Image

Kraujas išsiskiria, kai kakava: priežastys, simptomai ir patologijos gydymas

Kraujo aptikimas išmatose dėl akivaizdžių priežasčių gali sukelti rimtų sveikatos problemų asmeniui. Kartais galima naudoti nedidelį kiekį kraujo ant naudojamo tualetinio popieriaus arba tiesiog pamatyti mažas raudonas dėmes išmatose.

Toks atradimas nėra neįprasta, kartais reikia imtis skubių priemonių, tačiau dažniau pakanka kreiptis į savo šeimos gydytoją įprastu būdu. Internetas dažnai sprendžiamas tokiais prašymais, pavyzdžiui, „Kraujas išleidžiamas, kai aš kakava“, todėl stengsimės išsiaiškinti situaciją.

Kas tai yra patologija?

Kraujas išmatose yra rimtas virškinimo trakto ligos simptomas.

Didelis šviežio kraujo kiekis išmatose suteikia bordo atspalvį. Dažnai tualete, vandenyje, galima rasti kraujo pėdsakų.

Kraujas išmatose gali rodyti kraujavimą iš apatinės virškinimo trakto, įskaitant storąją žarną, tiesiąją žarną ir išangę.

Labai retai kruvini dėmės išmatose kraujavimas viršutiniuose virškinimo regionuose, nes ši patologija dažniau pasireiškia kruvinu vėmimu.

Kraujavimas iš virškinimo trakto organų gali turėti daugiau klinikinių priežasčių. Pacientas pats negali nustatyti kraujo šaltinio, todėl nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Skubus neatidėliotinas gydymas reikalauja nustatyti slyvą arba juodą išmatą. Jei pacientas tuo pačiu metu jaučiasi galvos svaigimu ir silpnumu, tikėtina, kad bus daug kraujo netekimo. Dažniausiai kraujavimas yra švelnesnis pasireiškimas, ty jis tampa lėtinis. Gydytojai dažnai girdi pacientų skundus, pvz., „Kakavos metu išleidžiamas kraujas“. Kaip taisyklė, pirmiausia jie siūlo lėtinius hemorojus.

Žarnos kraujavimo požymiai ir simptomai

Įvairi kėdės spalva rodo skirtingą kraujavimo laipsnį.

Klinikiniai kraujavimo iš tiesiosios žarnos požymiai priklauso nuo anatominio kraujavimo šaltinio, būtent:

  • Slyvų spalvos išmatos gali būti susijusios su kraujavimu storojoje žarnoje.
  • Ryškus raudonasis kraujas išmatose gali būti susijęs su kraujavimu tiesiosios žarnos ir kairiosios storosios žarnos pusėje.
  • Išmatos spalvos spalva gali reikšti kraujavimo dvitaškį.

Praktika rodo, kad pacientams, kuriems kraujavimas iš viršutinio virškinimo trakto, ir dešiniosios žarnos kraujavimas, išmatose taip pat gali būti ryškus raudonasis kraujas, jei kraujavimas yra masinis ir sparčiai besivystantis. Išorinio kraujavimo požymiai priklauso nuo etiologinių požymių. Jauniems žmonėms, sergantiems infekciniu ar idiopatiniu kolitu, gali pasireikšti šie simptomai:

  1. Karščiavimas.
  2. Dehidratacija (dehidratacija).
  3. Pilvo raumenų mėšlungis.
  4. Kraujo išmatos.

Senyvi pacientai, sergantys divertikuliniu kraujavimu ar angiodisplazija, gali sukelti neskausmingą kraujavimą, turintį netiesioginių klinikinių požymių. Pacientams, sergantiems įvairiomis ligomis, pvz., Staziniu širdies nepakankamumu, prieširdžių virpėjimu ar lėtiniu inkstų nepakankamumu, dažniausiai pasireiškia išeminis kolitas, pilvo skausmas ir įvairaus kraujavimo laipsnis.

Kraujavimas iš liežuvio gali būti lengvas ir periodiškas, kaip dažnai būna angiodisplazijos ir storosios žarnos vėžio atveju. Vidutinis ar sunkus kraujavimas dažniau siejamas su žarnyno divertikula. Onkologija retai sukelia reikšmingą kraujavimą iš tiesiosios žarnos.

70–75 metų ir vyresniems pacientams paprastai stebimas kraujavimas iš rektinės. Tokie pacientai paprastai jau turi keletą lėtinių ligų, kurios stiprina kraujagyslių patologijas. Senyviems pacientams gali pasireikšti šie simptomai:

  • Sistolinis kraujospūdis mažesnis nei 90 mm Hg. Str.
  • Žemas hemoglobino kiekis (Hb).
  • Tamsiai rudos išmatos arba ryškiai raudonos kraujo išmatos.

Kraujo priežastys išmatose

Kraujo priežastys išmatose gali būti labai skirtingos.

Išsamus supratimas apie kraujavimo požymius virškinimo sistemoje atlieka svarbų vaidmenį tinkamai gydant.

Paprasčiau tariant, kraujas išmatose reiškia tik tai, kad virškinimo trakte yra kraujavimo šaltinis. Pagal kraujo kiekį išmatose galite tik sąlygiškai įvertinti šaltinio vietą ir kraujavimo intensyvumą.

Dažnai kraujavimas yra toks mažas, kad jį galima aptikti tik analizuojant paslėptą kraują išmatose. Tokiais atvejais gydytojai kalba apie lėtinį kraujavimą, kuris dažnai sukelia anemiją. Turėtume išsamiai kalbėti apie patologijas, kurios gali sukelti kraujavimą virškinimo trakte.

Žarnyno divertikula

Didesnė kraujavimo iš virškinimo trakto priežasčių yra dvertikuliozė, ji yra dažniausia patologijos priežastis. Dauguma kraujavimų gali išsivystyti nesant divertikulų, o tai reiškia, kad divertikulio išvaizda nepadidina kraujavimo pavojaus.

Tarpdisciplininio kraujavimo rizikos veiksniai yra gydymo dietos, vidurių užkietėjimo, aukštesnio amžiaus ir nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (NVNU) ir aspirino vartojimo nesilaikymas.

Angiodisplazija

Divertikulozė gali sukelti kraujavimą.

Angiodisplazija yra labiausiai paplitusi kraujagyslių anomalija, nustatyta virškinimo trakte.

Žala gali atsirasti bet kuriame virškinimo trakto lygyje, tačiau dažniausiai jie atsiranda artimiausioje žarnoje.

Kadangi kraujavimas, atsirandantis dėl angiodisplazijos, visada yra veninis, paprastai jis yra ne toks intensyvus, kaip ir divertikuliozės atveju. Tačiau, skirtingai nuo divertikuliozės, kraujavimas ant angiodisplazijos fono dažnai kartojasi net po gydymo.

Angiodisplazija yra susijusi su daugeliu ligų, įskaitant aortos stenozę, von Willebrand ligą ir lėtinį inkstų nepakankamumą. Angiodisplazijos dažnis didėja, atsižvelgiant į paciento amžių dėl kraujagyslių sienelių degeneracijos.

Anksčiau buvo manoma, kad angiodisplazija yra susijusi tik su aortos stenoze, bet dabar šie duomenys yra pasenę.

Išeminis ir spinduliuotės kolitas

Išeminis kolitas retai sukelia kraujavimą virškinimo trakte. Paprastai atitinkama žala yra susijusi su hipotenzija ir vazokonstrikcija, kuri sukelia žarnyno gleivinės plyšimą.

Išeminis kolitas veikia kairiąją storosios žarnos pusę. Senyviems pacientams, sergantiems ligomis, pvz., Širdies nepakankamumu ir aritmija, kraujavimas esant kolitui yra dažnesnis.

Radioterapija gali sukelti žarnyno uždegiminius pokyčius, kurie visada sukelia gleivinės pažeidimą ir kraujavimą. Kai tokia terapija skiriama pilvo ertmės ir dubens onkologijai, kraujavimas storojoje žarnoje gali sukelti ūminio kolito komplikaciją. Rizikos veiksniai yra aterosklerozė ir chemoterapija.

Kitos žarnyno kraujagyslių patologijos taip pat gali sukelti kraujavimą dėl nekrozinių procesų, kartu su gleivinės pažeidimu.

Šios patologijos apima poliartritą nodosa ir granulomatozę.

Apie kraują išmatose bus rodomas vaizdo įrašas:

Infekcinis ir neinfekcinis kolitas

Dažnai žarnyno kraujavimo priežastis yra infekcinis procesas, kurį sukelia Salmonella, Shigella, Campylobacter, E. coli ir kiti mikroorganizmai. Šie mikroorganizmai sukelia uždegiminį viduriavimą, kuriam būdingas karščiavimas, kruvinos išmatos ir mėšlungis.

Neinfekcinio pobūdžio kolitas taip pat gali sukelti kraujavimą, tačiau tai retai. Opinis kolitas sukelia kraujingą viduriavimą 30 proc. Pacientų, o 3 proc. Taip pat 2% pacientų, sergančių Krono liga, kraujas randamas išmatose.

Diagnozė ir gydymas

Kolonoskopija yra virškinimo trakto tyrimo metodas.

Paklausę interneto paieškos sistemų „Kraujas išleidžiamas, kai paleidžiu“, pacientas tikisi ne tik sužinoti apie problemos priežastis, bet ir apie galimas diagnostines priemones. Šios priemonės apima šiuos virškinamojo trakto tyrimus:

Dažnai diagnostikos priemonės yra skubios, nes kraujavimas gali būti platus.
Gydymas visiškai priklauso nuo kraujavimo priežasties ir pobūdžio. Sunkus kraujavimas visuomet reikalauja greitos chirurginės intervencijos. Lėtinis kraujo netekimas gali pareikalauti gydyti kartu virškinimo organų ir kraujagyslių ligas.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite „Ctrl + Enter“, kad praneštumėte mums.

Išmatos su krauju (išangės kraujas)

Peržiūra

Ar kraujas išmatose yra vėžio požymis?

Išmatos su krauju: pagrindinės priežastys

Retesnės kraujavimo iš išangės priežastys

Kraujavimas iš išangės

Peržiūra

Kraujo atsiradimas iš išangės ar išmatų gali būti dėl kraujagyslių tempimo (su hemorojus) arba maža ašara aplink išangę. Tačiau išmatose yra daugiau rimtų kraujo priežasčių, kurių negalima ignoruoti.

Neleiskite, kad pažeidimas trukdytų jūsų tyrimui. Jei turite kraujo išmatų, visada pasitarkite su gydytoju, kad pašalintumėte sunkias ligas.

Daugeliu atvejų kraujo ženklai ant tualetinio popieriaus arba keli lašai kraujo iš išangės, kurie dažo rožinį vandenį tualete, yra hemorojus ar nedidelis odos ašaras, esantis šalia išangės. Abi šios ligos yra labai dažni, tačiau prieš apsilankant pas gydytoją niekada negali būti tikri, kad priežastis yra jame.

Atminkite, kad šviesus raudonasis kraujas išmatose yra ženklas, kad kraujavimo šaltinis yra labai arti išangės. Jei kraujas yra tamsus ir storas, žala yra aukštesnėse virškinimo sistemos dalyse. Tada kėdė gali būti dažyta juoda arba slyvų spalva. Kalno spalva vadinama melena. Juoda ar slyvų išmatos išvaizda reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Ar kraujas išmatose yra vėžio požymis?

Kraujo atsiradimas iš išangės dažnai sukelia įtarimą dėl žarnyno vėžio. Išmatose esantis kraujas tikrai gali lydėti onkologiją. Kiti piktybinio naviko žarnyne rizikos veiksniai gali būti:

  • amžius, vyresnis nei 40 metų, žarnyno judėjimas dažnesnis per pastarąsias 6 savaites;
  • vyresni nei 60 metų amžiaus ir kraujavimas vyksta 6 mėnesius ar ilgiau;
  • tyrimo metu gydytojas nustatė netipišką naviką;
  • sergate anemija (nepakankamas raudonųjų kraujo kūnelių kiekis);
  • turite paveldimumą, kurį sukelia vėžys;
  • Jums yra opinis kolitas.

Išmatos su krauju: pagrindinės priežastys

Toliau aprašome dažniausiai pasitaikančias išangės kraujo priežastis. Tačiau nenaudokite šios informacijos savarankiškam gydymui, todėl kreipkitės į gydytoją, kad nustatytumėte tinkamą diagnozę.

Hemorojus

Hemorojus yra liga, susijusi su varikozinėmis venomis aplink tiesiąją žarną. Jie gali kraujuoti, kai žarnyno judėjimas yra tuščias, o išmatose, taip pat tualetiniame popieriuje, atsiranda ryškių raudonų kraujo dryžių. Hemorojus taip pat apibūdina niežulys aplink tiesiąją žarną. Simptomai hemorojus dažnai išeina savarankiškai.

Analinis skilimas

Analinis skilimas yra nedidelis odos plyšimas netoli išangės, kuriam lydi stiprus skausmas, nes ši zona yra labai jautri. Kraujas visada yra ryškiai raudonas, o kraujavimas greitai sustoja. Gali atsirasti netikras noras išmatuoti, net jei žarnynas jau yra tuščias. Analinis plyšys paprastai išgydo per kelias savaites.

Analinė fistulė

Analinis fistulis yra mažas kanalas, kuris tęsiasi nuo išangės (analinis kanalas) ir atsidaro ant odos netoli išangės. Analinis fistulis gali sukelti skausmą ir kraujavimą žarnyno judėjimo metu.

Angiodisplazija

Angiodisplazija yra storosios žarnos kraujagyslių proliferacija, kuri dažnai sukelia neskausmingą kraujavimą iš išangės senyvo amžiaus žmonių.

Gastroenteritas

Gastroenteritas yra virusinė arba bakterinė skrandžio ar žarnyno infekcija, kuri gali sukelti viduriavimą, vėmimą ir pilvo spazmus. Paprastai imuninė sistema gali susidoroti su šia liga per kelias dienas, tačiau kraujo atsiradimas išmatose gali rodyti rimtą infekciją, pavyzdžiui, dizenteriją.

Žarnyno divertikulitas

Divertikulas yra mažas žarnyno gleivinės iškyšas. Juose yra trapių, skiedžiamų kraujagyslių, kurie lengvai išsisklaido ir kraujavo.

Žarnyno divertikulą gali lydėti staigus, gausus, bet neskausmingas kraujo netekimas.

Polipai ir žarnyno vėžys

Storosios žarnos vėžys yra vienas iš labiausiai paplitusių piktybinių navikų tipų. Štai kodėl kraujo išvaizda išmatose turėtų būti privaloma priežastis, kad kuo greičiau apsilankytų pas gydytoją. Ankstyvosiose vėžio stadijose išmatos su krauju gali būti vienintelis simptomas, todėl nepaisykite jo. Nustatytas ankstesnis žarnyno vėžys, tuo efektyvesnis jo gydymas.

Žarnyno vėžys prasideda nuo mažų išaugimų formavimosi žarnyno sienoje - polipai. Jų savalaikis pašalinimas gali užkirsti kelią piktybiniams navikams.

Ląstelių vėžys

Kolorektalinis vėžys yra vienas iš žarnyno vėžio tipų, kuris dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau jaunesniame amžiuje jis nėra pašalintas.

Žarnyno vėžio diagnozę ir gydymą atlieka onkologas, kuris gali turėti papildomą specializaciją onkologijoje (onkologas-proktologas). Naudokitės mūsų paslaugomis norėdami rasti gerą onkologą, nepalikdami namų.

Retesnės kraujavimo iš išangės priežastys

Vartojant antikoaguliantus, tokius kaip varfarinas arba aspirinas, kurie mažina trombozės tikimybę, bet kartais sukelia vidinį kraujavimą.

Uždegiminės žarnyno ligos, pvz., Krono liga arba opinis kolitas. Šios lėtinės ligos sukelia žarnyno gleivinės uždegimą. Krono liga paveikia viršutinę žarnyną ir opinį kolitą - mažesnį. Abi ligos sukelia viduriavimą ir kraują išmatose.

Kraujavimas iš išangės

Jei pastebėsite kraujo išvaizdą išmatose, pabandykite kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Diagnostikai ir gydymui pageidautina rasti prokologą (koloprotologą). Jei sunku patekti į tokio specialybės gydytoją, kreipkitės į bendrą chirurgą. Naudokite mūsų skyrių „Kas elgiasi su juo“, kad sužinotumėte, kuris specialistas jums labiausiai tinka.

Norėdami diagnozuoti kraujavimą iš išangės, gydytojas turės atlikti tiesiosios žarnos tyrimą, kurio metu jis įdės pirštinę į pirštą ir pajus tiesiąją žarną.

Stenkitės ne būti drovūs ir ne nervingi: tai greitas ir neskausmingas tyrimas, kuris paprastai trunka ne ilgiau kaip 5 minutes. Tikrinimas tiesiosios žarnos metu yra standartinė procedūra proctologinio tyrimo metu. Jei reikia, galite kreiptis į tolesnį tyrimą ligoninėje.

Jei kraujas išmatose nėra pagrindinis jūsų nepasitenkinimo požymis, ir pasireiškia tokie sutrikimai kaip pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, bendra bloga sveikata ir karščiavimas, geriau kreiptis į gydytoją: šeimos gydytoją, bendrosios praktikos gydytoją (pediatrą). vaikams). Jei įtariate, kad sergate žarnyno infekcija, galite rasti infekcinės ligos specialistą.

Išmatos su krauju suaugusiems

Norint įsitikinti, kad išmatose yra kraujo, prisiminkite, ką valgėte tą dieną, kurią radote kraują. Pomidorai, mėlynės ir burokėliai gali išdžiūti išmatomis raudonai. Jei vartojate multivitaminus ar kitus geležies turinčius vaistus, jie taip pat keičia išmatų spalvą. Bet tai tik dažymas.

Jei esate įsitikinę, kad tai yra kraujas, tada perskaitykite, kad sužinotumėte ligų, kurios gali sukelti tokią organizmo reakciją, sąrašą. Išmatos su krauju suaugusiems gali būti šių ligų požymis:

Apie salmoneliozę ir dizenteriją jau parašyta straipsnyje Cal su vaiku, nes dauguma šių ligų atsiranda vaikams.

Hemorojus ir skilimus

Tarptautinės ligų klasifikacijos kodai: I84, K60

Kai hemorojus kraujavimas išleidžiamas ištuštinant, dėl hemorojaus plyšimo. Jei kraujavimas yra sunkus, pacientui gali būti geležies trūkumo anemija. Pacientai, sergantys hemorojus, jaučiasi nuolatinis svetimkūnio buvimas išangėje. Be to, šią ligą apibūdina niežulys ir deginimas. Hemorojus yra vidiniai ir išoriniai. Vidinių hemorojaus gydymui naudojami žvakės ir išorinio tepalo gydymas. Tai gali būti anesthesol žvakutės arba proctosano tepalas.

Kai analinis skilimas yra įtrūkęs, kraujas yra ryškiai raudonos spalvos ir išsiskiria nedideliais kiekiais, o žarnyno judesių metu degimo skausmai gali trukti valandas po ištuštinimo. Gydant ir palengvinant būklę, naudojamos tiesiosios žvakės su šaltalankių arba glicerino žvakėmis su anestezine medžiaga. Įtraukite sėlenos į savo kasdienį mitybą, kad išvengtumėte analinių skilimų.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa

Tarptautinės ligų klasifikacijos kodai: K25, K26

Per skrandžio opą nepastebėta išmatų su krauju. Tačiau 20% ligonių, sergančių skrandžio opomis, stebimos juodos išmatos. Tai yra išmatos su krauju, nes juoda spalva rodo paslėpto kraujo išmatą išmatose. Ši spalva atsiranda dėl hemoglobino kontakto su skrandžio sultimis. Poveikio metu taip pat gali pasireikšti vėmimas.

Gydant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opas buvo naudojami medicininiai ir chirurginiai gydymo būdai. Vaistui gydyti naudojami antacidiniai vaistai, skrandžio sekrecijos blokatoriai ir citoprotektoriai. Chirurginis gydymas nurodomas daugiausia ligos komplikacijoms. Tačiau blogai giję skrandžio opos, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, taip pat yra gydomi chirurginiu būdu, nes yra didelė tikimybė pereiti prie skrandžio vėžio.

Opinis kolitas

Tarptautinės ligų klasifikacijos kodas: K51

Pagal opinį kolitą nurodomas gaubtinės žarnos uždegimas, kuris paveikia tiesiosios žarnos gleivinę ir kai kurias dvitaškio dalis. Ši žarnyno patologija yra pasikartojanti ir lėtinė. Ligos etiologija vis dar nėra tiksliai žinoma. Mokslininkai neatmeta tam tikros infekcinės medžiagos poveikio organizmui versijos, tačiau nežinoma, kokia infekcija. Yra genetinės priemonės, skirtos opiniam kolitui perduoti. Priežastis gali būti žarnyno disbiozė, psichologiniai sutrikimai ir organizmo gebėjimų sumažėjimas.

Opinis kolitas

Esant opiniam kolitui, tiek žarnyno (arba vietiniam), ir bendriems simptomams. Iš žarnyno požymių, paprasčiausias yra išmatos su krauju. Jis atsiranda dėl kraujavimo tiesiosios žarnos metu. Nedelsiant pastebime, kad išmatos su krauju gali būti net ir ligos remisijos stadijoje, ir yra pastebėtos visiems pacientams. Skirtumas yra tas, kad remisijos metu kraujas yra žymiai mažesnis nei paūmėjimo metu. Kraujo spalva yra raudona. Kraujavimas iš tiesiosios žarnos atsiranda dėl sumažėjusios kraujotakos žarnoje. Vis dar prisideda prie šios opos ar erozijos. Be to, tiesiosios žarnos kraujavimo priežastis gali būti nedidelis žarnyno pažeidimų pažeidimas ir kėdės pažeidimas. Pacientas turi viduriavimą, kartais pakitusios vidurių užkietėjimui. Esant opiniam kolitui, pacientai skundžiasi dėl dažno netikėto noro išmatuoti. Pilvo skausmas yra dar vienas patologinės būklės požymis, pastebėtas kairėje pilvo pusėje. Po išmatų skausmo.

Kalbant apie bendruosius šios patologijos požymius, būtina atkreipti dėmesį į dažną depresiją, bendrą negalavimą, per didelį silpnumą, sumažėjusį našumą, svorio mažėjimą. Jei gydymas ilgą laiką atidedamas, gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip peritonitas, navikai, masinis žarnyno kraujavimas, polipozė ir kepenų pažeidimas. Paciento gydymui skiriama speciali dieta ir imunosupresantai, gliukokortikoidai, sulfasalazinas ir jo dariniai naudojami kaip vaistų gydymas.

Perskaitykite rekomendaciją

Kišeninis gelsvosios žarnos vėžio vadovas: vaistai ir gydymas (Onkologijos slaugos kišeninis vadovas)

Apsauga nuo storosios žarnos ligų

Išmatos su krauju: skrandžio infekcija, hemorojus ar vėžys?

Kraujavimas savaime yra bet kokio normalaus žmogaus organizmo veikimo sutrikimo požymis. Išmatos su krauju turi nedelsiant įspėti pacientą ir jo gydantį gydytoją. Kraujo dryžių išvaizda išmatose gali būti sunkios ir labai pavojingos žarnyno ligos požymis. Skirtingai nei hemorojus ar storosios žarnos vėžys.

Taigi, kaip jūs nustatote, kodėl išmatos su išmatomis išeina su krauju? Pabandykime suprasti šį sudėtingą ir gana subtilų klausimą.

Nustatykite išmatų kraujo šaltinį

Kraujas gali būti absorbuojamas iš bet kurios virškinimo trakto dalies. Tuo pačiu metu yra tam tikras modelis: kuo didesnis yra pažeistas ar netinkamai veikiantis organas, tamsesnis bus kraujo spalva išmatose. Kraujo iš tiesiosios žarnos arba sigmoido storosios žarnos spalva yra lengvesnė nei, pavyzdžiui, stemplės ar skrandžio kraujas.

Infekcinės virškinimo trakto ligos

Jei išmatose pastebėsite raudoną raudoną kraujo juostą, greičiausiai yra ūmaus žarnyno infekcijos rūšis. Galbūt tai yra dizenterija. Tokiu atveju turėtumėte nedelsiant pasikonsultuoti su infekcinių ligų gydytoju ir perduoti išmatą bendrai ir scatologinei analizei.

Skystas išmatos su krauju ir gleivėmis rodo kolito atsiradimą, o storosios žarnos uždegiminių procesų, divertikuliozės, prokito uždegiminių procesų metu atsiranda tamsiai rudi krešuliai.

Labiausiai tikėtina, kad tai yra hemorojus

Jei pastebėjote, kad žarnyno judėjime ryškus raudonasis kraujas, nesusimaišęs su išmatomis, gali turėti vidinius hemorojus. Be to, kraujo lašeliai ant tualetinio popieriaus gali parodyti įtrūkimus išangės sienose. Kraujavimas pasireiškia dėl to, kad išmatų masės paliečia hemorojaus iškilimus žarnyno judėjimo metu. Arba, kai pacientas „patiria“ sunkų užkietėjimą.

Kraujavimas su hemorojus ir įtrūkimai paprastai nėra kartu su išmatomis ir krauju.

Deja, yra įtarimų dėl storosios žarnos vėžio.

Tokiu atveju, jei kraujavimas yra sumaišytas su išmatomis, kuriose yra tam tikras gleivių kiekis, mes galime tikėtis žarnyno neoplastinių ligų. Jie gali būti ir gerybiniai (polipai), ir piktybiniai (žarnyno vėžys).

Ankstyvojoje gaubtinės žarnos vėžio stadijoje būdingas diskomforto pojūtis žarnyne, padidėjęs troškimas išmatuoti ir kraujo išvaizda išmatose. Jūs galite įtarti auglio atsiradimą, jei kartu su išmatomis išeina rudos gleivės iš žarnyno, sumaišytos su krešuliais ar tamsiai raudonojo kraujo dryžiais.

Juoda juoda rodo galimą kepenų cirozę, opą ar net skrandžio vėžį.

Pasak gydytojų stebėjimo, daugelis pacientų mano, kad kraujo išvaizda išmatose yra hemorojus, ir atidėti gydytojo vizitą. Tuo tarpu reikia nepamiršti, kad vidiniai hemorojus, polipai ir kitos žarnyno ligos gali virsti vėžiniu naviku. Geriau praeiti tyrimą laiku ir įsitikinti, kad neturite rimtos patologijos.

Suaugusiųjų ir vaikų išmatose (iš išangės, tiesiosios žarnos) arba krauju išmatose. Išsamus galimų priežasčių paaiškinimas. Veiksmingo gydymo principai.

Svarbi pastaba

Susidūrę su kraujavimu iš tiesiosios žarnos, visada atminkite, kad tai nėra pati liga, o tik kitos ligos pasireiškimas. Vadinasi, jei praėjus tam tikram laikui, kraujavimas sustoja - tai reikštų, kad liga paprasčiausiai nebėra išorėje, bet gali toliau vystytis. Niekada nepaisykite kraujavimo iš išangės ir gydykite ją taip, tarsi tai būtų aiškus labai sunkios ligos požymis. Laimei, dažnai net ir pačiomis sunkiausiomis ligomis (pvz., Žarnyno vėžiu), patekus į gydytoją iš karto po kraujavimo pradžios, galima greitai nustatyti tikrąją ligos priežastį ir visišką atsigavimą.

Kada reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją?

Kaip bus parodyta toliau, kraujavimas iš išangės suaugusiųjų gali būti gaubtinės žarnos vėžio požymis.

Bet koks kraujavimas iš išangės turėtų būti laikomas vėžio simptomu ir gydomas juos su atitinkamu sunkumu, kol bus nustatyta kita jų atsiradimo priežastis.

Iškart po kraujavimo pradžios ar atnaujinimo, reikia pasitarti su gydytoju dėl tyrimo ir tyrimo.

Būtinai pasitarkite su gydytoju, net jei jums atrodo, kad tiksliai žinote kraujavimo priežastį (pvz., Hemorojus) ir net jei prieš keletą metų apie tai jau pasitarkite su gydytoju (galbūt vėžys vystosi kartu su hemorojus).

Taip pat būtinai kreipkitės į gydytoją šiais atvejais:

  • Jei niekada nesikonsultavote su gydytoju apie kraujavimą iš tiesiosios žarnos, nesvarbu, kiek gausu, kaip dažnai jie pasireiškia, kokia spalva ir kokia forma kraujas išsiskiria (raudonos arba tamsios, skystos ar krešulių).
  • Jei turite pernelyg didelį kraujavimą, kuris nesibaigia 15-30 minučių (skambinkite greitosios pagalbos automobiliu!).
  • Jei kraujavimas įvyko pirmą kartą arba po ilgos pertraukos amžiaus po 40 metų.
  • Jei sergate žarnyno vėžiu.
  • Jei, be kraujavimo, turite vieną ar daugiau simptomų, pvz.: pilvo skausmas, viduriavimas su krauju, karščiavimas, silpnumas, galvos svaigimas, nepaaiškinamas svorio netekimas.
  • Kraujavimas įvyko praėjus keliems mėnesiams ar metams po vėžio gydymo spinduliuotės kursais (radioterapija).

Dažniausios kraujo išsiskyrimo iš išangės ar kraujo pėdsakų priežastys suaugusiems išmatose

Pagrindinė kraujavimo iš išangės priežastis arba kraujo pėdsakų atsiradimas suaugusiems išmatose yra įvairios tiesiosios žarnos ir kitų storosios žarnos dalių ligos.

Jei norite suprasti, kas gali būti kraujavimo priežastis iš jūsų išangės, pasirinkite situaciją, kuri geriausiai apibūdina jūsų būklę:

Periodinis kraujavimas iš išangės su raudonųjų kraujo išsiskyrimu + kraujo krešuliais ant išmatų paviršiaus + (galbūt) skausmas ar diskomfortas išangėje

Toliau išvardytos ligos gali būti šių simptomų derinio priežastis:

Stačiakampio skilimas

Kraujavimas iš tiesiosios žarnos, kurią sukelia išangės įtrūkimai, gali būti gana gausus, o tualetui nuleidžiamas skystas raudonasis kraujas arba paliekamas pastebimas ženklas ant tualetinio popieriaus ar apatinio trikotažo.

Dažniausiai kraujas atsiranda iš karto po žarnyno judėjimo (išmatos išmatose), rečiau po fizinio krūvio. Dažnai kraujo krešuliai, sumaišyti su gleivėmis, prilimpa prie tankių išmatų paviršiaus.

Tikimybė, kad kraujavimas iš tiesiosios žarnos, kurią sukelia analinis skilimas, yra ypač didelis, jei tuo pačiu metu, kai kraujavimas, yra gana sunkių išangės skausmų, tačiau nėra kitų ligos simptomų (pvz., Nykstančių mazgų).

Hemorojus

Kraujavimas iš išangės, kurią sukelia hemorojus, gali būti gana nedidelis - keletas lašų skystų raudonųjų kraujo ant tualetinio popieriaus arba ant lino; rečiau, kai plyšsta didelis mazgas, kraujavimas gali būti gausus.

Dažniausiai kraujagyslės iš anuso su hemorojus išleidžiamos po to, kai praeina sunki, didelių gabaritų išmatų dalis, kuri dažniau pasitaiko po treniruotės.

Kaip ir analinis skilimas, su hemorojus, kraujas krešulių pavidalu gali prilipti prie išmatų.

Tikimybė, kad kraujavimą sukelia hemorojus, yra labai didelė, jei be kraujavimo atsiranda rožinės arba violetinės-mėlynos spalvos mazgų.

Išsamus hemorojaus priežasčių paaiškinimas, kokie kiti simptomai gali pasireikšti šia liga ir kaip jį veiksmingai išgydyti, rasite straipsnyje Hemorojus: priežastys, simptomai ir gydymas.

Žarnyno divertikula

Kraujavimas, kurį sukelia storosios žarnos divertikula, gali būti gana gausus, skystų raudonųjų kraujo, kraujo krešulių ar kraujo krešulių, sumaišytų su išmatomis, pavidalu.

Daugeliu atvejų divertikulas išsivysto vyresniems nei 50 metų amžiaus žmonėms ir nerodo jokių simptomų arba pasireiškia tik pasikartojančiu kraujavimu iš išangės.

Paprastai dezertikulio sukeltas kraujavimas greitai praeina be jokio specialaus gydymo. Retai, norint sustabdyti kraujavimą, būtina skubi operacija arba kolonoskopija.

Kai kuriais atvejais žarnyno divertikula gali tapti uždegusi. Divertikulito uždegimas (divertikulitas) pasireiškia karščiavimu ir pilvo skausmu, kuris keletą dienų neveikia.

Colon polipai

Colon polipai gali ilgai neturėti jokių simptomų, arba tik retkarčiais sukelia visiškai neskausmingą kraujavimą iš išangės ar kruvinų išmatų.

Atsižvelgiant į tai, kad polipai dažnai virsta vėžiu, visi žarnyno polipų turintys žmonės turėtų reguliariai tikrinti medicininę apžiūrą.

Priklausomai nuo situacijos gydytojas gali patarti pašalinti polipą. Tai padės pašalinti kraujavimą ir gerokai sumažinti vėžio riziką.

Plonosios ir tiesiosios žarnos vėžys

Kiaušidžių ir tiesiosios žarnos vėžys yra viena iš dažniausiai pasitaikančių vėžio, kuri kasmet sukelia šimtų tūkstančių žmonių mirtį visame pasaulyje.

Neskausmingas, silpnas ar kartais gausus kraujavimas iš tiesiosios žarnos gali išlikti vieninteliu vėžio simptomu daugelį metų.

Deja, daugelis tokių kraujavimų yra laikomi hemorojaus (ar kitų nepavojingų ligų) ženklu, todėl nesikreipia į gydytoją, manydami, kad gali susidoroti su gydymu namuose.

Didžiausia žarnyno vėžio rizika pastebima vyresniems kaip 40-50 metų žmonėms, taip pat žmonėms, kuriems anksčiau buvo diagnozuota žarnyno polipai arba kurių giminės turėjo storosios žarnos vėžį.

Staigus kraujo viduriavimas, trunkantis kelias valandas ar dienas + (galimas) karščiavimas + (galbūt) pilvo skausmas + (galbūt) pykinimas ir vėmimas

Staigus ir visiškai netikėtas sunkus kraujavimas (skystos išmatos su kraujo krešuliais ir gleivėmis), stiprus pilvo skausmas, karščiavimas, šaltkrėtis, pykinimas ir vėmimas gali būti ūminio žarnyno infekcijos (pvz., Dizenterijos, amebiazės, salmoneliozės) požymis.

Dėmesio!

Atsižvelgiant į tai, kad visos žarnyno infekcijos, kartu su kruvina viduriavimas, gali sukelti labai pavojingas komplikacijas ir gali būti infekcinės, atsiradus kruviniam viduriavimui, karščiavimui ir pilvo skausmui, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Išsamus paaiškinimas, kaip žarnyno infekcijų gydymas vaikams ir suaugusiems yra pateiktas straipsnyje Žarnyno infekcija: priežastys, simptomai ir gydymas.

Periodiškai kartojasi kraujo viduriavimas ir (galbūt) pilvo skausmas + (galbūt) ilgalaikis, bet ne sunkus karščiavimas

Pasikartojančios kraujo viduriavimas gali būti opinis kolitas arba Krono liga. Dažniausiai šios ligos vystosi 40–50 metų amžiaus jaunimui.

Pagrindiniai šių ligų požymiai gali būti:

  • pasikartojančių sunkių kraujo viduriavimo ar kraujo krešulių
  • kartais juodos arba tamsios išmatos
  • pailgėjęs pilvo skausmas, ypač dešinėje pusėje (labiau būdingas Krono ligai)
  • ilgas, bet žemas temperatūros kilimas (iki 38 C).

Krono liga ir opinis kolitas reikalauja specialaus gydymo prižiūrint gydytojui.

Jei pastebėjote pirmiau aprašytus simptomus, būtinai pasitarkite su gydytoju.

Išsamus šių ligų priežasčių paaiškinimas, taip pat jų veiksmingo gydymo principai pateikiami Krono liga ir nespecifinė opinė kolitas.

Mažai kruvinas ar pūlingas išėjimas iš išangės + skausmas ir niežulys išangėje + (galimas) karščiavimas

Pirmiau minėtas simptomų derinys gali būti lytinės infekcijos, atsirandančios tiesiosios žarnos viduje, požymis (pavyzdžiui, gonorėja, trichomonozė).

Dažniausiai šie simptomai atsiranda po kelių dienų ar savaičių po analinės lyties, kurios metu atsirado infekcija.

Išsamus šių ligų ir susijusių kraujo tiesiosios žarnos išsiskyrimo principų paaiškinimas pateiktas straipsniuose „Gonorėja ir trichomonozė“.

Nepageidaujama, kad lytinių organų infekcijos gydytų. Jei pasireiškia pirmiau minėti simptomai, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Kraujavimas iš išangės dėl kirminų

Daugelis kirminų gali sugadinti plonosios žarnos sienas ir sukelti lėtą kraujavimą, tačiau jie visai neparodo jokių simptomų arba pasireiškia tik anemija ar retais išmatomis su tamsiu kraujo krešuliu. Gausus kraujavimas iš išangės su raudonųjų kraujo išsiskyrimu negali būti užsikrėtimo kirminais požymis.

Norint pagaliau nustatyti, ar kraujas išmatose yra dėl kirminų, reikia pasitarti su gydytoju ir atlikti išmatų tyrimą.

Kraujavimas iš išangės, kuris įvyko praėjus keliems mėnesiams ar metams po spindulinio gydymo dubens organų vėžiu

Tokioje situacijoje kraujavimas iš išangės gali būti arba naviko vystymasis, arba spinduliavimo (spinduliuotės) prokitas, kuris gali įvykti praėjus keleriems metams po spindulinės terapijos (radioterapijos, spinduliuotės) sesijų, skirtų prostatos vėžio, gimdos vėžio, vėžio gydymui. šlapimo pūslės ar kitų dubens organų.

Kraujavimas, panašioje situacijoje, gali būti pastovus ir nepastebimas, arba gana gausus, kraujo krešulių ar dryžių pavidalu.

Radiacinio proktito gydymas galimas tik prižiūrint gydytojui.

Kraujavimas iš anusų vyresnio amžiaus žmonėms

Be visų pirmiau minėtų ligų, galimas kraujavimo priežastis vyresniems nei 60-70 metų žmonėms gali būti išeminio kolito (žarnyno sienelių uždegimas dėl laikino jo tiekimo sutrikimo), mezenterinio trombozės, angiodisplazijos (sutrikęs augimas ir padidėjęs žarnyno trapumas) išpuoliai..

Kraujavimas iš išangės nėštumo metu

Pagrindinė kraujavimo iš išangės nėščioms moterims priežastis yra hemorojus, kurie, kaip žinoma, dažnai atsiranda nėštumo metu. Žr. Hemorojus gydyti nėščioms moterims.

Dažniau kraujavimą gali sukelti kitos anksčiau aprašytos ligos.

Kraujavimas iš išangės (kraujo pėdsakai išmatose) žmonėms, sergantiems ŽIV / AIDS

ŽIV / AIDS infekcija negali sukelti kraujavimo iš išangės. Nepaisant to, jo foninio imuniteto sumažėjimas padidina infekcijų ir navikų (įskaitant Kaposi sarkomą, limfomą, kolorektalinį vėžį) atsiradimo riziką, kuri gali sukelti kruviną ištrauką iš kraujo arba kraujo pėdsakų išmatose.

Infekcijos buvimas yra labiau tikėtinas tais atvejais, kai be kraujo pėdsakų ligonio išmatose yra pilvo skausmas ir karščiavimas.

Kita vertus, staigus kraujo atsiradimas išmatose (ypač krešulių pavidalu) be jokių kitų ligos simptomų gali reikšti, kad kraujavimas atsiranda iš naviko.

Pažymėtina, kad daug dažniau nei infekcijos ir navikai, kraujavimas iš anusų ŽIV užsikrėtusiems žmonėms sukelia hemorojus arba analinius skilimus.

Pasak kai kurių pranešimų, kraujavimas iš hemorojus ar įtrūkimai ŽIV užsikrėtusiuose žmonėse gali būti sumažėjęs kraujo krešėjimą, kuris yra dar vienas infekcijos pasireiškimas.

Kaip nustatyti tikslią kraujavimo iš išangės ar kruvinų išmatų priežastį ir suprasti, kokį gydymą reikia imtis?

Norint nustatyti tikslią kraujavimo iš išangės priežastį arba kraujo pėdsakų išmatose tik dėl ligos simptomų, yra visiškai neįmanoma dėl šių priežasčių:

  • Daugeliu atvejų labai sunkios ir pavojingos ligos (pvz., Žarnyno vėžys) pasireiškia simptomais, kuris visiškai neatitinka tokių santykinai nepavojingų ligų simptomų, kaip hemorojus ar analinis skilimas.
  • Dažnai tas pats asmuo vienu metu gali turėti keletą ligų, kurios pasireiškia kraujavimu iš išangės. Tai reiškia, kad žmonės, turintys hemorojus, tuo pačiu metu gali turėti analinį skilimą. Kitais atvejais pacientams, kuriems yra plyšimas ar hemorojus, taip pat gali išsivystyti žarnyno vėžys.

Ką daryti šiuo atveju?

Analizės ir tyrimai, siekiant nustatyti kraujavimo iš išangės priežastis

Gydytojai, prokologai, bendrosios praktikos gydytojai, gastroenterologai, onkologai dalyvauja diagnozuojant ir gydant ligas, dėl kurių atsiranda kruvinysis išleidimas iš tiesiosios žarnos. Jei nežinote, kokiam gydytojui reikia kreiptis, pirmiausia kreipkitės į bendrosios praktikos gydytoją arba vietinį gydytoją. Išnagrinėjęs ir analizuodamas bendruosius duomenis apie ligos išsivystymą, gydytojas nukreips jus į tinkamą specialistą.

Norint išsiaiškinti kraujavimo priežastį, gydytojas gali ištirti išangę, ištirti apatinę tiesiosios žarnos dalį pirštu, taip pat atlikti tokius tyrimus, kaip rektoromanoskopija arba irrigoskopija.

Norint pagaliau įsitikinti, kad kraujavimas iš išangės nėra susijęs su vėžiu, gydytojas gali paskirti kolonoskopiją.

Išsamus kolonoskopijos ir irgtoskopijos aprašymas pateikiamas straipsniuose „Kolonoskopija“ ir „Irrigoskopija“.

Suaugusiųjų kraujavimas iš išangės ir kraujo išmatose

Kaip jau minėta, kraujavimo iš išangės priežastys gali būti įvairių ligų. Dėl šios priežasties nėra vieno gydymo, kuris galėtų išspręsti problemą bet kokioje situacijoje.

Jei apsilankę pas gydytoją nustatėte tikslią kraujavimo priežastį (pvz., Hemorojus ar analinis skilimas), galite rasti išsamias rekomendacijas dėl šių ligų gydymo visų straipsnių ir gairių sąraše.

Vaikų kraujavimo iš išangės problemos paaiškinimas

Kada reikia nedelsiant parodyti vaikui gydytojui?

Kaip bus parodyta vėliau šiame straipsnyje, kraujo išvaizda kūdikio išmatose gali būti sunkios ligos, kuri reikalauja neatidėliotinos medicininės pagalbos, požymis.

Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu, jei jūsų vaikas turi kruviną viduriavimą ar kraujavimą iš išangės ir galbūt vieną ar daugiau iš šių simptomų:

  • Staigus sunkus pilvo skausmas
  • Didelis nerimas
  • Atsisakymas valgyti
  • Stiprus verkimas (vaikams iki vienerių metų, kurie vis dar negali paaiškinti, kas tai yra)
  • Temperatūra

Būtinai parodykite vaikui pediatrą, jei:

  • Kraujavimas iš anuso vaiko periodiškai kartojasi, ir jūs nežinote, kas yra susijusi su jūsų gydymu ir gydymas nepadeda.
  • Vaikas išmatose turėjo kraujo dryželius, pastebėjote, kad vaikas nėra gerai sveriantis, jis dažnai turi pilvo skausmą, odos bėrimą.

Norint išsiaiškinti galimas kraujo atsiradimo išmatose priežastis arba kraujavimą iš anusų skirtingo amžiaus vaikams, pasirinkite situaciją, kuri geriausiai apibūdina jūsų problemą:

Vaikas iki vienerių metų + dažnas laisvas išmatos su kraujo ir gleivių juostelėmis, kurios periodiškai kartojamos kelias savaites + (galbūt) odos išbėrimas + (galbūt) prastas svorio padidėjimas

Galimos minėtų simptomų priežastys gali būti:

Dažniausiai: alergija karvės pienui ar kitiems maisto produktams

Alergija karvės pienui arba kitiems maisto produktams yra pagrindinė išmatų su kraujo juostelėmis atsiradimo priežastis vaikams, jaunesniems nei vienerių metų amžiaus, kurie gauna dirbtinius mišinius ar mišrią mitybą.

Atsižvelgiant į alergiją, žarnyno gleivinė yra labai uždegusi, o pro jį patekę indai tampa trapūs ir pradeda kraujuoti.

Kiti alergijos simptomai gali būti bėrimas (rausvos, grubios, dėmėtos dėmės ant veido, alkūnių, kojų, pilvo) + (kartais) šiek tiek svorio padidėjimo.

Mažiems vaikams karvės pieno alergija yra viena iš pagrindinių lėtos, bet ilgalaikės kraujo praradimo ir dėl to atsirandančios sunkios anemijos priežasčių.

Jei pastebėjote pirmiau minėtus simptomus vaikui arba jei kraujo tyrimas pakartotinai atskleidė jūsų vaikui anemiją (nepaisant to, kad suteikėte vaikui geležies papildų), būtinai parodykite vaikui gydytoją.

Norėdami išspręsti šią problemą, gydytojas gali patarti perkelti vaiką į specialias formules (žr. Vaistinę formulę vaikams maitinti), visiškai arba iš dalies pašalinti papildomus maisto produktus arba pašalinti pieno produktus iš dietos, jei vaikas maitinamas krūtimi.

Labai retai: laktazės trūkumas

Laktazės trūkumas gali sukelti kraujo atsiradimą išmatose mažiems vaikams, kurie maitina krūtimi ar dirbtinai.

Kiti laktazės trūkumo simptomai gali būti bėrimas, lėtas svorio padidėjimas, sunku gydyti anemija, vidurių užkietėjimas.

Kaip žinote, įgimta laktazės stoka yra labai reta. Kita vertus, įgyta laktazės stoka dažnai pasireiškia, bet visada yra kitų ligų, o ne nepriklausomos ligos rezultatas. Šiuo atžvilgiu prieš nustatant „laktazės trūkumo“ diagnozę reikėtų atmesti visas kitas ligas, turinčias panašių simptomų ar kitų ligų, galinčių laikinai sutrikdyti pieno cukraus absorbciją (alergija karvės pienui, celiakijai).

Kraujas išmatose (išmatose), kraujavimas iš išangės (tiesiosios žarnos, išangės)

Išmatose kraujas gali būti ryškiai raudonas, bordo, juodas ir aiškiai matomas arba paslėptas (nematomas plika akimi). Kraujo priežastys išmatose skiriasi nuo nekenksmingų, pvz., Virškinimo trakto dirginimo, sunkių ligų, tokių kaip hemorojus, vėžys.

Paprastesnis yra kraujavimas iš tiesiosios žarnos ir tiesiosios žarnos, tačiau kraujas išmatose taip pat gali pasireikšti per išangę.

Kraujo atsiradimas išmatose ne visada yra didžiulis simptomas, reikalaujantis gydytojo dalyvavimo. Nedidelį, vienkartinį skarlatino kraujo atsiradimą, kuris nėra sumaišytas su išmatomis su vidurių užkietėjimu, gali sukelti pernelyg sunkus išmatos ištraukimas ir plyšimas, todėl nereikia medicininės intervencijos.

Kraujo priežastys išmatose

Kraujavimas iš kraujo tiesiosios žarnos metu dažnai priklauso nuo kraujavimo vietos virškinimo trakte. Kaip taisyklė, kuo artimesnis kraujavimas iš išangės, tuo ryškesnis bus kraujas. Taigi kraujavimas iš išangės, tiesiosios žarnos ir sigmoidinės storosios žarnos paprastai yra ryškiai raudonas, o kraujavimas iš gaubtinės ir skersinės (skersinės ir storosios žarnos keli metrai nuo išangės) paprastai yra tamsiai raudona arba bordo.

Kai kuriais atvejais kraujavimas iš išangės gali būti juodas ir nemalonus kvapas. Juoda, stinki ir guminė kalorijos, vadinamos melena. Melena atsiranda, kai kraujas yra pakankamai dvitaškis ir pakankamai laiko bakterijoms suskaidyti į chemines medžiagas (hematiną), kurios yra juodos. Taigi melena paprastai reiškia kraujavimą iš virškinamojo trakto viršutinio trakto (pvz., Kraujavimas iš skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opų arba iš plonosios žarnos). Jos išvaizda reiškia skubias sąlygas, jums reikia skubiai iškviesti greitąją pagalbą!

Kartais melena gali būti kraujavimo iš dešinės dvitaškio dalies rezultatas. Kita vertus, kraujas iš sigmoido dvitaškio ir tiesiosios žarnos paprastai nepakanka dvitaškyje pakankamai ilgai, kad bakterijos taptų juodos. Retais atvejais masinis kraujavimas iš dešiniosios žarnos, iš plonosios žarnos ar iš skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos gali sukelti greitą kraujo perėjimą per virškinimo traktą ir, dėl to, ryškiai raudoną tiesiąją žarną. Tokiais atvejais kraujas juda taip greitai, kad nėra pakankamai laiko, kad bakterijos sukeltų kraują į juodą, paciento būklė greitai pablogėtų.

Kartais kraujavimas iš virškinimo trakto gali būti pernelyg lėtas, kad atrodytų kaip tiesiosios žarnos kraujavimas arba melena. Tai yra paslėptas kraujavimas (nematomas plika akimi). Išmatose kraujas aptinkamas tik bandant (išmatų kraujo tyrimą) laboratorijoje.

Kraujavimas dažnai siejamas su anemija - geležies praradimu kartu su krauju (geležies trūkumo anemija).

Kraujo svyravimai paprastai susidariusioje ar skystoje kėdėje.

Priežastys gali būti: virškinimo trakto navikai (piktybiniai ir gerybiniai), opinis kolitas, Krono liga, žarnyno divertikulas ir tt

Skarlatinas kraujas, nesumaišytas su kėdė.

Dažniausiai pasireiškia kraujavimas iš tiesiosios žarnos hemorojus arba analinis skilimas. Ryškus raudonasis kraujas išmatose yra būdingas hemorojus. Dažniausiai kalbame apie raudonojo kraujo paskirstymą be krešulių, retais atvejais - į tamsią kraują su krešuliais. Kai hemorojus kraujavimas didžiąja dalimi atsiranda per žarnyno judėjimą arba po jo, retiau tarp žarnyno judesių.

Kraujavimas iš išangės taip pat būdingas analiniam skilimui, tačiau tuo pačiu metu dalis kraujo yra labai maža, ji išsiskiria per ištuštinimą.

Skarlatino kraujo sekrecija taip pat pasireiškia tiesiosios žarnos vėžiu, todėl, jei atsiranda kraujavimas, turite pasitarti su gydytoju dėl skaitmeninio tyrimo, taip pat rektoromanoskopijos ar kolonoskopijos.

Juoda laisvi išmatos

Nurodo didžiulį kraujavimą iš bet kurios virškinimo trakto dalies. Išmatos juodos spalvos priežastis yra kraujo pasikeitimas, kai skrandžio rūgštis veikia skrandyje. Tokio masinio kraujavimo priežastis gali būti skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos arba erozija, stemplės venų varikozė (kepenų cirozės pasireiškimas), tam tikri vaistai ir toksiškos medžiagos. Be to, kraujavimą gali sukelti piktybiniai virškinimo trakto navikai.

Ligos, kuriose gali būti kraujavimas iš išangės

• analinis skilimas
• žarnyno vėžys
• Polipai
• Krono liga
• Divertikulitas (divertikulitas)
• Hemorojus
• Peptinė opa
• Skrandžio vėžys

Kadangi kraujo išmatose priežastis gali būti mirtina liga - vėžys, būtina apsilankyti pas gydytoją ir būti ištirti.

Infekcinės kraujo priežastys išmatose:

Dizenterija (šigeliozė) yra liga, kurią sukelia Shigella genties bakterijos. Bakterijos dažniausiai užsikrečia apatinę gaubtinės dalies dalį, sukelia gleivinės pažeidimą, kuris pasireiškia dažnose palaidose išmatose (10-30 kartų per dieną) su krauju, daug gleivių, pūlių. Taip pat pažymėtas pilvo skausmas, klaidingas skausmingas noras išmatuoti - tenesmus; Be to, yra stiprus apsinuodijimas - karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas, raumenų ir sąnarių skausmas.

Amebiazė - protozo infekcija (tai reiškia, kad sukėlėjas yra paprasčiausias - ameba). Amoebas taip pat veikia storąją žarnyną, kuri sukelia dažnas, laisvas išmatas mažose porcijose, sumaišytose su krauju, gleivėmis ir pūliais. Amebiazė, jei nėra tinkamo gydymo, yra linkusi į lėtinį kursą, kuris atsiranda dėl lėtinių žarnyno opų susidarymo.

Balantidazė - infekcija, kurią taip pat sukelia pirmuonys - balantidijos. Ligos simptomai yra panašūs į amebiazės apraiškas. Dažnai liga yra asimptominė arba lengva, tačiau kartais yra ilgalaikis viduriavimas, sumaišytas su krauju.

Kokio gydytojo kontaktas, jei išmatose yra kraujo

Sistemingai pasirodžius kraujui išmatose, būtina pasikonsultuoti su prokologu, koloprotologu.

Kraujas išmatose

Virškinimo traktas yra vienas ilgas vamzdis, kuris nuo stemplės nukreipiamas į išangę. Kai kuriose vietose ji susiaurėja, kitose ji plečiasi.

Kraujas išmatose gali atsirasti bet kur jo eigoje. Kraujo spalva parodys, ar kraujavimas buvo didelis (stemplėje ar skrandyje), ar mažai (storosios žarnos ar tiesiosios žarnos).

Juodosios išmatos paprastai reiškia, kad kraujas nusileidžia iš virškinimo trakto - stemplės, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos; Kraujas tampa juodas, kol reikia pereiti nuo virškinimo trakto pradžios iki pabaigos.

Bet jei turite viduriavimą ir jūsų žarnyno trakto aktyvumas yra labai aktyvus, todėl jo turinys greitai judėja, kraujas bus raudonas, nes neturėjo laiko juodai apsisukti. Ne mažiau kaip du šaukšteliai kraujo turi būti išliejami, kad išmatų juoda spalva. Atrodo, šiek tiek, bet toks „lengvas“ kraujo netekimas ilgą laiką gali sukelti ūminę anemiją.

Tokį kraujavimą gali lydėti gastritas, atsirandantis dėl alkoholio perteklių, kasdienio aspirino ar kitų dirginančių vaistų, kurie mažina žarnyno gleivinę. Tas pats pasakytina apie opines opas ir vėžį. Tiesą sakant, juodos išmatos stebėjimo sąlygos yra tokios pačios, kaip ir vėmimas krauju. Vienintelis skirtumas yra tas, kad vienu atveju kraujas eina „į šiaurę“ ir kitame - „pietinėje“.
Tačiau nemanau, kad juoda išmatos visada rodo kraujo buvimą.

Neteisinga spalva gali būti, pavyzdžiui, iš tokių nekenksmingų dalykų, kaip geležies turintys vaistai. Kėdė su juoda spalva primena nuoseklumo dervą.

Aktyvuota anglis (dažniausiai vartojama pernelyg didelėmis dujomis) padarys išmatą juodą, taip pat saldymedį ir mėlynes. Raminantys skrandžio vaistai ir viduriavimo įspėjimo produktai, kuriuose yra bismuto, suteikia išmatai žalsvai juodos spalvos.

Kraujavimas iš vidurinės žarnyno dalies, t.y. iš plonosios žarnos, suteikia tarpinę spalvą - kaštoną.

Kraujas, atsirandantis storojoje žarnoje arba tiesiosios žarnos viduje, bus ryškus raudonas. Tačiau, kaip juodos išmatos gali sukelti geležį, o ne kraują, iš runkelių gali būti raudonos išmatos, kurias valgėte anksčiau.

Nepriklausomai nuo žarnyno judesių spalvos, nesiremkite savo įspūdžiais. Visada patikrinkite, ar esate tikri. Tai galite padaryti naudodami namų rinkinius arba išmatuoti laboratorijai analizei.

Kita kardinalinė taisyklė: kraujas išmatose turi reikšti vėžį, kol bus įrodyta kita. Statistiškai daug labiau tikėtina, kad kraujo atsiradimas yra dėl hemorojus. Bet jūs nesate statistikas ir jūs galite lengvai klysti. Labiausiai pavojinga situacija yra ta, kurioje turite senų hemorojus ir tuo pačiu metu vystosi žarnyne žarnyne. Vėžys signalizuoja apie jūsų buvimą krauju, ir jūs nuolat galvojate, kad tai yra dėl jūsų hemoroidinių gabalėlių.

Todėl, jei turite ilgalaikį kraujavimą į žarnyną, jį reikia periodiškai ištirti. Tai nereiškia, kad turėtumėte apsilankyti pas gydytoją kiekvieną kartą, kai randate kraują išmatose, bet patikrinkite bent kartą per metus.

Reikia ištirti kraujo išmatą išmatose ir paprastai apima sigmoskopiją, kolonoskopiją arba bario klizmą. Diagnozė gali būti vietinis dirginimas, hemorojus, uždegiminė žarnyno liga (opinis kolitas arba Krono ileitas), bakterinė infekcija arba parazitas, kurį sugavote per paskutinę kelionę.

Kai kurie antibiotikai (eritromicinas, linomicinas) gali sukelti žarnyno opas ir kraujavimas. Tokį patį poveikį sukelia kalio tabletės su lukštais (skiriamos kompensuoti kalio praradimą, kai vartojami diuretikai), lytiniai santykiai per išangę ir bet kokio svetimkūnio įvedimas į išangę.

Kai kurie žarnyno kraujagyslių sutrikimai, apie kuriuos nežinote, taip pat gali sukelti kraujavimą.

Kai arteriosklerozė susiaurina arterijas, maitinančias žarnyną, pastaroji neturi deguonies taip pat, kaip ir su širdimi ir smegenimis.

Simptomai apima pilvo skausmą ir kraują išmatose. Įtariama, kad tokia arteriosklerozė, jei esate pagyvenęs žmogus, po valgymo ir kraujavimo patiria pilvo skausmą ir jei visi įprasti testai virškinimo trakto metu yra normalūs. Tačiau atminkite, kad kraujo tiekimą į žarnyną gali blokuoti kiti mechanizmai, tokie kaip embolija ar kraujo krešulys.

Divertikuliozę, būklę, kuri dažniausiai pasireiškia žmonėms, sergantiems lėtiniu vidurių užkietėjimu, sukelia mažų, pirštais panašių įdubų (diverticula) buvimas žarnyne. Kol šie maišeliai nėra uždegti, nėra jokių problemų. Bet kartais jie užsikrėsta, o divertikulitas tampa divertikulitu. Tada jūs jaučiatės blogai - jūs turite karščiavimą, skausmą ir kartais kraują išmatose.

Divertikulitas kartais gali sukelti žarnyno perforaciją. Anksčiau buvo manoma, kad ligą sukelia riešutų, sėklų ir didelių pluošto kiekių suvartojimas, tačiau teorija yra neteisinga.

Šiandien gydytojai pripažįsta, kad jie nežino divertikulito priepuolių priežastys ir kad šis pluoštas iš tikrųjų padeda juos išvengti.

Taigi, kokias kryptis gali sukelti teisingą diagnozę, jei matote kraują išmatose?

Jei kraujas trenkiasi į išmatų paviršių, o ne į juos, ir jei, be to, jis yra ant tualetinio popieriaus ir tualeto, tada šaltinis tikriausiai yra tiesiosios žarnos arba išangės - hemorojus ar įbrėžimai, atsiradę praėjus pro masyvų, kietos išmatos.

Jei kraujas yra išmatose, o ne ant paviršiaus, įtariamasis vėžys, nors polipai taip pat gali sukelti kraujavimą. Vėžys yra labiausiai tikėtinas, jei išmatos pradeda atrodyti siauros, kaip kaspinas, ir jūsų kelias (daug vaikščiojimas) pasikeitė (viskas, kas anksčiau buvo reguliari, ir dabar turite viduriavimą su vidurių užkietėjimu). Be to, bet kokio naviko, gerybinio ar piktybinio naviko atveju, kai jis yra reikšmingas ir yra storojoje žarnoje, galite jaustis, kad po to, kai nuėjote į tualetą, liko kažkas.

Jei sergate žarnyno judėjimu, jūs tikriausiai turite hemorojus arba dilimą (skilimą) tiesiosios žarnos arba išangės srityje.

Tačiau, jei turite pilvo skausmą, nesusijusį su žarnyno judėjimu, kraujas išmatose gali rodyti kolitą, infekciją, kraujagyslių sutrikimus žarnyne arba naviką.

Jei pasireiškia viduriavimas, kuris ateina, kraujo atsiradimas yra susijęs su vėžiu, infekcija ar kolitu, nei su hemorojus. Pastarasis paprastai kraujavimas, jei mazgai yra pažeisti storomis išmatomis arba kai yra stipri įtampa žarnyno judėjimo metu.

Jei netekote kraujo iš žarnyno, turite silpnumą ar galvos svaigimą, tai yra blogas ženklas. Paprastai tai reiškia, kad praradote daugiau nei 20% viso kraujo kiekio. Eikite į ligoninę kuo greičiau!

Yra ir kitų išmatų spalvų, kurios neturi nieko bendro su kraujavimu, tačiau, nepaisant to, gali būti svarbios.

Jei neseniai vartojote bario klizmą arba vartojote barį viršutiniam virškinamojo trakto tyrimui, pastebėsite, kad jūsų išmatos yra baltos, rausvos arba bent kelias dienas išvalytos. Kaip ilgai tai truks, priklauso nuo to, kaip intensyviai susitraukia jūsų žarnos. Nesijaudinkite, išmatos galiausiai gaus įprastą spalvą. Tačiau išmatos gali pasirodyti baltos, kai jos yra uždengtos gleivėmis dėl kolito ar žarnyno sudirginimo.

Jei jūsų žarnyno judėjimas yra pilkas arba žalsvas, Jūs turite arba preparatų, kurių sudėtyje yra bismuto, arba išmatose yra mažai tulžies pigmentų. Šie pigmentai suteikia jiems rudą spalvą. Tulžies susidaro kepenyse, laikomas tulžies pūslėje, po to nukrenta ortakyje į žarnyną, kur jis sumaišomas su virškinimo produktais, suteikiant jiems normalią rudą spalvą. Viskas, kas užkerta kelią tulžies patekimui iš kepenų ar šlapimo pūslės į žarnyną, suteiks jums išmatą, panašią į molio spalvą.

Kas gali būti priežastis?

Pavyzdžiui, tulžies kanale esantis akmuo. Tokiu atveju, jums bus skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje, temperatūra ir, dėl užsikimšimo, tulžies pigmentai patenka į kraują, gelta. Jei akmuo praeina savaime arba buvo pašalintas, išmatos gelta ir molio spalva išnyksta.

Jei išmatų pilka spalva palaipsniui pasikeitė ir nėra lydi tulžies pūslės ligos simptomų, tai nėra akmuo, bet kažkas, kas blokuoja ortakį. Tai kelia nerimą, nes dažniausia priežastis yra kasos vėžys.

Įeikite į įprotį pažvelgti į savo išmatą (kaip šlapimas, seilė ir bet koks kitas kūno išsiliejimas). Tai gali padėti jums anksti atpažinti problemą ir ją išspręsti laiku. Tiesą sakant, tai tikriausiai yra pats svarbiausias savęs tikrinimo etapas, kurį galite atlikti.