Neutrofilai yra daugiausiai leukocitų, kurių užduotis yra apsaugoti žmogaus kūną nuo įvairių infekcijų. Jie susidaro kaulų čiulpuose.
Kai tik priešiški, patogeniniai mikroorganizmai patenka į kūną, neutrofilai tuojau pat sąveikauja su jais: jie sugeria ir virškina juos, todėl jie patys miršta (šis gebėjimas vadinamas fagocitoze). Neutrofilų vaidmenį kovojant su įvairiomis infekcijomis (ypač grybelinėmis ir bakterinėmis) sunku pervertinti.
Pirmasis atsakas į ligą ir tampa padidėjusiu neutrofilų susidarymu ir jų kaupimusi infekcijos vietoje. Mes stengsimės suprasti, kodėl neutrofilai yra padidėję suaugusiems, ir tai nurodoma kiekvienu konkrečiu atveju.
Neutrofilai branduolio pavidalu yra suskirstyti į stabus ir segmentuoti.
Pagrindinė neutrofilų funkcija yra imuninis aktyvumas prieš bakterijas. Žmonių bakterinės infekcijos atveju, segmentuoti neutrofilai yra pirmieji, kurie dalyvauja imuniniame atsake. Ateityje didėja neutrofilų skaičius dėl dulkių. Šiuo metu žmogaus kraujo tyrimuose aptinkami padidėję stabdomi neutrofilai.
Stab neutrofilai turėtų būti nuo 1 iki 5% bendro neutrofilų skaičiaus, segmentuoti neutrofilai turėtų būti nuo 40 iki 68%. Šis rodiklis turi būti pastovus ir gali svyruoti nuo 45 iki 70%. Kai vaikai auga, gali padidėti neutrofilų skaičius kraujyje.
Jei padidėja neutrofilų skaičius, tai gali būti tinkamas atsakas į besivystančią infekciją arba viruso patekimą į žmogaus organizmą. Dukart - galbūt uždegiminio proceso pradžia - padidėjus neutrofilų skaičiui dešimt kartų, gali pasireikšti sepsis.
Jei rodikliai yra padidėję tik stabilios šerdies grupėje, tai neleidžia daryti jokių klinikinių išvadų, nes toks perėjimas gali įvykti po pernelyg tankių pietų, didelės fizinės perkrovos ar psichoemocinio streso.
Neutrofilija ar neutrofilija yra būklė, kai neutrofilų skaičius kraujyje didėja. Šis procesas gali būti lokalizuotas arba apibendrintas arba apibendrintas:
Jei suaugusiųjų kraujo neutrofilų kiekis yra padidėjęs, tai yra aiškus kovos su virusais ir bakterijomis ženklas. Tačiau kiekvienas iš jų turi savo specifiką. Dėl šios priežasties ekspertai siunčia žmones papildomam testavimui. Taigi galima nustatyti tokio pasikeitimo priežastį.
Jei suaugusiųjų neutrofilai yra padidėję, tai rodo tokias patologijas:
Jei, jei nėra konkrečios ligos, suaugęs žmogus nukrypsta nuo segmentuotų neutrofilų normos, tai nėra verta nedelsiant paniką. Tokie rezultatai negali 100% kalbėti apie patologijos buvimą. Gydytojas paskirs antrą kraujo donorystę. Jei rezultatas yra tas pats, specialisto veiksmais bus siekiama pašalinti priežastį, kuri sukėlė nuokrypį nuo normos.
Ką tai reiškia? Šį procesą gali sukelti šios ligos:
Jei kraujo tyrime yra padidėjęs neutrofilų kiekis, tai gali reikšti staigaus kraujo netekimo ar didelio kūno fizinio aktyvumo pasekmes.
Ką tai reiškia? Kraujo sudėties pakeitimuose gali būti nurodyta:
Kai segmentuotos ląstelės kraujyje yra padidintos, tai gali reikšti, kad organizme yra ūminė infekcinė liga, piktybinis navikas arba intoksikacija, kuriai būdingas mikrobų ir jų produktų kaupimasis.
Vaikams, esantiems normalia diapazone, leidžiama naudoti daugiau juostų neutrofilų. Tačiau vaikas gali būti išprovokuotas už įprastos ribos ribų:
Nėra atskiro gydymo, kuriuo būtų sumažintas neutrofilų kiekis kraujyje, ir jokiu būdu tai neturėtų būti daroma. Pagrindinis gydytojo uždavinys aptikti padidėjusius neutrofilus yra nustatyti pagrindinę priežastį, pagrindinę ligą, kuri sukėlė šį reiškinį.
Kartais pasirodo, kad neutrofilų lygio pokytis yra beveik vienintelis nerimą keliantis požymis, leidžiantis atspėti, kad organizme kažkas negerai.
Leukocitai kraujyje padidėja uždegiminių infekcinių, autoimuninių procesų metu, padidėjimo lygis atitinka imuninės sistemos reaktyvumą, gebėjimą atsispirti infekcijos invazijai organizme. Šiame straipsnyje aptariama, kas sukelia leukocitų kiekį kraujyje, kodėl atsiranda uždegiminių ligų leukocitozė.
Leukocitų lygis analizėje pažymėtas WBC - iš anglų kalbos. baltųjų kraujo kūnelių arba baltųjų kraujo kūnelių. Skaičiavimo ląstelės pasirinktame mėginyje atliekamos mikroskopu. Lyginant rezultatus su normaliomis leukocitų reikšmėmis, jie atpažins normos viršijimo lygį arba jų sumažėjimo laipsnį kraujo plazmoje.
Analizuojant tiriamas veninis arba kapiliarinis mėginys, paimtas iš tuščio skrandžio ryte. Analizės išvakarėse nerekomenduojama naudoti terminės procedūros, sportas, hipotermija, persivalgymas.
Leukocitai yra gyvos imuninės sistemos ląstelės, kurios yra gaminamos kaulų čiulpuose, brandžios limfmazgiuose, blužnyje ir tymus. Jie yra atsakingi už ląstelių imunitetą ir humoralinių imuninės gynybos veiksnių gamybą.
Dėl padidėjusio kraujyje esančio leukocitų kiekio organizmas yra apsaugotas nuo infekcijos įvedimo, svetimi antigenai, atsikrato savos modifikuotos ląstelės, kuri tarnauja kaip apsauga nuo vėžio.
Žmogaus imuninėje sistemoje yra 5 baltųjų ląstelių tipai:
Proporcingas rūšių santykis skiriasi priklausomai nuo amžiaus, lyties, žmonių sveikatos, ir šis santykis vadinamas leukocitų formule ir taip pat apibrėžtas išsamioje bendrojoje analizėje.
Viena iš leukocitų formulės savybių yra ląstelių perėjimas į dešinę arba į kairę, o tai reiškia:
Vaikų ir suaugusiųjų priežiūros norma - matavimo vienetas 10 9 / l:
Pernelyg dideli kiekiai vadinami leukocitoze. Šis reiškinys gali būti natūralios fiziologinio pobūdžio. Turinio padidėjimas pastebimas po gausių pietų, fizinio darbo, apsilankymo garų pirtyje, karštos vonios.
Šis padidėjimo tipas yra grįžtamasis, leukocitozė gali grįžti į įprastą reikšmių diapazoną. Patologinę leukocitozę sukelia ligos, todėl šią būklę reikia gydyti.
Mažinant baltųjų ląstelių skaičių organizme, kuris nepasiekia apatinės normos ribos, vadinama leukopenija. Nukrypimo nuo normos laipsnis atspindi ligos sunkumą, aprašo paciento būklę.
Didžiausias baltųjų ląstelių kiekio padidėjimas stebimas leukemijoje ir pasiekia 100 - 300 * 10 9 / l.
Toks didelis leukocitų kiekis kraujyje pastebimas 98–100% lėtinės leukemijos atvejų ir iki 60% atvejų, kai yra ūminis leukemija. Ūminio leukocitozės su leukemija periodai pakeičiami našumo sumažėjimu iki 0,1 * 10 9 / l.
Didelis leukocitų kiekis kraujyje stebimas sepsis, analizės rezultatai gali padidėti iki 80 * 10 9 / l.
Pūlingas peritonitas, abscesas gali būti reikšmingos kraujo leukocitozės priežastis. Leukocitų padidėjimas suaugusiųjų kraujyje iki 16-25 metų, kartu su ūminio pilvo skausmo simptomais, kartais rodo apendicito priepuolį.
Padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje, viršijantis 20, reiškia, kad atsiranda apendicito komplikacija, padidėja aklųjų priedų sienos perforacijos rizika, o pūliai įsiskverbia į pilvo ertmę. Vyresnio amžiaus žmonės, sergantys apendicitu, ypač pirmosiomis uždegimo dienomis, kartais nesukelia leukocitozės.
Padidėjusios kraujo leukocitozės priežastys yra šios:
Dažnas normų pažeidimas suaugusiems, sergantiems uždegiminėmis ligomis, yra leukocitozė, o tai reiškia, kad kraujyje padidėja baltųjų ląstelių kiekis. Leukocitozės atsiradimas organizme yra susijęs su būklės, dėl kurios kraujyje padidėjo leukocitų, atsiradimas.
Suaugusiųjų leukocitozė:
Kiekvienu leukocitozės atveju, ypač su reikšmingais nukrypimais nuo normos, būtina ieškoti šios ligos priežasties.
Jei leukocitai kraujyje yra padidėję, būtina atlikti išsamią analizę, ištirti raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų, hemoglobino kiekį, kuris suteiks galimybę tiksliai įvertinti uždegimo pobūdį.
Nėštumo metu normalus yra leukocitų padidėjimas moters kraujyje iki 10-12. Bet jei nėščia moteris kraujyje padidina leukocitus iki 15-20, tai atitinka normos viršijimą suaugusiam žmogui, o aukštas lygis reiškia, kad organizme yra paslėptas infekcijos šaltinis, kuris yra leukocitozės priežastis.
Remiantis vien tik leukocitų analize, nėra diagnozės, tačiau reikalingi papildomi tyrimai. Padidėjusio eritrocitų nusėdimo rodiklio rodiklis rodo besivystantį uždegimą, kurio reikšmę galima rasti straipsnyje "ESR kraujyje".
Moterų, turinčių difuzinę mastopatiją, kraujyje yra iki 10 leukocitų, kurie padidina vėžio riziką, o tai reiškia, kad net ir toks mažas nuokrypis nuo normos turėtų būti priežastis, dėl kurios kreiptis į gydytoją. Šios ligos krūties ląstelės pakeičiamos jungiamuoju audiniu, o gerybinio fibroadenomos atsinaujinimo į piktybinį naviką tikimybė padidėja.
Kodėl moterys kraujyje žymiai padidina leukocitus, ką tai reiškia?
Paauglių gimdymo metu padidėjusio kraujo leukocitų priežastis gali būti mastitas. Ši liga pasižymi leukocitais, padidėjusiais iki 10–12 kraujo tyrime, kartu su sveikatos ir temperatūros pablogėjimu, o tai reiškia, kad organizme atsiranda uždegimas.
Gydytojas turi gydyti besivystantį uždegiminį procesą, kai pasireiškia silpnumas ir prakaitavimas, moteris neturėtų eikvoti laiko savęs gydymui, bet turėtų apsilankyti pas gydytoją.
Dėl ūmaus gimdos uždegimo (adnexitis) kartais moteriško kraujo kraujo ląstelių kiekis padidėja. Jei ligą sukelia chlamidijos, tai ji gali ilguoju laikotarpiu paslėpti.
Didelis leukocitų kiekis kraujyje, padidėjęs ESR, tuberkuliozinis adnexitas, kurio priežastis yra įsiskverbimas per limfą arba per hematogenines Koch lazdas nuo plaučių tuberkuliozės.
Suaugusiam jaunuoliui leukocitų padidėjimas kraujyje iki 11 gali būti normos variantas. Su amžiumi mažėja leukocitų kiekis plazmoje, o vyresniems vyrams infekcinių ligų atveju leukocitozė kartais nevyksta.
Padidėję leukocitai suaugusiems vyrams ir moterims stebimi miokardo infarkto metu, jų kiekis kraujyje gali viršyti 11 ir pasiekti 14-15, o tai reiškia, kad širdies audiniuose yra nekrotizacijos vieta.
Jame išsivysto uždegiminis procesas, todėl sunaikinamas miokardo audinys, iš kurio kraujo tyrime žymiai padidėja leukocitai. Jei šiai būsenai tiriama leukocitų formulė, galima nustatyti neutrofilų padidėjimą.
Tai, ką reiškia suaugusių vyrų kraujas, gali būti padidėjusi leukocitų koncentracija?
Ūminio cholecistito, lėtinio pankreatito, prostatito ir sėklidžių uždegimo metu vyrų kraujo leukocitai padidėja iki 9–13, o tai reiškia, kad organizme išlieka uždegimas, ir daug imuninių veiksnių, kurie padidina imuninių ląstelių gamybą. Ilgalaikio leukocitų padidėjimo kraujyje priežastis gali būti insultas.
Priežastis, kodėl žmogus padidino baltųjų kraujo kūnelių kiekį kraujyje, jis turi didelę karščiavimą, gali turėti operaciją, kad būtų pašalinta prostatos adenoma, ypač jei po intervencijos praėjo nemažai dienų. Tokie pokyčiai gali būti uždegimo požymiai, kurie kartais atsiranda po kateterio dėvėjimo po operacijos.
Vaiko leukocitų kiekio kraujyje padidėjimas kartais yra infekcinės, parazitinės ligos simptomas. Vaikams, sergantiems alergijomis, bendras baltųjų ląstelių skaičius nesikeičia, tačiau pastebimas padidėjęs eozinofilų kiekis.
Reikėtų nepamiršti, kad vaikai yra didesni nei suaugusieji. Kuo jaunesnis vaikas, tuo didesnis leistinas baltųjų kraujo kūnelių skaičius.
Padidėjęs leukocitų kiekis iki 15 metų vaiko kraujo metu kosulys, karščiavimas, krūtinės skausmai rodo, kad bakterinė pneumonija yra didesnė, ir kuo didesnė ESR, tuo didesnė rizika. ESR reikšmė vaikams, sergantiems pneumonija, gali siekti 30 mm / h.
Ką reiškia, jei vaikas turi labai padidėjusį leukocitų kiekį kraujo tyrime, kodėl tai įmanoma?
Didelis leukocitų kiekis kraujyje, padidėjęs ESR nuo pirmųjų dienų, stebimas ne tik su pneumonija, bet ir su kryželiu, ūminiu bronchitu. Jei įtariama, kad kraujyje yra leukocitų pneumonija, jis yra gausus, bet mažesnis nei 10, tada didelė tikimybe tai reiškia, kad plaučių uždegimą sukelia mikoplazmos, hemofilinis strypas.
Remiantis analize, vaikas gali nustatyti pradinį tuberkuliozės procesą, kurį patvirtina vidutiniškai padidėjęs kraujyje esančių leukocitų skaičius, padidėjęs ESR. Kai ši liga ne visada yra, leukocitų indeksai yra per dideli, kartais pastebimas net baltųjų ląstelių skaičiaus sumažėjimas kraujyje. Tačiau dažniausiai leukocitozės lygis pasiekia 10 - 15 * 10 9 / l.
Ligos metu sumažėja leukocitų kiekis kraujyje arba leukopenija:
Sumažėjęs baltųjų ląstelių skaičius vaiste gali reikšti bendrą organizmo išeikvojimą, suskirstymą. Jiems būdingas raudonukės, vėjaraupių, hepatito, kaulų čiulpų sutrikimų, sunkių alergijų mažėjimas.
Leukopenija gali būti paveldima, tačiau dažniausiai sumažėjimas atsiranda dėl baltųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimo kaulų čiulpuose.
Leukopenijos priežastis gali būti:
Jei nukrypimai nuo normos, patikrinkite leukocitų formulę. Keičiant skirtingų leukocitų formų procentinę dalį ir atliekant papildomus biocheminius kraujo tyrimus, mes galime padaryti išsamesnį paciento sveikatos būklės vaizdą.
Kategorija: padidėjęs baltųjų kraujo ląstelių kiekis
Leukocitai yra baltieji kraujo kūneliai, kurie gali neutralizuoti neigiamą svetimų ląstelių poveikį organizmui. Jų kiekis kraujyje gali rodyti uždegiminį procesą arba įvairias patologijas, kuriose gauti rodikliai labai skiriasi nuo normos. Kodėl yra padidėjęs leukocitų kiekis, kokie rodikliai laikomi nukrypimais nuo normos, ir kaip elgtis su ja, toliau analizuosime.
Atliekant laboratorinę kraujo analizę svarbu atsižvelgti ne tik į vidutinį leukocitų tūrį, bet ir į jų proporcinį kiekį. Faktas yra tai, kad leukocitai yra vadinami kraujo ląstelių grupe, panašūs į funkciją, bet skiriasi reakcijos greičiu ir kryptimi. Todėl svarbu nustatyti ne tik jų kiekį lemiantį rodiklį, bet ir kokybinę sudėtį. Kartais ląstelių lygis yra normalus, o išsamesniame jų tyrime paaiškėja, kad yra sintezės patologija ir nukrypimai, kuriuose gaminami tik tam tikri baltieji kraujo kūneliai.
Suaugusiam sveikam žmogui, bendroji norma laikoma leukocitų kiekiu kraujyje nuo 4 iki 9 × / l. Vaikams nereikšmingi 10–15% nuokrypiai gali būti laikomi normomis, kurios rodo, kad organizmas veikia natūraliai nuo bakterijų ir virusų. Be to, padidėjęs lygis laikomas normaliu nėščioms moterims, o tai rodo ir kūno apsaugos lygio padidėjimą ir patologinę apkrovą.
Jei atsižvelgsime į kokybinę leukocitų sudėtį, tada šie procentai yra laikomi normomis:
Nustatant kokybinį santykį galima nustatyti paciento infekciją arba grybelinių pažeidimų buvimą organizme, kurie nepasireiškia išoriškai. Atskiros ląstelės yra aktyvuojamos ir aktyviau gaminamos kaip kitos, kai jos užkrėstos bakterijomis, grybais, virusais ar mikrobais. Ši biologinė savybė leidžia mums pasiūlyti ir nustatyti tikrąją žmonių ligos priežastį.
Padidėję baltųjų kraujo kūnelių atsiranda, kai jų norma viršija viršutinę normos ribą 45–65% ar daugiau.
Pavojingiausios situacijos yra tada, kai perteklius pasiekia daugiau nei 300%. Šiuo atveju reikalinga speciali kraujo filtravimo procedūra, nes kitaip negalima išvengti aukų.
Liga, kurioje leukocitai padidėja kraujyje, vadinama leukocitoze. Yra du ligos laipsniai, kuriems būdingi dideli rodikliai:
Paprastai sunkios ligos buvimą organizme rodo ne tik padidėjęs leukocitų kiekis, bet ir viršija visų rodiklių normas. Kai kuriais atvejais, norint patvirtinti diagnozę, pacientui siūloma dar kartą pakartoti kraujo tyrimą, nes kraujo sudėtis (kokybinė ir kiekybinė) visiškai priklauso nuo tokių veiksnių, kaip:
Efektyvumą taip pat įtakoja tam tikrų vaistų (ypač nesteroidinių priešuždegiminių vaistų grupės) vartojimas, kuris gali kauptis kraujyje ir duoti klaidingus rezultatus, dirbtinai pervertinant rodiklius.
Ligos pavojus yra tai, kad jis ilgą laiką buvo paslėptas, ty iš išorės nėra ligos simptomų. Tik su aktyviu asmens progresavimu jaučiamas lėtinis nuovargis, apetito stoka ir nuovargis.
Nesant tinkamo gydymo, leukocitozė gali būti mirtina.
Tarp priežasčių, dėl kurių gali padidėti kraujo ląstelių kiekis kraujyje, yra:
Fiziologiniai - nesusiję su ligos buvimu, atsiranda dėl natūralių fiziologinių procesų, kaip atsakas į dirginančią. Tai apima tokius pasireiškimus kaip:
Fiziologiniai veiksniai taip pat apima sisteminį vaistų, kurie dirbtinai didina leukocitų kiekį, naudojimą.
Tai apima NVNU, aspiriną ir diuretikus.
Patologinis - jie kalba apie uždegimą organizme, kuris būdingas šioms ligoms:
Jei atsižvelgsime į santykinę leukocitozę, atskirų mikroelementų padidėjimas gali rodyti šias priežastis:
Gydymas priklauso nuo leukocitų skaičiaus padidėjimo priežasties. Sąlygos gydytojai leukocitozę skirsto į dvi grupes: jų priežastis yra kaulų čiulpai (autoimuninės ligos, onkologija) ir natūralių gynybos reakcijų (ARI, ARVI, bronchitas ir kt.) Aktyvinimas. Jei pirmuoju atveju gydymas yra sudėtingas ir susideda iš ribojančios terapijos ir kaulų čiulpų transplantacijos, tuomet antruoju atveju leukocitų lygis gali būti normalizuotas, jei tai sukelia uždegiminį procesą.
Tais atvejais, kai leukocitų lygis yra katastrofiškai aukštas ir kelia grėsmę žmogaus gyvybei, gaminama leukoferezė. Ši procedūra apima dirbtinį žmogaus kraujo filtravimą, baltųjų kraujo ląstelių užfiksavimą ir išlaikymą, o bendras jų kiekis organizme pasiekia didžiausią leistiną.
Avarinės situacijos atveju padidėjusių leukocitų, kuriuose yra kaulų čiulpų, transplantacijos donorų ląstelių, priežastys. Procedūra yra labai brangi, tačiau ji leidžia gauti 75 iš 100% visiško atkūrimo.
Neįmanoma visiškai užkirsti kelio leukocitozei, tačiau gydytojai teigia, kad jo išvaizda labai priklauso nuo trijų komponentų: gyvenimo būdo, mitybos ir psichologinės sveikatos. Todėl tokios prevencinės priemonės padės sumažinti leukocitų skaičiaus padidėjimo riziką:
Tikslus ir išsamus būdas užkirsti kelią leukocitozės vystymuisi yra planuojamas fizinis tyrimas, kai privaloma paskirti išsamų kraujo tyrimą. Tai turėtų būti daroma ne rečiau kaip kartą per metus, o tai padės išvengti komplikacijų ir greitai parodys, kad reikia imtis atitinkamų priemonių.
Taigi padidėjęs leukocitų kiekis yra visiškai tinkamas organizmo atsakas į stimulą, kuris yra svetimas patogeninis ląstelis, įsiskverbęs į vidų.
Tačiau, jei leukocitai viršijami 2-3 kartus nuo nustatytos normos, ši patologija reikalauja medicininės korekcijos ir ieškoti priežasties. 95% atvejų leukocitozė nėra patologinė, bet pasireiškia kaip sudėtinis komponentas esant uždegiminiam procesui. Gydymas visiškai priklauso nuo ligos priežasties, todėl gali apimti ir gydymą vaistais, ir radikalesnius metodus: leukoferezę ir kaulų čiulpų transplantaciją.
Paskelbė: Turinys · Paskelbta 03.03.2017 · Atnaujinta 2012-10-17
Šio straipsnio turinys:
Neutrofilai (granulocitai, neutrofiliniai leukocitai) yra limfocitų ląstelės, kurios gina organizmą savo pačių egzistavimo kaina. Kai jie miršta, jie užkerta kelią infekcijos plitimui. Sunkių bakterinių ar grybelinių infekcijų buvimą galima patvirtinti atliekant kraujo tyrimą, pagal kurį neutrofilai yra padidėję.
Išsiaiškinkite šių ląstelių skaičių pagal bendrojo kraujo tyrimo rezultatus. Atskiroje stulpelyje nurodomas neutrofilų procentas, palyginti su visu limfocitų skaičiumi. Norėdami sužinoti absoliučią (abs.) Vertę, reikės pradinio matematikos įgūdžių. Būtina dauginti limfocitų skaičių pagal neutrofilų procentinę dalį ir gautą skaičių padalinti iš 100.
Taip pat dažnai ląstelių skaičius nurodomas tūkstančiais - tūkstantis / μl, kuris abiem atvejais palieka rodiklio skaitmeninį komponentą.
Diagnostiniais tikslais įdomu ne tik bendras neutrofilų skaičius, bet ir jų rūšies santykis, jie gali būti suskirstyti į segmentus ir stabilioti, taip pat su sunkiomis patologijomis, mimelocitai ir mielocitai gali patekti į kraują. Būtina atkreipti dėmesį į limfocitus bendru jų skaičiumi: jie gali būti nuleisti, būti normalūs arba viršyti. Išsamiau išnagrinėsime, kodėl nuolat didėja neutrofilų kiekis kraujyje. Tačiau pirmiausia, nustatykime skirtingų šių kraujo ląstelių formų skirtumus.
Suaugusiųjų granulocitų ląstelėse yra branduolys, suskirstytas į segmentus, todėl pavadinimas yra segmentuotas.
Ląstelėse, kurios nebaigė brandinimo, branduolys nėra visiškai dekoruotas ir pasižymi lazdele - jie vadinami juostelėmis.
Jei kraujo tyrimas rodo neutrofilų skaičiaus padidėjimą, tai gali būti šių patologijų požymis:
Neutrofilų padidėjimas taip pat gali rodyti vakcinos įvedimą neseniai praėjusiais metais, ty atsigavimo laikotarpį po užsikrėtusios infekcinės ligos.
Kai kuriais atvejais neutrofiliniai leukocitai gali pakilti iki 7–8 mlrd. Vieno litrų kraujo ir būti normalioji vertė. Paprastai tokie rodikliai yra būdingi nėščioms moterims. Gali pasireikšti po gausaus valgio, būti psichologinio streso, šoko ar fizinio aktyvumo rezultatas. Analizė paprastai atliekama kelis kartus, siekiant nustatyti jo rodiklių tiesą.
Padidėjus neutrofilų būklei, vadinama neutrofilija arba neutrofilija. Yra keli proceso etapai. Jų klasifikavimui naudojant absoliučias rodiklių reikšmes, išreikštas milijardais ląstelių viename litre kraujo (patogumui, vertė naudojama laipsnyje - 10 9).
Kuo didesnis neutrofilijos laipsnis, tuo sunkiau procesas organizme.
Segmentuoti granulocitai sudaro apie 70% viso neutrofilų kiekio kraujyje. Jų skaičiaus padidėjimas kartu su padidėjusiu leukocitų skaičiumi rodo šias patologijas:
Stabilūs neutrofilai gali būti padidėję ūminio infekcinio proceso metu. Jų staigus išleidimas į kraują yra imuninės sistemos tarpininkaujant reaguojant į užsienio agento invaziją. Taip pat padidėja neutrofilų kiekis pradinėse ligos stadijose (su sąlyga, kad segmentuoti neutrofilai yra normaliose ribose). Taip yra dėl to, kad per 5–48 valandas jie „brandina“ ir suformuoja segmentuotą branduolį iš „lazdos“ - jie virsta segmentuotu branduoliu.
Aukštos dažnių juostos neutrofilų priežastys:
Pratimai, nervų pernelyg didėjantis sutrikimas ar padidėjęs anglies dioksido kiekis taip pat gali padidinti organizmo neutrofilų kiekį. Yra žinoma, kad kraujo tyrimas rodo stab neutrofiliją po to, kai vartoja tokius vaistus kaip heparinas. Tas pats poveikis pasireiškia ir kortikosteroidų, adrenalino ar augalinių preparatų, kurių pagrindą sudaro digitalis, atveju. Neutrofilai taip pat padidėja dėl apsinuodijimo švinu, gyvsidabriu ar insekticidais.
Pirmiau minėtos galimybės buvo svarstomos, kai limfocitų lygis didėja kartu su granulocitų skaičiumi. Dabar suprasime, kodėl limfocitus galima sumažinti didinant neutrofilų kiekį. Kraujo tyrimas gali suteikti šį rezultatą šiomis sąlygomis:
Tokia būklė stebima (sumažėja limfocitai ir padidėja neutrofilų koncentracija) moterims, sergančioms premenstrualiniu sindromu, suaugusiems, nepriklausomai nuo lyties, nervų pernelyg didelė įtampa ir ilgalaikė stresinė situacija. Tokiais atvejais segmentuoti granulocitai paprastai yra padidėję.
Kraujo tyrimas skirtingais amžiais rodo skirtingą tokių ląstelių skaičių kraujyje, palyginti su visu limfocitų skaičiumi. Žemiau esančioje lentelėje matyti viršutinė normaliųjų verčių riba. Didesni skaičiai rodo, kad neutrofilai yra padidėję.
Atsakymas į klausimą „kas yra leukocitai?“ Ar ne taip paprasta, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Paprasčiau tariant, baltieji kraujo kūneliai yra baltieji kraujo kūneliai, kurie apsaugo organizmą nuo bakterijų, virusų ir kitų kenksmingų medžiagų. Ši koncepcija taip pat apima heterogeninę skirtingų morfologijos ir kraujo ląstelių reikšmės grupę, kurią jungia branduolio buvimo požymiai ir spalvos stoka.
Pagrindinė baltųjų kraujo kūnelių funkcija yra specifinė ir nespecifinė apsauga nuo visų tipų patogeninių medžiagų ir dalyvavimas įgyvendinant tam tikrus patologinius procesus, ty jie yra atsakingi už kūno apsaugą.
Visi baltųjų kraujo kūnelių tipai gali aktyviai judėti ir įsiskverbti pro kapiliarų sieną į tarpląstelinę erdvę, kurioje jie užfiksuoja ir virškina užsienio agentus. Jei yra daug tokių agentų, patekusių į audinius, tada leukocitai, juos sugeriantys, žymiai padidėja ir žlunga. Tuo pačiu metu išleidžiamos medžiagos, sukeliančios vietinės uždegiminės reakcijos atsiradimą, kuris pasireiškia edema, temperatūros padidėjimu ir uždegiminio fokuso hiperemija.
Atliekant kūno apsaugos funkciją, daugelis baltųjų kraujo kūnelių miršta. Siekiant išlaikyti pastovų kiekį, jie nuolat susidaro blužnyje, kaulų čiulpuose, limfmazgiuose ir tonzilėse. Baltieji kraujo kūneliai gyvena, paprastai iki 12 dienų.
Medžiagos, kurios išsiskiria sunaikinus baltuosius kraujo kūnelius, pritraukia kitus baltuosius kraujo kūnelius į užsienio agentų įvežimo sritį. Sunaikinti pastaruosius, taip pat pažeistas kūno ląsteles, baltieji kraujo kūneliai miršta. Pūšis, esantis uždegtuose audiniuose, yra sunaikintų leukocitų kaupimasis.
Literatūroje yra 3 pagrindiniai aprašytų ląstelių sinonimai: baltųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir leukocitų. Klasikiniu būdu jie skirstomi į granulocitus ir agranulocitus. Pirmasis yra eozinofilai, neutrofilai ir bazofilai, pastarieji yra limfocitai ir monocitai.
Baltųjų kraujo kūnelių skaičius matuojamas vienetais (t.y. ląstelėmis) vienam litrui kraujo. Jūs taip pat turėtumėte suprasti, kad leukocitų kiekis nėra pastovus, bet priklauso nuo kūno būklės ir paros laiko. Pavyzdžiui, po valgymo vakare po leukocitų koncentracijos šiek tiek padidėja po fizinio ir psichinio streso.
Suaugusiųjų, vyresnių nei 16 metų, kraujo leukocitų kiekis yra 4-9 · 10 9 / l. Atsižvelgiant į kraujo kiekį suaugusio žmogaus organizme, galima teigti, kad ten cirkuliuoja 20–45 mlrd. Baltųjų kraujo kūnelių.
Normaliam leukocitų lygiui vyrams manoma, kad aukščiau minėta vertė (tiksliau - 4.4–10 leukocitai). Vyrų organizme leukocitų skaičius yra daug silpnesnis nei kitose pacientų grupėse.
Moterims šis rodiklis yra labiau kintamas, o leukocitai - 3,3-10 · 10 9 / l. Šio indikatoriaus skaičiumi galima svyruoti priklausomai nuo menstruacinio ciklo fazės ir hormoninio fono būklės.
Yra žinoma, kad daugelis kraujo parametrų nėščioms moterims yra pakeistos, todėl laikoma, kad tai yra reikšmė, kuri įprastiniams pacientams yra pervertinta kaip leukocitų norma. Taigi, pasak įvairių autorių, leukocitų skaičiaus padidėjimas iki 12-15 · 10 9 / l neturėtų kelti susirūpinimo ir yra fiziologinis tam tikromis sąlygomis.
Šiame rodiklio skyriuje aprašytas vaikų skaičius priklauso nuo amžiaus.
Kraujo tyrimas taip pat apskaičiuoja įvairių baltųjų kraujo kūnelių tipą. Absoliučios ląstelių vertės yra papildomai nurodytos santrumpa "abs".
Leukocitų klasifikacija grupėse
Sveikas žmogus leukocitų formulė atrodo taip:
Vaikų vystymosi procese atsiranda 2 vadinamieji leukocitų formulės „persidengimai“:
„Kas yra leukocitozė“ ir „leukocitozė - kas tai yra?“ Ar dažniausiai pasitaiko hematologinių temų visame pasaulyje. Taigi, leukocitozė yra būklė, kuriai būdingas absoliutus leukocitų skaičius vienam litrui kraujo per nustatytą fiziologinį rodiklį. Turėtų būti suprantama, kad leukocitų padidėjimas kraujyje yra santykinis reiškinys. Vertinant visą kraujo kiekį, turėtumėte atsižvelgti į lytį, amžių, gyvenimo sąlygas, mitybą ir daugelį kitų rodiklių. Suaugusiems pacientams leukocitų yra daugiau nei 9,10 9 / l leukocitų.
Paprastai kalbant, leukocitozė rodo, kad organizme yra uždegiminis procesas. Priežastys, dėl kurių padidėja leukocitų kiekis kraujyje, yra fiziologinis ir patologinis, o leukocitozė yra fiziologinė ir patologinė.
Fiziologiniai (tai reiškia, kad nereikia gydymo) padidėjęs kraujo leukocitų kiekis gali atsirasti dėl šių priežasčių:
Padidėjusi leukocitų koncentracija patologinio pobūdžio kraujyje turi būti ištirta arba bent jau po 3-5 dienų iš naujo analizuojama, kad būtų išvengta skaičiavimo klaidos. Jei leukocitų kiekis kraujyje yra padidėjęs ir neįtrauktos fiziologinės priežastys, skaičiaus padidėjimas rodo, kad yra viena ar daugiau iš šių sąlygų:
Be to, kai kraujyje yra daug leukocitų, tai reiškia, kad retais atvejais gali būti įtariamas apsinuodijimas anilinu ar nitrobenzenu. Daugelis baltųjų kraujo kūnelių atsiranda pradiniame spinduliavimo ligos etape.
Yra nemažai nepakankamai ištirtų žmogaus kūno būsenų, kuriose leukocitai didėja, ESR ir kūno temperatūra šiek tiek pakyla. Po trumpo laiko šie rodikliai tampa normalūs. Šios nenormalios valstybės neturi pastebimų pasireiškimų.
Kaip nurodyta anksčiau, moterims yra daug daugiau fiziologinių priežasčių, dėl kurių leukocitų kiekis yra didesnis už normalią. Ką tai reiškia? Faktas yra tai, kad hematologiniai rodikliai moterims yra daug dinamiškesni ir gali keistis. Dažniausiai indikatoriaus fiziologinis kilimas stebimas priešmenstruacinį laikotarpį ir nėštumo metu, tačiau po gimdymo ji sumažėja iki normaliosios vertės. Likusios moterų leukocitozės priežastys yra identiškos pirmiau aprašytoms priežastims.
Aprašyto rodiklio nėštumo rodiklis pagal skirtingus autorius yra iki 15 ir net 18 · 10 9 / l. Leukocitozė nėštumo metu yra gana dažna, atspindinti imuninės sistemos atsaką į motiną, kad vaisius yra buvęs. Jei leukocitai yra padidėję nėštumo metu, paciento būklę reikia atidžiai stebėti dėl padidėjusio priešlaikinio gimdymo rizikos. Taip pat nereikia pamiršti apie „tradicines“ leukocitozės priežastis: uždegimą, infekcijas ir somatines ligas. Leukocitai, padidėję po gimdymo, paprastai per 2-4 savaites normalizuojasi.
Apskritai, pediatrijoje manoma, kad jei kraujo tyrimas parodė 14,1 9 9 / l leukocitus sveikam pacientui, tai verta įspėti, iš naujo paskirti analizę ir parengti tyrimo planą. Priežastys, dėl kurių vaiko leukocitai yra padidėję, gali būti įvairūs, todėl šios kategorijos pacientai visada turėtų būti pakartotinai išbandyti.
Dažniausiai priežastys, dėl kurių vaikas pervertino leukocitus, yra vaikų infekcijų buvimas (įskaitant pradinę ARI, kai kraujo kiekis keičiamas dar kelias dienas po gydymo), dažniausiai bakterijų.
Jie taip pat būna daug vaikų, sergančių kitomis ligomis (kurios dažniau pasireiškia vaikams nei suaugusieji), pavyzdžiui, leukemija (dažniausiai „kraujo vėžys“) ir juvenilinis reumatoidinis artritas. Toliau aprašomos aprašyto reiškinio priežastys naujagimyje.
Jei leukocitai yra padidėję naujagimyje, tai ne visada yra ligos požymis (pvz., Bilirubino padidėjimas). Jų normalus lygis kraujyje iškart po gimimo gali siekti 30 109 / l. Tačiau per pirmą savaitę ji turėtų sparčiai mažėti. Leukocitų didinimo naujagimiui (kūdikiui) klausimus turėtų spręsti patyręs neonatologas.
Vaikų ir suaugusiųjų leukocitozė, naujagimių leukocitozė ir nėščios moterys niekada nesukelia būdingų gerovės pokyčių požymių ir negali būti aptiktos instrumentinio tyrimo metu. Vidutinė leukocitozė pati savaime yra simptomas ir be anamnezės, ekspertų atliekamas tyrimas, tyrimo tikslas, neturi daug klinikinės reikšmės.
Dažnai pacientai yra suinteresuoti, kaip greitai sumažinti ar greitai padidinti kraujo leukocitus. Tuo pačiu metu internete galima rasti daug nenaudingų ir kartais pavojingų sveikatos metodų leukocitų kiekio didinimui arba mažinimui liaudies gynimo priemonėmis.
Svarbu suprasti: padidėjęs arba padidėjęs leukocitų kiekis nereikalauja skubaus sumažinimo iki normalaus, reikalingas išsamus, išsamus paciento tyrimas ir šio reiškinio priežasčių paieška. Ir kai priežastis yra pašalinama (išgydoma), tada leukocitų skaičius bus normalus.
Jei kraujyje yra nedaug leukocitų, tai reiškia, kad baltųjų kraujo kūnelių skaičius mažesnis nei 4000 1 mm3 (įskaitant granulocitus ir agranulocitus), vadinamas leukopenija.
Leukocitų kiekio kraujyje rodiklis
Nesvarbu, ar leukocitai moterims ar vyrams yra mažesni, šio reiškinio priežastys nėra skirtingos. Taigi, šios priežastys, dėl kurių šis rodiklis yra žemas, yra tokios:
Be to, kai leukocitai yra žemesni už normalią, tai reiškia, kad pacientas turi atmesti skydliaukės ligas.
Jei baltųjų kraujo kūnelių yra mažai kūdikio kraujyje, tai gali būti gripo, maliarijos, vidurių šiltinės, tymų, bruceliozės, raudonukės ar virusinio hepatito simptomas. Bet kokiu atveju, leukopenija yra rimtas reiškinys, kuriam reikia skubiai išanalizuoti jo priežastis.
Leukocitai, dažniausiai tepami iš šlaplės, neviršija 10 vienetų matymo lauke, iš gimdos kaklelio - ne daugiau kaip 30 vienetų, iš makšties - neviršija 15 vienetų.
Normalus leukocitų kiekis šlapime vyrams yra 5-7 vienetai, moterys - 7-10 vienetų regėjimo lauke. Leukocitų kiekio padidėjimas šlapime virš nurodyto greičio vadinamas leukociturija medicinoje. Tai gali sukelti asmens higienos taisyklių nesilaikymas, taip pat sunkios ligos (šlapimo takų uždegiminės ligos, urolitizė, tuberkuliozė, inkstų angliavandeniai, sisteminė raudonoji vilkligė ir kt.).
Normalus neutrofilų skaičius kraujo tyrime yra toks:
Neutrofilija vadinama neutrofilų skaičiaus padidėjimu kraujyje. Tai gali pasireikšti su uždegiminiais pūlingais procesais, ūminėmis infekcinėmis ligomis, vabzdžių įkandimais, miokardo infarktu, po stipraus kraujo netekimo, su fiziologine leukocitoze.
Apskritai aprašytos būklės vystymosi priežastys yra panašios visų amžiaus grupių žmonėms. Taip pat žinoma, kad sunki neutrofilija paprastai būdinga bakterinei infekcijai. Taigi, jei kraujyje aptinkamas padidėjęs neutrofilų kiekis, tai reiškia, kad:
Valstybė, kai neutrofilų abs. vidutiniškai padidėjo, ty iki 10 000 · 10 6 / l nėščiosioms gali būti aiškinama (išskyrus patologines sąlygas) kaip normos variantas, vadinamas nėščia neutrofilija. Jis atsiranda dėl imuninės sistemos atsako į vaisiaus augimo procesą ir pasižymi padidėjusiu granulocitų kiekiu. Kai reikia stebėti neutrofiliją nėščioms moterims, būtina reguliariai atlikti bendrą kraujo tyrimą, nes šie pokyčiai taip pat gali rodyti priešlaikinio gimdymo riziką.
Neutropenija yra būklė, kai neutrofilai kraujyje sumažėja iki 1500 · 106 / l ir mažiau. Tai dažniau pasitaiko virusinių infekcijų atveju. Neutropenija dažniausiai siejama su roseola, hepatitu, kiaulytėmis, adenovirusine infekcija, raudonukės, gripo virusais, Epšteinu-Barru, Koksakiu, su riketija ir grybais. Be to, aprašyta būklė aptinkama su radiacine liga, gydymu citostatikais, aplastine ir B12 trūksta anemija, agranulocitoze.
Normalus bazofilų skaičius kraujo tyrime yra 0,1% (0-65 · 10 6 / l absoliučios vertės). Šios ląstelės aktyviai dalyvauja alergijos reakcijoje ir uždegimo proceso vystyme, nuodų neutralizavime nuo vabzdžių įkandimų ir kitų gyvūnų, reguliuoja kraujo krešėjimą.
Bazofilija yra bazofilų, viršijančių normalią, skaičiaus padidėjimas. Moterų bazofilų padidėjimo priežastys ir bazofilų padidėjimo priežastys vaikui neturi esminių skirtumų ir skiriasi tik skirtingų amžiaus grupių atsiradimo dažnumu.
Taigi, padidėjęs bazofilų skaičius pasireiškia šiose ligose:
Biodofilija yra būklė, kai kraujyje yra nedaug bazofilų (iki 0,01 · 10 6 / l). Priežastys, dėl kurių kraujyje yra nedaug bazofilų, gali būti tokios:
Monocitozė yra būklė, kai monocitai yra padidėję suaugusiojo ar vaiko kraujyje. Padidėjusi monocitų koncentracija suaugusiems (norma yra 90–600 × 106 / l arba 3–11% leukocitų formulėje) arba vaikas gali būti aptinkami tokiomis patologijomis:
Monopenija yra priešingas monocitozei: monocitai mažėja žemiau normalaus. Gali atsirasti dėl šių priežasčių:
Šios ląstelės atlieka svarbų vaidmenį vystant ir slopinant alergines reakcijas: nuo pradinio nosies užgulimo (alerginis rinitas) iki anafilaksinio šoko. Eozinofilų skaičiaus padidėjimas kraujo tyrime vadinamas eozinofilija, o jų skaičiaus sumažėjimas vadinamas eozinofenu.
Eozinofilų kiekis kraujyje
Eozinofilija pasireiškia gana plačiu ligų sąrašu, įskaitant:
Daugeliu atvejų eozinofilų kiekio sumažėjimas žemiau normalaus lygio yra susijęs su padidėjusiu adrenokortikoidų aktyvumu, dėl kurio eozinofilai vėluoja kaulų čiulpų audiniuose. Eozinopenija pooperaciniu laikotarpiu rodo, kaip sunku paciento būklė.
Pastebima limfocitų (limfocitozės) kiekio padidėjimas, kai:
Limfopenija stebima šiais atvejais:
Jei sergate leukocitoze, svarbu nepamiršti, kad tai nėra liga, o patologinio proceso rodiklis, po kurio pašalinus, bandymai normalizuojasi. Norėdami tai padaryti, neturėtumėte patys interpretuoti rodiklių, bet turite susisiekti su patyrusiu specialistu (pradėti nuo - terapeutas), kad galėtumėte atlikti išsamų tyrimą ir teisingą diagnozę.