Kodėl rankų venos, diagnozė, ką daryti

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: ginklų venos yra, kokios yra priežastys. Ar tai normalus ar patologinis? Kokie yra būdai išspręsti šią problemą?

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Medicina“.

Ginklai ant rankų tampa matomi arba išsikiša, kai jie turi didelį skersmenį ir yra tiesiai po oda. Dažniausiai tai yra atvejis, kai venų kraujagyslės plečiasi rankų gale ir dilbiuose.

Geros dilbiai dilbio srityje

Daugeliu atvejų matomos venų ant rankų priežastys yra fiziologinės priežastys (tai nėra liga, o ne patologija, o tiesiog organizmo savybė arba jos reakcija, pvz., Į fizinį krūvį), nors pavieniai atvejai gali būti gana pavojingų kraujagyslių ligų požymis, kurių reikia gydymas Su fiziologiniu venų kraujagyslių išplitimu ant rankų ir dilbių, gydymas atliekamas tik dėl kosmetikos priežasčių.

Išsiplėtusių venų rankose problema buvo kraujagyslių chirurgai.

Fiziologinės priežastys, dėl kurių gali išsiskleisti venai

Kalbantys laivai gali būti stebimi tokiais atvejais:

• Paveldimumas - ši problema dažniau pasireiškia žmonėms, turintiems artimų giminaičių, turinčių kraujagyslių sekreciją ant rankų ar dilbių.
• Nedidelis kiekis poodinių riebalų. Plonas poodinio audinio sluoksnis ir lieknėjimas taip pat gali padėti kraujagyslėms išsikišti į odos paviršių.
• Pratimai. Asmenims, kurie dažnai pakelia daug svorio (pvz., Esant sunkiam fiziniam darbui ar sportuodami), rankose išsikišę venai nėra neįprasti. Pratimai sukelia padidėjusį kraujotaką, raumenys tampa didesni ir sunkesni, o tai lemia venų stumimą į odos paviršių ir jų liumenų išplitimą.
• Karštas oras. Šiluma gali sukelti išsiplėtusius venus, sutrikdydama jų vožtuvų funkciją. Todėl karštomis dienomis veniniai indai gali išsikišti į odos paviršių.
• Senėjimas Amžius, laivai praranda elastingumą, o vožtuvai tampa silpni. Tai sukelia kraujo stagnaciją ir jų išplitimą. Be to, senėjimas yra susijęs su odos retinimu, dėl kurio kraujagyslės tampa labiau matomos.
• Hormoniniai pokyčiai. Kartais šios problemos atsiradimas susijęs su hormoniniu disbalansu nėštumo ar menopauzės metu.

Dažniausiai priežastys, dėl kurių moterys turi venų, paaiškinamos nedideliu poodinio riebalų ir hormoninių sutrikimų kiekiu, o vyruose - fiziniu krūviu.

Odos struktūra. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Patologinės priežastys

Gana retai šias problemas gali sukelti kraujagyslių ligos. Šios ligos apima giliųjų venų trombozę ir periferines kraujagyslių ligas, kurioms būdingas kraujagyslių disfunkcija ir sutrikęs kraujo tekėjimas.

Pavyzdžiui, sublavijos venų, perkraunančių kraują iš visos viršutinės galūnės, susiaurėjimas gali sutrikdyti kraujo tekėjimą per rankos indus.

Kraujagyslių ligos, sukeliančios venų išsikišimą ant rankų, gali sukelti šias priežastis (jos yra vienodos vyrams ir moterims):

• Kraujagyslių kraujavimas.
• Amžius
• Kitos ligos, pvz., Cukrinis diabetas ir arterinė hipertenzija.
• Paveldimumas.
• Fizinis neveiklumas.
• Rūkymas

Simptomai

Jei fiziologinių priežasčių asmuo turi venų ant rankų, jie nesukelia jokių kitų simptomų, išskyrus jų išvaizdą. Paprastai tokiais atvejais ši problema dažniausiai kelia nerimą tik moterims, patiriančioms nepatrauklumą savo rankoms ir dilbiams.

Esant kraujagyslių ligoms, be to, kad kraujagyslės patenka į paciento rankas, gali būti sutrikdyta:

1. Smegenų pojūtis viršutinėje galūnėje.
2. Pakeiskite rankos ir dilbio odos spalvą.
3. Prasta žaizdų gijimas ant rankos.
4. Opų atsiradimas ant odos.
5. Raumenų silpnumas.
6. Paveiktos rankos patinimas.
7. Padidėjusi pažeistos galūnės temperatūra.
8. Skausmas ir viršutinės galūnių judėjimo ribojimas.

Jei nustatote šiuos simptomus ir požymius, geriau pasitarti su gydytoju.

Diagnostika

Papildomi diagnostikos metodai naudojami tik tuo atveju, jei yra pagrįstų įtarimų, kad kyšiusius laivus ant rankų gali sukelti kraujagyslių ligos, o ne fiziologinės priežastys.

Tokiais atvejais atliekamas ultragarsas, skirtas vizualizuoti tiek giliuosius, tiek paviršinius veninius indus, nustatyti kraujo krešulių buvimą arba kitas problemas, kurios turi įtakos kraujo tekėjimui per juos. Kitas tyrimo metodas yra venografija, kuri susideda iš kontrasto įvedimo į veną su vėlesniu rentgeno tyrimu.

Gydymo metodai

Matomos išsiplėtusios venų ant rankų ir dilbių, kurias sukelia fiziologinės priežastys, medicininiu požiūriu nereikia gydymo. Tačiau kartais žmonės (dažniausiai moterys) nori pašalinti šią problemą, kad pagerintų savo rankų išvaizdą.

Kadangi išsiskyrusiose kraujagyslėse gali atsirasti daugybė priežasčių, gydymą galima atlikti įvairiais būdais. Bet kuriuo atveju visi žmonės gauna naudos iš sveikos mitybos, kurioje yra daug mineralų ir vitaminų, kurie gali padėti odai ir kraujagyslėms išlaikyti jų elastingumą.

Išsikišusių laivų traktavimas, atsižvelgiant į jų išvaizdą:

Ką daryti, kad venų slepiasi?

„Paslėptos“ venos tampa mūsų problema tik tada, kai su mumis dirba žemos kvalifikacijos medicinos darbuotojai.

Pradedančiosioms seserims patogu atlikti injekciją į veną, kurią galima aiškiai matyti. Yra ir tų, kurie nepatenka į tokią veną. Čia paprastai skamba: „O, Viena bėgo!“
Mes nesame apdrausti nuo žemos kvalifikacijos seserų. Šiuo metu aš pats maniau, kad venos pasislėpė ir bėgo, kol pateko į labai patyrusios sesers rankas.
Aš įspėjau, kad venos nėra matomos. Ir aš girdėjau atsakydamas, kad venos nereikia matyti. Mano sesuo nulipo pirštus žemyn rankoje ir be jokios abejonės nuskendo.

Taigi, jūs neturite nieko daryti su savo venomis, bet jūs negalite nieko daryti čia. Tik toks personalas. Jei esate laimingas su klasėje slaugytoja, viskas pasirodys be skausmo, kraujavimo, isterijos ir kitos force majeure.

Kodėl kraujagyslės išnyko rankose?

Situacija, kai asmuo turi blogas venų ant rankų, gali būti siejamas su plonomis kraujagyslių sienelėmis ir kapiliarais, sutrikusi kraujo apytaka ir kitais fiziologiniais veiksniais. Tai iš esmės yra nepavojingas reiškinys ir sukelia diskomfortą tik medicininių procedūrų metu (šūviai, kraujo mėginiai). Dažnai slaugytojo kvalifikacijos nebuvimas apsunkina procedūrą, kai jie paslėpti ir reikia ieškoti. Norėdami nustatyti tikslią priežastį ir diagnozę, kreipkitės į gydytoją, kuris prireikus patars, kaip tinkamai gydyti.

Atmetimo priežastys

Dėl tokių veiksnių išnyksta labai plonos rankų ir apatinių galūnių kraujagyslės, kurios iš tikrųjų nėra matomos:

• sėdimas gyvenimo būdas;
• fizinio aktyvumo stoka;
• kūno užšalimas ir staigus kraujagyslių susiaurėjimas;
• prasta apyvarta;
• individualios organizmo savybės;
• amžiaus pokyčiai;
• maža raumenų masė;
• nervų įtampa.

Kojų ir rankų mėlynos venos dažnai rodo vazodilataciją ir padidėjusį kraujo tekėjimą. Siekiant nustatyti tikslią venų išnykimo priežastį, tikrasis diagnozė padės tik specialistui.

Jei tokie laivai išleidžiami po treniruotės, tai reikia sustiprinti.

Vėžys dažnai išnyksta prieš injekcijas, kurios yra susijusios su kūno stresu. Po kurio laiko jie vėl tampa matomi. Dėl kūno fiziologinių savybių kojose ir rankose gali būti plonų venų. Gydymą, susijusį su kraujagyslių slėpimu, prireikus skiria gydytojas. Jei jie atsiranda dėl fizinio aktyvumo, tai yra signalas, kad jums reikia gyventi aktyvesnį gyvenimo būdą, stiprinti kraujagysles ir gerinti kraujotaką. Galbūt tada, kai venos išnyks, nieko nereikia. Yra nekvalifikuotas personalas, kuris negali jų rasti, tačiau tuo pat metu asmuo yra gerai.

Gydymas: ką daryti, jei kraujagyslės yra išnykusios

Gerinti kraujotakos sistemos būklę gali būti prevenciniai metodai. Svarbu reguliariai naudotis, gyventi mobiliuoju gyvenimo būdu ir valgyti teisingai. Geriau pašalinti alkoholį ir nikotiną. Sintetiniai vaistai skiriami tik po tinkamos diagnozės nustatymo ir ligos nustatymo. Jei reikia, skiriami vazodilatatoriai. Tuo atveju, kai venai išnyksta, kai įrengiamas kateteris, paimamas kraujas arba pritvirtinama adata su gumine juosta, o galūnė yra didesnė už adatą. Jei gydytojas nustato, kad tokios savybės priežastis yra širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas, svarbu pradėti gydyti tokius nukrypimus sukeliančius veiksnius. Savigydos liaudies gynimo priemonės gali sukelti nepataisomą žalą žmonių sveikatai.

LEKARNA.ru Dienoraštis apie sveikatą ir mediciną. Patarimai, kaip sveikai gyventi.

Netinkamos kraujagyslės ant ginklų: ką daryti

Kai kurie žmonės savo rankose turi blogų venų. Ką reiškia „blogas“? Tai reiškia, kad jie yra labai ploni arba nepastebimi. Jie yra nepatogu injekcijai. Dėl to padidėja komplikacijų rizika: po injekcijų ant rankų atsiranda hematomos, arba slaugytoja išleidžia vaistus praeinant venos viduje, kur jis ilgą laiką išsprendžia. Pakalbėkime apie tai, kodėl žmogus gali turėti blogų venų ir ką galima padaryti.

Kodėl rankose yra blogų venų

Pagrindinės priežastys, dėl kurių asmuo turi blogų venų, yra:

• Dažnas narkotikų injekcijas.
• Švirkščiamieji vaistai.
• Paveldimumas (įgimtos venų laivų struktūros ypatybės).
• Antsvoris (venų sluoksnis blogai matomas).
• Mažas fizinis tinkamumas (dažniausiai prastos fizinės veiklos nevykdančios moterys).

Laikinai padarykite silpnai matomą veną:

• Hipotermija
• Baimė.
• Kai kurių vaistų, kurie padidina veninės sienos toną, priėmimas.

Jei venos nėra aiškiai matomos, tai tampa žmogiškojo ir medicininio personalo problema. Padidėja komplikacijų rizika. Tokios venos dažnai yra perforuotos, o tai yra kupinas hematomų (mėlynės) susidarymo. Jie gali būti gana skausmingi. Rizika padidėja, kai įrengiant lašintuvą vaistas nepatenka į veną, o į aplinkinį pluoštą.

Ką daryti, jei venos nėra matomos?

Štai ką galima padaryti, jei ginklų venos nėra aiškiai matomos:

Kelis kartus išspauskite ranką į kumštį, ištiesinkite. Visiems pacientams, kurie kraujo donorystei analizuoti arba į veną švirkščiami vaistai, prašoma tai padaryti. Paprastai šis mažas fizinis aktyvumas leidžia padidinti kraujo tekėjimą į ranką ir išplėsti ulnaro veną.

Laikykite šiltas Kai esate karšta, venos plečiasi. Kai tai šalta, jie susiaurina. Jei esate šalta, prieš švirkščiant reikia įšilti. Tai sunku padaryti. Pakankamai gerti 1-2 puodelius karštos arbatos ar treniruotės (pvz., Poped).

Įdėkite rankas. Jei situacija leidžia, pakilkite į kalną ir pakabinkite rankas. Kraujas atitinka gravitacijos įstatymus. Ji skubėja į rankas po sunkio jėga. Venų sienos yra labai elastingos. Būdami pripildyti krauju, jie tam tikrą laiką tęsis ir taps labiau matomi.

Sukurti raumenis. Fizinis pratimas, kuris sukuria raumenų masę, tuo pat metu plečia venų indus. Pažiūrėkite, kokie kultūrininkai atrodo nuotraukoje. Sunku įsivaizduoti, kad viena iš jų, slaugytoja negalės surasti injekcijos injekcijos. Tiesa, kelias yra gana ilgas. Venos pastebimai pagerėja tik po kelių mėnesių nuo mokymo pradžios.

Prarasti svorį. Kai po oda yra mažiau riebalų, venos bus labiau matomos akims. Slaugytojui bus lengviau patekti į juos.

Kaip nubraižyti blogas venas?

Jei ulnano venų nėra, arba jis yra uždegimas, arba jei yra kitų priežasčių, kurios neleidžia dažnai švirkšti, yra keletas būdų išeiti iš šios situacijos:

1. Sumažinkite injekcijų skaičių. Kuo rečiau atsiranda venų, tuo mažesnė rizika bus paslėpta. Siekiant sumažinti injekcijų skaičių, nebūtina atšaukti dalies vaistų. Norėdami pasiekti šį efektą dviem būdais:

• Padidinkite dozę, mažindami injekcijų dažnį.
• Į vieną švirkštą arba į veną tuo pačiu metu įvesti kelis vaistus.

2. Sušvirkškite į rankos veną. Dažniau injekcijos atliekamos kojų venose. Ir pirmasis, ir antrasis skausmingesnis. Bet jei nėra kito išeitis, ir jei neįmanoma pakeisti intraveninių injekcijų į raumenis, turite tai padaryti.

3. Įdėkite periferinį venų kateterį. Tai leidžia išvengti tolesnių venų perforacijų. Kateteris paliekamas venui gydymo metu. Jis tvirtinamas pleistru arba hidrogeliu. Ateityje visi vaistai yra švirkščiami per kateterį, o veną kaskart nesugadina.

Žinoma, jei reikia atlikti vieną injekciją, kateteris yra nepraktiškas. Tokiu atveju, jei venos yra blogai matomos, turėtumėte pasinaudoti geros slaugytojos paslaugomis. Asmuo, turintis didelę patirtį, visada suras veną, net ir nepastebimą.

Netinkamas kraujas iš venų

Jei vartojate kraują iš venos ir jis blogai užsidaro, o žaizda greitai užsidaro kraujo krešuliu, greičiausiai problema yra pernelyg greitas kraujo krešėjimas. To priežastys gali būti daug. Tai nėra svarbu, pagrindinis dalykas, kurį reikia suprasti, yra pavojingas sveikatai.

Kuo blogiau kraujas iš venų, tuo didesnė kraujo krešulių rizika. Ir kraujo krešulių susidarymas kraujagyslėse yra dažniausia šiuolaikinio žmogaus mirties priežastis. Jei širdyje susidaro kraujo krešulys, atsiranda širdies priepuolis. Jei smegenyse yra insultas. Jei kojoje susidaro kraujo krešulys, ji gali patekti į plaučių arteriją. Visos šios sąlygos yra mirtinos. Išgyvenimo tikimybė priklauso ne tik nuo medicininės priežiūros, kiek nuo laivo skersmens ir kraujo krešulio dydžio.

Laimei, yra geras būdas „atskiesti“ kraują ir užkirsti kelią širdies ir kraujagyslių ligoms. Tai paprasta ir nebrangi. Eikite į vaistinę ir įsigykite 500 mg acetilsalicilo rūgšties tabletes. Pertraukite vieną tabletę į 5-6 dalis. Paimkite vieną dalį kiekvieną dieną. Taigi, vieno plastiko plastiko 10 rublių pakanka 2 mėnesius. Tokia širdies ligų prevencija turėtų būti visą gyvenimą trunkanti.

Yra dar vienas būdas. Jei esate nepatogus, kad sutrumpintumėte pigias tabletes jums, galite įsigyti brangesnių vaistų. Juose jau yra 75 arba 100 mg acetilsalicilo rūgšties mažos dozės. Pavadinimai: Aspirin Cardio, Aspecard, Cardiomagnyl ir kt. Jų priėmimas kainuoja 100-150 rublių per mėnesį. Tai yra 10-20 kartų brangesnė nei acetilsalicilo rūgšties kaštai. Bet jums nereikia pertraukti tabletes į gabalus.

Visos venos paslėptos abiem rankomis ((((

Venos visada buvo geros, daugelis jų gyrė, kai jie paėmė kraują. 2 ant kiekvienos alkūnės lenkimo, o trečioji vieta taip pat atrodė gera.
Ir visai B, niekada nebuvo jokių problemų patekti į juos.
Prieš porą savaičių viskas buvo tokia pat gera.

Bet tada aš nubrėžiau pusę savaitės taksi, o tik paėmęs kraują ir 2 droppers, mano venos paslėpė ir abiejose rankose (nors jie tik užsikabino mano dešinę ranką). Apie mėlynes, aš tylu.
Tik dar nežinoma, kiek čia guliu (mes esame 37 + 5), galbūt prieš gimimą, ir gimimo metu jie taip pat įdėjo droppers. ir aš jau turiu didelę problemą patekti į veną.

Kodėl taip atsitiko? Ar galiu kažką daryti, kad galėčiau gauti venų?
Na, kaip greitai atsikratyti mėlynės? Badyaga padėti? Ar ji gali būti naudojama tokioje vietoje? Aš taip pat girdėjau apie hipoininį tepalą ir kaip tai buvo? Ar yra jokios prasmės?

Sukurkite paskyrą arba prisijunkite, kad galėtumėte komentuoti

Jei norite palikti komentarą, turite būti narys.

Sukurkite paskyrą

Prisiregistruokite prie paskyros. Tai lengva!

Matomos kraujagyslės: ligos ar kosmetikos defektas?

Manoma, kad rankose esančios venos visada objektyviau atspindi žmogaus amžių, nei odą ant veido. Dažniau ši problema trukdo moterims, kurios yra pasirengusios rūpintis savo išvaizda. Tačiau specialistams, kurie yra susipažinę su žmogaus venų sistemos struktūra, kraujagyslių patinimas yra daug daugiau „pasakoja“ apie fizinį aktyvumą, gyvenimo sąlygas, praeities ir esamas lėtines ligas.

Venos ant rankų - patogiausia ir patogiausia vieta medicininėms manipuliacijoms (kraujo mėginių ėmimas tyrimams, narkotikų vartojimas). Neatidėliotinais atvejais prieinamumas priklauso nuo venos būklės ir prieinamumo. Taikant žiedinę plokštelę pečių srityje, kraujyje esančiuose regionuose (rankose, dilbio) kraujagyslės perpildomos ir sukelia juos išsikišusiems virš odos paviršiaus. Šis momentas naudojamas adatos įdėjimui. Tada žiedas yra atsipalaidavęs, o vaistas švirkščiamas į kraują.

Rankų venų struktūros ypatybės

Palyginti su apatinių galūnių venomis, rankų venos turi panašias savybes ir savybes. Bendrosios savybės:

• vieta dviejuose gylio lygiuose (paviršinė sistema ir giliai);
• vožtuvo aparato buvimas, kuris padeda atidėti kraujo nutekėjimą;
• anastomozių egzistavimas tarp gilių ir paviršinių laivų;
• inervacijos poveikis indo skersmeniui, bendras ar vietinis ryšys su nervų skaidulomis praranda tono praradimą.

• rankose esančių venų siena yra plonesnė, jame yra mažiau raumenų ir kolageno, todėl greičiau praranda elastingumą;
• rankų ilgis yra trumpesnis nei kojų, todėl atstumas nuo širdies iki labiausiai periferinio taško ant pirštų rankų yra mažiau reikšmingas, o tai reiškia, kad dešiniojo prieširdžio, viršutinės vena cava, angų plokštės siurbimo efektas padeda labiau pumpuoti kraują į širdį;
• mažiau vožtuvų ant vidinės sienos (tik 20 vietoj 25 ant kojų), tai sumažina jų dalyvavimą palaikant kraujo apytaką nuo hidrostatinio slėgio, jei rankos yra nuleistos;
• rankose esančias venas neapima tos pačios galingos raumenys, kaip ir apatinėse galūnėse, kurios stumia kraują į viršų, todėl sunkiau įveikti bet kokias kliūtis, kylančias iš išorinio slėgio ar vidinės struktūros.

Visi šie mechanizmai neveikia vienodai.

Tai paaiškina, kodėl to paties amžiaus žmonės savo rankose yra skirtingi venai:

• kai kuriems žmonėms iki 40 metų susidaro tankūs gofruotieji virvutės, patinusios su matomomis venomis;
• kitiems nėra išsipūtusių laivų, po oda atrodo tik mėlyni dryžiai.

Kodėl rankų venos išsiplėtė?

Silpnosios venų sistemos veikimo prie rankų priežastys nebūtinai priklauso nuo konkrečių indų. Adaptyvi reakcija į dažną svorio gabenimą, sportas yra padidėjęs kraujo tekėjimas į rankų raumenis. Atitinkamai reikalingas tas pats pagreitintas nutekėjimas. Bet venai „veikia“ daug lėčiau nei arterijos, todėl dalis kraujo stagnuojasi, todėl atsiranda vaizdų apie „nuskaitytus“ laivus.

Pernelyg įtemptas nekvalifikuotas raumenis gali lydėti venų plyšimas. Jei ranka išsiveržė veną, pirmiausia pasireiškia degimo pojūtis, po to palaipsniui didėja mėlynė (poodinė hematoma). Asmeniui, turinčiam gerą imunitetą ir kraujo krešėjimą, rezorbcija įvyksta po kelių dienų.

Pastebėta, kad įtampa apmokytiems žmonėms yra paskirstyta palei visą veną, o tose, kurios nėra pritaikytos fiziniam darbui, yra vietiniai „iškilimai“ ant rankų venų, didelės hematomos, atsirandančios dėl didelių laivų deformacijų.

Kita priežastis, dėl kurios stiprėja paviršinis veninis modelis, yra svorio, skysčio, astenijos, riebalinių audinių retinimas ant rankų odos. Ši nuotrauka būdinga jaunoms moterims, kurios nori numesti svorio. Siekdami tobulumo, jie pamiršta, kad reikia išlaikyti vidinę kūno homeostazę ir gauti priešlaikinį odos senėjimą.

Kas sukelia patologiją?

Dažniausios ligos, kurios prisideda prie atonijos ir pūslės venų pūtimo rankose, gali būti:

• širdies nepakankamumo apraiškos, ypač dešiniojo skilvelio tipo, o dešinės širdies, viršutinės venos cava, siurbimo jėga mažėja;
• židinio pokyčiai smegenų insulto metu, išeminiai priepuoliai, dėl venų sienelių inervacijos pažeidimo;
• gimdos kaklelio ir stuburo stuburo ligos, iš kurių kilo motorinių ir sensorinių nervų skaidulų iki viršutinių galūnių.

Venų tinklo išplitimas pastebimas, kai atsiranda hormoninių pokyčių, kuriuos sukelia nėštumas, menopauzės pradžia. Poveikis turi estrogenų ir progesterono kiekį.

Išryškėjo psicho-emocinio streso ryšys, įtempta situacija su venų patinimu.

Viršutinių galūnių venų varikozė yra mažiau paplitusi nei kojų. Priežastys sieja paveldimą polinkį su gyvenimu (per didelė masė, sumažėjęs motorinis aktyvumas). Varikozinės venos progresuoja ir užfiksuoja patinusias venas ant rankų ir dilbių.

Klinikiniai pasireiškimai

Pakeitus venų venus, kyla sunkumų dėl jų neestetinės išvaizdos: kraujagyslės matomos po oda, sukant tirazą, „rutuliai“, rankos išpūstos, pirštai tampa stori ir greičiau.

Esant varikozinėms venoms pacientui nerimauti:

• skausmas ir sunkumas rankose;
• pirštų nutirpimas;
• Naktį turiu miegoti su rankomis.

Lėtiniai infekcijos židiniai (dantų raumenys, sinusitas, moterų ligos) prisideda prie venų sienelių uždegimo (tromboflebito). Tokiu atveju pasirodys:

• vietinės skausmingos konsolidacijos;
• odos paraudimas;
• vietinis patinimas ir odos patinimas;
• kūno temperatūra pakyla.

Venos viduje susidaro kraujo krešulys.

Tromboembolijos komplikacija viršutinėje vena cavoje yra ypač pavojinga žmonėms, turintiems širdies defektų, jei embolas gali patekti į kairę kamerą per atviras angas tarp skilvelių ar skilvelių.

Tromboflebitas dažnai apsunkina gimdymo, infekcinių ligų, galūnių traumų ir smegenų kraujotakos eigą.

Įvairovė - migruojanti tromboflebitas - yra dažniau vyrams. Paveiktos venos yra apsuptos audinių teritorijos, procesas keičia lokalizaciją, palieka rudos dėmės ant odos.

Dėl didesnio slėgio arterinis kraujas išmestas į veną ir sutrikdo jų struktūrą, o kapiliarai lieka netekę kraujo, deguonies ir maistinių medžiagų. Todėl jie nepatenka į audinį.

• venos yra labai tankios, nesilenkia, kai rankos pakyla;
• paveikta ranka yra pailginta;
• ant pirštų galimi trofiniai sutrikimai nuo opų iki gangreno.

Palpacija mazgų srityje pajuto vibraciją.

Galutinis sprendimas dėl pakeistų venų diagnozės ir pobūdžio gali būti tik gydytojo flebologas.

Kaip gydyti rankų venus?

Pakoreguotų indų gydymas neapsiriboja vien tik kosmetikos procedūra. Jūs turite laikytis gydytojo rekomendacijų, susijusių su režimu, mityba.

Racionali mityba (ne alkis) ir galimi pratimai padės pašalinti perteklių. Tarp produktų turėtų būti vengiama riebalų ir kepta mėsa, karšti padažai ir prieskoniai, rūkyta mėsa, konditerijos gaminiai. Į meniu rekomenduojama įtraukti daržoves, vaisius, naminius paukščius ir žuvis, pieno produktus.

Kelis kartus per dieną reikia daryti rankas, pirštus pakeltoje padėtyje, purtyti rankas ir masažuoti nuo pirštų galų iki peties. Esant uždegimo vietai odoje per veną ar mėlynę, šios zonos masažas yra kontraindikuotinas.

Kontrastinis dušas du kartus per dieną padeda išlaikyti reikiamą bendrą kraujagyslių toną.

Kai skausmas ir patinimas padeda dėvėti suspaudimo movą ir specialias pirštines. Jie yra dėvimi, kai ranka yra pakelta.
Narkotikai turi būti vartojami tik pagal receptą. Traperutino, arklių kaštonų, Flebodia tablečių, Detralex tepalai turi gerą poveikį.

Gydomosios pakylos (hirudoterapija) gali būti naudojamos trombozei, kraujagyslių sienelės uždegimui. Šio tipo liaudies terapija nėra veiksminga visiems gydytojams. Yra pakankamai kontraindikacijų ir abejotinų efektų.

Lazerio terapija yra modernus ir įperkamas gydymo būdas. Jis naudojamas tiek fiziologiniams kosmetikos defektams, tiek uždegimams ir varikozinėms venoms.

Grūdinimo metodas tapo plačiai paplitęs pastaraisiais metais. Tai leidžia jums greitai pašalinti raukšlių venines virves ir pagerinti išvaizdą, atjauninti rankas. Tačiau reikia prisiminti, kad jis neveikia ligos priežasties. Šiuo metodu rezultatas pasiekiamas sustabdžius kraujotaką per veną, švirkščiant vaistų sklerozanus, sukeldamas vidines kraujagyslių sieneles.

Dėl greito venų pašalinimo rankose reikia rimtų įrodymų. Gydant Parks-Weber-Rubashov ligą, tarp arterijų ir venų liguojamos anastomosios. Tačiau šis metodas nėra labai veiksmingas, nes yra daug tokių fistulių, viskas neįmanoma susieti. Su gangrena grėsmė turi amputuoti ranką.

Šiuolaikinių metodų gydymo ir taikymo perspektyvos nebūtinai turi atitikti flebologą. Geros būklės kraujagyslių tonų palaikymas turėtų būti būtina sąlyga bendram sveikatos, darbo, sporto ir namų ūkio darbui.

Venos prieigos problemos: mažos, trapios venos ir popieriaus oda

To priežastys gali būti daug.

Senėjimas Žinios apie vyresnio amžiaus žmonių odos savybes palengvina šių pacientų venų kateterizaciją. Laikui bėgant žmogus sumažina kolageno ir elastino kiekį odoje ir tampa plonas, „popierius“.

Be to, poodinis riebalų sluoksnis tampa plonesnis. Imuninė sistema su amžiumi susilpnėja, todėl odos pažeidimai po venipunkcijos išgydo blogiau. Visa tai padidina traumų riziką, kraujavimą iš venepunkcijos vietos ir hematomų susidarymą. Dehidratacija ir prasta mityba, kuri yra gana dažna vyresnio amžiaus žmonėms, padidina odos pertraukų riziką.

Ilgalaikis kortikosteroidų vartojimas. Ir tabletės, tiek vietinės steroidų formos gali sukelti epidermio atrofiją ir jos sužalojimą. Daugelis lėtinių plaučių ligų sergančių pacientų turi šią odą.

Ultravioletinis. Saulės ultravioletiniai spinduliai gali sunaikinti odos kolageną ir elastiną, dažnas saulės spindulių poveikis gali sukelti nedidelę odos traumą.

Antikoaguliantai. Pacientai, vartojantys antikoaguliantus, turi didesnę kraujavimo riziką.

Paveldimumas. Prognozuojama, kad odos retinimas gali būti paveldimas.

Pakartotiniai tyrimai ir hospitalizavimas. Dažnai venepunkcijos, atliekamos norint gauti kraujo mėginius ar patekti į kraujagysles, gali pakenkti sveikai odai ir dar labiau pakenkti sužeistiems indams. Dėl venų gali atsirasti randų, atsiranda mažų kapiliarinių įklotų formų ir atsiranda plonos, trapios venos, kurios yra prastai tinkamos punkcijai.

Intraveninis narkotikų vartojimas. Venos gali būti pažeistos įvedant į juos šalutinius narkotikų tirpalus, dėl kurių atsiranda randų audinys. Kartais, kai švirkščiami vaistai į minkštus audinius, abscesai susidaro, jei tirpalas nuteka arba netyčia švirkščiamas po oda.

Sausa oda. Muilas nuplauna natūralų riebalinį odos sluoksnį ir išdžiovina, todėl oda tampa jautresnė žalai.

Teisingas požiūris

Yra specialių metodų, leidžiančių sklindyti ir kateterizuoti plonas venas ir apsaugoti lengvai sužeistą odą.

1. Svarbiausia yra išsaugoti didelius ulnar fossa venus ir pradėti nuo distalinių venų. Tačiau seniems vyrams rankų venos nėra geriausias pasirinkimas dėl plonos, sausos odos.
2. Pasirinkite tinkamo skersmens kateterį: plonas venų kateterizavimas su 22 ir 24 G matuoklių kateteriais, priklausomai nuo terapijos tikslų, kateteris turi būti mažiausio skersmens ir ilgio.
3. Jei įmanoma, nenaudokite diržų. Jei žiedas yra įtemptas, veną galima tiesiog sprogti, o kai įdedama adata, susidaro hematoma. Jei vis tiek turite naudoti diržus, tada jį naudoti neuždenkite ir iš karto ištirpinkite. Taip pat galite įdėti drabužių rankovę.
4. Siekiant sumažinti infekcijos riziką, tinkamai paruošite odą, kad būtų užtikrinta veninė prieiga. Nusiurbdami odą antiseptikais, nespauskite kietos, kartais turite švelniai nukirpti plaukus ant rankų, bet negalite skustis. Maži pjūviai, kai skutimasis - įėjimo vartai bakterijoms.
5. Kai praduriate veną, adata turi būti beveik lygiagreti odai. Tai sumažina pertraukos tikimybę. Būtinai priveržkite odą per veną, kad ji neslystų. Po to, kai adata patenka į kraują, atsargiai nuimkite kateterį be formavimo, kad nenutrauktų venų.
6. Kateterio pritvirtinimas yra dar vienas iššūkis, jei pacientas turi ploną „papery“ odą. Plona oda lengvai sužeidžia bet kokį pleistrą. Galite naudoti neaustinį tinką - jis yra mažiau trauminis. Turite naudoti minimalų pleistro kiekį. Kateteriui pritvirtinti galite naudoti specialias plėveles.
7. Pavojingiausias įvykis dėl odos sužalojimo yra pleistro pašalinimas. Kad tai būtų išvengta, neaustinis pleistras gali būti tiesiog mirkomas - tada jis lengvai išeis. Stenkitės neištraukti juostos juostos per daug. Jei, nepaisant visko, atsiranda odos plyšimas ar trinčiai, tada jis yra traktuojamas kaip žaizda, ir nebandoma į venipunkciją, kol viskas nebus išgydyta. Nuėmus kateterį, geriau nuvalyti odą sausu steriliu skudurėliu, tada jį apdoroti antiseptiku, o ne tvarsčiu, nes tai taip pat gali sukelti sužalojimą.
8. Įsitikinkite, kad pakabinkite ant galvos aiškų įspėjimą, kad pacientas turi prastą veną ir trapią odą.

Kas gali patarti pacientui?

Pacientams galite pateikti šiuos patarimus:

• Valgykite įvairių maisto produktų su pakankamai baltymų.
• Gerkite daug vandens, kad odos ir kraujagyslių atspalviai būtų tamsinti.
• Naudokite drėkintuvus rankoms, kad atkurtumėte natūralų riebalinį odos sluoksnį ir nenaudokite kieto muilo.
• Ribokite saulės poveikį.
• Norėdami išvengti odos traumų, dėvėkite ilgomis rankovėmis.

Nuorodos

1. Infuzijos slaugytojų draugija. Infuzijos slaugos standartai. J Infus Nurs. 2011; 3 (1 priedas): S1 - S110.

2. Aleksandras M, Corrigan A, Gorski L, Hankins J, Perucca R, red. Infuzijos slauga: įrodymais pagrįstas metodas. 3-asis red. Šv. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2010 m

3. LeBlanc K, Baranoski S. Odos ašarų prevencija ir valdymas. Adv odos žaizdų priežiūra. 2009 m., 22 (7): 325–332.

4. Gibson LE. Plona oda? Papildoma apsauga padeda. Mayo klinika. 2011.http: //www.mayoclinic.com/health/thin-skin/AN01688.

Kaip užtikrinti venų prieigą senyvo amžiaus žmonėms: patarimai

Užtikrinti ir palaikyti veninę prieigą vyresnio amžiaus žmonėms yra sudėtinga užduotis. Senėjimas paveikia odą, venų sienas ir kraujotaką, kad net patyręs specialistas ne visada galėtų patekti į pagyvenusio žmogaus veną. Oda praranda savo toną ir elastingumą, tampa pažeidžiamesnė ir linkusi į sužalojimą. Kai po oda atsiranda kraujavimas, jis plinta dideliame plote, todėl sunku patekti į veną. Be to, poodinio riebalų praradimas pagyvenusiems žmonėms verčia judėti, jie „sukasi“ po oda, kai bando pradurti veną. Visi šie pokyčiai padidina venų plyšimo riziką, tai, kad jie sprogo, ir oda bus sužeista.

Pagyvenę žmonės dažnai serga lėtinėmis ligomis ir sumažina imunitetą, todėl jie yra jautrūs infekcijoms. Todėl, atliekant manipuliacijas, asepsija turi būti gydoma labai atsakingai, neužteršiant odos per daug, kad būtų išvengta mikrobrėžimų - infekcijos vartų. Vyresnio amžiaus žmonėms infekcijos simptomai gali būti lengvi ar netipiniai. Reikia atkreipti dėmesį į menkiausius sąmonės pokyčius, menką karščiavimą, bradikardiją ar tachikardiją, silpnumą, mieguistumą ir sumažėjusį apetitą.

Štai keletas būdų, kaip pagyvenusiems žmonėms sumažinti venipunkcijos riziką:

• Stenkitės ne ištiesti ar sužeisti odą. Jei įmanoma, naudokite minkštą laidą ir neperkelkite per daug. Jei venos yra pakankamai ryškios, jos gali būti ištraukiamos be diržų. Niekada nenaudokite siaurų pluoštų senyvo amžiaus žmonėms, tai gali sukelti petechijas, hematomą arba venų plyšimą dėl perpildymo krauju.
• Naudokite mažiausio skersmens kateterį. Skiriant tirpalus ir rehidrataciją, tai paprastai pakanka.
• Atkreipkite dėmesį į venų gylį. Dauguma venų yra beveik lygiagrečios odai, todėl 10-20 laipsnių kampu adata taip pat kainuoja beveik lygiagrečiai odai.
• Prieš praduriant odą, pritvirtinkite jį ant venų. Nenaudokite venų žemiau punkcijos vietos: jūs nematysite, kur nutiesti.
• Nenaudokite šoninės prieigos, perneškite odą tiesiai virš venų, kad adata neišstumtų venų.
• Paimkite savo laiką! Skubėti reikia tik tada, kai atgaivinimas. Dirbkite lėtai ir atsargiai - tada jūs galite įdėti kateterius į veną pirmą kartą.
• Nesilenkite ant adatos - jis jau pakankamai aštrus. Kai tik pajusite, kad pradėjote venų sieną, švelniai ištraukite adatą ir patikrinkite kateterį.
• Jei bandymas punkcija ir venų kateterizacija yra nesėkmingas arba yra didelis poodinis kraujavimas, tada švelniai spauskite šią vietą šiek tiek ilgiau nei jauniems pacientams. Vyresnio amžiaus krešuliai susidaro lėčiau, net jei jie nevartoja antikoaguliantų. Jei atsiranda odos sužalojimas, 24 valandas užtepama šalto kompreso, tada jis keičiamas šiltu.
• Stebėkite, ar pacientas laiku pastebi infiltracijos simptomus, tūrio perkrovą ir infekciją. Kai infiltracija ne visada yra tiesioginis patinimas, paprastai odos spalvos ir temperatūros pokyčiai. Jei įmanoma, naudokite infuzinius siurblius ir nustatykite žemo slėgio vertes. Kai plaučiuose atsiranda drėgnųjų lynų, infuzija nedelsiant sustabdoma - tai yra tūrio perkrovos požymis.

Paaiškinkite pacientui, kad būtina pranešti apie skausmą ar patinimą venų kateterizacijos vietoje ir pasakoti apie komplikacijų simptomus pacientui ir jo artimiesiems. Pasibaigus infuzijai, kruopščiai nuimkite kateterį, kad nepažeistumėte odos.

Nuorodos

Infuzijos slaugytojų draugija. Infuzijos slaugos standartai. J Infus Nurs. 2006; 29 (1, suppl): S1-S92.
Millam D, Hadaway L. Kelias į sėkmingą I.V. prasideda. Slauga. 2003, 33 (5, 1): S1-S16.

Naujos infuzijos terapijos tendencijos

Saugos kultūros kūrimas

Dabar saugumas yra pirmoji vieta visuose visuomenės sveikatos organizavimo aspektuose, yra susijęs su šiuolaikine medicininių klaidų analize ir jų sukeltomis mirtimis. Dauguma ekspertų sutinka, kad tai yra neišvengiamas blogis, tačiau jų skaičių galima sumažinti. Kai įvyksta klaida, svarbiausi klausimai, į kuriuos reikia atsakyti, yra, kodėl, kaip, kada, kur tai įvyko ir kas tai padarė. Turime stengtis ne bausti kaltu, bet pakeisti sistemą, kad tokios klaidos nebebūtų. Klaidų analizė turėtų būti siekiama pagerinti sistemos veikimą! Ši saugos kultūra apima tokius komponentus kaip infekcijos kontrolė, saugus vaistų vartojimas, bendravimas su pacientais ir darbas su darbuotojais.

Infekcijos kontrolė

Medicinos darbuotojų sužalojimų paplitimas nuo adatų gūbrių toliau auga. Tačiau tai prieštarauja naujoms technologijoms ir saugios venų kateterizacijos bei punkcijos sistemoms. Tai sumažina kontaktą su potencialiai užsikrėtusiu krauju. Slaugytojai turi priimti saugaus kraujagyslių prieigos prietaisus, sužinoti, kaip juos tinkamai naudoti. Tai priklauso nuo kelių veiksnių - organizacinės kultūros, aukštos kokybės slaugos kokybės ir darbuotojo kultūros, kuri naudos šiuos įrenginius.

Nosokominės (arba nosokominės) infekcijos - tai viena iš dažniausių hospitalizavimo komplikacijų, jos paplitimas yra nuo 5 iki 10%, arba apie 2 mln. Atvejų per metus. Devyniasdešimt tūkstančių šių pacientų miršta, o jų gydymo išlaidos yra beveik 4,5 mlrd. Dolerių per metus (tai yra JAV duomenys). Todėl svarbu suprasti, kad paciento saugumas priklauso nuo hospitalinės infekcijos prevencijos.

Keturios pagrindinės ligoninių infekcijų rūšys yra pneumonija, infekcijos, susijusios su infuziniais prietaisais, chirurginės infekcijos ir infekcijos, susijusios su šlapimo kateteriais. Iš jų pavojingiausi ir brangiausi gydymo požiūriu yra hematogeninės infekcijos, susijusios su intraveninėmis infuzijos terapijos priemonėmis. Dabar tokių infekcijų dažnis yra tris kartus didesnis nei prieš 30 metų.

Nedidelė dalis septinių hematogeninių infekcijų yra susiję su periferiniais venų kateteriais, tačiau, remiantis klinikinių tyrimų duomenimis, kadangi šie prietaisai yra labai dažni, dėl jų naudojimo kasmet užregistruojama daug sunkių ir net mirtinų infekcijų. Pranešta apie sunkias infekcines komplikacijas, tokias kaip vietinės infekcijos, osteomielitas, tromboflebitas, endokarditas, plaučių abscesai ir smegenų abscesai. Vienoje ataskaitoje teigiama, kad esant kateteriui, ŽIV infekuotiems pacientams yra didesnė tikimybė, kad atsiras komplikacijų nei jos nebuvimas. Kitame tyrime, kuriame buvo įtraukta daugiau kaip 2000 periferinio venų kateterizacijos atvejų, maždaug ketvirtadalis visų uostų buvo užsikrėtę negatyviais koagulazės stafilokokais (sėklai buvo atlikti po kateterio pašalinimo). Šie tyrimai rodo, kad periferinių venų kateterių infekcija šiandien nėra neįprasta.

Uždarosios infuzijos sistemos koncepcija naudojama konteineriams su skysčiu ir ilgalaikei kombinuotai infuzijai paskirti, dabar ši technika išplito į intraveninių kateterių sistemas. Tradiciniam kateteriui, dėvintam ant adatos, šiuo atveju reikalingas trumpas prailginimo rinkinys arba adatas be adatos. Uždaroje sistemoje visi trys prietaisai yra sujungti, o tai leidžia prijungti prailginimo kabelį tiesiai prie kateterio prievado. Uždara sistema apsaugo nuo kraujo nutekėjimo, sumažina venų traumą ir sumažina užteršimo tikimybę sąnarių metu.

Infekcijos gydymo periferinėse venose priemonės turi būti vykdomos šiose srityse:

• Griežti rankų higienos reikalavimai medicinos specialistams;
• Prieš įrengdami kateterį ir keičiant etiketes, dezinfekuokite paciento odą tinkamu antiseptiku. Suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 2 mėn., Galite naudoti šį vaistą 2% chlorheksidino pagrindu;
• Jei įmanoma, naudokite tik vieną dozę turinčius buteliukus visiems parenteraliniams tirpalams ir vaistams;
• Montuojant ir prižiūrint kateterį, palaikykite griežtą asepsiją.

Rankų higiena naudojant alkoholio servetėles yra labai veiksminga prieš įvairias bakterines, virusines ir grybelines infekcijas. Ligoninėje tokios servetėlės ​​turėtų būti lengvai ir laisvai prieinamos darbuotojams, nes tai yra veiksminga infekcijos kontrolės priemonė ir sumažina laiką, kurį slaugytoja praleidžia rankose.

Daugelis medicinos asociacijų primygtinai rekomenduoja naudoti vienkartines dozes, kad būtų išvengta septinių infekcijų. Maliarijos, B ir C hepatito bei ŽIV infekcijos protrūkiai dažnai siejami su daugiadozių talpyklų naudojimu, pavyzdžiui, fiziologiniam tirpalui arba heparinui, kurie naudojami kateterių plovimui. Tyrimai rodo, kad daugkartinių dozių buteliukai dažnai nėra paženklinti atidarymo data, naudojami po galiojimo pabaigos ir keliems pacientams vienu metu.

Naudojant didelius fiziologinio tirpalo indus kaip skalbimo kateterius, taip pat gali atsirasti ligoninės kateterio infekcijų protrūkių. Vienkartinės talpos gali būti gaminamos tiek buteliukų, tiek užpildytų švirkštų pavidalu. Šiose talpyklose nėra konservantų, todėl juos galima naudoti tik vieną kartą, tada jie yra šalinami. Vienkartinės talpos gali būti vienkartinės dozės buteliukai arba užpildyti švirkštai. Tokio švirkšto adatos niekada negalėsite užspausti arba antrą kartą pritvirtinti prie infuzijos sistemos.

Taip pat labai svarbu kontroliuoti klaidas, ty privalomą pranešimą apie juos. Dabar klaidos yra suprantamos tik departamente savanoriškai. Šiuo atveju daugybė dokumentų, taip pat bausmės baimė gali paskatinti darbuotojus paslėpti klaidas. Kai kurie ekspertai teigia, kad ataskaitų teikimas išorės tarnyboms gali padidinti bylų skaičių medicinos įstaigose. Tokiu atveju yra tikslinga profesionalias asociacijas atsakyti už klaidų analizę, nes tokių situacijų priežasčių supratimas tik pagerins teikiamos medicininės priežiūros kokybę.

Saugus vaistų vartojimas

Narkotikų nepageidaujamų reakcijų skaičius Jungtinėse Valstijose per metus siekia 1,9 mln. Atvejų, ty apie 180 000 gyvybei pavojingų ar mirtinų. Dažniausiai tai įvyksta naudojant širdies ir kraujagyslių agentus, antibiotikus, diuretikus, analgetikus ir antikoaguliantus.

Naudojant kompiuterines technologijas vartojant vaistus, galima pagerinti šiuos statistinius duomenis - nors pati technologija niekada netrukdo klaidoms. Šiuolaikiniai infuziniai siurbliai leidžia programuoti vaisto koncentraciją, dozę ir infuzijos greitį. Jungtinėse Valstijose buvo įvestas privalomasis narkotikų brūkšninis kodavimas, kad per ateinančius 20 metų būtų užkirstas kelias maždaug 200 000 nepageidaujamų reakcijų ir transfuzijos klaidų. Vienkartinė vaistų ir infuzinių tirpalų pakuotė, įskaitant kateterių plovimo vaistus, taip pat sumažina klaidų procentą.

Bendravimas su pacientais ir darbas su darbuotojais

Efektyvus darbas su darbuotojais, pacientais ir departamentų bendravimas reikalauja nuolatinio dėmesio ir patobulinimų. Jei slaugytoja iš gydytojo gauna žodinį nurodymą dėl vaistų skyrimo, būtina aiškiai pakartoti garsiai gautą instrukciją, būtinai paaiškinkite dozę. Reikėtų vengti naudoti santrumpas, nes tai gali lemti klaidingą vaistų receptą. Pavyzdžiui, lotyniška raidė U, kuri naudojama kaip žodžio „vienetas“ santrumpa, gali būti lengvai laikoma 4 arba 0, o tai gali padidinti dozę.

Infuzijos terapijos komplikacijos, pvz., Infiltracija, ekstravazacija, trombozė ir infekcija, gali sukelti galūnių praradimą, todėl jie klasifikuojami kaip sunkūs. Dėl šios komplikacijos reikia kruopščiai išanalizuoti priežastį ir suprasti, kaip įvyko klaida, ir ką reikia padaryti, kad būtų išvengta jos atsiradimo ateityje.

Infuzinė terapija yra invazinė procedūra, galinti sukelti sunkias gyvybei pavojingas ar neįgalias komplikacijas. Pacientų saugumas reikalauja visų medicinos specialistų dėmesio. Slaugytojai, gydytojai, pacientai, medicinos mokyklų darbuotojai ir administratoriai tam tikru būdu dalyvauja saugumo procese. Saugaus darbo kultūra yra svarbi kiekvienam asmeniui.

Nuorodos

Ballard KA. Pacientų sauga: bendra atsakomybė. Online žurnalas apie slaugos problemas. 8 (3): 4, 2003 m. Rugsėjo 30 d.
Burke JP. Infekcijos kontrolės problema pacientų saugumui. Naujosios Anglijos medicinos žurnalas. 348 (7): 651-656, 2003 m. Vasario 13 d.
Keepnews D, Mitchell PH. Sveikatos sistemų atskaitomybė pacientų saugumui. Online žurnalas apie slaugos problemas. 8 (3): 2, 2003 m. Rugsėjo 30 d.
Koppel R et al. Kompiuterizuotų gydytojų užsakymo sistemų vaidmuo palengvinant gydymo klaidas. Jama. 293 (10): 1197-1203, 2005 m. Kovo 9 d.
Rivers D et al. Prognozuojama, kad slaugytojų priėmimas į veną veikiantis kateterio saugos įtaisas. Slaugos tyrimai. 52 (4): 249-255, 2003 m. Liepos – rugpjūčio mėn.

Kodėl venai išsikiša ir išsipūsti - priežastys ir gydymas

Ginklų kraujagyslės turi daug bendrų ir skirtingų savybių, lyginant su kojose esančiais indais. Jie taip pat yra paviršutiniški ir gilūs, turi vožtuvus ir jungtis (anastomosas). Bet čia esančios veninės sienos yra plonesnės, nes jose yra mažiau kolageno ir raumenų audinių, todėl jie greičiau praranda elastingumą.

Jei rankos nuleidžiamos, venos dažnai pradeda išsiskirti stipriai po oda. Kas tai - norma ar patologija? Kai ginklų venai išsikiša, būtina sąlyga gali būti fiziologinės ir įvairios kraujagyslių ligos.

Šio reiškinio priežastys

Kodėl kai kuriems žmonėms nuo 35 iki 40 metų amžiaus ar net jauname amžiuje viršutinėse galūnėse yra venų spurgai ar labai susukti laivai, o kiti neturi tokios problemos? Pūstų venų ant rankų priežastys gali būti įprastos:

1. Didelis fizinis krūvis. Paprastai vyrams, užsiimantiems sunkiu darbu ar profesionaliu sportu, padidėja kraujo tekėjimas į rankas. Laikui bėgant, kraujagyslių forma keičiasi, jie pradeda išpūsti, net arti rankų. Kaip komplikacija, daugeliui žmonių atsiranda venų varikozė arba atsiranda uždegimas - tromboflebitas.
2. Plona oda. Paprastai tai atsitinka liesoms mergaitėms, nes jų poodinis riebalų kiekis yra minimalus. Šiuo atveju patinusios venos nėra liga, o kai pakeliate rankas, indai tampa vos pastebimi.
3. Kūno senėjimas. Moterims, mažesniu mastu vyrams, su amžiumi susiję pokyčiai odoje sumažina kolageno ir elastino kiekį. Dėl senėjimo, sausos odos venos visuomet išsikiša. Ypač dažnai tai pastebima menopauzės metu sergančioms moterims.
4. Paveldimumas. Jei artimų giminaičių problema yra tokia pati, taip pat yra didelė varikozinių venų sąnarių srityje tikimybė.
5. Karštas oras. Paprastai žmonės, linkę keistis kraujagyslėmis, per šilumą venos pradeda išsipūsti ir tampa labai pastebimi.

Jei yra papildomų požymių ir pradiniame etape - be simptomų, išsikišusios venos gali signalizuoti varikozę. Paprastai ant kojų atsiranda venų varikozės, tačiau jos taip pat yra jautrios. Varikozinių venų priežastys - vožtuvų ir veninės sienos silpnumas, pažeidžiant jo nervų reguliavimą.

Kitos galimos priežastys, kodėl veną užsikimšė, yra tokios:

• trauma - kraujagyslės yra pažeistos, atsiranda vietinė edema;
• arterijų aterosklerozė - sutrikęs arterinio kraujo judėjimas neišvengiamai pažeidžia venų kraujotaką;
• tromboflebitas - su venų sienos uždegimu, skauda, ​​išsipučia;
• slėgio padidėjimas - hipertenzija sergantiems pacientams, kuriems stipriai padidėja spaudimas, kraujo impulsai, dėl kurių atsiranda venų patinimas.

Sportininkai gali patirti specifinę ligą - Paget-Schretter sindromą arba jėgos trombozę. Jis išsivysto sublavijos ar aksiliarinėje venoje, pasireiškia sunkia edema, mėlyna peties, krūtinės, rankos ir be gydymo oda gali sukelti plaučių arterijos pažeidimą.

Patologijos simptomai

Išilginės venos yra matomos per visą rankų ilgį, tampa platesnės, išsipūsti. Kitais atvejais atrodo, kad susiformavusios vietovės yra išsipūtusios. Paprastai iškilimai suteikia tik estetinį diskomfortą, tačiau, jei ligos priežastis yra venų varikozė, kiti simptomai palaipsniui jungiasi be terapijos:

• patinimas vakare;
• pirštų nutirpimas;
• skausmas palei veną;
• sunkumas, spaudimas;
• noras dažniau pakelti rankas.

Jei atsiranda varikozinių venų komplikacija - trombozė, tromboflebitas, ant odos atsiranda rutulio (mažo trombo) formos patinimas. Susižeistos kraujagyslės zonoje kūno temperatūra pakyla, oda tampa raudona ir atsiranda sunki edema. Odos, esančios po uždegimo vieta, tampa šalta, nes sutrikusi kraujo apytaka.

Diagnostika

Paprastai patologijos priežastį galima nustatyti jau pirminėje konsultacijoje su flebologu - ištyrinėjant veną, padarydamas anamnezę. Siekiant atmesti giliųjų venų pralaimėjimą, reikia atlikti ultragarso vaizdavimą naudojant Doplerio sonografiją - šis metodas suteikia išsamią informaciją apie venų sienų ir vožtuvų būklę.

Esant varikozinėms venoms ir tromboflebitui, būtina atlikti kraujo tyrimus, kad būtų galima matyti koaguliacijos sistemos pokyčius. Kraujo krešėjimo metu gydymas apims papildomus kraujo skiediklius.

Gydymo metodai

Kaip pašalinti išsikišusias venas, kokio gydymo reikės? Daugeliu atvejų gyvenimo būdo pokyčiai padės pašalinti neigiamus veiksnius. Tai turėtų sumažinti fizinį aktyvumą, normalizuoti gėrimo režimą. Be dietos turi būti pateikti produktai su vitaminais - askorbo rūgšties, rutino, vitamino E. Iš dietos turėtų būti neįtrauktas greitas maistas - aštrus, greitas maistas, maistas su cheminiais komponentais. Dėl fiziologinių priežasčių venų išplėtimas nereikalauja specialaus gydymo.

Vaistai

Narkotikų terapija skiriama visoms varikozėms - kaip pagrindiniam ar papildomam gydymo būdui. Čia yra pagrindiniai narkotikų tipai:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, skirti skausmui, uždegimui, edemai (ketoprofenas, Ibuprofenas);
• antikoaguliantai kraujo skiedimui, mažinant kraujo krešulių riziką (Aspirinas, Cardiomagnyl);
• kraujagyslių priemonės kraujotakai gerinti (Actovegin, Trental);
• venotonikai, siekiant pagerinti venų toną (Detraleks, Phlebodia, Doppelgerts-Venotonik).

Taip pat galite naudoti vietinius tepalus, želė su veno tonikiniais komponentais, troxevasin, venobene, esculus yra naudojami šiam tikslui.

Chirurgija

Chirurginis gydymas paprastai reikalingas, kai liga progresuoja, o vaistai neturi reikiamo poveikio. Paprastai tai atsitinka su venų varikoze, remiantis paveldima polinkiu. Daugeliu atvejų nustatoma minimali invazinė terapija:

• lazerinė terapija - laivų gydymas lazeriu, kuris sukelia jų susiejimą ir normalios kraujotakos atkūrimą;
• skleroterapija - sklerozanto įvedimas į indą, dėl kurio sulaikomas kraujo tekėjimas ir atsiranda papildomų ryšių būdų;
• radikali operacija - nukentėjusio laivo iškirpimas, paskirtas sunkiais atvejais, beveik niekada nevykdomas;
• trombektomija - atliekama, jei uždegimo venoje atsiranda kraujo krešulys.

Liaudies medicina

Netradiciniai medicinos metodai yra naudojami siekiant išvengti venų varikozės, jei yra polinkis į ją arba atsiranda pradiniai patologiniai simptomai. Ateityje liaudies gynimo priemonės bus puikus papildomas būdas pašalinti pažeidimus. Štai keletas gerų receptų:

1. Nupjaukite žolės košę, užpilkite jogurtą arba kefyrą, paimkite vienodas dalis. Užtepkite ant odos, uždenkite audiniu, palikite 20 minučių. Nuplaukite kompoziciją. Pakartokite kasdien.
2. Pjaustykite pomidorą (pageidautina dar žalią), pritvirtinkite gabalėlį į patinę veną. Užklijuokite tvarstį, palikite naktį.
3. Natūralus obuolių sidro actas praskiedžiamas vandeniu 1: 1, įpilkite šiek tiek augalinio aliejaus. Tai reiškia, kad pažeistos vietos odą ištepkite du kartus per dieną.
4. Padaryti vienodų kalnų pelenų, laukinių rožių, jonažolių, mėlynių lapų uogų kolekciją. Paruoškite šaukštą verdančio vandens stiklo rinkimo, reikalaujant valandos. Gerti per mėnesį už 100 ml du kartus per dieną.

Pratimai

Yra specialių fizinių pratimų, kurie padės nustatyti normalią kraujotaką, kad būtų pašalintas pūtimas. Jei darysite juos reguliariai, varikozinės venos neprasidės. Čia pateikiamos pagrindinės rekomendacijos:

• sulenkti skirtingomis rankos kryptimis, pirštais, daryti „zalomy“;
• plitimo ir žiupsnelio pirštai;
• bang pirštus ant stalo paviršiaus;
• pakreipkite nykštį į priekį, tada sulenkite atgal;
• rankos tarsi maldos, jėgos spaudžiant pirštus;
• pakelkite alkūnės šonuose, sukdami juos.

Tos pačios klasės padės pašalinti druskos nuosėdas mažose sąnariuose, ištempti, kuri yra labai naudinga raiščiams ir sausgyslėms. Be to, galite kasdien masažuoti rankas ir rankas visą ilgį.

Procedūros

Ligonių venų gydymui ir kitoms problemoms, sukeliančioms patinimą, venų išsipūtimą, plačiai naudojamas hirudoterapija. Leeches ne tik išstumia stagnuotą kraują, bet ir išskiria hirudiną, kuris yra galingas venotoninis. Be to, leecho fermentai pašalina kraujagyslių sienelių uždegimą, optimizuoja kraujo apytaką rankose. Hirudoterapija atliekama per 10–15 procedūrų per 1-2 dienas, pakrantės dedamos palei veną 5-10 cm intervalu.

Prognozė ir prevencija

Daugeliu atvejų prognozė yra palanki, nes venai veikia fiziologinėmis priežastimis. Tai nėra pavojinga sveikatai ir gyvybei, suteikiant tik estetinį diskomfortą. Jei asmuo turi venų varikozę, yra tromboflebito ir giliųjų venų trombozės pavojus. Net ir gydant, tai kelia grėsmę kraujo krešulių susidarymo pasikartojimui per 4% atvejų. 2-9% žmonių, rankų venos venų trombozė baigiasi plaučių embolija (plaučių tromboembolija), 30-47% atvejų patologiją komplikuoja po tromboflebitinis sindromas.

Siekiant išvengti problemų, susijusių su rankų venomis, būtina apriboti viršutinio peties diržo ir rankų apkrovą ir atsisakyti vežti svorius. Reguliariai reikia atlikti rankas, kad būtų išvengta stagnacijos. Svarbu laikytis dietos, kad ji būtų naudingiausia ir įvairesnė. Kontrastuojančios vandens procedūros, profilaktinis vietinių venotonikų taikymas padės sumažinti venų varikozės riziką, net jei jis yra.