Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kuris širdies narkotikų sąrašas dažnai naudojamas širdies ligoms gydyti, dėl kokių priežasčių jie turėtų būti naudojami, kokie šalutiniai poveikiai gali sukelti.
Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Medicina“.
Straipsnio turinys (narkotikų sąrašas):
Gydytojai turi pakankamai didelį arsenalą vaistų, kuriuos jie skiria širdies ligų gydymui. Deja, daugelis širdies ligonių, atsidūrę reklamoje žiniasklaidoje ir internete, savarankiškai pradeda vartoti vaistus, neturinčius jokių veiksmingų savybių. Kartais šias lėšas skiria gydytojai.
Populiariausi ir dažniausiai skiriami širdies vaistai yra įtraukti į jų sąrašą ir priemones, išvardytas šio straipsnio turinyje. Apie juos kalbėsime vėliau.
Kardiologiniai vaistai turi įvairių formų:
Širdies ligas gydo kardiologai, bendrosios praktikos gydytojai ir bendrosios praktikos gydytojai.
Antitrombocitiniai preparatai yra vaistai, kurie trukdo trombocitų jungimui tarp jų (agregacija) ir neleidžia susidaryti kraujo krešuliams.
Populiariausia ir gerai žinoma antitrombocitinė medžiaga yra acetilsalicilo rūgštis (aspirinas). Didelėmis dozėmis šis įrankis naudojamas su antipiretiniu, priešuždegiminiu ir analgetiniu tikslu. Vartojant 75-100 mg dozę, aspirinas slopina trombocitų agregaciją (adheziją), kuris veda prie insulto ir miokardo infarkto prevencijos. Šiam tikslui gydytojas skiria pacientus, sergančius širdies ir kraujagyslių ligomis, ir padidina jų vystymosi riziką. Aspirinas nerekomenduojamas pacientams, kuriems:
Šios kontraindikacijos yra susijusios su tuo, kad aspirinas neigiamai veikia skrandžio gleivinę ir padidina kraujavimo riziką.
Labiausiai žinomi vaistai, kurių sudėtyje yra aspirino, yra Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.
Kitas paplitęs vaistas nuo trombocitų yra klopidogrelis. Jis, kaip ir aspirinas, užkerta kelią trombocitų agregacijai, užkertant kelią kraujo krešulių susidarymui. Jo poveikis yra ryškesnis nei aspirino. Priskirti klopidogrelį pacientams, kurių netoleravimas yra aspirinas. Šių dviejų agregatų bendras vartojimas skiriamas pacientams po stentavimo ar vainikinių arterijų šuntavimo operacijos. Klopidogrelio vartojimas gali sumažinti insulto ir miokardo infarkto riziką.
Pagrindinis klopidogrelio ir aspirino pavojus yra padidinti kraujavimo riziką. Būtent dėl to gydytojai stengiasi išvengti dvigubos trombocitų trombocitų trombocitų trombocitų terapijos su šių medžiagų deriniu.
Populiariausias klopidogrelio vaistas yra Plavix.
Statinai yra vaistai, kurie mažina žalingo cholesterolio kiekį kraujyje, kuris gali sukelti aterosklerozę ir širdies ir kraujagyslių ligas. Todėl statinai yra skirti:
Statinai negali išgydyti šių ligų, bet padeda išvengti jų vystymosi ir progresavimo.
Pagrindinis šių vaistų vartojimo pavojus yra raumenų ir kepenų pažeidimas.
Populiariausi statinai yra atorvastatinas, rozuvastatinas ir simvastatinas.
Šie vaistai neleidžia vystytis angiotenzinui - hormonui, kuris prisideda prie arterijų susiaurėjimo. Dėl kraujagyslių išsiplėtimo sumažėja slėgis ir sumažėja širdies apkrova. AKF inhibitoriai mažina insulto ir miokardo infarkto riziką.
Gydytojai šiuos vaistus skiria pacientams, kuriems yra:
Šie vaistai turi mažai šalutinių poveikių, kurių pagrindinis yra sausas kosulys.
Populiariausi AKF inhibitoriai yra kaptoprilas, enalaprilis, ramiprilis ir perindoprilis.
Beta-adrenoblokatoriai mažina kraujo spaudimą, stiprumą ir širdies susitraukimų dažnį, taip sumažindami širdies raumenų poreikį deguoniui.
Pagrindinės šių vaistų skyrimo indikacijos yra:
Beta blokatorių naudojimas širdies ligoniams mažina sergamumą ir mirtingumą.
Dėl neigiamų šių vaistų savybių priklauso:
Be to, yra įrodymų, kad beta adrenoblokatorių vartojimas gali padidinti diabeto atsiradimo riziką.
Populiariausi beta blokatoriai yra bisoprololis (Concor), karvedilolis (Koriolis), nebivololis (Nebilet).
Šie vaistai trukdo angiotenzino poveikiui širdies ir kraujagyslių sistemai. Gydytojai skiria angiotenzino receptorių antagonistus, kurių tolerancija yra bloga, nes jie turi mažiau šalutinių poveikių.
Labiausiai žinomi angiotenzino receptorių antagonistai yra losartanas (Lozap, Lorista) ir telmisartanas (Mikardis).
Šie vaistai išsiplėtė kraujagysles, taip pagerindami kraujo tekėjimą į širdį ir sumažindami kraujo spaudimą. Kalcio kanalų blokatoriai yra naudojami hipertenzijai, krūtinės anginai ir tam tikroms širdies aritmijoms gydyti.
Kadangi šie vaistai išsiplėtė kraujagysles, jie gali sukelti galvos skausmą, odos paraudimą ir apatinių galūnių patinimą.
Kalcio kanalų blokatorių pavyzdžiai yra amlodipinas, felodipinas ir verapamilis.
Nitratai išsiplėtė kraujagysles, naudojamas gydyti krūtinės anginą. Šių vaistų pavyzdžiai yra nitroglicerinas ir izosorbido dinitratas (nitrozorbidas). Nitroglicerino tabletės arba aerozolis greitai atpalaiduoja krūtinės anginą, todėl beveik visi pacientai, sergantys šia liga, jį su savimi.
Pagrindiniai nitratų šalutiniai poveikiai yra galvos skausmas, kojų patinimas ir veido paraudimas.
Diuretikai (diuretikai) padeda pašalinti perteklinį skystį iš organizmo, taip sumažindami spaudimą, mažindami patinimą ir dusulį. Todėl jie naudojami hipertenzijai ir širdies nepakankamumui.
Diuretikų šalutinis poveikis yra:
Diuretikų, dažniausiai naudojamų širdies ligoms, pavyzdžiai yra veroshironas, indapamidas, furosemidas, hidrochlorotiazidas, torazemidas.
Glikozidai padidina širdies susitraukimų stiprumą ir sulėtina jų dažnį, kuris gali būti naudingas širdies nepakankamumui ir ritmo sutrikimams.
Šie vaistai turi toksišką poveikį, todėl reikia atidžiai sekti gydytojo rekomendacijas dėl jų priėmimo. Glikozidų šalutinio poveikio simptomai yra pykinimas, vėmimas, prastas apetitas, neryškus matymas, haliucinacijos, sumišimas, neįprastos mintys ir elgesys.
Antikoaguliantai yra vaistai, kurie veikia kraujo krešėjimo faktorius plazmoje ir taip neleidžia susidaryti kraujo krešuliams. Jie naudojami po dirbtinių vožtuvų implantavimo širdies ir prieširdžių virpėjimo operacijose, o tai neleidžia susidaryti kraujo krešuliams širdies ertmėje.
Pagrindiniai antikoaguliantų šalutiniai poveikiai yra skirtingos lokalizacijos kraujavimo rizikos padidėjimas, todėl, naudojant juos, būtina stebėti kraujo krešėjimo laboratorinius rodiklius.
Pagrindiniai šio vaistų grupės atstovai yra varfarinas ir rivaroksabanas (Xarelto).
Neatidėliotinais atvejais (miokardo infarktas, nestabili krūtinės angina), injekcijos antikoaguliantai - heparinas, enoksaparinas (Clexan), fondaparinuksas (Arixtra).
Vaistai iš įvairių grupių priklauso antiaritminiams vaistams. Pavyzdžiui, jie apima beta blokatorius, kalcio kanalų blokatorius, digoksiną.
Šių įrankių naudojimo tikslas - atkurti normalų širdies ritmą arba normalizuoti pulso dažnį.
Kalis ir magnis yra mikroelementai, būtini širdžiai ir visam kūnui. Su jų trūkumu padidėja širdies ritmo sutrikimų ir vainikinių arterijų aterosklerozės rizika. Labai dažnai stebimas kalio ir magnio trūkumas naudojant diuretikus, kurie skatina jų išsiskyrimą su šlapimu.
Vaistai, kurių sudėtyje yra kalio ir magnio - panangino, asparkamo, yra labai populiarūs.
Šie vaistai yra skirti gerinti širdies ląstelių metabolizmą ir apsaugoti juos nuo neigiamo deguonies trūkumo. Jie dažnai skiriami išeminei širdies ligai, širdies nepakankamumui, kardiomiopatijai, krūtinės anginai, miokardo infarktui. Tačiau dauguma šių vaistų neturi moksliškai įrodyto teigiamo poveikio širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimui, prognozei ir ilgaamžiškumui širdies ligoniams. Dauguma klinikinių rekomendacijų Europoje ir Jungtinėse Amerikos Valstijose nerekomenduoja jų naudoti širdies ligose.
Populiariausi metaboliniai vaistai yra trimetazidinas (Preductal), meldoniumas (Mildronatas), tiotriazolinas ir Riboksinas.
Pažymėtina, kad Europos vaistų agentūra leidžia naudoti trimetazidiną gydant krūtinės anginą, jei kiti vaistai negali kontroliuoti šios ligos simptomų.
Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Medicina“.
Širdies ir kraujagyslių raminamieji vaistai padeda išplėsti kraujagysles. Per dešimt minučių po jų ištirpinimo atsiranda neuropeptidų hormonų sintezė, kuri yra atsakinga už nervų įtampos sumažėjimą, raminamojo reflekso aktyvavimą.
Taip pasireiškia skausmo slopinimas, ramybė ir būklė normalizuojama. Šis procesas gali turėti įtakos konkrečiam terminui. Su širdies skausmu reikia vartoti validolą ir gulėti, kad praeiti krizė. Per šį laikotarpį sumažėja aktyvumas, skausmas mažėja, tampa lengviau kvėpuoti.
Jei pasikeičia kraujagyslių sienelės, padidėjęs spaudimas, turite naudoti kitus vaistus širdžiai ir kraujagyslėms. Jų veiksmai yra tai, kad jame yra specialių veikliųjų medžiagų, kurios sumažina širdies zonoje esančių laivų apkrovą, o tai skatina venų nutekėjimą iš gyvybiškai svarbių organų.
Daugelis vaistų prisideda prie spartesnio poveikio kraujagyslėms, mažina kraujo spaudimą. Tai įvyksta per kelias minutes, todėl kai kuriais atvejais ši avarinė padėtis padeda išgelbėti gyvybes. Dėl biocheminės reakcijos atsiranda kraujagyslių išplitimas žmogaus organizme.
Yra teigiamas poveikis įtemptoms kraujagyslių sienoms, poveikis širdies miokardui, raumenų struktūrai, prisidedantis prie širdies ir gretimų organų kraujagyslių spaudimo sumažėjimo. Dėl kraujotakos perskirstymo kraujagyslėse aktyvumas žymiai padidėja ir atsiranda deguonies tiekimas kraujagyslėms.
Tokie širdies ir kraujagyslių vaistai palengvina gyvenimą, didina jo trukmę. Nuolatinių vaistų atveju sergančiam asmeniui tampa lengviau, nes sumažėja kraujospūdis ir aktyvinama kraujagyslių funkcija, sumažėja skausmas širdyje ir tampa geriau.
Kai pasireiškia širdies krizė, kreipkitės į savo kardiologą ir skubiai iškviesti greitąją pagalbą. Neatidėliotinos pirmosios pagalbos priemonės, kurių imamasi vartojant galiojančią piliulę ar baldrių lašus, išgelbės daugelio žmonių, kurie nesusipainiojo ir laiku vartojo vaistus, gyvybę. Širdies skausmas negali būti toleruojamas, nes jis yra mirtinas sveikatai. Jūs visada galite likti neįgalūs, gauti miokardo infarktą ar net mirtį.
Skausmo atveju turite imtis horizontalios padėties. Jūs turite būti kantrūs ir valerijono tinktūra, kad suvoktumėte ramybę. Tai padės pašalinti nervų sindromą, išvengti komplikacijų.
Vegetacinės distonijos atveju pasireiškia šie simptomai:
Jei yra nemalonių pojūčių, išvardytų aukščiau, tuomet būtina vartoti vaistus, kurie mažina skausmą, normalizuoja spaudimą. Norint išlaikyti ištvermę, jums reikia atsigulti ir atsipalaiduoti po to, kai vartojate vaistus.
Turi būti matuojamas kraujo spaudimas. Padidėjęs spaudimas, reikia gerti vaistus, kurie palaipsniui jį sumažins. Padidėjęs kraujospūdis turėtų:
Visos atsargumo priemonės skirtos stiprinti stiprumą, nuraminti ir sumažinti raumenų tonusą. Taip pat būtina vartoti vaistus, kad sumažėtų kraujo spaudimas ir normalizuotų jausmus. Jei yra jaudulio ir fizinio krūvio pojūtis, turite išgerti tabletes ir pabandyti miegoti. Atsipalaidavimas padeda sumažinti nerimą streso metu.
Galite atidaryti langą orui su deguonimi patalpoje, kurioje pacientas yra. Kai krūtinės angina vartoja nitrogliceriną, kuris gali pašalinti širdies skausmo ataka, mažina raumenų įtampą.
Kiti vaistai, tokie kaip validolis, korvaldinas su krūtinės angina, gali būti netinkami. Jei širdies skausmas nesumažėja, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu. Visais atvejais būtina skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliui, kad būtų sumažintas skausmas ir išvengta širdies priepuolio.
Medicinoje vaistai turi keletą kontraindikacijų. Jūs neturėtumėte vartoti validol širdies priepuolio, miokardo infarkto, stipraus miokardo, iki šoko. Jei kraujospūdis mažas, padidėja intrakranijinis spaudimas, šokas, neturėtumėte gerti nitroglicerino.
Narkotikai, tokie kaip širdies glikozidai, nepadės, jei širdies raumenys yra sutrikę, antrosios pakopos aritmijos, arterinė blokada, tachikardija, bradikardija, aortos stenozė arba dideli širdies miokardo pokyčiai. Būtina atsargiai vartoti vaistus, laikytis gydytojo rekomendacijų, kad pacientas nebūtų blogesnis.
Širdies ir kraujagyslių stiprinimo vaistus skiria kardiologas.
Prieš pradėdamas vartoti vaistą, gydytojas išnagrinėja pacientą, rašo tablečių, kurie turi būti sistemingai naudojami, sąrašas:
Norint, kad ligonis galėtų jaustis daug geriau, būtina ilgą laiką naudoti vaistus širdies ir kraujagyslių palaikymui.
Gydytojas pasirenka vaistus, kurie geriausiai padės pacientui, pagerins bendrą paciento būklę. Be išankstinių konsultacijų su gydytoju, neturėtumėte vartoti vaistų, nes galite tik pakenkti.
Vaistinėje yra specialūs vaistai širdies ir kraujagyslių palaikymui, kurie yra išimtinai receptiniai, todėl bet kuriuo atveju turėtumėte kreiptis į kliniką, kad galėtumėte ištirti ir išbandyti kardiologo rekomendaciją, kad būtų atlikta kardiograma, kad būtų išvengta lėtinės ligos ar ūminio širdies priepuolio.
Elektrokardiograma leidžia nustatyti ligos priežastį, pašalinti skausmą širdyje. Norint pagaliau atsikratyti širdies ligų, būtina vartoti vaistus tik pagal receptą. Jei pacientas nori atsigauti greičiau, reikia tinkamai kreiptis į šią problemą.
Yra vaistų, kurių poveikis panašus į validol. Tai valocordinas, kuris skatina refleksinį poveikį kraujagyslių sienoms ir mažina įtampą krūtinės srityje. Kai vartojama krūtinės angina, nitroglicerinas, kuris kraujagysles plečia kraujagysles.
Corvalol naudojimas avariniais atvejais leidžia normalizuoti greitą širdies plakimą, sumažinti spaudimą, nuraminti pacientą, normalizuoti bendrą būklę, sumažinti galvos svaigimą, akimirksniu paveikti skausmą. Prieš vartojant valkordin, būtina ištirti kardiologą. Nėra praktinių kontraindikacijų vaistui, todėl jis naudojamas gydant širdį ir kraujagysles po gydytojo recepto.
Narkotikai, vadinami nitratais, daugiausia naudojami kraujagyslių išplitimui. Analgetinis poveikis pasireiškia vartojant nitrogliceriną, nitrospray, nitromintą. Panašaus poveikio narkotikų sąrašas žymiai išaugo, tačiau vaistai turi būti suderinti su kardiologu.
Skausmo atveju tabletė dedama į liežuvį, kad būtų sustiprintas poveikis kraujagyslių sienoms, o tai prisideda prie jų išplitimo. Dėl nitratų poveikio žmogaus organizmui galima suteikti pirmąją neatidėliotiną pagalbą esant ūmiam skausmui, širdies priepuoliui.
Yra ilgalaikiai vaistai. Tai širdis, monochinas, nitrozorbidas, kuris išplėsti arterijas, prisideda prie gyvybiškai svarbių vidaus organų, atsakingų už širdies veikimą, kraujotakos nutekėjimo.
Esant ūmiam skausmui, nitratai padeda maitinti širdį, suteikia kraujo tekėjimą į miokardą, mažina skausmą, padeda sumažinti įtampą, užkirsti kelią miokardo infarktui, stenokardija, padeda plėtoti lėtinį ir ūminį širdies nepakankamumą, turi teigiamą poveikį aortai.
Gali pasireikšti kai kurie nitratų šalutiniai poveikiai. Tai galvos skausmas, spengimas ausyse, galvos svaigimas, veido odos paraudimas, pykinimas. Laikino veiksmo šalutinis poveikis. Yra keletas kontraindikacijų, kaip žlugimas, ty slėgio mažinimas arba insultas, fundus glaukoma, kurioje vaistas skiriamas atsargiai arba pakeičiamas kitu.
Širdies ligoms gydyti skiriami antitrombocitiniai preparatai. Tarp jų yra labiausiai paplitusi: cardiomagnyl, klopidogrelio, kuris padeda sumažinti karščiavimą ir nuraminti skausmą. Širdies nepakankamumo atveju vaistas padeda sumažinti karščiavimą, sustingti ir pagerinti paciento bendrąją būklę.
Kai aspirino netoleravimas yra geriau susilaikyti nuo cardiomagnyl. Klopidogrelis yra naudojamas kaip cardiomagnyl analogas, kuris naudojamas praktikoje širdies ir kraujagyslių ligų gydymui. Be to, šie vaistai naudojami kraujo krešuliams ar jų prevencijai nėštumo metu, siekiant išvengti širdies priepuolių, miokardo infarkto.
Vaistų, susijusių su kalcio antagonistais, klasifikacija hipertenzijoje yra tokia:
Šie vaistai širdies ir kraujagyslių stiprinimui padeda sumažinti paciento kraujospūdį, pagerinti miego lygį, nuraminti nervų sistemą, sumažinti kraujo spaudimą kraujagyslių sienelėse ir turi teigiamą poveikį širdies raumenims. Tokių vaistų vartojimas pagyvenusiems žmonėms normalizuoja kraujospūdį.
Pirmiau pateikti punktai pasiekiami dihidropiridino darinių kalcio antagonistais. Pažymėta pirmoji ir antroji karta, kuri padidina širdies raumenų dažnį. Vaistai prisideda prie viso kraujotakos sistemos poveikio. Hipertenzinės ligos atveju lėtine forma verapamilis sumažina širdies susitraukimų dažnį.
Jūs turite atidžiai naudoti vaistą nizolidipiną, kuris gali per daug atpalaiduoti kraujagysles ir padidinti adrenalino kiekį. Kalcio antagonistai vis dažniau naudojami širdies ir kraujagyslių ligoms sergantiems pacientams, siekiant išplėsti kraujagysles ir sumažinti širdies smūgio jėgas. Šalutinis poveikis gali pasireikšti naudojant kalcio antagonistus.
Tai galvos svaigimas, galvos skausmas, veido odos paraudimas.
Pagrindinė beta blokatorių savybė yra apsaugoti širdį. Jie sugeba nuobodu stimuliuojančių hormonų, pvz., Adrenalino, gamybą. Tai padidina širdies raumenų susitraukimą, kuris gali būti mirtinas.
Atsižvelgiant į tai, kad adrenalinas aktyvina miokardą, susitraukimų dažnis ir stiprumas didėja, o tai savo ruožtu lemia kraujagyslių tono padidėjimą.
Tai sukelia dažnas širdies plakimas, padidėjęs kraujospūdis. Visa tai kenkia žmonių sveikatai. Visų pirma, širdis kenčia, nes greitam širdies plakimui reikia deguonies. Patofiziologinės išemijos pradžia yra miokardo deguonies trūkumas. Jei pacientui yra koronarinė liga, širdis dirba nešioti.
Tikrasis beta, žmonėms, sergantiems šia liga, yra beta blokatorius, galintis sumažinti greitą širdies susitraukimų dažnį, sumažinti kraujospūdį. Tai savo ruožtu sumažina riziką susirgti širdies liga. Pratęsia išeminės ligos turinčių žmonių gyvenimą. Šiuo metu vaistas skiriamas išemijos turintiems asmenims, tačiau tai nėra teisinga, nes taip pat kyla rizika žmonėms, sergantiems hipertenzija. Hipertenzija taip pat gali būti mirtina, jei nebus kontroliuojama.
Šių ligų gydymui rekomenduojami šie vaistai:
Beta blokatoriai skiriami išeminės ligos po širdies priepuolio, nenormalios širdies funkcijos, didelio širdies raumenų darbo (tachi-aritmija), poinfarkto kardiosklerozės, lėtinio širdies nepakankamumo vystymosi ir insulto.
Beta adrenoblokatoriams nėra specifinių kontraindikacijų. Gali pasireikšti individualus netoleravimas ar alerginės reakcijos atskiriems vaisto komponentams. Jei turite bronchinę astmą, tada šis vaistas geriau vartoti tik pasitarus su gydytoju. Tas pats tinka žmonėms su sinusinio mazgo pažeidžiamumo sindromu - laidumu.
Ligos, kuriose šis vaistas yra paskirtas:
Netiesioginiai veiksmai:
Naujausi vaistai neveikia kūno medžiagų apykaitos procese, o diabeto atveju - ilgą laiką be baimės.
Statinai - vaistai cholesterolio kiekiui sumažinti organizme. Paskirtas tik pagal receptą, nes vartoti negalima. Dabartiniame farmakologijos pasaulyje yra keli šio narkotiko tipai.
Jis ne tik mažina cholesterolio kiekį kraujyje, bet ir turi daug privalumų:
Tačiau yra ir trūkumų, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį:
Fibratai, kaip ir ankstesnis vaistas, padeda sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje. Tačiau, skirtingai nuo statinų, šis vaistas turi skirtingus veikimo mechanizmus: jis keičia cholesterolį genetiniu lygiu.
Pagal jį yra keletas vaistų:
Mūsų šalyje plačiai naudojamas tik „Traykor“ iš fenofibratų pogrupio. Gydytojai paskiria šį vaistą, kai trigliceridų kiekis yra labai didelis.
Jų pagrindinis privalumas yra trigliceridų kiekio sumažėjimas. Iš fibratų naudos turėtumėte atkreipti dėmesį į didesnį efektyvumą, mažinant trigliceridų kiekį, taip pat sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų vystymąsi. Lyginant statinus ir fibratus, jie sako, kad fibratai nesumažina mirtingumo. Šių vaistų vartojimas kartu yra neįmanomas, nes kūno kaulai bus sunaikinti.
Siekiant išvengti širdies priepuolių, miokardo infarkto, reikalingi vaistai širdies ir kraujagyslių prevencijai. Reikia imtis atsargumo priemonių:
Siekiant išvengti poreikio naudoti vaistus širdies ir kraujagyslių prevencijai, sumažinti kraują. Tai cardiomagnyl, aspecard, spirin cardio kasdien ilgą laiką. Norint pagerinti širdies raumenų veikimą, reikia gerti riboksiną kartu su suderinamu vaistu, kokarboksilaze.
Pacientams, sergantiems širdies sutrikimais, gydytojai paskiria vaistus, kurie užkerta kelią sveikatos pablogėjimui, stabilizuoja nervų sistemą, prisideda prie kraujospūdžio normalizavimo.
Tai diuretikai, kalcio antagonistai, gerai žinomas aspirinas, antiaritminiai vaistai verapamilio, propafenono pavidalu. Prieš naudodamiesi bet kokiais vaistais, turėtumėte aplankyti šeimos gydytoją, kad nustatytumėte tinkamą gydymą ir gydymą.
Širdies patologija yra įvairi, tačiau ji yra pagrįsta sutrikusi kraujo aprūpinimu miokardu. Priežastys gali būti ateroskleroziniai ar spaziniai koronarinių kraujagyslių pokyčiai, padidėjęs kraujo krešėjimas, vožtuvo defektai. Kiekvienas atvejis reikalauja individualaus gydymo kurso.
Svarbu nustatyti miokardo išemijos priežastį, kad vaistų poveikis būtų tikslingas, veiksmingas. Sergant širdies tablečių arsenale sunku išsiaiškinti, kad nepagrįsti vaistai gali paslėpti simptomus neišsprendus problemos. Tik išsamus tyrimas suteiks galimybę atlikti individualią gydymo schemą.
Priklausomai nuo paciento skundų, simptomų ir objektyvių duomenų, pasirenkamos širdies tabletės, kurių veikla siekiama pašalinti tiesioginę patologiją ir jos pasekmes. Širdies gydymą papildo vaistai, gerinantys kraujotaką, kraujagyslių tonusą. Kraujo krešėjimo, mineralinių medžiagų apykaitos normalizavimas. Širdies įrankiai skirstomi į pagrindines grupes:
Užkirsti kelią miokardo išemijai padės normalizuoti kūno svorį, kraujospūdį. Baigti rūkyti yra veiksmingas žingsnis stiprinant širdį be vaistų. Variklio aktyvumas teigiamai veikia miokardo motorinę funkciją, teikia mokymus laivams. Stiprinant kūno apsauginius gebėjimus, žmogus sukuria sąlygas, kuriomis širdies vaistai visai nereikalingi. Stiprinant širdies raumenis prisidedama prie tinkamos mitybos, subalansuotas baltymų, vitaminų, amino rūgščių, mineralų kiekis.
Pirminės širdies ligų profilaktikai rekomenduojamos tabletės, kuriose yra acetilsalicilo rūgšties arba antitrombocitų. Normalizuojant kraujo krešėjimą, vaistai Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio apsaugo kraujo krešulius. Riboksinas prisideda prie miokardo mitybos pagerinimo, jo poveikis sustiprėja, kai jis derinamas su kokarboksilaze.
F grupės vitaminai (arachidono, linolo rūgštis) slopina plokštelių susidarymą induose. Piridoksinas (vitaminas B6) stimuliuoja lipidų procesus, mažina cholesterolio kiekį, pagerina miokardo inervaciją. Reikalingas šių medžiagų kompleksas turi multivitaminų "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Vitaminai, skirti širdžiai, tabletėse gali pakeisti alyvuogių aliejaus sudėtyje esančius maisto ingredientus, džiovintus abrikosus, riešutus, šviežią žuvį.
Širdies tabletės, kurių sudėtyje yra kalio ir magnio, pagerina miokardo trofizmą, pagreitina širdies impulsų judėjimo laiką, sumažina kraujo klampumą. Selektyviai veikiant membranoms, kalio preparatai tabletėse aktyvuoja medžiagų apykaitą, skatina miokardo prisotinimą energija. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginatas yra naudojami širdies ligoms gydyti.
Maitinkite kūną kaliu ir magniju padės maistui, kurio sudėtyje yra jautienos, ankštinių augalų, morkų, moliūgų, keptų bulvių, juodųjų serbentų, džiovintų vaisių. Tuo pačiu metu būtina sumažinti virtuvės druskos, riebaus maisto ir cukraus vartojimą. Kavos gėrimai, arbata turėtų būti ruošiama maža tvirtovė, kitaip kalio tablečių poveikis bus išlygintas, norimas efektas neveiks.
Miokardo disfunkciją koreguoja širdies tabletės, kurios ypatingą dėmesį skiria veiklai. Skausmo sindromas gydomas antiangininiais vaistais, antiaritminiai vaistai normalizuoja laidumą. Širdies nepakankamumui reikia stiprinti raumenų skaidulų kontraktilumą, didinant kraujagyslių tonusą, gerinant venų nutekėjimą. Dažnas impulsas rodo didelę miokardo, širdies glikozidų, diuretikų vartojimo apkrovą.
Skausmas širdyje yra nerimą keliantis ženklas, dėl kurio reikia konsultuotis su kardiologu. Ūmus spaudimas skausmui, aštrių deginimo pojūtis už krūtinkaulio leidžia jums galvoti apie krūtinės anginą; išilgai pjautuvo, kairiajame petnešyje - apie miokardo infarktą. Asmeniui, turinčiam tokių simptomų, reikia skubios pagalbos. Svarbu žinoti, ką išgirsti širdyje prieš gydytojo atvykimą. Po liežuviu reikia duoti „Aspirino“ ir „Nitroglicerino“ tabletes. Skausmas turėtų sumažėti po 5 minučių, jei ne praeina - vėl reikia vartoti „nitrogliceriną“, galima vartoti tik iki trijų tablečių.
Narkotikų korekcija ritmo sutrikimams pagrįsta miokardo laidumo ir jaudrumo gerinimu. Vartojant tabletes reikia individualaus pasirinkimo ir dozavimo, jums gali reikėti vaistų derinio. Jie turėtų būti girtas griežtai pagal schemą. Norėdami nuspręsti, kaip gydyti širdies virpėjimą, reikia nustatyti ritmo sutrikimo tipą. Paruošiami magnio preparatai (orotatas, sulfatas).
Atsparios aritmijos gali būti gydomos tabletėmis "Etmozin", "Propafenon". Stabilūs laidumo sutrikimai pataisomi „Atenolol“, „Bisoprolol“. Amiodaronas padeda pašalinti skilvelių virpėjimą. Sunku gydyti vyresnio amžiaus žmonių miokardo distrofiją, kartu su jaudrumo sumažėjimu, pacientą galima gydyti šiek tiek, tačiau neįmanoma atkurti širdies raumenų funkcijos. Širdies vitaminai, skirti aritmijai, yra įtraukti į visapusišką gydymą, siekiant pagerinti trofizmą.
Širdies tabletės yra vienas iš geriausiai parduodamų vaistų vaistinėje. Plačiai paplitusi širdies ir kraujagyslių patologija, mirtinų pasekmių lygis reikalauja laiku diagnozuoti ir koreguoti paciento būklę. Kardiologijos gydytojo pagrindinis uždavinys yra veiksmingos koronarinės širdies ligos ar arterinės hipertenzijos gydymas. Individualios patologijos kurso ypatybėms reikia pasirinkti tinkamą ir saugų vaistų derinį širdies ir kraujagyslių sistemai.
Širdies vaistai koreguoja širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimus. Vaistų poveikį lemia klasė: kai kurie paveikia miokardo pluoštą, kiti - kraujagyslių būklę.
Numatomi vaistinių preparatų farmakologiniai poveikiai:
Hipertenzijos gydymo tikslas - kontroliuoti staigaus kraujospūdžio pakilimo („šuolių“) eigą ir prevenciją. Svarbus gydymo bruožas yra paciento nuoseklumas ir sąveika su gydytoju: periodiniai tyrimai, pablogėjimo pranešimas, rodiklių kasdienis stebėjimas.
Šiuolaikinės farmakologinės medžiagos mažina naudojamų vaistų kiekį, todėl dažniausiai vartojami:
Nuolatinis vaistas, dėl kurio diastolinis slėgio indeksas nuolat mažėja 5-6 mm Hg. Straipsnis sumažina insulto riziką 40% per penkerius metus.
Gydytojas pasirenka vaistą, priklausomai nuo paciento savybių, kartu atsirandančių ligų. Pirmoji terapijos eilutė apima penkias narkotikų klases. Atskirų grupių naudojimo indikacijos pateiktos lentelėje:
Nurodymai paskyrimui
Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai (AKF inhibitoriai)
Lėtas kalcio kanalų blokatoriai (BMCC)
Angiotenzino-2 receptorių blokatoriai
Efektyvi dozė parenkama taikant titravimą - lėtą padidėjimą arba sumažėjimą, kontroliuojant paciento gerovę ir kraujospūdžio lygį. Lentelėje pateikiamas vaistų skyrimo vidutinis terapinis dozavimas, veikimo mechanizmas ir savybės.
Dėl neveiksmingumo, sunkių nepageidaujamų reakcijų, atsirandančių dėl šių vaistų, rekomenduojama naudoti antrinius vaistus. Alternatyvios terapijos vaistų grupės:
Aritmija gydoma keliomis vaistų klasėmis, kurias veikia veiksmo potencialas (PD atsirandantis impulsas), laidumas ir širdies ritmo automatizmas.
Praktiškai naudojamos keturios agentų grupės, turinčios įtakos kardiomiocitų jonų kanalų aktyvumui:
Dažniausiai vartojamos vaistų grupės, prekiniai pavadinimai ir vidutinė gydomoji dozė pateikiami lentelėje:
Be to, gydant aritmijas vartokite vaistus, kurie nėra įtraukti į pirmiau minėtas grupes:
Edema - skysčio kaupimosi organizmo audiniuose požymis. Lėtas metabolizmas, sumažėjęs transportavimas (su širdies ir kraujagyslių sistemos patologijomis), išsiskyrimas (inkstų liga) sukelia minkštųjų audinių pastosą ir patinimą. Dažniausias simptomas atsiranda tokiose kūno vietose:
Dėl padidėjusio kraujagyslių pralaidumo, toksiškos žalos dėl intrakranijinės ertmės susikaupusio skysčio dažnai būna paciento mirtis.
Siekiant pašalinti edemą ir pašalinti perteklių skysčio iš organizmo, klinikinėje praktikoje naudojami diuretikai - diuretikai. Priklausomai nuo veikimo mechanizmo, poveikio elektrolitų apykaitai ir poveikio sunkumo, išskiriamos šios klasės:
Mažina reabsorbciją (skysčio reabsorbciją) nuo inkstų kanalėlių
Išreikštas diuretikas
Vaistai naudojami kaip arterinės hipertenzijos adjuvantas, siekiant pašalinti akių patologijos požymius, stabilizuoti endokrinologinio profilio pacientų būklę.
Siekiant suteikti skubią pagalbą, silpnieji diuretikai yra naudojami greitai ir ryškiai, kurie yra gaunami į veną.
Dažniausias kardiologinės ligoninės pacientų skundas yra skausmas už krūtinkaulio, kuris atsiranda po fizinio krūvio („krūtinės angina“, krūtinės angina). Tokiuose pacientuose, dažnai rankinių, švarkų ir švarkų kišenėse, yra „pirmosios pagalbos“ vaistų nuo užpuolimo, kurį lydi skausmas ir mirties baimė.
Simptomo atsiradimas susijęs su sumažėjusiu kraujo tekėjimu vainikinių arterijų metu, deguonies trūkumu širdies raumenyse. Farmakologinė klasifikacija vaistams, naudojamiems smūgių stabdymui ir profilaktikai:
Dažniausiai pirmosios pagalbos stenokardijai gydyti vartojami nitratai. Sunkių galvos skausmų atveju „Nitroglicerinas“ skiriamas kartu su „Validol“ (trukdantis poveikis, simptomų sumažėjimas). Rekomenduojamas pakaitalas yra molsidominas, turintis panašų terapinį poveikį. Vienkartinė 2-8 mg dozė.
Diskomforto atsiradimas už krūtinkaulio ne visada susijęs su sumažėjusiu kraujo tekėjimu vainikinių arterijų metu. Širdies skausmo galimų etiologinių veiksnių sąrašas:
Skausmo pašalinimas tokiais atvejais reikalauja visapusiško etiotropinio ir patogenetinio gydymo diagnozavimo ir atrankos.
Pagrindinis širdies raumenų funkcijos sutrikimo požymis yra dusulys, kurio intensyvumas lemia paciento būklės sunkumą. Širdies ir kraujagyslių ligų atveju, reguliariai vartojant vaistus, sumažėja kvėpavimo sunkumas, skausmas krūtinėje ir edema.
Pulsas yra viena iš pagrindinių širdies ir kraujagyslių sistemos savybių, atspindinčių siurbimo funkcijos efektyvumą ir hemodinamikos tinkamumą periferinėse arterijose.
Fizinio patikrinimo metu gydytojas įvertina:
„Pulso deficito“ reiškinys (širdies plakimų skaičius nesutampa su periferinės arterijos sienelių svyravimais) yra būdingas prieširdžių virpėjimui, kuriame naudojami širdies glikozidai.
Normalizavus kraujo reologines savybes (palaikant skystą būseną) ir užkertant kelią kraujo krešulių susidarymui, yra pagrindinė išeminės širdies ligos komplikacijų prevencijos sąlyga.
Klinikinėje praktikoje naudojami tokie kraujo atpalaiduojantys preparatai širdžiai:
Alkoholis stiprina geriamųjų antikoaguliantų poveikį. Siekiant išvengti staigaus kraujavimo, nerekomenduojama gerti alkoholio gydymo metu.
Lipidų apykaitos sutrikimas su padidėjusiu cholesterolio kiekiu, lipoproteinų disbalansas yra vienas iš aterosklerozės (su sisteminiu kraujagyslių pažeidimu), hipertenzijos ir IHD rizikos veiksnių.
Vaistai, naudojami riebalų apykaitos sutrikimams ištaisyti:
Metabolinė terapija yra vienas iš sudėtingo gydymo komponentų, kuriuo siekiama normalizuoti pažeistų miokardo audinių metabolizmą (po širdies priepuolio).
Pagrindinis narkotikų poveikis:
Priemonės sustiprina pirmosios eilės vaistų poveikį, yra skirtos ilgam vartojimui ir pasižymi saugumu organizmui (nedidelis nepageidaujamų reakcijų skaičius).
Vaistai, naudojami stiprinti miokardą:
Svarbų vaidmenį vaidina elektrolitų lygis. Kalio ir magnio, reikalingo širdies darbui, sudėtyje yra džiovintų vaisių (razinų, džiovintų abrikosų, figų).
Metabolinės širdies tabletės dažniausiai skiriamos paciento atsigavimo laikotarpiu. Homeopatiniai vaistai ir vaistažolių preparatai taip pat vartojami širdies ligonių gydymui nėštumo metu.
Širdies ir kraujagyslių sistema, kaip ir kvėpavimo sistema, laikoma gyvybiškai svarbia. Ūminis nepakankamumas susijęs su dideliu pacientų mirtingumo rizika. Todėl yra algoritmų skubios pagalbos teikimui disfunkcijų vystymui.
„Greitosios medicinos pagalbos“ namuose su širdies ligomis preparatai pateikti lentelėje: