Greitai mažinančios tabletės

Žmogaus kraujospūdžio parametrų svyravimai neigiamai veikia visų organų ir sistemų aktyvumą. Nepaisydama hipertenzinės patologijos apraiškų yra pavojinga: širdies priepuolių ir insulto rizika yra didelė. Pasikonsultavus su gydytoju ir atliekant diagnostinius tyrimus, pasirenkamos efektyvios didelio slėgio, greitai veikiančių tablečių tabletės.

Ką ieškoti

Slėginis vaistas neturėtų būti vartojamas ne sistemiškai: jį nustato tik gydytojas, įvertinęs visą iš tyrimo gautą informaciją. Rekomenduojama atkreipti dėmesį į šiuos blogėjančius sveikatos būklės požymius:

staigus nuovargis;
kraujo paraudimas į galvą, staigus veido paraudimas;
skausmo pojūtis, lūžinėjantis pakaušio srityje;
staiga atsirado skambėjimas ausyse;
neryškus matymas: „muses“, „žvaigždės“ mirkymas akyse;
nemalonus galvos svaigimas, iki sąmonės netekimo.

Jei nustatomos tokios neigiamos apraiškos, būtina nedelsiant konsultuotis su specialistu ir atlikti išsamų medicininį patikrinimą. Tada bus paskirti kraujospūdį mažinantys vaistai. Savęs gydymas draudžiamas.

Antriniai hipertenzijos požymiai:

anksčiau neišsiskiriantis dirglumas;
naktinio poilsio kokybės pažeidimas;
reikšmingas atminties parametrų pablogėjimas;
sumažėjęs regėjimo aštrumas;
didėja dusulys.

Periodiškai gali būti jaučiamas širdies sutrikimas ir kraujo išleidimas iš nosies. Vaistas, skirtas mažinti spaudimą vaistinių tinkle, parduodamas be recepto, tačiau bendrosios praktikos gydytojo rekomendacijos vis tiek yra būtinos.

Pirmoji pagalba hipertenzinei krizei

Staigus kraujospūdžio padidėjimas iki individualiai didelio skaičiaus, kraujagyslių avarijų susidarymo grėsmė yra didelė. Kiekvienas žmogus turi žinoti, kokių veiksmų reikia imtis, kad greitai sumažėtų spaudimas:

Jei matote asmenį, kuris staiga jaučiasi blogai, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą;
jei įmanoma, matuokite slėgį tonometru;
suteikti auka patogiai, sėdi geriau, galvos tiesiai;
užtikrinti maksimalų oro srautą;
pabandykite nuraminti pacientą;
jei įmanoma, atlikti kvėpavimo pratimus: suskaičiuoti į tris, įkvėpkite kiek įmanoma daugiau, laikykite kvėpavimą, suskaičiuokite iki keturių - iškvėpkite;
jei padėtis kilo namuose, ant apykaklės ploto, ant veršelių raumenų, įdėkite garstyčių tinklelius - tai yra blaškantis gydymas;
jei situacija nepasireiškė pirmą kartą ir auka jau ėmėsi bet kokio vaisto, kad greitai sumažintų spaudimą, duokite jam šį vaistą;
išgerkite karštą arbatą su citrinos gabaliuku, ant kojų padėkite karšto vandens butelius.

Pagrindines gydymo priemones turėtų atlikti specializuota greitosios medicinos pagalbos komanda, įvertinusi situaciją.

Šiame etape bus atliekami vaistai, kurie greitai sumažina spaudimą.

Antihipertenzinių vaistų klasifikacija

Farmakologiniai agentai iš skirtingų pogrupių gali greitai sumažinti kraujo spaudimą. Ekspertai laikosi šios klasifikacijos:

AKF inhibitoriai;
kalcio antagonistai;
myotropiniai antispazminiai vaistai;
nitratų preparatai;
simpatolitikai;
alfa smegenų struktūros stimuliatoriai;
beta blokatoriai;
diuretikai.

Kiekvienas žmogus turi savo sąrašą, kuris padeda greitai išspręsti hipertenzinę krizę: jei bet kuris vaistas iš vieno pogrupio jam padeda, iš kitos, paprastai, yra nenaudingas.

Beta-blokatoriai yra tabletės, kurios ne tik stabilizuoja kraujo spaudimą, bet taip pat mažina širdies susitraukimų ritmą (dėl kurio sumažėja kraujo tūris kraujyje ir širdies ir kraujagyslių sistema). Paprastai rekomenduojama pacientams, kuriems yra hipertenzinė patologija kartu su tachikardija ar aritmija.

Kalcio kanalų blokatorių veikimo mechanizmu siekiama sustabdyti kalcio jonų absorbciją lygiųjų raumenų ląstelėse kraujagyslių sienose. Atsižvelgiant į tai, jie atsipalaiduoja optimaliai, sureguliuojami slėgio parametrai. Tinka pacientams, sergantiems ligomis:

Myotropiniai antispazminiai vaistai turi tiesioginį vaisto poveikį kraujagyslių elementų lygiems raumenims. Jie skatina jų plėtrą, o tai verčia normalizuoti spaudimą. Jie rekomenduojami mažinant kraujagyslių struktūrų rezistenciją.

Nitratų pogrupio preparatai prisideda prie spartaus smulkių ir didelių vainikinių kraujagyslių išplitimo, dėl kurio tiesioginė pasekmė bus kraujospūdžio stabilizavimas. Tačiau staiga sumažėjusio slėgio situacijoje žmogus gali išsivystyti sinkopu. Nitratų parinkimą turėtų atlikti tik specialistas.

Simpatolitiniai vaistai - centralizuotai veikiantys vaistai - gali slopinti vazomotorinį centrą. Rekomenduojama vartoti esant sunkiai hipertenzijai, kuri neatitinka kitų farmakologinių poveikių.

Preparatai iš alfa smegenų stimuliatorių pogrupio, kuris gali greitai sumažinti spaudimą aktyvuojant smegenų struktūrų adrenoreceptorius ir sustabdant periferinės nervų sistemos toną. Naudojant hipertenzinę patologiją su krūtinės angina, širdies nepakankamumu, cukriniu diabetu, geriausi vaistai spaudimui koreguoti yra AKF inhibitoriai.

Antihipertenzinis diuretikų poveikis yra pagrįstas pertekliško skysčio pašalinimu iš paciento kūno, todėl sumažėja cirkuliuojančio kraujo tūris ir palengvinamas širdies aktyvumas.

Sprendimas, kaip sumažinti spaudimą: naudojant greito veikimo tabletes ar kitas priemones, turėtų tik specialistas. Neatidėliotinais atvejais, greitosios medicinos pagalbos gydytojas.

Kaip gydyti sistolinį spaudimą

Dabartinių antihipertenzinių vaistų sąrašas yra labai platus. Orientuokite ir nurodykite geriausias priemones pacientui, atsižvelgiant į nustatytą patologiją, simptomų sunkumas gali būti tik hipertenzija ar kardiologas.

Vidutinio slėgio parametrų perteklius virš 140/90 mm. Hg Str. praėjusį mėnesį kelis kartus parodys hipertenzinės patologijos pradžią. Rekomenduojama koreguoti viršutinį sistolinį parametrą su vaistais, turinčiais stiprų antihipertenzinį poveikį. Jie gali užkirsti kelią širdies komplikacijų rizikai.

Šie antihipertenziniai vaistai pasirodė šiame pogrupyje:

Kalcio kanalų blokatoriai. Veikimo mechanizmas grindžiamas kalcio jonų absorbcijos slopinimu, kitaip jie nusėda ant lygiųjų raumenų membranos kraujagyslėse, formuojantis polinkį didinti slėgį. Hipotenzinis poveikis pasireiškia per 15–20 minučių po geriamojo vaisto vartojimo. Paprastai naudojami pogrupio atstovai:

Amlodipinas. Jis turi ne tik galimybę greitai sureguliuoti slėgį, bet ir anti-išemines savybes, pagrįstas laipsnišku kraujagyslių pasipriešinimo sumažėjimu, gerinant kraujo tekėjimą į širdies raumenį. Tačiau yra šalutinis poveikis, į kurį atsižvelgia specialistas atrenkant antihipertenzinį gydymą;
Felodipinas. Jis gali būti rekomenduojamas monoterapijai, tačiau jis taip pat gali būti vartojamas kartu su kitais vaistais nuo slėgio. Geba greitai normalizuoti sistolinį ir diastolinį kraujospūdį. Tarp nurodymų kontraindikacijų yra: aortos stenozė, individualus padidėjęs jautrumas, kūdikio nėštumo laikotarpis.

Beta blokatoriai yra vaistų, kurie skatina aktyvų selektyvų arba neselektyvų beta adrenerginių receptorių blokavimą, pogrupis. Dėl to pasiektas didelis širdies poveikis: stiprėja ir sumažėja širdies susitraukimų dažnis, sumažėja širdies raumenys. Tarp kontraindikacijų nurodoma: polinkis į bronchų spazmą, diabeto buvimas. Aktyviai naudojamas:

"Bisoprololis" yra selektyvus B1 adrenerginis blokatorius, galintis sukelti ne tik hipotenzinį, bet ir antianginį poveikį, sumažindamas širdies susitraukimų dažnį ne tik poilsiui, bet ir fizinio krūvio metu, ir stebimas atrioventrikulinio laidumo koregavimas;
Nebivololis yra naujausios kartos adrenoblokatorius, turintis ryškių vazodilatacinių savybių, galintis sukelti optimalų hipotenzinį ir antianginalinį bei antiaritminį poveikį.

Siekiant sumažinti kraujospūdį, specialistas gali būti rekomenduojamas kaip vienas vaistas iš pirmiau pateikto sąrašo ir jų derinys.

Mažiau diastolinio spaudimo

Esant dideliam diastolinio spaudimo rodikliui, ne mažiau neigiamo poveikio nei sistolinis poveikis. Specialistai identifikuoja numerius virš 90 mm Hg. Rekomenduojama naudoti šiuos vaistus:

AKF inhibitoriai. Šiuos produktus gaminančių farmacijos pramonės šakų sąrašas yra platus. Labiausiai tiriamas hipotenzinio poveikio mechanizmas: po geriamojo vaisto vartojimo pasireiškia fermentų užsikimšimas, dėl kurių sumažėja kraujo struktūros. Šiame fone esantys indai yra optimaliai išplėsti, o slėgio parametrai reguliuojami. Gydytojai taip pat apsvarsto, kad papildomai teigiamais punktais gali labai sumažėti įvairių nefropatologijų susidarymo rizika ir greitas kraujagyslių sienelės blogėjimas. Dažniausiai naudojami vaistai:

"Lisinoprilis". Slopina angiotenzino 2 konversiją iš angiotenzino 1, kuris prisideda prie reikšmingo periferinio kraujagyslių pasipriešinimo sumažėjimo, taip pašalindamas išankstinį krūvį ir slėgį plaučių kapiliaruose. Atsižvelgiant į jo priėmimą, padidėja miokardo atsparumas fiziniam aktyvumui;
Perindoprilis. Optimaliai pašalina angiotenzino 2 vazokonstriktorių poveikį, taip pat padidina bradikinino ir vazodilatatoriaus Pg koncentraciją, sumažina aldosterono išsiskyrimą ir išsiskyrimą, o tai galiausiai ištaiso slėgio parametrus.

Diuretikai. Stiprinti inkstų struktūrų aktyvumą, aktyvinant jų perteklių nuo paciento audinių ir organų pašalinimą. Galutinis rezultatas yra kraujospūdžio parametrų normalizavimas. Siekiant geriausio veiksmingumo, juos rekomenduojama vartoti kartu su kitais antihipertenziniais vaistais - AKF inhibitoriais, Ca antagonistais. Reikalaujami šie pogrupio atstovai:

"Tiazidinių diuretikų" hidrochlorotiazidas. Padeda pagreitinti kalio jonų išsiskyrimą ir kalcio molekulių sulaikymą. Atsižvelgiant į tai, perteklius skystis švelniai pašalinamas iš audinių, kontraindikacijos rodo inkstų struktūrų aktyvumo slopinimą, sunkų podagrą, diabetą, individualią hiperreakciją;
Indapamidas. Natrio jonų reabsorbcija yra slopinama, arterijų sienelių elastingumas padidėja, tokiu būdu ištaisant kraujagyslių pasipriešinimą. Draudžiama vartoti pacientus, turinčius esamų dekompensuotų inkstų ir kepenų struktūrų, vaisingo, laktacijos laikotarpiu iki 18 metų amžiaus, hipokalemija.

Iš aukšto kraujospūdžio pirmiau minėtus preparatus pasirenka specialistas, atsižvelgdamas į atliktų diagnostinių procedūrų informaciją: ultragarsą, kraujo tyrimus, šlapimo tyrimus.

Ką imtis namuose

Kai kuriais atvejais hipertoninė patologija nėra pagrindinė kraujospūdžio šuolio priežastis. Neigiami veiksniai gali būti:

per didelis psichoemocinis stresas;
kitos somatinės ligos komplikacija;
ryškus skausmo sindromas.

Atsižvelgiant į tokių situacijų galimybę namų medicinos kabinoje, turi būti medikamentų, galinčių greitai normalizuoti slėgio parametrus. Jei asmuo nežino, kaip greitai sustabdyti hipertenzinę krizę, situacija įvyko pirmą kartą, rekomenduojama paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Anksčiau populiarus hipertenzinės krizės narkotikas buvo „Andipal“, padidino kalcio kanalų blokatorių poveikį, gerai susidorojo su skausmo impulsais, kuriuos sukėlė smegenų kraujagyslių spazmas. Šiuo metu retai naudojamas.

Nežinant, kaip sumažinti spaudimą, daugelis naudojasi laiko patikrinta priemone - „Nifedipine“. Vaistas ne tik veiksmingai reguliuoja kraujospūdžio parametrus, bet taip pat padeda sumažinti išemiją vainikinių struktūrų srityje. Jis skatina kraujotaką, optimizuoja miokardo deguonies poreikį. Jis vartojamas tik žodžiu arba po rezorbcijos liežuviu. Iš išvardytų instrukcijų galimo neigiamo poveikio:

polinkis į padidėjusį mieguistumą ir pykinimą;
drebulys ir anksčiau nepažeidžiamas dirglumas;
dispepsijos sutrikimai;
galimas dusulys ir įvairios mialgijos.

Iš šiuolaikinių vaistų, greitos priežiūros namuose su hipertenzine krize, „Captopril“ pasirodė esanti puiki. Norimas efektas - efektyvus ir stabilus slėgio parametrų reguliavimas stebimas 40–50 minučių dėl periferinių kraujagyslių struktūrų išplėtimo. Kadangi jis yra AKF inhibitoriaus pogrupio narys, jis gali sumažinti širdies raumenų apkrovą ir stabilizuoti inkstų cirkuliaciją. Registravimo apribojimų sąrašas yra gana platus, todėl rekomendacijas turėtų teikti tik specialistas.

Nesvarbu, koks veiksmingas ir greitai mažinantis vaisto spaudimas, atrodo, kad po to, kai vartojama, rekomenduojama pailsėti, atsigulti tyloje. Jūs galite naudoti liaudies gynimo priemones: įdėkite šluostę, suvilgytą šaltu vandeniu ant galvos, ir butelius karšto vandens ant kojų. Hipertenzinės krizės pasekmes sveikatos būklės pablogėjimo ir skausmo impulsų galvos formoje gali pajusti asmuo dar 2–3 dienas.

Kaip sumažinti spaudimą nėštumo metu

Kai kūdikis gimsta, aukšti kraujospūdžio parametrai kelia grėsmę ne tik pačios moters sveikatai, bet ir vaisiui: reikšmingai veikia mityba ir kvėpavimo takų veikla.

Prieš rekomenduodamas vaistą slėgio korekcijai, gydytojas turi ištirti diagnostinių tyrimų rezultatus ir išsiaiškinti pagrindinę neigiamos būklės priežastį. Turi būti surengtos kardiologo, neurologo konsultacijos.

Jei slėgio rodiklių šuolis įvyko psichoemocinio streso, sunkios stresinės padėties fone, visai įmanoma naudoti raminamuosius ant natūralių ekstraktų:

Motherwort;
valerijonas;
gudobelės;
Lemon.

Jų sedacija prisidės prie neurocitų aktyvumo korekcijos su tuo pačiu metu švelniu hipotenziniu poveikiu.

Kai kuriais atvejais galite paimti „Papazol“ - saugiausią įrankį vaiko vežimo laikotarpiu. Gydymo dažnumą ir gydymo kurso trukmę nustato specialistas. Paprastai ne daugiau kaip 10–14 dienų. Padeda susidoroti su aukštu kraujo spaudimu nėštumo metu ir selektyviu alfa-2 adrenerginiu Metilopos receptorių blokatoriumi. Jo priėmimas galioja tik pasikonsultavus su kardiologu.

Tačiau, jei pirmiau minėti vaistai nesugeba patenkinti nuolat didėjančių slėgio parametrų, gydytojas gali pasirinkti kitus antihipertenzinius vaistus - paskutinę kartą. Jei tikėtinas teigiamas poveikis viršys galimus neigiamus vaisiaus taškus. Optimalių vaistų parinkimas kiekvienu atveju atliekamas individualiai.

Naujos kartos aukšto slėgio tabletes apžvalga

Visame civilizuotame pasaulyje naudojamos šešios skirtingos vaistų grupės, mažinančios kraujo spaudimą.

Sakykime vienu metu, kad nėra taip lengva suprasti savo ypatybes žmogui, kuris nėra gerai išmanantis medicinoje, bet Rusijos vartotojai, kurie yra pasirengę giliai įsiskverbti į farmakologines detales ir atidžiai išnagrinėti vaistų instrukcijas, gali patenkinti šią užduotį, jei to pageidauja ir gerai.

Šiame straipsnyje mes žiūrime į aukščiausius dažniausiai nurodytus spaudimo tabletes. Atsiliepimai ir kainos, susijusios su narkotikais.

Norma

Suaugusiųjų kraujospūdis yra toks:

Žemas kraujospūdis yra 100-110 / 70-60 mm Hg.
Optimaliausias slėgis yra 120/80 mm Hg.
HELL vadinamas HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
Laikoma, kad aukštas slėgis yra didesnis nei 140/90 mm Hg.

Kadangi amžius sukelia įvairius pokyčius žmogaus organizme, juos reikia vertinti matuojant slėgį. Vaikai ir paaugliai dažnai gali turėti mažą kraujospūdį, o vyresnio amžiaus žmonėms būdinga didesnė vertė.

Kas apsunkina aukštą kraujo spaudimą?

Jaunesniems kaip 60 metų žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu ar inkstų ligomis, rekomenduojama išlaikyti 120-130 BP lygį 85 mm Hg.

Yra hipertenzijos rizikos veiksnių kvalifikacija:

Rūkymas;
Amžiaus rodikliai (ligos atsiradimo rizika padidėja vyrams po 55 metų, o moterims - 10 metų);
Cholesterolio rodikliai (jei yra daugiau kaip 6,5 mol / l);
Kai pacientas serga diabetu;
Paveldimas veiksnys.

Veiksniai, galintys padidinti mirties riziką žmonėms, sergantiems hipertenzija:

insultas arba smegenų išemija;
širdies nepakankamumas, išeminė širdies liga, miokardo infarktas;
inkstų nepakankamumas, diabetinė nefropatija;
periferinių kraujagyslių pakitimų požymių buvimas, aortos aneurizma;
akių tinklainės pokyčiai - eksudatai, kraujavimas, regos nervo spenelių patinimas.

Tačiau didžiausia mirties rizika yra pastebėta pacientams, kuriems vienu metu pasireiškia keturi pasireiškimai:

Tačiau daugelis žmonių negali tinkamai ir adekvačiai įvertinti hipertenzijos rizikos, manydami, kad padidėjęs kraujospūdis nėra baisus, ir netgi jį galima sumažinti be tabletes.

Yra keletas pacientų, sergančių hipertenzine liga. Pirmieji ignoruoja kraujospūdžio pavojaus pavojų ir stengiasi išgyventi savo sveikatai. Taigi, darant prielaidą, kad jei negalavimas sukelia didelį diskomfortą, tai galima atsisakyti piliulių, blokuojančių kraujo spaudimo šuolius. Antrasis pacientas, priešingai, pervertina riziką ir stengiasi išgydyti ligą su visais vaistais, o ne atkreipti dėmesį į šalutinį poveikį, tačiau ignoruoja apsilankymus pas gydytoją.

Negalima savarankiškai gydyti

Šiandien daugelio farmacijos kompanijų gamina vaistus nuo hipertenzijos gydymui. Jie skirstomi į dideles grupes, priklausomai nuo veiksmo ir cheminės sudėties. Paskyrus gydytoją po to, kai atliekamas tyrimas ir kartu atliekamas tyrimas, paskirti vaistą nuo hipertenzijos.

Padidėjęs spaudimas gali būti gydomas įvairiais būdais, o priemonių pasirinkimas labai priklauso nuo individualių paciento savybių. Kokie vaistai yra tinkami šiuo atveju, galite sužinoti, remiantis gydytojo patirtimi ir paciento reakcija į tabletes.

Kokie vaistai skirti?

Patartina apsvarstyti pagrindinius vaistus:

Beta blokatoriai. Tai specialūs vaistai spaudimui mažinti sumažinant širdies susitraukimų dažnį. Tačiau jų pusė šalutinio poveikio forma yra silpnumas, odos bėrimas, pernelyg lėtas pulso sulėtėjimas.
Diuretikai. Tai narkotikų grupė su diuretikais. Jie imami siekiant greitai sumažinti kraujo spaudimą, pašalinant skystį iš organizmo. Tačiau šių vaistų vartojimas gali neigiamai paveikti širdies veikimą, sukeldamas galvos svaigimą, traukulius ir pykinimą.
AKF inhibitoriai. Kūnas gali gaminti didelį kiekį hormonų, kurie neigiamai veikia laivus, juos susiaurindami. Ši vaistų grupė skirta sumažinti hormono kiekį. Dėl to kraujo spaudimas sumažėja, kai indai išsiplečia. Neigiamas inhibitorių poveikis gali pasireikšti alerginių reakcijų arba staigaus kosulio forma.
Angiotenzino antagonistai. Didelį slėgį gali sukelti angiotenzino 2 indai, o šios grupės vaistai blokuoja šį veiksmą. Bet dėl to gali pasireikšti galvos svaigimas, kurį lydi pykinimas.
Kalcio antagonistai. Pagrindinis šių priemonių tikslas - turėti atpalaiduojamą poveikį kraujagyslėms, dėl to sumažėja kraujospūdis. Šalutiniai poveikiai, vartojant tokius vaistus, pasireiškia kaip karščio bangos, greitas širdies plakimas ir kartais net galvos svaigimas.

Lentelėje pateikiamas bendras vaistų iš skirtingų farmakologinių grupių sąrašas, nustatytas esant aukštam slėgiui:

Šie vaistai skirti bet kokio laipsnio hipertenzijai (nuolatiniam slėgio padidėjimui) gydyti. Pasirenkant priemones, atsižvelgiama į ligos stadiją, amžių, ligų buvimą, individualias organizmo savybes, dozės parinkimą, vartojimo dažnumą ir vaistų derinį.

Šartanų grupės tabletės šiandien laikomos perspektyviausiomis ir veiksmingiausiomis hipertenzijos gydymo priemonėmis. Jų gydomasis poveikis priklauso nuo angiotenzino II receptorių blokavimo, kuris yra stiprus vazokonstriktorius, sukeliantis nuolatinį ir greitą A / D padidėjimą organizme. Ilgalaikės tabletės turi gerą gydomąjį poveikį, tačiau nepageidaujamas poveikis ir nutraukimo sindromas.

Žemiau pateikiamas efektyviausių vaistų, skirtų aukštam kraujospūdžiui, sąrašas:

Štai kodėl būtina kreiptis į gydytoją ir skirti jiems veiksmingą gydymą hipertenzijos gydymui.

Išplėstinės išleidimo tabletės

Vaistai turi ilgą gydomąjį poveikį, kuris yra patogus gydant hipertenziją. Pakanka tik 1-2 tabletes per dieną, norint normalizuoti spaudimą namuose ir pasiekti stabilią atsisakymą.

Ilgai veikiančių narkotikų naujos kartos sąrašas:

Metoprololis - 29,00 rub.
Diroton - 108,00 rub.
Losartanas - 109,00 rub.
Kordaflex - 91,00 rub.
Prestarium - 366,00 rub.
Bisoprololis - 31,00 rub.
Propranololis - 182,10 patrinkite.

Šios lėšos naudojamos ilgalaikiam hipertenzijos gydymui 2–3 laipsnių. Priėmimo savybės yra ilgalaikis kaupiamasis poveikis. Norint gauti stabilų rezultatą, turite vartoti šiuos vaistus 3 ar daugiau savaičių, todėl nustokite vartoti vaistą, jei slėgis nesumažėja.

Greitojo poveikio tabletės

Greitai veikiančių antihipertenzinių vaistų sąrašas:

Su aukštu slėgiu pakanka pusę arba visą tabletę Captopril arba Adelfan įdėti į liežuvį ir ištirpinti. Slėgis sumažės per 10–30 minučių. Tačiau verta žinoti, kad tokių lėšų panaudojimo poveikis yra trumpas. Pavyzdžiui, pacientas turi vartoti Captopril iki 3 kartų per dieną, o tai ne visada patogu.

Rauwolfia vaistai: kodėl jų naudojimas yra nepraktiškas?

Su šiais vaistais anksčiau hipertenzija buvo tinkamai gydoma. Populiariausi šios kategorijos produktai yra Raunatin, Reserpine. Jie yra tiesioginiai antispazminiai vaistai, kurie, be to, sukelia natrio ir vandens kūno vėlavimą.

Atsižvelgiant į tokį vaistą reikia atsižvelgti į tai, kad jis labai lėtai padeda spaudimui - poveikis pastebimas tik po 1-2 savaičių. pradėjus gydymą. Pastovus kraujospūdžio sumažėjimas pastebimas tik maždaug ketvirtadaliu pacientų. Todėl šie vaistai negali būti laikomi šiuolaikiniais antihipertenziniais vaistais. Tačiau yra dar vienas svarbus veiksnys, kodėl geriau nevartoti šių tablečių. Priežastys - daugelyje šalutinių reiškinių, kurie atsiranda vartojant tokius vaistus. Taigi, yra įrodymų, kad vartojant rauwolfia padidėjo krūties vėžio dažnis. Taip pat buvo pažymėta, kad vartojant tokius vaistus buvo pastebėtas kasos vėžio potencialas.

Todėl daugelyje šalių vaistai, kurių sudėtyje yra rezerpino, buvo uždrausti. Be šių neigiamų poveikių, šie vaistai taip pat sukelia šiuos šalutinius poveikius: mieguistumą, nosies užgulimą, bronchų spazmą, virškinimo trakto opas, aritmiją, depresiją, edemą, impotenciją.

Nutraukti hipertenzinę krizę

Kai krizės jau atsisakė injekcijos į magneziją ar kitus vaistus.

Šiandien suimta hipertenzinė krizė:

Resorbcija po liežuvio tablete 10 mg (mažiau 5 mg) nifedipino (corinfar).
Arba 25-50 mg kapoteno (tai geriausias vaistas nuo krizės).

Taip pat naudojama 0,4 mg dozė Phoxotens (mokonidinas) arba 0,075-0,15 mg dozės klonidinas (klofelinas).

Pastarasis vaistas vartojamas tik tiems, kurie chroniškai vartoja klofiliną, kuri dabar buvo pašalinta iš gydymo standartų.

Ar yra saugių vaistų?

Kai aukštas kraujospūdis trukdo normaliai gyvybei, kyla klausimas, kaip rasti saugiausius vaistus be šalutinio poveikio. Deja, mokslas tokių narkotikų nepateikė. Galų gale labai sunku sukurti visuotinį vaistą, kuris atitiktų kiekvieną pacientą, bet tuo pačiu metu neturėjo jokių šalutinių poveikių.

Bet vis dėlto, naujos kartos narkotikų pranašumas yra didelis, palyginti su pasenusiais vaistais hipertenzijos gydymui, jie yra tokie:

Narkotikai su ilgalaikiu poveikiu. Todėl vaisto dozė sumažėja ir taip sumažinama šalutinio poveikio rizika.
Minimalus šalutinis poveikis. Visiškai saugūs vaistai kiekvienam pacientui neegzistuoja, tačiau nauji pokyčiai pasirenka komponentus taip, kad jie nesukelia neigiamų kūno reakcijų.
Naujos laiko technologijos suteikia veiksmingesnius vaistus hipertenzijos gydymui.
Sukurti sudėtingi vaistai. Šalutinio poveikio rizika yra tokia maža, kad vaistas gali būti laikomas visiškai saugiu.

Vyresnio amžiaus žmonių hipertenzija

Pirmieji vaistai su padidėjusiu spaudimu pagyvenusiems žmonėms yra diuretikai: hipotiazidas arba indapamidas (cukriniu diabetu). Mažos šios grupės vaistų kainos ir aukštas efektyvumas leidžia jas naudoti vienkomponentiniam gydymui lengva hipertenzija. Jos taip pat yra tinkamos nuo menopauzės priklausančioms moterims priklausomoms nuo hipertenzijos.
Antrojoje eilutėje yra kalcio kanalų blokatoriai, skirti dihidropiridino serijai (amlodipinas, nifedipinas), kurie yra skirti aterosklerozei ir cukriniu diabetu dėl svorio problemų.
Trečioji vieta - lizinoprilyje ir sartanuose.

Kombinuoti preparatai: Prestanz (Amlodipin + Perindopril), tarka (Verapamil + Trandolapril).

Kombinuotas gydymas

Kombinuotas hipertenzijos gydymas apima tuo pačiu metu vartojamus įvairių tipų vaistus, kurių populiariausias ir efektyviausias yra:

Diuretikai ir sartanai. Šių vaistų deriniai: Gizaar (losartan-hipotiazidas), atacandus plius (kandesartano hipotiazidas), mikardis plus (telmisartano hipotiazidas), bendras tyrimas (iprosartano hipotiazidas).
Diuretikai ir AKF inhibitoriai. Šių vaistų grupių derinys - ramiprilio hipotiazidas (amprilanas, hartilas), lisinoprilio hipotiazidas (iruzidas), enalaprilio indapamidas (fermentai), enalaprilio hipotiazidas (Enap NL, burlipril plus), kaptoprilo hipotiazidas (kapozidas). noliprelis).
Diuretikai ir beta blokatoriai. Bisoprololio ir hipotiazido (bisangilio) derinys naudojamas sumažinti širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų riziką.
Ca-kanalų blokatoriai kartu su angiotenzino konversijos fermentų inhibitoriais. Šis derinys taip pat gali būti naudojamas atsparių hipertenzijos formų gydymui, nes šių vaistų vartojimas nesumažina organizmo jautrumo vaistams. Jis apima šiuos derinius: amlodipiną su perindopriliu, trandolaprilį su verapamiliu.
Kalcio kanalų blokatoriai su Sartanais. Šių vaistų derinys: telmisartanas su amlodipinu, losartanas su amlodipinu.
Diuretikai su kalcio kanalų blokatoriais. Populiariausias derinys yra chlortalidonas ir atenololis.

Atsparios hipertenzijos gydymas

Atsparus arterinė hipertenzija yra liga, kurios negalima gydyti atskirais vaistais, o netgi kombinuota terapija su vaistais iš dviejų skirtingų grupių nesuteikia rezultatų.

Slėgio indikatoriams normalizuoti naudojami šie skirtingų savybių turinčių vaistų deriniai:

Beta blokatoriai, dihidroperidino kalcio kanalų blokatoriai, AKF inhibitoriai;
Beta receptorių, kalcio kanalų ir sartano blokatoriai;
Diuretikai, angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai, Ca kanalų blokatoriai.
Trečia schema, jungianti diuretikų ir Ca-kanalų blokatorių naudojimą kartu su AKF inhibitoriais, yra geriausias atsparios hipertenzijos gydymas. Šiais tikslais taip pat naudokite spironolaktono ir tiazidinių diuretikų derinį.

Dėl to, kad egzistuoja didžiulis vaistų sąrašas ir schemos, skirtos gydyti arterinę hipertenziją vaistais, kurie naudojami skirtingoms ligos formoms ir yra skirti individualiai, savireguliavimas gali būti ne tik neveiksmingas, bet ir pavojingas sveikatai. Savalaikis priėjimas prie gydytojo gali sumažinti insulto, širdies priepuolio (miokardo infarkto priežasčių ir simptomų) ir kitų ligos komplikacijų riziką.

Kada ne daryti be gydytojo?

Gydant arterinę hipertenziją, tradiciškai naudojami kiti vaistai, kurie paprastai neturi ryškių savybių, būdingų tam tikrai antihipertenzinių medžiagų grupei. Pavyzdžiui, tas pats dibazolis arba, tarkim, magnio sulfatas (magnezija), kurį skubios pagalbos gydytojai sėkmingai naudoja hipertenzinei krizei sumažinti. Magnio sulfato magnezija, švirkščiama į veną, turi spazminį, raminamąjį, prieštraukulinį ir šiek tiek hipnotinį poveikį. Labai geras vaistas nėra lengva administruoti: jis turėtų būti atliekamas labai lėtai, todėl darbas tęsiasi 10 minučių (pacientas tampa nepakeliamai karštas - gydytojas sustoja ir laukia).

Hipertenzijos gydymui, ypač sunkiose hipertenzinėse krizėse, kartais skiriama pentamino-N (cholinoblokerio simpatinės ir parazimpatinės ganglijos, kuri mažina arterijų ir venų indus), benzoeksonio, panašaus į pentamino, arfonadą (ganglioblokator), aminaziną (fenotiazino darinius). Šie vaistai skirti skubios pagalbos arba intensyvios priežiūros paslaugoms, todėl juos gali naudoti tik gydytojas, kuris žino jų savybes!

Vaistai greitai sumažina kraujo spaudimą

Kiekvienas kraujospūdžio padidėjimas veikia širdies ir kraujagyslių sistemos, smegenų ir inkstų būklę. Jis kelia grėsmę širdies priepuoliui, insultui, plaučių edemai ir kitoms komplikacijoms, todėl kiekvienos hipertenzijos paciento pirmosios pagalbos rinkinyje turi būti didelio slėgio tabletės.

Hipertenzinis priepuolis visada vyksta staiga. Priežastis yra neurozė, nervų įtampa, šoko situacija ir stiprus stresas. Jis atsiranda dėl galvos svaigimo, greito širdies plakimo ir pulso, padidėjusio nerimo ir panikos.

Klinikinis vaizdas

Ką gydytojai sako apie hipertenziją

Aš daugelį metų gydau hipertenziją. Statistikos duomenimis, 89% atvejų hipertenzija baigiasi širdies priepuoliu ar insultu ir asmens mirtimi. Maždaug du trečdaliai pacientų miršta per pirmuosius 5 ligos metus.

Kitas faktas yra tai, kad slėgis gali būti nuleistas ir būtinas, tačiau tai ne išgydo pačios ligos. Vienintelis oficialiai Sveikatos apsaugos ministerijos rekomenduojamas vaistas hipertenzijos gydymui ir kardiologų darbui yra NORMIO. Vaistas veikia ligos priežastį, todėl galima visiškai atsikratyti hipertenzijos. Be to, pagal federalinę programą kiekvienas Rusijos Federacijos gyventojas gali jį gauti NEMOKAMAI.

Vaistų, kurie padeda greitai sumažinti arterinius rodiklius, sąrašas yra platus. Nepaisant jų didelio veiksmingumo, jie turi daug kontraindikacijų ir šalutinį poveikį, į kurį reikia atsižvelgti, nes teikiama pagalba gali būti žalinga.

Apsvarstykite narkotikų klasifikaciją ir jų veikimo principą, taip pat išsiaiškinkite geriausius veiksmingus vaistus, kurie padeda skubiai sumažinti kraujo spaudimą?

Klasifikacija: vaistų grupių pavadinimai ir trumpas aprašymas

Arterinės hipertenzijos gydymas vaistais yra priemonių kompleksas, susidedantis iš daugelio sričių, kuriomis siekiama sumažinti kraujo spaudimą ir užkirsti kelią ligos komplikacijoms.

Kaip sumažinti spaudimą greitai tabletes? Yra daug vaistų, kurie atitinka šį reikalavimą. Tačiau reikia nepamiršti, kad jie gali pabloginti klinikinį vaizdą, jei netinkamai apskaičiuoja dozę.

Todėl atakos metu būtina vartoti tuos vaistus, kuriuos anksčiau paskyrė gydytojas. Dozė nerekomenduojama viršyti - jis yra kupinas hipotoninės atakos.

Apsvarstykite narkotikų kategorijas:

Beta-blokatoriai lėtina širdies ritmą, skiriamą krūtinės anginos, tachikardijos, išemijos foninės hipertenzijos gydymui. Kompleksinė terapija kartu su kitais specializuotais vaistais. Pavadinimai: Corvitol, Anaprilin.
Kalcio antagonistai prisideda prie kraujagyslių atsipalaidavimo, todėl normalus kraujo spaudimas. Leidžiama taikyti daugelį susijusių ligų. Dažniau Nitopinas, Adalatas.
Myotropiniai antispazminiai vaistai veikia lygius raumenis, skatina jų išplitimą, o tai lemia parametrų (Dibazol) sumažėjimą.
Nitratai išsiplėtė mažus kraujagysles, pasižymi greitu poveikiu ir dideliu terapiniu poveikiu. Jie gali iš karto sumažinti DM ir DD, todėl dozė yra kruopščiai parinkta.
Alfa blokatoriai retai įtraukti į gydymo režimą. Tyrimai parodė, kad tabletes didina širdies priepuolio ir insulto tikimybę ilgalaikio naudojimo fone.
AKF inhibitoriai dažnai skiriami, kai pacientas, be hipertenzijos diagnozės, yra išemija, širdies nepakankamumas ir bet kokio tipo cukrinis diabetas. Atstovai: Losartanas, Veroshpironas.
Diuretinės tabletės pašalina skysčio perteklių iš organizmo, gerina inkstų funkcionalumą, sumažina cirkuliuojančio kraujo kiekį žmogaus organizme - furozemidą.

Gydymo algoritmą individualiai pasirenka gydytojas po visiškos diagnozės, atsižvelgdamas į visus klinikinio vaizdo niuansus.

Aukšto slėgio vaistai

Nifedipinas priklauso kalcio antagonistų grupei, skatina kraujagyslių lygiųjų raumenų atsipalaidavimą, išsiplečia arterijas, padidina kraujotaką, sumažina širdies susitraukimų dažnį.

Pagrindinė veiklioji medžiaga - nifedipinas, organizme nesikaupia, todėl rekomenduojama kaip neatidėliotinos pagalbos priemonė su staigiu arterijų indeksų šuoliu.

Yra įvairių formų - dragee - jie gali būti praryti, geriausias poveikis pasiekiamas, kai rezorbcija yra po liežuviu ar kramtoma. Intraveninės injekcijos ampulės - naudojamos intensyviosios terapijos skyriuje.

Naudojimo nepageidaujamos reakcijos:

Miego sutrikimas, pykinimas.
Skausmas skrandyje.
Galūnių drebulys.
Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.
Dusulys.

Jūs negalite vartoti su tachikardija ir bradikardija, nestabilią krūtinės anginos formą, sunkų širdies nepakankamumą. Kainos vaistinėse yra apie 50–80 rublių.

170 / 110-120 rodikliams reikia nedelsiant mažėti. Jums reikia vartoti vaistus, skirtus greitai veikiančiam slėgiui, sąrašas yra toks:

Captopril yra vartojamas 25-50 mg dozėje, dedamas po liežuviu. Praėjus 10 minučių po taikymo, pastebimas sklandus kraujospūdžio sumažėjimas. Ekspozicijos trukmė - 6 valandos. Nerekomenduojama vartoti inkstų patologijoms, kai vaikas vežamas.
Nitroglicerinas yra būtinas tose situacijose, kai hipertenzinį priepuolį lydi stiprus širdies skausmas. Paimkite vieną tabletę. Reikėtų nepamiršti, kad vaistas suteikia trumpalaikį poveikį, kartais pernelyg mažina diabetą ir DD.
Clophelin dozė yra 0,075 mg. Tonometro numeriai sumažinami per pusvalandį.

Tabletės gali būti vartojamos senatvėje, stebėkite rodiklių mažėjimą kas 15 minučių. Per pirmąją valandą idealus sumažėjimas yra 20–25% pradinio lygio.

Jei kraujospūdžio padidėjimas atsiranda dėl perteklinio skysčio organizme, tada paimkite diuretikų.

Tabletės Enap, Adelfan, Diroton

Vaistų vartojimas greitai sumažinti kraujo spaudimą atliekamas atsargiai. Svarbu apskaičiuoti kritimo rodiklių dozę ir greitį, kad būtų išvengta širdies, inkstų, kraujagyslių komplikacijų.

„Enap“ (kaip parodyta paveikslėlyje) sumažina kairiojo skilvelio hipertrofiją, lėtina širdies nepakankamumo progresavimą, pagerina kraujotaką organizme. Negalima vartoti nėštumo, žindymo, porfirijos metu.

Slėginės tabletės: geriausių vaistų sąrašas, jokių šalutinių poveikių

Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016).

Padidėjęs kraujospūdis (sutrumpintas A / D) paveikia beveik kiekvieną asmenį po 45-55 metų. Deja, hipertenzija negali būti visiškai išgydoma, todėl hipertenzija sergantiems pacientams reikia nuolat vartoti spaudos tabletes iki jų gyvenimo pabaigos, kad būtų išvengta hipertenzinių krizių (aukšto kraujospūdžio ar hipertenzijos), kurios yra kupinos pasekmių: nuo stipraus galvos skausmo iki širdies priepuolio ar insulto.

Monoterapija (vartojant vieną vaistą) duoda teigiamą rezultatą tik pradiniame ligos etape. Didesnis poveikis pasiekiamas kartu vartojant du ar tris vaistus iš skirtingų farmakologinių grupių, kurių reikia reguliariai vartoti. Reikėtų nepamiršti, kad organizmas priprato prie bet kokių antihipertenzinių tablečių, o jų poveikis silpnėja. Todėl, norint stabiliai stabilizuoti normalų A / D lygį, reikia periodiškai pakeisti, kurį atlieka tik gydytojas.

Hipertenzija sergantiems pacientams reikia žinoti, kad vaistai, mažinantys spaudimą, yra greiti ir ilgai (ilgai). Įvairių farmacinių grupių preparatai turi skirtingus veikimo mechanizmus, t. Y., Norint pasiekti antihipertenzinį poveikį, jie veikia įvairius organizmo procesus. Todėl gydytojas gali skirti skirtingus vaistus skirtingiems pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, pavyzdžiui, atenololis gali būti geriau pritaikytas kraujo spaudimui normalizuoti, o kitas - nepageidaujamas, nes kartu su hipotenziniu poveikiu jis sumažina širdies susitraukimų dažnį.

Be tiesioginio spaudimo mažinimo (simptominio), svarbu daryti įtaką jo padidėjimo priežasčiai: pavyzdžiui, gydyti aterosklerozę (jei yra tokia liga), atlikti antrinių ligų prevenciją - širdies priepuolį, smegenų kraujotakos sutrikimus ir kt.

Lentelėje pateikiamas bendras vaistų iš skirtingų farmacinių grupių sąrašas, skirtas hipertenzijai:

Efektyvūs vaistai aukštam kraujospūdžiui

Padidėjęs kraujospūdis yra viena iš dažniausiai pasitaikančių medicininės pagalbos priežasčių. Būklė yra būdinga daugeliui simptomų, kurie mažina paciento gyvenimo kokybę. Geriausias korekcijos metodas, leidžiantis pasiekti rezultatų 90% atvejų, yra vartoti antihipertenzinių vaistų tabletes. Metodas yra patogus pacientui, nereikalauja invazinių intervencijų ir jį gali naudoti asmuo, nesant gydytojo. Visos hipertenzijos tabletės yra neatidėliotinos pagalbos ir planuojamos gydymo priemonės.

Kada sumažinti slėgį

Padidėjęs kraujospūdis yra didesnis nei 139/89 mm Hg. Str. Tačiau neatsižvelgiama į klinikinių simptomų buvimą žmonėms. Slėgis turi būti sumažintas, net jei pacientas yra pritaikytas prie esamų rodiklių. Matavimas atliekamas tris kartus, 5–10 minučių intervalu. Prieš tai turėtumėte įsitikinti, kad pacientas nevartojo medžiagų, kurios prisideda prie kraujospūdžio padidėjimo.

Pasirenkant vaistus, atsižvelgiama į hipertenzijos ir hipertenzijos skirtumą. Pirmuoju atveju padidėjimas yra vienkartinis, kurį sukelia provokuojantis veiksnys:

Daug geriamojo kavos, stiprios arbatos, druskos.
Aktyvus rūkymas, stresas.
Vartojant vaistus, kurie padidina kraujo spaudimą (Citramon).

GB yra lėtinė liga, tai pasireiškia nuolat didėjančiu spaudimu, kurį gali sumažinti tik sisteminis vaistas. Hipertenzijos rizikos grupei priklauso:

Žmonės, vyresni nei 50 metų.
Pacientai, kuriems yra kairiojo skilvelio hipertrofija, lėtinis inkstų nepakankamumas, kraujagyslių nepakankamumas, nutukimas, sutrikusi renino ir angiotenzino sistema.

Yra prielaida, kad genetinis polinkis vaidina vaidmenį formuojant AH. Šios piliečių kategorijos rekomendavo kasdien matuoti kraujo spaudimą ir išlaikyti atitinkamą statistiką. Hipertenzija gali būti įtariama dėl šių simptomų:

Skausmas galvos gale.
Svaigulys.
Optinės iliuzijos (skrenda prieš akis).
Kardialgija
Tachikardija, širdies plakimas.
Kraujavimas, lyginant su kitais ženklais.

Esant simptomams ir objektyviam kraujospūdžio padidėjimo patvirtinimui, pacientui skiriamos didelio slėgio tabletės. Pirminę priežiūrą gali atlikti neatidėliotinos medicinos tarnybos paramedikas (greitoji medicinos pagalba), sisteminę terapiją pasirenka gydytojas.

Atsisakymas gydyti kelerius metus sukelia organinių pokyčių širdyje, smegenyse, inkstuose, laivuose. Pacientui, atsiradus antriniam raukšlėtam inkstui, padidėja hemoraginio insulto, miokardo infarkto ir lėtinio inkstų nepakankamumo rizika. Tai nereiškia, kad nereikia sustabdyti vieno hipertenzijos epizodo. Jei yra polinkis (kraujagyslių silpnumas, aterosklerozė), komplikacijos gali atsirasti akimirksniu, net ir ligos pradžioje.

Greitojo poveikio hipertenzijos tabletės

Vaistai, kurių farmakologinio poveikio pradžia trunka, palengvina epizodinį kraujospūdžio padidėjimą pacientams, kuriems nėra hipertenzijos. Ir taip pat žmonėms, gaunantiems sisteminį gydymą. Tarp greitos pagalbos priemonių yra 4 vaistai.

Clofelin

Stiprus antihipertenzinis vaistas, kurio vartojimas yra pateisinamas reikšmingu kraujospūdžio padidėjimu. Poveikis pasireiškia po 10–15 minučių po gydymo dozės suvartojimo ir pasiekia didžiausią po 1-2 valandų. Vidutiniškai vaisto kiekis dozėje yra 0,075 mg. Reikalingas gydymo režimas nustatomas atsižvelgiant į kraujo spaudimo ir kitų pacientų vartojamų antihipertenzinių vaistų skaičių.

Klofelino poveikis pagrįstas alfa stimuliacija.₁ ir alfa₂ adrenoreceptoriai. Iš pradžių įvyksta trumpas susiaurėjimas ir po to, kai indai išsiplėtė, o tai sukelia slėgio stabilizavimą. Šalutinis poveikis: padidėjęs apetitas, mieguistumas, ortostatinis žlugimas. Po priėmimo rekomenduojama gulėti. Instrukcija numato Clofelin naudojimą pirmiausia kaip neatidėliotiną pagalbą.

Anaprilin

Skirtingai nei ankstesnis vaistas, jis veikia lengviau. Tai neselektyvus beta blokatorius. Silpnina parazimpatinės nervų sistemos poveikį kraujagyslių sienelės tonui, slopina aritmiją, sumažina širdies galios jėgą, silpnina širdies plakimą.

Didžiausias poveikis pasireiškia gana greitai, per 1–1,5 val. Nuo priėmimo momento. Terapinė dozė: 10–20 mg. Gydymo tabletės gamina 30 minučių prieš valgį. Vaistas nuplaunamas 200-300 ml vandens. Šalutinis poveikis - dispepsija, kepenų funkcijos sutrikimas, bradikardija (mažas pulsas). Su viena dozė nesukuria.

Papazolis

Papaverino ir dibazolio derinys. Saugus vaistas, turintis antispazminį ir vazodilatacinį poveikį. Hipotenzinis poveikis yra silpnas, pasireiškia per 1–2 valandas po vartojimo. Tinka mažinti vidutinio sunkumo hipertenziją, kurią sukelia stresas, psichikos patirtis, didelių gėrimų, kuriuose yra vazokonstriktorių savybių turinčių medžiagų, kiekis.

Papazolis yra kontraindikuotinas širdies blokavimui, bronchų obstrukcijai, epilepsijai, kvėpavimo slopinimui, jaunesniam nei 1 metų amžiaus. Naudojant sistemą, gali atsirasti pykinimas, prakaitavimas, mieguistumas, galvos svaigimas. Terapinė dozė vienai dozei - 2 tabletės, sisteminė dozė - 1 tona tris kartus per dieną.

Furosemidas

Silicio diuretikas turi ryškų diuretikų poveikį. Veiksmas pasireiškia pusvalandį po geriamojo tabletes. Atsakymas pagrįstas cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimu. Naudojama kartu su kitomis priemonėmis krizės metu. Tiesioginis hipotenzinis poveikis neturi.

Gaunamas diuretikas 40 mg (1 t) kartą. Diuretikas yra kontraindikuotinas be elektrolitų kraujo, anurijos ir uremijos. Be to, įrankis draudžiamas naudoti, jei pacientas turi mechaninį šlapimo išskyrimo kanalų užsikimšimą.

Furosemido neįmanoma vartoti ilgą laiką. Tai greitoji pagalba, skirta hipertenzijos epizodui. Kasdienis gydymas kalio diuretikų diuretikais praranda svarbių mineralų.

Sumažinti spaudimą su stipriais vaistais galima tik tada, kai tai būtina. Dozavimo reikalavimai yra griežtai laikomasi. Daugiau vaistų vartojimas sukelia hipotenziją iki žlugimo.

Ilgai veikiančios tabletės

Ilgalaikio gydymo lėšos naudojamos kelis mėnesius ar ilgiau. Hipertenzija sergantiems pacientams dažnai reikia vartoti vaistus.

Indapamidas

Kalio taupantys diuretikai, kurie taip pat turi vazodilatacinį poveikį. Selektyviai blokuoja lėto tipo kalcio kanalus, padidina arterijų sienelių elastingumą, sumažina bendrą kraujagyslių pasipriešinimą. Įrankis vartojamas 2,5 mg kartą per parą, 4–8 savaičių ar ilgiau. Galimi šalutiniai reiškiniai - dispepsija, bendras silpnumas, poliurija. Kontraindikacijos - anurija, dislektremija, nėštumas.

Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorius. Tai sumažina kraujospūdį per vieną valandą, poveikis išlieka ilgą laiką. Rodiklių stabilizavimas vyksta po 1–2 savaičių reguliaraus vartojimo. Sisteminiam gydymui Enap skiriamas 5–10 mg 1 r / parą. Slėgio sumažėjimas dėl vaisto vartojimo fono nėra susijęs su tachikardija (padidėjusi pulsacija) ir nesukelia ortostatinių reiškinių. Kontraindikuotina su porfirija, nėštumu ir žindymu, alerginėmis reakcijomis istorijoje. Šalutinis poveikis - hipoglikemija, anemija, galvos skausmas, depresija.

Veroshpironas

Kalio taupantis diuretikas. Panašus į indapamido poveikį. Priskirtas kaip kompleksinės terapijos dalis 50 mg 1 kartą per dieną. Kursas 2–4 savaitės. Gydymo metu negalima vartoti hiperkalemijos ir hiponatremijos, dispepsija ir galvos svaigimas.

Glicinas

Neturi antihipertenzinio poveikio, netiesiogiai sumažina spaudimą streso metu ir padidina psichinį stresą. Viena dozė nedaro pastebimo poveikio. Įrankis naudojamas sistemiškai, 1 tabletė 1-2 kartus per dieną, po liežuviu (po liežuviu). Kontraindikuotinas alergijoms ir fenilketonurijai. Jokio neigiamo poveikio nenustatyta.

Šiuolaikinės kraujospūdžio mažinimo priemonės

Nuolatinis kraujospūdžio (BP) padidėjimas iki 140-150 / 90 mm. Hg Str. ir aukščiau - tikras hipertenzijos požymis. Liga, kaip visi žinome, yra labai dažna, jaunatviška.

Hipertenzijos priežastys:

ilgalaikis stresas
endokrininės sistemos ligų
sėdimas gyvenimo būdas
riebalų perteklius, įskaitant visceralinius riebalus, jei nėra išorinių nutukimo požymių, t
piktnaudžiavimas alkoholiu
rūkyti
aistra sūdytiems maisto produktams.

Žinant ligos priežastis, mes turime galimybę užkirsti kelią ligai. Senyviems žmonėms kyla pavojus. Apklausę pažįstamus senelius apie tai, ar jų kraujospūdis didėja, mes pastebime, kad 50-60% jų turi vienos ar kitos stadijos hipertenziją. Beje, apie etapus:

1 hipertenzijos stadija yra lengva, kai slėgis pakyla iki 150-160 / 90 mm Hg. Str. Slėgis „šokinėja“ ir normalizuojasi per dieną. Elektrokardiograma (EKG) rodo normalią.
Vidutinio sunkumo laipsnis yra 2 stadijos liga. HELL iki 180/100 mm Hg, turi stabilų charakterį. EKG - kairiojo skilvelio hipertrofija. Iš pamatinių matomų tinklainės laivų pokyčių tyrimo. Hipertenzinės krizės yra būdingos šiam etapui.
3 etapas yra sunkus. HELL virš 200/115 mm. Hg Str. Įtakos organai: gilūs kraujagyslių pažeidimai, sutrikusi inkstų funkcija, smegenų trombozė, encefalopatija.

Jei asmens kraujo spaudimas pakyla 1-2 kartus per mėnesį - tai yra priežastis kreiptis į gydytoją, kuris paskirs reikiamus tyrimus. Būtina nustatyti, ar „šuolis“ yra susijęs su stresu ar kitomis ligomis, tik po to galime kalbėti apie poreikį vartoti narkotikus. Gali būti, kad pradedant gydymą ne narkotikais (dieta be druskos, emocinės poilsio, optimalaus fizinio aktyvumo paciento amžiui), spaudimas nustos didėti. Taip atsitinka, kad slėgio padidėjimas yra susijęs su endokrininės, šlapimo sistemos ligomis. Bet kokiu atveju reikia apklausos.

Pacientams, sergantiems esmine hipertenzija, galvos skausmas (dažnai pakaušio regione), galvos svaigimas, greitai pavargęs ir gerai miegoti, daugelis turi širdies skausmą, o regėjimas yra sutrikęs.

Liga yra sudėtinga dėl hipertenzinių krizių (kai kraujospūdis smarkiai pakyla iki didelio skaičiaus), inkstų funkcijos sutrikimas - nefrosklerozė; insultai, intracerebrinis kraujavimas. Norint išvengti komplikacijų pacientams, sergantiems hipertenzija, būtina nuolat stebėti jų kraujospūdį ir imtis specialių antihipertenzinių vaistų.

Šiandien kalbėsime apie šiuos narkotikus - šiuolaikinius vaistus hipertenzijai gydyti.

Farmacinės vaistinės, dažnai lankančios lankytojų močiutes, ne tik norint įsigyti reikiamą vaistą, bet ir tiesiog kalbėti, girdime kažką panašaus į šiuos žodžius: „Dukra, pasakyk, ar tu mokai, kuris vaistas yra geriausias slėgiui? Dabar gydytojas man paskyrė krūva, ar tikrai neįmanoma jį pakeisti? “

Paprastai paciento noras hipertenzija yra įsigyti vaistą, kuris būtų „galingiausias“ ir nebrangus. Ir taip pat pageidautina, kad, suvartojus šių tabletes su „spaudimu“, niekada nebesielgtų. Tačiau hipertenzija sergantiems pacientams reikia suprasti, kad jo liga yra lėtinė, ir jei neįvyksta stebuklas, kraujo spaudimo lygis turės būti pritaikytas likusiam jo gyvenimo laikui. Kokie vaistai šiam pasiūlymui yra skirti žmonėms, kenčiantiems nuo aukšto kraujospūdžio?

Kiekvienas antihipertenzinis vaistas turi savo veikimo mechanizmą. Kad būtų lengviau suprasti, galime pasakyti, kad jis paspaudžia tam tikrus kūno mygtukus, po to sumažėja slėgis.

Ką reiškia šie „mygtukai“:

1. Renino-angiotenzinė sistema - medžiaga proreninas gaminamas inkstuose (sumažėjus slėgiui), kuris patenka į kraujo reniną. Reninas sąveikauja su angiotenzinogeno plazmos baltymais, todėl neaktyvi medžiaga angiotenzinas I. Angiotenzinas, veikdamas sąveiką su angiotenziną konvertuojančiu fermentu (AKF), tampa veikliąja medžiaga angiotenzinas II. Ši medžiaga prisideda prie kraujospūdžio padidėjimo, kraujagyslių susiaurėjimo, širdies susitraukimų dažnumo ir stiprumo padidėjimo, simpatinės nervų sistemos stimuliacijos (kuri taip pat lemia kraujospūdžio padidėjimą) ir aldosterono gamybos padidėjimo. Aldosteronas prisideda prie natrio ir vandens sulaikymo, taip pat padidina kraujospūdį. Angiotenzinas II yra viena galingiausių vazokonstriktorių organizme.

2. Mūsų kūno ląstelių kalcio kanalai - kalcis organizme yra susietoje būsenoje. Kai į ląstelę į specialų kanalą tiekiamas kalcis, atsiranda kontraktilinio baltymo, aktomiozino, susidarymas. Pagal savo veiksmus laivai siaurėja, širdis pradeda sparčiau susitraukti, padidėja slėgis ir didėja širdies susitraukimų dažnis.

3. Adrenoreceptoriai - mūsų kūnuose kai kuriuose organuose yra receptorių, kurių sudirginimas padidina spaudimą. Šie receptoriai apima alfa ir beta adrenoreceptorius. Kraujo spaudimo padidėjimą lemia alfa receptorių sužadinimas, esantis širdies ir inkstų arterioliuose ir beta receptoriuose.

4. Šlapimo sistema - dėl per didelio vandens kiekio organizme padidėja kraujospūdis.

5. Centrinė nervų sistema - centrinės nervų sistemos sužadinimas padidina kraujospūdį. Smegenyse yra vazomotoriniai centrai, reguliuojanti kraujo spaudimą.

Klasifikavimo priemonė hipertenzijai

Taigi, mes apsvarstėme pagrindinius mūsų kraujo spaudimo didinimo mechanizmus. Atėjo laikas pereiti prie spaudimo mažinimo priemonių (antihipertenzinių), kurios turi įtakos šiems mechanizmams.

Renino-angiotenzino sistemą veikiančios medžiagos

Vaistai veikia skirtingais angiotenzino II susidarymo etapais. Kai kurie slopina (slopina) angiotenziną konvertuojantį fermentą, kiti blokuoja receptorius, kuriuose veikia angiotenzino II poveikis. Trečioji grupė slopina reniną, atstovauja tik vienas vaistas (aliskirenas), kuris yra brangus ir naudojamas tik sudėtingoje hipertenzijos terapijoje.

Angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai

Šie vaistai užkerta kelią angiotenzino I perkėlimui į aktyvų angiotenziną II. Dėl to angiotenzino II koncentracija kraujyje sumažėja, indai išsiplėtė, slėgis mažėja.

Atstovai (skliausteliuose yra sinonimai - tos pačios cheminės sudėties medžiagos):

Captopril (Capoten) - dozė 25 mg, 50 mg;
Enalaprilis (Renitec, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam) - dozė dažniausiai yra 5 mg, 10 mg, 20 mg;
Lisinoprilis (Diroton, Dapril, Lysigamma, Lisinoton) - dažniausiai 5 mg, 10 mg, 20 mg dozė;
Perindoprilis (Prestarium A, Perineva) - galima įsigyti 2 dozėmis;
Ramiprilis (Tritatse, Amprilan, Hartil, Piramil) - daugiausia 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
Hinaprilis (Akkupro) - 10 mg;
Fozinoprilis (Fozikard, Monopril) - dažniausiai dozė yra 10 mg, 20 mg;
Trandolaprilis (Gopten) - 2 mg;
Zofenoprilis (Zokardis) - 7,5 mg, 30 mg dozė.

Vaistai yra skirtingų dozių, skirtų hipertenzijai gydyti įvairiais etapais.

Ypatingas vaisto Captopril (Kapoten) bruožas yra tas, kad dėl savo trumpos veikimo trukmės ji yra racionali tik hipertenzinės krizės metu.

Labai dažnai naudojamas ryškus grupės „Enalapril“ atstovas ir jo sinonimai. Šis vaistas nesiskiria nuo veikimo trukmės, todėl jie vartoja 2 kartus per dieną. Apskritai, pilnas AKF inhibitorių poveikis gali būti stebimas po 1-2 savaičių nuo vaistų vartojimo. Vaistinėse galite rasti įvairių enalaprilio generinių vaistų, t.y. pigiau, kurių sudėtyje yra enalaprilio vaistų, kurie gamina mažus gamintojus. Mes kalbėjome apie generinių vaistų kokybę kitame straipsnyje, bet čia verta paminėti, kad enalaprilio generiniai vaistai tinka kažkam, jie neveikia.

Likusieji vaistai nesiskiria vienas nuo kito. AKF inhibitoriai sukelia ryškų šalutinį poveikį - sausą kosulį. Kiekvienas trečias pacientas, vartojantis AKF inhibitorius, šį šalutinį poveikį sukelia maždaug per mėnesį nuo gydymo pradžios. Kosulio vystymosi atvejais AKF inhibitoriai pakeičiami kitos grupės vaistais.

Angiotenzinių receptorių blokatoriai (antagonistai) (sartanai)

Šie vaistai blokuoja angiotenzino receptorius. Dėl to angiotenzinas II su jais nesikiša, indai išsiplečia, kraujospūdis krenta.

Atstovai:

Losartanas (Kozaar, Lozap, Lorista, Vazotenz) - įvairios dozės;
Eprosartanas (Teveten) - 600 mg;
Valsartanas (Diovan, Valsakor, Walz, Norstavan, Valsafors) - įvairios dozės;
Irbesartanas (Aprovel) -150 mg, 300 mg;
Candesartan (Atakand) - 80 mg, 160 mg, 320 mg;
Telmisartanas (Mikardis) - 40 mg, 80 mg;
Olmesartanas (Cardosal) - 10 mg, 20 mg, 40 mg.

Kaip ir pirmtakai, mes galime įvertinti visą poveikį per 1-2 savaites nuo gydymo pradžios. Nesukelkite sauso kosulio. Jie yra brangesni nei AKF inhibitoriai, tačiau jie nėra veiksmingesni.

Kalcio kanalų blokatoriai

Kitas šios grupės pavadinimas yra kalcio jonų antagonistai. Vaistai prijungiami prie ląstelių membranos ir blokuoja kanalus, per kuriuos kalcis patenka į ląstelę. Kontraktinis baltymų aktomianozas nesudaro, indai išsiplėtė, kraujospūdis krenta, pulsas mažėja (antiaritminis poveikis). Kraujagyslių plėtra sumažina arterijų atsparumą kraujo tekėjimui, todėl sumažėja širdies apkrova. Todėl kalcio kanalų blokatoriai yra naudojami hipertenzijai, krūtinės angina ir aritmijai, arba visoms šioms ligoms, kurios taip pat nėra retos. Aritmijų atvejais naudojami ne visi kalcio kanalų blokatoriai, bet tik pulsuojantys.

Atstovai:

Verapamilis (Isoptin SR, Verogalid EP) - dozė 240 mg;
Diltiazemas (Altiazem RR) - 180 mg dozė;

Toliau išvardyti atstovai (dihidropiridino dariniai) netaikomi aritmijoms:

Nifedipinas (Adalat, Kordaflex, Kordafen, Cordipin, Corinfar, Nifecard, Fenigidin) - dozė daugiausia 10 mg, 20 mg;
Amlodipinas (Norvask, Normodipin, Tenox, Cordi Cor, Es Cordi Cor, Cardilopin, Kalchek, Amlotop, Omelar Cardio, Amlovas) - dozė daugiausia 5 mg, 10 mg;
Felodipinas (Plendil, Felodip) - 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
Nimodipinas (Nimotop) - 30 mg;
Lacidipinas (Lacipil, Sakur) - 2 mg, 4 mg;
Lerkanidipinas (Lerkamen) - 20 mg.

Pirmasis iš dihidropiridino darinių nifedipino preparatų, kai kurių šiuolaikinių kardiologų atstovai nerekomenduoja naudoti net esant hipertenzinei krizei. Taip yra dėl labai trumpo veikimo ir daugelio šalutinių reiškinių (pvz., Padidėjusio pulso dažnio).

Likusieji dihidropiridino kalcio antagonistai turi gerą veiksmingumą ir veikimo trukmę. Nuo šalutinio poveikio galite nurodyti galūnių patinimą priėmimo pradžioje, kuris paprastai praeina per 7 dienas. Jei rankos ir kojos toliau išsipūsti, reikia pakeisti vaistą.

Alfa blokatoriai

Šie vaistai yra prijungti prie alfa adrenoreceptorių receptorių ir blokuoja juos dėl dirginančio norepinefrino poveikio. Dėl to sumažėja kraujospūdis.

Naudojamas atstovas - Doksazosinas (Kardura, Tonokardin) - dažniau vartojamas 1 mg, 2 mg dozėmis. Jis naudojamas atakų ir ilgalaikio gydymo palengvinimui. Daugelis vaistų alfa blokatorių nutraukiami.

Beta blokatoriai

Beta-adrenoreceptikai yra širdyje ir bronchuose. Yra įrankių, kurie blokuoja visus šiuos receptorius - nesukeliančius veiksmus, draudžiamus bronchų astmoje. Kitos priemonės blokuoja tik širdies beta receptorius - selektyvų poveikį. Visi beta adrenoblokatoriai užkerta kelią prorenino sintezei inkstuose ir taip blokuoja renino-angiotenzino sistemą. Iš šio kraujagyslių išsiplėtimo kraujospūdis mažėja.

Metoprololis (Betalok ZOK, Egilok retard, Vazokardin retard, Metocard retard) - įvairiomis dozėmis;
Bisoprololis (Concor, Coronal, Biol, Bisogamma, Kordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel) - dažniausiai dozė yra 5 mg, 10 mg;
Nebivololis (Nebilet, Binelol) - 5 mg;
Betaxololis (Lokren) - 20 mg;
Karvedilolis (Carvendrend, Coriol, Talliton, Dilatrend, Akridiol) - daugiausia 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg.

Šios grupės vaistai naudojami hipertenzijai, kartu su krūtinės angina ir aritmija.

Čia nesuteikiame tų vaistų, kurių vartojimas nėra racionalus hipertenzijai. Tai yra anaprilinas (obzidanas), atenololis, propranololis.

Beta blokatoriai draudžiami diabetu, bronchine astma.

Diuretikai (diuretikai)

Dėl vandens išsiskyrimo iš organizmo kraujospūdis mažėja. Diuretikai užkerta kelią natrio jonų reabsorbcijai, todėl jie patenka į išorę ir patenka į vandenį. Be natrio jonų, diuretikai iš organizmo išplauna kalio jonus, kurie reikalingi širdies ir kraujagyslių sistemai veikti. Yra diuretikų, taupantis kalį.

Hidrochlorotiazidas (hipotiazidas) - 25 mg, 100 mg, yra įtrauktas į kombinuotus preparatus;
Indapamidas (Arifon retard, Ravel SR, Indapamid MV, Indap, Ionik retard, Acripamid retard) - paprastai 1,5 mg dozė.
Triampur (kombinuotas diuretikas, kurio sudėtyje yra kalio tausojančio triamtereno ir hidrochlorotiazido);
Spironolaktonas (Veroshpiron, Aldactone)

Diuretikai, skirti kartu su kitais antihipertenziniais vaistais. Vaistas indapamidas - vienintelis diuretikas, naudojamas vien tik GB. Greitas diuretikas (pvz., Furosemidas) yra nepageidaujamas vartoti hipertenzija, jie yra vartojami ekstremaliais atvejais. Naudojant diuretikus svarbu imtis kalio papildų.

Neurotropiniai vaistai, veikiantys centralizuotai, ir lėšos, veikiančios centrinei nervų sistemai

Jei hipertenziją sukelia ilgalaikis stresas, naudokite vaistus, veikiančius centrinę nervų sistemą (raminamieji, raminamieji, migdomieji).

Centrinio poveikio neurotropiniai vaistai veikia vazomotorinį centrą smegenyse, mažindami jo toną.

Moksonidinas (Physiotens, Moxonitex, Moxogamma) - 0,2 mg, 0,4 mg;
Rilmenidinas (Albarel (1 mg) - 1 mg;
Metilopa (Dopegit) - 250 mg.

Pirmasis šios grupės atstovas yra klonidinas, kuris anksčiau buvo plačiai naudojamas hipertenzijai gydyti. Jis sumažino spaudimą tiek, kad viršijus dozę žmogus galėtų patekti į komą. Dabar šis vaistas yra griežtai pagal receptą.

Kodėl vartojate keletą vaistų su hipertenzija?

Pradiniame ligos etape gydytojas nurodo vieną vaistą, priklausomai nuo ligos kilmės, remdamasis kai kuriais tyrimais ir atsižvelgiant į paciento ligas. Jei vienas vaistas yra neveiksmingas, dažnai pasitaiko, pridėti kitų vaistų, sukuriant kompleksinį spaudimo mažinimo mechanizmą, kuris veikia įvairius kraujospūdžio mažinimo mechanizmus. Šiuos kompleksus gali sudaryti 2-3 vaistai.

Pasiruošimas pasirenkamas iš skirtingų grupių. Pavyzdžiui:

AKF inhibitorius / diuretikas;
angiotenzino receptorių blokatorius / diuretikas;
AKF inhibitorius / kalcio kanalų blokatorius;
AKF inhibitorius / kalcio kanalų blokatorius / beta blokatorius;
angiotenzino receptorių blokatorius / kalcio kanalo blokatorius / beta odrenoblokator;
AKF inhibitorius / kalcio kanalų blokatorius / diuretikai ir kiti deriniai.

Preparatus hipertenzijai ir jų kompleksams skiria tik gydytojas! Jokiu būdu negalima pasirinkti pačių ar patarimų (pvz., Kaimynų) hipertenzijos gynimo priemonių. Vienas derinys gali padėti vienam pacientui, kitam - kitam. Vienas turi cukrinį diabetą, kuriame draudžiami kai kurie deriniai ir vaistai, o kitose - negalavimas. Yra vaistinių preparatų, kurie yra neracionalūs, pavyzdžiui: kalcio kanalo beta blokatoriai / blokatoriai, pulsuojantys, beta adrenoblokatoriai ir (arba) centrinio poveikio vaistai ir kiti deriniai. Norėdami tai suprasti, turite būti kardiologu. Tai pavojinga juokauti su savo širdies ir kraujagyslių sistema, savarankiškai gydant tokią sunkią ligą.

Hipertenziniai pacientai dažnai klausia, ar galima pakeisti kelis vaistus tik vienu. Yra kombinuotų vaistų, kurie jungia skirtingų antihipertenzinių vaistų grupių medžiagų komponentus.

AKF inhibitorius / diuretikas
- Enalaprilis / hidrochlorotiazidas (Co-Renitec, Enap NL, Enap N, ENAP NL 20, Renipril GT)
- Enalaprilis / Indapamidas (Enzix duetas, Enzix dueto forte)
- Lisinoprilis / hidrochlorotiazidas (Iruzid, Lisinoton, Liten N)
- Perindoprilis / indapamidas (Noliprel ir Noliprel forte)
- Hinaprilis / hidrochlorotiazidas („Accuse“)
- Fozinoprilis / hidrochlorotiazidas (Fozikard N)
angiotenzino receptorių blokatorius / diuretikas
- Losartano / hidrochlorotiazido (Gizaar, Lozap plus, Lorista N, Lorista ND)
- Eprosartanas / hidrochlorotiazidas (Teveten plus)
- Valsartanas / hidrochlorotiazidas (C-diovan)
- Irbesartanas / hidrochlorotiazidas (Coaprovel)
- Candesartan / Hydrochlorothiazide (Atacand Plus)
- Telmisartanas / HCT (Mikardis Plus)
AKF inhibitorius / kalcio kanalų blokatorius
- Trandolaprilis / Verapamilis (Tarka)
- Lisinoprilis / amlodipinas (pusiaujo)
angiotenzino receptorių blokatorių / kalcio kanalų blokatorių
- Valsartanas / Amlodipinas (Exforge)
kalcio kanalų blokatorius dihidropiridinas / beta blokatorius
- Felodipinas / metoprololis (Logimaks)
beta blokatorius / diuretikas (ne diabetui ir nutukimui)
- Bisoprololis / hidrochlorotiazidas (Lodoz, Aritel plus)

Visi vaistai yra skirtingų dozių viename ir kituose komponentuose, gydytojas turi pasirinkti paciento dozes.