Neutrofilai kraujyje pirmiausia yra atsakingi už vidaus organų, raumenų, kaulų ir kitų kūno struktūrų apsaugą nuo ligų sukėlėjų, kurie gali apimti tiek bakterijas, tiek virusinius elementus, taip pat parazitinių vienaląsčių grybų formas.
Norint objektyviai įvertinti imuninės sistemos „kareivių“ kiekybinį turinį, galima analizuoti kapiliarinį kraują (paimtą iš žiedo piršto). Šio tyrimo dėka gydytojai galėjo laiku nustatyti daugybę ligų, galinčių sukelti didelę žalą žmonių sveikatai.
Neutrofiliniai elementai skirstomi į dvi pagrindines rūšis - juostą ir segmentus. Pirmoje grupėje jaunos leukocitų ląstelės sujungtos su vienu branduoliu, išoriškai primenančiu šiek tiek išlenktą šakelę, pasagą ar sutirštintą lazdą. Dauguma tokių kraujo komponentų (daugiau kaip 90%) yra kaulų čiulpų rūmuose, kuriuose jis buvo suformuotas.
Ten jauni neutrofilai laukia brandinimo laikotarpio, tada palieka namus patruliuoti kūną, laukdami kito bandymo įvesti patogenus. Segmentiniai granulocitai yra suaugusiųjų ląstelių struktūros, aprūpintos jau suskaidytu branduoliu: jis yra tarsi padalintas iš siaurų kaklų į kelias dalis.
Šios kraujo kūno dalys yra labai svarbios:
Šis puikiai apgalvotas procesas, reguliariai saugantis žmogaus kūną nuo žalingo poveikio ir mirties. Jei atsiranda biologinių elementų įvedimas per biologines kliūtis, brandžiai granulocitai pirmiausia patenka į mūšį, o prireikus kaulų čiulpų leukocitai atvyksta iš kaulų čiulpų „giminaičių raginimu“.
Tokių įstaigų skaičius kraujyje rodo kūno būklę, sutelkdamas specialistų dėmesį į uždegimą, nekrozę, grybelines infekcijas ir pan. Dažnai labai sudėtingi procesai deformuoja neutrofilus, pavyzdžiui, pažangi leukemija gali sukelti granulių patinimą - šis procesas vadinamas toksiniu granuliatyvumu ir yra aiškiai matomas toksinis granuliavimas. mikroskopu.
Neutrofilų kraujo tyrimas paprastai atliekamas, kai pacientas turi keistą ir iš pirmo žvilgsnio nepaaiškinamų simptomų. Gana keletas atributų priklauso šiai grupei, todėl bus rodomi tik dažniausiai naudojami:
Jei gydantis gydytojas įtaria, kad pacientas turi audinių nekrozę ar uždegimines ligas, jis nedelsdamas pateikia kraujo tyrimą, kuris turėtų būti atliktas kuo greičiau. Ilgalaikis įbrėžimų ir mažų gabalų gijimas yra tinkama priežastis atlikti hematologinius neutrofilų tyrimus.
Šiame lentelėje galite susipažinti su santykiniu granulocitų skaičiumi, paprastai nurodytu kiekvienos rūšies procentine dalimi:
Neutrofilai arba neutrofiliniai granulocitai vadinami vienu iš leukocitų porūšių. Jie yra daugiausiai baltųjų kraujo kūnelių. Brandaus neutrofilų dalis pasiekia beveik 2/3 viso jų. Ir organizme yra nesubrendusios ląstelės, iš kurių kai kurios yra iki 5% visų baltųjų kraujo.
Neutrofilai - klasikiniai fagocitai. Jie gali prilipti prie kenksmingų ląstelių ir prilipti prie jų, sugauti bakterijas ir taip neutralizuoti. Neutrofilų gebėjimas tokiems procesams priklauso nuo jų judumo ir gebėjimo laisvai įsiskverbti į visus žmogaus kūno kampus. Ląstelės tiesiogiai patenka į audinių uždegimo ar pažeidimo vietas.
Kaulų čiulpuose gamina neutrofilus. Iš ten ląstelės siunčiamos į kraujotaką, juda kelias valandas ir juda į audinį. Pagrindinė neutrofilų užduotis yra apsaugoti organizmą nuo infekcijos. Ląstelių gyvavimo trukmė audiniuose priklauso nuo to, kaip gerai jie atlieka.
Neutrofilai yra tam tikra armija, kuri veda negailestingą kovą su mikrobais. Todėl labai svarbu, kad ji būtų laiku papildyta naujais „kovotojais“, kurie pakeičia negyvas ląsteles.
Medicininiuose įrašuose neutrofilai žymimi lotyniškomis raidėmis NEU.
Jų lygis suaugusiam sveikam žmogui turi būti bent 45% ir ne daugiau kaip 70% visų baltųjų kraujo kūnelių. Absoliutus vienetais tai yra (1,80–6,50) x10 9 / l.
Jaunų ir nesubrendusių ląstelių, vadinamųjų stab neutrofilų, kiekis matuojamas atskirai. Jų norma yra tokia:
Abiejų lyčių rodiklis yra toks pat. Bet tai priklauso nuo amžiaus.
Neutrofilų skaičius vaikams yra didesnis nei suaugusiųjų. Jų dalis leukocitų sudėtyje yra šiek tiek mažesnė. Per metus šis procentas didėja, o absoliučioji vertė beveik nepasikeičia.
Standartinio neutrofilų skaičiaus viršijimas vadinamas neutrofilija arba neutrofilija. Toks reiškinys yra specifinė organizmo apsauga nuo uždegiminių procesų atsiradimo ar patogeninių bakterijų ir mikrobų įsiskverbimo.
Paprastai neutrofilija stebima tuo pačiu metu, kai padidėja bendras leukocitų skaičius, ty leukocitozė.
Kai kraujo tyrimų rezultatai buvo užregistruoti per daug neutrofilų, galimos priežastys yra šios:
Pernelyg didelio neutrofilų augimo priežastis gali būti naujausia vakcinacija arba infekcinė liga, kurios gydymas nėra baigtas.
Šių vaistų, pvz., Histaminų, skaitmeninių, kortikosteroidų, fenacetino, heparino, šalutinis poveikis taip pat gali padidinti ląstelių skaičių.
Skiriami šie neutrofilijos laipsniai (x10 9 / l):
Pirmieji du neutrofilijos laipsniai yra būdingi vietinio pobūdžio pūlingiems-uždegiminiams procesams, trečiajai - tiems, kurie užsikimšė keliais organais.
Priklausomai nuo to, kiek ląstelių kiekis viršija optimalų greitį, galima iš anksto įvertinti uždegimo dydį ir imuninės sistemos atsako į ligos procesus tinkamumą.
Kuo daugiau neutrofilų lyginant su norma, tuo sunkiau ir pavojingiau ligos.
Jei ląstelių skaičius yra padidintas iki 7 arba 8 × 10 9 / l, o likusi dalis kraujo komponentų yra normali, reikia ieškoti priežasčių ne ligoms. Tai gali būti neseniai įvykusio fizinio ar psichinio streso, gausių pusryčių ar pietų rezultatas. Nėštumas taip pat dažnai lydimas nedidelio neutrofilijos.
Nėščiųjų moterų neutrofilija yra koncepcija, kuri teoriškai egzistuoja ir vyksta praktikoje.
Vaiko gimimo laikotarpiu neutrofilų kiekis viršija optimalias ribas, nėra laikomas patologija ir yra normos variantas. Vaisys, išsivystantis būsimos motinos įsčiose, iš karto netampa gimtoji savo kūnui. Iš pradžių jis suvokiamas kaip pašalinis. Todėl imuninė sistema energingai gamina baltuosius kraujo kūnelius, tarp kurių yra neutrofilai.
Augant vaisiui, aktyvinama kraujodara, kuri taip pat turi įtakos ląstelių skaičiaus augimui.
Jei jų skaičius viršija leistiną 10 109 / l normą, o neutrofilija tampa ryškesnė arba sunki, organizmas turėtų būti ištirtas, nes patologinio proceso raida yra didelė. Tai gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi.
Jei nėra ligos požymių, padidėjęs neutrofilų kiekis gali įspėti apie didelę persileidimo ar gimdymo tikimybę anksčiau.
Neutropenija yra neutrofilų skaičiaus sumažėjimas, palyginti su normaliu lygiu. Ši sąlyga paaiškinta:
Dažniausiai ląstelių skaičius vystymosi metu mažėja, lyginant su norma:
Be to, neutrofilų kiekis sumažėja, jei:
Neutropenija, kaip neutrofilija, yra suskirstyta į tris sunkumo laipsnius (x10 9 / l):
Priklausomai nuo to, kūno ligos mastas yra netiesiogiai nustatomas.
Retai, bet neutrofilų kiekio sumažėjimas gali būti laikinas ir trumpalaikis. Ši situacija pastebima antivirusinio gydymo procese.
Ši sąlyga išnyksta nutraukus vaisto vartojimą.
Tačiau, jei ne mažiau kaip tris dienas stebimas mažas neutrofilų skaičius, padidėja infekcinės ligos rizika. Todėl būtina nustatyti priežastį ir, jei reikia, pradėti gydymą.
Kai neutrofilų lygio nuokrypis nuo normos ilgą laiką nepraeina, o kiti simptomai nepastebimi, tai gali reikšti hematopoetinės sistemos lėtinės ligos raidą. Yra grėsmė ne tik sveikatai, bet ir žmogaus gyvenimui.
Norint laiku nustatyti kraujo nukrypimą nuo normos, tai ne skauda bent kartą per šešis mėnesius. Ir moterys, kurios laukia vaiko, šią procedūrą turėtų atlikti kas mėnesį. Galų gale, visi žino, kaip svarbu prevencija.
Neutrofilai yra baltųjų kraujo kūnelių rūšis. Iš tiesų, dauguma baltųjų kraujo ląstelių, dėl kurių imuninė sistema reaguoja, yra neutrofilai. Yra keturi kiti baltųjų kraujo kūnelių tipai, tačiau neutrofilai yra labiausiai paplitę. Neutrofilai yra pagrindiniai apsaugos nuo infekcijos sistemos komponentai.
Neutrofilai branduolinėje formoje yra suskirstyti į ankstyvą (juostinę) ir brandžią (segmentuotą).
Pagrindinė funkcija yra imuninė veikla prieš bakterijas. Kai atsiranda bakterinė infekcija, imuninis atsakas pirmieji dalyvauja stabilų leukocituose. Segmentiniai neutrofilai yra imuninės sistemos pagrindas leukocitų formulėje.
Analizės rezultatai gali labai skirtis, priklausomai nuo laboratorijos, kurioje atliekamas bandymas. Jie taip pat skiriasi:
Svarbesnis nei neutrofilų procentas yra absoliutus neutrofilų skaičius (ACN), kuris turėtų būti nuo 1,0 iki 8,0 k / µl. Priežastis, kodėl ACN yra tikrasis klinikinis vaizdas, yra geresnis, kai tais atvejais, kai gydymo metu sumažėja kraujo kiekis, neutrofilų procentas bus didesnis, jei bendras veiksmingumas bus mažas. ACN gali būti apskaičiuojamas padauginant visų leukocitų (segmentuotų neutrofilų, dešimtainės formos) procentą ir nesubrendusių leukocitų procentą (dešimtainiu pavidalu) pagal bendrą leukocitų skaičių. Nesubrendusių neutrofilų skaičius paprastai yra mažas arba nulis, todėl jūs galite gauti gana tikslų AKN, paliekant nesubrendusių neutrofilų procentą iš lygties.
AIC paprastai atliekamas atliekant klinikinį kraujo tyrimą su diferencialu.
Jūsų gydytojas gali užsisakyti AKC:
Anna Ponyaeva. Baigė Nižnij Novgorodo medicinos akademiją (2007-2014 m.) Ir klinikinės laboratorijos diagnostikos rezidenciją (2014-2016).
Jei jūsų DCA nėra normalus, tikėtina, kad keletą kartų per kelias savaites pakartotinai atliksite kraujo tyrimus.
Taip kontroliuojami leukocitų skaičiaus pokyčiai.
Žiūrėti naudingą vaizdo įrašą apie neutrofilus
AKN testui bus imamas nedidelis kiekis kraujo, paprastai iš rankos venos.
Lentelėje pateikiamos AKN normos kraujyje.
Tam tikros sąlygos gali turėti įtakos jūsų kraujo tyrimų rezultatams. Būtinai pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, arba jei jums yra kažkas iš šio sąrašo:
Didelis neutrofilų kiekis kraujyje vadinamas neutrofilija. Tai yra ženklas, kad jūsų kūnas turi infekciją. Neutrofiliją gali sukelti keletas pagrindinių sąlygų ir veiksnių, įskaitant:
Sveiki naujagimiai turi daugiau neutrofilų.
Nėštumas žymiai padidina neutrofilų skaičių, kuris dar labiau padidėja gimdymo metu ir po jo. Stiprus pratimas gali padvigubinti jų skaičių keisdamas baltųjų ląstelių pasiskirstymą kraujotakoje.
Neutrofilija, kurios priežastys yra dėl išorinių veiksnių, o ne pirminis kraujagyslių sutrikimas, yra labai dažna, nes infekcija yra dažniausia priežastis.
Jei kraujo tyrimuose nustatytas didelis neutrofilų kiekis, reikia kuo skubiau atlikti išsamų medicininį patikrinimą. Tik tada, kai gydytojai gali nustatyti pagrindinę neutrofilijos priežastį, ar jie gali rekomenduoti naudoti vaistus ar kitas gydymo galimybes, kad būtų atkurtas normalus neutrofilų skaičius. Po sveikos mitybos ir kitų tinkamų gyvenimo būdo pasirinkimų, žinoma, reikia ilgai eiti į gydymą.
Neutropenija yra mažas neutrofilų kiekis. Mažas neutrofilų skaičius dažniausiai siejamas su narkotikais, tačiau jie taip pat gali būti kitų veiksnių ar ligų požymis, įskaitant:
Kostmanskio sindromas yra būklė, kai organizmas gamina mažiau neutrofilų ir mielocatekso, tai yra būklė, kai nepakanka neutrofilų patekti į kraują.
Ši būklė pradiniuose etapuose nerodo jokių simptomų. Šis sutrikimas gali būti nustatytas tik tada, kai infekcija tampa rimta. Toliau pateikiami kai kurie neutropenijos simptomai.
Taip pat atliekama kaulų čiulpų biopsija, siekiant diagnozuoti, ar asmuo kenčia nuo neutropenijos. Šiam sutrikimui gydyti būtina diagnozuoti pagrindinę priežastį ir paskirti tinkamą gydymą. Parazitinių infekcijų gydymui skiriami antibiotikai ir antivirusiniai vaistai. Maistinių trūkumų atveju pacientui patariama laikytis subalansuotos mitybos. Taip pat yra nustatyti tam tikri papildai ir vaistai, kurie gali sukelti baltųjų kraujo kūnelių susidarymą. Lėtinio neutropenijos atveju žmogui gali tekti pernešti neutrofilų granulocitus ir kitus gydymo būdus.
Norint išlaikyti normalų neutrofilų kiekį kraujyje, reikia pasirūpinti, kad būtų palaikomas jūsų imunitetas. Kaip profilaktika rekomenduojama:
Dėl neutrofilų nebuvimo arba jo trūkumo asmuo tampa pažeidžiamas. Prevencinės gyvenimo būdo priemonės gali padėti sumažinti galimas komplikacijas.
Žmogaus imuninę sistemą kontroliuoja baltieji kraujo kūneliai - leukocitai, kurie savo ruožtu yra suskirstyti į atskiras rūšis. Didžiausia grupė yra neutrofilai, jie sudaro 75% bendro leukocitų ląstelių skaičiaus. Nustatytas neutrofilų skaičius priklauso nuo pacientų amžiaus. Leukocitų ląstelių skaičius kiekvienais metais skiriasi fizinio vystymosi ir brendimo pradžios. Suaugusiesiems neutrofilų kiekis kraujyje nesikeičia.
Neutrofilai kraujyje yra dviejų tipų ir segmentuoti. Šių ląstelių brandinimui reikia tam tikro laiko, per kurį ląstelės praeina per kelis vystymosi etapus. Kai kuriais atvejais taip pat atliekama nesubrendusių leukocitų formų analizė. Nenormalūs neutrofilai gali būti susiję su sutrikusiomis kraujodaros sutrikimais.
Ląstelių brandinimo etapai:
Neutrofiliniai granulocitai taip pat yra fagocitinės ląstelės. Tai reiškia, kad aptikus kenksmingą mikroorganizmą, neutrofilų ląstelė gali su ja susieti ir sugerti. Šis procesas vadinamas fagocitoze, o absorbcijos ląstelės laikomos fagocitinėmis. Kenksmingų mikroorganizmų absorbcija gali lemti neutrofilų mirtį ir organizmas turi gaminti naujas ląsteles, kad būtų apsaugotas organizmas. Analizei skirto paskyrimo forma ir dėl to neutrofilai gali būti vadinami „NEUT“.
Leukocitų atveju neutrofilai yra daugiausia grupė, kurios yra tiesiogiai susijusios su kūno apsauga. Neutrofilų skaičius paprastai matuojamas procentais (%), palyginti su bendru leukocitų skaičiumi. Taip pat neutrofilų kiekis gali būti matuojamas absoliučiais vienetais, ty tam tikru skaičiumi milijardais litrais arba skaitmenine išraiška, padauginta iš 10 9. Suaugusiesiems bendras šių ląstelių skaičius turėtų būti 1,8–6,5 mlrd. L / l arba 1,8-6,5 × 10 9. Lentelė su priimtinais medicinos standartais NEUT rodikliui procentais pateikiama žemiau.
Tuo pačiu metu nesubrendusių ląstelių (stab ląstelių) skaičius neturėtų viršyti 0,5-6%, ty beveik visi neutrofilai turėtų būti brandūs. Jei laboratorinės analizės rezultatas yra rodiklio norma, tai reiškia, kad pacientas neturi nukrypimų. Jei visi kiti parametrai taip pat yra normaliose ribose, asmuo yra sveikas.
Kiekvienam pacientui labai pageidautinas normalus visų tiriamų parametrų lygis, tačiau dažnai tyrimų rezultatai rodo ligos atsiradimą. Tyrimas atliekamas pagal atitinkamas indikacijas, kai gydytojas įtaria ligos atsiradimą arba profilaktiką įprastinės medicininės apžiūros metu.
Kūnas pradeda gaminti daug leukocitų ląstelių, kovodamas su infekcijomis ir uždegimais.
Aukšta neutrofilų koncentracija vadinama neutrofilija. Ši medicinos būklė suskirstyta į tris etapus. Lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus neutropenijos laipsnis padeda apibūdinti paciento sveikatos būklę ir sekti ligos eigą. Jei neutrofilinių granulocitų kiekis kraujyje yra padidėjęs, yra tokios priežastys:
Kraujo tyrimas gali rodyti mažą baltųjų kraujo kūnelių kiekį. Tai taip pat gali būti ligos išsivystymo požymis. Leukocitų koncentracijos sumažėjimas kraujyje gali reikšti, kad leukocitų ląstelės mirė bandydamos pašalinti infekcijas ar patogenines ląsteles. Šiuo atveju neitofilovas tampa mažas, o liga progresuoja.
Po ligos išgydymo taip pat atliekami pakartotiniai tyrimai. Sveikas žmogus, neutrofilai turėtų būti normalizuoti. Jei greitis vis dar sumažėja arba gydymas buvo neveiksmingas arba yra dar viena problema, susijusi su mažu leukocitų ląstelių skaičiumi:
Bet kokiam kraujo tyrimui svarbu dekoduoti. Kartais nukrypimas nuo normalios leukocitų ląstelių, įskaitant neutrofilus, atsiranda dėl natūralių priežasčių ir neturi nieko bendro su ligomis. Pavyzdžiui, nėštumo metu moterų kraujyje padidėja leukocitų skaičius. Taip yra dėl to, kad naujai suformuotas vaisiaus organizmas suvokia kaip svetimą ir pradeda gaminti ląsteles apsaugai. Neutrofilų atveju padidėja normalus ląstelių skaičius. Yra ir kitų fiziologinių priežasčių, dėl kurių padidėja baltųjų kraujo kūnelių koncentracija kraujyje:
Analizės metu labai svarbu tiksliai laikytis gydytojo nurodymų ir rekomendacijų. Galite dovanoti kraują bet kurioje laboratorijoje. Paprastai komercinės medicinos organizacijos atlieka tyrimus per dieną. Nors rajono klinikos gali atlikti bandymus nuo kelių dienų iki savaitės dėl didelės laboratorinės apkrovos. Jei įtariate, kad liga yra geriau, analizės rezultatus gauti kuo greičiau.
Apskritai, kraujo analizė atlieka svarbų leukocitų, ypač neutrofilų, vaidmenį. Šios ląstelės iš esmės lemia mūsų imunitetą, todėl būtina stebėti jų būklę. Žmogaus kūnas reaguoja keisdamas neutrofilų skaičių į įvairius sutrikimus. Štai kodėl reikia žinoti, kiek neutrofilų yra kraujo tyrime. Tačiau to nepakanka: būtina suprasti galimų nukrypimų priežastis.
Visi neutrofilai gali būti suskirstyti į stabą arba jaunus, segmentuoti arba brandinti. Net ankstesnės formos vadinamos jaunomis, tačiau analizuojant sveikus žmones kraujo neturėtų būti. Skirtumas tarp neutrofilų stabdymo ir segmentuotų formų priklauso nuo branduolio struktūrinių savybių. Pirmuoju atveju jis tikrai atrodo kaip lazdelė, o antrajame - suskirstytas į segmentus. Laboratorijos padėjėjas, atlikdamas analizę, šį skirtumą gerai mato mikroskopu.
Neutrofilų kiekis kraujyje yra toks pat moterims ir vyrams. Tai yra 2-5% visų leukocitų, skirtų branduoliams, ir 55-67% - segmentuotiems.
Vaikams šie skaičiai šiek tiek skiriasi:
Toks skirtumas tarp vaikų ir suaugusiųjų kraujo rodiklių yra dėl skirtingo kraujo formavimo procesų intensyvumo, taip pat dėl vaikų imuninės sistemos netobulumo. Tai, kad šie standartai vyrams ir moterims yra vienodi, rodo, kad neutrofilų susidarymas nepriklauso nuo lytinių hormonų.
Tačiau čia yra vienas dalykas: nėštumo metu moterų neutrofilų kiekis gerokai padidėja. Tai kyla dėl to, kad moteriškasis organizmas gerokai rekonstruojamas vaiko lūkesčių laikotarpiu, o homeostazė pasikeičia. Pirmajame nėštumo trimestre neutrofilų procentas moterų kraujyje padidėja apie 10%, o paskutinį trimestrą šis skaičius siekia 69,6%.
Siekiant stebėti pokyčių dinamiką, nėštumo metu moteris turėtų reguliariai apsilankyti pas gydytoją ir atlikti kraujo tyrimą. Savalaikiai nustatyti vaikai laukiančių moterų kūno sutrikimai leidžia jiems kuo greičiau pradėti korekciją ir taip apsaugoti negimusį vaiką nuo nepageidaujamo poveikio.
Neutrofiliniai leukocitai gyvena vidutiniškai 13 dienų. Kaip ir visi kraujo ląstelės, jie susidaro raudonojoje kaulų čiulpoje, o tada patenka į bendrą kraują. Po neutrofilų iš kraujo patenka į audinius, jie greitai miršta. Vidutiniškai mūsų kūnas gamina apie vieną šimtą milijardų neutrofilų per dieną (šis skaičius yra panašus vyrams, moterims ir vaikams).
Apibūdinant bendro kraujo tyrimo rezultatus, neutrofilai kartais vadinami neutraliomis arba neu. Dažniausiai toks sumažinimas sukuria aparatą, kuris automatiškai skaičiuoja kraujo ląsteles. Naudojant rankinę analizę, paprastai galite rasti suspaustą įrašą su / i (segmentuota) ir p / i (juosta).
Prieš pereinant prie neutrofilų nukrypimų nuo normos priežasčių, reikia pasakyti keletą žodžių apie jų funkciją organizme. Trumpai tariant, tai yra imuninio atsako dalis. Tačiau tas pats pasakytina, pavyzdžiui, apie limfocitus. Todėl neutrofilų vaidmeniui reikia šiek tiek paaiškinti. Jų svarbą imuninei sistemai lemia tai, kad jie atlieka fagocitozę, turi citotoksinį poveikį, taip pat išskiria lizosomų fermentus ir biologiškai aktyvias medžiagas. Be neutrofilų negalima atlikti vienos uždegiminės reakcijos.
Neutrofilų kiekio kraujyje padidėjimas gali būti fiziologinis ir patologinis. Be nėštumo moterims, fizinį stresą, psichoemocinį stresą ir netgi maisto suvartojimą (pastarosios priežasties analizę reikia atlikti tuščiu skrandžiu) galima priskirti fiziologiniams pokyčiams. Labai įvairūs patologiniai veiksniai, lemiantys, kad bendras neutrofilų kiekis yra padidėjęs.
Dažniausios priežastys yra bakterinės infekcijos ir bet kokios etiologijos uždegiminiai procesai (įskaitant tuos, kurie atsiranda dėl traumos, chirurgijos, intoksikacijos). Be to, šis kraujo tyrimo modelis nustatomas kaip audinių pažeidimas, pavyzdžiui, miokardo infarkto ar inkstų infarkto atveju. Be to, neutrofiliją gali sukelti hormoniniai sutrikimai, ypač tirotoksikozė, ir vėžio buvimas ankstyvosiose stadijose.
Šis kraujo vaizdas būdingas kai kuriems leukemijos tipams. Paprastai šiuo atveju kraujyje atsiranda netipiški jauni neutrofilai, dėl kurių analizės dekodavimas nesukelia ypatingų sunkumų. Įdomu tai, kad leukemija tampa vis jaunesnė, o vis daugiau ir daugiau nei vidutinio amžiaus vyrų ir moterų, kaip ir anksčiau. Tačiau su laiku diagnozuojant vaiką galima išgelbėti, todėl svarbu atlikti kompetentingą kraujo tyrimą.
Dažniausia bendra neutrofilų skaičiaus sumažėjimo priežastis yra virusinės infekcijos, pvz., Tymų, raudonukės, gripo, hepatito ir kt. Taip pat galima pasirinkti su hematopoetiniu slopinimu. Jis randamas su folio rūgšties ir vitamino B trūkumu organizme.12, galimas su ūminiu leukemija, benzenu arba apsinuodijimu anilinu, dideliu švitinimu. Retais atvejais aptinkamas genetinis hemopoezės sutrikimas, pasireiškiantis vaikams nuo pirmųjų gyvenimo dienų.
Kitas veiksnys, lemiantis neutrofilų sumažėjimą, yra imuniniai sutrikimai, atsirandantys dėl ligų, tokių kaip reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė ir pan. Galima pasakyti, kad imunitetas yra nuslopintas dėl ilgalaikės bakterinės infekcijos. Šiuo atveju sumažėję neutrofilai nekalbama apie atsigavimą, bet rodo, kad liga tapo sunki. Be to, yra perskirstomoji neutropenijos versija, kai iššifruojant kraujo tyrimą paaiškėja, kad neutrofilai sumažėja dėl mažo jų kiekio mėginiui, paimtam analizei, tačiau iš tikrųjų jų bendras kiekis kraujyje yra normaliose ribose.
Šis neatitikimas atsiranda, kai kraujo tekėjimas perskirstomas tam tikro organo naudai (pvz., Blužnies naudai splenomegalia). Ryškus perskirstymo neutropenijos pavyzdys gali būti anafilaksinis šokas.
Paprastai, iššifruojant klinikinę kraujo analizę, atkreipiamas dėmesys ne tik į bendrą neutrofilų kiekį, bet ir į dviejų pagrindinių frakcijų santykį - juosta ir segmentuota. Gydytojai visada žiūri ne tik į neutralo (neu), bet ir į kiekvienos klasės individualius skaičius. Taip yra dėl to, kad yra patologijų, kuriose bendras skaičius yra normalus, tačiau ląstelių santykis pasikeičia viena ar kita kryptimi. Bet tai yra atskira didelė tema.
Tačiau netgi savaime pasikeitęs neutrofilų skaičius gali daug pasakyti, kai iššifruoja kraujo tyrimą. Dažniausiai nustatant tokius nukrypimus, patyręs gydytojas, remdamasis klinikiniu vaizdu ir laboratoriniais duomenimis, jau gali prisiimti esamos patologijos pobūdį, o visi tolesni tyrimai yra skirti patvirtinti esamą prielaidą.
Kraujas yra vienas iš svarbiausių kūno audinių, susidedantis iš kelių formos elementų, kurių kiekvienas atlieka funkcijų derinį. Iš mokyklos biologijos kursų visi prisimena, kad kraujo ir baltųjų kraujo kūnelių yra raudonųjų kraujo kūnelių. Baltųjų kraujo kūnelių - leukocitų - skirstomos į grupes. Kiekvienai grupei priklausančios ląstelės savo ruožtu taip pat turi savo klasifikaciją pagal reakcijos į dažiklius metodą, kuris naudojamas analizei mikroskopu.
Neutrofilai yra tam tikros rūšies leukocitai, kurie reaguoja į bet kokį dažų tipą. Taigi pavadinimas, jis gali būti iššifruotas kaip „vienodai svarbus visiems“. Tarp kitų leukocitų grupių tai yra daugiausiai (daugiau nei 50%).
Kraujo leukocitai pirmiausia yra kūno gynėjai, ir toks jų tipas, kaip neutrocitai, daugiausia susijęs su fagocitoze, paprasta kalba, priešų sunaikinimu - virusais, bakterijomis ir parazitiniais mikroorganizmais. Tai yra pagrindinė neutrofilų funkcija.
Neutrofilų kraujas organizme susidaro kaulų čiulpuose, gyvena krauju keletą valandų ir iki kelių dienų audiniuose. Toks trumpas šių ląstelių tarnavimo laikas rodo, kad jų atnaujinimo procesas turėtų vykti nuolat. Ir jei kūnas kovoja su infekcija, neutrofilų gyvenimo trukmė sutrumpėja, nes, atlikę savo užduotį, jie savaime sunaikina. Akivaizdu, kad tik pilnaverčiai brandžios ląstelės veiksmingai kovoja su infekcijos šaltiniais. Tokie neutrofilai vadinami segmentuotais, dažniausiai jų kraujo tyrimuose dažniausiai yra iki 70%.
Stab neutrofilai yra jaunos ląstelės, jos yra mažesnės nei brandžios ląstelės - nuo 1% iki 6%. Neturėtų būti jokios pradinės neutrofilų formos kraujyje - mielocitai ir metamielocitai (jie taip pat vadinami jaunomis ląstelėmis), nes jie nepalieka kraujo formuojančių organų, kol praeina visi vystymosi etapai.
Pusiausvyra sutrikdyta, jei organizme vyksta ūminis infekcinis procesas, o visi apsauginiai ištekliai yra mobilizuojami kovojant su jais - brandžios ląstelės greitai miršta, jas reikia nedelsiant pakeisti naujais, nors jos nėra visiškai pasirengusios.
Jei norite pamatyti neutrofilų formų procentą kraujyje, tai gali būti išplėstiniame kraujo tyrime su leukocitų formule. Dėl nukrypimų nuo normos, kalbant apie leukocitų formulę, priimamos „kairiojo poslinkio“ ir „teisingo poslinkio“ sąvokos. Ką tai reiškia?
Jei paskirstysite visus neutrofilų vystymosi etapus iš kairės į dešinę, tai atrodys taip:
mielocitai - metamielocitai (jauni) - segmentuoti branduoliniu būdu
Kai jaunų neutrofilų skaičius kraujyje viršija normos ribas, formulė pereina į kairę. Ir jei peržengiant normos ribas kyla segmentuotų brandžių formų skaičius - tai formulės perėjimas į dešinę.
Neutrofilų kiekis žmogaus kraujyje abiem lytims yra vienodas, tačiau skiriasi priklausomai nuo amžiaus. Apskritai, kraujo tyrimas paprastai yra 2 neutrofilų rodikliai: NEUT abs (absoliutus neutrofilų kiekis), kuris matuojamas milijardais ląstelių vienam litrui kraujo (109 / l) ir NEUT%, yra neutrofilų procentinė dalis kitų tipų baltųjų kraujo kūnelių atžvilgiu.
Normalių neutrofilų koncentracijos kraujyje ribos įvairaus amžiaus grupėse pateiktos lentelėje:
Paskelbė: Turinys · Paskelbta 2015-07-07 · Atnaujinta 2012-10-17
Šio straipsnio turinys:
Neutrofilai turi didžiausią gausumą tarp visų leukocitų. Jų funkcija yra sunki ir atsakinga - jie naikina patogenines bakterijas žmogaus audiniuose ir kraujyje, už kurias jie moka savo „gyvenimą“. Neutrofilų dažnis vaikų, moterų ir vyrų kraujyje gali būti padidintas arba nepakankamai įvertintas ir dažnai pasireiškia. Tokių ląstelių skaičiaus pasikeitimas gali reikšti, kad organizme teka liga. Taip pat labai svarbu, kad neutrofilų grupėje būtų skirtingo „amžiaus“ (vystymosi etapo) Jautis santykis. Mes suprasime jų klasifikaciją.
Iš viso žinomi 6 neutrofilų vystymosi etapai. Tačiau tik keturių etapų ląstelės gali būti žmogaus kraujyje - apie juos kalbėsime. Vystymosi etapų seka yra tokia:
Ne visos šios ląstelės tuo pačiu metu lygiomis dalimis yra kraujyje, todėl jų santykio pokytis yra svarbus kriterijus diagnozuojant ligas, o pats reiškinys gavo pavadinimą leukocitų perkėlimu medicinoje.
Kai patogeniniai agentai patenka į kraują ar audinį, neutrofilų segmentuotos ląstelės pradeda absorbuoti ir suskaidyti. Šie procesai vadinami atitinkamai fagocitoze ir lize. Sunaikinus patogeną, ląstelė pati miršta. Jei visi subrendę segmentuoti kraujo kūneliai mirė, o patogeninis organizmas dar nėra nugalėtas, tuomet stab neutrofilai patenka į kovą. Ir jei jų skaičius yra nepakankamas laimėti, meta-mielocitai ateina į gelbėjimą, po to seka mielocitai. Pirmosios keturios normalios sveikatos ląstelių grupės kraujo nėra ir analizės rezultatuose pasirodo tik sunkios ligos atveju.
Jis naudojamas neutralizuoti neutrofilų santykį pagal amžiaus grupes (vystymosi etapus). Jei segmentuotos arba stumiamosios ląstelės yra žemesnės už normaliąsias, tada jie kalba apie leukocitų formulės poslinkį į kairę. Jei jaunų ląstelių (mielocitų ir metamielocitų) kiekis yra mažesnis, tuomet leukocitų kraujo kiekis perkeliamas į dešinę.
Paprastai vyrams ir moterims neutrofilų grupės baltųjų ląstelių lygis nėra reikšmingai skirtingas. Tokių Taurų skaičius skiriasi tik atsižvelgiant į asmens amžių (vaikams ir suaugusiems, jų skaičius skirsis).
Diagnozei nustatyti, suskirstyti ir suskirstyti neutrofilai skaičiuojami atskirai. Išreikštas procentais.
Suaugusių moterų neutrofilų dažnis yra nuo 1 iki 4 proc. Vyrams būdingi tie patys rodikliai. Įvairaus amžiaus vaikams vaisto ląstelių procentinė dalis atitinka šias ribas:
Normalių segmentuotų ląstelių procentas suaugusiems vyrams ir moterims yra nuo 40 iki 60 metų.
Normalūs vaikų segmentiniai rodikliai:
Abiejose ląstelių grupėse, pasiekus 6 metų, rodikliai nepasikeičia ir yra lygūs suaugusiems vyrams ir moterims.
Situacija, kai neutrofilai viršija normalią, vadinama neutrofilija arba neutrofilija. Šios sąlygos priežastys gali būti tokios:
Yra žinoma, kad tam tikrą laiką po atidėtos ligos neutrofilų kiekis gali būti šiek tiek padidėjęs. Toks reiškinys taip pat gali būti stebimas neužsikrėtusia liga.
Visų neutrofilų grupių kiekis kraujyje turi būti apibendrintas ir koreliuojamas absoliutus ląstelių kiekis su visu leukocitų skaičiumi. Rezultatas bus milijardais neutrofilų ląstelių vienam litrui kraujo:
Vidutinė neutrofilija diagnozuojama, kai tokių ląstelių skaičius yra iki 10 mlrd.
Sunkus neutrofilija diagnozuojama, kai ląstelių skaičius yra nuo 10 iki 20 mlrd.
Kai neutrofilų skaičius nuo 20 iki 60 mlrd. Kalba apie sunkią neutrofiliją.
Remiantis neutrofilijos laipsniu, nustatoma dabartinės ligos sunkumas ir jo vystymosi etapas (jei įmanoma). Aukštesni neutrofilai ir daugiau nepaisoma neutrofilija - kuo platesnė yra kūno pralaimėjimas.
Nėščioms moterims neutrofilija gali pasireikšti vidutiniškai (iki 10 mlrd. Litro kraujo). Be to, esant tam tikram išoriniam poveikiui, galima pastebėti padidėjimą:
Jei neutrofilai yra mažesni už normaliąsias vertes, jie kalba apie neutropeniją. Dažniausios šios sąlygos yra:
Kalbant apie ligas, kuriose neutrofilų skaičius yra mažesnis nei normalus, sąrašas atrodo toks:
Kaip ir neutrofilijos atveju, situacija, kai neutrofilų skaičius yra mažesnis už normą, yra sunkus:
Kartais neutropeniją galima stebėti net esant įprastai normaliai sveikatos būklei ir bakterinių ar virusinių ligų nebuvimui. Yra trys tipai:
Kai kuriais atvejais ketvirtadalį gyventojų pastebimas neutrofilų kiekio sumažėjimas. Ši situacija yra susijusi su fiziologinėmis savybėmis, o visais kitais normaliais kraujo rodikliais ir kitais tyrimais nėra neigiamo poveikio sveikatai. Atmetant kitus rodiklius, reikia atsižvelgti į šią funkciją.
Tarp nedidelio skaičiaus žmonių yra patologija, kurioje tam tikrais laiko tarpais neutrofilų skaičius sumažėja beveik tol, kol jie visiškai išnyksta (ši situacija stebima vieną ar kelias dienas ir normalizuojama vėliau). Šio reiškinio dažnis gali svyruoti nuo vienos iki dviejų savaičių iki kelių mėnesių.
Šis reiškinys yra genetinis sutrikimas, dėl kurio kaulų čiulpai visai nesukuria neutrofilų. Kostmano neutropenija yra paveldima. Dėl nepakankamos apsaugos nuo bakterijų, toks asmuo dažnai pradeda susirgti: opos, pneumonija ir kitos bakterinės ligos. Vaikai su šia negalia dažnai miršta pirmaisiais gyvenimo metais. Dėl vėlesnio vaiko kūno adaptacijos, išgyvenusiems vaikams padidėja monocitų ir eozinofilų skaičius, todėl vaiko apsauginės funkcijos praktiškai nesiskiria nuo visiškai sveiko.
Jei nustatomas neutrofilų skaičiaus padidėjimas ar sumažėjimas kraujyje arba jų procentinio santykio pokytis, būtina skubiai imtis priemonių šiam rodikliui normalizuoti. Nėra jokių vaistų, skirtų neutropenijai ar neutrofilijai. Norėdami paveikti tokių ląstelių skaičių, galima tik netiesiogiai - nustatyti ir išgydyti tikrąją šio reiškinio priežastį, ty specifinę ligą, kovoje, kuria organizmas pernelyg praleidžia neutrofilus.
Jei leukocitų formulės perkėlimo priežastis buvo vaistas, jie turėtų būti atšaukti ir pakeisti kitais. Jei priežastis yra maistinių medžiagų suvartojimo ar asimiliacijos disbalansas, būtina kuo greičiau normalizuoti jų suvartojimą: laikytis specialios dietos, imtis papildomų vitaminų ar mineralinių kompleksų.