Kolonoskopijos požymiai ir apžvalgos pagal bendrąją anesteziją

Medicininis metodas tirti gaubtinės žarnos anatominę būseną ir motorinę funkciją, taip pat galutinis plonosios žarnos segmentas, naudojant optinio pluošto zondą, vadinamas kolonoskopija. Nepaisant to, kad šis įrenginys, kurį sudaro šviesos vadovas ir miniatiūrinė vaizdo kamera, reikalinga vaizdui gaminti ekrane, yra gana lankstus ir plonas, procesas yra nemalonus, o žmonėms, turintiems mažą skausmo slenkstį, jis gali būti visiškai skausmingas. Dėl šios priežasties anestezijos procedūra šiandien tampa vis populiaresnė.

Kas rodo ir kaip tai vyksta?

Kardiologiškai skiriasi nuo visų diagnostikos metodų, kolonoskopija leidžia jums pamatyti ir objektyviai įvertinti daug:

• žarnyno kraujagyslių ir kapiliarinis modelis;
• jos gleivinės paviršiaus spalva;
• dvitaškio motorinis aktyvumas;
• jo skersmuo, pralaidumas;
• vamzdinių raumenų organų sienų būklė.

Jei pacientas turi hemoroidinę ligą, per tyrimą labai svarbu nustatyti uždegimo mazgo dydį, po kurio prokologas pasirenka geriausią būdą jį pašalinti.

Šlapimo žarnos kolonoskopija, atliekama anestezijos metu, yra įmanoma keliais būdais:

• naudojant vietinę anesteziją;
• per sedaciją;
• kreiptis į bendrąją anesteziją.

Vietinės anestezijos atveju, kuri atliekama taikant kolonoskopo antgalį, gali būti pašalintas nervų galūnių susijaudinimas, todėl diskomfortas nėra visiškai pašalintas, tačiau procedūra yra lengviau toleruojama.

Jei naudojama sedacija, tai yra anestezijos rūšis, kurioje pacientas nusileidžia į paviršutinišką miego būseną, tada visi pojūčiai, įskaitant skausmą, baimę, nerimą, nyksta. Šis poveikis pasiektas naudojant specialius vaistus: midazolamą arba propofolį. Naudojant pirmąjį vaistą, visiškai atmesta paskutinės procedūros prisiminimų tikimybė. Tačiau minėta premedikacijos galimybė yra ilgas pabudimas. Propofolis turi priešingas charakteristikas: pagal nuomones, kai kurie žmonės vis dar jaučia diskomfortą žarnyne, tačiau daug greičiau pasitraukia nuo šio sedacijos.

Bendroji anestezija yra naudojama kolonoskopijai, siekiant visiškai išjungti paciento sąmonę, todėl diagnostikos tyrimo ar operacijos metu jis nieko nesijaučia, negirdi, jokiu būdu nereaguoja į išorinius dirgiklius. Metodas vis dar turi trūkumų - tai daug kontraindikacijų ir didelė komplikacijų rizika.

Realių žmonių nuomonės

„Prieš žarnyno operaciją prokologas man paskyrė kolonoskopiją. Įsivaizdavęs, kas manęs laukia iš šios procedūros, paklausiau gydytojo, ar galima naudoti bet kokią anesteziją. Kuriam jis atsakė, kad leidžiama naudoti vietinius anestetikus, tačiau geriau vartoti sedaciją, kai žmogus patenka į pusiau miego būseną, pasitelkdamas specialius vaistus. Ši paslauga buvo nemokama, tačiau, kad nesijaustumėte skausmo ir diskomforto, suma atrodė netgi nedidelė. Ačiū gydytojui už rekomendaciją! Apklausa buvo tokia, kad galime sakyti švelniai. "

Christina Balashova, Saratovas.

„Mano nuomonė apie storosios žarnos kolonoskopiją yra tokia: tai yra geriausias būdas diagnozuoti virškinamojo kanalo ligas. Be to, atliekant bendrąją anesteziją, nėra neigiamų emocijų ir pojūčių. Svarbiausia yra tai, kad neturėtų kontraindikacijų, ir laikykitės visų paruošimo taisyklių. Daugelio kitų žmonių atsiliepimai tik patvirtina tai. “

Viktoras Isaev, Sankt Peterburgas.

„Prieš metus, atlikus profilaktinę medicininę apžiūrą, jis patyrė kolonoskopiją, nenaudodamas anestezijos. Ką aš galiu pasakyti, procedūra, žinoma, nėra maloni, bet toleruojama. Tačiau jo žmona neseniai ištyrė dvitaškį su anestezija. Matyt, nusprendė žaisti saugiai dėl bylos sudėtingumo. Pasak jos, pasitraukimas iš anestezijos buvo greitas, skausmo jausmas apskritai neatsirado. “

„Turėjau žarnyno kolonoskopiją su vietiniu anestetiku. Sesija patyrė šiek tiek diskomforto, buvo šiek tiek skausmo. Bet iš esmės viskas yra toleruojama. Sesija šią procedūrą atliko su anestezija. Ji sako, kad nesijaučia nieko, net jaudinantis ir sumišęs. Todėl aš patariu visiems eiti per anesteziją. Pasak ekspertų, geriau pasinaudoti sedacijos anestezija. "

Svetlana Agapkina, Tiumenė.

„Kolonoskopija padėjo man ne tik atrasti visų mano rūpesčių šaltinį - polipus ant dvitaškio, bet ir atsikratyti jų (nes jų dydis buvo mažesnis nei 1 mm). Mes atlikome operaciją su anestezija, viskas vyko gerai. Paruošimas taip pat suvaidino svarbų vaidmenį: 3 dienoms be pluošto dietos ir žarnyno valymo Fortrans sesijos išvakarėse. Remiantis kai kuriais atsiliepimais, komplikacijos yra galimos, bet man tai nekilo. “

Tokių simptomų buvimas:
1. kartumas burnoje, kvapas;
2. dažni virškinimo trakto sutrikimai, kepenų užkietėjimas su viduriavimu;
3. nuovargis, bendras mieguistumas;
nurodykite, kad organizmas yra apsvaigęs nuo parazitų. Gydymas turi prasidėti dabar, kaip kirminai, kurie gyvena virškinimo trakte ar kvėpavimo sistemoje.

Paruošimas

Esmė yra išmatų išlaisvinimas, dėl kurio patikrinimas yra sunkus arba tiesiog neįmanoma. Tuo pačiu metu kiekvienas paciento valymo metodas pasirenkamas individualiai: vienas priskiriamas klampoms (paprastai 2 klystirai vakare - 1,5 l, o kitas 2 - ryte - porą valandų iki tyrimo), kiti - liaudinio poveikio liaudies ar farmaciniai preparatai.

Efektyvių žarnyno valymo priemonių apžvalga:

1. Ricinų aliejus - paimta prieš kolonoskopiją (maždaug 15 valandų) 30-40 g tūrio. Didesniam poveikiui ricinos aliejus rekomenduojama ištirpinti ½ puodelio kefyro.

2. Fortrans - miltelių pavidalo paketėliai. Pagal gamintojo aprašymą, 1 pakuotė sunaudojama 20 kg svorio ir praskiedžiama vienu litru vandens. Paruošę reikiamą tirpalo kiekį, jis gali būti girtas dviem būdais: pirmąją pusę vakare, antrą rytą arba, nuo 15 valandos, galite gerti stiklinę mišinio kas valandą.

3. Lavacol - vaistas, kaip ir Fortrans, yra perkamas paketėlėse (1 maišelis 5 kg kūno svorio). Jis naudojamas tuščiame skrandyje per 18 valandų iki tyrimo: 200 ml valymo skysčio reikia vartoti kas 15-30 minučių.

Preparate yra speciali dieta, kuri apima:

• 2-3 dienas prieš kolonoskopiją, kurioje yra celiuliozės turinčių produktų (pavyzdžiui, grybai, žalumynai, duona, ankštiniai augalai);
• prieš dieną vartojant maistą tik skystas ir pusiau skystas konsistencijos (manų kruopos, jogurtas, silpnas vištienos sultinys, arbata, gazuotas vanduo).

Indikacijos ir kontraindikacijos

Kolonoskopinis žarnyno tyrinėjimo būdas parodytas dviem pagrindinėmis priežastimis:

1) jei pacientui pasireiškia storosios žarnos arba uždegiminių ligų navikų simptomai (skirtingo intensyvumo pilvo skausmas, lėtinis vidurių užkietėjimas, nuolatinis viduriavimas, kraujo anusas, pūliai, gleivės, staigus svorio netekimas, nepagrįsta anemija, skausminga anemija);

2. profilaktiniam asmenų, turinčių genetinį polinkį į onkologiją ir gerybinius augalus, taip pat priešpensinio amžiaus žmones (nustatyti ankstyvajame fazės rektaliniame vėžyje).

Anestezijos metu storosios žarnos kolonoskopija turi būti atliekama šiems pacientams:

• vaikai iki 12 metų;
• kenčia nuo didelių žalingų žarnyno pokyčių;
• paaugliams ir suaugusiesiems, turintiems mažą skausmo jautrumo slenkstį;
• asmenims, turintiems pilvo sukibimą.

• III laipsnio hipertenzija;
• ūminio infekcinio proceso laikotarpis;
• sunkus plaučių ir širdies nepakankamumas;
• peritonitas;
• naviko susidarymas skilimo stadijoje;
• sunkios opinės kolito formos, dėl kurių žarnų perforacijos rizika yra didelė.

Kolonoskopijai esant anestezijai, taip pat atsižvelgiama į jo jautrumą anestezinio vaisto komponentams.

Tikimybė susirgti komplikacijomis kolonoskopinio tyrimo metu yra labai maža, tačiau neįmanoma atmesti šalutinių reiškinių atsiradimo. Nepageidaujamas ir rimtas pasekmes yra: žarnyno perforacija, postpolypektomijos sindromas, kraujavimas, infekcija, alerginė reakcija į anestetiką, kvėpavimo sutrikimai.

Kolonoskopijos kaina Maskvoje naudojant anesteziją:

Kolonoskopija pagal bendrąją anesteziją

Žarnyno tyrimas yra jautrus klausimas kiekvienam asmeniui. Procedūra yra nemaloni, gana skausminga, bet kartais būtina. Kaip padaryti, kad ši nuostolinga ir nebrangi apklausa? Yra kolonoskopijos galimybė. Tai yra storosios žarnos su endoskopu (kolonoskopu) tyrimo metodas.

Indikacijos

Kolonoskopija skirta pašalinti navikus, biopsiją, tyrimą, fotografuoti dvitaškį. Jis parodytas žarnyno ligų tyrimuose. Jis naudojamas sudėtingam kraujavimui, avarinėms patologijoms.

Kontraindikacijos

Gydytojai svarsto kontraindikacijas:

• infekcinės ligos;
• peritonitas;
• plaučių ir širdies nepakankamumas;
• kraujo krešėjimo patologijos;
• sunkus kolitas (daugiausia opinis);
• alergija;
• nėštumo

Būdai

Kolonoskopijoje yra keturios galimybės: nėra anestezijos, vietinės anestezijos, bendrosios anestezijos, miego. Gastroskopija (skrandžio tyrimas) dažnai naudoja tik vietinę anesteziją ir miegas.

Vietinė anestezija

Jei pacientas turi pastebimą skausmą išangėje, tada tepkite vietinę anesteziją. Dažniausiai analgetinis užšalimo tepalas.

Bendroji anestezija

Nurodoma bendra anestezija:

• vaikai iki 10 metų;
• patologinių procesų buvimas plonojoje žarnoje;
• masinio sukibimo buvimas tikrinimo vietoje;
• anemija;
• kraujavimas žarnyne;
• lėtinis viduriavimas, vidurių užkietėjimas, žarnyne yra svetimkūnių;
• padidėjęs vidurių pūtimas;
• nepagrįstas svorio netekimas, silpnėjimas;
• indikacijos onkologijai.

Kolonoskopija sapne

Proceso metu naudojama speciali sedacija su sedacija. Pacientui bus suteiktas vaistas, turintis sudėtingą poveikį. Procedūra atliekama pagal vaistus, kurie miego neskausmingai miega, nėra nemalonių pojūčių. Išieškojimas ir pasitraukimas yra greitesnis ir neskausmingesnis nei anestezijos atveju.

Apklausos procesas

Dėl procedūros sudėtingumo pacientui keliami papildomi reikalavimai. Negalima improvizuoti, klausytis gydytojo, kuris stengiasi išvengti diskomforto pacientui kolonoskopijos metu.

Tyrimai anestezijos metu, be jo vyksta ryte. Pacientas nusirengia nuo diržo. Gauti vienkartiniai apatiniai drabužiai. Kelia kolonoskopijai: guli kairėje pusėje. Keliai prie krūtinės. Gydytojo prašymu galima įjungti nugarą. Anestezija skiriama, kai nurodyta.

Kolonoskopas įterpiamas per nugarą į storąją žarną. Plėsdami žarnyno liumeną, stebimas būtinas oro tiekimas. Norėdami atlikti biopsijos tyrimą, naudokite specialų patarimą.

Tyrimo metu pacientas turi žarnyno perpildymo jausmą. Tai iš oro tiekimo. Pertrauka procedūros pabaigoje bus pašalinta per endoskopo kanalą.

Procedūra nėra maloni, ypač pažengimo į žarnyną akimirkose, dėl kurių skausmas tampa blogesnis.

Po kolonoskopijos pacientui leidžiama valgyti ir gerti. Išlaikant žarnyno perpildymo jausmą, rekomenduojama gerti aktyviąją anglis, kad pailsėtų ant skrandžio.

Galimos komplikacijos

• hepatito B;
• deformacijos ir storosios žarnos pažeidimo pavojus per lankus;
• blužnies plyšimas;
• kvėpavimo sustojimas anestezijos metu.

Pasirengimas procedūrai

Renginio sėkmė priklauso nuo to, kiek pacientas yra pasirengęs egzaminui. Yra du variantai: nepriklausomi ir vaistų pagalba. Gydytojas išsamiai pasakys apie vaistus pacientams, aptars kontraindikacijas.

80% pacientų naudoja savarankišką pasirinkimą.

Svarbiausia ruošiant prieš kolonoskopiją yra nuplauti žarnyną ir be išmatų.

1. Vykstant į specialią mitybą - neįtraukti daržovės, vaisiai, uogos, grybai, ankštiniai augalai, duona, varškė. Leidžiama: sultinys, košė, kiaušiniai, virtos mėsos, virtos dešros, sviestas, žuvis, pieno produktai. Pradėkite dietą likus 2 dienoms iki procedūros.
2. Dienos metu leidžiama naudoti tik vandenį, arbatą, sultinius.
3. Per dieną paimkite ricinos aliejų (30-40 gramų). Jei yra kontraindikacijų ar netolerancijos, pasitarkite su gydytoju apie tinkamus vidurius.
4. Į kambario temperatūrą įpilkite 2 1,5 litrų klampų.
5. Ryte, kad kliūtys būtų baigtos valyti.
6. Gydytojo patvirtinti vaistai taikomi nustatytu būdu.

Kai vidurių užkietėjimas pereina prie dietos turėtų būti anksčiau, nedelsiant pradėkite vartoti vidurius.

Kolonoskopijos privalumai pagal bendrąją anesteziją

Pagrindinis anestezijos pranašumas yra būtino tyrimo išlaikymas. Gydytojas atlieka išsamų tyrimą, renka reikiamus testus, tuo pačiu metu sustabdo kraujavimą tuo pačiu metu, nepertraukdamas reikiamų procedūrų kelioms sesijoms.

Bendroji anestezijos rizika

Esama bendrosios anestezijos rizikos. Sąlyga suskirstyta į 3 grupes: dažnai, retai ir retai.

Dažniausios komplikacijos

Šie efektai apima:

• paini sąmonė;
• pykinimas ir vėmimas;
• skausmai raumenyse, galvos, apatinės nugaros dalies, nugaros angos, nugaros, žarnyno;
• niežulys, alergijos, bėrimai;
• drebulys;
• alpimas.

Retai komplikacijos

Tai apima:

• pažadinimas apklausos metu;
• galimos infekcijos;
• galimų organų sužalojimas.

Retos komplikacijos

• sužalojimas ir nervų, susijusių su anestezija, pažeidimas;
• anafilaksinis šokas;
• mirtis, kraujo netekimas, kvėpavimo sustojimas.

Gydytojų nuomonė: kolonoskopijos metu bendrosios anestezijos rizika yra daug rimtesnė už tyrimą. Todėl be ryškių įrodymų nereikia pasinaudoti tokiu radikaliu anestezijos metodu.

Kolonoskopijos nauda sedacijos metu

Sedacija yra medicininio poveikio žmogaus organizmui metodas, leidžiantis visiškai atsipalaiduoti ir nuraminti.

Kolonoskopija be anestezijos yra gana nemalonus procesas. Jei tyrimo metu gydytojas turi atlikti papildomas manipuliacijas, jis įtikina pacientą ilgą laiką ir nuolat. Ir jei pacientas yra vaikas, jis turėtų būti įtikintas. Net jei procedūra vyksta anestezijos metu.

Su vaistu miego atveju ši problema nebus. Vaistas yra skiriamas labai mažai, tačiau optimalus ramybės ir atsipalaidavimo rezultatas pasiekiamas išlaikant paciento sąmoningumą.

Intraveninis narkotikų vartojimas gali pasiekti amnezijos būseną ir įkvėpti - tiesiog atsipalaiduoti ir nuraminti pacientą.

Indikacijos sedacijai

• vaikų amžius (vaikams iki 10–15 metų siūloma tik šis anestezijos metodas);
• sukibimai žarnyne;
• mažas skausmo slenkstis, kuris neleis visiškai atlikti procedūros;
• pilvo ertmės struktūrų originalumas.

Sedacijos kontraindikacijos

Kontraindikacijos sedacijai apima:

• sunkios somatinės ligos;
• alkoholio ir narkotikų vartojimą išvakarėse;
• epilepsija;
• alerginės reakcijos į vaistą;
• lėtinės ligos su nosies užgulimu.

Skirtumai nuo bendrosios anestezijos

Pagrindiniai medicininio miego tyrimo skirtumai nuo bendrosios anestezijos laikomi:

1. Sedacijos metu pacientas yra sąmoningas.
2. Gyvenimo momentas yra neskausmingas ir neturi tiek daug neigiamų pasekmių.
3. Norint užtikrinti norimą būklę su raminamuoju poveikiu, reikalinga daug mažiau medicininės intervencijos.

Gydytojų nuomonė: šis metodas yra daug geresnis nei bendroji anestezija arba atliekant gastro ir kalonoskopijos tyrimus be anestezijos.

Šiuo metu su anestezija atliktų tyrimų skaičius apeina procedūrą su sedacija. Dažniausiai, nes pacientams taikoma technika nėra aiški ir brangi.

Tikrinimo pagal sedaciją taisyklės

Tyrimo procedūros turėtų būti atliekamos tik esant anesteziologui ir gydytojui. Anesteziologas pasirenka tinkamą vaistą be alerginių reakcijų, švirkščia jį ir padeda grįžti prie normalaus. Viso sugrįžimo į save procesas yra 40-60 minučių. Suvart - kolonoskopijos dieną negalite gauti automobilio rato.

Jei medicinos centras nesiūlo anesteziologo, tai nebus per svajonę, tada pacientas geriau pasirinkti kitą kliniką.

Pasirengimas tokiam tyrimui bus išsamesnis. Jei be anestezijos žmogus turi tik paruošti kūną (išvalyti žarnyną), tada su raminamuoju poveikiu būtina atlikti kraujo tyrimus, šlapimo tyrimus ir fluorografiją. Vyresniems nei 40 metų pacientams reikia EKG rezultatų. Gydytojas turi būti įsitikinęs, kad kolonoskopija nieko neįvyks, jei širdis nepasikartos, o kvėpavimas nesibaigs. Galų gale, širdies ir plaučių nepakankamumas yra pagrindinė tyrimo kontraindikacija net ir be anestezijos. Be anestezijos, pacientas pasako gydytojui apie jo pablogėjimą, o ne sapne.

Pagrindinis šios kolonoskopijos pasirinkimo trūkumas yra grįžtamojo ryšio stoka: gydytojas laiku nesupranta, ar pakenkta pacientui apskritai. Privalumai - tai visiškai neskausmingas tyrimas, kuris padeda išlaikyti jį greičiau ir geriau.

Procedūros kaina

Kolonoskopijos kaina priklausys nuo paciento pasirinktos klinikos, anestezijos metodo (be anestezijos, vietinės ar bendrosios anestezijos, sedacijos), tyrimo metu atliktų veiksmų (tik tyrimas, biopsijos rinkimas, kraujavimas, bet kokio sunkumo polipų pašalinimas).

Jūs negalite mesti žemos kainos žyma, nes akcijos ne visada slepia kokybę. Geriau, jei tai yra įrodyta klinika, kad pacientas nuolat apsilanko, gydytojui žinoma jo medicininė istorija ir kontaktas. Tik tada pasirodo norimas rezultatas be didelių grynųjų pinigų indėlių ir skausmingo streso.

Kolonoskopijos požymiai pagal bendrąją anesteziją

Kolonoskopija pagal anesteziją yra endoskopinės diagnozės metodas, kurį atlieka kvalifikuotas gydytojas ir kuris atliekamas siekiant gauti informacijos apie storosios žarnos vidinio paviršiaus būklę.

Kolonoskopija yra gana dažnas tyrimas šiuo metu. Taip yra dėl greito virškinimo trakto ligų augimo dėl daugelio priežasčių, pvz., Prastos ekologijos, prastos mitybos, gyventojų fizinio aktyvumo stokos.

Tyrimo esmė ir skausmo malšinimo metodai

Kolonoskopija pagal anesteziją yra patogus būdas atlikti tyrimus, po to pacientas neturi nemalonių įspūdžių. Tai puikiai tinka tiems, kurie bijo skausmo.

Tyrime endoskopas naudoja lanksčią kolonoskopo žarną, turinčią optines ir apšvietimo sistemas. Šiuolaikiškesni įrenginiai taip pat turi kameras, kuriomis galima fotografuoti žarnyno sritis, kuriose yra bet kokių pokyčių. Užfiksuoti vaizdai saugomi skaitmeninėje laikmenoje ir vėliau naudojami išsamesniame tyrime ir analizuojant ligos išsivystymą. Tokiu būdu atliekama žarnyno kolonoskopija, vaizdo ir aprašymas perduodamas pacientui.

Prieš kolonoskopiją būtina paruošti. Prieš 2-3 dienas prieš egzaminą turėtumėte atsisakyti „sunkiųjų“ produktų naudojimo, o paskutinis patiekalas turėtų būti dieną prieš procedūrą. Be to, jums reikės išvalyti išmatų masę. Todėl pacientui skiriami specialūs preparatai, skatinantys greitą žarnyno judėjimą.

Tyrimas atliekamas taip: pacientas atsiduria kairėje pusėje, lenkdamas kelius, po to į anusą įdedamas kolonoskopas. Tada prietaisą naudojantis specialistas palaipsniui užpildo žarnyną oru, kuris veda prie gleivinės raukšlių ištiesinimo ir tolesnio kolonoskopo pažangos ir leidžia atidžiau pažvelgti į visas žarnyno dalis.

Kolonoskopija jau seniai naudojama kaip labiausiai informatyvus diagnostikos metodas, tačiau prieš tai jis buvo naudojamas be anestezijos ir pacientas patyrė nemalonių skausmingų pojūčių, ypač kai įdėjo žarnyną oru.

Šiandien kolonoskopija atliekama su anestezija. Norėdami tai padaryti, naudokite 3 būdus:

Sedacija yra skausmo malšinimas, kuris sukelia miego. Šiuo metu pacientas nesijaučia nei baimės, nei nerimo, pojūčiai. Ši sąlyga pasiekiama naudojant vaistus, tokius kaip propofolis ir midazolamas. Kiekvienas iš šių vaistų turi savo privalumų ir trūkumų. Vartojant midazolamą, skausmingų pojūčių atsiradimas paciente visiškai pašalinamas, tačiau vaisto vartojimo nutraukimo laikotarpis yra ilgas. Vartojant Propofol, pacientas gali turėti nemalonių prisiminimų, tačiau pabudimas bus greitas.

Naudojant vietinę anesteziją, ant prietaiso galo dedamas anestetikas. Tokia anestezija nepadės visiškai atsikratyti nemalonių pojūčių - skausmas sumažės, tačiau jautrumas išliks.

Taikant bendrąją anesteziją, pacientas užmigęs ir visiškai nieko nejaučia, jis yra visiškai nesąmoningas, todėl pacientas po tyrimo nepalieka nemalonių prisiminimų. Tyrimas pagal bendrąją anesteziją yra patogus ne tik pacientui, bet ir gydytojui. Tačiau šiuo atveju yra nemalonių pasekmių ir galimų komplikacijų. Todėl, siekiant sumažinti riziką, tyrimas turėtų būti atliekamas tik operacinėje patalpoje, kurią kontroliuoja anesteziologas.

Daugelis pacientų domisi kolonoskopijos trukme. Paprastai tai trunka nuo 30 iki 60 minučių, o kai taikoma sedacija, tyrimas yra greitesnis.

Tyrimo indikacijos

Yra požymių, kurių atsiradimui reikia skubiai apsilankyti pas gydytoją ir atlikti kolonoskopiją. Tai apima:

• įvairūs išmatų pokyčiai (pakitęs vidurių užkietėjimas su viduriavimu);
• išleidimas iš išangės (kraujo, gleivių);
• skausmai ir pilvo pūtimas;
• kūno temperatūros padidėjimas ilgą laiką, bendras silpnumas, negalavimas;
• svorio netekimas, apetito praradimas ar trūkumas;
• naviko žymenų buvimas kraujyje, anemija, padidėjęs ESR;
• Gregerseno teigiamas testas, rodantis okultinį kraują išmatose;
• nepatenkinami tokių tyrimų rezultatai kaip ultragarsu, CT nuskaitymu, MRI.

Be to, kolonoskopija atliekama visoms moterims prieš operacijas ant dubens organų (kiaušidžių arba gimdos navikų, endometriozės) ir skiriant proctologines intervencijas (hemorojus, analinis skilimas).

Kolonoskopija įtraukta į privalomą periodinį pacientų, sergančių šiomis ligomis, tyrimą:

• lėtinės formos lėtinės žarnyno ligos, pvz., Krono liga ir opinis kolitas;
• pacientų, sergančių storosios žarnos operacijomis, istorija, polipų pašalinimas, žarnyno polipozė;
• paveldima polipozės forma;
• tuos, kurie yra paveldimi, apsunkina gaubtinės žarnos vėžys.

Kolonoskopija yra vienas iš labai veiksmingų būdų išvengti storosios žarnos vėžio. Atranka padeda anksti nustatyti virškinimo vamzdžio vėžio atvejus. Kolonoskopija leidžia nustatyti polipus, kurie galiausiai gali išsivystyti į vėžį. Egzamino metu gydytojas, naudodamasis papildomais prietaisais, gali pašalinti aptiktą formą.

Kolonoskopijos privalumai

Maždaug 25% visų storosios žarnos polipų aptikimo atvejų pasireiškia vyresniems nei 45 metų pacientams, todėl vyrų ir moterų, kurie pasiekė šį amžių, kartą per metus rekomenduojama kolonoskopija. Ypač būtina atkreipti dėmesį į jų sveikatą tiems, kurie artimi giminaičiai turėjo žarnyno polipozę.

Tyrimo privalumai yra šie:

1. Kolonoskopija yra efektyviausias ir dažniausias metodas, skirtas diagnozuoti įvairias virškinimo vamzdelio ligas.
2. Šis tyrimas yra pats tiksliausias ir informatyvesnis tarp kitų alternatyvių diagnozavimo metodų.
3. Naudojant moderniausius endoskopus su skaitmeniniu vaizdu, kuris, didėjant ekrano vaizdui, yra aukščiausios kokybės. Ši funkcija leidžia atidžiau apsvarstyti net pačias nepasiekiamas žarnyno sritis, kurios yra labai svarbios pavojingų ligų diagnostikai ir prevencijai.
4. Naudojant kai kuriuos prietaisus, gydytojas labai anksti gali aptikti piktybinius navikus (naudojant dažiklius, optinio pluošto chromoskopiją, didinimą 100-150 kartų). Tai suteikia pacientams galimybę išgydyti ligą be operacijos.
5. Kolonoskopijos metu, jei reikia, galima gauti žarnyno audinių biopsiją.
6. Kolonoskopijos metu gydytojas gali sustabdyti kraujavimą, pašalinti polipus, žarnyno ribas ir pacientams nereikia papildomos operacijos.

Indikacijos anestezijai su kolonoskopija

Anestezijos vartojimas kolonoskopijai yra toks:

1. Vaikų amžius iki 12 metų. Net nedideli skausmai gali daryti neigiamą poveikį vaiko psichikai, todėl kolonoskopija atliekama tik anestezijos metu.
2. Susiliejimas pilvo ertmėje. Šie pacientai sirgo chirurgija ar peritonitu, atsiradusiais dėl dubens organų ligų arba pilvo ertmės. Klijai atsiranda tarp žarnyno kilpų, todėl kolonoskopo judėjimas be anestezijos sukelia paciento skausmą.
3. Destruktyvus procesas žarnyne. Tai yra kolonoskopijos indikacija pagal bendrąją anesteziją dėl stipraus skausmo atsiradimo tyrimo metu.
4. Žemas jautrumo slenkstis. Tokie pacientai negali atlaikyti net nedidelės medicininės intervencijos. Kai pasireiškia skausmas, jie gali patirti šoką, alpimą ir netgi vidaus organų veikimą. Todėl tokiems pacientams kolonoskopijos metu skiriama anestezija.

Anestezijos vartojimo kontraindikacijos

Yra ne tik anestezijos vartojimo kolonoskopijos metu indikacijos, bet ir kontraindikacijos. Tai apima:

• sunkus aortos ir mitralinių vožtuvų stenozės laipsnis;
• bronchopulmoninės ligos paūmėjimo laikotarpiu (lėtinis bronchitas, bronchinė astma);
• ūminės formos nervų sistemos ir psichikos ligos.

Anestezija yra draudžiama vaikams, kuriems yra kolonoskopija, jei yra tokių ligų:

• infekcinės plaučių ir kitų organų ligos;
• kūno temperatūros padidėjimas be priežasties;
• hipotrofija sunkioje formoje;
• Rickets, veikiančios;
• pustulinės odos ligos.

Išvada

Tradicinė kolonoskopija nepalieka malonaus įspūdžio visiems pacientams. Neigiamos apklausos apžvalgos yra susijusios su skausmo pojūčiais, kuriuos patyrė žarnyno užpildymo metu.

Vietinė anestezija nesuteikia visiško komforto tyrimo metu. Pacientas paprastai neturi nemalonių pojūčių tik įvedus kolonoskopą į išangę. Kai prietaisas juda, subjektas gali patirti stiprų skausmą, kuris dažnai neleidžia užbaigti procedūros. Todėl geriau iš karto galvoti apie tinkamą anesteziją.

Kalbant apie komplikacijas po kolonoskopijos, jos pasireiškia labai retai. Labiausiai pavojingi yra žarnyno sienų perforacija, kuri atsiranda, kai naudojama anestezija, nes pacientas užmigęs ir negali pasakyti gydytojui, kur yra stiprus skausmas.

Kolonoskopija su anestezija turi teigiamą grįžtamąjį ryšį, ir tai labai svarbu, ypač kai pacientas turi atlikti šią procedūrą daugiau nei vieną kartą.

Kolonoskopija su ar be anestezijos, o tai yra geriau?

Kolonoskopija pagal anesteziją yra patogi galimybė tirti storąją žarną tiems, kuriems sunku atlikti standartinę procedūrą.

Kas yra ir kodėl?

Anestezijos (su sedacija) tyrimas atliekamas naudojant lanksčią kolonoskopo žarną su vaizdo kameromis ir šviesos šaltiniais. Ekrane rodomi modifikuotų dvitaškio sričių vaizdai, kad gydytojas galėtų diagnozuoti ligą tiksliai.

Egzamino metu pacientas atsiduria jo kairėje pusėje, kai kojos pakyla į smakrą. Kolonoskopas įdėtas į dvitaškį per išangę.

Kolonoskopiją pagal bendrąją anesteziją galima atlikti:

• pašalinti gleivinės paviršiaus raukšles;
• gydytojas galėjo išsamiai ištirti visas žarnyno sekcijas;
• gerinti endoskopo judėjimą;
• pašalinti mažus navikus (ne daugiau kaip 1 mm);
• jei reikia, paimkite biopsiją.

Be to, atliekama kolonoskopija, siekiant išlaikyti paciento būklę po tam tikrų gydymo priemonių.

Privalumai ir trūkumai

Svarbiausias kolonoskopijos privalumas yra tai, kad procedūra leidžia apžiūrėti visas storosios žarnos dalis, nesuteikiant pacientui skausmingų pojūčių.

Tyrime gydytojas gali praeiti:

• aptikti ir pašalinti polipus;
• nutraukti kraujavimą žarnyne ir pan.

Kaip ir tokio tyrimo privalumai yra šie faktai:

1. Labai sumažėjo diagnostinių manipuliacijų laikas. Specialistas turi daug laiko pačiai procedūrai, o ne pokalbiams su pacientu.
2. Kolonoskopija pagal anesteziją vaikams. Vėliau jie gali pakartotinai atlikti procedūrą, jei reikia, nesijaudindami.
3. Komplikacijų rizika patikrinimo metu sumažinama iki minimumo. Žarna yra atsipalaidavusi, kai perforacijos ar žarnos pažeidimo tikimybė yra beveik neįmanoma.

Kolonoskopijos trūkumai sapne:

1. Bet kokie raminamieji vaistai, naudojami kaip anestetikai, yra kenksmingi, nes jie turi stiprų toksišką poveikį organizmui, ypač kepenims.
2. Su bendrąja anestezija, amnezijos atsiradimas 100% pacientų.

Indikacijos kolonoskopijai naudojant anesteziją

Užtikrindamas, kad tyrimų rezultatai parodytų, kad nėra pavojinga atlikti kolonoskopiją pagal bendrąją anesteziją, gydytojas nurodo pacientui šiuos simptomus:

• navikų buvimas;
• nuolatinio skausmo jausmas pilvo ir išmatų metu;
• tamsiai išmatų spalva;
• dažnas viduriavimas;
• kraujo buvimas išmatose.

Procedūrai anestezija taikoma be klaidų pagal šias nuorodas:

1. Vaiko amžius yra mažesnis nei dvylika, nes vaikai skausmą suvokia daug giliau nei suaugusieji. Kad nebūtų pakenkta vaikų psichinei sveikatai, procedūra atliekama tik anestezijos būdu.
2. Pacientai, sergantys lipniąja liga per patikrinimą, kartais turi sunkumų perkeliant kolonoskopą per dvitaškį. Tokiu atveju reikia anestezijos.
3. Padidėjęs jautrumas skausmui pacientui. Kai kurie žmonės, net ir paviršutiniškai, patiria diskomfortą ir diskomfortą, o kolonoskopija atliekama pagal bendrąją anesteziją, kad būtų išvengta skausmingo šoko.

Anestezija kolonoskopijai netaikoma tik paciento prašymu.

Bendroji anestezija

Pacientas, sergantis anestezija, yra gilaus miego būsenoje, kai nėra jautrumo, bet kokių reakcijų. Tokia anestezija naudojama chirurginėms intervencijoms.

Nepaisant to, bendroji anestezija kelia daug komplikacijų riziką:

• gerklų apsauginių refleksų slopinimas;
• ilgiau atsigavo po procedūros, palyginti su sedacija.

Kolonoskopija pagal bendrąją anesteziją atliekama tik operacinėje patalpoje, kurioje yra reikalinga įranga, užtikrinanti visišką procedūros saugumą.

Vietinė anestezija

Šis anestezijos tipas mažina paciento diskomfortą ir padeda atsipalaiduoti. Kolonoskopo antgaliui taikomas vietinis anestetikas. Susilietus su tiesiosios žarnos gleivine, jis sukuria silpną anestezinį poveikį, tačiau negarantuoja pakankamo paciento patogumo.

Sedacija

Paprastas anestezijos tipas kolonoskopijai Europos šalyse yra sedacija, kurioje pacientas patenka į lengvo miego būseną. Pacientas palieka baimės jausmus.

• miego metu žmogus jaučiasi beveik nieko, kas gali neleisti gydytojui tiksliai diagnozuoti ligos;
• galimos alerginės reakcijos;
• komplikacijų tikimybė kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemų sutrikimų pavidalu;
• pykinimas;
• padidinti kraujospūdį.

Anestezijos vartojimo kontraindikacijos

Kontraindikacijos anestezijai kolonoskopijai yra:

• sunkios somatinės ligos;
• alkoholinių gėrimų vartojimas išvakarėse, narkotinės medžiagos;
• alerginė reakcija į naudojamus vaistus;
• peršalimas, kurio pasekmė buvo nosies užgulimas;
• epilepsijos pasireiškimas;
• kraujo krešėjimo sutrikimai;
• nėštumo

Preparatai sedacijai su kolonoskopija

Dažnai, taikant šį metodą, naudokite du raminamuosius vaistus injekcinio tirpalo arba tablečių pavidalu: propofolį ir midazolamą.

Abu vaistai turi privalumų ir trūkumų:

1. Midazolamas yra priemonė, padedanti paciento amnezijai gydymo metu. Bet išeitis iš ramybės būsenos yra daug sunkiau.
2. Priešingai, propofolis atsipalaiduoja, išsaugo prisiminimus, bet pabudęs po to, kai jis yra daug lengviau.

Kaip pasirengti procedūrai?

Jei nesilaikysite gydytojo rekomendacijų ir nepasiruošiate kolonoskopijai iš anksto, diagnozė gali būti netiksli ir greičiausiai turėsite iš naujo ištirti.

Pasiruošimas apima tris etapus:

• išankstinis mokymas;
• šlako neturinčios dietos laikymasis;
• žarnyno valymas.

Preliminarus parengimas

Likus 5 dienoms iki kolonoskopijos, pacientams nerekomenduojama vartoti:

• vaistai nuo viduriavimo;
• Maisto papildai, kurių sudėtyje yra pluošto;
• narkotikai su geležimi.

Dieta

Būtina neįtraukti maisto produktų, kuriuose yra daug skaidulų, iš dietos:

Būtina susilaikyti nuo blogai virškinamo ir virškinamo maisto.

• grūdai;
• riešutai;
• makaronai.

Žarnyno valymas

Kitą dieną prieš kolonoskopiją gaubtinės žarnos yra išvalytos iš išmatų, naudojant klizmas ir vidurius. Tikrinimas atliekamas tuščiu skrandžiu. Po paskutinio valgio turi praeiti ne mažiau kaip 17 valandų.

Autorius Mariana Abritsova nufilmuotas vaizdo įrašas išsamiai aprašo kolonoskopijos ir pasiruošimo jai procedūrą.

Kokios yra komplikacijos po kolonoskopijos?

Komplikacijoms būdingi šie simptomai:

• pykinimas;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• kraujo pleistrai išmatose;
• skausmingi pilvo skausmai;
• alergijos;
• sunku arba sustabdyti kvėpavimą bendrosios anestezijos metu;
• žarnyno perforacija, atsirandanti dėl agresyvaus poveikio gleivinei;
• infekciniai procesai;
• blužnies plyšimas;
• sepsis.

Komplikacijų atveju privaloma kreiptis į gydytoją su skundais.

Pagal anesteziją ar ne - kas geriau?

Remiantis medicininiais tyrimais, maždaug 95% pacientų gali išlaikyti procedūrą be anestezijos. Nepaisant to, dažnai yra peržiūrų internete, kad kolonoskopija be anestezijos yra labai skausminga.

Gydytojai sutinka, kad kolonoskopija yra neskausminga, tačiau sukelia didelį diskomfortą. Todėl pacientams, kurie instrumentinių tyrimų metu negali kontroliuoti patys, geriausias variantas vis dar turi būti atliekamas pagal bendrąją anesteziją, jei tam nėra kontraindikacijų.

Vaizdo įrašas

Kanalo „Gastro Video“ pristatytas vaizdo įrašas išsamiai apibūdina kolonoskopiją be anestezijos.

Kolonoskopija pagal bendrąją anesteziją - „užgaidą“ ar būtinybę?

Storosios žarnos tyrimas, naudojant endoskopinius metodus, tampa vis dažniau diagnozuojama. Kolonoskopija atliekama ir suaugusiems, ir vaikams po paruošimo. Pati procedūra yra praktiškai neskausminga (išskyrus kai kurias sąlygas, kai pacientas yra tikrai skausmingas), bet tai labai nemalonus - bet kuris pacientas patiria pastebimą diskomfortą.

Rusijoje kolonoskopija atliekama be anestezijos, baimindama kai kurių komplikacijų, nors, kompetentingų gydytojų, įskaitant ir užsienio, nuomone, bet kokia galimai skausminga procedūra turėtų būti atliekama anestezijos metu, kad pacientas nesijaustų skausmo. Taigi, kokie yra anestezijos privalumai, trūkumai ir pavojai kolonoskopijai?

Indikacijos

Paciento noras atsikratyti diskomforto yra žarnyno kolonoskopijos indikacija pagal bendrąją anesteziją, deja, ne visos klinikos gali tai padaryti dėl sąlygų trūkumo.

Medicininės anestezijos indikacijos kolonoskopijos metu yra:

• pacientas yra jaunesnis nei 12 metų - vaikai turėtų būti visiškai išsigandę ir nesveiki;
• lipniosios žarnos liga - adhezijų buvimas apsunkina kolonoskopo laikymą ir leidžia anestezijai
• sumažinti įtampą pilvo ertmėje, todėl atsiranda geresnis endoskopas;
• tiesiosios žarnos ribojimų ir išangės buvimas;
• psichikos liga paciente;
• psichinis labilumas - žmonėms, turintiems mažą skausmo slenkstį ir padidėjusį jaudumą, kolonoskopija geriausiai tinka bendrai anestezijai.

Paruošimas

Specialaus pasirengimo anestezijai nereikia, tačiau būtina pasikonsultuoti su anesteziologu

• Pokalbis nustato visus niuansus, kurie gali turėti įtakos anestezijos eigai:
  paciento svoris ir aukštis;
• su tuo susijusių ligų buvimas;
• alerginė istorija - ar yra namų ūkis ar alergija narkotikams;
• kiek anestezijos buvo prieš tai.

Pacientas kalba su anesteziologu.

Iš anksto ir prieš pat procedūrą matuojamas kraujospūdis, pulso ir kvėpavimo dažnis. Valgymas yra draudžiamas 6 valandas prieš operaciją, jūs galite gerti švarų, gazuotą vandenį ne vėliau kaip per 2 valandas.

Preparatas taip pat turėtų apimti premedikaciją: pacientui skiriamos injekcijos per 30-40 minučių - vaikams gali būti skiriami geriamieji vaistai (seduksen, Relanium, midazolamas). Preparato užduotis yra sumažinti paciento nerimą, sumažinti komplikacijų tikimybę, priklauso nuo to, kiek vaistų reikia anestezijai.

Kokia anestezija įmanoma kolonoskopija

Anestezijos tipą pasirenka anesteziologas, atsižvelgdamas į techninę klinikų galimybes ir paciento tyrimo duomenis. Galimos šios parinktys:

• Sedacija arba paviršinė anestezija. Raminantys vaistai vartojami į veną, o pacientas negali užmigti visiškai, nors pasiekiamas pakankamas psichinis atsipalaidavimas, todėl kolonoskopija gali būti beveik nesveika. Jei reikia, sedacija gali būti perkelta į visavertę anesteziją - tai priklauso nuo to, kiek vaisto švirkščiamas į veną.
• Intraveninė anestezija. Šiuo atveju į veną švirkščiamas didesnis vaisto kiekis (propofolis arba diprivanas), kol pacientas visiškai užmigsta. Jei reikia, taip pat gali būti skiriami narkotiniai analgetikai (su mažu skausmo slenksčiu).

Vaistas intraveniniam anezetui

• Inhaliacijos anestezija yra geriausias pasirinkimas žarnyno kolonoskopijai vaikams. Vaikas kvėpuoja per kaukę su lakiais anestetikais ir užmigęs po 5-6 kvėpavimo.

Anestezijos kokybė labai priklauso nuo preparato.

Bet kokia anestezija atliekama įstaigoje, kurioje yra lėšų pacientui skubios pagalbos teikimui: plaučių vėdinimo įrenginys, avarinis gaivinimo rinkinys. Visa įranga turi būti parengta iš anksto.

Anestezijos privalumai kolonoskopijai

Anestezija gali pašalinti visus neigiamus reiškinius - pacientas nežeidžia, jis nesijaučia diskomforto. Net po anestezijos pabaigos žmogus nesugadina.

Pačios procedūros trukmė sutrumpinama - tyrimai parodė, kad anestezijos metu žarnyno kolonoskopija trunka vidutiniškai 20-30% mažiau. Diagnostikos gydytojas turi daugiau laiko pačiam tyrimui, o ne pacientui įtikinti jį „kentėti“.

Vaikams nėra „baltos spalvos kailio“ sindromo, ty baimės, kad gydytojai „sužeistų“, o tai leidžia pakartotinai atlikti tokio tipo žarnyno tyrimus.

Sumažėja pati kolonoskopijos komplikacijų rizika - atsipalaidavęs žarnynas iš esmės pašalina žarnyno sienos perforacijos ir kitų sužalojimų tikimybę.

Kolonoskopija pagal paviršinę anesteziją

Anestezijos komplikacijos

Daugelis pacientų domisi klausimais, ar bendroji anestezija yra pavojinga ir ar anestezija turi pasekmių. Kaip ir bet kurios kitos medicininės procedūros metu, bendroji anestezija kelia tam tikrą riziką pacientui, tačiau šiuolaikiniai vaistai ir patyręs gydytojas gali juos sumažinti. Ypač jei pasiruošsite visoms manipuliacijoms, atsižvelgiant į gydytojo patarimus.

Ilgalaikėje anestezijoje nėra pavojingų pasekmių. Gandai, kad „anestezija labai įtakoja atmintį ir psichiką“ yra susiję su anesteziologijos istorija, kai buvo naudojami pavojingi anestetikai. Šiuolaikiniai vaistai neturi tokio šalutinio poveikio, o jų saugumą patvirtina moksliniai tyrimai ir ilgalaikė vartojimo praktika.

Anestezijos metu, žarnyno diagnostinė kolonoskopija gali būti skausmingai papildyta medicinine manipuliacija - polipo pašalinimas, opos užkrėtimas ir kt.

Kai kolonoskopija draudžiama

Priėmimo metu gydytojas gali Jums paskirti tokią diagnostinę procedūrą kaip kolonoskopija, kontraindikacijos, kurioms yra, ir jos yra suskirstytos į absoliučią (neįtraukta į procedūrą) ir giminaitis (atliekamas pagal sveikatos priežastis).

Kolonoskopija yra labai tikslus metodas. Ši procedūra leidžia ištirti visas dvitaškio dalis: nuo tiesioginio iki aklo. Kolonoskopija padeda gydytojams kuo anksčiau nustatyti šias ligas:

• opinis kolitas;
• gerybiniai arba piktybiniai navikai;
• Krono liga ir tt

Kaip ir anksčiau, šios rūšies diagnozė buvo patikimiausia nustatant tikrąją būklę ir ligų buvimą storojoje žarnoje, ir ji vis dar išlieka. Be vizualinio tikrinimo naudojant fibrokolonoskopą, kolonoskopija leidžia jums paimti audinius diagnostinei biopsijai, taip pat pašalinti mažas patologines formacijas - polipus iš žarnyno sienelės. Šio plono ir lanksčiojo įrenginio ilgis yra 160 centimetrų. Jo gale yra miniatiūrinė vaizdo kamera, kuri perduoda vaizdą į monitorių, su daugkartiniu padidinimu.

Be diagnostikos, kolonoskopija taip pat turi gydymo galimybes:

• svetimkūnių gavyba;
• žarnyno nuovargio atkūrimas, jo susiaurėjimas;
• polipų ir navikų pašalinimas;
• nutraukti kraujavimą iš žarnyno;
• medžiagą histologiniam tyrimui.

Kokiomis sąlygomis kolonoskopija bus kontraindikuotina?

Kolonoskopija yra sudėtinga ir daug laiko reikalaujanti diagnostinė procedūra. Į procesą įtraukiamas endoskopinis prietaisas, įterptas į kūno išangę po viso žarnyno valymo. Prietaisas seka storąją žarną, visą jo ilgį, todėl yra tam tikrų kontraindikacijų kolonoskopijai: tiek absoliutus, tiek santykinis. Kiekvienas turėtų žinoti atsakymą į klausimą: ar kolonoskopija yra pavojinga konkrečioms ligoms ar skausmingoms sąlygoms? Apsvarstykite tai išsamiau.

Visiškai pripažįstami tokie kontraindikacijos kolonoskopijai, kai toks tyrimas gali sukelti pacientui labai rimtą jo sveikos būklės pažeidimą, būtent:

• peritonitas arba pūlingas pilvo ertmės uždegimas, reikalaujantis skubios chirurginės intervencijos;
• ūminis miokardo infarktas arba ūminė širdies raumenų išemija, kuri gali sukelti mirtį;
• šoko būklė, kai žmogaus kraujo spaudimas nukrenta žemiau 70 mm Hg;
• sunkios išeminės ir opinės ir kolito formos: šių ligų buvimas gali sukelti žarnyno perforaciją procedūros metu;
• žarnyno sienos perforacija arba perforacija (būklė, kurią lydi vidinis kraujavimas, žarnyno turinys patenka į pilvo ertmę), čia reikalinga skubi operacija;
• nėštumas - su juo procedūra bus potenciali grėsmė vaisiui;
• tiek širdies, tiek plaučių nepakankamumo galutiniai etapai (sunkios būklės, kurias lydi sunkūs kraujotakos sutrikimai).

Svarbu! Pirmiau minėtų kontraindikacijų buvimas yra griežčiausias kolonoskopijos procedūros draudimas, neatsižvelgiant į tai, kad pacientas turi indikaciją.

Santykinės kontraindikacijos storosios žarnos kolonoskopijai

Santykinės kontraindikacijos kolonoskopijai bus paciento fizinė būklė, kurią nustatys gydytojas, kuris žarnyno kolonoskopijos metu nesugebės tinkamai gauti šios procedūros rezultato. Šios kontraindikacijos apima:

• kraujavimo iš žarnyno buvimas paciente: kraujo kaupimasis storojoje žarnoje ir pilvo ertmėje neleidžia vizualizuoti jo sienų ir gleivinės būklės;
• paciento neseniai atlikto pilvo ertmės chirurginio operacijos buvimas - kolonoskopijos metu gali būti pažeisti nepagydomi siūliai;
• pacientas turi divertikulitą - ši patologija pasižymi stipria žarnyno išsikišimu, todėl kolonoskopas negali prasiskverbti pro dvitaškį ir tinkamai tirti;
• dirbtinio širdies vožtuvo buvimas paciente - kolonkopija šiai kontraindikacijai turėtų būti laikinai atidėta iki gydymo antibiotikais pabaigos, siekiant visiškai pašalinti infekciją vožtuve;
• gleivinės ar bambos išvaržos buvimas: į jį gali patekti žarnyno kilpa, todėl endoskopiniam įrenginiui sunku praeiti.

Ką reikia žinoti apie pasiruošimą kolonoskopijai

Siekiant sumažinti kolonoskopijos komplikacijas, būtina pasirengti jo įgyvendinimui. Gydytojas turi teisę atsisakyti paciento tokio tipo diagnostikos tyrimuose, jei jis per 24 valandas iki jo negalėjo atlikti išankstinio, visiško žarnyno valymo nuo išmatų. Jie trukdys pačios procedūros kokybei, taip pat išsamiam gydytojo gauti visus reikiamus duomenis, įskaitant paimtus biopsijos audinius.

Net nepaisant to, kad kolonoskopijos pagalba tiriamas dvitaškis, tai baimė dėl procedūros, atsižvelgiant į fizinį ir psichologinį diskomfortą, šis šiuolaikinis diagnostikos metodas yra patikimiausias iš visų šiuo metu medicinoje egzistuojančių. Kad jis tiksliausiai įvertintų žmogaus dvitaškį.

Tipiniai poveikiai ir komplikacijos po kolonoskopijos

Kolonoskopijos metu, kuris yra labai retas, kolonoskopo įtaisas gali pažeisti gaubtinės žarnos sienelę, sukeldamas kraujavimą ir vėlesnę žarnyno infekciją arba perforaciją.

Svarbu! Jei turite kokių nors toliau išvardytų atvejų, atsiranda per 48 valandas po kolonoskopijos, nedelsiant kreipkitės į greitąją pagalbą:

• didėja pilvo skausmas;
• karščiavimas, karščiavimas;
• analinis kraujavimas.

Vienintelė ir rimta tokio manipuliavimo, kaip kolonoskopija, komplikacijos yra žarnyno perforacija ir nedidelis kraujavimas pašalinto polipo vietoje. Galima nustatyti šias nepageidaujamas pasekmes po procedūros:

• gana stiprus pilvo pūtimas dėl priverstinio oro patekimo į žarnyno liumeną;
• išangės skausmas bus tik gana šiurkštus kolonoskopo įvedimas;
• viduriavimas, kurį prieš dieną vartojo klizma ir vidurius;
• nedidelis žarnyno skausmas po polipų pašalinimo;
• simptomus gali lydėti aukšta kūno temperatūra.

Visi nemalonūs ir labai specifiniai padariniai gali būti lengvai pašalinami gydytojo paskirtais sorbentais arba įvedant ventiliacijos vamzdį. Skausmą malšina analgetikai, kuriuos taip pat skiria gydytojas.

Jei anus jaučiamas skausmingas skausmas, pacientui bus paskirti specialūs, mažinantys skausmai, tepalai ir geliai. Viduriavimas paprastai išnyksta savaime, per vieną dieną, arba gydytojas skiria vaistus normaliam žarnyno mikrofloros atkūrimui.

Informatyviausias žarnyno tiesiosios žarnos tyrimas

Jei gydymo metu gydytojas išsiaiškina patologijos priežastį, pavyzdžiui, polipus ar kraujavimą, tuomet neturėtų būti trikdomas gydymas, nes jūs juokaujate su savo sveikata. Pagal medicininę statistiką, diagnostika, o kartu ir ankstesnis kūno problemų nustatymas, visada užkerta kelią visų rimtų ligų vystymuisi.

Mes rekomenduojame visiems prisiminti svarbiausią dalyką: nėra jokios kitos alternatyvos informatyviam ir tiksliam jūsų žarnyno tyrimo vaizdui. Gydytojas, gavęs kolonoskopiją, gaus išsamų žarnyno būklės vaizdą, ir jums bus paskirtas tinkamas ambulatorinis arba stacionarus gydymas.