Kaip elgtis su paraproctitu po operacijos

Jei žmogus išsivysto skausmingą fistulą išangėje, ši liga vadinama paraproctitu. Paraproctitas dažnai pasireiškia po tiesiosios žarnos operacijos.

Kokios yra patologijos priežastys

Daugelis nerimauja dėl to, kodėl žaizda kyla ir ilgai išgydo. Dažniausios priežastys yra šios:

• asmeninės higienos nepaisymas;
• šios srities dažnų intervencijų ar sužalojimų;
• lėtinės tiesiosios žarnos ligos;
• nenustatyta priežastis.

Lėtinė ir ūminė patologija

Yra dvi pagrindinės ligos rūšys - ūminis paraproctitas ir lėtinis.

Ūminė patologija

Ūminis paraproctitas reiškia, kad asmens liga stipriai ir dažniausiai pirmą kartą išsivystė. Šios rūšies patologijos rezultatas daugiausia yra dėl infekcinių veiksnių įtakos.

Pirmieji patologijos požymiai yra paciento skundai, kad jis turi skausmą išangės srityje. Kai liga progresuoja, bendrojo intoksikacijos simptomai susilieja su skausmu: temperatūra, galvos skausmas, silpnumas.

Ūmus paraproctitas yra pavojingas, nes jei žaizda yra giliai ir negydoma, žmogus gali mirti dėl intoksikacijos.

Lėtinė patologija

Tokia patologija atsiranda tada, kai niekada neteisingai, o ne visiškai gydoma ūminiu paraproctitu, arba buvo atidarytas bet koks pūlingas dėmesys, sukėlęs infekciją.

Kita priežastis yra silpnas randų audinys, kuriame žaizda ne visiškai išgydo. Šiuo atveju randas lengvai išsiskiria mažiausiu įtempimu, o į žaizdą patenka infekcinis agentas.

Lėtinis paraproctitas taip pat nuolat skauda ir gydymas turi būti atliekamas kuo greičiau, kad būtų išvengta įvairių komplikacijų.

Kaip gydyti ligą po operacijos

Po operacijos pacientui geriau būti ligoninėje prižiūrint gydytojams.

Paraproctito gydymas po operacijos visų pirma grindžiamas poreikiu atidžiai stebėti gydytojų nurodymus. Rekomendacijos dažniausiai yra šios:

• tausojanti dieta, išskyrus saldus, aštrus, sūrus, kepti;
• pooperacinio padažo pašalinimas po manipuliacijos;
• valymo klizma, jei reikia;
• laikytis stacionarinio gydymo būdo, paciento buvimas ligoninėje, kol gydytojas leis iškrauti ligoninę;

Jei būtina susidoroti su ūmia liga, rekomenduojama kasdien susieti randą. Šiuo atveju sterilus tvarstis yra taikomas ne tik žaizdai, bet ir antibiotikai naudojami taip, kad susidorotų su infekcija.

Žaizdos padažas turi būti papildytas gydytojo įvertinimu, ar randas randamas. Tai būtina norint suprasti, kaip žaizda išgydo, ir ar reikia koreguoti gydymą.

Kai kuriais atvejais padažas rodo skausmą malšinančių vaistų priėmimą, nes ši procedūra yra skausminga.

Gydytojo nuožiūra pacientui taip pat priskiriamos kelios fizioterapinės procedūros, kurių pagrindinis tikslas yra stiprinti regeneracinius procesus audiniuose, taip pat remti paciento kūną kovojant su infekcija.

Dieta

Svarbi patologijos gydymo dalis yra paciento dietos koregavimas. Paprastai gydymo metu neįtraukiama ši produktų eilutė:

• per sūrus, aštrus, rūgštus;
• vaisiai, išskyrus kepti obuoliai;
• alkoholiniai gėrimai.

Kita vertus, į mitybą reikėtų įtraukti:

• grūdų, pageidautina skysčių;
• mėsa ir žuvis, virti garais;
• mitybos pluoštas.

Pasak gydytojo parodymų, norint normalizuoti išmatą, galima naudoti vidurius.

Kita svarbi rekomendacija dėl dietos - geriamojo režimo laikymasis. Skystis turi būti suvartojamas pakankamu kiekiu, kuris taip pat padės normalizuoti išmatą ir suminkštinti išmatą.

Pacientas turėtų prisiminti, kad pooperaciniu laikotarpiu daug kas priklauso ne nuo gydančio gydytojo, bet nuo savęs. Jei pacientas nesilaiko rekomendacijų, tuomet negalima tikėtis greito ir kokybiško atsigavimo, net jei chirurgas operaciją atliko puikiai.

Tinkamas paraproctito gydymas po operacijos

Kai nėra laiko imtis daugiau, gydytojai nurodo chirurginę intervenciją pagal paraproctito diagnozę, po operacijos tęsiamas gydymas, kitaip liga atsinaujins lėtine forma. Priklausomai nuo ligos sunkumo, gydytojai gali atlikti planuojamą intervenciją ar avariją. Nenumatytų operacijų metu pacientas neturi laiko pasiruošti psichiškai ir realizuoti savo problemą, todėl pacientas turi suprasti, kad neįmanoma išvengti chirurginio pūlių masių pašalinimo ir jokios tabletes ar šūvius nepadeda.

Po operacijos pacientas patirs diskomfortą, kartais jausis skausmas intervencijos vietoje. Norint greitai ir sėkmingai atsigauti, jam reikia ilgos gydymo ir atkūrimo. Tai gali užtrukti maždaug mėnesį. Būtinų veiksmų sąrašas tikrai apims teisingą maistą, be dujų formuojančių komponentų, daug vandens, klizma, vonios ir griežtos asmeninės higienos.

Ką daryti po skubios pagalbos?

Žaizda po operacijos pasireikš nedideliais skausmais, bet jei pacientas jų netoleruos, jam bus skiriami skausmą malšinantys vaistai. Po 3-4 valandų po operacijos asmuo gali pabandyti valgyti lengvą maistą, kuriame nėra kepti, rūkyti, sūrūs, aštrūs ar saldūs maisto produktai. Galite išgerti tik gazuotą skystį.

Vietoje, kurioje buvo atlikta operacija, bus taikomas tvarstis, kuris bus pakeistas kiekvieną dieną. Norėdami išgydyti žaizdą ir paspartinti audinių regeneracijos procesą, gydytojai naudoja antiseptinius vaistus, metiluracilą ir antibakterinius tepalus. Šiuo atveju gydantis gydytojas kasdien gali „atidaryti“ žaizdą, kuri prisidės prie greitesnio jos sugriežtinimo poveikio. Ir tokiu būdu būtina patikrinti vietą, kurioje yra teisingi gydomieji procesai. Pacientas keletą dienų praleis ligoninėje.

Šiuo metu pacientas turi atkurti kėdę (2-3 dienas) arba atlikti valymo klizmą. Pacientas gaus fizioterapeuto konsultaciją, po kurios jis dalyvaus vienoje iš šių procedūrų: mikrobangų krosnelės, ultravioletinės spinduliuotės arba ultragarsiniai dažniai. Fizioterapijos procedūra trunka 10 minučių, ir skiriama 5–14 dienų laikotarpiui, kai kuriais atvejais ji bus atidėta ilgesniam laikotarpiui. Apsilankymo medicinos įstaigoje trukmė priklauso nuo atsigavimo greičio. Todėl privalote griežtai laikytis gydytojo nurodymų.

Veiksmų schema po planuojamos operacijos

Paraproctito gydymas po operacijos, kuris buvo suplanuotas, yra greitesnis, lengviau ir be pasekmių. Paprastai tokios intervencijos vyksta lėtine ligos forma, kai pacientas jau žino simptomus ir tolesnių veiksmų planą. Paprastai gydytojai atlieka tą pačią veiklą, kaip ir po neplanuotų intervencijų: kasdieniniai antiseptiniai tvarsčiai, sisteminių antibiotikų vartojimas (jei reikia), taupantys mitybą ir vidurių preparatus.

Namuose

Po išsilaisvinimo nereikia nutraukti paraproctito gydymo. Pacientas turės tęsti tvarsčius pagal schemą, kurią slaugytojas parodys. Ypač sudėtingais atvejais, kai jūs negalite patys atlikti padažu, galite susisiekti su chirurgu.

Gydymas po operacijos namuose bus mažiau reikalingas sterilumui, kaip buvo ligoninėje, nes svarbiausi žaizdų gijimo etapai buvo atidžiai prižiūrimi gydytojams. Todėl jums reikės:

• marlės supjaustymas (tvarsčiu);
• chlorheksidinas;
• tepalas levomekol.

Chlorheksidinas dedamas ant marlės, tada žaizda kruopščiai nuvaloma, po to ji išdžiovinama ir alyva. Virš žaizdos turi būti užklijuoti tvarsčiai ar marlės. Po kiekvieno ištuštinimo akto asmuo turi plauti žaizdą chlorheksidinu arba sėdėti vonioje. Jums nereikėtų nerimauti, jei iš pjūvio vietos atsiranda kruvinų skysčių. Toks žaizdos išleidimas laikomas normaliu.

Diagnozavus paraproctitą, gydymas po išsiskyrimo trunka 3 ilgas savaites, sunkiais atvejais - iki 4. Todėl būtina surasti laiką ir bent kelis kartus pasirodyti chirurgui ar prokologui. Pacientas, kuris ilgai neišgydo, turės kreiptis į gydytoją. Manoma, kad liga negali būti išgydyta, ir reikės kitos operacijos, kuri vyks po metų. Kartais gydytojai valdo vietinių sisteminių antibiotikų receptus, tačiau tik tuo atveju, jei bakterinė komplikacija buvo nesveikiančios žaizdos priežastis.

Taupyti dietą po operacijos

Pacientas turės gydyti save griežtais mitybais ir visiškai atsisakyti alkoholinių gėrimų vartojimo.

Mityba susideda iš ryžių ir manų kruopų vandens, baltymų omletų, kepto obuolio, virtos mėsos, kuri turi būti susmulkinta, ir virtos žuvys.

Yra tik tai, kas gerai virškinama ir lengvai išeina iš kūno. Išsamų leistinų maisto produktų ir produktų sąrašą pateiks gydantis gydytojas, priklausomai nuo individualių paciento savybių ir operacijos rezultatų. Būtinai išgerkite daug skysčių - iki 1,5 litrų per dieną.

Paraproctitas po operacijos, ūminis ir lėtinis

Bendra proktologinė liga yra paraproctitas, po operacijos reikia ypatingo dėmesio ir ilgalaikės reabilitacijos. Jei nesilaikoma visų specialisto rekomendacijų, gali pasikartoti ligos pasikartojimas. Būtina išsamiai išnagrinėti, kas yra paraproctitas, jo formavimosi priežastys ir mechanizmas, pagrindinis būdas kovoti su patologija, gydymas pooperaciniu laikotarpiu.

Švietimo priežastys ir paraproctito vystymosi mechanizmas

Paraproctitas yra rimta uždegiminė liga, paveikianti audinius, besiribojančius tiesiosios žarnos. Dažniausiai ši liga serga 30–50 metų vyrais. Pagal jo paplitimą, paraproctitas praleidžia tik kolitą, hemorojus, analinius skilimus.

Pagrindinė šios ligos priežastis yra mišrios patogeninės mikrofloros įsiskverbimas į analinio ar ananalinio regiono audinius. Jos patogenai dažnai yra streptokokų, stafilokokų su Proteus ir Escherichia coli derinys.

Galima apsvarstyti veiksnius, lemiančius absceso formavimąsi adrectal zonoje:

• prasta asmens higiena;
• įvairios mikroskopos ir ligos išangėje;
• aterosklerozė, diabetas;
• operacija tiesiosios žarnos;
• prastas imunitetas;
• netinkama mityba ir alkoholis;
• vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
• svorio kėlimas.

Anatominėje linijoje tarp tiesiosios žarnos ir išangės kanalo yra specialios įdubos - morgan crypts, į kuriuos išeina angos liaukų kanalai. Infekcija beveik visada pradeda plisti nuo morganievy kriptų, kurie tarnauja kaip patologinė mikroflora, į audinių struktūrą.

Žmogaus tiesiąją žarną supa įvairūs audiniai:

• dubens-tiesiosios žarnos;
• ilealis tiesiosios žarnos;
• posteriori, tiesiosios žarnos;
• submucosa;
• po oda.

Kai patogeninė mikroflora įsiskverbia į bet kurį iš išvardytų audinių, gali pasireikšti nurodyta patologija. Infekcijos būdai yra skirtingi:

• hematogeninis;
• limfinė;
• žalos tiesiosios žarnos gleivinei;
• per analinį kanalą.

Liga yra ūminė arba lėtinė. Ūminis paraproctitas pasireiškia pirmą kartą ir pasireiškia staigiu absceso susidarymu viename iš riebalinių audinių, esančių netoli tiesiosios žarnos. Lėtiniam ligos tipui būdingas ilgas kursas su fistulės formavimu. Galite apsvarstyti ūminių ir lėtinių paraproctito formų simptomus.

Ūminio ir lėtinio paraproctito simptomai

Ūmus paraproctitas pasižymi staigiu ir ryškiu pasireiškimu. Liga greitai išsivysto per 2-3 dienas. Pūlinys gali atsirasti po oda arba giliai.

Pirmieji šios ligos ūminės formos simptomai yra šie:

• staigiai didėjantis skausmas išangėje, kurį sukelia judėjimas, šlapinimasis ar išmatos;
• odos paraudimas prie išangės;
• karščiavimas;
• šaltkrėtis;
• silpnumas;
• galvos skausmas.

Jei gydytojas laiku kreipiasi į gydytoją arba gydymas yra neraštingas, dėl didelio organizmo apsinuodijimo, atsiradusio dėl plačiai paplitusios infekcijos, pacientas gali mirti.

Lėtinis paraproctitas paprastai susidaro iš nepakankamai gerai gydomos ūminės ligos formos arba spontaniško pūlinimo atidarymo. Šios ligos formos atsiradimo bruožas yra analinės fistulės susidarymas dėl nepakankamo audinių randų. Kiti lėtinio paraproctito požymiai yra:

• nuobodus skausmas, kurį sukelia įtempimas;
• pūlingas išėjimas iš išangės;
• niežulys tarpkojo srityje;
• analo zonos deformacija;
• vidutinio sunkumo karščiavimas;
• sumažėjęs apetitas;
• bendras negalavimas.

Yra lėtinė lėtinės ligos formos eiga: paūmėjimo laikotarpiai pakeičiami atsisakymu. Svarbu pažymėti, kad analiniai įtrūkimai negali išnykti savaime ir reikalauti nedelsiant gydyti, kad būtų išvengta pavojingų komplikacijų išsivystymo.

Jei specialistas nėra gydomas laiku, pūlingi uždegiminiai procesai gali plačiai plisti paciento dubens srityje. Rimtą paraproctito komplikaciją reikia laikyti pūlinga tiesiosios žarnos sienelių, šlaplės pūslėmis. Pūlingas turinys gali patekti į pilvo ertmę, pilvą, moterų makštį. Pacientas yra pūtimo ir kraujo išleidimas iš tiesiosios žarnos ir makšties. Šiuo atveju kyla reali grėsmė paciento gyvenimui ir reikalinga skubi chirurginė intervencija.

Paraproctito diagnostika ir gydymas

Siekiant nustatyti tikslią diagnozę ir teisingą gydymą, diagnozuojamas paraproctitas. Nustatykite ligą bet kuriame vystymosi etape, kad būtų galima atlikti šiuos tyrimus:

• išorinis tyrimas;
• tiesiosios žarnos pirštų palpacija;
• moterų ginekologinis tyrimas;
• vyrų urologinis tyrimas;
• ultrasonografija;
• sigmoidoskopija.

Paraproctito diagnozavimo instrumentiniai tyrimo metodai išimtiniais atvejais yra naudojami dėl padidėjusio išangės skausmo.

Vienintelis veiksmingas būdas gydyti paraproctitą yra chirurginė operacija, kai chirurginiu būdu atliekamas pūlinys pjaustymas, pūlingo turinio evakavimas, pažeistų audinių išskyrimas, pilnas fistulės pašalinimas. Operacija laikoma neatidėliotina ir atliekama iškart po diagnozės. Ūminis ir lėtinis paraproctitas yra gydomas pagal bendrąją anesteziją specializuotoje medicinos įstaigos proktologijos skyriuje.

Yra keletas tokių operacijų rūšių. Priklausomai nuo ligos stadijos ir paciento būklės gydantis gydytojas pasirenka tinkamą chirurgijos tipą. Tarp jų išplito:

• sfinkterotomija;
• ligos;
• pilnas analinio fistulės išsiskyrimas.

Efektyviai gydo ūminę paraproctito radikalią chirurginę intervenciją, kad atvertų pūlinį, nusausintų, pašalintų pūlingą kursą ir paveiktą kriptą.

Lėtinėje ligos formoje po operacijos dažnai pasitaiko pakartotinių pūlių. Ligos atkrytis siejamas su nykstančio kurso išsaugojimu. Šiuo atveju reikės pakartotinės operacijos, kad pašalintumėte fistulę.

Tinkama pooperacinė reabilitacija atlieka svarbų vaidmenį atkuriant pacientą.

Paraproctito gydymas pooperaciniu laikotarpiu

Pamirškite apie paraproctitą amžinai, gydymas, kurio veikimas yra privalomas, padės tiksliai įvykdyti visus specialistų nurodymus. Šio ligos pooperacinis gydymas apima:

• vaistų terapija;
• siūlės apdirbimas;
• fizioterapija;
• mitybos maistas.

Priklausomai nuo paciento būklės, jo buvimas ligoninėje gali būti apskaičiuojamas per kelias dienas ar savaites. Po operacijos atsiradusi žaizda tuoj pat pradeda pakenkti. Per šį laikotarpį gydytojas nurodo skausmo vaistus, jei reikia, sisteminius antibiotikus ir vidurius. Naujos žaizdos virimo metu galima pakartotinai atlikti chirurginę intervenciją. Imuniteto gerinimas padės sustiprinti narkotikus, tinkamai mitybą ir gaivų orą.

Po chirurginių procedūrų žaizdai padedama sterili padažu, kuris kitą dieną pakeičiamas į naują. Žaizdos susiejimas atliekamas kasdien 3-4 savaites, kol jis visiškai išgydomas. Žaizdoms gydyti naudojami antiseptikai (chlorheksidinas, betadinas), antibakteriniai tepalai (Fuzimet, Levomekol). Šių procedūrų metu dalyvauja gydytojas, vertinantis pooperacinio rando būklę ir ištaisantis tolesnį gydymą.

Fizioterapinės procedūros padės gerokai paspartinti pooperacinį atsigavimą. Siekiant sustiprinti kiekvieno paciento regeneracinius procesus kiekvienam pacientui, naudojamas ultravioletinės spinduliuotės, mikrobangų ar ultragarsinių dažnių poveikis.

Išleidus iš ligoninės, valdomas pacientas taip pat turėtų laikytis pagrindinių gydytojo rekomendacijų namuose. Po kiekvieno žarnyno judėjimo turėtų būti sėdėti padėklai, į kuriuos įdėta gydomųjų žolelių. Po to žaizda turi būti išdžiovinta ir apgaubta antiseptiniais vaistais ir antibakteriniais tepalais.

Paraproctito dieta

Svarbus reabilitacijos laikotarpis yra tinkama mityba ir normalios išmatos atkūrimas. Per kitas 2-3 dienas po operacijos išmatos turėtų normalizuotis. Priešingu atveju atliekami valymo klizmai.

Pirmas maistas turėtų vykti po kelių valandų po operacijos. Svarbu, kad maistas būtų švelnus ir lengvai virškinamas. Greitai pooperacinės žaizdos gijimui neturėtų būti stiprus įtempimas, kietas išmatos, vidurių užkietėjimas. Griežtai draudžiama valgyti keptas, saldus, sūrus, aštrus, dujinius produktus ir alkoholį.

Mitybos mityba visą reabilitacijos laikotarpį turėtų sudaryti iš klampių vandens, ant virtos mėsos, žuvies, garų, kepto obuolio, omleto. Šviežios daržovės ir vaisiai negali valgyti.

Pageidautinų produktų sąrašą turėtų patvirtinti gydytojas. Džiovinti vaisiai (džiovinti abrikosai, slyvos), natūralūs jogurtai, kefyras, vaisių gėrimai padės kovoti su vidurių užkietėjimu. Būtina nustatyti tinkamą gėrimo režimą, gerti ne mažiau kaip 1,5 litrų gryno nekarbonizuoto vandens per dieną.

Atsigavimo laikotarpis, kurio metu turėtumėte laikytis griežtos dietos, gali trukti iki 3-4 mėnesių. Po to, sėkmingai gydant žaizdas ir gydytojui sutikus, galite palaipsniui pereiti prie įprastos dietos.

Lengviau užkirsti kelią ligos išsivystymui nei vėliau jį gydyti. Šis teiginys visiškai taikomas paraproctitui, nemaloniam prokologiniam ligai, žinomai dėl jos atkryčių ir komplikacijų.

Paraproctito ir atkryčio prevencijos prevencija apima:

• imuniteto stiprinimas;
• kraujagyslių sutrikimų (aterosklerozės, cukrinio diabeto) korekcija;
• lėtinės infekcijos židinių pašalinimas;
• virškinimo trakto normalizavimas, išskyrus vidurių užkietėjimą ir viduriavimą;
• laiku gydyti tiesiosios žarnos ligas (hemorojus, analinius skilimus);
• tinkama mityba;
• blogų įpročių, pavyzdžiui, geriamojo ir rūkymo, pašalinimas.

Turėtumėte atidžiai stebėti savo sveikatą ir pirmuosius ligos požymius kreipkitės į specialistą.

Išvada šia tema

Taigi prokologijos paraproctitas laikomas sunkia liga, kuri reikalauja daug jėgų iš specialistų ir paciento kovoti. Medicininių rekomendacijų pažeidimas gydymo laikotarpiu po operacijos sukelia kartotinę chirurginę intervenciją. Tinkamas mityba, sveikas gyvenimo būdas ir savalaikis priėjimas prie gydytojo yra pagrindiniai paraproctito prevencijos principai.

Paciento, sergančio paraproctitu, reabilitacija po operacijos

Paraproctitas yra ūminis uždegiminis procesas, turintis įtakos tiesiosios žarnos pluoštui. Dažniausia šios ligos priežastis yra patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimas per tiesiąją žarną; rečiau, ši patologija gali atsirasti, kai infekcija perkeliama iš kito šaltinio hematogeniniais arba limfogeniniais keliais. Pagrindinis šios ligos gydymo metodas yra operacija.

Paraproctito gydymas po operacijos apima ir ne narkotikus (prisirišimą ir mitybą), ir vaistus (antibakterinių ir antiseptinių). Tai ir daugelis kitų dalykų bus aptarti mūsų straipsnyje.

Gydymas pooperaciniu laikotarpiu

Paraproctitas po operacijos paprastai gydomas kasdieniniu žaizdų gydymu, tvarsliava, naudojant antibakterinius ir priešuždegiminius tepalus, vitaminus ir imunomoduliatorius. Dažnai skiriamas ir fizioterapinis gydymas. Taikomos įvairios restauravimo technikos - jos bus aptartos žemiau.

Fizioterapija

Fizioterapijos metodu siekiama pašalinti skausmą, pagreitinti audinių atsinaujinimą, taip pat užkirsti kelią ligos pasikartojimui. Po operacijos pacientai gali būti skiriami:

• ultravioletinės spinduliuotės;
• magnetinė terapija;
• itin aukšti dažniai;
• mikrobangų krosnelės

Vienas iš minėtų metodų yra atliekamas ligoninėje 10 minučių, gydymo kursas yra 5-14 dienų.

Fizioterapijos procedūros atliekamos tik sumažinus ūminį uždegiminį procesą.

Padažai

Tvarsčiai su tepalais pooperaciniu laikotarpiu mažina audinių uždegimą, užkirsti kelią pakartotinei infekcijai žaizdoje.

Pirmasis padažas atliekamas praėjus 24 valandoms po operacijos. Prieš dengiant padažą, žaizda gydoma antiseptiniais tirpalais, pvz., Yodopirone, Chlorhexidine.

Toliau taikomas tvarstis: ūmaus paraproctito - aseptinio sausumo ir lėtinės ligos formos - naudojant antibakterinius tepalus (Fuzimet, Levomekol). Taikykite Methyluracil tepalą, kad pagreitintumėte žaizdų gijimą.

Ligacija atliekama kasdien, o gydantis gydytojas įvertina pooperacinės žaizdos būklę: kai racionaliai atliekamos procedūros, neturi būti jokių antrinės infekcijos požymių (hiperemija, edema, vietinės temperatūros padidėjimas) ir siūlės skirtumai.

Vaistai

Ūminis paraproctitas nėra indikacija sisteminiam antibakterinių vaistų vartojimui. Paprastai lėtinė ligos forma gydoma antibiotikais, tačiau gali būti ir kitų jų vartojimo indikacijų:

• ligų;
• intoksikacijos požymiai;
• infekcijos plitimą kaimyniniuose audiniuose;
• ilgalaikė žaizda;
• ligos pasikartojimas.

Paprastai skiriami plataus spektro penicilinai (Ammoksicilinas, Amoksiklavas). Esant anaerobinei infekcijai, naudojamas metronidazolas.

Taip pat, kaip bendrąjį gydymą, paskirti A, E, C grupės ir imunomoduliatorių vitaminus (Imupret, Imudon). Skausmo malšinimui naudojami skausmo malšikliai (Analgin, Ketorolac). Dažniausiai pirmą dieną po operacijos pacientai gali turėti kūno temperatūrą - šiuo atveju naudojami antipiretiniai preparatai (Fenbufenas, Nurofenas).

Vietiniai gydymo būdai yra rektalinės žvakutės (Anuzol), šiltos vonios su priešuždegiminėmis ir antiseptinėmis žolelėmis (ramunėlių, šalavijų).

Svarbų vaidmenį atkuriant kūną pooperaciniu laikotarpiu atlieka aktyvus pacientų valdymas. Paciento režimas priklauso nuo ligos formos:

• Kai paraproctitas, turintis ūminę formą, priskiriamas aktyviam režimui: antrą dieną po operacijos galite išeiti iš lovos. Kad būtų išvengta ankstyvo noro išmatuoti, galimi tam tikri apribojimai, tačiau pacientui leidžiama vaikščioti palatoje, koridoriuje.
• Po lėtinio paraproctito, kaip visumos, režimas yra aktyvus, tačiau priklauso nuo operacijos apimties: jei chirurginė intervencija buvo atlikta uždarant išangės sfinkterį, lova pailginama iki savaitės.

Ankstyvas aktyvaus režimo pradžia normalizuoja hemodinaminius parametrus, užkerta kelią staziniams procesams plaučiuose, padidina kūno toną, pagreitina žaizdų regeneraciją.

Maitinimo funkcijos

Paraproctito dieta apima šiuos aspektus:

• lengvai virškinamo maisto naudojimas;
• valgyti maisto produktus, kurie normalizuoja išmatus;
• produktų, kurie didina dujų susidarymą, pašalinimas;
• geriamojo režimo laikymasis - naudoti ne mažiau kaip 2 litrus skysčio per dieną;
• neįtraukti aštrūs, sūrūs, rūkyti patiekalai;
• maistas turi būti mažiausiai 5 kartus per dieną mažomis porcijomis;
• pageidautina virti, kepti, ruošti maistą porai;
• Taip pat rekomenduojama sumažinti žarnyne visiškai neapdorotų produktų skaičių.

Ūminis paraproctitas ir jo gydymas

Ūminis paraproctitas (tiesiosios žarnos fistulė) - pūslinis perinealinės žarnos audinio uždegimas. Patologija dažniausiai pasireiškia 20–50 metų suaugusiems, vaikams (dažniausiai kūdikiams ir vyrams) pasireiškia rečiau. Kūdikiams, liga pasireiškia dėl įgimtų anatominių anatominių liaukų anomalijų. Vaikų uždegimas sukelia daugiausia stafilokoką, suaugusiems - Escherichia coli.

Priežastys ir simptomai

Ūminė paraproctito forma prasideda staiga ir ryškūs simptomai, kurie daugiausia priklauso nuo infekcinio agento tipo, uždegiminio proceso lokalizacijos ir ligonio imuniteto.

• skausmingas šlapinimasis šlapinantis;
• skausmingas noras išmatuoti;
• hipertermija - iki 39 laipsnių;
• karščiavimas, šaltkrėtis;
• patinimas perianaliniame regione;
• intoksikacijos požymiai (raumenų ir sąnarių skausmai, bendras silpnumas, negalavimas, galvos skausmas, apetito praradimas);
• skausmas tiesiosios žarnos, išangės, pilvo, dubens organų (padidėjęs žarnyno judėjimo metu, vaikščiojant, įtampa) metu.

Jei įtariate fistulę, turėtumėte nedelsiant susisiekti su specialistu (chirurgu, prokologu), kuris atliks būtinus diagnostinius tyrimus ir paskirs operaciją.

Patologijai reikalingas greitas atsakas, ignoruojant šią problemą gali atsirasti lėtinis paraproctitas, kuris gerokai sumažins paciento gyvenimo kokybę. Fistulės komplikacijos yra labai nemalonios ir kelia grėsmę žmogaus gyvybei, jei nėra laiku teikiamos medicininės pagalbos.

Patologijos tipai ir diagnozė

Norint sėkmingai gydyti paraproctitą, būtina tinkamai nustatyti jo formą. Yra tokių paraproctito tipų:

• ūminis pūlingos izofektalinis paraproctitas - dubens-tiesiosios žarnos audinyje, esančiame žemiau išangės levatoriaus raumenų;
• retrorektalinis paraproctitas - lokalizuotas galinėje tiesiosios žarnos erdvėje;
• pelviorektalas - esantis giliame dubens audinyje virš levatoriaus raumenų;
• ūminis poodinis paraproctitas ir poodinės žarnos - yra paviršutiniškai.

Fistulės vieta lemia operacijos eigą, todėl diagnostikos etape svarbu tiksliai nustatyti pažeidimo vietą.

Vidurių užkietėjimas ir hemorojus prisideda prie patologijos atsiradimo - patogenas patenka į žmogaus kūną per anališkus skilimus ir mikrobanges. Dažniau infekcija atsiranda dėl tiesiosios žarnos uždarymo.

Ūminio pūlingo paraproctito diagnozė grindžiama anamnezės - simptomų skundų rinkimu - proga paskirti palpaciją ir išsamiau ištirti pacientą. Kai pirštų tyrimas išangės ir tiesiosios žarnos, subjektas jaučia staigiai padidėjo diskomfortas. Pajuskite tiesiosios žarnos sieną atsargiai, judant išilgai kanalo opos sienos. Dėl ryškaus skausmo sindromo retai naudojamas diagnostinis įrankis ar specialūs ūminio paraproctito prietaisai.

Rektoromanoskopija, anoskopija ir sphincterometrija bus veiksmingos, tačiau dėl skausmo juos sunku atlikti.

Fistulės diferenciacija yra gana sudėtinga - simptomai labai panašūs į:

• teratomos adrectal pluoštas;
• tiesiosios žarnos patinimas;
• adrectal ertmės patinimas;
• abscesas Douglaso erdvėje;
• abscesas furuncle.

Prieš skiriant gydymą būtina pašalinti visas panašių simptomų patologijas. Apsvarstykite išsamiau ligų ypatybes:

1. Epidermoidinis, dermoidinis cistas, teratoma, užpildyta želatine, sūrio mase.
2. Po operacijų peritoninių organų atveju atsiranda Douglaso erdvė. Skirtumas gali būti nustatomas taikant ultragarso arba bi-skaitmeninį, bimanualinį tyrimą.
3. Piktybinis navikas yra pašalintas po biopsijos, ultragarso, rentgeno ir prancūzų ir krūmų.

Patologijos diferencijavimas turi vykti greitai, kad būtų užkirstas kelias pernelyg dideliam abscesui pernešti į audinius - ši situacija kelia pavojų paciento sveikatai ir gyvenimui. Ilgalaikis problemos nepaisymas prisideda prie ligos perėjimo nuo ūminio iki lėtinio.

Veikimas ir prognozės

Ūmus lėtinis paraproctitas (taip pat ir ūminis) gali būti pašalintas tik chirurginiu būdu, nepakanka konservatyvaus gydymo. Avarinė intervencija atliekama iškart po diferencinės diagnostikos.

Taikyti bendrą anesteziją (vietinė nėra pateisinama dėl infekcijos plitimo rizikos, sunku nustatyti fistulės vietą dėl audinių infiltracijos anestezijos tirpalu).

Operacijos esmė yra uždegimo atidarymas, teritorijos nusausinimas vamzdiniu drenažu arba marlės tamponais. Produktai pūsta, pašalinami negyvi audiniai. Po to vyksta konservatyvaus gydymo stadija (skausmo malšinimo priemonės ir antimikrobinės žvakutės paraproctitui), kuriomis siekiama pašalinti infekciją, mažinti skausmą ir greitą gijimą.

Jei operacija susideda tik iš drenažo ir neapima kripto pašalinimo ir pūlingo kurso, tuomet patologijos atkryčio tikimybė ir jos komplikacija yra didelė.

Radikali chirurgija diagnozuotam ūminiam pūlingam paraproctitui gali būti suskirstyta į šiuos tipus:

1. Autopsija, abscesų drenažas, uždelstas uždegimo kripto pašalinimas ir žarnyno gleivinės atvarto poslinkis, siekiant lokalizuoti infekcijos takus iki tiesiosios žarnos.
2. Paleidimo atidarymas, drenavimas, kripto pašalinimas, ligatūrų įvedimas.
3. Švietimo atidarymas ir drenavimas, uždegimo kripto išsiskyrimas ir sfinkterotomija.
4. Fistulės atidarymas, drenavimas, užkrėsto kripto pašalinimas, pūlingos ištraukos išskyrimas į tiesiąją žarną.

Kaip išgydyti paraproctitą? Radikalios operacijos yra sunkiai atliekamos ir reikalauja tam tikrų įgūdžių, chirurgo patirties. Tokie manipuliacijos atliekami specializuotuose koloptologijos skyriuose.

Radikalios operacijos, kurią laiku atlieka aukštos kvalifikacijos specialistas, prognozė yra palanki. Atidarymas ir drenavimas, nepašalinus infekuotų audinių, sukels patologijos ir komplikacijų pasikartojimą.

Po operacijos

Pirmąsias 24 valandas po operacijos negalite valgyti. Jūs galite šlapias savo lūpas vandeniu. Kai anestezijos poveikis sustoja, atsiranda ūminis skausmas ir kūno temperatūra pakyla. Pirmuosius 5-7 dienas simptomams mažinti vartojami paraproctito (taip pat skausmą malšinančių vaistų) antibiotikai.

Žaizdų gydymas

Pooperacinis laikotarpis praeina, kaip gydant bet kokias pūlingas žaizdas, atliekamas kasdieninis padažas, per ilgas tamponadas neleidžiamas - dėl to gali susidaryti pernelyg didelis randų audinio atotrūkis, kuris trukdytų anuso uždarymui.

Paraproctitas po operacijos (žaizdų gydymas vaistais):

Ligacijos metu nustatyti antibakterinius tepalus, kurie užkerta kelią uždegimui ir teigiamai veikia gydymą:

Pirmasis po operacijos žarnyno judėjimas turėtų būti atliekamas po klizmo 3-7 dienas (priklausomai nuo atliktos operacijos). Jei gydymo procesas yra pernelyg lėtas, vaistai gali būti naudojami uždegimui pašalinti.

Dieta

Rekomenduojama suvartoti kalorijas, tačiau neperdirbto maisto kiekis turėtų būti minimalus.

Dieta su paraproctitu. Produktai ir patiekalai leidžiami reabilitacijos laikotarpiu:

• virti ryžiai (ant vandens);
• ne riebus sultinys;
• manų kruopos su vandeniu;
• liesos mėsos (susuktos) virtos, garintos padažai;
• virtos arba virtos žuvys;
• burokėliai virti tarkuoti;
• garo omletas;
• daržovių sriuba.

Po pirmojo žarnyno judėjimo galite atšaukti lovą ir pridėti maisto produktus prie dietos, kuri padės normalizuoti išmatą:

• džiovintų vaisių kompotas;
• džiovinti abrikosai;
• slyvos;
• morkų sultys;
• riebalų jogurtas;
• mors

Geriamojo maisto kiekis turėtų būti suprojektuotas atsižvelgiant į paciento svorį, bet ne mažiau kaip 2 litrus skysčio - mineralinio vandens be dujų, žaliosios arbatos, džiovintų vaisių kompoto, vaisių gėrimo.

Įtraukite į maistą naujus maisto produktus palaipsniui, pradedant mažu kiekiu.

Paraproctito prevencija po operacijos yra pagrindinė taisyklė, užtikrinanti atkryčio nebuvimą. Dieta yra svarbi atkūrimo laikotarpio dalis, be dietinių apribojimų, bet kokia intervencija bus neveiksminga.

Higiena, fizioterapija

Atkūrimo laikotarpis taip pat apima tokias higienines procedūras, kaip mikrocirkuliatoriai ir sėkliniai padėklai, pagrįsti žolelių nuoviru (ramunėlių, medetkų).

Sutelkdamas dėmesį į paciento gerovę ir gydymo dinamiką, specialistas gali paskirti įvairias fizioterapines procedūras.

Visiškas atsigavimas trunka apie 3 mėnesius. Sėkmingam gydymui rekomenduojama:

• vengti svorio kėlimo;
• apriboti fizinį aktyvumą;
• venkite plaukimo baseine, tvenkinyje.

Lėtinio paraproctito gydymas po operacijos - būtina laikytis rekomendacijų - tai garantuoja greitesnį atsigavimą ir komplikacijų bei atkryčio nebuvimą ateityje.

Komplikacijos

Atsargus požiūris į ekspertų rekomendacijas gali sukelti tokių komplikacijų:

• skausmo sindromas (pilvo ar perineum);
• sutrikęs šlapinimasis;
• problemų dėl žarnyno judėjimo;
• nugalėti pūlingas makšties sienos ar tiesiosios žarnos masę;
• staigus absceso atidarymas;
• žarnyno gleivinės susiliejimas pūlingomis vietomis virš anorektinės zonos (kartu su tiesiosios žarnos turiniu į pararectal pluoštą ir sparčiai plintant infekcijai);
• įsiskverbimas į pilvaplėvės ertmę (peritonitas);
• paskirstymas iš vienos vietos į kitą;
• sunkus žaizdos puvimas;
• hipertermija;
• lėtas gijimas ar gydymo dinamikos stoka;
• vidurių pūtimas;
• nekontroliuojamas išmatavimas;
• paraproctito pasikartojimas.

Ūminis ir lėtinis paraproctitas reikalauja savalaikio gydymo - tiesioginės radikalios chirurgijos. Savarankiškas gydymas, konservatyvūs metodai yra neveiksmingi ir sukelia ligos pradžią, palankių sąlygų komplikacijoms atsiradimą ir paciento gerovės blogėjimą.

Reabilitacija po operacijos, siekiant pašalinti fistulę su paraproctitu, turi aiškias rekomendacijas, kurių pažeidimas sukels nepageidaujamų pasekmių. Todėl per pirmuosius 3 mėnesius po operacijos labai svarbi dieta su paraproctitu, pratybų apribojimais, higienos ypatumais ir kitomis prevencinėmis priemonėmis.

Paraproctito gydymo po operacijos ypatybės: ką daryti namuose

Iš visų galimų paraproctito gydymo metodų šiuo metu efektyviausia yra chirurginė intervencija. Jis gali būti atliekamas pagal kelis metodus ir dažnai garantuoja visišką atsigavimą. Tinkamas paraproctito gydymas po operacijos yra vienas iš pagrindinių būdų išvengti ligos pasikartojimo.

Tinkamas paraproctito gydymas po operacijos yra vienas iš pagrindinių būdų išvengti ligos pasikartojimo.

Paraproctitas po chirurginio gydymo

Priklausomai nuo paraproctito tipo, pacientui atliekama planuojama ar skubi operacija. Jo pagrindinis tikslas yra atverti abscesą, pašalinti analinius kriptus ir liaukos, dalyvaujančias pūlių evakuacijos procese. Pirmą dieną po operacijos pacientas išvyksta nuo anestezijos. Po pabudimo jis pajus skausmą ir diskomfortą valdomos vietos srityje. Sunkiems skausmams gydytojas gali paskirti skausmą malšinančius vaistus. Dažnai būna atvejų, kai temperatūra įvyksta po operacijos. Jūs neturėtumėte bijoti šios valstybės - tai laikoma norma.

• Mityba po operacijos. Valgyti pacientams leidžiama tik 12 valandų po chirurginio gydymo. Yra apribojimų gerti. Turėdami stiprią troškulio jausmą, tiesiog reikia sudrėkinti lūpas vandeniu. Pirmas maistas po operacijos turėtų būti kuo lengvesnis, nes sūrus, aštrus, aštrus, riebalinis, saldus maistas, rūkyti ir kepti maisto produktai yra griežtai draudžiami.
• Žaizda po operacijos. Po žaizdos operacijos taikomas tvarstis. Jo keitimas atliekamas kitą dieną.
• Kėdė po operacijos. Paprastai kėdė atkuriama antrą ar trečią dieną po operacijos. Jei tai neįvyksta, pacientui gali būti nustatyta valymo klizma.

Kaip pati operacija pašalina paraproctitą? Skaitykite daugiau šiame straipsnyje.

Gydymas po operacijos

Siekiant užkirsti kelią ligos vystymuisi ir komplikacijų atsiradimui, būtina po operacijos teisingai gydyti paraproctitą.

Lėtinio ir ūminio paraproctito gydymo taktika yra beveik tokia pati. Ją sudaro šios veiklos rūšys:

• Kasdieniai padažai. Žaizda yra susieta su antibakteriniais tepalais (Fuzimet, Levomekol) ir antiseptikais (Yodopirone, Betadine, Dioksidin, Chlorhexidine).
• Fizioterapinės procedūros (ultravioletinė spinduliuotė, mikrobangų krosnelės, itin aukšti dažniai). Procedūros atliekamos ligoninėje kasdien. Gydymo kursas yra nuo 5 iki 14 dienų.
• Jei reikia, gauti sisteminius antibiotikus. Jie skiriami esant sunkiam žaizdos uždegimui. Be to, tokių fondų naudojimui reikalingos tiesiosios fistulės.
• Jei reikia, gerkite skausmą malšinančius vaistus. Šie įrankiai naudojami, kai pacientas nerimauja dėl stipraus skausmo po operacijos.

Kiek paraproctito gydo po operacijos?

Po planuojamų operacijų pacientai paprastai jaučiasi geriau nei tie, kuriems buvo atliktas neatidėliotinas chirurginis gydymas. Pacientas ligoninėje gali būti tik kelias dienas arba daugiau nei savaitė. Tai priklauso nuo paciento būklės ir operacijos sudėtingumo. Žaizda išgydo paprastai maždaug 3 savaites. Per šį laikotarpį asmuo gali patirti skausmą ir diskomfortą, patirti sunkumų dėl žarnyno judėjimo. Siekiant palengvinti išmatavimo procesą ir sumažinti išmatos masės sužeidimo tikimybę, ekspertai rekomenduoja laikytis dietos, kaip paskutinę išeitį, leidžiama naudoti vidurius.

Dieta po operacijos

Praėjus dvylika valandų po operacijos, pacientas gali pradėti gerti vandenį, bet tik be dujų. Tai turėtų būti padaryta lėtai, mažais gurkšniais. Taip pat leidžiama vartoti maistą, tačiau mityba yra labai ribota.

Ką galite valgyti? Po dviejų dienų operacijos galite valgyti tik lengvą, gerai virškinamą maistą. Meniu rekomenduojama atlikti tokius produktus:

• virti, o tada sumalti liesos mėsos;
• silpni sultiniai;
• virti ant vandens manų kruopų;
• liesos žuvys, virtos arba virtos;
• garo omletas;
• virti burokėliai, tarkuoti;
• garų mėsos ir kotletai;
• Daržovių sriubos;
• klampus košė.

Siekiant užkirsti kelią vidurių užkietėjimui, kuris gali sukelti kai kurias komplikacijas po operacijos, verta praturtinti maistą džiovintais vaisiais, ypač slyvomis, mažai riebalų turinčiais natūraliais jogurtais, vaisių gėrimais, morkų sultimis ir riebalų kefyru. Rekomenduojama kasdien gerti apie 2 litrus vandens.

Dieta po paraproctito veikimo pirmiausia reikalinga išmatų normalizavimui. Todėl būtina iš meniu išskirti viską, kas gali užkirsti kelią tai. Pirmiausia turėtumėte atsisakyti maisto, kuris gali sukelti vidurių pūtimą ir sukelti vidurių užkietėjimą. Tai: pupelės, ridikėliai, ridikai, kopūstai, ryžiai, balta duona, vynuogės. Pooperaciniu laikotarpiu draudžiama vartoti rūkytą mėsą, riebalų, keptą, sūrų, aštrų, aštrų patiekalų ir alkoholį. Tuo metu rekomenduojama neįtraukti šviežių vaisių.

Griežtai laikykitės šios dietos turėtų būti dvi dienos, po to dietoje galite pradėti palaipsniui įvesti kitus produktus.

Ką daryti namuose

Išleidimas iš ligoninės nėra priežastis nutraukti gydymą, jis turėtų būti tęsiamas namuose. Ką daryti po operacijos pašalinant paraproctitą namuose, gydytojas turi išsamiai pasakyti. Labiausiai tikėtina, kad jis rekomenduos tęsti tvarsčius, bet tik be sveikatos priežiūros darbuotojų pagalbos. Ši procedūra yra labai paprasta:

1. Medvilninis tamponas arba tvarsčio gabalas supilamas į antiseptinį tirpalą (chlorheksidiną, vandenilio peroksidą ir tt);
2. Žaizda valoma paruoštu tamponu;
3. Po džiovinimo žaizda apdorojama antibakteriniu tepalu, pavyzdžiui, Levomekol.
4. Trapas arba marlės gabalas sutankinamas keliais sluoksniais ir ant žaizdos.

Fistulės gydymas po operacijos bus daug greitesnis, jei reguliariai pasėsite sėdintose voniose su kalio permanganato tirpalu.

Be to, po kiekvieno žarnyno judėjimo reikia plauti žaizdą antiseptikais. Gydymas fistule po operacijos bus daug greitesnis, jei reguliariai pasėsite sėdintose voniose su kalio permanganato tirpalu arba žolelių užpilais. Tokios procedūros gali būti atliekamos po žarnyno judėjimo.

Galimos problemos

Pooperacinio laikotarpio metu galimas kraujavimas iš tiesiosios žarnos. Jūs neturėtumėte jų bijoti, nes šis reiškinys laikomas normaliu. Jei norite, kad išleidimai nepatogu, turėtumėte naudoti kelnės. Tačiau kraujavimas, ypač gausus, yra rimta priežastis susisiekti su specialistu.

Taip pat turėtumėte susisiekti su savo gydytoju, jei žaizda ilgai neišgydo, ir toliau kraujavimas, o pūlingas išsiskiria. Tai padės nustatyti priežastį ir, galbūt, pakeisti gydymo taktiką. Pooperacinė žaizda negali ilgai išgydyti dėl organizmo pobūdžio, infekcijos ar labai sunkios operacijos. Tai atsitinka, kad pūlingas paraproctitas, negali būti išgydytas pirmą kartą. Tada priskiriama antra operacija. Jis vyksta ne anksčiau kaip praėjus 6 mėnesiams po pirmojo.

Prevencija

Paraproctito gydymas po operacijos praeis be komplikacijų, jei laikotės visų gydytojo rekomendacijų. Pagrindinė ligos pasikartojimo prevencija yra kruopšta žaizdos priežiūra po operacijos. Padarykite padažus laiku. Būtinai naudokite su šiais antiseptikais ir antibakteriniais tepalais, kurie išgelbės valdomą vietą nuo infekcijos. Labai svarbi ir asmeninė higiena. Nepamirškite nuplauti analinio ploto po kiekvieno žarnyno judėjimo, taip pat ryte ir vakare.

Be to, pabandykite išvengti vidurių užkietėjimo. Norėdami tai padaryti, žiūrėkite savo mitybą. Kiekvieną dieną gerti bent pusę litro vandens. Venkite produktų, turinčių fiksavimo savybių, kurios sukelia žarnyno dirginimą ir vidurių pūtimą. Ir, žinoma, norint išvengti recidyvų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei yra kokių nors problemų su valdoma zona.

Paraproctitas po operacijos

Paraproctitas yra pūlinga pluošto uždegiminė liga, kuri supa tiesiąją žarną. Infekcija patenka į celiuliozę per kriptus (natūralios tiesiosios žarnos kišenės, kurios atsiveria į tiesiosios žarnos pluoštą), mažėja vietinis imunitetas, išnyksta tiesiosios žarnos gleivinė ir užkietėjimas. Taip pat kartu su krauju gali patekti patogeninė flora.

Tai yra sunki patologija, kurią lydi nemalonūs simptomai:

• skausmas;
• anorektalinės zonos odos patinimas ir paraudimas;
• vietinis ir bendras temperatūros kilimas;
• drėkinimas.

Liga gali būti ūminė arba virsta lėtine patologija. Ūminio paraproctito atveju simptomai sparčiai vystosi, pastebimai pažeidžiant bendrąją būklę (karščiavimas, silpnumas, negalavimas). Lėtinio patologijos metu klinikinis vaizdas yra neryškus, pasireiškimai nėra tokie akivaizdūs.

Tinkamo gydymo stoka pažadina pacientui daugybę baisių komplikacijų, kurios gali būti pavojingos ne tik sveikatai, bet ir žmogaus gyvybei:

• abscesas tiesiosios žarnos;
• peritonitas;
• fistulės artimiesiems organams;
• sepsis.

Siekiant išvengti šių komplikacijų, būtina laiku kreiptis į prokologą ir gauti tinkamą gydymą. Paraproctito (neatsižvelgiant į jo formą) gydymas yra tik chirurginis, palaikant vaistą.

Kas yra operacija su paraproctitu

Chirurginės intervencijos į paraproctitą galimybė priklauso nuo patologijos, ty ūminio ar lėtinio, savybių.

Chirurgija ūminiams hemorojus

Radikalios chirurginės operacijos dėl ūminio paraproctito stadijos apima:

1. informacijos atskleidimas ir šalinimas;
2. komunikacijos tarp viršutinės ir tiesiosios žarnos pašalinimas.

Šios operacijos atlikimas užtikrina 85% sėkmingo ligos rezultato. Ne visada įmanoma atlikti šią operaciją vienu žingsniu. Kartais operaciją reikia atlikti dviem etapais: pirma, galima sumažinti pūlinį. Šis metodas yra vienas iš būdų išspręsti avariją. Po tam tikro laiko fistulinis kursas išsiskiria specializuotoje proktologijos ligoninėje, kuri yra antrasis operacijos etapas.

Priežastinio dėmesio išskyrimas susijęs su skubia chirurgija, kuri atliekama dėl sveikatos priežasčių. Jis atliekamas pagal epidurinę ar bendrąją anesteziją. Vietinė anestezija yra neįmanoma, nes ji neužtikrina maksimalaus dubens raumenų atsipalaidavimo. Po to gydytojas pjauna minkštus audinius, paskleidžia juos ir pašalina pūlingą turinį. Žaizdą galima nuplauti antibiotikais, antiseptikais operacijos metu ir atidaryti. Kartais gydytojai įdiegia kanalizaciją, kad geriau išplautų pūlingą turinį iš žaizdos.

Lėtinės paraproctito operacijos

Lėtinis paraproctitas yra neabejotinas kursas, kuris vyksta minkštųjų audinių storyje, ir taip atsiveria į adrectal pluoštą. Tokiu būdu infekcija lengvai prasiskverbia iš tiesiosios žarnos, sukelia lėtinį uždegimą ir nuolatinį ūminio paraproctito atkrytį, kuris yra grėsminga paciento gyvenimo sąlyga, tuo pat metu gerokai pabloginant pastarojo gyvenimo kokybę.

Paprastai prokologai nori atlikti planuojamą chirurginį gydymą lėtiniu paraproctitu. Prieš intervenciją atliekama priešuždegiminė ir antibakterinė terapija.

Pagrindinis operacijos tikslas, kurį chirurgas siekia, yra uždaryti fistualinį kursą. Intervencijos mastas priklauso nuo fistulės vietos ir dydžio. Norėdami tiksliai nustatyti fistulės eigą, į žaizdą įšvirkškite kontrastinę medžiagą ir po to pažiūrėkite jo pasiskirstymo požymius.

Šiuolaikinė proktologija siūlo keletą chroniško lėtinio paraproctito gydymo būdų:

• fistulės iškirpimas;
• fistulės lazerinis išlydymas;
• ligatūros metodas;
• fistulės išnykimas su kolageno gijų;
• plastinė chirurgija;
• fistulų skaidymas.

Kaip gydyti paraproctitą po operacijos, kad nebūtų pasikartojimo ir komplikacijų

Paraproctito gydymo po operacijos sėkmė priklauso nuo gydytojo rekomendacijų laikymosi, teisingos medicininės terapijos pooperaciniu laikotarpiu.

Paraproctito gydymas po operacijos apima:

1. Kasdieninis pooperacinės žaizdos padažas, naudojant tokius antiseptikus kaip "dioksidinas", "Betadinas" ir / arba antibakteriniai tepalai (pavyzdžiui, "Levomekol"). Vaistas "Metiluracilas" aktyviai naudojamas. Šis įrankis leidžia padidinti audinių regeneracijos greitį ir paspartinti regeneravimo procesą. Pirmąją savaitę ši procedūra atliekama ligoninėje, nes gydytojas „išsiskiria“ žaizdos kraštais. Tai užtikrina žaizdos regeneraciją iš apačios, normalų granuliavimo audinio augimą.
2. Fizioterapijos procedūros. Jie atliekami tik pasikonsultavus su fizioterapeutu. Paprastai naudojama ultravioletinė spinduliuotė, itin aukšti dažniai, mikrobangų krosnelės. Procedūros tipas pasirenkamas atsižvelgiant į proceso agresyvumą ir individualų paciento jautrumą. Jis vyksta kasdien ligoninėje. Fizioterapijos trukmė yra 10 minučių nuo 5 iki 28 dienų. Fizinės procedūros parodomos pooperaciniu laikotarpiu po chirurginio gydymo ūminiu ir lėtiniu paraproctitu.
3. Antibiotikų gydymas. Ši pacientų kategorija rodo vietinį ir bendrą antibiotikų gydymą. Vietinis yra atliekamas padažu. Galbūt tepalai ar milteliai su antimikrobiniu poveikiu. Bendra informacija reikalinga siekiant išvengti uždegimo plitimo visame kūne. Galima naudoti antibakterinius preparatus droppers arba intramuskulinių injekcijų pavidalu.
4. Naudojant vidurius. Jie padeda išvengti kietų išmatų susidarymo, kurie gali dirginti ir užkrėsti pooperacinę žaizdą. Taip pat galima naudoti valymą ir vaistus.

Pooperacinis laikotarpis namuose

Sėkmingo atsigavimo pagrindas yra tinkama mityba pooperaciniu laikotarpiu. Ji turėtų apimti:

1. Per pirmas 3 dienas po operacijos dieta turėtų būti mažai kaloringa, be šlako. Pacientams leidžiama valgyti košę ant vandens (ryžių, manų), garų kotletų, omletų.
2. Tada dieta gali būti išplėsta pridedant virtų daržovių, keptų obuolių, pieno produktų.
3. Aštri, sūrūs, riebaus maisto produktai, alkoholis yra visiškai uždraustas. Žalias daržoves, ankštinius augalus, kopūstus, kepinius ir gazuotus gėrimus reikia išmesti.
4. Visiškai neįtraukta kava, arbata, šokoladas.

Pasibaigus pooperaciniam laikotarpiui be komplikacijų, žinoma, pacientas gali nueiti į namus, su sąlyga, kad jis gali atlikti savarankišką darbą. Tam reikia:

• apdoroti žaizdą vandenilio peroksidu;
• nuplaukite jį antiseptiku (furatsilinom, dioksidinom);
• įdėkite sterilų audinį su antibakteriniu tepalu (galite naudoti, pavyzdžiui, „Levomekol“).

Be to, po kiekvieno nutekėjimo akto būtina atlikti pooperacinės žaizdos tualetą, higienines procedūras. Patartina laikyti nešvarius padėklus su žolelių nuoviru (medetkų, kiaulpienių, šaltalankių) ir pakeisti transportavimo medžiagą. Po kiekvienos kėdės reikalingas kruopštus tarpvietės tualetas, pageidautinos sėdimos vonios ir naujas padažas. Jei išmatos išmatos, būtina informuoti gydytoją, kad galėtumėte išvalyti mikrokristalius.

Patartina naudoti pirštines pirmąsias dienas, nes pūlingos iškrovos ir vietinės priemonės gali dengti apatinius drabužius.

Jei neįmanoma atlikti tinkamų tualeto žaizdų ir priežiūros, kreipkitės į kliniką (chirurgijos kambaryje), kur kvalifikuoti specialistai galės suteikti reikiamą pagalbą.

Namuose turėsite toliau vartoti šiuos vaistus:

1. antibakteriniai vaistai;
2. vaistai nuo uždegimo;
3. skausmo vaistai.

Paraproctitas paprastai gydo po operacijos per 3-4 savaites.

Ką daryti, jei žaizda ilgai neišgydo

Daugelis pacientų pradeda paniką, kai mato, kad žaizda neišgydo. Reikia suprasti, kad pooperacinė žaizda po paraproctito neišgydo apie 3-4 savaites.

Nepriklausomai nuo to, kaip po operacijos atliekama reabilitacija, būtina reguliariai lankyti chirurgą gyvenamojoje vietoje arba gydančiame gydytoju. Jei nematote teigiamo dinamikos, t. Y., Nepaisant besitęsiančios terapijos, drėkinimas tęsiasi, todėl būtina nedelsiant informuoti chirurgą. Tai gali reikšti, kad gydymas antibiotikais yra neveiksmingas, kurį gali reguliuoti tik kvalifikuotas specialistas.

Kai kuriais atvejais operacija nepadeda, o pirmas kartas - įsišaknijęs kursas, o po operacijos įvyksta atkrytis. Ši klinikinė situacija reikalauja pakartotinio chirurginio gydymo. Ši situacija yra reta. Ji neviršija 5% visų operacijų, tačiau verta atsižvelgti į panašią situaciją.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią ligos pasikartojimui ir daugelio komplikacijų vystymuisi, būtina laikytis kelių paprastų rekomendacijų, kuriomis siekiama užkirsti kelią paraproctitui po operacijos:

• virškinimo trakto veikimo atkūrimas (vidurių užkietėjimo prevencija, viduriavimas);
• teisinga mityba;
• Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų korekcija (aritmija, arterinė hipertenzija, aterosklerozė)
• žalingų įpročių (alkoholio, tabako) atmetimas;
• laiku ir tinkamai gydyti tiesiosios žarnos patologiją (analinis skilimas, hemorojus)
• stiprinti imuninę sistemą, naudojant specialius vaistus, vaistus ir mitybą;
• lėtinės infekcijos židinių pašalinimas.

Paraproctitas nėra sakinys, o liga, kuriai reikia laiku ir tinkamai gydyti. Pagrindinis veiksnys yra griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų reabilitacijos metu po operacijos.