Apatinių galūnių paviršinių venų trombozė, simptomai, gydymas

Didelis žmonių skaičius kenčia nuo širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų. Ir viena iš labiausiai paplitusių šios rūšies ligų yra venų varikozė. Ši liga dažniausiai diagnozuojama moterims, kurių amžius viršijo keturiasdešimt metų. Ir tai neturėtų būti palikta be dėmesio. Iš tiesų, jei nėra tinkamo gydymo, varikozės gali apsunkinti daug sunkesnių ligų, įskaitant tromboflebitą ir trombozę. Pakalbėkime apie tai, kas sudaro apatinių galūnių paviršinių venų trombozę, o simptomai ir gydymas bus vertinami šiek tiek detaliau.

Tromboze apatinių galūnių paviršinių venų atveju atsiranda būklė, kai vienos iš kojų paviršiaus venose atsiranda kraujo krešulių susidarymas (kraujo krešulys). Panaši būklė daugeliu atvejų atsiranda dėl venų kateterizacijos. Ir pagrindinis jo vystymosi veiksnys yra venų varikozė kojose. Pažymėtina, kad paviršinė trombozė retai sukelia rimtų komplikacijų ir beveik niekada nesukelia embolijos.

Apatinių galūnių paviršinių venų trombozės simptomai

Pagrindinės šio pažeidimo apraiškos apima skausmingų laidų formos sutirštėjimų, kurie yra palei poodinius indus, atsiradimą. Tuo pačiu metu aplinkiniuose audiniuose gali kauptis skystis, kurį galima apibūdinti kaip patinimą laive. Pacientui išsivysto pėdos ir kojos patinimas, kuris gali būti gana stiprus, jei juos lyginame su antrąja (sveiką) galūnę. Patologiniai procesai dažnai sukelia pastebimą judesių standumą pažeistos kojos sąnariuose. Jaučiantis raumenis šioje srityje reaguoja į skausmingus pojūčius, o venų palpacija gali aptikti mazgus.

Apatinių galūnių paviršinių venų trombozė - gydymas

Apatinių galūnių paviršinių venų trombozės gydymas dažniausiai yra gana ilgas, tačiau jį reikia atlikti visiškai - tai padės išvengti sunkių komplikacijų.

Gydymas turėtų būti sudėtingas ir dažniausiai gydytojai atlieka konservatyvius metodus.

Pacientui primygtinai rekomenduojama nesilaikyti lovos ar pusę lovos. Galų gale, kojų raumenų susitraukimas leidžia sukurti didesnį spaudimą giliųjų venų viduje ir neleisti jiems patekti į trombozę.

Svarbų vaidmenį atlieka tinkamos ir subalansuotos klinikinės mitybos organizavimas. Maistas, žolės, kraujo retinimo vaistai turėtų patekti į jūsų gyvenimą, bet jūs turėtumėte atsisakyti valgyti maisto, kuris prisideda prie trombozės.

Taigi, meniu turi būti žuvis, avižiniai dribsniai, sėmenų ir alyvuogių aliejus (nerafinuotas), taip pat uogos ir figos. Ir verta atsisakyti riebaus ir didelio angliavandenių maisto produktų (ypač paprastų angliavandenių), kiaulienos kepenų, įvairių ankštinių augalų, sviesto, riebalų grietinės ir druskos.

Pacientams, kurių apatinėse galūnėse yra paviršinių venų trombozė, yra numatyta atlikti elastingumą. Jie taip pat rekomenduojami dėvėti kompresinius apatinius drabužius. Tokiu atveju tvarsčių laipsnis, taip pat suspaudimo lygis pasirenkamas individualiai.

Vietiniam naudojimui dažniausiai naudojami tromboliziniai kremai, priešuždegiminiai vaistai ir venotonikai. Venitant ir Lioton, heparino tepalas (paprastai kiekvienos vaisto vartojimo instrukcijos prieš vartojimą turėtų būti tiriamos asmeniškai su pakuotėje esančia oficialiąja anotacija.) Paprastai tapkite pasirinktais vaistais.

Viršutinės venų trombozės korekcija apima nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimą vietiniam vartojimui ir geriamam vartojimui. Tokie vaistai puikiai pašalina kraujagyslių sienelių uždegimą. Jiems atstovauja Diklofenakas, ketoprofenas ir kt.

Be to, galima naudoti rutino grupės vaistus, jie veiksmingai sustiprina venines sienas ir mažina jų pralaidumą. Iš šių vaistų dažnai vartojamas Rutozid arba Troxerutin.

Pagal gydytojo parodymus taip pat gali paskirti trombolizinį gydymą. Toks gydymas turi būti atliekamas ilgais kursais. Tuo pačiu metu naudojamas mažos molekulinės masės heparinai, pvz., Enoxiparin arba Fraxiparin.

Svarbų vaidmenį atlieka ir kompetentingos dezagregacinės terapijos atlikimas, naudojant nedidelę dozę - „Trental“ arba „Curantila“.

Pasirinktiniai gydymo metodai apima daugiafazių vaistų vartojimą, tokie įrankiai gali žymiai pagerinti venų kraujo tekėjimą ir mikrocirkuliaciją. Tokie vaistai yra Wobenzym ir Flogenzyme.

Kai kuriais atvejais paviršinių venų trombozės korekcija atliekama naudojant antibakterinius vaistus. Be to, praktikuojama pūlingo terapija (hirudoterapija) ir bičių produktų (propolio, gėlių žiedadulkių, podmorų) naudojimas. Puikus efektas gaunamas atliekant fizioterapines procedūras, pavyzdžiui, UV spinduliuotę, trumpųjų bangų diathermą, elektroforezę su heparinu, kalio jodidu ir Solux lempos naudojimą.

Jei konservatyvus gydymas neduoda teigiamo poveikio arba jei yra tikimybė, kad trombas pateks į gilias venas, atliekama chirurginė intervencija. Gydytojai gali atlikti radijo dažnio venų išsiliejimą, endovenišką lazerinį koaguliaciją, endoskopinę venų trombektomiją. Kai kuriais atvejais ekspertai gali pasiūlyti sklerozantų įvedimą ultragarso kontrolėje, cava filtro implantavimą (specialų „gaudyklę“ žemesnėje vena cava), taip pat paviršinių venų jungimą.

Apatinių galūnių paviršinių venų trombozė - populiarus gydymas

Tradicinės medicinos priemonės padės susidoroti su apatinių galūnių paviršinių venų tromboze. Tačiau jų vartojimas būtinai turi būti aptartas su gydytoju ir kartu su pagrindiniu gydymu.

Taigi su tromboze tokie gydytojai rekomenduoja naudoti vaistinių augalų verbenos vaistinę. Paruoškite šaukštą maltos žaliavos tik stikline virtų vandens. Reikalauti, kad vaistas būtų termosas pusvalandį, o tada padermė. Gerkite paruoštą infuziją per tris ar keturias dozes.

Tromboflebitas. Priežastys, simptomai ir požymiai, diagnozė, gydymas ir prevencija.

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Tromboflebitas - venų sienelės uždegimas, dėl kurio susidaro kraujo krešulys - tankus kraujo krešulys su nelygiu paviršiumi. Tai yra uždegiminė kraujagyslių liga, susijusi su infekcija, pasikeitusiomis kraujo savybėmis arba venų suspaudimu. Kai tromboflebitas po oda pasireiškia skausmingu mezgliu plotu, o audinys virsta raudonu ir išsipučia.

Tromboflebitas yra labiausiai paplitusi kraujagyslių liga, kurią dažnai lydi aterosklerozė ir venų varikozė. Kiekviena ketvirtoji moteris ir kas penktas vyresnis nei keturiasdešimt metų kenčia nuo šios patologijos.

Įdomu tai, kad tarp europiečių tromboflebitas pasireiškia 3 kartus dažniau nei Azijos šalyse. Taip yra dėl to, kad Azijos kultūroje yra įprasta sėdėti ant kilimėlių. Tuo pačiu metu kraujotakos kojose yra geresnės nei tada, kai sėdi ant kėdės.
Žmonės, kurie yra nutukę ir turi daugiau kaip 30 kg svorio, yra 30% labiau linkę išsivystyti tromboflebitu.
Tromboflebitas pasireiškia jauniems žmonėms nuo 17 metų, tačiau labiausiai tai kelia pavojų žmonėms, vyresniems nei 75 metų. Vidutinis pacientų amžius yra 40-50 metų.

• Ūmus - vystosi per 2-3 dienas. Kartu yra karščiavimas, paraudimas ir patinimas kraujo krešulio vietoje. Iki liesti ši vieta tampa karšta ir skausminga.
• Lėtinis - dažnai varikozinių venų komplikacija. Uždegimas yra vangus. Trombas didėja, jei paspaudžiate aplink ją esančią sritį, pajusite skausmą. Galūnės išsipučia.
• Pūlingas - atsiranda, kai ant odos yra infekcijos dėmesys. Jis pasižymi stipria apsinuodijimu ir aukšta temperatūra. Gali sukelti apsinuodijimą krauju (sepsis).
• Ne pūlingas - uždegiminis procesas yra susijęs su kraujo savybių pasikeitimu (sutirštinimu) arba jo judėjimo pažeidimu. Raudonieji skausmingi dryžiai atsiranda ant odos, tačiau bendra būklė yra normali. Nepurulinis tromboflebitas gali sukelti kraujo krešulio rezorbciją arba gali pasireikšti lėtine forma.
  

Tromboflebitas išsivysto kaklo, krūtinės, rankų venose, tačiau dažniausiai jis pasireiškia apatinėse galūnėse.
Skiriami paviršiniai ir gilūs venų tromboflebitas. Kiekvienu atveju liga turi savo simptomus ir gydymo ypatybes.

Flebologas arba kraujagyslių chirurgas sprendžia tromboflebito gydymą.

Venos anatomija

Viena yra kraujagyslė, per kurią kraujas teka iš organų į širdį. Slėgis venose yra daug mažesnis nei arterijose ir jie yra mažiau pabrėžti. Todėl jų sienos yra mažiau elastingos ir raumenys.

Venos turi vieną bruožą, jie nėra tarsi medžių šakos, o tinklelis. Todėl, jei buvo pažeidimų, kai kuriose vietose kraujas į širdį eina į apykaklę.

Veno siena susideda iš kelių sluoksnių.

1. Vidinis sluoksnis (intima) - endotelio ląstelės, kurios yra viename sluoksnyje;
2. Minkštas jungiamasis sluoksnis;
3. Plonas raumenų sluoksnis;
4. Tankus išorinis jungiamojo audinio sluoksnis.
   

Tromboflebito atveju visi sluoksniai užsidega, venų liumenys susiaurėja, o kraujotaka šioje srityje sulėtėja arba sustoja. Ir fermentai, kurie išsiskiria venų uždegimo metu, prisideda prie kraujo krešėjimo ir kraujo krešulių atsiradimo.

Kraujas per širdį per žemą spaudimą ir dažnai prieš gravitacijos jėgą. Tačiau yra veiksnių, kurie užtikrina tinkamą kraujo tekėjimą:

1. Venos vožtuvai - vidinio venos sluoksnio augimas, leidžiantis kraujyje praeiti tik viena kryptimi;
2. Veninis pulsas - venų sienelių mažinimas;
3. Kraujo cirkuliacija dėl aplinkinių raumenų;
4. Širdies ir diafragmos siurbimas.
   

Dažniausiai gedimas įvyksta vožtuvo aparate. Vožtuvas praleidžia dalį kraujo priešinga kryptimi, o tai lemia per didelį veną. Ji plečiasi šioje vietoje, tampa kankliomis ir mezgliomis - varikozinėmis venomis. Tai prisideda prie venų sienelių uždegimo.

Tromboflebito priežastys

1. Infekcija. Liga sukelia pūlingos infekcijos, esančios šalia venų, dėmesio. Tai gali būti furekselis, įtrūkimai tarp pirštų ar sepsio. Per žaizdos mikroorganizmus, kurie sukelia uždegimą nedidelėje kraujagyslės dalies dalyje, patenka į kraujotaką. Kai tai pradeda išskirti medžiagas, kurios sukelia trombocitų klijavimą ir kraujo krešulių susidarymą.
2. Kvėpavimo takų ligos Bakterijos ar virusai yra išsklaidyti visame kūne ir patenka į kraujotaką. Jei yra venų sienelės defektas, mikroorganizmai prideda prie jo ir pradeda daugintis, sukeldami uždegimą.
3. Ilgą laiką venoje vartojamas vaistas ar kateteris į veną. Kūno atsakas į svetimkūnius yra kraujo krešulių susidarymas aplink juos. Jei ant adatos arba kateterio yra mikroorganizmų, jie sukelia kraujagyslių sienelių uždegimą.
4. Žala: sukrėtimai sporto ar namuose, mėlynės, nudegimai, lūžiai. Susižalojimo atveju susidaro vidinis endotelio eksfoliatas ir minkštas jungiamasis sluoksnis. Trombocitai yra lengvai pritvirtinami prie jo, o vėliau - kiti kraujo ląstelės, sudarantys trombą. Po to prasideda pažeistos sienos uždegimas.
5. Operacijų komplikacijos, gimdymas. Operacija sukelia audinių ir kraujagyslių sužalojimą. Kūnas, atsakydamas į tai, išskiria medžiagas, skirtas kraujo krešėjimui, kad sustabdytų kraujavimą. Be to, po tokių procedūrų veikla mažėja - asmuo yra priverstas gulėti lovoje. Tai sukelia kraujo stagnaciją.
6. Navikai (piktybiniai ir gerybiniai navikai). Vėžys gali suspausti netoliese esančius laivus ir augti į juos, trikdydami venų darbą. Onkologinių ligų atveju kraujo biocheminė sudėtis keičiasi ir asmuo labai mažai juda. Tai lemia tai, kad tromboembolija laikoma antra pagrindine vėžinių pacientų mirties priežastimi.
7. Hormoninių vaistų ar hormoninių sutrikimų priėmimas. Hormoninės pusiausvyros sutrikimas lemia kraujo sudėties pokyčius ir polinkį į uždegiminius procesus.
8. Dehidratacija. Skystos kraujo dalies tūris mažėja, tačiau kraujo ląstelių skaičius išlieka toks pats. Kraujas tampa storas, mažiau praskiestas. Tai gali atsitikti, jei netinkamai vartojate diuretikus, nuolatinį vėmimą ar viduriavimą.
9. Paveldimas polinkis į kraujo sustorėjimą (koagulopatija, trombofilija). Su šių paveldimų ligų asmens kraujo perteklius trombocitų. Jų funkcija yra sustabdyti kraują kraujavimo atveju. Bet kai jų yra per daug, trombocitai susilieja ir sudaro krešulį. Laivo sienelė jos tvirtinimo vietoje auga ir uždegimas.
10. Lėtėja kraujo tekėjimas. Tai atsitinka su sėdimu gyvenimo būdu. Manoma, kad jei jūs praleidžiate 3 dienas iš eilės be judėjimo (po insulto, operacijos), kraujo stagnacijos rizika kojų kraujagyslėse ir kraujo krešulių atsiradimas paviršinėse venose žymiai padidėja.
11. Nutukimas ir antsvoris. Inkstų antsvoris mažėja, o kraujotakos sutrikimas, indai suspausti riebalinio audinio ir jose atsiranda aterosklerozinės plokštelės. Dėl to dažnai atsiranda uždegimas ant odos ir kraujagyslių sienelių.
12. Netinkamas kraujo tekėjimas. Formuojamos panašios į mažus sūkurius. Taip atsitinka, kai kraujas po spaudimu praeina per siaurą venų dalį, prie sienos, prie kurios pritvirtintos aterosklerozinės plokštelės. Dažnai tokiose vietose kraujo ląstelės kaupiasi ir susilieja.
13. Varikozės. Sukelia veną padidėjimu ir apvija. Kai kuriose jo dalyse kraujas cirkuliuoja prastai ir stagnuoja, šioje vietoje susidaro trombas. Jis priklijuotas prie laivo sienos. Iš jo kraujo komponentai prasiskverbia į intimą, kuris sukelia uždegimą.

Apatinių galūnių paviršinių venų trombozės gydymo metodas

Išsipūtimas, didelių gabaritų, mezgimo venos kojose rodo nemalonų ir skausmingą ligą - apatinių galūnių tromboflebitą, kuris taip pat vadinamas kojų venų tromboze. Ši liga taip pat gali paveikti viršutinių galūnių venus, taip pat krūtinės ir gimdos kaklelio stuburo kraujagysles, tačiau vis dar dažniau yra kojų venų pažeidimas.

Ligos priežastys

Trombozė - liga, susijusi su kraujo krešulio formavimu venų liumenyje, kurioje kraujotakos kliūtis yra stabdoma arba sustoja

Deja, neįmanoma vienareikšmiškai nurodyti tikslios priežasties, dėl kurios atsiranda apatinių galūnių paviršinių venų trombozė.

Jie gali būti daug, tarp jų dažniausiai yra:

• Paveldimas ar genetinis polinkis į kraujo krešėjimo sistemos ligą. Jei yra atvejų, kai šeimoje yra trombozė, gali būti, kad jie gali būti paveldimi, todėl polinkis į ligą gali būti viena iš tromboflebito priežasčių.
• Varikozinės venos, kurios sukelia kraujo tekėjimo per kraujagysles sumažėjimą, jo stagnaciją ir, dėl to, kraujo krešulių susidarymą bei aplinkinių audinių edemą.
• Gyslų sienų sužalojimai. Juos gali sukelti mechaninės priežastys - mėlynės, smūgiai, lūžiai, sunkus sportinis sužalojimas, nelaimingi atsitikimai ir daug daugiau, taip pat žalingi vidinių veiksnių, sukeliančių laivo sienelių silpnumą ir trapumą, šalinimas, normalių venų vožtuvų funkcijų sutrikimas.
• Infekcijos. Patogenų patekimas į kraują taip pat gali sukelti tromboflebitą. Traumos, vidaus ir sporto traumos, chirurginės intervencijos ir gimdymas, injekcijos ir daug daugiau gali sukelti infekciją.

Ligos pavojus kyla dėl jo slapto vystymosi ir kraujo krešulių rizikos. Problema yra ta, kad liga visiškai nepastebima, ir atvirai pasireiškia tik tada, kai ji jau pasiekė reikšmingą mastą ir eina labai toli. Paslaptingo trombozės vystymosi metu kraujo krešulių skaičius ir dydis gali nuolat didėti, o tai kelia grėsmę ugdyti kraujotakos sistemą ir galimybę ją nutraukti kitiems padaliniams ir organams.

Didžiausia grėsmė ir pavojus sveikatai ir net paciento gyvenimui yra skaldytų kraujo krešulių patekimas į plaučių ir širdies indus. Jų užsikimšimas vadinamas embolija ir gali sukelti pavojingiausius ligos išsivystymo variantus iki staigios mirties.

Trombozės požymiai

Apatinių galūnių paviršinių venų trombozė pradinėse stadijose gali pasireikšti mažai ar nieko, tada pacientas turi šiuos simptomus:

• Apatinių galūnių edema, dažniausiai nereikšminga, paprastai atsirandanti dėl ilgalaikio stovėjimo ant kojų arba sunkių jų apkrovų, pavyzdžiui, vaikščiojant pėsčiomis.
• Sunkumo pojūtis, švinas kojose, dažnai lydimas deginimo pojūtis ir plyšimo pojūtis.
• Gerklės kojos, ypač veršelių srityje, didėjant apkrovai apatinėse galūnėse.
• Odos paraudimas, sumušimų ir nudilimų susidarymas, net ir su lengviausiu prisilietimu.

Kuo toliau liga išsivysto be gydytojo, tuo ryškesni jos simptomai: skausmas, kojų sunkumas, venai, iš pradžių jie tik pastebimi po oda, tada jie tampa didesni ir išsilieja.

Nepaisydami, kojos yra labai patinusios ir skausmingos. Trombų susidarymo srityje oda įgauna melsvą atspalvį, o audiniai tampa uždegę, paraudę, stipriai patinę, temperatūra pakyla.

Ligos diagnozė

Ultragarsas - veiksminga apatinių galūnių venų trombozės diagnozė

Ilgą laiką buvo įmanoma nustatyti paviršinių venų tromboflebitą tik išoriniu, vizualiniu tyrimu, kurį atliko patyręs specialistas. Šiandien ligos diagnozė buvo labai supaprastinta ir pagerinta, naudojant ultragarso ir dvipusio nuskaitymo procesą.

Naudojant šį metodą, galite nustatyti apatinių galūnių veninės sistemos būklę, nustatyti kraujo krešulių vietą, įvertinti vožtuvų būklę ir visą sistemą. Procedūra yra brangi ir neprieinama visur, todėl ji dažniausiai naudojama tais atvejais, kai gresia pavojus, arba trombas jau perėjo iš apatinių galūnių paviršinių venų sistemos į gilias.

Flebografinis tyrimas atliekamas dar rečiau, dažniausiai tais atvejais, kai dvipusio nuskaitymo rezultatai yra neaiškūs ir nesuteikia galimybės gauti tikslią apibrėžtį.

Jis skiriamas, jei kyla pavojus, kad kraujo krešulys (kraujo krešuliai) gali judėti nuo didžiosios sielos venos iki šlaunies ar šlaunies venų.

Kitas diagnostinis metodas yra kraujo tyrimas. Ji tiria leukocitų, ESR ir kraujo krešėjimo sistemos darbą. Patyręs specialistas gali suteikti daug naudingos informacijos ir padėti diagnozuoti ligą.

Narkotikų gydymas

Trombozės gydymas priklauso nuo jo formos, papildomų simptomų ir bendros asmens sveikatos.

Apatinių galūnių paviršinių venų trombozė gali pasireikšti dviem būdais:

1. Ūmus tromboflebitas. Ūminė ligos forma staiga atsiranda staiga, kartu su stipriais skausmais, kūno temperatūros padidėjimu, pažeistos galūnės odai šalta ir melsva. Pacientas stengiasi pakelti koją taip, kad būtų kuo skausmingesnis.
2. Lėtinis tromboflebitas. Lėtinė forma pasireiškia skausmu fizinio krūvio metu, edema ir retkarčiais pablogėjusi būklė.

Venų trombozė yra liga, kuriai reikalingas privalomas ir greitas gydymas, nes liga gali kelti grėsmę paciento sveikatai ir gyvybei. Tam reikia greitai reaguoti į trombozės pasireiškimą. Jei per mažos galūnės venų pralaimėjimas nėra per didelis, ambulatorinis gydymas gali būti pakankamas, tačiau, jei liga išplito virš kelio į šlaunį, gydymas klinikoje gali būti reikalingas.

Dauguma gydytojų mano, kad tokioje būsenoje būtina judėti, tačiau vidutiniškai matuoti, nes judumas skatina kraujo judėjimą ir kraujo vožtuvų darbą.

Jūs negalite gulėti ilgai, tik su labai ryškia edema ir skausmu ūminėje ligos stadijoje.

Dažnai rekomenduojamos išorinės dekompresijos priemonės - kojinės, pėdkelnės, tvarsčiai ir pan. - esant ūmiai būklei gali sukelti skausmą ir diskomfortą pacientui, todėl šį klausimą sprendžia gydytojas individualiai kiekvienam pacientui. Apskritai, visi paviršinio venų trombozės gydymo metodai turi būti parenkami asmeniškai, nes visuose pacientuose nėra vienodos šios ligos eigos. Esant ūminėms situacijoms, pacientas yra patalpinamas į lovą taip, kad skausminga galūnė yra virš likusios kūno dalies.

Naudingas vaizdo įrašas - Kaip gydyti tromboflebitą namuose:

• Dėl paciento ploto nustatyti tepalas: heparinas, troksevazinovuyu, Vishnevskogo, butadionovuyu ir kiti panašaus poveikio.
• Galite naudoti šaltojo (ledo) arba degtinės kompresus, kuriuos lydi tvarsčiai su elastingais tvarsčiais (be per daug vilkite).
• Paskirti vaistai, skatinantys kraujo mikrocirkuliaciją audiniuose (Trental, Flexital ir daugelis kitų).
• Lėšos kraujo krešėjimui ir kraujo krešulių prevencijai (Aspirinas, Indometacinas, Curantil).
• Sutrikus venų kraujotaką, yra paskirta Venoruton, Troxevasin, Eskuzan ir kiti vaistai.
• Skausmą malšinantys vaistai ir priešuždegiminiai vaistai nuo rūkymo: reopirinas, butadionas, analgetikai ir pan.
• Desensitizatoriai - Dimedrol, Suprastin ir kiti vaistai.

Pašalinus ūminę būklę, gydymą papildo fizioterapinės procedūros, pavyzdžiui, Solux, UHF, jonoforezė su heparinu, kalio jodidu ir kitais vaistais.

Kad būtų išvengta ligos pasikartojimo, po pagrindinio gydymo pabaigos turi būti tęsiamas mažiausiai dar du mėnesius suspaudžiamų pėdkelnių, kojinių ar tvarsčių naudojimas. Galutinį sprendimą šiuo klausimu priima gydytojas.

Liaudies poveikio metodai

Tradicinė medicina žino daugelį paviršinių venų trombozės gydymo būdų:

• Vienas iš paprastiausių, efektyviausių ir įperkamų įrankių yra obuolių sidro actas. Pagrindinė sąlyga - actas turi būti natūralus, jis turi būti praskiestas proporcingai šaukštui į stiklinę gryno vandens. Naudojamas kaip kompresas arba trina.
• Natūralaus medaus suspaudimas ant kopūstų lapų yra gerai žinomas priešuždegiminis agentas, kuris daug padeda tromboflebitui. Pakanka, kad jis išteptų šviežią, kokybišką medų ant kopūstų lapų, padėtų jį ant gerklės srities ir pintinovatą, padengtą plėvele.
• Tepalas propolio ir natūralaus (namų ar rinkos) sviesto pagrindu yra paruoštas santykiu 3:10. Įrankis naudojamas kaip uždegimo vietos patrinimas ant galimų ar jau egzistuojančių kraujo krešulių.
• Žąsų riebalai yra paprasta ir labai veiksminga priemonė, kuri gali būti naudojama grynoje formoje arba sumaišyta su vaistažolėmis - medžiotoju, smulkmena, medetkomis. Trinti su žąsų riebalais padeda sumažinti skausmą, uždegimą ir patinimą.

Chirurginis gydymas

Chirurginis gydymas naudojamas, kai vaistai ir kiti metodai yra neveiksmingi.

Chirurginė intervencija atliekama tuo atveju, jei yra ūminis apatinių galūnių viršutinių venų trombozė su šiais požymiais ir sąlygomis:

• Didėjantis ūminis tromboflebitas su vieta viduryje arba šlaunies viršuje.
• Su plaučių embolijos grėsme.
• Jei kraujo krešulys yra uždegimas ir aplink jį yra stiprus drėkinimas. Tai gali pažeisti indo sienelę.

Be chirurginio išpjaustymo, taip pat naudojama lazerio apšildymo technika, kurioje vieta virš trombo vietos yra „cauterized“, kad būtų išvengta jo migracijos virš kraujotakos. Taip pat yra unikalus lazerio spindulio įvedimo į kraujo tekėjimo kryptį metodas, kuris neleidžia kraujo krešuliui judėti aukštyn.

Kitas metodas, vadinamas kryžminiu metodu, atliekamas ambulatoriškai pagal vietinę anesteziją. Jo esmė slypi paviršinės venų, kur ji patenka į gilumą, liga.

Galimos komplikacijos

Apatinių galūnių paviršinių venų trombozė, jei nėra tinkamo gydymo, gali sukelti labai pavojingas komplikacijas

Labiausiai pavojinga ligos komplikacija yra kraujotakos kraujo krešulio, kuris gali patekti į plaučių arterijas, kilimas. Taip pat gali pasireikšti kraujo krešulys, plečiantis ir vystantis plaučių embolija. Jei toks pacientas nėra gydomas laiku, jis gali būti mirtinas. Su slaptu įsiskverbimu į kraujo krešulį, mirtis gali staiga atsirasti ir atsirasti akimirksniu, bet kuriuo metu.

Švelnesnės komplikacijos gali būti vadinamos ūmios ligos stadijos lėtine liga. Tuo pačiu metu liga periodiškai pasunkėja, todėl atsiranda stiprus skausmas, kojų sunkumas, edema ir sutrikęs normalus judumas. Pacientas patiria rimtą diskomfortą ir gana griežtai riboja savo galimybes.

Atsižvelgiant į tai, kad apatinių galūnių paviršinių venų trombozė turi daug priežasčių, jos prevencija daugiausia yra laikomasi sveikos gyvensenos.

Visiškai svarbu: tinkamai subalansuota mityba, blogų įpročių nebuvimas, vidutinio fizinio krūvio laikymasis, mobilumas, įvairių ligų gydymas laiku.

Pirmuoju įtarimu dėl tromboflebito atsiradimo ar vystymosi reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Pradiniame etape yra daug lengviau gydyti ligą ir tai galima padaryti paprastais, konservatyviais metodais. Negalima patraukti į tokios valstybės vystymąsi, kai jūs turite paprašyti chirurgų gelbėjimo.

Sosudinfo.com

Tromboflebitas dažnai būna paviršutiniškose venose, nes šių venų vožtuvai yra šiek tiek silpnesni už giliai organizme esančius indus. Be to, jie yra labiau linkę į traumą ir išorinių veiksnių įtaką. Viršutinių venų tromboflebitas yra veninės sienelės uždegimas, suformuojant vienkartinius ar kelis kraujo krešulius kraujagyslėje (trombozė).

Trombozės vystymosi scenarijai yra keli:

• visiškai užblokuoti laivą ir sutrikdyti tam tikros srities kraujotaką;
• kraujo krešulys bet kuriuo metu gali nuplėšti nuo kraujagyslių sienelės, todėl atsiranda įvairių organų embolija;
• palankus rezultatas yra kraujo krešulio savęs rezorbcija.

Tromboflebito priežastys

Apatinių galūnių paviršinių venų tromboflebitas pasireiškia nepalankių veiksnių derinio fone:

1. Kraujagyslių sienelės sužalojimai. Paviršiniai laivai kelia didelę riziką dėl jų buvimo vietos. Visi sužalojimai, net ir nedideli, turi įtakos kraujagyslių sienoms, o tai savo ruožtu gali sukelti ligos vystymąsi. Šiuo atveju trauminiai veiksniai: mėlynės, gabalai, intraveninės medicininės manipuliacijos.
2. Pakeiskite kraujo tekėjimo greitį žemyn. Ši sąlyga atsiranda, kai žmogus ilgą laiką yra imobilizuotas (sunkios ligos, reikalaujančios griežtos lovos poilsio), ilgalaikis gipso valymas ant kojos, širdies nepakankamumas ir perkrova.
3. Kraujo savybių ir sudėties pokyčiai. Kraujo krešėjimas atsiranda, kai organizmas netenka skysčio (vėmimas, maisto produktų ir vaistų, turinčių diuretikų poveikį, viduriavimas, sunkus kraujavimas). Diabetas sukelia gliukozės kiekio kraujyje padidėjimą, dėl kurio padidėja kraujo klampumas.

Dažniausios šios patologijos priežastys yra:

1. Infekcinės ligos.
2. Didelės traumos ir chirurginis gydymas.
3. Kūno jautrinimas (padidėjęs jautrumas) įvairiems alergenams.
4. Piktybinio pobūdžio navikai.
5. Hormoninės pusiausvyros sutrikimas.
6. Nutukimas.
7. Dažnas intraveninis manipuliavimas (ypač, jei pažeidžiamas metodas).
8. Moterims dažniausia patologijos priežastis yra abortų laikotarpis ir nėštumas.

Klasifikacija

Tromboflebitas, priklausomai nuo etiologijos, skirstomas į:

1. Infekcinė. Dėl įvykio jie yra:

• su pūlingais uždegimais;
• infekcinių ligų komplikacijos;
• pooperacinė;
• po gimdymo.

2. Neinfekciniai yra suskirstyti į:

• venų varikozės komplikacijos;
• migruoti;
• posttraumatinis;
• būdinga širdies patologijoms.

Tromboflebito patologinio proceso eiga yra:

• aštrus;
• lėtinis;
• subakute.

Ligos požymiai

Akutinio kurso apatinių galūnių paviršinis tromboflebitas staiga atsiranda visiškos sveikatos fone. Sąlygos, dėl kurių padidėja kraujo krešėjimas (infekcijos, hormoniniai kontraceptikai, sužalojimai), prisideda prie jo vystymosi.

Plečiantis modifikuotų, išsiplėtusių venų patologiniam procesui, pastebimi šie požymiai:

• jei yra venų mazgų, jie tampa didesni, sutirštėję ir gerklės;
• kojų patinimas pažeistoje zonoje.

Šie požymiai yra paviršinio tromboflebito požymis.

Nutraukus paviršines venas, paciento gerovė daug nepasikeičia, pastebimi tik vietiniai patologijos požymiai. Ūminio ligos simptomai:

1. Skausmas pažeidimo srityje, kuris yra ūmus.
2. Pastebėta hiperemija ir pūtimas patologiškai pakeistos venų srityje.
3. Bendra hipertermija (kūno temperatūra iki 38,5 laipsnių).
4. Išplėstiniai regioniniai limfmazgiai.
5. Bendras negalavimas.
6. Asmuo gali būti šaltas.

Ūminė ligos forma trunka apie mėnesį.

Subakutėje skausmas skauda. Šiuo atveju nepastebėta kūno temperatūros padidėjimo. Palpacijos venos venose šiek tiek skausmingos. Patologinio proceso lokalizacijos vietoje oda keičia savo spalvą. Jie tampa cianotiniais (cianoziniais) kartu su rudos spalvos atspalviu. Liga trunka apie keturis mėnesius.

Lėtinis tromboflebitas pasireiškia esančių varikozinių venų fone. Venų mazgo srityje lemia įtemptas tankus susidarymas. Intensyvesni varikozinės ligos simptomai. Liga yra banguota.

Jei patologija atsiranda pakartotinai nepažeistose venose, tai ši ligos forma vadinama migruojančia. Tai gali būti piktybinių navikų, sisteminių ligų ir kraujo susidarymo problemų požymis.

Diagnostinės priemonės

Šios patologinės būklės diagnozė nėra sunki, patyręs gydytojas gali lengvai diagnozuoti. Norint ištirti patologinį procesą ir nustatyti gydymo taktiką, būtina atlikti keletą diagnostinių priemonių:

1. Ultragarsinis tyrimas (doplerografija). Nustatomas kraujo krešulių buvimas ir įvertinamas ligonių kraujagyslių nuovargis.
2. Reovasografija. Šis metodas nėra invazinis, jis leidžia tirti kraujotaką.
3. Magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija yra taikytina situacijoje, kai ankstesni tyrimai nebuvo informatyvūs.
4. Ultragarsinis dvipusis angioscanning. Šis metodas leidžia įvertinti kraujagyslių sienelės struktūrą, nustatyti kraujagyslių dydį, kraujotakos judėjimą ir jo greitį.
5. Venografija yra rentgeno metodas, naudojant kontrastinę medžiagą.

Paviršinio tromboflebito gydymas

Kur bus gydymas? Tai priklauso nuo patologinio proceso vietos. Jei apatinėje kojos dalyje lokalizuotas tromboflebitas, gydymą galima atlikti ambulatoriškai. Bet esant šlaunies patologijai, ji turėtų būti gydoma ligoninėje. Paciento hospitalizavimas taip pat nurodomas, jei nėra teigiamos dinamikos nuo konservatyvaus patologijos gydymo apatinėse kojose.

Šio patologijos gydymas yra skirtas:

• užkirsti kelią uždegiminio proceso perėjimui prie giliųjų venų;
• komplikacijų galimybės pašalinimas;
• sumažinti uždegimą ir sumažinti kraujo krešulių susidarymą.

Jei yra įtarimų dėl embolijos, pacientui parodoma griežta lovos poilsio vieta. Visais kitais atvejais paciento fizinis aktyvumas turėtų būti ribotas (neįtrauktas važiavimas, svorio kėlimas, bet koks darbas, susijęs su pilvo raumenų įtempimu).

Pagrindiniai konservatyvaus gydymo principai:

1. Sumažėjęs fizinis aktyvumas.
2. Jei yra numatyta lovos poilsio vieta, ji turi būti griežtai laikomasi.
3. Susidėvėjusių apatinių drabužių nešiojimas arba elastinių tvarsčių naudojimas pagal indikacijas ir pasikonsultavus su specialistu.
4. Nustatyti antikoaguliantai (jie prisideda prie kraujo skiedimo ir užkirsti kelią tolesniam kraujo krešulių susidarymui), pavyzdžiui, Enoxaparin. Šie vaistai yra skirti 7 dienas, tada pereiti prie narkotikų tablečių, pvz., Aspirin Cardio.
5. Flebotikai padeda pašalinti vidinį uždegiminį procesą (Troxerutin).
6. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Diklofenakas, Ibuprofenas) taip pat naudojami uždegimui pašalinti.
7. Heparino turintys preparatai, skirti naudoti išorėje: heparino tepalas, Lioton-gel. Šie vaistai pašalina niežulį ir skausmingus pasireiškimus.
8. Fermentai yra agentai, turintys dekongestantinį poveikį (Wobenzym).
9. Vietoje, propolis padeda sumažinti skausmą, mažina edemą, pašalina niežulį ir naikina patogenines mikrobus.

Jei konservatyvus gydymas nesuteikia teigiamos dinamikos, tada naudojami chirurginiai gydymo metodai:

1. Paviršinių venų jungimasis. Ši operacija atliekama naudojant vietinę anesteziją. Jis atliekamas siekiant sustabdyti kraujo išsiskyrimą iš giliųjų venų į paviršutinišką. Šis chirurginio gydymo metodas yra visiškai saugus ir nesukelia diskomforto pacientui.
2. Venektomija yra operacija, nukreipta į pažeistos venų srities išskyrimą. Nedideli pjūviai yra pagaminti ant odos, per kurią, naudojant specialius kablius, ligos veną užkabina ir pašalina.
3. Viršutinių venų trombozuotų vietų pašalinimas.

Pasikonsultavus su gydytoju, galite kreiptis į populiarius gydymo būdus:

1. Rekomenduojama valgyti česnakus ir svogūnus. Jie prisideda prie kraujo praskiedimo ir stiprina kraujagyslių sieną.
2. Prarijus obuolių sidro actą. Pusę stiklinės vandens reikia pridėti vieną šaukštelį acto.
3. Liaudies medicinoje pėdų vonios plačiai naudojamos tromboflebitui gydyti. Viename baseine užpilamas šiltas vanduo (38–39 laipsniai), kitas - šaltas vanduo. Kojos turi būti pakreiptos pakaitomis viename baseine, tada kitame. Baigti procedūrą turėtų būti šiltas vanduo. Po maudymosi kojomis nuvalykite.
4. Brew and drink žolelių arbata (jonažolė, kraujažolės, kalnų arnika).
5. Siekiant palengvinti uždegimą, vaistiniai augalai, tokie kaip dobilai, arklių kaštonai, arnika ir pan.
6. Naktinės miego metu turite suteikti kojoms aukštą padėtį.

Kai tromboflebitui skiriama daug ląstelienos, grūdų, vaisių, daržovių ir riešutų. Šie augaliniai produktai turi teigiamą poveikį kraujagyslėms: imbiero šaknis, česnakai, gudobelės vaisiai, čili pipirai, valerijonas (šaknis).

Apatinių galūnių paviršinių venų tromboflebito komplikacijos

Pavojingiausia šios patologijos komplikacija yra tromboembolija, kuri išsivysto dėl atsiskyrusio trombo. Pavojus gyvybei yra plaučių embolija ir smegenų trombozė. Tačiau tokia komplikacija tokio tipo patologijoje yra gana reti.

Be to, netinkamo ir netinkamo gydymo atveju atsiranda tokios komplikacijos:

1. Apatinės galūnės abscesas arba flegmonas.
2. Egzema.
3. Limfmazgių (limfadenito) uždegimas šalia patologinio proceso vystymosi vietos.
4. Sepsis (generalizuota kūno infekcija) - infekcijos plitimas per visą kūną su kraujo tekėjimu.
5. Gangrena
6. Giliųjų venų apatinių galūnių trombozė.

Prevencinės priemonės

Norint išvengti tromboflebito atsiradimo, turite laikytis kelių paprastų taisyklių:

1. Būtina vengti ilgalaikio kūno buvimo fiksuotoje būsenoje. Periodiškai būtina pertraukas gimnastikai ar okupacijos kaita.
2. Dienos metu kartais reikia suteikti apatinę galūnių padėtį. Šiuo metu jie turėtų būti žemesni už širdies lygį.
3. Siekiant pagerinti kraujo apytaką ir kraujagyslių tonusą, kojos padės ilgai pasivaikščioti, kuriuos reikia atlikti kasdien.
4. Rekomenduojama naudoti 2 litrus skysčio per dieną. Ši kraujo krešulių ir dehidratacijos prevencija.
5. Kai vidurių užkietėjimas yra būtinas siekiant laikytis dietos, kuria siekiama pagerinti žarnyno darbą ir stiprinti jo judrumą. Padidinkite daržovių, vaisių ir pluošto naudojimą.
6. Nutukimo atveju nurodoma dieta svorio mažinimui.
7. Rytais reikia daryti gimnastiką.
8. Laikykitės tinkamos mitybos principų.
9. Kojų higienos ir venų venų gydymas.

Kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, kreipkitės į gydytoją. Savęs gydymas gali sukelti komplikacijų vystymąsi.

Apatinių galūnių paviršinių venų tromboflebitas: požymiai, savybės ir gydymo metodai

Poodinės arba paviršinės venų tromboflebitas vadinamas kraujagyslių patologija, kuri pasireiškia venų sienelėje uždegiminio proceso metu kartu su trombo, kuris užkimš kraujagyslės spindį, formavimu.

Liga yra limfinės ir širdies ir kraujagyslių sistemos problemų pasekmė, tuo pačiu metu susiduriant su kraujo formavimu ir kraujo krešėjimu. Šių veiksnių poveikis laikui bėgant ir gydymo nebuvimas sukelia liūdnas pasekmes, iš kurių vienas yra tromboflebitas.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Kraujo krešuliai susidaro, jei yra trys veiksnių grupės:

Sugedusi veninė siena. Dėl savo buvimo vietos sergantys venai dažnai patiria mechaninį stresą, o jei juose yra plona siena, sužalojimas yra labiau tikėtinas.

Kartais yra neigiamas gydytojų, turinčių nepageidaujamą poveikį kraujagyslėms, poveikis, koncentruotų tirpalų, pvz., Gliukozės, infuzijos arba intraveninio kateterio įrengimas. Lėta kraujo apytaka. Šis rizikos veiksnys yra svarbus ilgos lovos poilsio atveju, venos suspaudimu svetimkūniais arba galūnių sužalojimų gniuždymo metu.

Be to, yra sutrikimų kraujotakos sutrikimų. Pavyzdžiui, širdies nepakankamumas, kurio metu nenaudojamas norimas kraujo tūris, ir prasideda stagnacija.

Padidėjęs kraujo krešėjimas. Tai atsitinka įgimta ir įgyta, atsiradusi po infekcinių ligų, turinčių problemų hormoninėje sistemoje, po tam tikrų vaistų ar onkologinių ligų.

Paprastai venų edema yra mikrobinė, ir tai yra laivo sugadinimo su kraujo krešuliu pasekmė. Tačiau dažnai į trombozę įtraukiami pūlingi procesai dėl mikroorganizmų buvimo kraujyje ar išorėje. Tada diagnozuojamas pūlingas tromboflebitas.

Derinant tris sąlygas, susidaro trombas ir kraujagyslių sienelės edematinė reakcija, po kurios procesas išsivysto dviem būdais:

• Užsikimšusio kraujo krešulio krešulio augimas savaime arba gydymo metu gali sustoti ir patinimas. Trombas mažėja ir gali visiškai ar iš dalies uždaryti veną. Visiškai persidengiant, kraujo tekėjimas nukrenta, ir laivas ištuštėja, o tikimybė, kad krešulys pertrauka, yra mažiausia.
• Antrasis variantas pasižymi nuolatiniu uždegimu. Vienas augančio trombo galas yra pritvirtintas prie venų, o kitas yra liumenyje, jo būklė tampa nestabili.

Jei kraujo krešulys išlieka stabilus, jo augimas nukreipiamas į viršų. Skverbiantis per veną, jis sunaikina vožtuvus, sukelia flebotrombozę, kuri virsta lėtiniu venų nepakankamumu. Beveik visais atvejais atsiranda didelių sergamųjų venų.

Formos ir etapai

• Ūminės formos, išsivystančios per 2-3 dienas, patinusios trombo vietoje ir padidėjus temperatūrai;
• Lėtinė venų varikozės venų forma. Būdinga uždegimo forma, kai ji spaudžiama ant kraujo krešulio ploto, ji didėja. Pažymėtas galūnių skausmas ir patinimas;
• Pūlinga forma - atsiranda, kai yra odos infekcija. Srautą lydi temperatūra ir apsinuodijimas, kartais sukelia sepsis;
• Nepageidaujama forma - kurią sukelia kraujo sustorėjimas arba jo judėjimo pažeidimas. Bendra būklė yra patenkinama, tačiau ant odos gali būti skausmingų rausvų dryžių. Šis etapas vyksta ištirpus kraujo krešuliui arba einant į lėtinę stadiją.

Pagal uždegimo vietą liga suskirstoma į:

• Endoflebitas, kai venos vidinis pamušalas išnyks;
• Tromboflebitas, pats užsikimšęs veną;
• Perflebitas, su aplinkinių audinių patinimas;
• Pūlingas flebitas, kuris sukelia drėkinimą.

Pavojus ir pasekmės

Kas yra pavojingas apatinių galūnių tromboflebitas? Pagrindinis ligos pavojus yra galimas kraujo krešulio atskyrimas, kuris neišvengiamai patenka į gyvybinius organus. Jei tai įvyksta plaučių arterijoje, atsiranda tromboembolija, kuri daugeliu atvejų baigiasi mirties.

Simptomatologija

Pirmasis ir labai jautrus simptomas yra aštrus skausmo pojūtis gastrocnemius raumenyse. Bandymai ją palengvinti masažuojant tik sustiprina. Paraudimas ir patinimas tampa pastebimi ant kojų, o maišeliai pasirodo po akimis. Kai liga progresuoja ir priklausomai nuo trombo vietos, požymiai gali būti skirtingi.

Apatinių galūnių poodinių venų tromboflebitas pasižymi stipriai patinusia veną, kuri yra labai skausminga palietus. Tai liūdna, viršutinė dalis yra padengta patinusi oda. Kūno temperatūra tokiomis akimirkomis pasiekia 38 ir daugiau laipsnių. Šaltkrėtis, silpnumas.

Paprastos venų varikozės skiriasi nuo tų, kurios yra sumuštos dėl skausmo, paraudimo ir aukštesnės temperatūros aplink juos. Jei duosite kojoms horizontalią padėtį, tada tokiose venose įtampa mažėja, o kraujas patenka į gilesnius veninius indus. Laivas, turintis kraujo krešulį ligos vystymosi metu, gali tik didėti.

Lėtinė tromboflebito forma trunka ilgai ir tampa vis aktualesnė. Remisijos laikotarpiu gali išnykti išoriniai požymiai. Skaitykite daugiau apie giliųjų ir paviršutiniškų apatinių galūnių tromboflebito simptomus, skaitytus čia (+ nuotrauka).

Diagnostika

Diagnozuoti ligą yra lengva. Nuo pirmųjų pasireiškimo valandų jis pasižymi būdingais simptomais, kuriuos apibūdina skausmas, paraudimas ir venų sukietėjimas, užblokuotas trombo. Dėl ūminės formos, ypatingas stiprus stiprus skausmo sindromas. Ligos diagnozė atliekama po tyrimo ir anamnezės duomenų rinkimo.

Mokslinių tyrimų metodais siekiama patvirtinti siūlomą diagnozę, nustatyti kraujo krešulio vietą ir dydį bei įvertinti jo atskyrimo riziką. Tam pakanka kojų ultragarso. Jei norite patvirtinti diagnozę, atlikite dvipusį nuskaitymą naudojant ultragarso spalvas.

Be klinikinių duomenų, gali būti naudojami kiti venų sistemos diagnozavimo metodai. Kai venografija gali nustatyti trombozę. Laboratoriniai tyrimai yra nustatyti svarbūs kraujo krešėjimo veiksniai.

Gydymo metodai

Visi ligos etapai turėtų būti visapusiškai gydomi. Norėdami tai padaryti, naudokite konservatyvius ir chirurginius metodus, kurių pasirinkimas priklauso nuo pažeidimo vietos, trombozės ilgio ir embolijos vietos. Konservatyvus gydymas taikomas ūminiam apatinių galūnių venų venų tromboflebitui, atliekamas segmentinės trombozės ir embolijos operacijos.

Konservatyvūs metodai apima:

1. Tepalų, kurių pagrindas yra heparinas, naudojimas, kuris sulėtina kraujo krešėjimą.
2. Fizinė terapija, kurią sudaro šios poveikio formos:

• Ultravioletinė spinduliuotė, turinti priešuždegiminį ir gydomąjį poveikį.
• Infraraudonoji spinduliuotė, kuri pašalina patinimą, padidina ląstelės apsaugines savybes ir mažina skausmą.
• Elektroforezė, naudojant hipokaguliantus ir antiaggregantus, kurie aktyvina metabolizmą gerinančius fermentus, mažina uždegimą ir sumažina kraujo skiedimą.
• Magnetinė terapija, stimuliuojanti venų raumenų sienelę, kuri dėl susitraukimų verčia stagnacinį kraują.
• Lazerio terapija, kuri pagerina ląstelių mitybą ir pagreitina audinių remontą.
• Baroterapija, kurioje aplinkos slėgio keitimo metodas pagerina ląstelių mitybą ir pašalina edemą, ir trofinės opos gali būti išgydytos.

Kartais gydytojams leidžiama naudotis populiariais metodais.

Narkotikų gydymas sumažinamas iki:

• Nesteroidiniai dekongestantai.
• Angioprotektoriai.
• Antitrombocitiniai vaistai.
• Fermentai.
• Penicilino antibiotikai.

Chirurginė intervencija laikoma efektyviausiu tromboflebito kontrolės metodu. Gydytojai gydymą atlieka mažiausiai trauminiu būdu, pašalindami visą pažeistą venų sritį. Sukurta daug rūšių operacijų, kurios priklauso nuo laivo būklės ir kraujo krešulio vietos.

Paviršinio tromboflebito operacija atliekama:

• Plaučių tromboembolijos pavojai;
• Didėjantis apatinių galūnių venų tromboflebitas;
• Kraujo krešulio lokalizacija didelėje arba mažoje sifeninėje venoje;
• Pavojus, kad trombas išnyks gilioje venoje;
• Ūminės ligos fazės atakų buvimas;
• Mesti kraują iš giliųjų venų į poodį.

Prognozės ir prevencinės priemonės

Pacientams, sergantiems paviršiniu tromboflebitu, daugeliu atvejų prognozė yra palanki. Pacientų, kurių kraujotaka nenustatyta, būklė blogesnė. Šiuo atveju progresuoja venų nepakankamumas, ryškus uždegiminis ir skausmo sindromas, trofinės opos, kurios gali sukelti visišką negalėjimą.

Sunkiausia ligos pasekmė yra plaučių embolija. Jei tai atsitiktų didelėje šakoje, tai mirtina, mažame filiale, su tinkamu laiku atliktu gydymu, prognozė gali būti palanki.

Nespecifinės prevencinės priemonės apima laiku gydyti ligas, kurias komplikuoja tromboflebitas, taip pat vandens balanso atkūrimą perioperaciniu laikotarpiu, kvėpavimo sutrikimų prevenciją ir fizinės terapijos pratimus.

Pageidautina, kad kojos būtų ant kekšės ir būtų naudojami vaistai, pataisantys homeostazės ir reologinių kraujo savybių sistemą. Be to, norint išvengti viršsvorio atsiradimo, dėvėkite batus su mažais kulnais, valgykite teisę, naudokite vitaminų kompleksus, ypač pavasarį. Svarbiausia yra prisiminti, kad jį visada sunkiau gydyti nei užkirsti kelią ligai.

Paviršinio venų tromboflebito gydymas

Paviršinio venų tromboflebito gydymas

Tromboflebitas yra liga, kurią sudaro uždegiminis venų sienelės pasikeitimas su trombo susidarymu ant pažeisto paviršiaus. Liga gali paveikti bet kokius kraujagysles, bet dažniausiai paveikiamos apatinės galūnės. Kraujo krešulys, visiškai ar iš dalies uždaręs liumeną, gali išeiti ir migruoti išilgai kraujagyslių, todėl atsiranda sveikatos sutrikimų. Liga dažniau pasireiškia moterims nei vyrai. Pastaraisiais metais pacientų skaičius gerokai išaugo, tačiau, jei anksčiau dauguma pacientų priklausė vyresnio amžiaus grupei, šiandien tarp pacientų vis dažniau pasitaiko jaunesnių žmonių.

Galbūt priežastis yra sėdimas gyvenimo būdas, hormoninis disbalansas, nutukimas, įvairios ligos, sužalojimai ir pan. kurie neigiamai veikia žmonių sveikatą, prisideda prie kraujo tekėjimo sulėtėjimo, kraujagyslių sienelės keitimo, kraujo krešėjimo savybių didinimo - pagrindinės tromboflebito priežastys.

Tromboflebito klasifikacija

Priklausomai nuo trombo vietos, yra gilus ir paviršinis tromboflebitas, kuris yra daug rečiau. Didžioji jos dalis vystosi jau esančių varikozinių venų fone. Priklausomai nuo kurso, galima atskirti ūminę ligos formą, subakutinę ir lėtinę.

• Ūminis paviršinių venų tromboflebitas išsivysto labai greitai. Venas tampa tankus, palietęs jį, sukelia skausmą, kuris pratimo metu tampa intensyvesnis. Taip pat yra odos venų paraudimas ir patinimas. Kai kuriais atvejais pridedama intoksikacijos požymių: kūno temperatūra pakyla iki 38 ° C, sumažėja apetitas, atsiranda pykinimas ir net vėmimas. Ši būklė gali trukti iki trijų savaičių - pakanka, kad susidarytų kraujo krešulys. Būtent šiuo laikotarpiu tinkamas gydymas gali būti veiksmingas, nesant tinkamų metodų, uždegimo simptomai išnyksta, tačiau liga užima apleistą formą, kurioje recidyvai neišvengiami.
• Subakutiniame kurse pasireiškia skausmingas skausmas, pacientas pastebi nedidelę edemą. Išilgai venų galima aptikti plombas, oda tampa melsvai rudos spalvos atspalviu. Subakutinis laikotarpis trunka iki 4 mėnesių.
• Lėtinis kursas pasižymi padidėjusiu kojų nuovargiu mankštinant. Taip pat įmanoma išsipūsti po poilsio. Per veną dažnai jaučiamas storas laidas, kai kuriais atvejais - mazgų pavidalu. Ilgainiui įsijungia trofiniai sutrikimai.

Ligos gydymas

Paviršinių venų tromboflebitas gali būti gydomas konservatyviu būdu arba chirurginiu būdu. Gydymo tikslas - užkirsti kelią ligos plitimui į gilias venas, sumažinti uždegimą ir užkirsti kelią atkryčiui. Narkotikų terapija apima vaistų, kurie stiprina venines sienas, užkertant kelią kraujo krešuliams ir priešuždegiminiams vaistams, paskyrimą. Dėl komplikacijų grėsmės skiriami antikoaguliantai. Visi vaistai turi būti vartojami tik pagal receptą ir kontroliuojant kraujo krešėjimo savybes. Taip pat, jei reikia, gali būti skiriami antibiotikai. Elastinis suspaudimas komplikacijų prevencijai apima galūnių pririšimą 5 dienas visą parą, tada naudojant kompresinę trikotažą tik per dieną.

Konservatyvios terapijos neveiksmingumas parodo chirurginį paviršinių venų tromboflebito gydymą, kurio tikslas - atkurti venų potencialą ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Esami metodai šiandien: flebektomija, kryžminė kryžminė linija, taip pat jų modifikacijos leidžia atsikratyti ligos amžinai. Specialus mini įpjovimų atlikimo metodas, naudojant intrakutaninius absorbuojamus siūlus, leidžia ne tik pasiekti puikų kosmetikos rezultatą, bet ir sumažinti laiką, praleistą klinikoje.

Siekiant užkirsti kelią pasikartojimui, pirmiausia būtina pašalinti nepageidaujamus veiksnius, kurie sukėlė ligos vystymąsi. Žinoma, asmuo negali sau leisti atsikratyti kai kurių iš jų, tačiau pakeisti gyvenimo būdą į aktyvesnį, ištaisyti mitybą, pašalinti kai kurias ligas ir pan. - visai įmanoma.

Straipsniai

Daugelis žmonių dažnai skundžiasi dėl sunkumo, skausmo ir kojų silpnumo. Paprastai sunkumas kojose pradeda nerimauti žmonių iki dienos pabaigos. Nemalonus pojūtis.

Tromboflebito gydymas - padės angiosurgeonui

Jei tromboflebitas veikia veną, esančią tiesiogiai po oda, gydytojas gali rekomenduoti gydymą namuose. Pavyzdžiui, rekomenduojama šiltus kompresus nukreipti į nukentėjusias odos vietas, tuo metu, kai pailsėsite, pakelti kojas kuo aukščiau ir vartoti nereceptinius nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Paprastai tokių pacientų būklė pagerėja po vienos ar dviejų savaičių.

Gydant sunkesnes tromboflebito formas, įskaitant giliųjų venų trombozę, gali prireikti tokių priemonių:

Kraujo skiedikliai

Giliųjų venų trombozėje gydytojas gali paskirti kraujo skiediklių (antikoaguliantų), pvz., Heparino, injekcijas. Po gydymo heparinu dažnai skiriamas varfarino vartojimas, kad būtų išvengta vėlesnio naujų kraujo krešulių susidarymo. Jei Jums buvo paskirtas šis vaistas, atidžiai sekite nurodymus. Varfarinas yra galingas vaistas, galintis sukelti sunkų kraujavimą. Dabigatranas yra naujas ir saugesnis antikoaguliantas.

Trombų ar trombolizinių medžiagų, tokių kaip alteplazė (Activase), tirpalai naudojami plačiai giliai venų trombozei gydyti. Jei yra plaučių embolijos rizika Plaučių embolija yra pavojingas sutrikimas. Tromboliziniai preparatai taip pat naudojami švelnesnėms tromboflebito formoms.

Paviršinių venų tromboflebitas - diagnozė ir gydymas

Virš fasadų esančių venų uždegimas, kurį paprastai lydi įvairaus laipsnio trombozė.

Varikozinių venų flebitas: ≈ 90% visų paviršinio venų flebito atvejų; venų kraujo perkrova varikozinėse venose ir venų sienelių pokyčiai → trombozė → kraujagyslių sienelės uždegimas.

Paviršinių venų iatrogeninis flebitas: dėl į veną ar infuzijos kanulę patekusio kateterio arba į veną įkvepiančių medžiagų injekcijos IV injekcijos. LS (pavyzdžiui, KCl, vankomicinas, diazepamas), hiperosmoliniai tirpalai ir vaistai. 2-3 dienos, padidina flebito riziką. „> Intraveninė prieiga, saugoma> 2–3 dienas, padidina flebito riziką. Etiologiniai veiksniai: dažniau Staphylococcus aureus ir Staphylococcus epidermidis iš odos paviršiaus.

Spontaniškas paviršinių venų tromboflebitas dažniausiai veikia blauzdikaulio ar peronealines venas, bet gali išsivystyti kiekvienoje paviršinėje venoje.

Pasikartojantis paviršinių venų flebitas gali būti vėžio pirmtakas. T.N. migracijos tromboflebitas gali būti stebimas vartojant Buergerio ligą arba Behcet'o ligą (arba prieš jų išvaizdą), taip pat (kaip Trusso simptomas) su adenokarcinoma, dažniau kasa. Giliųjų venų tromboflebito ir paviršinių venų flebito tikimybė yra maža (≈ 5%).

KLINIKINIS Paveikslėlis ir tipinis srautas

Ribotas skausmingas odos hiperemijos patinimas; flebito atveju sergantiems varikoze, ją lengva palipinti kaip trikotažinius ar virvelės tipo tirštiklius. Be gydymo atsigavimas įvyksta po kelių dienų ar savaičių. Paprastai po kelių mėnesių varikozinės venos yra bent iš dalies perskaičiuotos. Tibialinio venos flebito ir trombozės plitimo proksimalinėje kryptyje atveju yra pavojus, kad trombozė pereis į paviršinį šlaunies veną (ty proksimalinę giliųjų venų trombozę).

Viršutinės venų tromboflebito diagnostika

Diagnozuojama remiantis klinikiniais simptomais; flebito atveju, dėl kateterio / kanulės buvimo venoje, sėja (paprastai nuotolinio kateterio antgalis paprastai naudojamas kaip medžiaga) gali nustatyti etiologinį faktorių. Ribota forma, ypač susijusi su kateterio buvimu kraujagyslėje, arba dirginančią medžiagą, diagnostiniai tyrimai nereikalingi. Apatinių galūnių venų (venų) venų uždegimo metu reikia atlikti ultragarsą, kad lokalizuotųsi trombo atsiradimas ir jo atstumas nuo giliųjų venų sistemos, nes 12% atvejų lokalizuotas fibitas, esantis proksimalinėje blauzdikaulyje (virš kelio sąnario). venose. Pacientams, kuriems tromboflebitas migruoja be jokios aiškios priežasties, reikia atlikti išsamų tyrimą, kad būtų išvengta vėžio. Pacientams, kurių flebitas anksčiau nebuvo pakeistas (be varikozės), nesant provokuojančio veiksnio, reikia apsvarstyti poreikį diagnozuoti trombofiliją.

Paviršinio venų tromboflebito gydymas

1. Viršutinių venų iatrogeninė trombozė su stipriais skausmais → NVNU arba heparinas (lokaliai gelio pavidalu), kol simptomai išnyks, įskaitant, bet ne ilgiau kaip 2 savaites. Tibialinio venų flebito ir proksimalinės trombozės plitimo atveju dėl rizikos, kad ji bus paskleidžiama į paviršinę šlaunikaulio veną, pacientas turi būti nukreiptas į chirurgą, kad būtų galima lytėti šlaunikaulio veną. Nereikia imobilizuoti apatinių galūnių paviršinių venų flebito, tačiau būtina naudoti daugiasluoksnį kompresinį tvarstį iš elastingo tvarsčio. Pašalinus ūminę uždegiminę būklę ir edemą, apsvarstykite galimybę naudoti tinkamas kelio dangtelius arba kompresines kojines.

Nerekomenduojama skirti heparino terapinėje dozėje, o antitrombozinė profilaktika (įvedus hepariną n / m) turėtų būti skiriama pacientams, kuriems yra flebotrombozės rizika. Imobilizuotiems pacientams po atidėto epizodo ar onkologinės ligos.

2. Septiniai simptomai → geresnis etiotropinis gydymas antibiotikais.

3. Spontaniškas paviršinių venų tromboflebitas → n / a heparinas (mažos molekulinės masės arba nefrakcionuotas) profilaktinėje dozėje ≥ 4 savaites. Arba vitamino K antagonistas (acenokumarolis arba varfarinas) dozėje, palaikančioje INR per 2,0–3,0, 5 dienas su heparinu, po to - 4 savaites. Trumpas paviršinių venų tromboflebitas (trumpos venų segmento trombozė arba nutolęs nuo blauzdikaulio ir šlaunikaulio venų jungties), tikriausiai antikoaguliantų gydymas nebūtinas.