Image

Diuretikai: sąrašas ir aprašymas

Diuretikai arba diuretikai yra nevienalytė cheminių medžiagų grupė. Visi jie sukelia laikiną vandens ir mineralų (daugiausia natrio jonų) išsiskyrimą per inkstus. Siūlome skaitytojui sąrašą plačiausiai naudojamų šiuolaikinėje medicinoje naudojamų diuretikų, jų klasifikaciją ir charakteristikas.

Klasifikacija

Diuretikai klasifikuojami pagal jų „naudojimo vietą“ nefrone. Nefroną supaprastintoje formoje sudaro glomerulusas, proksimalinis vamzdelis, Henle kilpa ir distalinis vamzdelis. Nefrono glomeruluose iš kraujo išsiskiria vandens ir medžiagų apykaitos produktai. Proksimaliniame tubulelyje pasireiškia atvirkštinė visų kraujo išleidžiamų baltymų absorbcija. Per proksimalinį kanalėlį gautas skystis patenka į Henle kilpą, kur atsiranda vandens ir jonų, ypač natrio, reabsorbcija. Diskalinis vandens ir elektrolitų siurbimas baigiamas distaliniame vamzdelyje, o vandenilio jonai išsiskiria. Distaliniai vamzdeliai sujungiami į surinkimo vamzdelius, per kuriuos dubenyje atsiranda susidaręs šlapimas.
Priklausomai nuo diuretikų veikimo vietos, išskiriamos šios vaistų grupės:

1. Veikia glomeruliniuose kapiliaruose (aminofilinas, širdies glikozidai).

2. Veikimas proksimaliniame vamzdelyje:

  • karboanhidrazės inhibitoriai (diacarb);
  • osmotiniai diuretikai (manitolis, karbamidas).

3. Veikdamas Henle kilpoje:

  • visoje: kilpiniai diuretikai (furosemidas);
  • žievės segmente: tiazidų ir tiazidų tipo (hipotiazidas, indapamidas).

4. Veikia proksimaliniame tubule ir didėjančioje Henle kilpos dalyje: uricosuric (indakrinonas).

5. Darbas distaliniame vamzdelyje: kalio taupymas:

  • konkurencingi aldosterono antagonistai (spironolaktonas, veroshironas);
  • nekonkurenciniai aldosterono antagonistai (triamterenas, amiloridas).

6. Vykdant surinkimo vamzdelius: akvareles (demeklociklinas).

Būdingas

Diuretikai, veikiantys glomerulų lygiu

Euphyllinum plečia inkstų kraujagysles ir padidina kraujo tekėjimą inkstų audiniuose. Dėl to padidėja glomerulų filtravimas ir diurezė. Šios lėšos dažniausiai naudojamos kitų diuretikų vaistų veiksmingumui didinti.

Širdies glikozidai taip pat padidina glomerulų filtravimą ir slopina natrio reabsorbciją proksimaliniuose kanaluose.

Anglies anhidrazės inhibitoriai

Šie vaistai sulėtina vandenilio jonų išsiskyrimą. Jų įtakoje šlapime žymiai padidėja kalio jonų ir bikarbonatų kiekis.

Šie vaistai skirti širdies nepakankamumui, glaukomai, epilepsijai gydyti. Jie taip pat naudojami apsinuodijimo salicilatais arba barbitūratais atvejais, taip pat ligos, kurios metu kyla aukštis, prevencijai.

Pagrindinis šios grupės vaistas yra diacarb. Jis yra paskirtas tablečių pavidalu, silpnas diuretikas. Šalutinis poveikis yra mieguistumas, silpnumas, spengimas ausyse, raumenų skausmas, odos bėrimas. Priemonė sukelia hipokalemiją ir metabolinę acidozę.

Diakarbas draudžiamas esant sunkiam kvėpavimo ir inkstų nepakankamumui, cukriniu diabetu ir kepenų cirozei.

Osmotiniai diuretikai

Šios medžiagos iš kraujo yra filtruojamos glomeruliuose, neperduodamos atgal į kraują. Kapsulėje ir vamzdeliuose jie sukuria didelį osmotinį spaudimą, „patraukdami“ vandenį ir natrio jonus į save, neleidžiant jiems vėl įsisavinti.

Osmotiniai diuretikai yra skirti visų pirma siekiant sumažinti intrakranijinį spaudimą ir užkirsti kelią smegenų patinimui. Be to, jie gali būti naudojami pradiniame ūminio inkstų nepakankamumo etape.

Pagrindiniai šios grupės vaistai yra manitolis ir karbamidas. Jie yra kontraindikuotini pacientams, sergantiems sunkia širdies, inkstų ir kepenų nepakankamumu, taip pat dėl ​​galvos smegenų kraujavimo.

Cikliniai diuretikai

Tai yra efektyviausi diuretikai, turintys ryškų natriuretinį poveikį. Poveikis greitai pasiekiamas, bet ne ilgai, todėl reikia pakartotinio priėmimo per dieną.
Ciklų diuretikai slopina natrio reabsorbciją ir padidina glomerulų filtraciją. Jie skiriami dėl edemos, kurią sukelia lėtinė širdis, kepenys, inkstų nepakankamumas, endokrininių liaukų disfunkcija. Šie vaistai gali būti naudojami hipertenzijai ir hipertenzinėms krizėms gydyti. Jie skirti plaučių edemai, smegenims, ūminiam inkstų nepakankamumui, daugeliui apsinuodijimų.

Dažniausiai naudojamas furosemidas, torazemidas ir etakrynino rūgštis.

Jie gali sukelti ryškų kalio, magnio, natrio ir chloro jonų trūkumą, dehidrataciją ir angliavandenių tolerancijos sumažėjimą. Pagal jų veiklą padidėja šlapimo rūgšties ir lipidų koncentracija kraujyje. Etakryino rūgštis turi ototoksiškumą.

Silicio diuretikai yra kontraindikuotini esant sunkiam diabetui, šlapimo rūgšties diatezei ir sunkiam kepenų ir inkstų pažeidimui. Jie neturėtų būti vartojami laktacijos metu, taip pat netoleruojantis sulfa narkotikų.

Tiazidų ir tiazidų tipo diuretikai

Šie vaistai slopina natrio reabsorbciją, padidina natrio ir kitų jonų išsiskyrimą su šlapimu. Jie netrukdo rūgšties ir bazės pusiausvyrai. Palyginti su kilpų diuretikais, tiazidai pradeda veikti vėliau (2 val. Po nurijimo), bet lieka veiksmingi nuo 12 iki 36 valandų. Jie mažina glomerulų filtraciją ir taip pat sumažina kalcio išsiskyrimą su šlapimu. Šie vaistai neturi atgimimo efekto.

Šie vaistai skirti bet kokioms edematinėms ligoms, hipertenzijai, diabetui insipidus.
Jie nėra skirti dideliam inkstų nepakankamumui, sunkiam diabetui, taip pat podagrai su inkstų pažeidimu.

Dažniausiai vartojamas hidrochlorotiazidas ir indapamidas. Hidrochlorotiazidas naudojamas atskirai, taip pat daugelio kombinuotų produktų, skirtų hipertenzijai gydyti, dalis. Indapamidas - šiuolaikinis antihipertenzinis vaistas, skiriamas vieną kartą per parą, yra mažiau ryškus diuretikas, rečiau sukelia angliavandenių metabolizmą.

Uricosuriniai diuretikai

Indakrinonas dažniausiai naudojamas iš šios grupės. Palyginti su furosemidu, ji aktyviau aktyvina diurezę. Šis vaistas vartojamas nefroziniam sindromui, sunkiai arterinei hipertenzijai. Jo vartojimas lėtiniam širdies nepakankamumui gydyti neįtrauktas.

Kalio taupantys vaistai

Šie vaistai šiek tiek padidina diurezę ir natrio išsiskyrimą su šlapimu. Jų bruožas yra gebėjimas išlaikyti kalį, taip užkertant kelią hipokalemijai.

Pagrindinis šios grupės vaistas yra spironolaktonas (veroshironas). Jis skirtas kalio trūkumo prevencijai ir gydymui, kai atsiranda kitų diuretikų. Spironolaktonas gali būti derinamas su kitais diuretikais. Jis vartojamas hiper aldosteronizmui ir sunkiai hipertenzijai gydyti. Spironolaktono vartojimas ypač pateisinamas gydant lėtinį širdies nepakankamumą.

Šalutinis poveikis yra mieguistumas, menstruacijų sutrikimai. Šis įrankis turi antiandrogenna aktyvumą ir gali padidinti pieno liaukas vyrams (ginekomastija).
Kalio sulaikantys diuretikai draudžiami sunkioje inkstų ligoje, hiperkalemijoje, šlapimtakyje, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Akvarelės

Šios grupės vaistai padidina vandens išsiskyrimą. Šie vaistai neutralizuoja antidiuretinį hormoną. Jie naudojami kepenų cirozei, staziniam širdies nepakankamumui, psichogeninei polidipsijai. Pagrindinis atstovas yra demeklotsiklin. Šalutinis poveikis yra jautrumas šviesai, karščiavimas, pakitę nagai ir eozinofilija. Vaistas gali pakenkti inkstų audiniui, sumažėjęs glomerulų filtravimas.

Akvarelių grupei priklauso ličio druskos ir vazopresino antagonistai.

Šalutinis poveikis

Diuretiniai vaistai išskiria vandenį ir druską iš kūno, keičia savo pusiausvyrą organizme. Jie sukelia vandenilio jonų, chloro, bikarbonato praradimą, o tai lemia rūgšties ir bazės pusiausvyros sutrikimus. Pakeičia medžiagų apykaitą. Diuretikai taip pat gali pakenkti vidaus organams.

Vandens ir elektrolitų apykaitos pažeidimai

Perdozavus tiazidų ir kilpos diuretikų, gali išsivystyti ekstraląstelinė dehidratacija. Siekiant pataisyti, būtina atšaukti diuretikus, paskirti vandens ir druskos tirpalus viduje.
Natrio kiekio kraujyje sumažėjimas (hiponatremija) atsiranda vartojant diuretikus ir kartu su dieta, ribojant valgomąją druską. Kliniškai pasireiškia silpnumu, mieguistumu, apatija, sumažėjusi diureze. Gydymui naudojant natrio chlorido ir sodos tirpalus.

Sumažėjus kalio koncentracijai kraujyje (hipokalemija), pasireiškia raumenų silpnumas, įskaitant paralyžius, pykinimą ir vėmimą bei širdies aritmijas. Ši būklė dažniausiai atsiranda perdozavus kilpos diuretikams. Dėl koreguotos dietos su dideliu kalio, kalio preparatų kiekiu per burną arba į veną. Tokia populiari priemonė kaip pananginas negali atkurti kalio trūkumo dėl mažo mikroelementų kiekio.

Retai stebimas padidėjęs kalio kiekis kraujyje (hiperkalemija), daugiausia dėl kalio sulaikančių medžiagų perdozavimo. Tai pasireiškia silpnumas, parestezija, lėtas pulsas, intrakardijos blokados vystymasis. Gydymas yra natrio chlorido įvedimas ir kalio taupančių vaistų panaikinimas.

Sumažintas magnio kiekis kraujyje (hipomagnezija) gali būti gydymo tiazidais, osmotinėmis ir kilpomis diuretikais komplikacija. Jį lydi mėšlungis, pykinimas ir vėmimas, bronchų spazmas ir širdies ritmo sutrikimai. Jiems būdingi nervų sistemos pokyčiai: mieguistumas, dezorientacija, haliucinacijos. Ši būklė dažnai atsiranda vyresnio amžiaus žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiu. Jis gydomas skiriant pananginą, kalio taupančius diuretikus, magnio preparatus.

Naudojant silicio diuretikus, išsivysto mažas kalcio kiekis kraujyje (hipokalcemija). Ją lydi rankų, nosies, mėšlungių, bronchų ir stemplės spazmų parestezija. Korekcijai nustatyta dieta, turinti daug kalcio, ir vaistai, kurių sudėtyje yra šio mikroelemento.

Rūgščių ir bazės disbalansas

Metabolinę alkalozę lydi organizmo vidinės aplinkos „šarminimas“, atsiranda, kai perdozuojama tiazidų ir kilpos diuretikų. Jį lydi neišvengiamas vėmimas, traukuliai, sąmonės sutrikimas. Naudojamas amonio chlorido, natrio chlorido, kalcio chlorido gydymui į veną.

Metabolinė acidozė yra organizmo vidinės aplinkos „rūgštėjimas“, ji išsivysto vartojant karboanhidrazės inhibitorius, kalio taupančius agentus, osmosinius diuretikus. Esant reikšmingai acidozei, yra gilus ir triukšmingas kvėpavimas, vėmimas, mieguistumas. Tokios būklės gydymui diuretikai atšaukiami, paskiriamas natrio bikarbonatas.

Keitimasis pažeidimais

Baltymų apykaitos sutrikimas yra susijęs su kalio trūkumu, dėl kurio susidaro azoto balanso pusiausvyra. Dažniausiai jis išsivysto vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms, turintiems mažą baltymų kiekį maiste. Norėdami ištaisyti šią sąlygą, būtina praturtinti mitybą su baltymais ir paskirti anabolinius steroidus.

Naudojant tiazidinius ir kilpinius diuretikus, padidėja cholesterolio, beta-lipoproteinų, trigliceridų koncentracija kraujyje. Todėl skiriant diuretikų vaistus reikia apriboti lipidų kiekį maiste ir, jei reikia, derinti diuretikus su angiotenziną konvertuojančiais fermentų inhibitoriais (AKF inhibitoriais).

Gydymas tiazidiniais diuretikais gali padidinti gliukozės koncentraciją kraujyje (hiperglikemija), ypač pacientams, sergantiems diabetu ar nutukimu. Siekiant užkirsti kelią šiai būklei, rekomenduojama vartoti lengvai virškinamus angliavandenius (cukrų), vartoti AKF inhibitorius ir kalio preparatus.

Asmenims, sergantiems hipertenzija ir pablogėjusiu purino metabolizmu, tikėtina, kad padidėja šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje (hiperurikemija). Tokios komplikacijos tikimybė yra ypač didelė gydant ciklus ir tiazidinius diuretikus. Skiriant dietą su purinais, alopurinoliu, kombinuotais diuretikais ir AKF inhibitoriais.

Ilgai vartojant dideles diuretikų dozes, atsiranda inkstų funkcijos sutrikimas, atsirandant azotemijai (padidėjęs azoto šlakų kiekis kraujyje). Tokiais atvejais būtina reguliariai stebėti azotemijos rodiklius.

Alerginės reakcijos

Netoleravimas diuretikams yra retas. Jis labiausiai būdingas tiazidų ir kilpų diuretikams, daugiausia pacientams, kuriems yra alergija sulfonamidams. Alerginė reakcija gali pasireikšti odos bėrimu, vaskulitu, fotosensibilizacija, karščiavimu, kepenų ir inkstų veiklos sutrikimu.

Alerginių reakcijų gydymas atliekamas įprastu būdu, naudojant antihistamininius vaistus ir prednizoną.

Organų ir sistemų pažeidimas

Naudojant karboanhidrazės inhibitorius gali būti sutrikusi nervų sistemos funkcija. Yra galvos skausmas, nemiga, parestezija, mieguistumas.

Intraveninio etakryno rūgšties vartojimo atveju gali būti pastebėtas toksiškas klausos aparato pažeidimas.

Beveik visos diuretikų grupės padidina šlapimtakio riziką.

Gali pasireikšti virškinimo trakto sutrikimas, pasireiškiantis apetito stoka, pilvo skausmu, pykinimu ir vėmimu, vidurių užkietėjimu ar viduriavimu. Tiazidiniai ir kilpiniai diuretikai gali sukelti ūminį cholecistopankreatitą, intrahepatinę cholestazę.

Galimi kraujodaros sistemos pokyčiai: neutropenija, agranulocitozė, autoimuninė intravaskulinė hemolizė, hemolizinė anemija, limfadenopatija.

Spironolaktonas gali sukelti ginekomastiją vyrams ir menstruacijų sutrikimus moterims.
Nurodant dideles diuretikų dozes, kraujas sutirštėja, todėl padidėja tromboembolinių komplikacijų rizika.

Sąveika su kitais vaistais

Diuretikai dažnai vartojami kartu su kitais vaistais. Dėl to šių vaistų veiksmingumas skiriasi, gali pasireikšti nepageidaujamas poveikis.

Kartu vartojant tiazidinius diuretikus ir širdies glikozidus padidėja pastarojo toksinis poveikis dėl hipokalemijos. Jų vartojimas kartu su chinidinu padidina jo toksiškumo riziką. Tiazidinių vaistų ir antihipertenzinių vaistų derinys turi padidėjusį hipotenzinį poveikį. Kartu skiriant gliukokortikosteroidus, hiperglikemijos tikimybė yra didelė.

Furosemidas padidina aminoglikozidų ototoksiškumą, padidina glikozidų apsinuodijimo riziką. Su silicio diuretikų ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo deriniu, diuretinis poveikis silpnėja.

Spironolaktonas padidina širdies glikozidų koncentraciją kraujyje, padidina antihipertenzinių vaistų hipotenzinį poveikį. Kartu skiriant šį vaistą ir nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, diuretikas sumažėja.
Uregitas sukelia aminoglikozidų ir zeporino toksiškumo padidėjimą.

Tiazidų ir kilpinių diuretikų bei AKF inhibitorių derinys padidina diuretikų poveikį.

Racionalaus diuretiko terapijos principai

Diuretikai turėtų būti naudojami tik tada, kai atsiranda edema. Su nedideliu edemos sindromu galite naudoti augalinės kilmės diuretikus (beržų lapų, spanguolių infuziją, krienų nuovirą, diuretikų derliaus nuėmimą), vynuogių sultis, obuolius ir arbūzus.

Gydymas turi prasidėti mažomis tiazidinių ar tiazidinių diuretikų dozėmis. Jei reikia, į terapiją pridedami kalio taupantys vaistai, o tada - užsikimšimai. Didėjant edemos sindromo sunkumui, padidėja kombinuotų diuretikų skaičius ir padidėja jų dozė.

Dozę reikia koreguoti taip, kad per dieną diurezė neviršytų 2500 ml.
Tiazidiniai, tiazidiniai ir kalio taupantys vaistai geriamajame skrandyje yra geriami ryte. Silicio diuretikų paros dozė paprastai skiriama dviem dozėmis, pavyzdžiui, 8 ir 14 valandomis. Spironolaktonas gali būti vartojamas 1 ar du kartus per parą, nepriklausomai nuo valgymo laiko ir paros laiko.
Pirmajame gydymo etape diuretikai turėtų būti vartojami kasdien. Tik nuolat gerinant gerovę, dusulį ir edemos sumažėjimą galima vartoti pertraukomis, tik kelias dienas per savaitę.

Edemos gydymas lėtinio širdies nepakankamumo fone būtinai turi būti papildytas AKF inhibitoriumi, kuris žymiai pagerina diuretikų poveikį.

TV kanalas „Rusija-1“, „Svarbiausio“ persiuntimas temoje „Diuretikai“

Šiuolaikiniai diuretikai (naujos kartos diuretikai)

Šiuolaikiniai diuretikai, skirtingai nei jų pirmtakai (gydomųjų augalų nuovirai ir užpilai), yra sintetinės priemonės, turinčios daug ryškesnį diuretinį poveikį organizmui.

Šiuolaikiniai diuretikai yra aktyviai įsitraukę į bendrosios medicinos praktiką ne ilgiau kaip 25 metus, o nuo to laiko jie yra svarbi hipertenzijos, širdies ir kraujagyslių ligų, inkstų ligų ir edemų gydymo dalis.

Esami šiuolaikiniai diuretikai gali būti skirstomi į šias grupes:

Priklausomai nuo ligos, jos eigos ir susijusių paciento problemų, gydytojas gali paskirti pacientui vieną ar daugiau diuretikų. Paprastai diuretikų derinio poreikis pasireiškia ilgą laiką. Šiuo atveju skirtingų diuretikų grupių vaistai subalansuoja vieni kitus, taip sumažindami šalutinio poveikio riziką ir jų sunkumą.

Nauji diuretikai

Senesnės kartos diuretikai sukelia tokius šalutinius poveikius:

  • hipokalemija;
  • hiperkalcemija;
  • hiperurikemija;
  • hiperglikemija;
  • metabolinė alkalozė;
  • padidinti aldosteroną;
  • hipernatremija;
  • klausos sutrikimas.

Tai lemia tai, kad diuretikai, tokie kaip furozemidas, hipotiazidas ir kiti, buvo vartojami pertraukomis (1 kartą po 2 dienų arba 1 po 1). Tai neveiksminga žmonėms, sergantiems lėtine arterine hipertenzija, nes ji neleido tiksliai kontroliuoti slėgio per rekomenduojamas ribas.

Nauji diuretikai, tokie kaip Indapamide, Torasemide ir kiti, priešingai nei jų pirmtakai, turi mažiau įtakos medžiagų apykaitos procesams organizme, todėl šalutinio poveikio rizika ir sunkumas yra daug mažesni.

Diuretikai naujos kartos

Pagrindinis naujos kartos diuretikų kūrimo tikslas yra padidinti jų pusinės eliminacijos laiką, poveikio jėgas, nekenksmingumą pagyvenusiems žmonėms, vaikams ir nėščioms moterims bei ieškoti naujų poveikio būdų.

Šios užduotys tam tikru mastu buvo išspręstos Torazemido ir Indapamido gamybos metu, kurių pusinės eliminacijos laikas yra daug ilgesnis nei furosemido, todėl jie gali būti skiriami vyresnio amžiaus žmonėms nekeičiant dozės, taip pat tiems pacientams, kuriems inkstų funkcija pradžioje pasikeitė.

Tačiau šie vaistai nėra naujausios farmakologijos naujovės. Taigi, pagal Torasemidą, Šveicarijos sukurtas triuretinis diuretikas, kuris prasideda išgėrus 1 tabletę per dieną (5 mg).

Be to, klinikinių tyrimų stadijoje yra visiškai nauja diuretikų, vazopresino receptorių antagonistų (peptidų, turinčių natriuretinį poveikį), klasė. Iki šiol vienintelė žinoma šios kartos diuretikas yra Rolofilin.

Diuretikai arba diuretikai: vaistų, turinčių skirtingą stiprumą, greitį ir specifinį poveikį organizmui, sąrašas

Diuretikai ar diuretikai - vaistai, kurių dauguma pacientų susiduria su inkstų ir šlapimo pūslės patologijomis. Netinkamas šlapimo sistemos organų veikimas sukelia perteklinio skysčio kaupimąsi organizme, edemą, didelį stresą širdyje, padidėjusį spaudimą.

Farmacijos tinkluose lengva rasti augalų ir sintetinių diuretikų. Vaistų sąraše yra daugiau nei dvidešimt elementų. Kokį vaistą pasirinkti? Kokie yra skirtingi diuretikų tipai? Kokie yra galingiausi diuretikai? Kokios komplikacijos atsiranda vartojant vaistą, vartojant diuretiką? Atsakymai šiame straipsnyje.

Kas yra diuretikai

Šiai kategorijai priklausantys vaistai pašalina skysčio perteklių iš šlapimo, išvalo kūną, plauna inkstus ir šlapimo pūslę. Diuretikai skiriami ne tik dėl inkstų patologijų: sintetiniai ir žoliniai junginiai yra būtini širdies ir kraujagyslių sistemos bei kepenų ligų pūtimui pašalinti.

Diuretikų veikimo mechanizmas:

  • sumažinti vandens ir druskų absorbciją inkstų kanalėse;
  • didinti šlapimo išsiskyrimą;
  • pašalinus perteklių, sumažėja audinių edema, sumažėja kraujospūdis, išvengiama pernelyg didelio streso šlapimo sistemai ir širdžiai.

Teigiamas diuretikų junginių komponentų poveikis:

  • normalizuoti pagrindinį spaudimą;
  • kraujospūdžio stabilizavimas hipertenzija sergantiems pacientams;
  • sumažėja epilepsijos priepuolių rizika;
  • intrakranijinis slėgis vėl tampa normalus;
  • spartesnis toksinų pašalinimas įvairiuose apsinuodijimuose;
  • kalcio kiekis kraujyje mažėja, išlaikant pakankamą magnio kiekį. Rezultatas - sumažinti širdies apkrovą, gerinti mikrocirkuliaciją inkstų audiniuose.

Kas yra uremija ir kaip gydyti inkstų liga? Mes turime atsakymą!

Dešinioji inkstų nefroptozė: kas yra ir kaip yra pavojinga patologija? Perskaitykite šiame straipsnyje pateiktą atsakymą.

Pastaba:

  • Be to, pašalinti audiniuose sukauptą skystį, diuretikai veikia daugelį procesų organizme, pašalina ne tik šlapimą, bet ir kalį, natrio, magnį. Netinkamas cheminių junginių naudojimas dažnai sukelia rimtų sveikatos problemų;
  • dėl šios priežasties draudžiama įsigyti ir vartoti diuretikų prieš pradedant gydytoją. Priklausomai nuo ligos tipo, jums reikės nefrologo, urologo, gastroenterologo ar kardiologo. Dažnai pacientas turi atlikti išsamų tyrimą.

Klasifikacija ir rūšys

Gydytojai netyčia draudžia pacientams pasirinkti diuretikus savarankiškai: kiekviena diuretikų grupė turi specifinį poveikį, savo kontraindikacijas ir šalutinį poveikį. Galingų junginių naudojimas skatina aktyvų kalio išsiskyrimą arba elemento kaupimąsi, dehidrataciją, sunkius galvos skausmus, hipertenzinę krizę. Perdozavus stiprių ciklo diuretikų, savaiminis vaistas gali baigtis ašaromis.

Kalio taupymas

Kalio taupantys diuretikai mažina sistolinį (viršutinį) kraujospūdį, mažina pūtimą, vėluoja kalio organizme, padidina kitų vaistų poveikį. Dažnai yra nepageidaujamų reakcijų, pvz., Naudojant hormoninius vaistus.

Su per dideliu kalio kaupimu gali atsirasti raumenų paralyžius ar širdies sustojimas. Inkstų nepakankamumas, diabetas, ši diuretikų grupė netinka. Privalomas individualus dozės koregavimas, kardiologo ir nefrologo kontrolė. Efektyvūs pavadinimai: Aldacton, Veroshpiron.

Tiazidas

Priskirti inkstų patologijas, hipertenziją, glaukomą, širdies nepakankamumą. Tiazidiniai diuretikai veikia distalinius inkstų vamzdelius, mažina natrio ir magnio druskų reabsorbciją, sumažina šlapimo rūgšties gamybą, aktyvuoja magnio ir kalio išsiskyrimą.

Sumažinti šalutinių reiškinių dažnį kartu su kilpų diuretikais. Klopamid, Indap, Chlortalidonas, Indapamidas.

Osmotinis

Veikimo mechanizmas - sumažinti kraujo plazmoje esantį spaudimą, aktyvų skysčio judėjimą per glomerulus, gerinant filtravimo lygį. Rezultatas - perteklinio vandens pašalinimas, pašalinant išpūtimą.

Osmotiniai diuretikai yra silpni vaistai ir trunka iki šešių iki aštuonių valandų. Rekomenduojama vartoti į veną. Indikacijos: glaukoma, plaučių edema, smegenys, kraujo infekcija, narkotikų perdozavimas, sunkūs nudegimai. Efektyvūs preparatai: manitolis, karbamidas, sorbitolis.

„Loopback“

Galingiausi vaistai, turintys diuretikų poveikį. Vaistų komponentai veikia Hengle kilpą - inkstų kanalėlį, nukreiptą į organo centrą. Švietimas kilpos pavidalu atneša skystį su įvairiomis medžiagomis.

Šios grupės preparatai atpalaiduoja kraujagyslių sieną, aktyvina kraujo tekėjimą inkstuose, palaipsniui mažina ląstelių skysčio tūrį ir pagreitina glomerulų filtraciją. Ciklų diuretikai mažina magnio, chloro, natrio, kalio druskų reabsorbciją.

Privalumai:

  • greitas poveikis (iki pusės valandos po to, kai vartojate);
  • galingas poveikis;
  • tinkama skubios pagalbos teikimui;
  • galioja iki šešių valandų.

Efektyvios formuluotės:

  • Furosemidas.
  • Piretanid.
  • Etakryino rūgštis.

Daržovės

Privalumai:

  • pastebimas diuretikas;
  • „Minkštas“ poveikis inkstams, širdžiai, kraujagyslėms;
  • pašalinti perteklinį skystį, išplauti šlapimo pūslę ir inkstus;
  • rodo šiek tiek vidurius;
  • prisotina kūną naudingais komponentais: mineralinėmis druskomis, vitaminais, biologiškai aktyviomis medžiagomis;
  • tinka ilgalaikiam naudojimui (kursai).

Vaistiniai augalai arba natūralūs augalų diuretikai:

  • lungfish;
  • braškių;
  • pipirmėčių;
  • ašys;
  • kviečių žolė šliaužti;
  • pankolių;
  • braškės;
  • kraujažolės;
  • cikorijų šaknis;
  • beržo lapai ir pumpurai;
  • braškių lapai;
  • spanguolės.

Vaisiai, daržovės, melionai ir moliūgai:

Diuretikas

Išgėrus vaistų komponentus, aktyvuokite kenksmingų bakterijų išsiskyrimą kartu su šlapimu. Diuretikų naudojimas yra būtinas šlapimo pūslės ligų gydymo elementas. Pašalinus perteklių, toksinai negali kauptis organizme, patogeniniai mikroorganizmai neturi laiko prasiskverbti į viršutines šlapimo sistemos dalis.

Priėmimo metu svarbu stebėti dažnumą ir dozę, naudoti gydytojo paskirtas tabletes. Kai kuriems pacientams diuretikai sukelia nepageidaujamų reakcijų: dėl aktyvaus šlapimo išskyrimo atsiranda hipokalemija, atsiranda traukuliai, pasireiškia širdies nepakankamumas. Vaistažolių diuretikai ir silpni cheminiai diuretikai yra tinkami ilgalaikiam vartojimui.

Diuretikų vartojimo poveikis

Aktyvus šlapimo išsiskyrimas įvyksta po tam tikro laiko:

  • greitas diuretikas - pusvalandį. Torazemidas, Triamterenas, furozemidas;
  • vidutiniškai - 2 valandos. Amiloridas, Diakarbas.

Kiekviena diuretikų junginių grupė turi tam tikrą naudingo poveikio trukmę:

  • dirbti ilgai - iki 4 dienų. Veroshpironas, Eplerenonas;
  • vidutinė trukmė - iki 14 valandų. Hipotiazidas, Diakarbas, Triamterenas, Indapamidas;
  • galioja iki 8 valandų. Torazemidas, furozemidas, manitolis, Lasix.

Diuretiko poveikio stiprumas pasižymi sudėtimi:

  • galingas. Trifas, Lasix, furosemidas, etakrynino rūgštis, boumetanidas;
  • vidutinis efektyvumas. Oksodolinas, hipotiazidas;
  • silpni. Diakarbas, Veroshpironas.

Naudojimo indikacijos

Diuretikai, skirti ligoms ir ligoms, kurios apima skysčių susilaikymą:

  • nefrozinis sindromas;
  • osteoporozė;
  • ryškus apatinių galūnių patinimas širdies nepakankamumui;
  • aukštas kraujo spaudimas (arterinė hipertenzija);
  • pernelyg didelė aldosterono hormono sekrecija;
  • glaukoma;
  • inkstų ir kepenų patologija;
  • širdies nepakankamumas;
  • audinių patinimas.

Sužinokite apie moterų inkstų ląstelių karcinomos priežastis ir švietimo gydymo taisykles.

Šiame puslapyje aprašytos instrukcijos, kaip naudoti urologinį rinkinį Fitonefrol.

Eikite į http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenie-u-muzhchin.html ir perskaitykite apie šlapimo pūslės uždegimo simptomus ir gydymą vyrams.

Kontraindikacijos

Renkantis diuretikus, gydytojai apsvarsto apribojimus. Kiekvienas vaistas turi konkretų kontraindikacijų sąrašą (pateikiamas instrukcijose). Ne visi sintetiniai diuretikai skiriami nėštumo metu: per šį laikotarpį, su ryškiu pūtimu, šlapinimosi problemomis, aukštu kraujo spaudimu, diuretikų preparatais su vaistinių augalų ekstraktais, nustatomi žolelių nuovirai.

Pagrindiniai apribojimai:

  • vaikų amžius;
  • žindymo laikotarpis;
  • nėštumas;
  • padidėjęs jautrumas fitoekstraktui ar sintetinių diuretikų komponentams;
  • cukrinis diabetas;
  • sunkus inkstų nepakankamumas.

Šalutinis poveikis

Prieš pradedant gydymą, pacientas turėtų žinoti: diuretikai dažnai sukelia nepageidaujamą reakciją. Problemos kyla, kai savarankiškai pasirenkami įrankiai, ypač galingiausi kilpiniai diuretikai, didinant vienkartinę dozę, be leidimo pratęsti gydymo kursą. Nepageidaujamų reakcijų stiprumas ir trukmė priklauso nuo diuretikų tipo.

Šie šalutiniai poveikiai dažniau nei kiti:

  • pernelyg didelis kalio kiekis;
  • hipertenzinė krizė;
  • pykinimas;
  • galvos skausmas;
  • didinti azoto koncentraciją kraujyje;
  • skausmas krūtinkaulyje;
  • plaučių ir smegenų edema (kilpos diuretikai);
  • kepenų cirozė;
  • inkstų nepakankamumas;
  • traukuliai.

Diuretikai, skirti inkstų ir šlapimo takų ligoms

Optimalus vaistas pasirenka nefrologą ar urologą. Dažnai reikalinga konsultacija su kardiologu: daugelis pacientų, sergančių inkstų liga, serga hipertenzija, turi širdies ir kraujagyslių problemų. Ilgalaikiam vartojimui, siekiant išvengti edemos, yra tinkami vaistiniai augalai, kurie yra nuovirai arba silpni diuretikai.

Negalima savarankiškai pasirinkti cheminių diuretikų pagal giminaičių ir kaimynų patarimus: diuretikai skiriami tik individualiai. Taisyklių pažeidimas dažnai sukelia rimtų pasekmių organizmui, sukelia hipertenzinę krizę.

Efektyvūs vaistai su diuretikais:

  • Cyston. Saugus vaistažolių preparatas yra veiksmingas pielonefritui, šlapimtakiui ir inkstų akmenligei. Tabletės skiriamos net vaikams ir nėščioms moterims.
  • Furosemidas. Galingas kilpos diuretikas. Greitas efektas, aktyvus paraudimas. Griežtai vadovaukitės gydytojo priežiūroje.
  • Fitolizinas. Įpilkite su fitoekstraktais ir natūraliais aliejais geriamam vartojimui. Baktericidinis, diuretikas, priešuždegiminis poveikis. Imuniteto stiprinimas, užkertant kelią cistito, pyelonefrito pasikartojimo rizikai.
  • Monurel. Natūralus vaistas nuo diuretikų, priešuždegiminių, antimikrobinių medžiagų. Tabletėse yra didelė sausųjų spanguolių ekstrakto ir askorbo rūgšties koncentracija.
  • Trypas. Naujos kartos diuretikas. Vokietijos kokybė, greitas pūtimo pašalinimas, ilgalaikis poveikis - 1 tabletė per dieną, mažiausias šalutinis poveikis.

Su inkstų patologijomis, šlapimo pūslės ligos padeda augalų nuovirams. Gydytojai rekomenduoja alaus medvilnės žolę, pankolių, bruknių lapus, beržų lapus ir pumpurus, pipirmėtę. Na plaunami inkstai, šlapimo takai su klubais ir spanguolių sultimis.

Toliau - video apie diuretikų poveikį inkstams ir šlapimo takams:

13 geriausių diuretikų 2018

Diuretikai (diuretikai, kitaip tariant, yra skirtingos struktūros medžiagų grupė, kurios pagrindinis tikslas yra padidinti išsiskiriančio skysčio tūrį. Diuretikai naudojami hipertenzijai ir kitoms širdies ir kraujagyslių sistemos patologijoms gydyti, kepenų ir inkstų ligoms, kitiems sutrikimams ir sąlygoms, kartu su audinių ir organų patinimu. Mes padėsime suprasti sudėtingą narkotikų klasifikaciją ir rasti gerą diuretiką.

Pagal kilmę, yra natūralių priemonių su diuretikais (žolelių nuoviru, kai kuriais produktais, gėrimais) ir vaistiniais preparatais, kurie, priklausomai nuo veikimo struktūros ir mechanizmo, skirstomi į penkias grupes: kilpą, tiazidą, kalį tausojančius, karbono anhidrazės inhibitorius ir osmotinius. Paskutinė narkotikų grupė - galingiausi diuretikai, kurie naudojami tik ligoninėse, yra švirkščiami į veną įvairiomis ūminėmis ligomis, kurios kelia grėsmę paciento gyvybei.

Cikliniai diuretikai

Cikliniai diuretikai (kitas pavadinimas - „lubos“) yra stiprūs vaistai. Naudojama hipertenzinei krizei sumažinti, pašalinti įvairios kilmės edemą, pašalinti toksinus iš organizmo apsinuodijus vaistais ar toksiškais junginiais. Pagrindinės naudojimo indikacijos:

  • lėtinis širdies nepakankamumas;
  • bet koks lėtinio inkstų nepakankamumo laipsnis;
  • nefrozinis sindromas;
  • kepenų cirozė, kartu su edema, ascitas (skysčio kaupimasis pilvo ertmėje).

Loop diuretikai, skirti veido, kojų, rankų ir kitų kūno dalių patinimui, yra skiriami 5–20 mg per parą, kol patinimas nebus pašalintas (bet ne ilgiau kaip 3 dienas). Po pertraukos leidžiama vėl įvažiuoti į lėtinę edemą, kuri turėtų trukti mažiausiai 2-4 savaites.

Privalumai

Cikliniai diuretikai yra prieinami tablečių ir injekcinių tirpalų pavidalu, todėl galite pasirinkti tinkamiausią metodą konkrečiam atvejui (intraveninis vartojimas atliekamas tik tada, kai pacientas yra sunkioje būklėje). Jie turi greitą gydomąjį poveikį - poveikis pasireiškia 30–90 minučių po vartojimo, trunka nuo 2 iki 6 valandų. Vaistai mažina patinimą, mažina ekstraląstelinio skysčio tūrį, turi teigiamą poveikį kvėpavimo funkcijai, mažina dusulį.

Trūkumai

Stiprūs diuretikai vartojami vieną kartą arba trumpais kursais, su pertraukomis, netinka ilgalaikiam gydymui. Kasdien vartojant silicio diuretikus, atsiranda priklausomybė ir jų gydomojo poveikio silpnėjimas. Kilpos diuretikai pasižymi galingu, bet trumpu veikimo laikotarpiu, todėl tinka tik hipertenzinės krizės palengvinimui, bet ne hipertenzijos gydymui.

Kitas svarbus trūkumas yra natrio ir kalio jonų išsiskyrimas su skysčiu, kuris sukelia vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimą, sunkių nepageidaujamų reakcijų atsiradimą (stiprus slėgio sumažėjimas, traukuliai, encefalopatija, aritmija, klausos praradimas į veną, kiti).

Kokie taupantys diuretikai padeda su edema?

Daugelis domina klausimas, ar yra saugus diuretikas. Ši problema yra gana dažna, nes įvairiose medicinos srityse įvairioms ligoms gydyti vartojami diuretikai, įskaitant kompleksinį gydymą kitais vaistais.

Dažnai taupantys diuretikai skirti vaistai edemai pašalinti. Pasak ekspertų, nėra jokių nekenksmingų diuretikų. Net ir pats saugiausias vaistas gali sukelti nemalonių pasekmių. Nepaisant to, vis dar yra keletas populiarių ir farmacinių vaistų, kurie turi minimalų poveikį organizmui kartu su diuretikais.

Nekenksmingas diuretikas

Jei yra inkstų funkcionavimo sutrikimų, taip pat aukštas kraujospūdis, gydytojai nurodė teorinių vaistų kursą. Tokių vaistų poveikis organizmui priklauso nuo dozės ir vaisto vartojimo teisingumo.

Jei nepaisoma gydytojo rekomendacijų, net ir nekaltos diuretikų tabletės gali tapti pavojingos ir sukelti nemalonų šalutinį poveikį. Tai apima dehidrataciją ir esminių mikroelementų praradimą organizme kartu su šlapimu. Tai gali sukelti širdies nepakankamumo, osteoporozės, hiponatremijos ir hipokalemijos atsiradimą.

Gerybinių diuretikų svarba

Svarbu žinoti! Gydytojai yra sukrėtę: „Yra išsamus inkstų gydymas.“ Skaityti daugiau.

Bet kokio vaisto veiksmingumas nėra visų pirma, tai taip pat taikoma diuretikams. Yra atvejų, kai pacientui draudžiama pakankamai stiprus vaistas, kuris netoleruoja komponentų arba gali pakenkti žmonių sveikatai ir gyvybei. Moterims, vartojančioms nėštumo būklę, taip pat vaikams, reikia naudoti švelnius vaistus.

Pacientams, turintiems odos edemą, svorio padidėjimą, taip pat tiems, kuriems reikia ilgalaikio diuretikų vartojimo, turi būti imtasi nekenksmingų tausojančių veiksmų.

Šalutinio poveikio priežastys

Nėra visiškai nekenksmingo diuretiko, nes kiekvienas iš jų gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį, kuris atsiranda dėl kelių veiksnių. Dažnai diuretikų sukeliama žala atsiranda, kai jie vartojami ne pagal indikacijas, taip pat su esamomis kontraindikacijomis pacientui. Vaistas taip pat gali būti pavojingas, jei nesilaikysite vaisto dozės ir vartosite vaistą ilgiau, nei rekomenduoja gydytojas.

Neramūs diuretikai nėštumo metu

Nėščioms moterims taip pat reikalingi diuretikai, bet visų pirma jie turėtų būti saugūs negimusiam kūdikiui. Nėštumo metu moteris susiduria su edemos problemomis, kurios sukelia daug nepatogumų. Nėščiosios motinos dažnai išbando įvairius jų sprendimo būdus. Saugus diuretikas yra Ortosifon, skiriamas nėščioms ir maitinančioms motinoms.

Be to, yra keletas panašių saugumo vaistų, tarp jų Lasix, Diakarbas, Furosemidas, Fitolizinas, Ciklometiazidas, Hipotiazidas, Oksolidonas, Triamterenas, Teofilinas, Canephron, Spironolaktonas.

Taupant diuretikus, prarandant svorį

Daugelis žmonių, kurie nori numesti svorį, vartoja diuretikų vaistus, tačiau šis metodas netinka svorio netekimui. Naudojant diuretikus, prarandama kūno skysčių, o ne riebalų deginimas, todėl tokio gydymo poveikis bus labai trumpas.

Kokį visų galimų vaistų reikia vartoti su per dideliu svoriu, kad jį būtų galima sumažinti ir nekenkti sveikatai? Ekspertai rekomenduoja naudoti diuretikinius vaistus, kurie šiek tiek sumažina bendrą kūno svorį. Jie susideda iš vaistažolių ir yra tablečių pavidalu. Lengvas diuretinis poveikis nesumažina slėgio ir neturi įtakos širdies raumenų funkcionalumui.

Kad būtų išvengta šalutinių reiškinių, kurie pasireiškia net po saugių vaistų vartojimo, diuretikai turėtų būti derinami su dietiniais produktais, kurie leis organizmui riebalus suskaidyti į vandenį ir kitus komponentus. Tačiau vandens perteklius išsiskiria su diuretikais.

Atsargūs diuretikai hipertenzijai

Hipertenzinėms lėtinėmis formomis sergantiems ligoniams būtina būti labai atsargiems pasirenkant vartojamus vaistus, nes daugelis jų gali labai pakenkti organizmui. Su tokia patologija, diuretikų efektyvumas eina į foną, suteikiant kelią jų nekenksmingumo rodikliams.

Didelio slėgio metu draudžiama sutrikdyti organizmo vandens ir elektrolitų pusiausvyrą, o diuretikai kartu su vandeniu išskiria daug naudingų mikroelementų. Taigi, norint išvengti nemalonaus diuretikų poveikio, būtina atlikti papildomą diagnostiką, kuri atskleidžia nepageidaujamas ligas žmonėms. Pavyzdžiui, hipertenzija ir osteoporozė, labiausiai nekenksmingas yra kalcio taupančių diuretikų pasirinkimas.

Yra daugybė diuretikų, slopinančių hipertenzinę krizę, pvz., Etakrynino rūgštis, Bumetanidas, Torazemidas ir kt. Efektyviausia hipertenzinė krizė - Torazemidas ir etakrynino rūgštis. Vaistai švirkščiami į veną, kad būtų pasiektas kuo greitesnis spaudimas. Naudojimo trukmė yra nuo 1 iki 3 dienų. Kai tik sustabdoma hipertenzinė krizė, tokio stipraus poveikio diuretikai atšaukiami, o kitos grupės vaistai, silpnesni ir skirti palaikyti slėgį priimtinose ribose, yra nustatyti.

Diuretikas ilgalaikiam naudojimui

Jei reikia ilgai vartoti diuretikus, gydytojai nustato diuretikų tabletes, kurios turi mažą terapinį poveikį. Jie yra saugiausi pacientui.

Dauguma vaistų, kuriems reikalingas ilgas priėmimas, reiškia tiazidinių vaistų grupę. Jie skiriami pacientams, sergantiems lėtine hipertenzija, inkstų liga ar širdies nepakankamumu, kai tikimasi, kad gydymas neatidėliotų. Tokiais atvejais svarbu, kad tablečių poveikis organizmui būtų silpnas ir jie būtų vartojami mažomis dozėmis. Tokie diuretikai, atsižvelgiant į gydytojo rekomendacijas, bus saugūs pacientui.

Atsargūs diuretikai edemai

Puffiness pasireiškia ne tik nėščioms moterims. Veido ir galūnių edemos gali būti veikiamos žmonių, sergančių širdies disfunkcija, inkstų funkcijos sutrikimu ar aukštu kraujo spaudimu. Be to, tai gali būti dėl uždegimo ant odos, dėl sužalojimo, srauto, po operacijos ar nudegimų.

Diagnozavus kūną ir nustatant edemos priežastį, gydytojai stengiasi naudoti švelnią diuretiką edemai, kaip taisyklė, tai yra tiazidiniai ir kilpos vaistai. Garsiausios iš jų - Trifas arba Furosemide.

Pasirengimas edemos šalinimui turėtų būti girtas pertraukomis, stebint kursų intervalus. Tai yra būtina, kad organizmas nepasitiktų su narkotikais, kurie gali sumažinti vaisto veiksmingumą. Paprastai šio efekto vaistai vartojami nuo 5 iki 20 mg 1 kartą per dieną iki edemos eigos. Po to pertrauka trunka nuo 2 iki 4 savaičių, po to kursą galima pakartoti.

Dažniausi vaistai pašalinant edemą yra Polyazide, Klopamid, Metazalon, Hydrochlorothiazide, Indapamide ir Chlortalidone. Jie vartojami po 25 mg kartą per parą, kursui nereikia nutraukti ir gali būti ilgas.

Jei edema nėra stipri ir atsiranda dėl nedidelių ligų ar kūno sutrikimų, galite naudoti kalio taupančius diuretikus Triamterene, Spironolactone arba Amiloride. Jie geriami 200 mg per parą 3 dozėms. Kursas trunka 3 savaites, baigus po 2 savaičių, jis gali būti kartojamas.

Garsiausi minkšti diuretikai

Labiausiai nekalti diuretikai yra keli iš jų, kurie, jei jie tinkamai naudojami, nepablogins paciento būklės ir nekenkia organizmui. Tai yra Diakarbas, Canephron, Spironolactone, Uregit, Fitolysin, Triphas ir manitolis. Tradicinė medicina taip pat rekomenduoja diuretikų mokesčius, kurie dėl jų veiksmingumo nėra prastesnės vaistų farmacijos pramonė.

Alternatyvi medicina siūlo tinktūras ir žolelių ir augalų nuoviras, kurias galima paruošti namuose arba įsigyti kaip sausą kolekciją vaistinėje. Labiausiai ryškūs diuretikai turi augalų: šunų rožių, avižų, beržų lapų, bruknių, kiaulpienės, kalnų pelenų, kombainų lauką.

Derinant dietą būtina pridėti diuretikų poveikį turinčių produktų. Tai arbūzas, melionas, moliūgas, agurkai, petražolės, salierai, braškės ir kadagiai.

15 geriausių diuretikų

Charakteristikos reitinge

Edemos priežastys yra skirtingos. Tai gali būti lėtinės kepenų, inkstų ir plaučių ligos, ūminis širdies nepakankamumas, aukštas kraujo spaudimas. Juos sukelia per didelis gėrimas, nėštumo metu arba dėl alerginės reakcijos. Diuretikai ne tik palengvina nemalonius simptomus, bet ir atlieka svarbų vaidmenį gydant įvairių rūšių ligas. Jie pašalina perteklių, toksinus ir druskas, sukauptas kraujagyslių audiniuose ir sienose, normalizuoja spaudimą, pašalina patinimą.

Tikėtinas gydomasis poveikis priklauso nuo tinkamo diuretiko pasirinkimo, nes jie skiriasi veikimo mechanizmu. Norėdami rasti geriausią diuretikų vaistą, turite susipažinti su šiomis savybėmis:

  1. Sudėtis. Visi diuretikai skirstomi į sintetinius, pusiau sintetinius ir natūralius. Daržovės švelniai pašalina skystį iš organizmo. Narkotikai, turintys cheminę sudėtį, veikia greitai ir turi ilgalaikį poveikį.
  2. Lėšų rūšis. Jie yra suskirstyti į stiprią, vidutinę ir silpną. Pirmasis prisideda prie greito vandens nutekėjimo ir edemos pašalinimo. Jie skiriami įvairių ligų gydymui. Vidutiniai ir silpni vaistai yra skirti rankų ir kojų patinimui. Jie yra patvirtinti naudoti nėščioms moterims, vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Tokie vaistai neveikia nedelsiant, kartais 2-3 dienas.
  3. Gamintojas. Aukštos kokybės medicinos produktus gamina didelės farmacijos įmonės. Atkreipkite dėmesį į gamintoją, kad išvengtumėte neveiksmingų priemonių.
  4. Kontraindikacijos. Negalite naudoti narkotikų, jei instrukcijose yra bent viena priežastis, dėl kurios draudžiama jį priimti. Būtina ją visiškai atsisakyti ir pasitarti su gydytoju, kad pasirinktumėte saugias ir veiksmingas priemones.

Mes sudarėme geriausių diuretikų reitingą, atsižvelgiant į šiuos veiksnius:

  • ekspertų nuomonė;
  • vaisto veiksmingumas;
  • saugumas kūnui;
  • pacientų apžvalgos;
  • vertė.

Nepamirškite, kad prieš naudodami bet kokius vaistus, pirmiausia turėtumėte pasitarti su gydytoju!

Geriausias svorio netekimo diuretikas

Perteklinis svoris yra rimta problema, su kuria susiduria kiekvienas trečias šalies gyventojas. Yra daug būdų atsikratyti. Ypač populiarus yra diuretikų vartojimas. Jie prisideda prie perteklinio skysčio ir druskų pašalinimo iš organizmo, taip pašalindami neapykantą kilogramus. Tačiau verta prisiminti, kad vien diuretikų naudojimas nesukels ilgalaikių rezultatų. Tik kartu su tinkama mityba ir fizine veikla galite normalizuoti savo svorį.

4 Indapamidas

Tabletes "Indapamid" - vidutinio sunkumo diuretikas. Jis naudojamas kaip vaistas, mažinantis edemą, kurią sukelia ūminis širdies nepakankamumas. Jis greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Tabletėse yra veikliosios medžiagos, kuri sumažina širdies apkrovą ir periferinį kraujagyslių pasipriešinimą, normalizuoja kraujospūdį.

Poveikis pasireiškia po 60 minučių ir trunka nuo 12 iki 18 valandų. Naudojant vaistą svorio netekimui, svarbu nepamiršti, kad antsvoris prarandamas dėl vandens, o ne poodinio riebalų. Tik sudėtingi metodai leis pasiekti norimą rezultatą. Privalumai: didelis diuretikas, galimas ilgalaikis vartojimas, greitas perteklius, maža kaina. Trūkumai yra kontraindikacijų buvimas.

3 Veroshpiron

„Veroshpiron“ reiškia kalio taupančius diuretikus. Jis vartojamas edematiniams sindromams, kuriuos sukelia lėtinis širdies nepakankamumas ir endokrininės sistemos ligos. Diuretinis poveikis yra lengvas, tačiau vaistas nesukelia kalio praradimo ir nesukelia organizmo rūgšties ir bazės disbalanso. Jo maksimalus poveikis pasireiškia per 2-3 dienas ir trunka ilgai. Pritaikius įrankį, kraujospūdis mažėja, išnyksta patinimas.

Kartu su tabletes su kitais svorio netekimo metodais galima atsikratyti svorio ir pasiekti stabilų rezultatą. Privalumai: lengvas diuretikas, saugus sveikatai, neišplauna kalio, normalizuoja spaudimą, ilgalaikį poveikį, mažą kainą. Nerasta jokių trūkumų.

2 Furosemidas

"Furosemidas" - labiausiai paplitęs ir populiariausias diuretikas. Jis priklauso stiprių diuretikų grupei. Vaistas greitai pašalina skysčių ir natrio druskų perteklių iš organizmo. Įrankis mažina kraujospūdį, pašalina patinimą, kurį sukelia kepenų, širdies ir inkstų ligos. Dėl to vandens praradimas gali pasiekti didelį ir greitą svorio kritimą. Tačiau norint sustiprinti svorio mažinimo poveikį, reikės integruoto požiūrio.

Tabletes pradeda veikti po 20-30 minučių ir trunka iki 6 valandų. Pasak pacientų, tai yra geriausias vaistas, kuris padeda kritinėse situacijose. Argumentai "už": stiprus diuretikas, veiksmingas, stiprus edema, greitas svorio netekimas, mažos kainos. Trūkumai: ilgalaikis vartojimas be gydytojo priežiūros gali sukelti dehidrataciją.

1 Hidrochlorotiazidas

Rusijoje pagamintas vaistas yra veiksmingas diuretikas, puikiai pašalina skysčio ir natrio druskų perteklių iš organizmo. Jis naudojamas kepenų, širdies, plaučių ir inkstų ligoms, siekiant pašalinti edemą, padeda sumažinti kraujo spaudimą. Priemonė nesukuria metabolizmo organizme, išsiskiria per inkstus nepakitusi.

Didžiausias poveikis pasiekiamas praėjus 4 val. Veiksmas trunka iki 12 valandų. Remiantis atsiliepimais, vaistas greitai pašalina vandenį, todėl prarandama papildomų svarų. Ilgalaikis rezultatas yra su integruotu požiūriu į svorio praradimo problemą. Privalumai: puikus diuretikas, netekusio svorio netekimas, pašalina įvairios kilmės patinimas, optimali kaina. Nerasta trūkumų.

Geriausias odos diuretikas

Veido patinimas ir maišelių išvaizda pagal kiekvieno iš mūsų akis. Kai kuriais atvejais tai pasireiškia kaip nedidelis skruostikaulio pūtimas, kitose - veidas visiškai išsipučia. Edemos priežastys yra skirtingos. Tai gali būti skysčio perteklius, girtas prieš dieną ir sunkios inkstų, širdies ar kepenų ligos. Svarbiausia yra nustatyti simptomų priežastis. Pirmosios pagalbos metu bus diuretikų, kurie greitai ir veiksmingai susiduria su patinimu.

4 Fitonefrol

Urologinis agentas, pagamintas pjaustytų vaisių ir žolelių pavidalu, supakuotas į filtravimo maišus. Natūralūs komponentai turi neįkainojamą poveikį organizmui kompleksinės lėtinių inkstų ir šlapimo takų ligų gydymo metu. Braškių lapuose yra fermentų, kurie valo bakterijas ir virusus. Medetkų gėlės turi priešuždegiminį ir diuretinį poveikį. Eleutokokų šaknis stiprina, atkuria imunitetą, normalizuoja medžiagų apykaitą.

Pipirmėtė yra puikus spazminis ir analgetikas. Krapų sėklose yra eterinių aliejų, kurie veiksmingai paveikia perteklinio skysčio pašalinimą iš organizmo. Privalumai: 100% vegetatyvinė sudėtis, saugios priemonės, gerai susiduria su veido patinimas, optimali kaina. Nerasta jokių trūkumų.

3 Torazemidas

„Torazemidas“ yra vienas iš efektyviausių diuretikų šiandien. Jis turi diuretikų ir sūrį. Vaistas yra skirtas ūminiam, lėtiniam širdies ir inkstų nepakankamumui. Jis taip pat naudojamas kaip profilaktika prieš edemos atsiradimą. Kai hipertenzija sumažina kraujospūdį dėl greito natrio druskų ir vandens pašalinimo iš organizmo.

Įrankis pradeda veikti 50-60 minučių. Po 2 valandų pasiekiamas maksimalus efektas, kuris trunka nuo 12 iki 18 valandų. Remiantis atsiliepimais, vaisto pranašumas yra tas, kad padidėjęs šlapinimasis nepasitaiko. Taigi paciento aktyvumas per pirmą valandą po vartojimo nėra ribotas. Privalumai: ilgalaikis veiksmas, greitas veido patinimas, sumažinamas spaudimas, optimali kaina. Minus: yra kontraindikacijų.

2 „Uregit“

Vaistas priklauso greitai veikiantiems diuretikams. Jis pašalina chloro, natrio ir vandens jonus iš organizmo. Vaistas yra skirtas vartoti edemoje, atsirandančioje dėl inkstų, širdies, smegenų ir plaučių ligų. Jis taip pat veiksmingas tais atvejais, kai kiti vaistai nepadeda. Veiklioji medžiaga - etakrynino rūgštis - slopina natrio reabsorbciją. Todėl tabletės gali būti vartojamos pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas.

Įrankis pradeda veikti per 30-40 minučių po vartojimo. Didžiausias poveikis pasiekiamas po 2 valandų ir trunka nuo 6 iki 9 valandų. Remiantis atsiliepimais, „Uregit“ yra lengvas diuretikas, kuris turi ryškų poveikį ir nesukelia šalutinio poveikio. Privalumai: greitas skysčio pašalinimas, puikiai padeda veido patinimas, vidutiniškai mažina aukštą kraujospūdį. Trūkumai yra didelės išlaidos.

1 „Triampur compositum“

Izraelio pagamintos tabletės yra silpnas anti-edematinis vaistas. Pašalinus perteklių skysčio, toksinų ir druskų, jie neišskala kalio iš organizmo. Štai kodėl jis laikomas saugiu diuretiku. Jis mažina kepenų ligų ir lėtinio širdies nepakankamumo edematinį sindromą. Vaistas gali būti vartojamas sudėtingu būdu, kad būtų pasiektas maksimalus poveikis.

Diuretikas pradeda veikti po 15 minučių ir trunka 12 valandų. Pasak gydytojų, įrankis pašalina veido patinimą, nekenkiant sveikatai. Jis greitai absorbuojamas virškinimo trakte. Privalumai: minkštas ir veiksmingas vaistas, kalio taupantis diuretikas, saugus sunkioms ligoms. Nėra jokių trūkumų.

Geriausi diuretikai kojų patinimui

Kojų patinimas atsiranda dėl įvairių priežasčių. Tai yra širdies ir kraujagyslių sistemos ligos arba narkotikų vartojimo rezultatas. Patinimas gali pasireikšti po pernelyg didelio skysčio ar sūrio maisto. Bet kokiu atveju būtina padėti organizmui pašalinti drėgmę ir pašalinti nemalonius simptomus. Diuretikai pagerina išskyrimo sistemos funkciją ir pašalina perteklių skystį ir druskas, kurios audiniuose yra sustingusios.

4 amiloridas

„Amiloridas“ reiškia kalio taupančius diuretikus. Jis puikiai susidoroja su perteklinio skysčio nutekėjimu iš kūno, o ne pašalina maistines medžiagas. Priešingai, vaistas prisideda prie kalio ir magnio kaupimosi. Jis skirtas vartoti edemai, kurią sukelia inkstų, kepenų ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. Vaistas yra skiriamas hipertenzijai, jis greitai sumažina kraujospūdį.

Tabletės pradeda veikti po 2 valandų, poveikis trunka nuo 1 iki 2 dienų. Jie gerai absorbuojami ir visiškai išsiskiria per inkstus. Privalumai: nuplauna kalio ir magnio, ilgalaikio poveikio, normalizuoja spaudimą, mažai šalutinių poveikių, gerai pašalina iš kojų patinimą. Nerasta jokių trūkumų.

3 diacarb

"Diakarbas" yra silpnas diaretas, kurį rekomenduojama vartoti dėl įvairių kilmės ligų. Pagrindinė medžiaga yra acetazolamidas. Papildomi komponentai sudėtyje: krakmolas, talkas, natrio gliukonatas. Panaudojus vaistą, sumažėja skysčio lygis organizme, normalizuojamas arterinis ir intraokulinis spaudimas. Diuretinis poveikis pasiekiamas mažinant elektrolitų kiekį. Jis skirtas pacientams ir vaistams nuo epilepsijos.

Remiantis atsiliepimais, vaistas veiksmingai pašalina kojų išpūtimą, pašalina skysčio perteklių, jo poveikis trunka iki 12 valandų. Jis gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto ir nepakitęs išsiskiria per inkstus. Privalumai: lengvas diuretikas, ilgalaikis veikimas. Minus: yra šalutinis poveikis.

2 Spironolaktonas

Rusijoje gaminamas vaistas priklauso magnio ir kalio taupančių diuretikų grupei. Jis pašalina gerai kojų edemą lėtiniu širdies nepakankamumu. Įrankis išleidžia perteklių skysčio iš organizmo, netrukdydamas rūgšties ir bazės balanso. Tai silpnas diuretikas, todėl diuretikas pasireiškia po 2–5 dienų.

Tabletės gerai absorbuojamos iš virškinimo trakto, beveik visiškai absorbuojamos ir išsiskiria per inkstus. Remiantis pacientų apžvalgomis, vaistas retai sukelia šalutinį poveikį. Privalumai: jis neišskiria magnio ir kalio iš kūno, gerai prisideda prie drėgmės nutekėjimo, mažina pūtimą, sumažina širdies apkrovą, leidžiamas nėščioms moterims antrame ir trečiame trimestre. Trūkumai: poveikis nepasiekiamas greitai.

1 Hipotiazidas

Prancūzijos vaistas priklauso vidutinio aktyvumo tiazidinių diuretikų grupei. Jis vartojamas edemai dėl lėtinio širdies ir inkstų nepakankamumo. Hipotiazidas yra profilaktinis agentas, kuris neleidžia susidaryti akmenims urogenitalinėje sistemoje.

Terapinis poveikis pasireiškia per 2 valandas ir saugo 10-12 valandų. Galima naudoti kaip nepriklausomą įrankį ir sudėtingą gydymą. Pasak gydytojų, narkotikas jau ilgą laiką įrodė teigiamą pusę: jis išsprendžia perteklių šalinant, sumažina kraujospūdį. Privalumai yra veiksmingas kojų edemos mažinimas, ilgalaikis poveikis, maža kaina. Nerasta jokių trūkumų.

Geriausi diuretikai nėštumo metu

Edema nėštumo metu dažniausiai pasireiškia antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą, nors pirmųjų mėnesių pradžioje jie pradeda trikdyti kai kurias moteris. Viskas priklauso nuo individualių organizmo savybių. Siekiant pašalinti nemalonius simptomus, naudojami diuretikai, kurie pašalina skysčio perteklių, tuo pačiu užkertant kelią naudingų medžiagų išplovimui. Prieš pradėdami gydymą, būtina pasitarti su gydytoju. Mes pristatome diuretikus nėščioms moterims, kurios yra veiksmingos ir saugios motinos ir būsimo kūdikio sveikatai.

3 Eufilinas

"Euphyllinum" yra vienas iš geriausių vaistų, kurie susiduria su edema nėštumo metu. Jis skatina kraujagyslių išplitimą, padeda inkstams geriau pašalinti organizmo perteklių, normalizuoja aukštą kraujospūdį. Be to, jis skirtas placentos nepakankamumui, lėtinėms plaučių ligoms ir bronchinei astmai gydyti. Paimkite vaistą griežtai prižiūrint gydytojui. Jis skiriamas trumpiems kursams, turintiems stiprų patinimą.

Remiantis atsiliepimais, vaistas veiksmingai pašalina skysčio perteklių iš kūno, yra geras spazminis, mažina patinimą ir diskomfortą. Po to jis greitai ir visiškai absorbuojamas. Argumentai "už": susiduria su edema, maža kaina. Trūkumai: yra kontraindikacijų.

2 Fitolizinas

Tabletės yra augalinės kilmės diuretikas. Aktyvios gamtinės medžiagos, įtrauktos į kompoziciją: arklių, auksakalnės, kviečių žolės, petražolių, beržų lapų ekstraktai turi spazminį poveikį. Apelsinų, šalavijų, pušų ir pipirmėčių aliejai turi priešuždegiminį poveikį. Vaistas padeda pašalinti perteklių, taip pat akmenis iš šlapimo pūslės ir inkstų. Tai veiksminga prevencinė priemonė, kuri užkerta kelią jų formavimui.

"Fitolizinas" vartojamas atskirai arba kaip kombinuotas gydymas šlapimo takų uždegimui ir šlapimtakio uždegimui. Jis tinka naujagimiams ir moterims gydyti bet kuriuo nėštumo laikotarpiu. Privalumai: natūrali kompozicija, kontraindikacijos, veiksmingi veiksmai. Nėra jokių trūkumų.

1 Canephron

Saugi natūralios kilmės priemonė turi ne tik diuretikų, bet ir spazminių, priešuždegiminių ir antiseptinių veiksmų. Augalų sudedamųjų dalių sudėtis: rozmarinas, centaury, dogrose, lovage. Vaistas skiriamas inkstų infekciniams ir uždegiminiams procesams. Jis skiriamas kaip profilaktinis agentas šlapimtakio gydymui. Nėštumo metu yra geriausias saugus vaistas pašalinant perteklių nuo organizmo ir atsikratant edemos.

Pagal apžvalgas būsimų motinų "Canephron" - lengvas diuretikas, kuris nesukelia šalutinio poveikio. Argumentai "už": Jūs galite vartoti bet kuriame nėštumo etape, nėra kontraindikacijų, vaistažolių kompozicijos. Nerasta trūkumų.