Image

Kaip reabilitacija po širdies kraujagyslių aplinkkelio?

Šiandien nedaugelis žmonių galvoja apie tai, kas širdies priepuolis yra širdies aplinkkelis, kiek žmonių gyvena po širdies apėjimo, ir kiti svarbūs dalykai, kol liga pradeda progresuoti.

Radikalus sprendimas

Širdies širdies liga šiandien yra viena iš labiausiai paplitusių kraujotakos sistemos ligų. Deja, pacientų skaičius kasmet didėja. Dėl vainikinių arterijų ligos širdies raumenų pažeidimas atsiranda dėl nepakankamo kraujo tiekimo į širdies raumenį. Daugelis pirmaujančių pasaulio kardiologų ir terapeutų stengėsi išspręsti šį reiškinį, naudodami tabletes. Bet vis dėlto, koronarinės arterijos šuntavimo operacija (CABG) vis dar išlieka, nors ir radikalus, bet efektyviausias būdas kovoti su šia liga, kuri patvirtino jo saugumą.

Reabilitacija po CABG: pradžios

Atlikus koronarinės arterijos šuntavimo operaciją, pacientas dedamas į intensyviosios terapijos skyrių arba intensyviosios terapijos skyrių. Paprastai kai kurie anestetikai tęsiasi po to, kai pacientas atsibunda po anestezijos. Todėl jis yra prijungtas prie specialaus aparato, kuris padeda atlikti kvėpavimo funkciją.

Siekiant išvengti nekontroliuojamų judesių, kurie gali sugadinti siūles po operacijos, ištraukite kateterius ar kanalizaciją, taip pat nuimkite lašą, pritvirtinkite pacientą specialiais įrankiais. Taip pat yra sujungti elektrodai, kurie registruoja sveikatos būklę ir leidžia medicinos personalui kontroliuoti širdies raumenų susitraukimų dažnį ir ritmą.

Pirmąją dieną po šios širdies operacijos atliekami šie veiksmai:

  • Pacientas atlieka kraujo tyrimą;
  • Atliekami rentgeno tyrimai;
  • Atlikti elektrokardiografiniai tyrimai.

Taip pat pirmąją dieną pašalinamas kvėpavimo vamzdelis, tačiau išlieka skrandžio vamzdelis ir krūtinės drenažas. Pacientas jau visiškai kvėpuoja.

Patarimas: šiame atkūrimo etape svarbu, kad valdomas asmuo būtų šiltas. Pacientas yra suvyniotas į apatinę arba vilnonę antklodę ir siekiant išvengti kraujo stagnacijos apatinių galūnių induose, dėvimi specialios kojinės.

Norėdami išvengti komplikacijų, nedirbkite fizinio aktyvumo nepasitarę su gydytoju.

Pirmą dieną pacientui reikia taikos ir sveikatos priežiūros personalo, kuris, be kita ko, bendrauja su savo artimaisiais. Pacientas tik melas. Šiuo laikotarpiu jis vartoja antibiotikus, skausmą malšinančius vaistus ir raminamuosius. Keletą dienų gali būti šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra. Tai laikoma normaliu kūno atsaku į operaciją. Be to, gali būti stiprus prakaitavimas.

Kaip matyti, po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos pacientui reikia išorinės priežiūros. Kalbant apie rekomenduojamą fizinio aktyvumo lygį, kiekvienu atveju jis yra individualus. Iš pradžių leidžiama tik sėdėti ir vaikščioti kambaryje. Po kurio laiko jau leidžiama palikti kamerą. Ir tik išleidimo metu pacientas ilgą laiką gali eiti per koridorių.

Patarimas: rekomenduojama, kad pacientas keletą valandų būtų sėdimoje padėtyje, tačiau reikia pakeisti jų padėtį, pasukant iš vienos pusės į kitą. Ilgas gulimas ant nugaros be fizinio aktyvumo padidina stagnacijos pneumonijos riziką dėl per didelio skysčio kaupimosi plaučiuose.

Naudojant sapeninę veną kaip transplantatą, ant kojų galima stebėti kojos edemą. Taip atsitinka netgi tada, kai pakeistos venų funkciją užima mažesni kraujagyslės. Dėl šios priežasties pacientui rekomenduojama 4-6 savaites po operacijos dėvėti atramines kojines iš elastingos medžiagos. Be to, sėdimojoje padėtyje ši kojelė turi būti šiek tiek pakelta, kad netrukdytų kraujotakai. Po poros mėnesių edema išsprendžia.

Kitos rekomendacijos

Atkūrimo po operacijos metu pacientams draudžiama pakelti daugiau kaip 5 kg svorį ir atlikti sunkius krūvius.

Siūlai išimami praėjus savaitei po operacijos ir iš krūtinės - prieš pat išleidimą. Gydymas vyksta per 90 dienų. 28 dienas po operacijos pacientui nerekomenduojama užsukti už vairo, kad būtų išvengta galimų krūtinkaulio pažeidimų. Seksualinė veikla gali būti vykdoma, jei kūnas užima vietą, kurioje krūtinės ir pečių apkrova yra kuo mažesnė. Jūs galite grįžti į darbo vietą po pusantro mėnesio po operacijos, o jei darbas yra sėdimas, tada dar anksčiau.

Iš viso po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos reabilitacija trunka iki 3 mėnesių. Tai apima laipsnišką krūvio padidėjimą treniruotės metu, kurią reikia atlikti tris kartus per savaitę vieną valandą. Tuo pačiu metu pacientai gauna rekomendacijas dėl gyvenimo būdo, kurių reikia laikytis po operacijos, siekiant sumažinti širdies ligų progresavimo tikimybę. Tai apima rūkymo nutraukimą, svorio mažinimą, specialią mitybą ir nuolatinį cholesterolio ir kraujo spaudimo stebėjimą.

Dieta po Aksh

Net po išleidimo iš ligoninės, būdamas namuose, būtina laikytis tam tikros dietos, kurią nurodys gydantis gydytojas. Tai žymiai sumažins širdies ligų ir kraujagyslių vystymosi galimybes. Vienas pagrindinių produktų, kurių naudojimas turi būti sumažintas, yra sočiųjų riebalų ir druskos. Galų gale, operacija negarantuoja, kad ateityje nebus problemų su kraujotakos sistemomis, skilveliais, kraujagyslėmis ir kitais komponentais. Dėl to rizika gerokai padidės, jei nesilaikysite tam tikros dietos ir nesirūpsite be rūpesčių (toliau rūkote, geriate alkoholį ir nedirbate treniruoklių).

Būtina griežtai laikytis dietos ir tada jums nereikės vėl susidurti su problemomis, kurios lėmė chirurginę intervenciją. Nėra jokių problemų, susijusių su transplantuotų venų, pakeičiančių vainikinių arterijų.

Patarimas: be dietos ir gimnastikos būtina stebėti savo svorį, kurio viršijimas padidina širdies apkrovą ir atitinkamai padidina pasikartojančių ligų riziką.

Galimos komplikacijos po CABG

Giliųjų venų trombozė

Nors daugeliu atvejų ši operacija sėkminga, atkūrimo laikotarpiu gali kilti šių komplikacijų:

  • Apatinių galūnių, įskaitant gilias venas, kraujagyslių trombozė;
  • Kraujavimas;
  • Žaizdų infekcija;
  • Keloidinio rando susidarymas;
  • Smegenų kraujotakos pažeidimas;
  • Miokardo infarktas;
  • Lėtinis skausmas pjūvio srityje;
  • Prieširdžių virpėjimas;
  • Krūtinkaulio osteomielitas;
  • Siūlų gedimas.

Patarimas: vartojant statinus (vaistus, kurie mažina cholesterolio kiekį kraujyje) prieš CABG žymiai sumažina išsibarsčiusios prieširdžių susitraukimų riziką po operacijos.

Nepaisant to, perioperacinis miokardo infarktas yra vienas iš sunkiausių komplikacijų. Komplikacijos po AKSH gali atsirasti dėl šių veiksnių:

  • Perkeltas ūminis koronarinis sindromas;
  • Nestabili hemodinamika;
  • Sunkios krūtinės anginos buvimas;
  • Karotidinių arterijų aterosklerozė;
  • Kairiojo skilvelio disfunkcija.

Komplikacijų rizika pooperaciniu laikotarpiu yra labiausiai jautri moterims, pagyvenusiems žmonėms, diabetikams ir pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu. Kruopščiai išnagrinėjus svarbiausius asmens organus, skilvelius ir kitas dalis prieš operaciją taip pat gali padėti sumažinti komplikacijų riziką po CABG.

Atkūrimo po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos požymiai

Reabilitacija po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos yra būtina norint kuo greičiau atsigauti paciento fizinei ir socialinei veiklai, komplikacijų prevencijai.

Reabilitacijos veikla apima tinkamos mitybos organizavimą, blogų įpročių atsisakymą, gydomąją gimnastiką, psichologinę pagalbą, vaistų terapiją.

Paciento reabilitacija vykdoma tiek ligoninėje, tiek namuose. Pooperaciniu laikotarpiu gydoma sanatorija.

Reabilitacijos užduotys

Operacija išsprendžia koronarinės širdies ligos sukeltas problemas. Tačiau ligos priežastys išlieka, paciento kraujagyslių sienelių būklė ir aterogeninių riebalų rodiklis kraujyje nepasikeičia. Dėl šios padėties kitose koronarinių arterijų vietose gali būti sumažėjęs liumenų pavojus, o tai sukels senų simptomų grįžimą.

Reabilitacija siekiama užkirsti kelią neigiamiems scenarijams ir grąžinti valdomą pacientą į visą gyvenimą.

Konkretesnės reabilitacijos užduotys:

  1. Sudaryti sąlygas, kad būtų sumažinta komplikacijų tikimybė.
  2. Miokardo pritaikymas prie kraujotakos pobūdžio pokyčių.
  3. Regeneracinių procesų stimuliavimas pažeistose audinių vietose.
  4. Operacijos rezultatų nustatymas.
  5. Atherosclerosis, koronarinės širdies ligos, hipertenzijos intensyvumo mažinimas.
  6. Paciento prisitaikymas prie išorinės aplinkos. Psichologinė pagalba. Naujų socialinių ir vidaus įgūdžių ugdymas.
  7. Fizinės jėgos atkūrimas.

Reabilitacijos programa laikoma sėkminga, jei pacientui pavyksta grįžti prie sveikos gyvensenos.

Reabilitacija intensyviosios terapijos skyriuje

Po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos pacientas yra intensyviosios terapijos skyriuje. Kadangi anestetikų veikimas yra ilgesnis, pacientui tam tikrą laiką reikia ir kvėpavimo funkcijos palaikymo, net ir pasibaigus gyvenimui. Tam pacientas yra prijungtas prie specialios įrangos.

Pirmosiomis dienomis po operacijos svarbu užkirsti kelią nekontroliuojamo paciento judėjimo pasekmėms, kad būtų išvengta siūlių išsiskyrimo ar ištraukimo prie kūno pritvirtintų kateterių ir kanalų. Pacientas tvirtinamas prie lovos naudojant specialius tvirtinimus. Be to, prie paciento yra prijungti elektrodai, kad būtų galima stebėti širdies ritmą ir ritmą.

Pirmąją pooperacinę dieną medicinos personalas su pacientu atlieka šiuos veiksmus:

  1. Atlieka kraujo tyrimą.
  2. Atlieka rentgeno tyrimą.
  3. Atlieka elektrokardiogramą.
  4. Pašalina kvėpavimo vamzdelį. Išlieka kanalizacija paciento krūtinės ir skrandžio vamzdyje.

Pirmąją dieną pacientas yra tik gulint. Jis skiriamas antibiotikams, skausmą malšinantiems vaistams ir raminamiesiems. Keletą dienų galima šiek tiek padidinti kūno temperatūrą. Ši reakcija yra norma ir yra atsakas į operaciją. Kitas dažnas pooperacinis simptomas yra gausus prakaitavimas.

Fizinio aktyvumo lygis laipsniškai didėja, atsižvelgiant į kiekvieno paciento sveikatą. Iš pradžių leidžiama vaikščioti kameroje. Laikui bėgant, variklio apkrova didėja, pacientas pradeda vaikščioti koridoriuje.

Siūlai iš apatinių galūnių pašalinami praėjus savaitei po operacijos ir iš krūtinės - prieš pat išleidimą. Žaizda išgydo per 3 mėnesius.

Namų reabilitacija

Reabilitacijos programa yra įvairi, tačiau pagrindinis principas yra laipsniškumas. Grįžimas į aktyvų gyvenimą vyksta etapais, kad nebūtų pakenkta organizmui.

Narkotikų terapija

Pooperaciniu laikotarpiu pacientai vartoja šias vaistų grupes:

  1. Antibiotikai. Po operacijos pacientams yra padidėjusi infekcijos rizika: pavojingiausi odos ir nosies gleivinės gniuždomieji kamienai, kurių aktyvumas sukelia pavojingas komplikacijas. Tokios komplikacijos yra krūtinkaulio ar priekinės medţiagos stadijos infekcija. Yra pavojus, kad pacientas gali užsikrėsti vienos grupės kraujo perpylimu. Pooperaciniu laikotarpiu pirmenybė teikiama cefalosporinų grupės antibiotikams, nes jie yra mažiausiai toksiški.
  2. Antitrombocitiniai preparatai. Skirtas kraujo plonimui ir kraujo krešulių susidarymui išvengti. Pacientams, sergantiems ateroskleroze ir išemine širdies liga, skiriama trombocitų trombocitų mažinimo priemonė.
  3. Beta blokatoriai. Šio tipo vaistai sumažina širdies apkrovą, normalizuoja širdies ritmą ir kraujospūdį. Beta adrenoblokatoriai turi būti naudojami tachyaritmijoms, širdies nepakankamumui ar arterinei hipertenzijai gydyti.
  4. Statinai. Naudojamas cholesterolio kiekio sumažinimui paciento kraujyje. Statinai turi priešuždegiminį poveikį ir teigiamą poveikį kraujagyslių endoteliui. Statino terapija gali sumažinti koronarinio sindromo ir mirtingumo riziką 30–40%.
  5. Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai (AKF inhibitoriai). Skirtas širdies nepakankamumui gydyti ir kraujospūdžio mažinimui.

Jei reikia, naudokite diuretikus, nitratus ir kitus vaistus - priklausomai nuo paciento būklės ir susijusių ligų.

Sveikas maistas

Vienas iš sėkmingo reabilitacijos pagrindų yra tinkamos mitybos ir mitybos organizavimas. Pacientui reikia normalizuoti svorį ir išskirti iš meniu produktus, kurie neigiamai veikia laivų ir kitų organų būklę.

Produktai, kurie turi būti atmesti:

  1. Dauguma mėsos produktų (kiauliena, ėriena, subproduktai, antis, dešra, mėsos konservai, pusgaminiai, paruošti įdarai).
  2. Kai kurie pieno produktų tipai (riebūs grietinės, sūrio ir varškės, grietinėlės rūšys).
  3. Padažai, kečupai, adzhika ir kt.
  4. Greito maisto produktai, traškučiai, užkandžiai ir kt.
  5. Bet kepti patiekalai.
  6. Alkoholiniai gėrimai.

Pacientas turėtų apriboti tokių produktų naudojimą:

  1. Riebalai - tiek augalinės, tiek gyvūninės kilmės. Iš gyvūninės kilmės aliejaus geriausia atsisakyti visiškai, pakeisti jį daržovėmis (pageidautina alyvuogėmis).
  2. Gazuoti ir energetiniai gėrimai, kava, stipri arbata, kakava.
  3. Saldainiai, balta duona ir sviesto produktai, kepiniai.
  4. Virimo druska Apribojimas yra uždrausti pridėti druskos virimo metu. Dienos norma druskai yra skiriama pacientui ir neviršija 3 - 5 gramų.

Būtina iki minimumo sumažinti leistinų mėsos produktų, žuvų ir riebalų suvartojimą. Pirmenybė turėtų būti teikiama raudonai mėsai, naminiams paukščiams ir kalakutams. Rekomenduojama vartoti liesą mėsą.

Paciento mityba turėtų būti kuo daugiau vaisių ir daržovių. Duona yra pageidautina pasirinkti maistą, kurio gamyboje nenaudojami riebalai.

Pooperaciniu laikotarpiu būtina stebėti tinkamą gėrimo režimą. Vanduo turėtų būti suvartojamas vidutiniškai - 1-1,2 litrų per dieną. Nurodytas tūris neapima pirmuose induose esančio vandens.

Pageidautini virimo metodai - verdant vandeniu, garinti, troškinti, kepti be aliejaus.

Pagrindinis mitybos principas yra susiskaidymas. Maistas priimamas mažomis porcijomis. Maitinimas - 5 - 6 kartus per dieną. Meniu skaičiuojamas pagal 3 pagrindinius valgius ir 2 - 3 užkandžius. Kartą per savaitę pacientui patariama organizuoti nevalgius.

Pratimai

Fizinė reabilitacija - tai pratybų komplektas, skirtas paciento širdies ir kraujagyslių sistemai pritaikyti prie įprastos fizinės veiklos.

Fizinė reabilitacija vykdoma lygiagrečiai psichologinei reabilitacijai, nes pooperaciniu laikotarpiu pacientai baiminasi fizinio krūvio. Profesijos apima ir grupinius, ir individualius gimnastikos mokymus, vaikščiojimą, baseiną.

Fizinis aktyvumas turėtų būti matuojamas, laipsniškai didinant pastangas. Jau pirmą dieną po operacijos pacientas sėdi ant lovos. Antrą dieną, jums reikia išeiti iš lovos, o trečią ar ketvirtą dieną rekomenduojama vaikščioti išilgai koridoriaus kartu su medicinos darbuotojais. Pacientas atlieka kvėpavimo pratimus (ypač kamuolius).

Ankstyva reabilitacija yra būtina siekiant išvengti stagnacijos ir susijusių komplikacijų. Palaipsniui didinkite apkrovą. Pratimų sąraše pridėkite pėsčiomis gryname ore, laipiojant laiptais, važiuodami stacionariu dviračiu, važiuokite ant kieratuvo ir plaukimo.

Pagrindinis pratimas - pėsčiomis. Šis pratimas leidžia dozuoti krovinį, keisti mokymo trukmę ir tempą. Palaipsniui didėja atstumai. Svarbu ne pernelyg intensyviai stebėti ir stebėti bendrą fizinę būseną: jei impulsas viršija 100-110, reikia laikinai sustabdyti naudojimąsi.

Kvėpavimo pratimai yra sudėtingi. Yra pratimai, skirti mokyti diafragminį kvėpavimą, pacientas yra susijęs su spirometru, atlieka iškvėpimą su pasipriešinimu.

Fizinė terapija pridedama prie fizinio krūvio. Pacientas lanko kvėpavimo ir masažo procedūras, naudojasi terapinėmis voniomis.

Jei asmuo turi patinusias kojas, rekomenduojama naudoti kompresinius trikotažus arba elastingus tvarsčius. Kai kuriais atvejais gydytojas nurodo švelnų gydomosios gimnastikos kursą, kuriame ant peties diržo nėra apkrovų.

Psichosocialinis atsigavimas

Po operacijos dažnai būna nerimas ir depresija. Rūpinimasis nerimu sergančiu pacientu reikalauja specialių medicinos darbuotojų ir artimųjų pastangų. Asmens nuotaika dažnai keičiasi.

Net jei operacija vyko sklandžiai, o reabilitacija vyksta sėkmingai, pacientai yra linkę į depresiją. Naujienos apie kažkieno mirtį ar suvokimą apie jų nepilnavertiškumą (fizinį, seksualinį) veda asmenį į depresiją.

Reabilitacijos tikslais atliekamas trijų mėnesių psichologinės pagalbos kursas. Specialistų užduotis - sumažinti paciento depresiją, sumažinti nerimo, priešiškumo, somatizacijos jausmus (psichologinį „skrydžio į ligą“). Pacientas turi bendrauti, pajusti nuotaikos pagerėjimą ir jo gyvenimo kokybės augimą.

SPA procedūros

Geriausi reabilitacijos rezultatai po operacijos pasiekiami gydant kardiologinę specializaciją turinčiose sanatorijose.

SPA procedūrų privalumas yra „vieno langelio“ principas, kai visos paslaugos teikiamos vienoje vietoje. Ekspertai stebi paciento būklę, užtikrina visus procesus - nuo gydymo gimnastikos ir fizioterapinių procedūrų iki dietos stebėjimo ir psichologinės pagalbos.

Gyvenimas sanatorijoje turi atsisakymą rūkyti ir alkoholį bei nesveiką mitybą. Pacientas prisitaiko prie naujo būdo, mokantis naudingo gyvenimo įgūdžių.

Sanatorijų reabilitacija skirta 1–2 mėnesiams. Rekomenduojama kasmet apsilankyti sanatorijose.

Rūkymo poveikis reabilitacijai

Cigarečių turinys turi sudėtingą poveikį kūnui:

  • padidėja kraujo krešėjimas, kuris sukelia kraujo krešulių riziką;
  • atsiranda koronarinių kraujagyslių spazmai;
  • sumažėja eritrocitų gebėjimas transportuoti deguonį į audinius;
  • sutrinka elektros impulsų laidumas širdies raumenyse, todėl atsiranda aritmija.

Net nedidelis rūkytų cigarečių skaičius neigiamai veikia paciento sveikatą po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos.

Sėkminga reabilitacija ir rūkymas yra nesuderinami - būtina visiškai atmesti nikotiną.

Kelionė po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos

Praėjus mėnesiui po manevravimo, pacientui draudžiama vairuoti automobilį. Pagrindinė to priežastis, be bendrojo silpnumo po operacijos, yra poreikis išvengti bet kokio krūtinkaulio sužalojimo pavojaus. Net po 4 savaičių, jūs galite gauti už vairo tik tuo atveju, jei sveikatos būklė nuolat gerėja.

Bet kokie tolimieji reisai reabilitacijos metu, ypač kai tai susiję su oro transportu, turi būti suderinti su gydytoju. Pirmieji reisai ilgais atstumais leidžiami ne anksčiau kaip 8–12 savaičių po manevravimo.

Turėtumėte būti ypač atsargūs, kai keliaujate į labai skirtingus klimato regionus. Per pirmuosius mėnesius nėra rekomenduojama keisti laiko juostų ir aplankyti aukštumų rajonus.

Intymus gyvenimas po manevravimo

Nėra tiesioginių kontraindikacijų dėl sekso reabilitacijos metu, jei pacientas apskritai turi sveikatos būklę.

Tačiau pirmieji 1,5–2 savaites turėtų būti vengiama intymių kontaktų ar bent jau, kad išvengtumėte intensyvių apkrovų, ir laikytis pasirinktos laikysenos, o ne krūtinės suspaudimo.

Po 10–12 savaičių apribojimai nustoja veikti, o pacientas tampa laisvas savo intymių troškimų realizavime.

Darbas po manevravimo

Pirmuosius mėnesius po operacijos paciento veiksmingumas yra ribotas.

Kol krūtinės dygsniai augs kartu (šis procesas trunka 4 mėnesius), neleidžiama pakelti daugiau kaip 5 kilogramų svorio. Bet kokio trūkčiojimo tipo, staigių judesių, darbų, susijusių su rankų lenkimu ir skleidimu į šonus, draudžiama.

Visą gyvenimą pacientams, kuriems atliekama koronarinės arterijos šuntavimo operacija, draudžiama dirbti su dideliu fiziniu krūviu. Uždrausta veikla, kuriai reikia, nors ir nedidelio, tačiau reguliaraus fizinio krūvio.

Nerekomenduojama atlikti darbo, kur reikalingas nuolatinis psichinis stresas.

Neįgalumas ir grupinis leidimas

Registruojant neįgaliųjų grupę, pacientas turi gauti medicininės apžiūros rezultatus iš kardiologo gyvenamojoje vietoje.

Remdamasi iš paciento gautų dokumentų analize ir patikrinimu, medicinos komisija daro išvadą, kad invalidumo grupė yra suteikta. Pacientams paprastai skiriama laikina invalidumas vienerius metus. Pasibaigus laikotarpiui, neįgalumas pratęsiamas arba pašalinamas.

Antroji grupė priskiriama išeminės ligos atveju, kai yra nuolat atsirandantys išpuoliai, o 1 ar 2 laipsnio širdies nepakankamumas. Antroji ir trečioji grupės gali leisti išeiti į darbą, bet reguliuoti leistinas apkrovas. Trečioji grupė paskiriama, jei širdies pažeidimas yra vidutinio sunkumo ir netrukdo normaliai darbo veiklai.

Galima grįžti į visą gyvenimą po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos. Tačiau tam reikia daug pastangų, vykdydami visas gydytojų rekomendacijas reabilitacijos laikotarpiu.

Galutinis rezultatas - visiškai sveikas gyvenimas - pirmiausia priklauso nuo paties paciento, jo atkaklumo ir teigiamo požiūrio.

Atsigavimas po širdies šuntavimo operacijos

Norint sumažinti komplikacijų tikimybę, reikia reabilitacijos po širdies aplinkkelio. Ji apima specialią mitybą, pratimus, vaistų terapiją ir įprastinio gyvenimo būdo pasikeitimą. Veikla gali būti vykdoma namuose arba sanatorijoje.

Širdies aplinkkelio operacijų tipai

Kraujagyslių manevravimas kartais yra vienintelis būdas atkurti jų gyvybinę veiklą. Liga atsiranda dėl prasto kraujo tekėjimo. Vienu metu ar keliose kraujagyslėse gali atsirasti kraujotakos sutrikimų. Kai vienas iš jų yra užblokuotas, širdis negauna reikiamo kraujo kiekio, o tai sukelia deguonies bado. Naudingų medžiagų trūkumas gali sukelti rimtų ligų vystymąsi. Kai kuriais atvejais tai gali būti mirtina.

Bendra operacija yra vainikinių arterijų šuntavimo operacija. Intervencija leidžia ne tik išsaugoti žmogaus gyvenimą, bet ir grįžti į įprastą gyvenimo būdą.

Operacija atliekama po diagnostinių procedūrų ir parengiamojo paruošimo. Laivai dažnai paimami iš apatinių galūnių. Operacija draudžiama esant nepagydomajai ligai, pavyzdžiui, onkologijai.

Atliktas šiais būdais:

  1. Visiškas širdies sustojimas ir asmens perkėlimas į dirbtinę kraujotakos sistemą. Šis metodas yra patogiausias chirurgui.
  2. Be ankstesnio širdies sustojimo. Specialistas turi turėti tam tikrą įgūdį.
  3. Minimaliai invazinis metodas, naudojant endoskopą.

Priklausomai nuo kraujagyslių skiepų, tai įvyksta:

  • mammarokoronarnoe - vidinė krūtinės arterija;
  • autovenous - veninis indas naudojamas kaip šuntas;
  • autoarterinė - radialinė arterija.

Mammonokoronarny manevravimas atliekamas sukuriant anastomozę tarp širdies ir vidinių krūtinės arterijų.

Tai leidžia pasiekti gerą ir ilgalaikį rezultatą, nes indai turi didelį skersmenį ir yra atsparūs aterosklerozinių plokštelių susidarymui.

Reabilitacija po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos apima siūlių stebėjimą ir gydymą, dietos ir fizinio aktyvumo naudojimą. Rezultato įvertinimą galima atlikti po dviejų mėnesių, naudojant EKG.

Manevravimo tipas pasirenkamas kiekvienam pacientui atskirai, atsižvelgiant į ligas ir asmens savybes.

Reabilitacijos sąlygos po širdies aplinkkelio

Reabilitacija po chirurginės operacijos yra būtina širdies aplinkkeliams, kad būtų visiškai grįžta į visą gyvenimą. Tai leidžia jums išsaugoti naujo šunto veikimą ir išvengti jo persidengimo.

Reabilitacija po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos leidžia:

  • išvengti komplikacijų vystymosi ir visiškai atkurti kūno sveikatą;
  • padėti miokardui priprasti prie naujos kraujotakos sistemos;
  • nustatyti operacijos rezultatą;
  • išvengti aterosklerozės progresavimo;
  • prisitaikyti prie psichologinio ir fizinio streso;
  • formuoti naujus įgūdžius kasdieniame gyvenime;

Tikslai laikomi pasiektais, kai asmuo visiškai grįžo į įprastą gyvenimo būdą.

Kaip ilgai trunka reabilitacija po širdies aplinkkelio?

Reabilitacija po širdies šuntavimo operacijos atliekama tris mėnesius. Šie terminai yra apytiksliai, viskas priklauso nuo paciento savybių. Per šį laikotarpį reikia atkreipti dėmesį į specialias išieškojimo procedūras.

Gyvenimo būdas reabilitacijos laikotarpiu

Gyvenimas po širdies aplinkkelio tiesiogiai priklauso nuo paciento ir jo noro laikytis gydytojo rekomendacijų.

Po operacijos ir išleidimo iš ligoninės reabilitacija prasideda po širdies aplinkkelio operacijos namuose. Galite sumažinti randų kiekį naudodami specialius tepalus.

Po šios operacijos būtina visiškai pašalinti blogus įpročius. Draudžiama rūkyti, alkoholis.

Vaistus skiria tik gydantis gydytojas. Paprastai jie apima vaistus, kurie padidina kraujo skysčių kiekį ir neleidžia susidaryti kraujo krešuliams.

Reabilitacijos mitybos taisyklės

Reabilitacija po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos yra peržiūrėti dietą.

Veiksnys, prisidedantis prie prastos apyvartos, yra per didelis cholesterolio kiekis kraujyje. Žvelgiant į tai, būtina pašalinti riebalus iš dietos. Įtraukite į maistą tuos maisto produktus, kurie prisideda prie jų pašalinimo iš kūno.

Draudžiami šie produktai:

  • antis, kiauliena, ėriena ir subproduktai;
  • dešros ir konservuotos prekės;
  • parduotuvė ir smulkinta mėsa;
  • riebalų sūriai, grietinė, grietinėlė, pienas;
  • sviestas, margarinas, majonezas, kečupas;
  • įvairūs pyragaičiai ir bandelės.

Kiekvieną dieną dietoje turėtų būti daug daržovių, žolelių, vaisių, žuvies ir jūros gėrybių, virtos vištienos ir jautienos. Mažo riebumo pieno ir pieno produktai. Riebalų šaltinis gali būti saulėgrąžų aliejus 2 šaukštai per dieną.

Druskos patiekalai turi būti paruošti. Druskos paros norma yra 4 g. Pakeiskite kūno vandens balansą, geriamąjį vandenį išpilstant į vieną litrą.

Nerekomenduojama priimti šių gėrimų: stiprios arbatos, energijos ir sodos.

Pratimų terapijos paskyrimas po širdies apėjimo operacijos ir fizinio aktyvumo dozavimas

Reabilitacija po širdies šuntavimo operacijos turėtų apimti fizinį krūvį. Daugelis žmonių mano, kad po operacijos turite rūpintis savimi ir kuo mažiau judėti. Bet tai ne.

Teisingai suplanuokite apkrovą, padės kardiologui ir treniruočių terapijos specialistui. Kai kurie atlieka savo darbą, pasirenka reikiamą apkrovą, vadovaudamiesi asmenine intuicija. Tai gali sukelti daug komplikacijų.

Jei įmanoma, apsilankykite sanatorijoje. Patyrę specialistai galės pasirinkti individualią mokymo programą ir stebėti paciento būklę. Pratimai yra platinami taip, kad pacientas saugiai ir per trumpą laiką plečia savo sugebėjimus.

  • širdies ir kraujagyslių įrangos naudojimas;
  • vaikščioti tam tikrą laiką;
  • kilimas ir kilimas iš kopėčių;
  • dviračiu;
  • plaukimas

Kai savarankiškai studijuojantis pacientas turi aiškiai stebėti pulso ir slėgio rodiklius. Kompleksinė treniruočių terapija turėtų tapti chirurginiu būdu gyvenančių žmonių gyvenimo būdu.

Fizinis aktyvumas teigiamai veikia asmens psichologinę būklę, nes pacientai dažnai tampa depresija. Draudžiama naudoti galios tipus, pavyzdžiui, krepšinį, futbolą, bokštą.

Pasibaigus atkūrimo laikotarpiui, pacientas yra geriau fiziškai, nei prieš operaciją. Jis gali paleisti, lipti laiptais, plaukti, riedėti ir pan.

Papildomos rekomendacijos

Automobilį galite vairuoti praėjus mėnesiui po operacijos. Su gydytoju turi būti diskutuojama apie galimybę ilgus keliones ir skrydžius.

Be socialinės, psichologinės reabilitacijos asmeniui po operacijos labai svarbu. Psichologas, giminaičiai ir draugai, teikiantys paramą, ištaiso padėtį.

Jei dėl sveikatos priežasčių asmuo negali grįžti į darbą, jis turi teisę į invalidumo grupę. Prieš jam suteikiant negalią, būtina išlaikyti specialią komisiją, kuri paskiriama po išieškojimo.

Žmogaus gyvenimas po operacijos turėtų būti išmatuotas, tai nereiškia, kad būtina visiškai pašalinti visus fizinio aktyvumo tipus. Visi judesiai turi būti be skubėjimo.

Galima pratęsti gyvenimą po operacijos, metodinį gydymą prižiūrint specialistams. Sveikatos procedūrų atlikimas pirmuosiuose reabilitacijos etapuose yra sėkmingo sveikatos atkūrimo pagrindas. Įprasto gyvenimo būdo keitimas - sėkmės raktas. Palaimink jus!

Reabilitacija po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos

Širdies reabilitacijos metodai po AKSH

Kardiologija - širdies ligų prevencija ir gydymas - HEART.su - 2009

Argentinos René Favaloro, kuris pirmą kartą taikė šį metodą 1960 m. Pabaigoje, laikomas manevravimo technikos pradininku.

Koronarinės arterijos šuntavimo operacijos indikacijos:

  • Kairiosios vainikinės arterijos, pagrindinio kraujagyslės, kuri kraujasi į kairę širdies pusę, pažeidimas
  • Visų vainikinių laivų pralaimėjimas

    Koronarinės arterijos šuntavimo operacija yra viena iš „populiarių“ operacijų, skirtų koronarinei širdies ligai gydyti. ir miokardo infarktas.

    Šios operacijos esmė - sukurti problemą - šuntą - kraujui, kuris maitina širdį. Tai reiškia, kad kraujas palei naujai sukurtą kelią apeina susiaurintą ar visiškai uždarą vainikinės arterijos sritį.

    Koronarinės arterijos šuntavimo operacijos atveju paprastai iš sielos paimama sielos vena (su sąlyga, kad pacientui nėra veninės patologijos), ar arterija - paprastai krūtinės arterija.

    Koronarinės arterijos šuntavimo operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją. Operacija yra atvira, tai yra, klasikinis pjūvis, skirtas prieiti prie širdies. Chirurgas nustato koronarinės arterijos susiaurėjimą arba apnašų blokuojamą zoną, naudojant angiografiją ir susiuvantį šuntą virš ir žemiau šios vietos. Todėl atkuriamas kraujo tekėjimas širdies raumenyse.

    Kai kuriais atvejais, kaip jau minėta, operacija gali būti atliekama ant plakimo širdies, nenaudojant širdies plaučių aparato. Šio metodo privalumai yra šie:

  • jokių trauminių kraujo ląstelių pažeidimų
  • trumpesnis veikimo laikas
  • greita pooperacinė reabilitacija
  • komplikacijų, susijusių su dirbtinio kraujo apytakos naudojimu, stoka

    Operacija trunka vidutiniškai apie 3–4 valandas. Po operacijos pacientas perkeliamas į intensyviosios terapijos skyrių, kur jis lieka iki sąmonės atgavimo momento - vidutiniškai vieną dieną. Po to jis perkeliamas į įprastą širdies chirurgijos skyriaus skyrių.

    Reabilitacija po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos

    Reabilitacija po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos iš esmės yra tokia pati kaip ir kitų širdies ligų atveju. Šiuo atveju reabilitacijos tikslas yra atkurti širdies ir viso organizmo sveikatą, taip pat užkirsti kelią naujiems IHD epizodams.

    Taigi, svarbiausia reabilitacijos metu po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos matuojamas fizinis aktyvumas. Jis atliekamas naudojant individualiai parinktas treniruočių programas, su simuliatoriais arba be jų.

    Pagrindiniai užsiėmimų tipai yra pėsčiomis, sveikata, lengva važiuoti, įvairios treniruokliai, plaukimas ir kt. Visi šie fizinio aktyvumo būdai vienaip ar kitaip sukelia įtampą tiek širdies raumenims, tiek visam organizmui. Jei prisimenate, širdis dažniausiai yra raumenys, kuri, žinoma, gali būti treniruojama taip pat, kaip ir kiti raumenys. Tačiau mokymas čia yra ypatingas. Pacientai, patyrę širdies ligą, negali būti mokomi kaip sveiki ar sportininkai.

    Visų fizinių pratimų metu atliekamas privalomas svarbių širdies ir kraujagyslių sistemos parametrų stebėjimas, pvz., Pulso dažnis, kraujospūdis, EKG duomenys.

    Fizinė terapija yra širdies reabilitacijos pagrindas. Taip pat verta paminėti tai, kad fizinė įtampa padeda sumažinti emocinę įtampą ir kovoti su depresija bei stresu. Po gydomųjų pratimų nerimas ir nerimas paprastai išnyksta. Ir reguliariai pratybose gimnastika, nemiga ir dirglumas išnyksta. Ir, kaip žinote, CHD emocinis komponentas yra vienodai svarbus veiksnys. Iš tiesų, anot ekspertų, viena iš širdies ir kraujagyslių sistemos ligų vystymosi priežasčių yra neuro-emocinis perkrovimas. Ir gydomieji pratimai padės su jais susidoroti.

    Be fizinių pratimų, psichoterapija atlieka svarbų vaidmenį. Mūsų ekspertai padės susidoroti su stresu ir depresija. Kaip žinote, šie du reiškiniai gali tiesiogiai paveikti širdies būklę. Dėl to mūsų sanatorijoje yra nuostabūs psichologai, kurie su jumis dirbs atskirai arba grupėje. Psichologinė reabilitacija taip pat yra svarbi sąsaja visose širdies reabilitacijose.

    Taip pat labai svarbu kontroliuoti kraujo spaudimą. Jam neturėtų būti leidžiama didėti dėl fizinio krūvio. Todėl reikia nuolat ją stebėti ir imtis reikiamų vaistų, kuriuos paskyrė gydytojas.

    Priklausomai nuo kūno būklės, be gydomosios gimnastikos ir vaikščiojimo, gali būti naudojamos ir kitos fizinės veiklos rūšys, pvz., Bėgiojimas, energingas vaikščiojimas, dviračiai ar dviračiai, plaukimas, šokis, čiuožimas ar slidinėjimas. Tačiau tokio tipo kroviniai, pvz., Tenisas, tinklinis, krepšinis, treniruokliai treniruokliams, netinka širdies ir kraujagyslių ligų gydymui ir prevencijai, priešingai, jie yra kontraindikuotini, nes statiniai ilgalaikiai krūviai sukelia aukštą kraujospūdį ir širdies skausmą.

    Aromaterapija ir fitoterapija taip pat naudojami reabilitacijai po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos.

    Svarbus reabilitacijos aspektas - mokytis teisingo gyvenimo būdo. Jei po mūsų sanatorijos atsisakysite fizioterapijos pratimų ir toliau vadovaujate sėdimas gyvenimo būdas, vargu ar įmanoma suteikti garantiją, kad ši liga ne blogės ar blogės. Atminkite, kad daug kas nepriklauso nuo tablečių!

    Mums labai svarbu, kad dieta būtų tinkamai vystoma. Galų gale, iš cholesterolio, kuris patenka į jūsų kūną su maistu, tai ateromatinės plokštelės, kurios sutraukia laivą. Pertrauka po operacijos yra tas pats indas, kaip ir vainikinių arterijų, ir jis taip pat yra atsparus plokštelių susidarymui ant jos sienos. Štai kodėl taip svarbu suprasti, kad visa tai nesibaigia vien tik su operacija, o teisinga reabilitacija yra svarbi.

    Jūs tikriausiai jau žinote, kas svarbu širdies liga sergančio paciento mityboje - yra mažiau riebalų, valgomosios druskos ir daugiau šviežių daržovių ir vaisių, žolelių ir grūdų, taip pat augaliniai aliejai.

    Mūsų specialistai taip pat kalbės su jumis, kad padėtų jums atsikratyti blogų įpročių, ypač rūkymo, kuris yra vienas iš svarbiausių CHD rizikos veiksnių.

    Širdies reabilitacija taip pat padeda pašalinti visus, jei įmanoma, vainikinių arterijų ligos rizikos veiksnius. Tai ne tik rūkymas, bet ir alkoholis, riebaus maisto produktai, nutukimas, diabetas, hipertenzija ir kt.

    Reabilitacija po CABG

    Reabilitacija po CABG, nes po bet kurios kitos pilvo operacijos siekiama greitai atsigauti paciento kūnui. Atkūrimas po CABG chirurgijos prasideda nuo siūlų pašalinimo, įskaitant siūlus iš tų sričių, iš kurių buvo imtasi venų šuntavimo operacijai (paprastai tai yra kojų sapeninės venos). Iškart po operacijos, nuo pirmos dienos ir penkių iki šešių savaičių (prieš ir po siūlų pašalinimo), pacientams reikia dėvėti specialias kojines. Jų užduotis - padėti atkurti kojų kraujotaką, palaikyti kūno temperatūrą. Kadangi po operacijos kraujo tekėjimas pasiskirsto mažose kojų venose, per pirmuosius pusantro mėnesius gali atsirasti laikinas patinimas ir patinimas.

    Atkūrimas po CABG

    Kaip pagrindinė priemonė pacientams atsigauti po AKSH yra naudojama variklio apkrova nuo pirmos dienos po operacijos. Pirmąją dieną jau galite sėdėti ant lovos, pasiekti kėdę ir atlikti keletą bandymų. Antrą dieną jau galite išeiti iš lovos ir padedant slaugytojui judėti apylinkėse, taip pat pradėti paprastas fizinės terapijos pratimus rankoms ir kojoms.

    Po to, kai siūlai yra išgydyti krūtinkaulyje, pacientui leidžiama tęsti sunkesnius pratimus (paprastai po penkių iki šešių savaičių). Pagrindinė rekomendacija yra fizinio aktyvumo dozavimas, svorio kėlimo apribojimas. Pagrindiniai apkrovos tipai per šį laikotarpį yra pasivaikščiojimai, lengva važiuoti, įvairūs simuliatoriai, plaukimas. Fizinių pratimų metu, pradedant nuo pirmos dienos po operacijos ir pacientui atsigavus, stebimi svarbiausi širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo rodikliai - kraujo spaudimas, pulso dažnis, EKG.

    Reabilitacijos programą skiria reabilitacijos terapijos specialistas - kardiologas. Miesto ligoninės №40 sąlygomis tai atliekama remiantis ligonių, sergančių somatinėmis ligomis, medicininės reabilitacijos departamento, esančio ligoninės terapinio pastato 3 aukšte.

    Koronarinės arterijos šuntavimo operacijos reabilitacija

    autorius: gydytojas Maslak A.A.

    Miokardo infarktas yra viena dažniausių ligų ir ne tik senyvo amžiaus, bet ir vidutinio amžiaus. Mirtingumas šioje ligoje yra gana didelis, beveik 50%.

    Priežastis

    Pagrindinė pasireiškimo priežastis yra širdies išemija, kuri atsirado dėl širdies kraujagyslių, kurie maitina širdį, susiaurėjimo ar visiško užsikimšimo. Širdis, nors tai yra organas, einantis per didelius kraujo tūrius, nepriima maisto iš vidaus, bet iš išorės per koronarinių kraujagyslių sistemą. Ir, žinoma, jei jie yra nustebinti, tai iškart atsispindi jo darbe.

    Koronarinės arterijos šuntavimo operacija

    Esant sunkiai vainikinių širdies ligų stadijai, kai miokardo infarkto rizikos procentinė dalis yra reikšminga, kreipkitės į vainikinių arterijų šuntavimo operaciją. Padedant dalies apatinės galūnės ar krūtinės arterijos sielos venos, sukuriamas papildomas kelias kraujui, apeinant aterosklerozės paveiktą vainikinį kraujagyslį.

    Dirbkite atviroje širdyje, atveriant krūtinkaulį, todėl, išleidus iš ligoninės, reabilitacijos veikla yra skirta ne tik atkurti širdies funkciją ir užkirsti kelią pasikartojantiems išemijos epizodams, bet ir greitam krūtinkaulio gijimui. Norėdami tai padaryti, pašalinti sunkų fizinį krūvį, taip pat pacientų atsargumą, kad nebūtų vairuojama, nes gali pakenkti krūtinkauliui.

    Reabilitacija

    Be to, jei operacijai buvo naudojama apatinė galūnių venė, dėl to, kad išlieka paraudimas, yra tam tikrų korekcinių priemonių: elastingų kojinių dėvėjimas ir kojos išlaikymas sėdimojoje padėtyje.

    Daugelis pacientų, po operacijos, be reikalo apsisaugo, judėja mažiau, o tai jokiu būdu negali būti padaryta. Širdis yra raumenys, todėl ji turi būti nuolat mokoma. Reikia fizinio aktyvumo, tačiau jie turi būti švelnūs ir matuojami.

    Tinkamas vaikščiojimas, bėgimas, plaukimas, dviračiai. Tačiau ne visi sportai turėtų būti teikiami pirmenybę. Pavyzdžiui, žaidžiant sportą, kuris apima ilgą statinę apkrovą, pvz., Tinklinį, krepšinį, tenisą, draudžiama. Jie prisideda prie aukšto kraujo spaudimo, ir tai neturėtų būti leidžiama, nes nepageidaujamas stresas širdyje.

    Slėgio kontrolė turėtų būti privaloma, ypač po treniruotės.

    Be to, stiprinant širdies raumenį ir visą kūną, pratimas leidžia jums sumažinti emocinę įtampą, kuri yra vienas iš CHD vystymosi veiksnių.

    Dieta vainikinių arterijų šuntavimo operacija

    Reabilitacijos metu po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos dieta nėra svarbi. Būtina pašalinti riebalų ir sūrus maistą, o savo mityboje - daugiau žaliųjų, daržovių, vaisių. Ji turėtų iš esmės pakeisti gyvenimo būdą, atsisakydama blogų įpročių: rūkyti, gerti alkoholį, persivalgyti.

    Tik kartu su pratimais, tinkama mityba ir sveikos gyvensenos išlaikymu galima sumažinti pasikartojančio CHD riziką iki nulio.

    Būtina susipažinti su kito gydytojo nuomone apie atsigavimą po širdies aplinkkelio.

    Reabilitacijos taisyklės po širdies indų manevravimo

    Siekiant sumažinti komplikacijų tikimybę po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos ir didinant fizinę bei socialinę veiklą, atliekama širdies reabilitacija. Tai apima klinikinę mitybą, dozavimo režimą, profilaktinį gydymą ir rekomendacijas dėl pacientų gyvenimo būdo. Šie renginiai vyksta namuose ir specializuotose sanatorijose.

    Skaitykite šiame straipsnyje.

    Ar reabilitacija tikrai svarbi po širdies aplinkkelio operacijos?

    Po operacijos pacientai, kuriems pasireiškia sumažėjusi vainikinių širdies liga, tačiau jos atsiradimo priežastis neišnyksta. Kraujagyslių sienelės būklė ir aterogeninių riebalų kiekis kraujyje nesikeičia. Tai reiškia, kad išlieka ankstesnių simptomų grąžinimo rizika susiaurinti kitas vainikinių arterijų šakas ir pabloginti sveikatą.

    Norint visiškai grįžti į visavertį gyvenimą ir nerimauti dėl kraujagyslių krizių atsiradimo rizikos, visi pacientai turi baigti visą reabilitacijos kursą. Tai padės išlaikyti įprastą naujos šuntos funkciją ir neleisti jam uždaryti.

    Reabilitacijos tikslai po kraujagyslių manevravimo

    Širdies aplinkkelio operacija yra rimta chirurginė intervencija, todėl reabilitacijos priemonės yra skirtos skirtingiems paciento gyvenimo aspektams. Pagrindinės užduotys yra šios:

    užkirsti kelią operacijos komplikacijoms, visiškai atnaujinti širdies darbą;

  • pritaikyti miokardą prie naujų kraujotakos sąlygų;
  • skatinti sugadintų teritorijų atkūrimo procesą;
  • nustatyti manevravimo rezultatus;
  • sulėtinti aterosklerozės, išeminės širdies ligos, hipertenzijos progresavimą;
  • pritaikyti pacientą prie psichologinio, fizinio streso;
  • formuoti naujus namų ūkio, socialinius ir darbo įgūdžius.
  • Kokia reabilitacija reikalinga per pirmąsias dienas po operacijos

    Po to, kai pacientas iš intensyviosios terapijos skyriaus perkeliamas į reguliarų skyrių, pagrindinis atsigavimo dėmesys yra kvėpavimo normalizavimas ir stagnacijos prevencija plaučiuose.

    Šiuo tikslu rekomenduojama atlikti tokį pratimą kaip gumos žaislas (rutulys, rutulys).

    Virš plaučių ploto švelniai prisiliečia judesiai. Kaip įmanoma dažniau reikia pakeisti lovos padėtį, o po chirurgo leidimo gulėti jo pusėje.

    Svarbu palaipsniui didinti motorinį aktyvumą. Norėdami tai padaryti, priklausomai nuo to, kaip jaučiatės, pacientams patariama sėdėti ant kėdės, tada eiti palatoje, koridoriuje. Netrukus prieš išleidimą visi pacientai patys turėtų lipti laiptais ir vaikščioti gryname ore.

    Atvykę į namus: kada skubiai kreiptis į gydytoją, planuojamus apsilankymus

    Paprastai gydytojas išrašo medicinos įstaigoje, kurioje buvo atliktas chirurginis gydymas, kitą planuojamą konsultaciją (po 1–3 mėnesių). Taip atsižvelgiama į manevravimo sudėtingumą ir tūrį, pacientas turi patologiją, kuri gali apsunkinti pooperacinį laikotarpį. Per dvi savaites jums reikia apsilankyti pas savo gydytoją, kad galėtumėte toliau stebėti.

    Jei yra galimų komplikacijų požymių, nedelsiant kreipkitės į širdies chirurgą. Tai apima:

    • pooperacinių siūlių uždegimo požymiai: paraudimas, padidėjęs skausmas, išsiskyrimas;
    • karščiavimas;
    • augantis silpnumas;
    • dusulys;
    • staigus kūno svorio padidėjimas, patinimas;
    • tachikardija ar širdies nepakankamumas;
    • stiprus krūtinės skausmas.

    Gyvenimas po širdies kraujagyslių

    Pacientas turi suprasti, kad operacija buvo atlikta siekiant palaipsniui normalizuoti kraujotaką ir medžiagų apykaitos procesus. Tai įmanoma tik tuo atveju, jei dėmesys skiriamas savo būklei ir perėjimui prie sveiko gyvenimo būdo: atsisakant blogų įpročių, didinant fizinį aktyvumą ir gerą mitybą.

    Sveikos širdies dieta

    Pagrindinis miokardo išemijos kraujotakos sutrikimų veiksnys yra cholesterolio perteklius kraujyje. Todėl jums reikia pašalinti gyvūnų riebalus ir pridėti prie maisto produktų, kurie gali jį pašalinti iš organizmo ir užkirsti kelią aterosklerozinių plokštelių susidarymui.

    Draudžiami produktai:

    • kiauliena, ėriena, subproduktai (smegenys, inkstai, plaučiai), antis;
    • dauguma dešrų, mėsos konservų, pusgaminių, maltos mėsos;
    • riebalų sūris, varškė, grietinė ir grietinėlė;
    • sviestas, margarinas, visi įsigyti padažai;
    • Greitas maistas, traškučiai, užkandžiai;
    • pyragaičiai, saldainiai, balta duona ir bandelės, kepiniai;
    • visi kepti maisto produktai.

    Be dietos turėtų vyrauti daržovės, geriausia salotų, šviežių žalumynų, vaisių, žuvies patiekalų, jūros gėrybių, virtos jautienos arba vištienos be riebalų pavidalu. Geriau ruošti pirmuosius patiekalus vegetariškais, o patiekdami mėsą ar žuvį. Pieno produktai turi pasirinkti mažai riebalų, švieži. Naudingi naminiai gėrimai. Augalinis aliejus rekomenduojamas kaip riebalų šaltinis. Jo dienos norma yra 2 šaukštai.

    Labai naudinga maisto sudedamoji dalis yra sėlenos, pagamintos iš avižų, grikių ar kviečių. Toks maisto papildas padės normalizuoti žarnyno darbą, pašalinti perteklių cukraus ir cholesterolio kiekį iš organizmo. Jie gali būti pridėti, pradedant arbatiniu šaukšteliu, ir tada padidinami iki 30 g per dieną.

    Apie tai, kokie produktai geriau valgyti po širdies operacijos, ieškokite šiame vaizdo įraše:

    Mitybos ir vandens balanso taisyklės

    Maistinis maistas turėtų būti dalinis - maistas yra paimamas mažomis porcijomis 5 - 6 kartus per dieną. Tarp trijų pagrindinių valgių jums reikia 2 ar 3 užkandžių. Kepimui, verdant vandenyje, naudojamas garavimas, troškinimas ir kepimas be aliejaus. Su antsvoriu, kalorijų kiekis būtinai sumažėja, o kartą per savaitę rekomenduojama nevalgius.

    Svarbi taisyklė yra riboti valgomąją druską. Valgant negalima patiekti patiekalų, o ant rankų duodama visa druskos norma (3-5 g). Skystis taip pat turėtų būti vartojamas saikingai - 1 - 1,2 litrų per dieną. Į šį kiekį neįeina pirmasis patiekalas. Nerekomenduojama naudoti kavos, stiprios arbatos, kakavos ir šokolado, taip pat saldžiųjų gazuotų gėrimų, energijos. Absoliutus draudimas taikomas alkoholiui.

    Pratimai pooperaciniu laikotarpiu

    Labiausiai prieinamas mokymų tipas po operacijos yra pėsčiomis. Tai leidžia jums palaipsniui didinti kūno tinkamumą, lengva dozuoti, keisti trukmę ir tempą. Jei įmanoma, tai turėtų būti pėsčiomis gryname ore, palaipsniui didinant nuvažiuotą atstumą. Tuo pačiu metu svarbu kontroliuoti širdies ritmą - ne daugiau kaip 100 - 110 smūgių per minutę.

    Dėl apatinių galūnių patinimo rekomenduojama naudoti kompresinius trikotažus arba elastingus tvarsčius ant blauzdų.

    Galima naudoti specialius terapinio gimnastikos kompleksus, kurie iš pradžių nepadeda įtempti peties diržui. Po pilno krūtinkaulio gijimo galite eiti maudytis, bėgti, važiuoti dviračiu, šokti. Jūs neturėtumėte rinktis sporto su krūtimi - krepšiniu, tenisu, kėlimo svoriu, traukimu ar stumdymu.

    Ar galiu rūkyti?

    Veikiant nikotinui, tokie pokyčiai vyksta organizme:

    • kraujo krešėjimas, kraujo krešulių rizika;
    • vainikinių kraujagyslių spazmas;
    • sumažina raudonųjų kraujo kūnelių gebėjimą pernešti deguonį į audinius;
    • elektrinių impulsų laidumas yra sutrikęs širdies raumenyse, atsiranda aritmija.

    Rūkymo poveikis išeminės ligos progresavimui pasireiškia net ir esant minimaliam rūkytų cigarečių skaičiui, todėl reikia visiškai atsisakyti šio blogo įpročio. Jei pacientas ignoruoja šią rekomendaciją, operacijos sėkmė gali būti sumažinta iki nulio.

    Kaip gerti narkotikus po operacijos širdies kraujagyslių manevravimui

    Po manevravimo tęsiama medicininė terapija, kurioje daugiausia dėmesio skiriama tokiems aspektams:

    • palaikyti normalų kraujo spaudimą ir širdies ritmą;
    • sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje;
    • kraujo krešulių obstrukcija;
    • širdies raumenų mitybos gerinimas.

    Intymus gyvenimas: ar įmanoma, kaip ir nuo kurio momento

    Grįžimas į pilnus seksualinius santykius priklauso nuo paciento būklės. Paprastai artimų kontaktų kontraindikacijos nėra. Per pirmąsias 10–14 dienų po išpylimo reikėtų vengti pernelyg intensyvaus fizinio krūvio ir parinkti pozas be spaudimo krūtinėje.

    Po 3 mėnesių tokie apribojimai pašalinami, o pacientas gali sutelkti dėmesį tik į savo norus ir poreikius.

    Kada galiu eiti į darbą, ar yra kokių nors apribojimų

    Jei darbas yra susijęs su darbu be fizinio krūvio, jis gali būti grąžintas 30–45 dienų po operacijos. Tai taikoma biuro darbuotojams, intelektualinio darbo asmenims. Kiti pacientai patartina pereiti prie švelnesnių sąlygų. Nesant tokios galimybės, būtina pratęsti reabilitacijos laikotarpį arba atlikti negalios tyrimą, kad būtų galima nustatyti negalios grupę.

    Atkūrimas sanatorijoje: ar verta?

    Geriausius rezultatus galima gauti, jei atsinaujinimas vyksta specializuotose kardiologinėse sanatorijose. Šiuo atveju pacientui skiriamas kompleksinis gydymas ir dieta, mankšta, kuri negali būti profesionaliai atliekama savarankiškai.

    Didžiausi privalumai yra nuolatinis gydytojų stebėjimas, gamtos veiksnių poveikis, psichologinė pagalba. Su sanatoriniu gydymu lengviau įgyti naujų naudingų įgūdžių gyvenimui, atsisakyti kenksmingo maisto, rūkymo ir alkoholio vartojimo. Tam yra specialios programos.

    Galimybė keliauti po operacijos

    Vieną mėnesį po manevravimo leidžiama sėdėti už automobilio rato, jei pagerėja sveikatos būklė.

    Visos ilgos kelionės, ypač skrydžiai, turi būti suderintos su gydytoju. Jie nerekomenduojami per pirmuosius 2–3 mėnesius. Tai ypač pasakytina apie staigius klimato sąlygų, laiko zonų ir didelių kalnuotų vietovių pokyčius.

    Prieš ilgą kelionę ar atostogas patartina atlikti širdies tyrimą.

    Neįgalumas po širdies aplinkkelio

    Gyvenimo vietoje kardiologas išduoda medicininės apžiūros prašymą. Medicinos komisija analizuoja paciento dokumentaciją: departamento ištrauką, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatus, taip pat nagrinėja pacientą, po kurio galima nustatyti negalios grupę.

    Dažniausiai po laivų manevravimo pacientai per vienerius metus gauna laikiną invalidumą, o tada jie vėl patvirtinami arba pašalinami. Tokiems darbo apribojimams reikia maždaug 7–9 proc. Visų operuojamų pacientų.

    Kas iš pacientų gali kreiptis dėl neįgaliųjų grupės registracijos

    Pirmoji grupė nustatoma pacientams, kuriems dėl dažnų krūtinės anginos ir širdies nepakankamumo pasireiškimų reikia pagalbos.

    Koronarinės arterijos liga su kasdieninėmis atakomis ir 1–2 klasių širdies nepakankamumu reiškia antrosios grupės priskyrimą. Antroji ir trečioji grupės gali dirbti, tačiau ribotos apkrovos. Trečiajai grupei skiriamos vidutinio sunkumo širdies raumenų ligos, kurios trukdo normaliai dirbti.

    Taigi galime daryti išvadą, kad po operacijos širdies kraujagyslių aplinkkelyje pacientai gali grįžti į visavertį gyvenimą. Reabilitacijos rezultatas priklausys nuo paties paciento - kiek jis galės atsisakyti blogų įpročių ir keisti gyvenimo būdą.

    Naudingas vaizdo įrašas

    Reabilitacijos laikotarpiu po vainikinių arterijų šuntavimo perskaitykite šį vaizdo įrašą:

    Širdies kraujagyslių manevravimo operacija yra gana brangi, bet padeda kokybiškai pagerinti paciento gyvenimą. Kaip širdies aplinkkeliai? Kokios komplikacijos gali atsirasti po?

    Privaloma mityba skiriama po manevravimo. Tinkama mityba po širdies ir kraujagyslių chirurgijos reiškia, kad dieta yra cholesterolio, todėl cholesterolio nusėdimą galima išvengti. Kas gali valgyti po kilpos?

    Atsakymas į intervenciją yra skausmas po stentavimo. Tačiau, jei širdis yra laistoma, kairė ranka, petys kelia susirūpinimą. Kadangi po širdies priepuolio ir stentavimo tai gali reikšti antrojo širdies priepuolio pradžią. Kodėl dar skauda? Kiek laiko jaučiamas diskomfortas?

    Artrmija dažnai pasireiškia po operacijos. Išvaizdos priežastys priklauso nuo to, kokios intervencijos buvo atliktos - RFA arba abliacija, manevravimas, vožtuvo keitimas. Galima ir aritmija po anestezijos.

    Jei atliekama širdies kraujagyslių koronarinė angiografija, tyrimas parodys tolimesnio gydymo struktūrines savybes. Kaip tai padaryti? Kiek laiko trunka tikėtinas poveikis? Koks mokymas reikalingas?

    Stentavimas atliekamas po širdies priepuolio, siekiant pataisyti kraujagysles ir sumažinti komplikacijas. Reabilitacija vyksta naudojant narkotikus. Gydymas tęsiasi po. Ypač po didelės širdies priepuolio būtina kontroliuoti krūvį, kraujospūdį ir bendrą reabilitaciją. Ar neįgalumas?

    Pradedant treniruotę po širdies priepuolio nuo pirmųjų dienų. Mokymų kompleksas palaipsniui didėja. Norėdami tai padaryti, gydytojai nustato fizinės terapijos laipsnį, kai pacientas yra pasirengęs po miokardo infarkto ir stentavimo, jei toks yra.

    Atlikta laivų rekonstrukcija po jų plyšimo, sužalojimų, kraujo krešulių susidarymo ir kt.

    Būtina apeiti smegenų kraujagysles su sunkiais kraujotakos sutrikimais, ypač po insulto. Pasekmės gali pabloginti paciento būklę nesilaikant reabilitacijos laikotarpio.