Pasak PSO, kiekvienas trečiasis gyventojas žemėje kenčia nuo hipertenzijos (aukšto kraujospūdžio). Tai gana pavojinga būklė, kuri padidina mirties nuo širdies ir kraujagyslių sistemos ligų riziką. Yra daug vaistų, kurie mažina kraujospūdį, kurie skiriasi veikimo mechanizmu, indikacijomis, kontraindikacijomis ir šalutiniais poveikiais.
Matuojant kraujospūdį svarbūs du rodikliai - viršutinė riba (sistolinė) ir mažesnė (diastolinė). Viršutiniame paveiksle parodyta sistolinio slėgio vertė, kuri priklauso nuo miokardo (širdies raumens) susitraukimo jėgos suspaudimo metu. Diastolis - širdies raumenų atsipalaidavimo metu arterijų slėgio rodiklis.
Aukšti kraujo spaudimo rodikliai rodo rimtų ligų, įskaitant smegenų kraujotaką, atsiradimo pavojų. Padidėjęs slėgis sukelia didesnę apkrovą arterijų sienoms, kurios vėliau gali sukelti jų plyšimą ir kraujavimą. Hipertenzija palaipsniui sukelia ankstyvą širdies raumenų nusidėvėjimą.
Lėtos kalcio kanalų (amlodipino, Felodipino, nifedipino) ir mažų dozių (hidrochlorotiazido, indapamido) blokatoriai turi galimybę sumažinti sistolinį (širdies) spaudimą. Šie vaistai turi stiprų antihipertenzinį poveikį pacientams, sergantiems sistoline arterine hipertenzija, taip pat sumažina širdies ir kraujagyslių ligų atsiradimo riziką.
Nuolat didelio paciento diastolinio spaudimo metu rekomenduojama pacientą siųsti į stacionarinį gydymą, kur specialistai išsiaiškins hipertenzijos priežastį ir parinks tinkamą gydymą. Beta blokatoriai (Anaparin), AKF inhibitoriai (Captopril), angiotenzino receptorių blokatoriai (Yuloctran) yra naudojami mažinant diastolinį spaudimą, taip pat gali būti skiriami diuretikai ir kalcio kanalų blokatoriai.
Kalcio kanalų blokatorius turi anti-išeminį ir antihipertenzinį poveikį. Vaistas mažina bendrą kraujagyslių pasipriešinimą ir švelniai sumažina kraujospūdį, kad pacientai nesukurtų tachikardijos (širdies plakimas). Didžiausias poveikis išsivysto per 7-8 valandas.
Šalutinis poveikis: kojų patinimas, galvos skausmas, mieguistumas, šilumos pojūtis, dirglumas, dusulys. Labai retai gali pasireikšti depresija, padidėjęs apetitas, kosulys, gastritas, širdies skausmas, dažnas šlapinimasis.
Amlodipino negalima skirti tokioms ligoms, kaip aortos stenozė, sunki hipotenzija, kardiogeninis šokas, nestabili krūtinės angina, miokardo infarktas, padidėjęs jautrumas vaistų komponentams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpis.
Kalcio kanalų blokatorius sumažina periferinių kraujagyslių tonusą ir taip sumažina širdies ir kraujagyslių sistemos apkrovą. Verapamilis plečia kraujagysles, pagerina kraujo tiekimą į miokardą, sumažina jo deguonies poreikį ir sumažina širdies susitraukimų dažnį.
Vaistas yra naudojamas normalizuoti hipertenzijos, koronarinės širdies ligos, kaip antiaritminės medžiagos aritmijos, prieširdžių virpėjimo, tachiaritmijos, spaudimą. Hipertenzinės krizės atveju vaistas skiriamas į veną griežtai individualiai.
Šalutinis poveikis: vėmimas, pykinimas, nuovargis, vidurių užkietėjimas, galvos skausmas ir galvos svaigimas, edema ir alerginė reakcija. Viršijus vaisto dozę, dažnai atsiranda hipotenzija (mažas kraujospūdis).
Verapamilis kontraindikuotinas pirmuoju nėštumo trimestru, kai žindoma, širdies priepuolis su atrioventrikuliniu mazgu blokada, kardiogeninis šokas ir hipotenzija.
Kalcio kanalų blokatorius, išsiplėtęs periferinius kraujagysles, gerokai pagerina kraujo tiekimą organams ir audiniams ir reguliuoja širdies poreikį deguoniui. Jis naudojamas kaip analgetikas gydant krūtinės angina, miokardo išemiją, arterinę hipertenziją ir vazospazinę krūtinės anginą.
Nifedipinas vartojamas įvairioms arterinės hipertenzijos formoms, įskaitant inkstų kilmės hipertenziją, mažinti (jis neleidžia vystytis inkstų nepakankamumui). Vaistas yra skirtas hipertenzinei krizei, pagerina kraujo tiekimą centrinei nervų sistemai. Jis taip pat buvo veiksmingas gydant Raynaud ligą.
Didžiausia paros dozė yra 4 tabletės, o kai kurį laiką išgėrę Nifedipine, turite būti horizontalioje padėtyje, kad neprarastumėte sąmonės.
Šalutinis poveikis: galvos svaigimas, galvos skausmas, odos paraudimas, padidėjęs mieguistumas, širdies plakimas, kojų patinimas, arterinė hipotenzija.
Nifedipino negalima vartoti esant sunkiam širdies nepakankamumui, nėštumui, žindymo laikotarpiui, hipotenzijai.
AKF inhibitorius turi vazodilatacinį poveikį periferiniams kraujagyslėms, todėl atsiranda ryškus hipotenzinis poveikis. Vaistas padidina plaučių cirkuliaciją, kuri pagerina kvėpavimo efektyvumą, sumažina širdies apkrovą ir stabilizuoja inkstų apytaką.
Jis vartojamas įvairioms hipertenzijos formoms gydyti: piktybinis, atsparus, rinovaskulinė hipertenzija, diabetinė ir inkstų hipertenzija, naujagimio hipertenzija.
Šalutinis poveikis: skonis, apetitas, galvos skausmas, alergijos, astenija, proteinurija (šlapime esantis baltymas), sausas kosulys, angioedema ir kt.
Negalima vartoti Captopril nėštumo, žindymo laikotarpiu, taip pat leuko- ir trombopenijos.
Centrinis alfa stimuliatorius, veiksmingai mažina kraujospūdį ir mažina panikos ir baimės jausmą, kuris labai dažnai lydi širdies problemas. Jis turi analgetinį poveikį.
Šalutinis poveikis: padidėjęs nuovargis, vidurių užkietėjimas, mieguistumas.
Klofelinas neskiriamas kardiogeniniam šokui, depresiniam sindromui, smegenų kraujagyslių ligai, arterinei hipotenzijai. Negalite sujungti vaisto su alkoholiu. Būkite atsargūs su žmonėmis, kurių profesinė veikla reikalauja ypatingo dėmesio, pavyzdžiui, transporto priemonių vairuotojams ir pan.
Sartanas, vartojamas lėtiniu širdies nepakankamumu ir arterine hipertenzija.
Jis yra pasirinktas vaistas lėtiniam širdies nepakankamumui vyresnio amžiaus žmonėms vystyti. Losartano trukmė viršija 24 valandas.
Šalutinis poveikis: nuovargis, kosulys, galvos skausmas ir galvos svaigimas, viduriavimas, rinorėja, raumenų skausmas, mėšlungis.
Centrinis alfa stimuliatorius turi stiprų poveikį periferinių kraujagyslių tonui. Naudojant vaistą būtina stebėti kepenų ir kraujo sudėties būklę.
Šalutinis poveikis: karščiavimas, nerimas, neramus miegas, depresija, patinimas, sumažėjusi lytinė funkcija, padidėjęs mieguistumas, sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis, viduriavimas, rinorėja, parestezija, skrandžio spazmai ir pan.
Narkotikas nenustatytas ligų, susijusių su kepenų funkcijos sutrikimu, pvz., Ciroze, hepatitu ir tt, atveju. Jei sutrikusi inkstų funkcija, nustatyta mažesnė vaisto dozė.
Sympatolitic, turi ryškų antiaritminį poveikį, taip pat turi raminamąjį poveikį centrinei nervų sistemai. Raunatino hipotenzinis poveikis vystosi palaipsniui. Vaistas padidina inkstų filtravimą, kuris prisideda prie inkstų kraujotakos padidėjimo.
Šalutinis poveikis: nosies užgulimas, per didelis prakaitavimas, negalavimas, pilvo skausmas, viduriavimas, pykinimas, bėrimas, mieguistumas. Pacientams, sergantiems krūtinės angina, gali padidėti širdies skausmas.
Raunatin yra kontraindikuotinas žmonėms, kuriems yra individualus netoleravimas, širdies nepakankamumas, hipotenzija, organinė širdies raumenis, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, ypač paūmėjimo, astmos ir nefrosklerozės laikotarpiu. Negalite vartoti vaisto nėščioms moterims ir laktacijos metu.
Šalutinis poveikis: pykinimas, nuovargis, vėmimas, sumažėjęs seksualinis aktyvumas, nerimas, sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis, skrandžio ir krūtinės skausmas, viduriavimas ir dusulys.
Reserpinas yra kontraindikuotinas mažinant širdies susitraukimų dažnį, smegenų arterijų aterosklerozę, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligas bei nefrosklerozę.
Kalcio kanalų blokatorius, veiksmingas įvairiose arterinės hipertenzijos stadijose. Jis turi antischeminių ir antiangininių veiksmų. Jis gali būti naudojamas kaip atskiras vaistas kaip monoterapija arba derinys su kitais antihipertenziniais vaistais (pvz., Beta blokatoriais, AKF inhibitoriais arba diuretikais). Felodipinas mažina diatolinį ir sistolinį kraujospūdį, taip pat dažnai naudojamas izoliuotam sistoliniam hipertenzijai. Vaistas taip pat yra veiksmingas derinyje su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.
Šalutinis poveikis: padidėjęs jautrumas, galvos skausmas, mieguistumas, miego sutrikimai, dažnas šlapinimasis. Pacientams, sergantiems koronarine širdies liga, gali pasireikšti širdies plakimas ir miokardo infarktas.
Kontraindikacijos yra: nėštumas, žindymas, nestabili krūtinės angina, alerginė reakcija į vaisto komponentus, aortos stenozė, vaikai.
Centrinis alfa stimuliatorius reiškia antihipertenzinius vaistus, turinčius centrinį veikimo mechanizmą, sumažina diastolinį ir širdies spaudimą. Širdies raumenų apkrovos sumažinimas neleidžia jo hipertrofijai ir komplikacijų atsiradimui iš centrinės nervų sistemos ir širdies. Vartojant Physiotensis, paciento gerovė gerokai pagerėja, fizinis našumas didėja.
Šalutinis poveikis: bradikardija, hipotenzija, spengimas ausyse, nervingumas, silpnumas, mieguistumas, niežulys, bėrimas.
Draudžiama gydyti vaistą žmonėms, kuriems buvo nustatytas netoleravimas vaisto komponentams, taip pat pacientams, sergantiems sunkiu bradikardija, ūminiu lėtiniu širdies nepakankamumu, ligos sinuso sindromu, paveldimu ar įgytu galaktozės vartojimo sutrikimu.
Tais pačiais atvejais, kaip ir Captopril, AKF inhibitorius, šio vaisto veikimo trukmė pasiekia 24 valandas.
Šalutinis poveikis: galvos skausmas ir galvos svaigimas, kosulys, viduriavimas, pykinimas, raumenų spazmai, alergijos, inkstų funkcijos sutrikimai ir angioedema.
Enalaprilio vartojimo kontraindikacijos yra tokios pačios kaip ir Captopril, taip pat nerekomenduojama jo naudoti inkstų nepakankamumo atveju.
Vaistinės siūlo galimybę sumažinti spaudimą, kuris skiriasi ne tik sąnaudomis, bet ir veikimo principu. Siekiant sumažinti kraujospūdį, sumažinti hipertenzinę krizę, pasireiškia vaistas, kuris gali greitai grąžinti kraujo spaudimą per 5–10 minučių. Būdas, kuriuo vaistas normalizuoja kraujospūdį, vartojimo metodas turi įtakos antihipertenzinių vaistų pasirinkimui, kad greitis sumažėtų.
Tonometro skaičiai viršija įprastinius rodiklius mažiausiai 30-40 vienetų, kraujas skubėjo į veidą, galvos skausmas pykina ir akių regėjimas yra reikšmingo kraujospūdžio padidėjimo požymiai.
Tai gali atsitikti su sveiką žmogų, esantį stresinėje padėtyje. Viena iš galimų komplikacijų yra hipertenzinė krizė, insultas ar širdies priepuolis. Būtinai skambinkite greitosios medicinos pagalbos tarnybai, o tuo tarpu imkitės priemonių kraujospūdžiui sumažinti:
Narkotikų vartojimas po jų liežuviu, kol visiškai ištirps, greitai sukelia normalų spaudimą.
Vaistai AD grįžta prie normalios, vartojant antihipertenzinius vaistus. Nepamirškite pasikonsultuoti su kardiologu, kuris padės pasirinkti geriausią kraujospūdį normalizuojančią priemonę. Siekiant kuo greičiau sumažinti aukštą slėgį, pirmenybė turėtų būti teikiama švirkščiamosioms dozavimo formoms. Aukšto slėgio tabletes reikia ištirpinti po liežuviu. Taigi, tirpinant seilėse, vaistas pradeda veikti per 5-7 minutes ir grąžina kraujo spaudimą į normalų lygį.
Grįžti į turinį
Norint pasirinkti tinkamus greitai veikiančius vaistus, apsvarstykite, kaip mažėja pagrindinis spaudimas narkotikams. Visos aukšto kraujospūdžio dozavimo formos gali būti sugrupuotos pagal jų poveikį organizmui:
Grįžti į turinį
Ši vaistų grupė sėkmingai naudojama hipertenzijai gydyti.
Gydant hipertenziją, taip pat reikia greitai pašalinti aukšto slėgio, plačiai naudojamus cheminius junginius, kurie:
Tai sukelia hipotenzinį poveikį. Inhibitoriaus stiprumas apima sumažėjusį baltymų kiekį šlapime, todėl geriau naudoti pacientams, sergantiems inkstų sutrikimais. Rodo cukriniu diabetu sergančių pacientų naudojimą išlyginti spaudimą. Šio vaisto vaistai naudojami tokiomis sąlygomis, kai būtina greitai sumažinti spaudimą, o tada, kai reikia ilgalaikio hipertenzijos gydymo.
Grįžti į turinį
Naujos kartos antihipertenziniai vaistai. Veikimo mechanizmas esant padidintam slėgiui yra panašus į AKF inhibitorių poveikį. Skirtumas nuo inhibitorių yra tai, kad bradikardino skaidymas angiotenzino blokatorių vartojimo metu nevyksta. Tai leidžia jums priskirti sartanus ir pašalinti aukštą kraujospūdį pacientams, kuriems yra bronchinė astma. Sumažintas šalutinių reiškinių skaičius, palyginti su AKF inhibitoriumi. Nuo priėmimo momento teigiamas terapinis poveikis išlieka 24 valandas. Ne priklausomybė. Nereikia palaipsniui mažinti dozės. Tarp kitų teigiamų efektų:
Grįžti į turinį
Vartojant beta adenoblokerius, širdies susitraukimų jėga mažėja ir širdies susitraukimų dažnis mažėja.
Atstovauja senosios narkotikų kartos. Poveikis kraujospūdžio sumažėjimui pasireiškia sumažėjus širdies plakimui. Šios grupės vaistas padeda sumažinti kraujospūdį pacientams, sergantiems miokardo infarktu, širdies nepakankamumu ir krūtinės angina. Trūkumas yra tas, kad jie sukelia bronchų spazmą, todėl pacientams, sergantiems astma, draudžiama.
Grįžti į turinį
Priklauso dozavimo formoms, kurios leidžia greitai sumažinti aukštą kraujospūdį. Užkertant kelią kalcio patekimui į kraujagysles, jie sukelia hipotenzinį poveikį. Dėl blokatoriaus poveikio miokardo deguonies poreikis tampa mažesnis. Leidžia sumažinti kraujospūdį didinant vainikinių ir arterinių kraujagyslių liumeną. Pagerina smegenų kraujotaką. Leidžiama naudoti bronchų astmoje.
Grįžti į turinį
Išlyginimo kraujospūdžio poveikis pasireiškia, kai intensyviai pašalinamas natrio jonai ir chloras iš organizmo. Pasiekta kaip diuretikų, tiazidinių diuretikų vartojimas. Dėl skysčio pašalinimo iš organizmo galima sumažinti kraujagyslių patinimą, normalizuoti spaudimą. Jei hipertenzija yra pirmame etape, vartojamas tik diuretikai. Sunkesniais atvejais arba esant hipertenzinei krizei, kartu vartojant diuretikus su inhibitoriais arba blokatoriais, bus greitas poveikis.
Grįžti į turinį
Lengvosios spaudos tabletės turi atitikti:
Grįžti į turinį
Greitosios pagalbos greitosios tabletės yra kiekvienoje grupėje: AKF inhibitoriai:
Sartana grupės vaistai yra hipotenziniai preparatai, turintys kaupiamųjų savybių. Kaip neatidėliotiną pagalbą, „Eprosartan“, „Valsakor“ reikia kartu su kitais vaistais: kalcio kanalų blokatoriais ir diuretikais. Vaistai, mažinantys spaudimą staigaus šuolio atveju, gali būti derinami, pavyzdžiui: „Enap“ (inhibitorius ir diuretikas), „Mikardis Plus“ (sartanai ir diuretikas).
Didelio gyventojų spaudimo problemos skubumas laikui bėgant tik pagreitėja. Išsivysčiusios šalys pabrėžia šią patologiją ir įtraukia kovą su juo nacionalinėse sveikatos programose. Hipertenzija, tiesą sakant, yra lengvai koreguojama greitai veikiančiais vaistais, skirtais rezorbcijai po liežuviu, bet kiekvienam pacientui didžiausia žala atsiranda dėl šios ligos komplikacijų.
Šiuolaikinės medicinos arsenale yra įvairių vaistų nuo hipertenzijos įvairiose farmakologinėse formose. Tradicinė medicina neatsilieka nuo tradicinio gydymo, kurio patarimai taip pat yra veiksmingi šalinant aukštą kraujospūdį. Be to, žmogaus organizmas linkęs prisitaikyti prie šios būklės: hipertenzija sukelia širdies restruktūrizavimą ir pokyčius visame kraujagyslėje.
Žmogaus kūno kraujospūdžio reguliavimo mechanizmus atstovauja daugybė. Patys laivai, inkstai, širdis ir smegenys tiesiogiai dalyvauja šiame procese.
Kiekvienas organas vaidina specifinį vaidmenį daugiapakopiame arterijos tonas:
Pagal šiuos mechanizmus buvo sukurtos pagrindinės arterinės hipertenzijos terapijos kryptys.
Tik sudėtingas gydymas, įskaitant kelis vaistus ar daugelio komponentų vaistus, leis reguliuoti kraujospūdį.
Tačiau savalaikis priėjimas prie specialisto leis susiaurinti nustatytų vaistų asortimentą ir apriboti jų patogų vartojimą po liežuviu. Farmacijos gamyba yra tokių vaistų rinkinys, kuris greitai pašalina spaudimo nukrypimą nuo nustatytos normos.
Dvigubas vaistas
Slėgio tabletės skiriasi terapiniu poveikiu, o taip pat ir vartojimo būdai.
Lengva naudoti vaistus pagal liežuvį lemia tokių lėšų paplitimą ir jų gydytojo receptą.
Šis metodas yra labai reikalingas antihipertenziniams vaistams. Greitas įsiskverbimas į venų tinklą sukelia žaibišką veikliosios medžiagos srautą į širdį ir todėl lemia greitą poveikį. Dažnai pacientai patiria didelio spaudimo, gyvybei pavojingus simptomus, todėl jie patiria hipertenzinę krizę. Absorbuojant antihipertenzinės tabletės veikia kaip galima greičiau ir yra pagrindinės pirmosios pagalbos vietos, kol pacientas patenka į ligoninę.
Kaptoprilis kaip hipotenzinis sublingvinis vaistas
Dažniausiai tarp antihipertenzinių vaistų, naudojamų rezorbcijai po liežuviu, buvo kaptoprilas. Jis priklauso specialiai vaistų grupei - angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriams. Šį fermentą inkstai gamina atsakydami į hipotenziją ar hipovolemiją. Šio sudėtingo slėgio reguliavimo modelio nesėkmės sukelia nuolatinį kraujospūdžio padidėjimą, dėl kurio kaptoprilis yra skirtas kovoti.
Jis taip pat yra vaistas, pasirinktas hipertenzijai kartu su šiomis patologijomis:
Captopril, dėl savo veiksmų, ne tik sumažina kraujospūdį, bet ir mažina širdį. Angiotenzino I perėjimo prie angiotenzino II slopinimas padeda išvengti ryškaus vazokonstriktoriaus efekto, kuris padidina širdies raumenų darbą. Tuo pat metu išsiplėtę indai kompensuoja aukštą slėgį.
Sisteminis šio tabletės panaudojimas po liežuviu arba gerokai efektyviai sumažina spaudimą ir neleidžia smarkiai pakilti. Povandeninio vartojimo poveikis pasiekiamas per penkiolika minučių, o nurijus dideliu kiekiu vandens - per valandą. Slėgis gali būti visiškai kontroliuojamas tik stabiliai naudojant kaptoprilį per mėnesį ar ilgiau.
Širdies iškrovimas, naudojant kaptoprilį, yra galimas dėl jo vazodilatacinio poveikio. Širdis atimama būtinybė stumti kraują į didelį periferinį pasipriešinimą turinčius indus, todėl sunaudoja mažiau energijos ir reikalauja mažiau deguonies įrangos. Taigi, kaptoprilas yra skiriamas žmonėms po miokardo infarkto arba išsivystęs širdies nepakankamumas, kad būtų užtikrintas geras fizinio krūvio toleravimas ir įtariama įvairių etiologijų įtampa.
Šio AKF inhibitoriaus vazokonstriktorius turi teigiamą poveikį inkstams. Kraujagyslių hipertonija sukelia inkstų funkcijos sumažėjimą, o nesant kraujo filtravimo ir reabsorbcijos, tai yra veiksmingiausia žmonėms.
Siaurą diabetinės nefropatijos kraujagysles taip pat išsiplėtė stabilus kaptoprilio vartojimas, kuris palengvina pacientų, sergančių tokiu metaboliniu sutrikimu, būklę.
Verta paminėti, kad kaptoprilo tabletės dažnai įtraukiamos į kombinuoto gydymo aukštą kraujospūdį. Jis skiriamas kartu su beta blokatoriais, sartanais, kalcio antagonistais. Vaistas neturi šalutinio skysčių susilaikymo poveikio, panašaus į panašius antihipertenzinius vaistus. Čia kaptoprilas turi išskirtinį pranašumą, nes nereikalauja papildomo atskiro diuretiko ar diuretiko vartojimo. Naudojant daug vaistų nuo aukšto kraujospūdžio, skystis pasilieka organizme dėl daugelio receptorių aktyvinimo. Bet captopril neturi tokio turto ir dažnai yra skiriamas kaip vienas agentas.
Captopril tabletės tiekiamos mažomis dozavimo formomis, kurių dozė yra patogi. Greitasis spaudimo mažinimas atliekamas per liežuvio vartojimą, kai gydomasis poveikis išsivysto po penkiolikos minučių. Tai padeda sustabdyti hipertenzinę krizę ir išvengti rimtų hipoksinių pokyčių širdies raumenyse ar smegenyse.
Slėgis ne tik mažėja, bet ir išnyksta:
Tačiau pacientui reikia nedelsiant pristatyti į ligoninę, siekiant išsiaiškinti diagnozę ir tyrimą.
Dažnai moterys nėštumo metu įgyja hipertenziją. Tyrimai parodė, kad kaptoprilio paskyrimas į šią fiziologinę būklę yra kontraindikuotinas dėl jo toksiško poveikio embrionui ar vaisiui. Nustačius nėštumą, kaptoprilį reikia nedelsiant atšaukti ir skirti mažiau kancerogeninio analogo. Žindymas taip pat neįmanomas sistemiškai naudojant kaptoprilį, nes vaistas gerai įsiskverbia į pieno liaukų paslaptį. Jei Captopril negalima atšaukti, vaikas turėtų būti perkeltas į dirbtinius mišinius.
Captopril pediatrijoje vartojamas tik dėl sveikatos priežasčių.
Prieš pradedant antihipertenzinį gydymą, būtina užpildyti skysčio tūrį ir elektrolitų kiekį, jei jie prarandami dėl diuretikų vartojimo, dehidratacijos dėl sutrikimo išmatose ar nekontroliuojamo vėmimo.
Šio AKF inhibitoriaus tabletės neturi jokio šalutinio poveikio. Vis dėlto, sistemingai vartojant vaistą, gali pakenkti inkstų išskyrimo funkcija. Dažnai šlapime esančios baltymų priemaišos pasireiškia pacientams po mėnesio kaptoprilio vartojimo, tačiau jos taip pat gali būti pašalintos atskirai. Svarbiausia yra tai, kad baltymų kiekis šlapime neviršija 1000 mg per parą, kai bus inkstų nepakankamumas, kuriam maždaug 20 proc. Pacientų, kuriems yra aukštas kraujospūdis, yra linkę.
Atsargiai taikykite kaptoprilį tokioms ligoms:
Anaprilinas kaip hipotenzinis povandeninis vaistas
Anaprilinas yra vaistas, turintis kelis terapinius efektus, iš kurių vienas yra hipotenzinis. Vaistas priklauso neelektrinių veiksmų beta blokatorių kategorijai. Vaistas veikia ne tik dėl aukšto kraujospūdžio, bet ir mažina išeminį skausmą širdyje ir pašalina aritmiją.
Inderal turi daugybę teigiamų poveikių širdžiai:
Anaprilinos paskyrimas pirmąją dieną padidina atsparumą kraujagyslėms. Vėliau jis grįžta prie normalių verčių, o sisteminis naudojimas sukelia jo sumažėjimą. Taip yra dėl abipusio alfa ir beta receptorių jautrumo anaprilinui, kurio pirmasis galiausiai praranda reakcijos intensyvumą.
Anaprilinos spaudimo sumažėjimas atsiranda dėl to, kad per minutę sumažėja širdies išstumtų kraujo tūris. Be to, vaistas skatina periferinių venų ir arterijų išplitimą, blokuoja renino hipersekreciją ir padidina baroreceptorių jautrumą aortoje hipovolemijai. Pastovus kraujospūdžio sumažėjimas iš karto nepasireiškia, maždaug trečią savaitę, kai vartojamas sisteminis poveikis.
Širdies skausmas mažėja dėl dviejų neigiamų poveikių: chronotropinio ir inotropinio. Sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis atstato reikiamą diastolės trukmę, o tai savo ruožtu lemia pagerintą miokardo ir kitų audinių perfuziją. Tačiau toks širdies raumens išplėtimas diastolėje gali padėti didinti deguonies poreikį laikui bėgant. Tai ypač aktualu pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu.
Beta blokatorių vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu yra priimtinas tik tais atvejais, kai laukiama nauda motinai viršija kūdikio defektų riziką. Vaisiaus vystymasis turėtų būti griežtai stebimas, norint paskirti anapriliną, ir prieš tris dienas iki numatomo gimimo jis turėtų būti atšauktas. Gimdos metu vaisiui gali pasireikšti hipoglikemija, bradikardija, augimo sulėtėjimas. Žindymas taip pat būtinas norint kontroliuoti ir atšaukti bet kokius vaiko patologinius simptomus.
Jautrumas anaprilinui taip pat yra bronchų ir visos plaučių sistemos metu, nes jose yra specialių audinių receptorių, kurie yra atsakas į veikliąją vaisto medžiagą.
Atsargiai, jis vartojamas pacientams, kuriems:
Kai kurioms sisteminėms ligoms taip pat reikia budrumo: širdies nepakankamumas dekompensuojant, gliukozės tolerancija ir cukrinis diabetas, inkstų ar kepenų nepakankamumas, skydliaukės funkcijos sutrikimas. Padidina lėtinės psichozės ir ekzemos odos pakitimų anaprilinos vartojimą. Šios didelio kraujospūdžio tabletės nebuvo tirtos vaikų saugumui, todėl jos nėra naudojamos pediatrijoje, kaip ir geriatrijoje.
Nifedipinas kaip antihipertenzinis
Nifedipinas veikia kaip antihipertenzinis, taip pat mažina širdies susitraukiantį skausmą. Vaistas yra kalcio kanalų blokatorius, kuris išreiškiamas vainikinių arterijų, taip pat kraujagyslių išplitimu visame kūne. Teigiamai įkrautas kalcis yra susijęs su veikimo potencialo formavimu, kuris tarpininkauja kraujagyslių sluoksnio susiaurėjimui. Užblokavus joną jo įėjimo į ląstelę stadijoje, šis efektas panaikinamas.
Nifedipinas yra skiriamas vartoti po liežuviu, jei stenokardinis priepuolis yra neveiksmingas arba slėgis viršija nustatytą normą. Tabletė su reikiama vaisto doze turi būti dedama po liežuviu, o pacientas perkeliamas į horizontalią padėtį. Nesant poveikio, po pusės valandos piliulę galima vėl išgerti.
Negalima vartoti daugiau kaip dviejų tablečių, nes ūminio intoksikacijos rizika yra didelė prieš nifedipiną.
Greitas skrandžio plovimas su aktyvuota anglimi gali sumažinti apsinuodijimo simptomus. Tačiau, jei perdozavimo simptomai yra ryškūs arba didėja, būtina vartoti į veną vaisto priešnuodį, kalcio. Jis skiriamas į veną gliukonato arba metalo chlorido pavidalu.
Po gydymo po liežuviu pasireiškia šie šalutiniai poveikiai:
Nifedipino vartojimas griežtai draudžia į organizmą patekti bet kokia forma.
Narkotikų sąveika su daugeliu narkotikų atsiranda be ryškaus potencialumo ar silpninimo. Negalima paveikti vaisto absorbcijos įvairių maisto produktų ir patiekalų.
Prieš kurį laiką nifedipinas buvo sėkmingai naudojamas akušerinėje praktikoje. Jis buvo beveik vienintelis vaistas, kuris sumažino gimdos toną, atsiradęs priešlaikinio gimdymo ar persileidimo grėsme. Šiuo metu medicinoje yra daugiau tikslinių vaistų gimdai, kurių šalutinis poveikis yra mažiau ryškus. Tačiau nifedipinas nepasitraukė į foną dėl to, kad jis turi bendrą poveikį širdies ir kraujagyslių bei reprodukcinėms sistemoms. Nėščioms moterims, turinčioms aukštą kraujospūdį, ir rizika persileisti ar nutraukti vaisto, yra numatytos vaisiaus indikacijos ir rizikos vertinimas.
Nifedipinas yra dviejų tablečių forma:
Norint pasiekti pageidaujamą efektą, reikia naudoti narkotikų analogus ir pirmtakus iki trijų kartų per dieną.
Nifedipinas atitinka visas farmacijos pramonės kokybės kategorijas ir nuolat tiriamas sąveikos su naujais vaistais ir gydymo metodais. Visuotinis nifedipinas taip pat pasirodo vis dažniau, jis taip pat yra sudėtinių vaistų dalis.
Aukšto slėgio metu tabletės po liežuviu gali būti naudojamos neatidėliotinai pagalbai. Pasirinktiniai vaistai šiuo atveju yra kaptoprilas ir anaprilinas. Remdamiesi savo pavadinimu ir veikimo mechanizmu, jie kuo veiksmingiau kovoja su spaudimu.
Patogu sublingualinė tabletės vartojimo forma sumažina poveikio trukmę ir leidžia preparatams sunaikinti agresyvia virškinimo trakto aplinka. Keletas akimirkų yra reikalingos preparato veikliosios medžiagos įsiskverbimui į širdį, kad būtų sumažintas jo universalus krūvis. Antihipertenziniai vaistai pašalina vazospazmą, kuris atlieka svarbų vaidmenį esant aukštam slėgiui.
Vis dėlto nerekomenduojama įvesti bet kokio fondo, nes kiekvienam iš jų yra atsargūs prieštaravimai ir rekomendacijos dėl priėmimo. Gydytojas nustato vaisto dozę, kuri gali pašalinti ūminę ligos pasireiškimą ir nesumažina kartu vartojamų vaistų poveikio.
Slėgio mažinimas nepanaikina apsilankymo pas gydytoją. Įprastinis patikrinimas po hipertenzinės krizės leis išvengti naujų patologinės būklės epizodų, keliančių grėsmę gyvybei, taip pat sumažinti jo kokybę.
Žmonėms, sergantiems arterine hipertenzija, reikia nuolatos priimti antihipertenzinius vaistus. Tačiau net ir nuolatinis jų naudojimas negali visiškai užkirsti kelio didinti spaudimo krizę. Ši sąlyga yra pavojinga, nes ji greitai išsivysto ir todėl neleidžia organizmui priprasti prie didelio skaičiaus. Tokiu atveju padidėja insulto, širdies priepuolio ar inkstų nepakankamumo rizika. Todėl kiekvienas hipertenzinis pacientas turi žinoti vaistus, kurie gali greitai sumažinti kraujospūdį, ir turėti juos pirmosios pagalbos rinkinyje.
Greitai mažinantys kraujo spaudimo vaistai, kas jie yra? Norėdami sumažinti aukšto slėgio tabletes, reikia žinoti, kurie numeriai daugiausia padidėjo: sistolinis ar diastolinis, taip pat sutelkti dėmesį į normos viršijimo lygį.
Turėtumėte žinoti, kad viršutinė norma yra 140/90 mm RT. Str. Jei šių skaičių vertė padidėja, pacientas gali patirti galvos skausmą, galvos svaigimą, pykinimą. Hipertenzinė krizė dažniausiai vadinama staigaus gerovės blogėjimo ir vertybių padidėjimu iki 180/100 mm RT. Str. Tačiau net ir esant mažesniam skaičiui, šios pavojingos būklės plėtra yra įmanoma.
Priklausomai nuo sunkumo, išskiriamos šios hipertenzinės krizės rūšys, dėl kurių atsakymas į klausimą „Kaip sumažinti spaudimą?“
Nepriklausomai nuo priepuolių palengvinimo sunkumo, naudojami tokie vaistai, kurie gali greitai sumažinti aukštą kraujospūdį: kalcio ir AKF antagonistai, beta blokatoriai, nitratai, diuretikai, myotropiniai antispazminiai vaistai, smegenų alfa stimuliatoriai, simpatolitikai.
Kiekviena iš šių grupių turi savo savybes ir šalutinį poveikį, apie kurį reikia žinoti prieš kreipiantis dėl hipertenzinės krizės.
Slėgio mažinimo metodo pasirinkimas priklauso nuo hipertenzinės krizės laipsnio.
Staigiai didėjant sistolinėms reikšmėms, yra skundų dėl intensyvių galvos skausmų, pykinimo, greito širdies plakimo, drebulio, prakaitavimo ir pulsacijos šventyklose. Kokie vaistai mažina kraujospūdį? Tokiu atveju rekomenduojama naudoti šias priemones:
Kaptoprilas yra AKF inhibitorius. Jo poveikis yra padidinti širdies tūrį ir padidinti jo atsparumą įvairių rūšių stresui, mažinant plaučių kraujagyslių atsparumą, vazodilatatoriaus poveikį. Norint greitai sumažinti slėgį, Captopril turi būti dedamas į liežuvį. Tai pagreitins jo absorbciją ir padidins poveikio pradžios greitį. Tabletės turi silpną poveikį ir yra imtasi siekiant sklandžiai sumažinti kraujospūdį. Reikia nepamiršti, kad ACE inhibitorių grupei priklausantys ir sistoliniai rodikliai mažina inkstų arterijų dvišalę stenozę.
Nifedipinas yra kalcio antagonistas. Jo panaudojimo efektas netrukus, o tonometro reikšmės gali labai sumažėti, o tai nėra labai pageidautina dideliems skaičiams. Nifedipinas padeda sumažinti bendrą kraujagyslių spazmą, dėl kurio normalizuojamas kraujagyslių užpildymas. Jis pradeda veikti po 20 minučių ir toliau dirba 4 valandas. Dėl tokio trumpalaikio veiksmo, taip pat dėl galimo širdies susitraukimų dažnio padidėjimo, kardiologai nerekomenduoja jų nuolat vartoti ir retai naudojami krizei sušvelninti. Šios tabletės, mažinančios kraujospūdį, gali sukelti apatinių galūnių patinimą ir jų vartojimas kontraindikuotinas širdies nepakankamumui.
Metoprololis priklauso beta blokatorių grupei. Be hipotenzinio poveikio, jis taip pat turi antiaritminį poveikį. Poveikis po gydymo įvyksta po 1 val. Vienas iš šio vaisto privalumų yra tai, kad jis absorbuojamas per trumpą laiką. Tačiau nebūtina naudoti šio vaisto, greitai mažinančio spaudimą, sustabdyti krizę ar nuolatinį arterinės hipertenzijos gydymą esant bronchinei astmai, panaikinant apatinių galūnių aterosklerozę, II-III laipsnio AV blokadus.
Norint sumažinti slėgį, rekomenduojama naudoti Captopril.
Dibazolis priklauso miotropiniams antispazminiams vaistams, nes jis turi atpalaiduojančią poveikį lygiųjų raumenų kraujagyslėms. Šis įrankis sklandžiai ir palaipsniui mažina didelius atsparumo kraujo srautui rodiklius, tačiau poveikis greitai praeina. Kramtomosios sindromo, sunkaus širdies nepakankamumo, ryškaus inkstų funkcijos sutrikimo atveju kontraindikuotinas yra tablečių, susijusių su myotropiniais antispazminiais vaistiniais preparatais, vartojimas, siekiant sumažinti spaudimą. Be Dibazol, šie vaistai yra Hydralazine, Buscopan.
Kaptopresas reiškia bendras priemones, skirtas greitai pašalinti aukštą slėgį ir gydyti hipertenziją. Jį sudaro diuretikas ir AKF inhibitorius. Jei šis vaistas patenka į liežuvį, poveikis atsiranda po 50 minučių. Kai taip atsitinka, laipsniškai mažėja vertės.
Be pirmiau minėtų tablečių, galima naudoti nitratus. Jie yra labiau skirti užkirsti kelią krūtinės skausmui su krūtinės angina ir juos pašalinti, tačiau dėl kraujagyslių išplitimo netiesiogiai sumažėja kraujagyslių užpildymo kraujo kiekis. Šios grupės priemonėmis yra nitrospray. Dėl savo aerozolio, jis švirkščiamas liežuviu ir aktyviai absorbuojamas. Tai pagreitina laiką norimam rezultatui pasiekti.
Hidrochlorotiazidas yra diuretikas. Jis padidina skysčio išsiskyrimą iš organizmo ir taip sumažina kraujo spaudimą induose. Veiksmas vyksta gana greitai ir trunka vieną dieną. Tačiau tai nepašalina kitų priežasčių, dėl kurių buvo užpultas, taigi jis naudojamas daug rečiau nei kiti vaistai.
Diazoksidas yra gana dažnas vaistas. Tai yra myotropinis vazodilatatorius ir plečiasi daugiausia arterioliai. Po injekcijos į veną jis pradeda veikti po 3 minučių ir toliau veikia 3 valandas. Nuo staigaus sistolinių ir diastolinių parametrų sumažėjimo bei padidėjusio širdies susitraukimų dažnio diazoksido nerekomenduojama vartoti esant staziniam širdies nepakankamumui, smegenų ir koronarinės kraujotakos sutrikimams.
Hidrochlorotiazidas stimuliuoja skysčio pašalinimą iš organizmo
Šiuo atveju simptomai išsivysto palaipsniui. Ši būklė atsiranda žmonėms, kurie ilgai kenčia nuo hipertenzijos. Norėdami greitai sumažinti diastolines reikšmes, rekomenduojama naudoti šiuos vaistus:
Enalaprilis ir ramiprilis yra AKF inhibitoriai. Šie vaistai sumažina tonometro vertes dėl vazodilatatoriaus poveikio. Enalaprilio poveikis atsiranda po 1 val. Ir trunka 4 valandas. Tačiau šis vaistas yra sukauptas, todėl retai naudojamas mažinti hipertenzinės krizės sunkumą. Ramiprilas pradeda veikti po 1,5 val., O rezultatas trunka 5 valandas. Po to svarbu dažnai matuoti hipertoninio šuolio rodiklius ir stebėti paciento būklę.
Anaprilinas reiškia beta blokatorius. Jis turi greitą hipotenzinį ir antiaritminį poveikį. Tabletės poveikis atsiranda po 60 minučių. Sumažinimas iki įprastų skaičių trunka vieną dieną.
Jei spartus tonometro skaičiaus padidėjimas yra susijęs su psichoemociniu stresu, tuomet pirmiau minėtos tabletės gali nesuteikti norimų rezultatų. Šiuo atveju, norint pasiekti mažesnį našumą, geriau naudoti raminamuosius ir raminamuosius preparatus.
Šiai būklei būdingas staigus sistolinių ir diastolinių rodiklių padidėjimas, kuris yra pavojingas plaučių edemos vystymasis. Tokiu atveju, norint kiekybiškai sumažinti skaičių:
Klofelinas yra alfa adrenomimetikas. Jo naudojimo rezultatas aktyviai vystosi, o į veną vartojamas „adatos galu“, todėl reikia laikytis atsargumo priemonių ir dažnai stebėti tonometro skaičių. Naudojant trumpalaikį kraujagyslių pasipriešinimo padidėjimą galima, tačiau šis šalutinis pasireiškimas netrukus praeina. Tabletės poveikis trunka 5 valandas.
Kai eukinetinė krizė, rekomenduojama vartoti klofeliną
Rilmenidinas yra imidazolino receptorių agonistas. Šios tabletės aktyviai absorbuojamos ir pradeda veikti per 1,5 val. Rezultatas saugomas visą dieną. Tačiau ši priemonė yra kontraindikuotina esant sunkiam inkstų nepakankamumui ir depresijai.
Be šių vaistų, vaistai naudojami kraujo praskiedimui. Jie padeda ištirpinti jau suformuotą trombą ir mažina komplikacijų riziką. Tai yra: Curantil, Trental, Varfarinas. Tačiau jų vartoti nerekomenduojama be recepto.
Nepriklausomai nuo krizės rūšies, rekomenduojama nuraminti prieš pradėdami vartoti tabletes, imtis patogios padėties, uždėti vaistą po liežuviu ir paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Svarbu ne paniką ir stebėti tonometro atsparumo kraujagyslėms rodiklius. Jūs turite atidžiai apsvarstyti dozę, nes reikšmingas sistolinės ir diastolinės vertės sumažėjimas gali sukelti alpimą.
Taigi yra visas vaistų sąrašas, kuris padeda greitai sumažinti aukštą kraujospūdį. Tačiau reikia nepamiršti, kad dažnai hipertenzinės krizės yra labai pavojingos sveikatai ir gali sukelti daug rimtų komplikacijų, todėl tik reguliarus antihipertenzinių vaistų vartojimas padės sumažinti jų atsiradimo tikimybę. Nereikia pamiršti reguliariai stebėti sistolinius ir diastolinius rodiklius, nes jų staigus ir dažnas sumažėjimas taip pat neigiamai veikia organizmą.
SVARBU žinoti! Yra veiksminga priemonė širdies darbui normalizuoti ir kraujagyslių valymui!...
Niekas nėra saugus nuo kraujospūdžio padidėjimo (BP), todėl kartais gyvybiškai svarbu žinoti, kaip greitai sumažinti spaudimą tabletėmis. Vaistai, kurie greitai veikia kraujospūdį, gaminami daug, tačiau, jei jaučiatės blogai, pirmiausia turėtumėte naudoti tonometrą, kad sužinotumėte viršutinės ir apatinės vertės vertę, ir tik tada, remiantis rezultatais, turite pasirinkti vaistą. Kiekvienas hipertenzinis vaistas veikia pagal savo schemą ir daro įtaką tam tikroms kūno vietoms, kad sumažintų spaudimą.
Ne visada įmanoma nedelsiant sustabdyti kraujo spaudimo šuolį. Hipertenzinės krizės yra trijų tipų:
Tuo remiantis galima daryti išvadą, kad greitas veiklos rezultatų sumažėjimas yra santykinė sąvoka. Jei lengvos krizės atveju galima sumažinti spaudimą su narkotikais, tokiais kaip Captopril, 30-90 minučių, tada kraujospūdžio šuolis, kartu su gerokai blogėjančia gerove, negali būti greitai sustabdomas, tai užtruks nuo kelių valandų iki kelių dienų.
Sparčiai šokinėjantis sistolinis spaudimas išreiškiamas staigiu ir sunkiu galvos skausmu, regos sutrikimu, pulsacija šventyklose. Tai gali lydėti pykinimas ir vėmimas, visame kūne yra šilumos pojūtis, jaučiamas drebulys, prasidėjo prakaitavimas ir prasideda greitas širdies plakimas. Šios pagalbos vaistams:
Dibazolį ir papazolą vartojama padidinus spaudimą iki 150 vienetų, jei jis pasiekia 180 vienetų, reikia naudoti Kapapres, Enalapril ir Andipal.
Mažesnis slėgis paprastai patenka į patyrusius hipertenzinius pacientus. Simptomai, kad viršutinio slėgio padidėjimo atveju staiga atsiranda, kai padidėja mažesnis slėgis. Tai yra tas pats galvos skausmas, karščiavimas, drebulys organizme, pykinimas. Tokiu atveju rekomenduojama naudoti šiuos vaistus:
Šie vaistai gali būti neveiksmingi, jei slėgio padidėjimą sukėlė ilgalaikis stresas. Šiuo atveju vaistai, veikiantys centrinėje nervų sistemoje - mieguistės, raminamieji preparatai ir raminamieji preparatai - gerai padeda.
Yra situacijų, kai viršutinis ir žemiausias slėgis smarkiai didėja. Pirmiau išvardytais atvejais išvardyti simptomai labai ryškūs, taip pat yra plaučių edemos rizika. Greitos pagalbos priemonės šiuo atveju yra šie vaistai, skirti greitai sumažinti kraujospūdį:
Tokie agentai skiriami tais atvejais, kai spaudimas turi būti greitai sumažintas arba kai kiti vaistai neturi poveikio. Prasta pagalba, kai simptomai didėja, ty kai organizme yra pažeidimas, stimuliuojantis patologiją.
Kiekvienas spaudimas pakyla aukštyn su jėga, nukenčia inkstų, akių, širdies ar smegenų induose, todėl nereikia ištverti, tikėdamiesi, kad viskas išnyks. Jūs turėtumėte vartoti vaistą, paskambinti greitosios medicinos pagalbos tarnybai arba pas gydytoją, atsigulti ir nuraminti. Dėl greito spaudimo, geriau įdėti liežuvį į liežuvį: yra daug laivų, o absorbcija yra greitesnė. Jei spaudimas stipriai pakilo, jūs neturėtumėte pabandyti jį smarkiai sumažinti, geriant saują tabletes. Viskas turėtų vykti sklandžiai ir palaipsniui.
Bandymas suteikti savitarpio pagalbą leidžiama tik esant nedideliam spaudimo padidėjimui ir jei žinote, kokio vaisto reikia vartoti. Jei šuolis įvyko pirmą kartą, turėtumėte (nepriklausomai nuo jo lygio) kreiptis į gydytoją dėl patarimų, egzaminų ir būtinų vaistų pasirinkimo. Būtina paklausti gydytojo, kokie vaistai turėtų būti vartojami skubiais atvejais prieš „greitosios pagalbos“ atvykimą.
Turėtų būti suprantama, kad bet kuri tabletė nėra stebuklinga lazdelė, ir akimirksniu slėgis nesumažės, todėl kitas kontrolinis kraujospūdžio matavimas turi būti atliktas ne anksčiau kaip po 30 minučių po vaisto vartojimo.
Nereikia panikos, kai padidėja kraujospūdis. Gerai, jei namų ūkis suteikia papildomos pagalbos: į veršelius įdėkite garstyčių tinkus arba 15 minučių voniai įneškite šilto vandens (30-40 ° C) vandenį. Baseine galite pasirinktinai nuleisti rankas ar kojas. Periferiniai laivai iš šilto vandens išsiplės, o tai palengvins širdį ir palengvins centrinių laivų būklę.
Ar kada nors sergate širdies skausmu? Sprendžiant iš to, kad skaitote šį straipsnį, pergalė nebuvo jūsų pusėje. Ir, žinoma, jūs vis dar ieškote gerų būdų, kaip susigrąžinti širdies susitraukimų dažnį.
Tada perskaitykite, ką Elena MALYSHEVA pasakoja apie šį dalyką savo interviu apie natūralius širdies gydymo būdus ir laivų valymą.