Image

Nėštumo metu sindromas yra vena cava

Nėštumo metu moters kūnas patiria didelį stresą. Didėja cirkuliuojančio kraujo tūris, atsiranda veninės stagnacijos sąlygos.

Auganti gimda išspaudžia kraujagysles ir aplinkinius organus, sukeldama kraujo tiekimą. Vienas iš šių pokyčių yra prastesnis vena cava sindromas. Daugiau nei pusė moterų turi paslėptų apraiškų, o kliniškai tai pasireiškia kiekvienoje dešimtyje nėščios moters. Sunkūs šios ligos atvejai atsiranda viename iš šimtų nėščių moterų.

Šios būsenos sinonimai:

  • hipotenzinis sindromas ant nugaros;
  • aorto-caval kompresijos sindromas;
  • posturalinis hipotenzinis sindromas;
  • nėščių moterų hipotenzinis sindromas.

Kodėl ši sąlyga atsiranda?

Mažesnis vena cava yra didelio skersmens indas, per kurį iš kojų ir vidaus organų nusausinamas veninis kraujas. Jis yra palei stuburą. Jos sienos yra minkštos, o venų sistemoje slėgis yra mažas, todėl veną galima lengvai suslėgti išsiplėtusioje gimdoje.

Tokio suspaudimo simptomai periodiškai prasideda trečiąjį nėštumo trimestrą, jei moteris yra gulint.

Sustiprinus šią didelę veną, sunku kraujo nutekėjimas per jį į širdį, ty sumažėja venų grįžimas. Dėl to mažėja kraujo, einančio per plaučius per mažą kraujo apytakos ratą, tūris. Sumažėja kraujo deguonies prisotinimas, atsiranda hipoksemija.

Sumažėja širdies galia - širdies išmestas kraujo kiekis į aortą. Dėl nedidelio kraujo kiekio ir sumažėjusio deguonies kiekio visuose audiniuose - hipoksija - trūksta šio dujų. Visi moterys ir vaisiai kenčia.

Staiga kraujo spaudimas greitai sumažėja, kai kuriais atvejais iki 50/0 mm Hg. Str.

Kita vertus, išspaustas prastesnis vena cava negali perduoti viso venų kraujo tūrio iš kojų ir apatinio liemens iki dešinės atriumo. Todėl kraujagyslės perkrova išsivysto apatinių galūnių venose.

Plėtojant prastesnį vena cava sindromą, svarbu didinti gimdos pilvo spaudimą dėl gimdos, diafragmos kilimo ir visų pagrindinių pilvo kraujagyslių ir retroperitoninės erdvės suspaudimo. Daugelis nėščių moterų sukuria įkaitų tinklą - apeiti venų nutekėjimą, dėl kurio šis sindromas nepasitaiko.

Kaip yra sąlyga

Mažesnę vena cava spaudžia išsiplėtusi gimdos padėtis moteris, gulėdama ant nugaros. Ilgais nėštumo laikotarpiais arba esant polihidramnionui tai gali įvykti ir vertikalioje kūno padėtyje.

Pirmieji simptomai atsiranda maždaug per 25 savaites. Moteriui sunku gulėti ant nugaros, o ji gali jausti svaigulį, pajusti oro trūkumą, silpnumą. Sumažėja kraujo spaudimas. Kai kuriais atvejais yra netgi žlugimas, turintis silpnumą.

Sunkiais atvejais moteris po 2 - 3 minučių po to, kai įjungė savo nugarą, greitai tampa blyški, skundžiasi galvos svaigimu ir akių tamsinimu, pykinimu ir šaltu prakaitu. Ausyse skambėja daugiau retų požymių, sunkumas už krūtinkaulio, stiprus vaisiaus judėjimo jausmas.

Staiga išsivystantis silpnumas ir hipotenzija yra labai panašūs į vidinio kraujavimo požymius, todėl gydytojas gali netyčia įtarti placentą, gimdos plyšimą, miokardo infarktą tokioje nėščioje moteryje.

Su aprašytu sindromu taip pat siejasi su kraujagyslių modelio ir varikozinių venų atsiradimu kojose. Vienas iš dažniausių šios ligos apraiškų yra hemorojus.

Apibūdinta patologinė būklė sukelia vaisiaus hipoksiją ir sutrikusią širdies susitraukimų dažnį. Nukentėja būsimo vaiko organų ir sistemų raida. Jei jis pasireiškia darbo metu, jis gali sukelti asfiksiją. Įrodyta šio ligos sąsaja su ankstyvu normalios placentos atsiskyrimu.

Ką daryti šioje būsenoje

Ką daryti trečiojo nėštumo trimestro metu:

  • nėščia moteris daugiau nei 25 savaites neturėtų miegoti ant nugaros;
  • Draudžiama užsiimti fiziniais pratimais, atliekamais gulint, įskaitant pilvo raumenų įtampą.

Kokias rekomendacijas gali suteikti gydytojas:

  • rekomenduojama pailsėti, gulėti kairėje arba pusę sėdinčioje padėtyje;
  • Naudinga naudoti specialias nėščioms moterims skirtas pagalvėles, kurios yra po nugaros arba tarp kojų, gulint ant šono. Keičiant kūno padėtį, galima išvengti gimdos susitraukimo nuo pilvo kraujagyslių;
  • Norint normalizuoti venų nutekėjimą ir hemodinaminį pagerėjimą, rekomenduojama racionaliai naudotis, ypač vaikščioti. Vaikščiojimo metu aktyviai sumažėja apatinių kojų raumenys, o tai prisideda prie veninio kraujo judėjimo;
  • naudingi pratimai vandenyje. Vanduo turi suspaudimo efektą, nuspaudžiant kraują iš apatinių galūnių venų;
  • gimdymo metu pageidautina gulėti ant kairiosios arba aukštai pakeltos lovos galo.

Nėštumo metu sindromas yra vena cava

Vėlesnės vena cava sindromas nėštumo metu yra hemodinaminių sutrikimų kompleksas, kurį sukelia aorto-caval suspaudimas, didinant gimdą. Tai pasireiškia galvos svaigimu, staigiu silpnumu, tachikardija, kvėpavimo sunkumais, reikšmingu kraujospūdžio sumažėjimu, padidėjusiais sutrikimais, alpimu, atsirandančiu nėščios moters gulint ant nugaros. Diagnozuojama naudojant echokardiografiją, placentinės kraujo tekėjimo Doplerį, integruotą reografiją. Nereikia specialaus gydymo. Daugeliu atvejų, norint ištaisyti moters būklę, pakanka pakeisti savo padėtį lovoje. Norint išvengti ūminio intrapartumo hipoksijos, rekomenduojama vertikalus darbas.

Nėštumo metu sindromas yra vena cava

Mažesnio vena cava (DPRS, aorto-caval kompresijos sindromas, posturalinis hipotenzinis sindromas, hipotenzinis sindromas ant nugaros) kompresijos sindromas yra vienas iš dažniausių nėštumo metu nustatytų hemodinamikos pažeidimų. Įvairių autorių duomenimis, III semestre 70 proc. Nėščių moterų nustatomi skirtingo sunkumo sutrikimų požymiai, o tik apie 10 proc. Pacientų skundžiasi gerovės sutrikimu. ARPD skubaus diagnozavimo skubumas yra susijęs su padidėjusia nėštumo nutraukimo rizika ir kitų sunkių akušerinių komplikacijų atsiradimu, kartu su sutrikusi normali vaiko raida ir padidėja perinatalinis mirtingumas.

Vena cava sindromo priežastys nėštumo metu

Aorto-caval suspaudimą nėštumo metu paprastai sukelia mechaninis venų kraujagyslių suspaudimas padidėjusiomis gimdomis ir bendras pilvo spaudimo padidėjimas. Labai reti, kad kraujo tekėjimas žemesnėje vena cavoje yra sutrikęs dėl nėštumo derinio su kitomis priežastimis - įgimtu susiaurėjimu, tromboflebitu, didelių pilvo organų neoplazijomis, retroperitonine erdve ir kepenų ligomis. Iki nėštumo pabaigos gimdos svoris padidėja 10-20 kartų, vaisiaus svoris siekia 2,5 kg ar daugiau, amniono skysčio tūris yra 1-1,5 litrų. Dėl to elastinga kraujagyslių sienelė, kai pacientas turi spaudimą ant nugaros, patiria 6-7 kg slėgį, dėl kurio sumažėja venų liumenys.

Nors ši situacija susidaro beveik visoms nėščioms moterims, tipiškas klinikinis ARI vaizdas pastebimas tik 9–10% pacientų, o 17-20% moterų - liga. Mokslinių tyrimų metu akušerijos ir ginekologijos specialistai nustatė, kad šie predisponuojantys veiksniai didina sutrikimo atsiradimo tikimybę nėštumo metu:

  • Papildomas apyvartos nepakankamumas. Paprastai, siekiant kompensuoti sumažėjusį kraujo tekėjimą, IVC sistemoje susidaro paravertebrinių ir beprasminių veninių plexų tinklas, užtikrinantis kraujo išsilaisvinimą virš suspaudimo vietos arba į viršutinę vena cava. Nepakankamai užtikrinus įkaitus ar jų paspartintą sumažėjimą nežinomų priežasčių įtakoje, atsiranda hipotenzinis posturalinis sindromas.
  • Nediferencijuota jungiamojo audinio displazija. Su genetiškai nustatytu kolageno sintezės ir jos erdvinės struktūros pažeidimu, vidutinė venų membrana yra mažiau atspari išoriniam suspaudimui. Situaciją dar labiau padidina nėštumo hormoniniai pokyčiai. Progesterono koncentracijos padidinimas 10 ar daugiau kartų lemia vena cava išorinio apvalkalo lygiųjų raumenų skaidulų atsipalaidavimą.
  • Patologinė nėštumas. NIP yra labiau suspaustas daugiavaisio nėštumo, polihidramniono, didelio vaisiaus, atsirandančio dėl Rh konflikto fone, įgimtų vaiko anomalijų, ekstragenitinių ligų (diabeto, kardiopatologijos) ir kt. 17% - gestozė, 22% - antsvoris.

Patogenezė

Kai caval kompresija apsunkina kraujo nutekėjimą iš apatinių galūnių, pilvo ir dubens organų. Sumažėja venų grįžimas, mažiau kraujo patenka į plaučių alveolius, sumažėja jo oksigenacija, susidaro hipoksemija. Tuo pačiu metu širdies tūris ir kraujagyslių slėgis priklauso nuo jo. Dėl mažesnio kraujo patekimo į sisteminę kraujotaką, kuri nėra pakankamai prisotinta deguonimi, audinių hipoksija išsivysto įvairiuose nėščiosios ir vaiko organuose. Dalis plazmos yra deponuojama kraujagyslėse, kuriose yra apatinių galūnių ir palaidų audinių, kurie prisideda prie venų varikozės.

Vena cava sindromo simptomai nėštumo metu

Du trečdaliai pacientų sutrikimas yra besimptomis arba padidėjęs vaisiaus judėjimas, kai moteris keičia kūno padėtį. Posturinio hipotenzijos požymiai paprastai pasireiškia pirmą kartą per 25–27 nėštumo savaites. Patologiniai simptomai atsiranda po 2-3 minučių po to, kai nėščia gulėjo ant nugaros, ir pasiekia maksimalią 10 minučių trukmę. Labai retai SNFS stebima sėdėjimo padėtyje. Daugiau nei pusė pacientų, kuriems nustatytas kliniškai reikšmingas sutrikimas, skundžiasi galvos svaigimu, oro trūkumo jausmu, kvėpavimo sunkumu, staigiu silpnumu, padidėjusiu širdies ritmu, dažnesniu ir sunkesniu judėjimu. 37% pacientų patiria spontanišką norą apsisukti savo pusėje, atsistoti. Kartais pasireiškia priešlaikinis skausmas, triukšmas arba spengimas ausyse, kibirkštys prieš akis, regos laukų praradimas, nerimas, baimė. 1-3% pacientų pastebimai sumažėja kraujospūdis (iki 80 mmHg. Ir žemiau), o tai sukelia sinkopą. Po kūno padėties pasikeitimo simptomai greitai išnyksta.

Komplikacijos

DPR dažnai apsunkina placentos kraujotakos sutrikimas ir lėtinio ar ūminio vaisiaus hipoksijos atsiradimas, dėl to vėluoja jo vystymasis. Moterims, turinčioms išspaustą prastesnę vena cava, placenta yra patikimai per ankšta. Venų perkrovos sukelia hemorojus, varikozes, trombozę, tromboflebitą. Didesniems kraujo kiekiams kraunant į apatinių galūnių kraujagysles, gali pasireikšti hipovoleminis šokas su daugelio organų pažeidimais - sutrikusi inkstų glomerulų filtracija, kvėpavimo distreso sindromas, smegenų ir širdies ir kraujagyslių nepakankamumas.

Diagnostika

Vėlesnės vena cava sindromas nėštumo metu paprastai diagnozuojamas remiantis kraujospūdžio sumažėjimu ir būdingais simptomais, kurie atsiranda moters padėtyje ant nugaros. Jei įtariama, kad sutrikimas yra subklininis, reikia atlikti išsamų tyrimą, siekiant nustatyti hemodinamikos ir vaisiaus tiekimo sutrikimų pokyčius. Jei norite patvirtinti rekomenduojamą diagnozę:

  • Echokardiografija. Tyrime vertinamas rodiklių pokytis, kai nėščia moteris atsiduria iš kairės. Latentinį posturinį hipotenzinį sindromą rodo 15–20% insulto tūrio sumažėjimas, minutės tūrio tūris, širdies indeksas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, kitų širdies funkciją atspindinčių rodiklių trikdymas.
  • Kiaušidžių kraujo tekėjimo doplerografija. Tyrimo rezultatai taip pat vertinami atsižvelgiant į paciento kūno padėtį. Kai moteris sukelia savo nugarą dėl caval kompresijos, spinduliavimo indeksas (IL) bambos arterijoje yra 1,15-1,29 karto didesnis už standartines vertes. Tuo pat metu IR abiejose gimdos arterijose sumažėja 10–19%.
  • Integrinė reografija. Neinvazinis audinių atsparumo aukšto dažnio srovei pokyčių registravimas leidžia greitai įvertinti kraujagyslių kraujagyslių užpildymą. Šokio ir minutės kraujo kiekio, širdies ritmo, širdies indekso eografinis nustatymas patvirtina echokardiografinio tyrimo rezultatus arba, jei reikia, jį pakeičia.

Atsižvelgiant į padidėjusią vaisiaus hipoksijos riziką, rekomenduojama dinamiškai stebėti jo būklę naudojant CTG ir fonokardiografiją. Remiantis liudijimu, atliekama moters ir išskirtiniais atvejais vaiko kraujo būklės spektrofotometrinė analizė. Paprastai šis metodas atskleidžia dalinio deguonies slėgio sumažėjimą, dalinio anglies dioksido slėgio padidėjimą ir metabolinės acidozės požymius.

Diferencinė diagnostika atliekama su kitais sutrikimais, kai susilpnėja prastesnė vena cava, pvz., Stenozė, trombozė, kepenų neoplazija, kasa, gimda, kiaušidės, inkstai, šlapimo pūslė, retroperitoninė limfmazgiai, retroperitoninė fibrozė, Badd-Chiari sindromas, augantis dėl augimo. veną. Pašalinkite patologines sąlygas, kurios gali sukelti žlugimą: kraujagyslių distonija, arterinė hipotenzija dėl maisto ar apsinuodijimo vaistais, ūminė infekcija, aritmija, širdies nepakankamumas. Remiantis indikacijomis, pacientą pataria kardiologas, flebologas, gastroenterologas, hepatologas, urologas, onkologas.

Geresnio vena cava sindromo gydymas nėštumo metu

Paprastai poslinkio hipotenzija, kurią sukelia caval kompresija, savaime eina, kai pacientas kreipiasi į šoną ar stendus. Nėščios moterys, turinčios klinikinių nusivylimo požymių, turėtų miegoti savo kairėje pusėje tarp kojų arba po viršutine pagalvės kojomis. Kai kurios moterys jaučiasi geriau, kai jos sėdimos pusiau sėdint. Norint sumažinti venų stagnaciją ir pagerinti hemodinaminius parametrus, rodoma vidutinio sunkumo mankšta - vaikščioti, naudotis vandeniu ir joga nėščioms moterims. Kai atsiranda gimdos hipoksija, skiriami vaistai, gerinantys kraujo tekėjimą uteroplacentiniame komplekse.

Planuojant pristatymo metodą reikia atsižvelgti į SNPV buvimą. Jei nėra cezario pjūvio akušerijos ir ekstragenitinės indikacijos, pacientams rekomenduojama gimti vertikalioje padėtyje, stovint, sėdint ar girgžiantis. Tai gali žymiai sumažinti vaisiaus hipoksijos riziką. Jei moteris primygtinai reikalauja tradicinio akušerijos metodo, ji iškeliama į kairiąją pusę, o tremties laikotarpiu ji yra perkeliama į aukštą aukštą galą. Operacijos metu caval kompresija dažnai sukelia kritinius hemodinaminius sutrikimus, kurie yra svarbu nepamiršti paruošimo metu ir intervencijos metu.

Prognozė ir prevencija

Nėštumo ir gimdymo rezultatai su laiku nustatant ARVS yra palankūs ir tampa rimti tik tuo atveju, jei pacientas nesilaiko akušerio-ginekologo rekomendacijų dėl gyvenimo būdo korekcijos. Prevenciniais tikslais visos nėščios moterys po 25 savaičių parodė atsisakymą nuo miego ir poilsio ant nugaros, antsvorio sumažėjimą, pakankamą fizinį aktyvumą, kad išlaikytų normalią hemodinamiką. Reikėtų ištirti, ar moterys, turinčios polihidramnioną, daugybinių vaisių, nutukimą, galūnių varikozę ir lytinius organus, turinčius gimdos hipoksijos požymių (dažniau ar lėtai, jų intensyvumas), kad būtų išvengta galimų komplikacijų.

Nėštumo metu sindromas yra vena cava

Dar 11 straipsnių apie temą: Sveikatos problemos nėštumo metu

Nėštumo metu sindromas yra vena cava

Kas yra prastesnis vena cava sindromas?

Prastesnis vena cava sindromas yra patologinė būklė, kurioje suspaustas didelis venas. Kadangi prastesnė vena cava yra didžiausia veninė kraujagyslė, kuri aprūpina visą kraujagyslę iš apatinės žmogaus kūno pusės į širdį, normalaus kraujo tekėjimo nutraukimas sukelia sutrikusią kraujotaką. Šios sąlygos simptomai gali būti:

- oro trūkumas, dusulys;

- sąmonės netekimas (sunkiais atvejais).

Simptomatologija dėl aštraus deguonies ir kraujotakos nepakankamumo širdyje ir smegenyse.

Patologijos priežastis nėštumo metu yra mažėjančios gimdos vena cava spaudimas. Paprastai pirmiau minėti simptomai pasireiškia antrojo laikotarpio pabaigoje ir yra trikdyti per trečiąjį nėštumo trimestrą, kai nėščia moteris guli ant nugaros ar, retiau, sėdi.

Staigus kraujo tekėjimo sumažėjimas kenkia vaisiui, kuris pasireiškia hipoksijos forma. Kai kurios moterys atkreipia dėmesį į savo požymius: padidėjęs vaisiaus judesių skaičius ir stiprumas. Be to, yra įrodymų, kad nėštumo metu prastesnės vena cava sindromas yra veiksnys, kuris padidina įprastos placentos ankstyvo atsiskyrimo riziką. Dėl šios priežasties nėščioms moterims nerekomenduojama ilgą laiką gulėti gulint. Geriausia miego ar poilsio vieta yra šonuose.

Vena cava nėštumo metu - priežastys, prevencijos ir gydymo metodai

Mažesnis vena cava sindromas yra nemalonus reiškinys, pasireiškiantis vidutiniškai 1 iš 10 nėščių moterų. Liga pasireiškia maždaug 24-ąją nėštumo savaitę, kai gimdos dydis labai padidėja ir pradeda suspausti pilvo ertmės indus.

Fiziologinės savybės

Nuo 6-ojo mėnesio gimda labai padidėja ir pradeda daryti spaudimą visoms venoms ir kraujagyslėms. Tai apsunkina visų vidaus organų ir jų sistemų darbą. Be to, gimda iš esmės auga ir dėl to taip pat išspaudžia diafragmą, kuris labai apsunkina širdies darbą.

Taigi, jei prieš šią moterį jau buvo širdies problemų, tuomet jie šiuo metu yra labai sudėtingi.

LEL, slėgis didėja, kai moteris atsiduria ant nugaros. Tai pirmiausia yra dėl to, kad venos yra - laivas eina tiesiai palei stuburą, taigi gimdoje ji yra didesnė spauda šioje padėtyje nei bet kurioje kitoje padėtyje.

Jei prieš moterį sergantiems varikoze, tada laukimo laikotarpiu kūdikiui patologija gali pailgėti ir tada laivas tiesiog plečiasi vienoje vietoje, o kitose - kraujo krešulių susidarymas ant sienų, kurios trukdo normaliam kraujo tekėjimui.

Simptomatologija

Mažesnis vena cava jaučiasi tokie simptomai:

  • staigus slėgio kritimas. Kartais jis gali nukristi iki tokio lygio, kad moteris praranda sąmonę;
  • širdies plakimas;
  • oro trūkumas;
  • akių tamsinimas.

Daugelis gali klaidingai priskirti tokius simptomus kitai ligai ir todėl ilgą laiką nesikreipti į gydytoją pagalbos. Be to, kai kurie mano, kad būtina sumažinti gydytojų įsikišimą per šį laikotarpį ir apsvarstyti, ar gydymas varikoze nėra itin svarbus, jį atidėlioti po pristatymo. Šis sprendimas yra visiškai neteisingas, nes toks aplaidumas gali lengvai sukelti kraujavimą ir placentos atsiskyrimą, jei vena cava yra pernelyg suspaustas nėštumo metu.

Tai gali neigiamai paveikti negimusio vaiko sveikatą, nes prastesnės vena cava suspaudimas nėščioms moterims sukelia stiprų deguonies badą ne tik moters organizme, bet ir vaisiuje. Todėl, jei staiga pasireiškia kai kurie ligos simptomai - kuo greičiau kreipkitės į gydytoją, kad būtų atliktas išsamus tyrimas ir, jei reikia, gydymas.

Gydymas

Pagal gydytojų rekomendacijas gydymas dažnai nereikalingas. Tai po gimdymo pasireiškiantis simptomas. Be to, galima visiškai ją pašalinti, tiesiog pasirenkant tinkamą laikyseną.

Tačiau tyrimas vis dar reikalingas. Jei laivas yra pernelyg išplėstas, kad būtų išvengta komplikacijų, gydytojas gali paskirti vaistus kraujagyslių sienelės stiprinimui.

Be to, kai moterys laukia kūdikio, būtina imtis labai rimto požiūrio į jų sveikatos klausimus ir atlikti išsamų tyrimą. Taip yra todėl, kad šiuos nemalonius simptomus gali sukelti širdies liga. Tokiu atveju jums reikės nustatyti rimtesnį gydymą širdies raumenų stiprinimui.

Iš pradžių, norint pašalinti tik simptomą, pakanka sekti kelias paprastas rekomendacijas:

  • venkite gulėti ant nugaros. Geriau miegoti kairėje pusėje, padėkite pagalvę po nugaros;
  • dažniau reikia aplankyti gryną orą, vaikščioti;
  • Geriausia pradėti apsilankyti baseine ir atlikti vandens gimnastikos pratimus.

Prevencija

Tokių nemalonių simptomų atsiradimą iš pradžių galima išvengti. Norėdami tai padaryti, atlikite keletą paprastų rekomendacijų:

  • sveiką gyvenimo būdą nuo nėštumo planavimo. Jei moteris nerūkys, netinkamai vartoja alkoholio, ji dažniau serga širdies sutrikimais;
  • nėštumo laikotarpiu daryti gimnastiką;
  • griežtai kontroliuoti mitybą. Tai yra nutukimas, kuris sukelia panašią diagnozę. Priežastis yra akivaizdi: be padidėjusios gimdos, taip pat pradeda spaudinėti riebalų nuosėdos ant kraujagyslių ir organų;
  • jei yra varikozinių apatinių galūnių venų arba net genetinė polinkis į patologiją, svarbu kuo greičiau pradėti gydymą, kad būtų išvengta rimtesnių problemų.

Bet kokia liga yra daug lengviau užkirsti kelią nei su ja susidoroti. Šiuo atveju, ir labiau tikėtina, sindromas gali būti vadinamas atskiru pasireiškimu, simptomu, su kuriuo galite lengvai susidoroti. Jei tai yra rimtesnės patologijos požymis, reikės sudėtingo gydymo.

Jei nemalonius simptomus sukėlė venų varikozė, tuomet reikės pasirinkti kompleksinį venų varikozės gydymą, siekiant palengvinti paciento būklę.

Vena cava nėštumo metu

22:06:00 - Arkadija. jo širdies ritmas sutrikdomas auskultacijos metu, o kelio alkūnės padėtis mažina gimdos arterijas ir prastesnę vena cava. Tai pagerina vaisiaus deguonį. Kelio alkūnės padėtis nėštumo metu taip pat mažina stuburo ir pilvo spaudimą.

11:45:27 - Ilja: miegoti nėštumo metu. Pilvas auga, o saulė tampa vis sunkesnė. Akivaizdu, kad ant pilvo, ant nugaros, yra draudžiama - prastesnė vena cava, kurioje gimdos presai, ir yra vaisiaus hipoksijos pavojus.

02:08:03 - Emma: Į dešinę nuo stuburo visi (tiek vyrai, tiek moterys) turi didelį venų indą - žemesnę vena cava, kuri renka kraują iš apatinių galūnių, gimdos ir vidinių dubens organų. 20-osios nėštumo savaitės pabaigoje gimdos, kurioje yra augantis vaisius, svoris.

07:16:51 - Larisa: Paprastai 2-5 cm vandens, nėštumo metu 10-12 cm, ypač apatinių galūnių venose, nes prastesnė vena cava yra įtempta nėščia gimda ir trukdo venų srautas iš apatinių galūnių.

08:31:46 - Clement: Jei dvidešimt šešias nėštumo savaites įdedate ausis į skrandį, galite išgirsti kūdikio širdį. Virkštelė priartėja prie kepenų per bambos žiedą, po to - į prastesnę vena cava.

07:17:04 - Kazimieras: Apytiksliai nuo 30 nėštumo savaičių gydytojai nėščioms moterims nerekomenduoja pasiduoti ir nugali ant nugaros, nes tai padės išvengti prastesnės vena cava sindromo kilmės. Šis sindromas sukelia gimdos slėgio padidėjimą žemesnėje vena cava.

17:15:52 - Venera. Bazinė temperatūra Svoris nėštumo metu Paulius. didelis venų laivas - mažesnis vena cava. Mažesnė vena cava yra. Yra, kad pagal spaudimą venose. kojos nėštumo metu ir.

Skaityti daugiau "Vena vena nėštumo metu"

17:29:41 - Yang: Atsakinga informacija apie ateities mumijas, kodėl, pradedant nuo tam tikrų nėštumo laikotarpių, būtina vengti gulėti ant Žemutinės Venos cava - tai didelis laivas, renkantis veną (t. ir ne deguonis, arterinis).

21:59:09 - Valerijus: nėštumo metu varikozinių venų atsiradimo priežastys yra tokios: - sumažėjęs kraujo nutekėjimas iš apatinių galūnių venų. Taip yra dėl to, kad auganti gimda daro spaudimą žemesnę vena cava - didžiausią pilvo ertmės veną.

11:22:15 - Olegas: Dvi labiausiai ergonominės pozicijos miego metu - ant nugaros ir ant pilvo - deja, nėra labai geros ir reikalingos nėštumo metu. Visa nėščios gimdos masė (kuri yra mažiausiai keturi kilogramai) daro spaudimą stuburo, žarnyno ir prastesnės vena cava (inferior vena cava).

Pro spaudžia vena cava.

Moterų kūno nėštumo metu yra reikšmingų pokyčių, kurie iš esmės yra adaptyvūs. Fiziologiniai adaptyvūs pokyčiai nėščios moters organizme turi didelę įtaką jos širdies ir kraujagyslių sistemai, kuri veikia su didėjančia apkrova.

Padidėjusi širdies ir kraujagyslių sistemos apkrova dėl:

  • naujos gimdos gleivinės kraujagyslių lovos formavimas; medžiagų, statybinių medžiagų ir medžiagų apykaitos produktų pašalinimo.

Nėštumo pabaigoje kraujo tūris organizme padidėja iki 6,5 litrų. Ir jei sveikos moters širdis lengvai susiduria su tokia apkrova, tada nėščioms moterims, sergančioms širdies ir kraujagyslių ligomis, ši apkrova sukelia komplikacijų. Todėl 27-28 savaičių laikotarpiu širdies ligomis sergančioms nėščioms moterims ligoninėje yra hospitalizuojama, kur gydytojai, naudodamiesi šiuolaikinėmis gydymo priemonėmis, paruoš širdį intensyviam darbui.

Atsakydamas į padidėjusį stresą, padidėja širdies masė ir jos dydis bei pasikeičia jo padėtis. Širdis šiek tiek plečiasi. Diafragmos padidėjimas per padidintą gimdą perkelia širdį į kairę ir į priekį. Nepaisant padidėjusios apkrovos širdžiai nėštumo metu, sveikoms moterims nėra širdies ritmo sutrikimų. Nėščia moteris, serganti širdies liga ir mažomis funkcinėmis atsargomis, padidėjęs aktyvumas gali sukelti širdies nepakankamumą.

Deguonis, patekęs per plaučius, turi bendrauti su savo nešikliu, hemoglobinu, esančiu raudonųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo kūnelių. Todėl deguonies transportavimo į gimdą ir motinos audinius padidėjimas neįmanomas be atitinkamo kraujo tūrio padidėjimo. Toks pompos kraujo masės padidėjimas labai padidina širdies darbą. Tai daroma tiek padidinant (30%) širdies insulto tūrį (kraujo kiekį, kurį širdis išmeta į aortą viename susitraukime), tiek padidindama 15-20% širdies susitraukimų dažnį.

Jei širdies kraujotakos apimtis padidėja gana gerai, tada kraujagyslių sistema veikia daug labiau stresiškai veikiančiose sąlygose. Iš tiesų, esant esamam kraujagyslių sistemos kiekiui, reikia sutalpinti 50% daugiau kraujo tūrio. Ir ši sistema yra pažeidžiamiausia venų sistema. Arterinė sistema, tiekianti deguonimi ir maistinėmis medžiagomis praturtintą kraują, veikia santykinai aukštu slėgiu.

Kraujo spaudimas normalaus nėštumo metu nepadidėja. Nuo 9 nėštumo savaičių kraujospūdis sumažėja 8-15 mm Hg. Straipsnis, likęs šiame lygyje iki nėštumo vidurio. Šį kraujospūdžio sumažėjimą lemia periferinio kraujagyslių pasipriešinimo sumažėjimas, gimdos cirkuliacijos su mažu atsparumu susidarymas ir hormonų (estrogeno ir progesterono) vazodilatacinis poveikis.

Nėštumo metu pastebimas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas, kuris trečiąjį nėštumo trimestrą pasiekia didžiausią ir viršija pradines vertes 15-20 kartų per minutę. Tokiu atveju normalus pulso greitis gali būti 80-90 smūgių per minutę.

Centrinis venų spaudimas nesikeičia. Ypač didelis venų spaudimas yra matomas šlaunikaulio venos pacientui (prastesnės vena cava suspaudimas gimdos metu). Todėl nėštumo metu dažnai būna dubens venų, išorinių lytinių organų ir apatinių galūnių. Gyslų smegenys nėštumo metu gali siekti 150% pradinio lygio. Kapiliarų veniniai galai plečiasi, taip sumažinant kraujo tekėjimo intensyvumą.

Į dešinę nuo stuburo visose (tiek vyrams, tiek moterims) yra didelis veninis laivas - prastesnė vena cava, kuri renka kraują iš apatinių galūnių, gimdos ir vidinių dubens organų. Po 20 nėštumo savaičių gimdos, kurioje yra augantis vaisius, placentos ir amniono, svoris pasiekia didelę vertę. Todėl, jei moteris šiuo metu yra horizontalioje padėtyje (gulėdama ant nugaros), gimda gali sukelti dalinį prastesnės vena cava ir aortos suspaudimą. Dėl to padidėja kraujospūdis žemiau užveržimo taško, papildomas kraujagyslių išsiplėtimas ir kraujo nutekėjimas iš apatinių galūnių, gimdos ir tiesiosios žarnos, kuris gali prisidėti arba būti priežastimi, dėl kurios atsiranda gana privati ​​komplikacija nėščioms moterims..

Šiuo atžvilgiu rekomenduojama vadovautis paprastomis praktinėmis rekomendacijomis:

  • Nėščios moterys (po 20 savaičių) yra kategoriškai kontraindikuotos bet kokiam pratimui ant nugaros (ypač kartu su kėlimo kojomis). Tai turėtų turėti tiek pat pagalvių, kiek reikia lovoje. Jūs galite įdėti porą pagalvių po nugarą vienoje pusėje, kad gimda šiek tiek nukreiptų į šoną ir nenuspaustų vertikaliai vena cava. Naudinga turėti specialią pagalvę, kurią moteris duos po pilvu, kuri užtikrintų patogią gimdos padėtį.

Dienos pratimai sumažina šių komplikacijų riziką. Mūsų apatinių galūnių venose yra vožtuvai, kurie sumažina kraujo stulpelio slėgį ant kojų apatinių sekcijų sienų vertikalioje padėtyje. Kai žmogus eina, aplinkinių raumenų kraujagyslių susitraukimai skatina kraujo tekėjimą į širdį ir palengvina venų venų sistemą.
Nėštumo metu cirkuliuojantis kraujas padidina medžiagų, kurios prisideda prie natrio ir vandens sulaikymo organizme, kiekį, padidina cirkuliuojančio kraujo tūrį, todėl net sveikoms nėščioms moterims turėtų būti apribotas druskos vartojimas ir palaikomas vidutinio vandens režimas.

Nėščiosioms moterims vena cava sindromas

Yra žinoma, kad nėštumui lydi reikšmingi moters kūno pokyčiai. Širdies ir kraujagyslių sistema yra tiesiogiai susijusi su organizmo adaptavimu prie vaiko guolio. Trečiojo trimestro pradžioje motinos širdies ir kraujagyslių sistemoje cirkuliuoja dar vienas – pusantras litrų kraujo, kuris yra reikalingas deguonies ir maistinių medžiagų perkėlimui į placentą, kad būtų užtikrintas vaiko gyvenimas ir augimas. Tiek širdies, tiek motinos kraujagyslėms tai yra didelė papildoma našta. Kitas veiksnys, turintis įtakos širdies darbui, kraujagyslėms ir kraujo tiekimui vaisiui (arba, galbūt, tai gali turėti įtakos), yra vadinamasis prastesnis vena cava kompresijos sindromas.

Ši būklė, kuri dažnai pasireiškia, kai keičiasi moters kūno padėtis, dar nėra pakankamai aprėpta ir vertinama nei specialioje, nei populiarioje literatūroje.

Pradžioje, šiek tiek anatomija. Mažesnis vena cava yra didelis laivas, kuris surenka venų (ty anglies dioksido nešiojimą, o ne deguonį, pavyzdžiui, arterinę) kraują, tekantį iš apatinių galūnių ir kai kurių dubens organų. Ši vena tęsiasi į dešinę išilgai stuburo ir gali būti lengvai nuspaudžiama nėščios moters gimdoje. Esant dideliam prastesniam vena cava suspaudimui, moteris gali jausti svaigulį ar dusulį. To priežastis yra tai, kad kai venai yra suspausti, sumažėja kraujo tekėjimas į dešinįjį širdies skilvelį, todėl sumažėja dešiniojo skilvelio skleidžiamas kraujo srautas į plaučius. Sumažėja deguonies koncentracija kraujyje ir sumažėja kraujospūdis, o moteris jaučiasi svaigsta ir nepatogu.

Remiantis literatūra, iki 80% daugiau nei 25 savaičių moterų kenčia nuo suspaudimo sindromo iki vieno laipsnio. Antra, ne mažiau svarbi prastesnės vena cava suspaudimo proceso pasekmė yra kraujospūdžio padidėjimas apatinių galūnių venose ir apatinėje tiesiosios žarnos dalyse (hemoroidinės venos). Deja, hemorojus ir kojų venų venus dažnai pasireiškia moterims nėštumo metu arba po gimdymo.

Ne mažiau nemalonus, bet mažiau akivaizdus yra suspaudimo sindromo poveikis vaisiui. Paveiksle parodyta vaisiaus kardiotokograma (CTG) tuo metu, kai tyrimo metu motina nusprendė gulėti ant nugaros. Galima pastebėti, kaip po kelių minučių vaisiaus širdies susitraukimų dažnis smarkiai sumažėjo nuo 130 smūgių per minutę. iki 65 metų. Tai atradę laboratorijos specialistai iš karto pakeitė moterį, o vaisiaus širdies susitraukimų dažnis atsigavo taip pat greitai.

Reikia pasakyti, kad tuo metu moteris nepatyrė nemalonių subjektyvių pojūčių, nors jos vaisius objektyviai patyrė.

Kokias išvadas reikia padaryti ir kaip užkirsti kelią prastesnės vena cava suspaudimo pasekmėms?

Pirmoji išvada. Po 25 savaičių moteris neturėtų miegoti ar gulėti ant nugaros. Galbūt pusiau sėdima padėtis, kai nugaros nuokrypis nuo horizontalės yra 45-30 laipsnių. Geriau miegoti ant šono (pageidautina kairėje) arba tarpinėje (tarp) padėtyje, padėdami porą pagalvių po nugaros. Pozicija ant šono gali būti labai patogi ir fiziologiškai teisinga gimdos kraujotakai, kai tarp kojų (arba po viršutine koja) yra pagalvė. Kai kurios moterys pastatė plokščią pagalvę po pilvu. Visa tai prisideda prie didesnės laisvos apyvartos gimdos laivuose.

Antroji išvada yra prevencinė. Siekiant užkirsti kelią kraujo stagnacijai apatinėse galūnėse, reikia atlikti kasdienį pratimą. Pageidautina vaikščioti. Faktas yra tai, kad mes turime vožtuvus apatinių galūnių venos, kurios neleidžia kraujui tekėti ir pernelyg smarkiai nutiesti apatinius kojų venų segmentus. Kalbant apie suspaudimo sindromą ir venų slėgio padidėjimą kojose, venų sienos skiriasi, o vožtuvų vožtuvai neužsidaro. Kaip rezultatas, kraujo kolonėlė dar labiau spaudžia prieš venų sieneles ir ištempia juos. Vienintelis teisingas sprendimas šiai situacijai ištaisyti yra kojų raumenų darbas. Sutvarkyta, kojų raumenys išspausti veną ir prievarta (vožtuvų sąskaita) stumti kraują į dešinę skilvelį. Taigi, kojų darbo raumenys veikia kaip papildoma papildoma širdis. Kartais šie raumenys vadinami raumenų širdimi. Todėl kasdien treniruotės (vaikščioti) bent 30 minučių. yra tikras ir veiksmingas būdas užkirsti kelią kojų edemai nėštumo metu ir po venų.

Nėščios moterys, užsiimančios specialiąja gimnastika ar fiziniais pratimais sporto salėje, turėtų vengti pratimų ant nugaros, ypač pratimai, nukreipti į spaudą ir kėlimą šioje ištemptų kojų padėtyje.

Pavel Borisovich Tsyvyan
Centro partnerio gimdymo „Partneris“ vadovas

Autorius: Pavel Borisovich Tsyvyan

Ar prastesnis vena cava yra pavojingas nėštumo metu?

KLAUSIMAS: Bijau gulėti ant nugaros, nes girdėjau, kad tai gali pakenkti kūdikiui, eidamas žemesnę vena cava. Ar tai tiesa?

ATSAKYMAS: Nėščios moterys turi:

  • Kraujo plazmos padidėjimas beveik 40%
  • Venų kraujo stazė kojose ir mažame dubenyje
  • Venų kraujagyslių padengimas

Didėjanti gimda gali iš tikrųjų suspausti prastesnę vena cava į moterį, kuri guli ant nugaros, ir šis reiškinys pastebimas pusėje nėščių moterų antroje nėštumo pusėje (paprastai trečiame trimestre). Tačiau tik 10% moterų patiria nemalonių simptomų. Tradiciškai ši būklė vadinama prastesniu vena cava sindromu, nors jo trombozė nesilaikoma. Jis pasireiškia šiomis funkcijomis:

  • galvos svaigimas
  • kvėpavimo trūkumas,
  • silpnumas
  • akių tamsinimas
  • sumažinti kraujo spaudimą
  • pykinimas
  • šaltas prakaitas
  • sunkumas už krūtinkaulio.

Nepaisant nemalonių simptomų, dažniausiai jie keičiasi kitu, keisdami kūno padėtį. Svarbu ne paniką. Norint pagerinti venų nutekėjimą, rekomenduojama sportuoti ir plaukti. Nereikia bijoti miegoti ant nugaros, nes svajonėje kūnas veikia automatizuotai, todėl pasirenka moterims saugią vietą.

Apatinė vena cava - apie trombozę, anatomiją, suspaudimą, skersmenį

Mūsų kraujotakos sistema turi gana sudėtingą struktūrą, jai būdinga daugybė venų ir arterijų, taip pat kapiliarų. Vienas didžiausių ir svarbiausių venų yra prastesnė vena cava. Pakalbėkime apie tai, kokios ligos joje atsiranda ir kokias funkcijas jis atlieka. Straipsnio tema yra „Žemutinė vena cava - trombozė, anatomija, suspaudimas, skersmuo“.

Mažesnės vena cava anatomija

Dabar svarbiausias klausimas mums yra tas, kuris susijęs su sistemos elemento vieta, kurią svarstome. Kur yra prastesnė vena cava? Jis susidaro dėl dviejų kraujagyslių (kairiųjų ir iliakalių) sujungimo maždaug ketvirtojo iki penktojo slankstelio lygiu juosmens nugarkaulyje. Viena yra retroperitoninėje erdvėje, už visų vidaus organų ir dešinėje aortos pusėje. Šis laivas eina už viršutinės dvylikapirštės žarnos dalies, taip pat už akių šaknies šaknies ir kasos viršūnės (žr. Paveikslėlį).

Po vėlesnės vena cava patenka į kepenų sulcus, įsisavinant į kepenų veną. Praėjus pro diafragmos sausgyslės angą, indas teka į galinį krūtinkaulio regioną. Jo pluoštai, susipynę diafragmos sienos viduje. Važiuojant per perikardo ertmę, vena veda į dešinę atriją. Įėjimo taške yra tam tikras tankinimas. Šis laivas neturi vožtuvų.

Prastesnės vena cava skersmuo gali skirtis priklausomai nuo kvėpavimo ciklo fazės. Taigi, pasibaigus galiojimo laikui, atsiranda venų išsiplėtimas, tada įkvėpus jis susitraukia. Tai yra skersmens savybių pasikeitimas, dėl kurio jį lengva atpažinti ir atskirti nuo kitų didelių laivų. Iš esmės skersmuo gali būti nuo dvidešimties iki trisdešimt keturių milimetrų.

Mažesnės vena cava suspaudimas

Dažniausiai prastesnė vena cava yra kalbama nėštumo metu. Beveik visos būsimos motinos apie tai girdėjo, nes patarimus „ne miegoti ant nugaros“ girdi beveik kiekvienas iš jų. Tokias rekomendacijas galima lengvai paaiškinti.

Po dvidešimtosios nėštumo savaitės gimdos, kurioje vaisius, placentos ir amniono skystis pasiekia pastebimą dydį, svoris. Štai kodėl, jei moteris atsiduria ant nugaros, gimda gali sukelti tam tikrą prastesnės vena cava, taip pat aortos spaudimą.

Kaip rezultatas, nėštumo metu, prastesnės vena cava yra užspaustas, kraujo spaudimas padidėja žemiau kryžminio griebimo zonos, taip pat papildomas kraujo išplitimas ir stiprus kraujo nutekėjimo iš apatinių galūnių pablogėjimas. Be to, sutrikdoma išeiga iš gimdos ir tiesiosios žarnos. Visi šie veiksniai yra kupini labai paplitusių būsimų motinų ligų - varikozinių venų, kurių simptomai gali atsirasti ant kojų ir tiesiosios žarnos, forma hemorojus.

Siekiant užkirsti kelią tokių komplikacijų atsiradimui ir užkirsti kelią ar bent jau sumažinti spaudimą, visos laukiančios motinos turėtų laikytis kai kurių rekomendacijų, ty atsisakyti visų pratimų, atliktų nugaroje, nuo dvidešimtos savaitės, kai laukiama kūdikio. Naktinės miego metu taip pat neturėtų būti ant nugaros.

Jei dėl didelio pilvo dydžio, jūs tiesiog nepatogu miegoti savo pusėje, jums reikia statyti save iš pagalvių. Jie gali būti dedami po pilvu arba šonais. Be to, neturėtumėte pamiršti, kaip laikomasi dietos, vartojate mažiausiai druskos ir pakankamai skysčio.

Prastesnės vena cava suspaudimas motinoms taip pat gali lemti hipotenzijos sindromo atsiradimą, taip pat ir gimdos kaklelio apykaitos sutrikimus. Kartais šis pažeidimas sukelia padidintą edemą ir flebitą.

Tačiau būtina atsižvelgti į tai, kad ši patologinė būklė gali būti pastebima ne tik nėščioms moterims, bet ir paprastiems žmonėms bei abiem lytims. Taigi kai kuriose situacijose šio laivo suspaudimas vyksta didėjant įvairių etiologijų limfmazgiams. Be to, jis vystosi retroperitoninės fibrozės ir kepenų navikų pažeidimų fone.

Mažesnės vena cava trombozė

Pagal medicininę statistiką, tai mažesnės vena cava trombozė, kuri užima didžiąją dalį visos dubens venų trombozės, taip pat apatinių galūnių. Yra keletas šios ligos rūšių, būtent pirminės ir antrinės. Ligos specifiškumas priklauso nuo jo formavimo priežasčių.

Pagrindinė trombozės forma susidaro dėl piktybinių ir gerybinių navikų, tam tikrų įgimtų defektų, trauminių venų pažeidimų. Antrinį ligos tipą dažnai sukelia vėžio augimas auglio pagalba arba jo suspaudimas. Kaip rodo doktorantūros praktika, antrinė trombozė prastesnėje vena cavoje dažnai plinta iš aukštesnės trajektorijos iš kitų mažesnių skersmens venų.

Be to, trombozė gali skirtis priklausomai nuo krešulio vietos. Taigi išskirti trombozę distalinėje zonoje, taip pat inkstų ir kepenų zonoje. Šios patologinės būklės simptomai yra cianozės atsiradimas ir padidėjęs apatinių galūnių patinimas, kuris taip pat apima apatinę pilvo ir juosmens srities pusę.

Tam tikrose situacijose patinimas pasiekia krūtinkaulį. Tuo pačiu metu cianozės ir edemos riba tiesiogiai priklauso nuo plačiai paplitusios trombozės. Pažymėtina, kad kraujo krešulys, susidaręs žemesnėje vena cava, gali būti net mirtinas.

Gydymą sudaro antikoaguliantų ir trombolizinių vaistų vartojimas. Prognozė dažnai yra nepalanki, todėl pacientas turi būti nuolat kontroliuojamas.

Nėščios vena cava gimdos sindromas

Mažesnis vena cava yra didelis laivas, kuris renka veną, ty anglies turintis kraujas, kuris teka iš dubens kojų ir organų į dešinę atriją. Apatinė venų dalis eina į dešinę palei stuburą. Kai nėščia gimda išspausti, gydytojai kalba apie prastesnės vena cava suspaudimą. Ir nors ji pasireiškia tik tada, kai nėščia moteris atsiduria ant nugaros, pasekmės gali būti rimčiausios. Kad išvengtumėte problemų, tiesiog reikia laikytis paprastų taisyklių.

Dažniausiai sindromas pasireiškia po 27-30 nėštumo savaičių. Iki to laiko būsimos motinos kūno cirkuliuojančio kraujo tūris padidėja 1-1,5 litrų. Dėl širdies ir kraujagyslių - tai didžiulė papildoma našta. Be to, gimdymas intensyviai auga nėštumo metu: jo svoris padidėja nuo 50–100 g iki pristatymo iki 1 kg gimimo metu. Čia pridėkite daug kūdikių (38-40 nėštumo savaičių - apie 3500 g), po gimdymo - 500-600 g ir amniono skysčio tūrį - 800-1000 ml. Apskritai visa tai yra apie 6 kg. Pasirodo, kad kai motina atsiduria ant nugaros, nėščia moteris sveria beveik 6 kg gimdos žemesnėje vena cava.

Padėtį dar labiau apsunkina tai, kad gimdoje ši padėtis yra stipriai perkelta į viršų ir palaiko diafragmą. Tai apsunkina širdį ir plaučius. Dėl to kraujo tekėjimas į dešinę atriją sulėtėja.

Prastesnės vena cava suspaudimo sindromas pasireiškia visų pirma dėl sumažėjusio kraujospūdžio. Jei jo viršutinė vertė nukrenta žemiau 80 mm Hg, moteris gali prarasti sąmonę. Kitais atvejais ji jaučiasi dusuliuojanti, apsvaigusi, akys tamsėja, kvėpavimas pagreitėja, ausyse yra triukšmas. Tikėtina motina tampa šviesi, galimas pykinimas ir vėmimas. Galiausiai, kai kuriais atvejais labai stipriai prastėja vena cava, prasideda priešlaikinis placentos atsiskyrimas. Jos tikrasis ženklas yra kraujavimas. Ir čia jau nereikia skubios medicininės pagalbos.

Ateityje kūdikis taip pat turi sunkų laiką. Išreikštas sindromas, jo širdies susitraukimas pagreitėja ir pasiekia 150-160 smūgių per 1 minutę. Tada širdies plakimas gali smarkiai sulėtėti. Šiuo atveju gydytojai kalba apie hipoksiją, tai yra, ūminį deguonies trūkumą vaikui.

Taigi paskutiniuose nėštumo etapuose turi būti atsargūs. Tai ypač pasakytina apie moteris, sergančias daugiavaisiu nėštumu, dideliu vandens lygiu, žemu kraujo spaudimu ir būsimomis motinomis, turinčiomis didelį kūdikį (sveriantis daugiau kaip 4 kg).

Keista, bet prastesnės vena cava kompresijos sindromo nereikia. Pakanka įjungti savo pusę arba užimti pusę sėdynės, nes visi nemalonūs pojūčiai iš karto išnyksta.

Todėl daroma išvada: po 25 nėštumo savaičių neturėtumėte miegoti ar gulėti ant nugaros. Geriau miegoti ant šono, pageidautina kairėje, įdėjus pora paprastų pagalvių ar vieną aukštą pagalvę po nugaros. Padėtis ant šono taip pat bus labai patogi ir fiziologiškai tinkama gimdos kraujotakai, kai pagal viršutinę koją arba tarp kojų yra pagalvė. Kai kurios moterys pastatė plokščią pagalvę po pilvu, kuri taip pat nėra uždrausta.