absorbuojamas prisotintame mediuojamame procese, veikiant vitamino D poveikiui.

Didesnės koncentracijos atveju magnio absorbcija dažniausiai atsiranda dėl difuzijos. Padidėjęs magnio kiekis serume išskiria cholecistokininą, kuris skatina GI judrumą ir sekreciją; Tai paaiškina, kodėl kai kurie kūdikiai skrandyje yra spazmai.

Laktulozė

Laktulozė yra sintetinė, nesugerianti disacharidas, tiekiamas kaip 70% tirpalas. Šis agentas yra gerai toleruojamas ir turi saldų skonį. Preparate yra 10 g laktulozės per 15 ml geriamojo tirpalo. Pūtimas, addominalija ir vidurių pūtimas yra dažni šalutiniai vaisto poveikiai.

Sorbitolis

Sorbitolis yra cukraus alkoholis, kuris dažniausiai nėra absorbuojamas. Jis tiekiamas kaip 80% tirpalas. Kaip ir laktuliozė, sorbitolis paprastai yra gerai toleruojamas ir turi malonų skonį. Vaistas taip pat gali sukelti vidurių pūtimą.

Dieta

Dažniausia vidurių užkietėjimo priežastis laikoma netinkama mityba, ypač maisto pluošto trūkumas. Pluoštas yra augalų ingredientas, kuris nėra virškinamas ir patenka į dvitaškį. Mitybos pluoštas jungia vandenį, atpalaiduoja išmatus ir stimuliuoja žarnyno judrumą. Pluoštiniai maisto produktai taip pat turi vitaminų, cukrų ir riebalų. Linų duona, priešingai nei įprasta klaidinga nuomonė, yra neveiksminga, nes grūdai perkaito gamybos proceso metu. Grūdų sėmenų sėmenys taip pat neturi reikšmingo poveikio, nes sėkla išsipučia tik tol, kol bus pažeista pluošto kapsulė.

Vaikas turi duoti dalines dalis, o ne didelius valgius, kad gerti daug mažo kaloringumo skysčio. Padidėjęs fizinis aktyvumas skatina žarnyno judrumą.

Maistas, kuris padeda išmatuoti išmatą:

• Rudieji ryžiai, pomidorai;
• 1-2 litrai skysčio per dieną, priklausomai nuo vaiko kūno svorio;
• Vaisiai, ypač slyvos, kriaušės, obuoliai, melionai, abrikosai, džiovinti vaisiai;
• Daržovių salotos, grūdų mišiniai, riešutai.

Produktai kenkia kūdikiui:

• Baltos duonos, duonos, baltųjų ryžių, makaronų, sausainių, bananų, pudingų, grietinėlės, pyragaičių, šokolado;
• Pienas ir pieno produktai
• Šokoladas ir saldainiai.

Visiškai apribokite saldainių vertę. Miežiai ir saldūs vaisiai bus geras saldžių maisto produktų pakaitalas. Verta pažymėti, kad klizma ir vidurių užkietėjimas gali būti vartojamas tik pasikonsultavus su gydytoju.

Prognozė

Daugeliu atvejų ilgalaikė gydymo sėkmė priklauso nuo to, kaip dažnai vaikas lanko tualetą. Rekomenduojama apsilankyti tualete du kartus per dieną 5-10 minučių, pageidautina po pusryčių ir vakarienės. Mokyklos vaikai geriau išvyksta į tualetą mokykloje.

Jei vaikas reguliariai išmatoja savaites ar mėnesius be matomo skausmo, baimės ar pernelyg didelės įtampos, būtina nutraukti gydymą vidurių laisvėmis. Tėvai turėtų suprasti, kad gali pasireikšti atkrytis, ypač jei vaiko kasdieninis gyvenimas pasikeičia (pvz., Dėl atostogų) arba streso metu.

Svarbu! Net tėvai turi suprasti, kad vidurių paleidikliai negali būti naudojami nuolat, nes jie yra priklausomi.

Išmatų masės sušlapinimo metodai

Palengvinkite žarnyno judėjimą, jei žinote, kaip sušvelninti išmatą su vidurių užkietėjimu.

Ilgalaikio vidurių užkietėjimo metu sukauptos išmatos yra suspaustos, iš jų išeina didžioji dalis vandens, o išbėrimo procesas tampa dar sudėtingesnis. Apsvarstykite įvairius išmatų nuoseklumo minkštinimo būdus.

Išmatų nuoseklumo normalizavimo būdai

Tankios, sunkios kalorijos dažnai yra vienintelis, bet nuolat pasikartojantis vidurių užkietėjimo simptomas. Su lėtiniu vidurių užkietėjimu galima pasiekti minkštą išmatą, žinoma, jei nėra jokių susijusių ligų, tai įmanoma, naudojant tinkamai parinktą mitybą.

Ūminio vidurių užkietėjimo atveju mityba yra antrinės svarbos. Visų pirma, būtina sušvelninti jau sukauptas išmatas, kurios lems žarnyno ištuštinimą. Tai pasiekiama keliais būdais - nustatant klizmą, tiesiąsias žarnas ar naudojant sisteminius vaistus.

Enema

Enemas yra suskirstyti į keletą tipų. Jei norite išmatuoti išmatą, galite naudoti valymo ar aliejaus klizmą.

Valymo klizma - tai įvadas į tiesiąją žarną, naudojant „Esmarch“ puodelį, kuris yra pusantro iki dviejų litrų vandens ar specialus tirpalas.

• Paprastas verdantis vanduo.
• Nuoviru iš ramunėlių ar mėtų. Šios žolės turi raminančio poveikio ir todėl yra naudingos, jei turite tiesiosios žarnos ar išangės sudirginimo simptomus.
• Rūgštintas tirpalas. Litrui vandens galite paimti 20 ml citrinos sulčių arba 1 ml acto. Rūgštinti sprendimai pagreitina išmatų minkštėjimą ir prisideda prie žarnyno judrumo padidėjimo.
• Vanduo, pridedant dviejų ar trijų šaukštų farmacinio glicerino arba vazelino.
• Hipertoninis tirpalas - 10 gramų druskos arba 25 g magnio sulfato vienam litrui vandens. Toks sprendimas pritraukia skystį į tiesiąją žarną, tačiau tuo pačiu metu jis dirgina gleivines. Todėl galima atlikti klizmą su hipertoniniu tirpalu tik tuo atveju, kai kiti metodai yra neveiksmingi, nenurodykite vaikams.

Namuose vandens temperatūra valymo klampoms gaminti turėtų būti nuo 20 iki 25 laipsnių. Hipertoninis tirpalas veikia geriau, jei jo temperatūra yra 35–37 laipsniai.

Pirmuosius gyvenimo metus vaiko valymo klizma atliekama švelniu švirkštu, o tirpalo kiekis svyruoja nuo 50 iki 250 ml.

Aliejaus klizmas atliekamas naudojant alyvuogių aliejų, riciną, linų sėmenis, vazeliną. Viena procedūra reikalauja nuo 50 iki 100 ml alyvos, šildomos iki 35-40 laipsnių, mažiems vaikams pakanka įpilti 30 ml.

Šildykite alyvą, nes šiluma padeda žarnyno sienoms atsipalaiduoti. Klizma prasideda praėjus maždaug 8 valandoms, todėl rekomenduojama jį įdėti prieš miegą.

Bendrosios apipjaustymo rekomendacijos.

• Prieš procedūrą paruošite viską, ko jums reikia iš anksto - švirkštą arba „Esmarch“ puodelį, vazeliną, skirtą tepalo tepimui, šildomą tirpalą, alyvą.
• Jei jums reikia pagalbos, įdėkite asmenį kairiajame aliejaus audinio krašte (galite įdėti viršutinę vystyklą, kad sumažintumėte diskomfortą), ir sulenkite išlenktas apatines galūnes į skrandį. Ši pozicija palengvina procedūrą.
• Vienos rankos pakabos, ištirpinamos, o kita vertus, tiesiosios žarnos, švirkščiamas vazelinu suteptas antgalis. Judėjimas turi būti sukamas, stiprus jėgos įvedimas neleidžiamas, perkelkite antgalį link bambos.
• Po įvedimo įveskite tirpalą. Atliekant valymo klizmą, tiesiog atidarykite spaustuką.
• Po procedūros pacientas turi atsigulti ne mažiau kaip 15 minučių ir tada eiti į tualetą.

Kūdikio valymas geriausiai atliekamas giminaičių pagalba, nes kūdikiai dažnai atsispiria, todėl procedūra gali būti nesėkminga.

Enemos su vidurių užkietėjimu - neatidėliotina priemonė, kuriai prokologai pataria kreiptis tose situacijose, kai kitos priemonės žarnyno atsipalaidavimui nepadeda. Jei pernelyg dažnai atliekate klizmas, tai dar labiau pablogins vidurių užkietėjimo trukmę ir eigą.

Enema draudžiama daryti su ūminiu pilvo skausmu, kraujavimu iš žarnyno, tiesiosios žarnos navikais, ryškiais uždegiminiais reiškiniais.

Žvakutės nustatymas

Kaip sušvelninti išmatą su vidurių užkietėjimu vaikui ir be neigiamų pasekmių? Kartais neįmanoma kliudyti klizma, todėl galite ją pakeisti, jei reikia skubaus žarnyno ištuštinimo naudojant tiesiosios žarnos žvakutes. Glicerolio žvakutės turi minkštinimo efektą, po jų įvedimo išmatos tampa švelnesnės ir padidėja peristaltika, dėl kurios atsiranda žarnyno judėjimas.

Glicerino žvakutės tinka bet kokio amžiaus, pradedant nuo naujagimių, žarnyno judėjimui malšinti. Vaikai iki vienerių metų amžiaus skiriami nuo ¼ iki ½ žvakės, žarnyno judėjimas yra pažodžiui per 30 minučių.

Vidurinio naudojimo vidurių paleidikliai

Gydytojai pataria vartoti bendrojo pobūdžio vidurius, kai atsiranda vidurių užkietėjimo problema. Geriau pradėti juos naudoti, jei kitos žarnyno stimuliacijos priemonės nepadeda pasiekti norimo rezultato.

Narkotikų gydymas turi būti nustatytas po tyrimo, dažnai vidurių užkietėjimo problema yra ne tik žarnyno sutrikimas.

Su vidurių užkietėjimu lydi pankreatitas, uždegimas arba tulžies pūslės uždegimas, gastritas ir daugybė ligų. Tam, kad tokiais atvejais pagerėtų apatinės GI trakto veikimas, visų pirma būtina gydyti pagrindinę ligą, todėl gali prireikti naudoti fermentus, probiotikus, spazminius vaistinius preparatus, antibakterinius preparatus.

Leksatyvieji vaistai parenkami taip, kad:

• Pateikiami pagal saugumą. Odos minkštinimo vaistai neturėtų sudirginti virškinimo organų sienų per visą jų ilgį ir neturėtų būti toksiški organizmui.
• Dėl padidėjusio peristaltikos nesukėlė ryškaus diskomforto.
• Buvo kuo veiksmingesnis. Vaistai turėtų pradėti veikti ne vėliau kaip po 12 valandų nuo jų naudojimo.
• Nesukėlė viduriavimo.
• Ne priklausomybė.
• Juos lengva naudoti. Kai kurie vaistai pasižymi nemaloniu kvapu ar skoniu, dėl kurio gydymas yra sunkus, ypač tokie vaistai vaikai atsisako gerti.

Ne daugelis vidurius veikiančių vaistų atitinka visas pirmiau minėtas sąlygas. Pasirinkti tinkamą vaistą, jo dozė ir gydymo trukmė gali būti tik gydytojas, remdamasis paciento tyrimu ir tyrimu.

Šiuo metu viduriavimo vaistai yra įvairių tipų. Tais atvejais, kai sunku išmatuoti lydi kietos išmatos, paprastai naudojami preparatai su minkštinančiais komponentais ir osmosiniais vidurius.

Išmatų kietumą mažinantys vaistai turi mineralinių ar augalinių aliejų. Šios alyvos minkština tankias išmatas ir tuo pačiu sutepia žarnyno sienas, kurios prisideda prie neskausmingo sukaupto turinio evakuacijos. Garsiausi šios grupės produktai yra:

• Ricinų aliejus arba ricinos aliejus. Yra kapsulėse ir buteliuose. Vaistas yra vartojamas kartą per dieną 15-30 gramų, tai yra 15-30 kapsulių, gerti ricinos aliejų ryte arba prieš miegą, reljefas pasireiškia po 2-8 valandų. Būtina prisiminti, kad daugiau nei tris dienas iš eilės draudžiama kategoriškai uždrausti ricinos aliejų kaip vidurius.
• Vaselino aliejus. Skystas petrolatas - geriausias būdas išmatuoti. Vazelinas nėra įsisavinamas virškinimo organų sienose, rekomenduojama jį naudoti lėtiniam vidurių užkietėjimui ne ilgiau kaip penkias dienas iš eilės. Ilgalaikiam vartojimui sumažėja pagrindinių medžiagų absorbcija ir gali išsivystyti žarnyno atonija. Paimkite 1-2 šaukštus vazelino, tai turėtų būti padaryta tarp valgių, kasdienio aliejaus kiekio - 30 ml.
• Saulėgrąžų, migdolų, kukurūzų, linų sėmenų, alyvuogių aliejaus. Kiekvienas iš šių aliejų, vartojamų žodžiu, padeda sušvelninti išmatų masę. Jums reikia pradėti gerti vieną valgomąjį šaukštą per dieną, dozę palaipsniui didinti, kol normalizuojasi. Maksimalus dienos aliejų kiekis - du valgomieji šaukštai, vartojami tris kartus per dieną.

Negalima nurodyti, kad alyvos būtų naudojamos bet kokioms vidaus ligoms. Todėl prieš pradėdami juos naudoti, turite atidžiai išnagrinėti naudojimo instrukcijas.

Osmotiniai vidurių užkietėjimai prisideda prie vandens patraukimo ir kaupimosi žarnyno liumenoje, o tai galiausiai lemia išmatų minkštėjimą ir suskystinimą. Ši narkotikų grupė apima:

• Natrio sulfatas arba Glauberio druska. Šiuo metu šis įrankis parduodamas praktiškai.
• Magnio sulfatas (kartaus ar angliško druskos). Nuo 15 iki 30 gramų druskos reikia atskiesti pusę stiklinės vandens ir gerti tuščiu skrandžiu arba prieš miegą. Magnio sulfatas ne tik minkština išmatų masę, bet taip pat mažina spazmus ir padidina tulžies sekreciją, kuri taip pat reikalinga vidurių užkietėjimui.
• Laxomag. Vaistas turi ne tik vidurius, bet ir antacidines savybes. Dėl šios priežasties „Laxomag“ vartojamas normaliam vidurių užkietėjimui ir vidurių užkietėjimui, atsirandančiam dėl gastrito, skrandžio opos. Vaistas pašalina skrandžio skausmą, rėmuo. Paleidžia vidurių laisvę, pasireiškia per 4-8 valandas.
• „Forlax“ - tai kombinuotas vaistas, kuris atskiedžia išmatą ir stiprina žarnyno judrumą. Viena dozė - vienas maišelis vaisto per stiklinę vandens, paprastai pradeda veikti kas antrą dieną. Plienas negali būti naudojamas per ilgai.
• Laktulozės dariniai. Tai yra tokie vaistai kaip Dufalak, Normaz, Portalak. Vidurinis poveikis pasireiškia dėl mikrofloros normalizavimo ir pašalinant puvimo procesus virškinimo sistemoje. Išmatos masės tampa minkštos tik po kelių dienų vartojus vaistus iš šios grupės.

Visi vaistas, turintis vidurius, pasirenkamas atsižvelgiant į paciento amžių, susijusias patologijas. Nėštumo ir vaikų metu nematoma daug vidiniam naudojimui skirtų minkštiklių.

Skrandžio minkštinimas su dieta

Vaistai, skirti išmatoms minkštinti, dažnai veikia tik tada, kai jie naudojami. Todėl pagrindinis vaidmuo normalizuojant išmatų nuoseklumą ir išmatų dažnumą priskiriamas dietai.

Kad kiekvienas žarnyno judėjimas išeistų iš žarnyno, minkštos išmatos turi visiškai persvarstyti savo mitybos įpročius ir mitybą. Mitybos specialistai su vidurių užkietėjimu rekomenduoja:

• Kaip gerti daugiau. Jūs turite pradėti dieną stikline vandens, o visą dieną reikia gerti mažiausiai du litrus vandens. Vanduo, ypač ryte, galite pridėti citrinos sulčių ar medų. Nesaldinti kompotai, žaliosios arbatos, vaisių gėrimai yra geri žarnyne.
• Įtraukite į maisto produktus, kurių sudėtyje yra pluošto. Išmatų išmatinimas prisideda prie kasdienio slyvų ar šviežių slyvų, persikų, kriaušių, obuolių, špinatų, cukinijų, moliūgų, abrikosų, vynuogių naudojimo. Dienos metu reikia valgyti ne mažiau kaip 400 gramų šviežių daržovių vaisių, naudinga paruošti salotas su daržovių aliejumi.
• Yra patiekalų iš grūdų. Su vidurių užkietėjimu, ryžiais ir manų kruopomis yra mažai naudos, kiti grūdai prisideda prie minkšto maisto vienkartinės sudėties.
• Valgykite daržovių sriubas reguliariai ant laisvo sultinio.
• Gerkite pieno produktus. Šviežia kefyras, jogurtas, acidofilus prisideda prie mikrofloros normalizavimo, kuris yra būtinas normaliam visų gaunamų maisto produktų virškinimui.
• Valgykite dalinį, bet ne didelėmis porcijomis.
• Įtraukite į mitybos priedus - sėleną, jūros kopūstą, linų sėklas. Šios priemonės yra natūralios vidurių paleidimo priemonės, todėl ne tik sušvelnina išmatų masę, bet ir pagerina žarnyno peristaltiką.
• Negalima persivalgyti.

Įvedus į naujų patiekalų ir produktų dietą, būtina įvertinti, kaip žmogaus kūnas jiems reaguoja. Kai kurie žmonių tipai kai kuriems žmonėms sukelia vidurių užkietėjimą, kitose - priešingai, padeda sumažinti žarnyno judėjimą. Atsižvelgiant į individualią virškinimo sistemos reakciją, jūsų dienos meniu gali būti pagamintas taip, kad suvartoti valgiai visada prisidėtų prie minkštos išmatų susidarymo.

Su vidurių užkietėjimu galite naudoti tradicinius gydymo būdus. Reikėtų nepamiršti, kad kai kurie vidurių užkietėjimo fitoceptoriai sukelia padidėjusį diskomfortą ir todėl yra kontraindikuotini vaikams ir silpniems pacientams.

Pakankamas fizinis aktyvumas taip pat padeda kovoti su vidurių užkietėjimu. Natūralu, kad sportas ar fiziniai pratimai negali sušvelninti išmatų masės, tačiau jie gali pagerinti žarnyno judrumą, todėl išmatos nesikaupia ir nesusitraus.

Išmatų sušlapinimas su vidurių užkietėjimu neleidžia atsirasti nepageidaujamų pasekmių, kurios gali atsirasti, kai išeina kietos išmatos. Geriausia pasirinkti tinkamą požiūrį į sunkaus žarnyno judėjimo problemą su gydytoju, kaip ir daugelio patologijų atveju, gali prireikti ne tik konservatyvaus, bet ir chirurginio gydymo.

Kietosios išmatos pasekmės, kai užkietėja

Paprastai išmatų masė turėtų sudaryti 30% maisto šiukšlių, mikrobų ir nudegusio epitelio ir 70% vandens. Tai vanduo, dėl kurio išmatos tampa minkštos, tokie išmatai yra lengvai išskiriami, o defekacijos procesas nesukelia diskomforto.

Su vidurių užkietėjimu apdorotame maisto gabalėlyje yra mažai skysčių ir todėl tampa tankus, beveik kietas. Tokių išmatų ištuštinimas sukelia gana neigiamus pokyčius.

Pirma, sužeista tiesiosios žarnos gleivinė, ji ne tik tęsiasi, bet ir labiausiai pažeidžiamose vietose, ty susidaro įtrūkimai.

Antra, reikia daug pastangų, kad būtų išvengta griežtos išmatos, o kartais bandymai nesukelia teigiamo rezultato.

Užkietėjimo metu susidarę įtrūkimai tampa skausmingų pojūčių šaltiniu ir kraujavimu kartu su išmatomis. Jei organo sužalojimas toliau tęsiasi, jis gali sukelti stiprią uždegiminę reakciją, kuri tęsia diskomfortą ir temperatūrą.

Kietas išmatos dėl to, kad jų stūmimas reikalauja daugiau pastangų, dažnai tampa provokuojančiomis ligų priežastimis:

Senatvėje pastovūs stiprūs bandymai išmatuoti sukelia sutrikusią kraujotaką, o tai gali būti tiesioginė insulto ar širdies priepuolio priežastis. Nėštumo metu neįmanoma įtempti net aortos aneurizmos, po pilvo operacijų.

Kietosios išmatos vaikams yra nepageidautinos. Net ir vienas tankus išmatų pašalinimas gali sukelti tokius skausmingus pojūčius, kad mažasis ilgą laiką prisimins ir apribos norą išmatuoti iki galo. Kietosios žarnos judėjimas sukels vidurių užkietėjimą.

Atsižvelgiant į visus neigiamus poveikius kietųjų išmatų kūnui, nėra abejonių, kad juos reikia suminkštinti. Ir tai galima padaryti tiek narkotikų pagalba, tiek įprastos mitybos pokyčiais.

Išsamus vidurių užkietėjimo problemos paaiškinimas įvairaus amžiaus vaikams: priežastys, veiksmingas ir saugus gydymas

Visos medžiagos, susijusios su vidurių užkietėjimo gydymu

Vidurių užkietėjimas yra sudėtinga problema, jos priežastys, pasireiškimas ir gydymas gali būti labai skirtingi ir labai priklausomi nuo amžiaus. Todėl nusprendėme, priklausomai nuo amžiaus, paaiškinti vidurių užkietėjimo problemą, sukurdami tris atskirus straipsnius:

Šiame straipsnyje mes apžvelgiame vidurių užkietėjimo priežastis ir gydymą vaikams, vyresniems nei vieneriems metams.

Kaip pradėti vaiko vidurių užkietėjimo problemos sprendimą?

Ne visais atvejais, kai tėvai sako, kad vaikas turi vidurių užkietėjimą, vaikas kenčia nuo vidurių užkietėjimo. Daugeliu atvejų, ką tėvai vadina „vidurių užkietėjimu“ ir apie tai, ką jie imasi intensyviai, yra visiškai normalus reiškinys, kuriam nereikia jokio įsikišimo. Norint suprasti, ar jūsų vaikas yra tikrai užkietėjęs ir kuriems reikia gydymo, atidžiai perskaitykite šias rekomendacijas.

Kaip suprasti, ar vaikas yra užkietėjęs?

Paprastai tėvai yra susirūpinę dėl šių reiškinių, kurie yra interpretuojami kaip „vidurių užkietėjimas“:

• Kėdės nuoseklumas - vaikas yra suformuotas per tankus (kietas) išmatų masės
• Stoolio dažnis - vaikas retai vaikšto dideliuose
• Vaiko būklė žarnyno judėjimo metu - vaikas labai nerimauja, šaukia, gruntuoja, ir, žinoma, patiria didelių žarnyno judėjimo sunkumų.

Iš pirmiau minėtų požymių, tik pirmas ženklas (tankių išmatų susidarymas), nesvarbu, kaip dažnai tai pastebima ir kaip vaikas jaučiasi, yra neabejotinas vidurių užkietėjimo požymis. Tankios išmatos gali išsiskirti gana lengvai (mažas kamuoliukus, panašius į „avių išmatus“), ir gana dažnai (beveik kiekvieną dieną), tačiau nepaisant to, jis lieka vidurių užkietėjimo ženklu.

Pernelyg retos išmatos gali būti vidurių užkietėjimo požymis, jei vaikui, vyresniam nei vieneriems metams, yra mažiau nei 3 žarnyno judesiai per savaitę arba jei jie siejasi su stora išmatomis.

Trečiasis ženklas (nerimas ar akivaizdi vaiko įtampa išmatose) gali būti arba gali būti vidurių užkietėjimo požymis, priklausomai nuo situacijos.

Kitas vidurių užkietėjimo požymis gali būti išmatų nelaikymas, ty vaiko nekontroliuojamas skysčio ir labai kvapo ar sausų išpūstų išmatų išleidimas.

Kada vidurių užkietėjimas gali būti labai rimtos problemos ženklas?

• Vaikui 1-2 dienų nėra išmatų, o dujos nepalieka, arba išmatos atsirado kraujo krešulio pavidalu
• Vaikas atrodo neramus, atsisako valgyti ir verkia
• Kartu su vidurių užkietėjimu, vėmimu ar karščiavimu

Taip pat įsitikinkite, kad vaikas parodomas gydytojui, jei pastebėjote, kad vaikas turi kojų silpnumą (vaikas yra vyresnis nei vieneri metai ir negali stovėti savarankiškai), kojų, nugaros, asimetrinių sėdmenų formos ar kitų požymių, kurių nesuprantate, pokyčiai.

Vaikas turi kietą išmatą, kurią labai sunku išeiti. Ką daryti

Jei jūsų vaikas turi labai tankią išmatą (išmatų kamštį, išmatų užsikimšimą), tada prieš pradedant išsamiai suprasti galimas vidurių užkietėjimo priežastis ir rasti tinkamą prevencinį gydymą, svarbu padėti vaikui išnešti išmatų. Norėdami išspręsti šią problemą, rekomenduojame nedelsiant apsilankyti skyriuje „Gydymas“ (toliau) ir išnagrinėti ten pateiktas rekomendacijas.

Ką reikia atkreipti, kad išspręstumėte vaiko vidurių užkietėjimo problemą?

Norint tinkamai, veiksmingai ir saugiai išspręsti vaikų vidurių užkietėjimo problemą, atkreipkite dėmesį į šiuos dalykus:

1. Įvertinkite, kaip dažnai vaikas turi vidurių užkietėjimą ir kokia yra šios problemos tendencija?

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, kai susiduriama su vaikų vidurių užkietėjimo problema, yra įvertinti, kaip dažnai vaikas turi vidurių užkietėjimą.

Vaikas turi retą vidurių užkietėjimą (normalaus išmatų epizodai yra žymiai didesni nei kietos išmatos epizodai).

• Retas užkietėjimas yra visiškai normalus reiškinys, kuris kartais gali pasireikšti visiems sveikiems vaikams.
• Paprastai retas vidurių užkietėjimas nesusijęs su jokia sunkia žarnyno liga ir nereikalauja apsilankyti pas gydytoją (nesant kitų vaikų ligos požymių).
• Reti vidurių užkietėjimo epizodai nereikalauja specialaus gydymo ir juos galima išspręsti tik pirmosios pagalbos priemonėmis, kurios bus aprašytos toliau skyriuje „Gydymas“.

Dažnas vidurių užkietėjimas (kai kietų išmatų epizodai viršija įprastų minkštų išmatų epizodų skaičių arba kai vaikas ilgą laiką serga kietomis išmatomis)

• Dažni vidurių užkietėjimo atvejai - turėtų būti laikomi neįprastu reiškiniu ir galimu sunkios ligos požymiu.
• Dažnas vidurių užkietėjimas gali sukelti vaiko žarnyno struktūros pokyčius (įgytą megakoloną) ir sukelti išmatų nelaikymą (encopresis).
• Vaikas, kuris dažnai serga vidurių užkietėjimu, visada turi būti parodytas gydytojui, kad būtų galima nustatyti ligos priežastis ir atlikti specialų gydymą.

2. Įvertinkite bendrą vaiko gerovę.

Nepriklausomai nuo to, kaip dažnai vaikas turi vidurių užkietėjimą - pabandykite įvertinti bendrą vaiko gerovę pagal šiuos kriterijus:

• Kaip vaikas paprastai elgiasi? Ar galime pasakyti, kad jis yra neramus, dirglus, be susidomėjimo aplinkiniais įvykiais, pernelyg mieguistas, vaidina mažai?
• Kaip vaikas vystosi? Ar pastebėjote, kad jis atsilieka nuo aukščio ar svorio?
• Ar pastebėjote tam tikrą vaiko psichikos raidos atsilikimą?
• Kaip atrodo kūdikis? Ar jo oda ir plaukai atrodo sausai? Ar jis turi odos bėrimą?
• Ar pastebėjote, kad vaikas dažnai „nusidažo skalbinius“ su išmatomis?

Vaikai, kuriems yra retų vidurių užkietėjimo epizodų, nesusiję su sunkia liga, paprastai atrodo visiškai sveiki ir gerai vystosi.

Vaikai, kuriems dažnai pasireiškia vidurių užkietėjimas, priešingai, gali patirti sunkių ligų, kurios pasireiškia ne tik vidurių užkietėjimas, bet ir kiti simptomai, sukeliantys „skausmingo, apatinio vaiko“ įspūdį ir gali sukelti vaiko aukščio, svorio ir psichikos vystymosi atsilikimą.

Vaiko lėtinio vidurių užkietėjimo priežastis gali būti:

• acidozė
• hipotirozė
• hiperparatiroidizmas
• celiakija
• diabetas
• antinksčių nepakankamumas
• rickets
• hiperkalcemija
• myasthenia gravis
• sklerodermija
• stuburo smegenų ligomis
• nervų sistemos sutrikimai.

Kai kurių pirmiau minėtų ligų atveju išmatos gali išlikti minkštos, tačiau tuo pačiu metu vaikas gali patirti didelių sunkumų pašalinimo metu. Kaip taisyklė, tokiais atvejais, be vidurių užkietėjimo, atsiranda kiti ligos simptomai. Jei įtariate, kad jūsų vaikas nėra sveikas, būtinai parodykite jį gydytojui.

Staigus vidurių užkietėjimas vaikui

Staigus ir retas vidurių užkietėjimo epizodas vaikams, vyresniems nei 1 m. Amžiaus (ypač vyresniems nei 4–5 metų amžiaus), gaunantis įvairius maisto produktus, gali būti glaudžiai susijęs su dietos pobūdžiu.

Visų pirma, vidurių užkietėjimas gali atsirasti dėl maisto trūkumo vaiko ląstelienos ir kietųjų dalelių (jei vaikas gauna daugiausia mėsos, pieno ir kitų gyvūninės kilmės produktų). Nedelsiant pastebime, kad tai ne visada yra tėvų nepastovumo ar neatsakingumo rezultatas.

Gerai žinoma, kad vaikai nuo 1 iki 4 metų amžiaus gali būti labai selektyvūs maistui ir dažnai atsisako tokių sveikų maisto produktų kaip daržovės, grūdai ir pan. Dėl šios priežasties yra gana sunku organizuoti tikrai sveiką mitybą praktikoje šiuo amžiaus amžiuje.

Nepaisant to, tėvai turėtų kuo labiau stengtis praturtinti vaiko mitybą su dideliu pluošto kiekiu (žr. Toliau skyrių „Vaikų vidurių užkietėjimas“). Tokiu atveju vaikai visą dieną siūlome gerti vandenį. Pluoštas turi labai didelį gebėjimą sugerti vandenį, todėl geriamojo pluošto kiekio gerinimas esant nepakankamai vandens gali sukelti sunkų vidurių užkietėjimą. Pavyzdžiui, vasarą vaikas gali būti užkietėjęs dėl pernelyg didelio vaistažolių (uogų, vaisių) vartojimo su tankia oda ir kaulais. Šiuo atveju problemos sprendimas yra palengvinti tankių išmatų pašalinimą (žr. Toliau) ir apriboti maisto produktų, kurie sukėlė vidurių užkietėjimą, vartojimą (pridėti vandens).

Nuolatinis (lėtinis) vidurių užkietėjimas, atsiradęs atrodo visiškai sveikas vaikas

Kaip jau minėta, vyresnių nei 1 metų vaikų vidurių užkietėjimo priežastis yra kėdės laikymas. Paprastai toks įprotis formuojamas, nes vieną dieną vaikas jautė skausmą, diskomfortą ar baimę per žarnyno judėjimą. Tokiu atveju vaikas ateityje bandydamas išvengti žaizdų ir susilpnins išmatą ir susilpnins išmatą.

Kadangi įprotis vystosi išmatose (slopina troškimą išmatuoti), vaiko tiesiosios žarnos plečiasi ir praranda jautrumą - todėl vaikas jau nebeturi natūralaus troškimo išmatuoti, o tai dar labiau apsunkina lėtą išmatą ir uždaro užburiamą ligos ciklą. Dėl sunkios tiesiosios žarnos ištroškimo ir jautrumo mažėjimo vyresniems nei vienerių metų vaikams, sergantiems lėtiniu vidurių užkietėjimu, gali išsivystyti išmatų nelaikymas.

Kas yra psichologinis vidurių užkietėjimas?

Vidurių užkietėjimas sukelia stresas, skausmas ir kiti psichologiniai veiksniai, vadinami „psichologiniais“.

Psichologinio vidurių užkietėjimo atsiradimas dažnai sutampa su tokiais vaiko gyvenimo pokyčiais kaip nujunkymas ir perkėlimas į kietąjį maistą, pamišto mokymo pradžia, darželio apsilankymo pradžia, mokyklos vizito pradžia, ilgos ekskursijos ir kelionės.

Ankstyvajame amžiuje vaikas gali išsivystyti išmatos išnykimas ir slopinti norą turėti žarnyno judėjimą, atsakydamas į naikinimą, priekabiavimą ir suaugusiųjų spaudimą dėl to, kad vaikas nežino, kaip paprašyti pamišimo.

Kita psichologinio užkietėjimo priežastis yra ryškus neigiamas suaugusiųjų požiūris į išmatą. Tėvai dažnai vartoja žodį „Kaka“ ne tik išskiria išmatą, bet ir nurodo įvairius daiktus, kuriuos vaikas turėtų vengti („liesti, tai tarsi“, „ne, tai tarsi“). Taigi kai kurie vaikai daro išvadą, kad „Kaka“ yra bloga ir turėtumėte pabandyti „Kaku“ nedaryti.

Jei pastebėjote, kad ilgai trunkantis vidurių užkietėjimas atsirado iš tikrųjų visiškai sveiką vaiką, atkreipkite dėmesį į pokyčius, kurie įvyko jo gyvenime.

Vidurių užkietėjimas atsirado vaikui, kuris pradėjo mokyti puodą

Pamišinis mokymas yra viena iš pagrindinių vidurių užkietėjimo priežasčių vaikams nuo 1 iki 3 metų.

Deja, daugelis tėvų turi pernelyg didelį atkaklumą, o kartais ir aplaidumą, stengdamiesi mokyti vaikui šį svarbų gyvenimo įgūdį. Problemą labai apsunkina itin plačiai paplitęs, bet visiškai klaidingas įsitikinimas, kad 1 metų, ypač 2 ir 3 metų, vaikai „privalo“ eiti į puodą ir, jei jie to nedaro, jie tiesiog turi būti priversti tai padaryti.

Susidūręs su vaikų vidurių užkietėjimo problema, pradėjus mokyti jį į puodą:

• Nustokite bandyti mokyti vaiką į puodą, kad išnyktų vidurių užkietėjimas.
• Peržiūrėkite mūsų rekomendacijas, kaip mokyti tualeto įgūdžius vaikams.

Vidurių užkietėjimas vaikystėje prasidėjo pradėjus vaikų darželį ar mokyklą.

Vaikų darželio pradžia yra viena iš pagrindinių vidurių užkietėjimo priežasčių sveikiems 3-4 metų vaikams. Dauguma vaikų yra nepatogūs paprašyti tualeto arba būti tualete nepažįstamomis sąlygomis ar kitų vaikų ar suaugusiųjų akivaizdoje.

Šiuo atveju geriausias sprendimas yra išmokyti vaiką naudotis tualetu namuose, pageidautina ryte, po pusryčių.

Vidurių užkietėjimas vaiku + kraujas išmatose ar tualetiniame popieriuje

Šviežių kraujo juostų atsiradimas išmatose ar tualetiniame popieriuje po vidurių užkietėjimo gali būti mažų kraujagyslių plyšimo tiesiosios žarnos srityje požymis.

Jei vaikas labai retai kenčia nuo vidurių užkietėjimo ir kraujo pėdsakų išmatose taip pat pasireiškia retai ar netgi mažiau - nereikia specialaus gydymo.

Esant tokiai situacijai, kraujo atsiradimas išmatose gali būti hemorojus arba analinis skilimas, kuris gali būti lėtinio vidurių užkietėjimo priežastis.

Su hemorojus arba analinis skilimas vaikas patiria stiprų skausmą žarnyno judesių metu, todėl stengiasi išlaikyti išmatą kuo ilgiau. Tokiu atveju išmatos kaupiasi žarnyne dideliais kiekiais ir sudaro tankius, didelius gabalus. Tokių išmatų pasirinkimas neišvengiamai veda prie kremo gilinimo ar hemorojus, kurie dar labiau apsunkina problemą pagal užburto rato principą.

Išsamios rekomendacijos dėl hemorojaus ar tiesiosios žarnos skilimo gydymo vaikams pateikiamos straipsniuose „Hemorojus“: simptomai ir gydymas bei analiniai skilimai: simptomai ir gydymas.

Vidurių užkietėjimas vaikui po gydymo pradžios

Dažniausiai gydymo metu pasireiškia vidurių užkietėjimas:

• antispazminiai vaistai (pvz., „No-shpa“)
• kalcio kanalų blokatorių
• antidepresantai
• raumenų relaksantai
• prieštraukuliniai vaistai
• geležies preparatai
• antacidiniai preparatai
• bismuto preparatai

Gali būti, kad gydytojas atšaukia gydymą, pakeis „kaltę“ vaistą į kitą ar pateiks papildomų rekomendacijų dėl vidurių užkietėjimo prevencijos šioje situacijoje.

Kol išvyksite į gydytoją, tęskite vaiko gydymą, net jei manote, kad jie yra užkietėję. Be to, būkite atsargūs, kai vaikai gydomi vidurių užkietėjimu (vartojant vidurius, kurie gali susilpninti kitų vaistų poveikį).

Jei vaikas gydomas bet kokia sunkia liga (pvz., Epilepsija, aritmija), neužduokite jam vidurių mažiausiai prieš 2 valandas ir per pirmąsias 2 valandas po kitų vaistų vartojimo.

Vidurių užkietėjimas vaikui po gydymo antibiotikais

Kai kuriais atvejais gydymas antibiotikais gali sukelti vidurių užkietėjimą. Atsižvelgiant į tai, kad žarnyno disbiozės vystymasis gali būti viena iš galimų vidurių užkietėjimo priežasčių po antibiotikų vartojimo, tokiais atvejais gydymą rekomenduojama naudoti preparatuose iš prebiotikų grupės (pvz., Laktulozės), kurie, be patikimo vidurių poveikio, gali skatinti žarnyno mikrofloros regeneraciją. (žr. žemiau Gydymas)

Vaikai, vyresni nei vieneri metai, paaiškina vidurių užkietėjimo atsiradimo priežastis ir mechanizmus

Gerai žinoma, kad veiksmingas bet kokios problemos sprendimas yra galimas tik tuomet, kai žinoma priežastys ir principai, kuriais jos atsiranda.

Vaikų vidurių užkietėjimo problemoje viskas yra daug sudėtingesnė, nei atrodo iš pirmo žvilgsnio, o daug klaidų, kurias tėvai daro bandydami išspręsti šią problemą, tai dar kartą įrodo. Šiuo atžvilgiu toliau pateikiame išsamų šio klausimo paaiškinimą.

Prieš tęsdami vaikų vidurių užkietėjimo gydymui skirtų medžiagų tyrimą, šiek tiek laiko ištirkite šią schemą - tai padės geriau suprasti problemą ir atverti galimybę tikrai padėti vaikui.

Schemos paaiškinimas

1. Pagrindinės vidurių užkietėjimo priežastys vaikams, vyresniems nei vieneriems metams, yra prastos mitybos ar gėdos, susijusios su defekacija.
2. Vaiko vidurių užkietėjimas (tankių išmatų susidarymas) gali prasidėti nuo pirmos ar antros priežasties (arba abiejų priežasčių vienu metu). Skausmingas ir sunkus storų išmatų paskirstymas su vidurių užkietėjimu gali padidinti stresą ir gėdą, susijusią su ištuštinimu, todėl, jei vidurių užkietėjimas prasidėjo tik dėl netinkama mityba, netrukus jos vystymuisi ir psichologinis komponentas - vaikas pradeda sąmoningai atidėti išmatų, sąmoningai slopindamas norą išmatuoti.
3. Tyčinis išmatų delsimas sukelia kaupimąsi tiesiosios žarnos storio išmatose, kurios ištempia žarnyno sieną. Kaip kūdikio tiesiosios žarnos ruožas, jis praranda jautrumą. Tai veda prie to, kad šiek tiek laiko po vidurių užkietėjimo pradžios vaikas jau nebeturi troškimo išmatuoti (tiesiog nesijaučia, kad jam reikia eiti į tualetą), o išmatų sulaikymas vyksta nesąmoningai, o ilgas išmatų atidėjimas tik pablogina problemą - išmatos tampa vis didesnės Vaiko žarnynas yra tankiau ir traumiaujantis, formuojant tiesiosios žarnos plyšius ir, kai kuriais atvejais, hemorojus, o hemorojus ir tiesiosios žarnos skilimai pasireiškia stipriais skausmais žarnyno judėjimo metu. Visiškai suprantama, kad vaikui patiriant skausmą, kai vaikas eisite į tualetą, jis stengsis kuo mažiau patekti į tualetą ir sąmoningai slopins norą turėti žarnyno judėjimą.
4. Reikšmingas tiesiosios žarnos raumenų ištęsimas užsitęsusio vidurių užkietėjimo fone gali lemti tai, kad vaiko žarnynas praranda gebėjimą sandariai uždaryti ir išlaikyti išmatą. Dėl šios priežasties vaikas vystysis encopresis. „Encopresis“, ypač vyresniems nei 3 metų vaikams, gali būti labai „gėdingas“ reiškinys (ypač jei suaugusieji palaiko šį požiūrį). Apgaulė, kurią sukelia apgaulė, gali tik pabloginti problemą, nes vaikas stengsis dar labiau atidėti išmatą, o tai reiškia, kad jos žarnynai praranda gebėjimą normaliai veikti daugiau ir daugiau.
   Jei pastebėjote savo vaikui išmatų nelaikymą, žr. Mūsų rekomendacijas straipsnyje Vaikų apyvartos gydymas. Bendrojo vidurių užkietėjimo vystymosi ciklo metu gali būti įvairių priežasčių derinių, nepaisant kitų priežasčių. Pavyzdžiui, tankių išmatų, baimės ir gėdos susidarymas, susijęs su ištuštinimu ir laipsnišku tiesiosios žarnos plitimu, gali veiksmingai palaikyti vidurių užkietėjimą, net ir vaikams, neturintiems analinio skilimo ar hemorojus.

Staigaus užkietėjimo gydymas vaikams, vyresniems nei vieneriems metams. Pirmoji pagalba

Kaip minėta pirmiau, visiems sveikus vaikus galima stebėti vienkartinius ir trumpus vidurių užkietėjimo epizodus, kuriems nereikia specialaus gydymo, išskyrus pirmosios pagalbos priemones.

Jei yra akivaizdus vidurių užkietėjimas, o vaiko tiesioje žarnoje kaupiasi daug tankių išmatų, pirmas ir vienintelis dalykas, kurį reikia padaryti, yra padėti vaikui gauti išmatų.

Vaikams, vyresniems nei vieneriems metams, geriausia vartoti vidurių laisvąsias medžiagas tablečių arba tirpalo pavidalu. Optimalus vidurių užkietėjimas bet kokio tipo vidurių užkietėjimo gydymui ir profilaktikai vaikams, vyresniems nei 6 mėn., Yra laktuliozės preparatai, kuriems būdingas didelis veiksmingumas ir saugumas.

Laktulozė yra malonaus saldaus skonio, dažniausiai kaip ir vaikai, todėl 12–24 val. Atsiranda vidurių užkietėjimas. Laktulozė yra ypač naudinga, kai reikia ilgalaikio vidurių užkietėjimo gydymo. Tiksli laktulio preparatų dozė parenkama atsižvelgiant į vaiko amžių, ir vidutiniškai yra 5 ml., Visą vidurių užkietėjimo išsiskyrimą paprastai stebima per 2-3 dienas.

Be laktulozės, polietilenglikolis gali būti naudojamas ūminiam vidurių užkietėjimui pašalinti: 1 g vienam kūno svorio kilogramui. Vaistai turi būti skirstomi į dvi dozes (ryte ir vakare). Gydymą galima atlikti per 3 dienas.

Kiti vaikai nuo vidurių

Senna

2-6 metų vaikams: 2,5-7,5 ml per dieną

6-12 metų vaikams: 5-15 ml per dieną

Bisakodilas

Vaikams iki 3 metų amžiaus: 1 rektinė žvakutė, 5 mg per dieną

Vaikams nuo 3 metų: 0,3 mg / kg kūno svorio, vieną kartą per parą, burnoje

Natrio doksatas

Priklausomai nuo amžiaus - 25-180mg, burnoje, 1 kartą per dieną

Ricinų aliejus naudojamas tik retai, tik esant bet kokių kitų vidurių laisvumui.

Dozė: 5-10 ml, žodžiu, 1 kartą

Tais atvejais, kai vaikas negali savarankiškai pareikšti labai tankių ir didelių išmatų - padėkite jį ant kelio, kad jo sėdmenys įsitaisytų tarp šlaunų. Be to, per vaiko įtempimą ir storą išmatų viršūnę iš išangės labai atsargiai paspaudus tarpvietę ir išangės kraštus nuo vaiko lyties organų iki uodegos, bandant išlyginti išmatą tiesiosios žarnos viduje. Po kelių bandymų iš žarnyno išeis deformuotas išmatų kiekis.

Nerekomenduojama dažnai naudoti alavijo, sennos, smilkalų, rabarbarų ir bisakodilo, ricinų aliejaus, druskos klizma. Ilgai vartojant, šių grupių vidurių paleidikliai yra priklausomi ir gali sukelti rimtų šalutinių reiškinių. Jei reikia, ilgalaikį gydymą šiais vaistais galima atlikti tik prižiūrint gydytojui.

Jei pastebėsite, kad dažniau reikia naudoti lėšas vidurių užkietėjimui, būtinai parodykite vaikui gydytoją. Lėtinio vidurių užkietėjimo gydymas vaikams turėtų prasidėti tik atlikus išsamų vaiko tyrimą ir tikslios ligos priežasties nustatymą.

Lėtinio vidurių užkietėjimo gydymas vaikams, vyresniems nei vieneriems metams

Kaip minėta, lėtinis vidurių užkietėjimas vaikams, vyresniems nei vieneriems metams, vystosi pagal užburto rato principą, kurio sąsajos yra tam tikros priežastys.

Alternatyviai peržiūrint nuotraukas galite pastebėti šiuos svarbius dalykus:

• Pagrindinės vidurių užkietėjimo priežastys vaikams, vyresniems nei vieneriems metams, yra prasta mityba ir stresas, susijęs su išmatomis. Šios priežastys gali sukelti vidurių užkietėjimo vystymąsi, tačiau be jų gali išsivystyti dar viena liga.
• Taikant gydymo priemonę, tam tikri ryšiai išnyksta bendrame ligos cikle, tačiau gali likti individualūs didelio apskritimo ciklai. Atsižvelgiant į tai, lėtinio vidurių užkietėjimo vaiko problema gali būti pašalinta tik taikant visapusišką gydymą, kuriuo siekiama vienu metu visose ligos raidos proceso dalyse.