Kolonoskopija suteikia prokologui retą galimybę vizualiai apžiūrėti ir įvertinti vidinį dvitaškio paviršių. Procedūra atliekama naudojant specialų instrumentą - kolonoskopą. Pacientas, kuris pirmą kartą gavo tokį tyrimą, dažnai patiria baimę ir nerimą, ir dažnai atsisako diagnozuoti. Norint išsklaidyti nereikalingas baimes, toliau nagrinėjame procedūros ypatybes, išsiaiškiname, kaip pasirengti kolonoskopijai, ir kalbėti apie pasekmes.
Preliminarus etapas apima ne tik tam tikrų fizinių manipuliacijų darbą, bet ir palankią emocinę būseną, baimės ir išankstinio nusistatymo nebuvimą. Todėl nebūtų nereikalinga laikytis kai kurių bendrų procedūros aspektų.
Diagnostikos prietaisas
Norėdami ištirti vidines dvitaškio ertmes, gydytojai sukūrė specialią priemonę ligos identifikavimui ankstyvosiose jo vystymosi stadijose. Kolonoskopas turi pakankamai didelę skiriamąją gebą ir yra 180 cm ilgio lanksti konstrukcija su miniatiūrine kamera ir žibintu, pritvirtintu prie galo. Komplekte yra įtaisas, skirtas mini operacijoms atlikti.
Kolonoskopas nėra vienkartinė priemonė, bet jūs neturėtumėte jaudintis.
Įdomu. Šiuolaikinių dezinfekavimo įrenginių apdorojimo įrenginiai užtikrina kiekvieno optinio įrenginio kanalo dezinfekavimą atskirai ir visiškai pašalina infekcijos riziką.
Kolonoskopijos indikacijos
Endoskopinė procedūra gali būti diagnostinė ir terapinė. Neseniai kolonoskopija vis dažniau naudojama, kai atsiranda šie simptomai:
- žarnyne nežinomos etiologijos skausmas;
- kėdės pažeidimas;
- išmatos su gleivėmis ir krauju;
- greitas svorio netekimas.
Kolonoskopija yra būtina biopsijos medžiagai imti, pašalinant nedidelio dydžio polipus ir vėžinį budrumą. Be to, pageidautina procedūra žmonėms, viršijantiems 50 metų ribą.
Įdomu. Jungtinėse Amerikos Valstijose kolonoskopija yra įtraukta į privalomųjų metinių egzaminų registrą žmonėms, vyresniems nei 45 metų, ir Vokietijoje po 48 metų.
Žarnyno kolonoskopija
Kad procedūra būtų greita ir neskausminga, turite atlikti keletą preliminarių veiksmų. Pasiruošimas kolonoskopijai, atliekamas griežtai laikantis gydytojo rekomendacijų, leis išmatuoti žarnyną nuo išmatų ir padidinti diagnozės tikslumą.
Yra du pagrindiniai preliminarios veiklos etapai:
Parengimo metodą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į bendrą paciento būklę ir su tuo susijusių ligų buvimą.
I etapas
Pasiruošimas kolonoskopijai apima dietos keitimą. Perėjimas prie lengvai virškinamos dietos yra privalomas visiems pacientams, nepriklausomai nuo išmatų, išmatų dažnio ir nuoseklumo.
Kas yra draudžiama
3-4 dienas prieš nustatytą procedūrą, turėtumėte apriboti produktų, kurie sukelia fermentaciją žarnyne, ir daugybės išmatų susidarymą, naudojimą:
- riebalai ir kepta mėsa ir iš jos pagaminti patiekalai, dešros, taukai;
- ankštiniai augalai;
- vaisiai ir uogos su sėklomis;
- daržovės, ypač su odomis (pomidorais, paprikomis), kopūstais;
- miltų produktai iš mielių tešlos arba miltų miltai;
- džiovinti vaisiai, žalumynai, alkoholiniai ir gazuoti gėrimai.
Prieš kolonoskopiją turite nutraukti geležies papildų vartojimą arba pranešti apie tai iš anksto savo gydytojui.
Kas yra leidžiama
Mitybos metu rekomenduojama valgyti skystų ir lengvų patiekalų. Ypač laukiami:
- pieno produktai: kefyras, jogurtas, raugintas pienas, ryazhenka, varškė;
- sultinys liesos mėsos;
- Sultys, pagamintos iš vaisių ir masės;
- balta duona, krekeriai;
- košė - avižiniai arba ryžiai;
- virtos bulvės;
- iš gėrimų - arbata, kava, švarus vanduo, želė.
Pagrindinė dietos sąlyga - visi maisto produktai turi būti skaidrūs, skysti ir be akmenų ar kitų sunkiai virškinamų komponentų. Cukrus, medus ir sviestas gali būti suvartojami labai mažais kiekiais, ir geriau tai daryti be jų.
Dėmesio. Paskutinis patiekalas turėtų vykti 18–20 valandų prieš kolonoskopiją. Likusį laiką rekomenduojama vartoti skystus, skaidrius patiekalus ir gėrimus: sultinį, želė, želė, arbata ar vanduo.
II etapas - valymas
Patikrinimo išvakarėse būtina kruopščiai išvalyti tiesiąją žarną nuo išmatų. Tai nėra sunku daryti su 1,5 litro Esmarch puodeliu arba naudoti specialius preparatus pasiruošti kolonoskopijai, kuri yra veiksmingesnė. Vidurių gleivinės turi būti vartojamos griežtai pagal instrukcijas, nekeičiant dozės ar priėmimo tvarkos.
Jei dėl kokių nors priežasčių virškinimo trakto valymas neveikia, kreipkitės į gydytoją, kad procedūra būtų atidėta kitam laikui.
Klizma
Žarnos be išmatų likučių yra būtina aukštos kokybės ir patikimos endoskopinės diagnostikos sąlyga. Dažniausias valymo metodas iki šios dienos laikomas klizmu. Esmarcho ratą pirmenybę teikia dauguma pacientų.
Aukštos kokybės žarnyno plovimas atliekamas dviem etapais:
- pirmoji klizma prieš kolonoskopiją atliekama vakare, tyrimo išvakarėse;
- antrasis - ryte, prieš diagnostinį įvykį.
Vakare rekomenduojama atlikti 2–3 skalbimo procedūras iš eilės, kol atsiras „švarus vanduo“. Užpildykite „Esmarkh“ puodelį šiltu skysčiu, kad nesukeltumėte skausmingo spazmo. Patartina „laikyti“ vandenį mažiausiai 5–10 minučių.
Taryba Jei po trečiojo klizmo žarnynas nepakankamai išsiskiria, rekomenduojama padidinti procedūrų skaičių iki 4–5.
Ryte prieš patikrinimą reikia pakartoti skalavimą. Reikalavimai įvykiui yra tokie patys - „gryni“. Tik visiškai pašalinus išmatą iš žarnyno, pasiruošimas kolonoskopijai gali būti laikomas sėkmingu. Patologijose, kurias lydi dažni ir laisvi išmatos, tūrio klizma yra draudžiama. Tokiu atveju procedūra užtruks 0,5 litrų vandens.
„Esmarch“ puodelio naudojimas turi savo privalumų ir trūkumų, kuriuos reikėtų prisiminti. Neabejotinas pranašumas yra metodo paprastumas ir prieinamumas. Klizma neužima daug laiko ir pastangų, ją lengva padaryti vieni, nepaliekant pašalinių. Trūkumai - tai poreikis tam tikrą laiką išlaikyti skystį tiesiosios žarnos viduje, o tai ne visi. Be to, procedūra turi kontraindikacijų.
Pacientams, sergantiems hemorojus arba turintys analinę žalą ir plyšius, apie tai reikia pranešti gydytojui. Gali būti, kad specialistas patars kitą endoskopinio tyrimo metodą.
Virškinimo trakto valymas prieš kolonoskopiją su vidurius
Neseniai ekspertai vis dažniau taiko švelnesnius žarnyno valymo metodus - specialius medicininius preparatus, pagrįstus makrogoliu, kurie turi būti imami pagal konkrečią schemą.
Prieš pradedant kolonoskopiją, vidurius palengvinanti medžiaga padės greitai ir švelniai pašalinti išmatą iš tiesiosios žarnos ir kokybiškai pasiruošti diagnostinei procedūrai. Gydytojai rekomenduoja naudoti keletą vaistų, kurių kiekvienas susiduria su užduotimi.
Fortrans
Vienas iš populiariausių žarnyno makrogolio valiklių. Jis veikia švelniai ir greitai, padidina peristaltiką ir atkuria evakuacijos procesą, neleidžia prarasti elektrolitų.
Fortrans vartojimo režimas priklauso nuo diagnostinio tyrimo laiko. Jei procedūra planuojama ryte, pasiruošimas kolonoskopijai su vidurius pradedamas prieš dieną. Paskutinis patiekalas turėtų vykti ne vėliau kaip 13.00–13.30 val. Po 3 valandų patartina paimti pirmąją Fortrans dalį. Šiuo metu nebeįmanoma, tik leidžiama naudoti gryną vandenį.
Taryba Prieš kiekvieną naudojimą reikia paruošti vidurius. Rekomenduojama gerti lėtai, mažais gurkšniais.
Pirmasis noras išmatuoti atsiranda per valandą po vaisto vartojimo. Kėdė yra skysta. Žarnyno valymas yra greitas ir baigiasi švariu vandeniu. Tai reiškia, kad pacientas yra pasirengęs tyrimui.
Jei po pietų numatoma kolonoskopija, pasikeičia diagnostikos procedūros paruošimo būdas. Tokiu atveju prieš naktį reikia imtis tik ½ planuojamos dozės. Likusią tirpalo dalį rekomenduojama vartoti kitą rytą. Patartina tai padaryti anksti, maždaug 6 val.
Nepaisant gydytojų ir pacientų populiarumo, įrankis turi keletą kontraindikacijų:
- nėštumas, žindymas;
- dehidratacija;
- Krono liga;
- nežinomos etiologijos pilvo skausmas;
- žarnyno obstrukcija.
Vaikystėje Fortrans vartojamas atsargiai ir tik prižiūrint gydytojui.
Lavacol
Kolonoskopiją galima išvalyti prieš pradedant kolonoskopiją su Lavacol. Vaistas taip pat yra labai populiarus ir dažnai naudojamas pasiruošti storosios žarnos endoskopiniam tyrimui. Jis turi greitą vidurių efektą, pagreitina turinio ištraukimą iš virškinimo trakto ir efektyviai valo žarnyną.
Prieš pradedant kolonoskopiją, rekomenduojama pradėti vartoti Lavacol 19–20 valandų. Užtepkite tuščiu skrandžiu, praskiedžiant maišelio turinį stikline vandens. Kas pusvalandį išgerkite 200 ml tirpalo.
Taryba Vartojant vidurius ir rekomendavus vartoti tik skystą maistą. Vaistas yra geriau naudoti nuo 14.00 iki 19.00 val.
Pirmasis defekavimas pasireiškia 60–90 minučių po pradinės Lavacol dozės.
Nenaudokite vidurius be gydytojo recepto. Vaistas turi kontraindikacijų ir dažnai sukelia nepageidaujamas reakcijas. Perdozavimas gali sukelti vėmimą, galvos skausmą ir pablogėjimą.
Kuris narkotikas pasirinkti - Fortrans arba Lavacol
Įvairiems storosios žarnos endoskopiniams tyrimams ekspertai nurodo abu vaistus tokiu pačiu dažnumu arba suteikia pacientui pasirinkimą. Dažnai, gavęs kreipimosi į diagnozę ir išsamų paaiškinimą, kaip išvalyti žarnyną prieš kolonoskopiją, pacientas susiduria su sunkia dilema - kokiu vaistu pirmenybė teikiama.
Mes atliksime lyginamąją analizę. Abu vaistai yra pagrįsti ta pačia veikliąja medžiaga, turi tokį patį poveikį organizmui ir turi beveik tas pačias kontraindikacijas.
Kartu tarp jų yra tam tikrų skirtumų:
- Kilmės šalis. Fortrans gaminamas Prancūzijoje ir Lavacol - Rusijoje.
- Kaina Importuotas vaistas yra daug brangesnis.
- Skonis. Lavacol turi priimtiną skonį, panašus į saldžiųjų rūgščių tirpalą. Fortrans yra labai nemalonus, jis gali sukelti vėmimą. Jis neturi įtakos jo farmakologinėms savybėms.
Abi priemonės turi būti ištirpintos vandenyje ir paimtos tyrimo išvakarėse arba ryte diagnozavimo dieną (Fortrans).
Taigi tarp šių vaistų nėra reikšmingų skirtumų. Taigi, kas yra geriausia kolonoskopijai - Lavacol ar Fortrans? Šiuo atveju lemiamą pasirinkimą turėtų atlikti specialistas, remdamasis medicininėmis nuorodomis ir paciento pageidavimais.
Duphalac
Kitas, lygiai taip pat veiksmingas vaistas, pagrįstas laktuloze. Apklausa mano, kad tai patogesnis įrankis nei Lavacol arba Fortrans dėl savo malonaus skonio ir mažiau kontraindikacijų. Dažnai skiriama naujagimiams, nėščioms ir žindančioms motinoms.
Pasiruošimas kolonoskopijai Duphalac'e prasideda likus 4 dienoms iki diagnozės - 45 ml kartą per dieną, pageidautina vienu metu. Visos šios dienos neturėtų būti šlako neturinčios dietos ir gerti daugiau.
Patikrinimo išvakarėse rekomenduojama iš karto po pietų ištirpinti 200 ml sirupo, o likusią dienos dalį - tirpalą. Tarp vidurių tarp vidurių užsikrėtimo galite naudoti arbatą, lengvas sultis ar lengvą sultinį. Valymo rezultatas turėtų būti skaidrus vanduo.
Nepriklausomai nuo pasiruošimo endoskopinei diagnozei metodo - klizma ar vaistas - turite atidžiai laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Tada praleistos pastangos ir laikas nebus švaistomi ir įvykis bus sėkmingas.
Dėmesio. Straipsnis skirtas tik informaciniams tikslams ir nėra veiksmų vadovas. Reikia medicininės konsultacijos.
Pasiruošimas kolonoskopijai: pilnas nurodymas
Kolonoskopija leidžia tiksliai diagnozuoti žarnyno ligas, pirmiausia uždegimines, navikas, cicatricialus pokyčius. Tačiau šios procedūros atlikimas pacientui yra gana nemalonus ir reikalauja paruošti storąją žarną. Šiame straipsnyje bus išsamiai aptarta, kaip pasirengti žarnyno kolonoskopijai.
Kas yra kolonoskopija, kai ji skiriama?
Prieš išsiaiškinant, kaip pasirengti kolonoskopijai, reikia išsiaiškinti, kodėl šis žarnyno tyrimas yra nustatytas. Tyrimo tikslas - žarnyno sienelės patologijų nustatymas, biopsijos atlikimas, mažo poveikio intervencijos atlikimas, gaubtinės žarnos polipų pašalinimas.
Procedūrai naudojamas specialus minkštas kolonoskopas, kuris įterpiamas į išangę ir plečiasi iki sigmoidinės storosios žarnos prieš žarnyno judrumą. Prietaisas turi lemputę, vaizdo kamerą ir įrankių rinkinį intervencijai ant storosios žarnos sienelių.
Kolonoskopijos indikacijos - dažnas žarnyno obstrukcija, pilvo skausmas po operacijos, išmatos iš žarnyno, kraujo ar gleivių ištraukimas ir paciento pasirengimas ginekologinėms operacijoms. Kadangi kolonoskopijos procedūra yra gana informatyvi, į šią procedūrą įtrauktų indikacijų sąrašas apima įtarimą dėl įvairių žarnyno ligų.
Kontraindikacijos
Kontraindikacijos kolonoskopijai skirstomos į absoliučias ir santykines. Absoliutinės indikacijos tyrimui yra sunkios širdies ir plaučių patologijos, sąlygos po ūminio miokardo infarkto, peritonitas, žarnyno sienos perforacija. Jei yra, kolonoskopija turi būti išmesta.
Santykinės kontraindikacijos yra ligos, kurių metu procedūra gali neigiamai paveikti paciento būklę, tačiau prireikus nustatoma kolonoskopija. Tokios sąlygos apima bendrą sunkią paciento būklę, kraujo krešėjimo sutrikimus, netinkamą žarnyno valymą prieš procedūrą, kraujavimą iš žarnyno.
Bendrosios paruošimo rekomendacijos
Pasirengimas kolonoskopijai atlieka svarbų vaidmenį procedūroje. Išmatų eigai sutrikdo išmatų masė, vidurių pūtimas ir sutrikęs peristaltika, todėl žarnyno valymas tampa labai svarbus. Norėdami tai padaryti, nustatyta vidurių laisvė, speciali dieta ir režimas.
Pasiruošimas kolonoskopijai prasideda 1-2 savaites iki procedūros. Norėdami pradėti, pacientui patariama nevartoti antidiarrheal ir geležies papildų. Antra, būtina apriboti fizinį aktyvumą, trečiajame - gerti daugiau vandens.
Prieš tris ar keturias dienas iki procedūros būtina atlikti išsamų kraujo ir šlapimo tyrimą, kad būtų patvirtintas tyrimo saugumas. Kita svarbi analizė yra koagulograma. Jis taip pat atliekamas prieš tyrimą, siekiant įsitikinti, kad nebus kraujavimo.
Pasibaigus gydytojui, turite pasakyti apie visus vaistus, kuriuos pacientas vartoja. Kai kurie iš jų turės būti atsisakyti, nes geležies turintys vaistai gali suteikti klaidingą teigiamą reakciją, kai tiriamas okultinis kraujas, kraujo skiedikliai - siekiant paskatinti kraujavimą tyrimo metu, vaistai nuo viduriavimo iškraipo matomą rezultatą.
Meniu: neapdorota dieta
Pasiruošimas kolonoskopijai apima specialios šlako neturinčios dietos paskyrimą 3-4 dienas prieš tyrimą. Tai apima didelio vandens kiekio suvartojimą ir produktų, kurie sukelia fermentacijos procesus ir vidurių pūtimą, ribojimą. Taip pat 4-5 dienas turite atsisakyti produktų, kurie gali pažeisti žarnyno sieną, pavyzdžiui, uogos su akmenimis.
Pacientas turi suvartoti iki 3 litrų vandens ar kito skysčio per dieną. Gėrimai yra rekomenduojami pieno produktai, vaisių sultys, atskiestos vandeniu, silpna arbata (juoda arba žalia). Cukrus neturėtų būti dedamas į arbatą, bet jūs galite valgyti 1 šaukštą medaus per dieną.
Prieš tyrimą galite valgyti mėsos (vištienos, triušio, veršienos, liesos jautienos), liesos žuvies, grikių ar ryžių košės (ant vandens ar pieno), baltos duonos, varškės, kai kurių vaisių (kaip rekomendavo gydytojas). Maistas prieš tyrimą turėtų būti lengvai virškinamas, paskutinis patiekalas turėtų būti prieš dieną prieš tyrimą. Tyrimo dieną leidžiamas nedidelis kiekis vandens, bet 1-2 valandos prieš pradedant procedūrą, jis turi būti sustabdytas.
Dieta, skirta pasiruošti kolonoskopijai, vadinama šlako neturinčia medžiaga, nes ji apima iš jo pašalintų produktų, kurie sudaro didelį kiekį išmatų ir dujų žarnyne.
Būtina neįtraukti ankštinių augalų, grybų, mielių pyragaičių, gazuotų gėrimų iš dietos. Prieš kolonoskopija negali valgyti riebaus maisto, taip pat per daug. Vartojamo skysčio kiekis turi būti paaiškintas su gydytoju - kai kuriais atvejais vandens suvartojimas taip pat yra ribotas.
Skaitykite daugiau "Šlako neturinčio dietos prieš kolonoskopiją" pavyzdžio meniu 4 dienas
Colon valymas - klizma ar vidurius?
Colon valymas yra svarbus žingsnis ruošiantis kolonoskopijai. Išmatų masė labai apsunkina žarnyno tyrimą ir kartais tampa neįmanoma. Todėl prieš atlikdami procedūrą jie turi būti visiškai pašalinti. Tai gali būti padaryta dviem pagrindiniais būdais - po valymo klizma prieš vakarą prieš rytą ir prieš rytą arba vartojant vidurius. Abu šie metodai turi savo privalumų ir trūkumų.
Naudojimasis klizmu yra seniausias ir efektyviausias išmatų pašalinimo iš žarnyno būdas. Procedūra atliekama 4 kartus - 3 iš jų vakare, 1 - tą dieną, kai atliekamas manipuliavimas. Šis paruošimo būdas taikomas tik ligoninėje. Pirmoji klizma yra maždaug 7 val. Antrasis ir trečias yra nustatyti 1,5 valandų intervalais. Ryto klizma užbaigia pasiruošimą kolonoskopijai.
Procedūros esmė yra ta, kad kiekviena klizma pacientui švirkščiama 1,5 litro šilto vandens. Druskingo tirpalo naudojimas yra nepageidaujamas, nes jie dirgina žarnyno gleivinę. Be to, dideliam švirkščiamo skysčio kiekiui ir manipuliacijos sudėtingumui reikalinga paciento hospitalizacija ir sukelia gleivinės plyšimo riziką, todėl šis metodas palaipsniui suteikia galimybę naudoti vidurius.
Žarnyno valymą su vidurių laisvinamaisiais galima atlikti namuose. Šis metodas yra saugesnis gleivėms, nesukelia jo žalos ir plyšimo, kuris, baigus procedūrą, gali kelti grėsmę kraujavimui. Vaistinėse galite įsigyti keletą produktų, skirtų paruošti kolonoskopijai. Prieš pradėdami taikyti kiekvieną iš jų, turite atidžiai išnagrinėti instrukcijas. Preparatai, naudojami paruošiant kolonoskopiją:
Populiariausia priemonė yra „Fortrans“. Jis naudojamas pacientams paruošti operacijoms ir tyrimams tiesiosios žarnos metu. Taikymo metodas yra gana paprastas - keletas vaisto maišelių yra ištirpinami dideliame vandens kiekyje, esant 1 maišui per 1 l. Vienam litrui gatavo produkto turėtų nukristi 20 kg paciento kūno svorio. Paprasčiau tariant, 60 kg svorio žmogui reikia 3 litrų paruošto tirpalo.
Per dieną iki procedūros pradėkite vartoti Fortrans arba pusę gerti vakare, antrą pusę - ryte. Tokiu atveju kolonoskopija rekomenduojama tik praėjus 3 valandoms po vaisto vartojimo. „Fortrans“ tirpalo vidurinis poveikis užtikrina laipsnišką išmatų masės pašalinimą iš žarnyno.
Dar du populiarūs kolonoskopijos paruošimo sprendimai - Duphalac ir Fleet. Duphalac yra vaistas, esantis emulsijos forma buteliuke. Jis turėtų būti paimtas atskiedus butelio turinį 2 litruose vandens. Rekomenduojama gerti tą dieną prieš kolonoskopiją, tą pačią dieną, kai atliekamas tyrimas, jis neturės laiko norimam poveikiui pasiekti.
Priėmimo laivynas šiek tiek mažiau patogu. Vaistas vartojamas dviem dozėmis - ryte ir vakare (arba atvirkščiai, priklausomai nuo to, kiek laiko planuojama atlikti tyrimą). Be to, būtina išgerti kiek įmanoma daugiau skysčių, o dieta tampa dar griežtesnė - išgėrus Fleet, patartina gerti ir pakeisti maistą su sultiniu.
Mokymo namuose ir ligoninėje ypatybės
Pasirengimas žarnyno kolonoskopijai gali būti atliekamas tiek namuose, tiek ligoninėje, prižiūrint gydytojui. Sprendimą dėl galimybės pasirinkti vieną ar kitą mokymo galimybę taip pat priima gydytojas po preliminarių diagnostikos procedūrų. Dieta bet kuriuo atveju yra esminė procedūros dalis.
Stacionarinio mokymo privalumai - tai vyksta prižiūrint gydytojui, kuris visada gali paaiškinti subtilybes. Specialistas gali lengviau kontroliuoti, kiek pacientas mityba, pasirinkti būdą, kaip išvalyti žarnyną - klizmą ar tirpalo vartojimą (dažniausiai tai yra Fortrans), laiką, per kurį reikia pastebėti ir reaguoti į paciento būklės pablogėjimą (pavyzdžiui, po klizma).
Tačiau toks pasiruošimas užima daug laiko - pacientui reikia ne tik keleto valandų tyrimų, bet ir ateinančių dienų prieš jį, o galbūt vėliau, jei nustatoma kokia nors rizika.
Namuose pacientai dažniausiai linkę vartoti narkotikus, o ne kliudyti. Tačiau reikia prisiminti, kad įprastomis sąlygomis preparatas užtrunka ilgai. Laksatyvų veiksmas neleis sukelti aktyvaus gyvenimo būdo, o kas 2-3 valandas pacientas turės eiti į tualetą. Tačiau apskritai šis metodas taupo paciento nervus ir toliau dirba (su keliomis išimtimis) paruošimo metu.
Išvada
Kolonoskopijos procedūra trunka ne ilgiau kaip valandą, bet leidžia nustatyti daugelį žarnyno ligų. Tinkamas pasirengimas tai yra svarbi tyrimo dalis, kuri leidžia jums padaryti rezultatą patikimą.
Pasiruošimas pacientui kolonoskopijai
Tyrimo tikslas - ištirti tiesiosios žarnos gleivinę ir sigmoidą, siekiant nustatyti uždegimą, opas, navikus. Rektoromanoskopijos rengimo tikslai yra dujų susidarymo ir žarnyno ištuštinimo prevencija.
Indikacijos. Ligos tiesiosios žarnos ir sigmoido dvitaškis.
Kontraindikacijos. Sunkios bendrosios paciento būklės; ūminių uždegiminių ir šalutinių procesų buvimas išangėje; tiesiosios žarnos susiaurėjimas.
Pacientų pasirengimo sigmoidoskopijai algoritmas:
1. Pacientas įspėja, kad tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu.
2. 2 valandos prieš tyrimą pacientui suteikiama valymo klizma. Kai vidurių užkietėjimas klizma įdėti naktį prieš.
3. Prieš pat tyrimą pacientui rekomenduojama ištuštinti šlapimo pūslę.
4. Gydytojas įterpia proctoskopą ir tiria tiesiosios žarnos gleivinę.
5. Jei tyrimo metu pacientas atlieka biopsiją, reikia stebėti jo būklę ir gerovę per dieną, nes yra kraujavimo iš žarnyno rizika.
Rektoromanoskopija:
a - dvitaškio patikrinimas; b - proctoskopo įvedimo schema
Paciento pasirengimas kolonoskopijai
Tyrimo tikslas - ištirti storosios žarnos gleivinę, naudojant lanksčią optiką, kad būtų nustatyti uždegiminiai procesai, navikai, polipai, kraujavimas. Pasirengimo kolonoskopijai tikslai yra dujų susidarymo prevencija, žarnyno ištuštinimas.
Indikacijos. Gyslos ligos.
Kontraindikacijos. Miokardo infarktas; ūminis smegenų kraujagyslių trombozė; koma; peritonitas; hemofilija.
Paciento kolonoskopijai paruošimo algoritmas:
1. Pacientui rekomenduojama nuo 5 iki 5 dienų iki dietos šerti be dietos.
2 dienas prieš tyrimą pacientui suteikiama riebalinė vidurių laisvė (30 - 50 ml ricinos aliejaus).
3. Tyrimo išvakarėse, jei paciento būklė leidžia, vakarienė atšaukiama.
4. Vieną naktį po 1,0-1,5 valandos pacientui skiriama valymo klizma.
5. Ryte, praėjus 2 valandoms iki tyrimo, pacientui suteikiama valymo klizma, kuri visiškai ištuština žarnyną ir 10-15 minučių įkišamas dujų išleidimo vamzdis.
6. Rytinės ligos istorija išnešama į endoskopinę kambarį, po to, kai tyrimas grįžta į palatą.
7. Pacientas palatoje paliekamas pusryčiams (įspėkite platintoją apie tai).
Pastaba Jei tyrimo metu buvo paimta biopsija, dienos metu stebima paciento būklė ir paciento būklė, nes gali atsirasti kraujavimas iš žarnyno.
Pasiruošimas kolonoskopijai: dieta, žarnyno valymas vaistais
Žarnyno ligos simptomai yra panašūs, todėl tiksli diagnozė be instrumentinio tyrimo gali būti sunku. Kolonoskopija arba fibrokolonoskopija (FCC) yra diagnostinis metodas, pagal kurį atliekamas išsamus pažeisto organo gleivinės tyrimas, po kurio daroma išvada. Tinkamai atliktas žarnyno kolonoskopijos paruošimas leidžia greitai ir labai tiksliai atlikti tyrimą.
Procedūros ypatybės
Gyslos gleivinės būklės diagnostika ir įvertinimas atliekamas kolonoskopu. Analizės ir tiesiosios žarnos sritys tiriamos. Per išangę įdedamas plonas ilgas zondas su kamera gale. Žarnyno vaizdas perduodamas kompiuterio monitoriui. Dėl procedūros diagnozuojama organų patologija, piktybiniai ir gerybiniai pažeidimai. Be to, kolonoskopija apima biopsijos atlikimą ir polipų pašalinimą, kurie atsiranda ant gleivinės iki 1 mm dydžio.
Kolonoskopijos procedūra rekomenduojama šioms sąlygoms:
- Kraujavimas iš virškinimo trakto.
- Nežinomos kilmės skausmas.
- Aštrus svorio kritimas.
- Tolesnis subfebrilis.
- Anemija
- Dažnas vidurių užkietėjimas.
- 50 metų amžiaus.
- Paveldimumas, apsunkintas gaubtinės žarnos vėžiu.
- Šeiminė adenomatinė polipozė.
Diagnozė nėra atliekama ūminio opinio kolito ar Krono ligos stadijoje. Priešingu atveju gali būti pažeista pažeisto organo gleivinė.
Kas yra pasirengimas?
Procedūros sėkmė priklauso nuo tinkamo pasirengimo jai, kaip atidžiai stebėjo gydytojas. Dėl tinkamo paruošimo žarnynas valomos prieš kolonoskopiją, o tai reiškia, kad monitoriuje esantis vaizdas bus aiškus, ne neryškus, nes tai atsitinka su išmatomis.
Pastaruoju atveju specialistui sunku įvertinti diagnozės reikalaujančio organo būklę, todėl procedūra atidėta kitam laikui. Taigi tą dieną, kai yra nustatyta kolonoskopija, net nedidelis užkandis yra leidžiamas.
Bendras paruošimas
Norėdami pasirengti šiam medicininiam įvykiui, paprastai prasideda 6-7 dienos:
- Neįtraukti bismuto, geležies, aktyvintos anglies preparatų naudojimo. Jūs negalite nutraukti hormoninių, antihipertenzinių vaistų ir širdies skausmo vartojimo.
- Naudojami vidurių stimuliaciniai vaistai.
- Prieš dieną, prieš procedūrą, jie atsisako vartoti vazelino alyvą vandenyje.
- Ar pilvo pilvo masažas ir nepamirškite fizinio aktyvumo. Tai ilgas pasivaikščiojimas gatvėje, pritūpimai ir lenkimai namuose.
Mitybos patarimai
Pasirengimas procedūrai taip pat reiškia, kad tam tikri produktai išbraukiami iš dietos:
- Riebus, saldus ir aštrus.
- Sūdyti, rūkyti ir kepti maisto produktai.
- Visų rūšių pupelės.
- Daržovės, sukeliančios vidurių pūtimą (ridikai, kopūstai, česnakai).
- Abrikosai, vynuogės, persikai, datos.
- Kava, stipri juoda arbata, giras, gazuoti gėrimai.
Produktų, kurie netrikdo geros švarios žarnos, pavyzdžių sąrašas:
- Mažai riebalų turinčios žuvys, mėsa (virtos arba garintos).
- Rudi ryžiai, grikiai.
- Sultys, kompotai, želė.
- Pieno produktai mažai riebalų.
Kaip pasiruošti kolonoskopijai per dieną
Pasirengimas egzaminui atliekamas namuose atskirai kiekvienam pacientui ir aptariamas anksčiau su gydytoju. Jis taip pat turėtų būti suderintas su tam tikrų liaudies gynimo priemonių naudojimu, siekiant išvalyti žarnyną.
Trys dienos prieš kolonoskopiją
Per šį laikotarpį turėtų būti neįtraukti produktai, turintys grūdų kiekį iš dietos:
- dribsniai;
- miltų produktai iš rupių miltų;
- pomidorai;
- Kiwi;
- agurkai;
- vynuogės
Taip pat būtina neįtraukti grybų, špinatų ir paprikos, kad būtų galima lengvai virškinamą maistą: ryžius, bulves, duoną. Negalime pamiršti, kad gausus gėrimas yra didelis pliusas geros kokybės žarnyno valymui.
Šiame etape jie su gydytoju aptaria galimybę vartoti geležies preparatus ir kraujo retinimo vaistus.
Per dvi dienas
Svarbu toliau griežtai laikytis dietos ir nenaudoti gydytojo uždraustų produktų. Meniu šiomis dienomis gali būti:
- Pusryčiai Ryžių košė. Garintas omletas. Pusė bananų. Žalioji arbata arba nekarbonizuotas mineralinis vanduo.
- Pietūs Sriuba ant daržovių sultinio. Ryžiai su virtomis žuvimis.
- Arbatos laikas Mažai riebalų kefyras ar jogurtas.
- Vakarienė Makaronai, virtos burokėlių salotos, nesaldinti kompotas arba želė, sausainiai.
Nepamirškite apie gausų gėrimą, be kurio sunku išvalyti žarnyną. Jei didelis skysčio kiekis sukelia paciento diskomfortą ir nemalonius jausmus, galite gerti vieną Motilium tabletę per dieną.
Vieną dieną prieš kolonoskopiją
Perkelti į tik aiškius skysčius ir maistą. Be vandens, įskaitant mineralinį vandenį, yra:
- Sultiniai, vištiena ir daržovės.
- Arbata ir kava be pieno.
- Marmeladas ir želatina.
- Medus ir karamelės.
- Obuolių sultys be minkštimo.
- Sporto gėrimai.
Ryte, pietų metu ir vakare turėtumėte išgerti 4 stiklines skirtingų skaidrių skysčių. 18 val. Jie imasi vidurių vaistų, po kurio išmatos turėtų būti skaidrios arba geltonos, be to, jame nėra kietų dalelių. Tai yra parengiamosios veiklos kokybės rodiklis.
Procedūros dieną
Pusryčiai gali gerti stiklinę skaidraus skysčio (vandens, obuolių sulčių, silpnos arbatos ar kavos), o prieš tyrimą - 2 šaukštai. sporto gėrimas. Po kolonoskopijos viskas leidžiama.
Populiariausi žarnyno valymo preparatai
Net kruopščiai laikytis dietos ar klizma su vandeniu negarantuoja neišvalyto tiriamo organo valymo. Pasirengimas fibrokolonoskopijai taip pat apima vaistų nuo vidurių užkrato vartojimą, kurio tikslas yra maksimaliai veiksmingai išlaisvinti tiesiąją žarną nuo jame sukauptų medžiagų.
Tokiu atveju, nebereikia, kaip buvo anksčiau, ricinos aliejaus. Yra modernesnių, veiksmingesnių vaistų, įskaitant („Moviprep“, „Endofalk“), dėl kurių daug lengviau pasirengti procedūrai.
Fortrans
Jam būdinga tai, kad ji nėra absorbuojama skrandyje ir žarnyne, yra aktyvuota storojoje žarnoje ir natūraliai visiškai išsiskiria iš organizmo. Jis skiriamas suaugusiems pacientams, kuriems prieš tyrimą ar chirurgiją reikia išvalyti storosios žarnos.
Priklausomai nuo paciento svorio, reikia paimti 3 arba 4 Fortrans preparato maišus, ištirpintus vandenyje. Taikymo schema yra individuali, ją skiria gydantis gydytojas.
Lavacol
Nebrangus ankstesnio narkotiko analogas. Teikia žarnyno valymą, neperduodamas organizme. Jis skirtas dažniems, pasikartojantiems vidurių užkietėjimams, taip pat prieš ruošiant chirurginį ar endoskopinį storosios žarnos tyrimą.
Vaisto "Lavacol" vartojimas prasideda vieną dieną prieš procedūrą. Vienas pakelis miltelių ištirpinamas 200 mg vandens. Tokiu atveju tirpalas skirtas 4 kg paciento svorio.
Endofalk
Pasirengimas Vokietijos gamybai efektyviai valo žarnas prieš kolonizaciją. Suaugusiam žmogui reikia gerti 3, ne daugiau kaip 4 litrus atskiestos medžiagos.
Tuo pačiu metu „Endofalk“ pasižymi maloniu skoniu, todėl jo naudojimas yra patogus ir padeda mažai pastangų pasiruošti procedūrai.
Duphalac
Lengvas vidurių užkietėjimas, stimuliuojantis žarnyno peristaltiką. Kaip nepriklausomas vaistas žarnyno valymui, jo vartojimas paprastai prasideda kelias dienas iki procedūros.
Galioja ir „Duphalac“ bei „Fortrans“ derinys. Narkotikų vartojimo schemą nustatys gydantis gydytojas.
Esant prastai geriamųjų vaistų toleravimui arba esant kontraindikacijoms, galima administruoti mikrolaksų klizma, kuri veiksmingai valo žarnyną.
Psichologinis mokymas
Ne mažiau svarbu yra paciento nuotaika prieš procedūrą. Kolonoskopija yra šiek tiek intymus medicininis įvykis, kuriam reikia tinkamai pasirengti ne tik fiziškai, bet ir psichologiškai. Todėl prieš ištiriant žarnyną, galite užduoti klausimus savo gydytojui, kad susitiktų su specialistu, atliekančiu procedūrą. Taip pat būtų naudinga žinoti žmonių, kurie anksčiau atliko kolonoskopiją, nuomonę.
Kolonoskopija yra diagnostinis metodas, naudojant skausmą malšinančius vaistus, o kai kuriais atvejais naudojama anestezija. Jei įtampa nepasitraukia, prieš dieną prieš tyrimą, pasikonsultavus su gydytoju, prisiimkime raminamųjų preparatų (pavyzdžiui, valerijono tinktūros) naudojimą.
Paciento pasirengimas kolonoskopijai
1. Lėtinės gaubtinės žarnos ligos.
2. Įtarimai dėl polipų ir vėžio, žarnyno kraujavimas iš nepaaiškinamos priežasties.
1. Ūminės pilvo organų ligos su peritonito simptomais.
2. Širdies nepakankamumas.
3. Miokardo infarktas.
4. Ūminė smegenų kraujagyslių trombozė.
5. Koma.
2. Vaistai sedacijai.
4. Sterilios adatos.
5. Ricinų aliejus.
6. Įrankiai valymui.
7. Sterilios pirštinės.
1. 3-4 dienas prieš tyrimą nustatyta 4 riebalų neturinti dieta.
2. Įspėkite pacientą, kad testas atliekamas ryte, esant tuščiam skrandžiui.
3. Tyrimo išvakarėse pacientui skiriama 30-50 g ricinos aliejaus.
4. Vakare, išvakarėse, jie įdėjo valymo klizmą, jei reikia, du kartus per valandą.
5. Naktį nuraminkite raminamuosius.
6. Ryte 2 val. Prieš bandymą vėl išvaloma klizma.
1. Prieš 30 minučių prieš bandymą, 1 ml 0,2% tirpalo tirpalo sušvirkščiama kartu su 1 ml 2% promedolio tirpalo arba 2 ml 50% analgino tirpalo.
2. Paruoškite skaidrių ir mėgintuvėlių citologijai, biopsijai.
1. Atlikite išangės tualetą pacientui.
2. Po tyrimo pacientas turi gulėti 2 valandas.
1. Endoskopas įkištas į išangę paciento padėtyje kairėje pusėje, kai kojos patenka į skrandį, o po to perkeliamos į distalinę sigmoidą. Po to pacientas atsiduria ant nugaros ir tyrimas tęsiamas šioje padėtyje.
2.Kolonoskopiją atlieka gydytojas, jam padeda 1 arba 2 asistentai. 3. Kolonoskopo įvedimas, atliekamas įvairiais būdais: „stūmimas“, „sukimas“ ir jų derinys. Sigmoidas, mažėjantis, skersinis ir didėjantis dvitaškis, o po to cecum iš eilės yra ištirtas endoskopu. Įvertinama spalva, reljefas, gleivinės vientisumas, uždegiminių pokyčių, polipų ir navikų buvimas.
4. Kolonoskopija naudojama nustatant storosios žarnos pažeidimo mastą, patvirtinantį morfologinio lygio diagnozę ir pasirenkant chirurginės operacijos mastą.
5. Nenumatyta kolonoskopija naudojama žarnyno obstrukcijai, svetimkūniams, kraujavimui, gaubtinės žarnos pažeidimams.
- paaiškinkite pacientui, kad tyrimas yra būtinas tiksliau diagnozuoti ir stebėti gydymo veiksmingumą.
- paklauskite, ar pacientas turi pilvo skausmą širdies srityje, padidėja kraujavimas.
Pasiruošimas kolonoskopijai
Bendrosios rekomendacijos kolonoskopijai paruošti
Kolonoskopija (FCC) yra vienas iš informatyviausių būdų tirti storąją žarną ir distalinę plonąją žarną. Sėkmingas kolonoskopijos pagrindas yra išvalyta žarna. Išmatos ir liekamasis maistas pablogina matomumą ir daro manipuliavimą sunkesnį. Netinkamas pasirengimas šiam tyrimui gali lemti tai, kad neįmanoma išsamiai ištirti žarnyno ir būtinybės pakartotinai ištirti po tinkamo paruošimo.
Siekiant sėkmingai įgyvendinti šią diagnostinę procedūrą, reikia specialaus pasirengimo FCC, užtikrinant pilną žarnyno valymą. Pasirengimas įprastai procedūrai prasideda per 3-5 dienas.
Prieš pradedant pasiruošimą kolonoskopijai, būtina suderinti visus gydomus gydytojus. Kai kuriais atvejais specialistas gali reguliuoti vaistų schemą naudodamas planuojamą kolonoskopiją.
Dieta prieš kolonoskopiją
Kas yra nemokama dieta
Šlako neturinti dieta yra mitybos vaizdas, leidžiantis iš organizmo pašalinti visus nepageidaujamus junginius. Kasdieniame gyvenime ji suteikia tam tikrą kūno valymą ir gerina sveikatą. Neapdorota dieta, skirta pasiruošti kolonoskopijai, skiriasi nuo standartinės šios dietos versijos, nes ji skirta gana trumpam laikotarpiui - tik 3-5 dienas. Tai mažai kalorijų turinti mityba, užtikrinanti visišką jų maisto pašalinimą tris dienas prieš riebalinių žuvų ir mėsos produktų, rūkytų produktų, ankštinių augalų, riebiųjų pieno produktų, javų, grūdų produktų kolonoskopiją.
Vietoj šviežių daržovių ir vaisių produktų reikėtų naudoti daržoves, gėrimus iš vaisių ir uogų. Nuo mitybos turėtų būti pašalinami gėrimai su dujomis, dažais ir alkoholiu, prieskoniais pipirais ir padažais. Svarbu visiškai panaikinti vakarienę, o antroje dienos pusėje leidžiama naudoti tik vandenį, arbatą ar rūgštų pieno gėrimus.
Meniu 3 dienas iki procedūros
Kad žarnynas būtų gerai pasiruošęs kolonoskopijai? Jūs galite naudoti šią dietą prieš kolonoskopiją 3 dienas:
- 3 dienas: Valgykite daržoves, virtos ir virtos. Pusryčiai patiekiami į vandenį. Pietūs liesos mėsos ir troškintos daržovės, vakarienė varškės ir kefyro.
- 2 dienas: krekeriai ir arbata pusryčiams, nedidelis žuvies gabalas. Pietums - virtos daržovės, vakarienė - mažai riebalų kefyras ir garo omletas.
- 1 dieną: virti daržovės ir žaliosios arbatos pusryčiai, ryžių sriuba pietums, tada leidžiama tik žaliosios arbatos, sultinio ir vandens be dujų.
Paskutinis patiekalas prieš kolonoskopiją
Prieš kolonoskopiją leidžiama naudoti skaidraus sultinio, žaliosios arbatos ir vandens be dujų. Tuo atveju, kai priešpiečiai yra suplanuoti kolonoskopija, nedidelio maisto kiekio vartojimas yra priimtinas ne vėliau kaip 15 val., Bet jei tyrimas bus atliktas po pietų, nedidelis užkandis bus leidžiamas iki 17:00. Tada leidžiama naudoti tik nesaldintą arbatą ir paprastą vandenį.
Kolonoskopijos dieną galite gerti silpną arbatą ar vandenį. Jei kolonoskopija atliekama naudojant intraveninę anesteziją, tai turėtų būti atliekama tik tuščiu skrandžiu.
Ką jūs galite valgyti prieš procedūrą ir ką ne
Prieš pradedant procedūrą, negalite valgyti kieto maisto, tačiau leidžiama naudoti tik gazuotąjį gazuotą vandenį.
Su diabetu
Be cukrinio diabeto dietos gali būti sunku pacientui prieš atliekant kolonoskopinį tyrimą, todėl diabetikui reikia atidžiai aptarti visus savo dietos bruožus su savo gydytoju. Pacientai, sergantys cukriniu diabetu, reguliariai vartoja insulino turinčius ir hipoglikeminius vaistus, apie kuriuos reikia iš anksto pranešti kolonoskopijos gydytojui.
Narkotikų paruošimas
Net labiausiai apgalvota mityba prieš FCC neleidžia pasiekti pilno žarnyno valymo nuo išmatų. Todėl tyrimo išvakarėse naudojami specializuoti valymo veiksmai.
Atidžiai perskaitykite pasirinkto vaisto instrukcijas.
Moviprep vaistas
Vienas iš veiksmingų preparatų kolonoskopijos preparatams yra Moviprep. Kokybės mokymui reikia išgerti 4 pakuotes, ištirpintas paprastame vandenyje (2 litrai). Tačiau suvartojamo skysčio kiekis turi būti ne mažesnis kaip 3 litrai: vaistas papildytas paprastu vandeniu, silpna arbata ir skaidriais gazuotais gaiviais gėrimais.
Priklausomai nuo to, kiek laiko planuojama skirti kolonoskopijai, naudojamas vienas iš gydymo režimų:
- Dviejų etapų schema, jei procedūra vykdoma ryte iki 14.00 val. Nuo 20.00 iki 21.00 kolonoskopijos išvakarėse turite paimti pirmąjį litrą vaisto tirpalo. Kolonoskopijos dieną ryte nuo 6.00 iki 7.00 paimkite antrą litrą vaisto tirpalo. Jei reikia, vaisto vartojimo laikas gali būti koreguojamas laikantis nustatytų laiko intervalų. Po kiekvieno išgerto litro vaisto, nepamirškite gerti 500 ml patvirtinto skysčio.
- Vienos pakopos ryto tvarkaraštis, jei procedūra atliekama po pietų po 14:00. Nuo 8 iki 9 ryto, kad pasiektumėte pirmąjį litrą vaisto tirpalo. Nuo 10 iki 11 val. Paimkite antrą litrą vaisto tirpalo. Jei reikia, vaisto vartojimo laikas gali būti koreguojamas laikantis nustatytų laiko intervalų. Po kiekvieno priimtino vaisto tirpalo nepamirškite gerti 500 ml leistino skysčio.
Svarbu: vaisto vartojimą reikia nutraukti bent 3-4 valandas prieš procedūrą. Vaisto tirpalas 250 ml dalinai vartojamas kas 15 minučių. Paruoštą tirpalą laikykite šaldytuve.
Drug Fortrans
Dažnai naudojamas paruošimas kolonoskopijai Fortrans. Šis vaistas yra vandenyje tirpus milteliai, kurie, patekę į žarnyną, nėra absorbuojami ir išskiriami iš organizmo. Vaistas vartojamas namuose, prieš vartojimą jis ištirpinamas virintame vandenyje ir gautas tirpalas yra geriamas. „Fortrans“ tiriamas prieš pat 2-3 valandas po pietų. Tuo pačiu metu kas 15-20 minučių 3-4 valandas žmogus geria šio narkotiko tirpalą. Iš viso reikia gerti 4 litrus vidurių tirpalo (4 pakuotės ištirpsta 4 litruose vandens).
Neefektyvūs ir pasenę paruošimo metodai
Enema
Žarnų valymas klizmu jau seniai yra įprastas būdas paruošti pacientą kolonoskopijai. Tačiau šio metodo populiarumas pastaraisiais dešimtmečiais nuolat mažėjo, o vis daugiau žmonių pirmenybę teikia narkotikų metodui.
Remiantis klinikiniais tyrimais, valymas su klizmu leidžia efektyviai pasiruošti FCC tik 46% atvejų. Be to, klizma ruošiant kolonoskopiją turi daug reikšmingų trūkumų:
- tik gaubtinės žarnos valymas, tačiau visiškam paruošimui reikia žarnyno valymo
- metodas yra daugiau laiko, reikia daugiau laiko ir pagalbos
- „Klezmenny“ valymas žarnyno gleivinei yra gana nepatogu ir trauminis.
Žvakės
Be kitų metodų, žarnyne prieš kolonoskopiją galima išvalyti tiesiosios žarnos žvakutes su vidurius gleivinančiais preparatais. Kadangi pagrindinis žvakių paruošimo metodas netaikomas. Būtinybė naudoti žvakes kaip papildomą priemonę turėtų būti aptarta su gydytoju, skiriančiu procedūrą.
Ricinų aliejus
Enemos valymas gali būti derinamas su vidurių laisvinančiais vaistais, siekiant padidinti poveikį. Visų pirma, su polinkiu į vidurių užkietėjimą, ricinos aliejus gali būti naudojamas kaip papildomas preparatas kartu su pagrindiniu vidurius slopinančiu vaistu.
Flit Phospho-Soda
Jau kelerius metus šis vaistas buvo vienas iš dažniausiai vartojamų, tačiau 2017 m. Viduryje jis buvo nutrauktas. Šis sprendimas buvo susijęs su kai kuriais šalutiniais vartojimo reiškiniais, tarp kurių yra padidėjęs žarnyno gleivinės dirginimas. Dėl tos pačios priežasties preparatas su Flit Phospho-Soda nerekomenduojamas pacientams, kuriems yra uždegiminė žarnyno liga.
Kiti vaistai
Pasiruošimas kolonoskopijos procedūrai su lavacolu yra gana dažnas. Be to, daugelis pasinaudojo pasirengimu kolonoskopijai duphalac. Abu šie preparatai nepakankamai paruošia žarnas ir mes nerekomenduojame jų naudoti.
Pasiruošimas kolonoskopijai ir FGD
Ir kolonoskopija, ir fibrogastroduodenoskopija, subjektas dažnai patiria nemalonius pojūčius, susijusius su procedūra. Todėl praktikuojant šiuos du procesus vienu metu įgyvendinant bendrąją anesteziją, ty vieną bendrą anesteziją. Tai leidžia jums padidinti paciento procedūros komfortą, atsikratyti streso ir diskomforto, susijusio su procedūra be anestezijos.
Pasiruošimas kolonoskopijai ir FGD yra atliekamas pagal pirmiau išvardytas nuostatas, ty pagrindinė sąlyga, kad procedūros vyksta tuščiame skrandyje, ir nėra jokių papildomų reikalavimų.
Paruošimas žarnyno kolonoskopijai anestezijos metu
Pasirengimas kolonoskopijai pagal bendrąją anesteziją atliekamas pagal pirmiau išvardytas nuostatas. Be to, prieš pradedant procedūrą, turite atlikti keletą bandymų, kad būtų užtikrintas bendrosios anestezijos naudojimo saugumas:
- EKG
- cukraus kiekis kraujyje
- klinikinis kraujo tyrimas
- šlapimo analizė
- Terapeuto išvada apie anestezijos galimybę
- kiti tyrimai, priklausantys nuo gydytojo ir anesteziologijos bei intensyviosios terapijos specialistų poreikių. Pavyzdžiui, jums gali prireikti analizuoti kreatininą, AlAT, AsAT, protrombiną, INR.
Šių tyrimų užbaigimas prieš kolonoskopiją pagal bendrąją anesteziją užtikrins paciento sveikatos saugumą ir aukštą pasirengimo kolonoskopijai kokybę.
Rezultatai
Po gastro-hepatocenter EXPERT kolonoskopijos gausite išsamią gydytojo nuomonę, kurioje aprašoma storosios žarnos būklė. Remdamasis gerai atliktu tyrimu, gydantis gydytojas nustatys diagnozę ir nustato tinkamą gydymą.
Su rezultatais visada galite susisiekti su mūsų gastroenterologijos ekspertais: asmeniniam konsultavimui arba internetu per „Skype“.
Kaip pasirengti storosios žarnos kolonoskopijai
Tinkamas pasirengimas žarnyno kolonoskopijai yra raktas į aiškų ir patikimą organo būklės vaizdą. Pagrindinė parengiamojo etapo užduotis - išvalyti žarnyną nuo išmatų kaupimosi, naudojant klizmą, vidurius gesinančius vaistus ir specialią dietą.
Paruoškite kolonoskopiją, kad gautumėte patikimą rezultatą.
Indikacijos žarnyno kolonoskopijai
Kolonoskopija yra vienas iš informatyviausių metodų diagnozuoti įvairių žarnyno sekcijų patologijas, procedūros metu vizualiai tikrinamas organo vidinis paviršius endoskopu. FCC leidžia identifikuoti ligas ankstyvoje vystymosi stadijoje, pašalinti kai kurias žarnyno problemas, paimti medžiagą biopsijai, bet tik tada, kai laikomasi visų preliminaraus paruošimo taisyklių.
Fibrokolonoskopijos indikacijos:
- svetimkūnis bet kurioje žarnyno dalyje;
- žarnyno liumenų susiaurėjimas - su zondu, galite atkurti praeinamumą
- auglių buvimas - pašalinimas atliekamas tiesiogiai patikrinimo metu;
- kraujavimas žarnyne, staigus svorio netekimas;
- giminaičių, turinčių storosios žarnos, Krono liga, opinis kolitas, patologija šeimoje.
Pacientams, kuriems yra dažnas ir sunkus vidurių užkietėjimas ir pilvo pūtimas, gydytojas nurodo kolonoskopiją esant stipriam pilvo skausmui, išgėrus gleivių ir kraują iš tiesiosios žarnos. Tyrimas atliekamas kaip papildomas diagnostikos metodas, prieš pašalinant gimdos naviką, kiaušidę ir kai kurias kitas ginekologines operacijas.
Kolonoskopija nustatyta reguliariam pilvo skausmui
Kolonos kolonoskopija trunka 20-30 minučių, procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją naudojant lidokaino preparatus. Kartais jie naudoja sedacijos metodą - pacientas yra įšvirkščiamas į valstybę arti miego su specialiais vaistais, jis nesijaučia nepatogumų. Vaikai, jaunesni nei 12 metų, žmonės su psichikos sutrikimais ir didelė skausmo riba daro bendrą anesteziją.
Ar yra alternatyva kolonoskopijai? Ištirti žarnyno būklę naudojant MRT - naudojant šį diagnostinį metodą, galite nustatyti navikus, uždegimo vietas, kraujavimą, bet nedideli gleivinės pokyčiai nebus matomi. KT metu atliekami išsamūs žarnyno sekcijų vaizdai - ši procedūra yra malonesnė nei kolonoskopija, tačiau jos kaina yra daug didesnė.
Virtualus kolonoskopija gali būti laikoma moderniausia alternatyva įprastai FCC - pacientui siūloma nuryti mažą kapsulę, kurioje yra fotoaparatas.
Dieta prieš kolonoskopiją
Pasiruošimas žarnyno tyrimo procedūrai reikalauja specialios mitybos - nuo dviejų iki trijų dienų turi būti laikomasi šlako neturinčios dietos. Meniu neturėtų būti maisto produktų, kurių sudėtyje yra pluošto, gali tapti provokuojančiu fermentacijos proceso vystymąsi organizme.