Trental yra populiarus vaistas, skirtas gydyti ligas, susijusias su kraujotakos sutrikimais. Vaisto privalumai - plati taikymo sritis ir nedaug kontraindikacijų. Pažvelkime į tai, kokias savybes Trental turi, kai jis yra paskirtas ir kaip jį tinkamai naudoti įvairiose ligose.
Bendra informacija
„Trental“ yra originalus vaistas, kurio analogai gaminami įvairiais pavadinimais. Jie turi panašų poveikį, bet ne visada tokie pat stiprūs kaip originalas. Todėl ekspertai stengiasi paskirti jį „Trental“, nes jis atliko išsamesnius klinikinius tyrimus ir yra paremtas geresnės kokybės žaliavomis.
Narkotikų grupė ir apimtis
Trental yra įtrauktas į vazodilatatorių grupę, tiksliau - angioprotektorius - agentus, kurie pagerina periferinę kraujotaką. Vaisto INN, panašus į veikliąją medžiagą, yra pentoksifilinas.
Narkotikų grupė
Trental naudojamas įvairiose medicinos srityse, tačiau dažniausiai jis naudojamas neurologinėms ligoms gydyti. Dažnai jam skiriama kardiologų, oftalmologų, urologų, ortopedų, reumatologų ir kitų siaurų specialistų.
Išleidimo formos ir išlaidos
Populiariausia „Trental“ išleidimo forma yra tabletės, kurių dozė yra 100 ir 400 mg. Jie dažnai skiriami pacientams gydyti namuose. Ligoninėse daugiausia skiriamas koncentratas tirpalui ruošti, kuris yra tik 100 mg dozėje - jis vartojamas į veną arba į raumenis.
„Trental“ gamina tik vienas gamintojas „Sanofri“. Apskaičiuotos išlaidos pateiktos lentelėje (1 lentelė).
1 lentelė
Priklausomai nuo indikacijų ir paciento būklės, gydytojai nustato tinkamiausią vaisto formą ir atkreipia dėmesį į tai, kad tabletės, kurių poveikis yra ilgesnis, ir tirpalas turi didžiausią veiksmingumą.
Sudėtis
Veiklioji tirpalo medžiaga ir tabletės Trental - pentoksifilinas. Tačiau kiekvienos vaisto formos pagalbiniai komponentai yra skirtingi:
- Koncentrate, be aktyvaus komponento, yra: injekcinis vanduo ir natrio chloridas.
- 100 mg tabletėse yra krakmolo, talko, laktozės, silicio dioksido, magnio stearato. Kiekviena tabletė padengta plėvelės danga, kurią sudaro titano dioksidas, natrio hidroksidas, makrogolis 8000, metakrilo rūgšties kopolimeras ir talkas.
- Išplėstinės tabletės yra: povidonas, talkas, hidroksietilceliuliozė, magnio stearatas. Korpusą sudaro talkas, benzilo alkoholis, titano dioksidas, makrogolis 6000 ir priedas E-464.
Pentoksifilinas yra ksantino darinys. Populiariausi yra pentoksifilino pailgėjimai, kurie, vartojami per burną, yra labai lėtai - apie 12 valandų - leidžiantys išlaikyti vienodą terapinę dozę per visą šį laiką.
Farmakologinės savybės
„Trental“ yra galingas angioprotektorius, kuris padeda pagerinti kraujo mikrocirkuliaciją ir prisotina audinius deguonimi. Vaistas apsaugo trombocitų sukibimą, leukocitų nusodinimą ant kraujagyslių sienelių, sumažina fibrinogeno kiekį ir padidina eritrocitų elastingumą.
- Normalizuoja kraujotaką paveiktuose audiniuose.
- Šiek tiek sumažėja bendrasis kraujagyslių atsparumas.
- Atpalaiduoja lygius raumenis.
- Atpalaiduoja ir plečia plaučių ir vainikinių kraujagyslių laivus.
- Pagerina širdies kontraktilumą.
- Pagerina kvėpavimo raumenų būklę.
- Normalizuoja centrinės nervų sistemos būklę.
Nustatyta, kad „Trental“ yra veiksminga apatinių galūnių kraujagyslių ligoms. Po gydymo pastebėtas reikšmingas pagerėjimas - pailgėja vaikščiojimo trukmė, pašalinami nemalonūs simptomai ir praeina traukuliai.
Vartojant tabletes, veiklioji medžiaga yra labai greitai absorbuojama ir per kepenis sudaro aktyvų metabolitą. Naudojant tirpalą, yra didelis tūris ir greitis pasiskirstymo per audinius. Pusinės eliminacijos laikas yra apie 1,5 val., Kuris yra ilgesnis pacientams, sergantiems kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimais. Vaistas išsiskiria su šlapimu vandenyje tirpių metabolitų pavidalu.
Indikacijos ir kontraindikacijos
Trental skiriama įvairioms sąlygoms, susijusioms su kraujotakos sutrikimais ir audinių mityba. Jis turi platų spektrą ir naudojamas įvairiose medicinos srityse.
Naudojimo indikacijos:
- Apatinių galūnių kraujagyslių ligos, lydimos okliuzijos: trombozė, arteriosklerozė obliterans, pertrauka ir kiti.
- Trofiniai sutrikimai: trofinės opos, egzema, gangrena.
- Dyscirculatory encephalopathy.
- Smegenų audinio kraujotakos sutrikimai, atsiradę dėl išemijos, insulto, smegenų aterosklerozės.
- Reabilitacija po insulto ir miokardo infarkto.
- Vidinių ausų kraujagyslių ligos su degeneracijos požymiais.
- Kraujagyslių pažeidimai, kuriuos sukelia diabetas: diabetinė angiopatija.
- Kraujo cirkuliacijos sutrikimas laivuose, maitinančiuose akies obuolį.
- Vaskuliarinės genezės impotencija.
Trental vartojamas normalizuoti plaučių kraujotaką ir pašalinti bronchų spazmus lėtinėje obstrukcinėje plaučių ligoje ir bronchinėje astmoje.
Reumatologai dažnai nurodo, kad jie yra sudėtinės terapijos dalis norint normalizuoti kraujotaką ir pašalinti reumatoidinio artrito, Raynaud sindromo, sisteminio sklerodermijos simptomus.
Trentinės injekcijos naudojamos audinių mitybai gerinti po nudegimų, užšalimo ir kai kurių dermatologinių ligų. Ortopedai dažnai nurodo pašalinti osteochondrozės, degeneracinių stuburo diskų ir kitų raumenų ir kaulų sistemos ligų simptomus.
- Individualus padidėjęs jautrumas ksantino dariniams.
- Miokardo infarktas ūminiu laikotarpiu.
- Didelis kraujo netekimas.
- Kraujavimas smegenyse ir tinklainėje.
- Porfirija.
- Nėštumas ir žindymas.
- Vaikų amžius.
Ūmus miokardo infarktas
Trental yra skiriamas atsargiai, jei pacientui diagnozuota aterosklerozė vainikinių arterijų ir smegenų kraujagyslių sunkioje formoje, širdies aritmija, CHF ar nestabili hipertenzija. Vartojant tabletes, reikia laikytis atsargumo priemonių, jei pacientas turi opinių ligų virškinimo trakte arba sunkius kepenų ir inkstų sutrikimus.
Naudojimo instrukcijos
Kiekviena iš „Trental“ formų turi konkrečias naudojimo instrukcijas, kurių reikia laikytis.
100 mg tabletės
100 mg tabletės paprastai skiriamos po ūminių ligų pašalinimo injekcijomis ir droppers. Rekomenduojama dozė yra nuo 300 iki 600 mg per parą, tačiau, jei reikia, dozė didinama iki didžiausios - 1200 mg. Pacientams, kuriems yra sutrikusi kepenų ir inkstų dozė, skiriama mažesnė vaisto dozė ir dozė neviršijama maksimaliai.
Gydymo pradžioje valgio metu arba po jo tris kartus per parą skiriama 1 tabletė. Geros tolerancijos metu dozė padidinama iki 200-400 mg vienu metu (2-4 tabletės). Dozės didinimas turėtų būti laipsniškas, jei pacientas turi kraujagyslių stenozės, hipotenzijos ir sunkių vainikinių arterijų ligų.
Jei pacientui pasireiškia virškinimo organų šalutinis poveikis arba staiga sumažėja slėgis, būtina sumažinti dozę arba visiškai nutraukti gydymą.
400 mg tabletės
Ilgalaikėse tabletėse yra didžiausia vienkartinė 400 mg dozė, todėl jie skiriami 1 - 2 kartus per dieną. Priėmimo įvairovė skiriama individualiai, priklausomai nuo įrodymų.
Paprastai pirmą kartą vartojama 1 tabletė 2 per dieną, tada dozė gali būti padidinta, bet neleidžiama viršyti didžiausios paros dozės - 1200 mg. Kepenų nepakankamumui ir sutrikusioms inkstų funkcijoms gydyti skiriama ne daugiau kaip 800 mg per parą.
Jei pacientas turi nestabilią hipertenziją, yra linkęs į ortostatinį spaudimą ar sunkias širdies ligas, rekomenduojama pradėti gydymą įprastomis tabletėmis (100 mg). Ir tik su geru perkėlimu nustatytos tabletės pailgintos (400 mg).
Vaistų injekcijos
Trental vartojamas injekcijoms į raumenis ir į veną. Jie įdėti 1-3 kartus per dieną. Norint paruošti tirpalą, 1 ml koncentrato ampulės atskiedžiama 50 ml. druskos tirpalas. Vartojimas į veną turėtų būti labai lėtas ir trunka ne mažiau kaip 5 minutes. Pacientui rekomenduojama būti horizontalioje padėtyje, kad geriau toleruotų vaisto vartojimą.
Intramuskulinis vartojimas yra labai retas, jei nėra galimybės naudoti tabletes ar nustatyti droppers. Injekciją gali atlikti tik gydytojas, todėl juos vartoju tik stacionare arba pacientui siūloma kasdien atvykti į ligoninę.
Drip įvedimas
Vaisto vartojimas per droppers yra efektyviausias būdas naudoti koncentratą. Infuzijų pagalba galima palaikyti ilgesnį vaisto buvimą kraujyje ir išvengti šalutinių reiškinių, kurie dažnai pasireiškia po injekcijų.
Koncentratas praskiedžiamas fiziologiniu tirpalu, 5% dekstrozės tirpalu arba Ringerio tirpalu. Vienoje vaisto ampulėje reikia vartoti 200-250 ml tirpiklio. Infuzijos turėtų būti ilgos, bent 1–1,5 valandos.
Sunkiais atvejais su gangrenais ar stipriais skausmais pailginti lašai įpilami - 1200 mg per parą. Kartais paros dozė yra padalyta į du droppers - vartojama 600 mg 2 kartus per parą 6 valandas.
Jei droppers naudoja mažiau nei 1200 mg vaisto, gydymą galima papildyti tabletėmis. Gydytojas reguliuoja individualų gydymo režimą, kai tik pasikeičia paciento gerovė.
Naudoti vaikams
Kadangi Trental yra labai galingas vaistas, jo vartojimas vaikystėje yra kontraindikuotinas. Jo paskyrimas galimas tik kraštutiniais atvejais ir laikantis griežtų nurodymų.
Gydytojai pirmenybę teikia elektroforezei su Trental - šis metodas leidžia vaistą pristatyti tiesiai į pažeidimą. Dažniausiai šis metodas taikomas klubų sąnarių displazijai ir sumažėjusiam kraujotakos kaklo stuburui. Kai naudojamas smegenų paralyžius, galvanizavimo apykaklės metodas yra vienas iš elektroforezės tipų.
Trental taip pat skiriamas, jei vaikas turi ryškių autonominio disfunkcijos sindromo simptomų. Dozę ir vartojimo būdą nustato gydantis gydytojas - savarankiškas receptas yra griežtai draudžiamas. Jei vaikas netyčia nurijo tabletę, būtina nedelsiant skalauti skrandžio ir kreiptis į gydytoją.
Nėštumas nėštumo metu
Būtini klinikiniai tyrimai, susiję su Trental poveikiu žmogaus vaisiui, nebuvo atlikti, tačiau tyrimai su gyvūnais parodė, kad vartojant ankstyvą nėštumą, vaistas turi šiek tiek teratogeninį poveikį. Štai kodėl vaisto nurodymai parodė, kad jis yra kontraindikuotinas nėštumo metu.
Tačiau kai kuriais atvejais „Trental“ gali būti skiriama nėščioms moterims, ypač norint normalizuoti kraujotaką ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Dažniausios indikacijos yra placentos senėjimas, placentos nepakankamumas ir vėlyva gestozė.
Priešlaikinis placentos senėjimas
Vaistas pagerina kraujo savybes, gerina jo sklandumą ir pasiskirstymą visuose audiniuose. Dėl šios priežasties bendra būklė yra normalizuota, išnyksta preeklampsijos simptomai, išnyksta edemos.
Jis taip pat skiriamas, jei motina turi lėtinių ligų, pvz., Bronchinę astmą, LOPL, širdies nepakankamumą ar šlapimo taką. Tačiau tai numatyta tik tuo atveju, jei negalima naudoti saugesnių vaistų, pavyzdžiui, Curantila.
Trental vartojimas yra būtinas, jei yra sutrikusi kraujotaka motinos-placentos ir vaisiaus sistemoje. Šioje būsenoje vaisius pradeda patirti deguonies badą, kuris nulemia smegenų nervų ląstelių pralaimėjimą ir mirtį.
Dėl to atsiranda vystymosi vėlavimas, o sunkiausiais atvejais - vaisiaus mirtis. Vėlyvojo FPI gydymo atveju vaikas turi komplikacijų: uždelstas fizinis vystymasis, neurologinės ligos ir vidaus organų funkcijos sutrikimai.
Paprastai ji yra nustatyta ne daugiau kaip 600 mg per dieną, ty 1-2 tabletės 3 kartus per dieną. Kartais gydytojai padidina dozę iki 800, ir šiuo atveju paskirti 1 pailgintą tabletes du kartus per parą.
Tačiau dažniausiai ekspertai nurodo „Trental“ lašelius - jie turi greitesnį poveikį, o veiklioji medžiaga greičiau išsiskiria iš organizmo. Rekomenduojama įvesti 100-200 mg 2-3 kartus per dieną.
Gydymo metu stebima nėščios moters būklė. Jei pasireiškia nepageidaujamos reakcijos, dozę reikia sumažinti 2 kartus arba paskirti kitą vaistą.
Kai kurios programos funkcijos
Pentoksifilinas yra universalus vaistas, naudojamas įvairiose srityse. Kai kurie jo naudojimo bruožai turėtų būti išsamiau apsvarstyti.
Su prostata
Trental yra skiriamas kompleksiniam prostatito gydymui kraujagyslių normalizavimui kraujagyslėse ir mažuose kapiliaruose. Šio vaisto vartojimas leidžia pagreitinti skysčio nutekėjimą, kad būtų išvengta raumenų ir uždegimų vystymosi. Trental yra veiksmingiausias, jei atsiranda prostatitas dėl kraujagyslių sutrikimų.
Gydymo trukmė ir dozė parenkami individualiai. Rekomenduojama dozė yra 200–400 mg 2–3 kartus per parą tablečių arba droppers forma. Sunkiais ligos atvejais nustatyta didžiausia 1200 mg paros dozė.
Dėl sėklidžių skausmo
Vyrų sėklidžių skausmas gali kalbėti apie įvairių sunkių ligų vystymąsi, tačiau dažniausiai pasitaikančios priežastys yra varikocelis, orchitas, epididimitas. Tokiais atvejais „Trental“ skiriamas siekiant pagerinti audinių mitybą, gerinti kraujagyslių tonusą ir užkirsti kelią išsivystymui.
Paprastai gydymo trukmė yra mažiausiai 2 savaitės. Standartinė dozė yra 800-1200 mg per dieną, suskirstyta į 3 dozes. Ekspertai stengiasi nustatyti ilgąsias tabletes, kad greitai pasiektų gydomąjį poveikį.
Su osteochondroze
Trental yra dažnai įtrauktas į osteochondrozės gydymą. Jo naudojimas leidžia normalizuoti kraujo tiekimą į tarpslankstelinius diskus ir pagerinti limfodrenažą, o tai lemia nemalonių simptomų pašalinimą ir pašalinimą: skausmą, galvos triukšmą, galvos svaigimą, silpnumą ir kt.
Pykinimo metu pacientui reikia stacionarinio gydymo ir „Trental“. Atleidimo laikotarpiu tabletės skiriamos 1–3 mėnesiams keliais kursais. Dozė parenkama atsižvelgiant į osteochondrozės simptomų sunkumą.
Plaučių ir rūkančiųjų sarkoidozėje
Daugelyje ligų „Trental“ yra naudojamas kaip kraujagyslių vaistas, tačiau dėl to, kad jis veikia makrofagus, plaušų sarkoidozėje jis skiriamas kaip priešuždegiminis agentas. Be to, jo naudojimas leidžia spręsti fibrozės atsiradimą dėl kraujo apytakos normalizavimo ir destruktyvių procesų slopinimo. Jis skiriamas kartu su vitaminu E ir gliukokortikosteroidais.
Vaisto dozė yra skiriama priklausomai nuo raudonukėlio laipsnio, tačiau standartinė dozė yra 200 mg ryte ir vakare. Pažymėtina, kad Trental poveikis kelis kartus sumažėja, jei pacientas ne mesti rūkyti.
Galimi šalutiniai poveikiai
Trentalis gali sukelti ne tik naudingą terapinį poveikį, bet ir sukelti nepageidaujamų reakcijų atsiradimą.
Bendros neigiamos kūno reakcijos
Tabletės nepageidaujamos reakcijos dažniausiai išreiškiamos pažeidžiant virškinimo traktą. sutrikimai, sumažėjęs apetitas, burnos džiūvimas, pykinimas, vėmimas, padidėjęs dujų susidarymas, sumažėjęs žarnyno judrumas.
Stebima centrinės nervų sistemos pusė:
- Sumažintas slėgis, ortostatiniai sutrikimai.
- Svaigulys.
- Galvos skausmas.
- Silpnumas
- Konvulsinės būsenos.
- Miego sutrikimas
Kiti šalutiniai poveikiai:
- Cholecistito paūmėjimas, cholestatinis hepatitas.
- Padidėjęs kepenų fermentų kiekis.
- Odos paraudimas, šilumos pojūtis.
- Odos išbėrimas, dilgėlinė.
- Anafilaksinis šokas.
- Aritminės būklės, krūtinės angina, tachikardija.
- Vizualinė disfunkcija.
- Padidėję trapūs nagai.
Perdozavimo simptomus išreiškia širdies funkcijos sutrikimas, sunkus vėmimas, sąmonės netekimas ir vidinis kraujavimas. Šių simptomų atsiradimui reikia skubios medicininės pagalbos.
Suderinamumas su alkoholiu
Trental derinys su alkoholiu yra kategoriškai nepriimtinas, nes gali sukelti sunkių nepageidaujamų reakcijų. Dažniausiai iš jų - širdies veiklos pažeidimas - širdies susitraukimų dažnis, ortostatinė hipotenzija, ūminis širdies nepakankamumas.
Tabletės po paskutinės alkoholio dozės vartojimo turėtų pasireikšti po 14 valandų vyrams ir po 20 valandų moterims. Be to, žmogus neturėtų gerti alkoholio anksčiau nei po 24 valandų po vaisto vartojimo, o moterims šis intervalas yra ilgesnis - 32 valandos. Po ilgalaikio gydymo būtina palaukti, kol kūnas atsikels nuo vaisto, ir tik po 14 dienų vartoti alkoholinius gėrimus.
Atsiliepimai apie alkoholio ir trentalio derinį
Kokie pacientai, vartoję „Trental“ kartu su alkoholiniais gėrimais:
Kaip matyti iš apžvalgos, „Trental“ ir alkoholis yra visiškai nesuderinami, todėl gydymo laikotarpiu būtina atsisakyti alkoholio vartojimo.
Analogai
„Trental“ yra originalus vaistas, kuris gali būti pakeistas pigesniais. Be to, jei reikia, vietoj to dažnai skiriami kitų panašaus poveikio grupių vaistai.
Esminiai generiniai vaistai
Populiariausias ir pigiausias „Trental“ analogas yra pentoksifilinas. Jis gaminamas tomis pačiomis formomis, bet kitas gamintojas. Narkotikų poveikis nėra skirtingas, tačiau manoma, kad „Trental“ gamybai reikia geresnės kokybės žaliavų, o tai paaiškina jo didelę kainą. Vidutinė pentoksifilino kaina yra nuo 30 iki 400 rublių. Kiti „Trental“ analogai pateikti lentelėje (2 lentelė).
Trental
Aprašymas 2014 m. Spalio 31 d
- Lotynų kalbos pavadinimas: Trental
- ATC kodas: C04AD03
- Veiklioji medžiaga: Pentoksifilinas
- Gamintojas: Aventis Pharma (Indija)
Sudėtis
Trental tabletėse yra 100 mg veikliosios medžiagos pentoksifilino, taip pat papildomos medžiagos: silicio dioksidas, krakmolas, talkas, laktozė ir magnio stearatas. Korpusą sudaro talkas, titano dioksidas, natrio hidroksidas, metakrilo rūgšties kopolimeras ir makrogolis 8000.
1 ml koncentrato infuziniame tirpale yra 20 mg veikliosios medžiagos pentoksifilino, taip pat papildomos medžiagos: injekcinis vanduo ir natrio chloridas.
Ilgalaikėje Trental 400 tabletėje yra 400 mg pentoksifilino, taip pat papildomos medžiagos: magnio stearatas, povidonas, talkas, gietelozė. Korpuso sudėtis apima: benzilo alkoholį, talkas, makrogolį 6000, hipromeliozę, titano dioksidą.
Išleidimo forma
Trental galima įsigyti tablečių formoje, ilgai veikiančiose tabletėse, kurių sudėtyje yra 400 mg veikliosios medžiagos ir infuzinio tirpalo koncentrato.
Farmakologinis poveikis
Vasodilatacinis agentas. Pagrindinė medžiaga yra pentoksifilinas. Pagerina mikrocirkuliaciją ir plečia kraujagysles.
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Vaistas slopina fosfodiesterazę, teigiamai veikia kraujo reologines savybes, gerina mikrocirkuliaciją, padidina ATP koncentraciją raudonuosiuose kraujo kūneliuose ir cAMP koncentraciją trombocituose. Tuo pačiu metu, veikiant vaistui, pastebimas energijos potencialo prisotinimas, dėl kurio sumažėja perkrova, vazodilatacija, padidėja IOC ir ASI be reikšmingo poveikio pulsui. Dėl vainikinių arterijų liumenų pentoksifilino padidėjimo padidėja deguonies srautas į miokardo audinius, suteikiant antianginį poveikį. Vaistas pagerina deguonies kiekį kraujyje, plečiant plaučių indus. Trental padidina kvėpavimo raumenų tonusą: diafragmą ir tarpkultūrinius raumenis. Skiriant į veną, padidėja kraujotakos cirkuliacija, padidėja kraujo tūrio vienetas. Vaistas turi teigiamą poveikį bioelektriniam smegenų aktyvumui, didinant ATP koncentraciją. „Trental 400“ padidina raudonųjų kraujo kūnelių elastingumą, prisideda prie trombocitų skaidymo, mažina kraujo klampumą. Pentoksifilinas pagerina mikrocirkuliaciją kraujotakos srityje. Su pertrūkiais, su periferinių arterijų okliuziniu pažeidimu, vaistas pašalina skausmą poilsiui, mažina nakties mėšlungis veršelių raumenyse ir prisideda prie pėsčiųjų atstumo pailgėjimo.
Veiklioji medžiaga gerai absorbuojama ir metabolizuojama. Tabletės pusinės eliminacijos laikas yra maždaug pusantros valandos, o tirpalas - šiek tiek daugiau nei valandą. Labiausiai išsiskiria per inkstus (daugiau nei 90 proc.), Taip pat mažiau su išmatomis.
Naudojimo indikacijos Trentala
Ką padeda vaistas?
Vaistinio preparato vartojimo indikacijos yra periferinės kraujotakos pažeidimai: išnyksta endarteritas, diabetinės angiopatijos "pertrauka". Vaistas yra veiksmingas pažeidžiant trofinius audinius: nušalimas, gangrena, venų varikozė, po trombozinis sindromas, trofinės kojų opos.
Kokios Trental vartojimo indikacijos vis dar egzistuoja? Vaistas naudojamas Raynaud liga, galvos smegenų aterosklerozės, sutrikimams galvos smegenų kraujotakos, su neuroinfection virusinės genezės, kraujagyslių encefalopatijos, taip miokardo infarkto, išeminę širdies ligos, impotencijos kraujagyslių kilmės, bronchinę astmą, lėtinės obstrukcinės plaučių ligos, riebalų koncentracija kraujyje, ūmių kraujotakos sutrikimų gyslainei ir tinklainės.
Kontraindikacijos
Vaistas nėra naudojamas porfirijai, ūminiam miokardo infarktui, netoleruojančiai ksantino dariniams, maitinant krūtimi, masiniu kraujavimu, su kraujavimu akies tinklainėje, su hemoraginiu insultu. Intraveninės injekcijos yra nepriimtinos nekontroliuojamam arterinės hipotenzijos srautui, turinčiai smegenų ir vainikinių arterijų aterosklerozę, su aritmija. Jei yra virškinimo sistemos pepsinė opa, CHF, kraujospūdžio labilumas, esant inkstų ir kepenų sistemos nepakankamumui, pentoksifilinas skiriamas atsargiai po operacijos. Nėštumo metu „Trental“ netaikoma.
Šalutinis poveikis
Nervų sistema: traukuliai, nerimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, miego sutrikimai.
Poodinis riebalinis audinys, oda: padidėjęs nagų trapumas, patinimas, kraujotakos į veidą, krūtinės, odos hiperemija.
Virškinimo trakto: cholestatinis hepatitas, cholecistito paūmėjimas, žarnyno atonija, apetito praradimas, burnos džiūvimas.
Pojūčių šalutinis poveikis: regos sutrikimas, skotoma.
Širdies ir kraujagyslių sistema: kraujospūdžio sumažėjimas, krūtinės anginos progresavimas, kardialija, aritmija, tachikardija.
Hemostazės sistema, kraujodaros organai: žarnyno kraujavimas, skrandis, gleivinės, oda, hipofibrinogenemija, pancitopenija, leukopenija, trombocitopenija. Alerginės reakcijos anafilaksinio šoko, dilgėlinės, niežulio, angioedemos, odos hiperemijos pavidalu. Taip pat registruojamas kepenų fermentų, šarminės fosfatazės, padidėjimas.
Naudojimo instrukcija Trental (metodas ir dozavimas)
Vaistas yra vartojamas per burną ir taip pat vartojamas intraarteriškai, į veną, į raumenis. Dozę turi skirti gydytojas.
Su inkstų sistemos patologija, vaistas skiriamas 50-70% dozės.
Trentinės ampulės, naudojimo instrukcijos
Paprastai 2 intraveninės infuzijos atliekamos ryte ir po pietų 200-300 mg veikliosios medžiagos kartu su natrio chlorido tirpalu. Intraveninės infuzijos atliekamos lėtai, 50 mg per 10 minučių (kartu su 10 ml natrio chlorido), po kurio 100 mg yra lašinamas (kartu su 250 ml natrio chlorido, skiriamas mažiausiai valandą). Didžiausia paros dozė gali būti pagrįsta 0,6 mg veikliosios medžiagos 1 kg žmogaus svorio per valandą.
Į raumenis injekcijos atliekamos giliai 2-3 kartus per parą 100-200 mg.
Paralelinis vaisto geriamųjų formų vartojimas yra 800-1200 mg per parą 2-3 dozėms. Pradinė dozė yra 600 mg per parą. Su teigiama tendencija pentoksifilino kiekis sumažinamas iki 300 mg per parą.
Trental tabletės, naudojimo instrukcijos
Paimkite tabletes per burną, geriamąjį vandenį, vartojant arba valgant maistą 3 kartus per dieną, 100 mg, palaipsniui didinant dozę iki 200 mg.
Trental 400 naudojimo instrukcijos
Standartinė 1 tabletė 3 kartus per dieną. Didžiausia, kurią galite vartoti 1200 mg veikliosios medžiagos kiekiu 24 valandas.
Perdozavimas
Tai pasireiškia toniniu-kloniniu traukuliu, agitacija, mieguistumas, tachikardija, alpimas, sumažėjęs kraujospūdis, galvos svaigimas, silpnumas, „kavos pagrindo“ vėmimas ir kiti virškinimo trakto kraujavimo požymiai. Skubus skrandžio plovimas, enteroskratentov įvedimas, aktyvuota anglis, posindromnaya terapija.
Sąveika
Remiantis anotacijomis, „Trental“ pagerina vaistų, kurie veikia kraujo krešėjimą (trombolizinius preparatus, tiesioginius ir netiesioginius antikoaguliantus), antibiotikų (cefotetano, cefoperazono, cefamandolio ir kitų cefalosporinų), valproinės rūgšties poveikį. Pentoksifilinas sustiprina geriamųjų hipoglikeminių medžiagų, insulino, antihipertenzinių vaistų poveikį. Cimetidinas gali padidinti vaisto kiekį kraujyje, didina šalutinio poveikio sunkumą. Kartu vartojant kitus ksantinus, pasireiškė pernelyg didelis pacientų nervingumas.
Pardavimo sąlygos
Laikymo sąlygos
Tamsoje vietoje, pasiekiamoje vaikams nuo 8 iki 25 laipsnių Celsijaus temperatūroje.
Tinkamumo laikas
Specialios instrukcijos
Būtina kontroliuoti kraujo krešėjimą, tuo pačiu metu gydant antikoaguliantais. Pentoksifilino terapija atliekama privalomai kontroliuojant kraujo spaudimą. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, vaistas gali sukelti hipoglikemiją. Po operacijos būtina kontroliuoti hematokritą ir hemoglobiną. Netinkamas ir žemas kraujospūdis mažina vaisto dozę. Nėra patikimų duomenų apie Trental vartojimo saugumą ir veiksmingumą vaikams. Įkvėpus tabako dūmus sumažėja vaisto terapinis veiksmingumas. Intraveniniams skysčiams pacientas turi būti gulint.
Vikipedijoje nėra vaisto aprašymo.
Suderinamumas su alkoholiu
Nesuderinamas su alkoholiu.
Nėštumas nėštumo metu
Kas yra Trental nėštumo metu? Reikėtų prisiminti, kad šis vaistas yra kontraindikuotinas šiuo gyvenimo laikotarpiu.
„Trental“ analogai
Panašūs vaistai tirpalo pavidalu: Agapurin, Latren, Pentilinas.
Kuris geriau - Trental arba Pentoxifylline?
Pentoksifilinas yra Trental veiklioji medžiaga, tačiau taip pat yra vaistas, turintis tą patį pavadinimą, kuris kainuoja daug mažiau. Abiejų vaistų poveikis iš esmės yra tas pats.
„Trentale“ apžvalgos
Trentiniai atsiliepimai forumuose
Vaistas veikia efektyviai, atlieka užduotis, kurioms jis skirtas. Tačiau dažnai pasireiškia šalutinis poveikis, pvz.: galvos svaigimas, pykinimas, nemiga. Dažnai, kai vartojate šį vaistą, galvos skausmas padidėja.
Gydytojų apžvalgos
Labai efektyvus, iš tiesų pagerina cukrinio diabeto gydymą. Trental galima vartoti 100 mg ir 400 mg veikliosios medžiagos tablečių ir jų sudėtyje. Šalutinis poveikis yra dažnas. Didėja kraujo skystis iš tirpalo ir „Trental“ tablečių, o tai gali sukelti akių kraujavimą, todėl prieš vartojimą geriau kreiptis į akį.
Kaina Trental kur pirkti
Trental tablečių 100 mg kaina lygi 430 rublių 60 vienetų. Ukrainoje kaina - 185 UAH.
Kaina Trental 400 yra 535 rublių 20 vienetų.
Trental kaina 5 ml ampulėse - 170 rublių 5 vienetams. Jūs galite nusipirkti Ukrainoje vidutiniškai 200 UAH.
Trental Blagoveščenske (Amūro regionas)
Išleidimo formos:
Vaistinės netoli: Uždėkite vaistinę žemėlapyje
Žemėlapyje yra Blagoveščensko (Amuro regionas) vaistinių adresai ir telefono numeriai, kuriuose galite įsigyti „Trental“. Faktinė kaina vaistinėje gali skirtis nuo pateiktos svetainėje. Mes prašome nurodyti kainą ir prieinamumą telefonu.
Internetinė vaistinė: įdėkite internetinę vaistinę
Trental namų pristatymas draudžiamas pagal 2014 m. Gruodžio 22 d. Federalinį įstatymą Nr. 429-ФЗ „Dėl Federalinio įstatymo„ Dėl vaistų apyvartos pakeitimo “.
Analogai:
„Trentalas“ sinonimai yra vaistai, turintys tą pačią veikliąją medžiagą. Prieš naudojimą pasitarkite su gydytoju, nes netgi tos pačios dozės vaistai gali skirtis nuo veikliosios medžiagos gryninimo laipsnio, pagalbinių medžiagų sudėties ir atitinkamai gydomojo poveikio veiksmingumo bei šalutinio poveikio spektro.
Trentaliniai analogai yra vaistai, turintys tokį patį farmakologinį poveikį. Pakeistų gydytų vaistinių preparatų keitimą gali atlikti tik gydantis gydytojas, nes vaistas naudoja kitą veikliąją medžiagą.
Trental tabletės 100 mg, 60 vnt.
Gamintojas: Felton Grimwade / Australija
Naudojimo instrukcijos
Tabletės, enterinės dengtos plėvele dengtos.
1 tabletėje yra:
Veikliosios medžiagos: 100 mg pentoksifilino.
Pagalbinės medžiagos: laktozė, krakmolas, talkas, koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas.
Korpuso sudėtis: metakrilo rūgšties kopolimeras, natrio hidroksidas, makrogolis (polietilenglikolis) 8000, talkas, titano dioksidas (E171).
60 vnt.
Vaistas pagerina mikrocirkuliaciją, angioprotektorių, ksantino darinį. Trental pagerina kraujo reologines savybes (sklandumą) dėl patologiškai pasikeitusių raudonųjų kraujo kūnelių deformacijos, slopindama trombocitų agregaciją ir sumažindama padidėjusią kraujo klampumą. Pagerina mikrocirkuliaciją kraujotakos sutrikimų srityse.
Pentoksifilino veikimo mechanizmas yra susijęs su fosfodiesterazės slopinimu ir cAMP kaupimu kraujagyslių ir kraujo ląstelių lygiųjų raumenų ląstelėse.
Pentoksifilinas šiek tiek sumažina apvalius židinio takus ir šiek tiek pailgina vainikinius kraujagysles, užtikrindamas silpną myotropinį vazodilatacinį poveikį.
Gydymas Trental sukelia pagerėjusius smegenų kraujotakos sutrikimų simptomus.
Sėkmingas gydymas periferinių arterijų okliuziniuose pažeidimuose (pvz., Pertrūkiais), pasireiškia pėsčiųjų atstumo pailgėjimu, naktinių mėšlungių šalinimu veršelių raumenyse ir skausmo išnykimu poilsiu.
Išgertas pentoksifilinas beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto.
Vidutinis biologinis prieinamumas yra 19%.
Pagrindinis farmakologiškai aktyvus 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilksantino metabolitas yra nustatomas plazmoje 2 kartus didesne koncentracija nei nepakitusios medžiagos koncentracija, ir ji yra grįžtamos biocheminės pusiausvyros būsenoje. Dėl šios priežasties pentoksifilinas ir jo metabolitas turėtų būti laikomi aktyvia visuma, todėl galime manyti, kad veikliosios medžiagos biologinis prieinamumas yra žymiai didesnis. Pentoksifilinas yra visiškai biotransformuojamas organizme.
Pentoksifilino T1 / 2 yra 1,6 valandos.
Daugiau kaip 90% yra išsiskiria pro inkstus kaip nesuderintus vandenyje tirpius poliarinius metabolitus.
Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose
Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, metabolitų išsiskyrimas atidedamas.
Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, pastebėtas T1 / 2 pentoksifilino pailgėjimas ir jo biologinis prieinamumas.
- Aterosklerozinės genezės periferiniai kraujotakos sutrikimai (pvz., Pertrūkis);
- diabetinė angiopatija;
- trofiniai sutrikimai (pvz., kojų opos, gangrena);
- smegenų kraujotakos sutrikimai (galvos smegenų aterosklerozės pasekmės, pvz., sutrikusi koncentracija, galvos svaigimas, atminties praradimas);
- išeminės ir po insulto nustatytos sąlygos;
- kraujotakos sutrikimai tinklainėje ir choroiduose;
- otosklerozė;
- degeneraciniai pokyčiai vidinės ausies ir klausos praradimo patologijos fone.
- Padidėjęs jautrumas vaistui;
- masinis kraujavimas;
- plačios tinklainės kraujavimas;
- smegenų kraujavimas;
- ūminis miokardo infarktas;
- iki 18 metų amžiaus;
- nėštumas ir žindymas (žindymas);
- padidėjęs jautrumas kitiems metilksantinams.
Atsargiai reikia vartoti pacientams, sergantiems: sunkiomis širdies aritmijomis (aritmijos pablogėjimo rizika), arterine hipotenzija (rizika toliau mažinti kraujospūdį), lėtiniu širdies nepakankamumu, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, sutrikusi inkstų funkcija - CC mažiau nei 30 ml / min. kumuliacijos rizika ir padidėjusi šalutinio poveikio rizika), sunkiai sutrikusi kepenų funkcija (kumuliacijos rizika ir padidėjusi šalutinio poveikio rizika), padidėjęs polinkis į kraujavimą, įskaitant dėl antikoaguliantų naudojimo arba dėl kraujo krešėjimo sistemos pažeidimo (sunkesnio kraujavimo pavojus), po neseniai atliktų chirurginių intervencijų.
Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu
Vaistas yra kontraindikuotinas naudoti nėštumo metu.
Jei reikia, vaisto vartojimas laktacijos metu turėtų nutraukti žindymą.
Dozavimas ir vartojimas
Dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į paciento savybes.
Vaistas skiriamas 100 mg per parą (1 tab.) 3 kartus per dieną, po to palaipsniui didinama dozė iki 200 mg 2-3 kartus per parą. Didžiausia vienkartinė dozė - 400 mg. Didžiausia paros dozė yra 1200 mg. Tabletes reikia nuryti visą valgį arba iškart po valgio, geriant daug vandens.
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (CC mažiau nei 30 ml / min.), Dozę reikia sumažinti iki 1-2 tablečių per parą.
Pacientams, kuriems yra labai sutrikusi kepenų funkcija, būtina sumažinti dozę, atsižvelgiant į individualų vaisto toleravimą.
Pacientams, kuriems yra mažas kraujospūdis, taip pat asmenims, kuriems gresia pavojus dėl galimo kraujospūdžio sumažėjimo (pacientams, sergantiems sunkiu CHD arba hemodinamiškai reikšminga smegenų kraujagyslių stenozė), gydymą galima pradėti mažomis dozėmis, tokiais atvejais dozę reikia didinti palaipsniui.
Iš centrinės nervų sistemos pusės: galvos skausmas, galvos svaigimas, nerimas, miego sutrikimai, traukuliai; labai retai - aseptinis meningitas.
Dermatologinės reakcijos: veido odos paraudimas, veido ir viršutinės krūtinės paraudimas, patinimas, padidėjęs nagų trapumas.
Virškinimo sistemos dalis: kserostomija, anoreksija, žarnyno atonija, spaudimo pojūtis ir perpildymas skrandyje, pykinimas, vėmimas, viduriavimas; kai kuriais atvejais, intrahepatinė cholestazė ir padidėjęs kepenų transaminazių (AST, ALT), šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės) aktyvumas.
Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: tachikardija, aritmija, kardialija, krūtinės anginos progresavimas, kraujospūdžio sumažėjimas.
Iš kraujodaros sistemos: leukopenija, trombocitopenija, pancitopenija, kraujavimas iš odos, gleivinės, skrandžio, žarnyno, hipofibrinogenemijos.
Matymo organo dalis: regos sutrikimas, skotoma.
Alerginės reakcijos: niežulys, odos paraudimas, dilgėlinė, angioedema, anafilaksinis šokas.
Šalutiniai reiškiniai yra įmanomi, kai Trental vartojama didelėmis dozėmis.
Paraiška kepenų pažeidimams
Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, padidėja pentoksifilino T1 / 2 kiekis. Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (kumuliacijos rizika ir padidėjusi šalutinio poveikio rizika), reikia vartoti atsargiai.
Paraiška dėl inkstų funkcijos pažeidimų
Esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui, metabolitų išsiskyrimas atidedamas. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikia vartoti atsargiai - QA yra mažesnis nei 30 ml / min. (Kumuliacijos rizika ir padidėjusi šalutinio poveikio rizika).
Gydymas turi būti kontroliuojamas kraujo spaudimui.
Diabetu sergantiems pacientams, vartojantiems hipoglikeminius preparatus, vaisto paskyrimas didelėmis dozėmis gali sukelti sunkią hipoglikemiją (reikia koreguoti dozę).
Vartojant kartu su antikoaguliantais, būtina atidžiai stebėti kraujo krešėjimo parametrus.
Pacientams, kuriems neseniai atlikta operacija, reikia sistemingai stebėti hemoglobino ir hematokrito kiekį.
Vyresniems žmonėms gali reikėti sumažinti dozę (padidėjęs biologinis prieinamumas ir mažesnis išsiskyrimo greitis).
Rūkymas gali sumažinti gydomąjį vaisto veiksmingumą.
Naudojimas vaikams
Pentoksifilino saugumas ir veiksmingumas vaikams nėra gerai žinomas.
Pentoksifilinas gali sustiprinti kraujo spaudimą mažinančių vaistų poveikį (AKF inhibitoriai, nitratai).
Pentoksifilinas gali sustiprinti kraujo krešėjimo sistemą veikiančių vaistų (netiesioginių ir tiesioginių antikoaguliantų, trombolizikų), antibiotikų (įskaitant cefalosporinus) poveikį.
Cimetidinas padidina pentoksifilino koncentraciją plazmoje (šalutinio poveikio rizika).
Bendras paskyrimas su kitomis ksantinomis gali sukelti pernelyg daug nervų.
Galbūt padidėjęs insulino ar geriamųjų hipoglikeminių preparatų hipoglikeminis poveikis vartojant pentoksifiliną (padidėjusi hipoglikemijos rizika). Jei reikia, derinant gydymą reikia griežtai stebėti pacientus.
Kai kuriems pacientams kartu vartojant pentoksifiliną ir teofiliną, gali padidėti teofilino koncentracija plazmoje. Tai gali sukelti šalutinį poveikį, susijusį su teofilinu.
Simptomai: pykinimas, galvos svaigimas, tachikardija, sumažėjęs kraujospūdis, aritmija, odos hiperemija, šaltkrėtis, sąmonės netekimas, areflexija, toniniai-kloniniai traukuliai.
Gydymas: jei reikia, atlikite simptominį gydymą. Pacientui turi būti suteikta horizontali padėtis su pakeltomis kojomis. Specifinis priešnuodis nežinomas. Jie stebi gyvybines kūno funkcijas ir bendras priemones, skirtas jų palaikymui, stebėti kvėpavimo takus. Kai traukuliai - diazepamas.
Laikyti sausoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Trental, tabl. pratęsti 400 mg № 60
- Be rūšiavimo
- Didėjanti kaina
- Mažėjanti kaina
- Abėcėlės tvarka (AZ)
- Abėcėlės tvarka (Ya-A)
Trental 400 tabletės 400 mg, 60 vnt.
Farmakologinis poveikis
Trental - normalizuoja kraujo reologines savybes, gerina mikrocirkuliaciją, vazodilatatorių.
Farmakodinamika
Trental pagerina kraujo reologines savybes (sklandumą) dėl patologiškai pasikeitusių raudonųjų kraujo kūnelių deformacijos, slopindama trombocitų agregaciją ir sumažindama padidėjusią kraujo klampumą. Trental pagerina mikrocirkuliaciją pažeistos kraujotakos zonose.
Kaip veiklioji medžiaga Trental yra ksantino darinio, pentoksifilino. Jo veikimo mechanizmas susijęs su fosfodiesterazės slopinimu ir cAMP kaupimu kraujagyslių ir kraujo ląstelių lygiųjų raumenų ląstelėse.
Pentoksifilinas šiek tiek sumažina POPS ir šiek tiek pailgina vainikinių kraujagyslių kraujagysles plečiantį poveikį.
Gydymas Trental sukelia smegenų kraujotakos simptomų pagerėjimą.
Sėkmingas gydymas periferinių arterijų okliuziniuose pažeidimuose (pvz., Pertrūkiais), pasireiškia pėsčiųjų atstumo pailgėjimu, naktinių mėšlungių šalinimu veršelių raumenyse ir skausmo išnykimu poilsiu.
Farmakokinetika
100, 400 mg tabletės
Išgertas pentoksifilinas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas.
Beveik visiškai absorbavus, pentoksifilinas metabolizuojamas. Absoliutus pradinės medžiagos biologinis prieinamumas yra (19 ± 13)%. Pagrindinis aktyvus 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilksantino (metabolito-1) metabolitas kraujo plazmoje yra 2 kartus didesnis už pradinę pentoksifilino koncentraciją.
Po pentoksifilino T 1/2 pentoksifilinas yra 1,6 valandos
Pentoksifilinas yra visiškai metabolizuojamas, daugiau nei 90% išsiskiria per inkstus nekonjuguotų vandenyje tirpių metabolitų pavidalu. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, metabolitų išsiskyrimas yra atidėtas.
Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, pentoksifilinas T 1/2 yra ilgesnis ir padidėja absoliutus biologinis prieinamumas.
Infuzinis tirpalas
Pentoksifilinas plačiai metabolizuojamas raudonuosiuose kraujo kūneliuose ir kepenyse. Labiausiai žinomi metabolitai - metabolitas-1 (M-1, hidroksi-pentoksifilinas) susidaro dėl skilimo ir metabolito-4 (M-IV) bei metabolito-5 (M-V; karboksi-pentoksifilino) - dėl pagrindinės medžiagos oksidacijos. M-l yra toks pat farmakologinis aktyvumas kaip ir pentoksifilinas. Daugiau nei 90% pentoksifilino dozės išsiskiria per inkstus ir 3-4% su išmatomis.
Pentoksifilino T1 / 2 po 100 mg i / v vartojimo buvo maždaug 1,1 valandos. Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, pentoksifilino T 1/2 padidėja. Pentoksifilinas turi didelį pasiskirstymo tūrį (168 L po 30 min. Infuzijos) ir didelį klirensą - maždaug 4500–5100 ml / min. Pentoksifilinas ir jo metabolitai nesusiję su plazmos baltymais. Esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui, metabolitų išsiskyrimas atidedamas.
Indikacijos
- Aterosklerozinės genezės periferiniai kraujotakos sutrikimai (pvz., Pertrūkis);
- diabetinė angiopatija;
- trofiniai sutrikimai (pvz., kojų opos, gangrena);
- smegenų kraujotakos sutrikimai (galvos smegenų aterosklerozės pasekmės, pvz., sutrikusi koncentracija, galvos svaigimas, atminties praradimas);
- išeminės ir po insulto nustatytos sąlygos;
- kraujotakos sutrikimai tinklainėje ir choroiduose;
- otosklerozė;
- degeneraciniai pokyčiai vidinės ausies ir klausos praradimo patologijos fone.
Kontraindikacijos
- Padidėjęs jautrumas vaistui;
- masinis kraujavimas;
- plačios tinklainės kraujavimas;
- smegenų kraujavimas;
- ūminis miokardo infarktas;
- sunkios aritmijos;
- sunkūs vainikinių ar smegenų arterijų ateroskleroziniai pakitimai;
- nekontroliuojama hipotenzija;
- iki 18 metų amžiaus;
- nėštumas ir žindymas (žindymas);
- padidėjęs jautrumas kitiems metilksantinams.
Pacientams, kuriems yra arterinė hipotenzija (kraujospūdžio sumažėjimo rizika), lėtinis širdies nepakankamumas, inkstų funkcijos sutrikimas (CC) mažesnis nei 30 ml / min. (Kumuliacijos rizika ir padidėjusi šalutinio poveikio rizika), pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (kumuliacijos rizika ir padidėjusi šalutinio poveikio rizika), padidėjęs polinkis į kraujavimą, įskaitant antikoaguliantų naudojimą arba pažeidžiant kraujo krešėjimo sistemą (sunkesnio kraujavimo rizika), po neseniai ankstesnės chirurginės intervencijos.
Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu
Vaistas yra kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Specialios instrukcijos
Būtina atidžiai stebėti pacientus, sergančius sunkiomis širdies aritmijomis (aritmijos pablogėjimo rizika), arterinę hipotenziją (tolesnio kraujospūdžio sumažėjimo riziką, sutrikusią inkstų funkciją, esant mažiau nei 30 ml / min. (Kumuliacijos rizika ir padidėjusi šalutinio poveikio rizika), sunkų funkcijos sutrikimą. kepenys (kumuliacijos rizika ir padidėjusi šalutinio poveikio rizika) ir padidėjęs polinkis į kraujavimą, pvz., kai naudojami antikoaguliantai arba kai sutrikusi kraujo krešėjimo sistema (rizika išsivystyti daugiau) kraujavimas).
Pacientams, sergantiems skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, Trental reikia skirti atsargiai; pacientams, kuriems neseniai buvo atlikta operacija (padidėjusi kraujavimo rizika ir todėl reikia sistemingai stebėti hemoglobino ir hematokrito kiekį).
Pacientams, sergantiems arterine hipotenzija ir labilią kraujotaką, parenterinis Trental vartojimas skiriamas palaipsniui, nes gali sumažėti kraujo spaudimas (iki kolapsas), o kai kuriais atvejais - krūtinės anginos priepuoliai.
Pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, reikia tinkamai gydyti kraujo apytaką kompensuoti. Tuo pat metu reikėtų vengti didelių skysčių kiekio.
Pacientai, kurių dozė yra sutrikusi, turi būti parinkti individualiai.
Sudėtis
1 tabletėje yra:
Veiklioji medžiaga: 400 mg pentoksifilino;
Pagalbinės medžiagos: hidroksietilceliuliozė, polivinilpirolidonas, talkas, magnio stearatas, hidroksipropilmetilceliuliozė, benzilo alkoholis, polietilenglikolio 6000, titano dioksidas.
Dozavimas ir vartojimas
Viduje, nurijus visą, valgio metu arba iškart po jo, gerti daug vandens. Dozę nustato gydytojas pagal individualias paciento savybes.
Įprastinė dozė yra 1 Trental® 400 tabletė 2 ar 3 kartus per parą. Didžiausia paros dozė yra 1200 mg.
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (K kreatininas mažesnis nei 30 ml / min.), Dozę galima sumažinti iki 1-2 tablečių per parą.
Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, būtina sumažinti dozę, atsižvelgiant į individualią toleranciją.
Gydymą galima pradėti mažomis dozėmis pacientams, kuriems yra mažas kraujospūdis, ir žmonėms, kuriems gresia pavojus dėl galimo kraujospūdžio sumažėjimo (pacientams, sergantiems sunkiu IHD arba hemodinamiškai reikšmingu smegenų kraujagyslių stenoze). Tokiais atvejais dozę galima padidinti tik palaipsniui.
Šalutinis poveikis
Iš nervų sistemos: galvos skausmas, galvos svaigimas, nerimas, miego sutrikimai, traukuliai.
Odos ir poodinio riebalų dalis: veido odos paraudimas, veido ir viršutinės krūtinės paraudimas, edema, padidėjęs nagų trapumas.
Virškinimo sistemos dalis: kserostomija, anoreksija, žarnyno atonija, spaudimo pojūtis ir perpildymas skrandyje, pykinimas, vėmimas, viduriavimas.
Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: tachikardija, aritmija, kardialija, krūtinės anginos progresavimas, kraujospūdžio sumažėjimas.
Hemostazės sistemos ir kraujo formuojančių organų dalis: leukopenija, trombocitopenija; pancitopenija, kraujavimas iš odos, gleivinės, skrandžio, žarnyno, hipofibrinogenemijos.
Iš pojūčių: regos sutrikimas, skotoma.
Alerginės reakcijos: niežulys, odos paraudimas, dilgėlinė, angioedema, anafilaksinis šokas.
Narkotikų sąveika
Kartu vartojant Trental stiprina daugelio antihipertenzinių ir hipoglikeminių medžiagų (tiek insulino, tiek geriamųjų hipoglikeminių vaistų) poveikį.
Kartu vartojant pentoksifiliną ir teofiliną gali padidėti teofilino kiekis kraujyje ir didinti jo šalutinį poveikį.
Perdozavimas
Simptomai: galvos svaigimas, vėmimas, kraujospūdžio sumažėjimas, tachikardija, aritmija, odos paraudimas, sąmonės netekimas, šaltkrėtis, areflexija, toniniai-kloniniai traukuliai. Kai atsiranda minėtų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Gydymas: simptominis. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kraujospūdžio ir kvėpavimo funkcijos palaikymui. Vartojant diazepamą, atleidžiami traukuliai. Kai atsiranda pirmieji perdozavimo požymiai (per didelis prakaitavimas, pykinimas, cianozė), vaistas nedelsiant nutraukiamas. Pateikite žemesnę galvos ir viršutinės liemens padėtį. Stebėkite laisvą kvėpavimo taką.