Image

Geležis organizme: kraujo standartai, mažas ir aukštas analizėje - priežastys ir gydymas

Žmogaus kūno sudėtyje yra beveik visi D. I. Mendeljevo stalo elementai, tačiau ne visi jų biologinė reikšmė yra geležis. Geležis kraujyje yra labiausiai koncentruota raudonųjų kraujo kūnelių - eritrocitų, būtent jų svarbios dalies - hemoglobino: hemo (Fe ++) + baltymo (globino).

Tam tikras kiekis šio cheminio elemento yra nuolat plazmoje ir audiniuose - kaip kompleksinis junginys su transferino baltymu ir feritino ir hemosiderino sudėtyje. Suaugusio žmogaus organizme norma turėtų būti nuo 4 iki 7 g geležies. Elemento praradimas dėl bet kokios priežasties sukelia geležies trūkumą, vadinamą anemija. Norint nustatyti šią patologiją laboratorinėje diagnostikoje, pateikiamas tyrimas, pavyzdžiui, kraujo serumo geležies arba geležies nustatymas, kaip teigia patys pacientai.

Geležies kiekis organizme

Kraujo serume geležis randama kartu su baltymu, jo jungimu ir transportavimu - transferinu (25% Fe). Paprastai elemento koncentracijos serume apskaičiavimas (geležies koncentracija serume) yra mažas hemoglobino kiekis, kuris, kaip žinoma, yra vienas iš pagrindinių bendrojo kraujo tyrimo parametrų.

Geležies kiekis kraujyje kinta per dieną, jo vidutinė koncentracija vyrams ir moterims skiriasi ir sudaro: 14,30 - 25,10 μmol / l vyriškojo kraujo ir 10,70 - 21,50 μmol / l moterų pusėje. Tokie skirtumai labiausiai susiję su menstruaciniu ciklu, kuris taikomas tik tam tikros lyties asmenims. Amžius, skirtumai išnyksta, elemento kiekis sumažėja tiek vyrams, tiek moterims, o geležies stygius gali būti pastebimas tiek pat, kiek abiejose lytėse. Geležies kiekis kūdikių kraujyje, taip pat vaikai ir suaugusieji, vyrai ir moterys, yra skirtingi, todėl, norint, kad skaitytojas būtų patogesnis, geriau jį pateikti kaip nedidelį stalą:

Tuo tarpu reikia nepamiršti, kad, kaip ir kiti biocheminiai parametrai, normalus geležies kiekis įvairiuose šaltiniuose gali šiek tiek skirtis. Be to, manome, kad naudinga priminti skaitytojui apie analizės atlikimo taisykles:

  • Kraujas imamas tuščiu skrandžiu (patartina badauti 12 valandų);
  • Likus savaitei iki tyrimo IDA gydymui skirtos tabletės atšaukiamos;
  • Po kraujo perpylimo bandymas atidedamas kelias dienas.

Norint nustatyti geležies kiekį kraujyje, serumas yra naudojamas kaip biologinė medžiaga, ty kraujas imamas be antikoagulianto į sausą naują mėgintuvėlį, kuris niekada nesiliečia su plovikliais.

Geležies funkcijos kraujyje ir biologinė elemento vertė

Kodėl kraujo liaukoje yra toks didelis dėmesys, kodėl šis elementas priskiriamas gyvybiškai svarbiems komponentams ir kodėl gyvas organizmas be jo negali valdyti? Visa tai susiję su geležies funkcijomis:

  1. Kraujo koncentracija (hemoglobino hem) yra susijusi su audinių kvėpavimu;
  2. Mikroelementas, esantis raumenyse (kaip myoglobino dalis), užtikrina normalų skeleto raumenų veikimą.

Pagrindinės geležies funkcijos kraujyje sutampa su vienu iš pagrindinių kraujo uždavinių ir jame esančiu hemoglobinu. Kraujas (eritrocitai ir hemoglobinas) deguonį iš išorinės aplinkos patenka į plaučius ir transportuoja į tolimiausius žmogaus kūno kampus, o anglies dioksidą, susidariusį dėl audinių kvėpavimo, pašalina iš organizmo.

schema: myshared, Efremova S.A.

Taigi, liauka atlieka pagrindinį vaidmenį hemoglobino kvėpavimo veikloje, ir tai taikoma tik dvivalentiam jonui (Fe ++). Geležies geležies konversija į trivalentą ir labai stipraus junginio, vadinamo metemoglobinu (MetHb), susidarymas vyksta veikiant stipriems oksidatoriams. Degeneratyviai pakeistos eritrocitai, kurių sudėtyje yra MetHb, pradeda suskaidyti (hemolizė), todėl jie negali atlikti kvėpavimo funkcijų.

Asmuo pats negali sintezuoti šio cheminio elemento, maistas į savo kūną įnešamas geležimi: mėsa, žuvis, daržovės ir vaisiai. Tačiau vargu ar gali įsisavinti geležį iš augalinių šaltinių, tačiau daržovės ir vaisiai, kuriuose yra didelių kiekių askorbo rūgšties, padidina mikroelementų absorbciją iš gyvūninės kilmės produktų 2-3 kartus.

Fe absorbuojamas dvylikapirštės žarnos ir palei plonąją žarną, o geležies trūkumas organizme prisideda prie padidėjusios absorbcijos, o pernelyg didėjimas sukelia šio proceso užsikimšimą. Storosios žarnos nepanaudoja geležies. Dienos metu mes sugeriame vidutiniškai 2 - 2,5 mg Fe, tačiau šio elemento moteriškam kūnui reikia beveik 2 kartus daugiau nei vyrų, nes mėnesiniai nuostoliai yra gana pastebimi (prarandama 2 ml kraujo, 1 mg geležies).

Padidėjęs turinys

Padidėjęs geležies kiekis biocheminėje kraujo analizėje, tiksliai, taip pat ir elemento trūkumas serume rodo tam tikras kūno patologines sąlygas.

Atsižvelgiant į tai, kad turime mechanizmą, kuris neleidžia geležies pertekliui įsisavinti, jo padidėjimas gali atsirasti dėl geležies susidarymo dėl patologinių reakcijų kažkur organizme (padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skilimas ir geležies jonų išsiskyrimas) arba įsiurbimą reguliuojančio mechanizmo sugedimas. Dėl padidėjusio geležies kiekio įtariama:

  • Įvairios kilmės anemijos (hemolizinė, aplastinė, B)12, folio trūkumas, talazemija);
  • Pernelyg didelė absorbcija virškinimo trakte pažeidžiant ribojimo mechanizmą (hemochromatozę).
  • Hemosiderozė, atsiradusi dėl daugelio kraujo perpylimų ar geležies trūkumo (intramuskulinės arba intraveninės injekcijos) gydymui ir prevencijai naudojamų vaistų, kurių sudėtyje yra geležies, perdozavimas.
  • Kraujo susidarymas kaulų čiulpuose geležies įtraukimo į raudonųjų kraujo kūnelių progenitorines ląsteles stadijoje (siderocheminė anemija, apsinuodijimas švinu, geriamųjų kontraceptikų vartojimas).
  • Kepenų pažeidimas (bet kokios kilmės virusinis ir ūminis hepatitas, ūmaus kepenų nekrozė, lėtinis cholecistitas, įvairios hepatopatijos).

Nustatant geležį kraujyje, reikia nepamiršti atvejų, kai pacientas ilgą laiką (2–3 mėnesius) vartojo geležį turinčius preparatus tabletėse.

Geležies trūkumas organizme

Atsižvelgdami į tai, kad mes patys nesukuriame šio mikroelemento, dažnai nežiūrime į suvartotų produktų mitybą ir sudėtį (jei tik jis buvo skanus), laikui bėgant mūsų kūnas pradeda patirti geležies trūkumą.

Fe trūkumą lydi įvairūs anemijos simptomai: galvos skausmas, galvos svaigimas, akių mirksėjimas prieš akis, oda ir sausa oda, plaukų slinkimas, trapūs nagai ir daug kitų problemų. Maža geležies vertė kraujyje gali būti dėl daugelio priežasčių:

  1. Maisto trūkumas, atsirandantis dėl mažo maisto produkto suvartojimo (pirmenybę teikiant vegetarizmui arba atvirkščiai, riebaus maisto, kuriame nėra geležies, entuziazmas arba perėjimas prie pieno dietos, turinčios kalcio ir slopinantis Fe absorbciją).
  2. Aukštiems kūno poreikiams dėl mikroelementų (vaikams iki 2 metų, paaugliams, nėščioms moterims ir maitinančioms motinoms) sumažėja kraujo kiekis (visų pirma geležis).
  3. Geležies trūkumo anemija dėl virškinamojo trakto ligų, kurios užkerta kelią normaliam geležies įsisavinimui žarnyne: gastritas, turintis mažesnį sekrecijos gebą, enteritas, enterokolitas, skrandžio ir žarnų navikai, chirurginės intervencijos su skrandžio ar plonosios žarnos rezekcija (rezorbcijos deficitas).
  4. Perskirstymo trūkumas dėl uždegiminių, septinių ir kitų infekcijų, sparčiai augančių navikų, osteomielito, reumato, miokardo infarkto (geležies absorbcijos iš mononuklidinės fagocitinės sistemos ląstelių elementų), žinoma, sumažins Fe kiekį.
  5. Pernelyg didelis hemosiderino kaupimasis vidaus organų audiniuose (hemosiderozė) sąlygoja mažą geležies kiekį plazmoje, o tai labai pastebima paciento serumo tyrime.
  6. Eritropoetino gamybos trūkumas inkstuose, kaip lėtinio inkstų nepakankamumo (CRF) ar kitos inkstų patologijos pasireiškimas.
  7. Padidėjęs geležies išsiskyrimas su šlapimu su nefroziniu sindromu.
  8. Mažo geležies kiekio kraujyje priežastis ir IDA vystymasis gali būti ilgalaikis kraujavimas (nosies, dantenų, menstruacijų metu, hemorojus ir kt.).
  9. Aktyvus kraujodaros tyrimas su reikšmingu elemento naudojimu.
  10. Cirozė, kepenų vėžys. Kitas piktybinis ir kai kurie gerybiniai (gimdos fibroma) navikai.
  11. Tulžies stagnacija tulžies takoje (cholestazė), atsiradus obstrukcinei gelta.
  12. Trūksta askorbo rūgšties dietoje, kuri prisideda prie geležies absorbcijos iš kitų produktų.

Kaip padidinti?

Norint padidinti geležies kiekį kraujyje, reikia tiksliai nustatyti jo sumažėjimo priežastį. Galų gale, jūs galite naudoti tiek pat mikroelementų kaip ir maistą, bet visos pastangos bus veltui, jei jų absorbcija sumažės.

Taigi, mes tiesiog teikiame tranzitą per virškinamąjį traktą, bet nežinome tikrosios priežasties, kodėl organizme yra mažas Fe kiekis, todėl pirmiausia reikia atlikti išsamų tyrimą ir išklausyti gydytojo rekomendacijas.

Ir mes galime tik patarti pagerinti geležies turtingą mitybą:

  • Valgyti mėsos produktus (veršiena, jautiena, karšta ėriena, triušiena). Naminių paukščių mėsa nėra ypač turtinga elemente, bet jei pasirinksite, kalakutiena ir žąsys yra geriau tinka. Kiaulienos riebalai apskritai neturi geležies, todėl jis neturėtų būti svarstomas.
  • Daugybė Fe įvairių gyvūnų kepenyse, kuris nenuostabu, yra hematopoetinis organas, tačiau tuo pačiu metu kepenys yra detoksikacijos organas, todėl pernelyg didelis hobis gali būti nesveikas.
  • Kiaušiniuose yra mažai geležies arba jos visai nėra, tačiau jos turi daug vitaminų B12, B1 ir fosfolipidų.
  • Grikiai pripažįstami kaip geriausia IDA gydymo grupė.
  • Sūris, sūris, pienas, balta duona, kaip kalcio turintys produktai, slopina geležies absorbciją, todėl šie produktai turėtų būti vartojami atskirai nuo dietos, kuria siekiama kovoti su mažu priemaišų kiekiu.
  • Norint padidinti žarnyno elemento absorbciją, baltymų dietą reikia atskiesti daržovėmis ir vaisiais, kurių sudėtyje yra askorbo rūgšties (vitamino C). Jis koncentruojamas dideliais kiekiais citrusų (citrinų, apelsinų) ir raugintų kopūstų. Be to, kai kurie augaliniai produktai turi daug geležies (obuolių, slyvų, žirnių, pupelių, špinatų), tačiau geležis yra labai mažai įsisavinama iš ne gyvūninės kilmės maisto.

Padidėjus geležies per mitybą, nebijokite, kad jis taps per daug. Tai neįvyks, nes turime mechanizmą, kuris neleis pernelyg didėti, jei, žinoma, jis veiks tinkamai.

Geležies kiekis kraujyje ir mikroelemento lygio sumažėjimo priežastys

Kiekvienas žmogus, nesvarbu, ar jis yra suaugusysis, ar vaikas, tikriausiai jaučiasi silpnumas, nuovargis ar blogas jausmas. Tokių negalavimų komplekso priežastis dažnai yra gyvybiškai svarbaus kraujo geležies elemento sumažėjimas, nes jis reguliuoja daugelį svarbiausių fiziologinių procesų organizme ir yra tiesioginis atsakas už geležies sveikatą. Kodėl toks mikroelementas yra toks svarbus, kokios yra normų vertės ir ką daryti su mažu geležies kiekiu organizme?

Geležis kraujyje: deguonies mainų proceso „pagrindinis smuikas“

Be abejo, viena iš svarbiausių geležies funkcijų yra jos dalyvavimas deguonies mainuose. Ir ne tik dalyvavimas, bet ir vienas iš pagrindinių vaidmenų. Geležis yra pagrindinis hemoglobino elementas. Tas pats baltymas patenka į raudonųjų kraujo kūnelių. Pastarasis, savo ruožtu, yra tam tikra transporto priemonė, skirta deguoniui pernešti į kiekvieną mūsų kūno ląstelę. Su geležies trūkumu, hemoglobinas nesugeba susieti reikiamo gyvybės dujos kiekio, o tai reiškia, kad organizmas pradeda patirti deguonies badą, kurio pasekmės bus nustatytos vėliau. Kita vienodai svarbi hemoglobino funkcija yra anglies dioksido prisijungimas ir jo išsiskyrimas į plaučius. Reikia pasakyti, kad hemoglobino sudėtyje yra daugiau nei pusė visų mūsų geležies geležies - 2,5 g viso 4. Likusios yra blužnies, kepenų, kaulų čiulpų, miohemoglobino. Beje, apie pastarojo vaidmenį. Šis junginys, esantis raumenyse, gali būti vadinamas deguonies balionu dėl avarijos - dėka miohemoglobino, mes galime tam tikrą laiką laikyti be deguonies, pavyzdžiui, po vandeniu.

Kaip ir kitoms funkcijoms, geležis yra būtina kraujo formavimosi, cholesterolio metabolizmo, redokso reakcijų, DNR gamybos, nuodingų medžiagų naikinimo, imuninės sistemos veikimui ir skydliaukės hormonų gamybai. Be to, geležis yra dalis citochromų, dalyvaujančių energijos kaupimo procese. Ir tai ne visos geležies funkcijos, nes jos yra daugiau nei šimtas žmogaus organizmo fermentų [1].

Norint išlaikyti geležies pusiausvyrą organizme, žmogui reikia naudoti 10-30 mg šio mikroelemento per dieną. Ligonių, sergančių sunkiomis ligomis, poreikis didėja po operacijos ir traumų, nėščių ir žindančių moterų.

Kaip sužinoti mikroelementų kiekį kraujyje

Lengviausias būdas išsiaiškinti, ar mūsų kūnas turi pakankamai geležies, kad būtų galima paaukoti kraują bendram arba klinikiniam tyrimui. Ir informacija apie geležies koncentraciją kraujyje formoje su rezultatais, kurių nerasite. Palūkanos šiuo atveju yra simbolis Hb arba HGb. Tai yra sutrumpintas hemoglobino pavadinimas. Jo lygis nurodomas gramais litre (g / l) arba gramais vienam deciliteriui (g / dl). Jei šio geležies turinčio baltymo koncentracija yra didelė, organizme yra geležies perteklius. Jei mažas - trūkumas. Pastarasis, beje, yra daug dažnesnis.

Tyrimą paprastai skiria bendrosios praktikos gydytojas. Kraujas imamas ryte tuščiu skrandžiu iš venų. Išvakarėse rekomenduojama susilaikyti nuo gausaus maisto, alkoholio ir pernelyg didelio fizinio krūvio. Analizės rezultatai pateikiami per 1-2 dienas.

Yra ir kitų būdų nustatyti geležies kiekį kraujyje. Tai, pavyzdžiui, biocheminė kraujo analizė. Tačiau toks tyrimas paprastai priskiriamas papildomam tikslui - siekiant nustatyti bendros analizės rezultatus. Verta prisiminti, kad tik gydytojas gali interpretuoti tyrimų rezultatus ir diagnozuoti.

Geležies kiekis kraujyje

Norint įvertinti hemoglobino (ir geležies) koncentraciją paciento kraujyje, jo kraujo analizės rezultatai lyginami su normaliomis vertėmis. Jie paprastai yra išvardyti tyrimo formoje. Atkreipkite dėmesį, kad šie labiausiai normalūs rodikliai priklauso nuo lyties ir amžiaus (žr. 1 lentelę) [2].

1 lentelė. Normalios hemoglobino vertės įvairiose amžiaus ir lyties grupėse (pagal klinikinio kraujo tyrimo rezultatus)

Amžius

Vyrai (g / l)

Moterys (g / l)

Hemoglobino kiekis suaugusiesiems

Hemoglobino kiekis paaugliams (g / l)

Hemoglobino kiekis vaikams (g / l)

Hemoglobino kiekis kūdikiams (g / l)

2 savaitės - 2 mėnesiai

Kaip ir nėščioms moterims, per šį laikotarpį hemoglobino kiekis kraujyje mažėja, tai yra dėl vaisiaus kūno susidarymo. Skirtingais nėštumo etapais šis rodiklis yra 110–155 g / l. Siekiant išvengti patologijų, laukiančios motinos yra labai svarbios stebėti hemoglobino kiekį ir laiku atlikti visus įprastinius tyrimus.

Mažos geležies koncentracijos kraujyje priežastys

Geležies trūkumas, kuris analizės forma rodo žemą hemoglobino kiekį, dažnai patologija. Trūkumų priežastys gali būti:

  • Dieta ar mityba.
  • Kraujo netekimas: donorystė, trauma, sunkios mėnesinės.
  • Aktyvus geležies vartojimas augimo metu (vaikams ir paaugliams).
  • Nėštumas ir žindymas.
  • Aktyvus sportas arba reguliarus mankštinimas.
  • Hormoninis disbalansas.
  • C vitamino metaboliniai sutrikimai
  • E vitamino, kalcio, cinko, fosfatų, oksalatų perteklius.
  • Virškinimo trakto sutrikimas (gastritas, disbiozė, geležies absorbcijos pablogėjimas).

Kaip padidinti mikroelementų lygį į įprastą

Geležies kiekis kraujyje gali nukrypti nuo normos pertekliaus ir trūkumo kryptimi. Realybė yra ta, kad gydytojai vis dažniau nurodo mažesnį šio mikroelemento lygį pacientams. Keletas simptomų gali rodyti, kad organizme trūksta geležies. Tai yra silpnumas, mieguistumas, pastovus nuovargis, odos nuovargis, nagų ir plaukų trapumas ir sausumas, burnos džiūvimas. Patologinė būklė, kuriai būdingas geležies trūkumas, vadinama geležies trūkumo anemija (IDA). Ji turi keletą etapų.

  • Šviesos hemoglobino kiekis yra 90–120 g / l. Tuo pat metu pacientas kartais patiria silpną nuovargį, kiti simptomai gali nebūti. Dažnai tokiais atvejais anemija aptinkama tik po viso kraujo skaičiaus.
  • Vidutinis - 70–90 g / l. Pacientas skundžiasi galvos svaigimu, silpnumu. Stebėtas odos ir gleivinės padengimas, trapūs nagai ir plaukai, sumažėjęs veikimas, atminties problemos.
  • Sunkus - mažiau nei 70 g / l. Pirmiau minėti simptomai dar labiau pablogėja, o pacientas patiria greitą širdies plakimą ir dusulį net ir esant minimaliam fiziniam krūviui, skundžiasi spengimu ausyse, skruzdžių išvaizda prieš akis. Skonio priklausomybės gali pasikeisti, pavyzdžiui, atsiranda nekontroliuojamas noras valgyti kreidą, molį ar žalią maistą.

Jei diagnozuota liga, dėl kurios kraujyje yra mažas geležies kiekis, būtina gydyti jį atsargiai ir griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų gydyti šią patologiją. Atkurti geležies pusiausvyrą organizme skirtingais būdais.

  • Geležies turinčių vaistų priėmimas
    Jei reikia, gydytojas gali paskirti geležį turinčius vaistus. Tokių vaistų sudėtis gali būti dviguba arba trivalentė geležis. Dvivalentis geležis yra geriau absorbuojamas ir absorbuojamas, todėl jis yra įtrauktas į geriamam vartojimui skirtų vaistų sudėtį. Šie vaistai vartojami kartu su maistu, daugeliu atvejų jie skiriami. Dozė skiriama remiantis 2 mg / kg paciento kūno svorio. Po kelių dienų paciento būklė pagerėja. Vidutiniškai po mėnesio hemoglobino indeksas vėl tampa normalus. Tačiau vaisto vartojimas neturėtų būti atšauktas be gydytojo leidimo, nes terapinis poveikis turi būti nustatytas.
    Šie vaistai apima vaistus, kurių sudėtyje yra tokių veikliųjų medžiagų kaip hemofer, geležies sulfatas, geležies fumaratas, globerone-H ir kai kurie kiti. Vaistą skiria tik gydytojas, nes yra kontraindikacijų.
    Injekcijos dažniausiai skiriamos pacientams, sergantiems virškinimo trakto ligomis ir individualiu padidėjusiu jautrumu geležies druskoms, taip pat tais atvejais, kai reikia greitai praturtinti kūną geležimi. Injekcijos neturi viršyti 10 mg geležies per dieną. Šie vaistai apima produktus, kurių sudėtyje yra geležies (III) hidroksido, geležies gliukonato ir kai kurių kitų. Vaistas yra parenkamas individualiai.
  • Vitamininių kompleksų ir maisto papildų priėmimas
    Taip pat yra nemažai vaistų, kurių sudėtyje yra vitaminų ir mineralų, įskaitant dvivalentį geležį. Paprastai tai yra vitaminai, kurie gerai derinami su geležimi - A, B, C, D, E. Priklausomai nuo jų sudėtyje esančio geležies kiekio, tokie vitaminų kompleksai skirstomi į vaikus, suaugusius ir skirti nėščioms moterims. Vitaminų kompleksai paprastai išleidžiami drageų pavidalu, jie turėtų būti vartojami po valgio su vandeniu, 1 ar 2 kartus per dieną.
    Kitas įrankis yra biologiškai aktyvūs priedai (BAA), kuriuose yra geležies. Tai yra biologiškai aktyvių medžiagų sudėtis. Jie yra paimti su maistu arba yra įtraukti į tam tikrų produktų sudėtį. Dabar maisto papildai gaminami įvairiomis formomis: kapsulių, tabletes, tirpalus, tabletes, pastilius, saldainius ir pan. Kaip maisto papildų dalis, geležis lengvai patenka į kūną ir aktyviai dalyvauja fiziologiniuose procesuose.

Vidutinis geležies suvartojimo rodiklis vyrams yra 10 mg per dieną, 15–20 mg moterims (viršutinė riba - nėščiųjų ir žindymo laikotarpis), didžiausias leistinas geležies suvartojimo kiekis per dieną yra 45 mg. Per mėnesį moteris praranda du kartus daugiau geležies nei žmogus [3].

  • Dieta su dideliu geležies kiekiu
    Kitas geležies šaltinis organizme yra geležies turintys maisto produktai. Tai pirmiausia jautiena, kiaulienos kepenys ir kiti šalutiniai produktai, taip pat jautiena, triušiena, kalakutiena, žuvis. Iš augalinės kilmės produktų reikėtų išskirti grikių ir avižų kruopos, ankštiniai augalai, persikai, mėlynės, riešutai, sėlenos, džiovinti vaisiai ir špinatai.
    Siekiant geresnio virškinimo, verta valgyti mėsos ir žuvies produktus su daržovių šalutiniais patiekalais. Geriau juos gerti gėrimais, praturtintais vitaminu C, pavyzdžiui, kompotu, pomidorais ar citrusinių vaisių sultimis. Bet taninas ir geležis yra prastai sujungti, todėl arbata ar kava kartu su geležimi turinčiais produktais nerekomenduojama.

Geležies trūkumas organizme gali būti papildomas įvairiais būdais: vaistų vartojimas iš gydytojo recepto, maisto papildai, vitaminų kompleksai, taip pat mitybos su geležies kiekiu formavimas yra būtinos priemonės tiems, kurie nori išlaikyti hemoglobino koncentraciją normaliomis ribomis. Geležies suvartojimas organizme paprastai gana greitai atspindi ne tik paciento gerovę, bet ir jo išvaizdą, emocinę nuotaiką.

Mažos geležies koncentracijos serume priežastys

Jei analizė parodė, kad geležies koncentracija kraujo serume yra sumažinta, priežastis turėtų būti greitai išsiaiškinta ir visos pastangos turėtų būti skirtos padidinti geležies kiekį kraujyje. Faktas yra tai, kad mažas šio mikroelemento kiekis sukelia imuninės sistemos susilpnėjimą, nuolatines ligas, mažina raumenų tonusą, sukelia virškinimo problemų. Vaikams geležies trūkumas yra priežastis, dėl kurios kilo augimas ir vystymasis.

Be to, geležies trūkumas gali rodyti labai pavojingą ligą, pvz., Vėžį. Tokiu atveju gydymas vaistais ir kitomis gydymo formomis turėtų prasidėti kuo greičiau. Kartais priežastis nesusijusi su liga ir dėl to, kad elementas nepakankamai suvartojamas organizme kartu su maistu. Šiuo atveju atsakymas į klausimą, kaip padidinti geležies kiekį kraujyje, yra paprastas: reikia reguliuoti dietą. Šiuo atveju narkotikų vartojimas paprastai nėra reikalingas (nebent gydytojas gali skirti vitaminų-mineralinių kompleksų).

Geležies funkcijos kraujyje

Manoma, kad žmogaus organizme bendras geležies kiekis svyruoja nuo dviejų iki septynių gramų, o tai priklauso nuo asmens lyties, svorio ir amžiaus. Grynoje šios medžiagos formoje organizme nėra: jis yra labai toksiškas, todėl, kai mikroelementas patenka į kraują, didžioji jo dalis yra susieta su baltymais. Likusioji geležies dalis iš karto paverčiama hemosiderinu arba feritinu (baltymų junginiais), kurie yra kaupiami audiniuose atsargų pavidalu, o kai kūnas yra nepakankamas mikroelemente, jis iš jų išskiria.

Pati įstaiga negamina geležies: šis mikroelementas yra gaunamas iš maisto, absorbuojamas žarnyne (todėl mažas mikroelementų kiekis dažnai siejamas su žarnyno trakto problemomis). Po to geležis yra plazmoje, skystoje kraujo dalyje.

Tada maždaug aštuoniasdešimt procentų mikroelemento yra įtraukta į hemoglobino, kuris yra raudonųjų kraujo kūnelių dalis, sudėtį. Čia geležis yra atsakinga už deguonies ir anglies dioksido pridėjimą prie hemoglobino. Šis mikroelementas patenka į deguonį plaučiuose. Tada hemoglobino sudėtyje, esančiame raudonųjų kraujo kūnelių viduje, jis nukreipiamas į ląsteles, joms perduodamas deguonis ir į jį patenka anglies dioksidas. Po to eritrocitai siunčiami į plaučius, kur geležies atomai lengvai patenka į anglies dioksidą.

Įdomu tai, kad gebėjimas pritvirtinti ir išmontuoti geležį įgyja tik hemoglobino sudėtį. Kiti junginiai, į kuriuos įeina šis mikrocelis, neturi tokios galimybės.

Apie 10 proc. Geležies yra mioglobino dalis, kuri yra miokardo ir skeleto raumenų raumenyje. Mioglobinas suriša deguonį ir saugo jį į atsargas. Jei organizmas pradeda patirti deguonies badą, ši dujos yra išskiriamos iš mioglobino, patenka į raumenis ir dalyvauja tolesnėse reakcijose. Todėl, kai dėl kokių nors priežasčių sutrikdomas kraujo tiekimas tam tikra raumenų dalis, raumenys tam tikrą laiką gauna deguonį.

Be to, geležis yra kitų medžiagų dalis ir su jais dalyvauja kraujo formavime, DNR gamyboje, jungiamuosiuose audiniuose. Dalyvauja lipidų apykaitoje, oksidacinės reakcijos, reguliuoja nuodų neutralizavimą kepenyse, skatina energijos apykaitą. Šiame elemente skydliaukei reikia hormonų, dalyvaujančių daugelyje medžiagų apykaitos procesų, sintezės. Svarbus yra geležies vaidmuo nėštumo metu: kūdikio kūnas jį naudoja savo audiniams kurti.

Jau seniai pastebima, kad geležies trūkumas organizme neigiamai rodomas nervų sistemos darbe. Ir visi, nes šis elementas yra susijęs su signalų perdavimu tarp smegenų ląstelių. Be to, šis mikroelementas padidina organizmo atsparumą ligoms, mažina nuovargį. Todėl, jo trūksta žmonių, dažnai jaučiasi bejėgiai.

Kiek mikroelemento turėtų būti?

Vyrų organizme šio mikroelemento rezervai yra didesni nei moterų ir svyruoja nuo 500 iki 1,5 tūkst. Moterims šis skaičius svyruoja nuo 300 iki 1 000 mg. Tuo pačiu metu gydytojai teigia, kad didžioji dauguma gyventojų turi geležies atsargas mažiausiu lygiu. Štai kodėl nėštumo metu, kai organizmui reikia geležies dideliais kiekiais, galima pastebėti jo trūkumą, o gydytojai prevencijos tikslais paskiria vitaminų mineralų preparatus.

Norėdami sužinoti, ar organizme trūksta geležies, būtina atlikti biocheminį kraujo tyrimą. Tyrimo medžiaga yra paimta iš venų, tada fibrinogenas pašalinamas iš plazmos (taip kraujo krešulys tyrimo metu) ir gaunamas serumas. Šis mėginys yra patogus naudoti kraujo tyrimo metu.

Taigi, serumo geležies norma sveiko žmogaus kraujyje turėtų atitikti šias vertes:

  • iki 1 metų: 7,16 - 17,9 μmol / l;
  • nuo 1 iki 14 metų: 8,95 - 21,48 μmol / l;
  • moterims po 14 metų, įskaitant nėštumą: 8,95 - 30,43 μmol / l;
  • vyrams po 14 metų: 11,64 - 30,43 mol / l.

Moterų kūne jo kiekis yra mažesnis nei vyrų. Reprodukcinio amžiaus moterims geležies koncentracija priklauso nuo menstruacijų. Antroje ciklo pusėje šio mikroelemento rodikliai pasiekia aukščiausias vertes, po menstruacijų jo lygis žymiai sumažėja, o tai susiję su kraujo netekimu menstruacijų metu.

Nėštumo metu geležies kiekis organizme turi būti toks pat, kaip ir nėščiai moteriai.

Tačiau tuo pačiu metu organizmo poreikis šiam mikroelementui didėja, todėl būtina užtikrinti, kad nėštumo metu su maistu būtų tiekiamas pakankamas kiekis geležies. Tai sukelia tai, kad šiam mikroelementui reikalingas ne tik motinos organizmas, bet ir kūdikis. Todėl tam tikru jo vystymosi etapu jis pradeda labai greitai jį priimti dideliais kiekiais.

Štai kodėl gydytojas nėštumo metu rekomenduoja specialią mitybą, taip pat numato specialių vitaminų mineralinių preparatų naudojimą. Dėl to nėštumo metu organizmas aprūpinamas visomis būtinomis medžiagomis. Po gimdymo išnyksta ūminis geležies poreikis, kaip nėštumo metu. Bet ar verta verta atsisakyti naudoti vitaminų ir mineralinių preparatų, gydytojas turėtų tai pasakyti.

Geležies trūkumo simptomai

Vertinant rezultatus labai svarbu atsižvelgti į tai, kuriuo paros metu medžiaga buvo paimta: geležies kiekis organizme labai svyruoja visą dieną. Yra žinoma, kad geležies koncentracija ryte yra didesnė nei vakare.

Jūs taip pat turėtumėte žinoti, kad geležies koncentracija kraujyje priklauso nuo daugelio priežasčių: žarnyno darbe, mikroelementų atsargų, saugomų blužnyje, kaulų čiulpuose ir kituose organuose, dydžiu, taip pat hemoglobino susidarymu organizme ir jo suskirstymu. Geležis palieka kūną įvairiais būdais: su išmatomis, šlapimu ir net kaip nagų ir plaukų dalimi.

Štai kodėl, jei organizme trūksta geležies, daugelio organų ir sistemų darbe yra sutrikimų. Todėl mikroelementų trūkumas leidžia žinoti šiuos simptomus:

  • padidėjęs nuovargis, silpnumas, nuovargis;
  • širdies plakimas, dusulys;
  • dirglumas;
  • galvos svaigimas;
  • migrena;
  • šalti pirštai ir pirštai;
  • šviesiai oda, trapūs nagai, plaukų slinkimas;
  • skausmas arba liežuvio uždegimas;
  • stiprus noras perkelti kojas (neramių kojų sindromas);
  • blogas apetitas, neįprastos maisto našta.

Išsiaiškinus šiuos simptomus, turite atlikti analizę, kad nustatytumėte geležies kiekį kraujyje. Jei tyrimas parodo jo trūkumą, priežastis turi būti kuo greičiau išaiškinta (ypač jei kalbame apie nėštumą ar augantį vaikų kūną).

Jūs neturėtumėte tuoj pat bijoti: daugeliu atvejų geležies trūkumą sukelia prasta mityba. Pavyzdžiui, jo trūkumas yra nustatytas vegetarams, žmonėms, kurie laikosi pieno dietos (kalcis apsaugo nuo mikroelementų įsisavinimo), taip pat tiems, kurie mėgsta riebius maisto produktus. Be to, organizme nevalgius yra mažai geležies. Ištaisius mitybą, vartojant vitaminų ir mineralinių preparatų, jo koncentracija vėl tampa normali.

Nedidelis geležies kiekis organizme gali būti dėl padidėjusio kūno poreikio šiame mikroelemente. Tai pirmiausia taikoma jauniems vaikams iki 2 metų, paaugliams, moterims nėštumo metu, laktacijos metu.

Kartais geležies trūkumas gali sukelti stresines situacijas, drebulį nervų sistemą. Tokiu atveju, norint išvengti streso, turite jį įdėti į eilę.

Patologinės priežastys

Geležies trūkumas gali sukelti įvairias ligas. Tarp jų yra:

  • Geležies trūkumo anemija, kurią sukelia virškinimo trakto ligos, trukdančios normaliam mikroelemento įsisavinimui žarnyne. Tai gali būti gastritas, enteritas, enterokolitas, įvairūs skrandžio ir žarnyno navikai, operacijos, siekiant pašalinti dalį plonosios žarnos ar skrandžio.
  • Uždegimas, pūlingos-septinės ir kitos infekcijos.
  • Osteomielitas (pūlinga infekcija, turinti kaulų audinį).
  • Miokardo infarktas.
  • Padidėjęs geležies turinčio pigmento hemosiderino kiekis (susidaro skaidant hemoglobiną arba intensyviai girdant geležį).
  • Problema, susijusi su hormono eritropoetino sinteze inkstuose dėl lėtinio inkstų nepakankamumo ar kitų šios organo ligų.
  • Reumatizmas.
  • Geležis greitai išsiskiria su šlapimu dėl nefrozinio sindromo.
  • Kito pobūdžio kraujavimas.
  • Geresnis kraujo susidarymas, kuriame naudojamas geležis.
  • Cirozė.
  • Gerybiniai ir onkologiniai navikai, ypač greitai augantys.
  • Tulžies stagnacija tulžies takuose.
  • C vitamino trūkumas, kuris skatina geležies absorbciją.

Atsižvelgiant į tai, kad geležies trūkumas gali sukelti įvairių priežasčių, nustatant mikroelementų trūkumą, gydytojas išsiųs tolesnį tyrimą. Ji turi būti perduodama kuo greičiau, nes tarp ligų, sukeliančių geležies trūkumą kraujyje, yra mirtinų ligų. Ir tik tada, pagal analizės rezultatus, paskirs gydymą, paskirs reikiamus vaistus.

Dietos svarba

Didinti geležies kiekį kraujyje labai svarbu ne tik vartoti receptinius vaistus, bet ir atkreipti dėmesį į dietą. Meniu, kuriuo siekiama padidinti geležies kiekį kraujyje, turėtų būti naudojamas liesos jautienos, ėrienos, veršienos, triušio, žuvies, kalakutienos ar žąsų naudojimas. Kiaulienos sudėtyje nėra pakankamai mikroelementų, todėl mitybos specialistai nerekomenduoja naudoti, kad padidintų geležį. Norint padidinti šį mikroelementą kraujyje, kepenys gerai tinka, o tai yra kraujo formavimo organas. Tačiau ji turėtų būti naudojama saikingai, nes ji taip pat yra atsakinga už toksinų šalinimą.

Padidėjęs geležies kiekis kraujyje prisideda prie grikių, avižinių, pupelių, riešutų, austrių. Mityboje turi būti šviežių daržovių ir vaisių, kuriuose yra ne tik geležies, bet ir vitamino C, kurie prisideda prie šio mikrocelio virškinamumo.

Svarbu suprasti, kad nepakanka vienai dietai padidinti geležį kraujyje, jei problemą sukelia liga. Net jei maisto produktuose yra tinkamo mikroelemento kiekio, to nepakanka, jei organizmas dėl ligos nepakankamai įsisavina arba yra problemų, dėl kurių mikroelementas suvartojamas padidėjusiu kiekiu.

Todėl labai svarbu laikytis visų gydytojo nurodymų, vartoti jiems paskirtus vaistus, įskaitant - dozės laikymąsi. Nepriklausomai nuo narkotikų dozės didinimo ar sumažinimo jokiu būdu negalima.

Ką geležies koncentracija serume yra žemesnė už normalią

Kiekvienas, kuris yra toli nuo medicinos, žiūri į bendro kraujo tyrimo rezultatus, klausia, ką reiškia - geležies kiekis serume yra mažesnis nei normalus, kaip rodo šis rodiklis, ar jo trūkumas yra pavojingas?

Kraujo geležies funkcija

Kraujas yra pagrindinis žmogaus kūno elementas, turintis didžiausią funkcijų ir pareigų skaičių. Kraujas suteikia ląstelėms maistinių medžiagų, pašalina galutinius metabolizmo produktus, dalyvauja termoreguliacijoje, yra ryšys tarp visų žmogaus organų.

Tačiau svarbiausia jos funkcija yra prisotinti kiekvieną ląstelę deguonimi, be kurio neįmanoma jų gyvenimo ir normalaus veikimo. Ir šiame procese dalyvauja geležies kiekis serume.

Be to, geležis suteikia kraujo formavimo procesą, normalų gyvybinį ląstelių aktyvumą, reguliuoja imunobiologinius procesus ir redokso reakcijas.

Grynas geležis kraujyje nėra, bet yra hemoglobino, mioglobino, citochromo, myelofermentos dalis. Kai kurie iš jų yra blužnies, kepenų ir kaulų čiulpų vadinamojo rezervo forma. Ir iki 80% viso geležies yra hemoglobino dalis. Būtent pastarojoje ji yra atsakinga už kraujo susidarymą, ląstelių prisotinimą deguonimi ir imuninės sistemos reguliavimą.

Geležies kiekį tiesiogiai veikia žmogaus mityba.

Tai daugiausia jautiena, kepenys, grikiai, pupelės ir kiaušiniai. Be geležies kiekio, būtina vartoti maisto produktus su vitamino C kiekiu, kurie prisideda prie geležies įsisavinimo.

Kraujo tyrimas

Geležies lygis per dieną gali keistis, o ryte jo koncentracija yra didžiausia. Tai taip pat priklauso nuo asmens lyties, vyrų lygis yra didesnis. Moterims jo kiekis yra mažesnis, dažnai priklauso nuo menstruacinio ciklo. Be to, jo rodiklį tiesiogiai veikia stresas, perteklius ir tinkamo miego trūkumas.

Normalus vyrų kiekis yra nuo 11,64 iki 30,43, moterims - 8,95–30,43 μmol / l. Vaikams iki vienerių metų ir nuo vienerių metų iki 14 metų šis rodiklis yra atitinkamai 7,16-17,90 ir 8,95-21,48.

Geležies kiekis kraujyje tikrinamas atliekant venų kraujo biocheminę analizę. Rytui, tuščiam skrandžiui, pageidautina nuo 7 iki 10 valandų, rekomenduojama analizuoti kraują. Net viena geležies tabletė, paimta prieš dieną, testosteronas ar aspirinas didelėmis dozėmis, vartojimas vitaminu B12, kontraceptikai tabletes ir alkoholis gali turėti įtakos rezultato teisingumui.

Priskirkite tokį kraujo tyrimą, jei asmuo turi stiprų nuovargį, depresiją, bendrą silpnumą, apetito stoką, virškinimo trakto pažeidimą, odos sausumą ir blyškumą, pažeidžia imuninę sistemą. Be to, yra trapūs plaukai ir nagai, įtrūkimai burnos kampuose, skonio ir kvapo pažeidimas, temperatūros padidėjimas.

Pakeitimo priežastys

Mažas geležies kiekis žmogaus kraujyje priklauso nuo daugelio išorinių ir vidinių veiksnių. Pirmiausia tai yra nesubalansuota mityba, prasta mityba, vegetarizmas. Nenuostabu, kad jie sako: mes esame tai, ką valgome. Normaliam gyvenimui žmonės turėtų valgyti su maistu visus riebalus, baltymus, angliavandenius, vitaminus, kurių jam reikia, ir svarbiausia - geležį.

Jautiena ir kepenys yra pagrindiniai žmonijai prieinami geležies gaminiai.

Jų trūkumas arba atsisakymas valgyti turėtų būti pakeistas kitais produktais, kurie gali prisotinti kūną geležimi. Tai gali būti pupelės, obuoliai, žuvų taukai, švieži žalumynai.

Be to, yra daug vidinių ligų, dėl kurių kraujyje sumažėja geležis.

Kadangi šio elemento įvedimas vyksta daugiausia per virškinimo sistemą, ty dvylikapirštės žarnos sistemą, jo žemas lygis gali būti dėl įvairių šios zonos ligų. Bet koks žarnyno uždegiminis procesas gali sumažinti naudingų mikroelementų absorbciją, todėl geležis yra nepakankamai panaudota.

Intensyviai augant paaugliams ir vaikams, geležies kiekis kraujyje smarkiai mažėja, todėl šio elemento rezervai yra pasiskolinti iš kepenų ir kaulų čiulpų, o tai sąlygoja bendrą išsekimą.

Kruopščiai stebėkite geležies koncentraciją serume nėščioms ir žindančioms moterims, nes būtent šiuo laikotarpiu motinos organizmas suteikia svarbias sudedamąsias dalis vaiko formavimui ir maitinimui.

Nedaug žmonių žino, tačiau vėžys, vidinis kraujavimas, opos ir gastritas gali sukelti geležies trūkumą.

Pasekmės

Pagrindinė ir dažniausia geležies trūkumo kraujyje pasekmė yra anemija. Šis kraujo sutrikimas yra tiesiogiai susijęs su hemoglobino kiekiu, kitaip tariant, raudonųjų kraujo kūnelių. Jie perneša deguonį ir esminius mikroelementus visame kūne. Vaikų anemija dažnai atsiranda dėl didelių pieno produktų kiekio, kuris neleidžia įsisavinti geležies, spartėja augimas. Pagrindiniai anemijos simptomai yra nuovargis, galvos skausmas, letargija, galvos svaigimas. Jei vaikas ir pagyvenę žmonės nenustato anemijos, jis gali netgi sukelti mirtį.

Kita labai pavojinga geležies trūkumo pasekmė yra imuninės sistemos susilpnėjimas.

Tokiu atveju kraujo serumas praranda gebėjimą laiku informuoti šiuos ar kitus organus apie jų darbe padarytus pažeidimus, dėl kurių organizmas nesugeba atsispirti infekcijoms. Tai gali sukelti lėtinių kvėpavimo organų ligų, tuberkuliozės, dusulio vystymąsi.

Geležies trūkumas gali sukelti kraujospūdžio sumažėjimą, dėl kurio dažnai būna galvos svaigimas, silpnumas, raumenų atrofija ir širdies ritmo sutrikimai.

Kaip padidinti geležies kiekį kraujyje

Jei atlikus biocheminį kraujo tyrimą kraujyje trūksta geležies, gydantis gydytojas turėtų atlikti išsamų paciento tyrimą, interviu, jei reikia, paskirti papildomus tyrimus. Svarbu laiku nustatyti tikslią diagnozę ir laiku atlikti gydymą, kad nebūtų negrįžtamų procesų visame organizme ir ypač organuose.

Kai geležis sumažėja dėl netinkamos ir nesubalansuotos mitybos, turėtumėte galvoti apie mitybą, gerti geležies turinčias tabletes ir neįtraukti pieno produktų iš mitybos.

Jei paaiškėja, kad problema yra žarnyne, labai svarbu lokalizuoti ligą, ją pašalinti ir jos pasekmes. Iš esmės, gana įprastas gydymas, ekstremaliais atvejais, yra chirurginė intervencija.

Labai svarbu stebėti tiek geležies kiekį, tiek hemoglobino lygį pradinių klasių vaikams, paaugliams ir pagyvenusiems žmonėms. Ši kategorija turėtų reguliariai tirti anemiją ir kitas ligas. Vaikams dėl savo aktyvaus augimo deguonies trūkumas gali sukelti gana sudėtingus nukrypimus, vystymosi vėlavimą ir augimo sulėtėjimą. Sumažinus šio mikroprocesoriaus lygį, būtina į savo mitybą įtraukti kepenis, obuolius, riešutus, sumažinti pieno produktų kiekį, bet jų visiškai neįtraukti, nes jie yra pagrindiniai kalcio šaltiniai, reikalingi kaulų masės formavimui ir augimui.

Senyvo amžiaus žmonėms, turintiems ribotą sveikatą ir aktyvumą, net jei geležies kiekis yra šiek tiek sumažintas, tai gali sukelti nepataisomų smegenų, širdies raumenų pokyčių.

Tas pats pasakytina apie nėščias moteris. Turėtų būti padvigubintas šios kategorijos gyventojų geležies turinčių produktų vartojimas, o jo veikimo stebėsena turėtų būti atliekama gana reguliariai. Kaip ir kitais atvejais, turėtumėte valgyti teisę, gerti vitaminus nėščioms moterims, nuolat apsilankyti pas gydytoją.

Su įprastu gyvenimo būdu, subalansuota mityba, alkoholio ir kitų kenksmingų medžiagų pašalinimu, kruopščiai stebint jų būklę užtikrinamas visiškas geležies įsisavinimas ir jo kaupimasis organizme.

Mažos geležies koncentracijos priežastys: didelės žmonių sveikatos problemos

Geležis yra mineralas, turintis lemiamą vaidmenį mūsų organizme, užtikrinantis deguonies transportavimą iš raudonųjų kraujo kūnelių į visas kūno ląsteles.

Šis mineralas yra svarbiausias hemoglobino komponentas, specifinis žmogaus kraujo baltymas.

Jei jūsų kūnas yra nepakankamas geležies, jis negali pagaminti reikiamo kiekio raudonųjų kraujo kūnelių, galinčių duoti deguonį. Dėl to hemoglobino kiekis kraujyje sumažėja ir yra geležies trūkumo anemija.

Žmogaus organizmo geležies trūkumo požymiai

Jei pasireiškė šie simptomai, tai yra priežastis patikrinti geležies kiekį organizme.

  1. Lėtinis nuovargis. Šis simptomas kyla dėl to, kad organizme trūksta deguonies ląstelėse, ir tai atsispindi jūsų energijos lygmenyje. Šios valstybės žmonės dažnai patiria silpnumą ir nesugebėjimą susikoncentruoti. Nors lėtinis nuovargis gali būti kitų ligų požymis, šis simptomas turėtų paskatinti patikrinti hemoglobino kiekį kraujyje.
  2. Dažnas peršalimas. Geležis vaidina pagrindinį vaidmenį mūsų imuninės sistemos sveikatai. Nepakankamas deguonies transportavimas turės įtakos blužnies veikimui, kuris yra natūralus filtras iš bakterijų, kurios patenka į mūsų kūną. Dėl deguonies trūkumo, baltųjų kraujo kūnelių, leukocitų, kurių tikslas - kovoti su infekcijomis, susidarymas bus slopinamas.
  3. Per didelis plaukų slinkimas. Manoma, kad normalus yra apie 100 plaukų per dieną. Jei pastebėsite, kad ant šukos yra daugiau plaukų, turėtumėte patikrinti geležies kiekį kraujyje.
  4. Pallor Hemoglobinas suteikia odai rausvą atspalvį, todėl odos blyškumas gali būti geležies trūkumo anemijos požymis.
  5. Padidėjusi kalba. Deguonies trūkumas padidina organizmo raumenis. Tačiau vienintelis raumenys, ant kurio galite pastebėti šį simptomą, yra liežuvis. Įtrūkimai burnos kampuose taip pat yra paplitę žmonėms su geležies trūkumu.
  6. Nusivylęs apetitas. Žmonės, turintys nepakankamą geležies kiekį organizme, kartais patiria potraukį valgyti ne maisto medžiagas, pvz., Žemę, molį ar kreidą.
  7. Greitas ir nereguliarus širdies plakimas. Anemijoje širdis perkrauna daugiau kraujo, kad kompensuotų mažą deguonies kiekį.

Geležies kiekis ir priežastys, dėl kurių trūksta žmonių

Vaisingo amžiaus moterims yra didžiausia geležies trūkumo rizika dėl kraujo netekimo menstruacijų metu. 18–50 metų moterims rekomenduojama vartoti 18 mg geležies per dieną.

Nėščios moterys turėtų suvartoti 27 mg per parą. Suaugusiems vyrams reikia maždaug 8 mg geležies per dieną.

Yra keletas priežasčių, kodėl asmuo gali nukentėti nuo geležies trūkumo:

  • Netinkama mityba. Mokslininkai išskiria du geležies tipus: hemo geležį, absorbuojamą iš gyvūnų šaltinių (jautienos, kepenų, austrių) ir ne hemą, gautą iš augalų (grikių, ankštinių augalų, špinatų). Geležies geležį geriausiai sugeria mūsų kūnas. Ilgai vartojant nedidelį geležies kiekį maisto produktų, šis mineralas organizme sumažėja.
  • Nėštumas Geležis reikalinga vaisiaus vystymuisi, todėl nėščioms moterims rekomenduojama padidinti geležies suvartojimą.
  • Sunkus mėnesinių kraujavimas moterims. Paprastai menstruacijos trunka 4-5 dienas, o prarastas kraujo kiekis yra maždaug 2-3 šaukštai.
  • Vidinis kraujavimas. Opos, polipai ar žarnyno vėžys gali būti latentinio vidinio kraujavimo provokatoriai. Dažnas aspirino vartojimas taip pat gali sukelti kraujavimą iš skrandžio.
  • Geležies absorbcijos problemos. Net jei jūsų mityba gausu geležies, tam tikros ligos gali sutrikdyti jo įsisavinimą. Tai, pavyzdžiui, yra celiakija arba skrandžio šuntavimo operacija.

Kaip diagnozuoti geležies trūkumą?

Geležies kiekiui nustatyti naudojamas visas kraujo kiekis, kuris parodys kiekybinį hemoglobino, hematokrito, trombocitų, raudonųjų ir baltųjų kraujo kūnelių kiekį.

Anemijos diagnozė pagrįsta raudonųjų kraujo kūnelių, hemoglobino ir hematokrito dydžiu, kurį lemia raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje. Paprastai hematokritas yra 34,9-44,5% moterims ir 38,8-50% vyrams.

Tinkamas hemoglobino kiekis atitinka 120-155 g / l moterims ir 135-175 g / l vyrams. Raudonųjų kraujo kūnelių dydis ir spalva nustatomi mikroskopu, o šviesiai raudonieji kraujo kūneliai taip pat rodo geležies trūkumą.

Norėdami užbaigti diagnozę, gydytojas gali nustatyti feritino ir transferino kiekį kraujyje.

Kaip gydyti geležies trūkumą organizme?

Jei įtariate, kad turite geležies trūkumo anemiją, turėtumėte kreiptis į oficialią medicinos pagalbą. Savianalizė ir savęs gydymas gali sukelti priešingą poveikį - pernelyg geležies kiekis kraujyje, kuris prisideda prie vidurių užkietėjimo ir kepenų pažeidimo. Paprastai imamasi tokių veiksmų, kad būtų pašalinta anemija:

  • Geležies turinčių priedų priėmimas. Jei įmanoma, geležies tabletes išgerkite tuščiame skrandyje, kad organizmas geriau įsisavintų. Gali užtrukti ilgai, kelis mėnesius, geležies papildai, galimi šalutiniai poveikiai: vidurių užkietėjimas ir kėdės dažymas.
  • Dieta su padidėjusiu geležies turinčių maisto produktų vartojimu: raudona mėsa, riešutai, špinatai. Vienalaikis vitamino C vartojimas padės organizmui aktyviau įsisavinti geležį. Pridėkite citrusinių vaisių prie dietos.
  • Kraujavimas. Jei geležies trūkumą sukelia kraujavimas, vidiniai ar pernelyg dideli mėnesiniai, geležies papildai yra nenaudingi. Reikia kreiptis į gydytoją.

Išrūgų geležis. Geležis kraujyje, norma, kaip rodo veiklos pokyčiai?

Dažniausiai užduodami klausimai

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Žmogaus kūnas susideda iš įvairių cheminių elementų, kurie atlieka tam tikras funkcijas organizme. Cheminiai elementai yra subalansuoti, o tai leidžia išlaikyti normalias organų ir sistemų funkcijas. Šios pusiausvyros pažeidimas sukelia patologinius procesus ir įvairias ligas.

Žmogaus kūnas yra 60% vandens, 34% - organinės medžiagos, 6% - neorganinės medžiagos. Organinės medžiagos yra anglis, deguonis, vandenilis ir kt. Neorganinės medžiagos turi 22 cheminius elementus - Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K ir kt.
Visos neorganinės medžiagos skirstomos į mikroelementus ir makroelementus. Tai priklauso nuo elemento masės dalies. Į mikroelementus įeina geležis, varis, cinkas ir kt. Makroelementams - kalcio, natrio, kalio ir kt.

Geležis (Fe) reiškia mikroelementus. Nepaisant to, kad organizme yra nedidelis geležies kiekis, jis vaidina ypatingą vaidmenį gyvybiškai svarbioje veikloje. Geležies trūkumas žmogaus organizme ir jo perteklius neigiamai veikia daugelį kūno funkcijų ir apskritai žmonių sveikatos.

Kai pacientas skundžiasi nuovargiu, negalavimu, širdies plakimu, gydytojas nustato geležies serumo analizę. Ši analizė padeda įvertinti geležies mainus organizme ir nustatyti daug patologinių procesų, susijusių su geležies mainais. Norint suprasti, kas yra geležies kiekis serume, kas tai yra ir kaip atrodo, būtina atsižvelgti į geležies funkciją ir jos mainus žmogaus organizme.

Kodėl kūnui reikia geležies?

Geležis yra universalus cheminis elementas, atliekantis gyvybiškai svarbias organizmo funkcijas. Kūnas negali gaminti geležies, todėl jis gauna jį iš maisto. Žmonių mityba turėtų būti subalansuota, jame turi būti kasdieninis vitaminų ir cheminių elementų kiekis. Vitaminų ir mineralų trūkumas arba perteklius lemia ligų vystymąsi ir prastą sveikatą.

Geležis, esanti organizme, yra suskirstyta į:

  • Funkcinis geležis. Funkcinis geležis yra hemoglobino (geležies turinčių raudonųjų kraujo kūnelių baltymo, kuris užfiksuoja ir transportuoja deguonį į organizmo organus ir audinius), mioglobino (deguonį turinčio skeleto raumenų ir širdies raumenų, sukurtų deguonies atsargas), dalis, fermentus (specifinius baltymus, kurie kūno cheminių reakcijų greitį keičia). Funkcinis geležis dalyvauja daugelyje kūno procesų ir yra nuolat naudojamas.
  • Geležies transportavimas Geležies transportavimas - tai elemento kiekis, kuris perkeliamas iš geležies šaltinio į kūną į kiekvieną iš jo ląstelių. Geležies transportavimas nėra susijęs su kūno funkcijomis, jis yra nešiklio baltymų - transferino (pagrindinis kraujo plazmoje esantis geležies jonų nešiklio baltymas), laktoferino (nešiklio baltymas, esantis krūties piene, ašarose, seilėse ir kituose sekreciniuose skysčiuose) ir mobilebilferrino dalis. geležies jonų baltymų nešiklis ląstelėje).
  • Užsodintas geležis. Geležies dalis, atėjusi į organizmą, atidedama „rezerve“. Užkrėstas geležis įvairiuose organuose ir audiniuose, daugiausia kepenyse ir blužnyje. Geležis yra deponuojama feritino (vandenyje tirpaus kompleksinio baltymo komplekso, kuris yra pagrindinis geležies ląstelėje) arba hemosiderino (geležies turinčio pigmento, susidariusio skaidant hemoglobiną).
  • Laisvas geležis Laisvas geležis arba laisvasis baseinas yra geležis sujungtas geležies ląstelėse, susidaręs dėl geležies išsiskyrimo iš trijų komponentų komplekso - geležies, apotransferrino (transferino prekursoriaus baltymo) ir receptoriaus (molekulių ant ląstelės paviršiaus, jungiančių įvairių cheminių medžiagų molekules ir perduodant reguliavimo signalus). Laisvos formos geležis yra labai toksiška. Todėl laisvas geležis yra gabenamas ląstelės viduje mobiliuoju ferinu arba deponuojamas feritinu.
Lokalizacija organizme išskiriama:
  • Heme geležies (korinio). Heme geležis sudaro pagrindinę dalį viso geležies kiekio žmogaus organizme - iki 70 - 75%. Dalyvauja vidiniame geležies jonų metabolizme ir yra hemoglobino, mioglobino ir daugelio fermentų (medžiagų, kurios pagreitina organizmo chemines reakcijas) dalis.
  • Ne heme geležis. Ne heminis geležis yra padalintas į ekstraląstelinį ir deponuotą geležį. Laisvas geležies plazmas ir geležies rišamieji transportiniai baltymai - transferinas, laktoferinas, mobilus ferinas. Lydytas geležis yra organizme dviejų baltymų junginių - feritino ir hemosiderino - forma.
Pagrindinės geležies funkcijos yra:
  • deguonies transportavimas į audinius - eritrocitų sudėtyje yra hemoglobino, kurio molekulės turi po 4 geležies atomus; geležies hemoglobino jungiasi ir perduoda deguonį iš plaučių į visas kūno ląsteles;
  • dalyvavimas kraujo formavimo procesuose - kaulų čiulpai naudoja geležį hemoglobino sintezei, kuri yra raudonųjų kraujo kūnelių dalis;
  • organizmo detoksikacija - geležis yra būtina kepenų fermentų, dalyvaujančių sunaikinant toksinus, sintezei;
  • imuniteto reguliavimas ir kūno tono padidėjimas - geležis veikia kraujo sudėtį, baltųjų kraujo kūnelių lygį, reikalingą imunitetui palaikyti;
  • dalyvavimas ląstelių dalijimosi procese - geležis yra DNR sintezėje dalyvaujančių baltymų ir fermentų dalis;
  • hormonų sintezė - geležis yra būtina skydliaukės hormonų sintezei, kuri reguliuoja organizmo metabolizmą;
  • ląstelių aprūpinimas energija - geležis tiekia deguonį į baltymų energijos molekules.
Geležis patenka į žmogaus kūną iš išorinės aplinkos kartu su maistu. Jis randamas raudonos mėsos (ypač triušienos), tamsios paukštienos (ypač kalakutienos), džiovintų grybų, ankštinių, daržovių, vaisių, kakavos. Kasdienis geležies poreikis yra vidutiniškai 6 - 40 miligramų. Toksiška geležies dozė yra 150–200 mg, mirtina dozė yra 7–35 g.

3+) ir yra baltymų ir organinių rūgščių dalis. Tačiau geresnis geležies geležies (Fe 2+) įsisavinimas skrandyje, skrandžio sultyse, trivalentis geležis (Fe 3+) išsiskiria iš maisto ir virsta geležies geležimi (Fe 2+). Šį procesą paspartina askorbo rūgštis ir vario jonai. Dauguma geležies absorbcijos atsiranda plonojoje žarnoje - iki 90% dvylikapirštės žarnos ir pradinių žydų dalių. Skrandžio ir žarnyno ligoms sutrikusi normalios geležies absorbcijos procesas.

Įvedus dvivalentį geležį (Fe 2+) į plonąją žarną, jis patenka į enterocitus (plonosios žarnos epitelio ląsteles). Geležies absorbcija į enterocitus vyksta naudojant specialius baltymus - mobilųjį feriną, integriną ir kt. Plonųjų žarnų ląstelėse yra transferinas ir feritinas. Šie du baltymai reguliuoja geležies absorbciją ir pasiskirstymą visame kūne.

Kai geležis patenka į organizmą per enterocitus, dalis jo yra deponuojama (deponuojama rezerve), dalis gabenama naudojant transferino baltymą, ir organizmas jį naudoja sintetinti hemą (hemoglobino kiekį turinčio geležies dalis), eritropoezę (raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą kaulų čiulpuose) ir kitus procesus.

Geležies nusodinimas (rezervavimas) atsiranda dviem formomis - kaip feritino ir hemosiderino dalis. Ferritinas yra vandenyje tirpus baltymų kompleksas, kurį sintezuoja (gamina) kepenų, kaulų čiulpų, plonosios žarnos ir blužnies ląstelės. Pagrindinė šio baltymo funkcija yra geležies surišimas ir laikinas saugojimas organizmui netoksiškos formos. Kepenų ląstelių feritinas yra pagrindinis geležies depas. Plonųjų žarnų ląstelių feritinas yra atsakingas už plazmos, kuri įžengė į enterocitus, perdavimą į transferiną į plazmą. Hemosiderinas yra geležį turintis vandenyje netirpus pigmentas, kuris audiniuose perneša geležies perteklių.

Geležies transportavimą kraujo plazmoje atlieka specialus baltymų nešiklis - transferinas. Transferriną sintezuoja kepenų ląstelės. Jos pagrindinė funkcija yra pernešti geležį, absorbuojamą į žarnyno ląsteles ir geležį, iš sunaikintų raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių, atsakingų už deguonies transportavimą į audinius ir organus). Paprastai transferinas yra prisotintas geležimi tik 33%.

Kūnas kasdien praranda geležį - iki 1 - 2 miligramų per dieną. Fiziologinis geležies praradimas paprastai atsiranda geležies išsiskyrimu į tulžies sudėtį per žarnyną, virškinimo trakto epitelio (GIT) nuvalymo metu, odos kvėpavimo metu (moterims, sergančioms menstruaciniu krauju) (nuo 14 mg iki 140 mg per mėnesį), plaukų slinkimas ir nagų iškirpimas.

Kas yra geležies kiekis serume ir koks yra geležies kiekis kraujyje? Kokia yra geležies serumo analizė?

Serumas arba geležies geležis - geležies koncentracija serume arba plazmoje, neįskaitant geležies hemoglobino ir feritino geležyje. Kraujo plazma yra skysta geltonos spalvos kraujo dalis (60%), neturinti formų (eritrocitų, trombocitų, baltųjų kraujo kūnelių, limfocitų ir kt.). Kraujo plazmą sudaro vanduo ir baltymai, dujos, mineralai, riebalai ir kiti jame ištirpinti. Kraujo serumas yra plazma, kurioje nėra fibrinogeno - kraujo baltymo, dalyvaujančio kraujo krešulio formavime.

Geležis kraujyje negali būti laisvos būklės, nes ji yra labai toksiška. Todėl nustatykite geležies kiekį baltymų nešikliais - transferriną. Norėdami tai padaryti, naudojant specialias chemines reakcijas, iš komplekso su transferinu išskiriamas geležis. Tyrimo medžiaga yra veninis kraujas. Dažniau serumo geležies koncentracijai analizuoti naudojamas kolorimetrinis metodas. Metodas yra nustatyti geležies koncentraciją serume pagal tirpalo spalvos intensyvumą. Tirpalo spalvos intensyvumas yra tiesiogiai proporcingas spalvoto cheminio elemento koncentracijai. Šis metodas leidžia tiksliai nustatyti mikroelemento koncentraciją.

Serumo geležies koncentracijos analizės indikacijos yra šios:

  • diagnostika, diferencinė diagnostika (vienos patologijos ir panašių simptomų skirtumas) ir anemijos gydymo kontrolė (patologinė būklė, kuriai būdingas mažas raudonųjų kraujo kūnelių hemoglobino kiekis);
  • hemochromatozės diagnozė (paveldima liga, kuriai būdingas geležies apykaitos pažeidimas);
  • apsinuodijimo (apsinuodijimo) geležimi diagnostika;
  • prasta mityba, hipovitaminozė (vitaminų trūkumas);
  • įvairios virškinimo trakto ligos, kuriose sutrikdyta normali geležies absorbcija;
  • nustatyti visiško kraujo kiekio (eritrocitų, hematokrito) rezultatų skirtumai;
  • kraujavimas iš įvairių etiologijų (gausu ilgalaikių menstruacijų, kraujavimas iš dantenų, kraujavimas iš hemorojus, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos ir kt.).
Serumo geležies analizė atliekama:
  • geležies atsargų organizme vertinimas;
  • skaičiuojant transferino prisotinimo procentą geležimi (ty nustatant kraujo transportuojamo geležies koncentraciją);
  • diferencinė anemijos diagnozė;
  • kontroliuoti anemijos gydymą;
  • geležies terapijos kontrolė;
  • geležies metabolizmo genetinių sutrikimų diagnostika.

Gavęs bandymus, gydytojas skiria dėmesį į paciento lytį ir amžių. Gauti rezultatai gali būti normaliose ribose, žemiau arba virš normų. Jei geležies kiekis yra žemesnis nei normalus, pacientas turi geležies trūkumą. Jei geležies kiekis yra didesnis nei normalus, paciento organizme yra geležies perteklius. Vertinant gautus rezultatus, reikia atsižvelgti į daugelį veiksnių - mitybą, vaistus, menstruacinį ciklą moteryje ir kt. Nepamirškite apie kasdienius geležies koncentracijos kraujyje svyravimus. Taigi ryte nustatoma didžiausia geležies koncentracija kraujyje. Moterims prieš ir po menstruacijų geležies koncentracija kraujyje yra didesnė nei po menstruacijų pabaigos. Todėl geležies serumo tyrimas turėtų būti atliktas nutraukus menstruacijas. Gali būti kartais geležies kiekio kraujyje svyravimai, pvz., Staigiai didinant mėsos vartojimą paciento mityboje.

Vaistai, didinantys geležies kiekį kraujyje, yra:

  • acetilsalicilo rūgštis (aspirinas) - nesteroidinis priešuždegiminis agentas;
  • metotreksatas yra priešnavikinis agentas;
  • geležies turintys multivitaminai;
  • geriamieji kontraceptikai - kontraceptinės tabletės;
  • antibiotikai - meticilinas, chloramfenikolis, cefotaksimas;
  • vaistai, kurių sudėtyje yra estrogenų (moterų lytiniai hormonai).
Geležies kiekį kraujyje mažinantys vaistai yra:
  • acetilsalicilo rūgštis didelėmis dozėmis - nesteroidinis priešuždegiminis agentas;
  • Allopurinolis - vaistas, kuris sumažina šlapimo rūgšties kiekį kraujyje;
  • kortizolio - gliukokortikoido hormonas;
  • Metformino - tablečių hipoglikeminis agentas (mažinant cukraus kiekį kraujyje);
  • kortikotropinas - adrenokortikotropinis hormonas;
  • cholestiraminas - lipidą mažinantis agentas (sumažina riebalų kiekį kraujyje);
  • asparaginazė - priešnavikinis agentas;
  • vaistai, kurių sudėtyje yra testosterono - vyriškojo lyties hormono.
Norint gauti patikimus geležies kiekio kraujyje rezultatus, būtina tinkamai paruošti pacientą diagnozei.

Kaip pasirengti geležies serumo testo pristatymui?

Siekiant išvengti gautų rezultatų iškraipymo, pacientas turi tinkamai paruošti geležies koncentraciją serume.

Norint tinkamai pasirengti geležies lygiui kraujyje diagnozuoti, turite:

  • prieš savaitę prieš pradedant geležies serumo tyrimą, nustokite vartoti vaistus ir geležį turinčius vitaminų kompleksus;
  • po kraujo perpylimo (kraujo perpylimas) per keletą dienų perduoti geležies serumo analizę;
  • paaiškinkite pacientui, kad norint analizuoti geležies kiekį kraujo serume, reikės paimti kraujo mėginį, paaiškinti procedūros esmę, įspėti apie nemalonius pojūčius, kai naudojamas žiedas ir punkcijos (vokai);
  • aprašykite dienos režimą ir maistą, kurį pacientas turi laikytis.
Bendrieji reikalavimai kraujo serumo geležies tyrimams yra šie:
  • ištirti kraują tuščiu skrandžiu;
  • rūkymo, alkoholio ir riebaus maisto pašalinimas, fizinis aktyvumas 12 valandų prieš analizę;
  • bandomosios medžiagos paėmimas prieš diagnostines procedūras (radiografija, kompiuterinė tomografija);
  • paciento nebuvimas virusinėmis ir uždegiminėmis ligomis.

Koks turėtų būti geležies kiekis serume nėštumo metu?

Nėštumas yra labai svarbus ir sunkus laikotarpis bet kurios moters gyvenime. Šiuo metu organizme atsiranda rimtų fiziologinių pokyčių. Vaisiai naudoja motinos mikroelementus ir makroelementus kaip „dalelių“. Todėl moteris labai svarbu stebėti jų mitybą. Jis turi būti subalansuotas ir užtikrinti pakankamą vitaminų, mineralų, baltymų ir kitų medžiagų tiekimą. Paprastai šių medžiagų poreikis viršija nėščios moters dienos normą, nes jie naudojami motinos ir vaisiaus funkciniams poreikiams tenkinti.

Padidėjusio geležies poreikio nėštumo metu priežastys:

  • kraujo tūrio padidėjimas 50%, taigi 2 kartus padidėjęs geležies poreikis gaminti hemoglobiną (geležį turintis baltymas, kuris transportuoja kraują);
  • reikšmingas geležies vartojimas iš motinos geležies depo, siekiant sukurti placentą, vaisiaus eritrocitus (eritrocitus, pernešančius deguonį);
  • geležies trūkumo anemija (anemija - būklė, kuriai būdingas mažas hemoglobino kiekis kraujyje) prieš nėštumą, o tai padidina geležies trūkumą nėštumo metu.
Be įprastų fiziologinių geležies nuostolių nėščioms moterims, kasdienis geležies suvartojimas didėja. Pirmajame trimestre papildomos geležies išlaidos yra 0,8 miligramai per dieną, antrajame trimestre, 4–5 miligramai per dieną, trečiame trimestre, iki 6,5 miligramo per dieną. 400 mg geležies reikia vaisiaus vystymuisi, 50–75 miligramai geležies padidėjusiai gimdai, 100 miligramų geležies reikalingos placentos, per kurią išlaikomas vaisius, statybai. Apskritai, normaliai nėštumo eigai ir gimdymui mama turi apie 800 miligramų geležies. Nėštumo ir gimdymo metu (be komplikacijų) suvartojama apie 650 miligramų geležies.

Normali geležies koncentracija serume nėščioms moterims yra nuo 13 μmol / l iki 30 μmol / l. Kasdieninis geležies poreikis nėščioms moterims yra iki 30 - 38 miligramų.


Nėščiai moteriai ir jos būsimam kūdikiui tiek geležies trūkumas, tiek jo perteklius yra vienodai pavojingi. Jei reikalinga geležies paros norma nepatenka į nėščios moters kūną, tuomet jos atsargos greitai išeikvotos. Tai lemia geležies trūkumą (geležies koncentracija serume 30 µmol / l) taip pat neigiamai veikia nėštumo eigą ir vaisiaus sveikatą. Geležies perteklius gali būti stebimas paveldimoms ligoms, kurių geležies apykaitos sutrikimas ir pernelyg didelis geležies kiekis organizme (nekontroliuojamas geležies turinčių vaistų vartojimas). Pernelyg didelis geležies kiekis nėščiosiose gali sukelti gestacinį diabetą (patologiją, kurioje nėščia moteris turi didelį cukraus kiekį kraujyje), preeklampsiją (nėštumo komplikacijos po 20 savaičių, pasižyminčių aukštu kraujospūdžio ir aukštu šlapimo baltymu), persileidimą. Todėl geležies papildai turėtų būti vartojami griežtai prižiūrint gydytojui.

Geležies trūkumas nėščioms moterims yra daug dažnesnis nei geležies perteklius. Geležies trūkumas gali būti kompensuojamas gausu geležies arba geležies papildų turinčia dieta. Nėščios moters mityboje turėtų būti raudona mėsa (turtingiausias geležies šaltinis), triušiena, vištiena, kalakutiena, grūdai, ankštiniai augalai, špinatai, kopūstai, grūdai ir kiti.

Jei geležies suvartojimas iš maisto neatitinka kūno poreikių, gydytojas gali papildomai skirti geležies papildų. Geležies preparatų priėmimas atliekamas griežtai kontroliuojant geležies kiekį serume. Vaistų dozę pasirenka gydantis gydytojas, priklausomai nuo paciento laboratorinių parametrų (geležies koncentracijos serume, hemoglobino). Dažnai nėščioms moterims skiriami kalcio papildai, kurie kenkia geležies absorbcijai. Todėl geležies preparatų gydymo laikotarpiu verta panaikinti arba apriboti kalcio preparatų naudojimą. Jei tai neįmanoma, tarp valgio ir geležies papildų reikia vartoti kalcio.

Geležies preparatai, skirti nėštumo metu, yra:

  • Sorbifer durules. Šio vaisto tabletėje yra 100 miligramų geležies ir vitamino C, siekiant pagerinti geležies absorbciją žarnyne. Nėštumo metu, siekiant išvengti geležies trūkumo, skiriama 1 tabletė per parą ir 1 tabletė ryte ir vakare gydymui.
  • „Ferroplex“. Lašai yra 50 miligramų geležies ir vitamino C. Jie paima 2 tabletes 3 kartus per dieną.
  • Totem. Totemas yra tirpalas, turintis 50 miligramų geležies. Profilaktikai, skiriama per burną 1 ampulę per dieną nuo 4 nėštumo mėnesių. Didelėmis dozėmis totemas skiriamas tik su laboratoriškai patvirtinta geležies trūkumo anemija. Priskirta 2 - 4 ampulėms per dieną.
  • Fenulas. Kapsulėse yra 45 miligramai geležies. Profilaktikai reikia gerti po 1 kapsulę kasdien nuo 14-osios nėštumo savaitės. Išgėrus vaisto kasdien 2 savaites, jie užtrunka savaitę pertrauką ir toliau vartoja vaistą.
Geležies papildų šalutinis poveikis yra pykinimas, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas. Be to, kėdė taps juoda, o tai yra norma. Jei pasireiškia šalutinis poveikis, kreipkitės į gydytoją. Gydytojas sumažins geležies dozę arba visiškai ją panaikins (jei pacientas gali gauti sveikatos būklę ir laboratorinių tyrimų rezultatai).

Kokios ligos mažina geležies kiekį kraujyje?

Daugelis ligų, įpročių ir mitybos įpročių turi įtakos geležies koncentracijai kraujyje, ty sumažinti jo kiekį kraujyje.

Norint sumažinti geležies kiekį kraujyje:

  • Nepakankamas geležies kiekis organizme. Nepakankamas geležies suvartojimas organizme gali būti prastos mitybos, griežtos dietos laikymosi. Geležies trūkumas yra ypač dažnas vegetarams, nes geležis lengviau absorbuojama iš mėsos produktų.
  • Padidėjęs geležies vartojimas. Kūno intensyvaus augimo ir vystymosi metu, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu (laktacijai) reikia daug geležies.
  • Hipovitaminozė. Nepakankamas vitamino B ir vitamino C vartojimas, jų mažas kiekis žmogaus organizme sukelia geležies absorbcijos pablogėjimą. Taigi, kaip tiksliai šie vitaminai pagerina geležies absorbciją organizme.
  • Ūminių ir lėtinių infekcinių ligų buvimas. Ūminės ir lėtinės infekcinės ligos, taip pat karščiavimas (liga, kurią lydi karščiavimas ir šaltkrėtis) visuomet sumažina geležies koncentraciją kraujyje. Taip yra dėl kompensuojančio-adaptyvaus kūno atsako, kuris sumažina geležies patekimą į audinius. Geležies trūkumas lemia bakterijų dauginimosi "slopinimą" dėl ląstelių dalijimosi intensyvumo sumažėjimo.
  • Dysgeusia ir anoreksija. Dysgeusia ir anoreksija yra mitybos sutrikimai. Dysgeusia yra skonio sutrikimo forma, kai skonio pojūčiai yra iškraipyti arba visiškai nėra. Tai gali lemti ir daugybė psichinių ligų. Anoreksija yra valgymo sutrikimas, kai pacientas neturi apetito, jis atsisako valgyti. Priežastis gali būti daugelis endokrininės sistemos ligų, virškinimo trakto, infekcinių ir parazitinių pažeidimų, taip pat patologinis noras numesti svorio. Dysgeusia ir anoreksija sukelia nepakankamą geležies suvartojimą organizme ir vitaminus, kurie padidina geležies absorbciją.
  • Virškinimo trakto ligų buvimas. Geležies absorbcija daugiausia vyksta plonojoje žarnoje, o skrandyje geležies geležis (Fe 3+) patenka į geležies geležį (Fe 2+), kurį absorbuoja organizmas. Todėl įvairios virškinimo trakto ligos (atrofinis gastritas, enterokolitas) sukelia geležies įsisavinimo procesą organizme.
  • Kirminų užkrėtimas. Helmintezė (helmintinė invazija) sukelia geležies trūkumą organizme, ypač vaikams. Tai sukelia tai, kad parazitai maitina šeimininko mikroelementus. Be to, kai kurie parazitai (ascarids, hookworms, schistosomes, necator) maitina kraują, dėl to sumažėja hemoglobino kiekis ir sumažėja geležis.
  • Nėštumas (III trimestras) ir žindymas. Nėštumo metu motinos kūno poreikis geležiui žymiai padidėja. Nepakankamas geležies suvartojimas organizme arba pažeidžiamas jo įsisavinimas, padidėjęs geležies vartojimas nekompensuojamas dėl jo suvartojimo. Dėl to atsiranda ryškus geležies trūkumas ir sunkios komplikacijos. Naujagimė gauna geležį su motinos pienu. Todėl, be kasdienio fizinio geležies praradimo (su tulžimi, odos šveitimu), dalis geležies prarandama pieno.
  • Kraujo netekimas Kraujavimas iš organizmo praranda geležį hemoglobino. Gausus ir ilgas menstruacijų skaičius moterims, kraujavimas iš dantenų, kraujavimas iš skrandžio opų, hemorojus ir daugelis kitų gali sukelti geležies trūkumą. Ypač pavojingas lėtinis kraujavimas, dėl kurio nuolat prarandamas geležis.
  • Fizinis ir protinis stresas. Didesnio psichinio ir fizinio aktyvumo metu organizmas naudoja daugiau geležies. Jis gali jį gauti iš geležies parduotuvių feritine. Tačiau netrukus tai sukels atsargų išeikvojimą ir geležies trūkumo pablogėjimą.
  • Climax (moterų reprodukcinės sistemos išnykimo laikotarpis). Menopauzės metu moterys patiria didelių pokyčių organizme. Per šį laikotarpį sutrikęs normalus metabolizmas, žymiai sumažėja mikroelementų absorbcija. Įskaitant geležies sumažėjimą ir absorbciją.
  • Apsinuodijimas. Geležis yra būtina kepenų fermentų, kurie sunaikina įvairius toksinus, sintezei. Apsinuodijimo atveju tokių fermentų poreikis didėja, todėl geležies suvartojimas jų sintezei didėja.
  • Pernelyg daug medžiagų, kurios sulėtina geležies absorbciją. E vitamino, fosfatų, kalcio, oksalatų, cinko perteklius sukelia geležies absorbcijos sulėtėjimą. Kalcio preparatai dažnai skiriami nėščioms moterims. Todėl svarbu periodiškai tikrinti geležies kiekį serume.

Geležies trūkumo simptomai organizme

Geležies trūkumas sukelia organų ir sistemų pablogėjimą, deguonies trūkumą, sutrikusią fermentų ir hormonų sintezę. Tačiau geležies trūkumas iš karto nesukelia simptomų. Iš pradžių įstaiga iš savo atsargų naudoja geležį. Palaipsniui po geležies atsargų išeikvojimo atsiranda simptomų, kurie laikui bėgant tampa ryškesni.

Yra latentinių (paslėptų) ir aiškių geležies trūkumo požymių kraujyje. Latentiniai ženklai rodomi su nedideliu geležies trūkumu. Dažnai geležies koncentracija serume yra normali arba artima apatinei ribai (moterys - 8,9 mmol / l, vyrai - 11,6 mmol / l). Šiuo atveju organizmas naudoja geležies atsargas.

Lėtinio kraujo trūkumo stadijos simptomai yra:

  • sumažėjęs našumas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • stiprus negalavimas, silpnumas;
  • širdies plakimas (tachikardija);
  • dirglumas;
  • depresija;
  • galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • sunkus rijimas;
  • glossitas (uždegiminis liežuvio procesas);
  • plaukų slinkimas;
  • trapūs nagai;
  • oda;
  • atminties sutrikimas, dėmesys, mąstymo procesai, mokymosi gebėjimas;
  • dažnos kvėpavimo takų infekcijos;
  • nemiga
Kai geležis sunaudojama iš rezervų ir jo nepakankamas suvartojimas organizme, daugelis procesų organizme yra sutrikdyti. Simptomai tampa ryškesni. Sunkus geležies trūkumas sukelia ligas ir sunkias komplikacijas.

Stiprus geležies trūkumas yra:

  • sumažėjęs imunitetas - pacientas dažnai kenčia nuo virusinių ir kvėpavimo takų ligų;
  • maža kūno temperatūra, švelnumas - kūno temperatūra yra žemesnė nei 36,6 ° C, žmogus jaučiasi nepatogiai esant žemai temperatūrai, jis nuolatos šalta galūnių;
  • atminties blogėjimas, dėmesys, mokymosi tempas - su geležies trūkumu, pacientui sunku susikoncentruoti, prisiminti informaciją, dažnai užmiršta;
  • sumažėjęs našumas - pacientas nuolat jaučiasi pavargęs, „sugedęs“, net po pilnos miego;
  • virškinimo trakto pažeidimas - apetito netekimas, rijimo sunkumas, skrandžio skausmas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas (pernelyg didelis dujų kaupimasis žarnyno liumenyje), rauginimo ir rėmens išvaizda;
  • padidėjęs nuovargis, raumenų silpnumas - pacientas pastebi padidėjusį nuovargį pat po trumpo aktyvumo, taip pat pastebi raumenų silpnumą fizinio krūvio ir poilsio metu;
  • neurologiniai sutrikimai - padidėjęs dirglumas, niežtumas, depresijos būsenos, ašarumas, migruojantys skausmai (galvos skausmai, širdies regione);
  • uždelstas psichinis ir fizinis vaikų vystymasis - geležies trūkumas sukelia deguonies badą, kuris neigiamai veikia vaiko centrinę nervų sistemą, širdies ir kraujagyslių sistemos vystymąsi ir kt.;
  • geofagija (mitybos iškraipymas) - kai geležies trūkumas žmogus gali pradėti valgyti nevalgomus objektus - kreidą, žemę, smėlį;
  • sausumas, odos ir gleivinės pakaitalai - oda tampa sausa, pradeda nulupti, atsiranda įtrūkimų ir ryškių raukšlių, žaizdų forma burnos kampuose (cheilitis), stomatitas (burnos gleivinės epitelio uždegimas);
  • nagų ir plaukų sausumas, trapumas - geležies trūkumas, plaukai tampa nuobodu, trapūs, praranda blizgesį ir tūrį, nagai plečiasi ir lengvai sulaužomi;
  • galvos svaigimas, sąmonės netekimas (alpimas) - sumažėjęs hemoglobino kiekis kraujyje, organizmas kenčia nuo deguonies bado, tai ypač paveikia smegenis, kuri pasireiškia galvos svaigimu, trumpalaikiu sąmonės netekimu ir akių tamsinimu;
  • dusulys, širdies plakimas - geležies trūkumas sukelia deguonies trūkumą, kurį organizmas bando kompensuoti didindamas kvėpavimą ir širdies plakimą.

Kaip padidinti geležies kiekį kraujyje?

Prieš pradedant gydyti geležies trūkumą organizme, būtina nustatyti jo atsiradimo priežastį ir ją pašalinti. Jei nepašalinsite geležies praradimo priežasties, gydymas sukels tik laikiną poveikį. Dėl to reikės pakartotinių gydymo kursų.

Prieš naudojant geležį turinčius vaistus ar mitybos pokyčius, reikia ištirti ir išbandyti geležies kiekį serume. Jei laboratorinis tyrimas patvirtino geležies trūkumą, gydytojas individualiai parinks paciento gydymo taktiką. Gydymo principas priklausys nuo geležies lygių, paciento būklės (pvz., Nėštumo), bendrų ligų (kai kurių ligų atveju gali būti padidėjęs geležies nuostolių) rodiklis.

Nedidelis geležies trūkumas pakaks koreguoti paciento mitybą didinant maisto produktų, kuriuose gausu geležies, kiekį. Tuo pat metu būtina atsižvelgti į paciento kūno geležies išlaidas Kai kuriais atvejais (su lėtiniu kraujavimu, nėštumu, maitinimu krūtimi, intensyviu augimu) geležies kiekis iš maisto gali būti nepakankamas. Tada papildykite gydymą geležies papildais.

Esant sunkiam geležies trūkumui, gydymas pradedamas nedelsiant su vaistais kapsulių, tablečių ir dražių pavidalu. Sunkiais atvejais geležies papildai yra skiriami į veną griežtai prižiūrint gydytojui.