Colon polipai

Polipų žarna - tai lėtai auganti gerybinė formuotė ant gaubtinės gleivinės paviršiaus, dygsta į lumenį. Tokie navikai gali pasireikšti bet kokio amžiaus ir lyties pacientams. Narosta linkusi augti ir augti, kad veiktų virš gleivinės kaip rutulio arba ovalo formos. Žarnyno polipas vadinamas priešvėžiniais pažeidimais.

Polipozė yra liga, kuriai būdingas polipų plitimas organuose. Kilmės vieta yra bet kuris tuščiaviduris organas, tačiau žarnyno liga yra vienas iš dažniausių atvejų. Kartais auglių atsiradimo priežastys lieka nepaaiškinamos, tačiau gydytojai mano, kad bendra ligos priežastis yra prasta mityba ir virškinimo trakto ligų buvimas.

Polipų klasifikacija

Pagal daugybiškumo koeficientą klasifikacija nustato šias neoplazmų grupes:

• Bendras augimas. Liga pasižymi vieno auglio formavimu, kuris kai kuriais atvejais pasiekia didelį dydį.
• Keli (grupiniai, išsklaidyti). Tai reiškia, kad dvitaškyje yra daug pažeidimų. Geba augti grupėse.
• Difuzinė polipozė. Visas storosios žarnos paviršius patiria neoplazmus.

Polipai dvitaškyje yra:

• Adenomatinis;
• Hiperplastinis;
• Hamartomas;
• Uždegiminis. Ūminis arba lėtinis virškinimo trakto uždegimas sukelia auglio panašų ląstelių proliferaciją.

Adenomatiniai polipai

Terminas adenomatinis polipas taikomas neoplazmoms, panašioms į gerybinį liaukų naviką - adenomą. Tokios formacijos, kurios išsivysto storosios žarnos paviršiuje, yra susijusios su didele rizika transformuotis į piktybinį naviką. Adenomatiniai navikai laikomi priešvėžiniais, tikėtina, kad vystosi gaubtinės žarnos vėžys. Šukutės pasiekia 1 cm dydžio ir iki 10% visų objektų. Adenomų epiteliui būdingi skirtingo sunkumo displazijos požymiai.

Adenoma arba liaukų polipas gali būti suskirstytas į šiuos tipus:

• Tubulinis - dažnas iš adenomototinių formavimosi klasių, tačiau jų vystymasis piktybiniu naviku yra mažai tikėtinas. Jie yra lygūs ir tankūs, rausvos spalvos.
• „Villous“ - pasižymi šiomis savybėmis: jie yra ryškiai raudonos spalvos, paviršius padengtas mažais villiukais. Šis tipas dažniausiai atsinaujina į piktybinį naviką.
• „Tubular-villous“ - susideda iš vamzdinių ir kaulinių auglių elementų.

Hiperplastinis tipas

Dauguma hiperplazinio tipo navikų yra distalinėje dvitaškyje ir tiesioje žarnoje. Dauguma neoplazmų yra gerybiniai ir nėra linkę tapti vėžiu. Ši ligos forma yra dažniausia. Liga pasireiškia beveik be jokių simptomų. Galima nustatyti polipą atsitiktinai, diagnozuojant kitas ligas.

Hamartomos polipai

Jie yra augalai, susidedantys iš kelių rūšių audinių, kurių ląstelės prarado normalias savybes. Su liga yra gerybiniai navikai, apimantys storosios žarnos sieną.

Nepilnamečiai auga klasifikuojami kaip hamartomatiniai. Dažnai pasireiškia jaunesniems nei 20 metų pacientams. Paprastai vienišas, sukelia kraujavimą. Jei dvitaškyje yra daugiau nei 5 formacijos, galime kalbėti apie sindromą, vadinamą daugialypiu polipoziu.

Priežastys

Kiekvienu atveju sunku nustatyti augimo priežastį. Tačiau yra žmonių, kurie dėl gyvenimo būdo, aplinkos ar kitų veiksnių gali būti priskiriami rizikos grupei. Šios kategorijos apima:

• Pacientai, kurių amžius viršija 50 metų. Dėl natūralių degeneracinių pokyčių organizme vyresnio amžiaus kartos navikų tikimybė padidėja.
• Žmonės, kurių įpročiai yra gerti alkoholį. Tiems, kurie reguliariai vartoja alkoholinius gėrimus, dažnai pasireiškia gerybinis navikas.
• Asmenys, genetiškai linkę susirgti šia liga. Šis faktas paaiškina vaikų ir paauglių formavimosi buvimą.
• Žmonės, piktnaudžiaujantys daugeliu gyvūnų riebalų. Prastos mitybos rezultatas yra vidurių užkietėjimas, kuris sukelia audinių ir gleivinių intoksikaciją.
• Žmonės, vedantys sėdimą gyvenimo būdą.

Normalus procesas bus reguliarus epitelio ląstelių, kurių sudėtyje yra žarnyno gleivinės, atnaujinimas. Netolygiai atsinaujinus, kyla vietinio augimo pavojus.

Simptomai

Nepriklausomai nuo augimo tipo, paciento lydimi simptomai visada yra tokie patys. Dažniausias švietimo požymis yra odos dirginimas anuso srityje, kai agresyvus gleivės išeina iš gaubtinės žarnos polipų. Dažnai lydi niežulys ir deginimas. Signalas nedelsiant apsilankyti pas gydytoją bus kraujas išmatose arba paciento apatiniuose.

Kai kuriais atvejais virškinimo sistemos sutrikimai rodo polipų buvimą. Didelis auglio panašus augimas, kuris trukdo natūraliam hummus judėjimui per kanalą, sukelia vidurių užkietėjimą ir vidurių pūtimą.

Svarbus ligos buvimo požymis gali būti didelis išangės gleivių išsiskyrimas.

Kartais nėra jokių simptomų, o tai neleidžia laiku nustatyti patologinio proceso. Nedidelis augimas nesukelia diskomforto, žmogus nesuvokia jo egzistavimo. Specialistas gali nustatyti neoplazmą tyrimu.

Diagnostika

Žarnyno dalis, kurioje gali atsirasti navikas - bet koks. Tačiau dažniausiai sigmoidas, tiesus, dvitaškis (kairysis pusė) žarnynas yra ligos objektas. Plonoji žarna yra mažiausiai būdinga vietovė, išskyrus dvylikapirštę žarną. Pripažįstant ligą, gali būti šiek tiek sunku dėl proceso vietos. Dėl šios priežasties kreipkitės į specialius tyrimus.

Diagnozė gaubtinės polipozės atveju atliekama naudojant išmatų kraujo tyrimą. Tai standartinis metodas, galintis ankstyvame etape aptikti piktybinę gaubtinės žarnos naviką. Metodas neturi tikslumo, nes kraujavimo formos simptomas gali būti visai nebūna, kai yra navikas. OAM tyrimo metu sumažėjęs hemoglobino kiekis kraujyje kartais rodo okultinį kraujavimą žarnyne.

Kolonoskopija yra patikimiausias būdas aptikti žarnų navikus. Tai yra endoskopinis tyrimas, įterpiant endoskopo mėgintuvėlį per išangę, siekiant išsiaiškinti diagnozę. Vamzdis įterpiamas į žarnyną iki 1 m gylio. Išsivysčius, audinys turi būti paimtas histologiniam tyrimui. Šis metodas tiria vidinio organo pamušalą, kuris leidžia aptikti kitas problemas, pvz., Įtrūkimus ir opas.

Gydymas

Pašalinkite navikus chirurginiu būdu. Konservatyvi terapija naudojama pooperaciniu laikotarpiu.

Difuzinė polipozė neleidžia atskirai atskirti kiekvieno susidarymo ir apima visą užkrėstos dvitaškio srities pašalinimą. Ypač sudėtingas atvejis yra gebėjimas pašalinti vidinį organą. Recidyvo pavojus yra didelis, todėl reguliarus koloproctologo tyrimas yra privalomas.

Kai navikas yra iki 10 cm atstumu nuo išangės, yra įmanoma perpjauti polipą. Tvirtinimas pašalinamas, pašalinimo vieta yra susiuvama.

Neoplazmas yra virš 10 cm - žarnyno sienelė išsiplėtė tiesiosios žarnos spuogeliu, polipas anestezuojamas ir iškirpiamas.

Aptikus auglio panašią ląstelių proliferaciją vidurinėje ir viršutinėje žarnyne, naudojama endoskopinė polipropomija. Prieš operaciją pacientas švirkščiamas į vaisto miego sutrikimą, tada formavimas pašalinamas naudojant endoskopą arba kolonoskopą.

Loopelektroskopija atliekama įvedant tiesiosios žarnos į žarnyną, tada formavimui yra naudojama elektros srovė. Toliau kilpa sugriežtinama ir polipas išjungiamas.

Polipozito prevencija

Viena iš pagrindinių ligos prevencinių priemonių yra mityba: valgyti maisto produktus, kurių sudėtyje yra pluošto, pieno produktų. Pernelyg didelis skysčių suvartojimas palaikys teisingą medžiagų apykaitos procesą.

Svarbu nustatyti ir laiku gydyti virškinimo trakto ligas, tokias kaip gastritas, enteritas, žarnyno kolitas.

Statistiniai duomenys rodo, kad 10% vyresnių nei 40 metų gyventojų turi gaubtinės žarnos navikus. Vyrų patologijų dažnis viršija 1,5 karto daugiau nei moterys.

Asmuo turi suprasti, kad piktybinio naviko augimo transformacijos tikimybė yra didelė. Todėl savalaikis diagnozavimas ir gydymas yra tikras būdas išvengti didelių sveikatos problemų.

Colon polipai

Colon polipai yra gerybinių navikų formacijos, kilusios iš storosios žarnos gleivinės liaukų epitelio. Plačiai paplitęs, linkęs į asimptominį kursą. Išmatose gali sukelti sutrikusi išmatų, pilvo skausmo, gleivių ir kraujo. Kai kuriais atvejais, dvitaškis polipai gali ozlokachestvlyatsya arba provokuoti žarnyno obstrukcijos vystymąsi. Diagnozuoti skundai, fizinės apžiūros duomenys, tiesiosios žarnos tyrimai, rentgeno ir endoskopiniai metodai. Gydymas - endoskopinis ar chirurginis polipo pašalinimas, pažeistos žarnyno dalies rezekcija.

Colon polipai

Colon polipai yra gerybiniai didelio žarnyno gleivinės liaukų epitelio augimai, plūduriuojantiems plačiame ar ploname kotelyje. Pasak kai kurių mokslininkų, panašūs virškinimo trakto formavimosi atvejai aptinkami 10-20 proc. Pasaulio gyventojų. Kiti mokslininkai nurodo mažesnius skaičius, o tai rodo, kad dvitaškis polipai atsiranda 2,5–7,5% gyventojų. Šis duomenų skirtumas atsiranda dėl to, kad nesugebėjo tiksliai nustatyti ligos paplitimo dėl polipų polinkių į asimptominį srautą.

Colon polipai atsiranda visų amžiaus grupių pacientams, tačiau dažniau (išskyrus nepilnamečius polipus) randami brandaus amžiaus žmonės. Po 50 metų padidėja navikų atsiradimo rizika. Polipai dažnai tampa nereguliariu būdu atliekant gastrointestinalinius tyrimus dėl kitų priežasčių. Dažnai diagnozuojama tik po komplikacijų ar piktybinių pokyčių. Yra vienas ir keli. Yra ligų, kuriose gaubtinių polipų skaičius gali siekti kelis šimtus ar tūkstančius vienetų. Paprastai tokios ligos yra paveldimos. Gydymą vykdo proktologijos, pilvo chirurgijos ir onkologijos specialistai.

Kiaušidžių polipų priežastys

Yra keletas hipotezių, paaiškinančių polipų atsiradimą šiame anatominiame regione. Dažniausiai tai yra teorija, kad storosios žarnos polipai susidaro dėl lėtinių uždegiminių pokyčių žarnyno gleivinėje. Ekspertai pažymi, kad tokie pokyčiai dažnai atsiranda dėl nesubalansuotos netaisyklingos mitybos, valgyti greito maisto, didelį kiekį lengvai virškinamų angliavandenių, riebalų, kepti, sūrūs, aštrūs ir aštrūs maisto produktai, kuriuose trūksta šviežių daržovių ir vaisių.

Tokia mityba padeda sumažinti žarnyno peristaltinį aktyvumą ir didina žalingų junginių kiekį žarnyne. Dėl judrumo sutrikimų, turinio judėjimas per žarnyną vyksta lėčiau, o kenksmingos medžiagos ilgą laiką liečiasi su žarnyno sienelėmis. Šią aplinkybę dar labiau padidina išmatų masės padidėjimas dėl skysčio absorbcijos per lėtai judančių žarnyno turinyje. Kietos išmatos masės traumuoja žarnyno sieną judėjimo metu. Visa tai sukelia lėtinį žarnyno gleivinės uždegimą.

Kartu su uždegiminių pokyčių teorija egzistuoja embriogenezės pažeidimų teorija, paaiškinanti gaubtinės polipų susidarymą sutrikdant žarnyno sienelės vystymąsi. Kai kurie sindromai, susiję su polipų susidarymu, yra paveldimi. Colon polipai dažnai derinami su kitomis virškinimo sistemos ligomis. Be šių rizikos veiksnių ir galimų polipų vystymosi priežasčių mokslininkai nurodo, kad blogi įpročiai (rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu), fizinis neveiklumas ir nepalankios aplinkos sąlygos turi neigiamą poveikį.

Kolonų polipų klasifikacija

Šiame anatominiame regione yra keletas polipų klasifikacijų. Atsižvelgiant į formą, gaubtinės polipai panašūs į grybus, siauras ar platus kojos, yra izoliuoti; formuotės, panašios į kempinę; polipai vynuogių krūva ir tankus mazgas.

Atsižvelgiant į išskirtų skaičių:

• Atskiri polipai
• Keli polipai - mazgų grupės, lokalizuotos tose pačiose arba skirtingose ​​storosios žarnos dalyse
• Difuzinė šeiminė polipozė yra paveldima liga, kurią lydi šimtai ar net tūkstančiai storosios žarnos polipų, kurie paprastai yra gana tolygiai pasiskirstę žarnyne.

Atsižvelgiant į morfologinę struktūrą, yra:

• Glanduliniai (adenomatiniai) gaubtinės polipai. Jie yra labiausiai paplitusi polipų rūšis, nustatyta pusėje pacientų. Jie yra tankūs rausvai ar rausvai padidėję liaukų epitelio augimai, dažniausiai grybeliai, kurie dažniau yra šakojantys, plinta gleivinės membranoje. Vidutinis adenomatinių polipų skersmuo yra 2-3 cm, o formacijos nėra linkusios į opas ir kraujavimas. Jie gali piktnaudžiauti.
• Glandulinės (adenopapiliarinės) gaubtinės polipai. Diagnozuota 20% pacientų. Jie yra pereinamoji forma tarp liaukų ir kaimų formavimosi. Gali būti piktybinis.
• Geltonieji (papiliariniai) gaubtinės polipai. Nustatyta 14% pacientų. Jie yra mazgų arba šliaužiančių formacijų, turinčių daug raudonos spalvos dėl didelio kraujagyslių skaičiaus. Jie gali siekti 3-5 cm ar daugiau, o įsišakniję polipai dažnai sukelia ir kraujavimas, gali susidaryti nekrozė. Turėkite didelę polinkį į piktybinius navikus.
• Hipplastiniai (metaplastiniai) storosios žarnos polipai. Nustatyta 75% pacientų. Jie yra minkšti mazgai, šiek tiek aukščiau virš gleivinės. Formacijų skersmuo paprastai neviršija 5 mm. Nėra linkę į piktybinius navikus.
• Cistinė granulių (jauniklių) storosios žarnos polipai. Jie susiję su vystymosi anomalijomis. Diagnozuojama vaikystėje ir paauglystėje. Dažnai vienas, paprastai turi koją, gali pasiekti didelius dydžius. Nėra linkę į piktybinius navikus.

Viename paciente galima rasti kelių tipų polipus. Taip pat yra pseudopolyps - gleivinės augimas, panašus į žarnyno polipus. Sukurtas lėtiniu uždegimu. Neturėkite polinkio į piktybinius navikus.

Simptomai storosios žarnos polipai

Daugumai pacientų klinikiniai simptomai nėra, polipai atsitiktinai nustatomi atliekant storosios žarnos instrumentinius tyrimus. Kai kuriems pacientams, kuriems yra gaubtinės žarnos polipai, yra skausminga, išlenkta arba mėšlungis skausmas šoninėje ir apatinėje pilvo dalyje, išnykęs arba dengiantis po defekacijos. Išmatų sutrikimai gali būti nustatyti viduriavimo, vidurių užkietėjimo ar pakaitos pavidalu. Kai žarnos storosios žarnos polipai yra apatinėje žarnyno trakte, pacientai gali išmatuoti gleivius ir kraują išmatose.

Kitų tipų polipuose šis simptomas paprastai nenustatomas dėl polinkio į kraujavimą ir gleivių susidarymo. Labai įsitvirtinusios vilnonių gaubtinės žarnos polipai gali kraujuoti ir išskirti gleivius, bet, prasiskverbę per žarnyną, priemaišos iš dalies apdorojamos, iš dalies sumaišytos su išmatomis, todėl paprastai jos nėra vizualiai aptinkamos. Kraujo netekimo iš polipų kraujyje apimtis yra nereikšminga, tačiau dažnas tokio kraujavimo kartojimas gali sukelti anemiją.

Kai kuriais atvejais dideli gaubtinės žarnos polipai blokuoja žarnyno liumeną ir sukelia žarnyno obstrukcijos vystymąsi, pasireiškiantį intensyvaus skausmo, pykinimo, vėmimo, pilvo pūtimo, išmatų ir dujų trūkumo. Tokios sąlygos reikalauja skubios chirurginės intervencijos. Gali atsirasti storosios žarnos polipų piktybiniai navikai, atsiradus kolorektaliniam vėžiui, gretimų organų daigumui, limfogeninių ir hematogeninių metastazių formavimuisi.

Diagnostika gaubtinės polipų

Diagnozė nustatoma pagal klinikinius požymius, fizinę apžiūrą, tiesiąją žarną, laboratorinius ir instrumentinius metodus. Dėl pilpavimo pilvo atskleidė skausmą nukentėjusioje srityje. Išsikrėtusių kraujo išmatų, gautų iš gaubtinės žarnos polipų, analizės rezultatas gali būti ir teigiamas, ir neigiamas. Irrigoskopija rodo vieno ar kelių užpildymo defektų buvimą, tačiau šis metodas yra gana veiksmingas tik didesniems nei 1 cm polipams.

Tikrinti tiesiosios žarnos ir viršutinės žarnos sekcijas, naudojant endoskopinius metodus - sigmoidoskopiją arba kolonoskopiją. Procedūros leidžia vizualizuoti bet kokio dydžio polipus, nustatyti jų skaičių, formą, skersmenį ir lokalizaciją, nustatyti kraujavimą, opines ir nekrotines formacijas, taip pat gauti audinių mėginius histologiniam tyrimui. Kai kuriais atvejais, kai įtariami gaubtinės žarnos polipai, taip pat naudojamas CT nuskaitymas, siekiant išsiaiškinti diagnozę, leidžiančią gauti trimačius storosios žarnos vaizdus, ​​užpildytus kontrastiniu agentu.

Gleivinės polipų gydymas

Vienintelis gydymas yra chirurginis polipų pašalinimas. Mažoms formacijoms, neturinčioms piktybinių navikų, galima naudoti švelnius endoskopinius metodus. Operacija atliekama kolonoskopijos metu. Endoskopas įterpiamas į žarnyną su specialia kilpa, kilpa išmesta į dvitaškio polipą, perkeliama į jo pagrindą, o mazgas pašalinamas, tuo pat metu atliekant kraujavimo bazės elektrokaguliaciją. Intervencija yra gerai toleruojama ir nereikalauja hospitalizacijos. Neįgalumas atstatomas per 1-2 dienas.

Didelės storosios žarnos polipai taip pat kartais pašalinami endoskopiniu metodu, tačiau tokie veiksmai padidina komplikacijų (kraujavimo, storosios žarnos perforacijos) riziką, todėl tokias intervencijas turėtų atlikti tik patyrę endoskopiniai chirurgai, naudojant šiuolaikinę įrangą. Tai taip pat yra galimas didelių storosios žarnos polipų rezekcija naudojant klasikinius chirurginius metodus. Po laparotomijos chirurgas atsidaro storosios žarnos polipo srityje, sužadina formavimąsi, o po to sutraukia žarnyną. Tokios operacijos atliekamos ligoninėje.

Jei yra daugelio gaubtinės žarnos polipų, su žarnyno obstrukcija ir žarnyno sienelės nekroze sukeltų piktybinių navikų ir polipų požymių gali reikėti pažeistos žarnyno dalies rezekcijos. Rezekcijos dydis priklauso nuo patologinio proceso tipo ir apimties. Paveldimos šeimos polipozės, priklausančios privalomųjų pirmtakų kategorijai, yra subtotalinio kolektomijos indikacija su kolostomijos formavimu. Po operacijos pacientai atlieka tvarstį, skiriami analgetikai ir antibiotikai.

Nesudėtingų storosios žarnos polipų prognozė be piktybinių navikų požymių yra palanki. Kitais atvejais gydymo rezultatas priklauso nuo paciento būklės ir patologijos sunkumo. Pašalinus polipus, pacientus turi prižiūrėti gastroenterologas, prokologas arba onkologas. Rodomi reguliarūs endoskopiniai tyrimai, skirti laiku nustatyti pasikartojimus. Stebėjimo trukmė ir kolonoskopijos dažnis priklauso nuo storosios žarnos polipų tipo.

Colon Polyp

Storosios žarnos polipas yra gerybinis navikas, kuris išauga iš šio organo sienelių sluoksnio. Gerybiniai navikai gali pasireikšti bet kuriam asmeniui, nepriklausomai nuo lyties ar amžiaus grupės. Nepaisant to, kad tokių formavimų priežastys nežinomos, daugumoje atvejų jie atsiranda dėl prastos mitybos arba lėtinių virškinimo trakto ligų.

Beveik visada liga pasireiškia be jokių klinikinių požymių, tačiau simptomai bus ryškūs dėl daugybinio proliferacijos arba didelių polipų susidarymo.

Diagnozė apima įvairių priemonių įgyvendinimą, pradedant interviu ir paciento fizine apžiūra ir baigiant paciento instrumentiniais tyrimais. Polipų gydymas storojoje žarnoje atliekamas tik chirurginiais metodais, tačiau po operacijos pasireiškia atsigavimas naudojant konservatyvius metodus, tarp kurių dieta po polipų pašalinimo.

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje panaši patologija turi savo reikšmę - ICD-10 kodas - К63.5.

Etiologija

Gastroenterologijos srities specialistai nėra tiksliai žinomi šios ligos vystymosi mechanizmo ir tikslių priežasčių. Nepaisant to, gydytojai nusprendė skirti gana didelę tokių ligų prevencinių veiksnių grupę:

• menkas mityba - daug riebalų ir aštrus maistas labai padidina ligos atsiradimo tikimybę. Tuo pačiu metu pluošto, vitaminų ir naudingų mikroelementų vartojimas neleidžia vystytis polipams;
• buvimas lėtinės virškinamojo trakto patologijos ligos istorijoje - gydytojai teigia, kad net gerybiniai navikai nėra sveikuose audiniuose. Polipų atsiradimas prisideda prie lėtinių uždegiminių procesų, kurie lokalizuojami virškinimo trakto organuose. Į šią kategoriją turėtų būti įtrauktas kolitas, ypač nespecifinis opinis kolitas, storosios žarnos diskinezija, opinis chirurginis pažeidimas ir Krono liga;
• lėtinio vidurių užkietėjimo poveikis;
• nevienodai vartojant vaistus, būtent antibiotikus ir vaistus, kurie pašalina žarnyno sutrikimus;
• daugiametė priklausomybė nuo rūkančių cigarečių arba geriamųjų alkoholinių gėrimų gausa;
• mažas fizinis aktyvumas - sėdimos darbo sąlygos padidina virškinimo trakto patologijų susidarymo tikimybę, dėl kurios gali išsivystyti pagrindinė liga;
• amžiaus kategoriją, viršijančią penkiasdešimt metų;
• genetinis veiksnys - panašios ligos diagnozė viename artimųjų giminaičių padidina polipų atsiradimo dvitaškyje tikimybę.

Klasifikacija

Plonosios žarnos polipozės patologinio proceso paplitimo laipsnis yra:

• vienas - būdingas vieno naviko susidarymas, kuris gali pasiekti reikšmingų dydžių;
• daugialypis - būdingas kelių ligos židinių buvimas skirtingose ​​šio kūno vietose;
• difuzinis - kol visas dvitaškis yra jautrus polipozei. Dažnai šeimos polipai yra difuziniai.

Priklausomai nuo struktūros, ši storosios žarnos polipų klasifikacija yra žinoma:

• dvitaškis - adenomatinis polipas - veikia kaip priešvėžinė būklė, nes 90 proc. atvejų jis atgauna į onkologiją;
• harmatrominis polipas - formuojamas iš šio organo normalaus audinio, jei audinių segmentas yra neproporcingai išplitęs;
• storosios žarnos hiperplastinis polipas - laikoma dažniausia ligos forma. Daugeliu atvejų šie navikai auga ne dideliais kiekiais;
• uždegiminis polipas - yra ūminio ar lėtinio uždegimo proceso virškinimo trakte rezultatas.

Savo ruožtu adenomatinis polipas taip pat yra suskirstytas į kelias formas ir suskirstytas į:

• vamzdinis arba ferruginas - turi lygų tankų paviršių;
• vilnonis - ant paviršiaus yra daug šakų panašių augimų;
• vamzdinis vilnonis.

Tokioje formoje, kuri primena storosios žarnos polipus, augliai yra:

Be to, toks auglys gali turėti platų pagrindą arba ploną koją.

Simptomatologija

Dažnai tokia liga yra visiškai besimpteti, todėl ji atsitiktinai aptinkama atliekant įprastinį gastroenterologo patikrinimą arba atliekant instrumentinį tyrimą dėl visiškai kitokios ligos.

Kuo didesnis polipo dydis ar kiekis, tuo ryškesni bus klinikiniai požymiai. Taigi, polipai gaubtinės žarnos simptomuose yra tokie:

• skausmas, kuris yra lokalizuotas pilvo ertmės priekinės sienelės šoninėse dalyse ir intensyvėja žarnyno judėjimo metu. Dažnai skausmas yra išlenkimas, skausmas ar mėšlungis;
• nusiminusi išmatos, kuri yra kintamo vidurių užkietėjimo ir viduriavimo forma;
• galvos svaigimas ir odos nuovargis - rodo anemijos atsiradimą, kuris, savo ruožtu, susidaro dėl ilgalaikio vidinio kraujavimo fono;
• pykinimas ir vėmimas;
• rėmuo ir raugėjimas;
• kraujo ar gleivių priemaišų atsiradimas išmatose - tai dažnai sukelia niežėjimą išangės srityje;
• kūno temperatūros padidėjimas iki 37,5 laipsnių.

Kadangi tokie simptomai yra būdingi daugeliui kitų virškinimo trakto patologijų, kai atsiranda pirmieji simptomai, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į profesionalią pagalbą.

Diagnostika

Siekiant teisingai diagnozuoti, būtina atlikti daugybę diagnostinių priemonių, įskaitant:

• supažindinti gydytoją su paciento istorija ir paciento gyvenimo istorija - tai gali atskleisti labiausiai tikėtiną polipų atsiradimo dvitaškyje priežastį;
• išsamus fizinis patikrinimas;
• išsamus paciento pirmojo simptomų atsiradimo ir sunkumo tyrimas;
• bendroji ir biocheminė kraujo analizė - galutinė ligos apibrėžtis, kuri gali tapti ligos šaltiniu, taip pat nustatyti anemiją;
• mikroskopinis išmatų tyrimas - parodys paslėptą kraują;
• FGDS ir kitos diagnostikos procedūros, naudojant endoskopą;
• storosios žarnos rentgenografija naudojant kontrastinę medžiagą;
• rektoromanoskopija ir kolonoskopija;
• CT ir MRI;
• papildomas konsultavimas su gydytoju ar pediatru.

Gydymas

Ligos pašalinimas galimas tik chirurginiais metodais, o pooperaciniu laikotarpiu naudojami konservatyvios terapijos metodai. Šiandien gerybiniai navikai pašalinami šiais būdais:

• endoskopinis gaubtinės polipų šalinimas - panaši procedūra yra taikoma vienkartiniams arba keliems mažo dydžio navikams;
• visiškas pažeisto organo išskyrimas - pagrindinės indikacijos yra daugialypiai (dešimtis) dideli polipai, taip pat difuzinės polipozės ar įtariamos piktybinės ligos.

Gydant storosios žarnos polipą po operacijos yra:

• vaistai - neutralizuoti simptomus;
• vietinių tepalų arba žvakių naudojimas odos dirginimui aplink išangę;
• dietos terapija - leistinų ir draudžiamų maisto produktų sąrašas, pavyzdinis meniu ir rekomendacijos dėl virimo kiekvienam pacientui teikiamos individualiai;
• naudoti alternatyvų gydymą. Liaudies gynimo gydymas yra susijęs su - ugniažolės ir Viburno, auksinių ūsų ir agrimonų, moliūgų sėklų ir kamparo aliejaus, medaus ir propolio, ąžuolo žievės ir šaltalankių aliejaus naudojimu.

Pažymėtina, kad po polipo pašalinimo pacientams kas trejus metus reikia atlikti kolonoskopiją. Tai būtina ankstyvam ligos pasikartojimo ar tokių komplikacijų, kaip vėžys, nustatymui.

Prevencija ir prognozė

Specialių prevencinių priemonių iš storosios žarnos polipų nėra. Nepaisant to, gydytojai rekomenduoja:

• visiškai atsikratyti priklausomybių;
• vadovauti vidutiniškai aktyviam gyvenimo būdui;
• laikytis tinkamos ir subalansuotos mitybos;
• laiku gydyti visas virškinimo trakto ligas;
• griežtai vartokite vaistus pagal gydytojo nurodymus;
• reguliariai atliekamas visiškas prevencinis tyrimas medicinos įstaigoje.

Colon polipas yra liga, kuri sėkmingai gydoma ir turi teigiamą prognozę. Laikantis paprastų taisyklių, galima išvengti ligos pasikartojimo ir naviko transformacijos į vėžį.

Kokie yra pavojingi polipai dvitaškyje ir kaip juos gydyti (pašalinti)

Dvitaškio polipeptomija - gleivinės odos liaukų sluoksnio vieno ar kelių gerybinių navikų susidarymas. Vėlyvas gydytojo kreipimasis į gydytoją lemia vėžio vystymąsi.

Ligos ypatybės

Iš tiesiosios žarnos polipai - navikai, turintys ryškiai pilkai raudoną, rausvą spalvą. Patologija pasireiškia mažiems vaikams, taip pat suaugusiems, vyresniems nei 50 metų.

Priklausomai nuo formos, dydžio, kilmės, skiriasi dvitaškyje susidariusių polipų klasifikacija:

• kiekis: vienkartinis, daugkartinis, difuzinis (šeima);
• struktūros forma: adenomatinis, hamartrominis, nelygus, metaplastinis, nepilnamečių;
• kilmė: hiperplastinė, uždegiminė, neoplastinė;
• išvaizda: sferinis, šakotas, grybų formos.

Daugiskaitos forma skiriasi nuo vienos uždegiminių mazgų grupės, kurios vietą galima sutelkti skirtingose ​​gleivinės vietose. Genų kodais perduodama dvitaškio šeimai polipozė pasižymi šimtų / tūkstančių vienodai išdėstytų gerybinių navikų buvimu.

Adenomatinis dvitaškio polipas yra dažnas patologijos tipas, kuriam būdingas raudonųjų mazgų, maždaug 3 cm dydžio, augimas, turi keletą tipų:

• vamzdiniai;
• vilnonis (papiliarinis);
• vamzdinis vilnonis.

Tubulinis adenomatinis tipas - lygūs, tankūs rožiniai polipai, didėjant ligos progresavimui. Ligoninės rūšies liga - raudonieji daugelio tipų navikai, turintys didelę šakotąją išorinę formą (nuo 3 cm), su vėlesniu gydymu, tampa piktybiniu naviku. Papiliarinis ligos tipas pasižymi epitelio proveržiu, kuris sukelia vidinį kraujavimą. Mišrią adenomatinę formą apibūdina vamzdžių ir kaulų tankių polipų susidarymas.

Chirurginės ligos tipas pastebimas vidinėje gaubtinės odos odoje. Metaplastiniai polipai, esantys virš gleivinės, turi minkštą išorinę formą. Dvitaškio patologijos formą išskiria augliai, kurių vidutinis tankis yra rausvai rožinės spalvos. Nepilnamečių polipai yra neįprastas ligos tipas, retai randamas pradinio ir mokyklinio amžiaus vaikams.

Hiperplastinė veislė atsiranda dėl gaubtinės žarnos epitelio deformacijos. Po infekcinių, virusinių ligų, perduodamų patogeninių bakterijų ir mikrobų, atsiranda uždegiminės etiologijos polipai. Neoplastinė forma stebima atipinių ląstelių, kurios gali išaugti į piktybinius navikus, proliferacija.

Dvigubos polipai turi skirtingą išorinę vidaus gleivinės epitelio plitimo formą: sferinis, šakotas su plačiu pagrindu, grybelis su būdinga pailga koja.

Ligos etiologija

Pagrindinės polipų priežastys dvitaškyje yra:

• kasdienio maisto suvartojimas: valgyti daug kalorijų turinčius maisto produktus (riebalus, sūrus, marinuotus patiekalus), gyvulinės kilmės maisto dominavimą, paprastuosius maisto produktus; maisto, kuriame yra daug ląstelienos, trūkumas, vitaminai; minimalus įtraukimas į vaisių ir daržovių, pieno ingredientų, žuvies meniu; perkaitimas, sausas užkandis, piktnaudžiavimas alkoholio turinčiais gėrimais, tabako gaminiais;
• virškinimo sistemos patologijos, kurios yra lėtinės arba yra paūmėjusios dėl infekcijos: opinis kolitas, gastritas, enteritas, Krono liga, vidurių šiltinė, dizenterija, diskinezija;
• reguliariai vartojant vidurius užkietėjusius vaistus, antibiotikus, kurie sukelia ilgalaikį vidurių užkietėjimą;
• nutukimas;
• fizinio aktyvumo trūkumas dėl gyvenimo specifikos;
• amžiaus kategorija virš 50 metų;
• genetinis polinkis;
• nepalankios gyvenimo sąlygos, prasta ekologija.

Netinkama mityba sukelia normalų žarnyno trakto veikimą, peristaltiką, išmatų susikaupimą, dirgina storosios žarnos gleivinę.

Kenksmingi produktai po virškinimo transformuojami į patogeninius junginius, sukeliančius uždegiminį procesą. Papildomi neigiami veiksniai (pasyvus gyvenimo būdas, blogi įpročiai, ekologinė padėtis) prisideda prie ligos progresavimo, padidėja polipų skaičius, kuris galiausiai virsta piktybiniais navikais.

Simptomatologija

Dvitaškis polipas formavimo stadijoje neturi ryškaus pasireiškimo ženklo. Po diagnozės nustatomi gerybinio pobūdžio navikai, nesukeliantys diskomforto. Didėjant navikams ir jų daugybei, pastebimi gaubtinės žarnos polipų simptomai.

Išreikšti patologijos progresavimo požymiai yra:

• skausmas, kai išleidžiate kietą, skystą išmatą;
• skausmas, pilvo mėšlungis pilvo apačioje, išangė, einanti po žarnyno judėjimo;
• išmatų pažeidimas;
• gleivinės masės sekrecija, kraujo krešuliai per žarnyno judesius;
• išsekimas.

Daugialypė polipų forma gali užkimšti žarnyno liumeną, o tai sukelia išmatų užtvarą. Pagrindiniai kanalo užsikimšimo simptomai yra sunkūs ilgai trunkantys spazmai, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, dujos ir rėmuo. Reguliarus nedidelio kraujo kiekio buvimas po ištuštinimo yra anemijos priežastis, kurios požymiai yra galvos nugara, oda.

Gleivių išskyrimas iš išangės sukelia niežulį perinumoje, išangę. Polipų susidarymas galimas iš uždegimo hemorojus, todėl storosios žarnos patologijos progresavimo požymis yra spąstų, esančių apatinės dubens organo dalies, prolapsas ir pažeidimas.

Diagnostika

Polipų susidarymo storojoje žarnoje simptomai sutampa su virškinimo sistemos organų ligų požymiais. Taigi, ryškių pasireiškimų nebuvimas ankstyvame vystymosi etape sukelia ligos progresavimą. Norint nustatyti gleivinės viduje esančių polipų formą, dydį, išvaizdą, pasiskirstymo plotą, galima nustatyti šiuolaikinius diagnozavimo metodus.

Pagrindinis tyrimo metodas apima:

• laboratorinis kraujo tiekimas, šlapimas, siekiant nustatyti uždegiminį procesą;
• irrigoskopija;
• kolonoskopija;
• rektoromanoskopija;
• kompiuterinė tomografija.

Irrigoskopija - tai storosios žarnos medicininės apžiūros tipas, kurio bruožas yra barico rūgšties įvedimas per išangę, kad po fluoroskopijos būtų nustatyti didesni nei 10 mm polipai. Kolonoskopija apima optinio fotoaparato įvedimą į zondo išangę, kad būtų galima nustatyti vidinius sužalojimus, iki 100 cm dydžio korpuso deformacijas.

Rektoromanoskopija yra diagnostinis metodas, leidžiantis vizualiai apžiūrėti apatinę gleivinės paviršiaus dalį iki 0,3 m gylyje. Atlikus kompleksinę dubens kompiuterinę tomografiją, aptinkami stori žarnos vidiniai ir išoriniai pažeidimai.

Gydymo metodai

Gydymą po gydytojo patikrinimo rezultatais gydo polipai dvitaškyje. Vienintelis veiksmingas gydymo metodas yra chirurgija. Laiku atlikta operacija neleidžia auglių augti į vėžį.

Colon polipai pašalinami įvairiais būdais, priklausomai nuo struktūros, išvaizdos, vietos:

• endoskopinė polipropomija;
• lazerinis elektrokaguliavimas;
• radijo bangų chirurgija.

Vienkartiniai daugybiniai navikai nukirpti kolonoskopijos metu. Endoskopinė polipropomija atliekama su elastiniu zondu, turinčiu kilpos elektrodą, įterptą į išangę ir per plonąją žarną nukreiptą į paskirstymo vietą. Nedideli neoplazmos sudegina diathermocoagulator. Dideli polipai palaipsniui pašalinami užkabinant ir nukirpant pagrindą, o atskirtos dalys naudojant endoskopą yra nuodingos histologinei analizei. Po kolonoskopijos atsigavimo laikas yra viena diena.

Lazeris, elektrokaguliacija ir radijo bangų chirurgija veikia polipus ląstelių lygiu nepažeidžiant tiesiosios žarnos gleivinės epitelio. Šiuolaikiniai gydymo metodai gali ne tik pašalinti auglius, bet ir išvengti kraujo išsiskyrimo. Šio tipo chirurgijos privalumai - skausmo nebuvimas, trumpas reabilitacijos laikotarpis.

Išsisklaidžiusių dvitaškių polipų pašalinimas reiškia bendrą navikų išskyrimą pagal bendrąją anesteziją, naudojant tradicinius chirurginius metodus. Po įsikišimo skiriami antispazminiai vaistai ir antibakteriniai vaistai nuo uždegimo. Daugkartinė rezekcija reikalauja reguliaraus sveikatos patikrinimo dvejus metus, kai planuojama kolonoskopija praėjus vieneriems metams po operacijos. Kiaušidžių piktybinių navikų kolotomija apima kasmetinę medicininę apžiūrą per metus.

Kai polipai yra nedidelio dydžio ir jautrūs alerginėms reakcijoms vaistų vaistams operacijų metu dvitaškyje, nurodomi liaudies metodais pagrįsti gydymo metodai. Terapijos tikslas nėra pašalinti navikus, bet pašalinti sutrikdančius simptomus.

Efektyvios tradicinės medicinos medžiagos yra:

• Viburnum;
• ugniažolės;
• auksiniai ūsai;
• moliūgų sėklos ir kiaušinių tryniai;
• kamparas, šaltalankių aliejus.

Vaistažolių preparatai paruošia nuovirą vidaus naudojimui uždegiminiame procese arba naudodamiesi klampomis ir šiltomis voniomis, suspausto.

Pašalinus polipus, norint normalizuoti virškinimo trakto organų funkcionavimą, skiriama mityba.

• pašalinimas iš druskos, ankštinių augalų, kopūstų, jūros gėrybių, gyvūninės kilmės ingredientų, kavos;
• riebios, rūkytos, sūrus maistas, patiekalai su prieskoniais, padažais, marinatais atmetimas;
• maitinimas maistą bent 5 kartus per dieną;
• virti ir garinti gaminių, anksčiau nuvalytų iki sūrio konsistencijos, naudojimas.

Mitybos trukmė po operacijos - per mėnesį. Po keturių savaičių skiriama kartotinė kolonoskopija regos tiesiosios žarnos gleivinės apžiūrai.

Tikėtinos komplikacijos

Netinkama chirurgija polipų pašalinimui storojoje žarnoje yra pavojus sveikatai. Daugybinis dauginimasis nesant gydymo:

• kraujo buvimas išmatose;
• naviko atgimimas į piktybinius navikus;
• dvitaškio liumenų užsikimšimas;
• lėtinis vidurių užkietėjimas;
• enterokolitas;
• anemija;
• peritonitas.

Didžiausias pavojus - enterokolitas - tiesiosios žarnos gleivinės uždegimo paūmėjimas, kurio progresavimas žūsta.

Vėlyvas ligos atsiradimas, netinkamas gydymas, komplikacijos operacijos metu sukelia natūralaus dubens organų veikimo pažeidimus, pilvo ertmę ir daugelio storosios žarnos skrandžio polipozės susidarymą.

Prevencinės priemonės

Polipų prevencija gaubtinėje žarnoje ir ligos progresavimo komplikacijos leis laikytis prevencinių priemonių:

• medicininės apžiūros atlikimas, kai nustatomi sutrikdančių simptomų požymiai;
• nepaprastai gerybinio gaubtinės žarnos naviko pašalinimas;
• mitybos reikalavimų laikymasis:
• reguliariai vartoti žali, daržoves, vaisius, daug ląstelienos turinčių maisto produktų;
• alkoholio atmetimas;
• valgyti augalinius riebalus;
• pusgaminių, greito maisto pašalinimas;
• griežtai laikytis maisto;
• išlaikyti sveiką gyvenimo būdą;
• sportuoti;
• skysčio suvartojimas, mažiausiai 2 litrai per dieną;
• kūno svorio stebėjimas.

Atitiktis prevencinėms priemonėms, laiku kreipiantis pagalbos iš specialisto, padės išvengti vėžio atsiradimo iš liaukos storosios žarnos polipo.

Colon polipai - ligos simptomai ir gydymas

Colon polipai yra gerybiniai navikai panašūs formavimuisi, kurie išauga iš vidinių žarnyno sienelių liaukų epitelio. Tokie neoplazmai yra sferiniai, šakoti arba grybai augantys augalai, kurie yra aukščiau gleivinės lygio ir turi platų pagrindą arba ploną koją. Jie gali būti įvairių dydžių ir formų, vienas ar keli, tačiau jie visi turi vieną bendrą dalyką - polipų išvaizda laikoma pavojingu ženklu ir priešvėžiu.

Jei anksčiau medicininiuose sluoksniuose buvo nuomonė, kad polipai gali egzistuoti ilgą laiką be degeneracijos į piktybinę formą, neseniai mokslininkų atliktas tyrimas patvirtina, kad daugeliu atvejų storosios žarnos polipai per 8-10 metų išsivysto į vėžį.

Polipus galima aptikti ir suaugusiems, ir vaikams, ir pažymima, kad jų atsiradimo rizika didėja proporcingai amžiaus ir tarp pacientų, peržengusių 60 metų ženklą, tokie mokymai diagnozuojami 50% atvejų. Pažvelkime į tai, kas sukelia polipų susidarymą, kaip atliekama diagnozė ir gydymas, ir kokios prevencinės priemonės gali užkirsti kelią jų atsiradimui.

Polipų priežastys dvitaškyje

Tiksli polipų susidarymo priežastys dar nenustatytos, tačiau yra keletas pagrindinių veiksnių, lemiančių jų atsiradimą:

• Maisto savybės. Specialistai, sprendžiantys šią problemą, jau seniai pastebėjo, kad šalyse, kuriose vyrauja „Vakarų“ mityba, dvitaškių polipų atsiradimo rizika yra daug didesnė nei tose šalyse, kurių gyventojai laikosi „Viduržemio jūros“ dietos. Ir jei pirmuoju atveju dietos pagrindas yra labai kaloringas ir kepti maisto produktai, kuriuose vyrauja gyvuliniai riebalai ir minimalus pluošto kiekis, „Viduržemio jūros“ mityba yra daug daržovių, vaisių, jūros gėrybių, augalinių riebalų ir pieno produktų. Didelio kiekio sveiko pluošto, vitaminų ir mikroelementų vartojimas maitina kūną ir neleidžia susidaryti polipams.
• Chroniškai virškinimo trakto ligos. Gydytojai mano, kad polipų susidarymas sveikiems žarnyno audiniams yra neįmanomas. Lėtinės žarnyno ligos uždegiminio pobūdžio prisideda prie jų išvaizdos. Jie yra greito žarnyno sienelės odos senėjimo priežastis. Šios ligos yra kolitas, opinis kolitas, storosios žarnos diskinezija, Krono liga.
• Daugiametis nuolatinis vidurių užkietėjimas, ypač jei gydymas buvo susijęs su vaistų, kurie dirgina žarnyno gleivinę, naudojimu.
• Blogi įpročiai (rūkymas, alkoholis, persivalgymas)
• Paveldimas veiksnys. Polipai gali išsivystyti net vaikams, beveik visiškai absoliučios sveikatos fone. Mokslininkai pastebi, kad jei artimuosiuose giminaičiuose buvo žarnyno polipozė, patologijos atsiradimo rizika žymiai padidėja.
• Hipodinamija (mažas fizinis aktyvumas). Nuolatinis darbas, o ne aktyvus gyvenimo būdas lemia įvairias virškinimo trakto patologijas.
• Amžiaus faktorius Ligos rizika gerokai padidėja po 50 metų.

Polipozės simptomai

Daugeliu atvejų gerybinių formavimų raida yra simptominė. Juos galima nustatyti atsitiktinai endoskopinių tyrimų metu, siekiant nustatyti visiškai skirtingas ligas. Nepalankios apraiškos pastebimos tais atvejais, kai polipai pasiekia didelius dydžius arba jų daugėja. Pagrindiniai simptomai yra šie:

• Skausmas išmatose.
• Pilvo skausmas, lokalizuotas išangės ir šoninės pilvo srityje. Jie gali būti lankai, skausmai ar mėšlungis, sustiprėję prieš žarnyno judėjimą ir po žarnyno judėjimo.
• Virškinimo sutrikimai kintančio viduriavimo ir vidurių užkietėjimo pavidalu.
• Kraujavimas iš tiesiosios žarnos, gleivių išsiskyrimas iš tiesiosios žarnos.
• Išnaudojimo ir anemijos simptomų atsiradimas.

Išvaizda kraujo išmatose yra būdingiausias simptomas. Kraujas išskiriamas nedideliu kiekiu, polipozės metu kraujotakos nėra. Esant didelei polipų proliferacijai iš išangės, gleivės pradeda išsiskirti, anorektiniame regione dėl nuolatinio drėkinimo, pastebimi dirginimo ir niežulio simptomai.

Tokios apraiškos nėra specifinės ir būdingos daugeliui kitų virškinimo trakto ligų. Štai kodėl ši patologija nėra tokia lengva nustatyti ir atskirti nuo kitų ligų.

Klasifikacija - storosios žarnos polipų rūšys

Priklausomai nuo skaičiaus, laikomasi šios dvitaškio polipų klasifikacijos:

• Vienišas
• Keli
• Difuzinė šeima

Polipų skaičius skirtingiems pacientams gali labai skirtis. Kai kuriems pacientams diagnozuotas vienas naviko susidarymas, kiti turi didelį kiekį, kartais iki kelių šimtų. Tokiais atvejais vartojamas terminas „polipozė“. Difuziniai šeimos polipai pasižymi tuo, kad liga yra paveldima, o sparčiai augančių polipų skaičius gali svyruoti nuo šimtų iki kelių tūkstančių.

Iš viso yra keturios pagrindinės dvitaškių polipų formos:

• Adenomatinis. Tokie polipai dažnai virsta piktybiniais. Su šia polipų forma jie kalba apie priešvėžinę būklę, nes naviko ląstelės nėra panašios į liaukų epitelio ląsteles, iš kurių jie yra suformuoti. Adenomatinis storosios žarnos polipas histologiškai skiriasi trimis tipais:

1. Tubular Šio tipo polipas yra lygus ir tankus rožinis.
2. „Villous“ - jis pasižymi daugeliu šakų panašių augimų ant jos paviršiaus ir turi raudoną spalvą dėl kraujagyslių gausos, kurias galima lengvai sužeisti ir kraujuoti. Kačių auglių paplitimas yra apie 15% visų storosios žarnos navikų. Jie yra dideli ir linkę į opas ir pažeidimus. Būtent šio tipo navikas dažniausiai išsivysto į vėžį.
3. „Tubular-villous“ - susideda iš vilnių ir vamzdinių polipų elementų.

• Gamartromas. Tokie polipai yra suformuoti iš normalaus audinio su neproporcingu vieno audinio elemento vystymu.
• Hiperplastinis. Šis polipas dažnai randamas tiesioje žarnoje, jie yra maži ir dažniausiai diagnozuojami senyvo amžiaus žmonėms. Dvigubo dvipusio polipo polipą apibūdina epitelio mėgintuvėlių pailgėjimas, linkęs į cistinę augimą.
• Uždegiminis. Šio tipo polipai auga žarnyno gleivinėje, reaguojant į ūminę uždegiminę ligą.

Pacientų stebėjimų rezultatai rodo, kad laikui bėgant dauguma polipų auga ir auga, o tai kelia realią grėsmę paciento sveikatai ir gyvybei, nes jų transformacijos į piktybinį naviką pavojus yra gana didelis. Todėl labai svarbu laiku diagnozuoti patologinį procesą ir kvalifikuotą medicininę pagalbą ligos gydymui.

Ligos diagnozė

Jei įtariate polipų buvimą storojoje žarnoje, pasitarkite su gastroenterologu ir koloprotologu. Registratūroje specialistas paklaus apie skundus, praeities ligas, gyvenimo būdą ir mitybą. Svarbus vaidmuo gali turėti informacijos apie storosios žarnos ligas artimuose giminaičiuose. Toliau pacientas turi nuodugniai ištirti.

Yra žinoma, kad daugiau kaip 50% storosios žarnos polipų yra lokalizuotos tiesiosios žarnos ir sigmoidinėje dvitaškyje. Todėl pradiniame etape koloprotologas taiko skaitmeninio tyrimo metodą, kuris leidžia ištirti tiesiąją žarną 10 cm gylyje ir nustatyti jo patologinius pokyčius. Be to, diagnozuojant storosios žarnos polipus, taikomi laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai.

Laboratorinių tyrimų metodai:

• Bendras kraujo tyrimas. Mažas hemoglobino kiekis parodys latentinį kraujavimą storojoje žarnoje dėl polipų pažeidimo.
• Išmatų kraujo analizė. Nustatys kraują išmatose ir įtaria polipų buvimą.

Instrumentiniai egzaminų metodai:

• Irrigoskopija. Metodo esmė yra dvitaškio rentgeno tyrimas kontrastinės medžiagos pagalba (bario suspensija). Bario suspensija švirkščiama į dvitaškį, o po to - rentgeno spindulius. Naudojant irrigoskopiją, galima atskleisti polipus, kurių dydis yra didesnis nei 1 cm, dažniausiai neįmanoma nustatyti mažų formacijų irrigoskopijos metodu.
• Kolonoskopija. Šis endoskopinis tyrimo metodas, kuris yra labiausiai informatyvus, nes jis leidžia vizualiai ištirti storąją žarną per visą jo ilgį. Tyrimas atliekamas naudojant specialų prietaisą - kolonoskopą, kuris yra lankstus zondas su apšvietimu, optiniu įrenginiu. Komplekte yra vamzdis orui tiekti į žarnyną ir specialūs žnyplės, su kuriomis specialistas gali atlikti biopsiją, ty paimti audinio gabalėlį histologinei analizei atlikti.

Be to, endoskopinė procedūra apima ne tik žarnyno tyrimą, bet ir svetimkūnių gavybą ir mažų dydžių polipų pašalinimą. Kolonoskopija leidžia matyti visus patologinius pokyčius žarnyno gleivinėje (įtrūkimai, erozija, divertikula, polipai, randai) ir įvertinti jo motorinį aktyvumą. Be to, naudojant kolonoskopą, galima išplėsti žarnyno dalis, susilpnėjusias dėl cicatricialinių pokyčių ir fotografuoti žarnyno vidinį paviršių.

Kolonoskopija yra gana sudėtinga ir skausminga procedūra. Jį atlieka tik patyrę specialistai specialiai įrengtose spintose.

• Rektoromanoskopija. Endoskopinis tyrimas, leidžiantis vizualiai įvertinti žarnyno būklę iki 30 cm gylio, atliekamas naudojant specialų prietaisą - sigmoidoskopą, aprūpintą apšvietimu, optika ir specialiais pincetu, leidžiančiu atlikti biopsiją (paimkite audinio gabalėlį analizei).
• CT (kompiuterinė tomografija) arba MRT (magnetinio rezonanso vaizdavimas) yra modernus, neskausmingas ir labai informatyvus tyrimo metodas. Tokie tyrimo metodai žymiai palengvina pacientų kančias ir supaprastina gydytojų darbą, nes jie leidžia gauti išsamius organo vaizdus trimatėje formoje ir vizualizuoti ligą maksimaliu tikslumu.

Visais tyrimo metodais siekiama nustatyti patologinius pokyčius ir laiku atlikti gydymą.

Galvijų polipų gydymas pašalinant

Todėl jokie konservatyvaus gydymo metodai, skirti gydyti polipus, negali būti vienintelis radikalus patologinių formacijų gydymo metodas - chirurginis. Dvitaškių polipų pašalinimas atliekamas skirtingais metodais, gydymo taktikos pasirinkimas priklausys nuo naviko tipo, polipų skaičiaus, jų dydžio ir būklės.

Taigi, kolonoskopijos procedūros metu galima pašalinti vieną ir net kelis polipus. Šiuo tikslu naudojama speciali endoskopinė įranga. Į tiesiąją žarną įterpiamas lankstus endoskopas su specialiu kilpiniu elektrodu. Kilpa uždedama ant polipo kojos ir auglys nukirptas.

Jei polipas yra didelis, jis pašalinamas dalimis. Auglio mėginiai siunčiami histologiniam tyrimui, kuris leidžia nustatyti piktybinius navikus. Endoskopinis gaubtinės polipų pašalinimas yra geriausioji procedūra, pacientai jį gerai toleruoja ir nereikalauja atkūrimo laikotarpio. Kitą dieną po operacijos pilnai atkuriama.

Mažus polipus galima pašalinti naudojant šiuolaikinius alternatyvius metodus: lazerinį koaguliavimą, elektrokoaguliaciją, radijo bangų operaciją. Intervencija atliekama naudojant fokusuotą lazerio spindulį arba didelės galios radijo bangą. Tuo pačiu metu aplinkiniai audiniai nesugadinami, o pjūviai vyksta ląstelių lygmeniu.

Kartu su polipo pašalinimu kraujagyslės koaguliuoja, o tai neleidžia kraujavimui. Naudojant elektrokaguliacinį metodą, į augimą panašios formacijos yra suvaržytos elektrinio išlydžio būdu. Tokios intervencijos yra mažiausiai trauminės ir neskausmingos, jos atliekamos ambulatoriškai ir nereikalauja ilgo reabilitacijos.

Difuzinė daugialypė polipozė yra gydoma chirurginiu būdu, atliekant operaciją, kad būtų visiškai pašalinta (rezekcija) pažeista žarnyno dalis. Pašalinus didelius ar daugybinius auglius panašius formatus, taip pat bet kokio dydžio kaulinius polipus, būtina, kad po 2 metų ir po vienerių metų būtų prižiūrimas gydytojo kontrolinis endoskopinis tyrimas.

Ateityje kolonoskopija rekomenduojama atlikti kartą per 3 metus. Jei pašalinami polipai, kurie buvo išsigimę į piktybinius navikus, pacientas turi būti tikrinamas vieną kartą per mėnesį per pirmuosius metus, o po to - kas 3 mėnesius.

Polipų liaudies gynimo gydymas

Vienintelis veiksmingas polipų gydymas yra chirurginis gydymas, tačiau kai kuriais atvejais pacientai gydomi tradicinėmis priemonėmis. Gydymas gaubtiniais polipais su liaudies gynimo priemonėmis atliekamas pasikonsultavus su gydytoju ir jam prižiūrint. Iš esmės liaudies gydymo priemonė naudojama mažoms tų rūšių polipams aptikti, kurie retai išsivysto į vėžį. Dažniausiai naudojami gydant žolelių infuzijas ir nuoviras:

• Įprasta paprastoji infuzija. Du šaukštai sausos žolės garavo 200 ml karšto vandens ir užvirkite 5-8 minutes. Reikalauti, kad po dangčiu uždarytumėte valandą, filtruokite ir 1/3 puodelio tris kartus per dieną prieš valgį.
• Sultinio Viburnum. Du valgomieji šaukštai Viburnum uogų užpilkite 300 ml karšto vandens ir virinama apytiksliai 15 minučių. Paruoštas sultinys atšaldomas, filtruojamas ir 1/3 puodelio tris kartus per dieną. Viburnum uogos turi puikias priešuždegimines ir priešnavikines savybes.
• Sultinio ugniažolė. Vieną šaukštą sausų žaliavų pilamas stikline karšto vandens, 15 minučių virinama žemos ugnies temperatūroje, atvėsinama ir filtruojama. Paimkite 2 šaukštus du kartus per dieną prieš valgį.
• Tinktūros aukso ūsai. Paimkite 15 ūglių (kelio) iš augalo, supjaustykite ir užmigkite stikliniame indelyje. Supilkite 500 ml degtinės ir 10-12 dienų laikykitės tamsioje vietoje. Prieš naudojimą filtruokite tinktūrą ir prieš valgį paimkite 1 šaukštelį.
• Enema su ugniažolėmis. Tokių klampų naudojimas suteikia gerą poveikį. Gydymas atliekamas trimis etapais. Pirmajame etape klizma naudojama 1 arbatinio šaukštelio lazdelei ir litrui vandens tirpalo. „Enemas“ užima 15 dienų, po to per dvi savaites pertrauka.

Antrajame etape tirpalas yra 1 valgomasis šaukštelis ugniažolės sulčių 1 litrui vandens. „Enemas“ su tirpalu 15 dienų ir vėl pertrauka 2 savaites. Trečiajame etape pakartokite gydymą, panašų į antrąjį etapą. Pasibaigus trečiajam gydymo etapui polipai turėtų išnykti.

• Kamparo aliejus su medumi. Paimkite vieną šaukštą medaus ir kamparo aliejaus, įpilkite 7 lašus jodo ir gerai sumaišykite mišinį. Vakare, prieš miegą, šiame mišinyje sudrėkinamas tamponas ir jie veda ją į tiesiąją žarną kuo giliau. Tamponas paliekamas žarnyne iki ryto. Kad pasiektumėte efektą, jums reikia bent 10 tokių procedūrų.
• Kiaušinių trynių ir moliūgų sėklų mišinys. Maloniausias ir efektyviausias gydymo būdas, pašalinant polipus. Norėdami paruošti mišinį, paimkite septynis virtus trynius, sumaišykite juos su šešiais šaukštais sumaltų moliūgų sėklų ir įpilkite 500 ml saulėgrąžų aliejaus. Gerai sumaišykite ir kaitinkite vaistą vandens vonioje 20 minučių. Kiekvieną rytą 5 dienas išgerkite 1 arbatinį šaukštelį mišinio. Tada pertrauka trunka penkias dienas ir pakartokite gydymą, kol mišinys bus baigtas.
• Vonios su žolelėmis ir šaltalankių aliejumi. Paimkite karštą vonią su bet kokiu žolelių nuoviru: ramunėlių, beržų lapų, kraujažolių, jonažolės. Kai jis atvės, reikia nuolat pridėti karštą vandenį, garą maždaug valandą. Po to pirštu gausiai tepamas šaltalankių aliejus ir švirkščiamas į išangę. Pakartokite alyvos įvedimą bent 3 kartus, kiekvieną kartą vėl sutepkite pirštą.

Apsauga nuo dvitaškių polipų

Specialių, specifinių storosios žarnos polipų prevencijos nėra. Nepaisant to, ekspertai rekomenduoja:

• Sureguliuokite mitybą ir laikykitės sveikos mitybos principų. Tai reiškia, kad riebalai, kepta, kaloringi maisto produktai, miltai ir konditerijos gaminiai, saldainiai atmetami. Turėtumėte vengti greito maisto, gazuotų gėrimų, stiprios kavos, rūkytos mėsos, marinuotų agurkų, prieskonių, marinuotų agurkų, konservuotų prekių ir patogių maisto produktų.
• Pirmenybė teikiama sveikam maistui: daržovėms, vaisiams, grūdams, liesai mėsai ir žuvims, žalumynams, pieno produktams. Įtraukite į dietą visą grūdų duoną, sėleną, augalinį aliejų. Nustatykite geriamąjį režimą ir gerti bent 1,5-2 litrų skysčio per dieną (žaliosios arbatos, sulčių, vaisių gėrimų, kompotų).
• Atsisakykite blogų įpročių (rūkymas, alkoholis), nevalgykite, pabandykite judėti daugiau, neprieštaraujate fiziniam krūviui.
• Jei atsiranda kokių nors nepageidaujamų simptomų (ypač kraujavimas iš tiesiosios žarnos), išbandykite koloprotologas ir gastroenterologas. Pageidautina endoskopinis žarnyno tyrimas vykti kartą per metus, ypač po 50 metų.
• Jei polipai nustatomi laiku, pašalinkite juos, tai padės išvengti jų piktybinio degeneracijos ir apsaugo nuo gaubtinės žarnos vėžio. (Taip pat skaitykite apie tiesiosios žarnos vėžį)