Storosios žarnos ligos ne visada lengva diagnozuoti - jų simptomai, ypač kai kurie požymiai, gali rodyti daugelį šių patologijų. Norėdami nustatyti diagnozę, dažnai nepakanka pirminių apraiškų ir reikalauja išsamaus žarnyno gleivinės tyrimo.
Irrigoskopija laikoma tinkamiausiu ir patogiausiu daugeliu aspektų - rentgeno spindulių metodu, kaip gauti dvitaškio vaizdus vėlesniam tyrimui. Viena iš pagrindinių sąlygų patikimiems rezultatams gauti yra aukštos kokybės pasirengimas žarnyno irrigoskopijai.
Kada reikia mokymo?
Tyrimas, pagrįstas rentgeno spindulių naudojimu, atliekamas greitai ir pateikia išsamią kokybinę informaciją apie tiriamus organus. Atsižvelgiant į žarnyno ilgį ir galimas kontraindikacijas, kurių negalima naudoti tiesioginiam tyrimui iš vidaus su kolonoskopija, irrigoskopija yra vertinga alternatyva.
Irrigoskopijos dėka gydytojas gauna išsamų žarnyno vaizdą su galimais morfologiniais pokyčiais, navikais ir įvairiais uždegiminiais procesais. Taip pat galima įvertinti kūno liumenų dydį, raukšlių ilgį ir struktūrą bei jos judrumą. Viena iš pagrindinių ir nebrangių metodų yra žarnyno irrigoskopija dėl jos didelių galimybių aptikti daugelį ligų.
- skausmas ar diskomfortas kirkštyje arba išangėje;
- dažni skrandžio ir žarnyno sutrikimai - vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
- dvitaškio, divertikuliozės, fistulės struktūros pažeidimas;
- kraujavimas iš išangės arba įvairūs išleidimai (pūliai, gleivės);
- žarnyno formos ir ilgio pokytis - dolichosigma;
- uždegiminiai procesai, Krono liga;
- įtarimas dėl navikų buvimo;
- pooperaciniai randai ar sukibimai.
Šis storosios žarnos tyrimas taip pat naudojamas stebėti po žarnyno rezekcijos operacijas, aptikti vėžio pasikartojimus ir įvertinti žarnų anastomozių nepriklausomumą. Aukštos kokybės paruošimas - šimtas procentų garantijos gauti tikslius rezultatus! Svarbiausias aspektas, kuriuo grindžiamas irrigoskopijos laidumas, yra kruopštus ir kokybiškas pasirengimas egzaminui.
Beveik visi storosios žarnos diagnostikos metodai remiasi tuo pačiu principu - idealiu organo grynumu. Todėl šios procedūros parengiamieji veiksmai nesiskiria nuo priemonių, naudojamų kolonoskopijai ar drėkinimui, taip pat leidžia išsamiai ištirti dvitaškį. Taigi, kaip pasirengti žarnyno irrigoskopijai, kad jos nereikėtų kartoti dėl to, kad nesugeba gauti reikiamų duomenų?
Šlako neturinti dieta
Būtina sėdėti ant šlako neturinčios dietos likus 2 dienoms iki numatytos tyrimo datos, ty produktai, kurie prisideda prie išmatų masės susidarymo ir padidėjusio dujų susidarymo, turi būti atmesti.
Šie maisto produktai apima:
- daržovės - burokėliai, bulvės, kopūstai, morkos, pomidorai, svogūnai, pipirai, žalumynai;
- vaisiai ir uogos - persikai, abrikosai, citrinos, apelsinai, obuoliai, bananai;
- grūdai - soros, miežiai, avižiniai dribsniai;
- ankštiniai augalai - pupelės, lęšiai, pupelės, žirniai;
- visa duona, sėlenos, grybai.
Mažiausiai 2 dienas iki procedūros leidžiama valgyti tik šlako neturintį maistą, kuris nesukuria gausių išmatų ir padidėja dujų susidarymas. Jei pacientas nežino, ką valgyti paruošiamuoju laikotarpiu, jis turėtų priminti slaugytoją, kuris išsamiai aprašo visą algoritmą. Leistini produktai yra sultiniai, kiaušiniai, manų kruopos, virtos liesos mėsos arba žuvies, pieno produktai, išskyrus varškę.
Visi termiškai apdorojami produktai turi būti virti arba garinti. Sultinys neturėtų būti per daug maitinamas. Tyrimo išvakarėse pietų metu galite valgyti tik lengvus maistą, pavyzdžiui, virtas žuvis, pieno produktus ar manų kruopą. Vakarienės metu draudžiama valgyti kietą maistą, todėl jis susideda iš sultinio, kefyro ar ryazhenkos, jogurto, kompoto. Pusryčiai tyrimo dieną taip pat bus tik skysti.
Žarnyno valymas
Siekiant įvykdyti svarbiausią pasirengimo procedūrai sąlygą - idealiai išvalyti žarnas, galite naudoti du metodus, o pacientas turi galimybę pasirinkti sau tinkamiausią. Tai daugeliu atvejų įprastas ir gana paplitęs dėl savo paprastumo ir ekonomiškumo.
Jam jums reikia „Esmarkh“ puodelio arba kombinuoto karšto vandens butelio ir šiek tiek atvėsti, galite naudoti šiek tiek sūdytą arba rūgštintą vandenį. Vandens temperatūra neturi viršyti 35–37 ºС, nes šiltas vanduo prisideda prie išmatų masės ištirpinimo, o tai neleidžia jų visiškai pašalinti iš žarnyno.
Dėl pietų vakaro išvakarėse jums reikia gerti 2 šaukštus. šaukštai ricinos aliejaus arba 150 ml 30% MgSO4 (magnio sulfato) tirpalo, kuris prisidės prie aukštos kokybės valymo.
Vakare, po savarankiško nuovargio akto, jūs turite atlikti du klampus 20.00 ir 22.00 val., O paskui ryte 7-8 valandomis tyrimo dieną - kartoti klizmą.
„Esmarch“ puodelis turi būti užpildytas 1,5–2 litrų vandens. Švelniai įvažiuojant ir neužsikimšus išangę, ji turi būti išteptas vazelinu arba kūdikių kremu. Įdėję antgalį, reikia atidaryti vožtuvą ir vanduo pradės tekėti į žarnyną. Jums nereikia daryti daug spaudimo, nes tai gali būti skausminga žarnyne.
Tokią procedūrą bus gana sunku atlikti, todėl geriau prašyti artimų žmonių padėti šioje veikloje. Įpylus vandenį, reikia vienoje pusėje gulėti keletą minučių, po to - kitoje pusėje, ir reikia pakartoti procedūrą, kol vanduo, naudojamas skalauti, yra visiškai švarus.
Taip pat galima į žarnyno skalbimo vandenį pridėti žolelių nuovirą, pavyzdžiui, ramunėlių. Jei valymas su klizma yra kontraindikuotinas (žarnyno uždegiminis procesas, hemorojus), reikėtų naudoti alternatyvius metodus, kurie yra saugūs šiems ligoms.
Valymo vaistai
Šiuolaikinė medicina šiuo metu siūlo gana daug narkotikų, su kuriomis galite atlikti kokybišką žarnyno valymą nenaudojant plovimo klizma. Dažniausios priemonės ir patogios naudoti yra „Fortrans“ ir „Duphalac“.
Fortrans
Valymas su „Fortrans“, be teigiamų aspektų, užtikrinančių kokybišką pacientų pasirengimą tyrimui, neturi labai malonių akimirkų, susijusių su nemaloniu skiedžiamo vaisto skoniu. Todėl, naudojant jį, prie tirpalo galite pridėti apelsinų ar citrinų sulčių, kurios sudėtyje yra ingredientų, galinčių valyti žarnyną - makrogolį, natrio bikarbonatą, bevandenį natrio sulfatą, kalio chloridą ir natrio druską.
Medžiagos kiekis priklauso nuo kūno svorio, tai yra, jums reikia įsigyti 1 paketėlį per 20-25 kg paciento svorio. Jei procedūra planuojama kitą rytą, tada vakarienės išvakarėse turėtų būti ne vėliau kaip 14 valandų. Nuo 16-17 val. Turėtų pradėti vartoti vaistą. Norint paruošti tirpalą, 1 maišą reikia ištirpinti 1 litru vandens ir gerti vieną valandą.
Jei priėmimą lydi pykinimas, po kitos porcijos galite čiulpia citrinų pleištą. Esant tokiai situacijai, kai procedūra planuojama po pietų, pusė reikiamos vaisto dozės turėtų būti geriama 18–19 valandų prieš naktį, o likusi dalis - 7–9 valandos ryte.
Duphalac
Vaistas yra prieinamas buteliuose, nes jis yra skystis. Valymui reikia ištirpinti visą talpyklos turinį - 200 ml 2-3 litruose vandens ir kas 15 minučių paimti stiklinę gauto tirpalo. Visas paruoštas tirpalas turi būti suvartotas per 2–3 valandas. Noras veikti ištuštinimo prasidės maždaug po 1-2 valandų po pirmosios girtos dalies.
Valymas Duphalac - minkštas ir patogus būdas. Labai svarbu, jei pacientas pats pasirengtų procedūrai su medicinos produktais, atidžiai perskaitykite vaisto instrukcijas, įskaitant kontraindikacijas ir galimus šalutinius poveikius.
Gydytojo rekomendacijos
Nepaisant to, kad procedūra nesusijusi su chirurgija ar kitokia žala, gydytojas visada turėtų atsižvelgti į galimas kontraindikacijas pacientui.
Veiksniai, dėl kurių draudžiama atlikti tyrimą, yra:
- sunki bendroji pacientų būklė;
- širdies nepakankamumas;
- žarnyno obstrukcija;
- opinis kolitas, cistas;
- arterinė hipertenzija;
- viduriavimas kartu su krauju;
- įtariama žarnyno perforacija.
Irrigoskopija taip pat draudžiama nėščioms moterims, žindančioms motinoms ir vaikams, tačiau tam tikrais atvejais yra taikoma išimtis. Jei atsižvelgsime į visus tyrimo aspektus - savalaikį gydytojo paskyrimą, mokymą ir profesionalumą, galima gauti patikimus rezultatus visišku tikrumu, prisidedant prie greito teisingo diagnozės nustatymo.
Rubricatorius
Paciento pasirengimo irrigoskopijai algoritmas
Tikslas: nustatyti organines ir funkcines dvitaškio ligas.
-storosios žarnos ligos.
1. Paaiškinkite pacientui būsimo tyrimo tikslą ir pasiruošimo jai tikslą.
2. Prieš 3 dienas prieš tyrimą neįtraukite paciento mitybos produktų, kurie sukelia fermentaciją žarnyne (nenugriebtas pienas, ankštiniai augalai).
3. Prieš 24 valandas iki bandymo leiskite pacientui gerti 30 ml ricinos aliejaus.
4. Vakare, tyrimo išvakarėse, padėkite pacientui du aukštus valymo klampus.
5. Prieš 3 valandas prieš bandymą išneškite pacientą į kitą valymo klizmą.
6. Siųskite pacientą į tyrimą.
7. Prieš atlikdami tyrimą, kurį nurodė radiologas iš „Esmarch“ apskritimo, į kontrastinę medžiagą įveskite bario suspensiją į storąją žarną. Siekiant geriau ištirti gleivinę, į bario suspensiją įpilama tanino (5–10 g 1 l vandens).
Irrigoskopijos paruošimas
Irrigoskopija naudojama kaip virškinimo trakto kompiuterinės tomografijos alternatyva. Metodas yra paprastas, ekonomiškas ir efektyvus. Žarnyno tyrimas padės nustatyti naviką, liumeną ir jo dydį, raukšlių savybes, įvertinti judrumą. Spinduliuotės poveikis asmeniui yra minimalus. Specialus sprendimas nesukelia aštraus diskomforto jausmo. Visas procesas susideda iš paruošimo procedūrai ir atskiesto bario sulfato į žarnyną. Pasiruošimas irrigoskopijai reikalauja paciento priežiūros. Tyrimas trunka mažiau laiko nei kolonoskopija. Rezultatas yra paruoštas beveik iš karto.
Irrigografija leidžia matyti storosios žarnos bruožus rentgeno vaizde. Tuo pačiu metu pacientas nepatenka į skrandžio traumą. Pacientai lengviau toleruoja ekspoziciją. Minimali komplikacijų rizika. Monitoriuje esantis žarnynas leidžia pacientui pamatyti organo būklę. Nustačius tuos, kurie įspėja gydytojo dėmesį, fotografuojama. Tyrimas įtrauktas į privalomų įtariamo storosios žarnos vėžio sąrašą. Gydytojas analizuoja paciento istoriją, kad nustatytų galimas kontraindikacijas.
Procedūros indikacijos
Procedūra nustatyta pacientams, kurie pastebėjo:
- Anuso skausmas;
- Buvimas išmatose kruvinose gleivėse ar pūliuose;
- Kolitas ir fistulė;
- Krono liga;
- Neoplazijos rizika;
- Divertikulozė.
Jei įtariamas navikas ir yra prieštaravimų kolonoskopijai, gydytojas paskiria irrigoskopiją. Kruopštus paruošimas gali sukelti norimą efektą. Prieš irrigoskopiją svarbu išvalyti žarnyną. Tai priklauso nuo apklausos tikslumo ir efektyvumo. Pagrindinis yra mityba ir žarnyno valymas. Pacientus reikia gydyti rimtai. Procedūra leis gydytojui tinkamai įvertinti kūno būklę, pastebėti atsiradusią patologiją, pateikti rekomendacijas.
Žarnyno valymo metodai
Irrigoskopijai žarnyne turėtų būti šiek tiek skaidrus gleivės. Jei pacientas vartoja vaistus, turite apie tai pranešti gydytojui. Yra kraujavimo pavojus. Bent prieš 7 dienas iki planuojamos procedūros vaistas turėtų būti nutrauktas. Rekomenduojama dieta be toksinų. Produktai, prisidedantys prie dujų ir išmatų susidarymo - neįtraukiamos duonos, saldainių, grūdų, daržovių, vaisių, konservuotų maisto produktų, grybų produktų, žalumynų. Draudžiami visi gėrimai, kuriuose yra dujų. Jei sergate savarankiško žarnyno judesiu, dieta prasideda praėjus savaitei iki numatytos intervencijos. Padidinkite skysčio suvartojimą.
Baltymų maisto tyrimas tampa prioritetu paciento mityboje. Mažai riebios mėsos, kiaušinių produktai ir žuvis. Galbūt augalinių daržovių sultinio dieta. Leistini krekeriai, virti tik orkaitėje. Galite valgyti košė. 24 valandos prieš tyrimą maistas suvartojamas tik skystos formos. Manipuliavimo dieną patartina nerengti pusryčių - savybės prieš atliekant tyrimą. Rekomenduojamas didelis vandens kiekis. Irrigoskopijai reikia švarios žarnyno erdvės. Procedūra neatliekama esant žarnyno infekcijoms. Reikia visiško atsigavimo.
Žarnyno valymo dieta nėra ribota. Tik to nepakanka. Visas valymas gali būti atliekamas su klizma ar vaistais. Norėdami išvalyti žarnas klizmu, jums reikės kombinuoto karšto vandens butelio. Sistema yra gana paprasta. Į vandenį, aplinkos temperatūrą, įpilkite citrinos sulčių. Sprendimas palengvina išmatų masę. Prietaisas su turiniu yra sustabdytas metrų atstumu. Pacientas atsiduria jo pusėje, traukia kelius į krūtinę. Reikia kito asmens pagalbos. Siekiant išvengti vidinių organų sužalojimo, tiekiamo skysčio slėgis yra reguliuojamas. Būtina pradėti procedūrą lėtai, kad būtų išvengta paciento skausmo. Po pietų valgio, kitą dieną prieš atliekant procedūrą. Vakare turite ištuštinti savo žarnas. Laikui bėgant įdėkite du klizmas. Ryte procesas kartojamas. Turėtų būti kelis kartus. Rodiklis yra skaidrus plovimo vanduo. Tai patvirtina žarnyno valymą. Nuplaunant žarnyną nepažeista.
Fortrans yra vienas iš vaistų, padedančių išmatuoti minkštą išmatą. Prisideda prie esamų akmenų atsipalaidavimo. Yra miltelių pavidalo. Perkeliamumas yra geras. Fortrans dažnai naudojamas. Pacientai nesiskundžia dėl spazmų ir padidėjusio dujų susidarymo. Tai parodoma žindančioms moterims. Vaistas nerekomenduojamas pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos disfunkcija, įvairaus laipsnio dehidratacija, gleivinės pažeidimais. Pagrindinis skaičiavimas yra 1 pakelis vaisto per 20 kg kūno svorio.
- Rytas irrigoskopija apima pietus ne vėliau kaip 14 valandų. Nuo 17 val. Pradėti vartoti vaistą. Maišelis yra ištirpinamas 1 litro vandens. Įsiurbimas reikalingas per vieną valandą. Pykinimas gali pasireikšti. Lemon susiduria su nemaloniu pojūčiu. Po kiekvienos Fortrans dozės vartojimo leidžiama gerti mažai sulčių.
- Po pietų atlikto tyrimo metu vaistas vartojamas praėjusį dieną 19 val. Likusioji dozė vartojama 9 val.
Vaistų vartojimas nepanaikina dietos. Negalima pažeisti algoritmo priėmimo. Galite naudoti vidurius. Saugus yra Duphalac. Vieną Duphalac buteliuką reikia atskiesti 3 litrais vandens. Vaistas mažomis porcijomis naudojamas tris valandas. Žarnyno valymo Duphalac variantas yra pats geriausias.
Kitas vaistas, naudojamas žarnyno valymui, yra Endofalc. Poveikį galima pajusti per pusantros valandos. Endofalck neleidžiama naudoti vaikams iki 18 metų. Anotacijose nurodyti šalutiniai poveikiai retai pasitaiko. Pagrindinis vaisto trūkumas yra pilvo pūtimas.
Lavacol yra laikomas alternatyva išvardytų vaistų vartojimui. Trūkumas yra nemalonus skonis. Lavacol gali pasiekti tą patį poveikį. Jei ryte turėtų būti irrigoskopija, gydymas turėtų būti atliekamas prieš 21 val.
Ricinos aliejus gali išvalyti žarnyną. Norint paruošti tirpalą, reikia rasti tinkamą dozę. Vienas kilogramas svorio atitinka vieną gramą produkto. Išmatuota medžiaga kaitinama vandens vonioje. Citrinų sultys suspaustos į atskirą dubenį. Apytikslis santykis 1: 2 1 daliai tirpalo užima 2 dalis citrinos sulčių. Išsiskyręs ricinos aliejus suvartojamas viename gurkšnelyje. Tada išgerkite citrinos sultis. Ricinų aliejaus valymas netinka visiems pacientams. Nuvalius aliejų, jis yra draudžiamas. Sąlygos laikymasis reiškia maksimalų poveikį. 12 valandų po ricinos aliejaus tirpalo suvartojimo, maistas suvartojamas obuoliu.
Magnezija padeda išvalyti virškinimo traktą. Vaistas pradeda vartoti mažiausiai tris dienas iki tyrimo. Ištuštinimas vyksta ne tik vaisto vartojimo dieną, bet ir po to. 30 g miltelių pavidalo vaisto sumaišoma su vandeniu. Yra emulsijos tirpalas. Jo gėrimas. Po vienos valandos ištuštėjimo aktas.
Pacientai, kuriems yra kolostomija, neturėtų eksperimentuoti su priemonėmis ir vartoti gydytojo nurodytus vaistus. Nerekomenduojama vartoti savęs. Didelis komplikacijų pavojus. Kontraindikacijos negali būti svarstomos.
Pasekmės ir kontraindikacijos
Po kelių dienų atlikus procedūrą, gali atsirasti baltų dėmių. Tai injekcinis. Gydytojas turėtų būti, kai jaučiate šiuos simptomus:
- Ilgas pilvo skausmas, kuris nepraeina;
- Kraujas išsiskiria iš išangės;
- Kabanti kūno temperatūra;
- Atsiranda svaigulys ir silpnumas.
Irrigoskopijos procedūra neleidžiama šioms apraiškoms:
- Viduriavimas su kraujo priemaišomis;
- Didėja žarnynas;
- Reaktyvus opinis kolitas;
- Širdies ritmo sutrikimas;
- Nėštumas
Tam tikras skaičius gydytojų teigia, kad procedūros paskyrimo išimtis yra moterys, kurios nėra gimusios. Atsargiai naudodami irrigoskopiją pažeidžiant kraujo tekėjimą organizme. Colon disfunkcija lemia kruopštų metodo naudojimo tyrimą.
Tyrimo prietaisas yra Bobrovo aparatas. Tai stiklainis su dangčiu, kuriame yra du vamzdžiai. Vienas su guminiu kriaušiu. Ji pučia orą. Antrame - įtaisas, skirtas tirpalo šėrimui. Informacinis yra būdas skatinti skystą medžiagą dvitaškyje. Matomos šviesios ir tamsios vietos. Tai rodo kūno būklę. Šio rezultato pagrindas yra kontrastas. Oras padės nustatyti žarnyno sienelės storį. Oro slėgis, kuris susidaro perteklius, ir rentgeno spinduliuotė tampa eilė.
Modernus analogas yra VĮ-VIPS-MED vienetas. Pagrindinis prietaiso privalumas gali būti vadinamas jo paprastumu.
Gydytojas pacientui apibūdins manipuliacijos esmę, atsakys į interesus.
Kas yra irrigoskopija
Šiandien irrigoskopija yra neskausmingas ir informatyvus būdas padėti ištirti žarnyno būklę. Žmonės jį gana gerai toleruoja ir neturi didelės apkrovos žmogui. Kas yra šio tyrimo metodo esmė? Koks turėtų būti pasirengimas irrigoskopijai? Kokiais atvejais rekomenduojama ši procedūra ir ar yra kokių nors kontraindikacijų?
Kas tai yra
Taigi, kas yra irrigoskopija? Tai yra tiesiosios žarnos medicininė apžiūra, naudojant rentgeno spindulius ir kontrastinę medžiagą (bario sulfatą). Svarbiausia, kad toks manipuliavimas nesukelia jokių pasekmių. Jo dėka galite nustatyti daugumą tiesiosios žarnos būdingų ligų. Faktas yra tai, kad naudojant kitus metodus, kai gydytojas turi ištirti kiekvieną kūno centimetrą, kartais galima praleisti dalį žarnyno. Tačiau, jei apklausa atliekama su kontrastine medžiaga, klaidų ir priežiūros procentinė dalis yra sumažinta.
Metodo esmė yra pagrįsta kūno sugebėjimu praleisti rentgeno spindulius, bet jei į tiesiąją žarną pateksite į specialią medžiagą, ji neleis jiems praeiti, o kiekvienas organo centimetras bus aiškiai matomas nuotraukose.
Dėl šios priežasties bus galima nustatyti įvairias tiesiosios žarnos anomalijas ir pokyčius.
Kodėl išleisti
Irrigoskopinės procedūros dėka galite matyti šiuos kūno pakeitimus:
- visi žarnyno skyriai ir jų funkcionalumas;
- tiesiosios žarnos dydis ir skersmuo;
- kaip yra elastinės ir elastingos sienos;
- kokiomis sąlygomis gleivinė;
- įvertinti motorinius įgūdžius;
- nustatyti navikų buvimą;
- Kaip žarnyno vožtuvas, esantis ileumo ir storosios žarnos sankryžoje, turi skristi tik viena kryptimi.
Šis tyrimas gali būti atliekamas specializuotose institucijose ir tik specialistams, kurie ateityje galės tinkamai nustatyti diagnozę.
Indikacijos
Irrigoskopijos procedūra yra pacientai, turintys problemų su virškinimo traktu ir tokiais simptomais kaip skausmas ir diskomfortas išangėje, patologinis išsiliejimas gleivių ir pūlių pavidalu, kraujavimas iš hemorojus. Ši procedūra rekomenduojama dažna lėtiniam vidurių užkietėjimui ir viduriavimui. Nurodymas gali būti įtarimas:
- žarnyno vėžys;
- Krono liga;
- žarnyno sutrikimai;
- fistulės
- onkologiniai navikai;
- opinis kolitas (nespecifinis).
Dažnai šis metodas yra alternatyva kolonoskopijai, arba jis naudojamas siekiant išsiaiškinti abejotinus rezultatus.
Parengimo taisyklės
Daugelis pacientų domisi klausimu, kaip tinkamai pasirengti irrigoskopijai. Tam reikia gerai išvalyti žarnyną. Daugelyje išmatų tiesiosios žarnos metu procedūra nebus atliekama labai gerai. Pasiruošimas paciento irrigoskopijai apima specialią šlako neturinčią mitybą ir valymą su pagalbiniais vidurius. Algoritmas yra toks:
- Prieš 3 ar 4 dienas iki procedūros būtina susilaikyti nuo produktų, kurie sukelia dujų susidarymą ir išmatų kaupimąsi. Turime susilaikyti nuo ankštinių augalų, bulvių, grūdų, daržovių, vaisių, uogų, turtingų sultinių ir juodos duonos. Jūs galite įtraukti į dietą liesos mėsos ir žuvies, kiaušinių, sviesto, kefyro, sausainių, krekerių.
- Maždaug prieš dieną iki procedūros turite visiškai pašalinti bet kokį maistą ir naudoti tik silpną arbatą, želė, vandenį. Be to, skystis turi būti girtas 1,5-2 litrų.
- Kitas svarbus dalykas yra tiesiosios žarnos valymas iš išmatų masės. Norėdami tai padaryti, rekomenduojama atlikti valymo klizma arba kreiptis į vidurius. Galite naudoti Fortrans tirpalą, kuris turi puikų vidurius. Jis turi būti priimtas prieš dieną prieš tyrimą. Vienas vaisto paketas turi būti ištirpintas litre vandens, kurį reikia gerti per valandą. Norint visiškai ištuštinti žarnas, reikės 3 pakuočių. Verta paminėti, kad vaistas turi būti geriamas ne vėliau kaip likus 3 valandoms iki drėkinamojo gydymo pradžios. Jei neturite šio įrankio, galite įsigyti Duphalac vidurius.
Holdingas
Svarbu, kad pacientas žinotų, kaip atliekama irrigoskopija, kad galėtumėte pasiruošti psichiškai visoms manipuliacijoms. Vadovavimo algoritmas yra gana paprastas ir neskausmingas. Kontrastinis agentas švirkščiamas į tiesiąją žarną naudojant specialų aparatą arba klizmą. Šiuo atveju įvedimas ir ateityje stebimi rentgeno įrenginiu. Pacientas turi kelis kartus pakeisti savo padėtį, kad galėtų fotografuoti iš įvairių kampų. Po to pacientas turi būti visiškai ištuštintas ir vėl fotografuojamas. Dabar bus paimtos nuotraukos su tuščiu žarnu. Trečiajame etape - pripildytas oru. Siurblio oras dozuojamas naudojant specialų guminį kriaušę. Prietaisas, su kuriuo atliekama irrigoskopija, vadinamas Bobrovo aparatu. Procedūros metu pacientas atsiduria jo pusėje, kojos sulenktos, o jo rankos sulankstomos už nugaros.
Kas negali atlikti procedūros
Verta pažymėti, kad yra kontraindikacijų, kai šis tyrimo metodas pacientui yra visiškai uždraustas. Pavyzdžiui, tokia procedūra nenustatyta nėščioms moterims, taip pat silpniems pacientams labai sunkioje būklėje.
Esant įvairioms širdies ir kraujagyslių sistemos patologijoms ir galimai žarnyno sienelės perforacijai, šis ligų diagnozavimo metodas taip pat nerekomenduojamas. Kontraindikacijos yra įvairūs ūminiai uždegimai. Priskirkite tyrimą, bet atsargiai, kai pacientas turi kruviną viduriavimą, pažeidžia žarnyno kraujotaką ir įtariamas cistine pneumosis.
Apžvalgos
Daugelis pacientų, kuriems buvo atlikta irrigoskopija, teigia, kad jis yra visiškai neskausmingas, nors ir ne labai malonus. Procedūra atliekama gana greitai, o kai kuriems žmonėms pasireiškia tam tikras skausmas, nes pernelyg daug švirkščiamo oro ar kontrasto, kurį skiria gydytojas. Likusi procedūra yra nebrangi, palyginti su kitais tiesiosios žarnos tyrimo metodais.
Paruošimas irrigoskopijos algoritmui
Irrigoskopijos tikslas: užpildant storosios žarnos bario druską klizmu, galima atskleisti adhezijų buvimą, gleivinės reljefo pobūdį, kraujotaką.
Paciento paruošimo irrigoskopijai tikslai yra dujų susidarymo ir žarnyno ištuštinimo prevencija.
Indikacijos. Gyslos ligos.
Kontraindikacijos. Iš tiesiosios žarnos ir jo sfinkterio ligos (uždegimas, navikas, fistulė, skilimas)
Paciento paruošimo irrigoskopijai metodas:
1. Prieš 2–3 dienas prieš tyrimą neįtraukti produktai, kurie sukelia dujų susidarymą: juoda duona, pienas, kopūstai, pupelės, obuoliai, vynuogės ir kt.
2. Nuolatinis vidurių pūtimas, pacientui skiriama 3 kartus per dieną ramunėlių infuzija arba 2–3 karbolano tabletės, kaip nurodė gydytojas.
3. Naktį prieš pacientą pašlovina du valymo klijai, kurių intervalas yra 1 val.
4. Ryte pacientui skiriami du valymo klampai 3 ir 2 valandos prieš tyrimą.
5. Vieną valandą prieš bandymą, papistė 10-15 minučių įdėjo dujų išleidimo vamzdelį.
6. Ligos istorija darbo dienos pradžioje pristatoma į radiologinę patalpą.
7. Pacientas informuojamas apie biuro buvimo vietą ir tyrimo laiką arba palyda į biurą.
8. Bario suspensiją administruoja rentgeno kambario darbuotojai.
9. Pusryčiai paliekami pacientui palatoje (įspėkite platintoją).
10. Atvejo istorija su tyrimo rezultatais grąžinama į palatą.
Pastabos. Dietoje jie rekomenduoja virškinamą maistą: grūdus, želė, omeletus, sriubas, mėsą ir žuvį virintu pavidalu. Nerekomenduojama skirti fiziologinio tirpalo vidurių, nes jie prisideda prie dujų susidarymo.
Paciento pasirengimas irrigoskopiya, atlikimo metodas
Indikacijos: įtariama storosios žarnos liga.
1. Virškinimo trakto - žarnyno kraujavimas.
3. Žarnyno sienos perforacija.
1. Sterilus ventiliacijos vamzdis.
2. Įrankiai valymui.
3. Ricinos aliejus (30-50 g).
5. „Esmarkh“ puodelis.
6. Sterilios pirštinės.
1. Praėjus trims dienoms iki tyrimo, išskirkite produktus, sukeliančius žarnyno dujų susidarymą (visą pieną, ankštinius augalus, bulves, miltų produktus) iš paciento dietos.
2. Prieš dieną prieš tyrimą neturėtų būti vartojami vaistai, mažinantys žarnyno tonusą ir peristaltiką (atropinas, papaverinas ir kt.).
3. Gausus gėrimas (iki 2 litrų) be kontraindikacijų.
1. 15 val. (Po pietų) duokite pacientui 30 ml ricinos aliejaus, po to 18 ir 20 valandų, įdėkite gilų valymo klizmą („išvalyti“ skalbimo vandenį).
2. Egzamino dieną, likus dviem valandoms iki tyrimo, įdėkite sifono klizmą ar didelį valymą, tada įdėkite garų vamzdį.
3. Pakvieskite pacientą į rentgeno kambarį.
4. Tyrimo procese, kaip nurodė „Esmarch“ rato radiologas, į stambiąją žarną patenka bario suspensija.
5. Visi naudojami prietaisai dezinfekuojami.
1. Būtina stebėti pacientą po procedūros.
2.Jei reikia medicininei priežiūrai
2. Bendras silpnumas.
1. Įvedus įkaitintą bario suspensiją į tiesiąją žarną, atliekama irrigoskopija.
2. Skirtingi pacientų posūkiai ir matuojamas suspaudimas užtikrina storą žarnyno užpildymą su bario sulfato suspensija. 3. Tyrimo metu gaminama apklausa ir tiksliniai rentgeno spinduliai. Kai dvitaškis išsiskiria nuo kontrastinės suspensijos, atliekamas kitas irrigoskopijos etapas - storosios žarnos gleivinės reljefo tyrimas (taip pat naudojant rentgeno spindulius). 4. Irrigoskopija naudojama nustatant lumenio formą, ilgį, padėtį, dydį, gaubtinės gleivinės reljefo būklę.
5.Irrigoskopija atlieka svarbų vaidmenį diagnozuojant gaubtinės žarnos anomalijas, navikus, žarnyno fistules, cicatricines struktūras, žarnyno obstrukciją.
- paaiškinkite pacientui, kad tyrimas yra būtinas tiksliau diagnozuoti ir stebėti gydymo veiksmingumą.
- paklauskite paciento, ar šiuo metu jis turi kokių nors neįprastų silpnybių, ar išmatose, karštyje ar pilvo skausme buvo neseniai išmatuota kraujo ar tamsių išmatų.
- pasikalbėkite su pacientu apie rekomenduojamą dietą.
- paklauskite paciento, ar jis vartojo šiuos vaistus.
- Paklauskite paciento, ar jis gėrė pakankamai skysčio.
- nuraminkite pacientą, pasakykite manipuliacijos eigą, procedūros metu paklausti apie paciento būklę, apie nemalonius jausmus.
- atidžiai stebėti paciento atsaką, nepalikite paciento.
- patartina lydėti pacientą į rentgeno kambarį
- paklausti, ar pacientas turėjo ankstesnę reakciją į barį.
- paklausti apie paciento gerovę.
- paklauskite, ar jūsų galva sukasi, jei skrandyje yra nemalonių pojūčių.
- išmatuokite pulsą, kraujospūdį, nuraminkite pacientą.
- paklauskite, ar jis gali vaikščioti į palatą. Jei įmanoma, palydėkite pacientą į palatą.
Paciento pasirengimo irrigoskopijai algoritmas.
I Pasiruošimas procedūrai:
1. Pristatykite save pacientui, paaiškinkite procedūros eigą ir tikslą. Užtikrinkite, kad pacientas būtų informuotas apie būsimą procedūrą. Paaiškinkite jo rengimo taisykles:
a) 2 dienas prieš egzaminą pacientas turi laikytis dietos, kuri apima: garų kepalus, virtą smulkintą mėsą, virtą žuvį, silpnus sultinius, minkštai virti kiaušinius, grikius, avižinius dribsnius ir rekomenduojamą suvartojimą iki 3 litrų skysčio per dieną; arbata, ne saldžių vaisių sultys, kava (neįtraukti juodos duonos, pieno, pupelių, kopūstų, šviežių daržovių, vaisių ir saldžių patiekalų iš dietos)
b) įspėti pacientą, kad vakarienė tyrimo pradžioje turi būti ne lengvesnė, bet ne vėliau kaip 18 valandų, kad procedūra būtų atliekama ryte tuščiu skrandžiu.
c) įspėti pacientą, kad jis turėtų būti su juo tyrimo metu: drabužis (moterims), pėdkelnės (vyrams), vystyklai (ar padėklai) ir kojinės.
II Procedūros atlikimas:
2. Prieš 2 dienas:
- 12 val. po pietų duokite pacientui 3 tabletes bisakodilio ar kitokio vidurių vaisto, esančio netoli bisakodilo, farmakologiniu aktyvumu (vakare pacientui turėtų būti palaidi išmatos).
3. Prieš 2 dienas:
- 20-21 val., kad būtų atliktas 2 litrų silpno muilo tirpalo valymo klizma.
4. Prieš 1 dieną:
- 12 val. po pietų asmenims, sergantiems normaliomis žarnyno funkcijomis, vartokite Bisacodyl pusę, nuo ankstesnės dienos dozės; asmenims, sergantiems vidurių užkietėjimu (nesant bisacodilo poveikio prieš dieną), padidinkite bisakodilo dozę pagal kūno svorį: išgerkite 4 tabletes, turinčias vidurius, kurių kūno svoris yra iki 70 kg, 5 tabletės, kurių kūno svoris didesnis kaip 70 kg.
5. Tyrimo išvakarėse:
- 20-21 val., kad būtų atliktas 2 litrų silpno muilo tirpalo valymo klizma.
6. Tyrimo dieną:
- 1 val. Prieš tyrimą atlikti valymo klizmą
- paimkite pacientą į radiologijos kambarį
- medicinos kortelę pristatyti į radiologijos kambarį
III Procedūros pabaiga:
7. Užtikrinkite, kad medicinos kortelė būtų grąžinta departamentui po patikrinimo.
Paprastos medicinos paslaugos teikimo technologija
PARUOŠIMAS IŠSKYRUS INTESTINIO GYDYMO (IRRIGOSKOPIJOS) X-RAY TYRIMUS
OPTION №2.
Paskirtis: diagnostika.
Indikacijos: storosios žarnos ligos, kaip nurodė gydytojas.
Kontraindikacijos: nustatyti individualiai.
Įranga:
1. „Esmarch“ puodelis.
2. Vanduo kambario temperatūroje 2 litrai
4. Guminės pirštinės.
7. Vaselinas, mentele.
8. Tankai su des. sprendimas.
Paciento pasirengimo irrigoskopijai algoritmas.
I Pasiruošimas procedūrai:
1. Pristatykite save pacientui, paaiškinkite procedūros eigą ir tikslą. Užtikrinkite, kad pacientas būtų informuotas apie būsimą procedūrą. Paaiškinkite jo rengimo taisykles:
a) 2 dienas prieš egzaminą pacientas turi laikytis dietos, kuri apima: garų kepalus, virtą smulkintą mėsą, virtą žuvį, silpnus sultinius, minkštai virti kiaušinius, grikius, avižinius dribsnius ir rekomenduojamą suvartojimą iki 3 litrų skysčio per dieną; arbata, ne saldžių vaisių sultys, kava (neįtraukti juodos duonos, pieno, pupelių, kopūstų, šviežių daržovių, vaisių ir saldžių patiekalų iš dietos)
b) įspėti pacientą, kad vakarienė tyrimo pradžioje turi būti ne lengvesnė, bet ne vėliau kaip 18 valandų, kad procedūra būtų atliekama ryte tuščiu skrandžiu.
c) įspėti pacientą, kad jis turėtų būti su juo tyrimo metu: drabužis (moterims), pėdkelnės (vyrams), vystyklai ir kojinės.
II Procedūros atlikimas:
2. Tyrimo išvakarėse:
- 20-21 val., kad valytumėte klizmą, kurio tūris yra 1,5 litrų silpno muilo tirpalo.
3. Tyrimo dieną:
- 6 val. tyrimo dieną atlikite valymo klizmą
- paimkite pacientą į radiologijos kambarį
- medicinos kortelę pristatyti į radiologijos kambarį
III Procedūros pabaiga:
4. Užtikrinkite medicininės kortelės grąžinimą departamentui po tyrimo.
Paprastos medicinos paslaugos teikimo technologija
PARUOŠIMAS DIDŽIOSIOS BENDROVĖS (COLONOSCOPY) ENDOSKOPINIAMS TYRIMAMS
1 variantas.
Paskirtis: diagnostika.
Indikacijos: storosios žarnos ligos, kaip nurodė gydytojas.
Kontraindikacijos: nustatyti individualiai.
Įranga:
1. „Esmarch“ puodelis.
2. Vanduo kambario temperatūroje 2 litrai
4. Guminės pirštinės.
7. Vaselinas, mentele.
8. Tankai su des. sprendimas.
Įtraukimo data: 2015-10-12; Peržiūrėta: 1847. Autorių teisių pažeidimas
Standartas „Paciento paruošimas drėkinimui“
Storosios žarnos rentgeno tyrimas yra tyrimo metodas, pagrįstas tuščiavidurių organų rentgeno spinduliavimu, naudojant kontrastinę medžiagą (bario sulfatą).
Tikslas: diagnostika: rentgeno tyrimas leidžia suprasti įvairių storosios žarnos dalių vietą; apie storosios žarnos ilgį, padėtį, toną, formą; nustatyti variklio (variklio) funkcijos pažeidimus; nustatyti storosios žarnos gleivinės uždegiminius procesus, navikus, opas, eroziją.
Indikacijos: visos storosios žarnos ligos
Kontraindikacijos: žarnyno obstrukcija, opinis kolitas paūmėjimo laikotarpiu, kraujavimas iš žarnyno.
Paruoškite: „Esmarch“ puodą, vandens talpyklą 1,5-2 litrų. petrolatas, mentelė, aliejinis audinys, vystyklai, trikojis, guminės pirštinės, indas, indas su dezinfekavimo tirpalu. bario sulfato suspensija (1,5 litrai t ° - 36 ° C - 37 ° C). dujos, dėklas, servetėlės, vandens termometras, prijuostė; Fortranas, adsorbentai, fermentų preparatai; Rekomendacijos forma (nurodykite tyrimo metodo pavadinimą. Paciento pavadinimas, amžius, adresas arba atvejo istorijos numeris, diagnozė, tyrimo data). Irrigoskopiją atlieka gydytojas.
Algoritmo veiksmo slaugytojų budas:
1. Sukurti pasitikėjimo santykius su pacientu.
2. Paaiškinkite tyrimo tikslą ir eigą pacientui ir gaukite jo sutikimą.
3. Atlikti paciento psichologinį pasirengimą.
4.Prieštaraukite pacientui, kad maisto produktus, kurie sukelia dujų susidarymą, fermentaciją ir išgėrė gausų gėrimų 2-3 dienas prieš tyrimą, reikia pašalinti iš dietos.
5. Pasak gydytojo recepto, duokite fermentinius preparatus.
6. 12 val. Po pietų Fortrano schemos tyrimo išvakarėse
7. Pateikite šviesią vakarienę ne vėliau kaip 18 valandų.
8. Vakare vakaro išvakarėse (20 ir 22 val.) Pacientui 2 aukštus 1,5–2 litrų klampus, 2 val. Intervalą prieš „švarų vandenį“.
9. Ryte 2 valandas prieš tyrimą įdėkite pacientą 2 valymo klampus 1 valandos intervalu.
10 Patiekite pacientui lengvas baltymų pusryčius ryte 3 valandas prieš tyrimą (refleksuojant plonosios žarnos turinį į storąją žarną).
11. Pridėkite pacientui ligos istoriją radiologinėje patalpoje nurodytu laiku.
Slaugytojo veiklos algoritmas tyrime:
12. Padėkite pacientą kairėje pusėje su koja ant skrandžio.
13. Įrašykite pacientą su klizmu bario sulfatu iki 1,5 litrų (g-36 ° -37 ° C) rentgeno kambaryje.
14. Atliekant rentgeno tyrimą, slaugytoja palieka rentgeno kambarį.
15. Po patikrinimo, lydėkite pacientą į palatą.
Pastaba:
- Siekiant sumažinti dujų susidarymą žarnyne prieš tris dienas iki tyrimo, išskirti žaliavines daržoves, vaisius, vaisių sultis, ruginę duoną iš dietos. pieno ir mielių produktai, saldainiai;
- paskirti: košės, želė, omeletai, virtos mėsos ir žuvies produktai, kiaušinis, varškė, sūris, balta duona, sultinys, balti krekeriai.
Standartinis „Paruošimas pacientui į veną (išskiriant)
Pyelography
Inkstų ir šlapimo takų rentgenologinis tyrimas, pagrįstas parenteriniu kontrastinės medžiagos vartojimu (urografu, verografinu, triobrastu ir tt).
Tikslas: diagnostika: leidžia nustatyti šlapimo sistemos organų buvimo vietą, įvertinti naktų dydį ir formą, nustatyti funkcinį gebėjimą (sukaupus ir išskiriant kontrastinę medžiagą), akmenų buvimą šiuose organuose, nustatyti šlapimtakių pralaidumą.
Indikacijos: visos inkstų ir šlapimo takų ligos.
Kontraindikacijos; ūminės inkstų ligos, hemoraginė diatezė, padidėjęs jautrumas jodo preparatams, tirotoksikozė, lėtinis inkstų nepakankamumas.
Komplikacijos: alerginė reakcija į jodo preparatus.
Paruoškite: gydytojo paskirtą parenteralinį kontrastinį agentą, į veną įšvirkščiamą indą, ekstremalios pagalbos rinkinį anafilaksiniam šokui, 30 proc. O. pacientas, amžius, adresas arba ligos istorijos, diagnozės, studijų dienos numeris.
Pirelografiją atlieka gydytojas.
Slaugytojo slaugytojo veikimo algoritmas:
1. Konfidencialioje aplinkoje pateikite pacientui (arba jo šeimos nariams) pagrindinę informaciją apie būsimo tyrimo dalyką prieinama forma.
2. Gauti paciento sutikimą atlikti tyrimą.
3. Išimkite iš dietos per 3 dienas iki dujų formavimo produktų (daržovių, vaisių, pieno, mielių produktų, juodos duonos, vaisių sulčių) tyrimo.
4. Pūtimo metu pacientas tris dienas skiria gydytojo nurodytus vaistus.
5. Nakvynė vakare (22 val.) Ir ryte 1,5-2 valandos prieš tyrimą, prieš „gryno vandens“ poveikį, padėkite pacientą valymo klizma.
6. įspėti pacientą apie poreikį tyrinėti tuščią skrandį (paskutinį nišą priėmė 18-20 valandų prieš tyrimą). Ryte prieš tyrimą nevartokite maisto, skysčio, vaistų, nerūkykite, neduokite injekcijų ir kitų procedūrų.
7. Atlikite jautrumo kontrastiniam tirpalui tyrimą 1–2 valandas prieš tyrimą - įšvirkškite į veną 1,0 ml kontrastinių medžiagų, pašildytų iki t ° - 37 ° C.
8. Paprašykite paciento ištuštinti šlapimo pūslę prieš pat bandymą.
163-180
II PROCESINIAI STANDARTAI DĖL DISCIPLINIO "VIDAUS LIGŲ" 2.1. Standartinis "Klinikinių tyrimų šluotos" Pagrindiniai tyrimo metodai:
a) Subjektyvus - apklausa (paso dalis, skundai, ligos istorija, gyvenimo istorija).
b) Tikslas - egzaminas (bendras, vietinis), palpacija, mušamieji, auskultacijos
2. Papildomi tyrimo metodai:
a) Laboratorija - ištirtos kūno, ekskrementų, kraujo, eksudatų ir transudatų ekskrementai ir paslaptys.
b) Instrumentiniai egzaminavimo metodai: rentgeno tyrimai, kūno tyrimai, funkciniai tyrimai, radioizotopų tyrimai, ultragarsas.
Standartinis „Klausimas“
1. Paso dalis:
5. Gyvenamoji vieta
6. Darbo vieta, profesija;
2. Paciento skundai:
3. Ligos anamnezė (anamnesis morbi) - atspindi ligos atsiradimą nuo e? pradėti nuo dabar:
1. Kai liga prasidėjo;
2. Kaip tai prasidėjo;
3. Kaip tai vyko;
4. Kokie tyrimai buvo atlikti, jų rezultatai,
5. Kokio pobūdžio gydymas buvo atliktas ir koks jo veiksmingumas?
4. Gyvenimo anamnezė (anamnesis vilae) - paciento medicininė biografija, bet pagrindiniai jo gyvenimo laikotarpiai (kūdikystės, vaikystės, paauglystės, pilnametystės):
1. Visa biografinė informacija;
2. Gyvenimo sąlygos;
3. Darbo sąlygos;
4. Atidėtos ligos;
5. Šeima ir paveldima istorija;
6. Alerginė istorija.
23. Standartinės tikrinimo taisyklės:
1. Patikrinimas atliekamas dienos šviesoje arba su fluorescencinėmis lempomis ";
2. Iš eilės eksponuojant paciento kūną, jie tikrina jį tiesioginiame ir šoniniame apšvietime;
3. Geriau ištirti pacientą vertikalioje padėtyje.
Bendras patikrinimas - leidžia nustatyti bendrus simptomus
a) Bendrosios paciento būklės matavimas:
b) Paciento sąmonės įvertinimas:
• susivėlęs (stuporas, soporas, koma).
c) Paciento padėties įvertinimas:
g) Paciento kūno sudėties įvertinimas:
• normos oste nicheskogo tipo;
Masinis patikrinimas - tai nuoseklus išsamus atskirų kūno dalių tyrimas:
Kaip pasirengti žarnyno irrigoskopijai
Irrigoskopija - tai storosios žarnos tyrimo radiologinis metodas, kuris atliekamas įvedant į tiesiąją žarną kontrastinę medžiagą, pagrįstą bario arba jodo pagrindu. Tinkamas pasirengimas irrigoskopijai yra raktas į patikimus šio tyrimo duomenis.
Kas yra irrigoskopija ir kodėl taip svarbu tinkamai pasirengti?
Irrigoskopija yra storosios žarnos tyrimo metodas, kuris skiriamas pacientui, jei gydantis gydytojas negali atlikti diagnozės vizualiniu patikrinimu. Naudojant irrigoskopiją galima diagnozuoti įvairių tipų navikus, opas ir pan.
Yra dviejų tipų irrigoskopija:
- kontrastingas;
- dvigubas kontrastas.
Skirtumas slypi tuo, kad naudojant dvigubą metodą, kartu su kontrastinga medžiaga, oras patenka į orą. Tai leidžia detaliau vizualizuoti.
Irrigoskopijos rezultatų patikimumas tiesiogiai priklauso nuo žarnyno paruošimo tyrimui.
Nuotraukų galerija
Radiodiagnozės gydytojas on-1 pasakys, kaip paruošti irrigoskopiją.
Indikacijos ir kontraindikacijos irrigoskopijai
Pagrindinės apklausos nuorodos yra šios priežastys:
- išangės skausmas ar diskomfortas;
- įtariamas piktybinis žarnyno navikas;
- kraujo, gleivinės ar pūlingos išlakų išmatos išmatose;
- lėtiniai žarnyno sutrikimai: vidurių užkietėjimas, viduriavimas;
- kolitas;
- ūminis žarnyno obstrukcija.
Priežastys, kodėl irrigoskopija draudžiama, yra šios:
- nėštumas (dėl neigiamo rentgeno spindulių poveikio vaisiui);
- žarnyno sienų perforacija;
- kolitas ūminėje stadijoje;
- sunkios širdies ir kraujagyslių ligos.
Ką imtis su jumis dėl procedūros?
Jei norite, kad irrigoskopinė procedūra būtų kuo patogesnė, rekomenduojama su savimi pasiimti tyrimą:
Maistas prieš irrigoskopiją
Svarbi pasirengimo procedūrai namuose algoritmo dalis yra tinkamos mitybos laikymasis. Ekspertai rekomenduoja valgyti nešvarios dietos principu, kurio pagrindinis postulatas yra lengvai virškinamų, mažai kalorijų turinčių maisto produktų naudojimas. Būtina visiškai išbraukti iš meniu „sunkūs“ patiekalai.
Norint suprasti nešvarios dietos sudėtingumą, turite apsvarstyti šiuos aspektus:
- dietos trukmė;
- leidžiami produktai;
- draudžiami produktai;
- paskutinę dieną prieš tyrimą.
Kiek laiko užtrunka dietai
Pradėkite nuo dietos iki trijų iki keturių dienų iki procedūros pradžios. Tai, kiek laiko reikia žarnyno ir skrandžio valymui.
Leistini produktai
Maistas, suvartotas prieš irrigoskopiją, turėtų būti lengvai virškinamas, todėl rekomenduojama laikytis šio meniu:
- silpni sultiniai;
- balta duona;
- uogų ir vaisių kompotai;
- virtos arba virtos mėsos, žuvies;
- virti ryžiai;
- želė, silpna arbata;
- manų kruopos;
- įvairių veislių sūriai;
- mažai riebalų turintys pieno produktai (išskyrus varškės sūrį).
Draudžiami produktai
Laikantis šlako neturinčios dietos, šie produktai turėtų būti pašalinti iš dietos:
- juoda duona;
- vaisiai ir daržovės, kurių sudėtyje yra daug skaidulų;
- gazuoti gėrimai;
- stipri arbata, kava;
- makaronai, bulvės, ankštiniai augalai;
- avižiniai dribsniai, miežiai;
- aštrus, sūrus, aštrus;
- riebios žuvys ir mėsa.
Meniu paskutinę dieną prieš tyrimą
Prieš dieną prieš tyrimą būtina pereiti prie skystos mitybos.
- Daržovių sriubos;
- lengvi pieno produktai.
Ir taip pat gerti kiek įmanoma skysčių:
- vanduo;
- arbatos;
- džiovinti vaisių kompotai (be vaisių gabalų).
Reikia prisiminti, kad dieną prieš irrigoskopinę procedūrą neįmanoma turėti vakarienės, tačiau gydytojai leidžia vakarienei pakeisti stiklinę sulčių.
Žarnyno valymas prieš irrigoskopiją
Jei norite išvalyti žarnyną prieš procedūrą, galite pasinaudoti dviem būdais:
- valymo klizma;
- valymo vaistai.
Valymo klizma
Jei pacientas nori pasirinkti žarnyno valymą namuose su klizma, jis turi prisiminti, kad prieš irrigoskopiją klizma atliekama kelis kartus:
- prieš miegą dieną prieš egzaminą;
- po natūralaus žarnyno judėjimo;
- likus dviem valandoms iki procedūros.
Pirmą kartą klizma švirkščiama į žarnyną apie 1 litro vandens. Procedūra turi būti kartojama tol, kol nuotekos bus visiškai aiškios.
Valymo vaistai
Žarnyno valymo procesą galima atlikti pasitelkiant specializuotus farmacinius preparatus.
Jie turi skirtingą formą:
Dauguma gydytojų pripažįsta, kad skrandžio ir žarnyno narkotikų valymas yra veiksmingesnis nei tradicinis klizma.
Ekspertai rekomenduoja naudoti šiuos preparatus, kad išvalytų žarnyną prieš irrigoskopiją:
- Fortransas;
- Lavacol;
- Duphalac;
- „Flit Phospho-soda“;
- magnio sulfatas.
Prieš pradėdami vartoti vaistus, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu ir perskaityti instrukcijas.
Fortrans
Fortrans (nuo 114 rublių už maišelį)
Fortrans naudojimo būdas yra toks: reikia, kad vienas maišelis kilogramui svorio būtų praskiedžiamas atitinkamu kiekiu neskaidrinto vandens (1 litras viename maiše). Be to, skystis turi būti geriamas per 3-4 valandas. Poveikis po pirmosios vaisto dozės vartojimo praėjo po valandos ir trunka apie šešiasdešimt valandų. Vaisto veikimas grindžiamas žarnyno turinio minkštinimu.
Dauguma pacientų, kurie vartojo Fortrans, kad išvalytų žarnyną, pastebėjo nemalonų vaisto skonį. Tačiau gydytojai dažnai rekomenduoja šį įrankį dėl savo didelio efektyvumo.
Lavacol
Lavacol (nuo 183 rublių už pakuotę)
Vaistas yra prieinamas tik miltelių pavidalu. Rekomenduojama vieną paketėlį atskiesti po 200 ml vandens, tačiau norint pasiekti efektą, reikalingą pasiruošti irrigoskopijai, pacientui reikia gerti 3 litrus vandens (15 paketėlių).
Priešingai nei klaidingai teigiama, Lavacol nesukelia dehidratacijos, nes jis neišsiurbia vandens iš organizmo, bet išsipučia dėl skysčio, kuris buvo vartojamas kartu su vaistu.
Duphalac
Duphalac (nuo 300 rublių už butelį)
Vaistas yra sirupo pavidalu. Šios priemonės privalumas yra tai, kad nėra kontraindikacijų vartojančioms moterims ir vaikams. Veiksmas grindžiamas išmatų minkštinimu. Duphalac pacientas vartoja vieną kartą po paskutinės dienos prieš (pietų) valgio tyrimą. Rekomenduojama dozė yra 200 ml sirupo, atskiesto nedideliu kiekiu vandens.
„Flit Phospho-soda“
Flit Phospho soda (nuo 637 rublių už pakuotę)
Druskos pagrindu veikiantis vidurių užkietėjimas, dėl kurio išlieka vandens organizme ir padidėja žarnyno judrumas. Formos išsiskyrimas - tirpalas nurijus. Pirmoji dozė turi būti paimta ryte po pusryčių, prieš dieną, kai buvo atlikta irrigoskopija. Vienas vaisto buteliukas skiedžiamas 120 ml skysčio ir nuplaunamas stikline vandens.
Po vakarienės pacientas vartoja antrąją vaisto dozę (pakeistas stikline sulčių), butelis turi būti praskiestas ir paimtas taip pat, kaip ir ryte.
Tarp vaisto dozių reikia gerti daug vandens. Apskritai rekomenduojama gerti mažiausiai du su puse litrų.
Magnio sulfatas
Magnio sulfatas (nuo 21 rublių už maišą)
Magnesijos naudojimas žarnyno gydytojų valymui rekomenduoja mažiau. Taip yra dėl to, kad būtina pradėti vartoti vaistą prieš tris dienas iki irrochoskopinės procedūros datos. Rekomenduojama 20-30 g miltelių atskiesti į stiklinę vandens, jį reikia dėti du kartus per parą: ryte ir vakare prieš dieną. Vidurinis poveikis pasireiškia po valandos.
Vaizdo įrašas
Mažas, bet informatyvus vaizdo įrašas padės suprasti irrigoskopijos procedūros sudėtingumą. Filmuoja kanalas „Live Healthy“!