Kaip prokologas atlieka egzaminą?

Prokologai specializuojasi storosios žarnos ligomis ir įgimta patologija. Daugelis pacientų kenčia dėl savo intymių problemų ir atideda gydytojo kreipimąsi į paskutinį. Prokologo atliekamas tyrimas yra saugi ir greita procedūra. Tai leidžia nustatyti ir visiškai išgydyti ne tik hemorojus, bet ir kitas rimtesnes ligas, įskaitant vėžį. Rusijos Federacijoje, statistikos duomenimis, 1–2 stadijų sergančių vėžiu sergančių pacientų išgyvenamumas yra iki 93%, nuo 3 iki 4 - nuo 55% iki 13%. Tarp visų tipų navikų ligų, tiesiosios žarnos onkologija yra trečioje vietoje. Pagrindinė priežastis - vėlyvas vizitas pas gydytoją.

Anksčiau buvo manoma, kad proktologas yra specialistas, kuris gydo tik tiesiąją žarną ir išangę, o koloproctologas yra visa storoji žarna. Dabar šios sąvokos yra beveik identiškos. Hemorojus yra dažniausia apeliacinių skundų priežastis, bet ne vienintelė problema, kurią prokologas padės išspręsti.

Galite susitarti patys arba gauti vietinio gydytojo prašymą. Ir jei pirmuoju atveju pacientas išsamiai konsultuojamasi, tada antrajame jūs turite ieškoti informacijos patys. Svarbiausia diagnozuoti yra tinkamai pasirengti priėmimui ir tinkamai išvalyti žarnyną. Yra du būdai:

1. 1. Naudokite tradicinį klizmą („Esmarch“ puodą). Jo apačioje yra spenelis, ant kurio pritvirtinamas guminis vamzdis, kurio ilgis yra iki 10 cm, o klizma nepageidautina naudoti paprastą vandenį iš čiaupo. Geriau virti arba filtruoti. Šiltas vanduo pilamas į Esmarkh puodelį ir pakeliamas iki maždaug 1,5 m aukščio. Pacientas yra ant sofos pusėje, šiek tiek sulenktos kojos. Vazelinu suteptas antgalis švelniai švirkščiamas į išangę. Kad žarnynas būtų geriau išvalytas, noras išmatuoti turi būti laikomas 1-2 minutes. Ne pats patogiausias būdas, nes reikalinga išorinė pagalba, yra gana sudėtinga patys tapti visavertė klizma.
2. 2. Pirkite vaistinėje paruoštą naudoti mikrokristalį „MicroMax“. Juose yra specialus aliejus, skirtas švelniai valyti žarnyną. Jie yra patogūs naudoti, nepažeisti žarnyno, nepažeidžia mikrofloros, pradeda veikti per kelias minutes.

Prieš atliekant įprastą egzaminą, yra paskirti 2 klizmai: pirmasis naktį, antras - ryte, vizito dieną, 3-4 valandos prieš gydytojo egzaminą. Patartina susilaikyti nuo valgymo, kuris sukelia vidurių pūtimą ir patinimą: pupelės, kopūstai, svogūnai, obuoliai, sėlenos duona, kukurūzai, pieno produktai prieš 1-2 dienas. Jei pilvo pūtimas vis dar egzistuoja, ryte galite išgerti vieną iš vaistų, kurie jį pašalina.

Išangės ir tiesiosios žarnos tyrimas yra praktiškai neskausminga procedūra. Apsilankymas pas gydytoją prasideda slaptu pokalbiu. Pirma, prokologas išsamiai klausia paciento, kad išsiaiškintų visas ligos aplinkybes ir simptomus. Tada pacientas eina į egzaminuojančią biuro dalį, nusirengęs po juosta. Dėl psichologinio komforto pacientui išduodamas specialus vienkartinis medicininis apatinis trikotažas su lizdą išangėje.

Tikrinimo procedūra atliekama ant specialios kėdės, esančios įprasta padėtyje, arba stovinčia kelio alkūnės padėtyje. Gydytojas atlieka standartinį paciento pirštų tyrimą, jei reikia, atlieka anoskopiją ir rektoskopiją. Anoskopija - vadinamasis išangės ir apatinės tiesiosios žarnos tyrimas naudojant specialų prietaisą - anoskopą. Tai ilgas piltuvas su anga viršuje ir laikiklis. Anoskopas įvedamas tiesiai į maždaug 12-13 cm gylį. Ši procedūra taikoma tuo atveju, jei pacientas turi kraujavimą, pūlingą išsiskyrimą, įtarimą dėl naviko. Jei diagnozei nepakanka anoskopijos, gydytojas atlieka sigmoidoskopiją (visos tiesiosios žarnos tyrimas).

Rektoromanoskopija yra viso tiesiosios žarnos ir apatinės sigmoidinės žarnos dalies endoskopinio tyrimo procedūra iki 35 cm atstumu nuo išangės, vizualiai tikrinant jų vidinį paviršių naudojant specialų prietaisą - rektoranoskopą. Ekrano ekrane rodomas žarnyno vidinių sienų vaizdo vaizdas, o pacientas, jei pageidauja, gali stebėti tyrimo procesą su gydytoju. Šis metodas leidžia tiksliai ir patikimai diagnozuoti ir naudoti visur proktologiniuose tyrimuose.

Vienas iš neabejotinų šios procedūros privalumų yra tas, kad, aptikus bet kokį išsilavinimą, gydytojas turi galimybę paimti biopsiją. Būtent ši analizė parodo patologinio proceso pobūdį ir priežastį. Diagnostinis laikas neviršija 15 minučių. Rektomanoskopija rekomenduojama pacientams, vyresniems nei 40 metų, kartą per metus, siekiant anksti nustatyti ir gydyti onkologines ligas ankstyvosiose stadijose.

Nagrinėjant tiesiosios žarnos ir adrectal sritį, moterys pirmiausia turi po gimdymo. Tiesiosios žarnos ir makšties sienos yra greta viena kitos ir dažnai yra traumuojamos vienaip ar kitaip darbo metu. Menopauzės moterims taip pat reikalingi kasmetiniai prokologų tyrimai. Konsultacijos su gydytoju yra privalomos moterims, kurių profesija reiškia ilgą posėdį. Jie yra buhalteriai, sekretoriai, banko darbuotojai ir kiti biuro darbuotojai. Dėl judėjimo stokos ir fizinio krūvio jie dažnai sutrikdė kraujotaką dubens organuose, todėl atsiranda hemorojus. Kartais gali tekti konsultuotis su kitu specialistu (pvz., Ginekologu). Prokologinis tyrimas vyrams skiriasi tik tuo atveju, jei jis atliekamas su specialia ginekologine kėdė.

Proctologo vyrų tyrimas nėra labai skirtingas nuo moterų tyrimo. Vienintelis skirtumas yra tas, kad egzamino metu prokologas susiduria su skirtingomis užduotimis. Be įprastų ligų, būdingų vyrams ir moterims, taip pat yra specifinių vyrų ligų, kurias diagnozuoja proktologas. Tai yra prostatos adenoma.

Nepriklausomai nuo paciento lyties, aptinkama keletas šių storosios žarnos ligų:

• paraproctitas;
• analinis skilimas;
• hemorojus;
• polipai;
• cistos;
• kolitas;
• disbakteriozė;
• perianalinės karpos;
• papilitas;
• gaubtinės žarnos navikai.

Yra keletas simptomų, kurie žymiai pablogina sveikatą ir kelia nerimą dėl blogos žarnyno būklės. Norėdami apsilankyti pas gydytoją, reikia tokių nepageidaujamų simptomų:

• Nereguliarus išmatos, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas. Šios problemos gali atsirasti dėl virškinimo organų ligų, jos turi neigiamą poveikį žarnyno funkcijoms. Nuolatinis vidurių užkietėjimas pažeidžia žarnyno sienelės gleivinę, kuri dažnai sukelia divertikulozę, uždegimą, išangę.
• Kraujas išmatose. Kraujavimas iš išangės yra labai nerimą keliantis simptomas. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, ištyrus kraują išmatose. Tai yra vienas iš dvitaškio polipų, abscesų, vidinių hemorojus, plyšių ir piktybinių navikų požymių.
• Išoriniai hemorojus. Mazgų praradimas jaučiamas iš karto. Asmuo jaučia skausmą, niežulį, negali vaikščioti ar sėdėti normaliai. Nerekomenduojama bandyti gydyti šios problemos savarankiškai be gydytojo nustatytos ligos rūšies ir stadijos.
• Skausmas išmatose. Net jei nėra kraujo, tačiau žarnyno judesio metu yra išangės skausmas, kreipkitės į gydytoją. Taip pat pavojingas netikras troškimas išmatuoti (tenesmus) ir nebaigtos išmatos jausmas. Jie gali atsirasti dėl žarnų auglių atsiradimo.

Iš tiesiosios žarnos ar išangės ligų visada atliekamas pirštų apžiūra ir dažnai atliekamas instrumentinis tyrimas. Tačiau yra nemažai kontraindikacijų, susijusių su palpacija, anoskopija ir sigmoidoskopija, apie kuriuos reikia žinoti:

• Sunkus, nepakeliamas skausmas dėl palpacijos. Tokiu atveju pacientui skiriamas skausmą malšinantis preparatas ir po tam tikro laiko pakartojamas patikrinimas. Ypač sudėtingose ​​situacijose galima naudoti anesteziją.
• Išangės ar tiesiosios žarnos susiaurėjimas. Tokia patologija, bet koks manipuliavimas bus ne tik skausmingas, bet ir pavojingas dėl galimo sužalojimo.
• Jau diagnozuotos ligos paūmėjimas. Per parapractite, kraujavimas hemorojus, hemorojus, trombozė, tyrimas atliekamas tik po gydymo vaistais, kurie pašalina uždegimą. Tik pašalinus paūmėjimą, proktologas atlieka išsamų tyrimą.
• Sunkios kraujagyslių ligos, kvėpavimo nepakankamumas. Rektoromanoskopija laikoma neskausminga procedūra, tačiau tokiais atvejais nerekomenduojama.
• Kraujavimas iš tiesiosios žarnos. Kraujavimas yra rimta kontraindikacija beveik visoms operacijoms. Iš pradžių skiriami hemostatiniai vaistai, tada pacientas turi atlikti bandymus. Ir tik tada, kai būklė pagerėjo, atliekamas patikrinimas. Rektoromanoskopija atliekama po to, kai kraujavimas išnyksta, naudojant anesteziją.

Bet koks diskomfortas, skausmas, lėtinės ligos, vartojami vaistai turi būti iš anksto pranešti gydytojui. Paciento skausmas tyrimo metu negali būti, gydytojas ne visada įtaria apie bet kokį procesą, sužalojimą ir pan.

Pirmaisiais nepageidaujamais simptomais turėtų būti kuo greičiau kreiptis į specialistą. Tai vienintelis būdas sustabdyti ligos vystymąsi. Keblus ir bijo prokologo yra labai neprotingas - tai vienas iš subtiliausių gydytojų.

Tinkamas pasirengimas proctologiniam tyrimui ir galimi tyrimo rezultatai

Ligos tiesiosios žarnos tarp vyrų ir moterų nėra neįprasta. Atidaryti vizitą į gydytoją nėra verta, nes kai kurios ligos gali sukelti rimtų pasekmių. Siekiant išvengti galimų rimtų pasekmių, svarbu anksti nustatyti proktologines problemas. Pacientas turi žinoti, kaip tinkamai paruošti proctologo tyrimui.

Kai planuojamas proctologo tyrimas

Prokologas yra gydytojas, kuris tiria ir gydo tiesiosios žarnos ligas.

Periferinės žarnos veikimo sutrikimas dėl įvairių veiksnių: persivalgymas, nesveika mityba, sėdimas gyvenimo būdas ir kt. Dėl to atsiranda prokologinių ligų, kurios ankstyvosiose stadijose dažniausiai yra simptomai.

Prokologas turėtų būti ištirtas dėl šių simptomų:

• Sergamumas žarnyne
• Pilvo ir nugaros skausmas
• Ištrauka iš gleivių ar kraujo išmatų
• Diskomfortas išangėje

Jei žarnyno judesio metu atsiranda niežulys išangėje ar skausme, taip pat turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Dėl skirtingų aplinkybių tiesiosios žarnos gali patekti į svetimkūnius. Žinoma, jie negali išeiti. Tokiu atveju jums reikės prokologo pagalbos.

Aplankykite proctologą, net jei nėra skundų, moterys planuoja nėštumą, po gimdymo, didesnio svorio žmonės, po operacijos tiesiosios žarnos metu.

Pasirengimo tikrinimui ypatybės

„Esmarch“ puodelis - prietaisas žarnyno valymui prieš patikrinimą proctologe

Būtina tinkamai paruošti proctologo egzaminui. Pasiruošimas yra išvalyti tiesiąją žarną. Šiuo tikslu atlikite valymo klampus arba vartokite vidurius.

Žarnų valymo klizma yra dažniausiai pasiruošimo proctologo pasiruošimo metodas. Už klampą naudokite maždaug 1,5-2 litrų virinto vandens. Atlikite procedūrą su švirkštu nėra labai patogu, todėl rekomenduojama naudoti „Esmarch“ puodelį. Prie rezervuaro pritvirtinamas guminis vamzdelis ir rankinis instrumentas, kuris leidžia valdyti skysčio srautą į žarnyną.

Procedūra yra tokia: pacientas atsiduria jo kairėje pusėje, kojos sulenktos keliais ir traukiasi į skrandį ir skleidžia sėdmenis. Be to, galas yra išteptas augaliniu aliejumi arba gali būti naudojamas vazelinas ir švirkščiamas į tiesiąją žarną. Jei prokologas bus ištirtas pirmąją dienos pusę, du kartus - vakare ir ryte - klizma. Tuo pačiu metu atlikite procedūrą per vieną valandą.

Valgyti ryte ir vakare nerekomenduojama. Vakare atlikto tyrimo atveju, prieš priimant gydytoją, prieš priimant ir prieš kelias valandas, užsukite į klizą.

Norėdami išvalyti žarnyną, galite naudoti vidurius: Duphalac, Fortrans, Mikrolaks, Pirilaks, Lavakol ir kt.

Vaistas yra ištirpinamas litre vandens ir geriamas kas 15 minučių apklausos išvakarėse. Vidurių užkrečiamosios kontraindikacijos, todėl jas galima vartoti tik gydytojo receptu.

Naudingas vaizdo įrašas - Kaip patikrinimas proctologe:

Preparatai, turintys vidurius, turi daug privalumų, skirtingai nei kiti žarnyno valymo metodai: nereikia išorinės pagalbos ir klizma, nereikia laikytis specialių dietų. Trūkumai yra šalutinių poveikių atsiradimas ir keletas kontraindikacijų. Jūs galite išvalyti žarnyną tyrimui naudodami mikro klizmas su vidurius. Praktologiniam tyrimui reikės 2-3 procedūrų.

Procedūros atlikimas

Gydytojo prokologo tyrimo procedūra

Prokologas nagrinėja perianalinę sritį ir skaitmeninę tiesiąją žarną. Pacientas kviečiamas sėdėti proctologinėje kėdėje, kuri pagal savo dizainą yra labai panaši į ginekologinę kėdę. Pacientas atsiduria ant nugaros ir sulenkia kojas ir plinta į šonus. Šioje padėtyje gydytojas gali ištirti perianalinę zoną.

Kitas yra skaitmeninis išangės tyrimas, leidžiantis nustatyti sfinkterio raumenų tonusą, nustatyti hemorojus, navikus ar analinį skilimą. Jei reikia, atliekamas instrumentinis tyrimas naudojant anoskopą - tiesiąją žarną.

Anoskopija, kaip instrumentinis tyrimo metodas, leidžia patikrinti žarnyną iki 15 cm gylio.

Šis tyrimo metodas leidžia įvertinti gleivinės būklę, paimti tepinėlį ir audinius analizei ir atlikti minimaliai invazines chirurgines procedūras.

Jei įtariate, kad vėžys, polipai ar uždegiminės ligos atlieka rektoskopiją.

Tyrimo rezultatai

Nagrinėjant galima nustatyti polipus, neoplazmus, lūžius anusoje, tiesiosios žarnos prolapsą ir kitas patologijas.

Bendrojo patikrinimo metu gali būti aptikti, aptikti neoplazmos, įvertinti jų dydį, vietą. Dauguma ligų gali būti diagnozuojamos pirštais.

Prokologas vertina žarnų audinių būklę, sfinkterio raumenis, taip pat tiria hemoroidinius gabalus ir mazgus. Po diagnozės gydytojas paskirs reikiamą gydymą.

Tyrimas gali nustatyti šias tiesiosios žarnos ligas ir patologijas:

• Garo proctitas Kai paroproctitas rasta drėgmės išangėje. Infekcija kyla iš tiesiosios žarnos.
• Analiniai skilimai. Analinis skilimas atsiranda ant analinio gleivinės.
• Hemorojus.
• Polipai. Polipai yra gerybinių auglių panašios formacijos, kurios auga iš žarnyno sienos ir yra nukreiptos į jo liumeną. Jie gali būti įvairių spalvų ir dydžių.
• Iš tiesiosios žarnos prolapsas.
• Genitalijų karpos. Jei aplink išangės platinimą švietimo papillae, pilka-rožinė spalva, tada diagnozuoti lytinių organų karpos.
• Kai tiesiosios žarnos ampuloje limfadenoma yra mažų tankių mazgų, pilkos spalvos atspalvis, kuris išsikiša į plonosios žarnos liumeną.

Remiantis anoskopijos rezultatais, tyrimą atlikęs gydytojas įvertina gleivinės spalvą, drėgmę, reljefą, žarnyno toną ir motorinį aktyvumą.

Kontraindikacijos tyrimui

Yra tam tikrų apribojimų, kuriuos reikia žinoti!

Rankinis tiesiosios žarnos tyrimas atliekamas ne anuso susiaurėjimo metu. Tokiu atveju tyrimas bus skausmingas ir pavojingas dėl traumos.

Be to, nėra hemorojus ir stiprus skausmas. Jei palpacijos metu atsiranda nepakeliamas skausmas, pacientui suteikiamas anestetikas, o po kurio laiko jie tęsia tyrimą. Jei reikia, kreipkitės į anesteziją. Draudžiama atlikti kolonoskopiją ir rektoromanoskopiją kraujagyslių patologijos ir kvėpavimo nepakankamumo atveju.

Anoskopija nėra atliekama žarnyno uždegiminiuose procesuose, ūminiame paroproctito ar kraujavimo hemorojus stadijoje.

Bet kokie manipuliacijos yra draudžiami kraujavimui iš žarnyno. Gydytojas paskiria hemostatinius vaistus. Po pagerinimo atliekamas tyrimas.

Dėl bet kokių kontraindikacijų procedūra yra atidėta, nes priešingu atveju galima gauti komplikacijų skausmo šoko ar kraujavimo pavidalu.

Proktologinių ligų prevencija

Kad išvengtumėte išangės ligų, turite laikytis šių taisyklių ir rekomendacijų:

• Turėtumėte naudoti pakankamą skysčio kiekį ne mažiau kaip 1,5-2 litrų per dieną. Dietoje visada turėtų būti augalinės kilmės produktų. Turime stengtis nepiktnaudžiauti aštriais ir aštriais patiekalais. Toks maistas provokuoja hemorojus.
• Ištuštinimo metu reikėtų vengti pernelyg įtempto ir ilgo sėdėjimo. Svarbu, kad tam tikru metu kūnas išmatuotų. Ištuštinus žarnyną, rekomenduojama laikyti šlaunies tualetą.
• Būtina normalizuoti motorinį aktyvumą. Jei profesija siejama su ilgu buvimu sėdimojoje padėtyje, po kiekvienos valandos reikia pertraukas po 5-10 minučių.
• Rekomenduojama atlikti grūdinimą, išmokyti išangės ir tarpvietės raumenis. Išangės prevencijai naudokite purvo tamponus ir gydomuosius klampus.
• Pirmieji simptomai ar diskomfortas žarnyno judėjimo metu visada turėtumėte pasikonsultuoti su prokologu. Liga yra lengviau gydoma pradiniuose etapuose.

Reguliariai įgyvendinant šias rekomendacijas, gydymo poreikis savaime išnyks.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite „Ctrl + Enter“, kad praneštumėte mums.

Kaip egzaminą proctologe? Ir kaip tai pasirengti?

Prokologo atliekamas tyrimas yra procedūra, kuri periodiškai būtina tiek vyrams, tiek moterims, ypač nėščioms ar naujai gimusioms.

Proctologija yra medicinos sritis, kuri specializuojasi storosios žarnos ligų diagnostikoje, gydyme ir prevencijoje. Pasak medicininės statistikos, nustatytų dvitaškio patologijų skaičius per pastaruosius metus padidėjo 13%. Todėl savalaikis priėjimas prie specialisto garantuoja veiksmingą gydymą ir minimalią komplikacijų riziką.

Prokologo atliekamas tyrimas yra procedūra, kuri periodiškai būtina tiek vyrams, tiek moterims, ypač nėščioms ar naujai gimusioms.

Prokologas: koks gydytojas?

Prokologas arba koloprotologas (oficialus pavadinimas nuo 1997 m. Pagal Europos medicinos standartus) - specialistas, dalyvaujantis diagnozuojant ir gydant storosios žarnos ligas. Tai apima:

• tiesiosios žarnos ląstelė moterims (tiesiosios žarnos iškyša per makšties nugaros sieną);
• hemorojus bet kuriame etape ir bet kokia forma vyrams ir moterims;
• tiesiosios žarnos ir storosios žarnos pažeidimai;
• gerybiniai ir piktybiniai navikai;
• svetimkūniai storosios žarnos kanaluose;
• tiesiosios žarnos prolapsas;
• analiniai skilimai, trinčiai;
• išangės dirginimas;
• helmintinės invazijos;
• proktitas;
• kolitas;
• epitelio kokcigalinis išėjimas.

Jei šie simptomai pasireiškia, tiek vyrai, tiek moterys turi būti perduodami į prokologą.

• Dažnas ar lėtinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas - šie simptomai rodo virškinimo trakto darbo problemas. Nuolatiniai išmatų pažeidimai pažeidžia žarnyną, dirgina gleivinę, kuri gali sukelti tokias komplikacijas, kaip divertikula, hemorojus, analinis skilimas. Prokologas atskleidžia šių anomalijų buvimą, jei reikia, tiria žarnyno gleivinę ir paskiria tinkamą gydymą.
• Kraujavimas iš liežuvio yra nerimą keliantis požymis, kuris gali rodyti, kad padidėja hemorojus, polipai, fistulės ir sunkesnės patologijos - navikai.
• Uždegimas, padidėjimas, praradimas, hemorojaus trombozė - paprastai ši sąlyga yra būdinga svetimkūnio pojūtis išangės srityje, niežulys, deginimas, skausmas, atsirandantis sėdint ar staigiai judant. Labai dažnai, kai pažeisti hemoroidiniai kūgiai, yra daug kraujavimo.
• Skausmas per žarnyno judesius - tai gali reikšti sfinkterio raumenų spazmus arba analinius skilimus. Jie reikalauja specialaus gydymo. Vėlavimas yra pavojingas dėl aplinkinių audinių atsirandančių uždegiminių ir pūlingų procesų.

Jei trombozė yra, tiek vyrai, tiek moterys turėtų būti perduodami nagrinėti prokologui.

Kaip pasirengti tikrinimui?

Pasirengimas egzaminui yra privalomas, išskyrus atvejus, kai pacientas turi sunkų kraujavimą, prastą žarnyno judėjimą ir stiprų skausmą. Su tokiais simptomais pasirengimo procedūros, susijusios su žarnyno valymu, yra nepageidautinos ir gali būti pavojingos, todėl proctologo tyrimas atliekamas be paruošimo.

Lengviausias ir saugiausias būdas paruošti naudoti valymo klizmas:

1. Dėl aukštos kokybės paruošimo patikrinimo išvakarėse, vakare, pavyzdžiui, 18, 19 ir 20 valandų, turėtumėte įdėti tris valymo klizmas.
2. Jei po paskutinio žarnyno žarnų kanalizacijos likučių išlieka išmatų masė, jums reikia daryti kitą 21 val.
3. Ryte, tyrimo dieną, jie atlieka kitą valymo klizmą.
4. Prieš patikrinimą negalima valgyti pusryčių ir pietų. Leidžiama gerti stiklinę saldus arbatos.

Norėdami atlikti valymo klizma, naudokite „Esmarch“ puodelį. Į jį įpilamas šiltas virinto vandens kiekis (temperatūra nuo 20 iki 26 0 С). Krūva yra maždaug 1,5 m aukštyje, o po to pacientas atsiduria kairėje pusėje ir įdeda alyvuoto vamzdžio antgalį į tiesiąją žarną ir įpurškia vandenį, kontroliuodamas procesą.

Norėdami atlikti valymo klizma, naudokite „Esmarch“ puodelį.

Galima pasiruošti patikrinimui, naudojant vidurius, kurių pagrindą sudaro polietilenglikolis: Fortrans arba Endofalc. Aukštos kokybės paruošimui pakanka 3 pakuotės vaisto (po 1 paketėlį 15-20 kg žmogaus kūno svorio).

1. Pasirengimas patikrinimui prasideda prieš 18 val. Vienos pakuotės turinys praskiedžiamas 1 litru virinto vandens.
2. 1 valandą paruošto tirpalo per valandą išgeria keletas priėmimų (pirmoji - 15 minučių).
3. Tada paruošite dar 1 litrą tirpalo ir išgerkite tuo pačiu būdu.
4. Tada galite pertrauką praleisti 1 valandą ir tik tada išgerti dar vieną litrą skysčio. Su šia schema, vidurius veikia efektyviai ir ryte žarnynas bus švarus.
5. Prieš 2 val. Prieš patikrinimą reikia nutraukti valgį.

Nėščioms moterims žarnyno valymas geriausiai atliekamas reguliariai valant klizmą - kriaušę.

Kaip atliekamas patikrinimas?

Prokologo tyrimas yra neskausmingas, tačiau gali sukelti tam tikrą diskomfortą. Procedūra atliekama keliais etapais:

1. Pacientas nusirengia žemiau diržo ir yra ant sofos, esančios jo pusėje, traukdamas savo kelius į skrandį arba laikydamasis kelio alkūnės laikysenos.
2. Pirma, prokologas atlieka vizualinį patikrinimą ir skaitmeninę tiesiosios žarnos patikrą. Gydytojas įvertina išangės būklę (įtrūkimų, išorinių hemorojus), sfinkterio raumenis (tonas), tiesiosios žarnos gleivinės audinius (polipus, plombas, nežinomos etiologijos formavimąsi). Jei tyrimas sukelia skausmą, turite nedelsiant apie tai pranešti specialistui.
3. Anoskopija - išsamesnis tiesiosios žarnos tyrimas (o ne palpacija). Jis naudojamas hemorojus diagnozuoti ankstyvosiose stadijose, siekiant nustatyti įnirtingas ištraukas, polipus, navikus, karpas.
4. Rektoromanoskopija - instrumentinis tiesioginės žarnyno dalies tyrimas iki 25-30 cm gylio nuo išangės. Naudojant sigmoidoskopiją galima įvertinti žarnyno gleivinės būklę, nustatyti įvairius navikus ir paimti mėginius biopsijai.
5. Kolonoskopija yra gilus tiesiosios žarnos tyrimas ir dalis sigmoidinės dvitaškis, kaip taisyklė, yra skirta nustatyti naviko navikų dydį ir pobūdį.
6. Jei įtariate, kad yra insultas su insultais ir kai kurios kitos patologijos, nustatomi laboratoriniai kraujo, išmatų ir šlapimo tyrimai.

Kolonoskopija yra gilus tiesiosios žarnos tyrimas ir dalis sigmoidinės dvitaškis, kaip taisyklė, yra skirta nustatyti naviko navikų dydį ir pobūdį.

Proctologo tyrimas yra visiškai ta pati procedūra vyrams ir moterims.

Kontrolės kontraindikacijos

Jei proctologas netikrina tiesiosios žarnos, neįmanoma nustatyti tikslios diagnozės. Tačiau yra keletas kontraindikacijų, kuriose šis diagnostikos metodas, kaip pirštų testas, neatliekamas:

• stiprus skausmas;
• sfinkterio raumenų spazmas;
• ligų, tokių kaip hemorojus, paraproctitas, paūmėjimas;
• kraujagyslių patologija, kvėpavimo nepakankamumas;
• gausus kraujavimas.

Prokologo tyrimas moteryse - kaip tai vyksta? Pasirengimas patikrinimui

Žarnyno liga lydi simptomų, kurie pažeidžia įprastą gyvenimo būdą ir suteikia didelį diskomfortą. Išeitis iš šios situacijos tampa laiku lankantis pas gydytoją.

Moterų proctologo tyrimas dažnai būna sunkus, moralinis diskomfortas.

Apsilankymas pas gydytoją leidžia greitai atsikratyti ligos apraiškų ir išvengti galimų komplikacijų atsiradimo.

Kokios ligos diagnozuoja proktologas?

Proktologija užsiima anusų, storosios žarnos (tiesiosios žarnos ir storosios žarnos), anorektalinės zonos patologijų diagnostika ir terapija.

Nagrinėjant koloprotologą, galima nustatyti šias ligas šioje srityje:

• Įvairaus sunkumo hemorojus - dažna liga vyrams ir moterims - tai tiesiosios žarnos mazgų susidarymas ir uždegimas. Paprastai randama vidutinio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms. Moterims ši liga dažnai atsiranda ar pablogėja nėštumo metu ir po gimdymo.
• Įtrūkimai.
• Uždegiminės žarnyno ligos, susijusios su ūminiu ir lėtiniu būdu (prokitas, sigmoiditas, kolitas, cryptitis), įskaitant opinius pažeidimus.
• Polipų, perianalinių karpų, fistulių buvimas.
• Divertikulinė liga.
• Funkciniai žarnyno sutrikimai.
• Pūlinga žala tiesiai tiesiosios žarnos audiniams (paraproctitas).
• Onkologija.
• Iš tiesiosios žarnos prolapsas.
• Coccyx cistas.
• Sfinkterio ir perineum raumenų funkcijos sutrikimas.
• Įgimtos anomalijos.
• Žarnyno ir išangės zonos mechaninio sužalojimo nustatymas, pašalinių objektų pašalinimas.

Pirmojo ligos pasireiškimo proctologo vizitas prisideda prie jos diagnozavimo ankstesniame etape, o tai lemia sėkmingesnį gydymą ir palankią prognozę.

Nuorodos į gydytoją

Labai retai pacientai profilaktikai dalyvauja prokologe. Tai paprastai būna, kai yra ligos ir diskomforto požymių.

Siekiant užkirsti kelią ligos progresavimui ir išvengti galimų komplikacijų, būtina kreiptis į gydytoją, jei atsiranda šie simptomai:

• Ilgalaikis viduriavimas, vidurių užkietėjimas ar pakitimas.
• Įvairaus intensyvumo skausmas analinėje zonoje ir tiesiosios žarnos viduje, kuris gali pasireikšti įvairiose būsenose: ištuštinimo metu, ramybėje, ilgai sėdint.
• Žarnyno silpnumas, jo praradimas.
• Keblumas nepatogumų metu ir po jo.
• Paraudimas, niežulys, patinimas, deginimas, bėrimas perianalinėje zonoje.
• Dalyvavimas kraujo išmatose, gleivėse, pūliai, taip pat nenormalus angos išleidimas.
• Pūtimas, sunkumo jausmas, vidurių pūtimas.
• Uždegimas.
• Viršūnių su hemorojus išėjimas iš išangės.
• Tenesmas, svetimkūnio pojūtis, nebaigtas ištuštinimas po išmatų.
• Pilvo skausmas.

Kai kurioms žmonių grupėms, pageidautina, kad prevenciniais tikslais apsilankytų prokologe dėl padidėjusios ligų tikimybės šioje srityje.

Šios asmenų grupės apima:

• Nėščios ir naujai gimusios moterys - per šį laikotarpį dažnai atsiranda pirmosios anorektinių ligų apraiškos, ypač hemorojus, arba esamos. Vaisingo laikotarpio metu patikrinimo procedūra atliekama labai atsargiai, kai kurie diagnostikos metodai naudojami tik išimtiniais atvejais.
• Žmonės, turintys sėdimą gyvenimo būdą, ilgą laiką sėdinčioje padėtyje, taip pat įvairaus laipsnio nutukimas.
• Vyresnio amžiaus žmonėms ir pagyvenusiems žmonėms rekomenduojama reguliariai atlikti reguliarius patikrinimus. Tai ypač pasakytina apie moteris menopauzės metu, nes hormoninis disbalansas šiuo metu prisideda prie daugelio ligų vystymosi. Pagal indikacijas galima priskirti diagnostines procedūras (kolonoskopiją, sigmoidoskopiją).
• Pacientams, kuriems buvo atliktos šios srities ligos ir kurie serga lėtine liga, atliekami reguliarūs proktologiniai tyrimai.

į turinį ↑

Patikrinimo etapai

Prieš apsilankydamos proctologe, mergaitės dažnai klausia, kaip egzaminą vykdo moterys, ar egzaminą atlieka savybės ir niuansai.

Paprastai abiejų lyčių atžvilgiu priėmimas yra vienodas pagal standartinę schemą.

• Visų pirma, prokologas pradeda konsultacijas su paciento apklausa, jo skundais. Pirminis priėmimas apima privalomą anamnezės surinkimą, išsamią informaciją apie paciento būklę. Apsilankę pas gydytoją apklausos metu, įvertinamas gydymo efektyvumas, ligos eigos dinamika pagal pacientą.

Rekomenduojama iš anksto parengti atsakymus į dažniausiai pasitaikančius klausimus apie išmatų dažnumą, nuoseklumą, priemaišų buvimą joje, maisto kokybę, pranešti apie kitas ligas.

Kilus skundams dėl skausmo, diskomfortas turėtų stengtis kuo tiksliau paaiškinti jų pobūdį ir vietą.

Kuo tiksliau formuluojamas klinikinis vaizdas, tuo lengviau gaunančiam gydytojui nustatyti preliminarią diagnozę ir paskirti papildomus tyrimus bei gydymą.

• Antrasis etapas yra vizualinis paciento patikrinimas. Mergina turi nusirengti po juosta ir sėdėti kėdėje, panaši į ginekologinę. Kartais prokologas tikrinamas ant sofos kelio alkūnės padėtyje. Gydytojas išnagrinėja perianalinį regioną, tiria hemorojus išorinių mazgų atveju, taip pat gali atskleisti įtrūkimus, įvairias struktūras (papilomas, kondilomas), paraproctitą.
• Trečiasis etapas - skaitmeninis tiesiosios žarnos ir išangės tyrimas. Procedūra yra neskausminga, gali būti nemalonių pojūčių. Gydytojas patikrina hemorojus (vidinių mazgų buvimą), jo stadiją, įvertina sfinkterio toną, valios pastangas, gali nustatyti opas, skilimus, navikus.
• Ketvirtasis žingsnis yra instrumentinis egzaminas, kuris skiriamas papildomai ir kuriam reikalingas mokymas. Šie tyrimo metodai plačiai naudojami medicinoje, nes jie turi aukštą rezultatų patikimumą.

Anoskopija - gydytojas ištiria pacientą, kuris naudojasi tiesiosios žarnos spuogeliu su LED anoskopu, kad įvertintų distalinės žarnos būklę iki 14 cm atstumu.

Rektoromanoskopija - endoskopinis prietaisas leidžia prokologui prasiskverbti iki maždaug 40 cm ilgio, kad būtų galima ištirti tiesiosios žarnos gleivinės epitelį ir sigmoidą. Šis metodas yra veiksmingas nustatant onkologiją šiose vietose, kurias gydytojas pirmiausia vertina.

Prokologas gali paskirti radiologą diagnozei išaiškinti, taip pat laboratorinių tyrimų rinkiniui.

Pasirengimas patikrinimui

Pasirengimo procedūrai kokybė labai įtakoja gydytojo atliekamo tyrimo efektyvumą, ypač atsižvelgiant į instrumentinius tyrimo metodus. Tam reikia ištuštinti žarnas.

Vizualiniai ir pirštų tyrimai gali būti atliekami be vidurių užkietėjimo, išskyrus vidurių užkietėjimo moterims. Tokiu atveju prieš vartojant tris kartus reikia atlikti klizmą: du kartus vakare, vienos valandos pertrauka, o vieną kartą - prieš registratūrą.

Kai reikia išvalyti instrumentinius žarnyno tyrimo metodus, paprastai prokologas pateikia rekomendacijas, kaip pasirengti moters tyrimui.

Paprastas ir efektyvus valymo metodas yra vidurių tirpalo „Fortrans“ naudojimas pagal instrukcijoje nurodytą schemą.

Greitai veikiančius mikroprocesorius galima naudoti (per pusvalandį), kad būtų galima visiškai išvalyti, reikalingi 2-3 klizmai.

Prieš pradedant prokologą, reikia atlikti hermetiškos ir anorektinės zonos higieną.

Prieš keletą dienų prieš apklausą rekomenduojama laikytis dietos, išskyrus dujų formavimo produktus (kepimo, sodos, vaisių, daržovių, ankštinių augalų, pieno).

Tinkamai atliktas mokymas prisideda prie kokybės tyrimo ir diagnostinių manipuliacijų, kurios leis prokologui nustatyti diagnozę, paskirti gydymą ir išgelbėti pacientą nuo agonizuojančių simptomų.

Kaip moterų proctologo tyrimas

Tiesioginės žarnos, storosios žarnos, išangės ir anorektalinės zonos patologijos reikalauja kruopščiai ištirti, diagnozuoti ir tinkamai atrinkti gydymą proctologu (koloptologu). Kokias ligas daro proctologas, kaip tiriama moterys? Kokie yra požymiai, kad aplankytumėte šį specialistą ir ar yra daug patikrinimo etapų?

Priėmimo pradžia: konsultacijos

Prieš pradedant paciento tyrimą, specialistas turėtų imtis anamnezės, kad nustatytų problemų priežastis. Norėdami tai padaryti, visų pirma paciento apklausa. Paprastai gydytojas domisi šiais klausimais:

• kaip dažnai išmatos procesas;
• ar išmatose yra kraujo, gleivių ar pūlingų;
• ar žarnyno judėjimo metu yra skausmas ar deginimo pojūtis, niežulys išangėje;
• ar pacientas jaučia nepakankamai tuščios žarnos jausmą;
• Ar yra kokių nors apsinuodijimo simptomų?
• kokie produktai buvo vartojami daugiausia pastaraisiais laikais.

Svarbu! Norint tiksliau nustatyti patologijas, būtina pateikti gydytojui tinkamiausią ir išsamesnę informaciją apie užduodamus klausimus ir kalbėti apie visus įdomius simptomus. Taip bus išvengta klaidų diagnozuojant ir nustatomas teisingas gydymas.

Norint, kad apklausa būtų produktyvesnė, pageidautina būti pasirengusi, todėl svarbu žinoti, kokius klausimus gydytojas paprašys proktologui ir kaip tyrimas vyksta moterims.

Vizuali apžiūra

Po pokalbio su pacientu, surinkęs visą reikalingą informaciją, gydytojas vizualiai tikrina. Su juo galite aptikti:

• hemorojus (išorinė forma);
• perianalinis dermatitas;
• analiniai skilimai, fistulės;
• papilomatozė (papilomos, kondilomos);
• gerybiniai ir piktybiniai navikai.

Egzaminas moterims vyksta prokologinėje kėdėje, panašioje į ginekologinę kėdę. Moteris yra ant nugaros, kojos sulenktos keliais ir išsiskyrė į šonus, pasvirusios ant specialių atramų. Priimta laikysena leidžia gydytojui visiškai patikrinti tiriamo paciento išangę.

Dėmesio! Prieš lankydamiesi koloprotologu, būtina atlikti higienines procedūras: duše, nuvalykite išangę ir genitalijas drėgnu skudurėliu.

Nuorodos į gydytoją

Nurodymas, kad reikia kreiptis į prokologą, yra kelių simptomų nustatymas, įskaitant:

• išangės skausmas ar niežėjimas;
• skausmas perineum, išangė, atsirandanti sėdėjimo padėtyje;
• sunkumas, diskomfortas išmatose;
• lytėjimo patinimas, vizualiai matomas patinimas, kiti analinio zonos pokyčiai;
• karpų, papilomų buvimas.

Profilaktiniais tikslais nėštumo metu, ypač paskutiniame nėštumo trimestre, po neseniai gimusių moterų tikrai reikia aplankyti ir ištirti proktologą, nes per šiuos laikotarpius hemorojus yra didelis ir menopauzės metu.

Dienoraštis mamoms: „Laimingas nėštumas arba kaip aš laimėjau hemorojus...“ Skaityti visą straipsnį

Be to, rekomenduojamas specialistų apsilankymas šiais atvejais:

• sėdimas gyvenimo būdas;
• antsvoris;
• po chirurginio gydymo tiesiosios žarnos ir gaubtinės žarnos perianalinėje zonoje;
• išangės ar storosios žarnos traumos.

Patarimas: daugelyje tiesiosios žarnos patologijų pradiniame etape pasireiškia be jokių simptomų, todėl patartina kasmet aplankyti prokologą prevencijai ir žinoti, kaip tyrimas vyksta moterims. Tada būsite pasiruošę bet kokiems netikėtumams.

Patikrinimo etapai

Be pirmiau aprašyto vizualinio patikrinimo, kuris ne visada yra pakankamas ligos diagnozavimui, yra keli kiti tyrimo etapai:

1. Palpacija. Anuso pirštų tyrimas atliekamas pirštinėmis, padengtomis vazelinu arba antiseptiniu tepalu, sumažinant galimus nemalonius ar skausmingus procedūros pojūčius. Šis metodas leidžia įvertinti išangės ir tiesiosios žarnos raumenų tonusą ir peristaltiką, siekiant nustatyti vidinius hemorojus, analinius skilimus, žarnyno opas ir kt.
2. Instrumentinis patikrinimas. Dažniausiai naudojamas ir paprasčiausias instrumentas yra rektalinis spuogelis (anoskopas). Su juo galite aptikti įvairius navikus, fistulas, įtrūkimus, mazgus. Norėdami atlikti išsamesnį tyrimą, suteikiantį galimybę ištirti sigmoidinę žarną (ypač jei įtariate piktybinių navikų buvimą), naudokite proctoscope.

Prieš atliekant tyrimą būtina tinkamai paruošti: ištuštinti žarnyną su viduriavimo preparatais. Pakanka trijų procedūrų: 2 klampai vakare, 1 valandos intervalas, 1 ryte, 1 valanda prieš pradedant gydytoją. Bent dieną prieš apsilankymą pas gydytoją, turėtumėte pašalinti riebaus maisto produktus iš dietos, eidami į grūdus, sultinius, liesą mėsą.

Nuoroda: koloproctologo tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu.

Apsilankymas proctologe nėra labai maloni, bet dažnai reikalinga procedūra. Nedvejokite biure prie gydytojo, ypač jei tyrimas atliekamas pirmą kartą. Specialisto tikslas - padėti aptikti ir pašalinti esamas problemas, o tyrimo rezultatas priklauso nuo to, kiek pasitikite juo.

Dabar jūs žinote, kas gydytojas yra prokologas, nes tyrimas vyksta moterims.

Kaip priimamasis prokologe

Tiesiosios žarnos yra stambiosios žarnos distalinio segmento galinė dalis, kuri yra išlenkta ir uždaroma išangės. Tiesiosios žarnos susideda iš analinio kanalo ir dubens srities ir yra greta lytinės ir reprodukcinės sistemos. Moterims tai yra gimdos kūnas ir makšties trakto užpakalinė projekcija vyrams, tai yra sėklidės, prostata, šlapimtakiai ir šlapimo pūslė. Neperdirbti maisto produktai, medžiagos, kurios nėra absorbuojamos plonosios žarnos gleivinėse, bakterijos ir jų puvimo produktai, druskos ir tulžies komponentai patenka į tiesiąją žarną. Išmatų susidarymas vyksta virškinimo sulčių, turinčių daug gleivinės sekrecijos, įtakoje.

Iš tiesiosios žarnos ligų gydymas įtraukiamas proktologas. Jei yra įtarimų dėl storosios žarnos patologijų, reikės ištirti ir konsultuotis su koloptologu. Statistiniai duomenys apie tiesiosios žarnos ligas šiandien yra nuviliantys: beveik 65% pacientų kreipiasi į gydytoją, kai liga pasiekia pažangią stadiją, o chirurginė intervencija reikalinga tolesniam palankiam prognozavimui. Gydytojai mano, kad psichologinis veiksnys yra pagrindinė vėlyvos diagnozės priežastis. Proctologai mano, kad problemos, kaip gauti maksimalią informaciją apie tai, kodėl reikalingas egzaminas su konkrečiu gydytoju, problema ir kokių pasekmių gydymas gali lemti.

Kaip priimamasis prokologe

Kada jums reikia prokologo konsultacijos?

Dažniausia (ir gana sunki) tiesiosios žarnos liga yra hemorojus. Šis venų arterijų liumenų išplitimas, sudarantis išangės hemoroidinį pluoštą. Dažnai padidėja venų uždegimas, kuris sukelia intensyvų skausmo sindromą, kuris padidėja po žarnyno judėjimo, fizinio krūvio ir ilgo sėdėjimo ant kietų paviršių. Jei pažeidžiami uždegimo indai ir kapiliarai, pacientas gali pastebėti raudonųjų kraujo atsiradimą ant apatinio trikotažo ar išmatų paviršiaus po žarnyno judėjimo.

Kas yra hemorojus - bendra informacija

Pacientams, kuriems gresia hemorojus, kyla konsultacijų ir profilaktikos tyrimas. Tai moterys nėštumo metu ir po gimdymo, biuro darbuotojai, sunkūs rūkaliai, alkoholio ir narkomanijos žmonės. Šio specialisto tyrimas gali būti parodytas sportininkams, ypač jei jie užsiima stiprumo sportu, susijusiu su nuolatiniu pilvo raumenų įtempimu ir įtempimu.

Antras dažniausiai pasitaikančių anusų patologija įvairaus amžiaus žmonėms yra proktitas. Tai yra uždegiminis procesas tiesiosios žarnos gleivinėje, kurios priežastis gali būti ne tik infekcijos, bet ir svetimkūnio sužalojimas (pvz., Analinis seksas skirtas žaislas), taip pat mitybos klaidos. Riebalų ir aštrų maisto produktų mitybos gausa, netinkamas geriamojo režimas - visa tai gali sukelti žarnyno sienelių uždegimą ir dirginimą.

Proktito tipas yra paraproctitas - liga, kurioje uždegiminiame procese dalyvauja pararektalinio pluošto sluoksnis. Liga pasireiškia 40% pacientų, maždaug pusė jų turi silpnų simptomų, todėl jie nesiekia medicininės pagalbos, kuri dažnai yra sunkių komplikacijų priežastis.

Prokologo tyrimas taip pat padės nustatyti ar įtarti šias ligas ir patologijas:

• storosios žarnos vėžys (piktybinis storosios žarnos ar išangės pažeidimas);
• analinis skilimas ir fistulė;
• adrectal abscesas;
• tiesiosios žarnos polipai;
• cistos ir navikai.

Jei svetimkūnis įstrigo į išangę, gydytojas galės jį pašalinti įrankiais.

Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas

Simptomai, dėl kurių reikia kreiptis į prokologą

Prokologui rekomenduojama atlikti profilaktinius tyrimus kartą per metus vyresniems nei 60 metų žmonėms, taip pat pacientams, kurių artimieji kraujo giminaičiai patyrė storosios žarnos vėžį arba piktybinius virškinamojo trakto navikus. Likusieji pacientai kreipiasi į šį specialistą tik tuo atveju, jei jiems pasireiškia skausmingi simptomai ar vietinis gydytojas, jei įtariami tiesiosios žarnos patologija.

Yra keletas pavojingų požymių, dėl kurių reikia konsultuotis / išnagrinėti specialistą ir galbūt nurodyti uždegiminius, navikinius ar infekcinius procesus išangėje. Tai apima:

• skausmas sėdint, tempiant, keliant sunkius daiktus, sutelkiant dėmesį į išangę (gali padidėti kosulys, žagsulys ir čiaudulys);
• skausmingas išmatavimas;
• išmatų spalvos, kvapo ir tekstūros;
• sausos ir kietos išmatos, turinčios atskirų tankių gabalėlių;
• kraujas išmatose ar išmatose;
• pjovimas per išmatą tiesiosios žarnos metu;
• gleivės, pūliai, baltos dėmės išmatose.

Svarbu! Pavojingas ženklas yra juodos spalvos išmatų išmatų skystis. Šis simptomas gali būti latentinio skrandžio ar žarnyno kraujavimo pasireiškimas. Kraujo kraujo krešulys susidaro po trombocitų masės ir patenka į tamsią spalvą, paliekant tiesiąją žarną kaip želė panašaus storio masę. Paslėptas kraujavimas yra mirtina būklė, kai būtina nedelsiant hospitalizuoti pacientą proctologijos skyriaus chirurginėje ligoninėje.

Kaip priimamasis?

Pradinio vizito metu gydytojas surenka visą paciento istoriją, duomenis apie mitybą, gyvenimo būdą. Ši informacija gali būti naudinga formuluojant gydymo režimą, nes kai kurie vaistai, naudojami gydyti tiesiosios žarnos ligas, yra nesuderinami su alkoholiniais gėrimais ir reikalauja rūkymo apribojimų. Pasikalbėjęs su pacientu, gydytojas vizualiai tikrina ir apčiuopia adrectal zoną ir tiesiąją žarną.

Bjalinis tiesiosios žarnos skaitmeninis tyrimas

Norėdami tai padaryti, jums reikia nusirengti ir imtis patogios procedūros. Pats patikrinimas trunka ne ilgiau kaip 5-7 minutes ir paprastai nesukelia skausmo, jei jį atlieka patyręs specialistas. Remiantis tiesiosios žarnos tyrimo rezultatais, gydytojas padarys išvadas apie išangės gleivinės būklę, navikų, polipų ir cistų buvimą, opinių ir erozinių defektų požymius, galimą ištrauką. Jei pacientas turi numatyti hemorojus diagnozuoti, gydytojas galės įvertinti uždegimo hemorojus, jų dydį, skaičių ir sumažinimo laipsnį. Jei tai neįmanoma atlikti rankiniu būdu, pacientas gali reikalauti chirurginio gydymo.

Kelti patikrinimui

Klasikinė poza dėl tiesiosios žarnos palpacijos yra kelio alkūnės padėtis. Į paciento sėdmenis dedamas specialus audinys su skylute, per kurį gydytojas gali patekti į bandymų sritį. Kai kurios klinikos šiam tikslui naudoja vienkartines medvilnės kelnes.

Kelio alkūnės laikysena

Nepaisant kelio alkūnės laikysenos patogumo gydytojui, daugelyje įstaigų jis paliekamas, nes dauguma pacientų patiria sunkų psichologinį diskomfortą. Tokiu atveju tyrimas gali būti atliekamas ant sofos, bet ne visuose kambariuose įrengti specialūs prietaisai, reikalingi atlikti būtinas procedūras šioje padėtyje, taigi, jei gydytojas primygtinai reikalauja, kad padėtis „nuleidžiasi ant alkūnių ar pečių“, neturėtumėte atsisakyti. Pacientas turi prisiminti, kad peržiūros kokybė tiesiogiai veikia diagnozės tikslumą ir efektyvumą.

Proctologas aptaria tyrimo rezultatus su pacientu

Kaip moterų tyrimas?

Jei konsultantas ir proctologo tyrimas yra paskirtas moteriai, procedūra dažniausiai vykdoma kėdėje, panašioje į ginekologinę. Tokiu atveju pacientas gali būti ant nugaros su kojomis ir pakeltą dubenį, o kelio alkūnės padėtyje - ištiestomis rankomis. Jei moteris yra nėščia ir nėštumo laikotarpis viršija 20 savaičių, tyrimas atliekamas ant sofos.

Proctologas nagrinėja moterį

Ar man reikia pasirengti tikrinimui?

Jei pacientas pirmą kartą išsiunčiamas tyrimui, specialaus mokymo nereikia, tačiau būtina laikytis tam tikrų rekomendacijų. Prieš dieną prieš gydytoją, būtina atsisakyti kepti ir aštrūs maisto produktai, marinuoti ir konservuoti daržovės, saldainiai ir alkoholis. Iš dietos taip pat neturėtų būti įtraukti maisto produktai, kuriuose yra daug purinų, taip pat patiekalai, kurie sukelia skilimo ir fermentacijos procesus. Jie prisideda prie didesnio išsilavinimo ir vidurių pūtimo: šios būklės gali ne tik sukelti neteisingą diagnozę, bet ir pilvo pūtimą (savanorišką dujų išmetimą) palpacijos metu.

Produktai, kurių sudėtyje yra purinų

Būtent tokiomis situacijomis pacientai dažniausiai atsisako aplankyti prokologą, taigi dieną prieš priėmimo procesą turėtumėte nustoti vartoti šiuos produktus:

• riešutai ir žemės riešutai;
• ankštiniai augalai (žirniai, lęšiai, avinžirniai);
• gazuoti gėrimai ir gėrimai, įskaitant apynius, salyklas ir mieles (kvass, alus);
• visų rūšių kopūstai;
• žalios daržovės ir vaisiai (leidžiama juos valgyti virti arba kepti);
• cukraus;
• kefyras;
• šviežia duona ir pyragaičiai.

Patarimas! Vakare prieš tyrimą galite vartoti vaistus iš simetikono, pvz., Espumizan ar Sub-Simplex, grupės. Simetikonas sunaikina dujų burbuliukus ir neleidžia susidaryti naujiems dujų junginiams, palengvinantį tiesiosios žarnos palpaciją ir paciento psichologinę būklę procedūros metu.

Ar man reikia atlikti klizmą?

Dažniausiai prieš pirminį proctologo tyrimą klizma nereikalinga, tačiau lėtiniu vidurių užkietėjimu sergantiems pacientams patariama išvalyti žarnyną suvartojimo išvakarėse, o ne valgyti (jei metodas numatytas ryte). Jei pacientas turi vakarinį tyrimą, ryte galima atlikti klizmą. Šiems tikslams galite naudoti „Mikrolaks“. Viename mėgintuvėlyje suaugusiam žmogui yra viena vaisto dozė. Poveikis po naudojimo pasireiškia per 5-15 minučių.

Lentelė Kiti vaistų nuo vidurių laisvųjų medžiagų grupės.