Spazinis žarnyno kolitas - priežastys, simptomai, gydymas ir mityba

Spazinis kolitas (dažnai vadinamas dirgliosios žarnos sindromu) yra funkcinis žarnyno sutrikimas, kurį lydi skausmas ir kitas diskomfortas pilvo ertmėje, kurio intensyvumas mažėja po išmatos. Kiekvienam asmeniui liga tęsiasi atskirai. Kažkas gali turėti nuolatinį viduriavimą, kiti nerimauja dėl vidurių užkietėjimo. Išmatos viduryje yra normalios, jame neturi būti kraujo.

Straipsnyje aptarsime pagrindines spastinio kolito priežastis ir simptomus, pasakysime apie pagrindinius diagnozavimo ir gydymo būdus, taip pat pateikiame rekomendacijas dėl tinkamos mitybos laikymosi kūno atsigavimui.

Spazinis žarnyno kolitas

Spazinis kolitas yra žarnyno pažeidimas, pasireiškiantis pilvo skausmu, vidurių užkietėjimu ir viduriavimu (pakaitomis), liga yra storosios žarnos uždegimo forma. Žarnyno motorinės funkcijos sutrikimas, pažeistos gaubtinės žarnos judrumas sukelia netyčia skausmingus žarnyno spazmų susitraukimus. Spazmai gali atsirasti įvairiuose skyriuose.

Pagrindinė ligos priežastis yra prasta mityba - dažnas aštrus, sunkus maistas, alkoholis.

Moterys, diagnozuotos 2–4 kartus dažniau nei vyrai, yra labiau linkusios į ligą. Vidutinis spazinio kolito sergančių pacientų amžius yra 20–40 metų.

ICD kodas 10: Esama tarptautinė klasifikacija klasifikuoja spazinį žarnyno kolitą kaip K58 klasę, porūšį K58.0 ir K58.9 (atitinkamai, kolitą, lydi viduriavimą ir be jo).

Maždaug 3 iš 10 pacientų kolitas išsivysto po dizenterijos, salmoneliozės ir kitų ūminių infekcijų.

Ligos priežastys ir formos

Spazinis kolitas gali būti ūmus arba lėtinis. Liga atsiranda dėl virškinimo trakto funkcinio sutrikimo, pagrindiniai ligą sukeliantys veiksniai yra stresas, dažnas kūno perkrovimas (tiek fizinis, tiek nervinis) ir nesveika mityba.

Dažniausios spazinio kolito priežastys yra šie veiksniai:

netinkama mityba ilgą laiką;
piktnaudžiavimas vidurius;
veikiamas įsikišimas į virškinimo traktą;
ilgalaikis antibiotikų gydymas;
patogenų vystymąsi žarnyne.

Žarnyno darbą reguliuoja nervų sistema, todėl pagrindinės spastinio kolito vystymosi priežastys yra susijusios su jo sutrikimais. Tai apima:

Lėtinis stresas, gyvenimas su nuolatiniu baimės jausmu,
Perkrovimas darbe
Nėra normalios miego ir gero poilsio.

Virškinimo trakto ligos gali sukelti žarnyno kolitą:

Kiekviena patologija erzina žarnyno sienas, kurios negali susidoroti su savo funkcijomis, nepakankamai suvirškina maisto.

Maždaug 20–60% pacientų, sergančių spaziniu kolitu, yra nerimas, panikos priepuoliai, isterija, depresija, seksualinė disfunkcija ir dirglios šlapimo pūslės sindromas.

Simptomai

Visi simptomai, lydintys lėtinį spazinį kolitą, gali būti suskirstyti į šias grupes:

žarnyno;
skundai kitiems virškinimo trakto skyriams;
skundai, nesusiję su gastroenterologija.

Spazinio žarnyno kolito diagnozė yra didesnė tik tuo atveju, kai yra skundų visose trijose grupėse.

Dauguma IBS simptomų po valgymo pablogėja. Paprastai ligos paūmėjimas gali trukti 2-4 dienas, po to būklė pagerėja.

Tarp dažniausių simptomų yra šie:

Išmatų sutrikimai (vidurių užkietėjimas, viduriavimas).
Sunkumo ir nepakankamo žarnyno judėjimo jausmas.
Pūtimas.
Pykinimas, anoreksija
Skausmas žarnyne, kuris praeina po ištuštinimo.
Stipri pilvo raumenų įtampa.

Su spastiniu kolitu pagrindiniai simptomai yra skausmingi pilvo skausmai, paprastai ryte po valgio. Vidurių užkietėjimas dažnai pakeičiamas viduriavimu, pailgėjusiu viduriavimu, kai išmatuota pastos išmatose.

Atsižvelgiant į tai, kad pradiniai ligos simptomai rodo apsinuodijimą maistu, didžioji dauguma žmonių laiku nesiekia medicininės pagalbos. Liga gali sukelti anemiją, didelį svorio kritimą. Galiausiai tai turi neigiamą poveikį žmogaus gyvybei.

Diagnostika

Jei simptomai nurodo SC, būtina konsultuotis su gastroenterologu. Diagnozėje svarbų vaidmenį atlieka papildomi tyrimo metodai, ypač kolonoskopija. Gydymas turi apimti mitybą, todėl taip pat bus naudinga dietologo konsultacija.

Dėl tikslios diagnozės:

pilvo ertmės apipylimas, kurio metu gydytojas nustato žarnyno patinimą, skausmingiausias vietas;
išmatų analizė;
kraujo tyrimas;
rentgeno žarna, rentgeno spinduliuotė su kontrastine klizma;
anorektalinis manometrija - siekiant nustatyti raumenų tonusą, spazmų jėgą.

Remiantis endoskopiniais metodais (kolono-fibroskopija, sigmoidoskopija), nustatomi spazinio kolito simptomai, uždegimo požymiai, atrofija ir gaubtinės žarnos degeneracija. Žarnyno sienos yra patinusios, hipereminės, turi gleivių.

Siekiant išvengti Krono ligos, opinis kolitas, celiakija, toksiškos žarnyno infekcijos, kraujo ir išmatų laboratoriniai tyrimai, įskaitant:

pilnas kraujo kiekis, eritrocitų nusėdimo greitis, C reaktyvus baltymas;
kraujo tyrimas su celiakija;
kiaušinių kirminų ir kopogramų išmatų analizė.

Spazinio žarnyno kolito gydymas

Spaziniam kolitui reikia individualaus požiūrio nustatant gydymo taktiką. Kombinuotas kompleksinis efektas mažina nervų įtampą, pagreitina gaubtinės žarnos motorinės funkcijos atkūrimą, gerina virškinimą.

Pacientų gydymą sudaro trys komponentai:

mityba
vaistai (liaudies gynimo priemonės),
psichoterapija.

Daug gydymo priklauso nuo gydytojo požiūrio: gydytojas arba gastroenterologas turėtų sudaryti paciento požiūrį į gydymo strategiją, paaiškinti jam ligos esmę, pasakyti apie galimą gydymo šalutinį poveikį.

Paruošimas

Narkotikų gydymas nustatomas atsižvelgiant į tyrimo rezultatus. Dažni vaistai - spazminiai vaistai, priešuždegiminiai vaistai, dujų susidarymo mažinimo priemonės, vitaminų kompleksai, sorbentai.

Siekiant sumažinti skausmą, nustatomi antispazminiai vaistai (No-shpa, Decicel), ligoninėje gydytojas nurodo cholinerginius ar adrenoblokatorius, tačiau tokie vaistai turi sunkų šalutinį poveikį, todėl juos reikia vartoti tik prižiūrint specialistui.
Jei sergate vidurių užkietėjimu, pasirenkami fermentiniai preparatai: šventinė, virškinimo sistema.
Jei viduriavimas yra šlubas, mezim su pilvo pūtimu. Sistemingai reikia imtis aktyvintos anglies, enterosgelio.
Padidėjus dujoms, nustatomi enterosorbentai (polisorbas, enterozelis, aktyvuota anglis), padidėjęs rūgštingumas yra naudojamas acecin-pepsinui, o fermentų preparatai taip pat skirti virškinimo funkcijai gerinti.

Šlapimo kolito dieta ir mityba

Dieta spaziniam kolitui yra labai svarbi, nes ji padeda atkurti virškinimo sistemos darbą. Dėl viduriavimo rekomenduojama 4 terapinė dieta, o vidurių užkietėjimas Nr.

Vidurių užkietėjimo metu rekomenduojama į dietą įtraukti daugiau žaliavinių daržovių ir vaisių, iš jų sultis, virti ir kepti moliūgai ir burokėliai, pyragaičiai su sėlenomis, džiovinti vaisiai ir visa grūdų duona.

Dėl viduriavimo kasdieniame meniu turi būti: želė, suporuotos žuvys ir mėsa, grūdai, sriubos, vaisių ir daržovių tyrės.

Pagrindiniai mitybos principai

Šlapimo žarnyno kolito dietos pasirinkimas grindžiamas šiais principais:

Maistas turėtų būti natūralus, nedirginantis virškinimo trakto gleivinei, natūralūs komponentai, pavyzdžiui, aštrūs pagardai, dirbtinės spalvos ir konservantai.
Maistas turėtų būti lengvai virškinamas ir tuo pat metu pakankamai didelis kalorijų kiekis. Virimas turi būti garinamas arba virinamas, troškintas. Kepti, rūkyti produktai, vartojami nepageidautina.
Augalinės ir gyvūninės kilmės produktų mityboje vyraujančią įtaką lemia žarnyno sutrikimų tipas.

Vien tik dieta gali padėti visiškai pašalinti spastinį skausmą be specialių vaistų.

Liaudies metodai

Prieš gydydami tradicinę spazio kolitą, būtinai kreipkitės į gastroenterologą.

Anizas (1 val. L) supilkite įdegintą verdančią vandenį (1 puodelis), leiskite jam užvirinti, gerti šiek tiek per dieną;
Paprasta ir prieinama priemonė užkietėjimui yra bulvių sultys, kurios tris kartus per dieną suvartojamos 100 mililitrų.
Yarrow. Paimkite sultis iš viso žydėjimo augalo. Padeda atpalaiduoti žarnyno raumenis, mažina spazmus ir spazmus.
Efektyviai veikia salierų sultis - padeda normalizuoti virškinimo procesus, padeda atsikratyti vidurių užkietėjimo, pašalina perteklių. Šakniavaisiai turi būti išvalyti ir kapoti, suspausti sultis ir paimti prieš valgį trijų mažų šaukštų. Išgėrus lėšas prieš valgį, reikia ne mažiau kaip pusvalandį.
Coltsfoot yra geras vaistas nuo kolito. Paimkite trečiąją arbatinio šaukštelio miltelių dalį, paruoštą iš jo lapų, tris kartus per dieną, pusvalandį prieš valgį, plaunant jį medaus vandeniu arba karštu pienu.

Prevencija

Be tinkamos mitybos rekomenduojama:

Sumažinkite streso lygį, normalizuokite miego modelius. Nerimo išpuolių atveju galite naudoti kvėpavimo pratimus, raminančius plaučius.
Fizinis aktyvumas, skatinantis judrumą - paprasta gimnastika ryte arba per dieną.
Atsisakykite alkoholio, tabako, kavos ir stiprios arbatos.
Masažai padės pagerinti žarnyno judrumą, kartu sumažina nerimą ir atsipalaiduoti. Tačiau juos turėtų atlikti ekspertas.

Ypač turi būti taikomos prevencinės priemonės, jei jos kenčia nuo virškinimo trakto sutrikimų. Pirmuosius spastinio kolito simptomus turėtumėte kreiptis į gydytoją, o ne stengtis gydyti ligą.

Spastinio kolito ir gydymo požymiai

Spazinis žarnyno kolitas yra vienas iš šio organo gleivinės uždegimo tipų, kuriame dėl judrumo sutrikimų atsiranda spazmai. Jie atsiranda skirtingose žarnyno dalyse ir beveik visada siejami su skausmu.

Tai yra bendras virškinimo sistemos funkcinis sutrikimas. Apsvarstykite pagrindines šios ligos priežastis, simptomus, gydymo ypatybes ir prevenciją.

Pagrindinės patologijos priežastys

Dažniausia šios ligos vystymosi priežastis laikoma netinkama, nesubalansuota mityba. Šiurkštus maistas, pernelyg daug sunkiai virškinamų riebalų, konservantų, kitų cheminių priedų, dirgina žarnyną.

Lygiai taip pat svarbu vystant šią ligą natūralaus pluošto trūkumas.

Dėl nesveiko žmogaus gyvenimo būdo atsiranda tokia liga, taip pat:

vidurių užkietėjimas, ypač jei jie tampa lėtiniai;
dažnos konfliktų situacijos, stresas;
emocinis nestabilumas;
lėtinis nuovargis;
infekcinė ilgalaikė virškinimo trakto patologija;
hormonų disbalansas organizme (tai dažniausia moterims menstruacijų, menopauzės, nėštumo metu);
higienos ir sanitarijos standartų pažeidimas;
ilgalaikis piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais;
rūkymas;
hipodinamija;
alerginės reakcijos nurijus.

Nepriklausomai nuo šios ligos priežasties, jos pasireiškimai paprastai būna tokie: skausmas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, vidurių pūtimas. Tie patys simptomai gali pasireikšti ir kitoms ligoms, todėl labai svarbu pasitarti su gydytoju, jei jūsų sveikata pablogėja.

Kokios yra ligos rūšys

Kolonijos uždegiminių ligų klasifikacija yra labai plati. Taip yra dėl daugelio veiksnių, dėl kurių atsiranda organų uždegimas ir atsiranda įvairių simptomų.

Skiriamos tokios žarnyno kolito formos, kuriose atsiranda jos lygiųjų raumenų spazmai:

Ūminis kolitas išsivysto ant infekcinio proceso virškinimo trakte fone. Dažnai ši liga yra susijusi su gastritu, enterokolitu. Uždegimas taip pat gali išsivystyti esant medžiagoms, kurios dirgina storąją žarną.
Lėtinis kolitas yra viena iš labiausiai paplitusių virškinimo trakto patologijų. Dažnai lėtinis kolitas gali būti derinamas su disbakterioze.
Virškinimo kolitas atsiranda dėl to, kad asmuo rimtai pažeidžia valgyti ir valgyti maisto produktus, kurie yra prastos skaidulos.
Toksiškas kolitas atsiranda dėl cheminių medžiagų poveikio.
Narkotikų kolitas yra toksiškas žarnyno gleivinės uždegimas. Tai atsitinka žmonėms, vartojantiems antibiotikus nekontroliuojamai, vidurius ir kai kuriuos kitus vaistus.
Alerginis kolitas atsiranda asmenims, sergantiems įvairiomis alergijos formomis.

Paraiškos

Dažniausiai sudirgusi dvitaškis reaguoja su vidurių užkietėjimu, sutrikusi peristaltika, skausmu ir padidėjusiu dujų susidarymu. Ir skausmas dažnai pasireiškia naktį ar ryte. Visa tai atima asmeniui tinkamą miegą, todėl jis tampa dirglus, vangus, pavargęs.

Dažnai kolitas gali pasireikšti kaip viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. Šių pacientų kėdė yra nestabili, dažnai pastebimi bendrojo intoksikacijos simptomai.

tenesmus;
pykinimas;
apetito stoka;
rūkymas su oru ar rūgštimi;
nemalonus kartaus skonio skonis burnoje;
vitaminų trūkumo požymiai (tai atsitinka pacientui dėl žarnyno absorbcijos pažeidimo);
viduriavimo požymiai.

Spazinis kolitas su vidurių užkietėjimu dažniausiai pastebimas dėl nepakankamo augalų pluošto suvartojimo. Kai kuriose žmonių kategorijose tokio storosios žarnos uždegimo simptomai atsiranda dėl nuolatinio išnykimo noro (vairuotojų, pardavėjų ir pan.).

Kolitui su vidurių užkietėjimui būdingi šie simptomai:

skausmas galvoje;
nemiga;
sunku ištuštinti (dažnai pasireiškia keliais etapais), o išmatos yra labai tankios, primenančios avis;
klaidingas noras ištuštinti;
diskomforto pojūtis, nepakankamas žarnyno ištuštinimas po išmatų;
nemalonus kūno kvapas, atsirandantis dėl toksinų kaupimosi organizme.

Kai kuriais atvejais su šia liga gali pasireikšti viduriavimas. Jis taip pat susijęs su nesubalansuota ir prastos kokybės mityba. Tokio asmens viduriavimas pakyla su padidėjusiu dujų susidarymu, skrandžio pojūčiu ir transfuzija skrandyje.

Ištuštinimas gali įvykti kelis kartus per dieną, o išmatos yra skystos, gali pasireikšti nesuardyti maisto fragmentai, putos ir pan.

Vaikų kolito savybės

Vaikams dažnai pasireiškia infekcinių, bakterinių ar virusinių patologijų komplikacija. Paprastai jie turi aukštą temperatūrą, yra sunkus viduriavimas. Skauda vaiko skrandis, todėl jis nuolat verkia. Dažnai išmatose atsiranda kraujo ar gleivių priemaišos.

Kartais spazinio kolito požymiai gali būti derinami su enteritu ar gastritu. Sunkus viduriavimas, atsirandantis dėl šių ligų fono, dažnai sukelia sunkų dehidrataciją. Tokiais atvejais savaiminis gydymas yra draudžiamas, nes gali sukelti pavojingų komplikacijų.

Lėtinė forma vaikams, kaip ir suaugusiems, pasireiškia nuobodu skausmu pilvo srityje. Vaiko kėdė sulūžta, yra vidurių pūtimas, nemiga.

Geležies trūkumo anemijos simptomai yra būdingi. Dėl ilgai trunkančio spazinio kolito, vaikas gali turėti žarnyno obstrukciją ir sukibimą.

Dėl dažno viduriavimo vaikai gali susidaryti įtrūkimų angos praėjime, gleivinės pokyčiai šioje srityje, retai - žarnyno praradimas. Vaikas jaučiasi aštrus, stiprus skausmas.

Ką reikia žinoti apie dirgliosios žarnos sindromą

Neseniai žmonėms vis dažniau diagnozuojamas dirgliosios žarnos sindromas. Tai sudėtinga pasaulinė medicinos problema. Jos tikslios priežastys dar nėra nustatytos.

Jei žmogus turi virškinimo traktą, jis turi didelį jautrumą, todėl dėl streso, prastos mitybos, nekontroliuojamo vaisto vartojimo jo būklė gali labai pablogėti.

Reikia atkreipti dėmesį į dirgliosios žarnos sindromo simptomus:

Skausmas ir diskomfortas pilvo srityje. Jie pasirodo skirtingose pilvo dalyse. Kartais pacientas savo jausmus gali apibūdinti kaip neaiškius. Skausmo trukmė svyruoja nuo kelių minučių iki kelių dienų.
Kėdės pobūdžio keitimas. Kai kuriems žmonėms gali būti vidurių užkietėjimas, o kiti gali turėti viduriavimą. Dažnai išmatose galite pastebėti gleivių priemaišas. Yra jausmas, kad žarnynas nėra visiškai ištuštintas.
Imperatyvių skatinimų atsiradimas, ty jie tampa labai stiprūs ir patvarūs. Asmuo jaučiasi nenugalimas noras patekti į tualetą kuo greičiau. Tai paprastai įvyksta po pusryčių.
Skausmo atsiradimas raumenyse.
Pacientas nerimauja dėl stipraus nuovargio, pykinimo, rėmens, greito sotumo jausmo.
Dažnai šį sindromą taip pat jungia dirgliosios šlapimo pūslės sindromas.
Asmuo dažnai nerimauja dėl vidurių pūtimo.

Atkreipkite dėmesį, kad aukščiau minėtas sindromas dažnai pastebimas spaziniu kolitu. Jo gydymas apima vaisto nuo viduriavimo ar vidurių užkietėjimo (priklausomai nuo išmatų tipo), probiotikų.

Svarbi vieta dirgliosios žarnos gydymui turi mitybą. Jo principai yra šie:

reguliarūs valgiai;
pakankamai geriamojo režimo;
gazuotų gėrimų, alkoholio apribojimas;
sumažėjęs cukraus kiekis;
arbatos ar kavos apribojimas;
į kasdieninį šviežių daržovių ir vaisių meniu.

Kaip diagnozuojama liga

Gydytojas diagnozuoja, remdamasis nuodugniu paciento tyrimu. Labai svarbu yra pilvo ertmės palpacija. Tai leidžia nustatyti žarnyno spazmus ir skausmo vietas. Įtemptos storosios žarnos sienos yra smarkiai padidėjusios tonos. Endoskopinis tyrimas rodo hiperemiją ir žarnyno edemą.

Išsamus tyrimas turėtų apimti sigmoidoskopiją, fibrokolonoskopiją, irrigoskopiją. Šie nemalonūs tyrimai yra būtini, siekiant išsiaiškinti storosios žarnos gleivinės būklę, jos judrumą.

Deja, ši liga nėra diagnozuojama laiku. Savęs gydymas yra ypač kenksmingas: visi vaistai, kuriuos pacientas vartoja be kontrolės, suteikia tik laikiną poveikį ir neturi įtakos patologijos priežastims.

Ligos gydymo ypatybės

Visi pacientai, sergantys spaziniu kolitu, turėtų tikrai pakeisti savo gyvenimo būdą. Visų pirma, jums reikia vengti streso, miego sutrikimų. Visi pacientai turi susidoroti su fiziniu neveiklumu, skirti pakankamai laiko sportui ir vaikščioti gryname ore.

Pacientų, sergančių spaziniu kolitu, mityba turi būti pakoreguota pagal pridedamus simptomus.

Jei dažnai pasireiškia viduriavimas, reikia apriboti šviežių daržovių (ypač ankštinių), vaisių ir juodos duonos skaičių. Stipriai kontraindikuotinas alkoholis.

Kai vidurių užkietėjimas yra būtinas norint vartoti daug ląstelienos turinčių maisto produktų. Jums reikia sekti geriamojo režimo, gerti bent du litrus gryno vandens per dieną.

Visi vaistai naudojami šios ligos apraiškoms sumažinti. Tokie vaistai yra skirti:

Antispasmodikai. Jie yra būtini skausmui malšinti, sumažinant spazmus. Vaistai vartojami prieš valgį.
Vaistai, reguliuojantys gaubtinės žarnos judrumą. Jie mažina spazmus, skausmus ir normalizuoja išmatus (nepriklausomai nuo to, ar asmuo turi viduriavimą ar vidurių užkietėjimą).
Antiadiaraginiai vaistai vartojami trumpą laiką, jei negalite nutraukti viduriavimo išpuolių. Pageidaujamas Loperamidas arba Imodium. Padidėjus dujų susidarymui, rekomenduojama naudoti „Smekta“ arba „Espumizana“.
Norint normalizuoti žarnyno judesių funkciją, vidurių užkietėjimas vartojamas vidurius.
Kai disbiozė yra reikalinga vaisto vartojimui, normalizuoja žarnyno mikroflorą. Probiotikai geriausiai tinka - „Linex“, „Baktisubtil“ ir kt. Jei dysbiozės fone išsivysto fermentų trūkumas, gydytojas nurodo pacientui tabletes, kuriose yra tulžies (ypač jei pacientas kenčia nuo vidurių užkietėjimo). Tarp jų verta paminėti Panzinorm. Jei fermentų trūkumas sukelia viduriavimą, paskiriamas Creonas, Mezimas.
Siekiant kovoti su įtampomis ir jų poveikiu, skiriami raminamieji ir antidepresantai.

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinė medicina siūlo veiksmingus šios ligos gydymo būdus. Jis naudoja visas žinomas vaistažoles. Jie turi būti vartojami kartu su kitais vaistais. Efektyviausios liaudies gynimo priemonės prieš kolitą:

svogūnų sultys;
arbata iš anizės (pašalina spazmus, kolikas);
marinuoti kopūstai;
obuoliai;
arbata;
arbata iš valerijono ir ramunėlių;
bulvių sultys (½ puodelio);
infuzija, pagaminta iš linų sėmenų;
arbata iš Viburnum.

Spazinis kolitas yra rimta virškinimo trakto liga. Nereikia pabandyti atsikratyti jo arba laukti, kol jis praeis pats. Jei negydote storosios žarnos, gali atsirasti komplikacijų, kurių pavojingiausia yra vėžys.

Siekiant išsaugoti žarnyno sveikatą, būtina išlaikyti teisingą gyvenimo būdą, periodiškai jį išnagrinėti gydytojas, o kai atsiranda pirmieji blogo pasireiškimo požymiai, nedelsiant pradėkite gydymą.

Spazinio kolito gydymo pagrindai

Spastinio kolito gydymas priklauso nuo ligos sukėlusio etiologinio veiksnio, patologijos formos ir eigos, paciento amžiaus ir klinikinių apraiškų sunkumo. Pagrindinės tarpusavyje susijusios terapinės priemonės yra: dieta, vaistų terapija, tradicinė medicina, klizma.

Dietinė terapija

Pagrindiniai principai

Šlapimo žarnyno kolito dietos pasirinkimas grindžiamas šiais principais:

Maistas turėtų būti natūralus, nedirginantis virškinimo trakto gleivinei, natūralūs komponentai, pavyzdžiui, aštrūs pagardai, dirbtinės spalvos ir konservantai.
Maistas turėtų būti lengvai virškinamas ir tuo pat metu pakankamai didelis kalorijų kiekis. Virimas turi būti garinamas arba virinamas, troškintas. Kepti, rūkyti produktai, vartojami nepageidautina.
Augalinės ir gyvūninės kilmės produktų mityboje vyraujančią įtaką lemia žarnyno sutrikimų tipas.
Dirgliosios žarnos sindromas arba funkcinis viduriavimas, ty sutrikimas su pagreitintu žarnyno judėjimu, reikalauja, kad mityboje vyrautų gyvūninės kilmės baltymų produktai su spaziniu kolitu. Tokiu atveju fermentuoti pieno produktai yra naudingi ir nepageidaujami produktai, kuriems taikoma fermentacija - vynuogių arba slyvų sultys. Leidžiama valgyti augalinį maistą, kuriame nėra šiurkščiojo pluošto ir būtinai termiškai apdoroto.
Jei žarnyno sutrikimai tęsiasi atidėtos ištuštinimo metu, būtina nustatyti vidurių užkietėjimo pobūdį, ty nustatyti, ar jis yra spazis ar atonas. Gyvūnų ar augalinių produktų vyrauja mityboje priklauso nuo to. Spaziniam vidurių užkietėjimui reikia maždaug tokio pat kiekio gyvūnų baltymų ir pluošto dietoje. Rekomenduojama apriboti šiurkštų pluoštą.
Norint padidinti žarnyno susitraukimų aktyvumą maisto produktuose, reikėtų pridėti daug skaidulų. Daugelis jų yra šviežių vaisių ir daržovių sultyse, šviežių daržovių salotose, virtose ir troškintose daržovėse, visaverčiai duonai. Norint pagerinti peristaltiką, naudojamos garintos sėlenos, paruoštos taip: vienas šaukštas pilamas verdančio vandens stiklu ir paliekamas penkias minutes. Po to vanduo nusausinamas, o sėlenos yra valgomos su pirmąja maisto dalimi. Virti moliūgai arba runkeliai, taip pat džiovinti vaisiai - slyvos, figos, datos stimuliuoja žarnyną. Šie produktai gali išsipūsti žarnyno liumenoje, o tai lemia jų pagreitinimą.

Dieta ūminiam spaziniam kolitui

Dieta ūminiam spaziniam kolitui yra pagrįsta riebalų, aštrų, sūrų maisto produktų, kurie dirgina žarnyno gleivinę, naudojimui. Dieta turėtų apimti daržoves, vaisius, pupeles, grūdų duoną. Būtina valgyti dalimis: mažomis porcijomis kelis kartus per dieną. Tai padės sumažinti viduriavimą, sumažinti vidurių pūtimą ir padaryti paciento būklę stabilesnę.

Dieta lėtiniam spaziniam kolitui

Lėtinio spazio žarnyno kolito gydymas turėtų prasidėti pačiu prieinamiausiu ir nekenksmingu būdu - išlaikant savo dietos dienoraštį.

Pacientams rekomenduojama padidinti skaidulų suvartojimą: daržovių, vaisių, pupelių, pieno rūgšties produktų, džiovintų vaisių, sėlenų ir grūdų duonos. Būtina pašalinti arba bent jau apriboti gyvūninės kilmės produktus, pavyzdžiui, sviestą ir riebalus, taip pat griežtai draudžiama vartoti alkoholį, kavą, vandenį su dujomis ir stipriąja arbata. Turėtumėte vengti maisto produktų, kurie gali sukelti ligos paūmėjimą arba sukelti spazmą: šokoladą, riebalų mėsą, kremus, sūrius, sviestą, visą pieną.

Dėmesio! Jei paciento būklė nepagerėja po visų rekomendacijų dėl dietos, kreipkitės į gydymą.

Narkotikų gydymas

Norint nustatyti spazinio kolito gydymo taktiką, reikia individualaus požiūrio. Kombinuota ir sudėtinga terapija mažina nervų įtampą, atkuria motorinę dvitaškio funkciją, pagerina virškinimą.

Narkotikų gydymas spaziniu kolitu yra skirtas uždegimo požymių mažinimui. Šiam pacientui skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir antibakteriniai vaistai. Ilgalaikis NVNU vartojimas gali pabloginti ligos eigą ir sukelti virškinimą ir opas ant virškinimo trakto gleivinės.
Antibakterinė terapija apima vaistų, turinčių platų antimikrobinį poveikį, vartojimą. Tačiau antibiotikai taip pat gali turėti neigiamą poveikį žarnyno būklei: sutrikdyti įprastą mikroflorą ir sukelti disbakteriozės vystymąsi. Siekiant kompensuoti šį šalutinį poveikį ir atkurti mikroorganizmų pusiausvyrą, būtina naudoti vaistus, kurių sudėtyje yra gyvų žarnyno bakterijų.
Bakterinių preparatų, kurie atkuria žarnyno mikroflorą, priėmimas turėtų būti pradėtas baigus antibakterinio gydymo kursą.
Siekiant sumažinti skausmą, naudokite spazminius vaistus ir skausmą malšinančius vaistus.
Siekiant sumažinti uždegiminio proceso intensyvumą ir sumažinti gleivių sekreciją, pacientui skiriami sutraukiantys ir apvalkalai. Gleivės, patekusios į žarnyno liumeną, ją dirgina ir skatina pagreitinti turinį. Gleivės, kurias išskiria žarnyno uždegimas, yra agresyvesnės nei įprastos, taip pat dirgina žarnyno sieną.
Plėtojant dehidrataciją dėl viduriavimo, nurodomas infuzinis skysčio praradimas, kurį praranda organizmas.
Be to, naudojant spazinį kolitą rekomenduojama naudoti fermentų preparatus ir enterosorbentus, kurie mažina dujų susidarymą ir pilvo pūtimą.
Vitaminų terapija.
Naudojant vidurius, pageidautina aliejų ir daržoves, nes jie suteikia gerą poveikį ir nedirgina žarnyno gleivinės, skirtingai nei chemikalai.

Enemas

Kaip gydyti spazinį kolitą, jei dietos terapija ir narkotikų vartojimas neduoda teigiamų rezultatų? Šiuo atveju nustatyta vietinė žarnyno uždegimo gydymo procedūra su valymo ir medicininiais klizmais.

Valymo klizma

Valymo klizma yra suskirstyta į du tipus: tuos, kurie veikia nedelsiant, ir tie, kurie turi tolesnį poveikį.

Uždegimas, veikiantis nedelsiant, stimuliuoja žarnyną dėl skysčio kiekio ir jo temperatūros. Spazinio kolito atveju draudžiama naudoti švarius klampus su šaltu vandeniu, nes tai sukels dar didesnį žarnyno spazmą. Pacientams skiriami šilti klampai su vandeniu iki 36 laipsnių. Vanduo turi būti palaipsniui ir tolygiai, kontroliuojant slėgio lygį, kad būtų išvengta spazmo ir sparčiojo skysčio išsiveržimo iki galo.
Enemas su vėlesniais veiksmais: skystis švirkščiamas į žarnyną ir paliekamas jame. Veiksmas vyksta po tam tikro laiko. Šis klizmas yra ne su vandeniu, bet su augaliniu aliejumi arba vandens aliejaus suspensija, kurios tūris gali skirtis: nuo dviejų šimtų iki penkių šimtų mililitrų. Aliejus patenka į tiesiąją žarną, jis plinta į viršų ir atskiria tankias išmatų mases nuo žarnyno sienelių, švelniai stimuliuodamas peristaltiką.

Medicininiai klizmai

Sėklos ir ramunėlių infuzijos, vartojamos klizma, turi ryškų gydomąjį poveikį. Klizmo apimtis turėtų būti penki šimtai mililitrų, o infuzijos temperatūra - apie 36 laipsniai. Tai užtikrins optimalų uždegimo žarnyno gleivinės darbo skysčio absorbciją. Šaltesnis tirpalas yra prastai absorbuojamas ir gali sukelti spazmą, o šiltesnis tirpalas yra pavojingas dėl gleivinės nudegimo.

Ramunėlių infuzija ruošiama taip: vienas šaukštas džiovintų žiedų iš farmacijos ramunėlių pilamas verdančio vandens stiklu, infuzuojamas, filtruojamas ir švirkščiamas į tiesiąją žarną. Būtina išlaikyti skystį kuo ilgiau. Medetkų infuzija ruošiama panašiai.

Dėmesio! Siekiant užkirsti kelią gleivinės sužalojimui įvedus klizmą, būtina naudoti minkštus patarimus, ypač atliekant nepriklausomą klizmą. Kolito gydymas medicininiais klampais svyruoja nuo vienos iki trijų savaičių, priklausomai nuo paciento būklės.

Modernus žarnyno valymo metodas, kurį ligoninėje atlieka kvalifikuoti specialistai, yra hidrochloronoterapija. Tai gana veiksminga procedūra spaziniam kolitui ir kitoms virškinimo trakto ligoms gydyti. Jis susideda iš daugelio šilto vandens įterpimo į dvitaškį, po to - evakuacija. Šis valymo metodas normalizuoja žarnyno funkciją ir mažina organizmo intoksikaciją. Hydrocolonotherapy visada reikalauja atkurti sutrikusią mikroflorą naudojant eubiotikus.

Liaudies medicina

Svogūnai pagerina žarnyno judrumą, turintys lengvas vidurius. Svogūnų sultys reguliariai girtos vieną šaukštelį tris kartus per dieną prieš valgį.
Anizazinė arbata sumažina spazmus ir pašalina dujų kaupimąsi žarnyne. Arbatiniame puodelyje įpilamas vienas arbatinis šaukštelis sauso ar šviežio anijo su verdančiu vandeniu, padengtas lininiu rankšluosčiu ir infuzuojamas penkias minutes. Gerti visą dieną dažnai ir mažai. Anisą galima pagardinti su krapais, kad atsirastų greitesnis terapinis poveikis.
Stiklinė raugintų kopūstų skonio, girtų kiekvieną kartą po valgio, padeda atsikratyti vidurių užkietėjimo.
Obuoliai gerai nuplaunami, patrinkite ir valgykite po penkių minučių po valgio. Pirmieji rezultatai pasirodys trečią dieną, bet valgyti obuolius vis tiek. Obuolių vidurius slopina tai, kad jame yra pektinų, kurios vaikams ir pagyvenusiems žmonėms gerai gydo kolitą ir enteritą.
Coltsfoot yra geras vaistas nuo kolito. Paimkite trečiąją arbatinio šaukštelio miltelių dalį, paruoštą iš jo lapų, tris kartus per dieną, pusvalandį prieš valgį, plaunant jį medaus vandeniu arba karštu pienu.
Siekiant kovoti su padidėjusiu dujų susidarymu, tokia infuzija yra parengta: paimkite penkias ramunėlių gėlės dalis, penkias dalis raudonmedžio šaknies, vieną valerijono šaknies dalį, iš šių komponentų paruošiama infuzija, kuri per pusę stiklo du kartus per dieną.
Paprasta ir prieinama priemonė užkietėjimui yra bulvių sultys, kurios tris kartus per dieną suvartojamos 100 mililitrų.
Norėdami susidoroti su lėtiniu vidurių užkietėjimu ir kitais spastinio kolito požymiais, bus padaryta linų sėklų infuzija, paruošta iš linų sėklų ir stiklinės verdančio vandens.
Viburnum arbata yra labai veiksminga gydant kolitą ir enterokolitą.

Spazinis kolitas: simptomai, gydymas, mityba

Tarp daugelio virškinimo sistemos ligų kolitas turi ypatingą vietą, nes jis gali turėti skirtingas formas ir apraiškas. Vienas iš labiausiai paplitusių veislių vadinamas spaziniu kolitu arba dirgliosios žarnos sindromu - kartu su hipertenzija, osteochondroze ir alergijomis vadinama vadinamosiomis civilizacijos ligomis. Jei negydoma, patologija gali ne tik gerokai pakenkti žmogaus gyvenimo kokybei, bet ir sukelti rimtų komplikacijų, todėl jos ženklai negali būti ignoruojami.

Spazinis kolitas: simptomai, gydymas, mityba

Spastinis kolitas - kas tai?

Iš tiesų, spazinis kolitas yra lėtinis uždegiminis procesas, lokalizuotas storojoje žarnoje. Statistikos duomenimis, kiekvienas 9-asis suaugęs žmogus kenčia nuo jos, tik pusė pacientų ieško medicininės pagalbos, o daugelis jų nežino apie ligas, nusišalina diskomfortas dėl mitybos klaidų ir kitų patologijų. Dirgliosios žarnos sindromas yra prieštaringas medicininis klausimas - kai kurie gydytojai mano, kad tai nėra nepriklausoma patologija, o kitų virškinimo trakto sutrikimų pasireiškimas ar pasekmė. Nepaisant to, spastinis kolitas yra įtrauktas į tarptautinę ligų klasifikaciją ICD-10 pagal kodą K58.

Kas yra spazinis kolitas?

Įdomu: spazinis kolitas arba dirgliosios žarnos sindromas gali būti vadinamas moterų vidurinio amžiaus liga, nes 25–40 metų moterys dažniausiai mato šią problemą vyrams - patologija diagnozuojama 3 kartus mažiau vyrų, vyresnio amžiaus ir paauglių. tai atsitinka atskirais atvejais.

Dirgliosios žarnos sindromas

Spastinio kolito priežastys

Tikslios ligos atsiradimo priežastys vis dar nežinomos - manoma, kad jas sukelia keletas veiksnių, įskaitant:

mityba ilgą laiką;
alerginės reakcijos;
virškinimo trakto pažeidimai, ypač gastroenteritas;
blogi įpročiai;
organizmo infekcija su patogeniniais mikroorganizmais ar parazitais;
nekontroliuojamas vidurių, antibiotikų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ir kitų vaistų vartojimas;
dažnas stresas ir emocinis stresas;

Dažnas stresas - viena iš ligos priežasčių

Spastinio kolito išsivystymo mechanizmas taip pat nėra apibrėžtas - manoma, kad dėl pirmiau minėtų priežasčių kai kurios storosios žarnos dalys pradeda dirbti aktyviau nei kitos. Dėl to sutrikdomas maisto virškinimo procesas, jis pradeda dirginti gleivinę, sukeldamas nemalonius ir dažnai skausmingus pasireiškimus.

Būdingi dirgliosios žarnos sindromo simptomai

Nuoroda: neseniai mokslininkai linkę manyti, kad stresas yra pagrindinė dirgliosios žarnos sindromo vystymosi priežastis - daugiau kaip 60% pacientų, kuriems diagnozuota ši diagnozė, turi depresiją ir nervų sistemos sutrikimus.

Spazinio kolito simptomai

Spastinio kolito diagnozavimo sudėtingumas yra tas, kad jo simptomai yra tik individualūs ir nespecifiniai, todėl juos lengvai supainioti su kitų patologijų požymiais. Ligos apraiškos apima:

skausmo sindromas paroksizminė prigimtis, kuri pasireiškia visą dieną (naktį ir ryte, pacientas nesijaudina diskomforto) ir, paprastai, išnyksta po išmatos, dujų išsekimo, moterų menstruacijų metu;
keisti išmatų konsistenciją - ji tampa skysta, kieta arba suskaidyta („avių išmatos“), kartais yra kraujo priemaišų, nepakankamo žarnyno judėjimo jausmas ir klaidingi raginimai išmatuoti;

Spazinis kolitas keičia išmatų nuoseklumą.

Priklausomai nuo išmatų savybių ir dažnio, liga gali pasireikšti keturiais būdais: su vidurių užkietėjimu, viduriavimu, mišriomis arba neklasifikuojamomis formomis.

Lentelė Spastinio kolito formos.

Spazinis kolitas

Spazinis kolitas yra storosios žarnos gleivinės uždegimas, lydimas judrumo stokos. Jis dažnai diagnozuojamas kaip dirgliosios žarnos sindromas. Ji nėra laikoma sunkia patologija ir pasireiškia maždaug 50% pacientų, kurie skundėsi dėl sutrikusio virškinimo trakto. Dažniau diagnozuojama 35-50 metų moterims.

Spastinio kolito tipai

Spazinis žarnyno kolitas yra klasifikuojamas pagal kelis parametrus.

Pagal srauto pobūdį.

Ūminė forma - ligos simptomai greitai vystosi ir jiems būdingas intensyvumas.
Lėtinė forma - pasižymi kintančiais paūmėjimo periodais su padidėjusiais simptomais ir remisija, kurios metu liga nepasireiškia.

Virškinimo kolitas - vystosi pažeidžiant dietą.
Alerginis kolitas - atsiranda dėl ilgalaikio žarnyno gleivinės poveikio alergenams.
Mechaninis kolitas - atsiranda dėl lėtinio vidurių užkietėjimo.

Spastinio kolito priežastys

Pagrindinė spastinio kolito vystymosi priežastis yra dietos pažeidimas. Didelių kiekių aštrus ir sūrus maistas, prieskoniai prisideda prie virškinimo trakto gleivinės dirginimo.

Dažnas vidurių užkietėjimas gali sukelti spastinį kolitą. Išmatų judėjimo pažeidimas sukelia žarnyno judrumo sumažėjimą. Lėtinės virškinimo trakto infekcijos ir su jais susijęs gydymas gali sukelti ligos atsiradimą. Daugelis vaistų dirgina žarnyno gleivinę, sukelia uždegimą.

Spazinio žarnyno kolito priežastis gali būti lėtinis stresas. Tokiu atveju mityba dažnai pažeidžiama, o tai padeda mažinti žarnyno judrumą.

Be to, staigus hormonų kiekio pokytis (ypač nėštumo ir menopauzės metu) ir maisto alergijos taip pat gali sukelti ligos atsiradimą. Patologinė reakcija į alergeną neapsiriboja odos bėrimu. Gali būti viso virškinimo trakto gleivinės dirginimas, kuris dažnai tampa lėtinių ligų vystymosi priežastimi.

Etapai

Yra keli ligos etapai.

Diskomforto atsiradimas pilvo srityje, vidurių pūtimas. Nepageidaujami pojūčiai yra ryškesni po valgymo.
Sumažėjusi peristaltika, pacientai skundžiasi lėtiniu vidurių užkietėjimu. Kairėje pusėje yra skausmas.
Stuburo sutrikimas tampa ryškesnis, vidurių užkietėjimas sukelia viduriavimą, o paciento būklė pablogėja.

Spazinio kolito simptomai

Spazinis kolitas yra lengviau nei kitos ligos formos. Pirma, yra kėdės pažeidimas, vidurių pūtimas, pilvo pūtimas, diskomfortas po valgio. Galimas skausmas kairėje arba apatinėje pilvo dalyje. Priklausomai nuo proceso sunkumo ir pagrindinių simptomų, kolito eiga gali pasireikšti įvairiais būdais.

Ūminio spazinio kolito atveju pastebimas viduriavimas, išmatose randama puvinio ir kraujo priemaišų. Jį apibūdina tenesmas (klaidingas troškimas išmatuoti) ir stiprus vidurių pūtimas. Viduriavimas sukelia dehidrataciją. Pacientai skundžiasi galvos svaigimu, galvos skausmu, sunkiu silpnumu. Dėl apetito stokos smarkiai sumažėja kūno svoris.

Spazinio kolito prevencija yra išlaikyti sveiką gyvenimo būdą ir laikytis tinkamos mitybos. Ji turėtų apriboti riebalų, kepti ir aštrūs maisto produktai.

Nesant būtino gydymo, liga tampa lėtine. Viduriavimas pradeda pakaitomis su vidurių užkietėjimu. Išmatos sulaikymas gali būti nuo 3 iki 7 dienų, ir žarnynas yra tuščias tik po klizma ar vidurių užsikrėtimo. Po išmatavimo akto neatrodo pilnas žarnyno ištuštinimo jausmas.

Spazinio kolito skausmas lokalizuotas apatiniame kairiajame pilvo kampe. Jis padidėja su vidurių užkietėjimu ir jame yra įtampa pilvo raumenyse. Po žarnyno judesių atsiranda diskomfortas. Tačiau reljefas ateina tik trumpą laiką. Po kito valgio atsiranda diskomfortas.

Pūtimas yra kartu su išmetamosiomis dujomis ir gleivėmis. Kartu skonis pasireiškia burnoje, erekcija su nemaloniu kvapu, pykinimu. Nuolatinis diskomfortas sukelia nemigą ir dirglumą.

Diagnostika

Kai atsiranda pirmieji spazinio kolito simptomai, būtina pasikonsultuoti su gastroenterologu. Specialistas apklausia ir tiria pacientą. Bandant pilvą, aptinkamos spazminės vietos. Po patikrinimo paskiriamas papildomas patikrinimas.

Laboratorinių tyrimų metodai

Visiškas kraujo kiekis - kiekybinio leukocitų santykio padidėjimas rodo uždegiminį procesą. Sumažintas hemoglobinas rodo latentinį kraujavimą.
Biocheminė kraujo redukuojančio baltymo ir cholesterolio analizė lemia esminių mikroelementų absorbcijos žarnyne pažeidimą.
„Coprogram“ - padeda nustatyti, kaip gerai virškinamas ir absorbuojamas maistas.
Išmatų bakteriologinis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti patogeninių ir naudingų mikroflorų santykį.
Išmatų tyrimas dėl helminto kiaušinių - skirtas patikrinti, ar žarnyne yra parazitų.

Instrumentiniai tyrimo metodai

Irrigoskopija - kontrastinių medžiagų užpildytos storosios žarnos radiografiniai vaizdai.
Rektoromanoskopija - žarnyno tyrimas naudojant specialią įrangą.
Kolonoskopija - tai dvitaškio apžiūra, naudojant endoskopą. Leidžia vienu metu paimti biopsijos medžiagą.
EGD (fibrogastroduodenoscopy) - skrandžio ir dvylikapirštės žarnos tyrimas su endoskopu. Skirta sunkumų diagnozuojant.

Spazinis kolitas yra diferencijuotas pagal plonosios žarnos uždegimą ir funkcinį pilvo judrumo sutrikimą. Norėdami patvirtinti diagnozę, atliekamas papildomas tyrimas.

Spastinis kolitas

Spazinio kolito terapija apima kelias kryptis. Ūminėje stadijoje skiriami vaistai. Priklausomai nuo ligos priežasčių, tai gali būti ir priešuždegiminiai vaistai, ir antiparazitiniai vaistai. Siekiant sumažinti nemalonių pojūčių ir dujų susidarymo intensyvumą, nustatomi antispazminiai vaistai ir sorbentai.

Jei spazinis kolitas išsivysto lėtinio streso fone, naudojami raminamieji. Norint normalizuoti žarnyno mikroflorą, rodomi probiotikai.

Lėtinėje ligos formoje gydymas yra skirtas vidurių užkietėjimo pašalinimui. Šiuo atveju atliekami valymo klizmai. Jų tikslas - išvalyti žarnyną nuo perteklinių išmatų masių ir sukurti specifinį žarnyno judėjimo grafiką. Atvirkštinių vaistų vartojimas šiuo atveju yra nepageidaujamas. Jie dirgina žarnyno gleivinę, kuri gali būti papildomas jos gleivinės sudirginimo veiksnys.

Spastinio kolito gydymas apima mitybą ir dietą. Produktai, kurie dirgina žarnyno gleivinę, neįtraukiami į dietą. Tai visų pirma taikoma pagardams, marinatams, aštriems ir sūriems maisto produktams, gazuotiems gėrimams. Pieno produktai žarnyne sukelia fermentaciją, todėl taip pat neįtraukiami. Dujų susidarymą sukeliančių produktų priėmimas - kopūstai, pupelės, mineralinis vanduo yra ribotas.

Maistas yra garinamas arba virinamas. Kepyklų produktai leidžiami tik krekeriams. Pagrindinė mityba apima liesą mėsą, žuvį, košę ant vandens. Su spaziniu kolitu padidėja žalių vaisių ir daržovių vartojimas. Juose yra daug skaidulų, padedančių pagerinti žarnyno judrumą.

Sunku ligos laikotarpiu reikia laikytis griežtos dietos. Po pagrindinių simptomų nuleidimo ir remisijos lėtinio kolito metu dieta plečiasi. Siekiant sumažinti virškinamojo trakto apkrovą, maistas turi būti nedidelis (5-6 kartus per dieną), mažomis porcijomis.

Komplikacijos

Jei negydomas, spazinis kolitas gali sukelti žarnyno obstrukciją. Šiuo atveju nurodoma chirurginė intervencija.

Spazinis kolitas yra lengviau nei kitos ligos formos. Pirma, yra kėdės pažeidimas, vidurių pūtimas, pilvo pūtimas, diskomfortas po valgio.

Spazinio kolito funkcijos vaikams

Spazinis kolitas vaikams vystosi daugiausia dėl dažno alerginių reakcijų į maistą ir parazitines invazijas. Vaikas turi suskaldytą kėdę, jis tampa neramus, atsisako valgyti, skundžiasi pilvo skausmu.

Gydymo tikslas turėtų būti nustatyti ir pašalinti ligos priežastis. Po to atliekamas simptominis gydymas ir žarnyno mikrofloros atkūrimas. Gydymas vyksta nuolat prižiūrint gydytojui.

Spastinio kolito savybės nėščioms moterims

Vaisingo laikotarpio metu gali atsirasti spazinis kolitas dėl hormoninių pokyčių. Kita paplitusi priežastis yra pilvo organų poslinkis dėl augančios gimdos. Ligos simptomai nėštumo metu neturi jokių ypatingų skirtumų.

Gydymas yra tik simptominis, juo daugiausia siekiama gerinti virškinimo trakto naudingą mikroflorą. Visas gydymas galimas tik po gimdymo.

Spazinio kolito ypatybės pagyvenusiems žmonėms

Su amžiumi atsiranda žarnyno peristaltikos fiziologinis susilpnėjimas. Todėl vyresnio amžiaus pacientų spazinis kolitas diagnozuojamas dvigubai dažniau nei jaunesniems.

Liga lydi lėtinį vidurių užkietėjimą. Todėl pagrindinis gydymas turėtų būti nukreiptas į pirmininko reguliavimą. Be vaistų terapijos pasirenkama speciali dieta, kurią reikia laikytis ilgą laiką. Valymo klizma yra nustatyta tik kraštutiniais atvejais.

Prognozė

Spazinis kolitas yra lengvai gydomas, jei jis turi laiku gauti gydytoją. Nesant reikalingo gydymo, atsiranda komplikacijų ir perėjimas prie lėtinės formos.

Prevencinės priemonės

Spazinio kolito prevencija yra išlaikyti sveiką gyvenimo būdą ir laikytis tinkamos mitybos. Ji turėtų apriboti riebalų, kepti ir aštrūs maisto produktai. Dieta turėtų apimti daug vaisių ir daržovių.

Būtina atsisakyti rūkymo ir piktnaudžiavimo alkoholiu kaip veiksnių, kurie dirgina žarnyno gleivinę. Pratimai turėtų būti nedideli. Dažnas pilvo raumenų perteklius taip pat gali sukelti ligą.

Padidėjęs nerimas, būtina sumažinti streso lygį ir išvengti stresinių situacijų. Norint normalizuoti miegą, rekomenduojama vartoti vaistažoles.

Esant lėtinėms ligoms, reikia reguliariai tikrinti ir laikytis visų gydytojo nurodymų.

Kaip gydyti spazinį žarnyno kolitą?

Tarptautiniais susitarimais spazinis kolitas yra funkcinis žarnyno sutrikimas, kurį lydi skausmas ir kitas diskomfortas pilvo srityje, kurių intensyvumas mažėja po išmatos. Skausmo sindromas yra susijęs su sutrikusiomis išmatomis (dažnis, išvaizda, tekstūra) ir trunka ilgiau nei šešis mėnesius.

Dirgliosios žarnos sindromas (kitas spazinio kolito pavadinimas) turi reikšmingą poveikį pacientų gyvenimo kokybei. Diagnozė nustatoma tuo atveju, jei pirmiau minėtų pažeidimų kompleksas per paskutinį ketvirtį yra ne mažiau kaip tris kartus per mėnesį.

Spazinis žarnyno kolitas - klasifikacija

Pagal ICD-10

Esama tarptautinė klasifikacija klasifikuoja spazinį žarnyno kolitą kaip K58 klasę, porūšį K58.0 ir K58.9 (atitinkamai, kolitą, lydi viduriavimą ir be jo).

Pagal kėdės pažeidimo pobūdį

Yra keturios šios ligos rūšys, kurios tarpusavyje diferencijuojamos išmatose.

Spazinis kolitas su vidurių užkietėjimu. Kieta kėdė vyrauja, puošia arba suskaidyta - daugiau nei ketvirtadalis visų ištuštinimo atvejų. Skystos išmatos mažumoje - mažiau nei 25%.
IBS su viduriavimu - viskas yra visiškai priešinga: vyrauja vandeninė, skysta kėdės konsistencija.
Mišrus variantas pasižymi pirmųjų dviejų tipų savybėmis: suskaidyta arba kieta, o laisvos išmatos dažniau nei 25% atvejų.
Neklasifikuojama forma. Nepakanka informacijos, kad šiam pacientui būtų priskirtas spazinis kolitas.

Deja, ne visi pacientai gali pagrįstai įvertinti pokyčius išmatose. Kai kurie iš jų, kuriems yra viduriavimas, reiškia dažnai ištuštinimą, kartu su dekoruotomis išmatomis; kiti susiję su vidurių užkietėjimu, nes jausmas yra išmatų ir tiesiosios žarnos diskomfortas žarnyno judėjimo metu.

Ligos priežastys

Įvairių priežasčių kompleksas lemia spastinio kolito, tarp kurio yra įtempių, antibiotikų ir infekcijų, vystymąsi. Yra teorija apie įtariamą IBS susidarymo mechanizmą: liga atsiranda dėl padidėjusio tam tikrų virškinimo trakto dalių aktyvumo.

Dėl peristaltikos reiškinio, maistas per virškinamąjį traktą. Jei peristaltika tampa pernelyg stipri arba nenormali, atsiranda ryškus skausmo sindromas. Tai paaiškina laikiną klinikos pobūdį: peristaltikos bangų stiprumas keičiasi kas minutę.

Šią veiklą gali paveikti šie veiksniai:

ilgalaikis antibiotikų, kurie naikina naudingą žarnyno mikroflorą, naudojimas;
padidėjęs autonominės nervų sistemos aktyvumas: sutrikęs žarnyno reguliavimas žarnyne. Svarbus vaidmuo šiame žaidime:
padidėjęs emocionalumas ir stresas;
lėtinė bakterinė ar virusinė infekcija, kuri periodiškai gali sukelti paūmėjimo išpuolius;
individualus netoleravimas maistui (mažiausias atvejų procentas).

Simptomai

Klinika

Visi simptomai, lydintys lėtinį spazinį kolitą, gali būti suskirstyti į šias grupes:

žarnyno;
skundai kitiems virškinimo trakto skyriams;
skundai, nesusiję su gastroenterologija.

Spazinio žarnyno kolito diagnozė yra didesnė tik tuo atveju, kai yra skundų visose trijose grupėse.

Mes išvardijame simptomus:

Pacientas skausmą apibūdina kaip neaiškią. Jis yra trumpalaikis ir gali būti nuobodu, susiuvimo ar degimo, sukimo; lokalizuotas dažniausiai kairiajame šlaunies regione.

Pastovioje padėtyje pažymėtas kairėje esantis hipochondriumas. Jo intensyvumas mažėja, kai pacientas yra perkeliamas į horizontalią padėtį su šiek tiek pakilusiu dubeniu. Paprastai skausmo intensyvumo sumažėjimas po valgymo, ištuštinimo, dujų išsikrovimo, antispazminių vaistų vartojimo mėnesinių metu. Naktį skausmas paprastai nesivargina.

Simptomai yra ryškiausi ryte. Po valgymo pastebimas pūtimas.
Po pusryčių išsivysto viduriavimas. Ištuštinimo veiksmų dažnumas - nuo dviejų iki keturių iš eilės. Viduriavimas dažnai lydi tenesmus - klaidingus raginimus ir dalinio ištuštinimo jausmą. Pirma kėdė paprastai dekoruojama. Išmatų svoris per dieną yra ne daugiau kaip du šimtai gramų. Naktį viduriavimas nesivargina.
Spazinį kolitą su vidurių užkietėjimu apibūdina suskaldyta kėdė (pvz., „Avys“, „kamščiai“). Tada gali būti vandeningas iškrovimas. Išmatose gali būti gleivių. Paauglių ar kruvinų priemaišų neturėtų būti!

Papildomi simptomai

Ši klinika negali būti laikoma patologine IBS, nes visi simptomai gali pasireikšti kitose virškinimo trakto ligose. Tačiau lėtinis spazinis kolitas dažnai lydi skeptiškai sutrikimų: rėmuo, pykinimas, pilvo pūtimas ir ne virškinimo trakto simptomai.

Pastarasis apima galvos skausmą, juosmens srities skausmą, raumenis, sąnarius, vidinio drebulio jausmą. Yra dažnas šlapinimasis, padidėjimas per naktį, pilno šlapimo pūslės jausmas po jo ištuštinimo. Tokiems pacientams verta pabrėžti polinkį į emocinius sutrikimus: pernelyg dideles hipochondijas, depresiją, nerimą; miego sutrikimas

Reikėtų atkreipti dėmesį į skundų apimties nesuderinamumą su pakankamai patenkinama sveikatos būkle ir ligos trukme.

Dėmesio! Kai atsiranda „nerimo simptomų“ staigaus svorio, naktinio ar nuolatinio skausmo ir ligos progresavimo forma, reikia atlikti pilną onkologinį tyrimą. Įtarimas dėl kitos patologijos taip pat turėtų pasirodyti, jei kas nors iš paciento giminaičių serga gaubtinės žarnos vėžiu, UC, celiakija ar Krono liga.

Diagnostikos serija

Spazinis žarnyno kolitas turėtų būti skiriamas nuo:

kasos nepakankamumas;
endokrinologinė patologija;
celiakija;
fermentinis trūkumas (laktazė, disacharidazė);
kitos virškinimo trakto uždegiminės ligos (UC ir Krono liga);
kitos kilmės kolitas (pvz., pseudomembraninis);
divertikulozė;
bakterijų augimo sindromas.

Tyrimas

Įtariamas lėtinis spazinis kolitas apima išsamų tyrimą, kurį sudaro šios priemonės:

Atsisakymas naudotis UZS ir kolonoskopija, jei paciento skundai atitinka tarptautinius kriterijus, nesant „nerimą keliančių simptomų“. Toks požiūris padeda pašalinti galimas diagnostines klaidas.
Atlikti tokius tyrimus kaip biocheminis ir klinikinis kraujo tyrimas, tam tikrų hormonų koncentracijos kraujyje analizė (neįtraukiant endokrininės patologijos), šlapimo ir išmatų analizė (įskaitant paslėptus kraujus), virškinimo fermentų analizė. Jei yra nukrypimų: FGD, UZS, kolonoskopija ir kt.

Spastinis kolitas

Pacientų gydymą sudaro trys komponentai:

mityba
vaistai (liaudies gynimo priemonės),
psichoterapija.

Dieta ir tinkama mityba

Kiekvienam pacientui, sergančiam spaziniu kolitu, dietinis maistas parenkamas individualiai ir priklauso nuo patologijos varianto. Tačiau yra bendrų rekomendacijų:

maistas turėtų būti atliekamas lėtai, be skubėjimo, pagal režimą;
sutelkti dėmesį į pertraukas tarp maitinimo: jos neturėtų būti per ilgos;
tokių blogų įpročių, kaip rūkymas, alkoholio vartojimas, soda, apribojimas - geriausiu atveju - visiškas atmetimas;
sunkus patinimas, vidurių pūtimas, viduriavimas, bendra šviežių vaisių masė neturi viršyti 240 gramų per dieną (suskirstyta į tris dozes);
pilvo pūtimas yra priežastis atsisakyti kopūstų, miltų produktų, gyvūninės kilmės produktų;
viduriavimas neapima sorbitolio, kuris pridedamas prie kramtomosios gumos ir maisto kaip saldiklis;
pilvo išsiplėtimą galima pašalinti naudojant avižinius dribsnius, linų sėklas;
Naudinga turėti dienoraštį, kuriame pacientas galėtų pažymėti produktus, kurių naudojimas pablogintų simptomus.

Vaistai

Vaistai, kuriuos skiria gastroenterologas dėl spazinio kolito, gali būti suskirstyti į šias grupes:

skausmo šalinimui;
pašalinti viduriavimą;
pašalinti vidurių užkietėjimą;
kombinuotos priemonės;
probiotikai;
psichotropinis.

Pirmojoje grupėje yra įvairiausių veikimo mechanizmų antispazminiai vaistai: kalcio ir natrio kanalų blokatoriai, taip pat M-cholinolitikai (hyoscine junginiai, pinnaherija). Priklauso pirmiesiems vaistams tarp praktinių rekomendacijų pacientams, sergantiems spaziniu kolitu.
Viduriavimo sindromas. Loperamidas naudojamas - lopedium, probiotikai (apie juos šiek tiek mažesnis), antibiotikas „žarnyne“ rifaksiminas, smecta. Kiekvienas įrankis turi savo tikslą.

Loperamidas - veikia išmatų nuoseklumą, sumažina tenesmo intensyvumą ir skaičių. Tai neturi įtakos skausmui.

Smecta - kasdienio vaisto trijų dozių dozė, pagal tyrimo rezultatus, padėjo gerinti IBS sergančių pacientų gyvenimo kokybę, sumažino tokių simptomų kaip pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, pilvo skausmas.

Rifaximin veiksmingai pašalina viduriavimo sindromą, pašalina pilvo pūtimą. Kadangi spazinis kolitas yra lėtinė liga, gydytojas turi skirti ilgalaikį rifaksimino vartojimą.

Užkietėjimo pašalinimas. Čia dietos rekomendacijos atlieka svarbų vaidmenį. Tai turėtų padidinti suvartoto pluošto ir skysčio kiekį, ypatingą dėmesį skirti aktyviam gyvenimo būdui. Tačiau be narkotikų vartojimo tokių rekomendacijų poveikis gali būti sumažintas. Paprastai nurodoma:

- vidurius, turinčius įtakos osmozei: laktulozei, makrogoliui 4000 - išlaikyti vandenį žarnyno liumenoje, skatinti ištuštinimą be diskomforto;

- medžiagos, kurios padidina išmatų tūrį ir veikia reflekso principu (plunksnų sėklos), plonos masės, todėl jų konsistencija yra minkštesnė. Nedirginkite žarnyno gleivinės, nesukelkite priklausomybės sindromo. Tokie maisto pluoštai kaip sėlenos, šiuo atveju yra tiesiog neveiksmingi.

Gydymo trukmė nurodytomis priemonėmis neviršija dviejų savaičių.

Medžiagos, turinčios sudėtingą poveikį ligos simptomams. Ne tik sumažinti skausmo pilvo sindromo sunkumą, bet ir normalizuoti kėdę (jos nuoseklumą ir dažnumą). Tarp jų yra trimebutino maleato. Šis įrankis yra saugus ilgalaikiam naudojimui, labai veiksmingas gydant IBS.

Šio vaisto grupės vartojimo poveikis paprastai įvertinamas praėjus mėnesiui po gydymo pradžios. Kai IBS rekomenduojama vartoti produktus, kurių sudėtyje yra S. Thermophilus, B. Infantis, L. acidophilus, B. breve. Reikalavimai probiotikams:

bakterijų tūris vienoje kapsulėje yra ne mažesnis kaip 10 9;
lukšto buvimas, tirpus tik žarnyne.

Rusijos Federacijos teritorijoje yra specialiai pacientams, sergantiems spaziniu kolitu ir atitinkantis pirmiau minėtus reikalavimus bei sudėtį.

Psichotropiniai vaistai apima SSRI grupės vaistus (pavyzdžiui, fluoksetiną, escitalopramą, paroksetiną), taip pat triciklinius antidepresantus. Jie naudojami įtakoti emocinius pokyčius ir sumažinti skausmą skrandyje. Deja, pacientai yra prastai pasiryžę gydyti psichotropinėmis medžiagomis, o trečdalis atvejų jie vartojasi savarankiškai. Nepaisant didelio veiksmingumo, informacija apie psichotropinių vaistų saugumą ir jų toleravimą šiuo metu yra nepakankama.

Psichoterapija

Hipnozė, psichoterapeuto konsultacija su aktyvia psichologine parama ir elgesio pažinimo terapija gali būti laikomi spastinio kolito gydymo metodais, kurių veiksmingumas yra įrodytas. Dvigubi atsitiktinių imčių tyrimai paneigė galimybę naudoti tokias priemones kaip akupunktūra ir atsipalaidavimas šioje ligoje.

Liaudies gynimo priemonės

Ne visi pacientai yra pasiryžę gydyti savo ligą. Daugelis žmonių nemėgsta idėjos, kad jie turės vartoti per daug (jų nuomone) vaistų. Jie mano, kad tai nepaprastai žalinga.

Kai kurie pacientai nori pasinaudoti tradicinės medicinos receptais.

Gera pagalba iš pūtimo ir vidurių pūtimo anizės arbata, krapų sėklų nuoviras.
Agrastų sultys yra puiki priemonė pilvo skausmui ir sunkiam viduriavimui.
Kankinimo vidurių užkietėjimas - tai paprastas kopūstų, pagardintų žiemai, sūrymas.
Moliūgai, puikūs viduriai.
Mėlynės bet kokia forma: sirupas, tinktūra, džiovintos uogos - padeda atkurti sutrikusią žarnyno judrumą.
Nuo uždegiminio proceso bus išgelbėti švieži obuoliai ir laukinė rožė. Obuoliai turi būti vidutinio kietumo, pageidautina šiek tiek rūgštūs.
Su vidurių pūtimu padės rinktis oregano, baldrių ir ramunėlių santykiu 5: 1: 5. Paruošta infuzija geriama po 100 ml du kartus per dieną po valgio (30 minučių).
Dažnas vidurių užkietėjimas gali būti nugalėtas linų sėklų infuzijos pagalba. Lininės sėklos, verdančios verdančiu vandeniu (vienas arbatos valtis vienam stiklui).

Prognozė

Oficiali medicina neturi aiškios nuomonės apie spazinio kolito eigą. Daugelio tyrimų metu buvo nustatyta: nepaisant aktyvaus gydymo, klinikinis ligos vaizdas daugumoje pacientų išlieka, bet nepadidėja. Pusantrų metų simptomų pašalinimo tikimybė yra apie 40%. Sąlygos, neigiamai veikiančios ligos prognozę ir eigą, yra šios:

prastas pacientų įsipareigojimas gydyti;
kolito variantas ir viduriavimas;
lėtinis nuovargio sindromas, dažnas stresas;
paciento nerimas dėl jo ligos rizikos;
rimtas gyvenimo kokybės pažeidimas;
ilgas srautas;
kartu su neurologine ar psichikos patologija.

Spazinis žarnyno kolitas - priežastys, simptomai, gydymas ir mityba