Kraujo krešulio susidarymas kraujagyslės liumenyje gali labai baigtis asmeniui, įskaitant gana greitą mirtiną rezultatą. Todėl gydytojai primygtinai reikalauja atlikti kompetentingą trombozės prevenciją tais atvejais, kai reikia. Siekiant užkirsti kelią tokioms sąlygoms, naudojami vaistai, kurie gali sumažinti kraują arba paveikti jo krešėjimo gebėjimą. Pakalbėkime apie kai kuriuos iš jų išsamiau ir paaiškinkime, kas geriau nei Xarelto ar Pradaksa ar Eliquis yra geriau?
Kas yra geriausias vaistas Xarelto ar Eliquis?
Norint suprasti, kad geriau naudoti „Xarelto“ arba „Eliquis“, reikia šiek tiek išsamiau suprasti tokių vaistų savybes.
Taigi abu šie vaistai yra antikoaguliantai ir jiems būdingas tiesioginis veikimas. Jie turi tiesioginį poveikį Xa krešėjimo faktoriui. Tačiau jie susideda iš skirtingų veikliųjų medžiagų.
Xarelto remiasi rivaroksabanu, o Eliquis yra pagrįstas apiksabanu. Abu vaistai yra tablečių pavidalu ir iš esmės yra panašūs.
Tokie antikoaguliantai skiriami pacientams venų tromboembolijos profilaktikai po pasirenkamos ortopedinės operacijos apatinėse galūnėse, pvz., Po didelių sąnarių endoprotezavimo - klubo arba kelio. Be to, šie vaistai yra veiksmingi insulto profilaktikai ir sisteminės tromboembolijos profilaktikai prieširdžių virpėjimo metu.
Kalbant apie tokių vaistų vartojimo ypatumus, Xarelto kartą per parą vartojama valgio metu, kai dozė yra 15 ar 20 mg. Eliquis paprastai vartojamas du kartus per parą - 2,5 mg po planuojamų operacijų ir 5 mg per parą prieširdžių virpėjimą. Dozę gali reguliuoti gydantis gydytojas.
Jei kalbame apie šalutinį poveikį, abu vaistai padidina latentinio ar atviro skirtingo lokalizacijos kraujavimo tikimybę, kuri yra kupina pokemoraginės anemijos vystymosi. Be to, Xarelto gali sukelti tachikardiją, hipotenziją, pykinimą, vidurių užkietėjimą, pilvo skausmą, dispepsiją, burnos džiūvimą ir net vėmimą. Tokie vaistai kartais sukelia galvos svaigimą ir galvos skausmą, retai įmanoma trumpalaikio sąmonės praradimo. Xarelto taip pat gali sukelti inkstų nepakankamumą, odos niežėjimą ir alerginį dermatitą, galūnių skausmą. Vis dar įmanoma karščiavimas, edema ir bendros gerovės blogėjimas.
Kaip ir Eliquis, be įvairių lokalizacijos ir anemijos kraujavimo, jis gali sukelti spaudimo, pykinimo, individualaus netoleravimo reakcijų (odos išbėrimas, niežėjimas, anafilaksija, edema ir kt.) Sumažėjimą.
Jei kalbame apie kontraindikacijas, šie vaistai yra panašūs. Tokie antikoaguliantai negali būti naudojami kliniškai reikšmingam kraujavimui, su sunkiais kepenų pažeidimais, sunkiais inkstų pažeidimais. Be to, jie nėra skirti vaikams iki 18 metų, nėščioms ir žindančioms moterims.
Žinoma, kontraindikacijos apima individualų netoleravimą bet kokiam tokių vaistų komponentui, tačiau reikia turėti omenyje, kad juose yra laktozės.
Taigi, „Xarelto“ yra patogiau naudoti - jį reikia vartoti tik vieną kartą per dieną, tačiau „Eliquis“ gali sukelti mažiau šalutinių poveikių. Trombozės prevencija abu vaistai puikiai susidoroja. Norėdami pasirinkti tinkamiausią vaistą, populiariosios sveikatos skaitytojai turėtų klausytis gydytojo rekomendacijų.
Kas yra geriau nei Pradaks ar vaistas Xarelto?
Pradaksa taip pat yra gana populiarus antikoaguliantas, kuris yra šio vaisto širdis - tai aktyvus dabigatrano eteksilato komponentas (organizme jis transformuojamas į dabigatraną). Jei Xarelto rivaroksabanas veikia krešėjimo faktorių Xa, dabigatranas tiesiogiai veikia trombiną, kuris yra tiesioginis jo inhibitorius. Pradaksa taip pat gali būti naudojama venų tromboembolijos prevencijai atlikus planuojamas ortopedines chirurgines intervencijas. Šis vaistas skirtas ne tik Xarelto, bet ir apsaugo nuo sisteminės embolijos ar insulto prieširdžių virpėjimo metu.
Xarelto vartojamas kartą per parą, tačiau Pradaksa gali būti vartojamas vieną ar du kartus per dieną. Dozę nustato gydytojas, kuris priklauso nuo paciento indikacijų ir individualių savybių. Taigi, po operacijos paprastai naudojamas 110 mg Pradaks (Pradaks 110), ir jie yra vartojami kartą per dieną. Kai inkstų negalavimai mažėja. Su prieširdžių virpėjimu reikia 150 mg veikliosios medžiagos (Pradax 150) du kartus per parą. Dozavimas taip pat gali būti sumažintas.
Kalbant apie šalutinį poveikį, paprastai jie yra tokie patys kaip ir Xarelto. Pradax gali sukelti įvairių lokalizacijos ir anemijos kraujavimo atsiradimą, jis gali sukelti pilvo skausmą, dispepsiją, gastroezofagitą, disfagiją ir vėmimą. Be to, vaistas gali sukelti alergines reakcijas - niežėjimą, dilgėlinę, odos paraudimą, bronchų spazmą.
Pradaksa negali būti naudojama individualiam netoleravimui, sunkiam kepenų ir inkstų sutrikimui ir kraujavimo tendencijai. Be to, vaistas nėra naudojamas pediatrijoje, gydant nėščias ir žindančias moteris.
Taigi sunku atsakyti į klausimą, ar narkotikas Pradaksa, ar Xarelto yra geresnis. Abu vaistai puikiai padeda išvengti trombozės.
Vienintelis dalykas yra tai, kad Xarelto reikia vartoti vieną kartą per parą, o Pradax vartojamas du kartus per parą (prieširdžių virpėjimą). Gydytojas padės jums pasirinkti geriausią vaistą kiekvienu konkrečiu atveju.
Pradaksa arba Xarelto
Susiję ir rekomenduojami klausimai
1 atsakymas
Paieškos svetainė
Ką daryti, jei turiu panašų, bet kitokį klausimą?
Jei neatsirado reikiamos informacijos tarp atsakymų į šį klausimą arba jūsų problema šiek tiek skiriasi nuo pateiktos, bandykite užduoti papildomą klausimą tame pačiame puslapyje, jei jis yra pagrindiniame klausime. Taip pat galite užduoti naują klausimą, o po kurio laiko mūsų gydytojai atsakys. Tai nemokama. Taip pat galite ieškoti reikiamos informacijos panašiuose klausimuose šiame puslapyje arba per svetainės paieškos puslapį. Būsime labai dėkingi, jei rekomenduosite savo draugams socialiniuose tinkluose.
„Medportal 03online.com“ atlieka medicinines konsultacijas, susijusias su susirašinėjimo su gydytojais vietoje. Čia gausite atsakymus iš realių savo srities specialistų. Šiuo metu svetainėje pateikiama patarimų apie 45 sritis: alergologą, venereologą, gastroenterologą, hematologą, genetiką, ginekologą, homeopatą, dermatologą, pediatrinę ginekologą, vaikų neurologą, vaikų neurologą, vaikų endokrinologą, mitybos specialistą, imunologą, infektologą, vaikų neurologą, vaikų chirurgą, vaikų endokrinologą, dietologą, imunologą, pediatrinę ginekologą, logopedas, Laura, mammologas, medicinos teisininkas, narkologas, neuropatologas, neurochirurgas, nefrologas, onkologas, onkologas, ortopedinis chirurgas, oftalmologas, pediatras, plastikos chirurgas, prokologas, psichiatras, psichologas, pulmonologas, reumatologas, seksologas-andrologas, stomatologas, urologas, vaistininkas, fitoterapeutas, flebologas, chirurgas, endokrinologas.
Mes atsakome į 95,37% klausimų.
Kas yra geriau nei Pradaks ar Xarelto?
Širdies ir kraujagyslių ligos vis dar yra pagrindinė pagrindinė mirties priežastis išsivysčiusiose šalyse. Iki šiol pagrindinės tromboprofilaktikos priemonės pacientams, sergantiems prieširdžių virpėjimu (AF, prieširdžių virpėjimas) ir ūminiu koronariniu sindromu (ACS), tačiau ji turi keletą apribojimų. Be to, daugeliui pacientų, sergančių ACS, nepaisant trombocitų trombocitų terapijos, trombozės pasireiškia.
Taikyti tik pagal receptą.
Neseniai atsirado naujų geriamųjų antikoaguliantų (NOAC), kurie mažina trombozės riziką. Tai yra Xa faktoriaus inhibitoriai ir tiesioginiai trombino Xarelto ir Pradax inhibitoriai, kurie yra palyginami žemiau.
Skirtumas, privalumai ir trūkumai
Pradžioje svarbu pabrėžti, kad NOAC nėra panacėja ir visiškai alternatyva tradicinei terapijai. Pavyzdžiui, CSC ir teigiamas augimas išlieka prieštaringas, nes išeminių reiškinių sumažėjimą kompensuoja hemoraginė rizika. Tačiau gydant pacientus, sergančius AF, jie nėra prastesni nei varfarino veiksmingumas.
Xarelto yra vaistas, kurio pagrindą sudaro Vokietijos bendrovės Bayer rivaroksabanas (tiesioginis Xa faktoriaus inhibitorius), kuris yra 10, 15 arba 20 mg tablečių.
Remiantis plataus masto klinikiniu tyrimu „ROCKET“, rivaroksabanas buvo pripažintas ne prastesniu už varfariną, kad būtų išvengta insulto ar sisteminės embolijos prieširdžių virpėjimą turintiems žmonėms:
- Galima fiksuota trijų dozių dozė (nustatyta gydytojo).
- Jis daug geriau sąveikauja su kitais vaistais ir maisto produktais (ypač turinčiais vitamino K, kuris neutralizuoja antikoaguliantinį varfarino poveikį).
- Mažesnė intrakranijinio kraujavimo rizika.
- Dažniau reikalinga laboratorinių kraujo parametrų kontrolė. Daugelis kardiologų mano, kad šis aspektas yra prieštaringas, nes sumažina gebėjimą išspręsti gydymo klaidas ir užkirsti kelią nesėkmėms.
Tačiau yra ir trūkumų:
- nėra perdozavimo priešnuodis,
- didesnė kraujavimo iš virškinimo trakto rizika.
Arba Xarelto gali būti vaistas, pasirinktas insulto ir embolijos profilaktikai pacientams, turintiems vieną ar daugiau rizikos veiksnių, įskaitant:
- lėtinis širdies nepakankamumas
- hipertenzija,
- 75 metų ir vyresni
- cukrinis diabetas
- ankstesnis insultas ar trumpalaikis išeminis priepuolis.
Pradaksa taip pat yra originalus Vokietijos vaistas iš bendrovės „Beringer Ingelheim“, kurio sudėtyje yra eteksilato kaip aktyvioji dabigatrano medžiaga. Galimos kapsulės iš trijų dozavimo variantų: 75, 110 ir 150 mg. Skirtingai nuo Xarelto, dabigatrano eteksilatas yra tiesioginio veikimo trombino, pvz., Varfarino, inhibitorius, tačiau taip pat turi potencialų pranašumą mažiau svarbių vaistų sąveikų.
Klinikinis RE-LY tyrimas patvirtino dabigatrano pranašumą prieš varfariną, kad būtų išvengta hemoraginių insultų žmonėms, sergantiems vidutinio sunkumo ar didele rizika. Todėl Pradaks gali būti rekomenduojamas kaip insulto ar sisteminės tromboembolijos profilaktika žmonėms, kuriems nėra vožtuvo prieširdžių virpėjimas, su vienu ar keliais iš šių rizikos veiksnių:
- ankstesnis insultas, trumpalaikis išeminis priepuolis arba sisteminė embolija, kairiojo skilvelio išstūmimas žemiau 40%,
- simptominis širdies nepakankamumas
- amžius nuo 75 metų
- 65 metų ir vyresni su diabetu, hipertenzija, koronarine širdies liga.
Kas yra efektyvesnė ir saugesnė?
Abu vaistai įrodė klinikinį veiksmingumą ir nėra mažesni už varfarino poveikį trombocitams mažinti. Kalbant apie saugos profilių skirtumus, pagal Pradakų ir Xarelto lyginamųjų tyrimų rezultatus statistiškai reikšmingų rizikos skirtumų nebuvo:
- išeminis insultas
- ūminis miokardo infarktas, t
- arterinė embolija / trombozė,
- ir intrakranijinis kraujavimas.
Vienintelis šiuo metu nustatytas saugumo skirtumas, kuris yra nepalankus Xarelto ir Pradax, yra susijęs su rizika pacientams, sergantiems prieširdžių virpėjimu (prieširdžių virpėjimas). Remiantis 2017 m. Ataskaitų apžvalga, kurioje buvo analizuojami skirtingų Europos šalių ir Azijos šalių pranešimai, rivaroksabano vartojimas buvo susijęs su statistiškai reikšmingu AF padidėjusio mirtingumo padidėjimu, palyginti su gydymu dabigatranu. Šie rezultatai laukia patvirtinimo klinikinių tyrimų metu.