Iš šio straipsnio sužinosite, kaip ir kodėl atsiranda sinuso aritmija ir kokie simptomai jam būdingi. Kaip gydoma patologija ir ką reikia padaryti siekiant išvengti aritmijos atsiradimo.
Straipsnio autorius: Alina Yachnaya, onkologo chirurgas, aukštesnysis medicininis ugdymas, įgytas bendrosios medicinos laipsnį.
Sinuso aritmija - pokytis tarp širdies susitraukimų, atsirandančių dėl laidumo sutrikimo arba elektrinių impulsų atsiradimo miokardo (širdies raumenų sistemoje). Širdies ritmas gali būti tiek normalaus diapazono ribose (60–90 smūgių per minutę), tiek ir sutrikdytas: jei širdies plakimas dažniau būna 90 smūgių per minutę - jie kalba apie sinusinį tachikardiją, jei mažiau nei 50 sinusų bradikardija. Aritmijos gali turėti skirtingą pobūdį, priežastis ir sunkumą.
Problemą galima spręsti gydytojui, tačiau šios ligos gydymas, priklausomai nuo priežasties, gali būti kardiologo, neurologo ar net psichoterapeuto kompetencija.
Širdies sienelėje yra sinuso mazgas, kuris yra elektros impulsų šaltinis, suteikiantis širdies raumenų sistemos susitraukimą - miokardo. Po generavimo impulsas perduodamas per kiekvieno organo raumenų ląstelių pluoštą, todėl jie sumažėja.
Šis procesas vyksta tam tikrais (lygiais) intervalais ir paprastai yra 60–90 smūgių per minutę dažnis. Būtent šis impulsinis laidumas užtikrina vienodą, nuoseklų ir nuoseklų skilvelių ir atrijų susitraukimą.
Kai dėl nepalankių veiksnių poveikio sutrikusi širdies laidumo sistemos veikla, atsiranda aritmija - širdies susitraukimų ritmo pažeidimas (gali būti skirtingo sunkumo laipsnio).
Sinuso aritmija gali atsirasti dėl trijų priežasčių grupių.
Tai yra stresas, vaistai, rūkymas, alkoholio vartojimas.
Nuolatinis stresas ir blogi įpročiai gali sukelti negrįžtamą širdies ritmo sutrikimo formą, kuri išlieka net ir pašalinus priežastis.
Išorinių veiksnių įtakoje gali atsirasti sinusų aritmija.
Nėštumas, hormoniniai pokyčiai paauglystėje.
Fiziologiniai pokyčiai organizme vyksta nepriklausomai, ty yra grįžtamas.
Tai dažnos sinusinės aritmijos priežastys. Patologijų pavyzdžiai:
Aritmijų dėl ligos atveju jis praeina po gydymo.
Sinuso aritmijos simptomai priklauso nuo jo sunkumo ir susitraukimų dažnumo. Jei sutrikimas yra lengvas ar vidutinio sunkumo, simptomai gali nebūti.
Simptomai sunkios aritmijos atveju:
Jei aritmiją sukelia rimtas širdies ir kitų organų pažeidimas, gydymas atidėtas gali sukelti rimtų pasekmių. Tai yra:
Užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi tik tuo atveju, jei kompetentinga diagnozė ir tinkamas gydymas.
Sinuso aritmijos diagnozė pagrįsta laboratorinių ir aparatinės įrangos tyrimų duomenimis. Pacientas turi duoti kraują ir šlapimą bendram ir biocheminiam tyrimui. Biochemija atliekama, kai aritmijos priežastys nėra susijusios su širdies pažeidimu.
Reikia diagnozuoti elektrokardiografiją (EKG), galbūt naudojant fizinį aktyvumą.
Elektrokardiografija, naudojant fizinį aktyvumą
Jei reikia, priskirkite papildomų metodų:
Informacinis metodas laikomas kasdieniniu širdies veiklos stebėjimu Holteryje. Šis tyrimas suteikia galimybę įvertinti širdies darbą skirtinguose žmogaus gyvenimo taškuose 24 valandas. Šiuo tikslu prie paciento kūno prijungiami jutikliai, iš kurių laidai tinkami nešiojamam prietaisui. Jis turi nedidelį dydį, yra pritvirtintas prie diržo ir užfiksuoja visus pokyčius, kurie vyksta širdyje vaikščiojimo, valgymo ar vaistų, emocijų, miego ir kitų dalykų metu. Gauti duomenys apdorojami ir nedelsiant diagnozuojami arba nustatomi diagnostikos procedūros.
Kasdieninis širdies veiklos stebėjimas pagal Holterį
Sinuso aritmija, turinti silpną ar vidutinį intensyvumo laipsnį (ty retas ir ne labai ryškus širdies susitraukimų dažnis, mažesnis nei 60 ar daugiau, nei 90 kartų per minutę), nereikalauja specialaus gydymo.
Jei ritmo sutrikimo priežastis yra širdies liga, gydymas yra skirtas jų šalinimui. Nerologinio ar psichologinio aritmijos pobūdžio atveju būtina laikytis prevencinių priemonių. Stabilioje formoje galite kreiptis pagalbos į neurologą ar psichoterapeutą.
Ilgalaikė ir intensyvi sinusų aritmija (kai kasdien kartojasi išpuoliai ilgą laiką) sukelia komplikacijų, todėl šio tipo sutrikimams reikia gydyti:
Vaistai, kuriuos paskyrė gydytojas, nustačius pažeidimo tipą.
Fizinis aritmijos gydymas taip pat priklauso nuo jo tipo ir intensyvumo.
Rodoma: refleksologija, vandens procedūros, magnetiniai ir lazeriniai efektai.
Nenaudokite su elektriniu lauku susijusių procedūrų.
Sinusinės aritmijos fizioterapijos metodai
Jei širdies sinusijos aritmija tampa patvari, kelia grėsmę sveikatai, naudokite minimaliai invazinius gydymo būdus.
Bradikardijoje implantuojamas širdies stimuliatorius. Žymiai sumažinus širdies raumenų susitraukimų dažnį (mažesnis nei 50), miniatiūrinis aparatas, esantis po antkakliu, generuoja elektrinį impulsą ir siunčia jį į miokardą.
Tachikardija gydoma radijo dažnio abliacija (audinių naikinimu) arba širdies laidumo sistemos krioabliacija. Abliacija yra audinių sunaikinimas, veikiant radijo dažnių bangoms ar šalčiui. Ji apima struktūrų, atsakingų už patologinę impulsą ir jo laidumą per širdį, paiešką ir jų sunaikinimą.
Širdies radijo dažnio abliacija
Norint išvengti aritmijų atsiradimo, turėtumėte laikytis tam tikrų rekomendacijų:
Su sinusinių aritmija, galite žaisti sporto. Dėl krypties geriausia pasikonsultuoti su gydytoju. Paprastai nerekomenduojama būti pernelyg aktyvi, pavyzdžiui, važiuoti ar važiuoti dviračiu.
Apskritai prognozė yra palanki, nes daugeliu atvejų (ypač derinant terapines ir profilaktines priemones) praeina sinusų aritmija. Tačiau kai kurioms sunkioms formoms reikia nuolatinių (iki gyvenimo pabaigos) vaistų. Tik laiku apsilankę pas gydytoją, galite sustabdyti patologijos vystymąsi. Klausykitės savo širdies, rūpinkitės jais ir būk sveikas!
Širdis yra sudėtingas organas, dirbantis tam tikru ritmu. Tai lemia sinuso mazgas, esantis šalia dešiniojo prieširdžio, kuris sukelia širdies impulsus, judančius iš viršaus į apačią.
Pagrindinis EKG rodiklis, nepatogūs pacientai, sinusinės širdies ritmas. Atliekant elektrokardiogramos dekodavimą, šis širdies indikatorius yra N, o tai reiškia, kad duomenys yra normaliose ribose. Tai rodo, kad širdies susitraukimų dažnis pasiekia 60-80 smūgių / min., O QRS komplekse yra pastovios formos P banga.
Taip pat galima nurodyti P-P arba R-R atstumą. Tokios savybės rodo, kad pacientas turi sveiką širdį ir nerimauja. Tačiau optimaliai, prieš išimant EKG, jis negali rūkyti, greitai judėti ar jaudintis. Nes nesvarbu, kokia technika yra tiksli, ji taip pat dažnai pasitaiko klaidų ir parodo netikslius rodmenis.
Kad tinkamai iššifruoti elektrokardiogramą, būtina pabrėžti, kad sinusinis ritmas yra normalus širdies ritmas. Tai rodo, kad širdies impulsas susiformuoja šiame mazge, toliau išsiskiria išilgai skilvelių ir atrijų. Taigi atsiranda širdies susitraukimas.
Sinuso ritmas normalus gali būti apibūdinamas kaip širdies susitraukimų dažnis, lygus 60 - 80 smūgių / min.
Sinuso aritmija skirstoma į šiuos tipus:
Nepaisant to, kad sunki sinusų aritmija yra nuovargio požymis ir kitų netinkamo širdies galios simptomų atsiradimas, paprastai sinusinio mazgo sutrikimas dažnai atsiranda kaip galvos svaigimo, alpimo ar alpimo paroksismas.
Tokie simptomai paprastai gali atsirasti dėl netikėtų ir ilgų pertraukų tarp širdies susitraukimų. Tokioje situacijoje pertrauka atsiranda dėl sinusinių impulsų susidarymo nutraukimo arba tokių impulsų perėjimo prie audinio blokados.
Pagrindiniai simptomai:
Nepaisant to, šie požymiai turėtų būti aptariami su kompetentingais specialistais, jei jie dažnai pasireiškia. Būtina sutelkti dėmesį į tuos žmones, kurie gydomi dėl kitų negalavimų.
MŪSŲ SKAITYTOJO APŽVALGA!
Neseniai aš perskaičiau straipsnį, kuriame pasakojama apie FitofLife širdies ligų gydymui. Naudodamiesi šia arbata galite namuose išgydyti gydymą aritmiją, širdies nepakankamumą, aterosklerozę, širdies ligas, miokardo infarktą ir daugelį kitų širdies ligų. Nebuvau pasitikėjęs jokia informacija, bet nusprendžiau patikrinti ir užsakyti maišelį.
Aš pastebėjau, kad per savaitę įvyko pokyčiai: nuolatinis skausmas ir dilgčiojimas mano širdyje prieš mane mane kankino - jie pasitraukė ir po dviejų savaičių visiškai išnyko. Išbandykite tai ir jūs, ir jei kas nors domina, nuoroda į toliau pateiktą straipsnį. Skaityti daugiau »
Diagnozė nustatoma remiantis:
Tikėtina ir eksperto rekomendacija.
Taip atsitinka, kad sinusinės aritmijos atsiranda be jokių patologinių priežasčių (ligos) - fiziologinių aritmijų.
Priežastys:
Yra 5 pogrupiai, galintys sukelti sinusų aritmiją:
Idiopatinė sinuso aritmija atsiranda, kai nėra įvairių (diagnozės metu nustatytų) veiksnių.
Kas yra pirmoji pagalba sinusų aritmijai?
Kol gydytojai atvyksta, reikia atlikti šiuos veiksmus:
Be to, jis yra veiksmingas:
Dažnai tokių priemonių pakanka.
Gydykite ligą, sukėlusią aritmiją (kai nustatoma jo priežastis).
Sinuso aritmija nėštumo metu laikoma pavojingiausia žinoma, nes tai rodo gana didelės ligos formavimąsi. Tokiai formai būdinga tai, kad širdies ritmas tampa dažnesnis arba sulėtėja.
Ypač pavojinga, jei kartu yra kiti simptomai:
Širdis yra svarbus organas, kurio darbas dar nėra visiškai ištirtas, nepaisant šiuolaikinės medicinos sėkmės ir laimėjimų.
Tai yra tam tikras siurblys, verčiantis kraują, per kurį jis cirkuliuoja per kraujotakos sistemą ir maitina visą kūną.
Tačiau kartais jo darbas nepavyksta. Pažiūrėkime, kas tai - širdies sinusijos aritmija, ar tai yra pavojingas ritmo sutrikimas ir kas.
Sinuso aritmija reiškia širdies sutrikimą, kai skirtumas tarp širdies plakimo yra didesnis nei 10% (jei šis rodiklis yra mažesnis, nėra patologijos). Tuo pačiu metu impulsas išlieka normaliose ribose (60–80 smūgių per minutę).
Sinuso aritmija turėtų būti asmenyje, nes širdis ramiai ramina, o reakcija į nerimą arba fizinio krūvio metu pulsas pagreitėja. Tai leidžia jums pamatyti širdies raumenų atsparumo lygį ir tam tikrose ribose tai yra geros sveikatos ženklas.
Pagal statistiką, aritmijų dalis sudaro 10-15% visų širdies ligų. Pastaraisiais metais bylų skaičius auga. Sinusų aritmija dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, taip pat tiems, kurie piktnaudžiauja alkoholiu ar narkotikais.
Vaikams sinusų aritmija yra gana dažnai, tačiau daugeliu atvejų tai nėra patologija, nes nervų sistema tiesiog neatsilieka nuo augančio kūno.
Ligoniui gydyti nereikia, jei ji vystosi ryškiai nervų patirties fone. Kai žmogus atsipalaiduoja, jis pats eina. Šiuo atveju galima nuraminti vaistažolių (valerijono, motinėlės).
Ligos simptomai, ypač ankstyvosiose stadijose, neatrodo aiškiai. Asmuo gali gana ilgai neįvertinti savo sveikatos problemų.
Sinuso aritmija yra suskirstyta į šiuos tipus dėl širdies ritmo (HR):
Aptikta žmonių, turinčių problemų dėl skydliaukės, autonominės nervų sistemos;
Sinuso bradikardija - paciento širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei 60 kartų per minutę; Priežastis gali būti nevalgius ar ilgai trunkanti dieta, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, skydliaukės problemos, tam tikrų vaistų vartojimas.
Sumažėjus širdies susitraukimų dažniui, mažesniam kaip 40 kartų per minutę, gali atsirasti alpimas ar net širdies sustojimas ir mirtis;
Ekstrasistolis - ankstyvas širdies raumens sumažėjimas, kuris atsiranda dėl nervų perkrovos ir streso, blogų įpročių, magnio ir kalio trūkumo organizme.
Priežastis taip pat gali būti IHD formos ir širdies raumenų degeneracija. Širdies galia yra neproduktyvi. Pacientas patiria širdies nuskendimo jausmą, susiformuoja širdyje, nerimas ir oro trūkumas;
Fiziologinis (kvėpavimo) sinuso aritmija - tai ne nukrypimas nuo normos, pasireiškia lėtinant širdies susitraukimų dažnį iškvėpimo ir pagreičio metu įkvėpimo metu.
Vaikai ir paaugliai, suaugusieji sinusų kvėpavimo aritmija kartais lydi vegetatyvinio-kraujagyslių distonijos, smegenų ligų, pasireiškia po sunkių infekcijų.
Skiriamos šios ligos stadijos:
Ne nukrypimas nuo normos, jei jis susijęs su hormoniniais pokyčiais organizme (paaugliams). Turite pasikonsultuoti su gydytoju, kad nustatytumėte tikslią ligos priežastį ir pobūdį. Pirmosios pakopos sinusų aritmija - simptomai pasireiškia retai ir paprastai išnyksta, pacientas nepatiria diskomforto.
Dažnai pasireiškia kvėpavimo takų sutrikimai (kvėpavimo aritmija), nustatyti paaugliams brendimo metu, sportininkams, senyvo amžiaus žmonėms. Būtina konsultuotis, ypač jei yra dažnas sinkopas. Antrosios pakopos sinusų aritmija - simptomai yra ryškiausi ir egzistuoja kartu su įvairiomis širdies ligomis. Asmuo turi stiprų silpnumą, nuovargį, dusulį.
Yra rimtų komplikacijų tikimybė. Būtinas visų vidaus organų tyrimas.
Vaikams ir paaugliams:
Jaunimas ir vidutinio amžiaus žmonės:
Vyresnio amžiaus žmonėms sinusų aritmija, be pirmiau minėtų priežasčių, beveik visada yra kitos širdies ligos, kitų sveikatos problemų, įskaitant amžių, pasekmė. Rizikos veiksniai gali būti: vaistai, daug riebalų turintys maisto produktai, piktnaudžiavimas kava ir cigaretės.
Sinuso aritmijos simptomai yra susiję su širdies ritmo sutrikimais. Asmuo skundžiasi „širdies blukimu“, dusuliu, oro trūkumu, galvos svaigimu, silpnumu ir alpimu, jis turi panikos priepuolių, susijusių su baimės ir nerimo jausmu.
Pirmieji ligos požymiai:
Sinuso aritmijai diagnozuoti naudojami šie metodai:
Ką reiškia sinuso aritmija, išsiaiškinome, ir tai, kaip atrodo EKG:
Diferencinė diagnozė yra laiku atpažinti ligą ir užkirsti kelią komplikacijoms. Štai kodėl gydytojas visada nurodo EKG ritmo sutrikimams ir profilaktiniam gydymo metodui, kuris leidžia atpažinti patologiją ir veikia kaip pradinis diagnostikos metodas.
Išpuolis gali būti nustebintas, jis staiga prasideda ir baigiasi tuo pačiu būdu. Pacientas turi skambinti greitosios pagalbos automobiliu.
Prieš atvykstant į brigadą, jūs turite pabandyti nuraminti asmenį, sukurti patogią aplinką, atidaryti langą, galite suteikti raminamąjį (motina, valerijonas, valocordin).
Jei pacientas praranda sąmonę, reikia pakreipti galvą atgal ir ištraukti apykaklę. Nesant kvėpavimo ir širdies plakimo, prieš atvykstant greitosios medicinos pagalbos brigadai būtina atlikti dirbtinį kvėpavimą.
Gydymas turi būti griežtai prižiūrimas specialisto. Pagrindiniai metodai:
Kaip gydyti sinusinę širdies aritmiją kiekvienu atveju, nustatomas gydantis gydytojas.
Reabilitacija po sinusinės aritmijos priepuolio yra medicininės pagalbos, kurios tikslas - atkurti širdies ritmą (vaistą ar elektrinę stimuliaciją), užtikrinant labiausiai ramias sąlygas.
Sužinokite daugiau apie tai, ką reiškia vaizdo sinusų aritmija:
Prognozė yra labai dviprasmiška. Fiziologinė aritmija nekelia pavojaus žmonių sveikatai. Jauniems žmonėms prognozė yra palanki. Kitų tipų ligoms vystymosi scenarijus lemia pagrindinės ligos pobūdis.
Komplikacijos ir pasekmės:
Atsinaujinimo prevencijos ir prevencijos metodai:
Sinuso aritmija yra didžiulis širdies sutrikimas, nes jis beveik visada yra kitos ligos simptomas. Labai svarbu laiku diagnozuoti ligą ir imtis atitinkamų priemonių. Gydymas turi būti atliekamas tik prižiūrint specialistui.
Šiuolaikinis gyvenimo ritmas, nesveika mityba, dažni stresai ir prasta ekologija gali lemti harmoningą žmogaus kūno darbą. Dažnai tai pasireiškia sutrikusi virškinimo ir kvėpavimo organų funkcija. Tačiau širdies raumenys išlieka labiausiai pažeidžiami dėl nesveiko gyvenimo būdo.
Įprastomis sąlygomis žmogaus širdis veikia reguliariai, tačiau dėl tam tikro poveikio širdies raumenims ji gali netinkamai susitvarkyti. Ši būklė vadinama aritmija arba širdies ritmo sutrikimais. Priklausomai nuo to, kokiu lygiu iš pradžių atsiranda neįprastas sužadinimo laidumas per širdies raumenį, skiriasi sinusinio mazgo, prieširdžių audinio ir skilvelio audinio ir atrioventrikulinės jungties aritmijos. Be to, aritmija gali išsivystyti pagal bradiaritmijų tipą (retą širdies plakimą), tachyarrhythmias (dažnai sergančius širdies plakimus) ir jų derinius - pagal tachijos bradiaritmijų tipą.
Sinuso aritmija yra nenormalus širdies ritmas, kurį sukelia sinuso mazgo veikimo pokyčiai, atsirandantys dėl nedidelių, funkcinių ir rimtesnių priežasčių, taip pat pasireiškia įvairiais klinikiniais simptomais arba visai neatsiranda simptomų. Norint suprasti, ar aritmija yra pavojinga, pirmiausia turite išsiaiškinti, kas gali sukelti tokią būklę, ir ar sinusinės aritmijos simptomai sukelia diskomfortą, taip sumažinant paciento gyvenimo kokybę.
sinusų aritmija EKG
širdies laidumo sistemos darbą; "Pradeda" širdies ciklo sinuso mazgas
Kalbant apie normalų širdies ritmą, reikia nepamiršti, kad jai būdingas 60–90 širdies pertraukų per minutę dažnis, o miokardo aprėptis elektriniu sužadinimu pasižymi nuosekliomis, vienodomis širdies raumenų bangomis, pradedant nuo sinuso mazgo dešiniojo atriumo ausyje ir viršūnėje širdis. Taigi sinuso mazgas yra pirmosios eilės širdies stimuliatorius arba širdies stimuliatorius. Būtent šioje anatominėje formoje, kurios dydis yra iki 1,5 cm, per visą žmogaus gyvenimą sukuriama elektros energija, kuri prisideda prie reguliaraus širdies plakimo.
Kai įvairių faktorių patologinė įtaka sinuso mazgui, taip pat laidumo trikdymas (blokas ant impulsinio kelio sinuso mazge arba atvirkščiai, pakartotinis impulso cirkuliacija pagal pakartotinio įvedimo mechanizmo tipą) pažeidžia nuoseklų sužadinimo plitimą miokardo (širdies raumenų) link. Žinoma, pastarasis mechanizmas dažnai sukelia pavojingesnius aritmijas, bet jie gali būti derinami su sinusų aritmija.
Taigi sinusinės aritmijos atveju impulsai kyla iš širdies stimuliatoriaus ne tam tikru dažnumu, bet per skirtingus laikotarpius. Pirmąja impulso skaičiavimo minute, pavyzdžiui, žmogus turi pagreitintą ritmą (tachikardija yra daugiau nei 90 per minutę), antrosios minutės bradikardija (lėtesnis ritmas yra mažesnis nei 55 per minutę), o trečiasis - normalus širdies ritmas.
Norint įvertinti sinusinių aritmijų pasireiškimo dažnumą tarp gyventojų, reikėtų išskirti dvi sąvokas - sinusų kvėpavimo aritmiją ir sinusų aritmiją, nesusijusį su kvėpavimo fazėmis. Pirmoji forma yra normos variantas ir atsiranda dėl refleksinės sąveikos tarp kvėpavimo takų ir kraujotakos organų. Tokio tipo sinusų aritmija yra gana dažna, ypač vaikams, paaugliams ir jaunimui.
kvėpavimo sinusų aritmija
Sinuso aritmiją, kuri nėra susijusi su kvėpavimu, beveik visada sukelia širdies ir kraujagyslių sistemos patologija ir yra gana retas, daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms.
Visos ligos ir būklės, kurios gali sukelti sinusų aritmiją, gali būti suskirstytos į kelias grupes:
Dėl pusiausvyros tarp simpatinių ir parazimpatinių centrinės nervų sistemos dalių vyrauja vieno tipo širdies veiklos reguliavimas. Pavyzdžiui, parazimpatinis (vaginis nervas, arba vagus) sulėtina širdies susitraukimų ritmą, o simpatinės nervų skaidulos padidina širdies susitraukimų dažnį. Sutrikus širdies reguliavimui, sinuso mazgas nereguliariai generuoja elektrinius impulsus - atsiranda aritmija.
Sinuso aritmijos simptomai įvairiems pacientams gali skirtis ir priklauso ne tik nuo aritmijos sunkumo, bet ir nuo paciento suvokimo savybių.
Kai kurie žmonės nesijaučia aritmija, o planuojamoje elektrokardiogramoje aptinkamas ritmo sutrikimas.
Kitoje pacientų dalyje širdies darbas truputį nutraukiamas, stabdant ar sulėtinant širdies plakimą, po to padažnėja širdies plakimas. Šiuos išpuolius taip pat gali lydėti vegetatyviniai sutrikimai - pernelyg didelis prakaitavimas, silpnumas ar atvirkščiai, veido, rankų ir kojų odos paraudimas, melsvos spalvos nasolabialinio trikampio spalva, oro trūkumo pojūtis, padidėjęs nerimas ir mirties baimė (pvz., Panikos priepuolis), krūtinės skausmas, drebulys.
Suaugusiesiems, sergantiems sunkiu sinusų aritmija, galima stebėti priešseną. Taip pat dažnai yra alpimas. Taip yra dėl to, kad retų širdies plakimų (40-50 per minutę) metu smegenų kraujo aprūpinimas patiriamas, o jo ląstelėse atsiranda hipoksija (ūminis deguonies trūkumas).
Gydytojas gali įtarti diagnozę pokalbio su pacientu metu ir jo tyrimą, pagrįstą skundais, skaičiuojant pulsą ir klausantis širdies srities. Paprastai, esant vidutinio sinuso aritmijai, ritmo dažnis per minutę retai pasiekia aukštas vertes, pvz., Prieširdžių virpėjimą ir supraventrikulinę tachikardiją, kai širdies susitraukimų dažnis yra didesnis nei 120. Sinuso aritmija širdies susitraukimų dažnis gali būti normalus (55-90 per minutę), ir taip pat mažiau (45-50 per minutę) arba daugiau nei įprastai (90-110 per minutę).
Pagrindinis sinusų aritmijos patvirtinimas yra EKG ir kraujo spaudimo elektrokardiograma ir kasdienis (holterinis) stebėjimas.
Diagnostiniai kriterijai yra registruotas nereguliarus sinusinis ritmas, nesusijęs su kvėpavimo fazėmis, ir padidėjusio, sumažinto ar normalaus širdies ritmo periodai, kurie pakeičia vienas kitą.
Nustačius ir patvirtinus sinusinę aritmiją, kuri nesusijusi su kvėpavimu, gydytojas atlieka šią užduotį - nustatyti, ar ši aritmija yra laikina (laikina) būklė, kurią sukelia karščiavimas, apsinuodijimas, kitos ūminės ligos, ar aritmijos priežastis yra sunkesnė širdies liga. Norėdami tai padaryti, gydytojas nurodo laboratorinius - instrumentinius papildomo tyrimo metodus - bendruosius kraujo ir šlapimo tyrimus, biocheminius kraujo tyrimus, ehokardioskopiją.
Prireikus, pavyzdžiui, pacientams, sergantiems vainikinių arterijų liga, galima parodyti koronarinę angiografiją (CAG), norint vizualizuoti širdies vainikines arterijas ir įvertinti jų pakitimus aterosklerozinėmis plokštelėmis.
Šios patologijos terapija susideda iš kelių komponentų.
Pirma, kiekvienam pacientui, turinčiam sinusų aritmiją dėl širdies ligos, reikia koreguoti gyvenimo būdą.
Pavyzdžiui, asmenims, sergantiems širdies nepakankamumu, reikia stebėti suvartojamo skysčio kiekį (ne daugiau kaip 1,5 litrų per dieną) ir druskos kiekį maiste (ne daugiau kaip 3-5 gramai per dieną). Tai būtina norint, kad širdis nebūtų perkrauta pernelyg dideliu skysčiu, nes sunkiau jį perpumpuoti per indus. Jei širdies nepakankamumas kompensuojamas, aritmija bus mažiau akivaizdi, taip padidinant paciento gyvenimo kokybę.
Asmenys, kurių priežastis yra IHD ritmo sutrikimai, yra labai patartina peržiūrėti savo mitybą - pašalinti riebalinius ir keptus maisto produktus, visų pirma apribojant gyvūnų riebalų ir jų turinčių maisto produktų vartojimą (sūris, kiaušinių tryniai), nes jie turi daug cholesterolio, kuris yra laikomas vainikinėje arterijoje. arterijos plokštelių pavidalu.
Be dietos, visiems pacientams, sergantiems sinusinės aritmijos epizodais, rekomenduojama daugiau laiko praleisti lauke, atlikti tinkamą fizinę veiklą, pavyzdžiui, vaikščioti, plaukti, jei nėra kontraindikacijų ir tt Taip pat turėtumėte sekti darbo režimu ir pailsėti naktį 8 valandas, taip pat pašalina stresines situacijas.
Antra, pacientams skiriami vaistai.
Taigi, esant anemijai, reikalingas hemoglobino kiekio koregavimas su geležimi turinčiais preparatais (sorbifer durules, totemas) iki kraujo perpylimo esant kritiniam hemoglobino lygiui.
Skydliaukės ligose endokrinologas numato tirostatinius vaistus (tirozolį ir kt.), Kad slopintų hiper hormonų gamybą į kraują.
Karščiavimas, ūminės infekcinės ligos, apsinuodijimas, detoksikacijos terapija atliekama droppers pagalba, gausu skysčių suvartojimo, kaip nurodė gydytojas.
Jei nustatoma širdies patologija, rekomenduojama skirti tokių vaistų:
Be šių vaistų grupių, išnagrinėjus pacientą, gali paskirti kitus vaistus.
Trečia, chirurginis gydymas gali būti nurodomas kaip priežastinės ligos, sukeliančios sinusų aritmiją, gydymas.
Pavyzdžiui, skydliaukės mazgų pašalinimas prisideda prie hormoninės būklės normalizavimo, turinčio įtakos širdies susitraukimams.
Širdies chirurgija, savo ruožtu, sumažinama iki stentų įrengimo ar aorto-koronarinės šuntavimo operacijos žmonėms, sergantiems vainikinių arterijų liga ir ūminiu miokardo infarktu.
Be to, asmenys, turintys sunkią bradikardiją, turinčią dažnai alpimą ir širdies sustojimą, rodo dirbtinio širdies stimuliatoriaus įrengimą; ir asmenims, turintiems
sunkios tachiaritmijos, galinčios sukelti rimtesnius gyvybei pavojingus tachikardijos tipus, gali būti įrodyta, kad yra sumontuotas kardiovaskterio defibriliatorius. Abu prietaisai yra širdies stimuliatoriaus (EX) variantai.
Bet kuriuo atveju kiekvienam pacientui individualūs gydymo režimai skiriami tik remiantis gydytojo atliekamu tyrimu.
Sveikiems naujagimiams, ankstyvo ir mokyklinio amžiaus vaikams, sinusinės aritmijos paplitimas yra dažnas, tačiau daugeliu atvejų jis glaudžiai susijęs su kvėpavimu. Tai yra, jei vaikas turi kvėpavimo sinusų aritmiją, greičiausiai jis yra sveikas. Tačiau vaikas turi gauti konsultaciją iš kardiologo.
Sinuso aritmija, nesusijusi su kvėpavimu, taip pat gali pasireikšti sveikam vaikui dėl savo autonominės nervų sistemos nesubrendimo.
Tačiau dažniausiai sinusinės aritmijos naujagimiams sukelia ankstyvieji, bendri ir hipoksiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai, taip pat įgimta miokardo pažeidimai.
Vyresniems vaikams ir paaugliams sinusinę aritmiją gali sukelti reumatinės širdies ligos ir širdies defektai.
Klinikiniu požiūriu daugumos vaikų sinusinio kvėpavimo aritmija nepasireiškia jokiais simptomais ir gali būti aptikta planuojamo EKG metu. Sinuso „ne kvėpavimo“ aritmija dažniausiai nepasireiškia, tačiau kai kuriems vyresniems vaikams, kurie jau gali suformuluoti savo skundus, yra:
Kūdikiams tėvai gali pastebėti sinusinės aritmijos požymius, pavyzdžiui:
Kvėpavimo tipo sinusinių aritmijų gydymas paprastai nereikalingas. Tačiau tai geriau tėvams sužinoti apie tai iš kardiologo ar pediatro, kuris asmeniškai tiria vaiką.
Sinuso aritmijos gydymas, ypač dėl širdies patologijos, turėtų būti atliekamas tik prižiūrint kardiologui. Net jei naujagimiui ar vyresniam vaikui aptinkama sinusų aritmija nesusijusi su širdies liga (pvz., Remiantis širdies ultragarsu), tačiau dėl kitų priežasčių kūdikis vis dar turi būti laikomas kardiologu vaikų klinikoje. laikas (metai ar daugiau, priklausomai nuo to, ar aritmija išlieka, ar ne).
Sinuso aritmijos prognozė paprastai yra palanki, tačiau ją lemia pagrindinės ligos eiga. Pavyzdžiui, esant širdies defektams, prognozė yra palankesnė anksčiau gydymo pradžiai. Tą patį galima pasakyti apie likusią širdies dalį ir ne kardiologinę patologiją. Bet kokiu atveju, sinusų aritmija reikalauja atidžiai stebėti kardiologą, taip pat laiku gydyti ir pašalinti pavojingesnius širdies ritmo sutrikimus.