Image

Trental - naudojimo instrukcijos, apžvalgos, analogai ir išsiskyrimo formos (100 mg ir 400 mg tabletės, injekcijos 5 ml ampulėse) vaistai, skirti kraujotakos sutrikimams gydyti suaugusiems, vaikams ir nėštumo metu

Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto „Trental“ naudojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat specialistų nuomonė apie Trental vartojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti atsiliepimą apie narkotikus: vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių poveikių buvo pastebėta, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. „Trental“ analogai esant turimiems struktūriniams analogams. Naudojamas kraujotakos sutrikimams ir trofiniams sutrikimams gydyti suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Trental - vazodilatacinis agentas, gerinantis mikrocirkuliaciją, angioprotektorių, ksantino darinį. Trental pagerina kraujo reologines savybes (sklandumą) dėl patologiškai pasikeitusių raudonųjų kraujo kūnelių deformacijos, slopindama trombocitų agregaciją ir sumažindama padidėjusią kraujo klampumą. Pagerina mikrocirkuliaciją kraujotakos sutrikimų srityse.

Pentoksifilino (vaisto Trental veikliosios medžiagos) veikimo mechanizmas yra susijęs su fosfodiesterazės slopinimu ir cAMP kaupimu kraujagyslių ir kraujo ląstelių raumenų ląstelėse.

Pentoksifilinas šiek tiek sumažina apvalius židinio takus ir šiek tiek pailgina vainikinius kraujagysles, užtikrindamas silpną myotropinį vazodilatacinį poveikį.

Gydymas Trental sukelia smegenų kraujotakos sutrikimų simptomų pagerėjimą.

Sėkmingas gydymas periferinių arterijų okliuziniuose pažeidimuose (pvz., Pertrūkiais), pasireiškia pėsčiųjų atstumo pailgėjimu, naktinių mėšlungių šalinimu veršelių raumenyse ir skausmo išnykimu poilsiu.

Farmakokinetika

Išgertas pentoksifilinas beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Beveik visiškai absorbavus, pentoksifilinas metabolizuojamas. Daugiau kaip 90% išsiskiria pro inkstus kaip nekonjuguotus vandenyje tirpius metabolitus.

Indikacijos

  • aterosklerozinės genezės periferiniai kraujotakos sutrikimai (pvz., pertrūkis), diabetinė angiopatija, trofiniai sutrikimai (pvz., kojų opos, gangrena);
  • smegenų kraujotakos sutrikimai (galvos smegenų aterosklerozės pasekmės, pvz., sutrikusi koncentracija, galvos svaigimas, atminties sutrikimas), išeminės ir po insulto sąlygos;
  • užšalimo;
  • postrombotinis sindromas;
  • kraujotakos sutrikimai tinklainėje ir choroiduose;
  • otosklerozė, degeneraciniai pokyčiai vidinės ausies ir klausos praradimo patologijos fone.

Išleidimo formos

100 mg tabletės.

400 mg tabletės (Trental 400).

Koncentratas infuziniam tirpalui (ampulės), 5 ml.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į paciento savybes.

Vaistas skiriamas gerti 100 mg (1 tabletė) 3 kartus per dieną, po to palaipsniui didinama dozė iki 200 mg 2-3 kartus per dieną. Didžiausia vienkartinė dozė - 400 mg. Didžiausia paros dozė yra 1200 mg. Tabletes reikia nuryti visą valgį arba iškart po valgio, geriant daug vandens.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (CC mažiau nei 30 ml / min.), Dozę reikia sumažinti iki 1-2 tablečių per parą.

Pacientams, kuriems yra labai sutrikusi kepenų funkcija, būtina sumažinti dozę, atsižvelgiant į individualų vaisto toleravimą.

Pacientams, kuriems yra mažas kraujospūdis, taip pat asmenims, kuriems gresia pavojus dėl galimo kraujospūdžio sumažėjimo (pacientams, sergantiems sunkiu CHD arba hemodinamiškai reikšminga smegenų kraujagyslių stenozė), gydymą galima pradėti mažomis dozėmis, tokiais atvejais dozę reikia didinti palaipsniui.

Dozę ir vartojimo modelį lemia kraujotakos sutrikimų sunkumas, taip pat atsižvelgiant į individualų vaisto ir paciento toleravimą.

Vaistas skiriamas į veną kaip infuzija 2 kartus per dieną, ryte ir po pietų. Viena dozė (1 infuzija) yra 200 mg pentoksifilino (2 5 ml ampulės) arba 300 mg pentoksifilino (3 5 ml ampulės) 250 ml arba 500 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo arba Ringerio tirpalo.

Suderinamumas su kitais infuziniais tirpalais turi būti išbandytas atskirai; galima naudoti tik skaidrius sprendimus. 100 mg dozę reikia vartoti mažiausiai 60 minučių. Priklausomai nuo bendrų ligų (širdies nepakankamumo), gali prireikti sumažinti injekcijos tūrį. Tokiais atvejais rekomenduojama naudoti specialią infuziją kontroliuojamai infuzijai.

Po kasdieninės infuzijos gali būti skiriama 2 papildomos tabletės, jei 2 infuzijos skiriamos ilgesniu intervalu, tada 1 Trental 400 tabletę, papildomai skiriamą du, galima vartoti anksčiau (maždaug vidurdienį).

Jei dėl klinikinių sąlygų infuzija į veną gali būti atliekama tik vieną kartą per parą, po jo gali būti skiriamos 3 Trental 400 tabletės (2 tabletės vidurdienį ir 1 tabletė vakare).

Ilgalaikė intraveninė Trental infuzija 24 valandoms yra skiriama sunkesniais atvejais, ypač pacientams, sergantiems stipriais skausmais ramybės metu, su gangrena ar trofinėmis opomis (3-4 etapai fontano).

Trental dozė parenteraliniam vartojimui 24 valandas paprastai neturi viršyti 1200 mg, o individuali dozė gali būti apskaičiuojama pagal formulę: 0,6 mg / kg kūno per valandą. Tokiu būdu apskaičiuota vaisto paros dozė bus skirta pacientui, kurio kūno svoris 80 kg - 1150 mg, kai kūno svoris yra 70 kg 1000 mg.

Šalutinis poveikis

  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • nerimas;
  • miego sutrikimai;
  • traukuliai;
  • aseptinis meningitas;
  • odos hiperemija;
  • kraujo paraudimas ant veido ir viršutinės krūtinės;
  • patinimas;
  • padidėję trapūs nagai;
  • anoreksija;
  • žarnyno atonija;
  • spaudimo ir pilnumo jausmas skrandyje;
  • pykinimas, vėmimas;
  • viduriavimas;
  • tachikardija;
  • aritmija;
  • širdies skausmas;
  • kraujospūdžio sumažėjimas;
  • leukopenija, trombocitopenija, pancitopenija;
  • kraujavimas iš odos, gleivinės, skrandžio, žarnyno;
  • regos sutrikimas;
  • niežulys;
  • odos hiperemija;
  • dilgėlinė;
  • angioedema;
  • anafilaksinis šokas.

Kontraindikacijos

  • masinis kraujavimas;
  • plačios tinklainės kraujavimas;
  • smegenų kraujavimas;
  • ūminis miokardo infarktas;
  • porfirija;
  • iki 18 metų amžiaus;
  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis (žindymas);
  • padidėjęs jautrumas vaistui;
  • padidėjęs jautrumas kitiems metilksantinams.

Skirti į veną (pasirinktinai) - aritmija, ryški vainikinių ar smegenų arterijų aterosklerozė, nekontroliuojama arterinė hipotenzija.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Vaistas yra kontraindikuotinas vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu (žindymo laikotarpiu).

Naudoti vaikams

Trental yra kontraindikuotinas vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams (veiksmingumas ir vartojimo saugumas nėra įrodytas).

Specialios instrukcijos

Gydymas turi būti kontroliuojamas kraujo spaudimui.

Diabetu sergantiems pacientams, vartojantiems hipoglikeminius preparatus, vaisto paskyrimas didelėmis dozėmis gali sukelti sunkią hipoglikemiją (reikia koreguoti dozę).

Vartojant kartu su antikoaguliantais, būtina atidžiai stebėti kraujo krešėjimo parametrus.

Pacientams, kuriems neseniai buvo atlikta chirurginė operacija, būtina sistemingai stebėti hemoglobino ir hematokrito kiekį, o maža ir nestabili kraujospūdis sergantiems pacientams reikia mažinti dozę.

Vyresniems žmonėms gali reikėti sumažinti dozę (padidėjęs biologinis prieinamumas ir mažesnis išsiskyrimo greitis).

Rūkymas gali sumažinti gydomąjį vaisto veiksmingumą.

Naudojimas vaikams

Trental saugumas ir veiksmingumas vaikams nėra gerai žinomas.

Narkotikų sąveika

Pentoksifilinas gali sustiprinti kraujo spaudimą mažinančių vaistų poveikį (AKF inhibitoriai, nitratai).

Trental gali sustiprinti vaistų, kurie turi įtakos kraujo krešėjimo sistemai (netiesioginiai ir tiesioginiai antikoaguliantai, trombolitikai), antibiotikų (įskaitant cefalosporinus), poveikį.

Cimetidinas padidina pentoksifilino koncentraciją plazmoje (šalutinio poveikio rizika).

Bendras paskyrimas su kitomis ksantinomis gali sukelti pernelyg daug nervų.

Galbūt padidėjęs insulino ar geriamųjų hipoglikeminių preparatų hipoglikeminis poveikis vartojant Trental (padidėjusi hipoglikemijos rizika). Jei reikia, derinant gydymą reikia griežtai stebėti pacientus.

Kai kuriems pacientams kartu vartojant pentoksifiliną ir teofiliną, gali padidėti teofilino koncentracija plazmoje. Tai gali sukelti šalutinį poveikį, susijusį su teofilinu.

Analizės narkotikų Trental

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Agapurin;
  • Agapurin retard;
  • Arbiflex;
  • Vazonit;
  • Pentamon;
  • Pentyline;
  • Pentylin Forte;
  • Pentohexal;
  • Pentoksifilinas;
  • Pentomeras;
  • Radomin;
  • Ralofektas;
  • Trenpental;
  • Flexital.

Trental

Išleidimo formos

Trentalinis mokymas

„Trental“ (INN - pentoksifilinas) yra originalus vaistas nuo vazodilatatoriaus grupės iš Indijos padalinio pasaulyje žinomos farmacijos bendrovės „Sanofi“. Pirmoji patirtis, susijusi su trentaliu, yra 1972 m., Kai ji buvo naudojama gydyti pertrūkius. Be vazodilatatoriaus, vaistas turi antitrombocitą (apsaugo nuo trombocitų adhezijos tarpusavyje) ir apsaugo nuo angioprotekcinio poveikio (apsaugo indus). Dėl savo gebėjimo pagerinti kraujo tekėjimą, mažinti trombocitų agregaciją, stimuliuoja kapiliarinę kraujotaką ir padaryti raudonuosius kraujo kūnelius elastingesnius. Pagrindinis „ginklas“ iš trentinio - pentoksifilino - savo cheminėje „kilmės“ yra labai artimas teofilinui ir teobrominui. Visi jo farmakologiniai privalumai priklauso nuo išskirtinio 4-ojo tipo fosfodiesterazės slopinamojo poveikio sakramento, dėl kurio cAMP koncentracija padidėja trombocituose ir ATP eritrocituose mažinant kalcio jonų kiekį ląstelėse. Daugybė klinikinių tyrimų, atliktų remiantis visomis įrodymais pagrįstos medicinos taisyklėmis, liudija, kad trentalis gali turėti teigiamą poveikį mikrocirkuliacijai ir apskritai kraujotakai. Tačiau tai negali būti jokiu kitu būdu: galų gale, šis vaistas gali išplėsti kraujagysles, tuo pačiu sumažindamas jų bendrą ir periferinį pasipriešinimą, didindamas poveikį ir minutės kraujo tūrį be reikšmingų pulso dažnio pokyčių.

CAMP koncentracija didėja ne tik trombocitų, bet ir kraujagyslių sienelių lygiųjų raumenų ląstelėse, dėl kurių jie atsipalaiduoja.

Kaip jau minėta, „trental“ yra originalus vaistas. Praėjusio šimtmečio viduryje, remiantis Jaroslavlio valstybiniu universitetu, buvo atliktas tyrimas dėl trologinių reologinių savybių, palyginti su generiniais pentoksifilino preparatais. Tuo pačiu metu pradinis vaistas pasirodė esąs ryškesnis antiaggregantas (46%) nei generiniai vaistai (20-35%). Išskyrus visus vaistus, kuriems buvo atliktas tyrimas, sumažino agregatų dydį ir formavimosi greitį, tačiau tik trentalis parodė nuolatinį ir reikšmingą visų agregacijos savybių sumažėjimą.

Trental galima įsigyti trimis dozėmis: tabletėmis, ilgai veikiančiomis tabletėmis ir koncentratu, skirtu intraveniniam ir intraarteriaviniam vartojimui. Dozavimo ir dozavimo režimo dažnumą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į kiekvieno paciento individualias savybes. Gydymo trentaliu metu rekomenduojama kontroliuoti kraujo spaudimą, o jei pacientas neseniai operavo, sistemingai stebėti hemoglobino ir hematokrito kiekį kraujyje. Svarbus paaiškinimas: į veną skiriant trentalį, pacientas turi būti gulint.

Kaip ir ką vartoti narkotikų „Trental“ ir jos naudojimo instrukcijos

Trental yra populiarus vaistas, skirtas gydyti ligas, susijusias su kraujotakos sutrikimais. Vaisto privalumai - plati taikymo sritis ir nedaug kontraindikacijų. Pažvelkime į tai, kokias savybes Trental turi, kai jis yra paskirtas ir kaip jį tinkamai naudoti įvairiose ligose.

Bendra informacija

„Trental“ yra originalus vaistas, kurio analogai gaminami įvairiais pavadinimais. Jie turi panašų poveikį, bet ne visada tokie pat stiprūs kaip originalas. Todėl ekspertai stengiasi paskirti jį „Trental“, nes jis atliko išsamesnius klinikinius tyrimus ir yra paremtas geresnės kokybės žaliavomis.

Narkotikų grupė ir apimtis

Trental yra įtrauktas į vazodilatatorių grupę, tiksliau - angioprotektorius - agentus, kurie pagerina periferinę kraujotaką. Vaisto INN, panašus į veikliąją medžiagą, yra pentoksifilinas.

Narkotikų grupė

Trental naudojamas įvairiose medicinos srityse, tačiau dažniausiai jis naudojamas neurologinėms ligoms gydyti. Dažnai jam skiriama kardiologų, oftalmologų, urologų, ortopedų, reumatologų ir kitų siaurų specialistų.

Išleidimo formos ir išlaidos

Populiariausia „Trental“ išleidimo forma yra tabletės, kurių dozė yra 100 ir 400 mg. Jie dažnai skiriami pacientams gydyti namuose. Ligoninėse daugiausia skiriamas koncentratas tirpalui ruošti, kuris yra tik 100 mg dozėje - jis vartojamas į veną arba į raumenis.

„Trental“ gamina tik vienas gamintojas „Sanofri“. Apskaičiuotos išlaidos pateiktos lentelėje (1 lentelė).

1 lentelė

Priklausomai nuo indikacijų ir paciento būklės, gydytojai nustato tinkamiausią vaisto formą ir atkreipia dėmesį į tai, kad tabletės, kurių poveikis yra ilgesnis, ir tirpalas turi didžiausią veiksmingumą.

Sudėtis

Veiklioji tirpalo medžiaga ir tabletės Trental - pentoksifilinas. Tačiau kiekvienos vaisto formos pagalbiniai komponentai yra skirtingi:

  • Koncentrate, be aktyvaus komponento, yra: injekcinis vanduo ir natrio chloridas.
  • 100 mg tabletėse yra krakmolo, talko, laktozės, silicio dioksido, magnio stearato. Kiekviena tabletė padengta plėvelės danga, kurią sudaro titano dioksidas, natrio hidroksidas, makrogolis 8000, metakrilo rūgšties kopolimeras ir talkas.
  • Išplėstinės tabletės yra: povidonas, talkas, hidroksietilceliuliozė, magnio stearatas. Korpusą sudaro talkas, benzilo alkoholis, titano dioksidas, makrogolis 6000 ir priedas E-464.

Pentoksifilinas yra ksantino darinys. Populiariausi yra pentoksifilino pailgėjimai, kurie, vartojami per burną, yra labai lėtai - apie 12 valandų - leidžiantys išlaikyti vienodą terapinę dozę per visą šį laiką.

Farmakologinės savybės

„Trental“ yra galingas angioprotektorius, kuris padeda pagerinti kraujo mikrocirkuliaciją ir prisotina audinius deguonimi. Vaistas apsaugo trombocitų sukibimą, leukocitų nusodinimą ant kraujagyslių sienelių, sumažina fibrinogeno kiekį ir padidina eritrocitų elastingumą.

  • Normalizuoja kraujotaką paveiktuose audiniuose.
  • Šiek tiek sumažėja bendrasis kraujagyslių atsparumas.
  • Atpalaiduoja lygius raumenis.
  • Atpalaiduoja ir plečia plaučių ir vainikinių kraujagyslių laivus.
  • Pagerina širdies kontraktilumą.
  • Pagerina kvėpavimo raumenų būklę.
  • Normalizuoja centrinės nervų sistemos būklę.

Nustatyta, kad „Trental“ yra veiksminga apatinių galūnių kraujagyslių ligoms. Po gydymo pastebėtas reikšmingas pagerėjimas - pailgėja vaikščiojimo trukmė, pašalinami nemalonūs simptomai ir praeina traukuliai.

Vartojant tabletes, veiklioji medžiaga yra labai greitai absorbuojama ir per kepenis sudaro aktyvų metabolitą. Naudojant tirpalą, yra didelis tūris ir greitis pasiskirstymo per audinius. Pusinės eliminacijos laikas yra apie 1,5 val., Kuris yra ilgesnis pacientams, sergantiems kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimais. Vaistas išsiskiria su šlapimu vandenyje tirpių metabolitų pavidalu.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Trental skiriama įvairioms sąlygoms, susijusioms su kraujotakos sutrikimais ir audinių mityba. Jis turi platų spektrą ir naudojamas įvairiose medicinos srityse.

Naudojimo indikacijos:

  • Apatinių galūnių kraujagyslių ligos, lydimos okliuzijos: trombozė, arteriosklerozė obliterans, pertrauka ir kiti.
  • Trofiniai sutrikimai: trofinės opos, egzema, gangrena.
  • Dyscirculatory encephalopathy.
  • Smegenų audinio kraujotakos sutrikimai, atsiradę dėl išemijos, insulto, smegenų aterosklerozės.
  • Reabilitacija po insulto ir miokardo infarkto.
  • Vidinių ausų kraujagyslių ligos su degeneracijos požymiais.
  • Kraujagyslių pažeidimai, kuriuos sukelia diabetas: diabetinė angiopatija.
  • Kraujo cirkuliacijos sutrikimas laivuose, maitinančiuose akies obuolį.
  • Vaskuliarinės genezės impotencija.

Trental vartojamas normalizuoti plaučių kraujotaką ir pašalinti bronchų spazmus lėtinėje obstrukcinėje plaučių ligoje ir bronchinėje astmoje.

Reumatologai dažnai nurodo, kad jie yra sudėtinės terapijos dalis norint normalizuoti kraujotaką ir pašalinti reumatoidinio artrito, Raynaud sindromo, sisteminio sklerodermijos simptomus.

Trentinės injekcijos naudojamos audinių mitybai gerinti po nudegimų, užšalimo ir kai kurių dermatologinių ligų. Ortopedai dažnai nurodo pašalinti osteochondrozės, degeneracinių stuburo diskų ir kitų raumenų ir kaulų sistemos ligų simptomus.

  1. Individualus padidėjęs jautrumas ksantino dariniams.
  2. Miokardo infarktas ūminiu laikotarpiu.
  3. Didelis kraujo netekimas.
  4. Kraujavimas smegenyse ir tinklainėje.
  5. Porfirija.
  6. Nėštumas ir žindymas.
  7. Vaikų amžius.

Ūmus miokardo infarktas

Trental yra skiriamas atsargiai, jei pacientui diagnozuota aterosklerozė vainikinių arterijų ir smegenų kraujagyslių sunkioje formoje, širdies aritmija, CHF ar nestabili hipertenzija. Vartojant tabletes, reikia laikytis atsargumo priemonių, jei pacientas turi opinių ligų virškinimo trakte arba sunkius kepenų ir inkstų sutrikimus.

Naudojimo instrukcijos

Kiekviena iš „Trental“ formų turi konkrečias naudojimo instrukcijas, kurių reikia laikytis.

100 mg tabletės

100 mg tabletės paprastai skiriamos po ūminių ligų pašalinimo injekcijomis ir droppers. Rekomenduojama dozė yra nuo 300 iki 600 mg per parą, tačiau, jei reikia, dozė didinama iki didžiausios - 1200 mg. Pacientams, kuriems yra sutrikusi kepenų ir inkstų dozė, skiriama mažesnė vaisto dozė ir dozė neviršijama maksimaliai.

Gydymo pradžioje valgio metu arba po jo tris kartus per parą skiriama 1 tabletė. Geros tolerancijos metu dozė padidinama iki 200-400 mg vienu metu (2-4 tabletės). Dozės didinimas turėtų būti laipsniškas, jei pacientas turi kraujagyslių stenozės, hipotenzijos ir sunkių vainikinių arterijų ligų.

Jei pacientui pasireiškia virškinimo organų šalutinis poveikis arba staiga sumažėja slėgis, būtina sumažinti dozę arba visiškai nutraukti gydymą.

400 mg tabletės

Ilgalaikėse tabletėse yra didžiausia vienkartinė 400 mg dozė, todėl jie skiriami 1 - 2 kartus per dieną. Priėmimo įvairovė skiriama individualiai, priklausomai nuo įrodymų.

Paprastai pirmą kartą vartojama 1 tabletė 2 per dieną, tada dozė gali būti padidinta, bet neleidžiama viršyti didžiausios paros dozės - 1200 mg. Kepenų nepakankamumui ir sutrikusioms inkstų funkcijoms gydyti skiriama ne daugiau kaip 800 mg per parą.

Jei pacientas turi nestabilią hipertenziją, yra linkęs į ortostatinį spaudimą ar sunkias širdies ligas, rekomenduojama pradėti gydymą įprastomis tabletėmis (100 mg). Ir tik su geru perkėlimu nustatytos tabletės pailgintos (400 mg).

Vaistų injekcijos

Trental vartojamas injekcijoms į raumenis ir į veną. Jie įdėti 1-3 kartus per dieną. Norint paruošti tirpalą, 1 ml koncentrato ampulės atskiedžiama 50 ml. druskos tirpalas. Vartojimas į veną turėtų būti labai lėtas ir trunka ne mažiau kaip 5 minutes. Pacientui rekomenduojama būti horizontalioje padėtyje, kad geriau toleruotų vaisto vartojimą.

Intramuskulinis vartojimas yra labai retas, jei nėra galimybės naudoti tabletes ar nustatyti droppers. Injekciją gali atlikti tik gydytojas, todėl juos vartoju tik stacionare arba pacientui siūloma kasdien atvykti į ligoninę.

Drip įvedimas

Vaisto vartojimas per droppers yra efektyviausias būdas naudoti koncentratą. Infuzijų pagalba galima palaikyti ilgesnį vaisto buvimą kraujyje ir išvengti šalutinių reiškinių, kurie dažnai pasireiškia po injekcijų.

Koncentratas praskiedžiamas fiziologiniu tirpalu, 5% dekstrozės tirpalu arba Ringerio tirpalu. Vienoje vaisto ampulėje reikia vartoti 200-250 ml tirpiklio. Infuzijos turėtų būti ilgos, bent 1–1,5 valandos.

Sunkiais atvejais su gangrenais ar stipriais skausmais pailginti lašai įpilami - 1200 mg per parą. Kartais paros dozė yra padalyta į du droppers - vartojama 600 mg 2 kartus per parą 6 valandas.

Jei droppers naudoja mažiau nei 1200 mg vaisto, gydymą galima papildyti tabletėmis. Gydytojas reguliuoja individualų gydymo režimą, kai tik pasikeičia paciento gerovė.

Naudoti vaikams

Kadangi Trental yra labai galingas vaistas, jo vartojimas vaikystėje yra kontraindikuotinas. Jo paskyrimas galimas tik kraštutiniais atvejais ir laikantis griežtų nurodymų.

Gydytojai pirmenybę teikia elektroforezei su Trental - šis metodas leidžia vaistą pristatyti tiesiai į pažeidimą. Dažniausiai šis metodas taikomas klubų sąnarių displazijai ir sumažėjusiam kraujotakos kaklo stuburui. Kai naudojamas smegenų paralyžius, galvanizavimo apykaklės metodas yra vienas iš elektroforezės tipų.

Trental taip pat skiriamas, jei vaikas turi ryškių autonominio disfunkcijos sindromo simptomų. Dozę ir vartojimo būdą nustato gydantis gydytojas - savarankiškas receptas yra griežtai draudžiamas. Jei vaikas netyčia nurijo tabletę, būtina nedelsiant skalauti skrandžio ir kreiptis į gydytoją.

Nėštumas nėštumo metu

Būtini klinikiniai tyrimai, susiję su Trental poveikiu žmogaus vaisiui, nebuvo atlikti, tačiau tyrimai su gyvūnais parodė, kad vartojant ankstyvą nėštumą, vaistas turi šiek tiek teratogeninį poveikį. Štai kodėl vaisto nurodymai parodė, kad jis yra kontraindikuotinas nėštumo metu.

Tačiau kai kuriais atvejais „Trental“ gali būti skiriama nėščioms moterims, ypač norint normalizuoti kraujotaką ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Dažniausios indikacijos yra placentos senėjimas, placentos nepakankamumas ir vėlyva gestozė.

Priešlaikinis placentos senėjimas

Vaistas pagerina kraujo savybes, gerina jo sklandumą ir pasiskirstymą visuose audiniuose. Dėl šios priežasties bendra būklė yra normalizuota, išnyksta preeklampsijos simptomai, išnyksta edemos.

Jis taip pat skiriamas, jei motina turi lėtinių ligų, pvz., Bronchinę astmą, LOPL, širdies nepakankamumą ar šlapimo taką. Tačiau tai numatyta tik tuo atveju, jei negalima naudoti saugesnių vaistų, pavyzdžiui, Curantila.

Trental vartojimas yra būtinas, jei yra sutrikusi kraujotaka motinos-placentos ir vaisiaus sistemoje. Šioje būsenoje vaisius pradeda patirti deguonies badą, kuris nulemia smegenų nervų ląstelių pralaimėjimą ir mirtį.

Dėl to atsiranda vystymosi vėlavimas, o sunkiausiais atvejais - vaisiaus mirtis. Vėlyvojo FPI gydymo atveju vaikas turi komplikacijų: uždelstas fizinis vystymasis, neurologinės ligos ir vidaus organų funkcijos sutrikimai.

Paprastai ji yra nustatyta ne daugiau kaip 600 mg per dieną, ty 1-2 tabletės 3 kartus per dieną. Kartais gydytojai padidina dozę iki 800, ir šiuo atveju paskirti 1 pailgintą tabletes du kartus per parą.

Tačiau dažniausiai ekspertai nurodo „Trental“ lašelius - jie turi greitesnį poveikį, o veiklioji medžiaga greičiau išsiskiria iš organizmo. Rekomenduojama įvesti 100-200 mg 2-3 kartus per dieną.

Gydymo metu stebima nėščios moters būklė. Jei pasireiškia nepageidaujamos reakcijos, dozę reikia sumažinti 2 kartus arba paskirti kitą vaistą.

Kai kurios programos funkcijos

Pentoksifilinas yra universalus vaistas, naudojamas įvairiose srityse. Kai kurie jo naudojimo bruožai turėtų būti išsamiau apsvarstyti.

Su prostata

Trental yra skiriamas kompleksiniam prostatito gydymui kraujagyslių normalizavimui kraujagyslėse ir mažuose kapiliaruose. Šio vaisto vartojimas leidžia pagreitinti skysčio nutekėjimą, kad būtų išvengta raumenų ir uždegimų vystymosi. Trental yra veiksmingiausias, jei atsiranda prostatitas dėl kraujagyslių sutrikimų.

Gydymo trukmė ir dozė parenkami individualiai. Rekomenduojama dozė yra 200–400 mg 2–3 kartus per parą tablečių arba droppers forma. Sunkiais ligos atvejais nustatyta didžiausia 1200 mg paros dozė.

Dėl sėklidžių skausmo

Vyrų sėklidžių skausmas gali kalbėti apie įvairių sunkių ligų vystymąsi, tačiau dažniausiai pasitaikančios priežastys yra varikocelis, orchitas, epididimitas. Tokiais atvejais „Trental“ skiriamas siekiant pagerinti audinių mitybą, gerinti kraujagyslių tonusą ir užkirsti kelią išsivystymui.

Paprastai gydymo trukmė yra mažiausiai 2 savaitės. Standartinė dozė yra 800-1200 mg per dieną, suskirstyta į 3 dozes. Ekspertai stengiasi nustatyti ilgąsias tabletes, kad greitai pasiektų gydomąjį poveikį.

Su osteochondroze

Trental yra dažnai įtrauktas į osteochondrozės gydymą. Jo naudojimas leidžia normalizuoti kraujo tiekimą į tarpslankstelinius diskus ir pagerinti limfodrenažą, o tai lemia nemalonių simptomų pašalinimą ir pašalinimą: skausmą, galvos triukšmą, galvos svaigimą, silpnumą ir kt.

Pykinimo metu pacientui reikia stacionarinio gydymo ir „Trental“. Atleidimo laikotarpiu tabletės skiriamos 1–3 mėnesiams keliais kursais. Dozė parenkama atsižvelgiant į osteochondrozės simptomų sunkumą.

Plaučių ir rūkančiųjų sarkoidozėje

Daugelyje ligų „Trental“ yra naudojamas kaip kraujagyslių vaistas, tačiau dėl to, kad jis veikia makrofagus, plaušų sarkoidozėje jis skiriamas kaip priešuždegiminis agentas. Be to, jo naudojimas leidžia spręsti fibrozės atsiradimą dėl kraujo apytakos normalizavimo ir destruktyvių procesų slopinimo. Jis skiriamas kartu su vitaminu E ir gliukokortikosteroidais.

Vaisto dozė yra skiriama priklausomai nuo raudonukėlio laipsnio, tačiau standartinė dozė yra 200 mg ryte ir vakare. Pažymėtina, kad Trental poveikis kelis kartus sumažėja, jei pacientas ne mesti rūkyti.

Galimi šalutiniai poveikiai

Trentalis gali sukelti ne tik naudingą terapinį poveikį, bet ir sukelti nepageidaujamų reakcijų atsiradimą.

Bendros neigiamos kūno reakcijos

Tabletės nepageidaujamos reakcijos dažniausiai išreiškiamos pažeidžiant virškinimo traktą. sutrikimai, sumažėjęs apetitas, burnos džiūvimas, pykinimas, vėmimas, padidėjęs dujų susidarymas, sumažėjęs žarnyno judrumas.

Stebima centrinės nervų sistemos pusė:

  • Sumažintas slėgis, ortostatiniai sutrikimai.
  • Svaigulys.
  • Galvos skausmas.
  • Silpnumas
  • Konvulsinės būsenos.
  • Miego sutrikimas

Kiti šalutiniai poveikiai:

  1. Cholecistito paūmėjimas, cholestatinis hepatitas.
  2. Padidėjęs kepenų fermentų kiekis.
  3. Odos paraudimas, šilumos pojūtis.
  4. Odos išbėrimas, dilgėlinė.
  5. Anafilaksinis šokas.
  6. Aritminės būklės, krūtinės angina, tachikardija.
  7. Vizualinė disfunkcija.
  8. Padidėję trapūs nagai.

Perdozavimo simptomus išreiškia širdies funkcijos sutrikimas, sunkus vėmimas, sąmonės netekimas ir vidinis kraujavimas. Šių simptomų atsiradimui reikia skubios medicininės pagalbos.

Suderinamumas su alkoholiu

Trental derinys su alkoholiu yra kategoriškai nepriimtinas, nes gali sukelti sunkių nepageidaujamų reakcijų. Dažniausiai iš jų - širdies veiklos pažeidimas - širdies susitraukimų dažnis, ortostatinė hipotenzija, ūminis širdies nepakankamumas.

Tabletės po paskutinės alkoholio dozės vartojimo turėtų pasireikšti po 14 valandų vyrams ir po 20 valandų moterims. Be to, žmogus neturėtų gerti alkoholio anksčiau nei po 24 valandų po vaisto vartojimo, o moterims šis intervalas yra ilgesnis - 32 valandos. Po ilgalaikio gydymo būtina palaukti, kol kūnas atsikels nuo vaisto, ir tik po 14 dienų vartoti alkoholinius gėrimus.

Atsiliepimai apie alkoholio ir trentalio derinį

Kokie pacientai, vartoję „Trental“ kartu su alkoholiniais gėrimais:

Kaip matyti iš apžvalgos, „Trental“ ir alkoholis yra visiškai nesuderinami, todėl gydymo laikotarpiu būtina atsisakyti alkoholio vartojimo.

Analogai

„Trental“ yra originalus vaistas, kuris gali būti pakeistas pigesniais. Be to, jei reikia, vietoj to dažnai skiriami kitų panašaus poveikio grupių vaistai.

Esminiai generiniai vaistai

Populiariausias ir pigiausias „Trental“ analogas yra pentoksifilinas. Jis gaminamas tomis pačiomis formomis, bet kitas gamintojas. Narkotikų poveikis nėra skirtingas, tačiau manoma, kad „Trental“ gamybai reikia geresnės kokybės žaliavų, o tai paaiškina jo didelę kainą. Vidutinė pentoksifilino kaina yra nuo 30 iki 400 rublių. Kiti „Trental“ analogai pateikti lentelėje (2 lentelė).

„Trental“ apžvalgos

Išleidimo forma: tabletės, tirpalo koncentratas

Analogai „Trental“

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 37 rublių. Analoginis pigesnis 106 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 74 rublių. Analoginis pigesnis - 69 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 110 rublių. Analoginis pigesnis 33 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 165 rublių. Analogiškas brangesnis 22 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 213 rublių. Analoginis yra 70 rublių brangesnis

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 409 rublių. Analogiškas brangesnis 266 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 535 rublių. Analogiškas brangesnis už 392 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 549 rublių. Analogai daugiau 406 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 640 rublių. Analogiškas brangesnis už 497 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 656 rublių. Analogiškas brangesnis už 513 rublių

Trental naudojimo instrukcijos

Registracijos numeris: П N014229 / 01-210508

Prekybos pavadinimas: Trental ®

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas (INN): pentoksifilinas

Dozavimo forma: dengtos plėvele dengtos tabletės.

Sudėtis:
Veiklioji medžiaga: pentoksifilinas - 100 mg.
Pagalbinės medžiagos: laktozė, krakmolas, talkas, koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas.
Korpuso sudėtis: metakrilo rūgšties kopolimeras, natrio hidroksilas, makrogolis (polietilenglikolis) 8000, talkas, titano dioksidas (E 171).

Aprašymas: beveik skaidrus bespalvis tirpalas.

Farmakoterapinė grupė - vazodilatacinis agentas.
ATX kodas C04AD03

Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Trental pagerina kraujo reologines savybes (sklandumą) dėl patologiškai pasikeitusių raudonųjų kraujo kūnelių deformacijos, slopindama trombocitų agregaciją ir sumažindama padidėjusią kraujo klampumą. Trental pagerina mikrocirkuliaciją pažeistos kraujotakos zonose.
Kaip veiklioji medžiaga Trental yra ksantino darinio, pentoksifilino. Jo veikimo mechanizmas susijęs su fosfodiesterazės slopinimu ir cAMP kaupimu kraujagyslių ir kraujo ląstelių lygiųjų raumenų ląstelėse.
Jei pentoksifilinas silpnas myotropinis vazorelaksuojantis poveikis, jis šiek tiek sumažina bendrą periferinį atsparumą ir šiek tiek plečia vainikinius kraujagysles.
Gydymas Trental sukelia pagerėjusius smegenų kraujotakos sutrikimų simptomus.
Sėkmingas gydymas periferinių arterijų okliuziniuose pažeidimuose (pvz., Pertrūkiais), pasireiškia pėsčiųjų atstumo pailgėjimu, naktinių mėšlungių šalinimu veršelių raumenyse ir skausmo išnykimu poilsiu.

Farmakokinetika
Išgertas pentoksifilinas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas.
Beveik visiškai absorbavus, pentoksifilinas metabolizuojamas. Absoliutus pradinės medžiagos biologinis prieinamumas yra 19 ± 13%. Pagrindinis aktyvus 1- (5-pifoksiheksil) -3,7-dimetilksantino (metabolito I) metabolitas kraujo plazmoje yra dvigubai didesnis už pradinę pentoksifilino koncentraciją.
Pentoksifilino pusinės eliminacijos laikas išgėrus po 1,6 val.
Pentoksifilinas yra visiškai metabolizuojamas ir daugiau nei 90% išsiskiria per inkstus nekonjuguotų vandenyje tirpių metabolitų pavidalu. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, metabolitų išsiskyrimas yra atidėtas.
Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, pentoksifilino pusinės eliminacijos laikas pailgėja, o absoliutus biologinis prieinamumas didėja.

Naudojimo indikacijos
Aterosklerozinės genezės periferiniai kraujotakos sutrikimai (pvz., Pertrūkių klaudika, diabetinė angiopatija), trofiniai sutrikimai (pvz., Kojų trofinės opos, gangrena).
Smegenų kraujotakos sutrikimai (smegenų aterosklerozės, pvz., Dėmesio sutrikimai, galvos svaigimas, atminties sutrikimas), išeminės ir po insulto sąlygos.
Tinklainės ir choroidų kraujotakos sutrikimai, otosklerozė, degeneraciniai pokyčiai vidinės ausies ir klausos sutrikimų patologijos fone.

Kontraindikacijos


  • padidėjęs jautrumas pentoksifilinui, kitiems metilksantinams arba bet kuriai pagalbinei medžiagai;
  • su dideliu kraujavimu;
  • tinklainės kraujavimas;
  • su kraujavimu smegenyse;
  • su ūminiu miokardo infarktu;
  • iki 18 metų amžiaus;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Atsargiai, vaistą reikia vartoti pacientams, kuriems:

  • sunkios širdies aritmijos (aritmijų pablogėjimo rizika);
  • arterinė hipotenzija (arterinio slėgio mažėjimo rizika, žr. skyrių „Dozavimas ir vartojimas“);
  • lėtinis širdies nepakankamumas;
  • skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa:
  • sutrikusi inkstų funkcija (kreatinino klirensas mažesnis kaip 30 ml / min.) (kaupimosi rizika ir padidėjusi šalutinio poveikio rizika, žr. skyrių „Dozavimas ir vartojimas“);
  • sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (kaupimosi rizika ir padidėjusi šalutinio poveikio rizika, žr. skyrių „Dozavimas ir vartojimas“);
  • po paskutinės operacijos;
  • padidėjęs polinkis į kraujavimą, pvz., dėl antikoaguliantų vartojimo arba esant kraujo krešėjimo sistemos sutrikimams (sunkesnio kraujavimo rizika).

Kraujavimui žr. Skyrių „Kontraindikacijos“.

Dozavimas ir vartojimas
Dozę nustato gydytojas pagal individualias paciento savybes.
Įprasta dozė yra: viena Trental tabletė tris kartus per parą, po to lėtai didinama dozė iki 200 mg 2-3 kartus per parą. Didžiausia vienkartinė 400 mg dozė. Didžiausia paros dozė yra 1200 mg. Vaistas turi būti praryti visą maistą valgio metu arba iš karto po jo, geriant pakankamai židinio.
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (kreatinino klirensas mažesnis kaip 30 ml / min.), Dozę galima sumažinti iki 1-2 tablečių per parą.
Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, būtina sumažinti dozę, atsižvelgiant į individualią toleranciją.
Gydymą galima pradėti mažomis dozėmis pacientams, kuriems yra mažas kraujospūdis, taip pat žmonėms, kuriems gresia pavojus dėl galimo kraujospūdžio sumažėjimo (nacių, sergančių sunkiu CHD, arba tų pačių reikšmingų smegenų kraujagyslių stenozių). Tokiais atvejais dozę galima padidinti tik palaipsniui.

Šalutinis poveikis
Tais atvejais, kai Trental vartojama didelėmis dozėmis, gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:
nervų sistema: galvos skausmas, galvos svaigimas, nerimas, miego sutrikimai, traukuliai;
Iš odos ir poodinio audinio pusės: veido odos paraudimas, kraujo nuleidimas į veidą ir viršutinę krūtinės dalį, edema, padidėjęs nagų trapumas;
virškinimo sistemos dalis: kserostomija, anoreksija, žarnyno atonija, spaudimo pojūtis ir perpildymas skrandyje, pykinimas, vėmimas, viduriavimas;
širdies ir kraujagyslių sistemos dalis: tachikardija, aritmija, kardialija, krūtinės anginos progresavimas, kraujospūdžio sumažėjimas;
hemostazės sistemos ir kraujo formavimo organų dalis: leukopenija, trombocitopenija, pancitopenija, kraujavimas iš odos kraujagyslių, gleivinės, skrandžio, žarnyno, hipofibrinogenemija;
jausmų dalis: regos sutrikimas, skatom;
alerginės reakcijos: niežulys, odos paraudimas, dilgėlinė, angioedema, anafilaksinis šokas.
Labai retais atvejais pasireiškia aseptinis meningitas kepenų cholestazės metu ir padidėjęs „kepenų“ transaminazių, šarminės fosfatazės, aktyvumas.

Perdozavimas
Klinikinis vaizdas: galvos svaigimas, niežulys, arterijos lašas: spaudimas, tachikardija, aritmija, odos paraudimas, sąmonės netekimas, šaltkrėtis, areflexija, toniniai-kloniniai traukuliai,
Pirmiau nurodytų pažeidimų atveju būtina skubiai kreiptis į gydytoją.
Simptominis gydymas: ypatingas dėmesys turi būti skiriamas kraujospūdžio ir kvėpavimo funkcijos palaikymui. Vartojant diazepamą, atleidžiami traukuliai.
Pirmuosius perdozavimo požymius (prakaitavimą, pykinimą, cianozę), vaistas nedelsiant nutraukiamas. Pateikite žemesnę galvos ir viršutinės liemens padėtį. Stebėkite laisvą kvėpavimo taką.

Sąveika su kitais vaistais
Pentoksifilinas gali sustiprinti kraujospūdį mažinančių medžiagų (AKF inhibitorių, nitratų) poveikį.
Pentoksifilinas gali sustiprinti kraujo krešėjimo sistemą veikiančių vaistų (netiesioginių ir tiesioginių antikoaguliantų, trombolizikų), antibiotikų (įskaitant cefalosporinus) poveikį.
Cimetidinas padidina pentoksifilino koncentraciją plazmoje (šalutinio poveikio rizika).
Bendras paskyrimas su kitomis ksantinomis gali sukelti pernelyg daug nervų.
Insulino ar geriamųjų antidiabetinių preparatų hipoglikeminį poveikį galima padidinti vartojant pentoksifiliną (padidėjusį hipoglikemijos pavojų). Reikia griežto tokių pacientų stebėjimo.
Kai kuriems pacientams kartu vartojant pentoksifiliną ir teofiliną, gali padidėti teofilino kiekis. Tai gali sukelti šalutinį poveikį, susijusį su teofilinu.

Specialios instrukcijos
Gydymas turi būti kontroliuojamas kraujospūdžio.
Diabetu sergantiems pacientams, vartojantiems hipoglikeminius vaistus, didelių dozių paskyrimas gali sukelti sunkią hipoglikemiją (reikia koreguoti dozę).
Vartojant kartu su antikoaguliantais, būtina atidžiai stebėti kraujo krešėjimo parametrus.
Pacientams, kuriems neseniai atlikta operacija, reikia sistemingai stebėti hemoglobino ir hematokrito kiekį.
Pacientams, kuriems yra mažas ir nestabilus kraujospūdis, dozė turėtų būti sumažinta.
Vyresniems žmonėms gali reikėti sumažinti dozę (padidėjęs biologinis prieinamumas ir mažesnis išsiskyrimo greitis).
Pentoksifilino saugumas ir veiksmingumas vaikams nėra gerai žinomas.
Rūkymas gali sumažinti gydomąjį vaisto veiksmingumą.

Išleidimo forma
100 mg tabletės, dengtos plėvele dengtos plėvele.
10 tablečių lizdinėje plokštelėje iš PVC / aliuminio folijos. 6 lizdinėse plokštelėse kartu su naudojimo instrukcija kartono pakuotėje.

Laikymo sąlygos
Laikyti tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Tinkamumo laikas
4 metai.
Po vaisto galiojimo pabaigos negalima naudoti.

Farmacijos pardavimo sąlygos
Pagal receptą.

Pagaminta
Aventis Pharma Ltd., Indija.
54 / A Maturadas Vasanji kelias, Andheri (E), Mumbajus - 400093.

Vartotojų skundai siunčiami adresu Rusijoje
115035, Maskva, g. Sadovnicheskaya, 82, p.

Trental - naudojimo instrukcijos, apžvalgos, analogai ir išsiskyrimo formos (100 mg ir 400 mg tabletės, injekcijos 5 ml ampulėse) vaistai, skirti kraujotakos sutrikimams gydyti suaugusiems, vaikams ir nėštumo metu

Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto „Trental“ naudojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat specialistų nuomonė apie Trental vartojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti atsiliepimą apie narkotikus: vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių poveikių buvo pastebėta, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. „Trental“ analogai esant turimiems struktūriniams analogams. Naudojamas kraujotakos sutrikimams ir trofiniams sutrikimams gydyti suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Trental - vazodilatacinis agentas, gerinantis mikrocirkuliaciją, angioprotektorių, ksantino darinį. Trental pagerina kraujo reologines savybes (sklandumą) dėl patologiškai pasikeitusių raudonųjų kraujo kūnelių deformacijos, slopindama trombocitų agregaciją ir sumažindama padidėjusią kraujo klampumą. Pagerina mikrocirkuliaciją kraujotakos sutrikimų srityse.

Pentoksifilino (vaisto Trental veikliosios medžiagos) veikimo mechanizmas yra susijęs su fosfodiesterazės slopinimu ir cAMP kaupimu kraujagyslių ir kraujo ląstelių raumenų ląstelėse.

Pentoksifilinas šiek tiek sumažina apvalius židinio takus ir šiek tiek pailgina vainikinius kraujagysles, užtikrindamas silpną myotropinį vazodilatacinį poveikį.

Gydymas Trental sukelia smegenų kraujotakos sutrikimų simptomų pagerėjimą.

Sėkmingas gydymas periferinių arterijų okliuziniuose pažeidimuose (pvz., Pertrūkiais), pasireiškia pėsčiųjų atstumo pailgėjimu, naktinių mėšlungių šalinimu veršelių raumenyse ir skausmo išnykimu poilsiu.

Farmakokinetika

Išgertas pentoksifilinas beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Beveik visiškai absorbavus, pentoksifilinas metabolizuojamas. Daugiau kaip 90% išsiskiria pro inkstus kaip nekonjuguotus vandenyje tirpius metabolitus.

Indikacijos

  • aterosklerozinės genezės periferiniai kraujotakos sutrikimai (pvz., pertrūkis), diabetinė angiopatija, trofiniai sutrikimai (pvz., kojų opos, gangrena);
  • smegenų kraujotakos sutrikimai (galvos smegenų aterosklerozės pasekmės, pvz., sutrikusi koncentracija, galvos svaigimas, atminties sutrikimas), išeminės ir po insulto sąlygos;
  • užšalimo;
  • postrombotinis sindromas;
  • kraujotakos sutrikimai tinklainėje ir choroiduose;
  • otosklerozė, degeneraciniai pokyčiai vidinės ausies ir klausos praradimo patologijos fone.

Išleidimo formos

100 mg tabletės.

400 mg tabletės (Trental 400).

Koncentratas infuziniam tirpalui (ampulės), 5 ml.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į paciento savybes.

Vaistas skiriamas gerti 100 mg (1 tabletė) 3 kartus per dieną, po to palaipsniui didinama dozė iki 200 mg 2-3 kartus per dieną. Didžiausia vienkartinė dozė - 400 mg. Didžiausia paros dozė yra 1200 mg. Tabletes reikia nuryti visą valgį arba iškart po valgio, geriant daug vandens.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (CC mažiau nei 30 ml / min.), Dozę reikia sumažinti iki 1-2 tablečių per parą.

Pacientams, kuriems yra labai sutrikusi kepenų funkcija, būtina sumažinti dozę, atsižvelgiant į individualų vaisto toleravimą.

Pacientams, kuriems yra mažas kraujospūdis, taip pat asmenims, kuriems gresia pavojus dėl galimo kraujospūdžio sumažėjimo (pacientams, sergantiems sunkiu CHD arba hemodinamiškai reikšminga smegenų kraujagyslių stenozė), gydymą galima pradėti mažomis dozėmis, tokiais atvejais dozę reikia didinti palaipsniui.

Dozę ir vartojimo modelį lemia kraujotakos sutrikimų sunkumas, taip pat atsižvelgiant į individualų vaisto ir paciento toleravimą.

Vaistas skiriamas į veną kaip infuzija 2 kartus per dieną, ryte ir po pietų. Viena dozė (1 infuzija) yra 200 mg pentoksifilino (2 5 ml ampulės) arba 300 mg pentoksifilino (3 5 ml ampulės) 250 ml arba 500 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo arba Ringerio tirpalo.

Suderinamumas su kitais infuziniais tirpalais turi būti išbandytas atskirai; galima naudoti tik skaidrius sprendimus. 100 mg dozę reikia vartoti mažiausiai 60 minučių. Priklausomai nuo bendrų ligų (širdies nepakankamumo), gali prireikti sumažinti injekcijos tūrį. Tokiais atvejais rekomenduojama naudoti specialią infuziją kontroliuojamai infuzijai.

Po kasdieninės infuzijos gali būti skiriama 2 papildomos tabletės, jei 2 infuzijos skiriamos ilgesniu intervalu, tada 1 Trental 400 tabletę, papildomai skiriamą du, galima vartoti anksčiau (maždaug vidurdienį).

Jei dėl klinikinių sąlygų infuzija į veną gali būti atliekama tik vieną kartą per parą, po jo gali būti skiriamos 3 Trental 400 tabletės (2 tabletės vidurdienį ir 1 tabletė vakare).

Ilgalaikė intraveninė Trental infuzija 24 valandoms yra skiriama sunkesniais atvejais, ypač pacientams, sergantiems stipriais skausmais ramybės metu, su gangrena ar trofinėmis opomis (3-4 etapai fontano).

Trental dozė parenteraliniam vartojimui 24 valandas paprastai neturi viršyti 1200 mg, o individuali dozė gali būti apskaičiuojama pagal formulę: 0,6 mg / kg kūno per valandą. Tokiu būdu apskaičiuota vaisto paros dozė bus skirta pacientui, kurio kūno svoris 80 kg - 1150 mg, kai kūno svoris yra 70 kg 1000 mg.

Šalutinis poveikis

  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • nerimas;
  • miego sutrikimai;
  • traukuliai;
  • aseptinis meningitas;
  • odos hiperemija;
  • kraujo paraudimas ant veido ir viršutinės krūtinės;
  • patinimas;
  • padidėję trapūs nagai;
  • anoreksija;
  • žarnyno atonija;
  • spaudimo ir pilnumo jausmas skrandyje;
  • pykinimas, vėmimas;
  • viduriavimas;
  • tachikardija;
  • aritmija;
  • širdies skausmas;
  • kraujospūdžio sumažėjimas;
  • leukopenija, trombocitopenija, pancitopenija;
  • kraujavimas iš odos, gleivinės, skrandžio, žarnyno;
  • regos sutrikimas;
  • niežulys;
  • odos hiperemija;
  • dilgėlinė;
  • angioedema;
  • anafilaksinis šokas.

Kontraindikacijos

  • masinis kraujavimas;
  • plačios tinklainės kraujavimas;
  • smegenų kraujavimas;
  • ūminis miokardo infarktas;
  • porfirija;
  • iki 18 metų amžiaus;
  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis (žindymas);
  • padidėjęs jautrumas vaistui;
  • padidėjęs jautrumas kitiems metilksantinams.

Skirti į veną (pasirinktinai) - aritmija, ryški vainikinių ar smegenų arterijų aterosklerozė, nekontroliuojama arterinė hipotenzija.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Vaistas yra kontraindikuotinas vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu (žindymo laikotarpiu).

Naudoti vaikams

Trental yra kontraindikuotinas vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams (veiksmingumas ir vartojimo saugumas nėra įrodytas).

Specialios instrukcijos

Gydymas turi būti kontroliuojamas kraujo spaudimui.

Diabetu sergantiems pacientams, vartojantiems hipoglikeminius preparatus, vaisto paskyrimas didelėmis dozėmis gali sukelti sunkią hipoglikemiją (reikia koreguoti dozę).

Vartojant kartu su antikoaguliantais, būtina atidžiai stebėti kraujo krešėjimo parametrus.

Pacientams, kuriems neseniai buvo atlikta chirurginė operacija, būtina sistemingai stebėti hemoglobino ir hematokrito kiekį, o maža ir nestabili kraujospūdis sergantiems pacientams reikia mažinti dozę.

Vyresniems žmonėms gali reikėti sumažinti dozę (padidėjęs biologinis prieinamumas ir mažesnis išsiskyrimo greitis).

Rūkymas gali sumažinti gydomąjį vaisto veiksmingumą.

Naudojimas vaikams

Trental saugumas ir veiksmingumas vaikams nėra gerai žinomas.

Narkotikų sąveika

Pentoksifilinas gali sustiprinti kraujo spaudimą mažinančių vaistų poveikį (AKF inhibitoriai, nitratai).

Trental gali sustiprinti vaistų, kurie turi įtakos kraujo krešėjimo sistemai (netiesioginiai ir tiesioginiai antikoaguliantai, trombolitikai), antibiotikų (įskaitant cefalosporinus), poveikį.

Cimetidinas padidina pentoksifilino koncentraciją plazmoje (šalutinio poveikio rizika).

Bendras paskyrimas su kitomis ksantinomis gali sukelti pernelyg daug nervų.

Galbūt padidėjęs insulino ar geriamųjų hipoglikeminių preparatų hipoglikeminis poveikis vartojant Trental (padidėjusi hipoglikemijos rizika). Jei reikia, derinant gydymą reikia griežtai stebėti pacientus.

Kai kuriems pacientams kartu vartojant pentoksifiliną ir teofiliną, gali padidėti teofilino koncentracija plazmoje. Tai gali sukelti šalutinį poveikį, susijusį su teofilinu.

Analizės narkotikų Trental

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Agapurin;
  • Agapurin retard;
  • Arbiflex;
  • Vazonit;
  • Pentamon;
  • Pentyline;
  • Pentylin Forte;
  • Pentohexal;
  • Pentoksifilinas;
  • Pentomeras;
  • Radomin;
  • Ralofektas;
  • Trenpental;
  • Flexital.