Slėginės tabletės: geriausių vaistų sąrašas, jokių šalutinių poveikių

Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016).

Padidėjęs kraujospūdis (sutrumpintas A / D) paveikia beveik kiekvieną asmenį po 45-55 metų. Deja, hipertenzija negali būti visiškai išgydoma, todėl hipertenzija sergantiems pacientams reikia nuolat vartoti spaudos tabletes iki jų gyvenimo pabaigos, kad būtų išvengta hipertenzinių krizių (aukšto kraujospūdžio ar hipertenzijos), kurios yra kupinos pasekmių: nuo stipraus galvos skausmo iki širdies priepuolio ar insulto.

Monoterapija (vartojant vieną vaistą) duoda teigiamą rezultatą tik pradiniame ligos etape. Didesnis poveikis pasiekiamas kartu vartojant du ar tris vaistus iš skirtingų farmakologinių grupių, kurių reikia reguliariai vartoti. Reikėtų nepamiršti, kad organizmas priprato prie bet kokių antihipertenzinių tablečių, o jų poveikis silpnėja. Todėl, norint stabiliai stabilizuoti normalų A / D lygį, reikia periodiškai pakeisti, kurį atlieka tik gydytojas.

Hipertenzija sergantiems pacientams reikia žinoti, kad vaistai, mažinantys spaudimą, yra greiti ir ilgai (ilgai). Įvairių farmacinių grupių preparatai turi skirtingus veikimo mechanizmus, t. Y., Norint pasiekti antihipertenzinį poveikį, jie veikia įvairius organizmo procesus. Todėl gydytojas gali skirti skirtingus vaistus skirtingiems pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, pavyzdžiui, atenololis gali būti geriau pritaikytas kraujo spaudimui normalizuoti, o kitas - nepageidaujamas, nes kartu su hipotenziniu poveikiu jis sumažina širdies susitraukimų dažnį.

Be tiesioginio spaudimo mažinimo (simptominio), svarbu daryti įtaką jo padidėjimo priežasčiai: pavyzdžiui, gydyti aterosklerozę (jei yra tokia liga), atlikti antrinių ligų prevenciją - širdies priepuolį, smegenų kraujotakos sutrikimus ir kt.

Lentelėje pateikiamas bendras vaistų iš skirtingų farmacinių grupių sąrašas, skirtas hipertenzijai:

Naujos kartos aukšto slėgio tabletes apžvalga

Visame civilizuotame pasaulyje naudojamos šešios skirtingos vaistų grupės, mažinančios kraujo spaudimą.

Sakykime vienu metu, kad nėra taip lengva suprasti savo ypatybes žmogui, kuris nėra gerai išmanantis medicinoje, bet Rusijos vartotojai, kurie yra pasirengę giliai įsiskverbti į farmakologines detales ir atidžiai išnagrinėti vaistų instrukcijas, gali patenkinti šią užduotį, jei to pageidauja ir gerai.

Šiame straipsnyje mes žiūrime į aukščiausius dažniausiai nurodytus spaudimo tabletes. Atsiliepimai ir kainos, susijusios su narkotikais.

Norma

Suaugusiųjų kraujospūdis yra toks:

• Žemas kraujospūdis yra 100-110 / 70-60 mm Hg.
• Optimaliausias slėgis yra 120/80 mm Hg.
• HELL vadinamas HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
• Laikoma, kad aukštas slėgis yra didesnis nei 140/90 mm Hg.

Kadangi amžius sukelia įvairius pokyčius žmogaus organizme, juos reikia vertinti matuojant slėgį. Vaikai ir paaugliai dažnai gali turėti mažą kraujospūdį, o vyresnio amžiaus žmonėms būdinga didesnė vertė.

Kas apsunkina aukštą kraujo spaudimą?

Jaunesniems kaip 60 metų žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu ar inkstų ligomis, rekomenduojama išlaikyti 120-130 BP lygį 85 mm Hg.

Yra hipertenzijos rizikos veiksnių kvalifikacija:

1. Rūkymas;
2. Amžiaus rodikliai (ligos atsiradimo rizika padidėja vyrams po 55 metų, o moterims - 10 metų);
3. Cholesterolio rodikliai (jei yra daugiau kaip 6,5 mol / l);
4. Kai pacientas serga diabetu;
5. Paveldimas veiksnys.

Veiksniai, galintys padidinti mirties riziką žmonėms, sergantiems hipertenzija:

• insultas arba smegenų išemija;
• širdies nepakankamumas, išeminė širdies liga, miokardo infarktas;
• inkstų nepakankamumas, diabetinė nefropatija;
• periferinių kraujagyslių pakitimų požymių buvimas, aortos aneurizma;
• akių tinklainės pokyčiai - eksudatai, kraujavimas, regos nervo spenelių patinimas.

Tačiau didžiausia mirties rizika yra pastebėta pacientams, kuriems vienu metu pasireiškia keturi pasireiškimai:

Tačiau daugelis žmonių negali tinkamai ir adekvačiai įvertinti hipertenzijos rizikos, manydami, kad padidėjęs kraujospūdis nėra baisus, ir netgi jį galima sumažinti be tabletes.

Yra keletas pacientų, sergančių hipertenzine liga. Pirmieji ignoruoja kraujospūdžio pavojaus pavojų ir stengiasi išgyventi savo sveikatai. Taigi, darant prielaidą, kad jei negalavimas sukelia didelį diskomfortą, tai galima atsisakyti piliulių, blokuojančių kraujo spaudimo šuolius. Antrasis pacientas, priešingai, pervertina riziką ir stengiasi išgydyti ligą su visais vaistais, o ne atkreipti dėmesį į šalutinį poveikį, tačiau ignoruoja apsilankymus pas gydytoją.

Negalima savarankiškai gydyti

Šiandien daugelio farmacijos kompanijų gamina vaistus nuo hipertenzijos gydymui. Jie skirstomi į dideles grupes, priklausomai nuo veiksmo ir cheminės sudėties. Paskyrus gydytoją po to, kai atliekamas tyrimas ir kartu atliekamas tyrimas, paskirti vaistą nuo hipertenzijos.

Padidėjęs spaudimas gali būti gydomas įvairiais būdais, o priemonių pasirinkimas labai priklauso nuo individualių paciento savybių. Kokie vaistai yra tinkami šiuo atveju, galite sužinoti, remiantis gydytojo patirtimi ir paciento reakcija į tabletes.

Kokie vaistai skirti?

Patartina apsvarstyti pagrindinius vaistus:

1. Beta blokatoriai. Tai specialūs vaistai spaudimui mažinti sumažinant širdies susitraukimų dažnį. Tačiau jų pusė šalutinio poveikio forma yra silpnumas, odos bėrimas, pernelyg lėtas pulso sulėtėjimas.
2. Diuretikai. Tai narkotikų grupė su diuretikais. Jie imami siekiant greitai sumažinti kraujo spaudimą, pašalinant skystį iš organizmo. Tačiau šių vaistų vartojimas gali neigiamai paveikti širdies veikimą, sukeldamas galvos svaigimą, traukulius ir pykinimą.
3. AKF inhibitoriai. Kūnas gali gaminti didelį kiekį hormonų, kurie neigiamai veikia laivus, juos susiaurindami. Ši vaistų grupė skirta sumažinti hormono kiekį. Dėl to kraujo spaudimas sumažėja, kai indai išsiplečia. Neigiamas inhibitorių poveikis gali pasireikšti alerginių reakcijų arba staigaus kosulio forma.
4. Angiotenzino antagonistai. Didelį slėgį gali sukelti angiotenzino 2 indai, o šios grupės vaistai blokuoja šį veiksmą. Bet dėl ​​to gali pasireikšti galvos svaigimas, kurį lydi pykinimas.
5. Kalcio antagonistai. Pagrindinis šių priemonių tikslas - turėti atpalaiduojamą poveikį kraujagyslėms, dėl to sumažėja kraujospūdis. Šalutiniai poveikiai, vartojant tokius vaistus, pasireiškia kaip karščio bangos, greitas širdies plakimas ir kartais net galvos svaigimas.

Lentelėje pateikiamas bendras vaistų iš skirtingų farmakologinių grupių sąrašas, nustatytas esant aukštam slėgiui:

Šie vaistai skirti bet kokio laipsnio hipertenzijai (nuolatiniam slėgio padidėjimui) gydyti. Pasirenkant priemones, atsižvelgiama į ligos stadiją, amžių, ligų buvimą, individualias organizmo savybes, dozės parinkimą, vartojimo dažnumą ir vaistų derinį.

Šartanų grupės tabletės šiandien laikomos perspektyviausiomis ir veiksmingiausiomis hipertenzijos gydymo priemonėmis. Jų gydomasis poveikis priklauso nuo angiotenzino II receptorių blokavimo, kuris yra stiprus vazokonstriktorius, sukeliantis nuolatinį ir greitą A / D padidėjimą organizme. Ilgalaikės tabletės turi gerą gydomąjį poveikį, tačiau nepageidaujamas poveikis ir nutraukimo sindromas.

Žemiau pateikiamas efektyviausių vaistų, skirtų aukštam kraujospūdžiui, sąrašas:

Štai kodėl būtina kreiptis į gydytoją ir skirti jiems veiksmingą gydymą hipertenzijos gydymui.

Išplėstinės išleidimo tabletės

Vaistai turi ilgą gydomąjį poveikį, kuris yra patogus gydant hipertenziją. Pakanka tik 1-2 tabletes per dieną, norint normalizuoti spaudimą namuose ir pasiekti stabilią atsisakymą.

Ilgai veikiančių narkotikų naujos kartos sąrašas:

• Metoprololis - 29,00 rub.
• Diroton - 108,00 rub.
• Losartanas - 109,00 rub.
• Kordaflex - 91,00 rub.
• Prestarium - 366,00 rub.
• Bisoprololis - 31,00 rub.
• Propranololis - 182,10 patrinkite.

Šios lėšos naudojamos ilgalaikiam hipertenzijos gydymui 2–3 laipsnių. Priėmimo savybės yra ilgalaikis kaupiamasis poveikis. Norint gauti stabilų rezultatą, turite vartoti šiuos vaistus 3 ar daugiau savaičių, todėl nustokite vartoti vaistą, jei slėgis nesumažėja.

Greitojo poveikio tabletės

Greitai veikiančių antihipertenzinių vaistų sąrašas:

Su aukštu slėgiu pakanka pusę arba visą tabletę Captopril arba Adelfan įdėti į liežuvį ir ištirpinti. Slėgis sumažės per 10–30 minučių. Tačiau verta žinoti, kad tokių lėšų panaudojimo poveikis yra trumpas. Pavyzdžiui, pacientas turi vartoti Captopril iki 3 kartų per dieną, o tai ne visada patogu.

Rauwolfia vaistai: kodėl jų naudojimas yra nepraktiškas?

Su šiais vaistais anksčiau hipertenzija buvo tinkamai gydoma. Populiariausi šios kategorijos produktai yra Raunatin, Reserpine. Jie yra tiesioginiai antispazminiai vaistai, kurie, be to, sukelia natrio ir vandens kūno vėlavimą.

Atsižvelgiant į tokį vaistą reikia atsižvelgti į tai, kad jis labai lėtai padeda spaudimui - poveikis pastebimas tik po 1-2 savaičių. pradėjus gydymą. Pastovus kraujospūdžio sumažėjimas pastebimas tik maždaug ketvirtadaliu pacientų. Todėl šie vaistai negali būti laikomi šiuolaikiniais antihipertenziniais vaistais. Tačiau yra dar vienas svarbus veiksnys, kodėl geriau nevartoti šių tablečių. Priežastys - daugelyje šalutinių reiškinių, kurie atsiranda vartojant tokius vaistus. Taigi, yra įrodymų, kad vartojant rauwolfia padidėjo krūties vėžio dažnis. Taip pat buvo pažymėta, kad vartojant tokius vaistus buvo pastebėtas kasos vėžio potencialas.

Todėl daugelyje šalių vaistai, kurių sudėtyje yra rezerpino, buvo uždrausti. Be šių neigiamų poveikių, šie vaistai taip pat sukelia šiuos šalutinius poveikius: mieguistumą, nosies užgulimą, bronchų spazmą, virškinimo trakto opas, aritmiją, depresiją, edemą, impotenciją.

Nutraukti hipertenzinę krizę

Kai krizės jau atsisakė injekcijos į magneziją ar kitus vaistus.

Šiandien suimta hipertenzinė krizė:

1. Resorbcija po liežuvio tablete 10 mg (mažiau 5 mg) nifedipino (corinfar).
2. Arba 25-50 mg kapoteno (tai geriausias vaistas nuo krizės).

Taip pat naudojama 0,4 mg dozė Phoxotens (mokonidinas) arba 0,075-0,15 mg dozės klonidinas (klofelinas).

Pastarasis vaistas vartojamas tik tiems, kurie chroniškai vartoja klofiliną, kuri dabar buvo pašalinta iš gydymo standartų.

Ar yra saugių vaistų?

Kai aukštas kraujospūdis trukdo normaliai gyvybei, kyla klausimas, kaip rasti saugiausius vaistus be šalutinio poveikio. Deja, mokslas tokių narkotikų nepateikė. Galų gale labai sunku sukurti visuotinį vaistą, kuris atitiktų kiekvieną pacientą, bet tuo pačiu metu neturėjo jokių šalutinių poveikių.

Bet vis dėlto, naujos kartos narkotikų pranašumas yra didelis, palyginti su pasenusiais vaistais hipertenzijos gydymui, jie yra tokie:

1. Narkotikai su ilgalaikiu poveikiu. Todėl vaisto dozė sumažėja ir taip sumažinama šalutinio poveikio rizika.
2. Minimalus šalutinis poveikis. Visiškai saugūs vaistai kiekvienam pacientui neegzistuoja, tačiau nauji pokyčiai pasirenka komponentus taip, kad jie nesukelia neigiamų kūno reakcijų.
3. Naujos laiko technologijos suteikia veiksmingesnius vaistus hipertenzijos gydymui.
4. Sukurti sudėtingi vaistai. Šalutinio poveikio rizika yra tokia maža, kad vaistas gali būti laikomas visiškai saugiu.

Vyresnio amžiaus žmonių hipertenzija

• Pirmieji vaistai su padidėjusiu spaudimu pagyvenusiems žmonėms yra diuretikai: hipotiazidas arba indapamidas (cukriniu diabetu). Mažos šios grupės vaistų kainos ir aukštas efektyvumas leidžia jas naudoti vienkomponentiniam gydymui lengva hipertenzija. Jos taip pat yra tinkamos nuo menopauzės priklausančioms moterims priklausomoms nuo hipertenzijos.
• Antrojoje eilutėje yra kalcio kanalų blokatoriai, skirti dihidropiridino serijai (amlodipinas, nifedipinas), kurie yra skirti aterosklerozei ir cukriniu diabetu dėl svorio problemų.
• Trečioji vieta - lizinoprilyje ir sartanuose.

Kombinuoti preparatai: Prestanz (Amlodipin + Perindopril), tarka (Verapamil + Trandolapril).

Kombinuotas gydymas

Kombinuotas hipertenzijos gydymas apima tuo pačiu metu vartojamus įvairių tipų vaistus, kurių populiariausias ir efektyviausias yra:

1. Diuretikai ir sartanai. Šių vaistų deriniai: Gizaar (losartan-hipotiazidas), atacandus plius (kandesartano hipotiazidas), mikardis plus (telmisartano hipotiazidas), bendras tyrimas (iprosartano hipotiazidas).
2. Diuretikai ir AKF inhibitoriai. Šių vaistų grupių derinys - ramiprilio hipotiazidas (amprilanas, hartilas), lisinoprilio hipotiazidas (iruzidas), enalaprilio indapamidas (fermentai), enalaprilio hipotiazidas (Enap NL, burlipril plus), kaptoprilo hipotiazidas (kapozidas). noliprelis).
3. Diuretikai ir beta blokatoriai. Bisoprololio ir hipotiazido (bisangilio) derinys naudojamas sumažinti širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų riziką.
4. Ca-kanalų blokatoriai kartu su angiotenzino konversijos fermentų inhibitoriais. Šis derinys taip pat gali būti naudojamas atsparių hipertenzijos formų gydymui, nes šių vaistų vartojimas nesumažina organizmo jautrumo vaistams. Jis apima šiuos derinius: amlodipiną su perindopriliu, trandolaprilį su verapamiliu.
5. Kalcio kanalų blokatoriai su Sartanais. Šių vaistų derinys: telmisartanas su amlodipinu, losartanas su amlodipinu.
6. Diuretikai su kalcio kanalų blokatoriais. Populiariausias derinys yra chlortalidonas ir atenololis.

Atsparios hipertenzijos gydymas

Atsparus arterinė hipertenzija yra liga, kurios negalima gydyti atskirais vaistais, o netgi kombinuota terapija su vaistais iš dviejų skirtingų grupių nesuteikia rezultatų.

Slėgio indikatoriams normalizuoti naudojami šie skirtingų savybių turinčių vaistų deriniai:

1. Beta blokatoriai, dihidroperidino kalcio kanalų blokatoriai, AKF inhibitoriai;
2. Beta receptorių, kalcio kanalų ir sartano blokatoriai;
3. Diuretikai, angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai, Ca kanalų blokatoriai.
4. Trečia schema, jungianti diuretikų ir Ca-kanalų blokatorių naudojimą kartu su AKF inhibitoriais, yra geriausias atsparios hipertenzijos gydymas. Šiais tikslais taip pat naudokite spironolaktono ir tiazidinių diuretikų derinį.

Dėl to, kad egzistuoja didžiulis vaistų sąrašas ir schemos, skirtos gydyti arterinę hipertenziją vaistais, kurie naudojami skirtingoms ligos formoms ir yra skirti individualiai, savireguliavimas gali būti ne tik neveiksmingas, bet ir pavojingas sveikatai. Savalaikis priėjimas prie gydytojo gali sumažinti insulto, širdies priepuolio (miokardo infarkto priežasčių ir simptomų) ir kitų ligos komplikacijų riziką.

Kada ne daryti be gydytojo?

Gydant arterinę hipertenziją, tradiciškai naudojami kiti vaistai, kurie paprastai neturi ryškių savybių, būdingų tam tikrai antihipertenzinių medžiagų grupei. Pavyzdžiui, tas pats dibazolis arba, tarkim, magnio sulfatas (magnezija), kurį skubios pagalbos gydytojai sėkmingai naudoja hipertenzinei krizei sumažinti. Magnio sulfato magnezija, švirkščiama į veną, turi spazminį, raminamąjį, prieštraukulinį ir šiek tiek hipnotinį poveikį. Labai geras vaistas nėra lengva administruoti: jis turėtų būti atliekamas labai lėtai, todėl darbas tęsiasi 10 minučių (pacientas tampa nepakeliamai karštas - gydytojas sustoja ir laukia).

Hipertenzijos gydymui, ypač sunkiose hipertenzinėse krizėse, kartais skiriama pentamino-N (cholinoblokerio simpatinės ir parazimpatinės ganglijos, kuri mažina arterijų ir venų indus), benzoeksonio, panašaus į pentamino, arfonadą (ganglioblokator), aminaziną (fenotiazino darinius). Šie vaistai skirti skubios pagalbos arba intensyvios priežiūros paslaugoms, todėl juos gali naudoti tik gydytojas, kuris žino jų savybes!

Efektyvios kraujospūdį mažinančios tabletės

Vaistų terapija padeda normalizuoti kraujo spaudimą ir atkurti kraujagysles. Tabletės, mažinančios spaudimą, išsiskiria pagal jų sudėtį ir tiesioginį poveikį organizmui.

Tais atvejais, kai gyvenimo būdo pokyčiai ir tinkama mityba nepadeda normalizuoti kraujospūdžio (BP), vaistai skiriami. Daugelis antihipertenzinių vaistų yra parduodami per prekystalį, tačiau gydytojas juos skiria atskirai. Tai priklauso nuo diagnostinio tyrimo ir ligos apimties.

Pavyzdžiui, nuolat vartojant vaistus, palaikančius gyvybinį ritmą senyvo amžiaus žmonėms, skiriamos tik tabletes. Jei būtina skubiai sumažinti spaudimą, tada taikyti galingesnius įrankius.

Yra 5 pagrindinės antihipertenzinių vaistų klasės: beta blokatoriai, diuretikai, AKF inhibitoriai, kalcio antagonistai, angiotenzino receptorių blokatoriai. Ir du papildomi: alfa blokatoriai ir imidazolino receptorių agonistai.

Aukštos kraujospūdžio tabletes reikia vartoti griežtai pagal gydytojo schemą!

Jei pacientui diagnozuojama pradinė arterinės hipertenzijos stadija, gydymas prasideda vartojant vieną vaistą. Jei gydymas neveiksmingas, rekomenduojama pakeisti vaistą kitu vaistu. Jei kraujospūdis vis dar nesugeba normalizuotis, paskirkite gydymą keliais vaistais.

Gydymo režimas padidėjusiam kraujospūdžiui

Pacientų, sergančių aukštu kraujo spaudimu (didelė rizika), gydymas

Kitų vaistų keitimas

Pridedamas trečiasis vaistas

3 vaistų derinys su visa doze

Tabletės kraujo spaudimui sumažinti skirstomos priklausomai nuo kompozicijos ir savybių.

NVS šalyse hipertenzija sergantiems pacientams skiriami vaistai:

Diuretikai (diuretikai) reiškia kraujagyslių kiekio kraujyje mažinimą kraujagyslėse. Populiarios priemonės: Hipotiazidas ir Arifonas. Tokie vaistai gerai sumažina kraujospūdį, tuo pačiu metu išstumdami kalį iš organizmo. Dažnai, siekiant išlaikyti reikiamą kalio kiekį organizme, papildomai skiriami kalio taupantys vaistai (capoten, Enap, Renitec) diuretikams.

Hipertenzinės krizės metu dažnai skiriamas furosemidas, kuris greitai sumažina kraujospūdį. Tačiau būtina vartoti šį vaistą prižiūrint gydytojui. Šis diuretikas pašalina daug kalio, todėl įsitikinkite, kad jį vartojate kartu su vaistais, atkurdami pusiausvyrą.

Dažnas ir nekontroliuojamas furosemido vartojimas gali sukelti sunkias aritmijas ir širdies priepuolį!

Tarp diuretikų, kad būtų išlaikytas kalio kiekis kraujyje, galima išskirti Veroshpiron ir Triamteren. Vaistai, skirti mažomis dozėmis, kartu su kalio taupančiais agentais.

Diuretikų šalutinis poveikis pasireiškia nuovargiu ir nuovargiu. Retais atvejais pacientai skundžiasi galvos skausmu, pykinimu ir burnos džiūvimu.

Beta-blokatoriai. Šie vaistai dažnai vartojami hipertenzijai gydyti.

Pagrindinė savybė yra centrinių beta adrenoreceptorių blokavimas, keičiantis organų ir audinių atsaką į nervų impulsus. Išgėrus vaistus, širdis pradeda dirbti ritmiškai, o kraujas nustoja tekėti į indus dideliais kiekiais.

Beta-blokatoriai yra suskirstyti į selektyvius ir neselektyvius. Pirmasis yra metanolis ir atenololis. Selektyvūs agentai blokuoja tik adrenoreceptorius, susijusius su širdies ir kraujagyslių sistema, nekenkdami visam kūnui.

Neselektyvūs beta adrenoblokatoriai blokuoja adrenerginius receptorius, susijusius su visais organais. Žinomi vaistai Obzidol ir Anaprilin. Neselektyvūs agentai sumažina kraujospūdį greičiau, tačiau dažnai sukelia šalutinį poveikį (bronchų spazmas, pepsinės opos paūmėjimas).

Beta blokatoriai nerekomenduojami naudoti:

• Pacientai, sergantys plaučių ligomis;
• Nėščios moterys;
• Žmonės su diabetu;
• Pacientai, sergantys lėtinėmis skrandžio ligomis.
• Lėtiniai alkoholikai.

Beta blokatoriai negali būti derinami su alkoholiu, geriamaisiais kontraceptikais ir barbitūratais.

Angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai. Šios lėšos blokuoja fermentą, kuris sukelia vazokonstrikciją. Lėšos yra griežtai prižiūrimos gydytojo. Prieš ir po kraujo tyrimas kalio kiekiui.

Rusijoje naudokite tabletes Capoten, Enalapril, Prestarium.

ACE yra geras, nes sumažina kraujospūdį nesukeliant nuovargio mieguistumo ar padidėjusio cholesterolio kiekio. AKF vaistai negali būti vartojami kartu su diuretikais, kurie taupo kalį. Gydytojai taip pat draudžia nėščioms moterims inhibitorius.

ACE šalutinis poveikis pasireiškia: galvos skausmu, galvos svaigimu, kosuliu, bėrimu.

Kalcio antagonistai. Šios grupės vaistai neleidžia kalcio jonams patekti į kraujagysles ir širdį. Išgėrus vaistus, indai išsiplėtė, o širdies plakimas mažėja.

Populiariausi vaistai: Isoptin, Corinfar, Veropamil, Diltiazem. Kalcio antagonistai greitai sumažina širdies spaudimą ir dažnai naudojami hipertenzinėms krizėms. Ypač atsargiai reikia vartoti vaistus, nes jie greitai išsiplėtė kraujagysles.

Angiotenzino II receptorių blokatoriai. Preparatai skirti laivų išplėtimui. Farmakoterapiją atstovauja vaistai: Eprosartanas, Loszartanas, Irbesartanas, Valsartanas.

Galimi šalutiniai reiškiniai yra galvos svaigimas ir nuovargis. Narkotikai yra kontraindikuotinos nėščioms moterims, žmonėms su padidėjusiu kalio kiekiu ir inkstų arterijų susiaurėjimu.

Centrinio veiksmo alfa agonistų paruošimas. Vaistai blokuoja smegenų impulsus arterijose apie susiaurėjimą. Rusijoje arterinės hipertenzijos atveju skiriama Dopegit ir Clophelin.

Centriniai alfa agonistai skiriami retais atvejais, kai kiti vaistai neturi teigiamo poveikio. Narkotikų priėmimas ir atšaukimas, griežtai prižiūrint gydytojui.

Dopegit ir klofelino negalima sujungti su alkoholiu. Tai visada sukelia sąmonės netekimą ir staigų kraujospūdžio sumažėjimą.

Efektyvūs vaistai

Lentelė: Klinikinės aukšto kraujo spaudimo gydymo rekomendacijos

Efektyviausios kraujo spaudimo tabletės.

Kokios yra geriausios tabletes už spaudimą, tik išsiaiškinus pacientą, gali pasakyti gydytojas ir individualiai paskirti vaistus.

Kraujo spaudimas (BP) kraujagyslėse yra normalus visiems žmonėms. Padėtis blogesnė, jei ji nuolat pakyla iki 140-150 / 90 mmHg. Str. ir daugiau. Tokie skaičiai yra tikras hipertenzijos požymis. Liga kasmet vis jaunesnė. Hipertenzijos pasekmės - gyvybiškai svarbių organų, ypač širdies, smegenų ir inkstų, pažeidimas.

Kas yra hipertenzija ir hipertenzija

Padidėjęs kraujospūdis medicinoje vadinamas hipertenzija. Be to, ši sąlyga yra vienkartinis spaudimo didėjimo epizodas, kuris atsiranda dėl įvairių priežasčių.

Jei asmuo nuolat ir nuolat didina kraujospūdį, tai yra lėtinė patologija, vadinama hipertenzija. Tai yra skirtumas tarp dviejų sąvokų. Kai kraujospūdis pakyla, asmuo turi šiuos simptomus:

• nuobodu galvos skausmas;
• ausies perkrovos;
• kraujavimas iš nosies;
• galvos svaigimas.

Su tokiais simptomais reikia kreiptis į kliniką ir ištirti. Gydytojas paskirs tinkamą gydymo režimą.

Bendros rekomendacijos

Jei slėgis viršija skaičių 160/90 daugiau nei vieną kartą, rekomenduojama pradėti gydymą vaistais. Pacientams, sergantiems inkstų, širdies nepakankamumu ar diabetu, hipertenzijos gydymas turėtų prasidėti jau 130/85, o gydytojai dažnai skiria dviejų vaistų derinį. Tai leidžia sumažinti vaistų dozę ir poveikį, siekiant apriboti jų šalutinį poveikį.

Svarbu! Nepriklausomai nuo efektyvių didelio kraujospūdžio tablečių, reikia nepamiršti, kad be dietos ir gyvenimo būdo pakeitimų gydymas nebus veiksmingas!

Žmonės, kenčiantys nuo hipertenzijos, būtina atsisakyti blogų įpročių, valgyti „kenksmingus“ maisto produktus.

Kiekvieną dieną turite daryti gimnastiką. Jei tai neįmanoma, bent kartą per dieną prieš miegą eikite pasivaikščioti. Tai padės normalizuoti kraujagyslių būklę ir sumažinti kraujo spaudimą.

Kaip greitai sumažinti slėgį

Svarbu! Jei kraujo spaudimas po vaistų vartojimo sumažėjo 15-25%, tada jo staigus sumažėjimas yra nepageidaujamas, nes tai sukels negrįžtamą smegenų kraujotakos sutrikimą. Jei vaistai nesumažina asmens būklės, turėtumėte paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Turite prisiminti, kad tabletės greičiausiai elgsis, jei jas įdėsite į liežuvį ir ištirps.

Patartina raminamuosius vaistus vartoti kartu su vaistu, skirtu didesniam spaudimui, pavyzdžiui, Corvalol. Norint greitai sumažinti spaudimą, rekomenduojama vartoti 1 tabletes iš šių vaistų:

Greičiausiai intraveniniu būdu mažinamas spaudimas. Jei asmuo turi lėtinių ligų ir aukštą kraujospūdį, jis turi būti sumažintas naudojant lengvus antihipertenzinius vaistus:

Saugiausias vaistas yra magnio sulfatas arba magnezija. Jei tai nėra, AD "Nifedipine", "Anaprilin" arba "Verapamil" bus nuleisti. Gerkite vieną tabletę iš bet kurio vaisto ir palaukite 25-35 minutes. Jei po šių vaistų vartojimo spaudimas nesumažėjo, po 40 minučių reikia papildomai naudoti diuretikų „furosemidą“. Šis vaistas turėtų būti vartojamas kartu su tablete „Asparkam“. Jei po šio vaisto vartojimo kraujospūdis nesumažėjo, turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliui, nes ilgas spaudimas yra rimta ir gyvybei pavojinga būklė.

Jei yra kraujotakos sistemos ar širdies ligų, patartina švirkšti į veną „fentolamino“. "Diazoksidas" taip pat greitai sumažina kraujospūdį, tačiau jis gali būti naudojamas žmonėms, neturintiems širdies ir kraujagyslių ligų. Kritiniais atvejais rekomenduojama švirkšti stiprius vaistus aukštam kraujospūdžiui. Tai yra „nitroprussido natrio druska“, „Aminazinas“, „pentaminas“ arba „Arfonad“.

Tačiau tai galima padaryti tik pasikonsultavus su gydytoju, nes jie padės sumažinti spaudimą kritiniams skaičiams.

Padidėjus slėgiui, prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui reikia imtis šių priemonių:

1. Pašalinkite išspausti viršutinius drabužius.
2. Vėdinkite kambarį.
3. Dėl skausmo širdyje, nedelsdami įdėkite nitroglicerino tabletę po liežuviu.
4. Paimkite raminamąjį.
5. Paimkite pusę sėdi.

Svarbiausia yra ne paniką ir pabandyti nuraminti. Jokiu būdu negalima vartoti daug vaistų. Tai sukelia staigų slėgio sumažėjimą, kuris taip pat yra rimtas komplikacijas iki komatiško valstybės.

Narkotikai, skirti sumažinti spaudimą

Atsižvelgiant į įvairius vaistus, galima pasiekti hipotenziją, ty sumažinti kraujospūdį. Visi vaistai skirstomi į kelias grupes, priklausomai nuo veikimo mechanizmo organizme.

Beta blokatoriai

Ši narkotikų grupė, kurios įvedimas į žmogaus organizmą yra blokuojami beta adrenerginiai receptoriai. Tuo pačiu metu sumažėja širdies susitraukimų jėga, mažėja širdies ritmo dažnis ir slopinamas širdies aktyvumas. Tačiau taip atsitinka, kai blokuojama viena beta adrenoreceptoriaus grupė. Kai slopinama antroji receptorių grupė, atsiranda bronchų spazmas ir užspringimas. Todėl tokie vaistai nėra skirti žmonėms, kuriems diagnozuota lėtinė obstrukcinė plaučių liga.

Stiprūs beta blokatoriai, kurie sustabdo pirmąją receptorių grupę, yra šie:

Kvėpavimo sistemos ligoms nėra skiriami vaistai "Propranolol", "Ozidan". Šie vaistai nutraukia abiejų beta adrenerginių receptorių grupes.

Kalcio kanalų blokatoriai

Kalcio jonai sukelia lygių kraujagyslių raumenų susitraukimą. Dėl to padidėja kraujospūdis. Vartojant narkotikus šioje grupėje, sumažėja miokardo susitraukimas ir atitinkamai susitraukiančios širdies poreikis. Taip pat mažėja kraujagyslių sienelių lygiųjų raumenų tonas, padidėja vainikinių kraujagyslių srautas. Efektyviausios šios grupės spaudimo tabletės:

Kai kuriais atvejais, sumažinus spaudimą po šių vaistų vartojimo, padidėja širdies susitraukimų dažnis. Todėl jie gali būti naudojami tik gydytojo nurodymu.

Myotropiniai antispazminiai vaistai

Antispazminiai vaistai mažina periferinį kraujagyslių pasipriešinimą, tarnauja kaip pagrindinė priemonė skausmui malšinti, gerinti kraujo tiekimą. Stipri grupės atstovai:

1. Bendazolas.
2. "Papaverinas".
3. "Drotaverinum".
4. "Mebeverinas".
5. "Hydralazine".
6. Minoksidilas.
7. "Xantinolio nikotinatas".
8. Magnio sulfatas.
9. Dibazolis.
10. „Ne-shpa“.
11. "Papazolis".
12. "Duspatalinas".
13. „Spazmalgon“.
14. „Halidžas“.

Šie vaistai vartojami, jei hipertenzija yra vidutinio sunkumo.

Nitratai

Hipertenzija nėra vienintelė aukšto kraujospūdžio priežastis. Daugeliui būsenų taip pat būdingas slėgio padidėjimas. Pavyzdžiui, įtempta situacija ar pykčio, baimės, smurtinio džiaugsmo pasireiškimai. Esant tokioms sąlygoms, raminamieji gali sumažinti spaudimą.

Ryškiausias šios grupės atstovas yra nitroglicerinas. Tačiau yra jos išvestinių finansinių priemonių. Padidinti spaudimą padės:

Ši vaistų grupė sukelia dramatišką kraujagyslių išplitimą, dėl to sumažėja slėgis. Taip atsitinka dėl venų tono sumažėjimo, venų kraujagyslių liumenų padidėjimo. Nitratai yra gana stiprūs vaistai: per trumpą laiką gali sumažinti kraujo spaudimą. Tačiau priėmimo metu pasireiškia šalutinis poveikis: galvos skausmas, pykinimas, stiprus silpnumas. Šie vaistai yra būtini vystant stenokardijos ar miokardo infarkto priepuolį.

Alfa blokatoriai, ganglioblokai

Šie vaistai dažnai vartojami kaip pagalbinė priemonė kombinuotam gydymui arba vienkartiniam slėgio padidėjimui, kuris gali sukelti neigiamų pasekmių. Geriausios šios grupės spaudimo priemonės:

Narkotikai nenustatomi, jei diagnozuojama glaukoma - padidėjęs akispūdis, sunkus širdies ir neurologinis sutrikimas.

Simpatolitikai

Naudojama kaip priemonė sumažinti kraujospūdį įvairiose, įskaitant sunkias hipertenzijos formas. Tačiau veiksmingumo požiūriu jie yra mažesni už daugelį narkotikų. Jų hipotenzinis poveikis pasireiškia tik po 10-14 dienų nuo gydymo pradžios. Be to, pastovus kraujospūdžio sumažėjimas pastebimas tik 25% žmonių. Iš naudos išsiskiria tik mažos kainos.

Geriausi šios grupės vaistai:

Šie vaistai gali sustiprinti skrandžio ir žarnyno sulčių sekreciją, nes dėl spaudimo geriau juos nevartoti žmonėms, kuriems diagnozuota skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, gastritas.

Kitas šių vaistų trūkumas yra tas, kad jie sukelia sunkų šalutinį poveikį: krūties ir kasos vėžio vystymąsi. Pavyzdžiui, daugelyje Europos šalių Prancūzijoje šios grupės vaistai yra visiškai uždrausti. Be onkologijos atsiranda depresija ir parkinsonizmas, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, mieguistumas, nosies užgulimas, patinimas, impotencija ir bronchų spazmai.

Diuretikai (diuretikai)

Vartojant narkotikus šioje grupėje, cirkuliuojančio kraujo tūris ir, atitinkamai, slėgis mažėja.

Taip atsitinka dėl to, kad iš organizmo pašalinamas perteklius. Efektyviausios šios grupės didelio slėgio tabletės:

Alfa stimuliatoriai

Skatinti smegenų alfa adrenerginių receptorių stimuliavimą.

Dėl to sumažėja simpatinės nervų sistemos aktyvumas.

Jis skiriamas atsargiai žmonėms, kuriems diagnozuota aortos ar mitralinė stenozė.

Kraujospūdį mažinantys agentai:

Priėmimo, mieguistumo, bendro silpnumo, sumažėjusio judesių koordinavimo fone. Svarbu! Šie ilgai vartojami vaistai lemia Alzheimerio ligos vystymąsi, nes jie gali būti priimami tik gydytojo nurodymu.

AKF inhibitoriai

Vaistai veikia hormoną, kuris sukelia kraujospūdžio padidėjimą. Efektyvūs vaistai kraujospūdžiui sumažinti:

Pirmiau minėti vaistai, skirti slėgiui, yra laikomi lengvu, beveik jokiu šalutiniu poveikiu.

Sartanai

Pagrindinis šio vaistų grupės privalumas yra geras toleravimas. Jie retai sukelia nekontroliuojamą slėgio sumažėjimą, nekeičia medžiagų apykaitos, netampa blogėjančios bronchinės pataisos priežastimi, todėl juos skiria palankiai nuo beta blokatorių. Geriausi vaistai aukštam kraujospūdžiui:

Kaip ir kiti vaistai, gydytojas skiria sartanus, ir jie vartojami pagal konkretų režimą.

Nauji vaistai kraujo spaudimui mažinti

Pažymėtina, kad iš tikrųjų nėra „geriausių spaudimo tablečių“ sąvokos. Bet kuris antihipertenzinis vaistas suranda savo vietą gydant hipertenziją. Nėra jokių vaistų, kurie neturi šalutinio poveikio. Kiekvienu atveju gydymas yra visiškai individualus. Kūnas reaguoja į tabletes skirtingais būdais. Todėl prieš priimant, būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir egzaminą. Tokiu atveju bus galima pasirinkti efektyvius vaistus nuo hipertenzijos.

Šiandien farmacijos įmonės išleidžia naujus vaistus, kurie yra mažiau saugūs organizmui, ty jie neturi rimtų šalutinių poveikių ir turi ilgalaikį poveikį:

„Indapamid“

Diuretikas. Sumažina kraujagyslių sienelės lygiųjų raumenų susitraukimo gebėjimą, sumažina bendrą prieširdžių apkrovą, išsiplečia mažas arterijas prieš pat kapiliarus. Šių procesų fone kraujospūdis mažėja. Šalutinis poveikis:

• tirpimas, odos dilgčiojimas;
• galvos skausmas;
• silpnumas, raumenų skausmas;
• burnos džiūvimas;
• pykinimas, vidurių užkietėjimas.

Nenustatyta žymiai pakenkti kepenų funkcijoms, podagra, alergija alergijai, jaunesniems nei 18 metų, nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Metilopa

Jis skiriamas padidėjusiam periferinių kraujagyslių tonui, aukštam kraujospūdžiui, smegenų, širdies, inkstų kraujotakos sutrikimui. Aukšto kraujo spaudimo priemonė yra kontraindikuotina, jei hepatitas, kepenų cirozė, kepenų ir inkstų nepakankamumas, ūminis miokardo infarktas, diagnozuojama anemija.

"Hidrochlorotiazidas"

Jis turi diuretikų ir antihipertenzinį poveikį. Hidrochlorotiazidas skiriamas arterinei hipertenzijai, širdies nepakankamumui, kartu su patinimu.

Leidžiama vartoti tabletes iš padidėjusio slėgio žmonėms, kuriems diagnozuota diagnozė: kepenų cirozė, ascitas, inkstų funkcijos sutrikimas, lėtinis inkstų nepakankamumas, glaukoma, nefrogeninė ir centrinė diabeto insipidus.

Horizontalių agentų ir kortikosteroidų paralelinis vartojimas taip pat netrukdo hidrochlorotiazido vartoti.

• sutrikusi išmatos;
• apetito praradimas;
• pykinimas, vėmimas;
• gelta;
• padidėjęs nuovargis;
• silpnas pulsas;
• niežulys;
• sumažėjo lytinis potraukis.

Narkotikas nenustatytas padidėjusiam jautrumui veikliajai medžiagai, laktazės trūkumui, žymiai pablogėjusioms inkstų funkcijoms, sunkiam diabetui ir podagra. Rūpestingai: senatvėje, esant širdies ir smegenų aterosklerozei, nėštumo metu.

„Ramiprilis“

Geros hipertenzijos tabletės. Vaistas atpalaiduoja lygius raumenis kraujagyslėse, mažina bendrą periferinį kraujagyslių pasipriešinimą, padidina vandens ir natrio išsiskyrimą per inkstus, mažina kraujospūdį, kuris padeda palengvinti širdies darbą.

Jis skiriamas ne tik hipertenzijai, bet ir staigios mirties profilaktikai po miokardo infarkto. Vaistas yra kontraindikuotinas žmonėms su padidėjusiu jautrumu sudedamosioms dalims. Ir taip pat jei yra kraujo aprūpinimo inkstais nėštumo ir žindymo laikotarpiu pažeidimas.

• sausas, dirginantis kosulys;
• galvos svaigimas;
• nuovargis, vidurių užkietėjimas, viduriavimas.

Tačiau daugiausia narkotikų yra gerai toleruojamas.

„Perindoprilis“

Naudojamas hipertenzijai, širdies nepakankamumui, išemijai gydyti. Jis padeda išplėsti kraujagysles, didina inkstų skysčio išsiskyrimą, mažina kraujospūdį ir sumažina širdies apkrovą. Kontraindikacijos:

• padidėjęs jautrumas;
• paveldima arba idiopatinė angioedema;
• antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą.

Šalutinis poveikis: galvos svaigimas ir bendras silpnumas, nugaros ir apatinių galūnių skausmas, miego sutrikimai, spengimas ausyse.

"Losartanas"

Efektyvus vaistas, nes padeda sumažinti bendrą kraujagyslių periferinį atsparumą, mažina kraujospūdį, turi diuretinį poveikį.

• galvos svaigimas;
• kraujospūdžio sumažėjimas pereinant nuo horizontalios į vertikalią padėtį;
• padidėjęs kalcio kiekis kraujyje.

Kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui vaistui nėštumo, žindymo laikotarpiu.

Telmisartanas

Šio vaisto vartojimas sumažina angiopatijos riziką - patologinę būklę, kurioje yra paveikiami kapiliarai, mažieji laivai, atsakingi už medžiagų apykaitos procesų įgyvendinimą. Nustatyti vaistai hipertenzijai, širdies nepakankamumui. Draudžiama su alergija narkotikui, nėščia. Iš šalutinių reiškinių buvo užregistruotos viršutinių kvėpavimo takų infekcinės ligos (faringitas), stuburo skausmas, virškinimo sutrikimai, galvos skausmas.

Amlodipinas

Vaistas nesukelia tachikardijos, kuri yra būdinga kitoms hipertenzijos tabletėms. Sumažina širdies raumenų išemijos apraiškų intensyvumą, palengvina krūtinės anginos eigą. Jis turi silpną diuretinį poveikį, turi antioksidacinių savybių. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaistui, kardiogeninis šokas, sunki aortos stenozė, nestabili krūtinės angina, maitinimo laikotarpis. Nėštumo metu - atsargiai. Šalutinis poveikis: apatinių galūnių patinimas, mieguistumas, pykinimas, galvos svaigimas, drebulys.

Felodipinas

Jis turi kraujospūdį mažinantį poveikį, anti-išeminį poveikį. Efektyvus senyviems pacientams, įskaitant tuos, kuriems diagnozuota lėtinės kvėpavimo sistemos ligos, sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, cukrinis diabetas, podagra. Kontraindikacijos:

• individualus netoleravimas;
• kepenų nepakankamumas;
• žindymas.

Atsargiai: nėštumo metu. Kai kurie žmonės ėmėsi pavojingų alerginių reakcijų dilgėlinės, kvėpavimo sutrikimo, veido veido ir gerklų forma. Be to, gali pasireikšti pilvo skausmas, rėmuo, dantenų patinimas, sąnarių skausmas ir traukuliai.

Visi aukščiau išvardyti vaistai - vienas iš dažniausiai skiriamų hipertenzijos. Jų veiksmingumą įrodo moksliniai tyrimai. Svarbu! Kokio tipo gydymą galima nustatyti tik atlikus išsamų tyrimą klinikinėje aplinkoje. Gydymo režimą skiria gydytojas. Tai atsižvelgia į asmens amžių, hipertenzijos laipsnį, bendrų ligų buvimą.

Vaizdas yra maždaug toks pat, kai žmogus patiria stiprų skausmą: trauminį, pooperacinį. Šiuo atveju, klausimas: kuri tabletė yra labai efektyvi, galite atsakyti - „Ketanov“. Po skausmingo poveikio išnyks, ir slėgis vėl normalizuosis, todėl galime saugiai pasakyti, kad tai geriausias vaistas aukštam kraujospūdžiui. Tačiau, jei slėgis sistemingai pakyla, turite atlikti gydymo kursą.

Kokie vaistai yra nenaudingi su padidėjusiu kraujo spaudimu

Yra daug rūšių narkotikų, pasak daugelio žmonių, kurie padeda sumažinti spaudimą. Iš tiesų, jie atleidžia hipertenzijos simptomus, bet jokiu būdu neturi įtakos labai aukšto kraujospūdžio priežastims.

„Analgin“

Jis turi analgetikų, priešuždegiminių ir antipiretinių savybių. Jis neturi įtakos kraujagyslėms. Tai tik padeda laikinai sumažinti skausmą, pavyzdžiui, jei turite galvos skausmą.

"Aspirinas"

Mažos dozės tabletės mažina spaudimą. Efektyvus su lengva hipertenzija. Bet rimtų formų ji yra nenaudinga.

„Glycine“ ir „Corvalol“

Atsižvelgiant į vaistus, metabolizmas yra normalizuotas, mažėja psichikos įtampa. Naudojami kaip pagalbiniai, raminamieji vaistai hipertenzijai gydyti.

„Citramon“

Jokiomis aplinkybėmis šių tablečių negalima vartoti. Vaistą sudaro kofeinas, kuris, priešingai, gali padidinti spaudimą. Būtina prisiminti, kad geriausi vaistai spaudimui yra ne tik tabletės, kurios padeda greitai normalizuoti. Jie taip pat turėtų užkirsti kelią naujiems traukuliams, hipertenzinėms krizėms ir komplikacijų vystymuisi. Norėdami pasiimti tokius vaistus, tuoj pat negali. Kai kuriais atvejais būtina bandyti elgtis pagal kelias schemas.

Vaistai greitai sumažina kraujo spaudimą

Kiekvienas kraujospūdžio padidėjimas veikia širdies ir kraujagyslių sistemos, smegenų ir inkstų būklę. Jis kelia grėsmę širdies priepuoliui, insultui, plaučių edemai ir kitoms komplikacijoms, todėl kiekvienos hipertenzijos paciento pirmosios pagalbos rinkinyje turi būti didelio slėgio tabletės.

Hipertenzinis priepuolis visada vyksta staiga. Priežastis yra neurozė, nervų įtampa, šoko situacija ir stiprus stresas. Jis atsiranda dėl galvos svaigimo, greito širdies plakimo ir pulso, padidėjusio nerimo ir panikos.

Klinikinis vaizdas

Ką gydytojai sako apie hipertenziją

Aš daugelį metų gydau hipertenziją. Statistikos duomenimis, 89% atvejų hipertenzija baigiasi širdies priepuoliu ar insultu ir asmens mirtimi. Maždaug du trečdaliai pacientų miršta per pirmuosius 5 ligos metus.

Kitas faktas yra tai, kad slėgis gali būti nuleistas ir būtinas, tačiau tai ne išgydo pačios ligos. Vienintelis oficialiai Sveikatos apsaugos ministerijos rekomenduojamas vaistas hipertenzijos gydymui ir kardiologų darbui yra NORMIO. Vaistas veikia ligos priežastį, todėl galima visiškai atsikratyti hipertenzijos. Be to, pagal federalinę programą kiekvienas Rusijos Federacijos gyventojas gali jį gauti NEMOKAMAI.

Vaistų, kurie padeda greitai sumažinti arterinius rodiklius, sąrašas yra platus. Nepaisant jų didelio veiksmingumo, jie turi daug kontraindikacijų ir šalutinį poveikį, į kurį reikia atsižvelgti, nes teikiama pagalba gali būti žalinga.

Apsvarstykite narkotikų klasifikaciją ir jų veikimo principą, taip pat išsiaiškinkite geriausius veiksmingus vaistus, kurie padeda skubiai sumažinti kraujo spaudimą?

Klasifikacija: vaistų grupių pavadinimai ir trumpas aprašymas

Arterinės hipertenzijos gydymas vaistais yra priemonių kompleksas, susidedantis iš daugelio sričių, kuriomis siekiama sumažinti kraujo spaudimą ir užkirsti kelią ligos komplikacijoms.

Kaip sumažinti spaudimą greitai tabletes? Yra daug vaistų, kurie atitinka šį reikalavimą. Tačiau reikia nepamiršti, kad jie gali pabloginti klinikinį vaizdą, jei netinkamai apskaičiuoja dozę.

Todėl atakos metu būtina vartoti tuos vaistus, kuriuos anksčiau paskyrė gydytojas. Dozė nerekomenduojama viršyti - jis yra kupinas hipotoninės atakos.

Apsvarstykite narkotikų kategorijas:

• Beta-blokatoriai lėtina širdies ritmą, skiriamą krūtinės anginos, tachikardijos, išemijos foninės hipertenzijos gydymui. Kompleksinė terapija kartu su kitais specializuotais vaistais. Pavadinimai: Corvitol, Anaprilin.
• Kalcio antagonistai prisideda prie kraujagyslių atsipalaidavimo, todėl normalus kraujo spaudimas. Leidžiama taikyti daugelį susijusių ligų. Dažniau Nitopinas, Adalatas.
• Myotropiniai antispazminiai vaistai veikia lygius raumenis, skatina jų išplitimą, o tai lemia parametrų (Dibazol) sumažėjimą.
• Nitratai išsiplėtė mažus kraujagysles, pasižymi greitu poveikiu ir dideliu terapiniu poveikiu. Jie gali iš karto sumažinti DM ir DD, todėl dozė yra kruopščiai parinkta.
• Alfa blokatoriai retai įtraukti į gydymo režimą. Tyrimai parodė, kad tabletes didina širdies priepuolio ir insulto tikimybę ilgalaikio naudojimo fone.
• AKF inhibitoriai dažnai skiriami, kai pacientas, be hipertenzijos diagnozės, yra išemija, širdies nepakankamumas ir bet kokio tipo cukrinis diabetas. Atstovai: Losartanas, Veroshpironas.
• Diuretinės tabletės pašalina skysčio perteklių iš organizmo, gerina inkstų funkcionalumą, sumažina cirkuliuojančio kraujo kiekį žmogaus organizme - furozemidą.

Gydymo algoritmą individualiai pasirenka gydytojas po visiškos diagnozės, atsižvelgdamas į visus klinikinio vaizdo niuansus.

Aukšto slėgio vaistai

Nifedipinas priklauso kalcio antagonistų grupei, skatina kraujagyslių lygiųjų raumenų atsipalaidavimą, išsiplečia arterijas, padidina kraujotaką, sumažina širdies susitraukimų dažnį.

Pagrindinė veiklioji medžiaga - nifedipinas, organizme nesikaupia, todėl rekomenduojama kaip neatidėliotinos pagalbos priemonė su staigiu arterijų indeksų šuoliu.

Yra įvairių formų - dragee - jie gali būti praryti, geriausias poveikis pasiekiamas, kai rezorbcija yra po liežuviu ar kramtoma. Intraveninės injekcijos ampulės - naudojamos intensyviosios terapijos skyriuje.

Naudojimo nepageidaujamos reakcijos:

1. Miego sutrikimas, pykinimas.
2. Skausmas skrandyje.
3. Galūnių drebulys.
4. Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.
5. Dusulys.

Jūs negalite vartoti su tachikardija ir bradikardija, nestabilią krūtinės anginos formą, sunkų širdies nepakankamumą. Kainos vaistinėse yra apie 50–80 rublių.

170 / 110-120 rodikliams reikia nedelsiant mažėti. Jums reikia vartoti vaistus, skirtus greitai veikiančiam slėgiui, sąrašas yra toks:

• Captopril yra vartojamas 25-50 mg dozėje, dedamas po liežuviu. Praėjus 10 minučių po taikymo, pastebimas sklandus kraujospūdžio sumažėjimas. Ekspozicijos trukmė - 6 valandos. Nerekomenduojama vartoti inkstų patologijoms, kai vaikas vežamas.
• Nitroglicerinas yra būtinas tose situacijose, kai hipertenzinį priepuolį lydi stiprus širdies skausmas. Paimkite vieną tabletę. Reikėtų nepamiršti, kad vaistas suteikia trumpalaikį poveikį, kartais pernelyg mažina diabetą ir DD.
• Clophelin dozė yra 0,075 mg. Tonometro numeriai sumažinami per pusvalandį.

Tabletės gali būti vartojamos senatvėje, stebėkite rodiklių mažėjimą kas 15 minučių. Per pirmąją valandą idealus sumažėjimas yra 20–25% pradinio lygio.

Jei kraujospūdžio padidėjimas atsiranda dėl perteklinio skysčio organizme, tada paimkite diuretikų.

Tabletės Enap, Adelfan, Diroton

Vaistų vartojimas greitai sumažinti kraujo spaudimą atliekamas atsargiai. Svarbu apskaičiuoti kritimo rodiklių dozę ir greitį, kad būtų išvengta širdies, inkstų, kraujagyslių komplikacijų.

„Enap“ (kaip parodyta paveikslėlyje) sumažina kairiojo skilvelio hipertrofiją, lėtina širdies nepakankamumo progresavimą, pagerina kraujotaką organizme. Negalima vartoti nėštumo, žindymo, porfirijos metu.

Šiuolaikinės kraujospūdžio mažinimo priemonės

Nuolatinis kraujospūdžio (BP) padidėjimas iki 140-150 / 90 mm. Hg Str. ir aukščiau - tikras hipertenzijos požymis. Liga, kaip visi žinome, yra labai dažna, jaunatviška.

Hipertenzijos priežastys:

• ilgalaikis stresas
• endokrininės sistemos ligų
• sėdimas gyvenimo būdas
• riebalų perteklius, įskaitant visceralinius riebalus, jei nėra išorinių nutukimo požymių, t
• piktnaudžiavimas alkoholiu
• rūkyti
• aistra sūdytiems maisto produktams.

Žinant ligos priežastis, mes turime galimybę užkirsti kelią ligai. Senyviems žmonėms kyla pavojus. Apklausę pažįstamus senelius apie tai, ar jų kraujospūdis didėja, mes pastebime, kad 50-60% jų turi vienos ar kitos stadijos hipertenziją. Beje, apie etapus:

1. 1 hipertenzijos stadija yra lengva, kai slėgis pakyla iki 150-160 / 90 mm Hg. Str. Slėgis „šokinėja“ ir normalizuojasi per dieną. Elektrokardiograma (EKG) rodo normalią.
2. Vidutinio sunkumo laipsnis yra 2 stadijos liga. HELL iki 180/100 mm Hg, turi stabilų charakterį. EKG - kairiojo skilvelio hipertrofija. Iš pamatinių matomų tinklainės laivų pokyčių tyrimo. Hipertenzinės krizės yra būdingos šiam etapui.
3. 3 etapas yra sunkus. HELL virš 200/115 mm. Hg Str. Įtakos organai: gilūs kraujagyslių pažeidimai, sutrikusi inkstų funkcija, smegenų trombozė, encefalopatija.

Jei asmens kraujo spaudimas pakyla 1-2 kartus per mėnesį - tai yra priežastis kreiptis į gydytoją, kuris paskirs reikiamus tyrimus. Būtina nustatyti, ar „šuolis“ yra susijęs su stresu ar kitomis ligomis, tik po to galime kalbėti apie poreikį vartoti narkotikus. Gali būti, kad pradedant gydymą ne narkotikais (dieta be druskos, emocinės poilsio, optimalaus fizinio aktyvumo paciento amžiui), spaudimas nustos didėti. Taip atsitinka, kad slėgio padidėjimas yra susijęs su endokrininės, šlapimo sistemos ligomis. Bet kokiu atveju reikia apklausos.

Pacientams, sergantiems esmine hipertenzija, galvos skausmas (dažnai pakaušio regione), galvos svaigimas, greitai pavargęs ir gerai miegoti, daugelis turi širdies skausmą, o regėjimas yra sutrikęs.

Liga yra sudėtinga dėl hipertenzinių krizių (kai kraujospūdis smarkiai pakyla iki didelio skaičiaus), inkstų funkcijos sutrikimas - nefrosklerozė; insultai, intracerebrinis kraujavimas. Norint išvengti komplikacijų pacientams, sergantiems hipertenzija, būtina nuolat stebėti jų kraujospūdį ir imtis specialių antihipertenzinių vaistų.

Šiandien kalbėsime apie šiuos narkotikus - šiuolaikinius vaistus hipertenzijai gydyti.

Farmacinės vaistinės, dažnai lankančios lankytojų močiutes, ne tik norint įsigyti reikiamą vaistą, bet ir tiesiog kalbėti, girdime kažką panašaus į šiuos žodžius: „Dukra, pasakyk, ar tu mokai, kuris vaistas yra geriausias slėgiui? Dabar gydytojas man paskyrė krūva, ar tikrai neįmanoma jį pakeisti? “

Paprastai paciento noras hipertenzija yra įsigyti vaistą, kuris būtų „galingiausias“ ir nebrangus. Ir taip pat pageidautina, kad, suvartojus šių tabletes su „spaudimu“, niekada nebesielgtų. Tačiau hipertenzija sergantiems pacientams reikia suprasti, kad jo liga yra lėtinė, ir jei neįvyksta stebuklas, kraujo spaudimo lygis turės būti pritaikytas likusiam jo gyvenimo laikui. Kokie vaistai šiam pasiūlymui yra skirti žmonėms, kenčiantiems nuo aukšto kraujospūdžio?

Kiekvienas antihipertenzinis vaistas turi savo veikimo mechanizmą. Kad būtų lengviau suprasti, galime pasakyti, kad jis paspaudžia tam tikrus kūno mygtukus, po to sumažėja slėgis.

Ką reiškia šie „mygtukai“:

1. Renino-angiotenzinė sistema - medžiaga proreninas gaminamas inkstuose (sumažėjus slėgiui), kuris patenka į kraujo reniną. Reninas sąveikauja su angiotenzinogeno plazmos baltymais, todėl neaktyvi medžiaga angiotenzinas I. Angiotenzinas, veikdamas sąveiką su angiotenziną konvertuojančiu fermentu (AKF), tampa veikliąja medžiaga angiotenzinas II. Ši medžiaga prisideda prie kraujospūdžio padidėjimo, kraujagyslių susiaurėjimo, širdies susitraukimų dažnumo ir stiprumo padidėjimo, simpatinės nervų sistemos stimuliacijos (kuri taip pat lemia kraujospūdžio padidėjimą) ir aldosterono gamybos padidėjimo. Aldosteronas prisideda prie natrio ir vandens sulaikymo, taip pat padidina kraujospūdį. Angiotenzinas II yra viena galingiausių vazokonstriktorių organizme.

2. Mūsų kūno ląstelių kalcio kanalai - kalcis organizme yra susietoje būsenoje. Kai į ląstelę į specialų kanalą tiekiamas kalcis, atsiranda kontraktilinio baltymo, aktomiozino, susidarymas. Pagal savo veiksmus laivai siaurėja, širdis pradeda sparčiau susitraukti, padidėja slėgis ir didėja širdies susitraukimų dažnis.

3. Adrenoreceptoriai - mūsų kūnuose kai kuriuose organuose yra receptorių, kurių sudirginimas padidina spaudimą. Šie receptoriai apima alfa ir beta adrenoreceptorius. Kraujo spaudimo padidėjimą lemia alfa receptorių sužadinimas, esantis širdies ir inkstų arterioliuose ir beta receptoriuose.

4. Šlapimo sistema - dėl per didelio vandens kiekio organizme padidėja kraujospūdis.

5. Centrinė nervų sistema - centrinės nervų sistemos sužadinimas padidina kraujospūdį. Smegenyse yra vazomotoriniai centrai, reguliuojanti kraujo spaudimą.

Klasifikavimo priemonė hipertenzijai

Taigi, mes apsvarstėme pagrindinius mūsų kraujo spaudimo didinimo mechanizmus. Atėjo laikas pereiti prie spaudimo mažinimo priemonių (antihipertenzinių), kurios turi įtakos šiems mechanizmams.

Renino-angiotenzino sistemą veikiančios medžiagos

Vaistai veikia skirtingais angiotenzino II susidarymo etapais. Kai kurie slopina (slopina) angiotenziną konvertuojantį fermentą, kiti blokuoja receptorius, kuriuose veikia angiotenzino II poveikis. Trečioji grupė slopina reniną, atstovauja tik vienas vaistas (aliskirenas), kuris yra brangus ir naudojamas tik sudėtingoje hipertenzijos terapijoje.

Angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai

Šie vaistai užkerta kelią angiotenzino I perkėlimui į aktyvų angiotenziną II. Dėl to angiotenzino II koncentracija kraujyje sumažėja, indai išsiplėtė, slėgis mažėja.

Atstovai (skliausteliuose yra sinonimai - tos pačios cheminės sudėties medžiagos):

• Captopril (Capoten) - dozė 25 mg, 50 mg;
• Enalaprilis (Renitec, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam) - dozė dažniausiai yra 5 mg, 10 mg, 20 mg;
• Lisinoprilis (Diroton, Dapril, Lysigamma, Lisinoton) - dažniausiai 5 mg, 10 mg, 20 mg dozė;
• Perindoprilis (Prestarium A, Perineva) - galima įsigyti 2 dozėmis;
• Ramiprilis (Tritatse, Amprilan, Hartil, Piramil) - daugiausia 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
• Hinaprilis (Akkupro) - 10 mg;
• Fozinoprilis (Fozikard, Monopril) - dažniausiai dozė yra 10 mg, 20 mg;
• Trandolaprilis (Gopten) - 2 mg;
• Zofenoprilis (Zokardis) - 7,5 mg, 30 mg dozė.

Vaistai yra skirtingų dozių, skirtų hipertenzijai gydyti įvairiais etapais.

Ypatingas vaisto Captopril (Kapoten) bruožas yra tas, kad dėl savo trumpos veikimo trukmės ji yra racionali tik hipertenzinės krizės metu.

Labai dažnai naudojamas ryškus grupės „Enalapril“ atstovas ir jo sinonimai. Šis vaistas nesiskiria nuo veikimo trukmės, todėl jie vartoja 2 kartus per dieną. Apskritai, pilnas AKF inhibitorių poveikis gali būti stebimas po 1-2 savaičių nuo vaistų vartojimo. Vaistinėse galite rasti įvairių enalaprilio generinių vaistų, t.y. pigiau, kurių sudėtyje yra enalaprilio vaistų, kurie gamina mažus gamintojus. Mes kalbėjome apie generinių vaistų kokybę kitame straipsnyje, bet čia verta paminėti, kad enalaprilio generiniai vaistai tinka kažkam, jie neveikia.

Likusieji vaistai nesiskiria vienas nuo kito. AKF inhibitoriai sukelia ryškų šalutinį poveikį - sausą kosulį. Kiekvienas trečias pacientas, vartojantis AKF inhibitorius, šį šalutinį poveikį sukelia maždaug per mėnesį nuo gydymo pradžios. Kosulio vystymosi atvejais AKF inhibitoriai pakeičiami kitos grupės vaistais.

Angiotenzinių receptorių blokatoriai (antagonistai) (sartanai)

Šie vaistai blokuoja angiotenzino receptorius. Dėl to angiotenzinas II su jais nesikiša, indai išsiplečia, kraujospūdis krenta.

Atstovai:

• Losartanas (Kozaar, Lozap, Lorista, Vazotenz) - įvairios dozės;
• Eprosartanas (Teveten) - 600 mg;
• Valsartanas (Diovan, Valsakor, Walz, Norstavan, Valsafors) - įvairios dozės;
• Irbesartanas (Aprovel) -150 mg, 300 mg;
• Candesartan (Atakand) - 80 mg, 160 mg, 320 mg;
• Telmisartanas (Mikardis) - 40 mg, 80 mg;
• Olmesartanas (Cardosal) - 10 mg, 20 mg, 40 mg.

Kaip ir pirmtakai, mes galime įvertinti visą poveikį per 1-2 savaites nuo gydymo pradžios. Nesukelkite sauso kosulio. Jie yra brangesni nei AKF inhibitoriai, tačiau jie nėra veiksmingesni.

Kalcio kanalų blokatoriai

Kitas šios grupės pavadinimas yra kalcio jonų antagonistai. Vaistai prijungiami prie ląstelių membranos ir blokuoja kanalus, per kuriuos kalcis patenka į ląstelę. Kontraktinis baltymų aktomianozas nesudaro, indai išsiplėtė, kraujospūdis krenta, pulsas mažėja (antiaritminis poveikis). Kraujagyslių plėtra sumažina arterijų atsparumą kraujo tekėjimui, todėl sumažėja širdies apkrova. Todėl kalcio kanalų blokatoriai yra naudojami hipertenzijai, krūtinės angina ir aritmijai, arba visoms šioms ligoms, kurios taip pat nėra retos. Aritmijų atvejais naudojami ne visi kalcio kanalų blokatoriai, bet tik pulsuojantys.

Atstovai:

• Verapamilis (Isoptin SR, Verogalid EP) - dozė 240 mg;
• Diltiazemas (Altiazem RR) - 180 mg dozė;

Toliau išvardyti atstovai (dihidropiridino dariniai) netaikomi aritmijoms:

• Nifedipinas (Adalat, Kordaflex, Kordafen, Cordipin, Corinfar, Nifecard, Fenigidin) - dozė daugiausia 10 mg, 20 mg;
• Amlodipinas (Norvask, Normodipin, Tenox, Cordi Cor, Es Cordi Cor, Cardilopin, Kalchek, Amlotop, Omelar Cardio, Amlovas) - dozė daugiausia 5 mg, 10 mg;
• Felodipinas (Plendil, Felodip) - 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
• Nimodipinas (Nimotop) - 30 mg;
• Lacidipinas (Lacipil, Sakur) - 2 mg, 4 mg;
• Lerkanidipinas (Lerkamen) - 20 mg.

Pirmasis iš dihidropiridino darinių nifedipino preparatų, kai kurių šiuolaikinių kardiologų atstovai nerekomenduoja naudoti net esant hipertenzinei krizei. Taip yra dėl labai trumpo veikimo ir daugelio šalutinių reiškinių (pvz., Padidėjusio pulso dažnio).

Likusieji dihidropiridino kalcio antagonistai turi gerą veiksmingumą ir veikimo trukmę. Nuo šalutinio poveikio galite nurodyti galūnių patinimą priėmimo pradžioje, kuris paprastai praeina per 7 dienas. Jei rankos ir kojos toliau išsipūsti, reikia pakeisti vaistą.

Alfa blokatoriai

Šie vaistai yra prijungti prie alfa adrenoreceptorių receptorių ir blokuoja juos dėl dirginančio norepinefrino poveikio. Dėl to sumažėja kraujospūdis.

Naudojamas atstovas - Doksazosinas (Kardura, Tonokardin) - dažniau vartojamas 1 mg, 2 mg dozėmis. Jis naudojamas atakų ir ilgalaikio gydymo palengvinimui. Daugelis vaistų alfa blokatorių nutraukiami.

Beta blokatoriai

Beta-adrenoreceptikai yra širdyje ir bronchuose. Yra įrankių, kurie blokuoja visus šiuos receptorius - nesukeliančius veiksmus, draudžiamus bronchų astmoje. Kitos priemonės blokuoja tik širdies beta receptorius - selektyvų poveikį. Visi beta adrenoblokatoriai užkerta kelią prorenino sintezei inkstuose ir taip blokuoja renino-angiotenzino sistemą. Iš šio kraujagyslių išsiplėtimo kraujospūdis mažėja.

• Metoprololis (Betalok ZOK, Egilok retard, Vazokardin retard, Metocard retard) - įvairiomis dozėmis;
• Bisoprololis (Concor, Coronal, Biol, Bisogamma, Kordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel) - dažniausiai dozė yra 5 mg, 10 mg;
• Nebivololis (Nebilet, Binelol) - 5 mg;
• Betaxololis (Lokren) - 20 mg;
• Karvedilolis (Carvendrend, Coriol, Talliton, Dilatrend, Akridiol) - daugiausia 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg.

Šios grupės vaistai naudojami hipertenzijai, kartu su krūtinės angina ir aritmija.

Čia nesuteikiame tų vaistų, kurių vartojimas nėra racionalus hipertenzijai. Tai yra anaprilinas (obzidanas), atenololis, propranololis.

Beta blokatoriai draudžiami diabetu, bronchine astma.

Diuretikai (diuretikai)

Dėl vandens išsiskyrimo iš organizmo kraujospūdis mažėja. Diuretikai užkerta kelią natrio jonų reabsorbcijai, todėl jie patenka į išorę ir patenka į vandenį. Be natrio jonų, diuretikai iš organizmo išplauna kalio jonus, kurie reikalingi širdies ir kraujagyslių sistemai veikti. Yra diuretikų, taupantis kalį.

• Hidrochlorotiazidas (hipotiazidas) - 25 mg, 100 mg, yra įtrauktas į kombinuotus preparatus;
• Indapamidas (Arifon retard, Ravel SR, Indapamid MV, Indap, Ionik retard, Acripamid retard) - paprastai 1,5 mg dozė.
• Triampur (kombinuotas diuretikas, kurio sudėtyje yra kalio tausojančio triamtereno ir hidrochlorotiazido);
• Spironolaktonas (Veroshpiron, Aldactone)

Diuretikai, skirti kartu su kitais antihipertenziniais vaistais. Vaistas indapamidas - vienintelis diuretikas, naudojamas vien tik GB. Greitas diuretikas (pvz., Furosemidas) yra nepageidaujamas vartoti hipertenzija, jie yra vartojami ekstremaliais atvejais. Naudojant diuretikus svarbu imtis kalio papildų.

Neurotropiniai vaistai, veikiantys centralizuotai, ir lėšos, veikiančios centrinei nervų sistemai

Jei hipertenziją sukelia ilgalaikis stresas, naudokite vaistus, veikiančius centrinę nervų sistemą (raminamieji, raminamieji, migdomieji).

Centrinio poveikio neurotropiniai vaistai veikia vazomotorinį centrą smegenyse, mažindami jo toną.

• Moksonidinas (Physiotens, Moxonitex, Moxogamma) - 0,2 mg, 0,4 mg;
• Rilmenidinas (Albarel (1 mg) - 1 mg;
• Metilopa (Dopegit) - 250 mg.

Pirmasis šios grupės atstovas yra klonidinas, kuris anksčiau buvo plačiai naudojamas hipertenzijai gydyti. Jis sumažino spaudimą tiek, kad viršijus dozę žmogus galėtų patekti į komą. Dabar šis vaistas yra griežtai pagal receptą.

Kodėl vartojate keletą vaistų su hipertenzija?

Pradiniame ligos etape gydytojas nurodo vieną vaistą, priklausomai nuo ligos kilmės, remdamasis kai kuriais tyrimais ir atsižvelgiant į paciento ligas. Jei vienas vaistas yra neveiksmingas, dažnai pasitaiko, pridėti kitų vaistų, sukuriant kompleksinį spaudimo mažinimo mechanizmą, kuris veikia įvairius kraujospūdžio mažinimo mechanizmus. Šiuos kompleksus gali sudaryti 2-3 vaistai.

Pasiruošimas pasirenkamas iš skirtingų grupių. Pavyzdžiui:

• AKF inhibitorius / diuretikas;
• angiotenzino receptorių blokatorius / diuretikas;
• AKF inhibitorius / kalcio kanalų blokatorius;
• AKF inhibitorius / kalcio kanalų blokatorius / beta blokatorius;
• angiotenzino receptorių blokatorius / kalcio kanalo blokatorius / beta odrenoblokator;
• AKF inhibitorius / kalcio kanalų blokatorius / diuretikai ir kiti deriniai.

Preparatus hipertenzijai ir jų kompleksams skiria tik gydytojas! Jokiu būdu negalima pasirinkti pačių ar patarimų (pvz., Kaimynų) hipertenzijos gynimo priemonių. Vienas derinys gali padėti vienam pacientui, kitam - kitam. Vienas turi cukrinį diabetą, kuriame draudžiami kai kurie deriniai ir vaistai, o kitose - negalavimas. Yra vaistinių preparatų, kurie yra neracionalūs, pavyzdžiui: kalcio kanalo beta blokatoriai / blokatoriai, pulsuojantys, beta adrenoblokatoriai ir (arba) centrinio poveikio vaistai ir kiti deriniai. Norėdami tai suprasti, turite būti kardiologu. Tai pavojinga juokauti su savo širdies ir kraujagyslių sistema, savarankiškai gydant tokią sunkią ligą.

Hipertenziniai pacientai dažnai klausia, ar galima pakeisti kelis vaistus tik vienu. Yra kombinuotų vaistų, kurie jungia skirtingų antihipertenzinių vaistų grupių medžiagų komponentus.

• AKF inhibitorius / diuretikas
  • Enalaprilis / hidrochlorotiazidas (Co-Renitec, Enap NL, Enap N, ENAP NL 20, Renipril GT)
  • Enalaprilis / Indapamidas (Enzix duetas, Enzix dueto forte)
  • Lisinoprilis / hidrochlorotiazidas (Iruzid, Lisinoton, Liten N)
  • Perindoprilis / indapamidas (Noliprel ir Noliprel forte)
  • Hinaprilis / hidrochlorotiazidas („Accuse“)
  • Fozinoprilis / hidrochlorotiazidas (Fozikard N)
• angiotenzino receptorių blokatorius / diuretikas
  • Losartano / hidrochlorotiazido (Gizaar, Lozap plus, Lorista N, Lorista ND)
  • Eprosartanas / hidrochlorotiazidas (Teveten plus)
  • Valsartanas / hidrochlorotiazidas (C-diovan)
  • Irbesartanas / hidrochlorotiazidas (Coaprovel)
  • Candesartan / Hydrochlorothiazide (Atacand Plus)
  • Telmisartanas / HCT (Mikardis Plus)
• AKF inhibitorius / kalcio kanalų blokatorius
  • Trandolaprilis / Verapamilis (Tarka)
  • Lisinoprilis / amlodipinas (pusiaujo)
• angiotenzino receptorių blokatorių / kalcio kanalų blokatorių
  • Valsartanas / Amlodipinas (Exforge)
• kalcio kanalų blokatorius dihidropiridinas / beta blokatorius
  • Felodipinas / metoprololis (Logimaks)
• beta blokatorius / diuretikas (ne diabetui ir nutukimui)
  • Bisoprololis / hidrochlorotiazidas (Lodoz, Aritel plus)

Visi vaistai yra skirtingų dozių viename ir kituose komponentuose, gydytojas turi pasirinkti paciento dozes.