Kraujas kūdikio išmatose

Kūdikių išmatose esantis kraujas yra simptomas, kuris neturėtų būti ignoruojamas. Nors daugeliu atvejų jos atsiradimo naujagimyje priežastys nėra baisios ir gydomos namuose, yra situacijų, kai kyla pavojus gyvybei, ir be tiesioginio gydytojų įsikišimo gali būti prarasta.

Kūdikio išmatose esantis kraujas gali parodyti vienos iš virškinimo trakto sekcijų gleivinės pažeidimą ir gali reikšti virškinimo ir specifinės ligos vystymosi problemas. Yra atvejų, kai su maistu ar vaistais valgomi išmatos raudonos arba juodos spalvos, o tėvai klaidingai paėmė jį už kraują.

Nepriklausomai nuo priežasties, dėl kurios atsiranda kraujas kūdikio išmatose, pirmas dalykas, kurį tėvai turėtų daryti, yra paskambinti pas gydytoją namuose ar net greitosios pagalbos. Šis simptomas gali reikšti hemoraginės ligos vystymąsi, kupiną kraujavimų smegenyse. Todėl pirmiausia turite ištirti vaiką (pasitikrinti testus) ir įsitikinti, kad kraujavimas iš tiesiosios žarnos nekelia grėsmės gyvybei.

Kraujavimo tipai

Kraujo įtraukimo šaltinis ir forma gali būti skirtingi. Tam tikromis priežastimis galima suprasti, iš kurios virškinimo trakto dalies kraujavimas atsirado.

• Kraujas iš virškinamojo trakto viršutinių dalių (įskaitant skrandį ir plonąją žarną). Išmatos tampa juodos, kaip derva. Ši spalva priklauso nuo hemoglobino oksidacijos - pagrindinio kraujo komponento, turinčio geležį jo sudėtyje.
• Jei kraujavimas mažesnis virškinimo sistema (atstovaujama storosios žarnos, tiesiosios žarnos ir išangės), išmatos atrodo šiek tiek kitokios. Tokiu atveju galite pamatyti kraujo dryžius kūdikio išmatose arba netgi kraujo krešulius raudonai.

Be to, tam tikri maisto produktai ir vaistai gali sutepti raudoną arba juodą išmatą, todėl kai kurie klysta dėl kraujo.

Šios medžiagos apima:

• aktyvuota anglis;
• vaistai, kurių sudėtyje yra dažiklių;
• antibiotikai;
• geležies preparatai;
• runkeliai;
• šokoladas;
• gėrimai, kuriuose yra miltelių dažų;
• raudona skonio želatina;
• kai kurie tamsiai žalūs maisto produktai.

Tačiau nekreipkite dėmesio tik į tai, kaip atrodo kėdė. Diagnostika būtinai turi apimti išsamų kūdikio tyrimą, informaciją apie jo gimimo aplinkybes, motinos būklę nėštumo metu, taip pat kraujo ir išmatų klinikinių tyrimų rezultatus.

Priežastys

Pagrindinės priežastys, dėl kurių atsirado kraujo priemaišos naujagimių išmatose, yra:

Analinis skilimo plyšimas

Gleivinės plyšimas išangėje gali atsirasti bet kuriame amžiuje, ir jis yra susijęs su dažnu vidurių užkietėjimu. Taigi, jei vaikas negali ilgai išsilaisvinti, o žarnyno judėjimo procese jis tampa sunkesnis, šliaužti, jo veidas tampa raudonas, o jo išmatos yra sunkios - nenuostabu, kad jis užsikimšęs kraujo juostomis.

Tokiu atveju kraujas bus paviršutiniškas, o kunigai nuvalomi lašeliais gali likti ant drėgnos servetėlės, ant sauskelnės gali būti randama glamonė. Gydymas prasideda nuo pasikartojančio vidurių užkietėjimo priežasties ir jo pašalinimo. Simptomiškai tepkite vietinį žaizdos gijimo tepalą, padėdami juos ant analinio skilimo.

Karvių pieno baltymų alergija (ABCM)

Visi žino, kad karvės pienas yra stiprus alergenas kūdikiams. Dėl šios priežasties vienerių metų amžiuje dažnai susiduriama su karvės pieno netolerancija, ypač vaikams, kurie maitinami dirbtinai. Tačiau kūdikių patologija gali būti diagnozuota maitinant krūtimi, jei mama mėgsta gerti šviežią, o ne rūgštų pieną.

Liga vyksta kaip proctocolitis. Jo pagrindiniai simptomai yra vėmimas, viduriavimas, kraujas išmatose. Jei buvo nustatyta, kad išmatose esančių kraujo juostų priežastis yra susijusi su ABCM, dirbtiniai vaikai perkeliami į specialius mišinius, kurių sudėtyje yra išgryninto pieno baltymo arba kurių sudėtyje nėra pieno. Žindomiems kūdikiams motina rekomenduojama 2 savaites šalinti pieno produktus iš savo dietos, per kurią jie žiūri kūdikį. Vaikai paprastai peržengia netoleravimą pieno baltymams iki pirmųjų gyvenimo metų.

Krono liga

Liga pasižymi lėtiniu virškinimo trakto gleivinės uždegimu, dėl kurio žarnyno sienos yra opios ir po defekacijos matyti kraujo pėdsakai. Sunkiais etapais stebimi kraujo krešuliai. Patologiją taip pat lydi prasta apetitas, svorio netekimas, pilvo skausmas, viduriavimas.

Tačiau verta pažymėti, kad ši liga dažniausiai pasireiškia pirmą kartą paauglystėje, o ne kūdikiams.

Polipai

Polipai yra augalai, esantys ant storosios žarnos. Paprastai jie pirmą kartą diagnozuojami 2 metų amžiaus. Ši patologija neturi specifinių simptomų, išskyrus kraujavimą iš šviežių kraujo lašelių. Vaikas kruopščiai ištirtas ir nusprendžia, kaip tinkamas polipų pašalinimas.

Žarnyno invaginacija

Žmonėse tokia būklė vadinama „žarnyno sukimu“. Jai būdinga būklė, kai viena žarnyno dalis įsiskverbia į kitos lumenį ir atsiranda žarnyno obstrukcija. Kėdė gauna raudoną spalvą, tekstūra yra panaši į želė.

Infekcinis viduriavimas

Sukelia virusai, įvairios bakterijos ar net kirminai. Jos atpažįstami simptomai:

• temperatūros padidėjimas;
• skausmas, pilvo skausmai;
• kraujas išmatose;
• apsinuodijimas, dehidratacija.

Infekcinis viduriavimas pasireiškia po valgymo prastos kokybės, sugedusio maisto arba prastai nuplautų vaisių. Niekas nėra apsaugotas nuo jo. Užsikrėtus helmintais, parazitai įsiveržia į gleivinę ir ją sugadina, o tai sukelia kraujagyslių kraujagysles. Antibiotikų sukeltas viduriavimas pasireiškia gydant antibakteriniais vaistais, ypač jei probiotiniai vaistai nebuvo įtraukti į gydymo režimą.

Hemoraginė liga yra atskira tema.

Hemoraginė liga yra ypač pavojinga naujagimiams. Jo esmė yra ta, kad kūdikio kūnui trūksta vitamino K, kuris yra būtinas sėkmingam kraujo krešėjimui.

Jo trūkumas gali pasireikšti net ir prieš gimdymą, ypač jei mama vartojo prieštraukulinius, antibakterinius ar antikoaguliantus. Naujagimių laikotarpiu vitamino K trūkumas atsiranda dėl to, kad kūdikio kepenys dar negali tinkamai gaminti, o jo kiekis motinos piene yra nepakankamas.

Kraujavimas ir kraujosruvos šioje ligoje yra visur: kraujavimas iš bambos, nosies, kraujo randamas šlapime, išmatose, mažų taškų arba riebalinių plokštelių pavidalu po oda. Jei laikas neprasideda gydymo, kurį sudaro vaistų su K vitaminu įvedimas į kūną, kraujavimas vyksta smegenyse, taip pat vidaus organuose. Todėl nedvejodami.

Diagnostika

Registratūroje gydytojas nagrinėja išangę, klausosi skundų, klausia apie kūdikio mitybos įpročius nėštumo ir gimdymo metu.

Jums gali tekti atlikti šiuos testus:

• paslėpto kraujo koprograma išmatose;
• pilnas kraujo kiekis (atkreipkite dėmesį į hemoglobino, raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų kiekį);
• koagulograma (kraujo krešėjimo tyrimas) - nustato, kurie protrombino komplekso faktoriai yra nepakankami;
• šlapimo analizė (yra hematurija).

Paprastai pakanka tokių analizių suprasti kraujavimo priežastį. Jei ligos kilmė lieka paslaptis, jie naudojasi išsamesniu tyrimu: jie nustato kolonoskopiją kontroliuojant ultragarso nuskaitymą ar rentgeno spinduliuotę. Tyrimų rūšys priklausys nuo kūdikio amžiaus ir jo būklės.

Apibendrinant. Kraujo kiekis naujagimio išmatose kartais gali pasirodyti, o daugeliu atvejų jis nekelia didelio pavojaus. Tačiau jos išvaizda gali rodyti sunkias ligas. Todėl, jei pamatėte kraują, kur jis neturėtų būti, vaikas turi būti ištirtas.

Kraujas iš kūdikio išmatose

Kūdikių patyrę naujų tėvų išmatose atsiranda panika. Tačiau šis reiškinys yra gana dažnas kūdikiams per pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius ir daugeliu atvejų nekelia grėsmės kūdikio sveikatai. Ekspertai vadina daug veiksnių, kurie sukelia tiesiąją žarną. Rasti konkrečią šio reiškinio priežastį gali tik specialistas, kuris atliks tyrimą ir prireikus paskirs gydymo priemones. Visi tėvai turėtų turėti minimalią informaciją apie bendrąsias kūdikių išmatose esančių kraujo dryžių priežastis, tyrimo metodus ir šio reiškinio gydymą. Būtent šie išvardyti aspektai yra atskleisti šiame straipsnyje.

Sveikiems kūdikiams išmatų masė turi geltoną spalvą ir vienodą šviežios grietinės konsistenciją. Svarbu prisiminti, kad naujagimiams pirmąsias kelias dienas išleidžiamas originalus kalio-meconiumas arba ankstyvoji melena. Per šį laikotarpį, fiziologinėje normoje, kūdikio išmatose yra tamsiai žalios, beveik juodos spalvos ir skystos konsistencijos.

Nedidelis kraujo mišinys kūdikio išmatose daugeliu atvejų nėra pavojingas trupinių sveikatai ir yra laikomas normaliu. Tačiau bet kuriuo atveju, nustatant kraujo krešulius trupinių išmatose, turėtumėte susisiekti su ekspertais ir išsiaiškinti tikrąją šio reiškinio priežastį ir, jei reikia, paskirti papildomus tyrimus ir gydymą.

Kraujavimas iš tiesiosios žarnos

Ekspertai išskiria skrandžio ir plonosios žarnos, dvitaškio, tiesiosios žarnos ir išangės sukeltą tiesiąją žarną. Kitaip tariant, yra dviejų tipų kraujavimas iš tiesiosios žarnos: sukelia virškinimo sistemos viršutinė dalis (pirmasis atvejis) ir apatinė virškinimo trakto dalis (antrasis atvejis).

Kai kraujavimas iš virškinimo sistemos viršutinių dalių, vaiko išmatos yra juodos, nes hemoglobino geležis paverčiama hematinu, turinčiu dervų atspalvį. Jei išmatų masėje randama šviežių raudonųjų kraujo krešulių, tai kraujavimas iš tiesiosios žarnos apatinės virškinimo trakto.

Verta pažymėti, kad kai kurie maisto produktai ir vaistai taip pat gali paveikti išmatų spalvą, tapyti raudona arba juoda spalva. Iš maisto produktų, runkelių, šokolado, raudonųjų želė, gėrimai su milteliniais dažais, daržovėmis ir tamsiai žalios spalvos vaisiais gali sukelti išmatų pokyčius. Iš narkotikų, antibiotikų, aktyvintos anglies, geležies vaistų, sirupai, kurių sudėtyje yra miltelių dažų, gali turėti įtakos išmatų spalvai. Netinkamai parinkta sauso pieno formulė taip pat gali sukelti panašų poveikį.

Ne visada įmanoma nustatyti tokio plano kraujavimo tipą, vadovaujantis tik išmatų spalvomis. Todėl, aptinkant trupinių išmatose kraują, reikia kreiptis į pediatrą ir atlikti reikiamus tyrimus.

Kūdikių išmatose esančios kraujo priežastys

Tarp dažniausių kraujavimo iš tiesiosios žarnos priežasčių yra:

- analinis skilimas (išangės gleivinės plyšimas dėl gausaus žarnyno judėjimo ar dažnai užkietėjimo). Jie gali atsirasti bet kurios amžiaus grupės vaikams ir netgi tarp moksleivių. Analinio plyšio simptomai apima skausmą, didelį stresą, verksmą ir rėkimą ištuštinimo procese, raudonųjų kraujo juostų buvimą išmatose;

- alergija karvės pieno baltymams (ABCM) ir sojoms - dažnai ši diagnozė dažnai nustatoma naujagimiams su išmatomis išmatose. Dėl alergijos atsiradimo išmatose esančių kraujo priemaišų atsiradimo priežastis yra tai, kad jo fone gaubtinės žarnos gleivinės uždegimas, indai tampa plonesni ir gali kraujuoti. Iš esmės, organizmo jautrumo baltymams patologija išsivysto vaikams, kurie yra maitinami buteliais. Tačiau žindomi kūdikiai taip pat gali nukentėti nuo ABC, jei motina laktacijos metu vartoja pieno produktus. Be alerginės reakcijos į kraują išmatose, tokios alerginės reakcijos simptomai yra vėmimas ir viduriavimas. Iš esmės, iki pirmųjų gyvenimo metų pabaigos, ši patologija savaime praeina. Siekiant sumažinti AKBM apraiškas, karvės pienas ir visi jo pagrindu pagaminti pieno produktai turėtų būti pašalinti iš dirbtinio kūdikio ir žindančios moters dietos;

- laktazės trūkumas - gali būti įgimtas arba pirminis, abu tipai yra gana reti, daugiausia priešlaikiniuose kūdikiuose. Antrinis ar įgytas trūkumas gali atsirasti kitų ligų fone.

Be to, ekspertai išskiria tokias mažiau paplitęs analinio kraujavimo priežastis:

- virškinimo trakto ligos, kurios yra uždegiminės. Tarp jų gali būti pastebėtas opinis kolitas arba vainikas, kurį lydi viduriavimas, apetito stoka, staigus svorio sumažėjimas, kraujas išmatose;

- infekcinis viduriavimas, kurį sukelia patogeninės bakterijos, virusai ar parazitai. Tokio viduriavimo priežastis gali būti žindančio mama arba pats vaikas užkrėstas gėrimais ar produktais. Infekcinio viduriavimo simptomai yra kruvinos išmatos, aukšta kūno temperatūra, pilvo skausmas;

- šigeliozė yra žarnyno liga, kuri yra infekcinė. Jie gali užsikrėsti valgant nestandartinius maisto produktus ir žaliavinį vandenį. Kadangi infekcija atsiranda per išmatą ir per burną, labai svarbu laikytis pagrindinių higienos standartų, susijusių su vaiko priežiūra;

- jauniklių polipai (žarnyno gleivinės navikai). Nors tai dažniausiai yra gerybiniai ar priešvėžiniai augliai, vaikas turi būti ištirtas ir gydytojas nusprendžia, kaip juos pašalinti;

- amebiazė yra infekcinė liga, kuri perduodama išmatomis ir per burną. Amebiazės simptomai yra aukšta kūno temperatūra, viduriavimas su gleivėmis, vėmimas, bendras silpnumas, apetito stoka, verkimas ir neramus elgesys;

- kirminai - infekcija parazitiniais organizmais sukelia ne tik kūdikių trupinius, bet ir apetito stoka, mažas svorio padidėjimas, verkimas ir bendras negalavimas;

- žarnyno invaginacija (žarnyno obstrukcija), kuri vystosi nuo gimimo arba staiga susidaro per pirmuosius gyvenimo mėnesius.

Kita priežastis, kodėl kraujas atsiranda kūdikio išmatose, yra krūtimi maitinančios moters speneliai. Šėrimo procese kūdikis nuryja mažiausią kiekį kraujo, kuris kūdikio kūnui nėra virškinamas ir eina kartu su išmatomis.

Nepriklausomai nuo kūdikių kraujo išmatų priežasčių, turėtumėte kreiptis į savo pediatrą ir atlikti visus būtinus tyrimus.

Diagnostika tiesiosios žarnos kraujavimui

Ši patologija diagnozuojama naudojant laboratorinius ir instrumentinius metodus. Kai kuriais atvejais gydytojas, norintis diagnozuoti analinį kraujavimą, yra pakankamas informacijos rinkimui (tėvų apklausai) ir apžiūrėti trupinius, tiriant išangę. Jei taip nebuvo įmanoma nustatyti kraujavimo iš išangės priežasties, gydytojas paskiria išmatų laboratorinį tyrimą. Dėl šios analizės, kai išmatose yra juodųjų kraujo (juodos išmatos), galima nustatyti leukocitų skaičių. Jei šis skaičius viršija normą, tai rodo žarnyno uždegimą.

Sunkiais atvejais šių dviejų metodų nepakanka kraujavimo priežasties nustatymui. Tada gydytojas gali paskirti tokius tyrimo metodus:

- kolonoskopija - rentgeno spinduliai arba dvitaškio ultragarsas;

- išmatų analizė angliavandenių kiekio lygiu.

Priklausomai nuo klinikinių simptomų, pediatras pasirenka geriausius tyrimo metodus.

Gydymas

Kai tik gydytojas išsiaiškina tikslią priežastį, sukeliančią kraujo išsiskyrimą iš kūdikio išmatų masės, jis numato tinkamą gydymą, kad pašalintų šią patologiją.

Terapiniai metodai tiesiogiai priklauso nuo kraujavimo priežasčių. Jei kėdė užėmė juodą spalvą dėl geležies turinčių vaistų, tada viskas vėl normalizuosis, kai kūdikis nustos juos vartoti. Panašiai taip pat atsitinka, jei trupinių išmatos pasidarė juodos arba raudonos spalvos dėl maisto ir gėrimų, kuriuos vartojo kūdikis ar žindanti moteris. Būtina laikytis sveikos mitybos taisyklių ir netrukus viskas bus normalizuota.

Kai ligoninėje gydoma žarnyno inversija. Kūdikis atlieka specialias procedūras tiesiosios žarnos ištiesinimui (chirurginė larapaskopinio pobūdžio intervencija arba oro perpūtimas per specialų prietaisą).

Žarnyno infekcijos, kurios sukelia išmatų spalvą, gydomos antibiotikais ir antimikrobiniais vaistais.

Jei išmatos turi kraujo dryžius dėl mikrokrepių žindančios moters speneliuose, pakanka juos gydyti ir kūdikio išmatos taps normalios. Žindymas čia nesibaigia, tačiau šėrimo procesas vyksta naudojant specialias silikonines pamušalas, apimančias atviras žaizdas. Tokias pagalvėles galima įsigyti vaistinėje. Norėdami išgydyti įtrūkimus, žindančiai moteriai reikia persvarstyti trupinių šėrimo techniką. Tokiu atveju galite paprašyti pagalbos iš laktacijos specialisto arba vietinio pediatro. Atsikratyti įtrūkimų padės specialus tepalas. Pakankamai veiksmingas šiuo atveju, tepalas "Bepanten".

Ką daryti, jei kraujas yra kūdikio išmatose? Šis vaizdo įrašas padės ne paniką ir pasakyti, ką tėvai turėtų daryti:

Iki šiol ekspertai nustatė keletą priežasčių, galinčių sukelti analinį kraujavimą. Tačiau tik kvalifikuoto specialisto ištyrimas, taip pat optimaliai parinktų tyrimų metodai parodys, ar vaikui reikia gydymo, ir kas tai bus. Nepamirškite net nedidelio kraujavimo - nedelsdami kreipkitės į savo pediatrą!

Kraujas kūdikiams išmatose

Kraujo atsiradimas kūdikių išmatose turi nedelsiant įspėti tėvus. Šis simptomas laikomas pavojingu. Jos priežastys gali būti įvairių sunkių ligų priežastys, todėl, kai ji aptinkama, turite nedelsiant susisiekti su ekspertais.

Bet kokie kūdikių išmatų pažeidimai reikalauja ypatingo dėmesio. Pirmiausia reikia išsiaiškinti, kas tiksliai sukėlė kėdės spalvos pasikeitimą ir ar jame yra kraujo. Pavyzdžiui, raudonosios išmatos gali sukelti dažikliai, pavyzdžiui, pomidorai, runkeliai ir kiti. Kai kurie vaistai taip pat gali pakeisti išmatų spalvą. Kartais tėvai gali paimti kraujo vilnius su raudonais drabužiais.

Kūdikių išmatose esantis kraujas gali pasireikšti įvairiomis formomis: dryželiais, krešuliais, dėmėmis, spalvos pasikeitimais. Išmatų spalva gali skirtis nuo ryškiai raudonos iki juodos, priklausomai nuo to, kuri virškinimo trakto dalis yra paveikta.

Kraujo išmatose kūdikių priežastis

Gleivių ir kraujo buvimas kūdikių išmatose yra simptomas, kuris kalba apie uždegiminius procesus organizme. Gleivės atsiranda, kai virškinimo sistemos gleivinių organų liaukos yra perpildytos ir eksudacinis skystis patenka į žarnyno liumeną. Kūdikių išmatose kraujas gali pasireikšti tokiose patologijose:

1. "Žarnyno volvulus" arba invaginacija. Tai yra vienas iš žarnyno obstrukcijos tipų ir jam būdinga sunki paciento būklė. Kai vienos žarnos dalies inversija įsiskverbia į kitos lumenį. Kėdė su šia patologija tampa panaši į aviečių želė. Vaikas nuolat nerimauja, verkia, trukdo miegoti ir apetitas. Jei įtariate, kad sukimasis, reikia skubiai hospitalizuoti vaiką.
2. Išangės ir tiesiosios žarnos gleivinės įtrūkimai. Tokių sužalojimų priežastys gali būti vidurių užkietėjimas, stiprus susiformavimas žarnyno judėjimo metu, pernelyg sunkios išmatos ir pan.
3. Maisto alergijos. Šioje ligoje kraujas kūdikio išmatose gali pasireikšti venų pavidalu. Dažniausiai šis simptomas pastebimas dirbtiniuose vaikuose. Pieno baltymai, tiek karvės, tiek ožkos, gali tapti alergenais. Kai alergenas patenka į kūną, gleivinė tampa patinusi ir uždegusi. Žarnyno sienelės tampa silpnesnės, o tai gali sukelti nedidelį kraujavimą. Panašūs simptomai taip pat būdingi laktazės trūkumui.
4. Polipai žarnyne, kartu su kraujavimu.
5. Helmintezė ir žarnyno infekcijos. Infekcijos simptomai paprastai yra sunkus pilvo skausmas ir viduriavimas. Dirbtinių infekcijų metu parazitai, įsiveržę į gleivinę, ją sugadina. Abiem atvejais gali būti sutrikdytas kraujagyslių vientisumas, kuris pasireiškia kraujo išvaizda kūdikių išmatose kaip virvės ir atskiri maži dėmės.
6. Hemoraginio pobūdžio dializė. Tai liga, kai kraujavimas padidėja. Dažnai tokios diatezės pasireiškimas tampa kraujavimu iš virškinimo trakto.
7. Vaistažolių buvimas ant maitinančios motinos spenelių. Tuo pačiu metu į kūdikio virškinimo sistemą gali patekti nedidelis kiekis kraujo, tada jis išsiskiria su išmatomis.
8. Virškinimas žarnyne ir skrandyje. Su tokiomis patologijomis, kraujo netekimas yra gana mažas, tačiau jie atsiranda nuolat. Tai gali sukelti anemiją kūdikiui.

Kūdikių išmatose kraujo buvimas yra retai problema. Tokios būklės priežastį gali nustatyti kvalifikuotas gydytojas, rinkdamas anamnezę ir analizuodamas kitų simptomų buvimą. Kai kuriais atvejais reikalingas paslėptų kraujo mėginys išmatose. Tokios patologijos apima lėtines ligų formas ir mažą kraujo netekimą opinių pažeidimų ir helmintinių invazijų atveju.

Kūdikių išmatose atsiranda kraujotaka

Dažniausiai priežastis, kodėl kraujo virpulys atsiranda kūdikio išmatose, yra įprastas išangės skilimas. Ši problema gali kilti bet kuriame amžiuje: tiek suaugusiems, tiek vaikams. Dėl šios priežasties gali atsirasti lėtinis vidurių užkietėjimas, kurio simptomai yra skausmo skundai, išpjaustymas tuo metu, kai skausmas išnyksta, skausmingos grimasos ant veido, ryškiai raudonas kraujas ant tualetinio popieriaus arba išmatų paviršius. Daugeliu atvejų atsikratyti vidurių užkietėjimo ir analinio skilimo gali padėti subalansuota mityba ir tinkamas dienos režimas. Jei jų laikomasi, problema išnyksta per kelias dienas.

Kita priežastis, kodėl kraujo serija išmatose, gali būti individuali reakcija į baltymą, esančią karvės ar ožkos piene, arba kitiems produktams. Paprastai tai būdinga vaikams, kurių maistas yra mišraus tipo arba dirbtinai maitinamas. Alergenai veikia gleivinę, sukelia uždegimą ir patinimą, o tai sukelia kraujavimą. Tokiais atvejais gydymas - tai maisto, kuris sukelia tokią reakciją, pašalinimas ir kūdikio mitybos peržiūra. Vaikas turėtų būti parodytas gydytojui, nes savigydymas gali būti pavojingas jo sveikatai.

Kartais kraujas išmatose atsiranda nepilnamečių polipuose. Šios formacijos gali susidaryti mažų vaikų storojoje žarnoje. Kai polipai nėra pažymėti skausmu, jie nėra pavojingi. Vis dėlto vis dar reikalingas gydytojo vizitas, nes gali prireikti pašalinti tokias formacijas.

Kraujo kiekis dirbtinių kūdikių išmatose, kurios dar nepasiekė metų, gali rodyti žarnyno judėjimą. Ši patologija yra ypatingas pavojus ir reikia nedelsiant gydyti.

Kraujo raumenys su žarnyno infekcija dažniau pasireiškia tiems vaikams, kurių mityboje yra suaugusiųjų maisto. Infekcijos gali būti pavojingos kūdikių gyvybei ir sveikatai. Skambinkite greitosios medicinos pagalbos tarnybai turėtų būti šie simptomai:

• viduriavimas su gleivėmis ir krauju;
• gausus pasikartojantis vėmimas;
• staigus stiprus temperatūros padidėjimas;
• stiprus pilvo skausmas.

Nepriklausomai nuo kūdikio išmatų atsiradusios kraujo kreivės priežasties tėvai turi likti ramūs ir tinkamai veikti. Žymiai pažeidus vaiko sveikatą ir būklę, sunkių kūdikio simptomų sujungimas turi būti nedelsiant hospitalizuotas. Bendraujant su gydytoju, reikia prisiminti ir išsamiai nurodyti ligos požymių eiliškumą, jo eigą ir galimas nerimą keliančių simptomų priežastis. Tai padės greitai ir lengvai nustatyti diagnozę ir, atitinkamai, greičiau pradėti gydymą.

Kraujo krešulys išmatose

Kraujo krešuliai išmatose gali atsirasti su vidiniais hemorojus. Šiuo atveju pats krešulys yra trombas, susidaręs sprogus mažam indui. Kūdikiams šis simptomas gali būti susijęs su žarnyno disbioze, jei jis ilgą laiką nėra gydomas. Kadangi tai žarnyne pradeda daugintis žarnyno baciliu. Kita priežastis, dėl kurios atsiranda kraujo krešulių atsiradimas kūdikio išmatose, gali tapti helmintinėmis invazijomis, ypač enterobiaze ir ascariasis.

Kraujo dryžiai kūdikių išmatose HBs: kaip elgtis su problema ir ką turėtų daryti tėvai?

Kai tėvai pastebi, kad kūdikio, kuris maitino krūtimi, išmatose kraujo serija, jie pradeda paniką ir dažnai dėl geros priežasties. Nerimą keliantis simptomas gali reikšti virškinimo sistemos sutrikimus, parazitų buvimą organizme arba virškinimo trakto gleivinės pažeidimą. Kai kuriais atvejais nėra jokio pavojaus signalo, nes kraujo išvaizda išmatose yra dėl fiziologinių priežasčių. Bet palikti ženklą be dėmesio nėra verta, turite kreiptis į gydytoją ir įsitikinti, kad nėra panikos priežasčių. Šiandien mes aptarsime bauginančio reiškinio priežastis, bus pasakyta, ką daryti tėvams, kurie atrado kraujo dryželius išmatose, ir kokie yra būdai problemai išspręsti.

Kai jums nereikia nerimauti

Kūdikių, kurie maitina krūtimi, išmatose kraujo dryžiai ne visada kalba apie patologinius kūno pokyčius. Paprastai naujagimių žarnyno judėjimas turi košės konsistenciją ir yra dažytos šviesiai geltonos arba rudos spalvos. Dėl fiziologinių priežasčių išmatų spalva gali pasikeisti:

• motinos maistas - jei moteris valgo pomidorus, daržoves ir žalios spalvos vaisius, burokėliai, morkos, šokolado produktai, tada vaiko išmatos žindant tampa tamsos;
• gydymas antibiotikais, geležies preparatais ir aktyvintomis anglimis, maisto dažikliai;
• papildomų produktų įvedimas į kūdikių mitybą;
• kūdikių žindymas ir krūtinės įtrūkimai motinai maitinant krūtimi - mažas kraujavimas, kurį nurys kūdikis, tada pasirodo išmatose.

Be to, išmatų rūšies pokyčiai atsiranda dėl to, kad naujagimiai šėrę dirbtiniu šėrimu mišiniais - kūdikių išmatose atsiranda kraujo dryžiai, atsirandantys dėl virškinimo sistemos pakeitimo ir nėra laikomi patologiniais.

Didelės kraujo atsiradimo priežastys kūdikio išmatose

Kūdikių išmatose krūtimi maitinančių krūtinukų atsiradimo priežastys gali būti nustatomos pagal jų spalvą. Apatinių sekcijų (tiesiosios žarnos, gaubtinės žarnos ir išangės) sutrikimai suteikia kalaloidų mažų venų pavidalu. Viršutinės virškinimo trakto patologijos atveju, kraujo įtraukimas yra tamsesnis, nes hemoglobinas paverčiamas hematinu, tokia būklė yra pavojinga kūdikiams.

Dėmesio! Kai kūdikiui maitinant krūtimi pasireiškia nerimą keliantys simptomai, jie negali būti ignoruojami, ypač jei yra susiję pavojingi požymiai - skausmas, kūdikis, atsisakymas maitinti ir karščiavimas. Nerekomenduojama kūdikį įdėti į skrandį, kad nekiltų komplikacijų.

Hemoraginė naujagimio liga

Kūdikių išmatose kraujas žindymo laikotarpiu atsiranda dėl hemoraginės ligos - kai organizme nėra pakankamai vitamino K vaiko organizme (dažniausiai pasireiškia pirmąsias savaites po vaiko gimimo). Trūkumas atsiranda nėštumo metu ir jį apsunkina žindymas, nes motinos piene yra nedidelis vitamino kiekis. Kūdikio kepenys dar nesikaupia K vitamino, o žarnynas nesukuria elemento, todėl mažas kraujavimas į žarnyno ertmę - būklė reikalauja gydymo, kad būtų išvengta pavojingų komplikacijų. Sunkioje ligos stadijoje kūdikiui išsivysto vėmimas, sutrikęs kraujo krešėjimas, vidaus organuose ir smegenyse atsiranda kraujavimas.

Žarnyno gleivinės ar analinio plyšio skilimas

Kraujavimas kūdikio išmatose atsiranda per ilgą vidurių užkietėjimą, pilvo pleiskanojimą ir pernelyg sunkią išmatą, o kūdikio kraujas krūtimi ryškios spalvos išmatose ir yra ant paviršiaus. Kiekviena kelionė į tualetą tampa vaiko išbandymu, jis verkia, turi kojas ir gruntą, o tada išmatose yra kraujas. Norėdami ištaisyti būklę, reikia koreguoti maitinimą krūtimi, pakeisti maitinančių motinų mitybą, naudoti tepalus ir klizmas.

Žarnyno invaginacija

Būklė, reikalaujanti neatidėliotinos medicininės pagalbos, kuri dažnai randama kūdikiams krūtimi ir mišriu maitinimu po 4 mėnesių amžiaus, įvedant papildomus maisto produktus. Patologija pasireiškia įvedant vieną žarnyno dalį į kito lumenį ir gali sukelti obstrukciją. Problema kyla dėl prastos mitybos, pirmųjų simptomų - aštraus skausmo vaiko pilvo, garsaus verkimo, atsisakymo valgyti ir miego sutrikimų. Kai paroksizminis tiesiosios žarnos paūmėjimas palieka išmatą, padengtą aviečių spalva dėl kraujo buvimo, želė yra nuosekli. Išmatose yra gleivių mišinys, o pilvo apačioje - kietas susidarymas. Chirurginis gydymas ir laiku diagnozuota patologija - konservatyvus.

Maisto alergijos

Kraujo spalvos išmatose krūtimi maitinamame kūdikyje dažnai tampa pieno netoleravimo rezultatas. Jei maitinanti motina geria pieną dideliais kiekiais, kūdikio žarnos reaguoja su uždegimu ir kraujavimu. Alergija karvės pienui praeina tik kūdikiui, jei moteris 14 dienų nesilaikys produkto.

Pastaba! Atopinis dermatitas yra viena iš alergijos apraiškų, kai opos formuojasi į žarnyno gleivinę, kraujavimas ir atsiranda kraujas išmatose. Išgydyti kūdikį maitinant krūtimi turėtų išsiaiškinti ir pašalinti dermatito priežastį.

Uždegiminė žarnyno liga

Jei mažų ar storųjų žarnų audiniuose prasidėjo uždegiminis procesas, gleivinės epitelis yra sudirgęs ir įtrūkęs, kuris sukelia išsiskyrimą iš kraujo išmatų. Dėmės nėra sumaišytos su išmatomis ir yra aiškiai matomos kartu su gleivėmis. Tokie simptomai būdingi kolitui ir Krono ligai, kartu su pilvo skausmu, viduriavimu ir hipertermija.

Žarnyno infekcijos

Jei kūdikis patenka į žarnyno infekciją (vidurių šiltinė, salmoneliozė, dizenterija ar botulizmas), jo simptomai yra karščiavimas, bloga sveikata, viduriavimas, sumaišytas su krauju ir gleivėmis. Po šėrimo atsiranda vėmimas, būklė greitai pablogėja ir atsiranda dehidratacija. Kūdikiui reikia skubios gydytojų pagalbos.

Helminthiasis

Naujagimių tėvams atrodo, kad kūdikiams, kurie maitinami krūtimi, negali būti randami šalmai, tačiau kūdikį galima susisiekti susisiekus (iš vyresnių vaikų, patalynės ir naminių gyvūnėlių, jei jie turi prieigą prie lovelės). Jis tampa bangus, praranda apetitą, verkia po šėrimo ir neužmigsta, išmatose yra kraujo.

Nepilnamečių polipai

Gerybinio žarnyno žarnyne yra dažniau pasitaiko berniukų, vaikams iki 10 metų, įskaitant kūdikius ir krūtimi maitinančius, yra patologinė. Išmatų kraujo juostos yra dažnas patologijos simptomas, kraujavimas yra nedidelis ir kartais atsiranda dėl polipo atskyrimo nuo žarnyno sienelės. Su daugybe formacijų kūdikis turi viduriavimą ir pilvo pūtimą.

Laktazės trūkumas

Ši problema dažnai lydi alergiją krūtimi, žarnyno uždegimą ir infekcines ligas. Be kraujo dryžių vaiko išmatose tėvai pastebi svorio atsilikimą, dažną vidurių užkietėjimą ir pediatrą diagnozuoja anemiją. Gydymas nustatomas nustatant laktazės trūkumo priežastį.

Polipinė tiesiosios žarnos

Liga, kurią sukelia krūtimi maitinami kūdikiai iki 2 metų. Tuo pačiu metu iš tiesiosios žarnos sienelės susiformuoja gerybinis ženklas. Ji nesuteikia kūdikio diskomforto ir skausmo, bet išprovokuoja kraujo dryžių išvaizdą išmatose. Ar būtina pašalinti polipus - gydytojas nusprendžia po diagnostinio tyrimo.

Ką turėtų daryti tėvai?

Jei kūdikis išmatose krūtimi maitina krūtinę, nepaisykite nerimą keliančio simptomo. Net jei kūdikio būklė nepasikeitė, jis gerai valgo, miega ir vystosi, apsilankymas pediatroje ir konsultacijos nebus nereikalingos. Galbūt po diagnozės jums reikės aplankyti siaurus specialistus - alergologą, hematologą, infekcinių ligų specialistą, gastroenterologą, chirurgą.

Privalomi šie tyrimo metodai:

• Pilvo organų ultragarsas;
• pilvo apatija ir tiesiosios žarnos angos;
• rektoromanoskopija;
• FEGDS;
• kolonoskopija.

Negalima skubėti į ligoninę nakties viduryje, jei pastebėsite, kad kūdikis yra kruvinas išmatose arba kad išmatų spalva yra tamsesnė. Galbūt motina valgė burokėlius prieš dieną arba paėmė aktyvuotos anglies tabletę, tada būklė nėra pavojinga. Jei kūdikis yra ramus, jis turi normalią temperatūrą, nėra aštraus pilvo skausmo požymių - galite laukti pas gydytoją, stebėdami kūdikį 1-2 dienas.

Kai reikia skubios medicinos pagalbos

Jūs negalite savarankiškai gydyti, maitinti maitinimą ir vaiko vaistus, ypač kai pastebimi pavojingi simptomai kartu su kruvinomis išmatomis:

• staigus temperatūros šuolis iki 39-40 ° C;
• viduriavimas, pykinimas ir vėmimas;
• ūminio pilvo skausmo požymiai;
• išmatos, nudažytos raudonos spalvos ir su želė panašia konsistencija - Hirschsprungo ligos požymiai (žarnyno obstrukcija);
• išmatos tamsiai rudos arba juodos spalvos, panašios į mekoniją (originalios kūdikių išmatos) - simptomas rodo skrandžio kraujavimą ir reikalauja skubios medicininės intervencijos.

Svarbu! Nerekomenduojama prieš vaiko pagalbos brigadą atvykti kūdikių antipiretinius ir analgetinius vaistus arba skubiai apsilankyti pas gydytoją. Savęs gydymas gali nulemti tikrąjį patologijos vaizdą ir paskatinti specialistams prarasti laiko.

Gydymas

Jei žindymo laikotarpiu kūdikis išmatose patenka į kraują, gydymas priklauso nuo priežasties, sukeliančios sindromą. Kad būtų lengviau gydytojui atlikti teisingą diagnozę, geriau išgelbėti dalį naujagimio išmatų ir parodyti ją, arba fotografuoti, kur yra išmatos į krūtinę. Prieš paskiriant bet kokį gydymą, reikės atlikti reikiamus tyrimus, kurie aprašyti toliau.

Diagnostika ir analizė

Išbraukti mažiau pavojingų ligų žindymo laikotarpiu, pavyzdžiui, disbakteriozė, helminthiasis ir kraujo rijimas dėl įtrūkimų motinos speneliuose, analizuojama disbakteriozė, helminto kiaušiniai ir Apte-Downer testas. Pastarasis būdas leidžia atskirti kraujavimą išmatose, priklausančiose kūdikiui nuo motinos ichor. Norėdami tai padaryti, iš kūdikio išmatos reikiama dalis išskiriama ir centrifugoje sumaišoma su natrio hidroksido tirpalu. Jei mišinys tampa rudos spalvos, kraujas priklauso motinai, jo hemoglobinas yra, rožinės spalvos išsaugojimas rodo vaiko hemoglobino buvimą. Be to, kraujas paimamas bendram tyrimui ir šlapimui.

Tyrimo metodai yra tokie:

1. Kopograma. Diagnozei nustatyti, gleivių buvimas išmatose, be kraujo, neapdoroto motinos pieno, raudonųjų kraujo kūnelių likučių. Metodas yra labai svarbus diagnozuojant žarnyno ligas.
2. Koagulograma. Atlikta siekiant patvirtinti ar paneigti kraujo krešėjimo sutrikimus. Nustatomas protrombino ir trombino laikas, fibrinogenas.
3. Gregerseno reakcija. Prieš dovanojant kraują, kūdikiai mėsai nevalgomi, jei jie yra maišomi. Leidžia nustatyti paslėptus kraujus, kurių nepastebima išmatose.
4. Laktazės trūkumo tyrimai. Nustatoma, kiek kūdikio išmatose yra angliavandenių, įkvėpus vandenį, kurį įkvepia kūdikis po laktozės (kvėpavimo bandymas), įvertinamas D-ksilozės absorbcijos procesas.

Papildomi aparatūros ir laboratorinių tyrimų metodai priklauso nuo preliminarios diagnozės. Taigi, jei įtariate žarnyno obstrukciją, rentgeno spinduliai imami su kontrastine medžiaga.

Gydymo metodai

Kraujo venų gydymo išmatose principai priklauso nuo įspėjamojo ženklo priežasties:

• dažnas vidurių užkietėjimas, dėl kurio atsiranda žarnyno gleivinės ir išangės įtrūkimai, pašalinamas pritaikant motinos mitybą, jei naujagimė maitina krūtimi ir persvarsto pašarų mišinį;
• žarnyno obstrukcija yra gydoma chirurginiu būdu, gydytojas atlieka rankinį invaginato atsukimą;
• žarnyno infekcijų gydymas yra pagrįstas rehidratacija ir antibiotikais;
• karvės pieno alergija pašalinama pakeičiant jį labai prisitaikančiu hipoalerginiu mišiniu ir žindymo laikotarpiu - koreguojant motinos mitybą;
• laktazės stygius gydomas kūdikiui skirto pieno be laktos mišinio - Nutrilon, Humana, Enfamil;
• Hemoraginės ligos gydymas atliekamas įvedant į kūną sintetinį vitamino K - Vikasol analogą;
• tiesiosios žarnos polipai, įskaitant nepilnamečius polipus, vertinami pagal kūdikių dydį ir sveikatai kylančius pavojus - gydytojas nusprendžia, ar juos pašalinti;
• helmintinės invazijos gydomos vartojant antiparazitinius vaistus dozėms, higienai ir ribojantys kontaktai su infekcijos šaltiniu (būtina gyvūnus auginti, virti patalynę, dezinfekuoti kambarį).

Tai yra gydymas, kuris reikalingas, kai kūdikių išmatose atsiranda kruvinas kraujas. Papildomi vaistai ir metodai, kuriuos nustato gydytojas, priklausomai nuo provokuojančio veiksnio.

Jei neįmanoma iš karto nustatyti kraujo atsiradimo priežasties kūdikio išmatose, geriau atsisakyti hospitalizuoti. Ligoninės aplinkoje motinos padės nustatyti maitinimo procesą, stebėti vaiko būklę ir atlikti įvairias diagnostines procedūras. Tai taikoma situacijoms, kai su išmatomis kraujo lydi nepakankamas kūdikių svorio padidėjimas, prasta miegas ir apetitas, pilvo skausmo požymiai. Net jei nėra pavojaus simptomų, tėvai ir pediatras neturėtų pamiršti kruvinų inkliuzų kūdikio kėdėje.

Kraujas kūdikių išmatose: ką turėtų žinoti tėvai, nustatydami kraujo veną kūdikio išmatose?

Kai kūdikio išmatose atsiranda kraujas, tėvai pradeda skambėti. Ir iš tikrųjų: normalus išmatos neturėtų būti kruvinas. Kraujo išmatos vaiko išmatose atsiranda dėl įvairių priežasčių ir gali būti sunkios ligos, kuri negali būti ignoruojama, simptomas.

Išmatų priežastys

Kraujo priemaišos gali nudažyti išmatą juoda (jei tai kraujavimas iš stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos). Jei jis yra mažas, jis gali atrodyti kaip kraujo dryžiai, stygos ar lašeliai ant vystyklų. Kodėl kūdikiui pasireiškia viduriavimas su krauju arba išmatose atsiranda kraujo dryžių?

Kūdikių išmatose atsiranda kraujo priežastis:

• Kraujavimas ant spenelių įtrūkimų motinai. Žindomiems kūdikiams motinos kraujas nuryjamas su pienu. Diagnostikai naudojama reakcija į latentinį kraują ir Apt-Downer testą.
• Nuolatinis vidurių užkietėjimas, kuriame yra kietos išmatos. Išnykimas yra sunkus, vaikas turi būti įtemptas, todėl atsiranda tiesiosios žarnos plyšys. Šiuo atveju kraujas nėra sumaišytas su išmatomis ir yra ryškios spalvos. Jei prieš 3 mėnesius atsirado vidurių užkietėjimas ir daugiau, tai vadinama lėtine.
• Alerginė reakcija kūdikiui (maitinant nepakeistais mišiniais ir karvės pienu, kuriame yra pašalinių baltymų, arba jei atsiranda alergija maistui).
• Žarnyno disbiozė (dažnai pasireiškia vartojant antibiotikus). Kai disbiozė pastebima putota, kartais prarandama išmatos su kraujo dryžiais.
• Uždegiminės virškinimo trakto ligos (pvz., Kolitas). Kraujas ir kraujo pėdsakai nesimaišo su išmatomis. Dažnai gleivės atsiranda išmatose.
• Hemoraginė naujagimio liga. Kraujo išmatose gali atsirasti kūdikiams dėl vitamino K trūkumo, kuris veikia kraujo krešėjimą.
• Jauniklių žarnyno polipai. Retai susidaro vienerių metų vaikas, dažnai atsiranda po 5 metų. Pagrindinis simptomas yra skarlatinas kraujas naujagimio išmatose be karščiavimo. Diagnozei patvirtinti, rektoromanoskopija ar kolonoskopija atliekama pagal bendrąją anesteziją.
• Žarnyno įsisavinimas. Dažnai kūdikiams pasireiškia dėl to, kad jų žarnynas yra santykinai ilgesnis ir mobilesnis nei suaugusiesiems. Invaginacijos vietoje susidaro venų stazės plotas. Todėl dalis kraujo patenka į žarnyno liumeną. Dėl kūdikio pampers, jūs galite pamatyti pasirinkimą „aviečių želė“.
• Ūminė žarnyno infekcija (šigeliozė, salmoneliozė, rotaviruso gastroenteritas). Temperatūra pakyla, vėmimas, apetito praradimas, viduriavimas. Tai sukelia gleivių su krauju kūdikio išmatose. Taip pat dažnai pasirodo žalios kėdės.
• Kirminų invazijos. Dažnai pasireiškia trichocefalozėje, kai kirminai prijungiami prie žarnyno gleivinės, ir tada nukris, o kartu su kraujavimu iš jų tvirtinimo vietų. Tuo pačiu metu yra vaikų išmatose su gleivėmis ir krauju.
• Laktazės trūkumas. Tai įvyksta, kai fermento laktazės kiekis yra mažesnis už normą. Vaikams, kuriems tai yra, yra putojančio viduriavimo su kraujo ir gleivių dryžiais išmatose.
• Kai dantis. Pieno dantis perpjauna kraujo lašeliu, kuris po nurijimo gali būti išmatose.
• Įvedus papildomus maisto produktus anksčiau nei šešis mėnesius.

Susiję simptomai

Būtina nedelsiant parodyti vaikui specialisto, turinčio šiuos simptomus:

• aukšta temperatūra
• svorio netekimas
• vėmimas
• viduriavimas su krauju kūdikiams
• žalia kėdė
• oda (anemijos požymis).

Tarp nekenksmingų priežasčių tamsioje išmatoje kūdikiui atsiranda: geležies papildų vartojimas, motinos maitinimas produktais, kurie gali dėmėti išmatomis ir administruoti pirmuosius papildomus maisto produktus. Raudonojo audinio stygos iš vystyklų gali būti supainiotos su kraujo dryžiais.

Ką daryti, jei kūdikių išmatose randama didelių kiekių kraujo dryžių, yra didelių krešulių kraujo krešulių, arba, priešingai, ant sauskelnių yra šiek tiek skysto raudonojo kraujo? Mes turime skubiai vadovauti kūdikiui į pediatrą! Kūdikio tamsoje skystose išmatose kraujas gali reikšti vidinį kraujavimą, o jo raudonos spalvos spalvos rodo apatinio virškinimo trakto problemas (pavyzdžiui, kraujavimasis polipas).

Hemoraginė naujagimio liga

Atsiranda vitamino K trūkumas, kuris prisideda prie kraujo krešėjimo faktorių susidarymo. Tai stebima maždaug 2 iš 100 vaikų, jei po gimdymo motinystės ligoninėje K vitaminas neskiriamas, o klasikinė ligos forma atsiranda, kai kūdikis maitinamas krūtimi. Jo simptomai pasireiškia per 3-5 dienas ir apima kruviną vėmimą, skystą išmatą su krauju (melena), odos kraujavimą, cefalomą ir kraujavimą, kai bambos likučiai nukrenta.

Viduriavimo su krauju priežastis yra mažų opų susidarymas ant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės. Pagrindinis jų atsiradimo mechanizmas yra gliukokortikoidų perteklius (esant stresui gimdymo metu), skrandžio ir žarnų hipoksinis pažeidimas. Be to, kraujas išmatose ir vėmime kūdikyje gali būti sukeltas peptine ezofagitu (stemplės uždegimu) ir skrandžio turinio refliuksu į stemplę.

Vėlyva hemoraginė liga pasireiškia iki 10 savaičių vaiko gyvenimo. Jei kraujavimas įvyksta vėliau (3 mėnesių ar 4 mėnesių kūdikiui), ši liga gali būti pašalinta.

Diagnostika

Kopograma. Pagrindinis tyrimo metodas, atliekamas visose medicinos įstaigose. Leidžia nustatyti, ar gleivės, raudonųjų kraujo ląstelių ir nesuvirškinto maisto dalelių mišinys kūdikių išmatose, taip pat daug kitų rodiklių. Sutelkdamas dėmesį į kopogramos rezultatus, gydytojas gali tinkamai diagnozuoti.

Koagulograma. Kraujo iš virškinamojo trakto kūdikiams išmatose kartais nurodo įgimtų kraujo krešėjimo sistemos sutrikimų atsiradimą. Atliekant koagulogramą, nustatomas protrombino ir trombino laikas, fibrinogenas.

Apta-Downer testas naudojamas kraujavimui diferencijuoti vaikui iki vienerių metų su motinos kraujo nurijimo sindromu iš spenelių. Šiuo tikslu paimkite kruviną vėmimą ar išmatų kūdikį. Jie atskiesti vandeniu ir gauti tirpalą, kuriame yra hemoglobino. Hemoglobinas naujagimio struktūroje skiriasi nuo suaugusiųjų. Gautas mišinys centrifuguojamas ir sumaišomas su natrio hidroksido tirpalu. Gelsvai rudos spalvos išvaizda rodo hemoglobino A (motinos) buvimą ir rožinės spalvos išsaugojimą - naujagimio hemoglobino buvimą (šarminiai atsparūs Hb F).

Gregerseno reakcija ar išmatų kraujo tyrimas. Jis vartojamas esant įtariamam kraujavimui iš virškinimo trakto, kai išmatose nematyti vizualiai kraujo. Prieš atliekant analizę, neįtraukiami mėsos produktai.

Galima rezultatų grupė klasifikuojama pagal hemoglobino kiekį išmatose: neigiamą reakciją (be paslėptų kraujo išmatose), silpnai teigiamą (+), teigiamą (++, +++), staigiai teigiamą reakciją (++++).

Reakcija į Gregerseno kraują yra plačiai paplitusi tik NVS šalyse, kitose šalyse žmogaus hemoglobino nustatymui fermento imunologiniu tyrimu naudojasi išmatų analizė.

Laktazės trūkumo tyrimai. Ką daryti, jei įtariate šią patologiją? Atliktas kiekybinis angliavandenių nustatymas išmatose, kvėpavimo testas (vandenilio kiekis iškvepiamame ore po laktozės), D-ksilozės ir kitų absorbcijos bandymas.

Be to, išmatose analizuojama disbakteriozė, išmatų tyrimas, atliekant helminto kiaušinius, ir bendri kraujo ir šlapimo tyrimai.

Norint nustatyti išmatose esančius kūdikius, kraujo ar kraujo juostos reikalauja papildomų diagnostikos metodų. Šių tyrimų poreikis nustatomas pasikonsultavus su šiais gydytojais: pediatru, gastroenterologu, alergistu ir hematologu.

Gydymas

Bendrieji gydymo principai, skirti gydyti ligas, dėl kurių kūdikiams išmatose atsiranda kraujas:

• Jei kūdikis yra sumaišytas arba dirbtinai maitinamas su vidurių užkietėjimu, būtina pakeisti mišinį arba naudoti vidurius, kurie yra sirupo pavidalu.
• Žarnyno obstrukcija gydoma chirurginės intervencijos pagalba, naudojant rankinį invaginato išleidimą.
• Ūminė žarnyno infekcija turi dvi gydymo linijas: rehidrataciją ir antibakterinį.
• Jei esate alergiškas karvės pieno baltymams, toks pašaras turi būti pakeistas labai pritaikytu mišiniu.
• Laktazės trūkumas gydomas laktozės neturinčiais mišiniais (Nutrilon Lactose Free, Enfamil Lactofrim).
• Kūdikių kraujo krešėjimo sistemos hemoraginė liga gydoma sintetiniu K vitamino analogu (vikasoliu).

Kūdikio kūdikio išmatose kraujas neturėtų sukelti panikos tėvams. Geriausia kreiptis į pediatrą. Jei dėmės ar kraujo juostos išmatose yra kartojamos ilgą laiką, vaikas nepraranda svorio ar praranda apetitą - būtina išeiti į ligoninę daugeliui diagnostinių ar terapinių procedūrų.

Kraujas iš kūdikio išmatose

Yra daug priežasčių, dėl kurių kūdikiams atsirado Milena. Kai kuriais atvejais šis reiškinys gali būti rimto patologinio proceso, kuriam reikia skubios medicininės pagalbos, simptomas. Yra daug atvejų, kai išmatose esantis kraujas nekelia jokio pavojaus vaiko sveikatai ir gyvybei. Bet kokiu atveju, jei vaikas yra išmatose, reikia atidžiai ištirti, kodėl reikia nustatyti priežastis.

Kraujo dėmės išmatose šalia kūdikių

Siekiant tinkamai diagnozuoti ligą ir pradėti gydymą, būtina nustatyti, iš kur kilo kraujavimas. Dėl to jums reikia pažvelgti į kraujavimo spalvą ir pobūdį po išmatavimo.

Su apatinių virškinimo trakto dalių pralaimėjimu kraujavimas yra raudonas ir juosta yra dryžuota. Šio tipo kraujavimo atveju patologinis procesas gali būti anusas, dvitaškis arba tiesiosios žarnos.

Tamsus kraujavimas iš kraujavimo rodo kraujavimą iš viršutinės GI trakto (skrandžio, plonosios žarnos, dvylikapirštės žarnos ir stemplės). Tokios spalvos atsiradimas atsiranda dėl virškinimo trakto fermentų poveikio hemoglobinui. Dėl sąveikos susidaro druskos hematinas. Apatinės GI trakto pralaimėjimas laikomas mažiau pavojingu nei kraujavimas iš viršutinių sekcijų.

Paprastai kiekvienas vaikas pirmąją dieną po gimimo pasireiškia mekonio išskyrimu. Kai kurie žmonės klaidingai supainioti su tarry išmatomis su viršutinės GI trakto pralaimėjimu. Meconium yra juodos spalvos kėdė, labai panaši į dervą. Jis neturi būdingo kvapo. Jei meconio kėdė atsiranda po kelių savaičių po gimimo, tai yra rimta priežastis apsilankyti pas gydytoją ir vėlesnė diagnozė bei gydymas.

Priežastys ir galimos ligos

Milos priežastis naujagimiui gali būti labai skirtinga. Daugeliu atvejų melena yra ligos, kurią reikia nedelsiant diagnozuoti ir išgydyti, požymis.

Dažniausios kraujo priežastys kūdikių išmatose:

• Laktazės trūkumas Šis veiksnys netiesiogiai veikia melenos atsiradimą. Vaiko laktazės trūkumas atsiranda dėl laktozės pašalinimo iš maitinančios motinos dietos. Jei vaikas dirba dirbtiniu šėrimu, mišinys, turintis mažą šios medžiagos kiekį, gali sukelti vidurių užkietėjimą. Įgyvendinant išmatos aktą, vaikas pradeda daryti didelį spaudimą ir dėl to smulkūs laivai sprogsta ant gleivinės sienų. Ilgalaikis laktazės trūkumas kūdikio mityboje gali sukelti įtrūkimus tiesiosios žarnos viduje.

• Paslėptas kraujavimas. Žindančios moterys žindymo laikotarpiu turėtų atidžiai stebėti krūtinę. Dažnai vaiko atsiradimo priežastis yra motinos kraujas, kuris nukrito per kraujavimo spenelius.
• Slauganti motina nesilaiko specialios dietos. Šis reiškinys gali sutrikdyti normalų virškinimo trakto veikimą. Išmatų sutrikimai gali būti stebimi dujų ir vidurių užkietėjimo pavidalu. Tokie reiškiniai gali sukelti analinio skilimo. Šiam patologiniam procesui būdinga kraujo išvaizda išmatose.
• Alerginis dermatitas. Dėl šios ligos gali atsirasti kraujavimas iš opos iš gleivinės, taip pat ir iš virškinimo trakto.
• Disbakteriozė. Dėl žarnyno mikrofloros santykio pažeidimo išmatose atsiranda mažų kraujo dryžių.
• Žarnyno įsisavinimas. Labai pavojinga patologinė būklė, kuriai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Dažniausiai pasireiškia 4 mėnesių amžiaus. Pagrindinė ligos raidos etiologija yra mityba. Žarnyno intussuscepcijai būdingas periodinis vėmimas, postoynny verkimas. Išmatos užima "aviečių želė" spalvą. Dėl pilpinimo pilvo, gydytojas nustato kietą formą. Laiku gydydami galite išvengti operacijos.
• Alerginė reakcija į sojos ir karvės pieno baltymus. Su šiuo vaiko kūno bruožu, be kraujo tekėjimo, pastebimas viduriavimas. Yra vėmimo atvejų. Ši problema dažniausiai yra paveikta vaikai, kurie maitinami buteliais. Mažiau tikėtina, kad alerginės reakcijos į šiuos vaikų komponentus kenčia nuo natūralaus maitinimo. Norint pašalinti alerginę reakciją nuo dietos, būtina visiškai pašalinti pieną ir eiti į mišinį su karvės pieno dalijamuoju baltymu.
• Polipai storosios žarnos srityje. Paprastai nuo 3 iki 6 metų vaikai kenčia nuo šios ligos. Tačiau pastaruoju metu ši liga labai dažnai pakenkė kūdikiams. Colon polipai jokiu būdu neturi įtakos vaiko gerovei. Tėvai atkreipia dėmesį į raudoną šviežią kraują išmatose. Polipai paprastai yra gerybiniai navikai. Patvirtinkite diagnozę rektoroskopijos pagalba.
• Žarnyno infekcija. Išreikšti sunkūs uždegiminiai procesai žarnyne. Vaikams ryškus apetito pablogėjimas, prastas svorio padidėjimas ir laisvos išmatos su krauju. Dėl virškinimo trakto uždegiminių procesų būdingas tamsių vyšnių kraujo išvaizda išmatose. Skirtingas kraujavimas yra tas, kad jie nesimaišo su išmatomis. Kūdikiams, dizenterija, salmoneliozė ir amebiazė dažnai gali sukelti žarnyno infekciją. Žarnyno infekcijai būdingas nuolatinis karščiavimas ir padidėjęs dujų susidarymas.
• Vitaminas K trūkumas Aš taip pat vadinu jį naujagimio hemoragine liga. Laiku diagnozuojant ir gydant šią būklę nekyla pavojus vaiko sveikatai ir gyvenimui. Vitaminas K trūkumas atsiranda dėl to, kad žarnyno mikroflora dar nėra sužinojusi, kaip ją sintezuoti, o kepenys visiškai nesikaupia vitamino. Šio proceso gydymas atliekamas įvedant vitaminą K.
• Kirminų užkrėtimas. Ši liga būdinga vyresniems vaikams. Tačiau buvo daug atvejų, kai kūdikiui diagnozuota helmintizė. Infekcija parazitais gali pasireikšti dėl perėjimo per užkrėstą gimdymo kanalą ir paliečiant buitinius daiktus ir gyvūnus, kuriuose yra helminto lervos. Viduriavimas, pakitęs vidurių užkietėjimas, melena ir odos išbėrimas būdingi kirminų užkrėtimui.

Atvejai, kai jūs negalite nerimauti

Kūdikio kėdė paprastai nudažyta šviesiai rudos spalvos ir turi pastos konsistenciją. Jo charakteristikos gali turėti įtakos šiems veiksniams:

• Su maitinimu krūtimi - motinos mityba. Priklausomai nuo to, ką motina vartojo prieš dieną, kūdikio išmatos spalva gali skirtis.
• Vaistai. Jie gali sukelti išmatų spalvą. Dažniausiai išmatų spalvos pasikeitimą sukelia dažikliai, kurie sudaro vaistų ir antibakterinių vaistų ar geležies turinčių vaistų sudėtį.
• Pralieti Jo įvedimas veda prie viso organizmo restruktūrizavimo į kitą maisto rūšį, todėl išmatų dažymas yra galimas pagal maisto, kurį vaikas valgė anksčiau, spalvą.

Naujagimiui pirmąsias dienas pradeda formuotis išmatos, todėl gali pasikeisti jos spalva ir struktūra. Rimtą susirūpinimą kelianti priežastis gali būti tik raudonos spalvos kėdė. Kraujo buvimas naujagimio išmatose turėtų nedelsiant parodyti gydytoją.

Kokių priemonių reikia imtis

Kai kūdikio išmatose atsiranda kraujas, verta tinkamai įvertinti situaciją. Kūdikių išmatose mažos juostelės nėra toks retas reiškinys. Tačiau perdraudimui ir perdraudimui verta kreiptis pagalbos į kompetentingą specialistą, kuris išsiaiškins priežastį ir prireikus paskirs gydymą.

Jei vaiko išmatose nepastebėta dryžių, bet kraujo priemaišos, kurias lydi viduriavimas. Ir, atsižvelgiant į bendrą sveikatos pablogėjimą, kūno temperatūra pakyla iki karščiavimų ir subfebrilių numerių, periodinis vėmimas, odos padengimas, būtina nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Prieš apsilankydamas pas gydytoją, vaikas neturėtų duoti nieko, o dar daugiau - savarankiškai gydyti ir konsultuotis specializuotuose forumuose, kur niekas neatsako už pateiktą informaciją. Kūdikiui neįmanoma suteikti jokių vaistų, nebūtina naudoti šildymo pagalvėlės ir klizma. Visi bandymai padėti vaikui vien tik gali pabloginti būklę.

Prieš išvykdami į gydytoją reikia atkreipti dėmesį į:

• spalva, tekstūra ir patologinių priemaišų buvimas;
• papildomų simptomų buvimas - karščiavimas, vėmimas ir kt.;
• būtina tiksliai nurodyti, kada atsirado tokia sąlyga, kas buvo prieš tai ir ar buvo tokių ligų pasikartojimų.

Viskas, kas jums trukdo vaiko elgesiui ir būklei, turi būti pranešta gydytojui. Nereikia laukti, kol viskas vyksta savaime. Be konsultacijos su pediatru, jums gali prireikti kitų siaurų specialistų: chirurgo, alergologo, gastroenterologo. Jei vaikas ant odos paviršiaus išbėrė, dermatologas turėtų išsiaiškinti alergijos priežastį ir paskirti gydymą. Gastroenterologas ir chirurgas padės nustatyti kraujavimo lokalizaciją ir pašalinti sunkius patologinius procesus, įskaitant įgimtus. Konsultacijos su hamatologu taikomos, jei įtariamas prastas kraujo krešėjimas, kurį sukelia specifinės ligos arba naujagimio hemoraginė liga.

Vaikui nustatomi šie laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai:

• pilvo ertmės ultragarso diagnostika;
• fibrogastroduodenoskopija;
• žarnyno biopsija;
• rektoranoskopija;
• koprograma;
• išmatų analizė dėl disbakteriozės;
• kirminų kiaušinių analizė;
• laktazės trūkumo analizė.