Hemorrhoidal skleroterapija reiškia minimalius invazinius chirurginius ligos gydymo metodus. Jis parodytas naudoti konservatyvios terapijos veiksmingumo, negrįžtamų patologinių kraujagyslių sienelių pokyčių ir komplikacijų atsiradimo atveju.
Skleroterapija - tai specialios medžiagos, turinčios sklerozės savybių, hemoroidinės vietos įdėjimas į ertmę. Tai yra cheminės ar druskos priemonės, kurių įtakoje kraujagyslių sienelės uždegimas susidaro suformuojant pluoštinius audinius. Mazgo korpusai palaipsniui susilieja ir susitraukia, vėliau atmetami ir pašalinami iš kūno.
Jei diagnozuojami hemorojus, skleroterapija neatliekama. Mažo invazinio gydymo įgyvendinimas galimas tik su tiesioginėmis nuorodomis.
Sklerozuojančios medžiagos įvedimas vyksta, kai atsiranda lėtinis kraujavimas iš varikozės masės, ruošiant operaciją arba prieš jungiant mazgus su latekso žiedais. Tai sumažins hemorojus.
Skelerozė turi daug teigiamų atsiliepimų iš pacientų, bet ne kiekvienas gali atlikti šią procedūrą. Yra tam tikrų kontraindikacijų, kurių reikia laikytis siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo.
Pagrindinė sėkmingo hemorojaus sukietėjimo sąlyga yra išmatų tiesiosios žarnos valymas iš išmatų masės.
Norėdami tai padaryti, per 2-3 dienas iki nustatytos datos pacientas turi laikytis specialios dietos: iš dietos neįtraukti maisto produktų, skatinančių didesnį dujų susidarymą; apima produktus, kurių vidurių užkietėjimas yra nedidelis.
Keletą valandų prieš intervenciją reikia atlikti valymo klizmą ir nuskusti plaukus anorektiniame regione. Tai suteiks laisvą prieigą prie patologinės sudėties, kad išmatos netrukdytų vertinti tiesiosios žarnos gleivinės būklę ir vaistų skyrimą. Be to, kelias valandas po to, kai procedūra buvo išvalyta, trūksta teigiamo rezultato.
Scleroterapija hemorojus atliekama paciento, esančio ant nugaros, padėtyje. Kojos turi būti sulenktos ant kelio ir nuspaustos į skrandį. Galbūt paciento vieta jo pusėje arba kelio alkūnės padėtyje.
Siekiant pašalinti patogeninę ir sąlyginai patogenišką florą, išangės yra apdorojamos dezinfekavimo priemone. Siekiant sumažinti diskomfortą, anestetikas naudojamas purškimo ar gelio pavidalu. Siekiant užtikrinti laisvą prieigą prie hemorojus, į tiesiosios žarnos ertmę įterpiamas stačiakampis arba anoskopas.
Sklerozuojančioji medžiaga įšvirkščiama į hemorojus į dugno pagrindą 2 cm gylyje, optimali vieta yra virš dentato linijos, kuri yra cilindrinės ir plokščiosios epitelio riba. Tai leidžia sumažinti diskomforto atsiradimą.
Vartojamo vaisto tūris nustatomas individualiai, priklausomai nuo vietovės dydžio ir gali būti nuo 3 iki 5 ml. Vaistą reikia švirkšti lėtai, kad būtų užtikrintas tolygus pasiskirstymas formavimo audiniuose. Iš karto po to neįmanoma pašalinti adatos, nes nedideliu kiekiu vaistas gali nutekėti. Sėkmingą vaisto vartojimą rodo spalva ir mazgo dydis.
Per 1-2 valandas po procedūros pacientas turi būti prižiūrimas medicinoje, o po to jis gali eiti namo.
Su daugeliu mazgų ar dideliu išsilavinimo kiekiu reikia papildomos sklerozės medžiagos įvedimo per 10-14 dienų.
Gydymas hemorojus su skleroterapija nereiškia atviros žaizdos, dėl kurios nėra reikalingos specialios paciento priežiūros.
Nepaisant to, pacientas turi laikytis tam tikrų apribojimų ir rekomendacijų.
Hemorojus sklerozė retai sukelia komplikacijų vystymąsi. Jų atsiradimas galimas tik tuo atveju, jei pažeidžiamas procedūros metodas arba pacientas nesilaiko gydytojo rekomendacijų ir nurodymų.
Pagrindinės komplikacijos pateiktos toliau.
Hemorrhoid sclerotherapy turi savo privalumų ir trūkumų. Todėl poreikis taikyti tokį ligos gydymo metodą yra išspręstas atskirai kiekvienam pacientui.
Teigiami skleroterapijos panaudojimo taškai yra tokie.
Su hemorojus skleroterapija, procedūros kaina yra gana priimtina, o tai yra vienas iš pagrindinių šio metodo privalumų. Be to, kelioms dienoms stebimas teigiamas gydymo rezultatas.
Skleroterapijos pagalba galite greitai atsikratyti hemorojus, tačiau šis metodas pašalina tik nenormalių venų rezultatus, tačiau jokiu būdu neturi įtakos jo atsiradimo priežastims. Taigi, po tam tikro laiko yra įmanoma pasikartoti ligos, jei nepaveikia patologijos vystymosi mechanizmo.
Minimaliai invazinis gydymas naudojamas siekiant pašalinti tiesiosios žarnos viduje esančius varikozinius mazgus. Skleroterapija nepadeda išoriniam kūgio lokalizavimui.
Be to, skleroterapijos naudojimas dideliam švietimui yra nepraktiškas, nes teigiamas rezultatas nebus pakankamas. Šiuo atveju reikalingi kiti kraujagyslių patologijos gydymo metodai.
Po skleroterapijos hemorojus išnyksta amžinai. Naudodamiesi šia procedūra, galite pašalinti tik hemorojus, dėl kurių atsiranda kraujavimas ir kitos komplikacijos, bet neatsikratote priežasties, dėl kurios atsirado jų atsiradimas.
Todėl, siekiant užkirsti kelią ligos pasikartojimui, pacientas privalo griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir atlikti gydymo kursą.
Hemorrhoidal skleroterapija yra palyginti naujas būdas gydyti hemorojus. Kokiais atvejais jis bus naudojamas ir kaip jis vyksta šiame straipsnyje.
Savo evoliucijos metu žmogus atėjo ilgą kelią, o iš beždžionių, laipiojančių per medžius, jis tapo „homo sapiens“, tvirtai stovinčiu ant kojų. Plėtodamas ir mokydamasis apie pasaulį, žmogus tapo vis patogesnis. Kitas evoliucijos šuolis lėmė televizijos, interneto atsiradimą, ir žmonija sėdėjo patogiose kėdėse ir sofose. Mes judame mažiau ir praleidžiame daugiau laiko virtualioje erdvėje. Ligoniai, nukreipiantys į „civilizacijų ligų“ sąrašą - hemorojus, tampa už sėdimą gyvenimo būdą mokama kaina.
Pažanga nėra stabili, ir pastaraisiais metais atsirado naujų šios ligos gydymo būdų, alternatyva konservatyviam gydymui. Tai taupo minimaliai invazines procedūras, iš kurių viena yra skleroterapijos metodas.
Skleroterapija arba skleroterapija yra modernus kraujo beicavimo metodas, skirtas hemorojus pašalinti pašalinant jo kraujo tekėjimą. Procedūros esmė sumažinama iki to, kad specialus vaistinis preparatas, sklerozantas, švirkščiamas į mazgo liumeną. Ši medžiaga sukelia uždegiminį procesą venoje, veninės sienos susilieja ir palaipsniui užauga.
Kraujo tiekimas prie mazgo sustoja ir miršta. Įdomus faktas: paaiškėjo, kad panaši procedūra buvo taikoma gydant hemorojus prieš du šimtmečius. Čia buvo įdėtos tik agresyvios medžiagos, pvz., Etilo alkoholis arba karbolio rūgšties tirpalas. Dabar procedūros metu naudojami šiuolaikiniai vaistai, kurie gerai toleruojami, nekenkia organizmui ir leidžia pasiekti puikių rezultatų.
Procedūros indikacija yra lėtiniai vidiniai 1-ojo etapo hemorojus. Geriausias rezultatas pasiekiamas tais atvejais, kai mazgai vis dar yra nedideli. Ši procedūra yra daug rečiau naudojama 3-ajame etape, nes jo veiksmingumas gerokai sumažėja, kai hemoroidinis mazgas padidėja. Ketvirtame hemorojaus etape skleroterapijos metodas naudojamas tik kaip pagrindinis chirurginis gydymas.
Kaip ir bet kuri kita procedūra, skleroterapijos metodas turi keletą kontraindikacijų:
Procedūra nėra chirurginė operacija, tačiau norint, kad gydymas būtų sėkmingas, būtina atlikti išankstinį paruošimą. Prokologai rekomenduoja valymo klizmą prieš dvi valandas iki jo pradžios.
Pacientas prisiima „gulintį“ padėtį, o jo kojos įsitvirtina į jo skrandį. Ši padėtis yra patogiausia tiek gydytojui, tiek pacientui. Kai kuriais sudėtingais atvejais yra įmanoma kelio alkūnės padėtis arba pacientas yra šone.
Prieš pradedant procedūrą, gydytojas dezinfekuoja smūgio sritį ir taiko gelio anestetiką. Injekcijai naudojamas specialus švirkštas su labai smulkia adata, todėl pacientas injekcijos metu nesijaučia skausmo. Norėdami gauti prieigą prie vidinių hemorojus, į anatominį kanalą įterpiamas anoskopas. Į švirkštą surenkamas sklerozuojantis vaistas, tada jis įterpiamas per anoskopą į hemorojaus pagrindą.
Vaistas patenka į pasirinktų mazgų kraujo tiekimą, injekcija atliekama virš dentato linijos, kuri atskiria silpnąjį epitelį, jautrumą skausmui nuo jautraus plokščio epitelio. Jei pacientas injekcijos metu jaučia skausmą, yra tikimybė, kad injekcija atliekama neteisingai.
Adata turi būti įdėta lygiagrečiai su analinio kanalu iki 2 cm gylio. Sklerozuojantis tirpalas švirkščiamas lėtai, kad jis būtų tolygiai pasiskirstęs audiniuose. Po injekcijos adata iš karto nepašalinama, paliekama 1-2 minutes. Tai daroma siekiant sumažinti kraujavimo galimybę ir išvengti tirpalo nutekėjimo.
Terapinis tirpalas sukelia uždegimą kraujagyslių sienose, suklijuojamas ir palaipsniui pakeičiamas jungiamuoju audiniu. Veninis kraujas nustoja tekėti į mazgą, išdžiūsta, miršta ir po kurio laiko jis išnyksta. Per žarnyno sąnarį skausmingai išskleidžiamas mazgas.
Po skleroterapijos procedūros pacientas maždaug vieną valandą praleidžia prižiūrint gydytojui, kad įsitikintų, jog viskas vyko gerai ir laiku gauti pagalbą nerimo simptomų atveju. Tada jis gali eiti namo ir nuvesti normalų gyvenimą. 3 savaites draudžiama svorio kėlimas ir pratęsimas.
Praėjus tam tikram laikui, gali pasireikšti nedidelis skausmas, kuris mažina analgetikus. Po manipuliacijų edema praeina gana greitai, išangės išnyksta diskomfortas ir uždegimas. Tolesni tyrimai atliekami praėjus dviem savaitėms po intervencijos. Kursų metu prokologas įvertina rezultatus ir nusprendžia, ar reikia tolesnio gydymo.
Pacientai pastebi, kad po procedūros, mazgai greitai sumažėja, ir atsiranda reikšmingas būklės sumažėjimas. Norint pasiekti maksimalų efektą ir pašalinti visus mazgus, reikia atlikti keletą procedūrų, stebint tarp jų tarpą per 7-10 dienų. Šis laikas yra pakankamas atkūrimui. Kiekvieną kartą manipuliavimas bus atliekamas su skirtingais mazgais ir kuo daugiau jų, tuo dažniau pacientas turės atlikti pakartotinius užsiėmimus iki visiško išgydymo.
Paprastai procedūra yra gana lengvai toleruojama, tačiau kai kuriais atvejais gali atsirasti komplikacijų. Taip yra dėl netinkamo tirpalo vartojimo ir klaidingų gydytojo veiksmų. Todėl, prieš nuspręsdami atlikti manipuliacijas, įsitikinkite, kad jūsų gydantis gydytojas turi pakankamai kvalifikacijos ir patirties, paprašykite tų, kurie jau yra atlikę šią procedūrą. Dažniausiai pastebimos komplikacijos:
Pažymėtina, kad tokios rimtos komplikacijos yra labai retos, tik 0,02% atvejų ir yra susijusios su procedūros taisyklių pažeidimu.
Kiek kainuoja hemorojus skleroterapija? Šiandien, taikant šį metodą, buvo tobulinamas gydymo metodas, o procedūros kainos yra prieinamos beveik visiems pacientams. Pateikiame vidutines kainas, susijusias su vienos svetainės apdorojimu įvairiuose miestuose:
Maskva - 3000–8000 rublių. vieno mazgo
Kazanė - nuo 3500 rublių. vieno mazgo
Sankt Peterburgas - nuo 3000 iki 6000 rublių. vieno mazgo
Peržiūrėkite №1
Gydytojas rekomendavo man skleroterapijos procedūrą. Man buvo diagnozuotas 2 pakopos hemorojus. Buvo vidinis mazgas, žirnių dydis, periodiškai padidėjo hemorojus, mazgas tapo uždegimas ir serga. Įprastinės procedūros su žvakėmis ir tepalais suteikė laikiną palengvėjimą, tada viskas buvo pakartota. Aš nusprendžiau dėl procedūros ir nesigailiu.
Visos manipuliacijos buvo atliktos klinikoje, nebuvo į ligoninę. Gydytojas buvo patikimas ir patyręs. Bijau skausmo, todėl prieš pradedant procedūrą aš paprašiau anestezijos, man buvo taikomas anestezinis gelis. Aš nejaučiau skausmo injekcijos metu, tai buvo šiek tiek nemalonus ir buvo susprogdinimo ir degimo jausmas. Gydytojas sakė, kad tai normalu. 1,5 valandos po injekcijos buvo leista eiti namo.
Per pirmas dvi dienas buvo šiek tiek skausmo, pamačiau analgetikus, tada viskas išėjo. Po kelių dienų pajutau didelį palengvėjimą, mazgas buvo smarkiai sumažintas, ir tada aš visiškai nustojau jausti. Man buvo įspėta, kad jis išnyks ir bus išleistas per žarnyno judėjimą su išmatomis. Tikriausiai kas atsitiko. Esu patenkintas rezultatu, aš laikysiuosi gydytojo rekomendacijų, kad liga nepasikartotų.
Alexandra, 54 metai - Maskva
Patikrinkite numerį 2
Turiu keletą mazgų. Pirmosios sesijos metu gydytojas padarė injekciją į dvi mazgas, procedūra man buvo nemaloni, tačiau skausmo beveik nebuvo. Po trijų dienų gana skauda, jis buvo išgelbėtas analgetikais. Dabar geriau, per dvi savaites atliksiu antrą injekciją, liko dar vienas mazgas. Manau, kad verta patirti, rezultatas po pirmosios injekcijos jau pastebimas, jis tapo daug geresnis.
Hemorojus skleroterapija yra gydymas vidiniais hemorojus. Jį atlieka daugelis proktologų, būdamas įprastas būdas pašalinti kraujavimo mazgus. Jai nešiojamas anoskopo įtaisas, leidžiantis apšviesti tam tikrą plotą ir tada įvesti medžiagą naudojant švirkštą, kad sunaikintumėte žalos šaltinį.
Be hemorojaus gydymo, ši procedūra taikoma varikozinėms apatinių galūnių, stemplės ir varikocelės venoms.
Gydytojai dažnai siunčia skleroterapiją pacientams, kenčiantiems nuo pradinės varikozinės venų stadijos. Vykdant hemorojus, šis poveikis naudojamas nutraukti kraujavimą iš išangės prieš operaciją. Procedūra yra labai veiksminga gydant mažus vidinius hemorojus, didelės sudėties atveju scleroterapija yra beprasmė. Nustatykite, ar tokia operacija jums tinka, ar ne, ar tik gydantis gydytojas, remdamasis diagnozės rezultatais.
Skleroterapija hemorojus vartojama tik kritinėse situacijose. Paprastai ekspertai pirmenybę teikia gydymui narkotikais, tačiau, nesant rezultatų ar pavojaus paciento sveikatai, būtina pereiti prie kategoriškų priemonių. Tokiais atvejais atliekamas paprastas veikimas, reikalaujantis minimalaus laiko.
Technikos taikymą riboja galimas audinių pažeidimo pavojus ir keletas trūkumų.
Skleroterapija yra procedūra, skirta atsikratyti hemorojus, kurie yra labai veiksmingi 1, 2 ir kartais 3 etapuose. Ligos metu be komplikacijų, toks poveikis gali būti laikomas visišku gydymu, tačiau pažengusiuose etapuose jis naudojamas sustabdyti kraujavimą iš išangės arba kaip preparatą chirurginiam pašalinimui. Procedūra parodo didžiausią efektyvumą mažuose mazguose, didelių formacijų atveju jie nesuteiks jokio rezultato. Hemorrhoidal skleroterapijos procedūra nustatyta:
Tik gydytojas gali nustatyti, ar jums reikia hemorojaus skleroterapijos. Jums bus išsiųstas medicininis patikrinimas, kuriame bus rodomos visos ligos eigos ypatybės. Atminkite, kad kuo greičiau nuspręsite dėl šios procedūros, tuo lengviau atsikratyti hemorojus. Be to, gydytojas pasakys, kaip tikėtina recidyvas. Gydytojas niekada nesiims jums skleroterapijos, jei ji suras:
Teigiamas grįžtamojo ryšio skleroterapijos hemorojus gauna nuolat. Šiuo metodu galite greitai atsikratyti kraujavimo žaizdų ir skausmo. Be to, operacija nėra tokia sudėtinga, o tai yra papildomas pranašumas. Jei manote, kad tai vyksta etapais, galėsite patikrinti procedūros pasirinkimo teisingumą.
Po procedūros priskiriami tam tikri receptai. Jie turi būti atliekami būtinai, todėl gydytojas visada apie tai primena. Kokias akimirkas jis nurodo?
Apžvalgos po hemorojaus skleroterapijos tampa entuziastingos, atsižvelgiant į tai, ar pacientas tiksliai atitinka visus reikalavimus. Išsamūs nurodymai nurodo, kodėl būtina rimtai atsižvelgti į šį klausimą, neleidžiant netgi nereikšmingai prisidėti.
Per pirmąjį dviejų savaičių laikotarpį po gydymo daugiau nei 2-3 kilogramų apkrovos negalima panaikinti. Kai kurie vyrai apie tai nemano, nedelsdami pradeda imtis veiksmų. Jie yra pripratę prie to, bet verta jį išgelbėti. Procedūra yra klijuoti pažeistų mazgų kraštus ir jų vėlesnį nuėmimą. Padidėjus apkrovai, kraujavimas gali tęstis.
Reguliarus patikrinimas po procedūros paskyrimo per 14-15 dienų. Ją reikia aplankyti taip, kad gydytojas būtų įsitikinęs, kad nėra klaidų ir tinkamai pažeistos pažeistos vietos. Vėliau gali būti reikalingi patikrinimai, kurių negalima atsisakyti. Priešingu atveju bus neigiamų pasekmių.
Skubus kreipimasis į gydytoją yra būtinas, jei atsiranda hemorojus. Gydymas yra orientuotas į nidus sustabdymą ir jo pašalinimą. Jei pažeidžiate receptą, gali būti tikimasi, kad bus pasunkėjęs. Tokiu atveju, jūs negalite laukti, kol bus atliktas planuojamas tyrimas, turėtumėte nedelsiant apsilankyti klinikoje.
Kai planuojama hemorojus skleroterapija, grįžtamasis ryšys ir pasekmės turėtų būti iš anksto paaiškintos. Ekspertai pirmiausia pataria ištirti tokio gydymo naudą, nuspręsti, ar jį pasirinkti. Kokie privalumai turėtų būti pažymėti prieš priimant sprendimą?
Pradiniame ligos vystymosi etape skleroterapija yra efektyviausias gydymo metodas. Technikos taikymas garantuoja greitą ligos židinio atleidimą ir visų skausmų pašalinimą. Taip, po procedūros pabaigos 2-3 dienas turės susidoroti su diskomfortu, bet jie greitai baigsis.
Silpnos kraujagyslių sienos yra rimta kliūtis atskiriems gydymo metodams. Šiuo atveju ji neprivalo atsisakyti tiesiosios žarnos atkūrimo. Anoskopo naudojimas su teisingais veiksmais nekenkia sienoms, išlieka praktiškiausias būdas.
Yra keletas skleroterapijos trūkumų, dažnai verčiantis kreiptis į kitus gydymo būdus. Jie turi būti patobulinti taip, kad nebūtų tikimės greitai atsigauti. Tam tikromis aplinkybėmis turite nedelsiant kreiptis į kategoriškus sprendimus. Kokie yra gydytojų trūkumai?
Hemorojus yra tiesiosios žarnos liga, o jo išvaizda yra nenormalus gyvenimo būdas. Procedūra sutelkta tik į poveikio pašalinimą, todėl veiksmingumas tebėra abejotinas. Jei pacientas tiksliai laikosi recepto, bet po kurio laiko grįžta prie įprastų veiksmų, pasikartos.
Hemoroidų paūmėjimas, išreikštas sunkiu kraujavimu, neleidžia naudoti metodų. Pirmiausia turite eiti per ilgą narkotikų mokymo kursą. Nors net ir po to, papildomų ligų buvimas, pavyzdžiui, fistula, taip pat paskatins jus kreiptis į kitus gydymo būdus.
Skleroterapijos naudojimas galimas tik su vidiniais hemorojus. Kitais atvejais naudojami kiti metodai. Labiausiai praktiškai reikia atlikti pirminį tyrimą su specialistu, kuris patvirtina galimybę atmesti sudėtingas operacijas. Jo metu pasirodo būtini duomenys galutinei diagnozės ataskaitai ir pasiruošimui gydymui.
Hemorojaus sklerozė yra saugi procedūra, kurią pacientai lengvai toleruoja. Nepaisant to, kai kuriais atvejais pasireiškia įvairūs šalutiniai reiškiniai. Iš esmės tokių komplikacijų priežastis gali būti vadinamas klaidingu dalyvaujančio specialisto veiksmu arba neteisingu sklerozanto įvedimu. Prieš priimdami sprendimą dėl šios procedūros, įsitikinkite, kad gydytojas turi tinkamą patirtį ir kvalifikaciją. Dažniausios komplikacijos po skleroterapijos yra šios:
Kietėjimo procedūra sukelia rimtų komplikacijų tik 0,25% atvejų, ir visi jie susiję su narkotikų vartojimo technologijos pažeidimu. Pažymėtina, kad ši intervencija padės jums atsikratyti tik hemorojus, bet ne visas hemorojus. Po skleroterapijos yra didelė pasikartojimo rizika - 70% pacientų pastebimas hemorojaus pasikartojimas, neatsižvelgiant į tolesnį gydymą ir neatsižvelgiant į gydytojo rekomendacijas. Kai jie yra re-išsilavinę, gydytojai siunčia pacientus chirurginiam išpjaustymui.
Nėra tokio atkūrimo laikotarpio po hemorojaus sklerozės. Tačiau pirmą kartą po operacijos stenkitės ne pakelti svorio, atsisakyti naudotis, sekti dienos grafiką. Taip pat peržiūrėkite savo mitybą: labai svarbu, kad neturėtumėte vidurių užkietėjimo ar viduriavimo. Padidinkite daržovių ir vaisių kiekį, išmeskite riebalų, kepti, greito maisto. Stenkitės dažniau patekti į gryną orą, kiekvieną dieną eikite į parkus. Negalima sėdėti ilgai - kas 30 minučių, šiek tiek sušilkite, o tai padės atimti kraują iš išangės venų.
Georgy, 48 metai: hemorojus skleroterapija buvo atlikta taip, kaip paskyrė gydytojas. Aš pasuko prie jo, kai atsirado pirmieji simptomai, taigi liga buvo 1 stadijoje. Viešoji klinika nepasitikėjo, todėl nuėjau į privačią. Prieš dieną iki procedūros turėjau laikytis griežtos dietos, todėl visą dieną valgiau tik košę, kuri man nepatiko. Visa operacija truko mažiau nei valandą, tačiau vėlesnė reabilitacija reikėjo viso mėnesio. Aš atlieku rankinį darbą, bet tai draudžiama. Turėjau susitarti su gydytoju. Bet po mėnesio visiškai užmiršau skausmą ir kraujavimą.
Nikolajus, 35 metai: neseniai pasirodė Gemmoroy, o po tyrimo buvo atskleisti tik 3 mazgai. Klinika sutiko su nebrangia skleroterapija, tačiau po pirmojo injekcijos buvo skiriama tik 2 mazgai, nes trečiasis buvo prastai pripažintas. Taip, pirmąsias 2 dienas sėdėjau ant analgetikų, o tada skausmas išnyko, liko tik lengvas diskomfortas. Praėjo mėnuo, ir aš ruošiuosi paskutinio mazgo apdorojimui, nors dabar jau esu įsitikinęs teigiamu gydymo rezultatu.
Valeria, 34 metai: „Hemorojus sukėlė netikėtai. Dėl sėdimo darbo, išangėje atsirado vienkartinis. Iš pradžių ji man nesuteikė jokio diskomforto, kai ši formacija iškrito, aš panikau. Kitą dieną nuėjau pasikonsultuoti su proktologu, kuris rekomendavo skleroterapiją. Patikėkite, 10 minučių nedidelio diskomforto visiškai pateisina save, 8 dieną hemorojus išnyko savaime.
Igoras, 48 metai: „Viena labai maloninga diena, aš pradėjau jausti aštrų diskomfortą aplink išangę. Nenorėjau kreiptis į šią jautrią problemą gydytojui, todėl bandžiau atsikratyti jo savarankiškai. Tai nesukėlė jokių rezultatų, priešingai, atsirado rimta komplikacija - vidinis hemorojus. Tada aš supratau, kad be gydytojo pagalbos negalėjau be. Protoclawas atsiuntė mane skleroterapijai. Visa procedūra truko mažiau nei 5 minutes. Pirmasis pojūtis nebuvo malonus, bet kitą dieną pajutau didelį palengvėjimą. Pats mazgas nukrito po 4 dienų. “
Anna, 54 metai. „Aš negaliu nieko blogo pasakyti apie skleroterapiją, bet aš nieko nesakysiu. Taip, ši procedūra padėjo man atsikratyti hemorojus be didelių bėdų, tačiau po šešių mėnesių po to vienoje vietoje išaugo naujas mazgas. “
Hemorojus gali būti pašalintas naudojant specialius sklerozinius vaistus, kurie įterpiami į ligonių lumenį. Šis gydymo metodas prisideda prie hemoroidinių formacijų sienelių įsiskverbimo ir sustabdo šios nemalonios ligos atsiradimą.
Hemoroidinių mazgų skleroterapijos metodas pagrįstas vaistų venų, kurios pradeda sąveikauti su venos vidiniu įdėklu, įliejimu į lumenį. Dėl šio efekto, ligonių uždegimai, pluoštiniai pokyčiai ir sklerozuojami, t. Y. Nustoja maitinti mazgas. Ateityje liga laikinai sulėtins tolesnę ligos progresavimą.
Iki šiol, norint atlikti šią procedūrą, gali būti naudojami įvairūs vaistai:
Šie vaistai yra patvirtinti Rusijos farmakologijos komiteto ir gali būti naudojami klinikose hemorojus gydyti.
Hemorojaus sklerozė gali būti atliekama bet kuriame ligos etape. Jo naudojimo indikacijos gali būti tokios klinikinės:
Šio gydymo metodo veiksmingumas sumažėja priklausomai nuo hemorojus.
Hemoroidinių limfmazgių skleroterapija, taip pat bet kuri kita medicinos technika gali būti kontraindikuotina. Tokios medicininės procedūros nenustatymo priežastis gali būti šios ligos ir sąlygos:
Taip pat santykinės kontraindikacijos šios procedūros įgyvendinimui gali būti sunkios ligos, nėštumo ar menstruacijų metu.
Prieš atliekant skleroterapiją, pacientą turi išnagrinėti prokologas, kuris paskirs keletą papildomų laboratorinių ir instrumentinių tyrimų. Remdamasis gautais rezultatais, gydytojas paskirs skleroterapijos dieną ir supažindins pacientą su pasirengimo jame taisyklėms.
Procedūros parengimo procedūra gali priklausyti nuo paciento ligos istorijos ir tyrimų rodiklių. Priklausomai nuo to, gydytojas gali individualiai reguliuoti kiekvieną pacientą.
Pagrindinės hemorojaus skleroterapijos rengimo taisyklės yra tokios:
Pacientai skatinami sukurti tinkamą psichikos požiūrį prieš atliekant skleroterapijos sesiją, nes su nervų įtampa, išangės sritis yra suspausta, o tai gali apsunkinti proktologą atlikti sklerozantines injekcijas.
Skleroterapijos procedūra gali būti atliekama ambulatoriškai ir nereikalauja paciento hospitalizuoti. Po visų parengiamųjų priemonių, pacientas atvyksta į specialiai įrengtą kambarį, kuriame turi būti visi būtini įrankiai, prietaisai ir vaistai: anoskopas, specialus švirkštas sklerozanto įvedimui, proktologijos kėdė, pasiruošimas skleroterapijai ir būtinos skubios pagalbos teikimas. Procedūrą turi atlikti patyręs prokologas, baigęs tokio gydymo metodo įsisavinimo kursus.
Hemorojaus skleroterapijos seka:
Užbaigus skleroterapijos sesiją, pacientas turi likti medicinos priežiūrą vieną valandą. Patartina šį laiką praleisti sėdint ar stovint. Po to pacientas gali gauti gydytojo rekomendacijas ir eiti namo. Tada jam reikės laiku apsilankyti pas gydytoją, kad būtų atliktas patikrinimas po procedūros.
Vienos procedūros metu sklerozantas gali būti vartojamas tik dviejuose mazguose (ne daugiau kaip trys), nes bandant skirti vaistą didesniam skaičiui hemorojus, pooperaciniu laikotarpiu gali pasireikšti didelis skausmas. Štai kodėl skleroterapija atliekama etapais, o kita procedūra gali būti nustatyta tik po 2-3 savaičių.
Daugeliu atvejų hemorojaus skleroterapija retai sukelia komplikacijų. Jų atsiradimas stebimas maždaug vienu atveju iš 5 tūkst. Injekcijų, ir tai yra susijusi su netinkamu procedūros atlikimu arba gydytojo rekomendacijų nesilaikymu pooperaciniu laikotarpiu.
Hemorojus skleroterapijos komplikacijos apima:
Per pirmąsias dienas po skleroterapijos pacientas gali patirti skausmą, kurį galima lengvai pašalinti vartojant ne narkotines analgetikas. Jie gali būti sunkesni, kai atliekamas ištuštinimas, tačiau tai neturėtų bijoti paciento, nes jų išvaizda yra natūrali organizmo reakcija į cheminį koaguliaciją hemorojus. Vėliau skausmas tampa mažiau ryškus ir visiškai išnyksta.
Rekomenduojama pacientui po hemorojaus skleroterapijos:
Po tolesnio tyrimo gydytojas galės įvertinti, ar hemorojus yra sklerozė. Gerai atlikus atliktą procedūrą, mazgas, į kurį buvo švirkščiamas sklerozantas, yra tankus ir šiek tiek skausmingas apvalios formos suformavimas, o apžiūrėjus gleivinę aplink mazgų, jo spalva nekinta. Be to, gydymo kokybės kriterijus yra mazgų, kuriems jis anksčiau buvo būdingas, praradimo nutraukimas.
Ilgalaikiai gydymo rezultatai priklauso nuo ligos stadijos, kurioje buvo atlikta skleroterapija, ir gydytojo rekomendacijų, kaip išvengti tiesiosios žarnos poveikio įvairiems predisponuojantiems veiksniams, sukeliantiems hemorojus. Atlikus visas gydytojo rekomendacijas ir ligos II-III etapo procedūrą, po 12-18 mėnesių gali pasireikšti ligos atkrytis.
Skleroterapija yra pagrįsta sklerozinio vaisto hemoroidinės vietos, kuri sąveikauja su endoteliu, ty vidine kraujagyslių sienele, įliejimu į lumenį. Dėl šios sąveikos atsiranda uždegiminė reakcija, kuri sukelia fibrozinius pokyčius, o mazgas yra sklerozuojamas.
Šiandien yra daug sklerozuojamų vaistų, įskaitant chemines medžiagas ir druskos preparatus, tačiau jie sukuria tokį patį poveikį: jie sukelia silpną, bet ilgalaikę uždegiminę reakciją, kuri „gydo“ venų varikozę ar hemorojus, sunaikina kraujagyslių sienelę ir sukelia lumenio arba mazgo sklerozę.
Skleroterapijos procedūra yra paprasta, nebrangi ir gali būti atliekama ambulatoriškai. Norėdami atlikti hemorojus skleroterapiją, anestezija nereikalinga.
Veiksmas vyksta greitai ir trunka pakankamai ilgai. Maždaug per savaitę po procedūros sklerozuotas hemoroidinis mazgas atmetamas ir išleidžiamas per žarnyno judėjimą, po kurio ne mažiau kaip 12 mėnesių pasikartoja, kaip rodo pacientų, kuriems atlikta skleroterapija, apžvalgos.
Ji nėra kontraindikuota vyresnio amžiaus žmonėms ir yra netgi pirmenybė jiems, jei hemorojus yra mažas.
Be to, šis metodas leidžia jums vienu metu atsikratyti kelių hemorojus. Paprastai vienoje procedūroje sklerozuojami iki trijų mazgų.
Pagrindiniai šios technikos trūkumai yra didelis nesėkmingų gydymo bandymų skaičius esant dideliems hemorojus, taip pat dažnas mazgų pertvarkymas 12-18 mėnesių po sklerozanto injekcijos.
Sklerozė mazgų su hemorojus gali būti atliekama neatsižvelgiant į ligos stadiją. Šiuo atveju per pirmuosius tris ligos etapus šis metodas gali tapti savarankišku gydymo metodu, taip pat būti atliekamas kraujavimui iš hemorrhoidal. Pacientams, sergantiems ketvirtuoju ligos etapu, skleroterapija atliekama ruošiantis mazgų ligavimui arba jų chirurginiam pašalinimui. Tačiau kuo didesnis hemorojus, tuo didesnė tikimybė, kad šis hemorojus gydys.
Skleroterapija yra kontraindikuotina uždegiminio proceso paūmėjimui dėl didelės ūminės prolapso-trombozės rizikos. Pacientai, turintys didelius hemoroidinius mazgus, taip pat neturėtų atlikti šios procedūros, jei yra kitų gydymo metodų, nes jų nesėkmingo rezultato tikimybė yra pakankamai didelė.
Hemorojus, kartu su kitomis anorektinės srities ligomis, ypač uždegiminėmis žarnyno ligomis, tokiomis kaip Krono liga arba opinis kolitas, sklerozuojančio vaisto injekcija gali sukelti kraujavimą arba sukelti opų formavimąsi žarnyno gleivinėje.
Analizės lūžiai ir adrectal fistulas taip pat yra kontraindikacijos šiai procedūrai.
Prieš procedūrą pacientas turi ištuštinti žarnyną, nes ištuštinimas iš karto po injekcijos gali sumažinti sklerozanto koncentraciją ir todėl sumažinti gydymo efektyvumą.
Daugeliu atvejų pacientui skiriama ne daugiau kaip trys injekcijos į mazgų pagrindą vienai procedūrai.
Po skleroterapijos sunkios komplikacijos yra retos. Pagal medicininę statistiką jie pasireiškia maždaug vienu atveju už kiekvieną 5 000 tokių injekcijų, ir dažniausiai yra susiję su netinkamais jų įgyvendinimo būdais.
Po trumpo laiko, jei kraujavimo ar kitų komplikacijų nėra, suleidžiant sklerozantą, pacientas paprastai eina namo. Apžvalgos rodo, kad skleroterapijai dažnai būdingas silpnas skausmas ir diskomfortas, tačiau juos lengva sustabdyti naudojant paprastus skausmą malšinančius vaistus. Be to, reikia vengti vidurių užkietėjimo, kuris turėtų atitikti dietą, ir, jei reikia, vartoti vidurius.