Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kokie vazodilatatoriai yra, kaip jie veikia kraujagysles, ir už kurias ligas jie yra paskirti.
Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Medicina“.
Vasodilatatoriai (vazodilatatoriai) yra vaistai, kurie atpalaiduoja lygius raumenis kraujagyslėse.
Išplėstos arterijos sumažina kraujospūdį (sutrumpintai kaip BP) ir venų spaudimą. Šis vazodilatatorių poveikis dažniausiai naudojamas medicinoje arterinės hipertenzijos (AH), širdies nepakankamumo (HF) ir krūtinės anginos gydymui.
Kraujo spaudimo lygis normalia ir hipertenzija
Kai kurie vazodilataciniai vaistai veikia pirmiausia arterijose, dažniausiai gydytojai juos skiria hipertenzijai, širdies nepakankamumui ir krūtinės angina gydyti. Kiti - dažniausiai veikia veną, dažniausiai skiriami širdies nepakankamumui ir krūtinės anginai. Dauguma vazodilatatorių turi galimybę išplėsti tiek arterijas, tiek venus, todėl jie gali būti naudojami visoms šioms ligoms.
Klinikinėje praktikoje dažnai naudojamas vazodilatatorių atskyrimas nuo veikimo mechanizmo ant indų. Pagal šią klasifikaciją išskiriami šie vazodilatatorių tipai:
- Alfa blokatoriai.
- Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai (AKF inhibitoriai).
- Angiotenzino receptorių blokatoriai (ARB).
- Beta2 adrenoreceptorių agonistai.
- Kalcio kanalų blokatoriai.
- Centriškai veikiantys simpatolitai.
- Tiesioginio veikimo vazodilatatoriai.
- Endotelino receptorių antagonistai.
- Ganglioblokai.
- Nitratai
Kai kurios kraujagyslių išplėtimo priemonės ir kitos savybės, pavyzdžiui, gali sumažinti širdies susitraukimų dažnį ir jų stiprumą. Tai suteikia jiems tam tikrų privalumų gydant hipertenziją.
Vasodiliatorius paprastai skiria kardiologai ir terapeutai.
Arteriniai vazodilatatoriai
Arterijų dilatacijos preparatai dažnai naudojami gydant arterinę ir plaučių hipertenziją, HF ir krūtinės anginą. Jie mažina kraujo spaudimą ir kraujagyslių pasipriešinimą, mažindami širdies naštą.
Pacientams, sergantiems krūtinės angina, arteriniai vazodilatatoriai sumažina miokardo (širdies raumenų) poreikį deguoniui, kai kurie iš jų net gali pašalinti vainikinių arterijų spazmus, sukeldami krūtinės skausmą.
Vazodilatatoriaus, turinčio selektyvų poveikį arterijoms, pavyzdys yra hidralazinas, vaistas, priklausantis tiesioginių vazodilatatorių grupei.
Hydralazine butelyje
Venų kraujagysles
Vaistai, plečiantys venų indus, turi tokį poveikį:
- Sumažinkite venų spaudimą ir taip sumažinkite širdies apkrovą. Ši savybė yra naudinga krūtinės anginos gydymui, nes sumažina širdies raumenų poreikį deguoniui.
- Sumažinkite kapiliarų hidrostatinį slėgį, taip sumažinant skysčio išsiskyrimą iš jų. Ši savybė naudinga šalinant kojų patinimą ir kraujo stagnaciją plaučiuose, kuriuos sukelia širdies nepakankamumas.
- Sumažinkite širdies kiekį ir kraujospūdį.
Pavyzdžiui, narkotikų, turinčių didžiulį poveikį venų sluoksniui, pavyzdys yra nitratai.
Mišrių efektų vazodilatatoriai
Dauguma vazodilatatorių vienu metu gali išplėsti tiek arterijas, tiek venus. Šie vaistai mažina atsparumą kraujagyslėms ir kraujospūdį, mažai veikia širdies tūrį.
Alfa blokatoriai
Šie vaistai blokuoja norepinefrino poveikį alfa adrenoreceptorių receptoriams, kurie yra ant kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelių. Alfa blokatoriai plečia venus ir arterijas, tačiau šie agentai turi ryškesnį poveikį arterijoms. Jie naudojami hipertenzijai gydyti. Alfa blokatorių pavyzdžiai yra prazozinas, doksazosinas, fentolaminas.
Šalutinis poveikis yra galvos svaigimas, ortostatinė hipotenzija (kraujospūdžio sumažėjimas, keičiant kūno padėtį), nosies užgulimas (susijęs su arterijų padidėjimu nosies gleivinėje), galvos skausmas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis.
Alfa blokatorių grupės vazodilatatorių vaistai neturi naudingų savybių HF ar anginos gydymui, todėl jie nėra naudojami šioms ligoms gydyti.
Doksazosino tabletės
Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai ir angiotenzino receptorių blokatoriai
Abi šios vaistų grupės veikia renino-angiotenzino sistemą, kurios vienas iš reiškinių yra vazokonstrikcija. IAPP ir ARB turi šias savybes:
- išsiplėtusios arterijos ir venos, taip sumažinant kraujospūdį ir širdies apkrovą;
- slopina struktūrinius širdies ir kraujagyslių pokyčius, kurie atsiranda dėl HF, AH ir miokardo infarkto.
Šie vaistai skirti hipertenzijai, HF ir miokardo infarktui gydyti.
AKF inhibitorių pavyzdžiai - ramiprilis, perindoprilis, lisinoprilis, kaptoprilas; BRA - kandesartanas, losartanas, telmisartanas. Dauguma šių vaistų yra tablečių pavidalu.
Pagrindiniai AKF inhibitorių šalutiniai reiškiniai yra sausas kosulys, hipotenzija, angioedema ir padidėjęs kalio kiekis kraujyje. Kai gydymas angiotenzino receptorių blokatoriais, kosulys ir angioedema atsiranda labai retai.
Captopril tabletės 25 mg ir 50 mg
Beta2 adrenoreceptorių agonistai
Šie vaistai aktyvina širdies beta ir adrenoreceptorius ir lygiuosius raumenis kraujagyslėse. Jie atpalaiduoja bronchų medžio raumenis ir stimuliuoja renino gamybą inkstuose.
Stimuliuojant beta adrenoreceptorius širdyje, šie vaistai padidina širdies susitraukimų dažnį ir jo susitraukimų stiprumą, kuris prisideda prie kraujospūdžio augimo. Aktyvuodami beta2 adrenoreceptorius induose, jie plečia juos ir padeda sumažinti kraujo spaudimą. Taigi beta2 adrenoreceptorių agonistų poveikis kraujo spaudimui priklauso nuo jų poveikio širdžiai ir kraujagyslėms derinio.
Geriausiai žinomi beta2 adrenoreceptorių agonistai yra adrenalinas, norepinefrinas, dopaminas, dobutaminas ir izoproterenolis. Nors šie vaistai išplėsti kraujagysles, kai jie yra veikiami beta2 adrenerginių receptorių, šis poveikis sutampa su vazokonstrikciniu poveikiu, kurį sukelia alfa adrenerginių receptorių aktyvacija. Klinikinėje praktikoje šis dvejopas poveikis yra ryškiausias dopamino - mažomis dozėmis, šis vaistas sukelia šiek tiek inkstų arterijų išplitimą ir didelėmis dozėmis - kraujagyslių susiaurėjimą visame kūne.
Pagrindinis beta2 adrenoreceptorių agonistų vartojimas yra ūminio širdies nepakankamumo gydymas, kurį lydi kraujospūdžio sumažėjimas. Isoproterenolis taip pat naudojamas širdies ritmui didinti.
Pagrindiniai šalutiniai reiškiniai yra aritmija, padidėjęs miokardo deguonies poreikis ir anginos priepuolio, galvos skausmo ir drebulio atsiradimas.
Adrenalino tirpalas ampulėse
Kalcio kanalų blokatoriai
Šie vazodilatatoriai blokuoja kanalus, atsakingus už kalcio patekimą į kraujagyslių ir širdies ląsteles. Jie sukelia kraujagyslių išsiplėtimą, sumažina susitraukimų jėgą ir pablogina širdies impulsų laidumą. Todėl dažniausiai šie vaistai vartojami hipertenzijai, krūtinės anginai ir aritmijoms gydyti.
Yra keletas kalcio kanalų blokatorių grupių, iš kurių labiausiai išsiskiria dihidropiridinai. Šiai grupei priklauso amlodipinas, nifedipinas, felodipinas, nikardipinas. Šie vaistai yra tablečių arba lašų pavidalu peroraliniam vartojimui.
Tokie dihidropiridinų šalutiniai reiškiniai yra veido paraudimas, galvos skausmas, krintantis kraujospūdis, edema ir širdies plakimas.
Centriškai veikiantys simpatolitai
Reguliuojant kraujagyslių tonusą, svarbų vaidmenį vaidina simpatinė nervų sistema, kurios aktyvacija sukelia širdies susitraukimų dažnį ir širdies susitraukimų stiprumą, susiaurina kraujagysles. Centriškai veikiantys simpatolitikai mažina jo aktyvumą, taip vystydami kraujagyslių išsiplėtimą. Jie naudojami hipertenzijai gydyti. Tai klonidinas ir metildopa.
Centrinio veikimo simpatolitų šalutinis poveikis yra sedacija (raminamoji), burnos ir nosies gleivinių džiovinimas, kraujospūdžio sumažėjimas, erekcijos sutrikimas, vidurių užkietėjimas, pykinimas ir nevirškinimas.
Tiesioginio veikimo vazodilatatoriai
Į šią grupę įeina tik hidralazinas, kuris veikia selektyviai ir tiesiogiai ant arterijų lygiųjų raumenų ląstelių, mažindamas atsparumą kraujagyslėms ir kraujo spaudimą. Dažniausiai hidralazinas vartojamas hipertenzijai ir HF gydyti. Dažniausiai šio vaisto šalutinis poveikis yra galvos skausmas, veido paraudimas ir širdies plakimas.
Endotelino receptorių antagonistai
Endotelinas - medžiaga, kurią gamina kraujagyslių vidinio pamušalo ląstelės (endotelis), turinti stiprų vazokonstriktorių poveikį. Endotelino receptorių antagonistų poveikis blokuoja šį poveikį ir sukelia vazodilataciją. Šiuo metu šie vaistai (bosentanas ir ambrisentanas) vartojami tik plaučių hipertenzijai gydyti.
Endotelino receptorių antagonistų šalutinis poveikis yra galvos skausmas, paraudimas, edema ir kepenų nepakankamumas.
Ganglioblokai
Šie vaistai blokuoja simpatinę gangliją, dėl kurių kraujagyslės išsiplėtė ir sumažėja kraujo spaudimas. Paprastai jie naudojami tik greitam ir kontroliuojamam kraujospūdžio sumažėjimui hipertenzinėse krizėse. Trimetafan ir benzogeksoniy priklauso ganglioblokator. Šalutinis poveikis yra sunkus kraujospūdžio sumažėjimas, vidurių užkietėjimas, šlapimo susilaikymas, burnos džiūvimas ir erekcijos sutrikimas.
Nitratai
Nitratų poveikis atsiranda dėl azoto oksido išsiskyrimo, kuris sukelia lygiųjų raumenų ląstelių atsipalaidavimą ir kraujagyslių išplitimą. Nors šie vaistai išsiplėtė visus kraujagysles, terapinėmis dozėmis jie pirmiausia veikia veną, taip sumažindami širdies naštą. Nitratai sukelia vainikinių arterijų išsiplėtimą ir palengvina jų spazmą, kuris pašalina krūtinės angina.
Jie skirti hipertenzinėms krizėms, ūminiam ir sunkiam lėtiniam širdies nepakankamumui, krūtinės angina ir miokardo infarktui gydyti. Tai yra nitroglicerinas, izosorbido mononitratas, natrio nitroprusidas, kurie yra tablečių arba į veną vartojamų tirpalų pavidalu. Nitratų šalutinis poveikis yra galvos skausmas, paraudimas, kraujospūdžio sumažėjimas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis.
Rezultatai
Vasodiliatorių vaistai - vienas iš dažniausiai skiriamų vaistų medicinoje. Dauguma pacientų, sergančių arterine hipertenzija, krūtinės angina ir širdies nepakankamumu, padeda jų pagalba. Atitinkamo vaisto pasirinkimas turėtų būti atliekamas gydytojo, atsižvelgiant į kiekvieno paciento ligos tipą.
Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Medicina“.
Vasodiliatorių vaistai: vaistų, programų apžvalga
Šiame straipsnyje sužinosite apie vaistus, pvz., Vazodilatatorius. Ši didelė ir įvairi farmakologinė grupė gali būti naudojama daugeliui širdies ir kraujagyslių ligų gydymui.
Kraujagyslių (ar vazodilatatorių) išplėtimo priemones atstovauja labai įvairi narkotikų grupė. Jie gali būti imami tablečių arba injekcinių tirpalų pavidalu, o jų pagrindinis tikslas yra išplėsti kraujagyslių liumeną ir pagerinti kraujotaką tam tikrame organe arba kūno dalyje. Šie vaistai turi skirtingus mechanizmus, tipo ir lokalizavimo veiksmus.
Kiekvienas vazodilatatorius gali paveikti įvairius kraujagyslių tipus ar sritis. Yra įrankiai, turintys įtakos mažiems, vidutiniams ar dideliems indams, lokalizuoti konkrečiame organe ar audinyje. Pavyzdžiui, yra medžiagų, kurios paveikia vainikinius kraujagysles, arba vaistus, kurie sukelia tik didelių ir didelių laivų išplitimą. Tai reiškia, kad nėra universalaus vazodilatatoriaus, o tokio vaisto pasirinkimas turėtų būti pagrįstas klinikiniu atveju ir atliekamas tik gydytojo.
Klasifikacijos ir tipai
Kadangi labai platus vaistų asortimentas vadinamas vazodilatatoriais, naudojamos kelios jų klasifikacijos.
Pagal farmakologinio poveikio mechanizmą vazodilatatoriai yra suskirstyti į kelias grupes, priklausomai nuo to, kokie fermentai, peptidai, receptoriai ar kraujagyslių sienų sekcijos priklauso. Tačiau tokį klasifikavimą sunku suprasti žmonėms, kurie nėra gydytojai, ir negali nustatyti, kuris organas ar sistema turės poveikį tam tikram vaistui. Toks suskirstymas į grupes yra suprantamas tik gydytojams. Būtent jie gali pasirinkti vazodilatatorių, atsižvelgdami ne tik į jo vartojimo indikacijas, bet ir kitus kiekvieno paciento sveikatos būklės rodiklius (bendrų ligų, simptomų sunkumą, amžių, nėštumą ir tt).
Atsižvelgiant į nepakankamą šios klasifikacijos informacijos turinį pacientams, mes negalime to išsamiai nagrinėti šiame straipsnyje. Iš tiesų, net su ta pačia liga, pacientams gali būti skiriami vaistai iš skirtingų grupių.
Be to, vazodilatatoriai skirstomi pagal ATX (anatominę-terapinę-cheminę) veiklą. Ši klasifikacija yra labiausiai universalus ir suprantamas pacientams, nes jis leidžia atsižvelgti į keletą vazodilatatorių parametrų:
- cheminės veikliosios medžiagos struktūra;
- pagal kokias patologijas naudojamas;
- Kokiose kraujotakos sistemos ar organų dalyse veikia agentas?
Pagal šią klasifikaciją vazodilatatoriai skirstomi į šias grupes:
- širdies ligų gydymui;
- hipertenzijos ar hipertenzijos gydymui;
- smegenų kraujotakos sutrikimų gydymui arba galvos skausmo ir galvos svaigimo šalinimui;
- akių ligų gydymui (glaukoma arba padidėjęs akispūdis;
- periferinės kraujotakos sutrikimų gydymui (kojų kraujagyslių patologijos, diabeto komplikacijos, artritas, osteochondrozė ir kt.).
Šioje klasifikacijoje išvardijami tik plačiausiai naudojami ir žinomi vazodilatatoriai, kuriuos galima gaminti pagal įvairius pavadinimus tablečių arba injekcinių tirpalų pavidalu.
Širdies liga
Hipertenzija ar hipertenzija
- Ganglioblokeriai - Azametonium, Kamfony, Pyrylene, Benzogeksony, Dimekolin, Trepiry;
- medžiagos, slopinančios vazomotorinį centrą - Clofelin, Physiotens, Clonidine, Rilmenidine, Albarel, Metyldopa;
- simpatolitikai - rezerpinas, oktadinas, guanetidinas;
- adrenerginiai blokatoriai - Nadololis, karvedilolis, Azocor, Timolol, Prazozin, Labetalol, Egilok, Bisokard, Sotalol;
- pašalinti pulmoninę hipertenziją - Traklir, Bozentan, Ambrizentan;
- kalio kanalų aktyvatoriai - Minoksidilas, Kordinikas, Diazoksidas;
- kalcio kanalų blokatoriai - Diakordin, Octidipine, Nifedipine, Verapamil, Plendil, Amlodipine;
- AKF inhibitoriai - Captopril, Envance, Enalapril, Gopten, Ramipril, Stopress, Lisinopril;
- renino inhibitoriai - aliskirenas;
- angiotenzino II antagonistai - Valsartan, Naviten, Hyposart, Losartan, Cardosal, Candesartan;
- nikotino rūgštis;
- Natrio nitroprussidas;
- Apressinas;
- Izosorbido dinitratas;
- kitomis priemonėmis - Vinkamin, Bentsiklan, Naftidrofuriol.
Smegenų kraujotakos pažeidimai arba galvos skausmo ir galvos svaigimo šalinimas
- Ergot alkaloidai - Sermion, Ergoloid mesilate, Nicergoline;
- myotropiniai antispazminiai vaistai - Papaverina hidrochloridas;
- kalcio kanalų blokatoriai - Stugeron, Betagistin, Dilceren, Nimodipine, Nimopin, Cinnarizin;
- purino dariniai - pentoksifilinas, ksantino nikotinatas;
- adrenerginiai blokatoriai - Korgard, Talinolol, Betalok, Acebutolol, Kordanum, Propranolol, Atecore, Atenolol;
- smegenų kraujotakos sutrikimų korekcijos - Kavintonas, niacinas, Avamigranas, Pentohexal, Instenonas, Vinpocetinas.
Akių ligos (glaukoma arba padidėjęs akispūdis)
Periferiniai kraujotakos sutrikimai (kojų kraujagyslių liga, diabetas, artritas, osteochondrozė ir kt.)
- Adrenerginiai blokatoriai - Phentolamin;
- myotropiniai antispazminiai vaistai - Papaverina hidrochloridas;
- ganglioblokeriai - benzoheksonas;
- skalsių alkaloidai - Vasobral, Sermion, Nicergolin;
- agentai su adenozino mechanizmu - Parsedil, Sanomil Sanovel, Dipiridamol;
- AKF inhibitoriai - Captopril, Enam, Bagopril, Renitec, Enalapril;
- Purino dariniai - Pentilinas, Nikotinatas Xanthinol, Coplamine, Pentoxifylline;
- kalcio kanalų blokatoriai - Nifedipinas, Dilcerenas, Felodipinas, Nitrendipinas;
- leukotrienai ir prostaglandinai - Ventavis, Edeks, Alprostadil, Meuse, Iloprost;
- kitos priemonės - Dibazolis, Enduracinas, Naftidrofurilas, Oksibra, Bentsiklanas, nikotino rūgštis, Vincamine.
Vazodilatatorių veikimo grupė grupėse
Kalcio kanalų blokatoriai
Šių fondų veikimo mechanizmu siekiama užkirsti kelią kalcio jonų įsiskverbimui į kraujagyslių raumenų ląsteles. Jų koncentracijos sumažėjimas veda prie periferinių arterijų, arterijų ir slėgio sumažėjimo.
Skirtingi šios grupės vaistai gali skirtis priklausomai nuo daugelio savybių arba jų farmakokinetikos, jų paskyrimą turi atlikti tik gydytojas.
Smegenų kraujagyslių sutrikimų korekcijos
Ši agentų grupė kraujagyslių išplitimui apima vaistus, turinčius skirtingus veikimo mechanizmus, tačiau jų skiriamasis bruožas yra savybė veikti pirmiausia smegenų induose.
Ergotinių alkaloidų
Šie vaistai gali blokuoti alfa adrenoreceptorius ir sukelti periferinių arterijų išplitimą. Dėl to pagerėja kraujotaka pažeistų audinių vietoje ir sumažėja kraujospūdis.
Myotropiniai antispazminiai vaistai
Tokios priemonės kraujagyslių plitimui mažina kraujagyslių lygiųjų raumenų tonusą ir sukelia arterijų išsiplėtimą. Šis vaistų poveikis sukelia geresnį kraujo tekėjimą. Klinikinėje praktikoje dažniausiai naudojamas mielotropinis spazminis vaistinis preparatas, pvz., Papaverino hidrochloridas.
Blokatoriai
Kai kurios iš šių tablečių ar tirpalų gali būti naudojamos ir nuolatiniam naudojimui įvairiose ligose, ir sustabdyti hipertenzines krizes. Aktyvūs tokių vaistų komponentai veikia kraujagyslių sienelių, jautrių adrenalino ir noradrenalino receptoriams, blokuoja juos ir užtikrina kraujagyslių liumenų išplitimą. Tokių lėšų pasirinkimas yra labai platus ir jį gali atlikti tik gydytojas.
Vasomotorinio centro slopinimo priemonės
Šie vaistai slopina vazomotorinį centrą, esantį medulio oblongatoje. Dėl to sumažėja kraujagyslių sienelių tonas, indai plečiasi, o slėgis mažėja.
Ganglioblokai
Tokie agentai veikia nikotino jautrių autonominės nervų sistemos nervų receptorių. Todėl nutraukiami vazospazmą sukeliantys impulsai, sumažėja kraujagyslių sienelių tonas ir plečiasi.
Kalio kanalų aktyvatoriai
Aktyvūs tokių agentų komponentai sukelia kalio kanalų atidarymą kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelių membranose. Todėl kalio jonai palieka ląsteles ir trukdo kalcio jonų prasiskverbimui į kraujagyslių sieneles. Sumažinus kalcio lygį lygių raumenų sienose, atsipalaiduoja ir išsiplečia kraujagyslės. Po to kraujospūdis mažėja.
AKF inhibitoriai
Šie vazodilatatoriai gali blokuoti angiotenziną konvertuojančio fermento, sukeliančio vazokonstrikciją, poveikį. Dėl to sumažėja kraujagyslių sienelių tonas, o kraujagyslės liumenys plečiasi, todėl sumažėja slėgis.
Renino inhibitoriai
Šie vaistai slopina slėgį didinančio fermento, pvz., Renino, aktyvumą. Kaip rezultatas, kraujagyslių liumenys plečiasi ir pašalinama hipertenzija.
Angiotenzino II antagonistai
Šie vaistai neutralizuoja angiotenzino II peptidą, turintį ryškią vazokonstriktoriaus savybę. Todėl kraujagyslių srautas plečiasi, o slėgis mažėja.
Simpatolitikai
Aktyvūs tokių agentų komponentai pašalina kraujagyslių tonizavimo simpatinės inervacijos poveikį. Kaip rezultatas, širdis pradeda susitarti rečiau, kraujagyslių raumenys atsipalaiduoja, jų liumenys plečiasi ir slėgis mažėja.
Preparatai plaučių hipertenzijai pašalinti
Plaučių hipertenzijos gydymui naudojami endotelino A receptorių antagonistai, kurie pažeidžia plaučių hipertenzijos išsivystymo mechanizmą ir sumažina plaučių kraujagyslių slėgį. Be jų, gali būti naudojami kiti vazodilatatoriai (pvz., Kalcio kanalų blokatoriai).
Organiniai nitratai
Ypač dažnai tokie vaistai skiriami širdies patologijų gydymui. Jų įtaka mažina venų kraujo tekėjimą į širdį, atsipalaiduoja periferinių kraujagyslių lygūs raumenys, mažėja spaudimas dešinėje atriume ir plaučių arterijoje. Toks miokardo išsiskyrimas sumažina jo deguonies poreikį ir prisideda prie koronarinės kraujotakos normalizacijos.
Azoto oksido donorai
Ši narkotikų grupė, kaip ir nitratai, dažniau naudojama širdies ligoms gydyti. Azoto oksidas padeda atsipalaiduoti kraujagyslių lygiųjų raumenų (ypač venų) ir kraujagyslių liumenų išplitimo. Dėl to pagerėja vainikinių kraujagyslių srautas, mažėja miokardo ir kraujagyslių apkrova.
Purino dariniai
Šie įrankiai padeda sumažinti kalcio kiekį kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelėse, blokuoja adenozino receptorius, normalizuoja mikrocirkuliaciją ir pagerina kraujo tekėjimą. Kaip rezultatas, kraujagyslių sienos atsipalaiduoja, kraujagyslės liumenis plečiasi, pagerėja kraujotaka ir sumažėja slėgis.
Priemonės, susijusios su adenozino veikimo mechanizmu
Šie vazodilatatoriniai vaistai ne tik atpalaiduoja lygius raumenų raumenis ir plečia jų liumeną, bet taip pat užkerta kelią kraujo krešulių susidarymui venose ir arterijose. Jie sugeba stabilizuoti mikrocirkuliaciją skirtingose kraujotakos dalyse ir yra naudojami įvairiose medicinos srityse.
Leukotrienai ir prostaglandinai
Šios medžiagos sulėtina kraujo krešulių susidarymą ir prisideda prie kraujagyslių lygiųjų raumenų atsipalaidavimo. Dėl to kraujotaka ir mikrocirkuliacija stabilizuojasi dėl pagerėjusio kraujotakos ir kraujagyslių liumenų išsiplėtimo.
Kiti vaistai
Kraujagyslių liumenų išplitimas gali sukelti ir kitų farmakologinių grupių vaistus. Atsižvelgiant į klinikinį atvejį, gydytojas įvertina jų paskyrimo poreikį.
Vasodiliatorius gali skirti įvairių specializacijų gydytojai - kardiologai, kraujagyslių chirurgai, neurologai, bendrosios praktikos gydytojai, nefrologai, oftalmologai, ginekologai, gastroenterologai ir kt. ir neturėjo jokio poveikio kitoms kraujotakos sritims ar turėjo jų minimalų poveikį.
Neurologo I. I. Shperlingo nuomonė apie vazodilatatorius ir ar būtina išplėsti indus su vaistais:
Vasodiliatorių vaistai (vazodilatatoriai): naudojimas, atstovai, veikimo mechanizmas
Vasodiliatoriai arba vazodilatatoriai yra vaistų grupė, gaminama įvairiomis vaistų formomis (tabletėmis, kapsulėmis, injekciniais tirpalais), priskiriama įvairioms farmacinėms grupėms ir skiriama hipertenzijai ir daugeliui smegenų, širdies, stuburo, viršutinės ir apatinės kraujagyslių patologinių sąlygų. galūnių.
Heterogeninė grupė
Vasodiliatorių vaistai įvairiais būdais (priklausomai nuo jų veikimo mechanizmo) gali paveikti kraujagyslių sieneles, sumažinti jų tonusą ir dėl to padidinti kraujagyslių skersmenį, gerindami jų kraujotaką. Tačiau ne visi šios kategorijos vaistiniai preparatai vienodai įtakoja skirtingų tipų kraujagysles. Kiekvienos šių vaistų grupės „kompetencija“ yra indai, turintys tam tikrą kalibrį (arterioliai, arterijos, venulės, dideli indai) ir priklauso specifiniams audiniams ir organams.
laivo išplitimas ir kraujotakos pagerėjimas kraujagyslių plečiant
Pavyzdžiui, kai kurie vaistai naudojami mažiems organų, pvz., Akių, inkstų ir kitų vazodilatatorių (periferinių vazodilatatorių) mikrocirkuliacinės lovos indams išplėsti, naudojami mažiems odos, viršutinės ir apatinės galūnės indams.
Šiuo atveju mes galime daryti prielaidą, kad širdies indai greičiausiai „jaučia“ ankstesnių vaistų poveikį, jiems reikia savo, specialių preparatų, kurie iš tikrųjų vyksta. Koronarinių kraujagyslių išsiplėtimui gydant krūtinės anginą ar širdies nepakankamumą skirti vaistai iš širdies vazodilatatorių grupės. Apskritai, atsižvelgiant į veikimo mechanizmą ir laivo (arterinės ar veninės lovos) priklausomybę, kurią daugiausia veikia vazodilatatoriai, yra trys vazodilatatorių pogrupiai:
- Arteriolių (tiesioginių arterinių vazodilatatorių) veikiantys agentai: alfa-neselektyvūs adrenoblokatoriai (AB), hidralazinas, kalcio antagonistai;
- Vaistai, kuriuose „interesai“ apima venules: organinius nitratus (nitrogliceriną, nitrongą);
- Vaistai, kurie tuo pačiu metu veikia kai kuriuos (arteriolius) ir kitus (venules) indus: neorganinius nitratus, alfa-1-neselektyvius AB.
Be to, šiuolaikinė farmakologinė pramonė taip pat turi tokių vazodilatatorių, kurie gali padidinti didelio kalibro kraujagyslių ir greitkelių liumeną. Tai yra sisteminiai vazodilatatoriai, jie per trumpą laiką gali sumažinti kraujospūdžio vertes ir padidinti kraujo aprūpinimo intensyvumą visuose kūno audiniuose.
vazodilatatorių pritaikomumas priklausomai nuo farmakologinės grupės
Gydytojas, prieš paskirdamas tam tikros grupės vaistus, nagrinėja ne tik paciento būklę, kurią sukelia jo kūno patologinis procesas, bet ir atsižvelgia į paciento kraujagyslių būklę.
Tie patys vaistai ir ligos skiriasi.
Dauguma pacientų žino apie hipertenzijai, osteochondrozei ar vazodilatatoriams skirtas tabletes, kurios labai naudingos smegenims ir apatinėms galūnėms, paprastai tiems vaistams, kurie gydo dažniausiai pasitaikančias mūsų laikų ligas.
Smegenims
Pavyzdžiui, skirtingų farmakologinių grupių atstovai dažnai yra tinkami smegenims, o geriau kraujo tiekimui ir mitybai, tačiau priklausomai nuo smegenų kraujotakos sutrikimo pobūdžio:
- Kalcio antagonistai, užkertantys kelią Ca ++ įsiskverbimui į ląstelę (cinnarizinas, nimodipinas);
- Myotropiniai antispazminiai vaistai, atpalaiduojantys kraujagyslių sklandžiai raumenys (be spa, papaverino);
- Ergotinių alkaloidų (dėl alfa adrenerginio blokavimo gebėjimo: dihidroergotoksinas, vazbral);
- Smegenų kraujotakos korekcijos priemonės, vadinamos kraujagyslių vaistais (Cavinton, Complamin, Trental, nikotino rūgštis);
- Vasodilatatoriai, blokuojantys adrenoreceptoriai (adrenerginiai blokatoriai: atenololis, timololis, propranololis, metoprololis);
- Kiti vaistai, galintys paveikti kraujagysles ir padidinti jų liumeną, taip pagerinant smegenų kraujotaką (vinkaminą, varpeles, magnio sulfatą, dibazolį).
Su hipertenzija
Naudojant vazodilatatorinius vaistus hipertenzijai, paprastai reikia naudoti juos smegenyse, kurie, esant kraujagyslių susitraukimui dėl arterinės hipertenzijos, patiria rimtą baimę ir gauna mažiau maistinių medžiagų iš kraujotakos. Visų pirma tai yra lėtas kalcio kanalų blokatorius ir blokatoriai.
Tuo tarpu hipertenzijai skirtų vaistų sąrašas yra toks didelis, kad tiesiog neįmanoma išvardyti visų atstovų. Yra atvejų, kai kraujo spaudimas reikalauja nedelsiant ir greitai mažėti. Žinoma, tokie vaistai kaip, pvz., Benzohexonium (ganglioblokator), kurie tokiais atvejais gali būti taikomi, netoleruoja savarankiško naudojimo. Šie vaistai dažniausiai yra gana rimti, jiems reikalingas individualus pasirinkimas ir privalomas gydytojo dalyvavimas. Pavyzdys:
- Vaistai, slopinantys vazomotorinį centrą (klofelinas, dopegitas);
- Medžiagos, kurios gali blokuoti nervų impulsų perdavimą ANS ganglijose (ganglioblokaty): benzogeksony, pentaminas, pirenas;
Priešingai, bandymas greitai susidoroti su krize, pavyzdžiui, naudojant amlodipiną (lėtų kalcio kanalų blokatorių), taip pat nesukels sėkmės.
Tačiau dažniau gydytojai turi gydyti hipertenzija sergančius pacientus, kurie turi vartoti tam tikrą kraujo spaudimą palaikančius vaistus. Paprastai tokie vaistai yra tablečių ar kapsulių pavidalu ir nesukelia problemų pacientams. Žmonės geria juos daugelį metų, palaipsniui didindami „savo“ vaisto dozę, arba, rekomendavus (ir po pasirinkimo), pereikite prie kitų vazodilatatorių grupių, jei įprastos tabletės nustojo veikti arba sukėlė tam tikrą šalutinį poveikį.
Taigi, hipertenzijai, norint išlaikyti kraujospūdį normaliomis ribomis, dažniausiai skiriamos šios vaistų grupės, kurios taip pat yra atrenkamos individualiai, tačiau vaistinėje daugiausia parduodamos be recepto:
Narkotikų sąrašai - pagrindiniai pirmiau minėtų grupių atstovai šiame skyriuje nepateikiami, nes toliau bus išsamiau aprašyti šie vazodilatatoriai.
Su osteochondroze
Žmonės, kurie susiduria su tokia problema, kaip gimdos kaklelio osteochondrozė, tikrai gali pasakyti, kad dėl panašios ligos galvos laivai nuolat patiria nepatogias sąlygas sau. Visa tai keičia kraujospūdį, veikia atminties ir dėmesio būklę (galva tampa „sunkia“ ir „tvirtai prigludusi“), taip pat bendra gerovė (skausmas, diskomfortas, miego sutrikimas, sumažėjęs darbingumas). Neleiskite naudoti vazodilatatorių ir pakenkite kitoms stuburo dalims. Taigi, osteochondrozėje, be priešuždegiminių vaistų (NVNU), raumenų relaksantai, tokie kaip miokokalmas, taip pat naudojami agentai, optimizuojantys medžiagų apykaitos procesus audiniuose (mildronatu, riboksinu) ir B vitaminais, vazodilatatoriai (ksantineolio nikotinatas, be SPA, papaverinas), kurių vaidmuo yra pagerinti kraujo tiekimą audiniams.
Apatinėms galūnėms
Vasodiliatorių vaistai taip pat naudojami rankų ir kojų kraujagyslių ligoms. Tačiau audinių susilpnėjimas dėl kraujagyslių susiaurėjimo labiau būdingas apatinėms galūnėms, todėl dažniau pasireiškia tokių patologinių ligų gydymas, o vazodilatatoriai, įskaitant periferinius vazodilatatorius, dažniausiai naudojami apatinėms galūnėms (daugiausia su išnykiančiu endarteritu, ateroskleroze, diabetinė angiopatija):
- Myotropiniai antispazminiai vaistai (papaverinas, ne SPA, drotaverinas);
- Priemonės, susijusios su adenozino veikimo mechanizmu (chimes, parsedil);
- Ergotinių alkaloidų (vazobralų, sermionų);
- Leukotrienai ir prostaglandinai (ventavis, vazaprostan);
- Purino dariniai (agapurinas, trentalis, pentoksifilinas);
- Ganglioblokiruyuschie vaistai (pentaminas, dimekolinas, benzogeksony);
- Kalcio antagonistai (felodipinas, nifedipinas, oktidipinas);
- Adrenerginiai blokatoriai (fentolaminas);
- Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai (enalaprilis, lisinoprilis, ramiprilis).
Narkotikų skaičiavimas gali būti tęsiamas neribotą laiką, tuo tarpu skaitytojas tikriausiai pastebėjo, kad daugelio grupių ir atstovų pavadinimai jau buvo rasti kitų ligų gydymui rekomenduojamuose sąrašuose.
Vazodilatatorių vartojimo taškai
Vasodiliatorių vaistai - gana nevienalytė grupė, bet vienos problemos sprendimas (kraujagyslių plėtra), kiekvienas vaistas eina savo keliu siekdamas šio tikslo. Tai reiškia, kad kiekvienas šių vaistinių medžiagų pogrupis turi savo naudojimo vietas, o likusieji - „abejingi“, pavyzdžiui:
- Kai kurios yra užimtos blokuodamos alfa ir beta adrenoreceptorius;
- Kitų asmenų kompetencija yra reguliuoti RAAS (renino-angiotenzino-aldosterono sistemos) veiklą;
- Dar kiti - paprastai nurodo kalcio antagonistus, kurie blokuoja lėtus kalcio kanalus ir taip užkerta kelią tam tikro cheminio elemento srovei į ląstelę taip, kad jos koncentracija nepasiektų gyvybei pavojingų skaitmeninių verčių;
- Ketvirtoji - tiesiogiai atpalaiduoja lygius raumenis, turinčius įtakos lygiųjų raumenų skaidulų ląstelėms (tai yra, pavyzdžiui, myotropiniai antispazminiai vaistai, bet shpa, papaverinas, kurie naudojami ne tik kraujospūdžio mažinimui, bet ir kitų ligų simptomų mažinimui).
Medicinos praktikoje vazodilatatoriai plačiai naudojami gydant įvairias patologines ligas:
- Su hipertenzija;
- Išeminė širdies liga;
- Lėtinis širdies nepakankamumas:
- Ligos, kurias sukelia periferinė kraujotaka;
- Smegenų ligos, susijusios su smegenų kraujagyslių sumažėjimu dėl jų susiaurėjimo;
- Diabetas ir šios patologijos komplikacijos;
- Vegetatyvinis-kraujagyslių distonija;
- Artrozė;
- Stebėjimo organų ligos.
Šiuo atžvilgiu tikriausiai būtų tikslinga šiek tiek paaiškinti skaitytojui pirmiau išvardytų mechanizmų esmę, nes dauguma pacientų, žinodami, kad jų kraujagyslės yra susiaurintos ir turi būti išplėstos, yra teisingai vadinamos vaistų grupėmis (pvz., Β-blokatoriais, kalcio antagonistais ir tt)..), tačiau tuo pačiu metu jie nesupranta, ką tai ar tas vaistas daro savo kūnuose ir dėl kurių pasiekiamas teigiamas rezultatas arba gydymas nesuteikia laukiamo poveikio, jei vaistas pasirinktas neteisingai. Šie skyriai gali būti naudingi pacientams, kurie nori išsamiau suprasti vazodilatatorių veikimo mechanizmus.
Vazodilatatorių veikimo mechanizmai
Α- ir β-adrenoreceptorių blokavimas
Pernelyg didelis įvairių BAS (biologiškai aktyvių medžiagų) poveikis, ypač adrenalinas, sukelia kraujagyslių liumenų pasikeitimą mažėjimo kryptimi, kuris visų pirma pasireiškia padidėjusiu kraujospūdžiu. Norint išlyginti neigiamą šių vaistų poveikį, pacientui skiriami vaistai, galintys blokuoti adrenerginius impulsus ir tokiu būdu neutralizuoti biologiškai aktyvių medžiagų poveikį.
Adrenerginiai blokatoriai yra gana plati vaistų grupė, kuri, priklausomai nuo receptorių, kuriais jie gali veikti ir blokuoti, yra suskirstyta į 2 pogrupius: α- ir β-adrenoreceptorių blokatorius. Pirmasis narkotikų sąrašas (α-blokatoriai) apima:
- Terazozinas;
- Silodozinas;
- Alfuzozinas;
- Yimbimbinas;
- Nikerogolinas;
- Dihidroergotoksinas;
- Phentolamine;
- Pranašas.
Antrasis vaistų, blokuojančių adrenoreceptorius (beta), sąrašas gali būti vaistai, kuriuos lengva išmokti „-ol“ pabaigoje:
- Atenololis:
- Metoprololis;
- Bisoprololis;
- Esmolol;
- Oksprenololis;
- Metipranololis;
- Propranololis.
Angiotenziną konvertuojančio fermento slopinimas
RAAS darbas sukrėstas dėl daugelio patologinių procesų, kuriuos sukelia renino gamyba inkstuose, sutrikusi hormono aldosterono gamyba antinksčių liaukose, glikoproteino agiotensinogeno sintezė kepenyse.
Reninas, patekęs į kraujotaką, reaguoja su angiotenzinogenu, paverčiant jį angiotenzinu I, kuris, savo ruožtu, virsta angiotenzinu II, AKF fermentu, galingu vazokonstriktoriaus komponentu. Be to, angiotenzinas II sukelia lygiųjų raumenų skaidulų spazmą ir dėl jo buvimo sutrikdo adekvačią bradikinino sintezę, tuo pačiu prisidedant prie aldosterono gamybos skatinimo, ir dėl to sumažėja kraujagyslių vidinis skersmuo, padidėja kraujospūdis, sumažėja kraujotaka mikrovaskuliacijoje.
Akivaizdu, kad norint išvengti tokios reakcijos ir angiotenzino II susidarymo, būtina slopinti ACE fermento sintezę. Šis vaidmuo buvo paskirtas vazodilatatoriams, vadinamiems angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriais arba AKF inhibitoriais (AKF inhibitoriais). Tai yra prieinama, labai populiari ir plačiai paplitusi grupė. Dažniausiai AKF inhibitoriai naudojami hipertenzijai ir kitoms širdies ir kraujagyslių sistemos patologinėms sąlygoms.
AKF inhibitoriaus veikimo chroniško širdies nepakankamumo pavyzdys
Narkotikų - AKF inhibitorių - sąrašas yra gana platus, kai pacientai, sergantieji arterine hipertenzija, yra labai gerai žinomi, kurie, kaip ir beta blokatoriai, taip pat turi savo skiriamąją dalelę žodžio pabaigoje („-pril“):
Atskirus angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorius hipertenzijoje nurodo iš karto kartu (su diuretikais - emaliu H, lizitono H, kapozido arba kalcio antagonistais - ekvatoriumi).
Atskirų (lėto) kalcio kanalų blokavimas
kalcio jonų perkrovos kardiomiocitai
Pasirodo, kad kalcis, kuris yra labai svarbus raumenų pluoštui visapusiškai funkcionuoti, ne visada gali būti naudingas. Aktyvus šio cheminio elemento jonų skatinimas iš ekstraląstelinės erdvės per kalcio kanalus į ląstelę ir jo pernelyg didelė koncentracija ląstelėse gali perkrauti audinius, kurie reaguoja su per dideliu stresu. Taigi audiniai, sudaryti iš lygiųjų raumenų skaidulų, gali nukentėti, nepriklausomai nuo jų buvimo vietos (skeleto raumenys, atrioventrikuliniai takai, širdies raumenų miofibrilai, kraujagyslės).
Vaistai, kurie yra šio elemento jonizuotos formos, padeda išvengti nereikalingų kalcio ląstelių (Ca ++) prasiskverbimo. Jie tiesiog blokuoja lėtus kalcio kanalus, esančius lygių raumenų ląstelėse, ir taip užkerta kelią Ca ++ kaupimui. Šie vaistai atpalaiduoja lygius raumenis (įskaitant kraujagysles) ir taip sumažina kraujospūdį, be to, kalcio antagonistų grupės atstovai (vadinami šiais vaistais) reguliuoja širdies ritmą.
Akivaizdu, kad tokiais atvejais tokioms medžiagoms tenka vazodilatatorių vaidmuo. Tarp dažniausiai nustatytų lėto kalcio kanalų blokatorių yra:
Dauguma kalcio antagonistų taip pat gali būti atpažįstami pagal pavadinimų pabaigą („-dipinas“).
Paveikslas: kalcio antagonisto poveikio pavyzdys
Didelis vazodilatatorių populiarumas žmonėms
Didelis vazodilatatorių populiarumas yra dėl plačiai paplitusio naudojimo daugelyje patologinių ligų, tačiau ne visi pacientai skuba sintetiniu būdu įsigyti vaistus, nes priemones, kurios gali išplėsti kraujagysles ir pagerinti kraujo tiekimą, galima išgauti iš natūralių šaltinių.
Medžiagas, kurios turi teigiamą poveikį žmogaus kraujagyslėms, veža daug augalų pasaulio atstovų. Kai kurie iš jų tampa vaistinės grandinės įsigytų vaistų (pavyzdžiui, ginkgo biloba) įsigijimo pagrindu, kiti gali būti surenkami savarankiškai ir namuose paruošti terapinį produktą. Iš tokių augalų, kaip Baikalo kaukolė, gudobelės (gėlės ir uogos), petražolės (sėklos), bazilikas, raudonėlis, nusimanantys žmonės ruošia infuzijas, nuoviras, išspausti aliejus. Bet tai gali būti pagalbinis gydymas arba pagalba ankstyvosiose ligos stadijose.
Video: liaudies vazodilatatorių apžvalga
Kitais atvejais turėsite kreiptis į vaistų, kuriuos gamina farmacijos pramonė, ir čia jūs norite įspėti pacientus: tik gydytojas žino, kurie sintetiniai vazodilatatoriai padės asmeniui toleruoti lėtinių procesų eigą gana neskausmingai, ty savęs gydymas bus netinkamas.
Geriausi širdies, kojų ir akių vazodilatatoriai
Vasodiliatorių vaistai turi kitą pavadinimą - vazodilatatorius. Tokie vaistai prisideda prie įvairių organų esančių kraujagyslių išplitimo.
Sutrikę kraujagyslių ligos požymiai
Jei pasireiškia šie nepageidaujami simptomai, pacientas turi kreiptis į gydymo įstaigą:
- skausmas galvoje;
- letargija;
- galvos svaigimas;
- galūnių tirpimo atsiradimas;
- nuovargis;
- kraujo spaudimo lašai;
- mieguistumas;
- sumažinta koncentracija;
- miego sutrikimas;
- neryškus žingsnis;
- problemų, susijusių su informacijos atminimu, atsiradimas.
Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Nepageidaujami pokyčiai kraujagyslėse atsiranda, kai pacientui yra osteochondrozė ir aterosklerozė. Tikroji nelaimės priežastis aptinkama atlikus išsamų tyrimą. Remdamasis savo rezultatais, neurologas paskiria tinkamus vazodilatatorius.
Narkotikų veikimo principas
Yra kraujagysles plečiantis ir kraujagyslių sutraukiantis inervavimas, per kurį kraujagyslių liumenų dydis.
Tinkami vaistai padeda pagerinti kraujo tiekimą į smegenis ir padidinti kraujagyslių stiprumą.
Vaskodilatatorių lašai ir kiti vaistai yra skirti gerinti kraujotaką. Vaistai suteikia ląstelėms deguonį, kuris yra būtinas visam smegenų veikimui. Jie pašalina deguonies bado poveikį. Tinkami vaistai normalizuoja venų nutekėjimą, gerina medžiagų apykaitos procesus, užkerta kelią ląstelių mirčiai.
Vaskodiliatorių vaistų veislės
Yra keli pagrindiniai vazodilatatorių tipai:
- alfa adrenerginiai blokatoriai. Šie vazodilatuojantys vaistai normalizuoja cukraus kiekį kraujyje, mažina cholesterolio kiekį organizme;
- kalcio kanalų blokatorių. Tokie įrankiai turi atpalaiduojamą poveikį vainikinių arterijų sienoms, prisidedant prie jų išplitimo;
- vazolidatoriai. Tokie vaistai padeda išplėsti arterijų liumeną ir gerina audinių mitybą;
- neurotropiniai vaistai. Jie padeda pagerinti centrinės nervų sistemos periferinės dalies veikimą;
- antispazminiai vaistai. Vasodiliatoriaus antispazminis myotropinis poveikis skatina raumenų atsipalaidavimą;
- dezagregantai, kurie užkerta kelią kraujo krešulių susidarymui.
Sudėtingoje terapijoje naudojami vazodilatatoriai ir tabletės, pagamintos iš vaistažolių. Kai kuriais atvejais rodo, kad priimami maisto papildai.
Vazodilatatorių sąrašas
Turėtų būti išskirti geriausi vazodilatatoriai, priklausantys skirtingoms grupėms. Jie pateikiami lentelėje, kurioje yra narkotikų, skirtų kraujagyslių išplitimui, savybės ir šalutinis poveikis.
Naudojant vaistą gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:
galvos svaigimas;
neryški sąmonė;
sumažinti kraujo spaudimą;
diskomfortas pilvo srityje.
Vaistas yra aprūpintas vazodilatatoriumi ir spazminiu poveikiu. Eufellinas vartojamas bronchinės astmos, krūtinės anginos, širdies nepakankamumo gydymui. Vaisto dozė parenkama individualiai. Vaistas yra įvairių formų:
tabletes;
terapinis tirpalas injekcijoms.
Naudojant vaistus tokie nepageidaujami reiškiniai atsiranda:
diskomfortas skrandyje;
burnos džiūvimas;
viduriavimas;
raugėjimas;
mieguistumas;
galvos skausmas;
padidėjęs raumenų tonusas;
pilvo pūtimas;
sumažinti kraujo spaudimą.
Būtina pabrėžti šiuos šalutinius vaisto poveikius:
padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
miego sutrikimas;
galvos skausmas;
kraujo spaudimo lašai;
rėmuo;
sausumas burnoje.
Naudojant vaistą gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:
kojų patinimas;
odos dirginimas;
neryškus matymas;
kepenų būklės pablogėjimą.
Vartojant šį vaistą, pastebimi šie šalutiniai poveikiai:
sumažinti kraujo spaudimą;
tachikardija;
silpnumas;
miego sutrikimas;
alerginis bėrimas.
Preparatai smegenims, įskaitant galvos skausmą ir galvos svaigimą
Smegenų kraujagyslės pagerina smegenų kraujotaką. Tokie vaistai didina psichinį budrumą. Smegenų vazodilatatoriai padeda išspręsti galvos svaigimą ir galvos skausmą.
Periferiniai vazodilatatoriai pagerina širdies raumenų funkciją. Jie pašalina deguonies trūkumą miokarde.
Be periferinių ir galvos smegenų kraujagyslių, yra vaistų, kurių poveikis yra mišrus. Jie naudojami gydant poinfarkto kardiosklerozę, išsiplėtusią kardiomiopatiją.
Svarbu! Gydant įvairias smegenų ligas, kalcio antagonistai, skalsių alkaloidai, mielotropiniai antispazminiai vaistai, adrenoblokatoriai aktyviai naudojami.
Hipertenzija vaistai
Hipertenzijos gydymui naudojami vazodilatatoriai, kurie slopina vazomotorinį centrą. Kai kuriais atvejais rodomi ganglioblokeriai, blokatoriai, renino inhibitoriai. Vaistų dozavimas nustatomas individualiai.
Hipertenzijai vartojamus vazodilatatoriaus vaistus galima suskirstyti į dvi grupes:
- Vaistai, naudojami staigiam kraujospūdžio padidėjimui.
- Vaistai, kurių pagrindinis tikslas yra palaikyti kraujospūdį normaliame intervale. Šie vaistai yra AKF inhibitoriai, angiotenzino II antagonistai, blokatoriai.
Širdies vaistai
Gydant širdies ligas, naudojami vazodilatatoriai ir tabletės, priklausančios šioms grupėms:
- organiniai nitratai;
- azoto oksido donorai;
- adrenerginiai blokatoriai;
- AKF inhibitoriai;
- kalcio kanalų blokatorių.
Nerekomenduojama vartoti tabletes arba švirkšti savaime. Visus vaistus kruopščiai parenka gydytojas, atsižvelgdamas į individualias organizmo savybes.
Vaistai apatinėms galūnėms
Gydant apatinių galūnių ligas dažniausiai naudojami šie vazodilatatoriai:
- antispazminiai vaistai;
- skalsių alkaloidai;
- Purino dariniai:
- ksantinolio nikotinas;
- prostaglandinai.
Atkreipkite dėmesį! Vazodilatatorių vaistai paprastai skiriami, kai pacientas pašalina endarteritą, aterosklerozę ir diabetinės angiopatijos simptomus.
Diabeto gydymas
Jei pacientas serga diabetu, maži kraujagyslės dažnai užblokuojami. Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje, organai yra labiausiai paveikti, kuriuose yra nemažai mažų indų: inkstai ir akys. Dažnai šios ligos komplikacijos yra tinklainės angiopatija. Vasodiliatoriaus vaistai padeda normalizuoti kraujotaką, esant diabetui.
Padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje, naudojami šie vazodilatatoriai: Alprostadilis, Vincamine, Xantinol nikotinatas, Lisinoprilis, Nicergoline.
Kaklo osteochondrozėje ir kitose stuburo dalyse
Gydant osteochondrozę, naudojami įvairūs vaistai:
- myotropiniai ir analgetiniai vazodilatatoriai;
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Tokie vaistai padeda pašalinti patinimą ir skausmą;
- B grupės vitaminai.
Svarbu! Pagrindinis gydymo tikslas - pagerinti audinių mitybą. Esant osteochondrozės pacientui, Vinpocetine, Papaverine, Dipyridamole aktyviai naudojamas.
Preparatai artrozės gydymui
Artrozei gydyti aktyviai naudojami preparatai, skirti kraujagyslių išsiplėtimui. Vaistai pagerina kraujo patekimą į paveiktą sąnarį, mažina skausmą.
Vasodiliatorių vaistai padeda atsikratyti naktinių skausmų, kurie dažnai atsiranda dėl artrozės. Papildomai naudojami chondroprotektorių grupės vaistai. Daugeliu atvejų artrozei gydyti naudojami tokie vaistai kaip pentoksifilinas ir ksantinolio nikotinatas.
Preparatai vegetatyvinio-kraujagyslių distonijos gydymui
Jei pacientas turi vegetatyvinį-kraujagyslių distoniją, aktyviai naudojamos priemonės adrenoreceptorių blokatorių grupės išplitimui. Vaistai palengvina paciento būklę. Jie padeda atsikratyti širdies skausmo, normalizuoja kraujospūdį, pašalinti galvos svaigimą ir triukšmą.
Kai širdies skausmai, dažnai pasireiškiantys IRR, vartoja kalcio kanalų blokatorius. Narkotikai padeda pagerinti kraujotaką smegenų srityje. Šie vaistai yra: Vinpocetine, Vincamine.
Akių produktai
Vasodilatatorių akių lašai naudojami esant tokioms patologijoms:
- glaukoma;
- padidėjęs akispūdis;
- kraujotakos pablogėjimas tinklainės srityje.
Emoksipinas vartojamas gydant glaukomą. Vaisto vartojimas nurodomas kraujavimui iš akies. Gydant glaukomą vartokite kitus vaistus: Carbachol, Procodolol.
Vazodilatatoriai vaikams
Gydant vaikus, išsiplėtę kraujagyslės yra skiriamos gana retai. Vaikų amţiaus pacientams papaverina vartojama. Vaistai, skirti kraujagyslių išplitimui, turi poveikį kraujagyslių lygiam raumeniui. Kai kuriais atvejais neurologai paskiria vaikus, kurie padeda pagerinti kraujo apytaką smegenyse: Stugeron, Vinpocetine.
Vasodilatatoriai nėštumo metu
Vaistai, turintys stiprų analgetinį ir vazodilatacinį poveikį, nerekomenduojami laukimo laikotarpiu. Tokie vaistai gali neigiamai paveikti vaisiaus būklę.
Vasodiliatorių vaistai, skirti nėščiosioms, turinčioms hipertenziją, preeklampsiją, antifosfolipidų sindromą. Gydant atitinkamas ligas, naudojami kalcio kanalų blokatoriai, blokatoriai, papaverinas.
Kas gali pakeisti vaistus?
Be vaistų, yra daug kitų įrankių, padedančių pagerinti kraujotaką ir pagerinti paciento būklę. Tai apima fizioterapiją ir griežtą dietą. Daugelis maisto produktų turi vazodilatacinį poveikį.
Fizioterapijos nauda
Su osteochondroze ir hipertenzija, fizioterapija yra puiki. Pacientui skiriama magnetinė terapija, elektroforezė. Naudingos ir vandens procedūros, specialių pratimų įgyvendinimas.
Fizioterapinis gydymas skatina vazodilataciją, padeda pašalinti raumenų spazmus, mažina skausmo sunkumą.
Tinkama mityba
Norint normalizuoti kraujotaką, reikia reguliuoti dietą. Rekomenduojama apriboti druskos ir cukraus kiekį dietoje, pacientas turi atsisakyti alkoholinių gėrimų.
Šie maisto produktai turi teigiamą poveikį kraujagyslėms: serbentai, obuoliai, žalumynai, arbūzas, paprikos, riešutai, sėlenų patiekalai, grikiai ir avižiniai, jautienos inkstai ir kepenys.
Esant antsvoriui, būtina sumažinti kalorijų meniu. Antsvoris neigiamai veikia kūno darbą.
Norėdami pagerinti kraujo apytaką, galite naudoti produktus, skatinančius kraujo skiedimą. Apelsinai, obuoliai, citrina sumažina kraujo klampumą. Šie vaisiai yra gausūs askorbo rūgšties, vitaminų ir naudingų mikroelementų.
Pomidorai, kopūstai, burokėliai, paprikos pagerina kraujodaros sistemos būklę, užkerta kelią kraujo krešulių susidarymui.
Imbiero šaknis turi teigiamą poveikį organizmui. Jis naudojamas kaip maisto prieskoniai. Vaisto infuzijos taip pat gaminamos iš imbiero šaknų. Imbieras padeda pagerinti kraujotaką, pagreitina toksinių medžiagų pašalinimo iš organizmo procesą. Vaistinis augalas aktyvina riebalų deginimo procesą, padeda normalizuoti riebalų apykaitą. Jis pasižymi ryškiomis skausmą malšinančiomis savybėmis. Imbieras padeda sumažinti cholesterolio kiekį organizme. Vaistinis augalas sumažina vėžio, širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų tikimybę.
Dietinis cinamono sausainių receptas
Jūs galite pasilepinti skaniais imbiero pagrindais naudojamais slapukais, kurie turi teigiamą poveikį laivams. Kepimo procesas yra gana paprastas:
- 150 g sviesto kruopščiai ištirpsta.
- Po to į indą įpilama 70 g cukraus miltelių.
- Mišinys kruopščiai supilamas maišytuvu, pridėti 2 trynius.
- Gauta masė kruopščiai sumaišoma.
- Į atskirą dubenį pilamas 200 g iš anksto ištirpintų miltų.
- Tada pridėti vieną šaukštą maltos imbiero ir cinamono.
- Abiejų konteinerių turinys yra gerai sumaišytas.
- Jums reikia minkyti tešlą. Jis dedamas vėsioje vietoje 50 minučių.
- Tešla turi būti kruopščiai valcuota.
- Slapukai gaminami iš gatavos tešlos ir paskleidžiami ant paruošto kepimo skardos su folija.
Patiekalas virinamas orkaitėje 180 laipsnių 15 minučių.
Vaistiniai augalai
Norint normalizuoti kraujospūdį plačiai naudojami įvairūs vaistiniai augalai. Liaudies gynimo priemonėms, pagamintoms iš gudobelės, periwinkle ar motinėlės, yra daug naudingų savybių. Jie prisideda prie kraujagyslių liumenų išplitimo, turi ryškų antioksidacinį poveikį.
Jūs galite virėjas ir nuovirai, remiantis Baikal shleymnik. Vaistinis augalas padeda stiprinti kraujagysles.
Vasodiliatoriaus efektas ir žolelių rinkinys, kuriame yra valerijonų ir motininių daržovių. Cikorijos taip pat yra naudingos. Norėdami paragauti, iš šio augalo pagaminti gėrimai primena kavą. Cikorijos, plečiančios kraujagyslės, turi daug vitaminų ir mineralų.
Kontraindikacijos ir šalutiniai poveikiai vazodilatatoriams
Jei padidėjęs jautrumas jų komponentams, turėtų būti atsisakyta naudoti vazodilatatorių. Daugelis vaistų yra kontraindikuotini nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Žmonės, kuriems diagnozuota sunki kepenų ir inkstų liga, turėtų prižiūrėti atitinkamus vaistus.
Naudojant vazodilatatorių, ant odos gali pasireikšti šalutinis poveikis, pvz., Silpnumas, bėrimas.
Retais atvejais vazodilatatoriai sukelia tachikardijos, kepenų sutrikimų ar inkstų atsiradimą. Todėl savęs apdorojimas nėra verta.